Vaskulitis Review: Was ist es, Ursachen, Symptome und Behandlung

In diesem Artikel erfahren Sie: Die Merkmale der Vaskulitis, was ist diese Krankheit und wie sie behandelt werden soll. Arten der Pathologie, Behandlungsmethoden.

Die Autorin des Artikels: Alexandra Burguta, Geburtshelferin, Gynäkologin, höhere medizinische Ausbildung mit Abschluss in Allgemeinmedizin.

Vaskulitis - was ist das? Hierbei handelt es sich um eine Gruppe von Erkrankungen, die von Entzündungen und anschließender Nekrose (Nekrose) der Gefäßwand begleitet werden. Diese Gruppe von Pathologien führt zu einer erheblichen Verschlechterung der Blutzirkulation in den Geweben, die das Gefäß umgeben. Verschiedene Formen dieser Beschwerden haben sowohl charakteristische als auch häufige Symptome (Fieber, Gewichtsverlust, Hautausschlag, der beim Drücken anhält, Gelenkschmerzen). Wenn er nicht behandelt wird, kann sich der Hauptfokus ausbreiten und andere Gewebe oder Organe schädigen. Anschließend kann die Krankheit zu Behinderung und sogar zum Tod führen.

Während die Vaskulitis immer noch unzureichend untersucht wird, sind sich die Experten nicht einig über die Ursachen und Mechanismen der Entstehung von Entzündungen, die Einstufung und die Therapie-Taktiken. Nun wird diese Krankheit als systemische Bindegewebserkrankung bezeichnet und Rheumatologen sind an ihrer Behandlung beteiligt. Bei Bedarf können Infektionskrankheiten und Dermatologen in die Therapie einbezogen werden.

Statistiken zufolge ist die Vaskulitis ebenso häufig krank wie Männer und Frauen und wird meistens bei Kindern und älteren Menschen festgestellt. Jedes Jahr nimmt die Zahl dieser Patienten zu, und der Rheumatologe steigt an, und Experten gehen davon aus, dass diese Zunahme der Inzidenz mit der unkontrollierten Aufnahme von Immunstimulanzien und der Umweltzerstörung zusammenhängt.

Arten von Vaskulitis

Eine Erkrankung wie Vaskulitis wird nach verschiedenen Parametern klassifiziert.

Grundsätzlich werden die folgenden zwei Formen der Krankheit unterschieden:

1. Primär - Schäden an der Gefäßwand werden aus ungeklärten Gründen verursacht, vermutlich durch Ausfälle des Immunsystems.
2. Sekundär - Schädigung der Gefäßwand ist eine Reaktion auf Infektionen (Tuberkulose, Hepatitis, Syphilis), systemische Läsionen (Kollagenose, systemischer Lupus erythematodes, reaktive Arthritis), Sarkoidose, Krebs, helminthische Invasionen oder Chemikalien.

Nach Schweregrad der Vaskulitis kann sein:

• mild - manifestiert sich nur durch einen kleinen Hautausschlag und verursacht keine Verschlechterung des Allgemeinzustandes;
• mäßiger Grad - der Patient hat einen ausgeprägten Hautausschlag, Gelenkschmerzen, Blut im Urin und der Allgemeinzustand ist mäßig (Appetitlosigkeit, Schwäche);
• schwerwiegend - der Patient hat einen ausgeprägten Hautausschlag, erhebliche Störungen in den Organen und Gelenken, Lungen- und Darmblutungen treten auf, Nierenversagen entwickelt sich und der allgemeine Zustand ist schwerwiegend.

Je nach Art der Entzündungsgefäße werden folgende Formen der Vaskulitis unterschieden:

• Kapillare - Kapillarwände sind entzündet;
• Arteriolitis - entzündete Arteriolwände;
• Arteriitis - entzündete Arterienwände;
• Phlebitis - entzündete venöse Wände.

Abhängig von der Lage der betroffenen Gefäße werden solche Formen und Arten der Vaskulitis unterschieden:

Temporäre Arteriitis riesiger Zellen

Läsion der Haut - Haut-Leukozyten-Angiitis, Periarteritis nodosa, Hautarteriitis

Gelenkschäden - hämorrhagische Vaskulitis

Herzkrankheit - isolierte Aortitis

Häufige Symptome

Die Symptome einer Vaskulitis sind äußerst unterschiedlich und das charakteristischste Symptom dieser Erkrankungen ist ein Hautausschlag. Die Schwere der Anzeichen der Erkrankung und der Allgemeinzustand des Patienten hängen weitgehend von der Form und Art der Vaskulitis ab. In schweren Fällen und ohne Behandlung kann die Krankheit zu einer Behinderung oder zum Tod führen.

Die Symptome von Hautausschlägen mit Vaskulitis können variiert werden, aber einige können diese Erkrankung von anderen unterscheiden:

• Das Auftreten des Ausschlags ist oft mit der Infektion verbunden.
• Hautausschlag tritt vor dem Hintergrund von Allergien, systemischen, Autoimmunerkrankungen oder rheumatischen Erkrankungen auf;
• Hautausschlag ist relativ symmetrisch;
• Die ersten Elemente des Ausschlags erscheinen genau an den Beinen (normalerweise im Bereich der Beine).
• Hautausschlagselemente neigen zu Blutungen, Ödemen und Nekrosen;
• Der Ausschlag wird oft durch verschiedene Elemente dargestellt, die ihre Farbe, Größe und Form mit der Zeit ändern.

Bei Patienten mit Vaskulitis können diese Arten von Läsionen festgestellt werden:

1. Flecken. Sie sind rot oder rosa und steigen nicht über die Hautelemente des Ausschlags. Durch den Blutfluss als Reaktion auf eine Entzündung verursacht.
2. Hämorrhagische Purpura. Ausschlagselemente treten mit erheblichen Schäden an der Gefäßwand und Blutung auf. Der Ausschlag kann einem violetten Fleck oder einer Teleangioektasie ähneln. Elemente mit unregelmäßigen Konturen können Abmessungen von 3 bis 10 mm haben. Nach einiger Zeit wird der Ausschlag blau und dann gelblich. Nach dem Drücken verschwindet der Ausschlag nicht.
3. Urtikaria Ein solcher Ausschlag wird durch eine allergische Reaktion ausgelöst und wird von Brennen, Kribbeln und Jucken begleitet. Es erscheint als rosa oder rote Blasen mit unregelmäßigen Konturen.
4. Subkutane Knoten. Solche Ausschläge werden durch das unkontrollierte Wachstum des Bindegewebes und der Epidermis verursacht. Sie sind halbrunde oder flache Knoten. Ihre Größe kann von wenigen Millimetern bis zu 1 bis 2 cm variieren, sie sind schmerzhaft und im Laufe der Zeit kann eine Nekrose in ihrem Zentrum aufgrund einer erheblichen Durchblutungsstörung auftreten. Anschließend wird die Haut an dieser Stelle des Knötchens schwarz und beginnt abgerissen zu werden.
5. Blasen Verstöße gegen die Permeabilität der Gefäßwände in einem bestimmten Bereich des Blutkreislaufs führen zur Freisetzung des flüssigen Teils des Blutes unter der Haut. An solchen Stellen erscheinen Blasen, die größer als 5 mm sind. Sie sind mit durchsichtigen Inhalten gefüllt, in denen Bluteinschlüsse auftreten können.
6. Geschwüre und Erosion. Subkutane Knoten, die während einer Vaskulitis gebildet werden, verfallen schließlich, und an ihrer Stelle treten Erosion (Oberflächenschäden) oder tiefere Hautdefekte (Geschwüre) auf. Wenn sie infiziert sind, können sie eitern.

Rausch

Die Vaskulitis geht mit Kreislaufstörungen einher, die zur Bildung von Toxinen, zur Vergiftung des Körpers und zu Veränderungen des Stoffwechsels führen. Diese Vorgänge bewirken, dass der Patient die folgenden Symptome erfährt:

• reduzierte Belastungstoleranz und Schwäche;
• Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust (bis zu 0,3–1 kg pro Monat);
• häufige Schläfrigkeit;
• Kopfschmerzen (der Grad ihrer Intensität hängt von der Schwere der Erkrankung ab);
• Temperaturanstieg auf 37,5–40 ° C (abhängig vom Schweregrad der Erkrankung).

Läsionen des Nervensystems

Die Auswirkungen von Toxinen und Schäden an Nervengewebe, die durch Durchblutungsstörungen und Blutungen bei Vaskulitis verursacht werden, rufen folgende Symptome hervor:

• scharfe Tropfen im psycho-emotionalen Zustand;
• Anfälle von Krämpfen;
• Muskelschwäche, unvollständige Lähmung der Arme und Beine,
• Empfindlichkeitsänderungen (häufiger in der Art von „Socken“ und „Handschuhen“ - dh in diesen Körperbereichen);
• Hämorrhagien im Gehirn, die zur Entwicklung eines hämorrhagischen Schlaganfalls führen.

Sehbehinderung

Bei einer Vaskulitis beobachtet, kann eine unzureichende Blutversorgung und Ernährung der Sehorgane zu einer ein- oder beidseitigen Schädigung führen:

• ständig fortschreitende Sehstörung (bis zur Erblindung);
• Schwellung und Rötung des Auges;
• Gefühl der Schwierigkeit, den Augapfel zu bewegen;
• Augenüberstand.

Atemschaden

Das Vorhandensein einer entzündlichen Reaktion und einer gestörten Gefäßpermeabilität bei Vaskulitis führt zu Ödemen und Entzündungen verschiedener Teile des Atmungssystems. Daraus können sich folgende Atemwegserkrankungen entwickeln:

1. Lange laufende Nase.
2. Verlängerte Sinusitis und Sinusitis.
3. Zerstörung der Knochenwände der Kieferhöhle oder des Nasenseptums.
4. Anhaltende Bronchitis mit asthmatischer Komponente.
5. Bronchialasthma
6. Pleuritis
7. Pneumonie.
8. Bronchiektasie

Bei Rissen der Gefäßwände am Patienten entwickeln sich bronchopulmonale Blutungen unterschiedlicher Intensität.

Nierenschaden

Viele Arten von Vaskulitis führen zu Unterernährung und Nierenfunktion. Zunächst zeigt der Patient Anzeichen einer Funktionsstörung, die sich durch folgende Symptome äußert:

• Schmerzen im unteren Rücken;
• Fieber;
• Schwellung;
• reduzierter Urinausstoß;
• Eiweiß und Blut im Urin.

In der Folge werden die Durchblutungsstörung und die Ernährung in den Nierengeweben ausgeprägter und die Gewebe dieser Organe werden massiver beeinträchtigt. Aufgrund dieser Veränderungen entwickelt der Patient ein akutes und dann ein chronisches Nierenversagen.

Gelenkbeschädigung

Die Vaskulitis geht einher mit einer Läsion des Gelenksacks, die durch das Eindringen von Flüssigkeit, die Entwicklung von Entzündungen und Ödemen verursacht wird. Am häufigsten leiden die Kniegelenke, und der Patient hat die folgenden Symptome:

• Rötung, Schwellung und Hautausschlag im Kniebereich;
• starke Schmerzen, die die motorische Funktion beeinträchtigen.

Nach einigen Tagen verlagert sich der Entzündungsprozess in die angrenzenden Gelenke und der Schmerz in den Knien wird schwächer. In der Regel beseitigt sich ein solcher Gelenkschaden und führt nicht zu irreversiblen Folgen.

Läsionen des Verdauungssystems

Schäden an den Wänden der Blutgefäße des Mesenteriums und des Darms beeinträchtigen die Durchblutung und führen zu Blutungen. Infolgedessen entwickelt sich eine entzündliche Reaktion und bei einem Patienten mit Vaskulitis treten folgende Symptome auf:

• paroxysmale und intensive Bauchschmerzen, eine halbe Stunde nach dem Essen verschlimmert;
• Übelkeit und Erbrechen;
• häufiger Stuhl von wässriger Natur (manchmal mit Bluteinschlüssen).

Massive Schäden an Blutgefäßen können Atrophie, allmähliche Zerstörung und Ruptur der Darmwand verursachen. Bei so großen Läsionen entwickelt der Patient eine Peritonitis.

Behandlung

Die Behandlung der Vaskulitis sollte komplex sein, und ihre Taktik hängt von der Schwere und der Art der Erkrankung ab. Sie kann ambulant oder unter Bedingungen einer Rheumatologie-Abteilung durchgeführt werden.

Die Indikationen für einen Krankenhausaufenthalt eines Patienten mit Vaskulitis lauten wie folgt:

1. Mittlere oder schwere Form.
2. Debüt oder Exazerbation der Krankheit.
3. Schwangerschaftszeit
4. Alter der Kinder
5. Hämorrhagische Vaskulitis

In der akuten Phase des Ausschlags wird den Patienten empfohlen, die Bettruhe einzuhalten, um zum Verschwinden des Ausschlags beizutragen und die Durchblutung zu stabilisieren. Eine Woche nach Erscheinen der letzten Elemente des Ausschlags wird das Regime schrittweise erweitert.

Drogentherapie

Die Auswahl bestimmter Arzneimittel zur Behandlung der Vaskulitis kann nur von einem Arzt vorgenommen werden, wobei die Untersuchungsdaten des Patienten, der Schweregrad und die Art der Erkrankung zu berücksichtigen sind. In der milden Form wird das Medikament für 2–3 Monate, in der moderaten Form für etwa 6 Monate und in der schweren Form bis zu einem Jahr verschrieben. Bei wiederkehrender Vaskulitis wird der Patient mit Kursen von 4–6 Monaten behandelt.

Die folgenden Medikamente können zur Behandlung von Vaskulitis verwendet werden:

• Nichtsteroidale entzündungshemmende Mittel (Ortofen, Piroxicam usw.) - Entzündungsreaktionen, Gelenkschmerzen, Schwellungen und Hautausschläge beseitigen;
• Plättchenhemmende Mittel (Aspirin, Curantil usw.) - verdünnen das Blut und verhindern die Bildung von Blutgerinnseln;
• Antikoagulanzien (Heparin und andere) - verlangsamen die Blutgerinnung und verhindern Blutgerinnsel;
• Enterosorbentien (Nutriclins, Thioverol usw.) - binden Giftstoffe und bioaktive Substanzen, die während der Erkrankung im Darmlumen gebildet werden;
• Glukokortikosteroide (Prednisolon usw.) - wirken bei schwerer Vaskulitis entzündungshemmend, unterdrücken die Antikörperproduktion;
• Zytostatika (Azathioprin, Cyclophosphamid usw.) - werden mit der Ineffektivität von Glucocorticosteroiden und dem schnellen Fortschreiten der Vaskulitis assoziiert, die Produktion von Antikörpern unterdrücken;
• Antihistaminika (Suprastin, Tavegil usw.) - werden nur Kindern verschrieben, die sich im Anfangsstadium einer Vaskulitis befinden und in der Gegenwart von Arzneimittel- oder Nahrungsmittelallergien sind.

Nichtmedikamentöse Therapie

Bei der Vaskulitis zur Reinigung des Blutes von Substanzen, die die Krankheit verursachen und verschlimmern, kann der behandelnde Arzt dem Patienten empfehlen, verschiedene Methoden der Gravitationsblutoperation durchzuführen:

1. Immunosorption - venöses Blut wird gereinigt, indem es mit Immunosorbens durch das Gerät geleitet wird.
2. Hämosorption - das Blut wird mit einem Sorptionsmittel durch die Anlage geleitet, das es von Antikörpern, Immunkomplexen und Antigenen reinigt.
3. Plasmapherese - das Blut durchläuft einen speziellen Apparat, der sein Plasma reinigt oder ersetzt.

Hypoallergene Diät und Ernährung

Vaskulitis prädisponiert häufig für das Auftreten einer allergischen Reaktion. Um solchen Komplikationen vorzubeugen, wird den Patienten empfohlen, die folgenden Nahrungsmittel von ihrer Diät auszuschließen:

• Eier;
• schokolade;
• rote Früchte und Beeren (insbesondere Erdbeeren und Erdbeeren);
• Zitrusfrüchte;
• Honig, Gelée Royale, Pollen;
• Produkte mit Geschmacksverstärkern, Stabilisatoren, Farbstoffen und unnatürlichen Aromen (Wurstwaren, aromatisierte Käsesorten, Pasteten, Cracker, Chips usw.);
• Pilze;
• Backen von Gebäck;
• Konserven;
• Kaffee und starker Tee;
• würzige, salzige und frittierte Speisen;
• Alkohol;
• individuell unverträgliche Produkte.

Bei Anzeichen einer Nierenschädigung wird Diät Nr. 7 empfohlen, und wenn die Verdauungsorgane geschädigt sind, wird Diät Nr. 4 empfohlen.

Kräutermedizin, unkonventionelle und traditionelle Methoden

Die Selbstbehandlung einer Vaskulitis ist nicht akzeptabel, da die Einnahme bestimmter Heilkräuter Allergien auslösen und den Krankheitsverlauf verschlimmern kann. In Ermangelung von Kontraindikationen kann ein Rheumatologe die folgenden pflanzlichen Heilmittel sowie unkonventionelle und folkloristische Methoden empfehlen:

• Süßholzwurzel;
• Kräutersammlungen basierend auf Ringelblume, Schachtelhalm, Pappelknospen, Nachfolge, Holunderblüten, Pfefferminz, Schafgarbe usw.;
• Hirudotherapie (medizinische Blutegel).

Prognosen

Die Prognose dieser Erkrankung hängt von ihrer Art und Form, dem Alter des Patienten, dem Auftreten von Komplikationen und der Rechtzeitigkeit des Therapiebeginns ab. Das Fünf-Jahres-Überleben von Patienten mit schwerer Vaskulitis, deren Behandlung sofort und unter Verwendung von Glucocorticosteroiden und Zytostatika begann, beträgt 90%. Ohne rechtzeitige Behandlung beträgt diese Zahl nur 5% und führt zu Behinderung und Tod.

Solche klinischen Fälle können die Prognose bei Vaskulitis verschlimmern:

1. Nierenschaden.
2. Die Niederlage des zentralen Nervensystems.
3. Die Niederlage der Herzkranzgefäße und der Aorta.
4. Die Niederlage des Verdauungssystems.
5. Die Entwicklung der Vaskulitis nach 50 Jahren.

Diese Tatsachen bedeuten, dass Menschen mit solchen Krankheiten eine ständige Überwachung und strikte Befolgung aller Empfehlungen des Arztes benötigen. Eine solche Einstellung zu ihrer Gesundheit hilft ihnen, die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen zu vermeiden.

Vaskulitis

Eine eher ästhetische und gefährliche Krankheit ist die Vaskulitis, deren Symptome sich aus verschiedenen Gründen deutlich manifestieren. Die Selbstbehandlung ist in diesem Fall wirkungslos, daher müssen Sie einen Arzt zur Diagnose und Behandlung konsultieren.

Die Website slovmed.com bezeichnet Vaskulitis als eine Krankheit, bei der die Wände der Blutgefäße entzündet sind. Sie können Schiffe unterschiedlichen Kalibers sein:

Die Gefäße können sich auch in jeder Schicht der Dermis und sogar tief im Körper befinden.

Wodurch wird eine Vaskulitis verursacht?

Wodurch wird eine Vaskulitis verursacht? Wissenschaftler identifizieren zwei Hauptfaktoren:

1. Allergene Eine Person steht lange unter ihrem Einfluss. Dies können Staub, Pflanzenpollen, Drogen usw. sein.
2. Infektiöse chronische Krankheiten: Adnexitis, Mittelohrentzündung, Tonsillitis, Mykosen, Zahnschäden.

Wissenschaftler haben Fälle von Vaskulitis aufgrund längerer Sonneneinstrahlung festgestellt. Die Krankheit manifestierte sich auch nach der Behandlung der Tonsillitis mit Röhrenquarz bei Menschen mit erblicher Veranlagung.

Andere Gründe sind:

• Exposition gegenüber Seren und Impfstoffen.
• Biologischer Austausch.
• Funktionen der Gerinnung und Gefäßplättchenkomponente der Homöostase.

Das wichtigste bei der Erkennung einer Vaskulitis ist die Diagnose des Immunitätszustands, da es sich um eine Autoimmunerkrankung handelt und es wichtig ist zu verstehen, warum sie aggressiv gegen den eigenen Organismus ist.

Wie kann eine Vaskulitis festgestellt werden?

Die ersten Symptome, bei denen eine Vaskulitis festgestellt wird, sind:

• Schwäche
• Temperaturerhöhung.
• Große Müdigkeit.
• Muskelschmerzen
• Kopfschmerzen.

Mit dem Fortschreiten der Krankheit entwickeln sich Symptome, abhängig von der Läsion des Organs, in dem sich die entzündeten Gefäße befinden. Um genauer zu erkennen, dass wir über Vaskulitis sprechen, sollten Sie sich einer medizinischen Untersuchung unterziehen.

Vaskulitis ist unterteilt in:

1. Primär - Beschädigung des Gefäßes, was zur Erkrankung eines Organs führt, das sich durch dieses Gefäß mit Blut ernährt.
2. Sekundär - es wird zu einem Symptom einer anderen Krankheit, gegen die es sich entwickelt hat (Sarkoidose, systemischer Lupus erythematodes, Diabetes mellitus).

Eine allergische Vaskulitis kann durch Rötung der Haut in Form von Knoten, Flecken und exsudativen Elementen identifiziert werden. Ein Ausschlag ohne hämorrhagische Komponenten kann auftreten: Blasen, Blasen, erythematöse Flecken. Die Haut im Bereich des Ausschlags kann schwarz werden, was auf einen Hautinfarkt hindeutet. Ein seltenes Symptom kann Blutungen unter den Nägeln an den Zehen sein.

Zusätzliche Symptome einer allergischen Vaskulitis sind:

• Quetschender oder brennender Schmerz in den Gelenken.
• Juckreiz im Hautausschlag.

Nicht-spezifische Vaskulitis ist die Behcet-Krankheit, die die Schleimhäute von Mund und Augen sowie die Haut betrifft. Es ist durch Geschwüre und Erosion gekennzeichnet.

Temporale Angiitis - Vaskulitis, begleitet von Kopfschmerzen in den Schläfen. Ein anderer Name - senile Arteriitis, wie er bei älteren Menschen beobachtet wird.

Systemische Vaskulitis

Systemische Vaskulitis wird bei Bindegewebserkrankungen beobachtet:

• Bei Wegener-Granulomatose. Betroffen sind Gefäße verschiedener Kaliber und Nieren. Die Krankheit verläuft schwer. Die Manifestationen von Granulomen treten an der Schleimhaut des Mundes, der Bronchien und der Nase auf. All dies wird durch Glomerulonephritis verschlimmert. Schwerere Stadien werden von Problemen mit dem Herzen, der Haut, dem Nervensystem und den Sehorganen begleitet.
• Mit systemischem Lupus erythematodes. Erythematöse Hautausschläge, follikuläre Hyperkeratose, Hautatrophie und Teleangiektasie (Sternchen verschwinden beim Pressen mit Glas). Schiffe sind selten betroffen. Nur Nierengefäße sind betroffen, was zu Lupusnephritis und Nierenversagen führt.
• Mit Rheuma. Beobachtete Hautläsionen sowie beschädigte Blutgefäße des Herzens, des Magens, der Nieren, des Gehirns, der Speiseröhre, der Lunge. In schweren Fällen kommt es zu Blutungen dieser Organe, die tödlich sind.

Urtikariale Vaskulitis

Urtikardiale Vaskulitis ist eine allergische Erkrankung, bei der sich in der oberen Dermisschicht chronische Gefäßschäden entwickeln. Oft mit Urtikaria verwechselt. Manifestiert in Form von hämorrhagischen Flecken, Knoten, hartnäckigen, dichten Blasen.

Andere Symptome der Krankheit sind:

1. Brennendes Gefühl.
2. Verstauchung oder Reizung der Haut.
3. Gelenkschmerzen
4. Temperaturerhöhung um 1-1,5 Grad.
5. Kopfschmerzen.
6. Muskelschmerzen
7. Schwäche
8. Magenschmerzen.
9. Reizbarkeit
10. Schmerzen im unteren Rücken

Flüssige "schwarze" Stühle und Glomerulonephritis können auftreten. Wenn diese Krankheit nicht behandelt werden kann, können andere Organe geschädigt werden.

Vaskulitis bei Kindern

Kinder zeigen selten eine Vaskulitis, die ihren eigenen Fluss hat.

Kawasaki-Syndrom - Schäden an mittleren und kleinen Gefäßen mit deren weiterer Zerstörung. Sie tritt bei Kindern unter 7 Jahren auf und kann bei hohen Temperaturen bis zu 41 Grad auftreten. Die Haut in Form von hämorrhagischem Hautausschlag und Schleimhäuten der Atemwege, der Nase und der Augen ist betroffen. Nach 1-3 Tagen ist die Haut an den Fußsohlen und den Handflächen verdickt. Die Zunge wird purpurrot und die Halslymphknoten werden vergrößert.

Zwei Wochen später beginnt an den Fingern und Zehen ein Abplatzen der großen Platte. Manchmal ist der ganze Finger betroffen. Komplikation ist eine Schädigung des Herz-Kreislaufsystems, die zu einem Herzinfarkt und folglich zum Tod führen kann.

Die hämorrhagische Vaskulitis kann bei Kindern folgende Formen annehmen:

1. Dermal Purpura der Haut, Urtikaria mit Ödem. Die Beine werden zuerst betroffen und dann die Innenseite des Oberschenkels.
2. Kutaner Gelenk. Neben Hautläsionen sind seltener auch die Gelenke der Beine betroffen - die Ellenbogen- und Schultergelenke.
3. Abdominal Die Schmerzen befinden sich um den Nabel. Blutungen im Magen oder Darm von geringfügiger und ungefährlicher Art sind möglich. Komplikationen sind Invagination, Peritonitis, Perforation.
4. Renal. Symptome treten nach 2-3 Wochen auf.
5. Haut und Niere.

Wie wird Vaskulitis behandelt?

Der Arzt führt eine Diagnostik durch, um die Behandlungsmethoden zu bestimmen. Es verwendet histopathologische Forschung, immunologische Forschung, intradermale Allergietests, Allergietests, PCR-Test, Bluttest.

Verschiedene Formen der Vaskulitis haben eine eigene Behandlung. Träge Prozesse erfordern keine intensive Pflege. Und für starke Strömungen werden Glukokortikoide benötigt.

Andere Drogen sind:

• Entzündungshemmende nichtsteroidale Medikamente.
• Ascorbinsäure.
• Antioxidantien
• Interferon-Induktoren.
• Multivitamine
• Polyenzyme.

Es werden Hämotherapiemethoden verschrieben: Hämosorbtion, Pazmapherese, Globulinapherese, Lymphozytopherese, Ultraviolettbestrahlung, Phonophorese.

Es wird auch empfohlen, Nahrungsmittel mit hohem Gehalt an Kohlenhydraten, Proteinen und Vitaminen C, R aufzunehmen.

Prognose

Vaskulitis ist eine gefährliche Erkrankung, die unbehandelt zum Tod führen kann. Die Lebenserwartung hängt vom Gesundheitszustand und der Form der Erkrankung selbst ab. Die Prognosen sind nur tröstlich, wenn alle Empfehlungen der Ärzte befolgt werden. Selbstmedikation ist unwirksam und destruktiv.

Behandlung von hämorrhagischen Vaskulitis-Photosymptomen

Patienten, die häufig eine hämorrhagische Vaskulitis haben, wenden sich oft an Ärzte. Sie wird begleitet von einem vielfältigen Krankheitsbild und kann zu verschiedenen unangenehmen Folgen führen. Die Krankheit kann unabhängig vom Alter auftreten, aber Kinder bis zu drei Jahren werden sehr selten krank. Die Pathologie tritt meistens bei Kindern im Alter von 4 bis 12 Jahren auf. Vaskulitis, Fotos, Symptome, Behandlung dieser Krankheit werden in diesem Artikel besprochen.

Hämorrhagische Vaskulitis: Was ist diese Krankheit, Foto

Was ist Vaskulitis, Foto, Symptome, Behandlung dieser Krankheit? Die hämorrhagische Vaskulitis ist eine Pathologie, bei der die Kapillaren der Haut, der Gelenke, des Magen-Darm-Trakts und der Nieren betroffen sind. Die Therapie dieser Krankheit wird in einem Komplex durchgeführt. Wie behandelt man Beschwerden?

Die Behandlung von Symptomen der Vaskulitis, deren Fotos unten vorgestellt werden, wird unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt. Er verschreibt Medikamente, Physiotherapie, Massage, Hydrotherapie, Physiotherapie.

Die Behandlung bei Erwachsenen und Kindern ist fast gleich. Im Verlauf der Erkrankung kann der Spezialist verschiedene Verfahren empfehlen, den Behandlungsplan unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten ändern.

Vaskulitis: Symptome und Ursachen

Bevor Sie verstehen, was Vaskulitis ist, Fotos, Symptome, Behandlung dieser Krankheit, sollten Sie verstehen, was die Ursachen dieser Pathologie sind. Richtig argumentieren, dass die Folge einer Vaskulitis war, kann kein Arzt, daher sind die Gründe nicht genau festgelegt. Experten assoziieren diese Krankheit mit einigen Faktoren. So kann eine Person, die Folgendes hatte, krank werden:

• Infektionskrankheiten, insbesondere wenn es sich um entzündliche Prozesse von akuter oder chronischer Form handelt, die sich in den oberen Atemwegen entwickeln, oder von Masern, Windpocken, Typhus, Streptokokken-Erkrankungen;
• Verletzungen und andere Schäden an Haut und Blutgefäßen;
• Schäden durch hohe Sonnenstrahlungsdosis, Strahlung;
• Allergien gegen medizinische Produkte, Produkte, Insektenstiche;
• Vergiftung;
• helminthische Invasionen;
• Veränderungen im Körper aufgrund der Entwicklung von Tumoren mit einem malignen oder gutartigen Verlauf;
• Veränderungen im weiblichen Körper während der Schwangerschaft;
• Störungen im Stoffwechselprozess bei der Entwicklung endokriner Pathologien;
• Vererbung

Tritt bei Erwachsenen eine hämorrhagische Vaskulitis auf, dann meist im Alter, wenn der Schutzmechanismus der Immunität geschwächt ist.

Die Symptomatologie dieser Krankheit tritt unerwartet auf, es werden keine vorläufigen Anzeichen beobachtet. Allmählich werden Manifestationen klarer zum Ausdruck gebracht. In den meisten Fällen steigt die Körpertemperatur des Patienten an, der Allgemeinzustand verschlechtert sich, Schwäche und Kopfschmerzen treten auf. Solche Symptome beziehen sich auf Vergiftungserscheinungen. Es ist jedoch unmöglich, mit ihnen eine Diagnose zu stellen, da so viele Krankheiten voranschreiten.

Das ausgeprägteste Symptom ist ein Hautausschlag. Es kann auf den Füßen, Gesäß, Beinen lokalisiert werden, selten auf dem Bauch, den Armen und dem Rücken. Ein Ausschlag im Gesicht, an den Handflächen, am Hals erscheint überhaupt nicht, was der Arzt bei der differenziellen Untersuchungsmethode berücksichtigt.

Hautausschläge können sich in verschiedenen Formen manifestieren:

• kleine Blasen mit roter Tönung;
• Papeln, die blass werden, wenn Sie sie drücken;
• rötliche Papeln auf den Schleimhäuten des Mundes und des Rachens;
• lila gefärbte Knoten;
• kleine Prellungen.

Der Durchmesser des Hautausschlags an den Händen und anderen Körperteilen kann bis zu 1 cm betragen, die Manifestationen dauern bis zu 4 Tage, danach werden sie blass und verschwinden nach und nach ganz. Eine Woche später kann der Patient mit einem wiederholten Hautausschlag rechnen.

Im frühesten Stadium der Pathologie sieht es aus wie ein kleiner Hautausschlag, der sich an den Beinen und im oberen Bereich der Füße befindet.

Zusammen mit den Hautmanifestationen der Patienten sorgen sie sich um starken Juckreiz, Schwellungen der Lippen, Augenlider, Perineum. Bei Palpation verursacht der Ausschlag Schmerzen. Nach dem Verschwinden verbleiben Pigmentflecken auf dem Körper, die sich im wiederkehrenden Zustand ablösen.

Zu den Symptomen einer hämorrhagischen Vaskulitis gehören auch Schäden an inneren Organen und Gelenken. Der Patient kann Schmerzen während körperlicher Aktivität, Schwellung und Rötung des Körpers erleiden. Eine Störung der Gelenkstruktur tritt nicht auf, das Schmerzsyndrom kann jedoch mehrere Stunden andauern.

Es gibt auch Störungen in der Aktivität des Gastrointestinaltrakts, die sich in Form von krampfartigen schmerzhaften Empfindungen im Unterleib, Übelkeit und Erbrechen, Blutsekreten im Kot, die aus Blutungen der Darmschleimhaut resultieren, äußern.

Für den Fall, dass die Therapie der Krankheit nicht rechtzeitig durchgeführt wird, kann die Pathologie zu schwerem Erbrechen und Stuhlgang mit Blutverunreinigungen führen, die durch Blutungen im Magen oder Darm hervorgerufen werden. Blutausscheidungen sind nicht besonders gefährlich, sie treten bei fast der Hälfte der Patienten auf.

Darüber hinaus gibt es ein anämisches Syndrom der Krankheit.

Es wird durch die Tatsache ausgedrückt, dass der Hämoglobinspiegel und die roten Blutkörperchen des Patienten abnehmen. Der Patient klagt über Schwindel, allgemeines Unwohlsein, Rauschen im Kopf, Ohnmacht, Tachykardie.

Die Gefahr einer Vakuolitis besteht darin, dass eine Nierenfunktionsstörung auftreten kann. Dies ist eine Folge vieler Menschen, die Blutungen im Urin bemerken, sowie eine akute Form der Autoimmun-Glomerulonephritis. Grundsätzlich treten diese Symptome 1-3 Wochen nach Auftreten des Ausschlags auf.

Auch in Bezug auf die Atemwege kann es zu Fehlfunktionen kommen, aufgrund derer der Patient an Husten und Atemnot leidet. Darüber hinaus kann Blut im Auswurf austreten. Zu den Symptomen einer Vacuitis gehören Störungen des Nervensystems, die zu negativen Komplikationen führen können. Der Patient kann Symptome ähnlich den Symptomen einer Meningitis oder Enzephalitis spüren. Zum Beispiel wird eine Person durch starke Kopfschmerzen gestört, die Koordination wird gestört und Krämpfe werden gequält.

Hämorrhagische Vaskulitis bei Kindern

Ein Ausschlag bei einem Kind sollte sofort behandelt werden, da das Auftreten negativer Konsequenzen möglich ist. Denn diese Krankheit kann gefährliche Funktionsstörungen des Verdauungssystems und der Nieren verursachen. In Bezug auf den Gastrointestinaltrakt können starke Blutungen auftreten, die sich dann zu einer Peritonitis entwickeln, die tödlich sein kann.

Wenn die Wirkungen die Nieren berühren, kann sich eine Glomerulonephritis entwickeln. In den meisten Fällen verursacht es keine klinischen Anzeichen, so dass der Patient es nicht spürt. Eine solche Konsequenz beeinträchtigt jedoch erheblich die Aktivität der Nieren, was zu einem Nierenversagen führen kann.

Die Behandlung der Symptome der Vaskulitis, das Foto ist unten zu sehen, wird im Krankenhaus durchgeführt, da der Krankheitsverlauf zu Hause nicht kontrolliert werden kann. Der Zustand des Kindes kann sich erheblich verschlechtern, wenn sich Komplikationen zeigen. Normalerweise ist es notwendig, die Bettruhe für drei Wochen sowie Diätkost aufrechtzuerhalten.

Die medikamentöse Behandlung umfasst die Verwendung von Sorbentien, Antiallergika, Antikoagulanzien und Plättchenhemmern. Ein Plasmaphereseverfahren ist ebenfalls erforderlich. In einigen Fällen kann der Arzt Antibiotika, Kortikosteroide und andere wirksame Medikamente verschreiben.

Eltern sollten sich bewusst sein, dass sie ihre Kinder auf keinen Fall alleine zu Hause gegen Vaskulitis behandeln sollten. Bei den ersten klinischen Anzeichen muss dringend ein Arzt konsultiert werden, andernfalls können die Folgen schwerwiegend sein.

Vaskulitis bei Erwachsenen: Behandlung

Wenn bei Erwachsenen eine abdominale Form beobachtet wird, ist eine intravenöse Fütterung erforderlich. Ärzte empfehlen die Einnahme von Medikamenten, die das Erbrechen verhindern, sowie Medikamente, die den Patienten vor Schmerzen schützen können.

Wenn der Patient während der Darmentleerung einen Blutabfluss bemerkt, empfehlen die Ärzte solche Mittel wie Heparin und Antiagens. Auch verwendete Medikamente, die das Auftreten einer allergischen Reaktion vermeiden sollen. Immunsuppressiva werden zur Aktivierung des Immunsystems verwendet. Ein solches Medikament wie Prednisolon wird unbedingt verschrieben.

Wenn die Krankheit fortschreitet, werden den Patienten Plasmatransfusionen verabreicht. Auch Plasmapherese empfohlen. Ein Ausschlag bei Erwachsenen wird notwendigerweise in einem Krankenhaus behandelt, um zu verhindern, dass die Pathologie in eine chronische Art von Krankheit übergeht.

Vaskulitis an den Beinen: Behandlung

Um einen Ausschlag an den Beinen zu heilen, werden viele verschiedene Mittel verwendet, sowohl traditionelle als auch traditionelle Medizin. Im Verlauf der Therapie werden die effektivsten Salben verwendet, z. B. Solcoseryl, mit dem Sie den Regenerationsprozess beschleunigen können, und Iruksol, das die Wunden der Haut in Bereichen, in denen Blutgefäße betroffen sind, reinigt.

In Kombination mit der medikamentösen Behandlungsmethode muss der Patient täglich die Übungen "Fahrrad" und "Schere" durchführen. Dadurch können Sie die Blutzirkulation in den Beinen verbessern. Sie sollten auch eine sanfte Streichmassage durchführen, die den Heilungsprozess beschleunigt, und sich an einer Hydrotherapie beteiligen.

Sie können auch eine Behandlung mit Volksheilmitteln durchführen. Bevor Sie sich für ein bestimmtes Mittel entscheiden, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren. Schließlich können einige der darin verwendeten Komponenten allergische Reaktionen hervorrufen. Kräuter können den Entzündungsprozess im Körper bewältigen, das Immunsystem stärken und Schmerzen beseitigen.

Die häufigsten Medikamente sind wie folgt:

• Sammeln Sie Schachtelhalm- und Holunderblütenblüten zu je 60 g, Minze und Schafgarbe zu je 40 g. Rühren Sie die Kräuter ab, messen Sie 60 g, gießen Sie 500 ml heißes Wasser hinzu und lassen Sie es 12 Stunden ziehen. Trinken Sie fünfmal täglich 100 g. Mit dieser Infusion können Sie auch 20 Minuten lang Anwendungen auf dem beschädigten Bereich durchführen.
• Machen Sie eine Mischung aus Bergamnika, Ringelblume und Sophora-Japaner. 10 g Kräuter mit 200 ml gekochtem Wasser gießen, 3 Stunden lang darauf bestehen, abseihen und alle 8 Stunden 20 ml verwenden.
• Aus drei gehackten Zitronen, gemischt mit 5 TL Nelken, 400 g Zucker und 500 ml Alkohol, wird die Tinktur in Alkohol zubereitet. Flüssigkeit besteht zwei Wochen lang an einem dunklen Ort. Sie müssen 4 Mal täglich 20 ml vor den Mahlzeiten trinken.
• Machen Sie eine Salbe aus 200 g Birkenknospen, die zu Pulver zerkleinert und mit 1 kg Nutria-Fett gemischt wird. Dann die Mischung für 3 Stunden in den Ofen geben, eine Woche wiederholen, belasten und für die lokale Therapie der betroffenen Bereiche verwenden.

Unter anderem, wenn Vaskulitis wichtig ist, um den Darm zu reinigen. Dies kann mit Hilfe einer Infusion erfolgen, zu deren Herstellung Sie 40 g einer Mischung aus der gleichen Menge Elecampan, Rainfarn, Unsterblich und Wermut benötigen, 1 Liter heißes Wasser einfüllen. 2 Stunden ziehen lassen, abtropfen lassen. Sie müssen die Infusion auf nüchternen Magen trinken und 2 x täglich gleiche Anteile an Wasser und normalem Wasser mischen.

Zusätzlich muss das Blut gereinigt werden, wofür dickblättriger Bison verwendet wird. Dies geschieht mit Hilfe einer Infusion, die aus getrockneten Grasblättern hergestellt wird, die mit gekochtem Wasser gefüllt sind. Das Arzneimittel sollte über Nacht stehen gelassen werden, um darauf zu bestehen, sich zu belasten und auf leeren Magen zu trinken, 100 ml pro Tag.

Hautausschlag Foto

Diät für Vaskulitis

Bei der Behandlung dieser Pathologie spielt diätetisches Lebensmittel eine wichtige Rolle. Menschen, die an Vaskulitis leiden, sollten aus verschiedenen Obstsorten grüne Apfelsorten verwenden. Sie können jedoch zunächst ausschließlich in gebackener Form gegessen werden. Nach zwei oder drei Wochen können Sie sie allmählich frisch verwenden.

Unter den Früchten können Sie auch Bananen und Birnen wählen, die dem Körper viele Vorteile bringen. Gleichzeitig sollten Sie wissen, dass Sie nicht viele Birnen essen sollten, da dies zu Fehlfunktionen des Verdauungssystems führen kann. Diese Früchte gelten als ziemlich schwer für die normale Aufnahme durch den Körper.

Sie können keine Produkte aus der Familie der Zitrusfrüchte essen. Essen Sie auch keine Johannisbeeren, Erdbeeren oder Kakis. Früchte, die eine rote Farbe haben, können den Patienten stark schädigen. Außerdem sollten Sie auf Ananas, Aprikosen, Pfirsiche und Mangos verzichten.

Es ist verboten, Früchte wie Karotten, Tomaten, Rüben, Paprika, Gurken zu essen. Diese Produkte wirken sich nachteilig auf den Patienten aus. Sie können Paprika, Zucchini, Kartoffeln, Blumenkohl essen. Gemüse wird am besten gedünstet oder gedünstet.

Experten verbieten das Essen und Eier sowie alle Produkte, in denen sie vorhanden sind. Essen Sie zum Beispiel keine Nudeln, Gerichte mit Teig, die eine große Anzahl von Eiern enthalten.

Mayonnaise muss daher auch aufgegeben werden.

Milchprodukte wie Milch, Fruchtjoghurt, Eiscreme, Käse und Hüttenkäse dürfen nicht in die Ernährung des Patienten einbezogen werden. Es wird empfohlen, verschiedenen Joghurt und Joghurt den Vorzug zu geben, ohne Zusatzstoffe zu haben.

Es ist erlaubt, Hüttenkäse, Ryazhenka und Joghurt zu essen. Wenn der Patient Getreide liebt, sollte die Zubereitung in Wasser erfolgen. Sie können etwas Butter oder Sahne hinzufügen.

Was Fleisch betrifft, können Sie Kaninchen-, Truthahn-, Rind- und Lammfleisch essen. Die Hauptsache ist, dass es keinen hohen Fettgehalt hat. Hühnerprodukte müssen vollständig von Ihrer täglichen Ernährung entfernt werden. Essen Sie auch kein Schweinefleisch, Schinken oder Würstchen.

Betrachtet man, was Vaskulitis ist, Foto, Symptome, Behandlung dieser Krankheit, kann man auf die Gefahr der Erkrankung schließen. Es kann schließlich zu negativen Folgen kommen, die manchmal einfach nicht zu heilen sind. In diesem Zusammenhang erfordert die Manifestation klinischer Anzeichen den sofortigen Kontakt mit einem Arzt. Nur eine rechtzeitige Diagnose- und Pathologietherapie hilft, Vaskulitis schneller zu bewältigen und Komplikationen zu vermeiden.

Hämorrhagische Vaskulitis

Die hämorrhagische Vaskulitis ist eine systemische Erkrankung, die durch eine Entzündung der Wände der Blutgefäße gekennzeichnet ist. Die Krankheit tritt häufiger bei Kindern bis zu 14 Jahren auf, aber Menschen aller Altersgruppen können krank werden, einschließlich Erwachsener. Synonyme für hämorrhagische Vaskulitis sind - Schönlein-Genoch-Syndrom, Kapillartoxikose, allergische oder hämorrhagische Purpura. Die Spitzeninzidenz tritt im Spätherbst-Winter und im frühen Frühjahr auf.

Ursachen der hämorrhagischen Vaskulitis

Bis zum Ende der Ursache der Erkrankung ist keine hämorrhagische Vaskulitis installiert. Eine Schönlein-Genoh-Krankheit ist eine unnatürliche Reaktion des körpereigenen Immunsystems, wenn das Immunsystem als Reaktion auf eine bakterielle oder virale Infektion Blutgefäße infiziert. Zu den häufigsten prädisponierenden Faktoren gehören die durch β-hämolytische Streptococcus-Gruppe A hervorgerufene Streptokokken-Mandelentzündung (Verschlimmerung chronischer Tonsillitis, Otitis, Cytomegalovirus-Infektionen, Karies usw.). Hypothermie, Allergien (Nahrungsmittel, Erkältung), Impfungen (vor allem vor dem Hintergrund einer Verschärfung des chronischen Infektionsherdes), Insektenstiche, parasitäre Invasionen und vieles mehr können Faktoren sein, die die Entstehung der Erkrankung beeinflussen.

Hämorrhagische Vaskulitis kann auch vor dem Hintergrund der Medikation auftreten, hauptsächlich Antibiotika (Erythromycin, Cefazolin, Cefabol) als Folge der toxischen Wirkungen großer Dosen von Medikamenten, die über einen längeren Zeitraum eingenommen wurden, oder als Folge einer erhöhten Körperempfindlichkeit eines bestimmten Medikaments. In den meisten Fällen können Ärzte die Ursache der allergischen Purpura jedoch nicht feststellen.

Für die Entwicklung dieser Krankheit ist in der Regel eine erbliche Veranlagung, eine Neigung zu Allergien, häufigen Infektionskrankheiten und die Verwendung verschiedener Medikamente erforderlich.

Hämorrhagische Vaskulitis in der Internationalen Klassifikation der Krankheiten mcb wird als D69.0 - Allergische Purpura bezeichnet.

Hämorrhagische Vaskulitis - Foto

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Symptome einer hämorrhagischen Vaskulitis

In der Hälfte der Fälle beginnt die hämorrhagische Vaskulitis mit den Symptomen einer mittelschweren oder schweren Vergiftung: Kopfschmerzen, Schwäche, Unwohlsein, Fieber bis zur Subfebrilität oder Fieberzahl, es kann jedoch kein Fieber sein. Schmerzen in den Knöchel- und Kniegelenken und Hautausschlägen an den Beinen.

Der Ausschlag ist hämorrhagischer Natur, das heißt, er tritt als Folge von Blutungen in der Haut auf, da zirkulierende Immunkomplexe (CIC) Mikrogefäße schädigen, aseptische Entzündung (Zerstörung), Thrombose von Mikrogefäßen und Kapillarruptur in der Gefäßwand.

Die Symptome einer hämorrhagischen Vaskulitis hängen von ihrer Form ab. Folgende Formen der hämorrhagischen Vaskulitis werden unterschieden:

• Haut (einfach). Diese Form ist durch das Auftreten eines kleinen roten Hautausschlags oder einer Purpura (ähnlich wie Mückenstiche oder Blasen) mit einer Hautausschlaggröße von 3 bis 10 mm gekennzeichnet, die nicht juckt oder von leichtem Juckreiz begleitet wird. Blutungen steigen über die Hautoberfläche, sie sind beim Abtasten leicht zu fühlen und erscheinen symmetrisch an den Streckflächen der unteren Gliedmaßen (an den Beinen unter den Knien, an den Füßen), am Gesäß. Dann wird es melkopyatnisty und hört auf, tastbar zu sein. Ein Ausschlag mit Vaskulitis erscheint nicht im Gesicht, an den Handflächen, wird praktisch nicht am Rumpf und an den Armen beobachtet. Wenn gedrückt, verschwindet der Ausschlag nicht, verblasst nicht.
• Gelenk Die Gelenkform tritt oft gleichzeitig mit der Haut oder einige Tage oder Stunden vor dem Hautausschlag auf. In diesem Fall klagt das Kind über Schmerzen unter den Knien und im Knöchel. Diese Bereiche werden von Schwellungen begleitet, die das Auftreten von Prellungen (Prellungen) hervorrufen. Das Kind kann weder gehen noch stehen.
• Abdominal Bauchschmerzen werden bei 1/3 der Patienten beobachtet und sind in der Natur häufiger krampfartig und fließen je nach Art der Darmkolik. Dieser Schmerz ist auf Blutungen in der Darmwand und im Peritoneum zurückzuführen. In diesem Fall kann das Kind nicht klar angeben, wo der Bauch schmerzt. Bauchschmerzen treten häufig vor dem Hautausschlag auf, was es schwierig macht, eine korrekte Diagnose zu stellen, und das Kind wird häufig in die Operationsabteilung mit der Diagnose eines "akuten Abdomens" mit Verdacht auf eine akute Appendizitis eingeliefert. Bei Erwachsenen ist die Bauchform weniger verbreitet.
• Renal. Hämorrhagische Vaskulitis mit Nierenschaden tritt als akute Glomerulonephritis mit Hämaturie (Blut im Urin) und Proteinurie (Protein im Urin) auf. Eine Nierenschädigung kann nicht sofort eintreten, sondern 1 bis 4 Wochen nach Beginn der Krankheit.
• Gemischt Bei einer Kombination aller oder mehrerer Formen beispielsweise Hautgelenk-Bauch.

Die Häufigkeit der wichtigsten klinischen Manifestationen der hämorrhagischen Vaskulitis:

• fleckiger Hautausschlag (hämorrhagischer Hautausschlag) - 100%;
• Gelenksyndrom (Schmerzen in den Knöchelgelenken) - 75%;
• abdominales Syndrom (Bauchschmerzen) - 65%;
• Nierenschaden - 35-40%.

Bei der hämorrhagischen Vaskulitis können die Gefäße in allen Bereichen, einschließlich der Nieren, Lungen, Augen, des Gehirns, betroffen sein. Die hämorrhagische Vaskulitis ohne Schädigung der inneren Organe ist die günstigste Erkrankung in dieser Gruppe.

Diagnose einer hämorrhagischen Vaskulitis

Die Diagnose einer hämorrhagischen Vaskulitis kann in einigen Fällen schwierig sein, wenn Gelenkschmerzen und Bauchschmerzen die ersten Symptome der Erkrankung werden. Bei allen Patienten mit hämorrhagischer Vaskulitis werden Hautläsionen (Ausschlag an den Beinen und am Gesäß) beobachtet und sind ein zwingendes Kriterium für die Diagnose. Ohne bilateralen hämorrhagischen Hautausschlag an den unteren Extremitäten wird keine hämorrhagische Vaskulitis diagnostiziert.

Im Blut gibt es eine erhöhte ESR, eine erhöhte Konzentration an C-reaktivem Protein und Fibrinogen, Thrombozytose (eine Erhöhung der Anzahl der Blutplättchen).

Behandlung der hämorrhagischen Vaskulitis bei Kindern

Alle Kinder mit hämorrhagischer Vaskulitis (jeglicher Form) und unabhängig von ihrem Schweregrad werden in die Hämatologie eingeliefert.

Es gibt keine spezifische Behandlung für Vaskulitis. Die Behandlung zielt vor allem darauf ab, die entwickelten klinischen Symptome zu stoppen, eine Remission zu erreichen und Exazerbationen zu verhindern. Die Behandlung hängt von der Schwere und der Art der Erkrankung ab. Patienten mit Anzeichen einer hämorrhagischen Vaskulitis in der akuten Phase sollten sich strikt an die Bettruhe halten, eine hypoallergene Diät. Sie sind eine gerinnungshemmende Therapie.

Bettruhe Eine strikte Begrenzung der motorischen Aktivität wird für die gesamte Dauer der Erkrankung bis zum dauerhaften Verschwinden des hämorrhagischen Hautausschlags festgelegt. Bei Verletzung der Bettruhe sind wiederholte Hautausschläge, die sogenannte "orthostatische Purpura", möglich. Nach 5-7 Tagen nach dem letzten Ausschlag wird das Regime allmählich weniger streng. Einhaltung der Bettruhe im Durchschnitt 3-4 Wochen. Die Wiederaufnahme des hämorrhagischen Ausschlags erfordert eine Rückkehr zur Bettruhe.

Antikoagulans-Therapie. Bei hämorrhagischer Vaskulitis werden Medikamente verschrieben, die die Blutgerinnung verhindern, die sogenannten Antikoagulanzien. Das Hauptarzneimittel ist Heparin, das Kindern subkutan in den Bauch injiziert wurde. Die Dosis und die Dauer des Arzneimittels werden vom Arzt anhand der klinischen Form der Erkrankung bestimmt.

Plättchenhemmende Medikamente - Thrombogenese-reduzierende Medikamente wie Glockenspiele (Dipyridamol) oder Trental (Pentoxifyllin).

Hormone werden in den schwersten Fällen von Nierenschäden verwendet. Indikationen für die Ernennung von Glukokortikoiden (Hormonen) wie Prednison sind ein anhaltendes wellenartiges Auftreten von Hautausschlag, anhaltende Bauchschmerzen, Nephritis.

Mittel zur Verstärkung der Gefäße. Oft werden Medikamente wie Askorutin verschrieben, um die Gefäßwand zu stärken, obwohl es keinen überzeugenden Beweis für ihre Wirksamkeit gibt.

Antihistaminika sind in der Vergangenheit für allergische Kinder mit Nahrungsmittel-, Drogen- oder Haushaltsallergien angezeigt.

Antibiotika Eine antibakterielle Therapie ist zu Beginn der Erkrankung indiziert, wenn ein Infektionsfaktor bei der Entstehung einer hämorrhagischen Vaskulitis oder im Falle eines schubbedingten Krankheitsverlaufs, der durch eine Verschlimmerung chronischer Infektionsherde (chronische Tonsillitis, Adenoide, Otitis media usw.) verursacht wird, wichtig war.

Plasmapherese (Plasmapherese) ist angezeigt bei schwerer hämorrhagischer Vaskulitis, kontinuierlichem oder wellenförmigem Wiederauftreten der Symptome. Plasmapherese wird verschrieben, um das Blut von Immunkomplexen, Toxinen und Bakterien zu reinigen, die die Wände der Blutgefäße zerstören, die Eigenschaften des Bluts zu normalisieren, den Gefäßspasmus zu lindern und die Mikrozirkulation zu verbessern.

Als symptomatische Behandlung wird die Rehabilitation von chronischen Infektionsherden, die Behandlung von assoziierten Erkrankungen, Entwurmung (Reinigung des Körpers von Würmern, Behandlung von Giardiasis, Karies usw.) durchgeführt.

Hämorrhagische Vaskulitis - Diät

Eine hämorrhagische Vaskulitis in der Nahrung ist eine Voraussetzung für die Behandlung. Bei ausgeprägten Bauchschmerzen (abdominelles Syndrom mit Stuhlproblemen, Darmblutungen) wird Tabelle 1 für mehrere Tage verordnet, woraufhin das Kind in Tabelle 5 überführt wird. In der nephrotischen Variante wird Kindern eine salzfreie Diät mit Proteinrestriktion verschrieben - Tabelle Nr. 7.

Die Ernährung nach einer hämorrhagischen Vaskulitis bei Kindern besteht darin, bestimmte Nahrungsmittel von der Diät auszuschließen. Mahlzeiten werden empfohlen, gekocht, gebacken, gekocht, aber nicht gebraten zu kochen. Essen servieren sollte in einem flüssigen oder matschigen Zustand sein. Der Salzverbrauch muss reduziert werden.

Nach der Remission muss ein Kind, das an einer Vaskulitis erkrankt ist, ein Jahr lang eine hypoallergene Diät einnehmen. Mit Erlaubnis des Hämatologen beginnt das Kind dann allmählich, das Menü zu erweitern und ein Produkt einzuführen, das zuvor von der Diät ausgeschlossen wurde. Das folgende Lebensmittelprodukt wird frühestens fünf bis sieben Tage nach dem vorherigen eingeführt.

Obst und Beeren

Ausgeschlossen sind: Zitrusfrüchte, Kaki, Johannisbeeren aller Art, Erdbeeren, Erdbeeren, rote Äpfel, Ananas, Mangos, Aprikosen, Pfirsiche, Granatäpfel, rote Trauben.

Erlaubt: Äpfel von grünen Sorten (Semirenko, Antonovka, Granny Smith) zum ersten Mal nur gebacken, Bananen, Birnen.

Gemüse

Ausgeschlossen sind: roter Pfeffer, Rüben, Karotten, Tomaten, Wintergurken /

Erlaubt: Kohl (gedünstet, gekocht, gedämpft), grüner Pfeffer, Kartoffeln, Zucchini, Blumenkohl.

Es ist ausgeschlossen: Eier in irgendeiner Form und ihre Produkte (Teigwaren, Teig mit einem hohen Eiergehalt), Mayonnaise.

Milchprodukte

Es ist ausgeschlossen: Milch, Kondensmilch, Joghurt mit Zusatzstoffen, glasierter Käsequark, Quarkmassen, Milchprodukte mit Zusatzstoffen, Eiscreme, alle Käsesorten, Schafskäse.

Erlaubt: Kochen Sie den Haferbrei in Wasser, dazu am Ende Sahne, Joghurt ohne Zusätze, Hüttenkäse in Form von Aufläufen, Kefir, Joghurt, Ryazhenka.

Fleisch, Fisch

Es ist ausgeschlossen: Hühnchen, Schweinefleisch, starke Fleischbrühe, Wurst, Schinken, Wurst, alle Meeresfrüchte (Garnelen, Krebse, Krebse, Muscheln usw.), jeglicher Fisch, Kaviar.

Erlaubt: Truthahn, Kaninchen, Rind, mager, Lamm.

Gebäck

Ausgenommen sind Süßigkeiten, Schokolade, Kuchen, Kuchen, Lebkuchen, Honig.

Erlaubt: Trockene Waffeln ohne Füllung (für den Kuchen), Cracker, Bagels, Donuts und Aromen, Rollen (nicht verstärkt).

Getränke

Ausgeschlossen sind: Kaffee, Kakao, starker Tee mit Zusatzstoffen und Aromen, kohlensäurehaltige zuckerhaltige Getränke, Säfte, Fruchtgetränke, Gelee aus industrieller Produktion

Erlaubt: schwacher Tee, Kompott aus getrockneten Früchten (Birnen, Äpfel), alkalisch entgastes Mineralwasser, dh ohne Gas: Essentuki-4, Slavyanovskaya, Minsk, Borjomi, Narzan.

Bei hämorrhagischer Vaskulitis werden alle Arten von Pilzen, Nüssen, Gewürzen (Pfeffer, Essig, Vanille), geräuchertem Fleisch, Konserven, Konserven, Farbstoffe, Lebensmittelkonservierungsmitteln und Aromen von der Ernährung ausgeschlossen.

Kulinarisch, einschließlich der Wärmebehandlung von Lebensmitteln, kann in den meisten Fällen die Allergenität von Lebensmitteln verringert werden (doppelte Verdauung von Fleisch, Einweichen von Getreide, Gemüse usw.).

Hämorrhagische Vaskulitis - Vorbeugung

Bei der Prävention der Exazerbation der hämorrhagischen Vaskulitis, der Beseitigung von Infektionsherden (rechtzeitige Behandlung von kariösen Zähnen, Prävention der chronischen Tonsillitis usw.), Ablehnung des unangemessenen Einsatzes von Antibiotika ohne gute Indikationen, individuelle Auswahl der Nahrung, Stärkung der Abwehrkräfte (Verhärtung), Spaziergänge an der frischen Luft, gesundes Essen mit ausreichendem Gemüse- und Obstgehalt usw.).

Hypothermie, Kontakt mit infektiösen Patienten, Aromastoffe und andere Allergene (wie Tiere, Pflanzen, Seife und Shampoos mit Duftstoffen, Zahnpasta mit Aromen usw.) sind für Kinder mit Vaskulitis kontraindiziert.

Wenn eine hämorrhagische Vaskulitis als Reaktion auf eine Infektionskrankheit auftritt (Halsschmerzen, Mittelohrentzündung, Masern usw.), kann er spurlos abgehen. In vielen Fällen ist die Vaskulitis jedoch durch einen chronischen Verlauf gekennzeichnet, dann kann sie jahrelang gestört werden. In diesem Fall besteht die Aufgabe der Ärzte darin, die Krankheit in einen Remissionszustand zu überführen, wenn die Manifestationen der Krankheit verschwinden.

Klinische Überwachung von Kindern mit hämorrhagischer Vaskulitis

Die klinische Überwachung zielt darauf ab, das Wiederauftreten einer hämorrhagischen Vaskulitis zu verhindern, und wird im ersten Jahr der klinischen Untersuchung 1 Mal in 3 Monaten und danach alle sechs Monate durchgeführt. Kinder sollten mindestens alle sechs Monate von einem Arzt untersucht werden, ein Mal in 3-4 Monaten, um den Zahnarzt und den Hals-Nasen-Ohrenarzt zu besuchen, um pathologische Zustände des Nasopharynx und der Zähne frühzeitig zu erkennen und wiederherzustellen. Es wird empfohlen, alle zwei Wochen einen Urintest durchzuführen, eine Urinanalyse nach Nichiporenko - einmal im Monat.

Ein medizinischer Rückzug aus den prophylaktischen Impfungen für 2-3 Jahre wird vorbehaltlich der vollständigen Remission vorgenommen. Tests mit bakteriellen Antigenen - Tuberkulin (Mantoux-Test) und Diaskintest sind für Kinder mit hämorrhagischer Vaskulitis kontraindiziert, da sie einen Rückfall der Erkrankung verursachen können.