Systemischer Lupus erythematodes: Symptome und Behandlung

Der systemische Lupus erythematodes ist eine chronische Krankheit mit vielen Symptomen, die auf einer anhaltenden Autoimmunentzündung beruht. Häufiger sind junge Mädchen und Frauen zwischen 15 und 45 Jahren krank. Prävalenz von Lupus: 50 pro 100.000 Einwohner. Obwohl die Krankheit ziemlich selten ist, ist es sehr wichtig, die Symptome zu kennen. Dieser Artikel beschreibt auch die Behandlung von Lupus, die normalerweise von Ärzten verschrieben wird.

Ursachen des systemischen Lupus erythematodes

Eine Reihe von Studien zeigt, dass Lupus keinen bestimmten Grund hat. Daher wird die Krankheit als multifaktoriell angesehen, das heißt, ihr Auftreten ist auf die gleichzeitige oder aufeinanderfolgende Auswirkung einer Reihe von Gründen zurückzuführen.

Klassifikation des systemischen Lupus erythematodes

Durch die Entwicklung der Krankheit:

• Akuter Start Vor dem Hintergrund der vollen Gesundheit treten Lupus-Symptome stark auf.
• Subklinischer Anfang Die Symptome treten allmählich auf und können eine andere rheumatische Erkrankung simulieren.

Der Verlauf der Krankheit:

• Scharf Typischerweise können Patienten mit einer Genauigkeit von mehreren Stunden sagen, wann die ersten Symptome auftraten: Die Temperatur stieg an, eine typische Rötung der Gesichtshaut ("Schmetterling") trat auf und die Gelenke schmerzten. Ohne geeignete Behandlung sind nach 6 Monaten das Nervensystem und die Nieren betroffen.
• Subacute Der häufigste Verlauf von Lupus. Die Krankheit beginnt unspezifisch, die Gelenke schmerzen, der Allgemeinzustand verschlechtert sich und es können Hautausschläge auftreten. Die Krankheit verläuft zyklisch, wobei bei jedem Rückfall neue Organe im Prozess involviert sind.
• Chronisch Lupus tritt für lange Zeit nur die Symptome und Syndrome wieder auf, mit denen er begann (Polyarthritis, Hautsyndrom, Raynaud-Syndrom), ohne andere Organe und Systeme in den Prozess einzubeziehen. Die chronische Erkrankung hat die günstigste Prognose.

Symptome eines systemischen Lupus erythematodes

Gelenkbeschädigung

Arthritis wird bei 90% der Patienten beobachtet. Es äußert sich in wandernden Gelenkschmerzen und alternierenden Gelenkentzündungen. Es ist sehr selten, wenn ein und dasselbe Gelenk ständig entzündet und entzündet ist. Betrifft hauptsächlich die Interphalangeal-, Metacarpophalangeal- und Radiocarpalgelenke, seltener die Knöchelgelenke. Große Gelenke (z. B. Knie und Ellbogen) sind viel seltener. Arthritis wird normalerweise mit starken Muskelschmerzen und Entzündungen kombiniert.

Hautsyndrom

Der häufigste typische Lupus "Schmetterling" - Rötung der Haut in den Wangenknochen und im Nasenrücken.

Es gibt verschiedene Optionen für Hautläsionen:

1. Vaskulitis (Gefäß-) Schmetterling. Es zeichnet sich durch eine instabile Rötung der Gesichtshaut aus, in der Mitte blau, verstärkte Manifestationen unter Einwirkung von Kälte, Wind, Wellen und ultravioletter Strahlung. Rötungsherde sind sowohl flach als auch über der Hautoberfläche erhöht. Nach der Heilung bleiben keine Narben zurück.
2. Mehrfache Hautausschläge aufgrund von Lichtempfindlichkeit. Tritt in offenen Körperbereichen (Hals, Gesicht, Hals, Hände, Füße) unter dem Einfluss von Sonnenlicht auf. Der Ausschlag vergeht spurlos.
3. Subakuter Lupus erythematodes. Rötungszonen (Erythem) treten nach Sonneneinstrahlung auf. Das Erythem ist über der Haut erhöht, kann ringförmig sein, halbmondartig, fast immer flockig. An der Stelle des Flecks kann ein Teil der depigmentierten Haut bleiben.
4. Discoid Lupus erythematodes. Zunächst erscheinen Patienten kleine rote Plaques, die allmählich zu einem großen Herd verschmelzen. Die Haut an solchen Stellen ist dünn, in der Mitte des Herdes wird eine übermäßige Keratinisierung festgestellt. Solche Plaques erscheinen auf den Gesichts-, Kopf- und Streckflächen der Gliedmaßen. Am Ort der Herde nach der Heilung bleiben Narben.

Haarausfall (bis zur kompletten Alopezie), Nagelveränderungen, ulzerative Stomatitis können die Hautmanifestationen begleiten.

Die Niederlage der serösen Membranen

Eine solche Läsion bezieht sich auf diagnostische Kriterien, da sie bei 90% der Patienten auftritt. Dazu gehören:

Niederlage des Herz-Kreislaufsystems

1. Lupusmyokarditis.
2. Perikarditis
3. Endokarditis Liebman-Sachs.
4. Koronararterienerkrankung und Myokardinfarkt.
5. Vaskulitis

Raynaud-Syndrom

Das Raynaud-Syndrom manifestiert sich durch Krämpfe kleiner Gefäße, die bei Lupus-Patienten zu Nekrose der Fingerspitzen, schwerer Hypertonie und Schädigung der Netzhaut führen können.

Lungenverletzung

1. Pleuritis
2. Akute Lupuspneumonitis.
3. Die Niederlage des Bindegewebes der Lunge mit der Bildung mehrfacher Nekroseherde.
4. Pulmonale Hypertonie
5. Lungenembolie.
6. Bronchitis und Lungenentzündung.

Nierenschaden

1. Glomerulonephritis.
2. Pyelonephritis.
3. Urinsyndrom.
4. Nephrotisches Syndrom.
5. Nephritisches Syndrom.

Beschädigung des Zentralnervensystems

1. Astheno-vegetatives Syndrom, das sich durch Schwäche, Müdigkeit, Depression, Reizbarkeit, Kopfschmerzen und Schlafstörungen äußert.
2. In der Zeit des Rückfalls klagen die Patienten über eine Abnahme der Empfindlichkeit, Parästhesien ("Laufende Ameisen"). Bei der Untersuchung wurde eine Abnahme der Sehnenreflexe beobachtet.
3. Bei schweren Patienten kann es zu einer Meningoenzephalitis kommen.
4. Emotionale Labilität (Schwäche).
5. Gedächtnisabnahme, Verschlechterung der intellektuellen Fähigkeiten.
6. Psychosen, Krämpfe, Anfälle.

Diagnose des systemischen Lupus erythematodes

Um einen systemischen Lupus erythematodes zu diagnostizieren, muss bestätigt werden, dass der Patient über mindestens vier Kriterien aus der Liste verfügt.

1. Hautausschlag im Gesicht. Flaches oder hochragendes Erythem, lokalisiert auf den Wangen und Wangenknochen.
2. Discoid-Ausbruch Erythematöse Stellen mit Peeling und Hyperkeratose in der Mitte, die Narben hinterlassen.
3. Photosensibilisierung. Hautausschläge erscheinen als übermäßige Reaktion auf die Wirkung von ultravioletter Strahlung.
4. Geschwüre im Mund.
5. Arthritis Die Niederlage von zwei oder mehr peripheren kleinen Gelenken, Schmerzen und Entzündungen in ihnen.
6. Serositis. Pleuritis, Perikarditis, Peritonitis oder Kombinationen davon.
7. Nierenschaden. Veränderungen in der Urinanalyse (Auftreten von Eiweißspuren, Blut), erhöhter Blutdruck.
8. Neurologische Störungen. Krämpfe, Psychosen, Anfälle, Störungen der emotionalen Sphäre.
9. Hämatologische Veränderungen Mindestens zwei aufeinanderfolgende Blutuntersuchungen sollten einer der Indikatoren sein: Anämie, Leukopenie (Abnahme der Leukozytenzahl), Lymphopenie (Abnahme der Lymphozytenzahl), Thrombozytopenie (Abnahme der Thrombozytenzahl).
10. Immunologische Störungen. Positiver LE-Test (hohe Menge an Antikörpern gegen DNA), falsch positive Reaktion auf Syphilis, mittlerer oder hoher Rheumafaktor.
11. Die Anwesenheit von antinukleären Antikörpern (AHA). Identifiziert durch Enzymimmunoassay.

Was Sie benötigen, um eine Differentialdiagnose durchzuführen

Aufgrund der Vielzahl der Symptome tritt der systemische Lupus erythematodes bei anderen rheumatologischen Erkrankungen häufig auf. Bevor Sie eine Lupus-Diagnose stellen, müssen Sie Folgendes ausschließen:

1. Andere diffuse Bindegewebserkrankungen (Sklerodermie, Dermatomyositis).
2. Polyarthritis
3. Rheuma (akutes rheumatisches Fieber).
4. Rheumatoide Arthritis.
5. Stilles Syndrom
6. Nierenschäden sind keine Lupusnatur.
7. Autoimmune Zytopenien (Abnahme des Blutbildes von Leukozyten, Lymphozyten, Blutplättchen).

Behandlung des systemischen Lupus erythematodes

Das Hauptziel der Behandlung ist die Unterdrückung der Autoimmunreaktion des Körpers, die die Grundlage aller Symptome ist.

Patienten werden verschiedene Arten von Medikamenten zugeordnet.

Glukokortikoide

Bei Lupus sind Hormone das Mittel der Wahl. Sie sind die besten, um Entzündungen zu lindern und die Immunität zu unterdrücken. Bevor Glukokortikosteroide in das Behandlungsschema eingeführt wurden, lebten die Patienten nach Feststellung der Diagnose maximal 5 Jahre. Die Lebenserwartung ist jetzt viel länger und abhängig von der Aktualität und Angemessenheit der verordneten Behandlung sowie davon, wie sorgfältig der Patient alle Vorschriften einhält.

Der Hauptindikator für die Wirksamkeit der Hormonbehandlung ist die langfristige Remission mit Erhaltungsbehandlung mit geringen Dosen von Arzneimitteln, eine Abnahme der Aktivität des Prozesses und eine stabile Stabilisierung des Zustands.

Das Medikament der Wahl für Patienten mit systemischem Lupus erythematodes - Prednison. Es wird im Durchschnitt in einer Dosis von bis zu 50 mg / Tag verordnet und fällt allmählich auf 15 mg / Tag ab.

Leider gibt es Gründe, warum eine Hormonbehandlung unwirksam ist: unregelmäßige Pillen, falsche Dosierung, verspäteter Beginn der Behandlung, ein sehr schwerwiegender Zustand des Patienten.

Patienten, insbesondere Jugendliche und junge Frauen, können sich wegen ihrer möglichen Nebenwirkungen weigern, Hormone einzunehmen, sie sind meist besorgt über die mögliche Gewichtszunahme. Im Falle eines systemischen Lupus erythematodes besteht tatsächlich keine Wahl: zu akzeptieren oder nicht zu akzeptieren. Wie oben erwähnt, ist die Lebenserwartung ohne Hormonbehandlung sehr niedrig und die Qualität dieses Lebens ist sehr schlecht. Habe keine Angst vor Hormonen. Viele Patienten, insbesondere Patienten mit rheumatologischen Erkrankungen, nehmen seit Jahrzehnten Hormone ein. Und von jedem von ihnen entwickeln sich Nebenwirkungen.

Andere mögliche Nebenwirkungen von Hormonen:

1. Steroid-Erosion und Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre.
2. Erhöhtes Infektionsrisiko.
3. Erhöhter Blutdruck
4. Erhöhte Blutzuckerwerte.

All diese Komplikationen sind auch ziemlich selten. Die Hauptbedingung für eine wirksame Behandlung mit Hormonen mit minimalem Risiko für Nebenwirkungen ist die richtige Dosis, regelmäßige Pillen (ansonsten Entzugserscheinungen sind möglich) und die Kontrolle über sich selbst.

Zytostatika

Diese Medikamente werden in Kombination mit Glukokortikoiden verschrieben, wenn nur Hormone nicht wirksam genug sind oder überhaupt nicht wirken. Zytostatika zielen auch auf die Unterdrückung der Immunität ab. Es gibt Hinweise für die Ernennung dieser Medikamente:

1. Hohe Lupusaktivität mit schnell progressivem Verlauf.
2. Nierenbeteiligung am pathologischen Prozess (nephrotische und nephritische Syndrome).
3. Geringe Wirksamkeit der isolierten Hormontherapie.
4. Die Notwendigkeit, die Dosis von Prednisolon aufgrund seiner schlechten Toleranz oder der dramatischen Entwicklung von Nebenwirkungen zu reduzieren.
5. Die Notwendigkeit, die Erhaltungsdosis von Hormonen zu reduzieren (wenn diese 15 mg / Tag übersteigt).
6. Die Bildung einer Abhängigkeit von der Hormontherapie.

Azathioprin (Imuran) und Cyclophosphamid werden am häufigsten bei Lupus-Patienten verschrieben.

Kriterien für die Wirksamkeit der Behandlung mit Zytostatika:

• Verringern Sie die Intensität der Symptome.
• Das Verschwinden der Abhängigkeit von Hormonen;
• Verminderte Krankheitsaktivität;
• Stabile Remission

Nichtsteroidale Entzündungshemmer

Ernennung zur Linderung von Gelenksbeschwerden. Am häufigsten nehmen Patienten Diclofenac, Indometacin-Tabletten. Die Behandlung von NSAIDs dauert bis zur Normalisierung der Körpertemperatur und dem Verschwinden der Schmerzen in den Gelenken.

Zusätzliche Behandlungen

Plasmapherese. Während des Verfahrens werden Stoffwechselprodukte und Immunkomplexe, die Entzündungen verursachen, aus dem Blut des Patienten entfernt.

Prävention von systemischem Lupus erythematodes

Der Zweck der Prävention besteht darin, die Entstehung von Rückfällen zu verhindern, um den Patienten für lange Zeit in einem Zustand stabiler Remission zu halten. Die Lupusprävention basiert auf einem integrierten Ansatz:

1. Regelmäßige Nachuntersuchungen und Konsultationen mit einem Rheumatologen.
2. Die Aufnahme von Medikamenten erfolgt strikt in der vorgeschriebenen Dosis und in bestimmten Abständen.
3. Einhaltung des Regimes von Arbeit und Ruhe.
4. Voller Schlaf mindestens 8 Stunden pro Tag.
5. Eine Diät mit Salzreduktion und ausreichend Eiweiß.
6. Härten, Laufen, Turnen.
7. Verwendung von hormonhaltigen Salben (zum Beispiel Advantan) für Hautläsionen.
8. Die Verwendung von Sonnenschutzmitteln (Cremes).

Wie kann man mit der Diagnose eines systemischen Lupus erythematodes leben?

Wenn bei Ihnen Lupus diagnostiziert wurde, bedeutet dies nicht, dass das Leben vorbei ist.

Versuchen Sie, die Krankheit zu besiegen, vielleicht nicht im wörtlichen Sinne. Ja, Sie werden wahrscheinlich etwas eingeschränkt sein. Aber Millionen von Menschen mit ernsteren Erkrankungen leben ein strahlendes Leben voller Eindrücke! Kannst du auch?

Was musst du tun?

1. Hör auf dich. Wenn Sie müde sind, legen Sie sich hin und ruhen Sie sich aus. Möglicherweise müssen Sie Ihren Tagesablauf neu anordnen. Es ist jedoch besser, mehrmals am Tag ein Nickerchen zu machen, als bis zur Erschöpfung zu trainieren und das Rückfallrisiko zu erhöhen.
2. Untersuchen Sie alle Anzeichen, wann die Krankheit sich verschlimmern kann. Normalerweise ist dies ein starker Stress, längere Sonneneinstrahlung, eine Erkältung und sogar die Verwendung bestimmter Produkte. Vermeiden Sie nach Möglichkeit provozierende Faktoren, und das Leben wird sofort ein bisschen mehr Spaß.
3. Gönnen Sie sich moderate Übung. Es ist am besten, Pilates oder Yoga zu machen.
4. Hören Sie mit dem Rauchen auf und versuchen Sie, das Passivrauchen zu vermeiden. Rauchen trägt nicht zur Gesundheit bei. Und wenn Sie sich daran erinnern, dass Raucher häufig an Erkältungen, Bronchitis und Lungenentzündung erkranken, überlasten sie Nieren und Herz... Sie sollten keine langen Lebensjahre wegen einer Zigarette riskieren.
5. Akzeptieren Sie Ihre Diagnose, studieren Sie alles über die Krankheit, fragen Sie den Arzt alles, was Sie nicht verstehen, und atmen Sie leicht. Lupus ist heute kein Satz.
6. Bei Bedarf können Sie Ihre Angehörigen und Freunde bitten, Sie zu unterstützen.

Was kann man essen und was soll es sein?

In der Tat müssen Sie essen, um zu leben, und nicht umgekehrt. Darüber hinaus ist es besser, solche Lebensmittel zu sich zu nehmen, die Ihnen helfen, effektiv mit Lupus umzugehen und Herz, Gehirn und Nieren zu schützen.

Was sollte begrenzt werden und was sollte verworfen werden?

1. Fett Gerichte, frittierte Gerichte, Fast Food, Gerichte mit viel Butter, Gemüse- oder Olivenöl. Sie alle erhöhen das Risiko für die Entwicklung von Komplikationen des Herz-Kreislaufsystems dramatisch. Jeder weiß, dass Fett Cholesterinablagerungen in den Gefäßen hervorruft. Vermeiden Sie schädliche Fettsäuren und schützen Sie sich vor einem Herzinfarkt.
2. Koffein Kaffee, Tee und einige Getränke enthalten große Mengen an Koffein, das die Magenschleimhaut reizt, das Herz schneller schlagen lässt, das Einschlafen verhindert und das zentrale Nervensystem überlastet. Sie werden sich viel besser fühlen, wenn Sie aufhören, Kaffeetassen zu trinken. Gleichzeitig wird das Risiko von Erosionen und Geschwüren im Magen und Zwölffingerdarm signifikant reduziert.
3. Salz Salz ist auf jeden Fall begrenzt. Dies ist aber insbesondere notwendig, um die möglicherweise bereits von Lupus betroffenen Nieren nicht zu überlasten und keinen Blutdruckanstieg zu provozieren.
4. Alkohol Alkohol ist an sich schädlich und in Kombination mit Medikamenten, die normalerweise für einen Patienten mit Lupus verschrieben werden, ist er im Allgemeinen eine explosive Mischung. Gib Alkohol auf, und du wirst sofort den Unterschied spüren.

Was kann und soll essen

1. Früchte und Gemüse. Eine ausgezeichnete Quelle für Vitamine, Mineralien und Ballaststoffe. Versuchen Sie sich auf saisonales Gemüse und Obst zu stützen. Sie sind besonders nützlich und auch recht günstig.
2. Nahrungsmittel und Nahrungsergänzungsmittel enthalten einen hohen Kalzium- und Vitamin-D-Gehalt. Sie können Osteoporose vorbeugen, die sich während der Einnahme von Glukokortikoiden entwickeln kann. Verwenden Sie fettarme oder fettarme Milchprodukte, Käse und Milch. Übrigens, wenn Sie Pillen mit Wasser und Milch trinken, werden sie die Magenschleimhaut weniger stören.
3. Vollkorngetreide und -gebäck. Diese Produkte enthalten viel Ballaststoffe und B-Vitamine.
4. Protein Protein wird benötigt, damit der Körper die Krankheit wirksam bekämpfen kann. Es ist besser, mageres, diätetisches Fleisch und Geflügel zu essen: Kalbfleisch, Truthahn, Kaninchen. Gleiches gilt für Fische: Kabeljau, Pollack, Heringsfisch mit wenig Fett, rosa Lachs, Thunfisch, Tintenfisch. Außerdem enthalten Meeresfrüchte viele ungesättigte Omega-3-Fettsäuren. Sie sind für das normale Funktionieren des Gehirns und des Herzens unerlässlich.
5. Wasser Trinken Sie mindestens 8 Gläser reines Wasser ohne Kohlensäure pro Tag. Dies wird den Allgemeinzustand verbessern, die Arbeit des Magen-Darm-Trakts verbessern und den Hunger unter Kontrolle bringen.

Also systemischer Lupus erythematodes in unserer Zeit - kein Satz. Verzweifeln Sie nicht, wenn Sie diese Diagnose haben; Vielmehr ist es notwendig, „sich selbst zu kontrollieren“, alle Empfehlungen des behandelnden Arztes zu befolgen, einen gesunden Lebensstil zu führen, und die Qualität und Langlebigkeit des Patienten wird sich dadurch deutlich erhöhen.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

In Anbetracht der Vielzahl klinischer Manifestationen ist es für einen Kranken manchmal sehr schwierig zu erfahren, an welchen Arzt er sich zu Beginn der Krankheit wenden muss. Bei Änderungen des Wohlbefindens wird empfohlen, sich an den Therapeuten zu wenden. Nach dem Test kann er eine Diagnose vorschlagen und den Patienten an einen Rheumatologen überweisen. Darüber hinaus müssen Sie möglicherweise einen Dermatologen, Nephrologen, Pneumologen, Neurologen, Kardiologen und Immunologen konsultieren. Da der systemische Lupus erythematodes häufig mit chronischen Infektionen assoziiert ist, ist es sinnvoll, von einem Infektionskrankheiten-Spezialisten untersucht zu werden. Hilfe bei der Behandlung wird einen Ernährungsberater zur Verfügung stellen.

Informationen zu dieser Krankheit finden Sie in den Materialien des Programms „Gesund leben“:

Lupus was ist die Krankheit Symptome Foto Grund

Erkrankungen des Hauttyps können sehr häufig bei Menschen auftreten und äußern sich in Form ausgedehnter Symptome. Die Natur und ursächliche Faktoren, die zu diesen Phänomenen führen, werden von Wissenschaftlern oft jahrelang diskutiert. Eine der Krankheiten mit interessantem Ursprung ist Lupus. Die Krankheit hat viele charakteristische Merkmale und verschiedene Grundursachen, die im Material besprochen werden.

Systemischer Lupus erythematodes, was die Krankheit Foto ist

Lupus ist auch als SLE - systemischer Lupus erythematodes bekannt. Bei Lupus handelt es sich um eine schwere, diffuse Erkrankung, die mit der Funktion des Bindegewebes einhergeht, einer manifestierten Läsion des systemischen Typs. Die Krankheit hat einen Autoimmuncharakter, während dessen durch die im Immunsystem produzierten Antikörper gesunde Zellelemente besiegt werden, und dies führt zum Vorhandensein einer vaskulären Komponente mit einer Läsion des Bindegewebes.

Der Name der Krankheit beruht auf der Tatsache, dass sie durch die Bildung besonderer Symptome gekennzeichnet ist, von denen das wichtigste ein Hautausschlag im Gesicht ist. Es ist an verschiedenen Orten lokalisiert und ähnelt in seiner Form einem Schmetterling.

Nach Angaben aus dem Mittelalter erinnern Niederlagen an Orte mit Wolfsbissen. Die Lupus-Krankheit ist weit verbreitet, ihre Essenz ist auf die Eigenheiten der körpereigenen Wahrnehmung der eigenen Zellen oder vielmehr auf eine Veränderung dieses Prozesses reduziert, sodass der gesamte Körper beschädigt wird.

Laut Statistik sind 90% der Frauen von SLE betroffen, die ersten Anzeichen einer Manifestation treten im Alter von 25 bis 30 Jahren auf.

Häufig tritt die Krankheit während oder nach der Schwangerschaft nicht auf. Daher wird vermutet, dass weibliche Hormone die Hauptfaktoren für die Bildung sind.

Die Krankheit hat ein familiäres Eigentum, kann jedoch keinen erblichen Faktor haben. Bei vielen Kranken, die zuvor an Nahrungsmittel- oder Drogenallergien gelitten haben, besteht das Risiko, dass sie an der Krankheit erkranken.

Lupus Ursachen von Krankheiten

Moderne medizinische Vertreter haben lange Diskussionen über die Art der Krankheit. Der allgemeinste Glaube ist der weitgehende Einfluss familiärer Faktoren, Viren und anderer Elemente. Das Immunsystem von Individuen, die der Krankheit ausgesetzt sind, ist am stärksten anfällig für äußere Einflüsse. Die Krankheit, die durch Drogen auftritt, ist selten, daher hört ihre Wirkung auf, nachdem die Medikation gestoppt wurde.

Zu den ursächlichen Faktoren, die meistens die Entstehung der Krankheit betreffen, gehören.

1. Bleiben Sie lange unter dem Einfluss von Sonnenlicht.
2. Chronische Phänomene tragen eine virale Natur.
3. Stress und emotionaler Stress.
4. Signifikante Unterkühlung des Körpers.

Um die Risikofaktoren für die Entwicklung der Erkrankung zu reduzieren, wird empfohlen, die Auswirkungen dieser Faktoren und deren schädliche Auswirkungen auf den Körper zu vermeiden.

Lupus erythematodes Symptome und Anzeichen

Kranke Personen leiden meist unter unkontrollierten Temperaturschwankungen am Körper, Kopfschmerzen und Schwäche. Oft kommt es zu einer schnellen Ermüdung und zu starken Schmerzen in den Muskeln. Diese Symptome sind mehrdeutig, führen jedoch zu einer erhöhten Wahrscheinlichkeit des Auftretens von SLE. Die Art der Läsion wird von mehreren Faktoren begleitet, in denen sich die Lupuserkrankung manifestiert.

Manifestationen des dermatologischen Plans

Hautverletzungen treten bei 65% der erkrankten Menschen auf, aber nur 50% haben einen charakteristischen "Schmetterling" auf den Wangen. Bei einigen Patienten äußert sich die Läsion in Form eines Symptoms wie einem Hautausschlag, der auf dem Körper selbst, Gliedmaßen, Vagina, Mundhöhle, Nase lokalisiert ist.

Häufig ist die Krankheit durch die Bildung von trophischen Geschwüren gekennzeichnet. Bei Frauen wird Haarausfall beobachtet und Nägel bekommen die Eigenschaft der starken Sprödigkeit.

Manifestationen orthopädischer Art

Viele Menschen, die an dieser Krankheit leiden, leiden an erheblichen Schmerzen in den Gelenken, kleine Elemente an Händen und Handgelenken sind traditionell betroffen. Es gibt ein Phänomen wie schwere Arthralgie, aber im Fall von SLE gibt es keine Zerstörung von Knochengewebe. Verformte Gelenke sind beschädigt und dies ist bei etwa 20% der Patienten irreversibel.

Hämatologische Anzeichen einer Krankheit

Bei Männern und Frauen sowie bei Kindern bildet sich ein LE-Zellphänomen, das mit der Bildung neuer Zellen einhergeht. Sie enthalten die Hauptkernfragmente anderer Zellelemente. Die Hälfte der Patienten leidet an Anämie, Leukopenie und Thrombozytopenie als Folge einer systemischen Erkrankung oder einer Nebenwirkung der Therapie.

Manifestationen des Herzcharakters

Diese Anzeichen können auch bei Kindern auftreten. Die Patienten können Perikarditis, Endokarditis, Mitralklappenschäden, Atherosklerose haben. Diese Krankheiten treten nicht immer auf, aber sie sind in einer erhöhten Risikogruppe bei Personen, die am Tag zuvor mit SLE diagnostiziert wurden.

Mit den Nieren verbundene charakteristische Faktoren

Wenn sich die Krankheit oft als Lupusnephritis manifestiert, die mit einer Schädigung des Nierengewebes einhergeht, kommt es zu einer merklichen Verdickung der glomerulären Basalmembranen, wobei Fibrin abgelagert wird. Hämaturie und Proteinurie sind oft die einzigen Anzeichen. Eine frühzeitige Diagnose trägt dazu bei, dass die Häufigkeit des akuten Nierenversagens bei allen Symptomen nicht mehr als 5% beträgt. Es kann zu Abweichungen bei der Arbeit in Form von Jade kommen - dies ist eine der schwerwiegendsten Läsionen von Organen, deren Bildungshäufigkeit vom Aktivitätsgrad der Krankheit abhängt.

Neurologische Manifestationen

Es gibt 19 Syndrome, die für die betreffende Krankheit charakteristisch sind. Hierbei handelt es sich um komplexe Erkrankungen in Form von Psychosen, krampfartigen Syndromen, Parästhesien. Krankheiten sind von einer besonders dauerhaften Natur des Flusses begleitet.

Faktoren, die die Krankheit diagnostizieren

• Ein Ausschlag im Bereich der Wangenknochen ("Lupusschmetterling") - ein Ausschlag an den Beinen und oberen Extremitäten ist extrem selten (5% der Fälle), er ist nicht im Gesichtslupus lokalisiert.
• Erythem und Enanthem, gekennzeichnet durch Geschwüre im Mund;
• Arthritis an peripheren Gelenken;
• Pleuritis oder Perikarditis bei akuten Manifestationen;
• Defekte Wirkungen bei den Nieren;
• Schwierigkeiten bei der Arbeit des Zentralnervensystems, Psychose, Krampfzustand einer bestimmten Frequenz;
• Die Bildung von signifikanten hämatologischen Erkrankungen.

Es stellt sich auch die Frage: Lupus erythematodes - Juckreiz oder nicht. Tatsächlich tut die Krankheit nicht weh und juckt nicht. Gibt es zu Beginn der Bildentwicklung zu irgendeinem Zeitpunkt mindestens 3-4 Kriterien aus der obigen Liste, stellen die Ärzte die entsprechende Diagnose.

Ferner äußert sich die Lupus-Krankheit in Wellen, in anderen Stadien können einige Elemente der Symptome hinzugefügt werden.

• Rotes Dekolleté beim schönen Sex;

• ein Ausschlag in Form eines Rings am Körper;

• entzündliche Prozesse an den Schleimhäuten;

• Schädigung des Herzens und der Leber sowie des Gehirns;
• spürbarer Schmerz in den Muskeln;
• Empfindlichkeit der Extremitäten gegenüber Temperaturschwankungen.

Wenn Sie nicht rechtzeitig Maßnahmen zur Therapie ergreifen, wird der allgemeine Mechanismus der Funktionsweise des Körpers zu einem Verstoß führen, der viele Probleme hervorruft.

Lupus-Krankheit ist ansteckend oder nicht

Viele interessieren sich für die Frage, ob Lupus ansteckend ist? Die Antwort ist negativ, da die Entstehung der Krankheit ausschließlich im Körper erfolgt und nicht davon abhängt, ob der Kranke mit Lupus-Infizierten Kontakt aufgenommen hat oder nicht.

Tests auf Lupus erythematodes

Die Hauptanalysen sind ANA und Komplement sowie eine allgemeine Analyse der Blutflüssigkeit.

1. Die Blutspende hilft, das Vorhandensein des Fermentelements zu bestimmen, daher ist es für den Beginn und die nachfolgende Bewertung erforderlich, dies zu berücksichtigen. In 10% der Fälle kann eine Anämie festgestellt werden, was von einem chronischen Verlauf des Prozesses spricht. Die ESR-Rate bei der Krankheit ist von zunehmender Bedeutung.
2. Die Analyse von ANA und Komplement zeigt serologische Parameter. Die Identifizierung des ANA ist ein Schlüsselpunkt, da die Diagnose häufig von Autoimmunerkrankungen unterschieden wird. In vielen Laboratorien wird der Gehalt an C3 und C4 bestimmt, da diese Elemente stabil sind und nicht verarbeitet werden müssen.
3. Experimentelle Charakteranalysen werden so durchgeführt, dass spezifische (spezifische) Marker im Urin identifiziert und gebildet werden, sodass die Erkrankung bestimmt werden kann. Sie werden benötigt, um sich ein Bild von der Krankheit und der Entscheidungsfindung zu machen.

Um diese Analyse zu bestehen, müssen Sie den Arzt fragen. Traditionell verläuft der Prozess wie bei anderen Verdächtigungen.

Behandlung von Lupus erythematodes

Medikamentengebrauch

Die Krankheit beinhaltet die Einnahme von Medikamenten zur Steigerung der Immunität und zur allgemeinen Verbesserung der Qualitätsparameter von Zellen. Es wird ein Komplex von Medikamenten oder Medikamenten getrennt verschrieben, um die Symptome zu beseitigen und die Ursachen für die Entstehung der Erkrankung zu behandeln.

Die Behandlung des systemischen Lupus wird mit den folgenden Methoden durchgeführt.

• Bei geringfügigen Manifestationen der Krankheit und der Notwendigkeit, Symptome zu beseitigen, werden vom Arzt Glukokortikoide verschrieben. Das am erfolgreichsten verwendete Medikament ist Prednison.
• Immunsuppressiva zytostatischer Natur sind relevant, wenn die Situation durch andere symptomatische Faktoren verschlimmert wird. Der Patient sollte Azathioprin und Cyclophosphamid trinken.
• Der vielversprechendste Effekt, der auf die Unterdrückung von Symptomen und Wirkungen gerichtet ist, weist Blocker auf, zu denen Infliximab, Etanercept und Adalimumab gehören.
• Extrakorporale Entgiftungsmittel - Hämosorption, Plasmaaustausch - haben sich breit und topisch bewährt.

Wenn eine Krankheit durch eine einfache Form gekennzeichnet ist, bei der eine traditionelle Hautläsion auftritt (Hautausschlag bei Erwachsenen oder Hautausschlag bei einem Kind), genügt es, einen einfachen Wirkstoffkomplex zu verwenden, der zur Beseitigung der ultravioletten Strahlung beiträgt. Wenn die Fälle laufen, werden Hormontherapie und Medikamente eingesetzt, um die Immunität zu erhöhen. Angesichts akuter Kontraindikationen und Nebenwirkungen werden sie von einem Arzt verordnet. Bei besonders schweren Fällen wird eine Cortison-Therapie verschrieben.

Therapie mit Hilfe von Volksmedizin

Die Behandlung von Volksheilmitteln ist auch für viele Kranke wichtig.

1. Birkenmistelbrühen werden mit im Winter gesammelten gewaschenen und getrockneten Blättern hergestellt. Rohstoffe, die zuvor in einen kleinen Zustand gebracht wurden, werden in Glasbehälter gegossen und dienen zur Lagerung an einem dunklen Ort. Um Abkochung mit hoher Qualität zuzubereiten, müssen Sie 2 TL wählen. Sammeln und gießen Sie kochendes Wasser in einer Menge von 1 Tasse. Das Kochen dauert 1 Minute, das Bestehen wird um 30 Minuten verzögert. Nach der Behandlung der fertigen Zusammensetzung ist es notwendig, sie in drei Dosen aufzuteilen und den ganzen Tag über zu trinken.
2. Eine Abkochung von Weidenwurzeln, geeignet für Kinder und Erwachsene. Das Hauptkriterium ist das junge Alter der Pflanze. Gewaschene Wurzeln sollten im Ofen getrocknet, zerkleinert werden. Rohstoffe zum Kochen benötigen 1 cl. l. die Menge an kochendem Wasser - ein Glas. Das Dämpfen dauert eine Minute, der Vorgang der Infusion - 8 Stunden. Nachdem Sie die Komposition abgelassen haben, müssen Sie sie mit zwei Löffeln einnehmen. Das Intervall entspricht 29 Tagen.
3. Therapie mit Estragonsalbe. Zum Kochen benötigen Sie frisches Fett, geschmolzen in einem Wasserbad und Estragon wird hinzugefügt. Das Mischen der Komponenten wird in einem Verhältnis von 5: 1 durchgeführt. All dies muss im Ofen bei niedrigen Temperaturen etwa 5-6 Stunden aufbewahrt werden. Nach dem Spannen und Abkühlen wird das Gemisch in den Kühlschrank geschickt und kann 2-3 Monate lang verwendet werden, um die Läsionen 2-3 Mal am Tag zu schmieren.

Bei richtiger Anwendung kann die Lupus-Erkrankung in kurzer Zeit beseitigt werden.

Komplikationen der Krankheit

Bei verschiedenen Individuen verläuft die Krankheit in besonderer Weise, und die Komplexität hängt immer von der Schwere und den von der Krankheit betroffenen Organen ab. Meistens sind ein Ausschlag an Händen und Füßen sowie Ausschläge im Gesicht nicht die einzigen Symptome. Normalerweise lokalisiert die Krankheit ihren Schaden im Nierenbereich, manchmal ist es notwendig, den Patienten zur Dialyse zu führen. Andere häufige Wirkungen sind Gefäß- und Herzkrankheiten. Ein Hautausschlag, dessen Foto im Material zu sehen ist, ist nicht die einzige Manifestation, da die Krankheit tiefer ist.

Prognosewerte

10 Jahre nach der Diagnose beträgt die Überlebensrate 80% und 20 Jahre später sinkt diese Zahl auf 60%. Faktoren wie Lupusnephritis und Infektionsprozesse sind häufige Todesursachen.

Haben Sie eine Lupus-Krankheit erlebt? Haben Sie es geschafft, die Krankheit zu heilen und zu überwinden? Teilen Sie Ihre Erfahrungen und Meinungen im Forum für alle!

Wie wird Lupus erythematodes im Krankenhaus und zu Hause behandelt? Überblick über Behandlungsmethoden sowie eine Beschreibung der Verschreibungen für die Behandlung von Volksheilmitteln

Lupus erythematodes ist eine Gruppe schwerer Autoimmunerkrankungen des Bindegewebes, die hauptsächlich die Haut und die inneren Organe einer Person betreffen. Diese Krankheit erhielt ihren Namen aufgrund der charakteristischen Hautausschläge, die an Wolfsstiche erinnern. Häufiger leiden junge Frauen, Männer und Kinder seltener unter Lupus erythematodes.

Die Gesamtzahl der Personen, die an Lupus erythematodes leiden, beträgt 0,004-0,25% ihrer Gesamtzahl.

Von den Gründen, die sie auszeichnen: eine erbliche Veranlagung für diese Krankheit, sind andere Gründe für ihr Auftreten noch unerforscht. Es wird angenommen, dass akute Infektionskrankheiten, schweres Psychotrauma, längerer Stress oder Unverträglichkeit gegenüber einigen pharmakologischen Arzneimitteln das Auftreten von Lupus erythematodes auslösen können.

Ein charakteristisches Merkmal von Lupus erythematodes ist ein breites Spektrum seiner Manifestationen, da die Krankheit fast alle Organe und Systeme des menschlichen Körpers betrifft. Es gibt jedoch eine Liste von Symptomen, deren Vorhandensein für Lupus erythematodes notwendig ist:

• konstitutionelle Symptome (Unwohlsein, Abmagerung)
• Hautverletzung (Lichtempfindlichkeit, Glatze, charakteristisches Erythem der Nasenhaut und der Wangen in Form eines Schmetterlings)
• erosive Schleimhautläsionen
• arthritische Gelenkschäden
• Lungen- und Herzschäden
• Nierenschaden (bei 50% der Patienten) bis zum Nierenversagen
• Erkrankungen des Nervensystems (akute Psychose, organisches Gehirnsyndrom)
• Änderungen bei allgemeinen Blut- und Urintests
• Antiphospholipid-Syndrom bei 20-30% der Patienten
• antinukleärer Antikörpertiter hoch

Die spezifische Art des Lupus erythematodes und der Grad der Krankheitsaktivität zum einen oder anderen Zeitpunkt werden vom Rheumatologen nach einer umfassenden Untersuchung bestimmt. Der Dermatologe behandelt häufig die Hautform von Lupus.

Methoden zur Behandlung von Lupus erythematodes

Die Krankheit kann nicht vollständig geheilt werden, daher wird die Behandlung ein Leben lang fortgesetzt. Die Behandlung des Lupus erythematodes wird vom behandelnden Arzt für jeden Patienten individuell festgelegt, abhängig von den spezifischen Symptomen, dem Schweregrad der Erkrankung und ihrer Aktivität.
Bei leichter Erkrankung oder Remission ist die Behandlung hauptsächlich symptomatisch. Solche Medikamente werden verschrieben:

• Analgetika für schweres Schmerzsyndrom
• Aspirin (80-320 mg pro Tag) mit einer Tendenz zur Thrombose
• Malariamittel: Hydroxychloroquin (oral 200 mg pro Tag) oder eine Kombination aus Chloroquin (250 mg) und Chinacrin (50-100 mg) - für schwere Haut- und Gelenkschäden
• Vitamine A, B6, B12, C

In schweren Krankheitsfällen mit Schädigung der verwendeten inneren Organe:

• Glukokortikoide (in einem schweren Zustand jeden Tag 40-60 mg Prednisolon, 20-40 mg - mit mäßiger Krankheitsaktivität) werden innerhalb eines Monats mit allmählicher Abnahme auf eine therapeutische Dosis (bis zu 10 mg pro Tag) eingenommen.
• Immunsuppressiva (Mycophenalat Mofetil 500-1000 mg, Azathioprin 1-2,5 mg / kg oder Cyclophosphamid 1-4 mg / kg 1 Mal pro Tag oral)
• Heparin in Kombination mit Aspirin subkutan, Heparin oder Wafarin oral zur Behandlung von Thrombose und Gefäßembolie
• In schweren Fällen mit geringer Wirksamkeit der Behandlung mit Glucorticoiden wird eine Pulsotherapie mit Methylprednisolon und Cyclophosphamid gezeigt, die in großen Dosen (1 g pro Tag) intravenös 3 Tage hintereinander verabreicht wird
• Hämosorption und Plasmapherese - zur Entfernung toxischer Immunkomplexe aus dem Körper
• Stammzelltransplantation - ein teures Verfahren, das für die meisten Patienten nicht zugänglich ist
• Kalziumergänzungen und Vitamin D3 - zur Minimierung der negativen Auswirkungen der Verwendung von Glukokortikoiden

Die Patienten beobachteten die Apotheke. Indikationen für einen sofortigen Krankenhausaufenthalt sind:

• infektiöse Komplikationen
• Schmerzen in der Brust
• schwere Symptome der Pathologien des Nervensystems
• Nierenversagen
• Thrombose

Traditionelle Medizin gegen Lupus erythematodes

Die Behandlung des Lupus erythematodes der Haut und der systemischen Form nach traditionellen medizinischen Rezepten ist unterstützend und kann während einer leichten Erkrankung oder in Remission angewendet werden. Gleichzeitig ist es unmöglich, die das Immunsystem stimulierenden Mittel zu verwenden - es kann den Verlauf der Erkrankung verschlimmern.

Beliebte effektive Rezepte:

• Ein Sud aus getrockneten Mistelblättern, die in der kalten Jahreszeit von Birke gesammelt wurden. 2 TL Blätter gießen ein Glas kochendes Wasser, 1-2 Minuten im Wasserbad schmelzen und eine halbe Stunde bestehen lassen. Die resultierende Infusion wird den ganzen Tag über in drei Dosen getrunken. Nimm 1 Monat.
• Deko Lakritze. Getrocknete Süßholzwurzeln (1 EL) Gießen Sie kochendes Wasser (500 ml) zu, kochen Sie es 15 Minuten lang bei Hitze, kühlen Sie bei Raumtemperatur ab. Abgespanntes Brühegetränk tagsüber zwischen den Mahlzeiten Also einen Monat lang.
• Salbe von Birkenknospen oder Estragon zur Behandlung von Lupus Erythem. Ein Glas Birnenknospen (Estragon) wird mit einem halben Liter Dose Schweinefett gemischt. Diese Mischung wird bei offener Tür 5-7 Tage im Ofen gekocht. Die resultierende Salbe wird bei Erythem angewendet und vor den Mahlzeiten für 1 TL oral eingenommen.

Es gibt viele andere Rezepte für alternative Medizin, die zur Behandlung von Lupus erythematodes verwendet werden. Bei einer schweren Form der Krankheit und im Stadium ihrer Verschlimmerung sollte die traditionelle Medizin jedoch der traditionellen medizinischen Behandlung weichen.

Wie kann man mit einer Lupus erythematodes-Diagnose leben?

Gleichzeitig ist es notwendig, die elementaren Empfehlungen zu beachten:

• Vermeiden Sie Stress und Stresssituationen
• langen Aufenthalt in der Sonne und im Solarium ausschließen
• Überwachen Sie die Gesundheit: Verhindern Sie die Verschlimmerung chronischer Krankheiten, behandeln Sie Erkältungen sofort nach den ersten Symptomen
• Nehmen Sie keine oralen Kontrazeptiva ein und rauchen Sie nicht - dies erhöht das Thromboserisiko erheblich
• Verwenden Sie hochwertige Kosmetika, führen Sie keine Hardware und keine chemische Reinigung des Gesichts durch
• nimm Vitaminkomplexe
• ausgewogen essen und Sport treiben

Krankheitsverlauf und Prognose

Die Prognose ist ungünstig. Die Mortalität bei Patienten mit Lupus erythematodes ist dreimal höher als die üblichen Indikatoren. Die häufigste Todesursache sind infektiöse Komplikationen und die Folgen von tiefen Schäden an inneren Organen. Mit der rechtzeitigen Erkennung der Krankheit und einer kompetenten Arzneimitteltherapie ist es jedoch möglich, die Krankheit unter Kontrolle zu halten und nicht zuzulassen, dass Leben und Gesundheit zerstört werden.

Lupus erythematodes

Diese Krankheit wird von einer Verletzung des Immunsystems begleitet, die zu einer Entzündung der Muskeln, anderer Gewebe und Organe führt. Lupus erythematodes tritt mit Perioden von Remission und Verschlimmerung auf, während die Entwicklung der Krankheit schwer vorherzusagen ist; Im Verlauf des Fortschreitens und beim Auftreten neuer Symptome führt die Krankheit zum Versagen eines oder mehrerer Organe.

Was ist Lupus erythematodes?

Dies ist eine Autoimmunerkrankung, bei der Nieren, Blutgefäße, Bindegewebe und andere Organe und Systeme betroffen sind. Wenn der menschliche Körper im Normalzustand Antikörper produziert, die fremde Organismen angreifen können, die nach außen fallen, dann produziert der Körper in Anwesenheit einer Krankheit eine große Anzahl von Antikörpern gegen die Körperzellen und ihre Bestandteile. Infolgedessen bildet sich ein Entzündungsprozess des Immunkomplexes, dessen Entwicklung zur Funktionsstörung verschiedener Körperelemente führt. Systemischer Lupus wirkt sich auf innere und äußere Organe aus, darunter:

Gründe

Die Ätiologie des systemischen Lupus ist noch unklar. Die Ärzte vermuten, dass die Ursache der Erkrankung Viren sind (RNA usw.). Darüber hinaus ist ein Risikofaktor für die Entwicklung der Pathologie eine erbliche Veranlagung. Frauen leiden etwa 10-mal häufiger an Lupus erythematodes als Männer, was auf die Besonderheiten ihres Hormonsystems zurückzuführen ist (es gibt eine hohe Konzentration von Östrogen im Blut). Der Grund, aus dem sich die Krankheit bei Männern seltener manifestiert, ist die Schutzwirkung, die Androgene (männliche Sexualhormone) haben. Erhöhen Sie das Risiko von SLE:

• bakterielle Infektion;
• Medikamente einnehmen;
• virale Läsion.

Entwicklungsmechanismus

Ein normal funktionierendes Immunsystem produziert Substanzen, um die Antigene von Infektionen zu bekämpfen. Mit systemischem Lupus zerstören Antikörper gezielt ihre eigenen Körperzellen, während sie das Bindegewebe vollständig zerstören. In der Regel zeigen Patienten Myome, aber andere Zellen sind anfällig für Schleimhautschwellungen. In den betroffenen Struktureinheiten der Haut wird der Kern zerstört.

Neben der Schädigung von Hautzellen beginnen sich Plasma- und Lymphoidpartikel, Histiozyten und Neutrophile in den Wänden der Blutgefäße anzusammeln. Immunzellen siedeln sich um den zerstörten Kern an, was als "Rosette" -Phänomen bezeichnet wird. Unter dem Einfluss aggressiver Komplexe von Antigenen und Antikörpern werden Lysosomenenzyme freigesetzt, die Entzündungen anregen und das Bindegewebe schädigen. Aus den Abbauprodukten entstehen neue Antigene mit Antikörpern (Autoantikörper). Als Folge einer chronischen Entzündung kommt es zur Gewebesklerose.

Formen der Krankheit

In Abhängigkeit von der Schwere der Symptome der Pathologie wird bei systemischen Erkrankungen eine bestimmte Einteilung vorgenommen. Die klinischen Varianten des systemischen Lupus erythematodes umfassen:

1. Akute Form. In diesem Stadium schreitet die Krankheit stark voran, und der allgemeine Zustand des Patienten verschlechtert sich, während er über ständige Müdigkeit, hohe Temperaturen (bis zu 40 Grad), Schmerzen, Fieber und Muskelschmerzen klagt. Die Symptomatologie der Krankheit entwickelt sich rasch und betrifft innerhalb eines Monats alle Gewebe und Organe einer Person. Die Prognose für einen akuten SLE ist nicht tröstlich: Oftmals überschreitet die Lebenserwartung des Patienten bei einer solchen Diagnose nicht mehr als 2 Jahre.
2. Subakutes Formular. Ab dem Zeitpunkt des Beginns der Krankheit und vor Beginn der Symptome kann es mehr als ein Jahr dauern. Für diese Art von Krankheit charakteristisch häufige Änderung der Exazerbation und Remission. Die Prognose ist günstig und der Zustand des Patienten hängt von der vom Arzt gewählten Behandlung ab.
3. Chronisch Die Krankheit ist träge, die Anzeichen sind schwach, die inneren Organe sind praktisch intakt und der Körper funktioniert normal. Trotz des milden Verlaufs der Pathologie ist es praktisch unmöglich, sie in diesem Stadium zu heilen. Das einzige, was getan werden kann, ist die Linderung des Zustands einer Person mit Hilfe von Medikamenten zur Verschlimmerung des SLE.

Es ist notwendig, Hautkrankheiten im Zusammenhang mit Lupus erythematodes zu unterscheiden, jedoch nicht systemisch und nicht mit einer generalisierten Läsion. Diese Pathologien umfassen:

• discoider Lupus (roter Hautausschlag im Gesicht, Kopf oder anderen Körperteilen, leicht erhöht über der Haut);
• Medikamenten-Lupus (Gelenkentzündung, Hautausschlag, hohes Fieber, Brustschmerzen, die mit der Einnahme von Medikamenten einhergehen; nach deren Entzug verschwinden die Symptome);
• Neugeborenen-Lupus (selten exprimiert, betrifft das Neugeborene, wenn die Mutter eine Erkrankung des Immunsystems hat; die Erkrankung wird von Abnormalitäten der Leber, Hautausschlag, Herzkrankheiten begleitet).

Wie manifestiert sich Lupus?

Zu den Hauptsymptomen, die sich in SLE äußern, zählen starke Müdigkeit, Hautausschläge und Gelenkschmerzen. Mit dem Fortschreiten der Pathologie werden Probleme mit der Arbeit des Herzens, des Nervensystems, der Nieren, der Lunge und der Blutgefäße aktuell. Das Krankheitsbild der Erkrankung ist in jedem Fall individuell, weil es davon abhängt, welche Organe betroffen sind und welchen Schaden sie haben.

Auf der Haut

Gewebeschäden zu Beginn der Erkrankung treten bei etwa einem Viertel der Patienten auf, bei 60-70% der Patienten mit SLE tritt das Hautsyndrom später auf, bei anderen tritt es überhaupt nicht auf. In der Regel sind für die Lokalisation einer Läsion Bereiche, die zur Sonne hin offen sind - ein Gesicht (ein schmetterlingsförmiger Bereich: Nase, Wangen), Schultern, Hals. Die Läsionen ähneln dem Erythem (Erythematodes), da sie wie rote schuppige Flecken aussehen. Entlang der Ränder der Läsionen befinden sich erweiterte Kapillaren und Bereiche mit einem Übermaß / Mangel an Pigmenten.

Neben dem Gesicht und anderen der Sonne ausgesetzten Körperteilen wirkt sich der systemische Lupus auf die Kopfhaut aus. In der Regel ist diese Manifestation im zeitlichen Bereich lokalisiert, während das Haar an einem begrenzten Bereich des Kopfes herausfällt (lokale Alopezie). Bei 30-60% der Patienten mit SLE ist die Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht merklich erhöht (Photosensibilisierung).

In den Nieren

Sehr häufig betrifft Lupus erythematodes die Nieren: Etwa die Hälfte der Patienten zeigt eine Schädigung des Nierenapparates. Ein häufiges Symptom ist das Vorhandensein von Protein im Urin, Zylinder und rote Blutkörperchen werden in der Regel zu Beginn der Erkrankung nicht erkannt. Die wichtigsten Anzeichen, dass SLE die Nieren beeinflusst hat, sind:

• membranöse Nephritis;
• proliferative Glomerulonephritis.

In den Gelenken

Bei rheumatoider Arthritis wird häufig Lupus diagnostiziert: In 9 von 10 Fällen ist sie nicht deformierend und nicht erosiv. Meistens betrifft die Krankheit die Kniegelenke, Finger und Handgelenke. Darüber hinaus entwickeln Patienten mit SLE manchmal eine Osteoporose (Abnahme der Knochendichte). Patienten klagen häufig über Muskelschmerzen und Muskelschwäche. Immunentzündungen werden mit hormonellen Medikamenten (Kortikosteroiden) behandelt.

Auf der schleimhaut

Die Krankheit äußert sich in der Mundschleimhaut und im Nasopharynx in Form von Geschwüren, die keine schmerzhaften Empfindungen verursachen. Die Niederlage der Schleimhäute ist in 1 von 4 Fällen behoben. Dafür ist charakteristisch:

• verminderte Pigmentierung, roter Lippenrand (Cheilitis);
• Geschwüre im Mund / in der Nase, petechiale Blutungen.

Auf Schiffen

Lupus erythematodes kann alle Strukturen des Herzens betreffen, einschließlich Endokard, Perikard und Myokard, Herzkranzgefäße, Klappen. Schäden an der äußeren Membran des Organs treten jedoch häufiger auf. Krankheiten, die durch SLE entstehen können:

• Perikarditis (Entzündung der serösen Membranen des Herzmuskels, manifestiert durch dumpfe Schmerzen in der Brust);
• Myokarditis (Entzündung des Herzmuskels, begleitet von Rhythmusstörungen, Nervenimpulsen, akutem / chronischem Organversagen);
• Herzklappenfunktionsstörung;
• Schädigung der Herzkranzgefäße (kann sich bei Patienten mit SLE frühzeitig entwickeln);
• Schäden an der Innenseite der Blutgefäße (dadurch erhöht sich das Risiko für Arteriosklerose);
• Schäden an den Lymphgefäßen (manifestiert durch Thrombosen der Extremitäten und inneren Organe, Pannikulitis - subkutane schmerzhafte Knoten und reticularis - blaue Flecken, die das Gittermuster bilden).

Auf das Nervensystem

Die Ärzte vermuten, dass das Versagen des Zentralnervensystems auf eine Schädigung der Hirngefäße und die Bildung von Antikörpern gegen Neuronen zurückzuführen ist - Zellen, die für die Ernährung und den Schutz des Körpers sowie für Immunzellen (Lymphozyten) verantwortlich sind :

• Psychose, Paranoia, Halluzinationen;
• Migräne-Kopfschmerzen;
• Parkinson-Krankheit, Chorea;
• Depression, Reizbarkeit;
• Gehirnschlag;
• Polyneuritis, Mononeuritis, Meningitis vom aseptischen Typ;
• Enzephalopathie;
• Neuropathie, Myelopathie usw.

Symptome

Eine systemische Erkrankung hat eine umfangreiche Liste von Symptomen mit Remissionsperioden und Komplikationen. Der Beginn der Pathologie kann blitzartig oder allmählich sein. Die Symptome des Lupus hängen von der Form der Erkrankung ab. Da sie zu den Multiorgan-Pathologien gehört, können die klinischen Symptome variiert werden. Nicht schwere Formen von SLE sind nur auf die Schädigung der Haut oder der Gelenke beschränkt, schwerere Krankheitsformen gehen mit anderen Manifestationen einher. Die charakteristischen Symptome der Krankheit sind folgende:

• geschwollene Augen, Gelenke der unteren Extremitäten;
• Muskel- / Gelenkschmerzen;
• geschwollene Lymphknoten;
• Hyperämie;
• erhöhte Müdigkeit, Schwäche;
• rot, ähnlich allergischen Hautausschlägen;
• unentgeltliches Fieber;
• Blaue Finger, Hände, Füße nach Stress, Kältekontakt;
• Alopezie;
• Schmerzen beim Einatmen (spricht von Schäden an der Auskleidung der Lunge);
• Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht.

Erste Anzeichen

Frühe Symptome sind Temperaturen, die innerhalb der Grenzen von 38039 Grad schwanken und mehrere Monate andauern können. Danach hat der Patient andere Anzeichen von SLE, einschließlich:

• Arthrose von kleinen / großen Gelenken (kann unabhängig passieren und dann mit größerer Intensität wieder auftauchen);
• ein Ausschlag in Form eines Schmetterlings im Gesicht, Ausschläge erscheinen auf den Schultern, der Brust;
• Entzündung der zervikalen, axillären Lymphknoten;
• Bei schweren Körperverletzungen leiden die inneren Organe - Nieren, Leber, Herz, was sich in der Verletzung ihrer Arbeit niederschlägt.

Bei Kindern

Lupus erythematodes manifestiert sich in jungen Jahren durch zahlreiche Symptome, die sich nach und nach auf verschiedene Organe des Kindes auswirken. In diesem Fall können Ärzte nicht vorhersagen, welches System als nächstes ausfallen wird. Die primären Anzeichen einer Pathologie können an eine häufige Allergie oder Dermatitis erinnern. Eine solche Pathogenese der Krankheit verursacht Schwierigkeiten bei der Diagnose. Symptome von SLE bei Kindern können sein:

• Dystrophie;
• Hautverdünnung, Lichtempfindlichkeit;
• Fieber, begleitet von starkem Schwitzen, Schüttelfrost;
• allergische Hautausschläge;
• Dermatitis in der Regel zuerst auf den Wangen, der Nase lokalisiert (es hat die Form von Hautausschlag, Blasen, Ödem usw.);
• Gelenkschmerzen;
• spröde Nägel;
• Nekrose an den Fingerspitzen, Handflächen;
• Alopezie bis zur vollständigen Glatze;
• Krämpfe;
• psychische Störungen (Nervosität, Laune usw.);
• Stomatitis, die nicht behandelbar ist.

Diagnose

Um die Diagnose zu stellen, verwenden Ärzte ein von amerikanischen Rheumatologen entwickeltes System. Um zu bestätigen, dass ein Patient Lupus erythematodes hat, muss der Patient mindestens 4 der 11 aufgeführten Symptome aufweisen:

• Erythem am schmetterlingsförmigen Gesicht;
• Lichtempfindlichkeit (Pigmentierung im Gesicht, verstärkt durch Sonneneinstrahlung oder UV-Strahlung);
• discoider Hautausschlag (asymmetrische rote Flecken, die sich ablösen und reißen, wobei Bereiche der Hyperkeratose spitze Ränder haben);
• Symptome von Arthritis;
• Ulzerationen der Schleimhäute des Mundes, der Nase;
• Erkrankungen des Zentralnervensystems - Psychose, Reizbarkeit, Hysterie ohne Ursache, neurologische Pathologien usw.;
• seröse Entzündung;
• häufige Pyelonephritis, das Auftreten von Protein im Urin, die Entwicklung von Nierenversagen;
• falsch positive Analyse von Wasserman, Nachweis von Antigenen und Antikörpern im Blut;
• Reduktion von Blutplättchen und Lymphozyten im Blut, Veränderung der Zusammensetzung;
• unvernünftiger Anstieg der antinukleären Antikörper.

Der Fachmann stellt die endgültige Diagnose nur dann fest, wenn in der obigen Liste vier oder mehr Zeichen vorhanden sind. Wenn das Urteil fraglich ist, wird der Patient zu einer genauen, detaillierten Untersuchung geleitet. Eine große Rolle in der SLE-Diagnose spielt der Arzt der Anamnese und der Untersuchung genetischer Faktoren. Der Arzt muss herausfinden, welche Krankheiten der Patient im letzten Lebensjahr hatte und wie er behandelt wurde.

Behandlung

SLE ist eine chronische Erkrankung, bei der eine vollständige Heilung des Patienten nicht möglich ist. Ziel der Therapie ist es, die Aktivität des pathologischen Prozesses zu reduzieren, die Funktionsfähigkeit des betroffenen Systems / der betroffenen Organe wiederherzustellen und zu erhalten, Verschlimmerungen vorzubeugen, um eine längere Lebenserwartung für Patienten zu erreichen, und die Lebensqualität zu verbessern. Die Behandlung von Lupus beinhaltet die obligatorische Einnahme von Medikamenten, die der Arzt für jeden Patienten individuell vorschreibt, je nach den Merkmalen des Organismus und dem Stadium der Erkrankung.

Patienten werden hospitalisiert, wenn sie eine oder mehrere der folgenden klinischen Manifestationen der Erkrankung haben:

• Verdacht auf Schlaganfall, Herzinfarkt, schwere Schädigung des Zentralnervensystems, Lungenentzündung;
• ein Temperaturanstieg über 38 ° C für längere Zeit (Fieber kann nicht mit Antipyretika beseitigt werden);
• Depression des Bewusstseins;
• eine starke Abnahme der Leukozyten im Blut;
• schnelles Fortschreiten der Krankheitssymptome.

Bei Bedarf wird der Patient an Spezialisten wie einen Kardiologen, Nephrologen oder Lungenarzt verwiesen. Die Standardbehandlung für SLE beinhaltet:

• Hormontherapie (verschriebene Medikamente der Glucocorticoid-Gruppe, zum Beispiel Prednisolon, Cyclophosphamid usw.);
• entzündungshemmende Medikamente (normalerweise Diclofenac in Ampullen);
• Antipyretika (basierend auf Paracetamol oder Ibuprofen).

Um das Brennen und Abschälen der Haut zu erleichtern, verschreibt der Arzt dem Patienten hormonbasierte Cremes und Salben. Bei der Behandlung von Lupus erythematodes wird besonderes Augenmerk auf die Aufrechterhaltung der Immunität des Patienten gelegt. Während der Remission werden dem Patienten komplexe Vitamine, Immunstimulanzien und physiotherapeutische Manipulationen verschrieben. Medikamente, die die Arbeit des Immunsystems stimulieren, wie Azathioprin, werden nur während einer Krankheitspause eingenommen. Andernfalls kann sich der Zustand des Patienten stark verschlechtern.

Akuter Lupus

Die Behandlung muss so schnell wie möglich im Krankenhaus beginnen. Der therapeutische Verlauf sollte lang und konstant sein (ohne Unterbrechungen). Während der aktiven Phase der Pathologie werden dem Patienten Glukokortikoide in großen Dosen verabreicht, beginnend mit 60 mg Prednisolon und über 3 Monate um weitere 35 mg. Reduzieren Sie das Volumen des Arzneimittels langsam und bewegen Sie sich zu Pillen Nach individuell zugewiesener Erhaltungsdosis des Arzneimittels (5-10 mg).

Um eine Verletzung des Mineralstoffwechsels zu verhindern, werden gleichzeitig mit der Hormontherapie Kaliumpräparate verschrieben (Panangin, Kaliumacetatlösung usw.). Nach Beendigung der akuten Phase der Krankheit wird eine komplexe Behandlung mit Kortikosteroiden in reduzierten oder Erhaltungsdosen durchgeführt. Zusätzlich nimmt der Patient Aminochinolin-Medikamente (1 Tablette Delagin oder Plaquenil) ein.

Chronisch

Je früher mit der Behandlung begonnen wird, desto größer ist die Chance des Patienten, irreversible Auswirkungen auf den Körper zu vermeiden. Die Therapie der chronischen Pathologie umfasst notwendigerweise die Verwendung von entzündungshemmenden Medikamenten, Medikamenten, die die Aktivität des Immunsystems (Immunsuppressiva) unterdrücken, und Corticosteroidhormonpräparate. Allerdings erzielt nur die Hälfte der Patienten einen Behandlungserfolg. Ohne positive Dynamik wird eine Stammzellentherapie durchgeführt. Autoimmunangriffe fehlen dann in der Regel.

Was ist gefährlich Lupus erythematodes

Einige Patienten mit einer solchen Diagnose entwickeln schwere Komplikationen - die Arbeit von Herz, Nieren, Lunge, anderen Organen und Systemen ist gestört. Die gefährlichste Form der Krankheit ist die systemische Erkrankung, die sogar die Plazenta während der Schwangerschaft schädigt, wodurch sie zu einer Stauung des Fötus oder zu dessen Tod führt. Autoantikörper können die Plazenta durchdringen und neonatale (angeborene) Erkrankungen beim Neugeborenen verursachen. In diesem Fall tritt das Baby Hautsyndrom auf, das nach 2-3 Monaten vergeht.

Wie viele leben mit Lupus erythematodes?

Dank moderner Medikamente können Patienten nach der Diagnose mehr als 20 Jahre leben. Die Entwicklung der Pathologie verläuft mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten: Bei manchen Menschen steigt die Intensität allmählich an, bei anderen nimmt sie rasch zu. Die meisten Patienten leben nach wie vor in ihrer gewohnten Lebensweise, doch mit einem schweren Krankheitsverlauf geht die Arbeitsfähigkeit aufgrund starker Gelenkschmerzen, hoher Müdigkeit und ZNS-Störungen verloren. Die Dauer und Lebensqualität von SLE hängt von der Schwere der Symptome von Mehrfachorganversagen ab.