Der Prothrombinindex, Abweichungen

Der Blutgerinnungstest ist eine recht wichtige Studie, mit deren Hilfe die Ursache für eine Reihe schwerer Erkrankungen ermittelt werden kann. Es hilft rechtzeitig, Blutgerinnsel oder Blutungen zu verhindern.

PTI (Prothrombinindex) - was ist das? Zum Zeitpunkt der Studie in einer Blutuntersuchung können Sie bestimmen, wie lange das Plasma einer bestimmten Person gerinnt, und den Wert mit den festgelegten Normen vergleichen. Das Verhältnis dieser Differenz wird in Prozent umgerechnet. Die akzeptable Rate im Blut beträgt 78–142%, der Prothrombin-Kvik-Index beträgt 95–105%.

Prothrombin ist ein Protein, das eine Vorstufe von Thrombin darstellt. Und Thrombin spielt wiederum eine wichtige Rolle bei der Thrombose. Prothrombin wird in der Leber produziert. Vitamin K trägt dazu bei: Wenn nicht genügend Vitamin K vorhanden ist, können Blutungen aufgrund einer Abnahme der Prothrombinmenge ausgelöst werden.

Wenn die Analyse abgeschlossen ist

Die Analyse der Gerinnung ist in folgenden Fällen notwendig:

• am Vorabend der Operation;
• für Patienten, die Antikoagulanzien verwenden, um Blutgerinnsel zu verhindern;
• während der Schwangerschaft;
• Patienten mit dem Problem der Blutgerinnung, die an Krampfadern leiden;
• bei Menschen, die an Störungen im Herz-Kreislauf-System leiden;
• mit Vitamin K-Mangel;
• mit Leberzirrhose.

Folgende Spezialisten können eine solche Analyse zuordnen:

• Traumatologe;
• Therapeutin;
• Kinderarzt;
• Kardiologe;
• Chirurg;
• Pulmonologe.

Wie mache ich eine Analyse?

Bevor Sie sich zum Testen in eine medizinische Einrichtung begeben, müssen Sie sich vorbereiten.

• Um das genaueste Ergebnis zu erhalten, ist es besser, eine Analyse mit leerem Magen zwischen 8 und 11 Stunden durchzuführen. Idealerweise sollte der Abstand zwischen der letzten Mahlzeit und dem Test 8 bis 14 Stunden betragen. Bitte beachten Sie: Diese Zeit sollte 14 Stunden nicht überschreiten.
• Am Vorabend sollten Sie kein fetthaltiges, scharfes Essen zu sich nehmen, Sie sollten auf die Verwendung alkoholischer Getränke verzichten. Eine Stunde vor der Analyse kann nicht geraucht werden.
• Gegenanzeigen beziehen sich auf Medikamente. Wenn Sie bestimmte Medikamente einnehmen, empfiehlt es sich, die Analyse bis zum Abbruch der Behandlung zu verschieben. Es gibt Situationen, in denen die Medikation nicht unterbrochen werden kann. In solchen Fällen ist der Patient verpflichtet, alle Angaben zur Dosierung und Bezeichnung der Arzneimittel zu machen.

Blut zur Analyse aus einer Vene. Es wird in einem Natriumcitrat-Röhrchen gesammelt. Dann wird das Plasma mit einer Zentrifuge von den Blutzellen getrennt.

Ergebnisse entschlüsseln

Gründe für die niedrige Punktzahl:

• Vitamin K-Mangel
• Lebererkrankung
• Vererbung

Erhöhter Prozentsatz aufgrund von:

• Angeborene Gerinnungsprobleme.
• Vitamin K-Mangel
• Heparin
• Onkologische Erkrankungen.
• Verwendung von Breitbandantibiotika.

Norm bei schwangeren Frauen

Der Prothrombinindex während der Schwangerschaft steigt auf eine Rate von 90–120%. Dies ist auf hormonelle Veränderungen im Körper einer schwangeren Frau zurückzuführen.

Die Analyse der IPT, besonders während der Schwangerschaft, ist wichtig, zwei bis vier Mal durchzuführen. Im letzten Trimester sollte großer Wert darauf gelegt werden, da vor der Geburt nur sehr wenig Zeit bleibt und die Dynamik nachgezeichnet werden muss.

Wenn der Prozentsatz auf 150 steigt, kann dies zu einer Zerstörung der Plazenta führen. Wenn der Index unter 90% fällt, kann mit starken Blutungen während oder nach der Entbindung gerechnet werden.

Wenn eine schwangere Frau prozentual Versagen feststellt, sollten Sie die stationäre Überwachung in der Entbindungsklinik nicht aufgeben. Die zukünftige Mutter ist wichtig, um unter der Aufsicht von Spezialisten zu stehen.

Kvik-Indikatoren

Die Analyse auf Kvik dient zur weiteren Erforschung eines Gastrointestinaltrakts sowie einer Leber.

Die Kvik-Analyse wird in folgenden Fällen durchgeführt:

1. Wenn die Gerinnbarkeit gebrochen ist.
2. Es gibt Übelkeiten im Zusammenhang mit der Leber.
3. Es gibt einen Prozess der erhöhten Thrombose.
4. Mit einer Krankheit wie Blutkrebs.
5. In Fällen von Vitamin-K-Mangel.

Welche Grenzen sind akzeptable Indikatoren:

• Bis zu 6 Jahre alt - 80–100.
• Von 6 bis 12 - 79–102.
• Von 12 bis 18 - 78-110.
• Von 18 bis 25 - 82–115.
• 25 bis 45 - 78–135.
• 45 bis 65 - 78–142.

Die Rate für Frauen und die Rate für Männer unabhängig vom Alter sind identisch.

Die Prothrombinzeit ist ein Indikator, der die Sekunden angibt, in denen das Plasma nach Zugabe der erforderlichen Mischung kollabiert.

• Bei Kindern, insbesondere bei Neugeborenen, beträgt diese Zahl 14 bis 18 Sekunden.
• Für Erwachsene beträgt der normale Preis 10–15. Der optimale Wert der Prothrombinzeit variiert zwischen 9 und 12 Sekunden.

INR - international normalisierte Haltung

INR ist eine spezielle Methode, mit der das endgültige Testergebnis für Prothrombin kontrolliert wird. Die Verwendung dieser Methode wird von Vertretern internationaler Gesundheitsorganisationen nachdrücklich empfohlen.

Dank der Ergebnisse, die der Spezialist nach dieser Studie erhält, kann er sehen, wie effektiv die Behandlung mit synthetischen Mitteln durchgeführt wird.

• Die Norm der INR beträgt 0,85–1,15.
• Wenn wir über die Behandlung oder Vorbeugung von Venenthrombosen, Lungenerkrankungen oder Deformierung der Herzklappen sprechen, kann die INR-Rate 3,0 erreichen.

Prothrombin nahm zu

Wenn Kvik-Prothrombin erhöht ist, was könnte zu einem solchen Ergebnis führen und welche Maßnahmen sind zu ergreifen? Über den Anstieg sagt Prothrombinindex mehr als 150% aus.

Folgende Faktoren können dazu führen:

1. Viele Krankheiten, die durch einen Rückgang des Vitamin K gekennzeichnet sind.
2. Syndrom ICE.
3. Erkrankungen, die die normale Produktion von Fibrin beeinträchtigen.
4. Vererbung und andere Pathologien, die zu Koagulationsproblemen führen können.
5. Die Erhöhung der Rate kann Medikamente für den langen Gebrauch verursachen, zum Beispiel:
   1. Aspirin
   2. Breitbandantibiotika.
   3. Heparin
   4. Anabole
   5. Abführmittel.
   6. Methotrexat.
   7. Nikotinsäure

Am häufigsten steigt Prothrombin im weiblichen und männlichen Teil der Bevölkerung im Alter von 45 bis 50 Jahren an. Dieser Indikator bei Frauen kann durch hormonelle Medikamente erhöht werden.

Wenn eine Frau an einer schweren Herz-Kreislauf-Erkrankung leidet, sollte die Verwendung hormoneller Verhütungspillen dringend eingestellt werden. Sie können sie durch ein Analogon in Form von Kerzen oder einem Vaginalring ersetzen.

Was tun mit erhöhtem Prothrombin?

Wie kann man die Prothrombinrate reduzieren? Diese Personengruppe muss sich an eine bestimmte Ernährung und einen bestimmten Lebensstil halten.

Es ist notwendig, so viele Nahrungsmittel wie möglich zu essen, die zur Blutverdünnung beitragen. Es ist wichtig zu verstehen, dass es eine Reihe von Lebensmitteln gibt, die dazu führen können, dass sich Blut verdickt.

Die Liste der notwendigen Bestandteile zur Verringerung des Prothrombingehalts:

• Alle bekannten Haferflocken. Haferflocken stabilisieren nicht nur die Verdauung, sondern verhindern auch das Verdicken des Blutes. Idealerweise sollten Sie dieses Gericht zum Frühstück verwenden. Wenn gewünscht, können Sie Haferbrei mit frischen Beeren hinzufügen.
• Tomatensaft, besonders wenn er aus frischem Gemüse allein hergestellt wird. Viele machen einen groben Fehler, indem sie dem Saft Salz hinzufügen.
• Rote Beete ist ein ideales Gemüse, das die Prothrombinrate reduziert.
• Was für eine Diät ohne Ingwer! Es kann zum Tee hinzugefügt werden. Ingwerwurzel verdünnt Blut, widersteht der Bildung von Blutgerinnseln.
• Leinsamenöl, Olivenöl.
• Fischöl. Derzeit ist es in Apotheken in Form von Kapseln erhältlich. Dies ist eine großartige geruchs- und geschmacklose Option.
• Beim Kochen wird empfohlen, Apfelessig zu verwenden.
• Ananas Es reicht aus, um etwas zu essen, um vorteilhafte Prozesse im Körper ablaufen zu lassen.

Welche Regeln sollten während der Diät beachtet werden:

1. Bevorzugen Sie Gemüse, Obst und frische Beeren.
2. Fleisch kann auf dem Tisch vorhanden sein, jedoch in minimalen Dosen.
3. Fleisch kann durch Fisch ersetzt werden.
4. Beschränken Sie das Backen.
5. Kochen ist am besten in einem Doppelkocher.
6. Essen Sie öfter, aber dosiert.
7. Achten Sie darauf, regelmäßig zu trinken.

Was zu essen und zu trinken kann nicht:

• Geräuchertes Fleisch.
• Fetthaltige, reichhaltige Suppen.
• Konserven.
• Alkoholische Getränke.

Niedriges Prothrombin

Wenn der Prothrombinindex erniedrigt wird, kann dies auf eine übermäßige Aktivität des Prothrombinproteins hindeuten. Bei schwangeren Frauen kann es bei Patienten mit Venenthrombose zu einer Abnahme bei Polycythämie-Patienten (dies ist eine erhöhte Blutviskosität) kommen.

Eine Abnahme der Rate kann folgende Krankheiten anzeigen:

• Erkrankungen des Verdauungstraktes.
• Dysbakteriose.
• Prothrombinmangel.
• Hypovitaminose
• Onkologische Erkrankungen.
• Allergische Reaktion

In den meisten Fällen ist der Rückgang dieses Indikators auf die Ernährung zurückzuführen und findet sich in Vertretern der starken Hälfte der Menschheit. Männer entscheiden sich für Fleischprodukte und konsumieren wenig Gemüse und Obst.

Was tun, wenn Prothrombin gesenkt wird?

In der Regel verschreiben Experten ihren Patienten die Verwendung von Medikamenten wie Heparin oder Warfarin.

In Verbindung mit einer medizinischen Behandlung müssen Sie Ihre Ernährung überwachen. Hier ist eine Liste von Produkten, von denen nicht empfohlen wird, sie mit reduziertem Prothrombingehalt zu verwenden:

• Tierische Fette
• Buchweizenbrei.
• Rote Beete, Rotkohl, roter Pfeffer.
• Backwaren
• Gesalzen und geräuchert.
• Grüns
• Hülsenfrüchte

Ein Ausfall von Prothrombin kann zu Blutungen führen. Sie können verhindert werden, indem die richtigen Lebensmittel als vorbeugende Maßnahme aufgenommen werden:

• Fisch und Fischöl
• Zwiebeln und Knoblauch.
• Zitrusfrüchte, besonders Zitrone.
• Ingwerwurzel
• Grüner Tee und Kakao.
• Haferflocken
• Preiselbeeren, Himbeeren oder Feigen.

Fibrinogen

Proteinfibrinogen wird von der Leber produziert. Er ist an der Thrombose beteiligt. Die Analyse eines Prothrombinindex und eines Proteinfibrinogens charakterisiert die Verknüpfungen einer Kette.

Wenn Thrombin aktiviert wird, ändert sich das Fibrinogen. Und er wird wiederum in Fasern umgewandelt - Fibrin. Diese unlöslichen Fasern erscheinen als Thrombus, der bereits eine direkte Rolle bei der Blockierung des Gefäßes spielt.

In den ersten Tagen nach einem Schlaganfall, Herzinfarkt, Entzündungsprozessen und Influenza erreicht das Fibrinogenprotein seinen Höhepunkt. Ein Anstieg dieses Indikators kann bei Rauchern, schwangeren Frauen, Menschen, die an Erkrankungen des endokrinen Systems leiden, und bei längerem Einsatz hormonaler Medikamente beobachtet werden.

Eine Abnahme des Fibrinogenproteins wird bei Menschen beobachtet:

• bei Erkrankungen der Leber und des Magen-Darm-Trakts;
• mit einem Mangel an Vitamin B12;
• während der Schwangerschaft Toxikose;
• während der Einnahme von Anabolika;
• wenn Sie eine bestimmte Gruppe von Medikamenten einnehmen.

Die einzige wirksame Vorbeugung gegen Krankheiten ist die Ablehnung schlechter Gewohnheiten, die richtige Ernährung, die Messung der körperlichen Aktivität und die rechtzeitige Untersuchung.

Verstehen, was Prothrombin-Kviku?

Die moderne Medizin ermöglicht hochpräzise Studien, die bei der Diagnose komplexer pathologischer Erkrankungen im Frühstadium helfen. Einer davon ist der Kvik-Prothrombinassay. Zu welchen Zwecken wird eine ähnliche Analyse durchgeführt, anhand derer wir bestimmen können und was die Ergebnisse zeigen, lassen Sie uns im Folgenden analysieren.

Prothrombin und seine Funktionen

Prothrombin ist ein komplexes Protein, das aktiv an der Blutgerinnung beteiligt ist. Die Biosynthese eines Proteinmoleküls findet in der Leber statt. Für diesen komplexen Prozess sind viele Spurenelemente erforderlich, bei der Mehrheit von Vitamin K. Das Fehlen dieses Vitamins führt zur Synthese abnormaler Moleküle, die Blutgerinnsel bilden können - tödliche Blutgerinnsel, die den normalen Blutfluss stören.

Die Hauptfunktion von Prothrombin ist die Normalisierung der Blutgerinnung. Zu diesem Zweck wird ein Koagulogramm verwendet, um das Vorhandensein von Blutpathologien zu bestimmen. Der Prothrombinindex, der den Grad der Blutgerinnung charakterisiert, ermöglicht es Ihnen, ein detailliertes Bild der Erkrankung zu erhalten.

Laboranalysen werden manchmal als Prothrombin bezeichnet. Diese Konzepte sollten jedoch getrennt werden.

Die Prothrombinanalyse hilft bei der Bestimmung der Blutgerinnungsrate, und Prothrombin selbst ist direkt an diesem Prozess beteiligt.

Indikationen für die Studie

Ein Arzt kann in mehreren Fällen eine ähnliche Blutuntersuchung zur Blutgerinnung vorschreiben:

• Es gibt Probleme mit der Blutgerinnung, die durch längere Blutungen gekennzeichnet sind.
• wenn die Leistung der Leber und Leberenzyme verringert wird;
• Es besteht der Verdacht auf onkologische Blutkrankheiten;
• mit Kontrolle der Gerinnung während der Einnahme von Antikoagulanzien.

Es gibt andere indirekte Gründe für eine solche Blutuntersuchung, die individuell festgelegt werden.

Am häufigsten wird die Analyse für Frauen im Alter von 45 bis 60 Jahren durchgeführt. Vor dem Hintergrund hormoneller Veränderungen verändern sich die Struktur des Blutes und seine quantitative und qualitative Zusammensetzung.

Anna Ponyaeva Abschluss an der Medizinischen Akademie in Nischni Nowgorod (2007-2014) und Aufenthalt in der Klinik für klinische Labordiagnostik (2014-2016). Stellen Sie eine Frage >>

Mehr über die Analyse und wann sie verschrieben wird

Während dieser Zeit ist der weibliche Körper am anfälligsten für die Entwicklung onkologischer Erkrankungen, die durch einen ähnlichen Bluttest identifiziert werden können.

Vorbereitung für die Analyse

Blut wird morgens bis 11 Uhr genommen. Die genauesten Ergebnisse werden erhalten, wenn Blut auf leeren Magen entnommen wird. Es ist wichtig, dass Sie sich auf die Analyse vorbereiten, indem Sie die folgenden Richtlinien befolgen:

1. Verzichten Sie 2-3 Tage vor der Analyse auf die gebratenen fetthaltigen Nahrungsmittel und starken alkoholischen Getränke, die eine zusätzliche Belastung für die Leber darstellen
2. .3 Stunden vor der Blutentnahme sollte der Patient nicht rauchen, da Nikotin einen starken Abfall des Prothrombinindex hervorrufen kann.
3. Wenn eine ständige Medikation erforderlich ist, sollte deren Verwendung 6 Stunden vor der Blutentnahme aufgegeben werden.
4. Begrenzen Sie körperliche Anstrengung, die zur Ermüdung führt.

Es wird nicht empfohlen, Frauen während der Menstruation Blut abzunehmen, wenn die Bluterneuerung durchgeführt wird. Während der Schwangerschaft weisen die Testergebnisse ihre eigenen Fehler auf, wodurch die Rate um mehrere Punkte verschoben wird.

Blut, das aus einer Vene entnommen wurde, wird mit einer speziellen Salzlösung in ein Reagenzglas gegeben. Danach wird das Röhrchen in eine Zentrifuge gesetzt und auf die Abtrennung des Plasmas gewartet, das weiter einer genaueren Untersuchung unterzogen wird.

Welche Tests helfen bei der Bestimmung von Prothrombin?

Es gibt verschiedene Formen, um den Prothrombingehalt im Blut zu bestimmen:

1. Kvik-Prothrombin ist die beliebteste und genaueste Methode zur Blutgerinnung im Plasma, bei der als Ergebnis ein Prozentsatz erhalten wird, der die Aktivität des Prothrombinkomplexes eines Plasmas über eine bestimmte Zeit des Kontrollplasmas widerspiegelt. Einfach ausgedrückt, ist das Kvik-Prothrombin das Verhältnis der Plasmaaktivität zur Gerinnungszeit in der Kontrollprobe.
2. Der Prothrombinindex INR (International Normalized Ratio) ist eine relative Analyse, die keine hochpräzisen Daten enthält. Wirksam in Fällen, in denen eine kontinuierliche Überwachung der Gerinnungsfähigkeit bei der Behandlung eines Patienten mit indirekten Antikoagulanzien erforderlich ist.
3. Prothrombinindex - Die Ergebnisse sind der obigen Analyse entgegengesetzt, sodass Sie das Verhältnis der normalen Prothrombinzeit zu den Ergebnissen des untersuchten Patienten bestimmen können. Diese Analyse wird als veraltet angesehen, da es eine Vielzahl von Analoga mit genaueren Indikatoren gibt.
4. Die Prothrombinzeit ist ein numerischer Indikator, der die Blutgerinnungsrate widerspiegelt.

Es sollte beachtet werden, dass die Analyse der INR relativ ist, da sie nur Indikatoren des Prothrombinindex der untersuchten Blutprobe zu den allgemein akzeptierten normalen Indikatoren liefert. Nicht immer wird das INR als Routineprüfung eingesetzt. In den meisten Fällen wird das INR von Experten der WHO verwendet, die auf dem Gebiet der Mikrobiologie arbeiten. Die INR-Indikatoren weisen einige Abweichungen von den Ergebnissen für Kvik auf, die Bedeutung der Studie ist jedoch ähnlich.

Die Kwik-Analyse liefert verbesserte Ergebnisse. Eine solche Untersuchung kann bei Vorhandensein von Fehlern durchgeführt werden, da ihre hohe Genauigkeit dazu beiträgt, den Prothrombinindex und die Zeit genauer zu bestimmen.

Analyseindikatoren

Wie bereits erwähnt, können Sie mit der Kwik-Analyse zwei wichtige Indikatoren ermitteln:

• Prothrombinindex - ein Indikator, der aus dem Verhältnis der normalen Ergebnisse der Prothrombinzeit zu den Ergebnissen einer untersuchten Blutprobe berechnet wird;
• Prothrombinzeit ist die Zeit in Sekunden, während der Prothrombinproteine ​​die Plasmagerinnung beeinflussen können.

Mit der Protrombinanalyse von Kvik können Sie die Prothrombinzeit und den Prothrombinindex bestimmen, indem Sie einen Kontrollgraphen erstellen, der die prozentualen Indikatoren für die Gerinnungsfähigkeit während der beiden Phasen der Hämostase anzeigt.

Norm der Indikatoren

Es ist zu beachten, dass die Interpretation der Analyse für jedes Labor individuell gestaltet werden kann. Es hängt von Indikatoren ab wie:

• individuell festgelegte Standards;
• Reagenzqualität und Ausrüstungsaufrüstungen;
• Krankengeschichte (Einnahme von Antikoagulanzien, Antibiotika und anderen Medikamenten, die die Leistung beeinflussen).

Die Ergebnisse der Studie werden in Form einer Grafik dargestellt, auf der die Kontrollpunkte angezeigt werden und den Grad der Blutgerinnung zu einem bestimmten Zeitpunkt zeigen.

Die Indikatorraten für Prothrombin sind in der Tabelle gezeigt.

Analyse für Prothrombin Kvik - die Norm und Abweichungen

Die gebräuchlichste Analyse unter den Studien des Prothrombinindex von Blutplasma, die eine Bewertung der Arbeit erlauben und somit Lebererkrankungen, Gastrointestinaltrakt und einige andere Pathologien diagnostizieren, ist "Kvik Prothrombin" oder "Kvik Protrombin Prozentsatz".

Prothrombin ist ein Protein (α2-Gobulin), das von der Leber synthetisiert wird und ständig im Plasma vorhanden ist, wo die Konzentration seiner Konzentration 15 mg / dl beträgt.

Vitamin K ist für die vollständige Synthese dieses Proteins notwendig, weshalb sein Mangel oder seine Lebererkrankungen zu einem starken Rückgang der Prothrombinproduktion führen, was die Grundlage für den diagnostischen Wert des Schnelltests für Hepatologen und Gastroenterologen darstellt.

Prothrombin ist ein instabiles Protein, das sich zum Zeitpunkt eines Risses eines Blutgefäßes leicht in kleinere molekulare Verbindungen aufspaltet. Nach dem Zerfall sind die meisten von ihnen Thrombin, ein Enzymaktivator der Blutgerinnung und ein Stimulator der Blutgerinnselbildung. Aus diesem Grund ist der Prothrombintest zur Erstellung eines Koagulogramms im Forschungskomplex enthalten.

Kvik Prothrombin ist ein sehr labiler Assay. Wenn in der Leber eine Anomalie vorliegt, sinkt die Konzentration nach 18-20 Stunden auf ein Niveau, das keine normale Blutgerinnung gewährleisten kann.

Dieses Screening ist, obwohl es nicht standardisiert ist, in der Welt allgemein anerkannt, auch weil es im Vergleich zu anderen Methoden im Bereich niedriger Werte sehr empfindlich ist und daher vielseitiger ist als Tests auf Prothrombinzeit oder Prothrombinindizes, die mit anderen Methoden durchgeführt werden.

Prothrombin-Norm

Der Kvik-Test ist das Prothrombinverhältnis der zeitlichen Aktivität des Prothrombinproteins zur Kontrollprobe in Prozent. Es charakterisiert die Prothrombinbildung - die erste Phase der Homöostase im Plasma - und bewertet den Gerinnungsfaktor II.

• Das Blut für die Studie wird aus einer Vene entnommen.
• Referenzindikatoren: 75-145%.
• Physiologische Norm während der Schwangerschaft: 85-150%.
• Prothrombinzeit in Sekunden: 9,8-12,1; bei schwangeren Frauen: 11-18.

Im Folgenden sind die Tabellen aufgeführt, in denen beide Indikatoren für Männer und Frauen gleich sind, sich jedoch je nach Alter der Patienten unterscheiden.

Eine gleichzeitige Erhöhung der Prothrombinzeit und des% Kvikuyu-Index deutet auf eine Abnahme der Gerinnungsfähigkeit des Blutes hin und niedrigere Werte zeigen eine Tendenz zur Thrombose an.

Indikationen für das Studium

Die Definition der Prothrombinindizes von Kvik bei Männern, Frauen und Kindern ist für folgende Fachärzte von Interesse: Anästhesie-Beatmungsgerät, Gastroenterologe (Hepatologe), Kardiologe, Kinderarzt, Pneumologe, Therapeut, Traumatologe, Chirurg. Am häufigsten wird die Analyse auf Prothrombin in den folgenden Fällen vorgeschrieben:

• während der Behandlung mit Antikoagulanzien;
• vor der Operation;
• Diagnose eines gutartigen Myeloblastoms, Polyzetämie, Pathologien mit einer Zunahme oder Abnahme der Blutgerinnung im Plasma, Erkrankungen der Leber, des Dünndarms, der Nieren;
• Verdacht auf Blutkrebs oder bösartige Tumore.

Während der klinischen Untersuchung bei älteren Menschen wird die Definition von Prothrombin häufiger nicht Männern, sondern Frauen zugeordnet, da sich die Plasmastruktur vor dem Hintergrund der Menopause dramatisch verändert. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit onkologischer Pathologien.

Vorbereitung für die Analyse

Die Regeln für die Vorbereitung eines Patienten für die Plasmaentnahme während einer Prothrombinstudie sind im Wesentlichen identisch mit denen, die vor allgemeinen klinischen oder biochemischen Laboruntersuchungen durchgeführt wurden, weisen jedoch auch Merkmale auf:

1. Der Zaun wird bis 11.00 Uhr und auf nüchternen Magen gehalten. Der Abstand zwischen der letzten Mahlzeit und der Plasmaentnahme sollte mindestens 8 bis 12 Stunden betragen.
2. 1-2 Tage vor der Studie müssen fetthaltige Nahrungsmittel von der Diät ausgeschlossen werden, da dies die Darmproduktion von Vitamin K2 (Menachinon) erhöht. Sie sollten auf Nahrungsmittel und Getränke verzichten, die einen erhöhten Vitamin-K1-Spiegel aufweisen:
   • grüner Tee;
   • Rind- oder Schweineleber;
   • Rüben
   • grünes Blattgemüse, insbesondere Spinat;
   • alle Arten von Kohl;
   • Hülsenfrüchte, einschließlich Sojabohnen;
   • Rübe, Rettich, Daikon, Rettich;
   • Senf
   • Fertiggerichte mit vielen Konservierungsmitteln;
   • fetthaltige süße Cremes;
   • Nüsse.
3. Alkohol und alkoholarme Getränke sollten nicht eingenommen werden, da sie Vitamin K zerstören und dies die Bestimmung von stark beeinflusst
4. Eine ausführliche Beratung mit dem Spezialisten, der dieses Screening vorschreibt, ist notwendig, da es eine lange Liste von Medikamenten gibt, die die Ergebnisse erheblich reduzieren und steigern können. Unter ihnen:
   • indirekte Vitamin-K-Antikoagulanzien, Vikasol, Vitamine A und C;
   • Antibiotika;
   • Antihistaminika;
   • Anabolika und Kortikosteroide;
   • Aspirin;
   • Barbiturate, Phenobarbital;
   • Heparin;
   • Diuretika;
   • Koffein;
   • Nikotinsäure;
   • orale Kontrazeptiva;
   • Chloralhydrat.
5. Athleten, die vorgefertigte Sporternährungskomplexe einnehmen, müssen den Arzt ausführlich mit den Bestandteilen dieser Nahrungsergänzungsmittel vertraut machen.
6. Am Morgen der Studie können Sie nur Wasser trinken. Die letzte Wasseraufnahme - für 1 Stunde.
7. 30 Minuten vor der Entnahme des Plasmas müssen Sie mit dem Rauchen aufhören und den Körper in einen körperlichen und seelischen Zustand versetzen.

Es ist wichtig zu wissen, dass Frauen während der kritischen Tage des Menstruationszyklus für die Erforschung von Prothrombin nicht empfohlen werden.

Erhöhtes und gesenktes Kvik-Prothrombin

Zu den Gründen, die zu einem Anstieg des Prothrombinindex und einer verlängerten Plasmagerinnungszeit führen können, gehören:

• Behandlung mit indirekten Antikoagulanzien, Gerinnungshemmern und einer Reihe anderer Medikamente;
• erblicher oder erworbener Gerinnungsschwäche II;
• das Vorhandensein von Autoantikörpern gegen Gerinnungsfaktor II;
• Vitamin-K-Mangel infolge unausgewogener Ernährung, Fehlresorption oder intestinaler Dysbiose und Lebererkrankungen wie Cholestase, chronische Pankreatitis, Bauchspeicheldrüsenkrebs oder Gallenblasenkrebs;
• Erkrankungen mit gestörter Fibrinpolymerisation sowie einer Erhöhung des Antithrombin- und / oder Antithromboplastin-Spiegels;
• hyperglobulinämisches Symptom;
• DIC-Syndrom;
• akute und chronische Leukämien, maligne Tumoren;
• massive Bluttransfusionen.

Wenn ein hoher Prothrombinindex von Kvik bestimmt wird, ist die Wahrscheinlichkeit eines Nierenversagens hoch. Dieser Anstieg erfordert die Rücksprache mit einem Nephrologen zur Diagnose einer renalen Amyloidose oder eines nephrotischen Syndroms.

Bei schwangeren Frauen verhindert die Korrektur von erhöhtem Prothrombin den Abbruch der Plazenta sowie das Auftreten massiver Blutungen nach der Geburt.

Die Verlängerung der Plasmakoagulationszeit gilt als wichtiger Indikator für die Diagnose von Hämophilie und von-Willebrand-Krankheit.

Niedriger Prothrombin kann folgende Ursachen haben:

• Blutverdünner und orale Kontrazeptiva nehmen;
• Thromboembolie und Thrombose;
• Polycythämie;
• Präinfarktzustand, Herzinfarkt;
• ein starker Verlust an Flüssigkeitsvolumen, einschließlich nach Erbrechen, Durchfall;
• Nekrose oder Verletzungen, die dazu geführt haben, dass große Mengen Thromboplastin in den Blutstrom gelangen;
• ein Sprung in der Aktivität des Gerinnungsfaktors VII;
• Hepatitis, Zirrhose;
• nach der Geburt.

Wenn ein Baby nach der Geburt eine hämorrhagische Diathese entwickelt, bedeutet dies, dass die Mutter während der Schwangerschaft ein Schwangerschaftsniveau hat und der Vitamin-K-Spiegel deutlich unter dem Normalwert lag.

Wie man den Prothrombinspiegel normalisiert

Um eine geringfügige Abnahme der Aktivität der Prothrombinproduktion zu korrigieren, kann der behandelnde Spezialist eine Diät mit einer erhöhten Menge an Nahrungsmitteln, die natürliches Vitamin K enthalten, vorschreiben (siehe Liste im Abschnitt „Vorbereitung auf das Screening“). Es wird empfohlen, den Wasserhaushalt zu normalisieren, indem der Flüssigkeitsverbrauch auf 2 Liter sauberes Wasser pro Tag optimiert wird. Um möglichen Blutungen vorzubeugen, empfehlen wir auf jeden Fall einen Verzicht auf die Verwendung medizinischer Abkochungen auf Basis von Rainfarn, Schafgarbe und Brennnessel.

Für eine geringfügige Abnahme der Prothrombinproduktion ist eine Diät mit einem bevorzugten Gehalt an Tomaten, Tomatensaft, einer großen Menge Zwiebeln und Knoblauch, Leinsamen, Bärentraube und Olivenöl ausreichend. Fisch und Meeresfrüchte, die mit Apfelessig gewürzt sind, werden ebenfalls empfohlen. Von Früchten: Zitronen, Himbeeren, Erdbeeren, Preiselbeeren und Kirschen.

Muss geklärt werden. Normalisieren Sie signifikante Abweichungen der Prothrombinindizes von der Norm, vielleicht erst, nachdem Sie die wahre Basis eines solchen klinischen Symptoms ermittelt und wenn möglich beseitigt haben.

Wenn Prothrombin von Kvik erhöht ist, was bedeutet das für einen Erwachsenen

Prothrombin ist ein Gewinn, der in der Leber unter der Wirkung von Vitamin K synthetisiert wird. Dieses Glykoprotein ist einer der Hauptindikatoren des Hämostasiogramms (Gerinnungsanalyse). Prothrombin ist ein Vorläufer von Thrombin (ein Protein, das den Thromboseprozess stimuliert) und spiegelt den Zustand des gesamten Gerinnungssystems wider. Prothrombin wird auch als zweiter Faktor der Hämostase bezeichnet.

Die Überwachung der Prothrombinwerte ermöglicht die Beurteilung des Risikos von Hyperkoagulabilität oder Blutungen sowie die Diagnose bestimmter Pathologien der Leber und des Gastrointestinaltrakts.

Der Beginn der Bildung eines Blutgerinnsels als Reaktion auf die Verletzung der Unversehrtheit der Gefäßwand erfolgt entlang des äußeren Gerinnungsweges. Für die Bildung eines Blutgerinnsels in Bereichen mit langsamem Blutfluss oder abnormal veränderter Gefäßwand ist der interne Weg der Hämostase verantwortlich.

Für eine umfassende Studie zur Hämostase ist die am häufigsten verwendete Studie:

• Prothrombinzeit (PT);
• aktivierte partielle Thromboplastinzeit;
• Thrombozytenzahl;
• Quantifizierung von Fibrinogen.

Was bedeutet "Kviku"?

Armand Kvik entwickelte im Laufe seiner Forschungen drei verschiedene Tests. Wir sind jedoch an seinem Ein-Schritt-Test für die im Blutplasma vorhandene Prothrombinmenge und an der Bestimmung der Gerinnungszeit des Prothrombins interessiert.

Durch diesen Test konnte der Ausdruck „von Kvik“ weit verbreitet werden. Wir müssen der Tatsache Tribut zollen, dass der Armand Kwick-Test das genaueste Bild der Gerinnungsfähigkeit von Blut vermittelt.

Was ist Prothrombin Kviku

Zur Untersuchung des Prothrombingehalts im Blut wird verwendet: Protrombin Kvik und international normalisierte Haltung. Diese Indikatoren spiegeln die Prothrombinzeit wider, die die Prothrombin- und Thrombinbildung charakterisiert, dh die 1. und 2. Phase der Plasmahämostase.

Die Kvik-Prothrombinzeit ist eine Methode zur Abschätzung der defizienten Zustände des Prothrombinkomplexes und zur Anzeige der Aktivität des externen Hämostasemechanismus. Das Ergebnis der Analyse wird als Prozentsatz der Prothrombinaktivität angezeigt, bestimmt nach einem speziellen Zeitplan, der unter Verwendung einer Verdünnung von Standardplasma erstellt wurde. Beim Plotten wird die Prothrombinzeit berücksichtigt, d. H. Die Zeit der Plasma-Hämostase, die in Sekunden nach Verabreichung des Thromboplastin-Ca-Gemisches aufgezeichnet wird.

Auch bei der Untersuchung der Hämostase kann der Prothrombinindex Kviku bewertet werden. Der Prothrombinindex (PTI) ist das Verhältnis von PV im Normalzustand (Werte bei gesunden Menschen) zum PV des Patienten. Analyse Antworten werden in Prozent aufgezeichnet.

Mit Kvik Protrombin und IPT kann der Grad der Prothrombinaktivität eines Patienten im Vergleich zu PV im Kontrollplasma (Werte bei gesunden Menschen) genau wiedergegeben werden. Mit dieser Berechnungsmethode können auch in Bereichen mit niedrigen Werten zuverlässige Ergebnisse erzielt werden, da sie im Gegensatz zu PTI und PV nicht von der Empfindlichkeit der Laborreagenzien gegenüber den Mindestwerten für Prothrombin abhängt. Dies kann die Wahrscheinlichkeit von Fehlern bei der Diagnose erheblich verringern.

Bei gesunden Menschen kann Prothrombin für Kvik und PTI das gleiche sein. Bei niedrigem Prothrombin (am häufigsten bei Patienten, die mit AN behandelt werden (indirekte Antikoagulanzien)), können diese Indikatoren abweichen.

Als zusätzliches Verfahren zur Expression des Prothrombintests wird das INR verwendet. Dies ist eine international normalisierte Einstellung, um die Qualität und Wirksamkeit der Behandlung von ANI zu beurteilen.

Dieser Indikator wird nach einer speziellen Formel berechnet:

International Normalized Ratio = (PW des Patienten / mittlerer PF ist normal) * Wert des internationalen Empfindlichkeitsindex.

Empfindlichkeitsindex - gibt den Empfindlichkeitsgrad von Thromboplastin an.

Die Werte der international normalisierten Beziehung, die durch die Behandlung eines Patienten mit AN-Medikamenten erreicht werden müssen, hängen vom Therapieziel ab und werden vom Arzt entsprechend der Diagnose des Patienten bestimmt.

Bei der Interpretation der Ergebnisse ist zu beachten, dass die Ergebnisse von Kviks Prothrombin und die internationale standardisierte Beziehung umgekehrt werden.
Abhängigkeiten. Das heißt, das reduzierte Protein-Kvik wird von einer Erhöhung der INR begleitet.

Die Bedeutung des Prothrombinkomplexes und sein Wert im Körper

Das Ergebnis der Prothrombinzeit hängt von den folgenden Faktoren der Hämostase ab:

• das zweite - Prothrombin (proferent);
• fünfter, labiler Faktor (Protein-Cofaktor);
• das siebte ist proconvertin (proferment);
• Zehnter - Stuart - Faktor (Gewinn).

Diese Faktoren bilden den sogenannten Prothrombinkomplex. Die Prothrombinzeit (PT) hängt auch von der Fähigkeit der Leber ab, Protein zu synthetisieren. Da Prothrombinkomplexfaktoren in der Leber synthetisiert werden, kann diese Analyse zur Diagnose ihrer Pathologien verwendet werden.

Es sollte auch angemerkt werden, dass die Synthese des Prothrombinkomplexes nur in Gegenwart von Vitamin K durchgeführt wird. Aufgrund der Tatsache, dass indirekte Antikoagulanzien einen Antagonismus gegenüber Vitamin K aufweisen, kann der Prothrombintest effektiv zur Überwachung der Therapie mit HA verwendet werden.

Hinweise für den Test

• verschiedene Pathologien des Gerinnungssystems;
• Screening auf Hämostase;
• Überwachung der Gerinnung mit Langzeitbehandlung mit Medikamenten;
• Diagnose von Leberpathologien, begleitet von einer Verletzung der Proteinsynthesefunktion;
• umfassende Untersuchung der Patienten vor der Operation.

Die Untersuchung des Zustands des Blutstillungssystems ist notwendig für Patienten mit:

• starke Zahnfleischblutungen, nasale, starke Menstruationsblutungen, verlängerte Blutungen nach Schnitten und Wunden, chronische Anämie, leicht gebildet durch Hämatome, Blutungen in den Muskeln und Gelenken;
• Fehlgeburt, wiederholte Fehlgeburten;
• Sehverlust unbekannter Herkunft;
• Erbkrankheiten des Blutgerinnungssystems;
• Lebererkrankung;
• Thrombose;
• Verdacht auf DIC und Lungenembolie (Lungenembolie);
• Pathologien des Herz-Kreislaufsystems.

Forschung auf der Ebene von Prothrombin während der Schwangerschaft ist obligatorisch. Mit diesem Test können Sie das Risiko einschätzen und Blutungen während der Geburt und Plazentaunterbrechung (mit reduziertem Prothrombin) sowie Thrombosen (mit erhöhten Werten) verhindern.

Test auf Prothrombin

Wird für die Diagnose von venösem Blut verwendet. Das Material sollte auf leeren Magen genommen werden. Das Essen ist mindestens zwölf Stunden vor der Analyse ausgeschlossen. Eine Stunde vor Beginn der Studie müssen Rauchen, Stress und Bewegung ausgeschlossen werden. Das Trinken von Saft, Kaffee, süßem Tee und kohlensäurehaltigen Getränken ist verboten. Die Wasseraufnahme beeinflusst die Analyseergebnisse nicht. Spirituosen sollten eine Woche vor Abholung des Materials ausgeschlossen werden.

Eine gesonderte Kategorie von Patienten besteht aus Personen, die sich einer AN-Behandlung unterziehen. Um Prothrombin in dieser Kategorie von Patienten zu untersuchen, muss die Verwendung von Vitamin-K-Antagonisten (Warfarin) streng beobachtet werden. Wenn der Arzt kein individuelles Regime festgelegt hat, wird die tägliche Dosis des Arzneimittels am Tag vor der Diagnose einmal zwischen vier und fünf Uhr abends eingenommen.

Prothrombin Norm und Dekodierung von Analysen

Die Kvik-Prothrombinrate beträgt je nach Labor 70 bis 120% oder 78 bis 142%. In dieser Hinsicht sollte man sich an den Normindikatoren orientieren, die auf dem Formular mit den Ergebnissen angegeben sind.

Die Norm bei schwangeren Frauen entspricht auch Werten von 70 bis 120% oder von 78 bis 142%. In den letzten Monaten der Schwangerschaft kann ein leichter Anstieg der Werte beobachtet werden.

Die Werte der international normalisierten Beziehung bei Erwachsenen liegen zwischen 0,8 und 1,2. Bei Patienten, die mit indirekten Antikoagulanzien behandelt werden, können sich die Werte von 2,0 auf 3,0 verschieben. Für Personen mit Prothesenklappen liegt die Rate von INR zwischen 2,5 und 3,5.

Für Babys bis zu drei Tagen liegt die Norm des international normalisierten Verhältnisses zwischen 1,15 und 1,35.

Von drei Tagen bis zu einem Monat - von 1,05 bis 1,35.

Von einem Monat bis zu einem Jahr des Lebens - von 0,86 bis 1,22.

Vom Jahr bis zu sechs Jahren - von 0,92 bis 1,14.

Von sechs bis elf Jahren - von 0,86 bis 1,2.

Von elf bis sechzehn Jahren - von 0,97 bis 1,3.

Ab dem Alter von 16 Jahren unterscheidet sich die INR-Rate nicht von Erwachsenen.

Von der ersten bis zur dreizehnten Woche - von 0,8 bis 1,2.

Vom dreizehnten bis zum einundzwanzigsten - von 0,56 bis 1,1.

Vom 21. zum 29. - von 0,5 bis 1,13.

Vom 29. bis zum Fünfunddreißigsten - von 0,58 bis 1,17.

Vom 35. von 0,15 bis 1,14.

Werte werden in Sekunden geschrieben.

Für Babys bis zu drei Tagen liegt die PV-Rate zwischen 14,4 und 16,4.

Von drei Tagen bis zu einem Monat - von 13,5 bis 16,4.

Von einem Monat bis zu einem Jahr des Lebens - von 11,5 bis 15,3.

Vom Jahr bis zu sechs Jahren - von 12,1 bis 14,5.

Von sechs bis elf Jahren - von 11,7 bis 15,1.

Von elf bis sechzehn Jahren - von 12,7 bis 16,1.

Ursachen für eine Zunahme oder Abnahme des Prothrombins

• erhöhte Neigung zur Thrombose;
• hyperkoagulatives DIC-Syndrom;
• die Anfangsstadien der tiefen Venenthrombose;
• Schwangerschaft (mögliche Zunahme in den letzten Monaten);
• erhöhte Aktivität des siebten Hämostasefaktors;
• Polycythämie;
• Thromboembolie;
• onkologische Tumoren und ihre aktive Metastasierung;
• Thromboembolie;
• die Gefahr eines akuten Herzinfarkts;
• Hyperglobulinämie;
• Blutgerinnsel infolge starker Dehydratation.

Ein Anstieg des Prothrombins durch Kvik geht mit einem Rückgang des international normalisierten Verhältnisses einher. Dieses Muster in den Analysen weist auf ein hohes Risiko für Blutgerinnsel hin.

Kviks Prothrombin wird gesenkt (und der international normalisierte Indikator wird angehoben) bei:

• Mängel des ersten, zweiten, fünften, siebten und zehnten Hämostasefaktors;
• Hypofibrinogenämie;
• Dysfibrinogenämie;
• Vitamin K-Mangel;
• Zustände von Neugeborenen, die durch maternalen Vitamin-K-Mangel während der Schwangerschaft verursacht werden (hämorrhagische Diathese von Neugeborenen);
• Amyloidose;
• Hypokoagulationsphase der DIC;
• Adenom oder Krebs der Bauchspeicheldrüse (Pankreas);
• Nephrotisches Syndrom:
• Zöliakie Malabsorption;
• akute Leukämie;
• Antiphospholipid-Syndrom;
• kongestive HF (Herzinsuffizienz);
• infektiöser toxischer Schock;
• schwere Lebererkrankungen (einschließlich alkoholischen Ursprungs);
• obstruktive Gelbsucht.

Ein Rückgang des Prothrombins in Kvik und ein Anstieg des INR-Indikators sind durch erhöhte Blutungen und Pathologien gekennzeichnet, die durch einen Mangel an Gerinnungsfaktoren verursacht werden.

Bei der Analyse muss berücksichtigt werden, dass Kviks Prothrombin abnimmt mit:

• Alkoholmissbrauch
• Nalidixinsäure einnehmen
• neomycin,
• streptomycin,
• Sulfonamide,
• Tetracycline,
• streptomycin,
• Chloramphenicol,
• Levothyroxin,
• Warfarin
• Heparin
• Diuretika,
• hohe Dosen von Vitamin A,
• Acetylsalicylsäure in hohen Dosen.

Eine Erhöhung der Kvik-Werte kann zu Folgendem führen:

• langfristige Einnahme von Vitamin K in hohen Dosen oder übermäßige Einnahme von Nahrungsmitteln (Grünzeug, Schweineleber usw.),
• regelmäßige Anwendung von Antihistaminika, Vitamin C, Koffein,
• Östrogenhaltige orale Kontrazeptiva,
• Behandlung mit Corticosteroiden, Barbituraten, Rifampicin, Phenobarbital.

Prothrombin (von Kvik) und Prothrombinindex, die Rate von Prothrombin

Der Prothrombintest ist Teil des Koagulationstests - Koagulogramm. Neben der Aktivität dieses Proteins werden auch Indikatoren wie PI (Prothrombinindex oder PTI) und PV (Prothrombinzeit) bestimmt, die eine Abschätzung der Gerinnungsrate ermöglichen. Die Normalwerte von Prothrombin bei Frauen, Männern und Kindern sowie die Gründe für ihre Abweichung von der Norm werden nachstehend ausführlich beschrieben.

Prothrombin - was ist das?

Prothrombin ist eine Proteinverbindung mit hohem Molekulargewicht, die an der Blutgerinnung beteiligt ist. Seine Produktion erfolgt in der Leber in Gegenwart vieler Substanzen. Insbesondere Vitamin K, dessen Mangel zur Synthese abnormaler Prothrombinmoleküle führt - sie bilden Blutgerinnsel, die die Blutbewegung beeinträchtigen und tödlich wirken können.

Die Analyse für Prothrombin ist zur Beurteilung der Blutgerinnung erforderlich. Die genaueste und vielseitigste Untersuchungsmethode ist PC, Kvik-Prothrombin. Was ist das? Dieser Test detektiert die Aktivität von Prothrombin im Blut des Patienten im Vergleich zu der im Kontrollbereich des Plasmas. Dies ist das Verhältnis der Gerinnungszeit des Patientenplasmas zur Zeit dieses Prozesses in der Probe.

Die Analyse ist nach dem Namen des Wissenschaftlers A. Kvik benannt, der diese Methode vorgeschlagen hat. In den Testergebnissen wurde Prothrombin Kviku als Prozentsatz ausgedrückt. In der internationalen Nomenklatur erhielt er die Nummer II, da er nach Fibrinogen an zweiter Stelle eröffnet wurde.

Die Kwik-Analyse dient nicht nur zur Beurteilung der Aktivität von Blutgerinnungselementen, sondern auch zur Untersuchung der Funktion des Gastrointestinaltrakts und der Leber. Der PC-Test ist vielseitiger als die Prothrombinzeit- und Prothrombinindextests.

Liste der Indikationen für die Analyse von Prothrombin Kvik:

• beeinträchtigte Blutgerinnung;
• Lebererkrankung;
• Antiphospholipid-Syndrom - erhöhte Thrombose aufgrund von Autoimmunerkrankungen;
• Blutkrebs;
• Pathologien, bei denen die Produktion von Vitamin K beeinträchtigt ist (Blockierung der Gallenwege, schlechte Verdaulichkeit der Nahrung im Darm usw.).

Hinweis: Vitamin K wird von Bakterien im Darm produziert und ist aktiv an der Bildung von Prothrombin beteiligt. Die Blutgerinnungsrate beeinflusst sowohl den Mangel als auch den Überschuss negativ.

Der PC-Test ist notwendig, um das Hämokoagulationssystem während der Anwendung von Antikoagulanzien - Heparin, Warfarin und anderen - zu kontrollieren. Die Struktur des Blutes und seine Zusammensetzung ändern sich auch mit dem Einsetzen der Menopause bei Frauen (nach 45 Jahren), was ein Risikofaktor für die Entstehung von Krebs ist. Daher ist es in diesem Alter besonders wichtig, regelmäßig auf Prothrombin zu testen.

Prothrombinzeit - was ist das?

Abhängig von den Ursachen der Blutung kann das Blut auf zwei Arten gerinnen - intern oder extern. Der erste wird aktiviert, wenn die Gefäße im Freien beschädigt werden - durch einen Bluterguss, einen Schnitt, einen Kratzer, einen Biss oder einen Abrieb. Der innere Weg funktioniert, wenn die Integrität der Blutgefäßwand von innen her zerstört wurde - unter dem Einfluss von Toxinen, Krankheitserregern und Antikörpern.

Die Prothrombinzeit ist ein Indikator, der die Arbeit des internen Pfads im Hämokoagulationssystem widerspiegelt.

Es zeigt die Wirksamkeit der "Reparatur" von Gefäßen, die durch im Blutkreislauf zirkulierende Verbindungen beschädigt wurden. In den Ergebnissen der Analyse kann die Prothrombinzeit als PV, Ecombipl PT oder RT bezeichnet werden.

Die Prothrombinzeit ist im Vergleich zur Norm unter folgenden Bedingungen erhöht:

• Vitamin K-Mangel;
• die Anfangsstufe der DIC;
• Leberpathologien;
• Einnahme von Medikamenten aus der Gruppe der Antikoagulanzien - Thromboass, Agregal, Warfarin, Heparin und andere;
• hämorrhagische Diathese von Neugeborenen;
• Entzündung und Blockade der Gallenwege;
• Zollinger-Ellison-Syndrom;
• Darmaufnahme von Fett;
• Mangel an Gerinnungsfaktoren - Fibrinogen, Prothrombin, AU-Globulin, Proconvertin und Stuart-Prauer-Faktor.

Je niedriger die Prothrombinkonzentration im Blut ist, desto höher ist die Prothrombinzeit, da der Blutgerinnungsprozess langsamer ist.

Die Prothrombinzeit wird reduziert, wenn die folgenden Bedingungen auftreten:

• Schwangerschaft
• DIC-Syndrom;
• hohe Mengen an Antithrombin III und anderen vom Körper produzierten Antikoagulanzien;
• abnormer Hämatokrit - das Verhältnis des Volumens der Blutzellen zum Volumen des Plasmas.

Eine geringe Prothrombinzeit während des Tests kann auf eine Langzeitlagerung des Plasmas vor der Studie und Verstöße während der Blutentnahme zurückzuführen sein.

Prothrombinindex

Der Prothrombinindex ist ein Indikator, der die Geschwindigkeit widerspiegelt, mit der Blut auf einem internen Weg zu gerinnen beginnt. Es wird auf der Grundlage der Prothrombinzeit berechnet, so dass seine Zunahme bei den gleichen Störungen im Körper wie eine Erhöhung der PV sowie eine Abnahme beobachtet wird.

Zur Bestimmung des PTI wird die Plasmagerinnungszeit des Patienten durch diesen Wert in der Kontrollprobe geteilt. Normalerweise sollte das Ergebnis 95-105% betragen.

Die Genauigkeit der Prothrombinindexanalyse hängt von der Empfindlichkeit der im Labor verwendeten Arzneimittel ab. Daher kann es im Gegensatz zu dem Test auf Prothrombin nach Kvik nicht als universell bezeichnet werden.

Erhöhtes Prothrombin

Wenn der Test auf Prothrombin von Kvik erhöht wird und hohe Werte (bis zu 150% und mehr) zeigt, kann dies folgende Gründe haben:

• DIC-Syndrom;
• Cholestase und andere Erkrankungen, die die Aktivität von Vitamin K reduzieren;
• Krankheiten, die die Funktion von Fibrin stören;
• erbliche und erworbene Pathologien, die zu einem Mangel an Gerinnungsfaktoren führen (Amyloidose, Lebererkrankungen, nephrotisches Syndrom).

Erhöhtes Prothrombin tritt auch bei Langzeitmedikation auf:

• Antibiotika;
• Diuretika;
• Aspirin;
• indirekte Antikoagulanzien;
• anabole Steroide;
• Methotrexat;
• Abführmittel;
• Nikotinsäure;
• Heparin und andere Gerinnungshemmer.

Prothrombin-Norm, Tabelle

Extreme PC-Werte liegen unter 78 und über 142%. Die Prothrombinraten von Kvik sind in der Tabelle dargestellt.

Die Prothrombinraten bei Männern und Frauen der gleichen Altersgruppe unterscheiden sich nicht. Die Normalwerte der Prothrombinzeit für beide Geschlechter sind 9-12 Sekunden. Die Prothrombin-Norm im Blut von Frauen, die ein Kind erwarten, liegt etwas über den normalen Werten.

Niedriges Prothrombin

Niedriger Prothrombin auf Kviku spricht immer von einer zu schnellen Bildung von Blutgerinnseln und wird durch folgende Zustände hervorgerufen:

• Schwangerschaft und Nachgeburt;
• Venenthrombose;
• Eindringen von Thromboplastin in die Gefäße aufgrund von Gewebeschäden;
• hohe Blutviskosität (Polyzythämie).

Die Abnahme von PC kann durch diese Abhängigkeit erklärt werden - die Aktivität des Prothrombinproteins ist hoch, die Blutgerinnsel sind schneller als bei der Kontrollplasmaprobe, daher ist der Test auf Protrombin nach Kvik unter dem Normalwert.

Ein niedriger Prothrombin für Kviku kann auch durch die Einnahme von Mercaptopurin, hormonellen Kontrazeptiva und anderen Medikamenten, die die Blutdichte erhöhen, verursacht werden.

Prothrombin während der Schwangerschaft

Koagulogramm - ein obligatorischer Bestandteil von Tests für schwangere Frauen. Die Auswertung dieser Studie, einschließlich Prothrombintests, ermöglicht die rechtzeitige Erkennung von gesundheitsgefährdenden Zuständen des Kindes und der werdenden Mutter.

Kvik-Prothrombin in der Schwangerschaft ist normalerweise etwas reduziert, dh die Aktivität des Gerinnungsmittelsystems steigt. Dies ist auf die Entstehung eines neuen Blutkreislaufs und die Vorbereitung des Körpers auf die bevorstehende Geburt und einen möglichen Blutverlust zurückzuführen.

Sehr niedrige PC können die Entwicklung einer Thrombose hervorrufen, und die Zunahme bei schwangeren Frauen kann zu schweren Blutungen während der Geburt führen, einschließlich innerer.

Starke Blutungen mit Unverträglichkeit des Rh-Faktors einer Frau und des Fötus können einen hämolytischen Schock aufgrund der Vermischung des Blutes der Mutter und des Kindes verursachen. Dies ist eine der häufigsten Ursachen der postpartalen Mortalität. Um dies zu vermeiden, überwachen und kontrollieren Sie in dieser Situation nicht nur den Zustand des Gerinnungssystems, sondern injizieren auch in der 28. Schwangerschaftswoche Immunglobuline, die potenziell gefährliche Antikörper zerstören.

• Der Prothrombinindex für Frauen, die ein Kind tragen, beträgt 80-100%. Mit seinen hohen Werten zur Vermeidung von Thrombosen und anderen Komplikationen werden Medikamente gezeigt, die die erhöhte Aktivität der Blutgerinnung reduzieren.
• Ein niedriger PI-Wert birgt dagegen das Blutungsrisiko. Der Normalwert der Prothrombinzeit für schwangere Frauen beträgt 11-18 Sekunden. Während der Schwangerschaft ist jede Abweichung von der Norm im Koagulogramm ein Grund für eine gründliche Untersuchung und in den meisten Fällen für einen Krankenhausaufenthalt.

Kviks Prothrombin - was es ist, normal, erniedrigt, erhöht

Laboruntersuchungen sind ein wichtiger Bereich der diagnostischen Medizin. Verschiedene Analysen ermöglichen es, festzustellen, ob alles im Körper normal funktioniert, Störungen in der Tätigkeit von Organen und Systemen rechtzeitig zu erkennen und sogar die Ursache ihres Auftretens zu verstehen. Bis heute gibt es viele verschiedene Arten der Laborforschung, und es ist für einen gewöhnlichen Menschen nicht einfach, deren Vielfalt zu verstehen. Heute werden wir untersuchen, welche Analyse von Protrombin durch Kvik darstellt, was die Frage beantworten wird, was die Norm dieser Studie ist und was bedeutet es, wenn dieser Indikator gesenkt oder erhöht wird.

Ein Bluttest für Prothrombin ist eine Möglichkeit, die Gerinnungsfähigkeit des Blutes zu bestimmen. Eine umfassende Analyse dieses Indikators wird Koagulogramm genannt.

Was ist die Analyse von Prothrombin Kviku?

Um zu verstehen, was eine solche Studie ist, muss zuerst bestimmt werden, was Prothrombin ist. Daher wird dieser Begriff als spezielle Proteinverbindung bezeichnet, die an Blutgerinnungsprozessen beteiligt ist. Prothrombin wird in unserem Körper von der Leber unter Beteiligung einer Reihe von Substanzen hergestellt, darunter Vitamin K.

Durch die Analyse von Prothrombin können Sie den Blutgerinnungsgrad bestimmen, und die Studie von Kvik gilt als die genaueste und zugleich universellste Diagnosemethode. Bei diesem Test bewerten Labortechniker die Aktivität von Prothrombin in einer Blutprobe, die von einem Patienten entnommen wurde, und vergleichen sie mit der Aktivität dieser Verbindung in einer Kontrollprobe.

Wenn Sie eine solche Studie durchführen, können Sie nicht nur den Blutgerinnungsgrad bestimmen, sondern auch die Aktivität des Verdauungstrakts sowie der Leber untersuchen. Das Ergebnis der Kvik-Analyse wird in Prozent ausgedrückt.

Wann können Sie eine solche Studie durchführen?

Ein Bluttest für Prothrombin von Kvik wurde durchgeführt, wenn:

- Blutungsstörungen;
- Leberbeschwerden;
- Antiphospholipid-Syndrom (zur Diagnose einer erhöhten Thrombose, die durch Autoimmunerkrankungen verursacht wird);
- Blutonkologie;
- Verletzungen der Synthese von Vitamin K.

Manchmal wird ein Kwik-Bluttest durchgeführt, um das Gerinnungssystem während des Verzehrs von Antikoagulanzien, z. B. Warfarin oder Heparin, zu kontrollieren.

Die Rate von Prothrombin Kvik

Ärzte behaupten, dass die Extremwerte dieser Studie als Mindestsatz von 78% und als Höchstwert - bei 142% - betrachtet werden sollten. Es gibt auch eine Abstufung der Norm für verschiedene Zeitalter.

Bei Kindern unter sechs Jahren beträgt die Rate 80 - 100%.

Für Kinder von 6 bis 12 Jahren - von 79 bis 102%.
Für Jugendliche zwischen 12 und 18 Jahren - 78 - 110%.
Für Erwachsene von 18 bis 25 Jahren - 82 - 115%.
Für Erwachsene von 25 bis 45 Jahren - 78 - 135%.
Für Erwachsene von 45 bis 65 Jahren - von 78 bis 142%.

Eine Abnahme des Prothrombinspiegels gemäß den Ergebnissen der Kviku-Studie kann auf eine zu schnelle Bildung von Blutgerinnseln hindeuten. Ein solches Phänomen kann erklärt werden:

- Schwangerschaft und Nachgeburt;
- Venenthrombose;
- Eindringen von Thromboplastin in die Gefäße vor dem Hintergrund von Gewebeschäden;
- hohe Blutviskosität (dieser Zustand wird auch als Polyzythämie klassifiziert);
- Einnahme bestimmter Medikamente, die die Blutdichte erhöhen.

Wenn Prothrombin durch Kvik abgesenkt wird, gerinnt das Blut des Patienten schneller als die Kontrollplasmaprobe.

Was bedeutet eine Zunahme von Prothrombin Kvik?

Ein solches Phänomen kann bei einer Reihe von pathologischen Zuständen beobachtet werden, und zwar mit:

- angeborener Mangel bestimmter Gerinnungsfaktoren;
- Mangel an Gerinnungsfaktoren, die vor dem Hintergrund von Lebererkrankungen auftraten, sowie Amyloidose oder nephrotisches Syndrom;
- Mangel an Gerinnungsfaktoren aufgrund des Vorhandenseins von Antikörpern gegen solche Faktoren;
- Verringerung der Aktivität von Vitamin K;
- DIC-Syndrom, das für die disseminierte intravaskuläre Gerinnung steht;
- Verbrauch einer Reihe von Medikamenten, dargestellt durch Antikoagulanzien, Gerinnungshemmer, anabole Steroide, Antibiotika, Acetylsalicylsäure, Abführmittel, Methotrexat, Nikotinsäure, Diuretika;
- Erkrankungen des funktionierenden Fibrins.

Bei einem Anstieg des Prothrombins über die Norm hinaus erfolgt die Blutgerinnung des Patienten langsamer als in der Kontrollprobe.

Merkmale des Prothrombinspiegels von Kvik während der Schwangerschaft

Beim Tragen eines Kindes nimmt der Prothrombingehalt nach Kvik naturgemäß etwas ab, dh das Gerinnungsfähigkeitssystem arbeitet aktiver. Dies ist auf die Entstehung eines neuen Kreislaufs im weiblichen Körper und die schrittweise Vorbereitung des Körpers auf die Geburt und möglichen Blutverlust zurückzuführen.

Zur gleichen Zeit birgt eine übermäßige Abnahme des Prothrombingehalts das Thromboserisiko, und ein signifikanter Anstieg dieses Indikators erhöht die Wahrscheinlichkeit schwerer Blutungen während der Geburt (sogar innerlich). Daher sind das Koagulogramm als Ganzes und der Prothrombingehalt wichtige diagnostische Studien während der Schwangerschaft.

Damit die Studie über den Prothrombingehalt wirklich aufschlussreich ist, ist es wichtig, die elementaren Regeln einzuhalten: Fettverzehr und Frittierte nicht vor der Blutspende täglich zu verbrauchen und mindestens sechs Stunden vor Durchführung der Studie nicht zu essen.