Vorhofflimmern des Herzens: Beschreibung, Ursachen, Symptome, Gefahr und Behandlung

Was ist Vorhofflimmern? Oft klagen Patienten darüber, dass das Herz ein bisschen "frech" ist.

Sie fühlen es in Form eines starken Herzschlags, der aussieht, als würde ein Herz aus der Brust springen.

Manchmal werden die Empfindungen fremder - das Herz hört auf, man spürt ein Zittern oder sogar ein leichtes Kribbeln.

Diese Krankheit ist nicht so selten. Mal sehen, was es ist und was gefährlich ist Vorhofflimmern des Herzens, was sind die Ursachen, Symptome und medikamentöse Behandlung.

Was ist das

Die normale Funktion des Herzmuskels ist die Kontraktion der Vorhöfe und Ventrikel in der richtigen Reihenfolge. Wenn Verletzungen des Herzens im falschen Rhythmus abnehmen, ist der medizinische Name für dieses Phänomen Arrhythmie.

Am häufigsten leiden Menschen an dieser Art von Krankheit, wie Vorhofflimmern. Gleichzeitig verschwindet bei der Arbeit des Herzmuskels die Phase, in der die Vorhöfe reduziert werden. Anstelle von Kontraktionen tritt ein Zucken oder "Flackern" auf, das die ventrikuläre Funktion beeinflusst.

Prävalenz

Die Krankheit ist seit langem bekannt, und statistisch gesehen verletzte sich jeder zweihundertste Besucher in die Klinik.

Häufig tritt Vorhofflimmern (AI) als Folge und Komplikation von IHD oder Hypertonie auf.

AI umfasst sowohl Vorhofflattern als auch Fibrillieren.

In Großbritannien und den Vereinigten Staaten wurden verschiedene Studien zu dieser Krankheit durchgeführt, die zeigen, dass diese Krankheit bei 0,4–0,9% der erwachsenen Bevölkerung auftritt.

Ein Angriff von MA am Anfang ist normalerweise ausgeprägt, dann treten Rückfälle auf (periodischer Ausstoß von Blut in die Aorta).

Klassifizierung, Artenunterschiede, Stadien

Die Krankheit hat 3 Stadien:

• Wird ohne Behandlung beendet. Es ist nicht besonders gefährlich und hat eine günstige Prognose.
• Unabhängig hört nicht auf. Der Herzrhythmus wird durch medizinische oder physiotherapeutische Wirkungen wiederhergestellt.
• Dauerhaft. Die Arbeit des Herzens muss ständig überwacht werden, um Thromboembolien zu vermeiden.

Vorhofflimmern des Herzens kann paroxysmal (paroxysmal) und dauerhaft (lang) sein, die Behandlung beider Formen ist ähnlich.

Warum gibt es Risikofaktoren bei jungen und alten Menschen?

Meistens tritt diese Erkrankung des Herzmuskels als Folge rheumatischer Läsionen auf, sowie bei Fettleibigkeit oder Zuckerkrankheit (Zucker), Herzinfarkt (finden Sie heraus, was es ist und was die Folgen sind), Alkoholschäden.

Beeinflusst den Herzmuskel und die Einnahme verschiedener Medikamente, Rauchen, starker psychoemotionaler Stress, häufige Verwendung koffeinhaltiger Getränke - Kaffee, starker Tee, Energie.

Auf das Herz übertragene Operationen, angeborene Herzfehler können ebenfalls auf Risikofaktoren zurückgeführt werden.

Die meisten KI-Episoden treten in einem älteren Patientenalter auf - über 75 Jahre. Nicht jeder kann die Ursache dieser Krankheit genau bestimmen.

Herzpathologie ist eine der häufigsten Ursachen. Häufig tritt diese Krankheit auf, wenn bei einem Patienten jemals eine Erkrankung oder Störung der Schilddrüse festgestellt wurde.

Der Risikofaktor bei jungen Menschen sind schlechte Gewohnheiten. Unbegrenzter Alkoholkonsum und Rauchen erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass Sie mit MA krank werden.

Symptome und Anzeichen eines Angriffs

Wie manifestiert sich Arrhythmie? Sie hängt von der Form der Erkrankung sowie von den Besonderheiten der menschlichen Psyche und dem allgemeinen Zustand des Myokards ab.

Die ersten Anzeichen dieser Herzerkrankung sind rezidivierende Dyspnoe, die nach Sport, häufigem Herzschlag, Schmerzen oder anderen unangenehmen Empfindungen lange Zeit nicht aufhört. All dies geschieht in Form von Angriffen.

Nicht jeder hat eine chronische Krankheit. Angriffe können das ganze Leben über beginnen und gelegentlich wieder auftreten. Bei einigen Patienten werden 2 oder 3 Anfälle von Vorhofflimmern bereits chronisch. Manchmal wird die Krankheit erst nach einer gründlichen medizinischen Untersuchung festgestellt.

Weitere nützliche Informationen zu dieser Krankheit finden Sie im Video:

Diagnose

Um die korrekte Diagnose einer Herzmuskelerkrankung zu stellen, wird die folgende Diagnose gestellt: Der Patient wird aufgefordert, irgendeine Art von Übung auszuführen, dann wird ein EKG-Verfahren verwendet.

Wenn die Form bradysystolisch ist, nimmt der Rhythmus mit einer Belastung der Muskeln stark zu. Die Differenzialdiagnose wird häufig bei Sinustachykardie durchgeführt.

Anzeichen von Vorhofflimmern im EKG:

Erste und Erste Hilfe bei Paroxysmus

Um Anfälle zu vermeiden, sollte man nicht vergessen, von einem Arzt verordnete Medikamente einzunehmen, die den Herzrhythmus lindern.

Als erstes können Sie sich oder andere Personen während eines Anfalls von Vorhofflimmern helfen, einen Krankenwagen zu rufen. Wenn dies bei Ihnen persönlich häufig vorkommt, tragen Sie eine von einem Arzt verordnete Pille. Normalerweise sind dies Baldrian-Tabletten, Validol oder Volokardin.

Wenn der Platz überfüllt ist, fragen Sie andere, ob sie Drogen haben. Wenn der Druck stark abfällt, schwellen die Lungen an und es kommt zu einem Schockzustand.

Was kann man tun, Therapie-Taktiken, Drogen

Wie behandelt man Vorhofflimmern des Herzens? Zunächst hängt es von der Form der Erkrankung ab. Die Behandlung des Vorhofflimmerns des Herzens erfolgt durch Medikamente und chirurgische Eingriffe.

Das Hauptziel ist die Wiederherstellung und Aufrechterhaltung des Sinusrhythmus, die Kontrolle der Häufigkeit von Herzkontraktionen und die Vermeidung thromboembolischer Komplikationen nach einer Erkrankung.

Eines der effektivsten Mittel ist die Einführung in die Vene oder in das Innere von Procainamid sowie in Cordaron oder Chinidin.

Propanorm wird ebenfalls verschrieben, aber vorher sollte der Blutdruck überwacht und die Elektrokardiogrammwerte überwacht werden.

Es gibt weniger wirksame Medikamente. Dazu gehören meistens Anaprilin, Digoxin oder Verapamil. Sie helfen, Atemnot und Schwäche im Körper sowie häufigen Herzschlag zu beseitigen.

In dem Video (auf Englisch) können Sie sehen, wie die elektrische Kardioversion bei Vorhofflimmern durchgeführt wird:

Wenn der MA länger als zwei Tage dauert, wird dem Patienten Warfarin verschrieben. Dieses Medikament verhindert die Entwicklung thromboembolischer Komplikationen in der Zukunft.

Am wichtigsten ist es, die zugrunde liegende Erkrankung zu behandeln, die zu einer Herzrhythmusstörung geführt hat.

Es gibt auch eine Methode, die es erlaubt, Vorhofflimmern radikal zu beseitigen. Dies ist die hochfrequente Isolierung der Lungenvenen. In 60% der Fälle hilft die Methode.

Manchmal helfen traditionelle Behandlungsmethoden. Dazu gehören Weißdornbrühe und Baldrian.

Rehabilitation

Wenn die Anfälle von Herzrhythmusstörungen entfernt sind, die Arbeit des Herzens hergestellt ist und der Patient nach Hause gehen darf, muss er sich einer Rehabilitation unterziehen, die alle präventiven Maßnahmen umfasst.

Das erste, was Sie auf Vorhofflimmern des Herzens beachten sollten - ist die Anpassung der Ernährung und Ernährung. Sie sollten versuchen, den Verbrauch von gesättigten Fetten wie Butter sowie Salz zu minimieren.

Krankes Herz erfordert Produkte, die viel Kalium enthalten, und Salz ist ein Antagonist.

Nicht nur Bananen, die viel Kalium enthalten, sondern auch Produkte wie Bratkartoffeln, getrocknete Aprikosen, Blaubeeren, Aprikosen müssen in Ihre tägliche Ernährung aufgenommen werden.

Um die negativen Auswirkungen der übertragenen respiratorischen Arrhythmie zu reduzieren, müssen Sie auf die Atmung achten. Ein schweres Atmen verschlechtert den Allgemeinzustand, wodurch der Körper mit Kohlendioxid gesättigt wird. Um die Atemgefäße zu normalisieren, sollten Sie versuchen, das Buteyko-System zu atmen.

Wie man auf dem Buteyko-System richtig atmet, erfahren Sie aus dem Video:

Die richtige Atmung vermeidet Gefäßkrämpfe und ist eine ausgezeichnete Vorbeugung gegen Vorhofflimmern. Vielen Patienten wird bei der Qualität der Rehabilitation, beim Gehen durch Gesundheit gut geholfen.

Lebensprognose, Komplikationen und Folgen

Die meisten Komplikationen treten als Folge der Tatsache auf, dass Patienten nicht der vollständigen Verschreibung von Ärzten folgen und nach eigenem Ermessen unregelmäßig zu heilen beginnen.

Kann man Vorhofflimmern vollständig heilen? Eine vollständige Heilung hängt von verschiedenen Faktoren und der Form der Erkrankung ab.

Ein rechtzeitiger Besuch beim Kardiologen und alle diagnostischen Tests helfen, die Krankheit frühzeitig zu erkennen. Eine der Gefahren bei der Diagnose von Vorhofflimmern besteht in der Bildung von Blutgerinnseln in den Gefäßen.

Wenn die Anfälle plötzlich auftraten und innerhalb von zwei Tagen verschwinden, ist die Prognose günstig.

Wenn die Krankheit chronisch geworden ist und zwei oder mehr Wochen andauert, ist eine spezielle Therapie erforderlich. Die rechtzeitige Entlastung eines Angriffs beeinflusst das Gesamtergebnis. Sie sollten regelmäßig einen Kardiologen aufsuchen, um das Fortschreiten der Krankheit zu verfolgen.

Wenn nicht behandelt, ist das Ergebnis äußerst ungünstig. Der Ausfall der Vorhöfe kann den Verlauf der zugrunde liegenden Erkrankung des Patienten verschlimmern.

Mehr über die Gefahren von Vorhofflimmern und wie Sie die Folgen verhindern können:

Rückfallpräventions- und Präventionsmaßnahmen

Die Anfälle dieser Krankheit können vom Patienten kaum toleriert werden und erschweren ihm das Leben. Daher sollten Sie sich im Voraus um Ihre Gesundheit kümmern. Zunächst sollten die wichtigsten Krankheiten rechtzeitig behandelt werden - ischämische Herzkrankheit, Tachykardie und andere.

Es ist ratsam, das Krankenhaus nicht zu verlassen, wenn der Arzt auf Ihrem Aufenthalt besteht. Am besten, wenn die Verhinderung von Arrhythmien unter Aufsicht eines Arztes erfolgt.

Wenn der Sinusrhythmus nach längerer Einnahme der Medikamente nicht wiederhergestellt ist, stellt der Arzt fest, dass die Krankheit in eine dauerhafte Form übergegangen ist. In solchen Fällen verschreibt er andere Drogen.

Es ist notwendig, eine ausgewogene Ernährung zu beachten und nicht viel Fett zu sich zu nehmen, was zu schweren Krankheiten und dann zu Vorhofflimmern führen kann.

Sie sollten auch negative Gewohnheiten auf ein Minimum reduzieren - reduzieren Sie den Alkoholkonsum, hören Sie mit dem Rauchen auf.

Achten Sie bei Vorhofflimmern des Herzens darauf, den Körper zu trainieren und den Lebensstil zu kontrollieren. Selbst gewöhnliches Gehen über einen langen Zeitraum ist eine ausgezeichnete Vorbeugung gegen Vorhofflimmern. Halten Sie Ihr Gewicht in der Norm und überwachen Sie auch den Blutzuckerspiegel.

Vorhofflimmern oder Vorhofflimmern - Typen, Symptome und Behandlung

Vorhofflimmern, ein zweiter Name - Arrhythmie Vorhofflimmern - ist eine Erkrankung des Herzmuskels. Es ist durch eine Verletzung des Rhythmus seines Taktes gekennzeichnet. Es ist eine Art Tachyarrhythmie. Die Herzfrequenz steigt auf 600 - 700 pro Minute. Die Erregung und Kontraktion der Muskelfasern erfolgt zufällig während des gesamten Herzzyklus. Das Ergebnis ist der "flackernde" Effekt von Stoffen. Dies führt zu Komplikationen bei Durchblutung, Schlaganfall und Thrombose.

Das Risiko für diese Krankheit steigt mit dem Alter. Die Inzidenz dieser Krankheit bei Personen unter 60 Jahren - 1%, über 80 Jahre - beträgt bereits 9 Jahre. Es wird angenommen, dass das weibliche Geschlecht im Vergleich zu dem männlichen Geschlecht weniger anfällig für diese Krankheit ist. Die Inzidenz von Arrhythmien ist bei dem schwächeren Geschlecht etwa zweimal geringer.

Welche Arten von Krankheiten sind geteilt?

Es ist möglich, die Krankheit anhand verschiedener Anzeichen zu unterteilen. Betrachtet man die Symptome eines bestimmten Patienten, fallen folgende Formen der Krankheit auf:

• Paroxysmal - zeichnet sich durch die erstmalige Installation der Diagnose aus. Typischerweise dauert der Angriff nicht länger als einen Tag, aber es gibt Fälle mit einer Dauer von etwa 5 Tagen. Der Grund ist in größerem Maße der Mangel an Kalium im Körper.
• Anhaltende Angriffe treten regelmäßig auf und dauern etwa eine Woche. Mit dem rechtzeitigen Zugang zu einem Kardiologen kann die Manifestation dieses Formulars innerhalb weniger Stunden beendet werden.
• Chronisch - manifestiert sich in Form einer permanenten chaotischen Verletzung des Herzschlags.

Es gibt eine Klassifizierung basierend auf der Häufigkeit und Intensität von Herzkontraktionen, wobei die folgenden Formen von Vorhofflimmern unterschieden werden:

• Normosystolisch - Die Herzfrequenz wird bei einem normalen Herzrhythmus gebrochen - die Anzahl der Schläge liegt zwischen 60 und 90.
• Bradysystolic - langsame Herzfrequenz - weniger als 60.
• Tachysystolisch - Erhöhung des Herzrhythmus um mehr als 90 Schläge pro Minute.

Die Vorhofaktivität bestimmt die Einteilung dieser Krankheit in:

• Vorhofflimmern ist eine partielle Kontraktion der Vorhöfe, die den normalen Blutausstoß stört.
• „Vorhofflattern“ ist eine intensive Kontraktion des Herzens mit einer Frequenz von bis zu 400 Mal innerhalb einer Minute. Das Ergebnis ist eine übermäßige Belastung des Herzens.

Wie manifestiert sich Vorhofflimmern?

Die Krankheitssymptome hängen von ihrer Form, dem allgemeinen Gesundheitszustand der Person und insbesondere dem Herzapparat ab. Bei einigen Formen der Krankheit können die Symptome für den Patienten nicht klar sichtbar sein, so dass er das Vorhandensein der Krankheit nicht sofort erkennt. Die allgemeinen Anzeichen von Unwohlsein können jedoch nicht fehlen, da die vom Herzen gepumpte Blutmenge abnimmt und dies die Arbeit fast jedes Körpersystems beeinträchtigen kann.

Die hellsten und am stärksten ausgeprägten Symptome der Patienten stellen sich bei der tachysystolischen Form des Vorhofflimmerns fest:

• Schmerzhafte Angriffe in der Brust und im Herzen
• Kurzatmigkeit
• Häufiger Herzschlag
• Schwäche und Zittern in den Muskelschichten des Körpers
• Übermäßiges Schwitzen
• Häufiges Wasserlassen, unabhängig von der Flüssigkeitsmenge,
• Schwindel
• In Ohnmacht fallen
• Angst und Zustand der Panik
• Der fehlerhafte Zustand des Pulses - die Anzahl der Herzschläge und der Puls des Pulses stimmen nicht überein - wird während der Diagnose bestimmt.

Nach der Wiederherstellung des Rhythmus sind die Symptome nicht mehr spürbar.

Alle diese Symptome treten zuerst regelmäßig in Form von Angriffen auf. Das Fortschreiten der Paroxysmen - eine Erhöhung ihrer Häufigkeit und Dauer für jeden Patienten. In einigen Fällen geht die Krankheit nach 2-3 Anfällen in ein hartnäckiges und chronisches Stadium über, in anderen Fällen ist eine seltene kurze Paroxysmusperiode während des gesamten Lebens ohne Fortschreiten der Krankheit möglich.

Einige Patienten spüren möglicherweise nicht die spezifischen Anzeichen einer Arrhythmie und erfahren dies nur während einer medizinischen Untersuchung. Bei der chronischen Form der Erkrankung werden die Anzeichen einer Arrhythmie im Allgemeinen nicht länger bemerkt.

Warum tritt die Krankheit auf?

Vorhofflimmern kann aufgrund verschiedener Erkrankungen des Herzens, Gefäßsystems und anderer Systeme im Körper auftreten. Bei Personen in jungen Jahren tritt Arrhythmie aufgrund von Herzklappendefekten auf, die bei der Geburt erhalten wurden. In einem höheren Alter können die Ursachen der Krankheit sein:

• CHD,
• Herzinfarkte
• Herzversagen
• Anfälle von hohem Blutdruck
• Herzmuskelsklerose
• Myokarditis,
• Rheuma

Daneben gibt es Krankheiten, die nicht von der Arbeit des Herzens abhängig sind und Arrhythmien verursachen:

• Schilddrüsenpathologie,
• ein Zustand der Vergiftung, der durch die Verwendung großer Mengen von Drogen, Alkohol und Drogen verursacht wird,
• stressige Bedingungen
• Eine reduzierte Menge an Kalium im Körper aufgrund der Langzeitanwendung von Diuretika während der Zeit des Verlusts der Vergiftungsflüssigkeit - führt zu Blutverdickung, Thrombose und dem Auftreten atherosklerotischer Plaques.

Diagnose

Ein erfahrener Arzt kann die Krankheit durch eine externe Untersuchung des Patienten diagnostizieren. In der Regel sind folgende Punkte charakteristisch:

• Die Palpation des peripheren Pulses vermittelt ein Bild eines gestörten Rhythmus, einer Füllung und Spannung.
• Beim Hören von Herztönen ist der Rhythmus spürbar. Es gibt Schwankungen in ihrem Volumen. So kann ein Schlaganfall nach einer Pause von der Füllung der Herzkammern mit Blut abhängen.

Wenn solche Anzeichen beim Termin des Therapeuten festgestellt werden, wird der Patient zu einer Kardiologenkonsultation überwiesen.

Um eine Diagnose zu stellen, sollte ein Arzt verschrieben werden:

• Elektrokardiographie des Herzens. Bei der flackernden Arrhythmie im EKG gibt es keine Zähne, die von Vorhofkontraktion sprechen, und die ventrikulären Komplexe werden chaotisch angeordnet. Beim Zittern anstelle der Zähne werden Vorhofwellen erkannt.
• Mithilfe der täglichen EKG-Überwachung können Sie den Herzrhythmus während des Tages bestimmen und mit der Häufigkeit der Kontraktionen eine Verbindung zwischen Übung und Ruhe herstellen.
• Durch körperliche Aktivität in Form von Fahrradergometrie können Sie die myokardiale Ischämie identifizieren und die richtigen Medikamente auswählen, um den Rhythmus zu normalisieren.
• Die Untersuchung der Echokardiographie bestimmt die Größe der inneren Hohlräume des Muskels, das Vorhandensein von Blutgerinnseln im Herzen und die Symptome, die auf einen Ventilschaden hinweisen, sowie das Vorhandensein von Perikard, Kardiomyopathie. Ermöglicht die Beurteilung des Zustands des linken Herzventrikels, seiner diastolischen und systolischen Funktionen. Diese Studie ist notwendig für die korrekte Verschreibung von Medikamenten.
• Sie können den Zustand des Herzens während der MRI des Herzens genauer sehen.
• Eine transösophageale Studie wird für die Patienten durchgeführt, die chirurgische Eingriffe benötigen.

Vorhofflimmern Behandlung

Die Verfahren zur Behandlung von Vorhofflimmern werden von einem Spezialisten auf der Grundlage der Symptome und Beschwerden sowie Daten aus der Forschung eines Patienten bestimmt. Die gewählte Behandlung sollte darauf abzielen, den Rhythmus der Herzkontraktionen wiederherzustellen und weiter zu erhalten, um das Wiederauftreten von Anfällen und Thromboembolien zu verhindern.

In der Regel beginnen sie mit der Einführung von Antiarrhythmika und Vitaminen, die das elektrolytische Gleichgewicht im Körper halten - Kalium und Magnesium. Sie werden normalerweise auf der Grundlage der Reaktion des Patienten ausgewählt. Er muss selbst bestimmen, welches Medikament hilft, einen Arrhythmie-Angriff schnell zu stoppen. In einem frühen Stadium der Krankheit verringert dies die Wahrscheinlichkeit eines Fortschreitens der Krankheit und beseitigt die Symptome für eine Weile.

Dann werden medikamentöse Medikamente eingenommen - konservative Behandlung, die sich in 10-15% der Fälle positiv auswirkt.

Die konservative Behandlung umfasst also:

• Medikamente zur Reduzierung der Herzfrequenz erhalten - Betablocker und Kalziumkanalblocker. Diese Gruppe von Medikamenten beeinflusst den Herzrhythmus nicht direkt, schließt jedoch die Kontraktion der Ventrikel in schneller Form aus.
• Die Einnahme von Medikamenten zur Verringerung des Schlaganfallrisikos und von Blutgerinnseln besteht aus Antikoagulanzien, die das Risiko von Blutgerinnseln reduzieren sollen. Um die Bildung von Blutgerinnseln bei Patienten mit Arrhythmie-Anfällen zu verhindern, wird Warfarin für mehr als 48 Stunden verordnet.
• In der Regel wird dem Patienten eine konstante Einnahme von Blutverdünnern verordnet. Zur Bestimmung der Wirkung von Antikoagulanzien sind ständige Blutuntersuchungen erforderlich.
• Medikamente zur Normalisierung des Herzrhythmus - sie sollen den Rhythmus innerhalb von 60 Schlägen pro Minute halten. Diese Medikamente gelten als Antiarrhythmika, Betablocker und antagonistische Kalziummedikamente. In der Regel sollte die Anfangsphase der Behandlung unter ständiger Aufsicht von Spezialisten im Krankenhaus erfolgen. In 60% der Fälle wirkt sich diese Behandlung positiv aus. Mit der Zeit wird der Körper jedoch süchtig und reagiert nicht mehr auf die Droge.
• Um Anzeichen von Paroxysmen zu lindern, werden ihnen Procainamid, Chinidin, Cordaron, Propanorm unter der Kontrolle des Blutdrucks verordnet und ständig ein EKG durchgeführt. Eine schwächere Wirkung wird bei der Einnahme von Digoxin, Verapamil und Anaprilina erzielt. Gleichzeitig reduzieren diese Medikamente jedoch die Manifestation der Tachykardie, was zu einer Verbesserung des Wohlbefindens führt.
• Für den Fall, dass der positive Effekt der Einnahme aller aufgeführten Medikamente nicht nachvollziehbar ist, kann das Vorhofflimmern durch Vorhofflimmern gelindert werden, indem eine elektrische Kardioversion durchgeführt wird, wenn der Herzbereich gepulst wird und der Rhythmus wiederhergestellt wird. Diese Methode ist sehr effektiv und ermöglicht es Ihnen, die Anzeichen einer Arrhythmie in 9 von 10 Fällen zu stoppen.

Sie müssen wissen, dass jeder Termin einen Arzt machen muss. In der Tat haben viele der oben genannten Medikamente ernsthafte Kontraindikationen, die mit verschiedenen Problemen beim Betrieb von Körpersystemen verbunden sind. Darüber hinaus kann die Verwendung von Antiarrhythmika selbst zu einer Zunahme der Arrhythmie führen.

Wenn eine konservative Behandlung nicht geholfen hat, wird ein chirurgischer Eingriff verordnet, was sich in 7 von 9 Fällen in 10 Fällen positiv auswirkt. Experten identifizieren verschiedene Methoden dieser Form der Behandlung:

• Die Katheterablation gilt als minimalinvasive Behandlung. Um den gewünschten Effekt zu erzielen, schneidet ein Spezialist im Herzbereich, durch den er mit einem Katheter direkt zum Operationsort gelangt. Das Interventionsprinzip besteht darin, die verschmolzenen Herzfasern, die zu Arrhythmien führen, chirurgisch zu teilen. Es verwendet einen Laser, einen kalten oder elektrischen Strom.
• Die Schrittmacherimplantation ist ein medizinisches Gerät, das einen künstlichen Herzrhythmuspfleger erhält. Die Größe einer solchen Vorrichtung ist klein, sie befindet sich im Bereich des Klavikels des Patienten unter der Haut. Eine Elektrode durch eine Vene nähert sich ihr. Es funktioniert so, dass es dem Herzen ständig Impulse gibt, die zu seiner Kontraktion führen. Die Verletzung bei diesem chirurgischen Eingriff ist minimal. Es ist nur eine Präparation der Haut erforderlich.

Erwähnenswert ist auch die populäre Behandlung, die in fast der Hälfte der Fälle zu einem positiven Trend führt. Mittel der traditionellen Medizin, ist es wünschenswert, mit Ihrem Arzt zu besprechen. Sie können mit traditionellen Behandlungen kombiniert werden.

• Bouillon Viburnum Beeren - verwendete Trockenfrüchte in der Menge einer Tasse, gefüllt mit der gleichen Menge kochendem Wasser. Der Behälter mit dem empfangenen Inhalt wird in Brand gesetzt, woraufhin Sie auf das Kochen warten müssen. In der Regel dauert dieser Vorgang nicht länger als 5 Minuten. Dann mit einem Deckel abdecken und bei Raumtemperatur bis zum Abkühlen belassen. Morgens vor dem Frühstück und abends vor dem Schlafengehen müssen Sie die dritte Hälfte des Glases (70-85ml) ein paar Mal am Tag bestellen.
• Schafgarben-Aufguss - frisches Gras der Pflanze wird zerkleinert, in eine Flasche von etwa 1 Liter zur Hälfte gegossen, das verbleibende Volumen wird mit Alkohol ergänzt. Kapazität - eine vorhandene Flasche oder ein Glas - mit einem Deckel fest verschlossen und ein Drittel des Monats an einem dunklen und trockenen Ort aufziehen. Es ist notwendig, zwei Mal einen Teelöffel Infusion zu nehmen - morgens und vor den Mahlzeiten zum Mittagessen.
• Ein Sud aus Dillsamen - der dritte Teil eines Glas Saatguts wird in kochendes Wasser gegossen. Deckel mit Deckel abdecken und etwas Warmes einwickeln - ein Handtuch, eine Decke. Lassen Sie es eine halbe Stunde ruhen, dann durch ein feines Sieb oder ein Käsetuch abseihen und tagsüber 70-90 ml einnehmen.
• Im Frühling oder Herbst müssen Sie eine Mischung aus getrockneten Aprikosen, Rosinen, Honig und Walnüssen sowie Zitronen mit Haut zubereiten und verzehren. Alle diese Zutaten mit Ausnahme von Honig müssen zerkleinert werden. Ihre Anzahl sollte gleich sein. Dann müssen sie gemischt und im Kühlschrank aufbewahrt werden. Trinken Sie morgens einen Esslöffel. Für einen Kurs wird empfohlen, ein Literglas zu konsumieren.
• Positiv auf die Arbeit des Herzens wirkt Tee aus Weißdorn- und Wildrosenfrüchten zu gleichen Anteilen.

Für den Fall, dass die Ursache der Erkrankung zu einer Pathologie des Körpers wird, müssen zusätzlich zu Herz und Gefäßerkrankungen auch assoziierte Erkrankungen behandelt werden.

Prävention und Folgen der Krankheit

Herzvorhofflimmern kann das Auftreten von Herzversagen und das Auftreten von Blutgerinnseln hervorrufen. Letzteres kann wiederum zu einem ischämischen Schlaganfall führen. Einer seiner sechs Fälle wird durch Vorhofflimmern verursacht. Dieser Zustand ist besonders gefährlich für Menschen mit Diabetes, unregelmäßigem Blutdruck und in der Vergangenheit Thromboembolien.

Das Auftreten von Thromboembolien hat eine ungünstige Prognose. Um Komplikationen zu vermeiden, ist die ständige Einnahme von Medikamenten zur Blutverdünnung notwendig.

Das Auftreten eines arrhythmogenen Schocks, begleitet von einer niedrigen Blutemission, wird zu einer komplexen Manifestation einer Herzinsuffizienz in Verbindung mit Vorhofflimmern.

Bei einer Stenose der Mitralklappe, begleitet von Vorhofflimmern, kann eine Blockade mit einem Blutgerinnsel zu einem abrupten Abbruch der Herzaktivität und zum Tod führen.

Zusammen mit Mitralstenose und Kardiomyopathie wird Herzinsuffizienz von Lungenödem und Asthma begleitet. Bei bestehenden Erkrankungen erhöht das Vorhofflimmern das Todesrisiko bei Herzversagen fast um das Doppelte.

Bei fehlender Pathologie der Herzstruktur und zufriedenstellendem Zustand ist die Prognose des Vorhofflimmerns günstig. Häufige Anfälle beeinträchtigen jedoch die Lebensqualität und das Wohlbefinden des Patienten.

Vorbeugung gegen diese Krankheit ist die korrekte Behandlung von Begleiterkrankungen, die Verringerung von körperlicher und psychischer Belastung sowie das Trinken von Alkohol. Lebensmittel enthalten so viel Nahrung wie möglich, reich an Kalium und Magnesium. Es ist auch notwendig, Krankheiten zu behandeln, die Arrhythmien verursachen.

Vorhofflimmern des Herzens: Ursachen, Symptome, Einstufung, Behandlung, Prognose des Lebens

Die als Vorhofflimmern bezeichnete Krankheit äußert sich in Form einer chaotischen Störung des Herzrhythmus. Aber nicht die Krankheit selbst ist schrecklich, sondern ihre Komplikationen, daher ist es so wichtig, sie rechtzeitig zu diagnostizieren.

Laut Statistik ist die Vorhofflimmernkrankheit die häufigste Ursache für einen Krankenhausaufenthalt mit Herzrhythmusstörungen, auf die 30% dieser Fälle entfallen. Es gibt ein Bild des Anstiegs des Anteils dieser Pathologie mit dem Alter: Menschen unter 60 leiden in 1% der Fälle darunter und älter als dieser Meilenstein - bereits in 6%.

Was ist Vorhofflimmern?

Vorhofflimmern ist durch charakteristische Herzrhythmusstörungen gekennzeichnet, die durch zufällige Häufigkeit von Kontraktionen und Erregungen der Vorhöfe oder durch Zucken und Flimmern bestimmter Gruppen von Herzmuskeln gekennzeichnet sind. Die Herzfrequenz kann in diesem Zustand 600 Schläge pro Minute erreichen.

Ein langes, bis zu 2 Tage anhaltendes Paroxysmus von Vorhofflimmern droht die Bildung eines Blutgerinnsels und einen ischämischen Schlaganfall. Dauerhafte Vorhofflimmern führt zu einem schnellen Anstieg der chronischen Form des Kreislaufversagens.

Video zu Vorhofflimmern:

Ursachen von Vorhofflimmern

Die häufigsten Ursachen für Herzflimmern liegen in der Gruppe der Herz-Kreislauf-Erkrankungen:

• chronische koronare Herzkrankheit (ischämische Herzkrankheit);
• Hypertonie;
• Kardiomyopathie;
• Herzfehler aufgrund einer rheumatischen Erkrankung.

Bei Operationen am Herzen oder unmittelbar nach der Operation wird häufig paroxysmales Vorhofflimmern beobachtet. Wenn ein ähnliches Vorhofflimmern auftritt, sind seine Ursachen normalerweise nicht mit einem medizinischen Eingriff verbunden.

Andere Ursachen für Vorhofflimmern:

• Häufiger Gebrauch nicht nur von Medikamenten, sondern auch von koffeinhaltigen Getränken, da diese die Kontraktilität des Myokards aktivieren.
• Systematische Verwendung von Alkohol, die Vergiftung und alkoholische Kardiomyopathie verursacht.
• Bei Patienten mit Schilddrüsenerkrankungen, die durch Anzeichen einer Hyperthyreose kompliziert sind, tritt in einem Viertel der Fälle Vorhofflimmern auf. Eine solche Häufigkeit erklärt sich aus der Tatsache, dass Katecholamine auf die Erregbarkeit des Vorhofmyokards potenziert wirken.
• Die Akzeptanz einiger Medikamentengruppen (Atropin, Adrenalin, Diuretika) erhöht das Risiko für Arrhythmien, da diese Medikamente die Funktion des Myokards direkt beeinflussen und das Gleichgewicht der Spurenelemente beeinflussen, die an der Erzeugung elektrischer Impulse beteiligt sind.

Vorhofflimmern tritt bei jungen Menschen meistens aufgrund eines angeborenen Mitralklappenprolapses auf. Bei hohen Temperaturen auftretende Krankheiten erhöhen den Herzschlag und verursachen eine Fehlfunktion des autonomen Nervensystems, was zu einer Störung der Arbeit des primären Schrittmachers führt - des Sinusknotens. Bei akutem Elektrolytmangel im Körper wird der Automatismus gestört, das leitfähige Herzmuskelsystem versagt.

Ein wichtiger Faktor bei der Manifestation von Vorhofflimmern ist der Zustand des menschlichen Nervensystems. Bei der Aktivität bestimmter Verbindungen treten verschiedene Arten von Arrhythmien auf, darunter hyperadrenerge und vagale Arten von Vorhofflimmern. Die Vagus-Varietät ist bei Männern häufiger, sie provoziert eine übermäßige, horizontale Position, wenn sie ruht und enge Kleidung trägt. Ein anderer Typ ist häufiger bei Frauen, und hier besteht ein klarer Zusammenhang zwischen dem Auftreten eines Angriffs und dem emotionalen Zustand.

Mit einer idiopathischen Variante des Vorhofflimmerns ist es nicht möglich, die Ursache des Anfalls zuverlässig zu bestimmen. Diese Form der Arrhythmie tritt in 30% der Fälle auf.

Formen von Vorhofflimmern

Die Formen des Vorhofflimmerns können je nach den Merkmalen der klinischen Manifestation der Erkrankung, den ätiologischen Faktoren oder den Mechanismen der Elektrophysiologie variieren.

Dauerhafte Vorhofflimmern wird unterteilt in:

• Paroxysmal - dauert bis zu 1 Woche, unterteilt in tägliche Zeiträume.
• Hartnäckig
• Chronisch

Die letzten beiden Arten von Vorhofflimmern des Herzens dauern mehr als 1 Woche.

Solche Arten von Herzrhythmusstörungen wie persistierende und paroxysmale Symptome können wiederkehrend sein. In dieser Form kann sich ein Angriff sowohl zum ersten Mal manifestieren als auch zum Rückfall zurückkehren, im letzteren Fall treten der zweite und nachfolgende Fälle von Fibrillation auf.

Klassifizierung von Vorhofflimmern nach Art der Rhythmusstörungen:

• Vorhofflimmern oder Vorhofflimmern wird durch eine Kontraktion der gestreuten Muskelfasergruppen verursacht, die eine kontrahierte Kontraktion des Atriums verhindert. Die elektrischen Impulse konzentrieren sich im Volumen im atrioventrikulären Knoten, wodurch einige von ihnen zurückbleiben und der Rest zum Myokard geschickt wird, wodurch sich die Ventrikel in einem bestimmten Rhythmus zusammenziehen.
• Vorhofflattern In diesem Fall steigt die Herzfrequenz auf 200 bis 400 pro Minute an, während der Vorhofrhythmus frei gehalten und koordiniert wird. In diesem Fall gibt es ein solches Bild: Die Kontraktion des Herzmuskels folgt fast ohne Pause nacheinander, die diastolische Pause fehlt ebenfalls. Eine atriale Entspannung tritt jedoch auch nicht auf, da sie sich meistens im systolischen Zustand befinden. Da die Vorhöfe in diesem Modus kaum mit Blut gefüllt sind, dringen sie in einer viel geringeren Anzahl in die Ventrikel ein. Bei dieser Form von Vorhofflimmern erreichen Impulse, die sich entlang der atrioventrikulären Verbindungen ausbreiten, nur in jedem zweiten, dritten und vierten Fall die Ventrikel, wodurch die Korrektheit des Ventrikelrhythmus beobachtet wird, der durch den Begriff "korrektes Flattern" gekennzeichnet wird. Wenn aus irgendeinem Grund eine Blockade beobachtet wird und die Leitfähigkeit gestört ist, ziehen sich die Ventrikel zufällig zusammen. Dies hat zur Folge, dass das Vorhofflattern eine verzerrte Form annimmt, was als "unangemessenes Flattern" bezeichnet wird.

Klassifikation der Arrhythmie nach Häufigkeit der Kontraktionen:

• Bradysystolische Arrhythmie - wenn die Herzkammern nicht mehr als 60 Mal pro Minute schlagen. Während des Paroxysmus wird das Blut in den Ventrikeln nicht gepumpt, da die Vorhöfe ineffizient sind und die Diastolen der Ventrikel natürlich und nur teilweise gefüllt sind. Infolgedessen stoppt die Freisetzung von Blut in das Aortensystem praktisch.
• Tachysystolische Arrhythmie - Kontraktionen treten mit einer Frequenz von 90 Schlägen auf.
• Normosystolische Arrhythmien - ventrikuläre Kontraktionen können innerhalb von 60 bis 90 Hüben gehalten werden.

Symptome von Vorhofflimmern

Die Symptome des Vorhofflimmerns des Herzens hängen von seiner Form ab (bradystolisch, tachysystolisch, permanent oder paroxysmal). Außerdem verändert das Bild der Krankheit den Zustand des Myokards, das Ventilsystem und den psychischen Zustand des Patienten.

Am gefährlichsten ist ein Zustand, der die tachysystolischen Symptome des Vorhofflimmerns charakterisiert. Es gibt:

• Kurzatmigkeit;
• Herzklopfen;
• Herzschmerzen und Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens;
• Jede körperliche Belastung erhöht diese Symptome.

Vorhofflimmern ist paroxysmal, mit Fortschreiten der Paroxysmen. In diesem Fall sind ihre Dauer und Häufigkeit immer individuell. Bei einigen Patienten kann sich nach mehreren Anfällen eine chronische (persistierende) Form der Krankheit entwickeln, während bei anderen nur lebenslange, kurzzeitige Paroxysmen ohne Fortschreiten der Tendenz auftreten - die Prognose eines solchen Vorhofflimmerns ist günstig.

Die Empfindungen bei paroxysmalem Vorhofflimmern sind auch individuell. Einige Patienten bemerken sie möglicherweise überhaupt nicht und erfahren durch Zufall ein EKG.

Die typischen Anzeichen von Herzflimmern können sein:

• chaotischer Herzschlag;
• angst;
• Polyurie (es wird mehr Urin gebildet als üblich);
• Schwäche und Zittern.

Bei übermäßiger Herzfrequenz kann der Patient Ohnmachtsanfälle und Schwindelanfälle und in schweren Fällen Anzeichen eines Morgagni-Adams-Stokes-Syndroms (Bewusstlosigkeit, Krämpfe, Atemstillstand, Blässe, Blutdruckabfall und sogar vorübergehender Herzstillstand) verspüren.

Wenn der Sinusrhythmus wiederhergestellt ist, verliert das Vorhofflimmern sofort seine Symptome und muss nicht mehr behandelt werden. Die Patienten bemerken häufig kein anhaltendes Vorhofflimmern. Auskultation (Hören) des Herzens kann die Anwesenheit von Tönen mit unterschiedlichen Lautstärken in seiner Arbeit bestimmen. Die Amplitude der Pulswellen ist unterschiedlich und der Puls ist arrhythmisch. Beim Vorhofflimmern besteht ein Pulsdefizit, das durch die Eigenheiten des Herzens verursacht wird: Nicht jede Verringerung des Herzens führt zur Freisetzung von Blut in die Aorta.

Bei Vorhofflattern treten folgende Symptome auf:

• Kurzatmigkeit;
• erhöhter tastbarer Herzschlag;
• Pulsation der Venen im Hals;
• manchmal Beschwerden in der Herzregion.

Ein klares und leicht zugängliches Video über Vorhofflimmern (Warum und wie es sich manifestiert, was damit zu tun ist):

Vorhofflimmern diagnostizieren

Bevor festgestellt werden kann, welche Behandlung von Vorhofflimmern des Herzens erforderlich ist, wird dessen Diagnose benötigt, für die Folgendes gilt:

• ECG;
• Holter Monitoring - Rund-um-die-Uhr-EKG-Aufzeichnung eines Patienten mit normalem Lebensrhythmus;
• Aufzeichnung von Paroxysmen in Echtzeit (wenn der Holter-Monitor im Falle eines Angriffs Signale per Telefon übertragen kann).

Vorhofflimmern im EKG zeigt sich wie folgt:

• In allen Ableitungen gibt es keine R-Welle.
• Es treten unregelmäßige häufige f-Wellen von Vorhofflimmern auf, die ihre unregelmäßige Kontraktion und Erregung widerspiegeln. Die Amplitude der großen Wellenform der F-Welle übersteigt 1 mm und hat eine Frequenz von 350 bis 450 Wellen pro Minute. Diese Form des Vorhofflimmerns ist charakteristisch für die Vorhofhypertrophie und tritt bei Patienten mit chronischer Lungenherz- und Mitralstenose auf.
• Die Amplitude der kleinen Faserform der f-Welle ist so klein, dass sie im EKG manchmal unsichtbar ist und ihre Frequenz 600 bis 700 erreicht. Diese Form wird bei älteren Menschen gefunden, die einen Herzinfarkt hatten und an arteriosklerotischer Kardiosklerose, Myokarditis, Thyreotoxikose und Intoxikation mit Herzglykosiden leiden.
• Die Arrhythmizität ventrikulärer QRS-Komplexe wird durch unterschiedliche Dauer der R-R-Intervalle ausgedrückt. Die Größen und eine Form von Komplexen von QRS sind normalerweise normal.

Behandlung von Vorhofflimmern

Bei der Diagnose Vorhofflimmern des Herzens bestimmt der Kardiologe die Behandlung unter Berücksichtigung des Krankheitsbildes der Erkrankung. Anfänglich verschriebene pharmakologische Behandlung von Vorhofflimmern, Arzneimittel, die eine antiarrhythmische Wirkung haben.

Im Moment gibt es mehrere Möglichkeiten, diese Pathologie zu behandeln.

Konservative Behandlung (mit einem Wirkungsgrad von 10-15%)

In den frühen Stadien des Vorhofflimmerns kann die Behandlung mit Herzfrequenzpillen die Symptome und das Fortschreiten der Krankheit beseitigen.

Die folgenden Medikamente werden für Vorhofflimmern verwendet:

• Betablocker (Betaxolol, Carvedilol, Nebivalol, Metoprolol, Pindolol, Proprololol, Celiprolol, Esmolol) und Calciumblocker (Verapamil, Diltiazem) - sie verlangsamen die Herzfrequenz. Diese Medikamente bei Vorhofflimmern des Herzens verhindern eine zu schnelle Kontraktion der Ventrikel, regulieren jedoch nicht den Herzrhythmus.
• Auch bei der Diagnose von Vorhofflimmern werden Arzneimittel eingesetzt, die die Bildung von Blutgerinnseln und das Auftreten von Schlaganfällen (Warfarin, Pradaksa) verhindern.
• Für die Antithrombozyten-Therapie werden Antikoagulanzien verschrieben, die die Bildung von Blutgerinnseln nicht ausschließen, sondern das Risiko dafür und das Auftreten von Schlaganfällen (Heparin, Fondaparinux, Enoxaparin) verringern.
• Verhinderung des Auftretens von Blutgerinnseln Blutverdünnungsmittel - Desaggreganten.
• Antiarrhythmika (Amiodaron, Dronedaron, Ibutilid, Procainamid, Propafenon, Sotalol, Flecainid).

Um die Auswirkungen von Medikamenten zu überwachen, sind regelmäßige Blutuntersuchungen erforderlich. Nur ein Arzt kann die richtige Pille für Vorhofflimmern auswählen, da viele von ihnen schwerwiegende Kontraindikationen sowie proarrhythmische Aktivität haben, wenn die Verabreichung des Arzneimittels selbst unerwartet Vorhofflimmern hervorrufen kann.

Vor der Behandlung von Vorhofflimmern des Herzens sollten die Begleiterkrankungen des Patienten berücksichtigt werden. Manchmal beginnt die Medikation in einem Krankenhaus, in dem Ärzte die Reaktion des Körpers und die Herzfrequenz leichter kontrollieren können. Bei dieser Therapie verbessert sich der Zustand des Patienten in 30-60% der Fälle, aber mit der Zeit kann die Wirksamkeit der Medikamente abnehmen. In dieser Hinsicht verschreiben Ärzte oft mehrere Antiarrhythmika.

Chirurgische Intervention (bis zu 85%)

Operationen mit Vorhofflimmern werden nur mit der Unwirksamkeit einer medikamentösen Therapie durchgeführt:

Katheterablation

Während der Katheterablation werden Myokardzellen, die Vorhofflimmern hervorrufen, neutralisiert. Während des Verfahrens trennt der Chirurg die verschmolzenen Fasern, die die Leitfähigkeit und die Herzfrequenz verletzen. Hier muss nicht der gesamte Brustkorb geöffnet werden: Es werden kleine Einschnitte gemacht, durch die der Katheter zum Myokard dringt.

Es gibt verschiedene Belichtungsoptionen:

• Laser;
• kalt
• chemische Substanz;
• elektrischer Impuls.

Schrittmacherimplantation

Die Implantation eines künstlichen Schrittmachers (Schrittmachers) ist ein spezielles Gerät, das die korrekte Herzfrequenz bei Patienten mit Vorhofflimmern aufrechterhält. Dieses kompakte Gerät wird im Bereich des Schlüsselbeins unter die Haut genäht. Darin wird eine Elektrode eingeführt, die den Hohlraum des Herzens durch die Vena subclavia durchdringt. Der Schrittmacher erzeugt periodisch Impulse, die bewirken, dass sich der Herzmuskel mit der erforderlichen Frequenz zusammenzieht. Bei der Implantation sind die Rippen nicht betroffen und nur die Haut wird seziert. Daher ist diese Operation minimal traumatisch.

Methoden der traditionellen Medizin (mit einer Effizienz von bis zu 50%)

Manchmal kann ein Arzt zusätzlich zu pharmakologischen Medikamenten eine beliebte Behandlung von Vorhofflimmern empfehlen:

• Brühe Viburnum Beeren. Sie werden vorgetrocknet, danach wird das Glas getrockneter Beeren mit einem Glas kochendem Wasser eingegossen, der Behälter wird in ein niedriges Feuer gestellt, zum Kochen gebracht, danach aus dem Feuer genommen, mit einem Deckel abgedeckt und abgekühlt. Ein solcher Viburnum-Sud sollte zur Vorbeugung von Vorhofflimmern am Morgen und vor dem Schlafengehen für etwa 150 g genommen werden
• Tinktur aus Schafgarbe. Frisches Schafgarbengras wird gesammelt und zerkleinert, dann in eine Literflasche (bis zur Hälfte des Volumens) gegossen und mit Ethylalkohol gefüllt. Die Flasche wird fest verschlossen und 10 Tage lang an einem dunklen Ort aufbewahrt. Als vorbeugende Maßnahme sollten Sie morgens und vor dem Mittagessen einen Teelöffel Infusion einnehmen.
• Infusion von Dillsamen. Ein Drittel eines Glases dieser Samen wird mit einem Glas kochendem Wasser gegossen (am besten in einer Thermoskanne). Die Infusion wurde 20 Minuten gealtert und dann filtriert. Zur Vorbeugung von Vorhofflimmern wird die Infusion dreimal täglich vor den Mahlzeiten für eine dritte Tasse eingenommen.

Was ist gefährliches Vorhofflimmern? Mögliche Komplikationen

Bei der Beantwortung der Frage nach dem Risiko von Vorhofflimmern hören Sie meistens eines - es führt zu Komplikationen wie Herzinsuffizienz oder Thromboembolie.

Komplizierte Vorhofflimmern, Mitralstenose kann zu Verstopfung einer atrioventrikulären Öffnung mit einem intraatrialen Thrombus, einem Herzstillstand und einem plötzlichen Tod führen.

Wenn ein intrakardialer Thrombus in die Arterien des Lungenkreislaufs eindringt, kann dies zu Organthromboembolien führen, von denen 2/3 durch den Blutstrom in die Gehirngefäße befördert werden. Daher machen Patienten mit Vorhofflimmern 15% der ischämischen Schlaganfälle aus.

Periphere und zerebrale Thromboembolien sind am anfälligsten für ältere Patienten (nach 65 Jahren), außerdem leiden sie unter Herzinsuffizienz, Diabetes, systemischer arterieller Hypertonie und zuvor bei jeder Art von Thromboembolie. Bei Vorhofflimmern entwickelt sich bei Patienten, die an einer Verletzung der ventrikulären Kontraktilität und Herzkrankheit leiden, Herzversagen. Bei hypertrophischer Kardiomyopathie und Mitralstenose kann sich Herzinsuffizienz als Lungenödem und Herzasthma manifestieren.

Ein akutes Versagen des linken Ventrikels tritt vor dem Hintergrund einer schlechten Entleerung des linken Herzens auf, was zu einem starken Druckanstieg in den Lungenvenen und Kapillaren führt.

Bei Vorhofflimmern ist die schwerwiegendste Manifestation einer Herzinsuffizienz die Entwicklung eines arrhythmogenen Schocks aufgrund eines zu niedrigen Herzausgangs. Manchmal endet Vorhofflimmern mit Kammerflimmern und vollständigem Herzstillstand.

Häufiger entwickelt sich eine chronische Herzinsuffizienz, die sich zu einer erweiterten arrhythmischen Kardiomyopathie entwickeln kann.

Lebenserwartung für Vorhofflimmern

Viele Leute fragen, wie lange sie mit Vorhofflimmern leben? Tatsächlich hängt die Prognose des Lebens bei Vorhofflimmern von den Ursachen der Rhythmusstörungen und deren Komplikationen ab.

Das Vorhofflimmern, das durch schwere myokardiale Läsionen verursacht wird (großer fokaler Infarkt, erweiterte Kardiomyopathie, diffuse oder ausgedehnte Kardiosklerose), führt zur raschen Entwicklung von Herzinsuffizienz. Apropos wie viele Menschen mit Vorhofflimmern leben, ergeben die durch sie verursachten thromboembolischen Komplikationen eine ungünstige Prognose.

Die durch Vorhofflimmern komplizierte Mortalität bei Herzerkrankungen nimmt um das 1,7-fache zu.

Mit einem zufriedenstellenden Zustand der Ventrikel und dem Fehlen schwerer Pathologien wird die Prognose jedoch günstiger, aber gleichzeitig verringert das häufige Auftreten von Paroxysmen die Lebensqualität des Patienten erheblich.

Idiopathisches Vorhofflimmern beeinträchtigt in der Regel nicht das Wohlbefinden von Patienten, die jede Art von Arbeit erledigen können und sich gesund fühlen.

Sind Sie oder Ihre Familie auf Vorhofflimmern gestoßen? Hat diese Krankheit irgendwelche Komplikationen verursacht und wie haben Sie sie bekämpft? Teilen Sie Ihre Erfahrungen in den Kommentaren mit - helfen Sie anderen.

Vorhofflimmern: Symptome und Behandlung

Vorhofflimmern - Hauptsymptome:

• Krämpfe
• Schwindel
• Durchblutungsstörungen
• Kurzatmigkeit
• Schwach
• Herzschmerz
• Verlust des Bewusstseins
• Schneller Puls
• Pallor
• Herzversagen
• Herzschlag Zufälligkeit
• Pulsation der Venen des Halses
• Erhöhte Urinbildung

Vorhofflimmern, das auch als Vorhofflimmern bezeichnet wird, ist eine der Arten von Komplikationen, die auf dem Hintergrund einer koronaren Herzerkrankung auftreten, parallel zu anderen Arten von Herzrhythmusstörungen. Vorhofflimmern, dessen Symptome auch als Folge der Relevanz der Schilddrüsenerkrankung und einer Reihe damit zusammenhängender Faktoren auftreten können, manifestiert sich in Form von Herzschlägen und erreicht die Grenzen von 600 Schlägen pro Minute.

Allgemeine Beschreibung

Vorhofflimmern in seinen charakteristischen Herzrhythmusstörungen ist begleitet von Zufälligkeit und Häufigkeit der Erregung und Kontraktion der Vorhöfe oder von Fibrillierung und Zucken, die bei einzelnen Gruppen von Vorhofmuskelfasern auftreten. Wie bereits erwähnt, kann die aktuelle Herzfrequenz in diesem Zustand etwa 600 Schläge pro Minute erreichen. Bei einem langen Paroxysmus bei Vorhofflimmern, der etwa zwei Tage dauert, besteht die Gefahr der Bildung von Blutgerinnseln sowie eines ischämischen Schlaganfalls. Vor dem Hintergrund der Konstanz des Vorhofflimmerns kann auch ein rasches Fortschreiten des Zustands der Kreislaufinsuffizienz in seiner chronischen Form festgestellt werden.

Es ist bemerkenswert, dass Vorhofflimmern die häufigste Art von Herzrhythmusstörungen ist, die die damit verbundenen Hospitalisierungsraten bei 30% der Probleme der Arrhythmie bestimmen. Was die Prävalenz dieser Art von Pathologie betrifft, so erfolgt ihre Zunahme in Übereinstimmung mit einer Zunahme des Alters. Bei Patienten im Alter von bis zu 60 Jahren wird also 1% der Inzidenz festgestellt, bei Patienten nach dieser Altersgrenze - 6%.

Die Risikofaktoren für die Entwicklung dieser Erkrankung umfassen Folgendes:

• Alter Die in den Vorhöfen auftretenden altersbedingten strukturellen und elektrischen Veränderungen provozieren wiederum die Entwicklung von Fibrillierung.
• Das Vorhandensein von organischen Herzkrankheiten, einschließlich Herzfehler und Operationen am offenen Herzen.
• Das Vorhandensein einer anderen Art chronischer Erkrankungen. Dies sind Erkrankungen der Schilddrüse, Bluthochdruck und andere Pathologien.
• Alkoholkonsum

Vorhofflimmern: Einstufung

Vorhofflimmern bei der Bestimmung der einen oder anderen Form seiner Klassifikation beinhaltet die Konzentration auf die Merkmale der klinischen Manifestationen dieses Zustands, die Mechanismen der Elektrophysiologie sowie ätiologische Faktoren.

Vorhofflimmern kann in seiner eigenen Manifestation konstant sein, d. H. Chronisch, persistent sowie paroxysmal. Paroxysmale Vorhofflimmern dauert innerhalb von sieben Tagen und endet meistens innerhalb von 24 Stunden. Dagegen tritt chronisches Vorhofflimmern und persistierendes Vorhofflimmern länger als 7 Tage auf. Die atriale paroxysmale Form der Erkrankung sowie die persistente Form können wiederkehrend sein.

Der Anfall dieser Krankheit kann zuerst manifestiert oder wiederkehrend sein, was im letzteren Fall das Auftreten der zweiten und der nachfolgenden Episoden von Fibrillation impliziert.

Darüber hinaus kann Vorhofflimmern in Übereinstimmung mit zwei Arten von Rhythmusstörungen auftreten, d. H. Es kann Vorhofflattern oder Vorhofflimmern sein. Vorhofflimmern (Fibrillation) tritt bei einer Kontraktion einzelner Muskelfasergruppen auf, weshalb keine koordinierte Vorhofkontraktion auftritt. Im atrioventrikulären Übergang tritt eine Volumenkonzentration von elektrischen Impulsen auf, mit der Folge, dass ein Teil davon verzögert wird und der andere zum Myokard wechselt, wodurch sich die Ventrikel in dem einen oder anderen Rhythmus zusammenziehen.

In Übereinstimmung mit der Häufigkeit der Kontraktionen kann das Vorhofflimmern wiederum tachysystolisch sein, was eine Verringerung des Rahmens des Indikators 90 und darüber sowie normysystolische Störungen, bei denen ventrikuläre Kontraktionen dem Intervall 60–90 pro Minute und bradysystolische, bei ventrikulären Kontraktionen entsprechen können, impliziert Maximalgrenzen von 60 pro Minute erreichen.

Wenn Paroxysma in den Ventrikeln keinen Blutdruck verursacht, ist die Vorhofkontraktion unwirksam, und daher erfolgt die Befüllung der ventrikulären Diastole frei und nicht vollständig. Am Ende gibt es einen systematischen Mangel an Blut in das Aortensystem.

Ein solcher Zustand wie das Vorhofflattern besteht darin, dass die Kontraktionen innerhalb von 200 bis 400 pro Minute erhöht werden, während ein koordinierter und präziser Vorhofrhythmus in diesem Prozess beibehalten wird. In diesem Fall findet die Abfolge der myokardialen Kontraktionen statt, was fast kontinuierlich geschieht, es gibt keine diastolische Pause und es tritt keine Vorhofrelaxation auf, da sie sich meistens in einem systolischen Zustand befinden. Aufgrund der Schwierigkeit, das Blut mit Atrien zu füllen, dringt das Blut in den Ventrikeln in kleineren Mengen ein.

Das Eintreffen von Impulsen in die Ventrikel entlang der atrioventrikulären Verbindungen tritt in jedem zweiten, dritten und vierten Fall von ihnen auf, wodurch die Korrektheit des Ventrikelrhythmus sichergestellt wird, dh das richtige Flattern bestimmt wird. Liegt eine Leitungsstörung vor, so ist die Kontraktion der Ventrikel durch Zufälligkeit gekennzeichnet, so dass das Vorhofflattern in unregelmäßiger Form auftritt.

Vorhofflimmern: Ursachen

Die fragliche Pathologie erscheint als Folge der Dringlichkeit für den Patienten der Krankheit verschiedener Systeme und Organe im Körper sowie von Erkrankungen, die direkt mit dem Herzen verbunden sind. Wir unterscheiden den Hauptteil der Zustände und Krankheiten, deren Verlauf mit einer Komplikation in Form von Vorhofflimmern einhergehen kann:

• Herzfehler (hauptsächlich betrifft es die Mitralklappe);
• KHK (ischämische Herzkrankheit);
• Syndrome: Wolff-Parkinson-White, schwacher Sinusknoten;
• Diabetes mellitus;
• akute Alkoholvergiftung oder chronische Vergiftung (alkoholische Myokarddystrophie);
• Hypertonie;
• Thyrotoxikose;
• Elektrolytstörungen (hauptsächlich aufgrund des Mangels an Magnesium und Kalium im Körper).

Vorhofflimmern tritt selten "ohne Ursache" auf und ist idiopathisch. Außerdem kann nur gesagt werden, dass es bei dieser Form nur möglich ist, wenn der Patient sorgfältig untersucht wird und keine Krankheiten vorliegen, die eine Arrhythmie hervorrufen.

Es ist bemerkenswert, dass es in einigen Fällen ausreichend ist, den Anschein eines Angriffs mit dem geringsten Einfluss zu beeinflussen. Manchmal kann eine klare Anzahl der Gründe ermittelt werden, die für den Patienten das Auftreten eines späteren Vorhofflimmerns bestimmt haben. Wir können auch einen bestimmten Teil dieser Gründe herausgreifen: körperliche oder seelische Überlastung, Alkohol oder Kaffee trinken, reichliches Essen usw.

Zum letzten Mal weisen die gemachten Beobachtungen auf eine signifikante Rolle des Nervensystems beim Auftreten von Arrhythmien hin. Aufgrund der erhöhten Aktivität der einzelnen Verbindungen wird daher häufig ein Angriff ausgelöst. Im Fall der Exposition gegenüber der parasympathischen Verbindung, die ebenfalls mit dem Nervensystem zusammenhängt, spricht man von der vagalen Art der Arrhythmie. Wenn der Effekt jedoch ein sympathisches Element ist, entspricht die Arrhythmie dem hyperadrenergen Typ.

Vagal Vorhofflimmern zeichnet sich durch folgende Merkmale aus:

• manifestiert sich hauptsächlich bei Männern;
• der Angriff tritt nachts oder zu den Mahlzeiten auf;
• Die Faktoren, die einen Angriff auslösen, sind die folgenden: die horizontale Position des Patienten, reichlich Nahrung, Ruhe, Völlegefühl, Rumpf, feste Krawatte oder Kragen, fester Gürtel;
• Dieser Zustand tritt nicht während der Periode emotionaler Belastung und körperlicher Anstrengung auf.

Hyperadrenerge Vorhofflimmern

• Dieser Zustand zeigt sich viel häufiger bei Frauen;
• Anfälle treten überwiegend morgens auf, das Auftreten tagsüber oder gegen Abend ist nicht ausgeschlossen;
• Stress, emotionaler Stress und körperliche Anstrengung provozieren das Auftreten dieses Zustands;
• Diese Art von Arrhythmie vergeht, wenn Sie eine horizontale Position einnehmen, während der Sedierung und während der Ruhezeit.

Vorhofflimmern: Symptome

Die für den betrachteten pathologischen Zustand spezifischen Manifestationen werden anhand der tatsächlichen Form dafür bestimmt, dh es handelt sich um den Zustand des tachysystolischen, des bradystolischen, permanenten oder paroxysmalen Vorhofflimmerns. Darüber hinaus spielt der allgemeine Zustand des Herzklappenapparates, des Myokards und des psychischen Zustands eine wichtige Rolle.

Die schwerwiegendste Erkrankung ist eine Erkrankung, die durch tachysystolisches Vorhofflimmern hervorgerufen wird. In diesem Fall steigt das Herzklopfen und die Atemnot an, und diese Symptome nehmen durch körperliche Anstrengung, Unterbrechungen der Herzarbeit und Schmerzen zu.

In der Regel verläuft der Vorhofflimmern paroxysmal mit Fortschreiten der Paroxysmen. Häufigkeit und Dauer werden in diesem Fall ausschließlich individuell festgelegt. Einige der Patienten sind nach mehreren Flimmerangriffen mit einem Zustand chronischer oder anhaltender Form konfrontiert, während andere im Laufe ihres Lebens kurzfristige und seltene Paroxysmen haben, und die Tendenz zur nachfolgenden Progression möglicherweise nicht vorhanden ist.

Fühlen Sie Paroxysmus bei Vorhofflimmern können auf verschiedene Weise. So können einige Patienten Arrhythmien in sich selbst nicht wahrnehmen, die zum Zeitpunkt der medizinischen Untersuchung durch Zufall davon erfahren werden.

Wenn wir den typischen Verlauf des Vorhofflimmerns betrachten, kann es sich in Form von chaotischem Herzschlag, Polyurie, Angst, Zittern und Schwäche manifestieren. Eine übermäßige Herzfrequenz kann für den Zustand des Patienten Schwindel und Ohnmacht bestimmen. Darüber hinaus können Morgagni-Adams-Stokes-Angriffe (Krämpfe, Bewusstlosigkeit, Blässe, Atemprobleme, Unfähigkeit, Blutdruckindikatoren zu bestimmen, Herztöne) auftreten.

Die Symptome von Vorhofflimmern verschwinden fast sofort, wenn der Herzensinusrhythmus wiederhergestellt ist.

Bei konstantem Vorhofflimmern bemerken die Patienten es oft nicht.

Die Auskultation (Hören des Herzens auf für ihn relevante Klangphänomene) bestimmt das Vorhandensein von Tönen, die sich mit unterschiedlichen Lautstärken manifestieren. Der Puls ist arrhythmisch, die Amplitude der Pulswellen ist unterschiedlich. Vorhofflimmern ist durch ein Defizit des Pulses gekennzeichnet, das durch die Besonderheiten des Zustands hervorgerufen wird, wodurch das Blut nicht bei jeder Kontraktion des Herzens in die Aorta freigesetzt wird.

Bei Patienten mit Vorhofflattern geht dieser Zustand in der Regel mit einer charakteristischen Zunahme des Herzklopfens, Kurzatmigkeit, Pulsation der Venen des Halses und in einigen Fällen mit bestimmten Beschwerden im Bereich des Herzens einher.

Vorhofflimmern: Komplikationen

Am häufigsten äußern sich die Komplikationen dieser Erkrankung in Form von Herzinsuffizienz und Thromboembolie.

Die Mitralstenose bei ihrer Komplikation mit Vorhofflimmern kann mit einer Blockade einer atrioventrikulären (linken) Öffnung mit einem intraatrialen Thrombus einhergehen, die wiederum zu einem plötzlichen Herzstillstand und somit zum Tod aufgrund dieser Vorgänge führen kann.

Wenn ein intrakardialer Thrombus in das Arteriensystem gelangt, das sich im großen Kreislauf konzentriert, kommt es zu Thromboembolien verschiedener Organe und 2/3 der Thromben sind auf den Blutfluss in den Hirngefäßen zurückzuführen. Daher tritt fast jeder sechste Fall eines ischämischen Schlaganfalls bei den Patienten auf, bei denen zuvor Vorhofflimmern diagnostiziert wurde.

Die anfälligsten Patientengruppen mit peripheren und zerebralen Thromboembolien sind diejenigen, die über 65 Jahre alt sind. Bei Patienten mit Thromboembolien, unabhängig von den Konzentrationsmerkmalen, bei Diabetes, Herzinsuffizienz und Bluthochdruck, steigen auch die Chancen, diese Optionen für Thromboembolien zu entwickeln.

Die Entwicklung einer Herzinsuffizienz vor dem Hintergrund von Vorhofflimmern tritt bei Patienten mit Herzfehlern sowie bei Störungen der ventrikulären Kontraktilität auf.

Als eine der schwersten Manifestationen, die für Herzinsuffizienz bei Vorhofflimmern relevant ist, entsteht ein arrhythmogener Schock aufgrund eines zu niedrigen und unzureichend erzeugten Herzausstoßes.

In bestimmten Situationen kann auch ein Übergang von Vorhofflimmern zu Kammerflimmern auftreten, gefolgt von einem Herzstillstand. In den meisten Fällen begleitet Vorhofflimmern die Entstehung einer chronischen Herzinsuffizienz, so dass ein Fortschreiten der Erkrankung in den Zustand einer erweiterten arrhythmischen Kardiomyopathie möglich ist.

Vorhofflimmern diagnostizieren

Die folgenden grundlegenden Methoden werden verwendet:

• Elektrokardiogramm (EKG);
• Holter-Monitoring (Die Erfassung von EKG-Indizes rund um die Uhr wird im Verlauf des Lebensrhythmus und seiner für einen Patienten üblichen Bedingungen durchgeführt);
• Echtzeit-Aufzeichnung von Paroxysmen (eine der Versionen des vorherigen Diagnoseverfahrens, bei der ein tragbares Gerät im Fall eines Angriffs die Übertragung von Signalen per Telefon vorsieht).

Behandlung von Vorhofflimmern

Die Bestimmung der geeigneten Therapietaktik erfolgt entsprechend der spezifischen Form der Erkrankung, wobei jeweils die Wiederherstellung des normalen Sinusrhythmus und seiner nachfolgenden Aufrechterhaltung sowie die Verhinderung des erneuten Auftretens von Fibrillationsanfällen im Vordergrund stehen. Es bietet auch eine angemessene Kontrolle über den Herzfrequenzrhythmus und verhindert gleichzeitig die Komplikationen von Thromboembolien.

Paroxysmen werden durch intravenöse und interne Verabreichung von Procainamid, Cordarone, Chinidin und Propanorm gelindert, was durch die geeignete Dosierung in Kombination mit Blutdruckkontrolle und EKG bestimmt wird.

Das Fehlen eines positiven Trends bei der Veränderung des Zustands des Patienten während der Anwendung der Arzneimitteltherapie impliziert die Verwendung einer elektrischen Kardioversion, mit deren Hilfe die Paroxysmen der Ordnung in mehr als 90% der Fälle beseitigt werden.

Vorhofflimmern erfordert notwendigerweise Heilung und die zugrunde liegende Erkrankung, die zur Entwicklung einer Rhythmusstörung führt.

Als radikalische Methode zur Beseitigung von Vorhofflimmern wird eine auf die Lungenvenen ausgerichtete Methode zur Aufrechterhaltung der Isolierung durch Radiofrequenz verwendet. In diesem Fall wird insbesondere der Fokus der ektopen Erregung, die im Mund der Lungenvenen konzentriert ist, aus den Vorhöfen isoliert. Die Technik ist von Natur aus invasiv, während die Effektivität ihrer Implementierung etwa 60% beträgt.

Eine häufige Wiederholung der Anfälle oder die Konstanz des Flusses einer bestimmten Form von Vorhofflimmern kann ein RFA-Herzverfahren, d. H. Radiofrequenzablation, erfordern, was einen Verbrennungsprozess impliziert, der von der Elektrode durchgeführt wird, um eine vollständige Art von Block zu erzeugen und einen permanenten Typ von Schrittmacher zu implantieren.

Wenn Symptome auftreten, die auf die mögliche Relevanz von Vorhofflimmern hinweisen, muss ein Kardiologe konsultiert werden.

Wenn Sie denken, Sie haben Vorhofflimmern und die Symptome, die für diese Krankheit charakteristisch sind, kann Ihr Kardiologe Ihnen helfen.

Wir empfehlen auch den Einsatz unseres Online-Dienstes zur Diagnose von Krankheiten, der mögliche Krankheiten anhand der eingegebenen Symptome auswählt.

Anämie, deren allgemeiner Name wie Anämie klingt, ist ein Zustand, bei dem die Gesamtzahl der roten Blutkörperchen abnimmt und / oder der Hämoglobingehalt pro Volumeneinheit Blut abnimmt. Anämie, deren Symptome sich in Ermüdung, Schwindel und anderen charakteristischen Zuständen äußern, ist auf eine unzureichende Sauerstoffversorgung der Organe zurückzuführen.

Herzfehler sind Anomalien und Deformationen einzelner funktioneller Teile des Herzens: Klappen, Trennwände, Öffnungen zwischen Gefäßen und Kammern. Aufgrund ihrer Fehlfunktion ist die Durchblutung gestört und das Herz erfüllt nicht mehr seine Hauptfunktion - die Sauerstoffversorgung aller Organe und Gewebe.

Erworbene Herzfehler - Erkrankungen, die mit Funktionsstörungen und anatomischer Struktur des Herzmuskels einhergehen. Infolgedessen liegt eine Verletzung des intrakardialen Kreislaufs vor. Dieser Zustand ist sehr gefährlich, da er zu vielen Komplikationen führen kann, insbesondere zu Herzversagen.

Lungenembolie ist eine Blockade der Lungenarterie durch einen Thrombus oder einen anderen Fremdkörper (Knochenmarkpartikel, Fettablagerungen, Parasiten). Im Venensystem, im rechten oder linken Vorhof, dem Ventrikel des Herzens, kann sich ein Blutgerinnsel bilden. Wenn die medizinische Versorgung nicht rechtzeitig erfolgt, ist dies tödlich.

Als ein Begriff wie Tachykardie ist es üblich, einen schnellen Herzschlag für jede Spezifität seines Ursprungs wahrzunehmen. Der Durchschnitt hierfür liegt bei etwa 100 Schlägen pro Minute. Die Tachykardie, deren Symptome zwar in einem schnellen Herzschlag bestehen, ist indessen durch die Korrektheit des Rhythmus des Herzschlags gekennzeichnet bzw. die Dauer der Herzschlagintervalle ist ebenfalls konstant. Der gleiche Zustand, der durch ein unerwartetes Auftreten einer Tachykardie und deren plötzliches Ende gekennzeichnet ist, wird als paroxysmale Tachykardie definiert.

Mit Bewegung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.