Störung des zerebralen Kreislaufs

Verletzung des Gehirnblutkreislaufs - ein pathologischer Prozess, der zu einer Durchblutungsstörung durch die Gefäße des Gehirns führt. Ein solcher Verstoß ist mit schwerwiegenden Folgen verbunden, keine Ausnahme - ein tödlicher Ausgang. Ein akuter Prozess kann chronisch werden. In diesem Fall steigt das Risiko für Aneurysma, Thrombose und Blutung signifikant an. Alle diese Pathologien sind fatal.

Bei einem solchen pathologischen Prozess ist ein dringendes Bedürfnis, einen Arzt zu konsultieren, eine Behandlung mit Volksheilmitteln oder Medikamenten nach eigenem Ermessen unmöglich.

Ätiologie

Eine Verletzung des Blutkreislaufs im Gehirn kann fast alle pathologischen Prozesse, Traumata und sogar schweren Stress auslösen. Kliniker identifizieren die folgenden, häufigsten Ursachen für Durchblutungsstörungen des Gehirns:

• genetische Veranlagung;
• Kopfverletzungen;
• hatte zuvor schwere Krankheiten mit Schädigungen des Gehirns, des zentralen Nervensystems und der benachbarten Organe erlitten;
• Hypodynamie;
• erhöhte emotionale Reizbarkeit;
• Atherosklerose;
• Diabetes mellitus;
• Hypertonie;
• häufiger Blutdruckabfall;
• Pathologien von Blutgefäßen und Blut;
• Herzkrankheit;
• Thrombophlebitis;
• Übergewicht;
• Missbrauch von Alkohol und Nikotin, Drogen nehmen;
• Arrhythmie

Kliniker stellen außerdem fest, dass ein akuter zerebrovaskulärer Unfall altersbedingt sein kann. In diesem Fall sind Personen ab 50 Jahren gefährdet.

Es ist notwendig zu verstehen, dass diese Verletzung auf häufige Belastungen, starke Überlastung der Nerven, Überbeanspruchung des Körpers zurückzuführen sein kann.

Klassifizierung

In der internationalen medizinischen Praxis wird die folgende Klassifikation von Durchblutungsstörungen des Gehirns angenommen:

Die Pathologie der chronischen Form umfasst folgende Unterarten:

• anfängliche Manifestationen einer Insuffizienz der zerebralen Blutversorgung (PNHMC);
• dyszirkulatorische Enzephalopathie.

Das letzte Unterformular ist in folgende Unterarten unterteilt:

• hypertensive;
• atherosklerotische;
• gemischt

Akute Störungen des Gehirnblutkreislaufs (ONMK) unterscheiden die folgenden Unterarten:

• vorübergehender zerebrovaskulärer Unfall (PNMK);
• akute hypertensive Enzephalopathie;
• Schlaganfall

Jede dieser Formen ist lebensbedrohlich und kann zu jeder Zeit nicht nur eine schwere Komplikation hervorrufen, sondern auch einen tödlichen Ausgang verursachen.

In chronischer Form gibt es auch Entwicklungsstadien:

• Die erste ist, dass die Symptome vage sind. Der Zustand einer Person weist eher auf ein chronisches Erschöpfungssyndrom hin.
• die zweite ist eine bedeutende Gedächtnisstörung, die soziale Anpassung geht verloren;
• die dritte - fast vollständige Verschlechterung des Individuums, Demenz, gestörte Bewegungskoordination.

In der dritten Stufe der Entwicklung von Durchblutungsstörungen können wir über den irreversiblen pathologischen Prozess sprechen. Das Alter des Patienten und eine allgemeine Anamnese sollten jedoch berücksichtigt werden. Sprechen Sie über eine vollständige Genesung unpraktisch.

Auch verwendete Klassifizierung nach morphologischen Veränderungen:

Zu den fokalen Läsionen gehören folgende:

Die folgenden pathologischen Prozesse beziehen sich auf diffuse morphologische Veränderungen:

• kleine zystische Neoplasmen;
• kleine Blutungen;
• cicatriciale Änderungen;
• die Bildung von kleinen nekrotischen Läsionen.

Es versteht sich, dass die Störung jeder Form dieses pathologischen Prozesses tödlich sein kann, daher muss die Behandlung dringend eingeleitet werden.

Symptomatologie

Jede Form und jedes Entwicklungsstadium hat ihre eigenen Anzeichen einer beeinträchtigten Hirnzirkulation. Das allgemeine Krankheitsbild enthält die folgenden Symptome:

• Kopfschmerzen ohne ersichtlichen Grund;
• Übelkeit, die selten mit Erbrechen endet;
• Gedächtnisstörung;
• Abnahme der Sehschärfe und des Hörvermögens;
• Schwindel;
• mangelnde Koordinierung der Bewegungen.

Vorübergehende Störungen des Hirnkreislaufs sind durch folgende zusätzliche Symptome gekennzeichnet:

• Taubheit der Körperhälfte, die dem Fokus der Pathologie entgegengesetzt ist;
• Schwäche der Arme und Beine;
• Sprechstörung - es ist schwierig für einen Patienten, einzelne Wörter oder Laute auszusprechen;
• Photopsiesyndrom - das Auftreten von Leuchtpunkten, dunklen Flecken, farbigen Kreisen und ähnlichen visuellen Halluzinationen;
• Schläfrigkeit;
• Ohrstauung;
• vermehrtes Schwitzen

Da Symptome wie Sprachbehinderung und Schwäche in den Gliedmaßen auftreten, wird das Krankheitsbild häufig mit einem Schlaganfall verwechselt. Es ist zu beachten, dass bei PNMK akute Symptome nach einem Tag verschwinden, was bei Schlaganfall nicht der Fall ist.

Im ersten Stadium der chronischen Form können die folgenden Symptome einer zerebralen Zirkulationsstörung beobachtet werden:

• häufige Kopfschmerzen;
• Schläfrigkeit;
• Müdigkeit - eine Person fühlt sich auch nach langer Pause müde;
• Stimmungsschwankungen, Temperament;
• Ablenkung;
• Gedächtnisstörung, die sich in häufiger Vergesslichkeit äußert.

Beim Übergang zur zweiten Stufe der Entwicklung des pathologischen Prozesses kann folgendes beobachtet werden:

• kleine Verletzungen der motorischen Funktion, der Gang einer Person kann wacklig sein, als ob sie von Alkohol getrunken wäre;
• die Konzentration der Aufmerksamkeit verschlechtert sich, es ist für einen Patienten schwierig, Informationen wahrzunehmen;
• häufige Stimmungsschwankungen;
• Reizbarkeit, Angriffsangriffe;
• fast ständig schwindelig;
• geringe soziale Anpassung;
• Schläfrigkeit;
• verlor fast an Leistung.

Das dritte Stadium eines chronischen zerebrovaskulären Unfalls hat die folgenden Symptome:

• Demenz;
• Handzittern;
• Steifheit der Bewegung;
• Sprachbehinderung;
• fast vollständiger Gedächtnisverlust;
• Eine Person kann keine Informationen speichern.

In diesem Stadium der Entwicklung des pathologischen Prozesses werden Symptome einer fast vollständigen Degradation beobachtet, und eine Person kann ohne fremde Hilfe nicht existieren. In diesem Fall können wir über den irreversiblen pathologischen Prozess sprechen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Neuronen des Gehirns bereits im Anfangsstadium zu sterben beginnen, was schwerwiegende Folgen nach sich zieht, wenn dieser Prozess nicht rechtzeitig gestoppt wird.

Diagnose

Es ist nicht möglich, die Symptome unabhängig voneinander zu vergleichen und die Behandlung nach eigenem Ermessen vorzunehmen, da in diesem Fall ein hohes Risiko für Komplikationen besteht, einschließlich lebensbedrohlicher Komplikationen. Bei den ersten Symptomen sollte sofort eine Notfallmedizin hinzugezogen werden.

Um die Ätiologie und die genaue Diagnose zu klären, schreibt der Arzt die folgenden Labor- und Instrumentenuntersuchungsmethoden vor, wenn der Zustand des Patienten dies zulässt:

• komplettes Blutbild;
• Lipidprofil;
• Blutproben zur Glukosetestung;
• Koagulogramm;
• Duplex-Scan zur Identifizierung der betroffenen Schiffe;
• neuropsychologische Tests auf der MMSE-Skala;
• MRI des Kopfes;
• CT

In einigen Fällen kann ein Diagnoseprogramm einen genetischen Test beinhalten, wenn ein erblicher Faktor vermutet wird.

Wie diese Störung behandelt werden kann, kann nur ein Arzt nach genauer Diagnose und Ätiologie feststellen.

Behandlung

Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab - abhängig davon wird diese Basistherapie ausgewählt. Im Allgemeinen kann die Arzneimitteltherapie die folgenden Arzneimittel umfassen:

• Beruhigungsmittel;
• Neuroprotektoren;
• Multivitamine;
• Venotonika;
• Vasodilatatoren;
• Antioxidantien.

Jede medikamentöse Therapie zielt unabhängig von der Ätiologie darauf ab, die Neuronen des Gehirns vor Schäden zu schützen. Alle Fonds werden nur einzeln ausgewählt. Während des Bestehens der medikamentösen Therapie sollte der Patient den Blutdruck ständig überwachen, da ein hohes Risiko besteht, einen Schlaganfall oder einen Herzinfarkt zu entwickeln.

Zusätzlich zur medikamentösen Behandlung kann der Arzt eine Physiotherapie verordnen. In einigen Fällen werden solche Aktivitäten zur Rehabilitation verwendet. Das Standardprogramm beinhaltet Folgendes:

• eine Reihe von Übungen "Gleichgewicht", die darauf abzielen, die Bewegungskoordination wieder herzustellen;
• komplexe Reflex-Übungen bei Feldenkrais;
• Mikrokinesotherapie
• Vojta-Übungen.

Das Genesungsprogramm umfasst auch eine therapeutische Massage und eine Behandlung durch einen Chiropraktiker.

Mögliche Komplikationen

Die Störung des zerebralen Kreislaufs ist ein Symptom eines ernsten und lebensbedrohlichen pathologischen Prozesses. Schon eine geringfügige Verzögerung der Behandlung kann schwerwiegende Komplikationen verursachen. In diesem Fall sollte Folgendes hervorgehoben werden:

• vollständige Behinderung;
• Demenz;
• Entwicklung von Pathologien des Herz-Kreislaufsystems.

Ohne rechtzeitige medizinische Versorgung und angemessene Behandlung tritt der Tod auf.

Prävention

Leider gibt es keine speziellen Methoden, um ein solches Symptom zu verhindern. Wenn Sie jedoch die Grundregeln eines gesunden Lebensstils in der Praxis anwenden, können Sie das Risiko einer solchen Störung minimieren. Darüber hinaus müssen Sie sich systematisch einer umfassenden Vorsorgeuntersuchung unterziehen. Bei den ersten Symptomen der oben genannten Krankheitsbilder besteht ein dringender Bedarf an einer Notfallmedizin.

"Verletzung des Gehirnkreislaufs" wird bei Krankheiten beobachtet:

Arteriitis ist der Name einer Gruppe von Pathologien, bei denen Entzündungen in den Blutgefäßen auftreten. Die Entzündung verengt das Lumen der Blutgefäße, dadurch wird der Blutfluss gestört und dies sind günstige Bedingungen für die Bildung von Blutgerinnseln. Wenn der Blutfluss gestört ist, erhalten die Organe nicht die erforderliche Menge an Sauerstoff und Nährstoffen. Dies führt zur Entwicklung verschiedener Krankheiten. Der Entzündungsprozess kann in jeder Gefäßvene oder Arterie auftreten.

Ein Phäochromozytom ist ein gutartiger oder bösartiger Tumor, der aus extra-adrenalem Chromaffingewebe sowie Nebennierenmark besteht. Häufig betrifft die Formation nur eine Nebenniere und verläuft gutartig. Es ist erwähnenswert, dass die genauen Gründe für das Fortschreiten der Krankheitswissenschaftler noch nicht bekannt sind. Im Allgemeinen ist das Nebennieren-Phäochromozytom ziemlich selten. Normalerweise beginnt der Tumor bei Menschen im Alter von 25 bis 50 Jahren fortzuschreiten. Aber auch die Bildung eines Phäochromozytoms bei Kindern, insbesondere bei Jungen, ist möglich.

Mit Bewegung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.

Überblick über zerebrovaskuläre Erkrankungen: Ursachen, Arten, Symptome und Behandlung

In diesem Artikel erfahren Sie: Was ist eine zerebrovaskuläre Erkrankung (kurz CEC), ihre Ursachen und Typen. Symptome und Behandlungsmethoden.

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Die zerebrovaskuläre Erkrankung ist eine Erkrankung des Gehirns, die durch eine allmähliche progressive Schädigung des Gehirngewebes vor dem Hintergrund chronischer zerebrovaskulärer Unfälle verursacht wird. Im Zentrum der Erkrankung steht eine pathologische Veränderung der zerebralen (zerebralen) Gefäße, die zu einer unzureichenden Durchblutung der Gehirnzellen und folglich zu einem Sauerstoffmangel der Gewebe führt.

Die KEK entwickelt sich schrittweise vor dem Hintergrund etwaiger Gefäßerkrankungen. Aufgrund der Pathologie der Gefäße wird zunächst die Durchblutung des Gehirns gestört und es kommt zu Sauerstoffmangel. Chronischer Mangel an Sauerstoff und Nährstoffen führt zur Störung verschiedener Gehirnfunktionen. Zunächst werden vorübergehende und dann anhaltende organische Veränderungen im Gehirngewebe gebildet. Klinisch äußert sich dies in kognitiven Persönlichkeitsstörungen - mehrfachen Stimmungsschwankungen, einem Rückgang der Intelligenz und Schwierigkeiten beim Erinnern.

Die zerebrovaskuläre Erkrankung kann nicht vollständig geheilt werden, da sie direkt von der Ursache, zum Beispiel Bluthochdruck, abhängt, die ebenfalls nicht heilt, sondern nur korrigiert wird. Die Krankheit ist sehr häufig. Es wird bei mehr als 50% der Patienten nach 60–75 Jahren diagnostiziert. Es entwickelt sich allmählich über viele Jahre. Seine Symptome wirken sich immer auf die Lebensqualität einer Person aus und stellen oft eine ernste Bedrohung aufgrund von Komplikationen dar. Die wichtigste davon ist der Schlaganfall.

Alle Arten von zerebrovaskulärer Insuffizienz werden von einem Neurologen behandelt. Im chronischen Verlauf der Erkrankung ist eine ambulante Beobachtung und Behandlung ausreichend. Bei der Entwicklung akuter Störungen des zerebralen Blutkreislaufs ist ein dringender Krankenhausaufenthalt in einer spezialisierten neurologischen Abteilung erforderlich, und häufiger zuerst in der Reanimation.

Ursachen von zerebrovaskulären Erkrankungen

Die Hauptursachen für zerebrovaskuläre Erkrankungen sind Arteriosklerose und Hypertonie (Bluthochdruck).

Bei der Atherosklerose lagern sich Cholesterin-Plaques an den Wänden der Gehirngefäße ab, was ihre Lumen verengt und den Blutfluss stört. Als Folge davon treten Ischämie, Hypoxie auf, weitere Gehirnfunktionen werden gestört und dann bilden sich persistierende irreversible Veränderungen im Gehirngewebe aus.

Entwicklungsstadien der Atherosklerose, die die Ursache für zerebrovaskuläre Erkrankungen sind. Klicken Sie auf das Foto, um es zu vergrößern

Bei arterieller Hypertonie entwickelt sich aufgrund von Vasokonstriktion eine unzureichende Sauerstoffversorgung der Zellen. Je häufiger hypertensive Krisen auftreten (Verschlimmerung der Pathologie), desto stärker leidet das Gehirn an Hypoxie und desto höher ist das Risiko für einen Schlaganfall.

Arten der Pathologie

Die zerebrovaskuläre Insuffizienz ist vorübergehender, akuter oder chronischer Natur. Verschiedene Arten von CVDs werden nach Schweregrad und Dauer des Auftretens der Verstöße klassifiziert.

In der nachstehenden Tabelle sind die Krankheiten aufgeführt, die eine bestimmte Art von zerebrovaskulären Erkrankungen charakterisieren.

Symptome der Krankheit

Die Symptome bei zerebrovaskulären Erkrankungen nehmen langsam und allmählich zu. In der Anfangsphase werden sie schwach ausgedrückt und fast immer von den Patienten als normale Überarbeitung interpretiert. Gedanken über den Besuch des Arztes entstehen nicht einmal.

Primäre Symptome

• Müdigkeit;
• Stimmungsschwankungen mit häufiger Reizbarkeit;
• Abnahme der Arbeitsfähigkeit;
• leichte Kopfschmerzen;
• Episoden von Schwindel;
• Schlafstörung;
• Lärm im Kopf;
• Speicherprobleme.

Meistens treten einige dieser Symptome sogar bei gesunden Menschen unterschiedlichen Alters vor dem Hintergrund körperlicher Überlastung, Stress oder verschiedener physiologischer Prozesse auf, beispielsweise während der Menstruation bei Frauen. Daher werden sie nicht als Beginn einer ernsthaften Pathologie wahrgenommen.

Weiteres Fortschreiten der Krankheit

Mit fortschreitender zerebrovaskulärer Erkrankung werden die Symptome stärker:

• Lärm und Kopfschmerzen schlimmer;
• Schwindel wird häufiger, auch wenn der Kopf gedreht oder geneigt wird;
• Nachts gibt es Schlaflosigkeit, tagsüber Müdigkeit und Schläfrigkeit.
• eine schlechte Stimmung wird durch Depression, Apathie oder die Aufmerksamkeit einer Person auf die Probleme ihrer eigenen Gesundheit ersetzt.
• mögliche periodische Empfindlichkeitsstörung bestimmter Teile der Gliedmaßen;
• vorübergehende Sehstörungen;
• Sprechstörungen;
• plötzliche Kurzzeitsynkope mit ein paar Sekunden dauernden Bewusstseinsverlust, sogenannte Synkope, werden nicht ausgeschlossen;
• Mit zunehmender Intelligenz werden verschiedene Verstöße gegen das Gedächtnis nicht nur für die Person selbst, sondern auch für die Menschen in ihrer Umgebung spürbar.

Selbst wenn diese Anzeichen ignoriert werden, die Unwilligkeit, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, wird die zerebrovaskuläre Erkrankung durch die Entwicklung akuter lebensbedrohlicher Zustände - akuter ischämischer Angriff und (oder) Schlaganfall - kompliziert.

Die Folgen des Gehirnkreislaufs sind sehr schwerwiegend. Abruptes Aufhören des Blutflusses im Hirngewebe führt zum Zelltod. Abhängig davon, in welchem ​​Bereich des Gehirns der ischämische Angriff betroffen ist, sind Parese, Lähmung der Gliedmaßen, schwere Sprech- oder Sehstörungen und oft der Tod des Patienten möglich.

Folgen einer zerebrovaskulären Erkrankung

Schwere Störungen der Hirnaktivität gehen einher mit einer Zunahme persistierender irreversibler Veränderungen im Hirngewebe. Dies äußert sich in Form von kognitiven und psychischen Störungen: eine starke Verschlechterung des Gedächtnisses, die Unfähigkeit, sich auf etwas zu konzentrieren, Orientierungsverlust im Raum, das Auftreten von Egozentrismus, Phobien, obsessive Gedanken oder sogar Demenz. Häufige Bewegungskoordination - Tremor (Zittern) der Hände, Gangunsicherheit. Einige haben Nystagmus - rhythmische unwillkürliche, sehr häufige Bewegungen der Augäpfel.

Die schwerwiegendsten Komplikationen der CVD:

Ein akuter vorübergehender ischämischer Angriff ist eine akute vorübergehende Verletzung des zerebralen Kreislaufs mit reversiblen Auswirkungen. Aufkommende neurologische Symptome verschwinden am ersten Tag vollständig.

Ischämischer Schlaganfall ist eine akute Insuffizienz der Durchblutung des Gehirns, begleitet von Zelltod im ischämischen Bereich. Klinisch geht es mit zerebralen und fokalen Symptomen vor, wobei letztere von der Lokalisation des Nekrosezentrums abhängt. Unter den Anzeichen sind Parese oder Paralyse von Gliedern reversibler oder irreversibler Natur, Sprech- und (oder) Sehstörungen, Bewusstseinsverlust und Gedächtnisstörungen.

Subkortikale Enzephalopathie oder Binswanger-Krankheit ist eine fortschreitende atrophische Schädigung der weißen Substanz des Gehirns, die zu allmählich zunehmender Demenz, Orientierungslosigkeit, Gedächtnisverlust und der Fähigkeit zur Selbstversorgung im Alltag führt.

Diagnose

Eine genaue Diagnose kann nur durch einen Neurologen auf der Grundlage neurologischer Tests, Patientenbeschwerden, Labor- und Instrumentenuntersuchungsergebnisse gestellt werden. Unter ihnen:

• Biochemische Analyse von Blut.
• Ultraschall (Triplex- oder Duplex-Scanning) von Gehirngefäßen.
• Die Angiographie ist eine Röntgenuntersuchung der Gehirngefäße nach Injektion eines Kontrastmittels in die Blutbahn.
• Elektroenzephalographie (EEG).
• Szintigraphie - die Untersuchung des Blutflusses in den Gehirngefäßen unter Verwendung von Radioisotopen.
• Computertomographie oder MRI.

Methoden zur Behandlung von CVD

Zunächst sollten Sie versuchen, die Hauptursache zerebrovaskulärer Erkrankungen zu beseitigen oder auf ein Mindestmaß zu beschränken: Gewicht reduzieren, mit dem Rauchen aufhören und Alkohol trinken, Zuckerspiegel vor Diabetes verhindern, regelmäßig blutdrucksenkende Medikamente einnehmen, um hypertensive Krisen zu verhindern.

Die Therapie der Krankheit selbst zielt auf die Wiederherstellung der vollen Blutversorgung der Gehirnzellen, die Beseitigung neurologischer Symptome und das Stoppen des Fortschreitens der Krankheit ab. Es ist möglich, den Zustand sowohl mit einer medikamentösen Therapie als auch mit einem chirurgischen Eingriff zu korrigieren.

Konservative medikamentöse Behandlung

Die medikamentöse Behandlung besteht aus einer Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, die die CVD verursacht hat, und der sofortigen Beseitigung von Verletzungen im Gehirn.

Behandlung von Störungen des Hirnkreislaufs

Eine Erkrankung, die als akute Verletzung des Gehirnblutkreislaufs bezeichnet wird, ist eine der Haupttodesursachen in den entwickelten Ländern. Laut Statistik erleiden jedes Jahr mehr als 6 Millionen Menschen einen Schlaganfall, von denen ein Drittel an der Krankheit stirbt.

Ursachen für zerebrale Durchblutungsstörungen

Ärzte nennen eine Verletzung des Blutkreislaufs des Gehirns die Schwierigkeit, Blut durch seine Gefäße zu bewegen. Schäden an den Venen oder Arterien, die für den Blutfluss verantwortlich sind, verursachen Gefäßinsuffizienz.

Vaskuläre Pathologien, die eine Verletzung des Gehirnblutkreislaufs auslösen, können sehr unterschiedlich sein:

• Blutgerinnsel;
• Schleifen, Knicken;
• Einschnürung
• Embolie;
• Aneurysma

In allen Fällen kann von zerebraler Gefäßinsuffizienz gesprochen werden, wenn die tatsächlich zum Gehirn transportierte Blutmenge nicht mit der notwendigen übereinstimmt.

Statistisch gesehen verursachen Blutversorgungsprobleme meistens sklerotische Gefäßerkrankungen. Die Bildung in Form einer Plaque stört den normalen Blutdurchgang durch das Gefäß und beeinträchtigt dessen Durchsatz.

Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig verschrieben wird, werden sich unvermeidlich Blutplättchen ansammeln, wodurch die Größe zunimmt und letztendlich ein Blutgerinnsel entsteht. Es blockiert entweder das Gefäß und verhindert, dass sich Blut durch es hindurch bewegt, oder es wird durch den Blutfluss abgerissen, woraufhin es an die Arterien des Gehirns abgegeben wird. Dort schließt er das Gefäß und verursacht eine akute Verletzung des Gehirnkreislaufs, die als Schlaganfall bezeichnet wird.

Hypertonie wird auch als eine der Hauptursachen der Krankheit angesehen. Für Patienten, die an Bluthochdruck leiden, besteht eine leichtfertige Einstellung zu ihrem eigenen Druck, einschließlich der Möglichkeiten zur Normalisierung.

Wenn die Behandlung verordnet wird und die Verschreibungen des Arztes beachtet werden, ist die Wahrscheinlichkeit einer Gefäßinsuffizienz verringert.

Osteochondrose der Halswirbelsäule kann ebenfalls zu Schwierigkeiten beim Blutfluss führen, da sie die Arterien drückt, die das Gehirn versorgen. Daher ist die Behandlung der Osteochondrose nicht nur eine Frage der Schmerzlinderung, sondern vielmehr der Versuch, schwerwiegende Folgen, sogar den Tod, zu vermeiden.

Chronische Müdigkeit gilt auch als Grund für die Entwicklung von Kreislaufschwierigkeiten im Gehirn.

Kopfverletzungen können auch die direkte Ursache der Erkrankung sein. Gehirnerschütterungen, Blutungen oder Blutergüsse führen zu einer Kompression der Gehirnzentren und als Folge zu Verletzungen des Gehirnblutkreislaufs.

Arten von Verstößen

Die Ärzte sprechen von zwei Arten von Problemen des zerebralen Blutflusses: akut und chronisch. Eine schnelle Entwicklung ist für Akute charakteristisch, da es nicht nur um Tage, sondern sogar um Minuten des Krankheitsverlaufs gehen kann.

Akute Verstöße

Alle Fälle von Problemen mit dem zerebralen Kreislauf mit einem akuten Verlauf können in zwei Gruppen unterteilt werden:

1. Schlaganfall Alle Schlaganfälle wiederum sind in hämorrhagische Bereiche unterteilt, bei denen im Hirngewebe infolge von Gefäßruptur und Ischämie Blutungen auftreten. Bei letzteren überlappt sich das Blutgefäß aus irgendeinem Grund, was zu einer Hypoxie im Gehirn führt.
2. vorübergehende Verletzung des Gehirnkreislaufs. Dieser Zustand ist durch lokale Schiffsprobleme gekennzeichnet, die keine lebenswichtigen Gebiete betreffen. Sie können keine echten Komplikationen verursachen. Eine vorübergehende Störung von einer akuten Erkrankung unterscheidet sich durch ihre Dauer: Wenn die Symptome weniger als einen Tag beobachtet werden, wird der Vorgang als vorübergehend angesehen, andernfalls ein Schlaganfall.

Chronische Beeinträchtigung

Chronische zerebrale Durchblutungsstörungen entwickeln sich lange Zeit. Die für diesen Zustand charakteristischen Symptome sind anfangs sehr mild. Erst im Laufe der Zeit, wenn die Krankheit merklich voranschreitet, werden die Empfindungen stärker.

Symptome einer zerebralen Durchblutungsstörung

Das klinische Bild für jede Art von Gefäßproblemen kann ein anderes Aussehen haben. Sie alle sind jedoch durch gemeinsame Anzeichen gekennzeichnet, die auf einen Funktionsverlust des Gehirns hinweisen.

Damit die Behandlung so effektiv wie möglich ist, müssen alle signifikanten Symptome identifiziert werden, auch wenn der Patient sich seiner Subjektivität sicher ist.

Bei Störungen des zerebralen Kreislaufs, gekennzeichnet durch folgende Symptome:

• Kopfschmerzen unklaren Ursprungs, Schwindel, Gänsehaut, Kribbeln, die nicht auf körperliche Gründe zurückzuführen sind;
• Immobilisierung: als partiell, wenn motorische Funktionen teilweise ein Glied verlieren und Lähmung, wodurch die vollständige Immobilisierung eines Körperteils bewirkt wird;
• eine starke Abnahme der Sehschärfe oder des Hörvermögens;
• Symptome, die auf Probleme mit der Großhirnrinde hinweisen: Schwierigkeiten beim Sprechen, Schreiben, Verlust der Lesefähigkeit;
• epileptische Anfälle;
• eine starke Verschlechterung des Gedächtnisses, der Intelligenz und der geistigen Fähigkeiten;
• plötzliche Entwicklung von Abwesenden, Konzentrationsunfähigkeit.

Jedes der Probleme des zerebralen Blutflusses hat seine eigenen Symptome, deren Behandlung vom klinischen Bild abhängt.

Bei einem ischämischen Schlaganfall sind also alle Symptome sehr akut. Der Patient hat notwendigerweise Beschwerden subjektiver Natur, einschließlich schwerer Übelkeit, Erbrechen oder fokalen Symptomen, die Verletzungen der Organe oder Systeme anzeigen, für die der betroffene Teil des Gehirns verantwortlich ist.

Ein hämorrhagischer Schlaganfall tritt auf, wenn Blut aus dem beschädigten Gefäß in das Gehirn gelangt. Dann kann die Flüssigkeit die Gehirnhöhle quetschen, was verschiedene Schäden anrichtet und oft zum Tod führt.

Vorübergehende zerebrale Durchblutungsstörungen, die als vorübergehende ischämische Anfälle bezeichnet werden, können von einem teilweisen Verlust der motorischen Aktivität, Schläfrigkeit, Sehstörungen, Sprachfähigkeiten sowie Verwirrung begleitet sein.

Bei chronischen Problemen der zerebralen Blutversorgung, die seit vielen Jahren durch eine ungestörte Entwicklung gekennzeichnet sind. Daher sind die Patienten meistens ältere Menschen, und die Behandlung der Erkrankung berücksichtigt notwendigerweise das Vorhandensein von Begleiterkrankungen. Häufige Symptome - ein Rückgang der intellektuellen Fähigkeiten, des Gedächtnisses und der Konzentrationsfähigkeit. Solche Patienten können durch erhöhte Aggressivität gekennzeichnet sein.

Diagnose

Die Diagnose und anschließende Behandlung des Zustands basiert auf folgenden Parametern:

• Anamnese, einschließlich Patientenbeschwerden;
• Begleiterkrankungen des Patienten. Diabetes mellitus, Atherosklerose, Bluthochdruck kann indirekt auf Kreislaufschwierigkeiten hindeuten;
• Scannen nach beschädigten Schiffen. Es erlaubt Ihnen, ihre Behandlung vorzuschreiben;
• Magnetresonanztomographie, die zuverlässigste Art, den betroffenen Bereich des Gehirns zu visualisieren. Eine moderne Behandlung zerebraler Durchblutungsprobleme ist ohne MRI einfach nicht möglich.

Behandlung von Kreislaufschwierigkeiten

Akute Störungen des zerebralen Kreislaufs erfordern eine sofortige Behandlung des Arztes. Bei Schlaganfällen zielt die Notfallversorgung auf die Aufrechterhaltung lebenswichtiger Organe und Systeme der Person.

Die Behandlung zerebraler Gefäßprobleme besteht darin, den Patienten mit normaler Atmung, Blutkreislauf, Entfernung von Hirnödem, Blutdruckkorrektur, Normalisierung des Wasser- und Elektrolythaushalts zu versorgen. Bei all diesen Eingriffen muss sich der Patient im Krankenhaus befinden.

Eine weitere Behandlung des Schlaganfalls besteht in der Beseitigung der Ursache von Kreislaufschwierigkeiten. Darüber hinaus wird der allgemeine Blutfluss des Gehirns und die Wiederherstellung der betroffenen Bereiche korrigiert.

Laut der medizinischen Statistik erhöht die rechtzeitige, korrekte Behandlung die Chance, dass die vom Schlaganfall betroffenen Funktionen vollständig wiederhergestellt werden. Etwa ein Drittel der körperlich kranken Patienten kann nach der Rehabilitation wieder arbeiten.

Chronische Durchblutungsstörungen werden mit Medikamenten behandelt, die den arteriellen Blutfluss verbessern. Parallel dazu verschreiben Sie die Behandlung, Normalisierung des Blutdrucks, Cholesterinspiegel im Blut. Bei chronischen Erkrankungen wird das Selbsttraining von Gedächtnis, Konzentration und Intelligenz gezeigt. Zu diesen Aktivitäten zählen Lesen, das Auswendiglernen von Texten, andere intellektuelle Schulungen. Es ist nicht möglich, den Prozess umzukehren, aber der Patient kann verhindern, dass sich die Situation verschlimmert.

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Was ist eine zerebrovaskuläre Erkrankung?

Die zerebrovaskuläre Erkrankung (CVD) ist ein pathologischer Zustand, der durch fortschreitende Schädigung der zerebralen Gefäße gekennzeichnet ist, wodurch Neuronen allmählich absterben, da sie nicht die erforderliche Menge an Sauerstoff und Nährstoffen erhalten. In letzter Zeit gab es eine Tendenz, die Anzahl der Menschen, die an dieser Form von Durchblutungsstörungen leiden, zu erhöhen. So lernen immer mehr Menschen aus erster Hand, was es ist und was mögliche Folgen einer zerebrovaskulären Erkrankung sind.

Noch vor 30 Jahren wurde eine zerebrovaskuläre Erkrankung hauptsächlich bei Menschen diagnostiziert, die das 60. Lebensjahr überschritten haben. Mittlerweile wird diese Form eines zerebrovaskulären Unfalls bei 70% der Menschen im Alter von 45-50 Jahren festgestellt. Die ersten Anzeichen, die das zerebrovaskuläre Syndrom begleiten, sind heutzutage bei Menschen, die erst vor kurzem die 35-jährige Altersgrenze überschritten haben, keine Seltenheit. Die Entwicklung der KEK stellt eine große Gefahr dar, daher muss der Patient bei den ersten Manifestationen dieses pathologischen Zustands einer umfassenden Behandlung unterzogen werden.

Die Hauptursachen für zerebrovaskuläre Erkrankungen

Das Gehirn ist eine äußerst komplexe Struktur, die eine Vielzahl von Prozessen steuert, die im menschlichen Körper ablaufen. Für ein normales Funktionieren sollte dieser Körper eine große Menge Sauerstoff und Nährstoffe erhalten. Hirngewebe ist extrem empfindlich, wenn es darum geht, die Sättigung der essentiellen Substanzen zu senken. Mit zunehmenden Durchblutungsstörungen beginnen die Neuronen massiv abzusterben, was den gesamten Organismus extrem schädigt.

In gewisser Weise ist die zerebrovaskuläre Erkrankung ein Sammelbegriff, unter dem viele Formen von zerebralen Durchblutungsstörungen verschiedener Genese verborgen sind.

Der Begriff Zerebralerkrankung kann hämorrhagische und ischämische Schlaganfallarten, intrakranielle Blutungen unterschiedlicher Lokalisation, chronische disloyale Hirnpathologie, hypertensive und atherosklerotische Enzephalopathie usw. verbergen. Alle diese Erkrankungen sind durch akute oder chronische zerebrale Durchblutungsstörungen gekennzeichnet. Die internationale Klassifikation von Krankheiten weist eine signifikante Anzahl von Pathologien auf die Klasse der zerebrovaskulären Erkrankungen hin.

Für viele moderne Menschen steht die Gesundheit auf dem 2. oder 3. Platz. Daher wissen sie, welche zerebrovaskuläre Erkrankung nach der Diagnose vorliegt. Diese schwere Erkrankung ist jedoch mit zwei äußerst häufigen pathologischen Zuständen beim modernen Menschen verbunden, darunter Atherosklerose und Hypertonie.

Daher sind die häufigsten Ursachen einer zerebrovaskulären Erkrankung atherosklerotische Plaques und ein chronisch erhöhter Blutdruck. Atherosklerose ist derzeit eine äußerst häufige Erkrankung der Blutgefäße. Dieser pathologische Zustand entwickelt sich vor dem Hintergrund eines kritischen Anstiegs des Cholesterinspiegels im Blut. Der Cholesterinanteil des Löwen dringt zusammen mit tierischen Fetten in den menschlichen Körper ein. Diese Substanz hat eine viskose Konsistenz und haftet an den Wänden der Blutgefäße. Darüber hinaus umfasst die Zusammensetzung der atherosklerotischen Plaques Blutelemente und einige andere Substanzen. Das Auftreten von atherosklerotischen Plaques in den Gefäßen des Gehirns trägt zur Verengung ihres Lumens sowie zur Entwicklung entzündlicher Prozesse bei. Arteriosklerotische Plaques können schnell zur Ursache für einen gestörten Hirnkreislauf werden.

Arterielle Hypertonie, gleichzeitige Hypertonie, wird mit der Zeit zur Ursache für die Entwicklung von Läsionen und Nekrose der Wände von Blutgefäßen im Gehirn. Darüber hinaus führt ein chronisch erhöhter Blutdruck zu einer Dehnung und einer Erhöhung der Permeabilität der Wände der Blutgefäße. Das Lumen der Gefäße verengt sich allmählich, wenn sich eine Stenose entwickelt. Alle diese Prozesse führen dazu, dass die Gehirnzellen sterben und nicht die notwendige Menge Sauerstoff erhalten. Laut Statistik haben etwa 40% der Patienten, die an einer Hirngefäßerkrankung leiden, eine Bluthochdruckerkrankung von 3-4 Grad. Darüber hinaus ist die arterielle Hypertonie häufig die Ursache für einen Schlaganfall.

Eine weitere häufige Ursache für zerebrovaskuläre Erkrankungen ist die systemische Vaskulitis. Zu dieser Gruppe gehörende Krankheiten gehen mit Deformationen und Entzündungsprozessen einher, die die Wände der Blutgefäße beeinflussen. Beschädigte Gefäße können ihre Funktion nicht normal erfüllen, was zu einer unzureichenden Ernährung des Gehirngewebes mit Sauerstoff und deren allmählichem Tod führt.

Zusätzliche prädisponierende Faktoren für den Beginn der Pathologie

Obwohl in den meisten Fällen der Entwicklung einer zerebrovaskulären Erkrankung Arteriosklerose, Bluthochdruck oder systemische Vaskulitis vorausgehen, gibt es eine Reihe von äußeren und inneren Faktoren, die unter bestimmten Umständen die Entwicklung von zerebralen Durchblutungsstörungen verursachen können. Zu diesen endogenen und exogenen Prädispositionsfaktoren gehören:

• chronische Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems;
• Diabetes mellitus;
• tolle Raucherfahrung;
• Alkoholismus;
• Fettleibigkeit;
• Infektionskrankheiten;
• Gehirntumore;
• angeborene Abnormalitäten der zerebralen Gefäßstruktur;
• Tendenz zur Thrombose;
• Gehirn Prellungen;
• Blutkrankheiten;
• sitzender Lebensstil;
• massive Blutung jeglicher Ätiologie;
• Antiphospholipid-Syndrom;
• chronischer Stress;
• Osteochondrose der Halswirbelsäule.

Dies ist keine vollständige Liste der pathologischen Zustände und äußeren Faktoren, die sich negativ auf die Gefäße auswirken können, die das Hirngewebe versorgen. Darüber hinaus wird der Einfluss des erblichen Faktors auf die Entstehung einer Erkrankung wie zerebrovaskuläre Erkrankungen aktiv untersucht. Viele Menschen, die an verschiedenen Formen zerebraler Durchblutungsstörungen leiden, haben nahe Verwandte, die in einem bestimmten Alter ähnliche Symptome hatten. Darüber hinaus werden altersbedingte Veränderungen, darunter eine Verringerung der Produktion einer Reihe wichtiger Hormone und eine Verlangsamung des Stoffwechsels, als prädisponierende Faktoren angesehen, die zerebrovaskuläre Erkrankungen auslösen können. Bei Frauen kann die Entwicklung einer zerebrovaskulären Erkrankung mit der Menopause und den bei dieser Erkrankung beobachteten Veränderungen einhergehen.

Symptome einer zerebrovaskulären Erkrankung

Die Rate der Zunahme symptomatischer Manifestationen und deren Schweregrad hängen weitgehend von den Charakteristika des Verlaufs einer zerebrovaskulären Erkrankung ab. In den meisten Fällen nehmen die Symptome von zerebralen Durchblutungsstörungen lange zu. In den frühen Stadien der Entwicklung der Pathologie beachten Patienten möglicherweise nicht ihre Symptome, da sie als Ergebnis eines arbeitsreichen Tages betrachtet werden. Frühe Manifestationen einer zerebrovaskulären Erkrankung sind:

• häufige Kopfschmerzen;
• Abnahme der Arbeitsfähigkeit;
• Schlafstörungen;
• Depression;
• Gedächtnisstörung;
• erhöhte Müdigkeit;
• Reizbarkeit.

Die Symptome werden vor dem Hintergrund einer Abnahme der Versorgung mit Hirngewebe intensiver und vielfältiger. Kopfschmerzen werden häufiger. Viele Menschen, die an einer zerebrovaskulären Erkrankung leiden, können irrtümlicherweise vorhandene Kopfschmerzen als Migräne betrachten. Es ist unmöglich, das Schmerzsyndrom mit Hilfe gewöhnlicher Medikamente zu stoppen. Wenn der zerebrale Kreislauf gestört ist, treten außerdem Anfälle allgemeiner Schwäche und Schwindel auf. Wenn körperliche Anstrengung in den Augen dunkler wird. Darüber hinaus erscheint am Morgen Tinnitus im Hintergrund einer sich entwickelnden CVD. Außerdem können aufgrund von Unterernährung des Hirngewebes Symptome wie Reizbarkeit und andere emotionale Störungen, anhaltender trockener Mund, Asthenie, Tachykardie usw. beobachtet werden.

Es gibt immer noch eine Vielzahl von Anzeichen einer zerebrovaskulären Erkrankung, auf die der Patient möglicherweise nicht sofort achtet. Ein deutliches Symptom einer Unterernährung in der Sauerstoffversorgung des Gehirns ist eine Abnahme der geistigen Leistungsfähigkeit. Die Lösung eventueller Probleme erfordert einen gewissen Aufwand. Darüber hinaus ist es für eine Person, die an einer zerebrovaskulären Erkrankung leidet, schwierig, sich an die Daten zu erinnern, Ereignisse zu vergleichen usw. Neben einem Rückgang der intellektuellen Fähigkeiten gibt es Phobien und unvernünftige Ängste, Neurosen und Psychosen.

Bei schweren zerebrovaskulären Erkrankungen werden das Auftreten von Hypochondrien, Sprachstörungen und Sehstörungen beobachtet. Wenn die Behandlung noch nicht begonnen hat, verstärken sich die Symptome. Bewegungsstörungen können auftreten.

Häufige motorische Anomalien, die bei zerebrovaskulären Erkrankungen beobachtet werden, umfassen reduzierte Reflexe, Gangunruhe, Verlust der Empfindlichkeit bestimmter Körperteile, Lähmungen und Paresen der Gliedmaßen.

Häufige Komplikationen bei zerebrovaskulären Erkrankungen

Wenn es um eine Erkrankung wie zerebrovaskuläre Erkrankungen geht, ist es erwähnenswert, dass diese die menschliche Lebensqualität beeinträchtigen. In Stadium 1 der Entwicklung der Krankheit beeinflussen die vorliegenden Manifestationen das Leben einer Person auf unauffällige Weise. Ein Patient kann aufgrund einer Abnahme der geistigen Leistungsfähigkeit und einer Zunahme psychoemotionaler Störungen seinen Job verlieren oder seine Familie zerstören. Je mehr zerebrovaskuläre Erkrankungen jedoch voranschreiten, desto stärker werden die Manifestationen. Beispielsweise erleiden Menschen, die an dem Anfangsstadium einer zerebrovaskulären Erkrankung leiden, häufig Ohnmachtsanfälle und Bewusstlosigkeit kann zu schweren Verletzungen führen.

In Stadium 2 der Krankheit können Patienten aufgrund von psychischen Störungen die Fähigkeit verlieren, sich selbst zu bedienen. Eine Person kann die Notwendigkeit einer persönlichen Hygiene oder einer rechtzeitigen Ernährung vergessen. Im Stadium 3 der Entwicklung der Pathologie bei den meisten Patienten kommt es zu einer Entwicklung der vaskulären Demenz mit allen in diesem Zustand vorhandenen Manifestationen. Die vaskuläre Demenz geht bei den meisten Patienten mit schweren kognitiven Beeinträchtigungen einher, darunter Orientierungsverlust im Weltraum und der Fähigkeit, sich normal zu bewegen. In diesem Fall muss der Patient ständig überwacht werden. Erheblich zur Entwicklung von Behinderungen bei Menschen beitragen, die an zerebrovaskulären Erkrankungen leiden, verschiedene schwere motorische Beeinträchtigungen. Die Niederlage einzelner Teile des Gehirns kann zu Störungen der inneren Organe führen. Der Patient kann einen Verlust der Fähigkeit zum normalen Schlucken von Lebensmitteln sowie Funktionsstörungen der Beckenorgane verspüren.

Darüber hinaus wird die Situation des Patienten mit Hör-, Seh- und Sprechstörungen erheblich verschlechtert, da dies den Bedarf an fremder Hilfe erhöht. Eine häufige Komplikation bei einer schweren zerebrovaskulären Erkrankung sind epileptische Anfälle. Darüber hinaus besteht ein hohes Risiko, dass die Krankheit akut wird, ausgedrückt durch einen ischämischen oder hämorrhagischen Schlaganfall, vorübergehende Anfälle, ischämische Anfälle, Subarachnoidalblutungen oder andere Zustände, die in kürzester Zeit zum Tod führen können.

Diagnoseverfahren für zerebrovaskuläre Erkrankungen

In Anbetracht dessen, dass die Symptome einer zerebrovaskulären Erkrankung in den meisten Fällen langsam zunehmen, wird dieser pathologische Zustand in bestimmten Studien häufig durch Zufall diagnostiziert, wenn der Verdacht besteht, dass andere Gefäßerkrankungen vorliegen. Für die genaue Diagnose einer zerebrovaskulären Erkrankung sind nicht nur die Anamnese und Untersuchung des Patienten, sondern auch eine Reihe von Labor- und Instrumentenuntersuchungen erforderlich.

Die Diagnose beginnt mit der Tatsache, dass Patienten einer neurologischen Untersuchung zugeordnet werden, mit deren Hilfe Ausmaß und Art der Schädigung von Gehirnstrukturen bestimmt werden können. Beratung und andere spezialisierte Spezialisten, darunter ein Augenarzt, ein Kardiologe, ein Otolaryngologe usw., können erforderlich sein. Die am häufigsten verwendeten Labor- und Instrumentenmethoden zur Diagnose zerebrovaskulärer Erkrankungen sind:

• allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen;
• serologische Reaktionen auf einige Infektionskrankheiten;
• Analyse zur Bestimmung des Prothrombinindex;
• ECG;
• Urinanalyse;
• Radiographie;
• Duplex-Angioscanning;
• Angiographie;
• Gehirnszintigraphie;
• transkranielle Dopplerographie;
• MRI;
• CT-Scan;
• Elektroenzephalographie;
• Blutdruckmessung;
• Analyse zur Bestimmung des Anteils der Lipoproteine ​​im Blut.

In einigen Fällen ist es ratsam, einen Endokrinologen zu konsultieren und Hormonspiegel zu untersuchen. Wenn Herz-Kreislauf-Erkrankungen in der Vergangenheit aufgetreten sind, kann eine tägliche EKG-Überwachung angezeigt werden. Durch die umfassende Untersuchung können Sie die beste Strategie zur Korrektur der vorhandenen symptomatischen Manifestationen der CVD genau diagnostizieren und entwickeln.

Medikamentöse Behandlung von zerebrovaskulären Erkrankungen

Die Behandlung von zerebrovaskulären Erkrankungen wird in den meisten Fällen durch medizinische Methoden durchgeführt. Die Therapie sollte in erster Linie darauf abzielen, die Hauptursachen für die Entwicklung des Problems zu beseitigen, den normalen Blutkreislauf in den Gefäßen des Gehirns wiederherzustellen und die bestehenden Symptome zu stoppen. Kalziumkanalblocker und Phosphodiesteraseinhibitoren werden normalerweise zur Verbesserung der Hämodynamik verschrieben. Arzneimittel, die zu diesen Gruppen gehören, werden für jeden Patienten individuell ausgewählt sowie deren Dosierung.

Um das Risiko einer zerebrovaskulären Erkrankung bei akuten Beschwerden zu verringern, werden Antithrombozytenaggregate und Antikoagulanzien verschrieben, die häufig lebenslang eingenommen werden müssen.

Diese Medikamente können das Risiko von Blutgerinnseln verringern. Darüber hinaus können individuell ausgewählte Medikamente eingesetzt werden, die die Versorgung des Gehirns mit Sauerstoff verbessern.

Das Behandlungsschema kann durch andere Arzneimittel ergänzt werden, die sich in einer ausgeprägten neuroprotektiven Wirkung unterscheiden. Wenn in der Anamnese der Erkrankung Atherosklerose erwähnt wird, kann die Verwendung von Stoffen, die zur Gruppe der Statine gehören, gezeigt werden. Darüber hinaus kann der Einsatz von Medikamenten gezeigt werden, die zur Normalisierung des Blutdrucks erforderlich sind. Nootropika werden zugewiesen, um Gedächtnis- und kognitive Funktionen zu verbessern. Darüber hinaus werden häufig Antioxidantien und Antispasmodika in das Behandlungsschema einbezogen. Die Medikamente, die zu den verschiedenen Gruppen gehören, die am häufigsten bei zerebrovaskulären Erkrankungen verschrieben werden, sind:

• Corinfar
• Cardipin.
• Cardil.
• Dilzem.
• Verapamil
• Cinnarizin
• Cerebrolysin
• Actovegin.
• Cerebrocurin
• Imidazol
• Ketoprofen
• Mecaprin.
• Sermion
• Cavinton
• Tanakan
• Vinpocetin
• Fraxiparin
• Heparin
• Sincumar
• Fenilin
• Warfarin
• Curantil
• Acetylsalicylsäure.
• Lipostat
• Tykveol.
• Probukol.
• Lovastatin
• Piracetam
• Glycin
• Omaron.
• Phenibut.
• Pantogam
• Trental
• Pentoxifyllin.
• Agapurin
• Euphyllinum
• Papaverin
• Dibazol.

Mit der Entwicklung akuter lebensbedrohlicher Zustände kann eine operative Behandlung erforderlich sein. Am häufigsten werden bei zerebrovaskulären Erkrankungen Angioplastie, Endarterektomie oder Stenting der geschädigten Arterien durchgeführt. Bei der Angioplastie wird ein Katheter mit einem Ballon in das betroffene Blutgefäß eingeführt, wodurch sich das Lumen der Arterie öffnet. Eine Endarterektomie entfernt Blutgerinnsel, die den Blutfluss blockieren können. Beim Stenting wird ein spezielles Netz eingesetzt, das eine weitere Verengung des betroffenen Arterienbereichs verhindert.

Volksheilmittel im Kampf gegen zerebrovaskuläre Erkrankungen

Es ist erwähnenswert, dass die zerebrovaskuläre Erkrankung im Hinblick auf den Entwicklungsmechanismus der Erkrankung äußerst schwierig ist, deren Behandlung die Verwendung potenter Arzneimittel gemäß dem vom behandelnden Arzt verordneten Schema erfordert. Volksheilmittel können nur als Ergänzung zur medizinischen Behandlung verwendet werden.

Es gibt nicht viele Volksheilmittel, die den Zustand einer Person verbessern können, die an zerebrovaskulären Erkrankungen leidet. Um den zerebralen Kreislauf zu verbessern, kann die Verwendung von Pfingstrosen-Tinktur empfohlen werden. Um eine heilende Tinktur zuzubereiten, müssen Sie etwa 1 getrocknete Pfingstrosenwurzel nehmen, diese sorgfältig hacken und 1 Tasse kochendes Wasser einfüllen. Die resultierende Mischung muss 2 Stunden bestehen. Die Fertiginfusion sollte etwa 5-6 mal täglich auf einen Esslöffel aufgetragen werden.

Ein guter tonischer und straffender Effekt ergibt eine Zitrus-Honig-Mischung. Für die Zubereitung eines solchen schmackhaften und heilenden Mittels müssen 1 Zitrone und 2 Orangen in einem Fleischwolf gründlich gemahlen werden. In der resultierenden Mischung müssen Sie der fertigen Substanz ein wenig Honig hinzufügen, um den süßlichen Geschmack hervorzurufen. Als nächstes sollte die Mischung etwa einen Tag im Kühlschrank aufbewahrt werden und anschließend 3-6 mal täglich in einen Esslöffel eingenommen werden.

Eine positive Auswirkung auf den Zustand des Hirngewebes hat eine Infusion junger Nadeln mit Zitronensaft. Um ein solches Mittel vorzubereiten, müssen Sie etwa 100 g junge Nadeln eines beliebigen Nadelbaums nehmen und 1 Liter kochendes Wasser einfüllen. Etwa einen Tag später in der Infusion müssen Sie Saft von ½ Teilen Zitrone hinzufügen. Wenden Sie dieses Werkzeug dreimal täglich in einem Esslöffel auf nüchternen Magen an. Die Behandlung dieses Volksmittels muss mindestens 3 Monate fortgesetzt werden.

Außerdem wirkt sich ein positiver Effekt auf Celandin positiv auf die zerebrovaskuläre Erkrankung aus. Dieses Werkzeug muss dreimal täglich ½ TL genommen werden. Die Behandlung mit diesem Werkzeug dauert mindestens 2 Wochen. Bevor Sie ein bestimmtes Mittel anwenden, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Selbst pflanzliche Heilmittel haben ihre eigenen Kontraindikationen, die berücksichtigt werden müssen.

Prävention von zerebrovaskulären Erkrankungen

Die zerebrovaskuläre Erkrankung ist ein äußerst heimtückischer Zustand, dessen Prävention seit dem 35. Lebensjahr aktiv verfolgt werden muss. Es ist sehr wichtig, schlechte Gewohnheiten vollständig aufzugeben, da sie erheblich zur Verletzung der Blutgefäße beitragen. Darüber hinaus ist es notwendig, die Pathologien des Herz-Kreislaufsystems rechtzeitig zu behandeln. Bei Bluthochdruck sollten Medikamente genommen werden, um den Blutdruck unter Kontrolle zu halten. Gleichermaßen wichtig für die Prävention zerebrovaskulärer Erkrankungen sind die Gewichtskorrektur und die richtige Ernährung. Die Gewichtsreduktion trägt nicht nur zur Verbesserung der Blutgefäße bei, sondern führt auch zu einer Abnahme des chronisch erhöhten Blutdrucks.

Die richtige Ernährung als Teil der CEC-Prävention impliziert den Ausschluss von geräuchertem Fleisch, Fertiggerichten, Pickles, Fettfleisch und frittierten Lebensmitteln von der Ernährung. Die Grundlage der Diät sollte Gemüse in roher und gedünsteter Form, Brei aller Art, mageres Fleisch und Milchsäureprodukte sein. Das Essen sollte mindestens fünfmal täglich in kleinen Portionen eingenommen werden. Dadurch wird der Stoffwechsel deutlich beschleunigt und die Gefäße von atherosklerotischen Plaques befreit. Darüber hinaus ist es notwendig, die Arbeits- und Ruhezeiten so weit wie möglich auszugleichen, um körperliche Überlastung zu vermeiden. Im Rahmen der Vorbeugung gegen zerebrovaskuläre Erkrankungen wird empfohlen, praktikable körperliche Übungen durchzuführen, die dazu beitragen, den Allgemeinzustand des Kreislaufsystems zu verbessern.

Vorübergehender zerebrovaskulärer Unfall

Eine vorübergehende zerebrale Durchblutungsstörung (PNMC) ist eine kurzfristige akute zerebrale Ischämie, die von vorübergehenden zerebralen und fokalen Symptomen begleitet wird, die innerhalb von 24 Stunden nach Beginn des Angriffs vollständig verschwinden. Klinische Manifestationen sind aufgrund der Art und Topographie der PIMA vielfältig. Die Diagnose wird retrospektiv durchgeführt und umfasst die neurologische, ophthalmologische und kardiologische Untersuchung, die Untersuchung der zerebralen Blutversorgung (USDG, Duplex-Scanning, MRA), Röntgen und CT der Wirbelsäule. Die Behandlung von PNMK zielt darauf ab, die zerebrale Blutversorgung und den Stoffwechsel zu normalisieren, Rückfälle zu verhindern und das Auftreten eines Schlaganfalls zu verhindern. Bei hämodynamisch signifikantem Verschluss großer Arterien ist eine chirurgische Behandlung durch Angiosurgenone möglich.

Vorübergehender zerebrovaskulärer Unfall

Eine vorübergehende zerebrale Durchblutungsstörung hat eine dem ischämischen Schlaganfall ähnliche Ätiologie und Entwicklungsmechanismen. Eine Besonderheit ist die kurze Dauer (nicht länger als ein Tag) und die vorübergehende Natur aller auftretenden Symptome. In der Welt und in der häuslichen Neurologie wird allgemein angenommen, dass die Fälle, in denen die klinischen Manifestationen der akuten zerebralen Durchblutungsstörung (ACVC) länger als 24 Stunden bestehen, im Allgemeinen als Schlaganfall angesehen werden.

Ein vorübergehender ischämischer Angriff (TIA) und eine zerebrale Variante einer hypertensiven Krise werden als vorübergehende Störungen des zerebralen Blutkreislaufs betrachtet. PNMK - eine der häufigsten Formen von zerebralen Durchblutungsstörungen. Es ist jedoch schwierig, verlässliche statistische Daten über die Struktur der Inzidenz von PNMK zu erhalten, da einerseits viele Patienten nicht rechtzeitig ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, und andererseits ist es für Ärzte schwierig, die nur auf Anamnese basierende Tatsache von PNMC zu diagnostizieren.

Ätiologie und Pathogenese

Das Herzstück von PNMK ist eine Abnahme des Blutflusses durch die Arterien, die das Gehirn versorgen. Es gibt viele Faktoren, die zu solchen Kreislaufveränderungen führen. An erster Stelle stehen Atherosklerose und hypertensive Erkrankungen. Diabetes mellitus, infektiös-allergische und systemische Vaskulitis (Kawasaki-Krankheit, Periarteritis nodosa, Wegener-Granulomatose), vaskuläre Läsionen bei Kollagenerkrankungen werden auch als Etiofaktoren bezeichnet. Eine gewisse Rolle spielen angeborene Fehlbildungen der Blutgefäße - pathologische Tortuosität, Hypoplasie.

Der pathogenetische Hauptmechanismus von PNMK ist in diesem Fall die arterio-arterielle Embolie. Embolien sind Partikel eines wandnahen Thrombus, der sich im Lumen eines erkrankten Gefäßes bildet, oder eine zerfallende atherosklerotische Plaque. Die Quelle für Emboli können Blutgerinnsel sein, die sich in den Hohlräumen des Herzens mit erworbenen oder angeborenen Missbildungen, Myxom, Aneurysma nach dem Infarkt bilden. Ein Embolus mit einem Blutfluss, der in einer großen Arterie gebildet wird, dringt in die letzten Äste der Gehirngefäße ein, was zu deren Okklusion und einer starken Abnahme der Blutversorgung in der entsprechenden Region des Gehirns führt.

Ein vorübergehender zerebrovaskulärer Unfall kann wiederholt beim Verschluss der Halsschlagadern auftreten. Etiofaktoren einer hypertensiven Zerebralkrise sind Krampf der Hirnarterien und venöse Ablagerung von Blut. PNMK im vertebrobasilaren Becken tritt während der Kompression der Wirbelarterie aufgrund von Instabilität der Halswirbelsäule, Osteochondrose, zervikaler Spondylose und Wirbelsäulenverletzung auf. In einigen Fällen wird die Ursache der PNMK zu einem kompensatorischen Arterienspasmus, der sich bei schwerer Hypotonie entwickelt, z. B. bei akutem Blutverlust, Herzinfarkt und schweren Arrhythmien. Beim Verschluss der A. subclavia ist die Entwicklung der PNMK durch den „Diebstahl“ -Mechanismus möglich, wenn die kollaterale Blutversorgung des Arms aus dem vertebrobasilaren Becken zum Nachteil des zerebralen Blutflusses kommt.

Das pathogenetische Hauptmoment, das die kurze Dauer der zerebralen Ischämie mit PUMA sicherstellt, ist ein gut entwickeltes System der Kollateralzirkulation. Dadurch wird der Blutkreislauf während eines arteriellen Verschlusses schnell über alternative Umgehungswege umverteilt, sodass eine ausreichende Blutversorgung des ischämischen Bereichs und eine vollständige Wiederherstellung seiner Funktionen innerhalb eines Tages ab dem Zeitpunkt des Verschlusses gewährleistet sind. Wenn dies nicht der Fall ist, treten irreversible Veränderungen in den ischämischen Gehirnzellen auf, was zu anhaltenderen neurologischen Störungen führt und als ischämischer Schlaganfall klassifiziert wird.

Symptome PNMK

Typische plötzliche und akute Entwicklung. Die allgemeinen zerebralen Symptome von PNMK sind Kopfschmerzen, Schwäche, Übelkeit (m. Erbrechen), verschwommenes Sehen, vegetativ-vaskuläre Reaktionen (Hitzewallungen, Zittern, Schwitzen usw.), kurzzeitige Bewusstseinsstörungen. Fokalsymptome hängen vollständig von der Spitze des ischämischen Prozesses ab. Im Durchschnitt dauert PNMK einige Minuten bis zu mehreren Stunden. Pathognomonisch ist die vollständige Wiederherstellung der gestörten neurologischen Funktionen während des Tages.

PNMK im System der ICA (Arteria carotis interna) ist durch variable Zonen der Hypästhesie und / oder Parästhesie gekennzeichnet, die bestimmte Bereiche der Haut der Extremitäten oder des Gesichts an der gegenüberliegenden (heterolateralen) Stelle der Ischämie abdecken. Es kann eine zentrale Parese geben, die sich auf lokale Muskelgruppen oder ein Glied erstreckt. Hemihypästhesie und Hemiparese sind seltener. Die Muskelkraft wird in der Regel moderat reduziert. Typische Anisoreflexie, manchmal gibt es pathologische Reflexe Rossolimo und Babinsky. Oft gekennzeichnete Aphasie oder Dysarthrie. Vielleicht eine Abnahme der Sehschärfe auf einem Auge, das Auftreten eines Paroxysmus der Jackson'schen Epilepsie wird in einigen Fällen zu einem generalisierten Epiphrispus.

TIA in vertebrobasilären Becken System manifestiert Schwindel Tinnitus, vegetative Störungen, vestibuläre Ataxie (Diskoordination Bewegungen, Gangunsicherheit, Instabilität in Romberg und so weiter.), Eine sehbehinderte Metamorphopsien, Photopsie, Löschungen Sehfelder. Markierter horizontaler Nystagmus. Dysarthrie, Dysphonie, Diplopie, Dysphagie, das Auftreten alternierender Syndrome sind möglich. PNMK im vertebrobasilaren Becken wird normalerweise von Kopfschmerzen im Hinterkopf begleitet, deren Intensität mit den Bewegungen des Kopfes zusammenhängt.

Eine vorübergehende Verletzung des Hirnkreislaufs im Hirnstamm äußert sich in systemischem Schwindel, Paresen der Augenmuskeln, Hörverlust, Doppelsehen. Vorübergehende Anomalien des Schluckens und der Artikulation, Hemianopsie, lokale Gesichtshauthypästhesien können auftreten. Bei der PNMK im Bereich der Medulla oblongata (Retikularbildung, niedere Oliven) werden sog. Bemerkt. Drop Attacken sind vorübergehende Paroxysmen der Immobilität als Folge schwerer Muskelschwäche. Wenn PNMK in den medialen Regionen des Temporallappens beobachtet wird, tritt ein kurzzeitiges Korsakovsky-Syndrom auf - Orientierungsverlust in Umwelt und Zeit, kombiniert mit der Störung des Gedächtnisses über die aktuellen Ereignisse.

Es ist zu beachten, dass eine gleichzeitige Stenose mehrerer Arterien des Kopfes möglich ist, was zum Auftreten einer vorübergehenden Ischämie in mehreren Gefäßbecken führt. In solchen Fällen kombiniert die PNMK-Klinik die Symptome der Schädigung aller zerebralen Bereiche, die an dem ischämischen Prozess beteiligt sind.

Diagnose PNMK

In seltenen Fällen werden Patienten während des PAMC selbst von einem Neurologen untersucht. Häufig kommen Patienten, die PNMK zu Hause durchlaufen haben, zu einer Konsultation eines Neurologen, und eine ischämische Episode kann von einem lokalen Arzt oder Notarzt aufgezeichnet werden. Einige Patienten wissen nicht einmal über den verschobenen Schlaganfall Bescheid, aber mit detaillierten Befragungen ist es möglich, das Vorhandensein ähnlicher Angriffe in der Vergangenheit festzustellen. Die Identifizierung in der Geschichte von PNMK ist wichtig für die Wahl weiterer Taktiken des Patienten.

Im neurologischen Status nach der PNMK-Verschiebung treten normalerweise keine signifikanten Abnormalitäten auf. Obligatorische Ernennung zusätzlicher Untersuchungen - Rücksprache mit einem Augenarzt mit Perimetrie und Ophthalmoskopie; Koagulogramme, Blutzucker, Cholesterin und Lipide; REG, Duplex-Scanning oder USDG von Kopf-Hals-Gefäßen, Gehirn-MRI, MR-Angiographie. Untersuchungen belegen in der Regel Anzeichen von chronischer zerebraler Ischämie und dyszirkulatorischer Enzephalopathie; möglicher Nachweis eines Verschlusses der Halsschlagader oder der Arteria vertebralis.

Die Untersuchung der Wirbelarterien wird mit Hilfe von REG und UZDG mit Funktionstests (z. B. mit Drehungen und Neigungen des Kopfes) durchgeführt, ergänzt durch Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule im Halsbereich oder CT der Wirbelsäule. Bei der Diagnose einer Thrombose der großen Gefäße, die das Gehirn versorgen, wird empfohlen, einen Gefäßchirurgen zu konsultieren, um über die Durchführbarkeit einer chirurgischen Behandlung zu entscheiden. Bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen werden ein Kardiologe, ein EKG, eine tägliche Blutdruckmessung und ein Ultraschall des Herzens durchgeführt.

PNMK-Behandlung

In milden Fällen, wenn die PNMK nicht länger als eine Stunde dauert, wird die Therapie unter Poliklinikbedingungen durchgeführt. Bei schwereren Manifestationen oder wiederholter PNMK wurde die Behandlung in einem neurologischen Krankenhaus angezeigt. Die Hauptaufgaben bei der Behandlung von PNMK sind die Verbesserung der Gehirnzirkulation und die Wiederherstellung eines angemessenen Stoffwechsels im Gehirngewebe.

Es werden Medikamente verschrieben, die die rheologischen Parameter von Blut (Pentoxifyllin, Dextran) verbessern. Die Behandlung wird empfohlen 3-5 tägliche intravenöse Infusionen. Dann ernannte man eine langfristige Verwendung von Acetylsalicylsäure. Patienten mit PNMK mit Kontraindikationen, um Salicylate zu erhalten (z. B. bei Magengeschwür), wird empfohlen, bromocfor zu verwenden. Von Neurometaboliten weit verbreitete Piracetam, cerebral gidralizat Schweine, Gamma-Aminobuttersäure, Vitamine gr. V.

Die Normalisierung der Blutdruckzahlen ist wichtig. Zu diesem Zweck wird die intravenöse oder intramuskuläre Verabreichung von Dibazol, Papaverin, die intramuskuläre Verabreichung von Magnesiumsulfat und Drotaverin durchgeführt. Bei systemischem Schwindel und ausgeprägten vegetativen Symptomen werden Belladonna-Alkaloide, Phenobarbital, Belladonna-Extrakt, Diazepam und Chlorpromazin wie angegeben angegeben. Die Sedierung mit Baldrian, Trioxazin, Tazepam oder Elenium wird für 1–2 Wochen ab dem Zeitpunkt der PNMC empfohlen.

Eine diagnostizierte Karotisstenose mit mehr als 70% des Lumens ist eine Indikation für eine chirurgische Behandlung. Individuell wird die Wahl der am besten geeigneten Operationstaktiken durchgeführt - Eversion oder klassische Karotisendarterektomie, Stenting, Prothetik, Schlaf-Subclavia-Shunting. Auch nach Indikationen wird Stenting oder Prothetik der A. vertebralis durchgeführt.

Vorhersage und Verhinderung von PNMK

In Bezug auf die vollständige Beseitigung des auftretenden neurologischen Defizits hat PNMK eine günstige Prognose. Ungünstig ist die für PNMK typische Wiederholung. Die Rezidivrate kann bis zu mehrmals im Jahr betragen. Jede nachfolgende Episode von PNMK erhöht die Wahrscheinlichkeit, einen ischämischen Schlaganfall zu entwickeln. Die günstigste Prognose für PNMK im Einzugsgebiet der A. auditoria interna. Mit der Lokalisierung von Erkrankungen im Karotispool ist die Prognose im vertebrobasilären Bereich schlechter als bei PNMK. Typischerweise haben diese Patienten im ersten Jahr einen Schlaganfall.

Die Grundlage für die Prävention von PNMK ist ein gesunder Lebensstil, der Faktoren ausschließt, die den Zustand der Gefäße negativ beeinflussen, wie Rauchen, starke Einnahme von Alkohol und übermäßiger Konsum tierischer Fette. Prophylaktische Maßnahmen umfassen die Kontrolle von Blutdruck, Blutzucker und Lipidspektrum; adäquate Behandlung von arterieller Hypertonie, Diabetes mellitus und Gefäßerkrankungen. Die sekundäre Prophylaxe von PNMK besteht aus der regelmäßigen Beobachtung durch einen Neurologen mit wiederholten Gefäßtherapiekursen.