Merkmale der Durchblutung des Fötus

FUNKTIONEN DER FETALVERKEHR (Abb. 247)

Sauerstoff und Nährstoffe werden dem Fötus aus dem Blut der Mutter mit Hilfe der Plazentazirkulation zugeführt. Es tritt wie folgt auf. Das arterielle Blut, das mit Sauerstoff und Nährstoffen angereichert ist, fließt von der Plazenta der Mutter in die Nabelvene, die im Nabel in den fötalen Körper eintritt und in ihrem linken Sulcus longus zur Leber hinaufführt. Auf der Ebene des Gatters der Leber v. Die Nabelschnur ist in zwei Äste unterteilt, von denen einer sofort in die Pfortader mündet und der andere, Ductus venosus Arantii genannt wird, entlang der unteren Oberfläche der Leber zu seinem hinteren Rand gelangt, wo er in den Stamm der unteren Vena cava mündet.

Die Tatsache, dass einer der Äste der Nabelschnur reines arterielles Blut durch die Pfortader der Leber fördert, führt zu einer relativ großen Lebergröße; Letzterer Umstand ist mit der für den sich entwickelnden Organismus notwendigen Funktion der Blutbildung der Leber verbunden, die im Fötus vorherrscht und nach der Geburt abnimmt. Nach dem Durchtritt durch die Leber fließt Blut durch die Lebervenen in die untere Hohlvene.

Also alles Blut von v. Umbilicalis tritt entweder direkt (durch den Ductus venosus) oder indirekt (durch die Leber) in die untere Hohlvene ein, wo es mit venösem Blut gemischt wird, das durch die untere Hohlvene aus der unteren Hälfte des Körpers des Fötus fließt.
Gemischtes (arterielles und venöses) Blut durch die untere Hohlvene fließt in den rechten Atrium. Vom rechten Atrium wird es durch eine Klappe der unteren Hohlvene, Valvula Venae Cavae Iriferioris, durch das Foramen ovale (im Vorhofseptum) in den linken Atrium geführt. Aus dem linken Vorhof gelangt das Mischblut in den linken Ventrikel, dann in die Aorta und umgeht den Lungenkreislauf, der noch nicht funktioniert.

Neben der Vena cava inferior fließen die Vena cava superior und der venöse (koronare) Sinus des Herzens in den rechten Vorhof. Venöses Blut strömt aus der oberen Körperhälfte in die obere Hohlvene, dann in den rechten Ventrikel und von dort in den Lungenrumpf. Aufgrund der Tatsache, dass die Lungen nicht als Atmungsorgan fungieren, dringt nur ein kleiner Teil des Blutes in das Lungenparenchym und von dort durch die Lungenvenen in den linken Vorhof. Das meiste Blut aus dem Lungenrumpf entlang des Ductus arteriosus (Botalli) gelangt in die absteigende Aorta und von dort zu den Eingeweiden und den unteren Extremitäten. Trotz der Tatsache, dass im Allgemeinen gemischtes Blut durch die Gefäße des Fötus fließt (mit Ausnahme von V. Umbilicatis et ductus venosus, bevor es in die untere Hohlvene eintritt), verschlechtert sich seine Qualität unterhalb der Konfluenz des Ductus arteriosus erheblich. Folglich erhält der Oberkörper (Kopf) Blut, das reich an Sauerstoff und Nährstoffen ist. Die untere Körperhälfte isst schlechter als die obere und bleibt in ihrer Entwicklung zurück. Dies erklärt die relativ geringe Größe des Beckens und der unteren Extremitäten des Neugeborenen.

Der Geburtsvorgang stellt einen Sprung in der Entwicklung eines Organismus dar, in dem grundlegende qualitative Veränderungen von Vitalprozessen stattfinden. Der sich entwickelnde Fötus bewegt sich von einer Umgebung (Uterushöhle mit relativ konstanten Bedingungen - Temperatur, Luftfeuchtigkeit usw.) in eine andere Umgebung (Außenwelt mit sich ändernden Bedingungen), wodurch sich der Stoffwechsel sowie die Ernährungs- und Atmungsmethoden radikal ändern. Anstatt Nährstoffe durch das Blut zu bekommen, gelangt die Nahrung in den Verdauungstrakt, wo sie verdaut und resorbiert wird, und statt Sauerstoff aus dem Blut der Mutter zu fließen, beginnt sie aus der Außenluft durch die Einbeziehung von Atmungsorganen zu fließen. All dies spiegelt sich im Blutkreislauf wider.

Bei der Geburt besteht ein scharfer Übergang von der Plazentazirkulation zur Lunge. Bei der ersten Inhalation und Dehnung der Lunge mit Luft werden die Lungengefäße stark aufgeweitet und mit Blut gefüllt. Diictus arteriosus klingt dann in den ersten 8 bis 10 Tagen ab und verwandelt sich in ein Ligamentum arteriosum.

Die Nabelarterien überwachsen in den ersten 2-3 Tagen des Lebens, die Nabelvene - etwas später (6-7 Tage). Der Blutfluss vom rechten Vorhof nach links durch das ovale Loch stoppt unmittelbar nach der Geburt, da der linke Vorhof mit Blut gefüllt ist, das aus der Lunge kommt, und der Blutdruckunterschied zwischen dem rechten und dem linken Vorhof ausgeglichen wird. Das Verschließen des ovalen Lochs erfolgt jedoch viel später als die Auslöschung des Ductus arteriosus und kann in vielen Fällen im ersten Lebensjahr erhalten bleiben. In einem Drittel der Fälle kann es lebenslang bestehen bleiben.

Die beschriebenen Änderungen werden durch eine Live-Röntgenstudie (Barcroft) bestätigt.

Merkmale der Durchblutung des Fötus

Die Zirkulation des Fötus ist lebenswichtig. Damit bekommt das Baby alle Nährstoffe. Daher ist es notwendig, den Zustand des Fötus und der Mutter zu überwachen. Dazu müssen Sie einen qualifizierten Arzt aufsuchen. Er wird über die Eigenschaften des Blutkreislaufs bei Fötus und Mutter berichten.

Oft gibt es verschiedene gesundheitliche Probleme. Sie können eine abnorme Entwicklung des Fötus verursachen. Die Konsultation eines Arztes ist notwendig, um negative Folgen zu vermeiden. Nach der Empfängnis bildet sich im mütterlichen Organismus ein weiterer Blutkreislauf, von dem das Leben des zukünftigen Kindes abhängt.

Merkmale der Durchblutung des Fötus

Der Nabelkanal ist die Verbindung zwischen Plazenta und Fötus. Es besteht aus 2 Arterien und einer Vene. Blut aus einer Vene füllt die Arterie durch den Nabelring. Wenn Blut in die Plazenta gelangt, ist es mit lebenswichtigen Nährstoffen, Sauerstoff, gesättigt und kehrt dann zum Fötus zurück.

Dies geschieht entlang der Nabelschnurvene, die mit der Leber verbunden ist, und ist in zwei weitere Zweige unterteilt. Solches Blut wird arteriell genannt.

Ein Zweig erstreckt sich in den Bereich der unteren Hohlvene. Die zweite geht zur Leber und dort ist sie in kleine Kapillaren unterteilt. So gelangt Blut in die Vena cava, wo es mit dem aus dem Unterkörper stammenden vermischt wird. Der gesamte Fluss bewegt sich zum rechten Atrium. Die untere Öffnung in der Vena cava hilft dem Blut, sich auf die linke Seite des Herzens zu bewegen.

Es sollten einige Merkmale des Blutkreislaufs des Fötus beachtet werden, mit Ausnahme der oben genannten:

1. Die Funktion, die die Lunge erfüllen muss, gehört zur Plazenta.
2. Der rechte Vorhof, der Ventrikel und der Lungenrumpf sind mit Blut gefüllt, nachdem sie die Vena cava superior verlassen hat.
3. Wenn ein Kind keinen Atem hat, stellen die kleinen Lungenarterien einen Widerstand gegen die Blutbewegung dar. Gleichzeitig herrscht in der Aorta ein niedriger Druck im Vergleich zum Lungenrumpf, aus dem sie austritt.
4. Das Herzzeitvolumen beträgt 220 ml / kg / min. Dies ist Blut aus dem linken Ventrikel und dem Arteriengang.

Die Zirkulation des Fötus sorgt für einen Rückfluss von 65% in die Plazenta. Und 35% verbleiben in den Organen und Geweben des zukünftigen Babys.

Merkmale des fetalen Blutflusses

Nach medizinischen Daten wird die fetale Zirkulation durch die charakteristischen Merkmale bestimmt:

• Es besteht eine Verbindung zwischen den beiden Herzhälften. Sie sind mit großen Gefäßen verbunden. Es gibt zwei Shunt. Der erste bietet die Durchblutung mit einem ovalen Fenster, das sich zwischen den Vorhöfen befindet. Der zweite Shunt ist durch die Blutzirkulation durch die Arterienöffnung gekennzeichnet. Es befindet sich zwischen der Lungenarterie und der Aorta.
• Aufgrund eines und eines zweiten Shunts ist die Zeit der Blutbewegung in einem großen Kreis länger als ihre Bewegung in dem kleinen Kreislauf.
• Blut füttert alle Organe des zukünftigen Babys, die für sein Leben notwendig sind. Dies ist das Gehirn, das Herz, die Leber. Es verlässt die aufsteigende Aorta in einem Bogen, der mit Sauerstoff gesättigter ist als der untere Teil des Körpers.
• Der Fötuskreislauf des menschlichen Fötus hält den Druck in der Arterie und der Aorta nahezu konstant. Typischerweise beträgt sie 70/45 mm Hg. Art.
• Gleichzeitig sind beide Ventrikel rechts und links zusammengezogen.
• Verglichen mit einem allgemeinen Herzminutenvolumen nimmt der rechte Ventrikel 2/3 mehr Blutfluss auf. Dies gilt trotz der Tatsache, dass das System einen hohen Lastdruck beibehält.
• Der Druck im rechten Vorhof ist etwas größer als im linken Vorhof.

Darüber hinaus hält die Blutzirkulation der Plazenta eine schnelle Geschwindigkeit und einen geringen Widerstand.

Erkrankungen des Kreislaufsystems

Eine schwangere Frau muss ständig von einem qualifizierten Arzt überwacht werden. Dies ermöglicht es, mögliche pathologische Prozesse früher zu identifizieren. Sie betreffen nicht nur den Körper der Mutter, sondern auch die Entwicklung des Fötus.

Der Arzt diagnostiziert sorgfältig einen zusätzlichen Blutkreislauf. Unterbrechungen während der Schwangerschaft können zu irreversiblen Auswirkungen und sogar zum Tod des Fötus führen.

Die Medizin bietet drei Formen der Pathologie an, die den Blutkreislauf unterbrechen können:

1. Uteroplazenta
2. Plazenta
3. Die plazenta

Die bestehende Verbindung zwischen Fötus, Mutter und Plazenta ist von entscheidender Bedeutung. Das Kind sollte nicht nur Sauerstoff erhalten, sondern auch die notwendige Nahrung. Dieses System hilft auch, Produkte nach Stoffwechselprozessen zu entfernen.

Die Plazenta schützt den Fötus vor verschiedenen Viren, Bakterien und Krankheitserregern, die in den Körper gelangen. Sie können einen unentwickelten Körper durch mütterliches Blut infizieren. Eine gestörte Durchblutung führt dazu, dass sich in der Plazenta pathologische Prozesse entwickeln.

Methoden zur Diagnose von Störungen

Um festzustellen, wie ernsthafte Probleme mit der Blutbahn sind, welche Schädigung des Fötus, hilft Ultraschall sowie Doppler. Moderne Technologien ermöglichen die Kontrolle verschiedener Gefäße nicht nur der Mutter, sondern auch des Fötus.

Es gibt bestimmte Merkmale, die von Durchblutungsstörungen sprechen. Der Arzt achtet während der Forschung auf sie:

• die Plazenta wird dünner;
• Infektionskrankheiten sind vorhanden;
• Fruchtwasserzustand, Abweichungen von den Normen (falls vorhanden).

Mit Doppler kann ein Arzt 3 Stufen von Durchblutungsstörungen feststellen:

1. Zunächst treten geringfügige Abweichungen auf. Die Durchblutung der Gebärmutter, des Fötus und der Plazenta bleibt erhalten.
2. In der zweiten Stufe der Erkrankung sind alle Kreisläufe des Fetus betroffen.
3. Die dritte Stufe gilt als kritisch.

Das Verfahren kann für alle schwangeren Frauen unabhängig von der Periode durchgeführt werden. Dies gilt insbesondere für gefährdete Frauen, bei denen die Wahrscheinlichkeit schwerwiegender Probleme besteht. Zusätzlich zur Dopplerometrie werden Laborblutuntersuchungen durchgeführt.

Die Folgen von Durchblutungsstörungen

Das funktionale System "Mutter-Plazenta-Fetus" ist eins. Bei Verstößen kommt es zu einer Plazenta-Insuffizienz. Die Plazenta ist die Hauptquelle für Nahrung und Sauerstoff für das Baby. Darüber hinaus verbindet es die beiden wichtigsten Systeme - Mutter und Fötus.

Die Anatomie ist so, dass jede Pathologie zu Abnormalitäten im Kreislaufsystem des Kindes führt.

Es ist wichtig! Schlechte Durchblutung führt zu Unterernährung des Kindes.

Bestimmen Sie das Ausmaß des Problems ermöglicht das Stadium der Durchblutungsstörungen Die letzte, dritte Stufe weist auf eine kritische Situation hin. Wenn der Arzt mögliche Verstöße feststellt, ergreift er Maßnahmen, verschreibt eine Behandlung oder eine Operation. Nach medizinischen Daten leiden 25% der schwangeren Frauen an einer Plazenta-Pathologie.

Merkmale der Durchblutung des Fötus und Veränderungen im Blutgefäßsystem nach der Geburt.

Blut durch die Gebärmutterarterie dringt in die Plazenta ein.

Fötale Durchblutung. Venenkanal, Batalov-Kanal, ovales Fenster.

Nabelschnurvene, Venenkanal, Arteriengang

Von der Plazenta tritt arterielles Blut in die Nabelvene ein, v. Die Nabelschnur, ein Fötus, der bis zum unteren Rand der Leber reicht, fällt in die Furche der Nabelschnurvene und teilt sich in Höhe des Gatters der Leber in zwei Äste.

Der erste Ast mündet in die Pfortader und der zweite Ast - der Venenkanal, Ductus uenosus - in eine der Leber oder in die untere Hohlvene.

Durch die Lebervenen tritt das Blut in die untere Hohlvene ein, wo es sich mit dem venösen Blut vermischt, das aus dem unteren Teil des Fötus fließt.

In der unteren Hohlvene tritt das gemischte Blut in den rechten Vorhof und von dort durch die ovale Öffnung des interatrialen Septums in den linken Vorhof ein.

Aus dem linken Vorhof tritt Blut in den linken Ventrikel ein, und durch die Aorta und die davon abgehenden Arterien gelangt es zu den Organen und Geweben des Körpers des Fötus.

Venöses Blut aus dem Oberkörper des Fetus tritt durch die Vena cava superior in den rechten Vorhof ein.

Durch die rechte atrioventrikuläre Öffnung strömt dieses Blut in den rechten Ventrikel, von dort in den Lungenrumpf und fließt dann durch den großen Arteriengang, den Ductus arteriosus, direkt in die Aorta.

In der Aorta werden dem Mischblut aus dem linken Ventrikel neue Portionen venösen Blutes hinzugefügt. Dieses gemischte Blut fließt durch die Äste der Aorta zu allen Organen und Wänden des Körpers des Fötus.

Die fetale Blutanreicherung mit Sauerstoff und Nährstoffen erfolgt in der Plazenta, wo das Mischblut aus der Aorta durch die Arterien des inneren Beckens und weiter entlang seiner Äste folgt - die gepaarte Nabelschnurarterie, a. Nabelschnabel, - in der Plazenta.

Nach der Geburt treten im Gefäßsystem des Neugeborenen signifikante Veränderungen auf.

Es gibt einen scharfen Übergang von der Plazentazirkulation zur Lunge.

Die Lungen, Lungenarterien und Venen beginnen zu funktionieren.

Die nach der Geburt gebundenen Nabelgefäße werden leer: Der Stamm der Nabelschnur wird zu einem runden Ligament der Leber und die Nabelarterien zu den rechten und linken lateralen Nabelschnüren. Das Lumen der Arterien bleibt nur in ihrem ursprünglichen Abschnitt erhalten.

Diese Nabelbänder befinden sich auf der Rückseite der vorderen Bauchwand.

Der venöse Gang wird zum venösen Ligament, und der arterielle Gang, der den Lungenrumpf mit dem konkaven Teil des Aortenbogens im Fötus verbindet, wird zum Arterienband, das den Lungenrumpf (oder die linke Lungenarterie) mit dem Aortenbogen verbindet.

Merkmale der Durchblutung des Fötus

Das Herz-Kreislauf-System gewährleistet die Erhaltung der Lebensfähigkeit aller Organe des menschlichen Körpers. Die richtige Entwicklung in der vorgeburtlichen Phase ist der Schlüssel für eine gute Gesundheit in der Zukunft. Der fetale Blutkreislauf, das Schema und die Beschreibung der Verteilung des Blutflusses in seinem Körper sowie das Verständnis der Merkmale dieses Prozesses sind wichtig für das Verständnis der pathologischen Zustände, die bei Neugeborenen und im späteren Leben von Kindern und Erwachsenen zu finden sind.

Fötaler Kreislauf: Schema und Beschreibung

Das primäre Kreislaufsystem, das normalerweise bis zum Ende der fünften Schwangerschaftswoche betriebsbereit ist, wird als Eigelb bezeichnet und besteht aus Arterien und Venen, die Nabel-Mesenterica genannt wird. Dieses System ist rudimentär und nimmt im Laufe der Entwicklung an Wert ab.

Die Plazentazirkulation versorgt den Körper des Fetus mit Gasaustausch und Ernährung während der Schwangerschaft. Es beginnt bereits vor der Bildung aller Elemente des Herz-Kreislaufsystems zu funktionieren - zu Beginn der vierten Woche.

Blutpfad

• Aus der Nabelvene. In der Plazenta, im Bereich der Chorionzotten, zirkuliert das Blut der Mutter, das reich an Sauerstoff und anderen nützlichen Substanzen ist. Durch die Kapillaren geht es in das Hauptgefäß für den Fötus - die Nabelvene, die den Blutfluss in die Leber lenkt. Auf diese Weise fließt ein erheblicher Teil des Blutes durch den Venenkanal (Arantia) in die untere Hohlvene. Die Pfortader verbindet die Leber mit der im Fötus schwach entwickelten Nabelschnur.
• Nach der leber Das Blut kehrt durch das System der Lebervenen in die untere Hohlvene zurück und mischt sich mit dem Fluss, der aus dem Venenkanal kommt. Dann geht es zum rechten Atrium, wo die obere Hohlvene, die Blut aus dem oberen Teil des Körpers gesammelt hat, hineinfließt.
• Im rechten Atrium. Aufgrund der Besonderheiten der fötalen Herzstruktur tritt keine vollständige Durchmischung der Flüsse auf. Von der Gesamtblutmenge in der oberen Hohlvene gelangt der größte Teil in die Kammer des rechten Ventrikels und wird in die Lungenarterie abgegeben. Die Strömung aus der unteren Mulde strömt durch das rechte Atrium nach links und passiert ein breites ovales Fenster.
• Von der Lungenarterie. Teilweise dringt das Blut in die Lunge ein, die im Fötus nicht funktioniert und dem Blutfluss widersteht, und fließt dann in den linken Vorhof. Das verbleibende Blut durch den Arteriengang (Botalle) gelangt in die absteigende Aorta und wird dann im unteren Teil des Körpers verteilt.
• Vom linken Atrium. Ein Teil des mit Sauerstoff angereicherten Bluts aus der unteren Hohlvene wird mit einem kleinen Teil des venösen Blutes aus der Lunge kombiniert und durch die aufsteigende Aorta an das Gehirn abgegeben. Gefäße, die das Herz und die obere Körperhälfte versorgen. Teilweise fließt das Blut in die absteigende Aorta und mischt sich mit dem Fluss durch die Kanäle.
• Von der absteigenden Aorta. Das durch die Nabelschnurarterien entzündete Blut fließt in die Zotten der Plazenta zurück.

Der Kreisblutkreislauf des Fötus schließt sich somit. Durch die Plazentazirkulation und die strukturellen Merkmale des fötalen Herzens erhält es alle Nährstoffe und Sauerstoff, die für die volle Entwicklung notwendig sind.

Merkmale der Durchblutung des Fötus

Eine solche Vorrichtung zur Plazentazirkulation impliziert eine solche Arbeit und die Struktur des Herzens, um den Austausch von Gasen im Körper des Fötus trotz der Tatsache sicherzustellen, dass seine Lungen nicht funktionieren.

• Die Anatomie des Herzens und der Blutgefäße ist so, dass die Stoffwechselprodukte und das in den Geweben erzeugte Kohlendioxid auf kürzestem Weg von der Aorta zur Plazenta durch die Nabelarterien entfernt werden.
• Das Blut zirkuliert im Fetus teilweise im Lungenkreislauf, ohne dass es zu Veränderungen kommt.
• Die Hauptmenge an Blut befindet sich im großen Kreislauf, dank der ovalen Fensteröffnung, die die Botschaft der linken und rechten Herzkammer und die Existenz der arteriellen und venösen Kanäle öffnet. Infolgedessen werden beide Ventrikel überwiegend durch Füllung der Aorta besetzt.
• Der Fötus erhält eine Mischung aus venösem und arteriellem Blut, wobei die am meisten mit Sauerstoff angereicherten Anteile in die Leber übertragen werden, die für die Blutbildung und die obere Körperhälfte verantwortlich ist.
• In der Lungenarterie und der Aorta wird der Blutdruck gleichermaßen niedrig gemessen.

Nach der Geburt

Der erste Atemzug, aus dem ein Neugeborenes entsteht, führt dazu, dass seine Lungen gerade werden und das Blut aus dem rechten Ventrikel in die Lungen fließt, da der Widerstand in ihren Gefäßen abnimmt. Gleichzeitig wird der Arteriengang leer und schließt sich allmählich (verblendet).

Der Blutfluss aus der Lunge nach dem ersten Atemzug führt zu einem Druckanstieg, und der Blutfluss von rechts nach links durch das ovale Fenster stoppt, und er wächst auch.

Das Herz wechselt in den „Erwachsenenmodus“ und braucht nicht mehr die Endabschnitte der Nabelschnurarterien, den Venenkanal, die Nabelvene. Sie werden reduziert.

Durchblutungsstörungen des Fötus

Häufig beginnen Durchblutungsstörungen des Fötus mit der Pathologie im Körper der Mutter und beeinflussen den Zustand der Plazenta. Die Ärzte stellen fest, dass bei einem Viertel der schwangeren Frauen eine Plazentainsuffizienz beobachtet wird. Wenn die werdende Mutter ihrer Haltung zu wenig Aufmerksamkeit schenkt, bemerkt sie möglicherweise gar keine bedrohlichen Symptome. Es ist gefährlich, dass der Fetus gleichzeitig an Sauerstoffmangel und anderen nützlichen und lebenswichtigen Elementen leidet. Dies droht bei der Entwicklung, Frühgeburt und anderen gefährlichen Komplikationen hinterherzuhinken.

Was führt zur Pathologie der Plazenta:

• Erkrankungen der Schilddrüse, arterieller Hypertonie, Diabetes, Herzfehler.
• Anämie - mittelschwer, schwer.
• Polyhydramnion, Mehrlingsschwangerschaft.
• Späte Toxikose (Präeklampsie).
• Geburtshilfe, gynäkologische Pathologie: bisherige willkürliche und medizinische Aborte, Fehlbildungen, Uterusmyom).
• Komplikationen der aktuellen Schwangerschaft.
• Störung der Blutgerinnung.
• Urogenitale Infektion.
• Die Erschöpfung des mütterlichen Organismus als Folge mangelnder Ernährung, Schwächung des Immunsystems, erhöhter Stress, Rauchen, Alkoholismus.

Eine Frau sollte darauf achten

• Häufigkeit von Fötusbewegungen - Aktivitätsänderung;
• die Größe des Bauches - ob der Begriff;
• Pathologisches Blutungszeichen.

Diagnostizieren Sie die Plazentainsuffizienz mit Ultraschall mit Doppler. Im normalen Verlauf der Schwangerschaft erfolgt dies in Woche 20 und im Falle einer Pathologie von 16 bis 18 Wochen.

Mit zunehmender Dauer während des normalen Schwangerschaftsverlaufs nehmen die Möglichkeiten der Plazenta ab, und der Fötus entwickelt seine eigenen Mechanismen, um eine ausreichende Vitalaktivität aufrechtzuerhalten. Daher ist er bereit, zum Zeitpunkt der Geburt signifikante Veränderungen in den Atmungs- und Kreislaufsystemen zu erleben, sodass er durch seine Lungen atmen kann.

Merkmale der Durchblutung des Fötus

Sauerstoff und Nährstoffe werden dem Fötus aus dem Blut der Mutter mit Hilfe der Plazentazirkulation zugeführt. Es tritt wie folgt auf. Das arterielle Blut, das mit Sauerstoff und Nährstoffen angereichert ist, fließt von der Plazenta der Mutter in die Nabelvene, die im Nabel in den fötalen Körper eintritt und in ihrem linken Sulcus longus zur Leber hinaufführt. Auf der Ebene des Gatters der Leber v. Die Nabelschnur ist in zwei Äste unterteilt, von denen einer sofort in die Pfortader mündet und der andere, Ductus venosus genannt, entlang der unteren Oberfläche der Leber bis zum hinteren Rand wandert, wo er in den Stamm der unteren Hohlvene mündet.

Die Tatsache, dass einer der Äste der Nabelschnur reines arterielles Blut durch die Pfortader der Leber fördert, führt zu einer relativ großen Lebergröße; Letzterer Umstand ist mit der für den sich entwickelnden Organismus notwendigen Funktion der Blutbildung der Leber verbunden, die im Fötus vorherrscht und nach der Geburt abnimmt. Nach dem Durchtritt durch die Leber fließt Blut durch die Lebervenen in die untere Hohlvene.

Also alles Blut von v. Umbilicalis tritt entweder direkt (durch den Ductus venosus) oder indirekt (durch die Leber) in die untere Hohlvene ein, wo es mit venösem Blut gemischt wird, das durch die untere Hohlvene aus der unteren Hälfte des Körpers des Fötus fließt.

Gemischtes (arterielles und venöses) Blut durch die untere Hohlvene fließt in den rechten Atrium. Vom rechten Atrium wird es durch eine Klappe der unteren Hohlvene, Valvula Venae Cavae Inferioris, durch das Foramen ovale (im Vorhofseptum) in den linken Atrium geführt. Aus dem linken Vorhof gelangt das Mischblut in den linken Ventrikel, dann in die Aorta und umgeht den Lungenkreislauf, der noch nicht funktioniert.

Neben der Vena cava inferior fließen die Vena cava superior und der venöse (koronare) Sinus des Herzens in den rechten Vorhof. Venöses Blut strömt aus der oberen Körperhälfte in die obere Hohlvene, dann in den rechten Ventrikel und von dort in den Lungenrumpf. Aufgrund der Tatsache, dass die Lungen nicht als Atmungsorgan fungieren, dringt nur ein kleiner Teil des Blutes in das Lungenparenchym und von dort durch die Lungenvenen in den linken Vorhof. Das meiste Blut vom Lungenrumpf entlang des Ductus arteriosus gelangt in die absteigende Aorta und von dort zu den Eingeweiden und den unteren Extremitäten. Trotz der Tatsache, dass das Mischblut im Allgemeinen durch die Gefäße des Fötus fließt (mit Ausnahme von v. Umbilicalis und Ductus venosus, bevor es in die untere Hohlvene fließt), verschlechtert sich seine Qualität unterhalb des Zusammenflusses des Ductus arteriosus erheblich. Folglich erhält der Oberkörper (Kopf) Blut, das reich an Sauerstoff und Nährstoffen ist. Die untere Körperhälfte isst schlechter als die obere und bleibt in ihrer Entwicklung zurück. Dies erklärt die relativ geringe Größe des Beckens und der unteren Extremitäten des Neugeborenen.

Tat der Geburt

Bei der Geburt besteht ein scharfer Übergang von der Plazentazirkulation zur Lunge. Bei der ersten Inhalation und Dehnung der Lunge mit Luft werden die Lungengefäße stark aufgeweitet und mit Blut gefüllt. In den ersten 8 bis 10 Tagen bricht der Ductus arteriosus ab und verwandelt sich in Ligamentum Arteriosum.

Die Nabelschnurarterien überwachsen während der ersten 2 - 3 Tage des Lebens, die Nabelschnurvene etwas später (6 - 7 Tage). Der Blutfluss vom rechten Vorhof nach links durch das ovale Loch stoppt unmittelbar nach der Geburt, da der linke Vorhof mit Blut gefüllt ist, das aus der Lunge kommt, und der Blutdruckunterschied zwischen dem rechten und dem linken Vorhof ausgeglichen wird. Die Schließung des ovalen Lochs erfolgt viel später als die Auslöschung des Duktus arteriosus, und oft bleibt das Loch im ersten Lebensjahr und in 1/3 der Fälle - dem gesamten Leben - bestehen. Die beschriebenen Änderungen werden durch Röntgen-Live-Forschung bestätigt.

Schema und Merkmale der Blutzirkulation des Fötus

Das kleine Herz des Embryos pumpt ein dreimal höheres Blutvolumen als das eines Erwachsenen. Die Blutzirkulation des Fötus bewirkt einen hohen Stoffwechsel seiner Gewebe und Organe. Die richtige Einstellung des Herz-Kreislaufsystems des zukünftigen Kindes hängt von vielen Faktoren ab - der Gesundheit der Mutter und dem Zustand der Umwelt. Wenn eine schwangere Frau die elementaren Regeln nicht einhält - die Unfähigkeit, mit dem Rauchen aufzuhören, Alkohol oder Überessen - kann dies zu traurigen Ergebnissen führen.

Schema und Prinzipien

Die eigene Blutzirkulation im Fötus beginnt ab dem zweiten Monat des vorgeburtlichen Lesezeichens zu funktionieren und versorgt das Gehirn und andere lebenswichtige Organe mit Blut.

Beide Zirkulation (groß und klein) endet in der Aorta. Von dort werden 65% des Blutes entlang der Nabelarterien in die Plazenta zurückgeführt.

Eine große Blutmasse in einem kleinen Kreis wird in die Aorta durch den Kanalgang unterhalb des Gefäßastes freigesetzt, der den Kopf und die oberen Extremitäten des Fötus versorgt, was die Eigenschaften des Blutkreislaufs ergänzt. Dadurch können Sie dem Gehirn mehr Sauerstoff zuführen.

Eigenschaften

Die Zirkulation in der vorgeburtlichen Periode hat charakteristische Merkmale:

• Der Fetus „parasitiert“ aufgrund der Plazenta der Mutter, seine Blutversorgung ist für die Abgabe von Sauerstoff und Nährstoffen an die Organe und Gewebe verantwortlich.
• Das Prinzip des Herzens ist Parallelität, beide Ventrikel werden in die Aorta ausgestoßen.
• Das vergrößerte Volumen des rechten Ventrikels - aufgrund einer intensiveren Durchblutung.
• Die Intensität des Blutflusses (2,5-fach höher als nach der Geburt) gleicht die physiologische Hypoxie aus.

Fötaler Blutfluss

Unterstützen Sie die Funktionen, die den Parallelismus fördern, die Intensität des Blutzirkulationssystems im Fötus: Arancia und Botall-Kanäle, ovales Fenster.

Anna Ponyaeva Abschluss an der Medizinischen Akademie in Nischni Nowgorod (2007-2014) und Aufenthalt in der Klinik für klinische Labordiagnostik (2014-2016). Stellen Sie eine Frage >>

Die Eigenschaften von Plazenta-Blut (70% Sauerstoffsättigung, Sauerstoffdruck 28-30 mmHg) ändern sich in den Vorhöfen.

Im linken Atrium liegen die Indikatoren bei 65% und 26 mmHg. Art. Rechts - 55% und 16-18 mm Hg. Art.

Ein charakteristisches Merkmal des Blutes in der vorgeburtlichen Periode ist eine große Menge an fötalem Hämoglobin HbF. Von der 10. bis zur 28. Schwangerschaftswoche macht es 90% des Hämoglobins aus. Von der 28. bis zur 34. Woche wird das Blut des Embryos wieder aufgebaut - es wird in das erwachsene Hämoglobin HbA überführt. Bei einem Vollzeitfetus beträgt das Verhältnis von fötalem Hämoglobin zu Erwachsenen 80:20.

Fötales Hämoglobin ist beständig gegen Denaturierung durch Einwirkung von Alkalien und Säuren. Es hat eine hohe Affinität für Sauerstoff, wodurch der Fötus die intrauterine Hypoxie leichter übertragen kann.

Sehen Sie sich ein Video zu diesem Thema an.

Wie verändert sich die Blutzirkulation?

Der fötale Blutkreislauf - das sich entwickelnde System im vorgeburtlichen, intrapartalen und postnatalen Stadium - durchläuft folgende Entwicklungsstadien:

• Röhrenherz der Bühne. Es beginnt in der 2. Woche der Embryogenese. Ein Herz ist eine einfache Röhre, durch die das Blut direkt fließt.
• Stadium Sigmoid Herz. Beginn der 4. Woche. Habe bereits einen Ventrikel. Geben Sie venösen und arteriellen Rumpf zu. Es bilden sich zwei Herzkammern. Die ersten Herzschläge erscheinen. Ein großer Blutkreislauf ist gelegt und beginnt zu funktionieren.
• Herz mit drei Kammern 5. woche. Das interatriale Septum entwickelt sich. Das ovale Fenster kommuniziert die Vorhöfe untereinander.
• Herz mit vier Kammern 6. Woche Die Kammerkammer ist geteilt, atrioventrikuläre Klappen erscheinen. Die Aorta und der Pulmonalrumpf teilen den Arterienrumpf.
• Bis zu 37 Schwangerschaftswochen im Fetus überwiegt das rechte Herz über dem linken. Das Wachstum der Geschwindigkeits- und Volumenindikatoren des Blutflusses tritt nur bis zur 37. Woche auf. Lungen in den späteren Stadien der Trächtigkeit sekretieren intraalveoläre Flüssigkeit und produzieren Tensid.
• In der 38-40. Schwangerschaftswoche verringert eine alternde Plazenta den Blutfluss in der Plazenta. Eine Verringerung des venösen Rückflusses von Blut erhöht den peripheren vaskulären Widerstand. Die Aktivität des linken Ventrikels des Herzens nimmt zu.

Nach der Durchtrennung der Nabelschnur stoppt das Blut im Venenkanal.

Der Druckabfall im rechten Vorhof führt zum Schließen des ovalen Fensters.

Ein offenes ovales Fenster (von 8 Tagen bis zu einem Jahr) kann bei 50% der gesunden Neugeborenen die Norm sein.

Der arantia (venöse) Gang schließt sich bei einem Neugeborenen nach einigen Tagen.

Lungenventilation öffnet den Lungenblutfluss.

Die folgenden Mechanismen beeinflussen den Verschluss des Botallova-Kanals (Arterienkanal): eine Erhöhung des Sauerstoffpartialdrucks, die Wirkung neurologischer Effekte, physiologisch aktive Lipidsubstanzen, Peptide.

Das Herz des Neugeborenen nach dem Schließen von temporären hämodynamischen Shunts beginnt das Verschwinden des Blutflusses der Plazenta sequenziell zu wirken.

Verstöße

Die abnorme Entwicklung des Blutkreislaufs des Embryos löst genetische Schäden aus, den tödlichen Einfluss externer Faktoren im Moment wichtiger Phasen der fötalen Morphogenese. Angeborene Fehlbildungen werden mit einer Häufigkeit von mehr als 8 pro 1000 geborenen Kindern beobachtet.

Die Häufigkeit der vorgeburtlichen Erkennung von Herzfehlern steigt mit der Entwicklung des Diagnosestufen.

Die mütterliche Plazenta unterstützt das fötale Blutsystem - es nährt mit Sauerstoff, nährt und entfernt Giftstoffe. Verletzungen der Morphologie und Funktionalität der Plazenta werden durch extragenitale, gynäkologische Erkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen verursacht. Ein Versagen der Kommunikation zwischen der Plazenta der Mutter und dem Blutkreislauf des Neugeborenen führt zur Entwicklung einer Plazentainsuffizienz (FPN). Die Einstufung des FPN wird durch den Zeitpunkt des Beginns des pathologischen Prozesses bis zum Schwangerschaftszeitraum, dem klinischen Verlauf, bestimmt.

Einstufung des FPP nach Lesezeichendauer:

• Primär Entwickelt sich während der Implantation des Embryos bis zu 16 Wochen lang, Embryogenese. Falsche Tabs und Funktion der Plazenta tragen zur endokrinen, entzündlichen und infektiösen Pathologie einer Frau bei. Bis zum Ende des ersten Schwangerschaftstrimesters nicht abgeschlossen, verzögert die Einführung des Embryos den Beginn der Bildung des uteroplazentaren Blutflusses. Es folgt eine Nekrose, ein Abbruch der Plazenta und der Tod des Embryos. Eine sich vor dem Hintergrund der Pathologie weiterentwickelnde Schwangerschaft geht mit einer Verlangsamung und Diskoordination der Entwicklung der Zotten einher. Die Folge ist, dass keine notwendigen Hormone synthetisiert werden, Nährstoffe nicht zum Fötus gelangen und dadurch hypotrophen werden.
• Sekundär Die Pathologie beeinflusst die bereits gebildete Plazenta. Die Auswirkungen tödlicher Faktoren nach der 16. Schwangerschaftswoche verursachen einen gestörten Blutfluss zwischen der Plazenta der Mutter und dem Fötus.

Einstufung des FPI nach klinischem Verlauf:

• Würzig Dies ist eine Verletzung der Plazentafunktion des Gasaustauschs. Pathologien, die zu einer akuten Beeinträchtigung des fetalen Blutflusses führen - Herzinfarkt, vorzeitige Ablösung der Plazenta, Thrombose der Plazenta. Das Ergebnis ist eine akute Hypoxie, der Tod des Fötus.
• Chronisch Häufiger sekundär.

Je nach Schweregrad des Kurses werden Formen nach der Fähigkeit des Plazentalsystems unterschieden, sich zu irritieren und sich daran zu gewöhnen:

• Kompensiert Geringe Manifestationen der Pathologie in einem frühen Stadium verursachen mäßigen Stress, aktivieren Schutzmechanismen und die Fähigkeit, sich an veränderte Bedingungen anzupassen.
• Unterkompensation Pathologischer Einfluss verursacht die begrenzende Spannung, erschöpfende kompensatorische Möglichkeiten der fetalen Durchblutung. Längerer Sauerstoffmangel, Mangelernährung führt zu einer Verzögerung der Entwicklung des Fötus, der Bildung einer unkoordinierten Durchblutung.
• Dekompensiert und kritisch. Die kompensatorischen Fähigkeiten des fetalen Kreislaufsystems werden durch Überspannung gestört. Irreversible morphofunktionelle Störungen führen zum Tod des Fötus.

Diagnose von Verstößen

Im Anfangsstadium einer beeinträchtigten fetalen Durchblutung gibt es keine ausgeprägten klinischen Anzeichen. Bei der Früherkennung spielen neben dem Sammeln von Anamnese, Palpation und externer Untersuchung folgende Forschungsmethoden eine wichtige Rolle:

• Echographische Fetometrie - bestimmt die Größe des Fötus, vergleicht sie mit den Indikatoren einer bestimmten Trächtigkeitsdauer und bewertet die anatomische Struktur.

• Die Plazentografie ist ein wesentlicher Bestandteil der echographischen Studie, die den Ort der Plazenta, ihre Dicke, den Reifegrad und die strukturelle Zusammensetzung bestimmt.
• Echokardiographische Funktionsbewertung des Fetoplazentensystems - ermöglicht die Beurteilung der Arbeit des Herzens, der Atembewegungen, der motorischen Aktivität und des Tonus des Fötus.
• Dopplersonographie - ermöglicht die Beurteilung des Blutflusses zwischen Plazenta und Fötus durch Hämodynamik in den Arterien der Nabelschnur, der Aorta des Fötus und der Uterusarterien.

• Kardiotokographie (CTG) - Registrierung von Veränderungen der Herzfrequenz als Reaktion auf Uteruskontraktion, äußere Reize, fötale Aktivität.
• Die Kardiointervalographie (CIG) zeigt die Variabilität des Herzrhythmus nach Belastungsexposition (Forschung wird nicht häufig verwendet - eine mathematische Analyse der erhaltenen Daten ist erforderlich).

Weitere Forschungsmethoden sind: Bestimmung des Hormonspiegels, spezifischer Schwangerschaftsproteine.

Einzeltherapie kann nur einen Arzt auswählen.

Die fötale Zirkulation ist ein sich entwickelndes System, dessen Lesezeichen und Funktion die Plazenta der Mutter reguliert. Schutz-, Stoffwechsel- und Ausscheidungsfunktionen der Plazenta hängen von der Gesundheit der Frau und der Fähigkeit ab, den Fötus vor schädlichen toxischen und infektiösen Wirkungen zu schützen.

Merkmale des Blutkreislaufs beim menschlichen Fötus: Anatomie, Schema und Beschreibung der Hämodynamik

Die Bildung der Kreislauffunktion, die sich signifikant von der Hämodynamik eines Erwachsenen unterscheidet, ist ein wichtiger Schritt bei der Bildung des Fötus. Durch den Blutkreislauf ist das Kind mit Nährstoffen gesättigt. Eine Unterbrechung des normalen Blutflussmusters im Gefäßsystem führt zu verschiedenen abnormalen fötalen Entwicklungen des Embryos. Wie kommt es zur fötalen Zirkulation? Wie gefährlich ist ein Kind für seine Verletzung? Kann das verhindert werden?

Wie entsteht der Embryo?

Die Entwicklung des Fötus erfolgt stufenweise. In jedem Stadium dieses Prozesses, der aus 6 Hauptstadien besteht und etwa 22 Wochen vom Zeitpunkt der Empfängnis an dauert, erfolgt die Bildung eines inneren Organs oder Systems. Das Folgende ist eine allgemeine Beschreibung der intrauterinen Entwicklung des Kindes.

Merkmale des Blutkreislaufs im Fötus

Die Anatomie eines Kindes beinhaltet die Kommunikation mit der Mutter durch den Nabelkanal, durch die die für die Vitalaktivität erforderlichen Komponenten zu ihm fließen. Es besteht aus einer Vene und zwei Arterien, die mit venösem Blut gefüllt sind, das durch den Nabelring fließt.

Wenn es in die Plazenta eintritt, ist es mit Nährstoffen angereichert, die für die volle Entwicklung des Fötus erforderlich sind, ist mit Sauerstoff gesättigt und kehrt dann zum Embryo zurück. Dieser Vorgang findet in der Nabelschnurvene statt, die in die Leber fließt und sich zweigeteilt. Einer der Zweige „fließt“ in die untere Hohlvene, der andere bildet Mikrogefäße.

In der Vena Cava verschmilzt das mit allem Notwendigen gesättigte Blut mit dem Blut, das aus anderen Körperteilen kommt. In Richtung des rechten Atriums bewegt sich der gesamte Blutkreislauf. Das Loch im unteren Teil der Vena cava lenkt Blut in den linken Bereich des gebildeten Herzens. Zusätzlich hat der Blutkreislauf des Fötus folgende Eigenschaften:

• die Plazenta erfüllt die Funktionen der Lunge;
• Blut füllt das Herz nach Verlassen der Vena cava superior;
• Ohne Atmung drücken die Mikrokapillaren der Lunge einen Druck auf die Bewegung des Bluts aus, die in der Arterie der Lunge konstant ist und in der Aorta im Verhältnis dazu abnimmt;
• Die vom Herzen ausgestoßene Blutmenge, wenn sie sich aus dem linken Ventrikel und der Arterie pro Minute bewegt, beträgt 220 ml / kg.
• 65% des im Embryo zirkulierenden Blutes ist in der Plazenta gesättigt, der Rest ist in seinen Organen und Geweben konzentriert.

Was heißt fötaler Kreislauf?

Hohe Geschwindigkeit ist charakteristisch für die fetale Zirkulation. Es hat die folgenden Besonderheiten:

• Vorhandensein der Plazentazirkulation;
• Funktionsstörung des kleinen Kreislaufs;
• der Blutfluss in den systemischen Kreislauf, wobei der kleine durch zwei rechts-links-Shunt umgangen wird;
• das Vorherrschen des Minutenvolumens des großen Blutkreislaufs über diese Menge, das durch einen kleinen geschlossenen Gefäßweg erhalten wird;
• Fütterung der Organe des Embryos mit Mischblut;
• Halten des Drucks in den Arterien und der Aorta innerhalb einer konstanten Rate von 70/45 mm Hg. Art.

Anomalien im Kreislaufsystem des Fötus

Um Anomalien in der fötalen Hämodynamik zu vermeiden, wird empfohlen, regelmäßig untersucht zu werden. Die Aktivität von Krankheitserregern im weiblichen Körper kann eine Plazentainsuffizienz hervorrufen.

Die Tabelle enthält Informationen zu den Arten dieses Phänomens.

Fötale Zirkulation

Für den Embryo ist die Blutzirkulation die wichtigste Funktion, da der Fötus durch ihn mit Nährstoffen gesättigt ist.

Etwa zwei Wochen später, nach der Empfängnis, bildet sich das fötale Herz-Kreislauf-System, und seitdem benötigt es einen ständigen Zufluss von nützlichen Substanzen.

Sie müssen auch die Gesundheit der werdenden Mutter sorgfältig überwachen, da häufige Erkrankungen zu Abnormalitäten in der Entwicklung des Embryos führen. Daher wird empfohlen, während der Schwangerschaft ständig von einem Arzt überwacht zu werden.

Wie ist die Ausbildung des ungeborenen Kindes?

Die Bildung des ungeborenen Kindes erfolgt in Stufen, in denen sich jeweils ein System oder Organ entwickelt.

Die folgende Tabelle zeigt die Entwicklungsstadien des ungeborenen Kindes:

Was ist vor allem der Blutkreislauf im Embryo?

Ordnet den Embryo der Mutter des Kanals zu, durch den Nährstoffe zugeführt werden, die als Nabelschnabel bezeichnet wird. In diesem Kanal befinden sich eine Vene und zwei Arterien. Venöses Blut füllt die Arterie durch den Nabelring.

Wenn es in die Plazenta eintritt, wird es mit den notwendigen Nährstoffen für den Fötus angereichert, die Sauerstoffversorgung findet statt, danach geht es zurück in den Embryo. All dies geschieht in der Nabelschnurvene, die in die Leber fließt und in zwei weitere Äste unterteilt ist. Dieses Blut wird arteriell genannt.

Einer der Zweige in der Leber dringt in den Bereich der unteren Hohlvene ein, während der zweite davon abweicht und in kleine Gefäße unterteilt ist. So wird die Vena cava mit Blut getränkt, wo sie mit Blut vermischt wird, das aus anderen Körperteilen stammt.

Absolut alles Blut fließt in den rechten Vorhof. Das Loch, das sich am Boden der Vena cava befindet, lässt das Blut zur linken Seite des gebildeten Herzens fließen.

Neben der Einzigartigkeit des Blutkreislaufs des Kindes sollte Folgendes hervorgehoben werden:

• Die Funktion der Lunge liegt vollständig auf der Plazenta;
• Zuerst kommt das Blut aus der oberen Hohlvene und füllt erst dann den Rest des Herzens;
• Wenn der Embryo keine Atmung hat, dann üben die kleinen Kapillaren der Lunge Druck auf die Bewegung des Bluts aus, die in der Arterie der Lunge unverändert bleibt und in der Aorta im Vergleich dazu sinkt;
• Ausgehend vom linken Ventrikel und der Arterie wird das Volumen des Blutausstoßes des Herzens gebildet und beträgt 220 ml / kg / min.

Wenn das Blut im Embryo zirkuliert, sind nur 65% in der Plazenta gesättigt, die restlichen 35% sind in den Organen und Geweben des ungeborenen Babys konzentriert.

Was ist der Fötuskreislauf?

Der Name des fetalen Blutkreislaufs ist auch im Blutkreislauf der Plazenta verankert.

Es enthält auch seine eigenen Funktionen:

• Absolut alle Organe des Embryos sind für die Vitalaktivität (Gehirn, Leber und Herz) notwendig und ernähren sich von Blut. Es kommt aus der oberen Aorta, angereichert mit Sauerstoff mehr als der Rest des Körpers;
• Es gibt eine Verbindung der rechten und linken Herzhälfte. Diese Verbindung findet in großen Gefäßen statt. Es gibt nur zwei davon. Einer von ihnen ist für die Durchblutung verantwortlich, und zwar durch ein ovales Fenster im Septum zwischen den Vorhöfen. Und das zweite Gefäß erzeugt eine Zirkulation, indem es ein Loch verwendet, das die Aorta und die Lungenarterie trennt.
• Aufgrund dieser beiden Gefäße ist die Bewegungszeit des Blutflusses in einem großen Kreislauf länger als in einem kleinen Kreis;
• Gleichzeitig ziehen sich die rechten und linken Ventrikel zusammen;
• Der rechte Ventrikel erzeugt mehr als zwei Drittel des Blutflusses im Vergleich zum Gesamtausfluss. Zu diesem Zeitpunkt speichert das System einen großen Lastdruck;
• Bei einer solchen Durchblutung wird in den Arterien und in der Aorta der gleiche Druck aufrechterhalten, der normalerweise 70/45 mm Hg beträgt;
• Unterscheidet sich im großen Druck der rechten Ohrmuschel und nicht im linken Bereich.

Schnelle Geschwindigkeit ist ein normaler Indikator für die fetale Zirkulation.

Was ist an der Blutzirkulation nach der Geburt einzigartig?

Bei einem Vollzeitkind treten nach der Geburt eine Reihe physiologischer Veränderungen im Körper auf, bei denen sein Gefäßsystem beginnt, selbstständig zu funktionieren. Nach dem Schneiden und Abrichten des Nabels hört der Austausch zwischen Mutter und Kind auf.

Beim Neugeborenen beginnen die Lungen selbst zu funktionieren, und die arbeitenden Alveolen reduzieren den Druck im kleinen Kreislauf um fast das Fünffache. Infolgedessen ist kein Arterienkanal erforderlich.

Wenn der Blutkreislauf durch die Lunge beginnt, werden Substanzen freigesetzt, die die Vasodilatation fördern. Der Blutdruck steigt und wird größer als in der Lungenarterie.

Ab der ersten Inhalation beginnen Veränderungen, die zur Bildung eines Organismus einer ausgewachsenen Person führen, und es kommt zu einem ovalen Fensterüberwuchern, das die Gefäßüberlappung umgeht und zu einem vollwertigen Funktionssystem führt.

Fetale Durchblutungsstörungen

Um Unregelmäßigkeiten in der Entwicklung des ungeborenen Kindes zu vermeiden, sollte ein schwangeres Mädchen ständig von einem qualifizierten Arzt überwacht werden. Da die pathologischen Prozesse im Körper der werdenden Mutter die Anomalien in der Entwicklung des Fötus beeinflussen.

Es ist äußerst wichtig, den zusätzlichen Blutkreislauf zu untersuchen, da seine Verletzung zu schwerwiegenden Komplikationen, Fehlgeburten und Tod des Kindes führen kann.

Ärzte teilen drei Formen, nach denen Verstöße gegen den fetalen Blutkreislauf getrennt werden:

• Plazenta (PN). Es ist ein klinisches Syndrom, bei dem strukturelle und funktionelle Veränderungen in der Plazenta auftreten, die den Zustand und die normale Entwicklung des Fötus beeinflussen.
• Die Plazenta (FPN). Es ist die häufigste Komplikation der Schwangerschaft;
• Uteroplazenta

Das Schema des Blutkreislaufs wird auf "Mutter-Plazenta-Fötus" reduziert. Dieses System hilft, Substanzen zu entfernen, die nach Stoffwechselvorgängen zurückbleiben und den Körper des Fötus mit Sauerstoff und Nährstoffen sättigen.

Es schützt auch Virusinfektionen, Bakterien und Provokateure vor dem Eintritt in das Fötalsystem. Kreislaufversagen führt zu pathologischen Veränderungen des Embryos.

Diagnose von Kreislaufversagen

Die Bestimmung von Problemen mit dem Blutfluss und jeglicher Schädigung des ungeborenen Kindes wird mit Ultraschall (Ultraschall) oder Doppler (einer der Arten von Ultraschalldiagnostik, die die Bestimmung der Intensität des Blutkreislaufs in Uterus und Nabelschnur unterstützt) durchgeführt.

Während der Untersuchung werden die Daten auf dem Monitor angezeigt, und der Arzt überwacht die Manifestation von Faktoren, die von Durchblutungsstörungen sprechen können.

Unter ihnen:

• Dünnere Plazenta;
• Das Vorhandensein von Krankheiten infektiösen Ursprungs;
• Beurteilung von Fruchtwasser.

Bei der Durchführung von Doppler kann der Arzt drei Stadien des Kreislaufversagens diagnostizieren:

• 1. Stufe Beginnen Sie kleine Abweichungen. Der Blutfluss zum Fötus, zur Plazenta und zum Uterus wird aufrechterhalten;
• 2. Etappe Abweichungen treten in allen Kreisen des Blutkreislaufs auf;
• 3. Stufe Durchblutungsstörungen kritische Indikatoren.

Die Durchführung einer Ultraschalluntersuchung ist eine sichere Untersuchungsmethode für werdende Mütter in jedem Stadium der Schwangerschaft. Zusätzlich können Blutuntersuchungen für die werdende Mutter vorgeschrieben werden.

Folgen eines Kreislaufversagens

Im Falle eines Versagens in einem einzigen Blutsystem, das von der Mutter bis zur Plazenta und zum Fötus funktioniert, tritt eine Plazentainsuffizienz auf. Dies liegt daran, dass die Plazenta dem Embryo hauptsächlich Sauerstoff und Nährstoffe liefert und die beiden Hauptsysteme direkt mit der werdenden Mutter und dem Fötus kombiniert.

Anomalien im Körper der Mutter führen zu einer Fehlfunktion des Embryos.

Ärzte diagnostizieren immer den Grad der Durchblutungsstörung. Bei der Diagnose 3. Grades werden dringende Maßnahmen in Form von Therapie oder Operation angewendet. Nach statistischen Angaben sind etwa 25% der schwangeren Frauen pathologisch der Plazenta ausgesetzt.

Merkmale der Durchblutung des Fötus

FUNKTIONEN DER FETALVERKEHR (Abb. 247)

Sauerstoff und Nährstoffe werden dem Fötus aus dem Blut der Mutter mit Hilfe der Plazentazirkulation zugeführt. Es tritt wie folgt auf. Das arterielle Blut, das mit Sauerstoff und Nährstoffen angereichert ist, fließt von der Plazenta der Mutter in die Nabelvene, die im Nabel in den fötalen Körper eintritt und in ihrem linken Sulcus longus zur Leber hinaufführt. Auf der Ebene des Gatters der Leber v. Die Nabelschnur ist in zwei Äste unterteilt, von denen einer sofort in die Pfortader mündet und der andere, Ductus venosus Arantii genannt wird, entlang der unteren Oberfläche der Leber zu seinem hinteren Rand gelangt, wo er in den Stamm der unteren Vena cava mündet.

Die Tatsache, dass einer der Äste der Nabelschnur reines arterielles Blut durch die Pfortader der Leber fördert, führt zu einer relativ großen Lebergröße; Letzterer Umstand ist mit der für den sich entwickelnden Organismus notwendigen Funktion der Blutbildung der Leber verbunden, die im Fötus vorherrscht und nach der Geburt abnimmt. Nach dem Durchtritt durch die Leber fließt Blut durch die Lebervenen in die untere Hohlvene.

Also alles Blut von v. Umbilicalis tritt entweder direkt (durch den Ductus venosus) oder indirekt (durch die Leber) in die untere Hohlvene ein, wo es mit venösem Blut gemischt wird, das durch die untere Hohlvene aus der unteren Hälfte des Körpers des Fötus fließt.
Gemischtes (arterielles und venöses) Blut durch die untere Hohlvene fließt in den rechten Atrium. Vom rechten Atrium wird es durch eine Klappe der unteren Hohlvene, Valvula Venae Cavae Iriferioris, durch das Foramen ovale (im Vorhofseptum) in den linken Atrium geführt. Aus dem linken Vorhof gelangt das Mischblut in den linken Ventrikel, dann in die Aorta und umgeht den Lungenkreislauf, der noch nicht funktioniert.

Neben der Vena cava inferior fließen die Vena cava superior und der venöse (koronare) Sinus des Herzens in den rechten Vorhof. Venöses Blut strömt aus der oberen Körperhälfte in die obere Hohlvene, dann in den rechten Ventrikel und von dort in den Lungenrumpf. Aufgrund der Tatsache, dass die Lungen nicht als Atmungsorgan fungieren, dringt nur ein kleiner Teil des Blutes in das Lungenparenchym und von dort durch die Lungenvenen in den linken Vorhof. Das meiste Blut aus dem Lungenrumpf entlang des Ductus arteriosus (Botalli) gelangt in die absteigende Aorta und von dort zu den Eingeweiden und den unteren Extremitäten. Trotz der Tatsache, dass im Allgemeinen gemischtes Blut durch die Gefäße des Fötus fließt (mit Ausnahme von V. Umbilicatis et ductus venosus, bevor es in die untere Hohlvene eintritt), verschlechtert sich seine Qualität unterhalb der Konfluenz des Ductus arteriosus erheblich. Folglich erhält der Oberkörper (Kopf) Blut, das reich an Sauerstoff und Nährstoffen ist. Die untere Körperhälfte isst schlechter als die obere und bleibt in ihrer Entwicklung zurück. Dies erklärt die relativ geringe Größe des Beckens und der unteren Extremitäten des Neugeborenen.

Der Geburtsvorgang stellt einen Sprung in der Entwicklung eines Organismus dar, in dem grundlegende qualitative Veränderungen von Vitalprozessen stattfinden. Der sich entwickelnde Fötus bewegt sich von einer Umgebung (Uterushöhle mit relativ konstanten Bedingungen - Temperatur, Luftfeuchtigkeit usw.) in eine andere Umgebung (Außenwelt mit sich ändernden Bedingungen), wodurch sich der Stoffwechsel sowie die Ernährungs- und Atmungsmethoden radikal ändern. Anstatt Nährstoffe durch das Blut zu bekommen, gelangt die Nahrung in den Verdauungstrakt, wo sie verdaut und resorbiert wird, und statt Sauerstoff aus dem Blut der Mutter zu fließen, beginnt sie aus der Außenluft durch die Einbeziehung von Atmungsorganen zu fließen. All dies spiegelt sich im Blutkreislauf wider.

Bei der Geburt besteht ein scharfer Übergang von der Plazentazirkulation zur Lunge. Bei der ersten Inhalation und Dehnung der Lunge mit Luft werden die Lungengefäße stark aufgeweitet und mit Blut gefüllt. Diictus arteriosus klingt dann in den ersten 8 bis 10 Tagen ab und verwandelt sich in ein Ligamentum arteriosum.

Die Nabelarterien überwachsen in den ersten 2-3 Tagen des Lebens, die Nabelvene - etwas später (6-7 Tage). Der Blutfluss vom rechten Vorhof nach links durch das ovale Loch stoppt unmittelbar nach der Geburt, da der linke Vorhof mit Blut gefüllt ist, das aus der Lunge kommt, und der Blutdruckunterschied zwischen dem rechten und dem linken Vorhof ausgeglichen wird. Das Verschließen des ovalen Lochs erfolgt jedoch viel später als die Auslöschung des Ductus arteriosus und kann in vielen Fällen im ersten Lebensjahr erhalten bleiben. In einem Drittel der Fälle kann es lebenslang bestehen bleiben.

Die beschriebenen Änderungen werden durch eine Live-Röntgenstudie (Barcroft) bestätigt.