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Details zu Blutgerinnseln im Herzen

Plötzlicher Tod, pulmonale Thromboembolie, Herzinfarkt, Schlaganfall, Herzversagen, Angina pectoris, Gangrän, Nekrose innerer Organe. Was ist zwischen diesen Diagnosen gemeinsam? Sie sind aus einem möglichen Grund vereint - einem Blutgerinnsel im Herzen.

Mehr zur Pathologie

Im Allgemeinen ist ein Blutgerinnsel im Herzen ein Sonderfall einer Thrombose an sich. Thrombose ist ein Zustand, bei dem an allen Stellen im Blutstrom (Arterien, Venen, kleine Gefäße, Herz) ein harter Klumpen gebildet wird, der den Blutfluss stört. Das Gerinnsel wächst allmählich und breitet sich entweder entlang des Gefäßes aus (progressiver Thrombus) oder über den Thrombus (steniating / blocking / obliterating).

Ein Blutgerinnsel im Herzen hat seine eigene Besonderheit - es ist an sich nicht sehr gefährlich, da die Herzkammern (verglichen mit Gefäßen) ein großes Volumen haben und ein sehr, sehr großes Blutgerinnsel erforderlich ist, um sie zu verstopfen. Darüber hinaus zeigen sich die Symptome einer Herzthrombose deutlich, und der Patient wird garantiert darauf aufmerksam gemacht. Die eigentliche Bedrohung durch ein Blutgerinnsel im Herzen liegt im Embolus.

Ein Embolus ist ein relativ großes Objekt, das im Blut schwimmt und nicht Teil davon ist. Embolien können Cholesterin, Gas, Flüssigkeit und andere sein, aber im Zusammenhang mit Blutgerinnseln interessieren wir uns für einen Embolus, der aus einem Blutgerinnsel (thromboembolische Erkrankung) gebildet wird. Es wird einfach gebildet: Ein Teil eines Blutgerinnsels oder des Vollblutgerinns löst sich von dem Ort, an dem es sich ursprünglich befunden hat, und beginnt, um die Blutkreisläufe herumzulaufen. Da dieser Embolus fest ist, verstopft der Embolus ihn, wenn er in das Gefäß gelangt, das einen kleineren Durchmesser als das Gefäß hat. Das Ergebnis ist ein Sauerstoffmangel unterhalb der Stenosestelle. Thromboembolien können im Gegensatz zur Stenose schnell und unerwartet zum plötzlichen Tod führen.

Die Besonderheit eines Embolus eines Herzens ist, dass, wenn ein Blutgerinnsel abreißt, dieses abgetrennte Blutgerinnsel überallhin gelangen kann: in die Lunge, in das Gehirn, in die Nieren, in die Gliedmaßen - und sogar in die Arterien des Herzens.

Aus diesem Merkmal ergeben sich viele diagnostische und therapeutische Probleme, die wir im Folgenden betrachten werden.

Merkmale der intrakardialen Lokalisation

In allen Teilen des Herzens können Blutgerinnsel auftreten. Das einzige Merkmal ist, dass die Hälfte des Herzens ein Gerinnsel ist. Wenn sich im rechten Vorhof oder im Ventrikel ein Blutgerinnsel bildet, fällt es beim Abreißen wahrscheinlich in den Lungenkreislauf (in die Lunge). Der linke Vorhof und der Ventrikel erstrecken sich in den systemischen Kreislauf, und es gibt viel mehr Ziele für Emboli von der linken Seite des Herzens.

Anna Ponyaeva Abschluss an der Medizinischen Akademie in Nischni Nowgorod (2007-2014) und Aufenthalt in der Klinik für klinische Labordiagnostik (2014-2016). Stellen Sie eine Frage >>

Unabhängig davon muss erwähnt werden, dass das Herz eigene Blutgefäße hat und sich in diesen auch Blutgerinnsel bilden können.

Dies führt zu einem Herzinfarkt.

Symptome

Bei Blutgerinnseln in der Herzhöhle nehmen die Symptome langsam zu, genau wie die Blutgerinnsel. Sie können beobachten: schwache Angina-Schmerzen, Herzschmerzen bei körperlicher oder seelischer Belastung, erhöhte Müdigkeit, Blanchieren der Haut, Atemnot, Herzklopfen, Extrasystolen oder Systolenverlust. Die Symptome werden durch eine mechanische Barriere gegen Blut im Herzen und eine Abnahme des Blutvolumens verursacht, die das Herz während jeder Kontraktion verlässt.

Die Thrombose der Koronarvenen und Arterien (Herzgefäße) äußert sich in Angina pectoris mit unvollständiger Stenose und Myokardinfarkt mit vollständiger Stenose.

Die Symptome einer Thromboembolie hängen davon ab, wo sich der Embolus befindet.

Es gibt viele Möglichkeiten:

  • Thromboembolie der Lungenarterie (PE): von einer leichten Temperaturerhöhung und Husten bis hin zu Schock, Ohnmacht und Tachykardie (je nachdem, wie viel Lungenoberfläche "ohne Kraft" war).
  • TE Gehirn: Schlaganfall;
  • TE-Gefäße des Rückenmarks: Lähmung, Empfindlichkeitsstörung;
  • TE der Herzkranzgefäße: akuter Herzinfarkt;
  • TE von Gefäßen eines Mesenteriums: Bild eines akuten Bauches;
  • TE der übrigen inneren Organe: Infarkt dieser Organe;
  • TE der Gliedmaßengefäße: Ischämie der Gliedmaßengewebe mit der Gefahr von Gangrän.

Arten und Mechanismus der Erziehung

Die Struktur von Blutgerinnseln ist unterteilt in:

  • Weiße Blutgerinnsel. Aus Leukozyten, Blutplättchen und Bindegewebe gebildet.
  • Rote Klumpen Die Zusammensetzung ähnelt weißen Blutgerinnseln, enthält jedoch viele rote Blutkörperchen.
  • Gemischte (geschichtete) Blutgerinnsel. Sie enthalten Teile von weißen und roten Blutgerinnseln. Der Rest des Blutgerinnsels ist an der Oberfläche des Gefäßes oder am Herz- "Kopf" befestigt und mit Blut umwickelt.
  • Hyaline Blutgerinnsel. In kleinen Gefäßen enthalten.
Thrombus im Herzen bezieht sich normalerweise auf weiß oder gemischt.

In der Größe relativ zum Querschnitt des Schiffes emittieren:

  • Pristenochny An der Wand geformt, wächst sie entlang.
  • Okklusion Blockiert ein Schiff

Im Herzen dominieren Wandgerinnsel.

Wir sollten auch die sphärischen Blutgerinnsel erwähnen. Sie werden aus einem gemischten parietalen Herzthrombus gebildet. Da ein großer Teil des gemischten Herzthrombus mit Blut gespült wird, „polieren“ feste Moleküle, die sich im Blut befinden, den Thrombuskörper. Dadurch wird der Körper kugelförmig.

Außerdem wird das Bein zwischen der Basis und dem Körper dünner, und früher oder später fällt ein solcher Ball unweigerlich aus.

Mechanismus

Drei Faktoren sind die Grundlage für die Bildung von Blutgerinnseln (Virchow-Triade): Schädigung der inneren Auskleidung der Blutgefäße und des Herzens, Beeinträchtigung der Durchblutung, erhöhte Blutgerinnung, verbunden mit einem geringen Fibrinabbau.

In den meisten Fällen liegt die Ursache darin, dass die innere Hülle beschädigt wird. An der Verletzungsstelle bildet sich ein Thrombus, der die entstandene Wunde verschließen soll - es bildet sich ein kleiner Auswuchs. Wenn Fibrin schnell zerfällt, löst sich das Gerinnsel auf. Ist die Fibrinolyse jedoch niedrig, bleibt das Blutgerinnsel nicht nur an seinem Platz, sondern dehnt sich auch aus. Hohe Blutgerinnung und langsamer Blutfluss verschlimmern den Prozess.

Ein Herzthrombus hat den gleichen Mechanismus, jedoch mit einer Funktion. Ein Blutgerinnsel im Herzen löst sich häufig aufgrund von Arrhythmien oder Flimmern. Wie oben erwähnt, bleiben Herzblutgerinnsel gewöhnlich an einem Ende an der Wand haften, und wahllose Blutverwirbelungen aufgrund von Herzversagen verursachen häufig die Bildung eines Embolus.

Patienten mit Thrombus und Arrhythmien müssen daher besonders aufmerksam sein (Patienten mit Fibrillierung haben größere Probleme).

Gründe

Thrombose hat bestimmte Ursachen (Autoimmunerkrankungen, genetische Erkrankungen), sie sind jedoch selten. Viel häufiger liegt die Ursache für Blutgerinnsel in einem schlechten Lebensstil. Alkohol, Rauchen und schlechte Ernährung führen zu einer Schwäche der Innenwände der Blutgefäße. Hypodynamie führt zu Fettleibigkeit, die zu Bluthochdruck führt, was auch die Blutgefäße schwächt. Rauchen und Übergewicht führen zusätzlich zu Herzkrankheiten, einschließlich Arrhythmien. Eine fettreiche Ernährung führt zu einem hohen Cholesterinspiegel, dessen Plaques sich auf den Gefäßen und im Herzen befinden.

Die Gründe können daher mit Sicherheit genannt werden: Alkohol, Rauchen, fehlerhafte / unausgewogene / unausgewogene Ernährung, Fettleibigkeit, geringe Mobilität.

Wichtiges Video über Blutgerinnsel

Diagnose

Der Ultraschall des Herzens ist nicht aufschlussreich, da sich der Thrombus darin befindet und es fast unmöglich ist, das Wachstum (eines der diagnostischen Probleme) zu untersuchen. Wenn jedoch ein Blutgerinnsel abbrach und die Arterie eines inneren Organs blockierte, wird dies durch eine Ultraschalluntersuchung angezeigt. Daher ist Ultraschall erforderlich, um Komplikationen zu diagnostizieren.

Dopplerographie

Doppler-Ultraschall ist Ultraschall (weniger Qualität, billiger) und Energie (mehr Qualität, teurer). Das Verfahren ist speziell dafür ausgelegt, Gefäße und das Herz zu "scannen", um die Intensität des Blutflusses in einem bestimmten Teil des Kreislaufsystems zu erfassen. Wenn irgendwo der Blutfluss stark nachlässt oder auf ein Hindernis stößt, befindet sich an dieser Stelle ein Blutgerinnsel.

Die Dopplersonographie ist die einzige wirksame Methode zur Erkennung von Herzgerinnseln.

Andere diagnostische Methoden

  • Die Geschichte erlaubt die Beurteilung des primären Risikos von Blutgerinnseln
  • Das EKG kann auf Risikofaktoren hinweisen - Arrhythmie, Fibrillation. Mit einem EKG wird eine der Komplikationen diagnostiziert - Myokardinfarkt;
  • Blutuntersuchungen auf ESR, Fibrinolyse und die Rate der aktivierten partiellen Prothrombinzeit ermöglichen es uns, das Risiko von Blutgerinnseln ziemlich genau einzuschätzen.

Differentialdiagnose

Es ist notwendig, auszuschließen:

  • andere Arten von Embolien (Luft, Fett usw.);
  • Herzversagen;
  • stratifizierendes Aortenaneurysma;
  • Interkostalneuralgie.

Schwierigkeiten bei der intravitalen Diagnostik

Die Herzthrombose ist eine äußerst komplexe Pathologie. Und das Ding ist nicht in der Bildung eines Blutgerinnsels, sondern in seinem Verhalten. Ein im Herzen gebildetes Blutgerinnsel verhält sich sehr leise - Sie können es entweder mit Doppler oder zufällig während einer Herzoperation erfahren. Wenn ein Thrombus sich in einen Embolus verwandelt hat (ist abgefallen), dann entwickeln sich die Folgen schnell und unvorhersehbar.

Leider werden die meisten Blutgerinnsel nach einer Thromboembolie manchmal posthum entdeckt.

Merkmale der Krankheit bei Kindern und Neugeborenen

Pathologie bei Kindern und Neugeborenen in der großen Mehrheit der Fälle im Zusammenhang mit Herzerkrankungen. Diese Situation ist selten, aber die Prognose ist nicht die günstigste, da die Krankheit noch unberechenbarer wird. Die Behandlung für jeden dieser Patienten erfolgt individuell.

Was ist die Gefahr einer Thrombose im Herzen?

Ein Blutgerinnsel im Herzen ist eine ernste Erkrankung, die in 80% der Fälle zum plötzlichen Tod einer Person führt. Um die Entwicklung einer Thrombose in den Gefäßen des Herzens zu verhindern, ist es notwendig, die Ursachen sowie Symptome zu ermitteln, die auf ein mögliches Thromboserisiko hinweisen.

Der Inhalt

Unter allen Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems nimmt nicht nur der letzte Platz einen so schwierigen und lebensbedrohlichen Zustand für eine Person ein wie ein Blutgerinnsel im Herzen. Die Erkrankung entsteht als Folge der Anhäufung atherosklerotischer Plaques im Lumen der Gefäße, die die Durchblutung des Herzmuskels ganz oder teilweise blockieren können. Das Auftreten eines Thrombus (Verschluss) im Lumen der Blutgefäße gilt nach 50 Jahren als eine der Todesursachen in der Bevölkerung.

Es ist wichtig! Die Heimtücklichkeit der Krankheit liegt darin, dass sie schlecht diagnostiziert ist und praktisch keine schweren Symptome aufweist. Eine Person mag nicht wissen, dass ein Blutgerinnsel in einer Arterie vorhanden ist, aber wenn aus irgendeinem Grund ein Blutgerinnsel im Herzen abgebrochen ist, tritt der Tod sofort ein und selbst eine rechtzeitige Nothilfe kann das Leben einer Person nicht retten.

Das Auftreten von Verstopfungen im Lumen der Gefäße, die zum Herzmuskel führen, ist ebenfalls mit der Entwicklung von Herzinfarkt, Schlaganfall, Herzkrankheiten und anderen schweren Erkrankungen bedroht. Ein Blutgerinnsel bei Thrombose besteht aus Cholesterin, Salzen, Proteinen und Fibrin.

Gründe

Der Hauptgrund für das Auftreten einer Herzthrombose ist die erhöhte Blutgerinnung sowie die Bildung von atherosklerotischen Plaques in den Wänden der Blutgefäße. Prädisponierende Faktoren für die Entwicklung dieses Zustands sind die folgenden Gründe:

  • Herzklappenerkrankung;
  • Herzinfarkt;
  • Vorhofflimmern;
  • Atherosklerose;
  • Falscher Lebensstil: Rauchen, Alkoholismus;
  • Störungen im Nervensystem: ständiger Stress, Depression, psychoemotionale Instabilität;
  • sitzender Lebensstil;
  • Ernährungsfehler: große Mengen an Fett, würzigen und frittierten Lebensmitteln essen;
  • Blutkrankheiten.

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Rauchen fördert das Auftreten von Blutgerinnseln in den Gefäßen des Herzens

Dies sind nicht alle Krankheiten und Faktoren, die zur Entstehung einer Thrombose führen können. Unabhängig von der Ursache ist es jedoch sehr wichtig, die Krankheit in den frühen Stadien ihrer Entwicklung zu erkennen, wenn das Risiko eines Gefäßverschlusses gering ist.

Symptome

Die klinischen Anzeichen eines Blutgerinnsels im Herzen hängen direkt vom Ort der Blockade ab. Wenn ein Blutgerinnsel in den Gefäßen klein ist, fehlen die Symptome fast und die Person nimmt leichte Beschwerden für weniger gefährliche Zustände wahr.

Wenn ein Thrombus im linken Vorhof erscheint, können die folgenden Symptome auftreten:

  • leichte Ohnmacht
  • Tachykardie;
  • schneller Puls;
  • Taubheit der linken Hand;
  • Blässe und Blau der Haut;
  • Kurzatmigkeit;
  • Hypotonie;
  • schwache Palpation des Pulses.

Schmerzen im Herzen - ein Zeichen für eine mögliche Thrombose

Wenn sich ein Blutgerinnsel (Embolus) gebildet hat, sind die Symptome ausgeprägt und erfordern den sofortigen Krankenhausaufenthalt der Person. Dieser Zustand kann von Atem- oder Herzinsuffizienz, Lungennekrose und anderen Symptomen einer Thromboembolie begleitet sein. Meistens tritt der Tod innerhalb von 5–10 Minuten nach Auftreten der ersten Anzeichen der Krankheit auf.

Was ist ein gefährliches Blutgerinnsel im Herzen?

Blutgerinnsel in den Gefäßen, die zum Herzen führen, sind für das Leben eines Menschen sehr gefährlich, da sich jederzeit ein Embolus lösen kann, der den Blutfluss vollständig blockiert, was einen plötzlichen und schnellen Tod verursacht. Darüber hinaus kann die Bildung von Blutgerinnsel-Thrombosen im Blutkreislauf die Entwicklung von Vorhofflimmern, erweiterter Kardiomyopathie, Herzfehlern, Herzinfarkt, Herzmuskelaneurysma und anderen schweren Erkrankungen auslösen.

Thrombus im Herzen führt zu Herzinfarkt

In dem Fall, in dem der Thrombus des Ventrikels des Herzens oder des Atriums abgelöst wurde, benötigt die Person dringende und sofortige Wiederbelebungsverfahren, die die Lebenschancen erhöhen.

Diagnosemethoden

Die Diagnose eines Blutgerinnsels in den Gefäßen des Herzens besteht in der Ernennung von Instrumenten- und Labortests. Die Komplexität dieser Erkrankung liegt in der Tatsache, dass sie schwer zu bestimmen ist und es kann nach Abschluss der gesammelten Anamnese nur eine qualifizierte Untersuchung einer umfassenden Untersuchung erfolgen. Bei der Diagnose kann der Arzt folgende Diagnosemethoden vorschreiben:

  1. Ultraschall des Herzens.
  2. Echokardiographie.
  3. Radiographie der Lunge.
  4. Ultraschall der Bauchorgane.
  5. Blutuntersuchungen im Labor.

Ultraschalluntersuchung des Herzens

Die diagnostischen Ergebnisse helfen dem Arzt, ein vollständiges Bild der Krankheit zu machen, die Lokalisation eines Blutgerinnsels zu bestimmen und die notwendige Behandlung vorzuschreiben.

Wie behandeln?

Wenn Sie rechtzeitig ein Blutgerinnsel in den Gefäßen des Herzens diagnostizieren, muss die Person konservativ oder operativ behandelt werden. Die konservative Behandlung besteht aus der Einnahme folgender Medikamente:

  1. Thrombozytenaggregationshemmer: Aspirin Cardio, Acetylsalicylsäure und andere Arzneimittel, die das Blut verdünnen, die Durchblutung verbessern und die Adhäsion von Blutplättchen verhindern.
  2. Antikoagulanzien: Heparin, Clexane, Warfarin. Medikamente, die die Aktivität von Blutgerinnungsfaktoren reduzieren. Diese Medikamente sind für die Thrombose unerlässlich.
  3. Thrombolytika: Streptokinase, Fibrinolysin, Saruplaza. Medikamente, die zur Auflösung von Blutgerinnseln beitragen. Solche Medikamente werden in der akuten Phase des Myokardinfarkts mit Thrombose großer Arterien und anderen Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems verschrieben.

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Aspirin wird verwendet, um das Blut zu verdünnen

Dies sind nicht alle Medikamente, die ein Arzt verschreiben kann, wenn sich in den Gefäßen ein Blutgerinnsel bildet. In dem Fall, wenn das Embolusgerinnsel 70% des Gefäßlumens bedeckt, wird eine Operation durchgeführt, um ein Blutgerinnsel im Herzen zu entfernen.

Die gebräuchlichsten Methoden zur chirurgischen Behandlung eines Blutgerinnsels im Herzen sind das Rangieren, Stenting oder die mechanische Entfernung des Embolus. Die Prognose nach der Operation hängt davon ab, wie schnell sich die Person um Hilfe zum Arzt gewendet hat, sowie von der Größe des Thrombus und den Merkmalen des Patienten.

Stenting von Herzgefäßen

Es ist wichtig! Bei Auftreten eines Blutgerinnsels in den Gefäßen des Herzens und der Entwicklung einer akuten Periode der Krankheit sollte innerhalb von 30 bis 60 Minuten Hilfe geleistet werden. In schwereren Fällen tritt der Tod unmittelbar vor dem Eintreffen der Rettungssanitäter ein.

Prävention

Die Prävention eines Blutgerinnsels im Herzen sollte lange vor dessen Auftreten erfolgen. Die hauptsächliche vorbeugende Maßnahme ist die richtige Ernährung und Lebensweise. Eine Person muss auf alle fettigen, würzigen und frittierten Lebensmittel verzichten, die zur Ablagerung von Cholesterin in den Gefäßen beitragen. Rauchverbot und Alkoholkonsum werden als wesentlicher Bestandteil der Prävention angesehen. Es wird empfohlen, mehr Zeit an der frischen Luft zu verbringen und alle damit verbundenen Krankheiten, die zur Bildung eines Blutgerinnsels führen können, rechtzeitig zu behandeln.

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Die richtige Ernährung ist der Schlüssel zu einem gesunden Herzen.

Ein Blutgerinnsel im Herzen ist eine ernste Erkrankung, die sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Die Selbstmedikation oder die unkontrollierte Einnahme von Medikamenten ist inakzeptabel und kann den Allgemeinzustand einer Person oder sogar den Tod verschlechtern.

Die ersten Anzeichen und Symptome eines Blutgerinnsels im Herzen und seiner Behandlung

Ein Blutgerinnsel ist ein Blutgerinnsel, das sich im Lumen eines Gefäßes bildet und das Fließen von Blut verhindert. Seine Lokalisation kann unterschiedlich sein und reicht von Arterien und Venen bis zu der Herzhöhle. Dieser Zustand ist gefährlich für das Risiko von Komplikationen, die oft mit dem Tod enden. Um die Entstehung unerwünschter Wirkungen zu verhindern, ist es notwendig, die Symptome der Pathologie rechtzeitig zu erkennen und die geeignete Behandlung vorzuschreiben.

Die Essenz der Thrombose, ihre Gefahr

Thrombose ist eine Gruppe von Krankheiten, die durch die Bildung eines Blutgerinnsels in den Gefäßen gekennzeichnet sind. Sie können nicht nur in mittleren und großen Gefäßen vorkommen, sondern auch im Herzen. Ein Blutgerinnsel im Herzen ist gefährlich, da es sich lösen kann, das Gefäß verstopfen und zu Nekrose führen kann.

Die Gefahr wird nicht nur durch die Klumpenbefestigung, sondern auch durch ihre Größe bestimmt. Wenn sich ein kleines Gerinnsel gebildet hat und es an der Herzwand befestigt ist, ist die Gefahr gering. Bei einer normalen Blutzusammensetzung ermöglichen Anpassungsmechanismen, dass sich dieses Gerinnsel auflöst.

Wenn der Thrombus groß und nicht fest an der Wand befestigt ist, ist dieser Zustand lebensgefährlich. Es kann zu einer Durchblutungsstörung in Form eines Schlaganfalls, Herzinfarkts oder Thromboembolie kommen.

Ursachen und Mechanismus der Gerinnselbildung

Eine erhöhte Thrombose weist auf ein Ungleichgewicht zwischen Blutgerinnungs- und Antikoagulationssystemen hin. Prädisponierende Faktoren sind:

  • Schäden an Blutgefäßen oder Herzhöhlen;
  • erhöhte Blutviskosität;
  • turbulenter Blutfluss.

Die Krankheit entwickelt sich meistens vor dem Hintergrund der Pathologie des Herzens. Zu den häufigsten Erkrankungen gehören folgende:

  • Herzinfarkt. Eine Nekrose des Herzmuskels kann zu einer Verletzung des Blutflusses führen und die inneren Wände des Herzens beschädigen. Dies erhöht das Risiko von Blutgerinnseln erheblich.
  • Herzrhythmusstörungen. Arrhythmien verschiedener Ätiologien tragen ebenfalls zur Thrombose bei. Dies gilt für jede Rhythmusstörung, aber meistens entstehen Blutgerinnsel durch Vorhofflimmern. Eine unkoordinierte Vorhofkontraktion bewirkt, dass das Blut nicht in den Ventrikel ausgestoßen wird, sondern in den Vorhöfen verbleibt. Eine verlangsamte Durchblutung führt zur Bildung von Blutgerinnseln.
  • Die Niederlage der Ventilvorrichtung. Erworbene Herzfehler, wie Mitralstenose, Insuffizienz der Mitralklappe, können zum Auftreten von Blutgerinnseln führen. Thromboembolien können auch bei infektiöser Endokarditis auftreten.

Eine andere Gruppe von Erkrankungen, die zu Thrombosen führen, ist eine Verletzung des Gefäßsystems und der Blutzusammensetzung. Zum Beispiel kann Hyperkoagulation aus folgenden Gründen auftreten:

  1. Atherosklerose Ausgeprägte atherosklerotische Veränderungen führen zur Bildung eines Blutgerinnsels auf der Plaque. Wenn ein Gerinnsel abgerissen wird, kann es mit Blutfluss in das Herz fließen.
  2. Aufnahme der kombinierten oralen Kontrazeptiva.
  3. Antiphospholipid-Syndrom.

Die ersten Symptome einer Herzinsuffizienz

Die ersten Anzeichen der Krankheit sind unspezifisch. Sie weisen auf eine Herzschädigung hin, können aber auch bei anderen Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems auftreten. Die häufigsten Erscheinungsformen sind:

  • Gefühl von Herzschlag;
  • leichte Schmerzen in der Brust, ein Gefühl der Verengung;
  • Schwindel;
  • Kurzatmigkeit.

Symptome mit einem stabilen Thrombus können vollständig fehlen. Dies stellt eine gewisse Gefahr für den Patienten dar, da die Trennung eines Blutklumpens im asymptomatischen Verlauf der Erkrankung nicht vorhergesagt werden kann. Typische Symptome treten während der Entwicklung einer Thromboembolie auf. Klinische Manifestationen hängen von der primären Stelle der Läsion und dem Ort ab, an dem der Embolus fiel.

Bei Verstopfung der Lungengefäße kommt es zu einer Lungenembolie (Lungenembolie). Dies tritt auf, wenn im rechten Vorhof ein Thrombus entstanden ist. Die klinischen Anzeichen einer Lungenembolie sind wie folgt:

  • schwere Atemnot;
  • Hautrötung in der oberen Körperhälfte;
  • Schwellung der Halsvenen;
  • Husten, manchmal mit Blutabgabe;
  • Tachykardie (erhöhte Herzfrequenz);
  • Hypotonie (niedriger Blutdruck);
  • Störung des Bewusstseins.

Die Lungenembolie ist ein gefährlicher Zustand, der bei unvorhergesehener Unterstützung tödlich verlaufen kann. Befindet sich ein Blutgerinnsel auf der linken Seite des Herzens, kann es die Blutgefäße des Gehirns blockieren, wenn es abgeschnitten wird. Dies führt zur Entwicklung eines ischämischen Schlaganfalls. Die Anzeichen für diesen Zustand sind wie folgt:

  • Bewusstseinsverlust;
  • Verletzung der Sprechfunktion;
  • Verletzung der motorischen Funktion (Unfähigkeit, eine Hand oder einen Fuß zu bewegen);
  • Sehstörungen, Hören, Riechen.

Diagnose

Zusätzliche Methoden werden zur Diagnose der Krankheit eingesetzt. Labor- und Instrumentenuntersuchungen sind vorgeschrieben:

  • Elektrokardiogramm. Das EKG kann organische Herzkrankheiten erkennen und die Ursache der Thrombusbildung vermuten. Mit Hilfe von EKG werden Herzrhythmusstörungen und Überleitungsstörungen, Herzinfarkt und Zustände nach dem Infarkt erkannt. Es ist jedoch unmöglich, mit dieser Methode ein Blutgerinnsel sichtbar zu machen.
  • Echokardiogramm. Es ist der Goldstandard für die Diagnose dieser Pathologie. Mit Hilfe der Echokardiographie ist es nicht nur möglich, ein Gerinnsel zu visualisieren, sondern auch Veränderungen in den Hohlräumen des Herzens, dem Ventilapparat, festzustellen.
  • Koagulogramm Ermöglicht die Identifizierung von Verletzungen des Blutgerinnungssystems. Bei Thrombose deuten Anzeichen auf eine Hyperkoagulation hin.
  • Angiogramm Dies ist eine Methode der Röntgenuntersuchung mit Kontrastierung. Kontrast wird in das Gefäß eingeführt und fotografiert. Somit wird die Obturation des Gefäßlumens bestimmt.

Andere Methoden werden auch seltener angewendet: eine Röntgenaufnahme der Brust, eine biochemische und ein vollständiges Blutbild. Dies sind nicht spezifische Studien, die nur auf eine mögliche Ursache für Thrombosen hinweisen.

Behandlung

Die Behandlung dieses Zustands umfasst zwei Hauptmethoden - die Einnahme von Medikamenten oder Operationen. Die Wahl der Behandlung hängt von der Größe des Blutgerinnsels, dem Ort, dem Allgemeinzustand des Patienten und der Schwere der Erkrankung ab.

Medikamentös

Die Arzneimitteltherapie besteht aus der Einnahme der folgenden Arzneimittelgruppen:

  • Antithrombozytenaggregate. Diese Gruppe von Medikamenten verhindert die Ansammlung von Blutzellen, dh ihre Adhäsion. Durch Antithrombozytenwirkung umfassen Acetylsalicylsäure, Clopidogrel. Die Zubereitungen lösen jedoch das bereits vorhandene Gerinnsel nicht auf. Ihr Empfang ist daher prophylaktisch.
  • Antikoagulanzien Die Medikamente verhindern die Gerinnung, das heißt die Blutgerinnung. Dazu gehören Medikamente wie Heparin, Warfarin. Antikoagulanzien sollten nur unter der Kontrolle eines Koagulogramms eingenommen werden. Ihr Empfang erhöht das Blutungsrisiko erheblich.
  • Thrombolytika Arzneimittel, deren Wirkung auf die Auflösung eines bestehenden Thrombus abzielt. Die effektivste Gruppe von Medikamenten. Ausschließlich im Krankenhaus akzeptiert, was mit einem hohen Risiko für Komplikationen verbunden ist. Thrombolytische Therapie umfasst die Einnahme von Streptokinase, Alteplaza, Tenekteplaza.

Es zeigt auch den Zweck der etiotropen Behandlung, die darauf abzielt, den ursächlichen Faktor zu beseitigen. Das Behandlungsschema hängt in diesem Fall von der Primärerkrankung ab und wird individuell verschrieben.

Chirurgisch

Indikationen für die Operation sind wie folgt:

  • die Ineffektivität der medikamentösen Therapie;
  • ernster Zustand des Patienten;
  • große Läsionsgröße.

Wenn sich ein Gerinnsel im Herzen befindet, wird normalerweise die endoskopische Thrombektomie verwendet. Es besteht darin, einen Thrombus mit einem Endoskop zu entfernen, das in die Vorhofhöhle eingeführt wird. Tritt eine Thromboembolie mit Verschluss großer Gefäße auf, wird Stenting verwendet.

Thromboseprävention

Die Prävention von Thrombose zielt darauf ab, die Zusammensetzung der Blut- und Herzfunktion zu normalisieren. Präventive Maßnahmen sind wie folgt:

  1. Behandlung der begleitenden Herzkrankheit. Dies gilt insbesondere für Arrhythmien, erworbene und angeborene Herzfehler, arterielle Hypertonie.
  2. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen bei einem Allgemeinarzt und Kardiologen.
  3. Gesunder Lebensstil: richtige Ernährung, Spaziergänge an der frischen Luft, gesunder Schlaf.
  4. Aufhören zu rauchen und Alkohol zu trinken.
  5. Einnahme von Antikoagulanzien mit hohem Risiko für Blutgerinnsel.

Durch vorbeugende Maßnahmen können Sie nicht nur die Bildung eines Blutgerinnsels, sondern auch alle mit dieser Erkrankung verbundenen Komplikationen vermeiden. Thromboembolie ist ein tödlicher Zustand. Gefährden Sie Ihre Gesundheit nicht - befolgen Sie die Regeln der Vorbeugung.

Ein Blutgerinnsel im Herzen kann zu gefährlichen Folgen führen. Um gesundheitliche Probleme zu vermeiden, sollten Sie beim ersten Anzeichen eines Verstoßes einen Arzt konsultieren. Zusätzliche Diagnosemethoden ermöglichen es, das Gerinnsel zu visualisieren und die Ursache und die vorgeschriebene Behandlung zu bestimmen, um Leben zu retten und die Entwicklung irreversibler Folgen zu vermeiden.

Ursachen der Aufklärung und Behandlung eines Blutgerinnsels im Herzen

Ein Blutgerinnsel im Herzen ist eine schwere, tödliche Krankheit, eine der Ursachen für ischämische Schlaganfälle und Herzinfarkt. Ärzte nennen Blutgerinnsel Blutgerinnsel, die sich im Lumen eines großen Gefäßes oder direkt im Atrium und in der Herzhöhle gebildet haben. Wenn das Blutgerinnsel abbrach und die Lungenarterie blockierte, war es sehr wahrscheinlich, dass der Patient plötzlich starb.

Ursachen von Blutgerinnseln

Blutgerinnsel oder Blutgerinnsel bilden sich bei fast 50% der Menschen, lösen sich jedoch in der Regel innerhalb kurzer Zeit auf, ohne Zeit für die Gesundheit zu haben.

Unter bestimmten Bedingungen lösen sich einige Gerinnsel jedoch nicht auf, sondern heften sich an die Gefäßwände, wodurch der normale Blutfluss gestört wird und eine als Thrombose bezeichnete Erkrankung verursacht wird. Diese Pathologie kann in den Venen, Arterien und kleinen Kapillaren auftreten. Eine Thrombusbildung in der Herzhöhle ist ebenfalls wahrscheinlich.

Die Bildung von Blutgerinnseln findet sich häufig bei folgenden Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems:

  • Fehlfunktion der Herzklappen, meist verursacht durch Rheuma;
  • ausgedehnter Myokardinfarkt, Komplikationen danach, wenn statt einer Narbe am Herzmuskel ein Aneurysma gebildet wird - ein Bereich, der sich nicht zusammenziehen kann;
  • Herzrhythmusstörung, meist mit Vorhofflimmern.

Gründe für die Adhäsionsbildung von Blutplättchen mit der Bildung nicht absorbierbarer Klumpen treten auf, wenn drei Faktoren miteinander kombiniert werden:

  1. Schäden an der Gefäßwand, wodurch der Blutstrom verwirbelt wird;
  2. Verlangsamung des Blutflusses;
  3. Erhöhte Blutgerinnung.

Das klinische Bild der intrakardialen Thrombose

Es gibt zwei Hauptkategorien von intrakardialen Blutgerinnseln:

  • beweglich, frei beweglich im Ventrikel oder Atrium;
  • befestigt, an einem Ende an der Gefäßwand befestigt.

Das bewegliche Gerinnsel befindet sich meistens im Atrium auf der linken Seite. In diesen Fällen klagt der Patient über periodischen Schwindel, manchmal kommt es zu Ohnmachtsanfällen. An einer bestimmten Körperposition kann ein Thrombus das Lumen des Gefäßes vollständig blockieren, dann nehmen die lebensbedrohlichen Symptome dramatisch zu: Atemnot, Ersticken, starker Blutdruckabfall. Wenn keine intensiven therapeutischen Maßnahmen ergriffen werden, kann diese Blockade zum Tod des Patienten führen.

Immobile Blutgerinnselbildung

Die Symptome eines festen Thrombus sind viel weniger ausgeprägt: Selten treten Atemnot und Herzklopfen auf, was den Patienten nicht zu sehr stört.

Eine lebensbedrohliche Komplikation ist das Ablösen eines bewegungslosen Thrombus. In einem erheblichen Prozentsatz der Fälle tritt das Auftreten von Thromboembolien auf, was zu einem plötzlichen Tod führt. Wenn sich plötzlich ein Blutgerinnsel ablöst, treten häufig Schock und Symptome auf, die ein dringendes medizinisches Eingreifen erfordern.

So helfen Sie einem Patienten mit intrakardialer Thrombose

Ein Blutgerinnsel im Herzen ist insofern äußerst gefährlich, als die bedrohlichen Symptome bis zum Zeitpunkt des Auftretens von Thromboembolien nicht vorhanden sind: Die Thrombose des linken Vorhofs betrifft die Arterien des Gehirns und bei der richtigen Lage des Thrombus in der Herzhöhle das Lungenarterienödem.

Das Problem ist, dass ein normales EKG keine Gerinnsel in der Herzhöhle aufweist, sodass der Patient oft nicht einmal den Verdacht hegt, dass er krank ist, bis das Blutgerinnsel abbrach. Manchmal werden Blutgerinnsel während der Untersuchung mit Ultraschall nachgewiesen, häufiger wird jedoch das Vorhandensein eines Blutgerinnsels erst nach dem Tod des Patienten festgestellt.

Die Behandlung einer intrakardialen Thrombose ist mit einer Reihe von Schwierigkeiten verbunden. Tatsache ist, dass Arzneimittel, die die Blutviskosität verringern (Antithrombozytenaggregate und Antikoagulanzien), Blutgerinnseln vorbeugen können, mit einem vorhandenen Thrombus jedoch nicht gut umgehen.

Die Indikationen für die Operation zur operativen Entfernung von Blutgerinnseln werden vom Herzchirurgen auf der Grundlage der Ergebnisse der Untersuchung des Patienten bestimmt.

Behandlungs- und Präventionsmethoden

Zur medikamentösen Therapie verwenden:

  • Antithrombozytenmittel, die den Adhäsionsgrad von Blutplättchen verringern;
  • Antikoagulanzien, die die Gerinnung und Thrombolytika reduzieren und Fibrin zerstören;
  • Hilfsstoffe, die den Abfluss von Flüssigkeiten aus den Geweben verbessern und entgiftend wirken.

Für die Zwecke der Prophylaxe wird die obligatorische Behandlung von Krankheiten gezeigt, die zur Thrombose in der Herzhöhle, zur Einhaltung einer aktiven Lebensweise, zu einer Diät mit Einschränkung tierischer Fette und zu einer Erhöhung der Menge an Produkten, die die Blutgerinnung vermindern, wie grüner Tee, Rüben und Kirschbeeren, beitragen.

Prävention und Behandlung von Thrombosen der Herzhöhle - die fortgeschrittene Richtung der Kardiologie. Diese Pathologie ist heute weit verbreitet und die Komplikationen der Erkrankung sind oft tödlich.

Symptome und Wirkungen eines Blutgerinnsels im Herzen

Die meisten Menschen glauben, dass eine schwere Herzerkrankung hauptsächlich im extremen Alter auftritt, als Folge der Verschlechterung der Aktivitäten aller Organe des abgenutzten Organismus. Laut WHO-Statistiken fordern Herzkrankheiten jährlich eine große Zahl von jungen Männern und Frauen im Alter zwischen 35 und 50 Jahren. Dies geschieht aus verschiedenen Gründen, von denen der Hauptgrund die Bildung eines Blutgerinnsels im Herzen ist, gefolgt von seiner Trennung und Schließung des Gefäßes. Thromboembolien der Lungenarterie können auch zum plötzlichen Tod führen und zu einem Herzinfarkt führen. Gegenwärtig gibt es viele Behandlungsmethoden für diese Pathologie, aber das Ergebnis der Erkrankung hängt weitgehend von der Aktualität der Person ab, die medizinische Hilfe sucht.

Was ist Herzthrombose und wie ist sie gefährlich?

Ein Thrombus hat normalerweise eine Schichtstruktur und ist ein kugelförmiges Blutgerinnsel, das Fibrin, Plättchenzellen, rote Blutkörperchen und weiße Blutkörperchen enthält. Solche Formationen, die Turbulenzen im Blutfluss erzeugen oder das Lumen der Blutgefäße vollständig blockieren, werden zur Hauptursache für alle schweren Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems. In der internationalen Klassifikation der Erkrankungen der Herzthrombose ist der Code 151.3.

Wenn sich ein Blutgerinnsel im Herzen gelöst hat, beginnt es sich frei im Blutkreislauf zu bewegen und wird in der Medizin als Embolus bezeichnet. Wenn ein solches Blutgerinnsel in die Arterien gelangt, die das Gehirn versorgen, besteht ein großes Risiko für einen ischämischen Schlaganfall und den sofortigen Tod. Wenn ein Blutgerinnsel aus den Ventrikeln des Herzens freigesetzt wird, landet es wahrscheinlich in der Lungenarterie, die meistens mit einem Herzinfarkt endet.

Wenn bei der Diagnose eines Patienten gegen eine Thrombose ein Aneurysma entdeckt wurde, was eine Verlängerung eines bestimmten Teils der Arterie oder Herzhöhle darstellt, ist die Wahrscheinlichkeit eines schnellen Ausdünnens der verspannten Organe hoch. Ein Blutgerinnsel, das an der Stelle der Entwicklung des Aneurysmas steht, wird als Dilatation bezeichnet. Mit seiner raschen Zunahme kann das Schiff platzen.

Herzinfarkte verschiedener Genese stellen eine Gefahr für das menschliche Leben dar. Sie können jedoch schnell an charakteristischen Merkmalen erkannt und mit Hilfe von Medikamenten gelindert werden.

Es ist unmöglich zu verhindern, dass ein Blutgerinnsel in die Koronararterie eindringt. Wenn also ein Blutgerinnsel im Herzen abgebrochen ist, ist der sofortige Tod unvermeidlich.

Merkmale der intrakardialen Lokalisation

Der Herzthrombus kann hyalisch sein (wenn er kein Fibrin enthält, aber es gibt Proteine), sowie rot, wenn er in den Venen gebildet wird, und weiß, wenn er sich in den Arterien befindet. Der Herzthrombus ist oft eine Mischung aus allen diesen Arten und besteht aus mehrfarbigen Schichten. In der Medizin sind sie unterteilt in:

  1. Beweglich Hat die Fähigkeit, sich frei zwischen den Vorhöfen und den Ventrikeln zu bewegen.
  2. Bewegungslos Es hat ein Polypodikel, mit dem es an das Epithel des Endokards anhaftet.

Blutgerinnsel, die in der Herzhöhle lokalisiert sind, können sein:

Der Unterschied liegt in der Tatsache, dass in der ersten Form eine vollständige Blockade des Gefäßes vorliegt und in der zweiten Form - sein Lumen verengt ist.

Ursachen der Thrombose

Verschiedene Faktoren können die Bildung von Blutgerinnseln beeinflussen, darunter auch schwere Erkältungen. Daher ist es fast unmöglich, genau zu sagen, warum die Blutgerinnsel einer Person aufgetreten sind. Ein Thrombus kann direkt im Herzen auftreten oder durch Blutfluss aus den tiefen Venen des Unterkörpers in die Körperhöhle gelangen, z. B. bei einer Thrombophlebitis, oder zu Folgendem führen:

  • Blutstromturbulenz aufgrund einer Beschädigung einer oder mehrerer Herzklappen;
  • Verlangsamen oder Beschleunigen des allgemeinen Blutflusses;
  • erhöhte Blutgerinnung.


Die oben genannten Bedingungen, die günstige Bedingungen für die Bildung von Blutgerinnseln darstellen, werden bei den folgenden Pathologien beobachtet:

  • transmuraler Myokardinfarkt, dessen Folge Aneurysma war;
  • Mitralstenose rheumatischen Ursprungs;
  • verschiedene Arten von Arrhythmien, bei denen einzelne Abschnitte des Herzmuskels ungleichmäßig abgebaut werden.

Verschiedene Autoimmun- und onkologische Erkrankungen führen zu einer erhöhten Blutviskosität, die häufig zur Ursache von Thrombosen wird. Fibrin, das in der Basis von Blutgerinnseln vorhanden ist, wird bei schwerer Angina, Grippe und Lungenentzündung in großen Mengen produziert. In seltenen Fällen wird das Vorhandensein von Blutgerinnseln bei Neugeborenen aufgrund von Gendefekten, Geburtsverletzungen und Erkrankungen der Mutter während der Schwangerschaft festgestellt. Frühgeborene leiden auch häufig an dieser Pathologie als Folge einer Fehlfunktion des unterentwickelten kardiovaskulären Systems.

Symptome eines Blutgerinnsels im Herzen

Bei einem polypförmigen Thrombus können die Symptome der Krankheit für eine lange Zeit abwesend sein, was sich selten in Tachykardie und Atemnot äußert, insbesondere in sitzender Position. Beim Bewegen eines Blutgerinnsels hat eine Person die folgenden Symptome:

  • Anfälle von schnellem Herzschlag, bei denen der Patient das Flattern oder die Bewegung eines Fremdkörpers in der Brust spürt;
  • Zyanose der Haut;
  • übermäßiges Schwitzen;
  • Schwindel, Ohnmacht;
  • Bewusstseinsverlust;
  • Schwächung des Pulses an der Radialarterie.

Die Thrombose des linken Vorhofs wird häufig von Gangrän der Finger, einem Blutdruckabfall auf ein kritisches Niveau und Erstickung begleitet. Ein im rechten Atrium platzender Thrombus führt fast immer zu Lungenthromboembolien und zum Tod durch einen ischämischen Schlaganfall.


Die folgenden Fakten weisen auf das Auftreten von Blutgerinnseln vor dem Hintergrund bestehender Herz-Kreislauf-Erkrankungen hin:

  • bei der Verwendung von Antiarrhythmika wird kein positiver Effekt erzielt;
  • der Patient begann eine pulmonale Hypertonie zu entwickeln;
  • Medikamente stoppen nicht den Anfall von starken Schmerzen im Herzen.

Ein Blutgerinnsel im Herzen oder in den Gefäßen ohne besondere diagnostische Verfahren zu erkennen, ist unmöglich. In Gefahr sind alle Menschen, die einen sitzenden Lebensstil führen, an Fettleibigkeit, Bluthochdruck leiden und schlechte Gewohnheiten haben. Alkoholmissbrauch und Rauchen führen zur Entwicklung eines Aneurysmas und sie wiederum zu einer Thrombose. Wenn der Patient zuvor am Herzen oder in seiner Familie operiert wurde, gibt es Angehörige mit der Krankheit, dies ist ein Hinweis auf zweimal täglich durchgeführte Kontrollen.

Behandlung

Die Behandlung von Blutgerinnseln im Herzen wird auf verschiedene Weise durchgeführt. Die Haupttherapie ist die medikamentöse Therapie mit der Ernennung spezieller Medikamente, die Beseitigung von Blutgerinnseln, die Operation.

Die Behandlungsmethode wird vom Arzt abhängig vom Schweregrad des Krankheitsbildes, dem Ort des Blutgerinnsels und den Testergebnissen bestimmt. Wenn während der Untersuchung ein oder mehrere kleine Wandgerinnsel festgestellt wurden, ist es wahrscheinlich, dass eine konservative Behandlungsmethode angewendet wird, die Folgendes umfasst:

  1. Die Einnahme von Medikamenten, die eine erhöhte Blutgerinnung verhindern. Dazu gehören: "Warfarin", "Fragmin", "Kleksan", "Heparin".
  2. Intravenöse Injektionen von Thrombolytika zur Zerstörung von Fibrin.
  3. Die Verwendung von Entgiftungsmitteln zur Verbesserung des Abflusses von Flüssigkeit aus den Geweben.

Chirurgische Eingriffe haben immer negative Folgen, insbesondere wenn die Operation am Herzen durchgeführt wurde. Daher wird vor dem Zweck dieser Methode eine gründliche Bewertung aller möglichen Risiken vorgenommen. Die Entfernung eines Blutgerinnsels erfolgt auf eine der folgenden Arten:

  1. Endoskopische Thrombektomie. Bei dieser Methode wird ein Endoskop in die Ohren der Vorhöfe eingeführt, mit dessen Hilfe alle auf dem Weg auftretenden Blutgerinnsel entfernt werden.
  2. Rangieren Die schwierigste Operation in Vollnarkose mit einem Gerät, das den normalen Blutkreislauf des Patienten während der Suche und Entfernung eines Blutgerinnsels unterstützt.
  3. Stenting Diese Methode der Thrombusextraktion besteht in der Expansion der Herzkranzgefäße mit einem speziellen Metallrohr.

Die Kosten der Operation hängen von ihrer Komplexität und der ausgewählten Klinik ab. So schwankt der Preis der Thrombektomie in Russland beispielsweise zwischen 15.000 und 25.000 Rubel, für das Rangieren von 100.000 bis 150.000 Rubeln und für das Stenting für 40.000 bis 50.000 Rubel. Eines der bekanntesten Herzzentren, in denen solche Operationen durchgeführt werden, ist das Bakulev-Zentrum.

Prävention: Wie kann man Thrombose vermeiden?

Die Thrombose hat eine äußerst ungünstige Prognose, und die Chancen für eine vollständige Genesung nach einer Operation sind nicht so groß, da durch die Entfernung eines Blutgerinnsels die Ursachen des Auftretens nicht beseitigt werden. Dies ist eine Notfallmaßnahme, die angewendet wird, wenn das Leben des Patienten gefährdet ist. Daher muss eine Person auch nach der Operation Thrombolytika einnehmen, eine spezielle Diät und alle Empfehlungen des Arztes einhalten.

Um dieser Krankheit vorzubeugen, müssen Sie einen gesunden Lebensstil führen, schlechte Gewohnheiten aufgeben, mindestens 1,5 Liter Wasser pro Tag trinken und mäßige Bewegung in Ihren Alltag einbeziehen. Gut hilft prophylaktische Behandlung der traditionellen Medizin.

Herz-Thrombus-Symptome und Behandlung

Ein Thrombus ist ein Blutgerinnsel, das Fibrin, weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen und Blutplättchen enthält. Wenn sich ein Blutgerinnsel im Herzen löst, kann es sich frei in der Blutbahn bewegen.

Wenn ein Gerinnsel in die Arterien eindringt und Organe wie Gehirn und Lunge erreicht, erleidet die Person sofort den Tod durch Herzinfarkt oder Lungenthromboembolie.

Allgemeine Informationen zur Bildung von Blutgerinnseln

Bei der Beantwortung von Fragen zu Thrombosen - was ist das und warum es passiert, ist zu beachten, dass dies bei einem gesunden Menschen eine natürliche Schutzfunktion des Körpers ist. Es ist notwendig, um den Blutverlust bei einer Gefäßverletzung zu stoppen. Wenn ein Schaden auftritt, bewegen sich die Blutplättchen zur Wunde und verstopfen die resultierende Öffnung.

Bei ordnungsgemäßem Funktionieren des Körpers bilden sich nur in der Schadenszone Blutgerinnsel. Wenn dieser Mechanismus gestört ist, ist die Wahrscheinlichkeit der Lokalisation von Blutgerinnseln in den Herzkranzgefäßen oder im Herzen hoch.

In den Anfangsstadien der Pathologie bilden sich Fibrinfäden an der Gefäßwand und thrombolytische Massen überlappen sich allmählich von oben, was die Größe des Klumpens erhöht.

Bis die Trennung eines Blutgerinnsels oder das Verstopfen eines Gefäßes aufgetreten ist, ist der Patient möglicherweise nicht einmal dessen Anwesenheit bewusst oder erlebt ein schmerzhaftes und allgemeines Unwohlsein.

  • Floater, die ein Ende frei haben.
  • Parietal, wenn das Gerinnsel vollständig mit dem Gefäß verklebt ist.
  • Zentral, wenn angehängte Litzen.
  • Wenn das Gerinnsel sich entlang der Wand befindet, bleibt ein sehr schmaler Spalt für den Blutdurchtritt.
  • Verstopfen. Am gefährlichsten, mit einem Blutgerinnsel, das den Blutstrom vollständig blockiert.

Gründe für die Ausbildung

Bei älteren Menschen treten meist Probleme aufgrund altersbedingter Veränderungen des Herzmuskels oder der Herzklappen auf. Zu den Risiken gehören Bettpatienten, Patienten nach einer Operation oder fettleibige Personen.

Darüber hinaus entwickelt sich Thrombose, wenn:

  • Pathologische Erkrankungen der Gefäßwand oder ihrer Verletzung.
  • Verminderte Durchblutung.
  • Blutstörungen, die sich auf die Zusammensetzung auswirken.
  • Verletzung der Anzahl und des Volumens der Bestandteile des Blutes.

Prädisponierende Faktoren umfassen:

  • Stress
  • Mangel an körperlicher Aktivität.
  • Erbliche Veranlagung.
  • Langfristiger Einsatz von Hormonpräparaten.
  • Missbrauch von schlechten Gewohnheiten: Rauchen, Alkoholismus.
  • Übermäßiges Körpergewicht

Die Ursachen der Krankheit können in der Anwesenheit anderer Pathologien bestehen, wie zum Beispiel:

  • Onkologische Erkrankungen, die die Blutviskosität erhöhen.
  • Herzfehler Gleichzeitig kommt es häufig zu einer Stagnation des Blutes bei Insuffizienz der Organklappe.
  • Herzinfarkt. Eine Verletzung der Blutversorgung verursacht eine myokardiale Entzündung und verringert die Blutflussgeschwindigkeit.
  • Herz Aneurysma. Die Wände der Venen wölben sich, wodurch die Kontraktion des Herzmuskels verlangsamt wird und Blutgerinnsel auftreten.
  • Vorhofflimmern. Eine Änderung des Rhythmus führt zu einer Vergrößerung des Herzens, was zur Bildung von Blutgerinnseln führt.
  • Vorhofflimmern bei Durchblutungsstörungen.
  • Myokard der erweiterten Kardiomyopathie. In diesem Fall werden die Hohlräume des Herzens gedehnt, was zu Lungenembolie oder Herzversagen führen kann.
  • Ischämie Der Ausfall des Herzkranzgefäßes ist eine Voraussetzung für Arrhythmien und Herzinfarkt.
  • Pneumonie. Die Produktion von Fibrin, das die Grundlage für Blutgerinnsel darstellt, ist erhöht.

Symptome eines Blutgerinnsels

Der Zustand des Patienten hängt davon ab, wo sich der Thrombus befindet und wie groß er ist. Bei einer geringen Formation können Symptome völlig fehlen oder ein leichtes Unwohlsein verursachen.

Wenn ein Thrombus im linken Atrium gefunden wird, hat der Patient:

  • Periodische Ohnmacht
  • Tachykardie
  • Erhöhter Puls, während er nicht greifbar ist.
  • Zyanose oder erhöhte Blässe der Haut.
  • Taubheit der Hände.
  • Kurzatmigkeit
  • Hypotonie
  • Schmerz im Herzen

Merkmale der Lage von Blutgerinnseln im Vorhof

Symptome können darauf hinweisen, auf welcher Seite sich ein Blutgerinnsel befindet. Die Lokalisation im Bereich des Atriums verursacht Ohnmacht, Schwindel, Arrhythmie, Tachykardie. Bei Thrombosen der rechten Herzhälfte, Atemnot, Luftmangel, Blässe oder Zyanose der Haut kommt es zu Zyanose.

Abhängig von der Zusammensetzung und Lage der Klumpen können sein:

  • Hyalin, wenn Proteine ​​in der Zusammensetzung vorhanden sind, aber kein Fibrin vorhanden ist. Häufiger in kleinen Gefäßen.
  • Rot, weil sie viele rote Blutkörperchen enthalten. Befindet sich hauptsächlich in den Adern.
  • Weiß, das Fibrin, Blutplättchen, Leukozyten enthält. Sie sind am häufigsten in Arterien gefunden.

Ein Herzthrombus ist normalerweise mehrfarbig, da es sich um eine Mischung all dieser Arten handelt. Der Kopf besteht aus einem weißen Thrombus, der Körper ist eine gemischte Zone und der Schwanz ist von einem roten Blutgerinnsel.

Ein Blutgerinnsel kann mobil und unbeweglich sein. Im ersten Fall bewegt es sich frei zwischen den Ventrikeln und den Vorhöfen. Wenn das Gerinnsel unbeweglich ist, dann hat es ein Polypodikel, das an eine Endokarditis gebunden ist.

Mögliche Folgen

Wenn sich die Formation löst, kann sie sich frei durch das Blut bewegen und schließt anschließend das Lumen des Gefäßes. Dies kann zu unangenehmen Komplikationen führen, z.

  • Herzinfarkt. In diesem Fall stoppt der Blutkreislauf in den Herzkranzgefäßen vollständig, Herzzellen und Muskeln sterben schnell durch Sauerstoffmangel ab.
  • Lungenthromboembolie. Der Blutfluss in ihnen ist gestört, was selbst bei rechtzeitigen Wiederbelebungsunternehmen lebensgefährlich ist.
  • Plötzlicher Tod
  • Die Niederlage der unteren Gliedmaßen kann zur Behinderung führen.

Wenn sich das Gefäß überlappt, wird der Blutkreislauf gestört, was zu Ödemen mit fortschreitender Gewebenekrose und Sauerstoffmangel führt. Dies kann bei längerer Nichtunterstützung Koma und Tod verursachen.

Ursachen der Trennung

Das Blutgerinnsel haftet fest an der arteriellen oder venösen Wand, aber unter dem Einfluss provozierender Faktoren tritt seine Trennung auf. Dies geschieht normalerweise unerwartet und kann eine Person ein Leben kosten. Wegen was ein Blutgerinnsel abwirft:

  • Hohe Blutflussgeschwindigkeit.
  • Fieber während einer Infektionskrankheit.
  • Hoher Blutdruck.
  • Körperlicher oder psychischer Stress
  • Gefäßkrankheiten im Bereich der Lokalisation des Thrombus.
  • Bei hohem Druck, während das Myokard reduziert wird, ist dies charakteristisch für Klumpen an den Ventilventilen.
  • Großer Thrombus.

Zeichen der Trennung

Wenn sich das Blutgerinnsel löst und das Herzkranzgefäß oder die Herzarterie verstopft, verschlechtert sich der Zustand des Patienten sofort dramatisch:

  • Reduzierter Druck bis hin zu lebensbedrohlichen Zahlen.
  • Zyanose tritt auf.
  • Atmung ist gestört, Erstickungsgefühl.

Wenn sich im linken Ventrikel ein Blutgerinnsel bildet, kommt es zu einem Schlaganfall. Wenn sich ein Gerinnsel im rechten Atrium bewegt, ist der Zustand von Thromboembolien geprägt.

  • Wenn der Thrombus die Gefäße des Gehirns überlappt, kommt es zu einem ischämischen Schlaganfall. Die Sprache und das Sehvermögen des Patienten sind gestört und es kommt zu einer Lähmung.
  • Bei Embolien der Halsvene im Nacken des Patienten werden schwerer Schwindel, Kopfschmerzen sowie Seh- und Bewusstseinsstörungen gestört.
  • Wenn ein Blutgerinnsel in die Koronararterie gelangt, kommt es zu einem akuten Myokardinfarkt, zu Schock und starken Schmerzen.
  • Wenn die Nierenarterie verstopft ist, treten Schmerzen im unteren Rücken auf, der Urin ist gestört.
  • Embolien der Mesenterialgefäße äußern sich in Peritonitis, Nekrose der Darmschleifen, Auftreten von starken Schmerzen, Blähungen.
  • Wenn eine Blockade der Arterien der Gliedmaßen auftritt, kommt es zu einer blauen Farbe, zu Blanchierung der Haut, zu einer Blähung dieses Bereiches, zu keiner Reaktion auf Palpation, zu einer Abnahme der Temperatur am Ort der Verletzung. Gangrän kann sich entwickeln, was mit Amputationen behaftet ist.

Erste Hilfe

Wenn erste Anzeichen einer Gerinnselbewegung beobachtet werden, muss dringend ein Rettungswagen gerufen werden, da es unmöglich ist, qualifizierte Hilfe zu Hause zu leisten. Das Team wird sofort Antikoagulanzien einführen, beispielsweise Heparin. Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin. Es ist unmöglich, sie unabhängig voneinander zu stechen, da es zu starken Blutungen kommen kann.

Um bestehende Gerinnsel loszuwerden, werden dem Patienten Fibrinolytika verabreicht. Dies sind Fibrinolysin, Thromboflux, Streptokinase. Bei Bedarf wird der Thrombus mit einem Katheter entfernt. Wenn der Patient in ein Koma fällt, dann künstliche Beatmung der Lunge durchführen, geschlossene Herzmassage.

Chancen, dem Opfer zu helfen

Eine Person mit einem wandernden Gerinnsel zu retten ist nur mit rechtzeitiger Hilfe möglich. Eine vollständige Überlappung des Gefäßes kann in wenigen Minuten zum Tod führen.

Diagnose eines Blutgerinnsels im Herzen

In der Regel werden bei Verdacht auf Herz-Thrombose Laboruntersuchungen und instrumentelle Untersuchungen vorgeschrieben. Basierend auf den Ergebnissen schließt der Arzt die Behandlung ab und schreibt sie vor.

Von Instrumentalmethoden sind beliebt:

  • Ultraschall des Herzens.
  • Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle.
  • Echokardiographie.
  • Röntgen Myokardhypertrophie, Aneurysma, erweiterte Kardiomyopathie und thrombolytische Plaques müssen ausgeschlossen werden.
  • Die Szintigraphie, die hilft, Probleme in den Gefäßen und deren Lage zu erkennen, zeigt den Prozentsatz der Myokardblutfüllung.
  • Die Dopplersonographie, die die Richtung und Geschwindigkeit des Blutflusses misst, während sich das Herz zusammenzieht, zeigt den Herzdruck.
  • MRI Damit können Sie Tumore erkennen und die Funktionalität des Herzmuskels bestimmen.

Thrombose-Behandlung

Die Wahl der Therapie hängt vom Zustand des Patienten, dem Ort, der Größe und der Anhaftung eines Blutgerinnsels ab. Der Arzt kann empfehlen:

  • Medikamentöse Behandlung.
  • Abnehmen
  • Normalisierte körperliche Aktivität.
  • Mittel der traditionellen Medizin.
  • Chirurgische Intervention.

Drogentherapie

Als konservative Behandlung kann verwendet werden:

  • Antithrombozytenaggregate. Sie verringern die Dichte des Klumpens. Dazu gehören Acetylsalicylsäure, Plavix, Zilt, Dipyridamol.
  • Antikoagulanzien: Rivaroxaban, Warfarin. Blutverdünnung fördern, wirksam bei massiver Thrombose, bei Schlaganfall und Herzinfarkt.
  • Thrombolytika, die Blutgerinnsel absorbieren: Urokinase, Prourokinase, Alteplaza.
  • Die Mittel verbessern den Flüssigkeitsabfluss.
  • Antiarrhythmika: Amiodaron, Allapinin. Reduziert das Risiko neuer Blutgerinnsel.

Thrombus Auflösungsmittel

Leider gibt es keine Anzeichen dafür, dass sich ein Blutgerinnsel in der medizinischen Praxis von selbst lösen kann. Im Gegenteil: Wenn Sie dem Opfer nicht rechtzeitig Hilfe leisten, kann dies seinen Zustand verschlimmern.

Eine thrombolytische Therapie wird nur in Fällen verschrieben, in denen eine Person in großer Gefahr ist. Die Wirksamkeit wurde nur in den frühen Anwendungsstadien innerhalb von 3-6 Stunden beobachtet. Wenn die Therapie später begonnen wird, ist sie nicht wirksam und kann die Gesundheit des Patienten beeinträchtigen.

Thrombolytika sind in mehrere Gruppen unterteilt:

  • Zu den Geldern aus Blutplasma gehören Plasmin.
  • Plasminogenaktivatoren: Streptokinase, Urokinase.
  • Kombinierte Drogen.

Wenn sich ein Blutgerinnsel in der Arterie befindet, wird das Arzneimittel intraarteriell injiziert. Es muss dem Körper 2-3 Tage lang kontinuierlich zugeführt werden.

Die wichtigsten Thrombolytika sind:

  • Streptokinase. Billigmedikamente, die jedoch häufig unerwünschte und allergische Reaktionen hervorrufen, haben eine niedrige Halbwertzeit.
  • Urokinase. Es ist notwendig, Heparin einzugeben. Die Wirksamkeit des Arzneimittels ist nicht geringer als die vorherige.
  • Anistreplaza. Es ist teurer, benötigt aber kein Heparin. Dieses Medikament wird injizierbar verabreicht und wird häufig vor der Behandlung im Krankenhaus verwendet.
  • Alteplaza. Teures Medikament, aber wirksamere Streptokinase. Die Verabreichung von Heparin ist für 7 Tage erforderlich. Kann Gehirnblutungen verursachen.

Obwohl die Thrombolyse beim Auflösen eines Blutgerinnsels hilft, verursacht die Therapie viele Nebenwirkungen, z.

  • Blutungen
  • Verletzung der kontraktilen Funktion des Herzmuskels, die zu Organversagen führen kann.
  • Hämorrhagischer Schlaganfall.
  • Allergische Reaktionen
  • Reperfusionsarrhythmie.
  • Fieber, Schüttelfrost, Hautausschlag.
  • Hypotonie
  • Wiederverschluss der Koronararterien.

Die Thrombolyse kann auf zwei Arten durchgeführt werden:

  1. Das Medikament wird in eine Vene injiziert. Wenn nicht bekannt ist, wo sich der Thrombus befindet, wird das Medikament im Blutkreislauf verteilt. Der Nachteil ist eine zu hohe Dosis für den Patienten, was die Belastung des gesamten Körpers erhöht.
  2. Das Verfahren basiert auf der Katheterverabreichung des Arzneimittels. Um auf diese Weise die Entfernung eines Blutgerinnsels durchzuführen, ist professionelles Personal erforderlich, da die Methode sehr gefährlich ist. Die Bewegung des Katheters wird mit Röntgenstrahlen verfolgt.

Um das Verkleben der Blutplättchen zu verhindern, wird Acetylsalicylsäure oder Ticlopidin vorgeschrieben, wodurch der Fibrinogenspiegel reduziert wird.

Diät

Um die Behandlung wirksamer zu gestalten, wird den Patienten empfohlen, bestimmte Diätbeschränkungen zu beachten. Darüber hinaus ist es wichtig, die pro Tag verbrauchte Flüssigkeitsmenge zu überwachen (mindestens 2 Liter). Gemüse und Obst sind denjenigen vorzuziehen, die viel Ballaststoffe und Vitamine enthalten.

Aus Ihrem Menü auszuschließen sollte:

  • Tierische Fette wie Schmalz, Butter, fetthaltiges Fleisch.
  • Geräuchertes Fleisch, Wurst, Wurst.
  • Sahne, Sauerrahm, Eiscreme.
  • Kaffee, starker Tee, kohlensäurehaltige Getränke.
  • Backen, alles Gebäck.
  • Saucen und Gewürze.
  • Alles gebraten, fettig.

Sie können die Ernährung variieren:

  • Fisch, Meeresfrüchte.
  • Fettfreie fermentierte Milchprodukte.
  • Trauben, Datteln.
  • Rinderleber
  • Soja.
  • Getreide.
  • Hülsenfrüchte, Nüsse.
  • Zitrusfrüchte
  • Grüns
  • Die Beeren

Übung

Sehr oft führt eine schlechte Durchblutung aufgrund eines langen, festen Lebensstils zu Blutgerinnseln. Um diesen Zustand zu vermeiden, müssen Sie täglich einfache Übungen durchführen.

Es ist wichtig, dass das Turnen zu jeder Tageszeit möglich ist. Durch Aktivierung des korrekten Blutkreislaufs in den unteren Extremitäten kann der allgemeine Blutfluss verbessert werden.

  • In der stehenden Position ist es notwendig, von den Fersen zu den Zehen und zurück zu rollen.
  • In stehender Position aufstehen und eine scharfe Bewegung auf die Fersen fallen.
  • Du musst gehen, deine Beine hoch heben, die Knie beugen.
  • Jedes Bein leicht nach oben klopfen und sanft in kreisenden Bewegungen einmassieren. Krampfadern sollten vermieden werden.
  • Reiben Sie die Füße ebenfalls nach unten und entspannen Sie sie dann mit ordentlichen Schlägen.

Traditionelle Behandlungsmethoden

Die Hausmedizin kann zur Remission, nach Entfernung der Verschlimmerung und zur Festigung der Wirkung verwendet werden, nicht im Austausch gegen Medikamente. Üblicherweise verwendete Kräutertees, Kompressen und Abkochungen.

  • Früchte der Rosskastanie (100 g) werden zerdrückt und ein halber Liter Wodka eingegossen. Sie bestehen darauf 2 Wochen an einem dunklen Ort und nehmen mindestens dreimal täglich 20 Tropfen dreimal täglich zu sich.
  • Machen Sie eine Mischung aus Tinkturen aus Weißdorn, Baldrian, Mutterkraut und Pfingstrose in einem Volumen von 125 ml. Fügen Sie hier auch 40 ml Eukalyptus-Tinktur, Minze und 10 ml Tinktur aus Corvalol und Echinacea hinzu. 8 zerdrückte Nelkenknospen werden in diese Mischung gegossen und 7 Tage stehen gelassen. Nehmen Sie dreimal täglich einen Monat für einen Teelöffel.
  • Den beiden gemahlenen Zitronen wird fein gehackter Knoblauch und ein Glas kaltes Wasser zugesetzt. Drei Tage im Kühlschrank bestehen, filtern und trinken 1 EL. Löffel 3 mal am Tag.
  • Die Kollektion besteht zu gleichen Teilen aus Blüten und Früchten von Weißdorn, Schachtelhalm und Bergsteiger. 1 EL. Ein Löffel aus dieser Mischung wird mit einem Glas heißem Wasser gegossen und etwa eine Stunde lang hineingegossen. Trinken Sie mindestens 1 Monat 3 mal täglich 70 ml.

Operativer Eingriff

Kommt es zu einem Blutgerinnsel oder besteht ein hohes Verletzungsrisiko, wird eine geplante Operation durchgeführt.

Am häufigsten verwendet:

  • Koronararterien-Bypassoperation. Gleichzeitig verbessert sich die Bewegung des Blutflusses im Myokard, da ein neuer Weg geschaffen wird, um das gekaufte Gefäß zu umgehen. Die Arterien des Patienten werden als Shunt verwendet. Manipulation wird am offenen Herzen durchgeführt.
  • Stenting Mit Hilfe eines chirurgischen Stents dehnen sich die Herzgefäße an der Stelle der Bildung eines Blutgerinnsels aus.

Thromboseprävention

Um Krankheiten vorzubeugen, empfehlen die Ärzte:

  • Führen Sie einen aktiven Lebensstil.
  • Essen Sie richtig.
  • Vermeiden Sie Stress und körperliche Überlastung.
  • Gib schlechte Gewohnheiten auf.
  • Regelmäßige ärztliche Untersuchungen durchführen.
  • Führen Sie täglich Gymnastikübungen durch.
  • Trinken Sie mindestens 2 bis 2,5 Liter Flüssigkeit pro Tag.

Wenn der Patient bereits eine intrakardiale Thrombose hatte, wird Folgendes empfohlen:

  • Alle sechs Monate ärztliche Untersuchung.
  • Nehmen Sie ständig Acetylsalicylsäure.
  • Tragen Sie Kompressionsunterwäsche, um Krampfadern vorzubeugen.

Ein Blutgerinnsel im Herzen hängt mit schwerwiegenden Pathologien zusammen, da bei vollständiger Blockierung des Gefäßes ein sofortiger Tod auftreten kann.

Um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, sollten Sie Ihre Ernährung überwachen, einen aktiven Lebensstil führen, Stress und Überlastung vermeiden und sich alle sechs Monate einem Kardiologen untersuchen lassen.