Migräne mit Aura: Was ist der Unterschied zu anderen Arten von Krankheiten?

Viele Generationen von Frauen und Männern leiden unter wiederkehrenden Kopfschmerzen unbekannter Ätiologie.

Die Vorboten dieses schmerzlichen Zustands sind manchmal visuelle, taktile oder sprachliche Abnormalitäten, Geschmacksveränderungen, Geruch oder auditive Wahrnehmung. Solche neurologischen Störungen werden im Allgemeinen als Migräneaura bezeichnet.

Sie können 10 bis 60 Minuten vor dem Angriff erscheinen und gleichzeitig mit dem Schmerz aufhören.

Wenn die Symptome länger als eine Stunde anhalten, sprechen sie von einer verlängerten Aura. Lange Zeit glaubte man, dass die Aura ein integraler Begleiter von Migräne ist. Dies ist jedoch nicht der Fall. Nur bei 25% der Patienten treten ähnliche Symptome auf.

Was unterscheidet einen Migräneanfall mit Aura vom Rest

Schmerzempfindungen während eines Anfalls sind im Bereich der Augen, der Stirn, Schläfen an einer Seite des Kopfes lokalisiert, pulsieren in der Natur und werden sogar bei einer geringen körperlichen oder emotionalen Belastung verschlimmert. Wenn der Schmerz zunimmt, können sich die Seiten verändern. Solche Krämpfe können mehrere Stunden bis drei oder vier Tage dauern. Migräne mit Aura hat die gleichen Eigenschaften. Der einzige Unterschied ist das Vorhandensein der vorhergehenden Symptome.

Gründe

Migräne ist eine Erkrankung, die direkt mit einer erhöhten Erregbarkeit von zerebralen Schmerzrezeptoren zusammenhängt. Aura tritt auch aufgrund von Änderungen in der Aktivität von Neuronen in einigen Teilen des Gehirns auf. Zum Beispiel tritt die Aura, die sich in Form von Sehstörungen manifestiert, auf, wenn die Neuronen des Okzipitallappens übererregt werden (sie sind für die visuelle Wahrnehmung verantwortlich).

Die Entwicklung solcher Zustände tritt als Folge von Überarbeitung, geistiger Überlastung oder Stress auf. Das Auftreten dieser Krankheit ist die physiologische Reaktion des Körpers auf unsere emotionalen und psychologischen Erfahrungen, die durch negative Ereignisse verursacht werden. Es wird darauf hingewiesen, dass Menschen, die in der Lage sind, bei allen Lebensproblemen eine optimistische Haltung zu bewahren, sehr selten mit dieser Krankheit konfrontiert werden.

Klinik

Migräne mit Aura ist durch einen drückenden oder pochenden Kopfschmerz gekennzeichnet, dessen Intensität in der ersten Stunde nach dem Verschwinden der Aura ansteigen kann. Wie bei einer normalen Migräne können Schwindel, leichte Übelkeit, eine scharfe Reaktion auf laute Geräusche und helles Licht auftreten. In seltenen Fällen tritt die Aura während eines Anfalls wieder auf und bleibt nach dem Verschwinden der Schmerzen bestehen.

Es gibt folgende Arten von Aura:

• Visuell - ist häufiger als andere Arten. Es zeichnet sich durch das Auftreten von flackernden Flecken aus, die allmählich zunehmen. Es kann zu Blitzen, Blitzen, Punkten und Geisterbildern kommen. In seltenen Fällen kann ein ganzes Gesichtsfeld verschwinden.
• Sensibel - manifestiert sich in Form von "Gänsehaut", Brennen oder Taubheitsgefühl, die von den Fingerspitzen ausgehen und sich allmählich auf die ganze Hand ausbreiten.
• Sprache - äußert sich in einer kurzfristigen Verletzung der Sprechfunktion (es ist für den Patienten schwer zu sprechen, Sprache ist unleserlich und undeutlich, manchmal werden Buchstaben in Wörtern ersetzt).
• Vestibulär - verbunden mit Desorientierung und starkem Schwindel, das gleichzeitig oder zwischen Krämpfen auftritt.
• Vegetativ - wirkt wie Erstickung, begleitet von verstärktem Herzschlag, Schüttelfrost und Panik.
• Basillary - kommt bei schwangeren Frauen und Kindern vor. Ihre Symptome: Kurzzeitiger Sehverlust nach einem hellen Blitzen, Tinnitus, Schwindel.

Migräne mit Aura: Was ist das, Symptome und Diagnose?

Zu den Faktoren, die das Anfallsrisiko erhöhen, zählen die Altersspanne von 35 bis 45 Jahren, frühere Viruserkrankungen, Stresssituationen, Aneurysma und Allergien.

Symptome

Zu den Hauptsymptomen der Aura bei Migräne gehören visuelle Manifestationen (Punkte, Linien, Kreise vor den Augen, Doppelsehen, das Auftreten von Blindzonen), verschiedene taktile Empfindungen (Taubheit, Brennen, Kribbeln), Sprachstörungen, Orientierungsverlust im Raum und das Ersticken. Sie entwickeln sich allmählich und dauern von einigen Minuten bis zu einer Stunde. Das Vorhandensein eines Problems ist nur dann angezeigt, wenn ein Patient Anfälle hat, denen mindestens zwei Symptome vorausgehen.

Diagnose

Migräne mit Aura, das haben wir bereits herausgefunden, aber nicht jeder weiß, wie man sie diagnostiziert. In der Regel verlassen sich die Ärzte auf die vom Patienten beschriebenen Symptome, die vor Beginn des Anfalls beobachtet werden, und auf die Besonderheiten des Schmerzes. Dem Patienten kann ein MRI- und CT-Scan zugewiesen werden, um Abnormalitäten im Hirngewebe zu erkennen. Um die Krankheit genau zu diagnostizieren, ist es wichtig, chronische Krankheiten und gefährliche Pathologien auszuschließen, die ähnliche Schmerzen verursachen können.

Komplikationen

Wenn die Symptome der Aura nicht innerhalb einiger Tage verschwinden, ist das Risiko eines Schlaganfalls groß. Andere gefährliche Komplikationen bei Migräne mit Aura sind verschiedene zerebelläre Anomalien, Migräne-Status und wiederholte Mikrostriche.

Funktionen bei Kindern

Im Leben von Kindern gibt es keine regelmäßigen Belastungen und schweren psychischen Schocks, aber Kinder sitzen oft lange vor dem Fernseher, viele von ihnen sind süchtig nach dynamischen Computerspielen, in denen helle Bilder sich schnell gegenseitig ersetzen. Dies provoziert das Auftreten der Krankheit in der Kindheit.

Bei Mädchen kann das Auftreten solcher Zustände mit hormonellen Veränderungen während der Pubertät zusammenhängen. Ein charakteristisches Merkmal der Migräne bei Kindern ist ihre Lokalisation im zeitlichen Bereich. Aufgrund von Krämpfen kann ein Kind Lern- und Entwicklungsschwierigkeiten haben.

Merkmale bei schwangeren Frauen

Schwangere leiden selten unter Anfällen. Durch die Verschlimmerung aller Sinne wird jedoch jeder Angriff viel stärker gefühlt, und die verbleibenden Auswirkungen in Form von Schwäche und Unwohlsein halten lange genug an.

Migräne mit Aura: So vermeiden Sie einen Angriff mit Medikamenten und traditioneller Medizin

Wenn der Patient keine Maßnahmen zur Beseitigung der Ursachen von Kopfschmerzen ergreift, wird sein Körper anfällig für die Entwicklung verschiedener chronischer Erkrankungen und entzündlicher Prozesse. Er kann depressive und ängstliche Zustände erleben. Aufgrund regelmäßiger Schmerzen nimmt die Lebensqualität spürbar ab: Der Patient kann nicht normal arbeiten, sich entspannen und die täglichen Aktivitäten ausführen.

Behandlungsverfahren

Physiotherapieverfahren für Migräne werden eingesetzt, um die Arbeit des Zentralnervensystems zu verbessern, die normale Durchblutung in den Gefäßen des Gehirns wiederherzustellen und den Stoffwechsel im Gehirngewebe zu normalisieren.

Patienten werden verschrieben:

• therapeutische Massage;
• Galvanisierung;
• Elektrophorese;
• Kryotherapie;
• elektrostatische Massage;
• UHF-Therapie.

Medikamente

Der Hauptzweck des Einsatzes von Medikamenten bei Migräne: Stoppen Sie den Angriff und vermeiden Sie dessen Wiederauftreten. Zur Erleichterung eines Angriffs werden meistens Analgetika und NSAIDs eingesetzt. Beginnen Sie mit kleinen Dosen. Wenn sie nicht wirksam sind, sollte die Dosis erhöht werden. Bei starken Schmerzen kann der Arzt Medikamente aus der Triptan-Gruppe verschreiben.

Es wird empfohlen, Medikamente einzunehmen, wenn die ersten Symptome der Krankheit auftreten. Auf diese Weise können Sie das Auftreten von Schmerzen vermeiden.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Wirkung der Pillen auf dem Höhepunkt eines Anfalls praktisch nicht spürbar ist, so dass die Wahrscheinlichkeit einer Überdosierung hoch ist. Um Kopfschmerzen vorzubeugen, werden Antidepressiva, Antikonvulsiva oder Beruhigungsmittel verschrieben. Ihr Empfang sollte nur dann beginnen, wenn die Angriffe regelmäßig bis zu acht Mal pro Woche stattfinden.

Nicht medikamentöse Aspekte der Behandlung

Bei Schmerzen sind verschiedene visuelle, auditive oder sensorische Phänomene irritierend. Dem Patienten wird daher empfohlen, sich in einem abgedunkelten Raum zurückzuziehen.

Um die Bedingung zu lindern, können Sie die folgenden Methoden verwenden:

• Tragen Sie Eis oder ein mit kaltem Wasser getränktes Handtuch auf die Stirn auf.
• stell deine Füße in ein heißes Bad;
• Druck auf die Schläfenarterie ausüben.

Power

Sie können einen Angriff provozieren, indem Sie Koffein (Tee, Kaffee, Schokolade, Energie), Käse, geräucherte Lebensmittel, Nüsse, Hefebrot, Wurst, Sauerkraut, einige Obst- und Gemüsesorten (Bananen, Trauben, Zitrusfrüchte, Auberginen, Gurken, Avocados) essen., Lebensmittel, die reich an Zucker, Alkohol und Gewürzen sind.

Sie sollten maximal von Ihrer Ernährung ausgeschlossen werden. Bei einer Anamnese, bei der eine Migräne mit Aura diagnostiziert wurde, wird der Arzt Ihnen sagen, wie Sie einen Anfall mit dem Essen vermeiden. Fleisch ist wünschenswert, um Seefisch, Hähnchen, Truthahn und Leber zu ersetzen. Buchweizenbrei und Haferflocken sollten regelmäßig auf Ihrem Tisch erscheinen. Nützlich zur Vorbeugung von Granatäpfeln sowie deren Saft.

Aromatherapie

Um das Nervensystem zu beruhigen und einen Migräneanfall mit Aura zu vermeiden, können Sie eine Aromatherapie-Sitzung mit ätherischen Ölen abhalten:

Natürliche Heilmittel

Wenn Sie eine Migräne mit Aura haben, wie Sie einen Anfall mit natürlichen Mitteln vermeiden, ist es besser, einen Arzt zu konsultieren. Diese Krankheit kann behandelt werden, indem Pfefferminz anstelle von Tee gekocht wird.

Geeignet für diese Zwecke und Infusion von Holunderblüten schwarz. Brühe aus einer Weidenrinde hilft, Schmerzen schnell zu beseitigen. Den Zustand während des Angriffs zu entlasten, kann auf den Oregano komprimiert werden.

Vorbeugende Maßnahmen

Um die Wahrscheinlichkeit eines Migräneanfalls mit Aura zu verringern, müssen einige Regeln beachtet werden:

• Stresssituationen möglichst vermeiden;
• beugen Sie Überlastung und psycho-emotionalen Überlastungen vor;
• aufhören zu rauchen und Alkohol zu trinken;
• Schlaf normalisieren.

Es ist nicht notwendig ohne die offensichtliche Notwendigkeit, die Klimazone zu ändern. Ärzte empfehlen auch öfter, an der frischen Luft zu sein und sich mehr zu bewegen.

Wie man schwere Symptome der Migräne nicht mit Aura und Schlaganfall verwechselt - die Ursachen und die Behandlung der Krankheit

Migräne oder Hemikrania ist eine uralte und häufig vorkommende Krankheit, an der viele große Menschen wie Karl Marx, Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleon Bonaparte und Lewis Carroll leiden.

Laut Wissenschaftlern, die diese Krankheit untersucht haben, sind Migräne häufig anfällig für Menschen mit den folgenden Charaktereigenschaften: Hingabe, aktive Lebensposition, Verantwortung und auch eine Neigung zu Depressionen, Verletzlichkeit, Angstzustände, Reizbarkeit und Aggression.

Merkmale der Migräne mit Aura

Laut Statistiken sind Migräne Frauen häufig stärker ausgesetzt.

Darüber hinaus wird die Krankheit normalerweise durch die weibliche Linie auf Kinder übertragen. Es ist bekannt, dass, wenn beide Elternteile an dieser Krankheit leiden, das Kind eine 90% ige Chance hat, sie anzunehmen. Sehr oft tritt eine Migräne bereits im Alter von 16 Jahren auf und endet mit 45 bis 55 Jahren.

Die klassische Form der Migräne ist eine Migräne mit Aura, deren Symptome in einem Viertel der Fälle auftreten.

Sein charakteristisches Merkmal: 10 Minuten oder eine Stunde vor dem Angriff treten visuelle, olfaktorische, neurologische und auditive Störungen auf. Der Patient kann die Aura in Form von Lichtblitzen, farbigen Flecken und der Empfindlichkeit gegenüber Gerüchen und Klängen deutlich erhöhen.

Außerdem gibt es oft das Gefühl, dass Sie in einen kaputten Spiegel schauen.

Migräne mit visueller Aura ist die häufigste. Gleichzeitig bemerken die Patienten häufig das „Alice-Syndrom“ in sich selbst, wenn sich die Größe von Objekten ändert, ihre Konturen und Farben verzerrt sind und blinde Flecken auftreten.

Es dauert 5 Minuten bis eine Stunde, danach wird die Sicht wiederhergestellt.

Ursachen von Krankheiten

Ein Migräneanfall entsteht durch einen kurzfristigen Sauerstoffmangel im Hirngewebe, der durch einen Krampf der Gefäße verursacht wird, die sie versorgen.

Die Veranlagung einer Migräne mit Aura wird oft vererbt, und die folgenden Ursachen und Faktoren können einen weiteren Angriff auslösen:

• Stress und Belastung;
• Menstruation, hormonelle Kontrazeptiva;
• Druckänderung in der Atmosphäre;
• Nahrungsmittel: Nüsse, Käse, Schokolade, Fisch, Tomaten, Zitrusfrüchte, Bananen;
• Präparate zur Erweiterung der Blutgefäße;
• helles Licht, Flimmern des Monitors oder Rauschen;
• Schlafstörung;
• Alkohol und vor allem Rotwein.

Es wird empfohlen, die Ereignisse an jenem Tag, an dem Sie einen weiteren Angriff hatten, ausführlich zu beschreiben - von wie viel Sie geschlafen haben, wie das Wetter und die Anzahl der Mahlzeiten sind, bis zu dem, was Sie gegessen haben.

Diagnosekriterien und Symptome

Um eine Migräne mit Aura zu diagnostizieren, müssen mindestens einige der folgenden Symptome einer Migräne mit Aura identifiziert werden.

Verstöße verschwinden nach Aura:

1. Visuell - Punkte, Linien, Blitze, Kreise vor Augen.
2. Taktiles Kribbeln, das in den Fingern auftritt und sich in der ganzen Hand erstreckt. Sie umfassen auch die Hälfte des Gesichts, der Zunge und danach und die gesamte Körperhälfte. Dann kann das Kribbeln durch Taubheit ersetzt werden.
3. Dysphasie, dh Schwierigkeiten bei der Auswahl von Wörtern. Der Patient ist entweder nicht in der Lage etwas zu sagen oder seine Sprache ist inkohärent.

Es ist charakteristisch, dass vor der Aura die visuellen und taktilen Störungen des Patienten immer gleich sind. Alle Symptome der Aura entwickeln sich allmählich und ihre Dauer beträgt 5 bis 60 Minuten.

Nach dieser Phase oder, überlagert, gibt es Kopfschmerzen, die die Migränekriterien erfüllen:

1. Ohne Medikamente kann es 4 Stunden bis drei Tage dauern.
2. Seine Lokalisierung erfolgt in einer Hälfte des Kopfes. Nur in 30% der Fälle deckt der Schmerz den ganzen Kopf. Sie nimmt normalerweise die fronto-temporale Region ein und lokalisiert manchmal auf dem Hinterkopf.
3. Der Schmerz ist pochend und intensiv.
4. Starker Anstieg beim Gehen sowie bei anderen Reizen.
5. Es gibt Übelkeit, Erbrechen, Überempfindlichkeit gegen Geräusche und Licht.

Die Symptome sind jedoch nicht mit anderen Krankheiten verbunden.

Manchmal kann der Migräne die Prodromaphase vorangehen, in der der Patient unwohl wird, gereizt und schläfrig wird. Dieser Zustand kann mehrere Stunden oder einige Tage andauern. Häufiger ist jedoch die erste Phase einer Migräne die Aura.

Migräne in der Schwangerschaft mit Zunahme der Aura im ersten und zweiten Trimester.

Für die Diagnose von Migräne im Krankenhaus können dem Patienten folgende Verfahren verordnet werden:

• Magnetresonanztherapie und Computertomographie des Gehirns;
• Gehirn-Röntgenbild;
• Blut- und Urintests;
• Elektroenzephalogramm;
• Doppler-Sonographie;
• neurologische Untersuchung.

Diese Methoden helfen, Erkrankungen wie Hirntumore, vaskuläre Anomalien und andere auszuschließen, die auch von Kopfschmerzen begleitet sein können.

Behandlungsverfahren

Migräne mit Aura ist ziemlich schwierig zu behandeln, da ihre Ursache eine Abschwächung des Gefäßtonus des Kopfes ist, was ein erblicher Faktor ist.

Grundsätzlich können Sie nur Angriffe verhindern oder deren Manifestation abschwächen. Verwenden Sie dazu diese Migränetabletten:

• Analgetika;
• Triptane;
• Antidepressiva;
• Serotonin-Agonisten;
• Antikonvulsiva;
• Kalziumkanalblocker usw.

Es ist sinnvoll, diese Arzneimittel mit Magnesiumpräparaten, Vitaminen und Heilpflanzen zu kombinieren.

Manchmal helfen die üblichen Tabletten aus dem Kopf (Aspirin, Tsitramon), die zu Beginn der Aura-Phase eingenommen werden, um die Migräneanfälle zu stoppen.

Wie können Sie Migräne sonst mit Aura behandeln?

Während ihrer Erkrankung gelang es vielen Migränen, ein bestimmtes Handlungsschema zu erarbeiten, das die Entwicklung des nächsten Angriffs in der Aura-Phase verhindert. Es kann alles sein: heiß oder kalt duschen, Medikamente einnehmen und andere Maßnahmen ergreifen.

Massage hilft auch bei Migräne. Es kann in Abwesenheit von Symptomen der Krankheit und während des Angriffs durchgeführt werden. Positive Wirkung hat das Reiben mit dem Hautbalsam "Asterisk".

Verlassen Sie sich nicht darauf, den Nicht-Spezialisten zu massieren, da dies die Krankheit verschlimmern kann.

Es ist sicher, das Antidepressivum Anafranil zu nehmen. Patientenrezensionen sind überwiegend negativ. Was ist eine gefährliche Droge?

Die Folgen einer Migräne

Migräne an sich ist eine sehr unangenehme Krankheit, die das Leben ihres Besitzers verschlechtern kann. Darüber hinaus kann es jedoch zu solchen Komplikationen des Zustands des Patienten führen:

1. Migräne-Schlaganfall - ein separater Teil des Gehirns ist betroffen und es treten neurologische Symptome auf. Die Folgen dieses Zustands bleiben auch nach der Behandlung lebenslang bestehen.
2. Der Migräne-Status ist ein Zustand, bei dem ein Kopfschmerzangriff drei Tage oder länger andauern kann und sich auf den gesamten Kopf ausbreitet. Gleichzeitig kommt es zu Übelkeit und Erbrechen, was zu Dehydratation sowie allgemeiner Schwäche führt, wodurch Anfälle eintreten können. Dies erfordert einen Krankenhausaufenthalt des Patienten.

Darüber hinaus ist die Krankheit das Ergebnis der Tatsache, dass:

• der Patient wird anfällig für viele chronische Krankheiten;
• er hat Depressionen und Angstzustände;
• krankheitsbedingt ist er nicht in der Lage, Vollzeit zu arbeiten und ein volles Leben zu führen.

Vorbeugende Maßnahmen

Damit Migräneanfälle so selten wie möglich auftreten, müssen Sie Ihren Lebensstil radikal ändern und alle Anstrengungen zur Wiederherstellung Ihres Gehirns unternehmen.

In diesem Fall müssen Sie die folgenden Regeln beachten:

1. Stimulation des Körpers ausschließen, um seine Aktivität zu steigern. Die Akzeptanz von Alkohol, Kaffee, Rauchen, Reisen in exotische Länder, die Einhaltung strenger Diäten und andere Maßnahmen zur Aufmunterung wirken kurzlebig. Infolgedessen ist der Körper noch mehr erschöpft.
2. Schlafmuster normalisieren. In der ersten Phase, dh bis Mitternacht, erfolgt die Bildung von Energie, und ab 3 Uhr morgens beginnt der Verbrauch. Daher ist es ratsam, sich abends um halb neun für das Bett vorzubereiten, selbst wenn Sie eine Nachteule sind.
3. Stellen Sie die Leistung ein. Es ist notwendig, die Einhaltung verschiedener Diäten zu stoppen und mit dem Essen zu beginnen. Fleisch, Fisch, Milchprodukte, Gemüse und Obst - das sind die Hauptquellen für Energie, Vitamine und nützliche Spurenelemente. Die Verwendung von Gewürzen, Fabrikmayonnaise und Fertiggerichten sollte jedoch minimiert werden.
4. Regelmäßig trainieren. Es ist zu beachten, dass die Arbeitsbelastung von bis zu 30 Jahren so hoch sein kann, wie es Ihr Gesundheitszustand erlaubt. Und wenn man dieses Alter erreicht hat, ist das Gehen bis zu 4 km pro Stunde sinnvoller, ruhiges Schwimmen und Turnen.
5. Es ist sehr nützlich, Ihren Körper zu temperieren, aber die Temperaturabfälle sollten 5 Grad von der Körpertemperatur nicht überschreiten.
6. Sie müssen Ihren emotionalen Zustand verbessern. Um dies zu tun, kommunizieren Sie mehr mit netten Menschen, behandeln Sie alle mit Verständnis. Seien Sie geduldig mit Ihren Lieben. Setzen Sie sich erreichbare Ziele, werden Sie professionell in Ihrem Bereich.
7. Nicht selbstmedizinisch behandeln - immer einen Arzt konsultieren. Auch wenn einige Medikamente Ihnen helfen, mit dem Angriff fertig zu werden, bedeutet dies nicht, dass er harmlos ist. Viele beliebte Schmerzmittel verursachen bei regelmäßiger Einnahme eine Sucht, die gesundheitsschädlich sein kann.

Deshalb haben wir die Gründe, warum es eine Migräne mit Aura gibt, sowie Methoden für ihre Behandlung betrachtet.

Wie man verstehen konnte, hängt das Auftreten dieser Krankheit nicht viel von ihrem Träger ab, aber ihre Angriffe können ziemlich erfolgreich gestoppt werden, wenn Sie bestimmte Regeln befolgen.

Wenn Sie also an Migräne leiden, wird empfohlen, Ihren Lebensstil zu überdenken und zu ändern, was Sie bisher falsch gemacht haben. So erleichtern Sie sich Ihr Leben und verhindern das Auftreten einer Behinderung durch einen weiteren Angriff.

Video: Wie erkennt man eine Migräne?

Migräne ist ein sehr starker pulsierender Kopfschmerz. Welche Manifestationen der Erkrankung zeigen den Fortschritt eines Migräneanfalls an. Über die Faktoren, die die Krankheit auslösen.

Migräne mit Aura

Migräne mit Aura - paroxysmale primäre Cephalgie, vor deren Auftreten Sehstörungen, Störungen der empfindlichen Sphäre oder Sprache auftreten. Es unterscheidet sich von einer einfachen Migräne in 10-60 Minuten. Kopfschmerzen und helle Punkte, die vor ihrem Erscheinen verschwinden, Blitze, dunkle oder helle Flecken in den Augen, Verzerrung der visuellen Wahrnehmung, verlangsamte oder verwaschene Sprache, Kribbeln oder Taubheit der Extremitäten, auditive oder olfaktorische Halluzinationen, Paralyse. Die Diagnose einer Migräne mit Aura basiert auf neurologischen und ophthalmologischen Untersuchungen, EEG, MRI und CT des Gehirns. Die Behandlung umfasst die Vorbeugung und Linderung von Anfällen.

Migräne mit Aura

Migräne mit Aura ist eine Form der primären Cephalgie (Kopfschmerzen), dh sie erscheint völlig autonom und nicht als eines der Symptome einer Krankheit. Laut Experten auf dem Gebiet der klinischen Neurologie tritt Migräne bei 18% der Frauen und 6% der Männer auf. Bei rund einem Viertel der Migräne-Fälle handelt es sich um Migräne mit Aura. Aura ist ein Ergebnis von 10-60 Minuten. vor einem Anfall von Migräne-Cephalgie, vorübergehende visuelle, sensorische, sprachliche Beeinträchtigung, Änderungen des Geschmacks, des Geruchs oder der auditorischen Wahrnehmung. Migräneaura dauert in der Regel nicht länger als 60 Minuten. Manchmal verursacht es keine Kopfschmerzen.

Bei den klassischen Fällen von Migräne mit Aura können Migräneanfälle mit einer sogenannten verlängerten Aura beobachtet werden. Eine verlängerte Aura wird gesagt, wenn mindestens eines ihrer Symptome länger als 60 Minuten dauert. Gleichzeitig zeigen die Daten der neurologischen Untersuchungs- und Bildgebungsverfahren jedoch keine Pathologie. Wenn die Migräne-Aura länger als 7 Tage anhält, können wir mit hoher Wahrscheinlichkeit von der Entwicklung solcher Komplikationen wie dem Migräne-Infarkt ausgehen, deren Vorhandensein mit Hilfe von Neuroimaging-Methoden bestätigt wird.

Ursachen von Migräne mit Aura

Nach modernen Konzepten beruht die Migräne auf der erhöhten Erregbarkeit der zerebralen Schmerzrezeptoren. Das Auftreten der Aura ist auf eine Änderung der biochemischen und bioelektrischen Aktivität der Neuronen eines bestimmten Gehirnbereichs zurückzuführen. Es wird daher davon ausgegangen, dass die häufigste Aura des visuellen Charakters auf die Hypererregung von Neuronen im Bereich des Kortex des Hinterhauptlappens zurückzuführen ist, der für die "Verarbeitung" visueller Informationen verantwortlich ist.

Migräne mit Aura ist eine polyetiologische Erkrankung. Unter den Gründen für das Auftreten werden Stresssituationen und geistige Überanstrengung an erster Stelle genannt. Da das Stressniveau in einer bestimmten Situation für verschiedene Personen individuell ist und von ihrer subjektiven Reaktion abhängt, kann argumentiert werden, dass das Auftreten von Migräne mit Aura weitgehend auf wiederholte falsche Einstellungen der Person an die sich entwickelnden Umstände zurückzuführen ist. Es ist bezeichnend, dass Menschen, die es schaffen, in verschiedenen Lebenssituationen eine wohlwollende Haltung zu bewahren, weniger häufig unter Migräne leiden als Menschen, denen es schwer fällt, Unzufriedenheit, Ärger und Reizbarkeit zu widerstehen.

Sie können eine Migräne mit Aura provozieren: Schlafmangel, Wetterveränderungen, zu helles Licht, Flackern des Monitors, Lärm, starker Geruch, übermäßige sexuelle Aktivität usw. Bei Frauen sind die Auslöser Faktoren: Beginn der Menstruation, Einnahme oraler Kontrazeptiva oder hormonelle Menopause. Migräne mit Aura kann bei Patienten mit depressiver Neurose, chronischem Müdigkeitssyndrom, hypochondrischer Neurose, Schlaflosigkeit und anderen Schlafstörungen beobachtet werden.

Das Auftreten eines Migräneanfalls mit Aura bei der Verwendung bestimmter Produkte wird bemerkt. Meistens handelt es sich bei diesen "Provokateuren" um tyraminhaltige Nahrungsmittel: Bananen, Käse, Nüsse, Zitrusfrüchte, Fischrogen und Rotwein. Die Reaktion der Patienten auf verschiedene Produkte ist jedoch sehr individuell. In diesem Zusammenhang meinen Neurologen, dass das regelmäßige Auftreten eines Anfalls nach dem Verzehr eines bestimmten Produkts nicht mit dem Produkt selbst in Verbindung gebracht wird, sondern mit der Tatsache, dass seine Verwendung in Lebensmitteln mit dem Auftreten eines Migräneanfalls zusammenfiel und das Gehirn es "reparierte".

Klinik für Migräne mit Aura

Die Natur eines Cephalgia-Anfalls bei Migräne mit Aura unterscheidet sich nicht von einer normalen Migräne. Ein pochender oder drückender Kopfschmerz betrifft normalerweise nur die Hälfte des Kopfes, begleitet von Übelkeit, leichtem Schwindel, verstärkter Wahrnehmung von Geräuschen und Lichtreizen. Eine Migräne mit Aura sowie eine einfache Migräne kann ein Prodrom in Form von Stimmungsschwankungen, Schläfrigkeit oder erhöhter Erregbarkeit, verstärktem Gähnen, allgemeiner Schwäche usw. haben. Der Hauptunterschied besteht im Vorhandensein von Aura. Gleichzeitig sollte letzteres nicht mit prodromalen Symptomen verwechselt werden, die mehrere Stunden (manchmal 1-2 Tage) vor einem Migräneanfall auftreten.

In der Regel ist die Krankheit durch das Auftreten und das Wachstum von Cephalgie während der ersten Stunde nach dem Verschwinden der Migräne-Aura gekennzeichnet. In einigen Fällen treten die Aura-Symptome während der Kopfschmerzperiode erneut auf und bleiben manchmal auch nach deren Beendigung bestehen. Die Attacke kann 4 Stunden bis zu mehreren Tagen anhalten. Nach ihm spürt der Patient Schwäche und Müdigkeit. In anderen Fällen schläft er völlig gesund ein, was oft bei Kindern der Fall ist.

Arten von Migräne-Aura

Meist haben Patienten eine Aura des visuellen Charakters. In der klassischen Version beginnt es mit dem Auftreten eines unebenen und schimmernden Flecks, der eine weiße, regenbogenartige oder goldene Farbe haben kann. Dieser Fleck oder Skotom befindet sich in beiden Augen homolateral, dh entweder in der rechten oder in der linken Hälfte des Gesichtsfeldes. Mit zunehmender Ausdehnung kann der Fleck in jedem Auge die Hälfte des Sichtfelds ausfüllen. Dann wird die Sehkraft wiederhergestellt und es tritt ein typischer Anfall von Cephalgie auf.

In der Kindheit wird Migräne mit einer Aura des visuellen Charakters häufig in Form eines „Alice-Syndroms“ ausgedrückt, wenn Größe, Form und Konturen von Objekten visuell verzerrt sind und visuelle Halluzinationen auftreten. Die visuelle (ophthalmische) Aura umfasst auch Phänomene wie schwarze Flecken und funkelnde Punkte vor den Augen, verschwommenes Sehen, "Nebel" und "Blitzschläge" in den Augen. In seltenen Fällen kommt es zu einer retinalen Aura, die sich im Auftreten eines zentralen Skotoms äußert, gefolgt von einer vorübergehenden Blindheit.

Migräne mit Aura kann durch vorübergehende sensorische Störungen vor Kopfschmerzen gekennzeichnet sein. Das typischste für eine empfindliche Aura ist das Auftreten von Kribbeln und / oder Taubheitsgefühl (Hypästhesie) in den Fingerspitzen einer Hand, wobei sich dieses Phänomen auf den gesamten Arm, die Hälfte des Kopfes und den Hals und in einigen Fällen die gesamte Körperhälfte ausbreitet. Phänomene wie das Klingeln in den Ohren, das Auftreten ungewöhnlicher Geräusche oder Gerüche können als Aura wirken.

Einige Patienten haben eine Aura in Form vorübergehender Sprachstörungen: Aphasie, verzögerte Aussprache eines Satzes, verschwommene Konversation und schwierige Wortauswahl. Weniger häufig ist eine Aura in Form einer motorischen Beeinträchtigung, die durch vorübergehende Muskelschwäche in Arm und Bein einer Körperhälfte verursacht wird.

Diagnose von Migräne mit Aura

Beratung von Patienten mit Migräne mit Aura, durchgeführt von einem Neurologen. Die diagnostische Hauptaufgabe besteht darin, organische (intrazerebrale Tumoren, Zysten, Enzephalitis) und vaskuläre (TIA, dyszirkulatorische Enzephalopathie, ischämischer Schlaganfall) auszuschließen, die zu Migräneaura-ähnlichen Symptomen führen können. Zu diesem Zweck eine neurologische Untersuchung, MRI oder CT-Scan des Gehirns; Anhörung des Augenarztes mit Definition der Sichtfelder und einer Ophthalmoskopie.

Ein wichtiger Punkt bei der Diagnose von Migräne mit Aura ist die Elektroenzephalographie (EEG), die es erlaubt, Daten über die funktionelle Aktivität und individuelle Merkmale des bioelektrischen Rhythmus des Patienten zu erhalten. Die EEG-Ergebnisse werden ferner bei der Auswahl von Arzneimitteln für die Arzneimitteltherapie verwendet.

Migräne-Behandlung mit Aura

Die medikamentöse Therapie hat zwei Richtungen: einen Angriff stoppen und das Auftreten in der Zukunft verhindern. Sie wird individuell unter Berücksichtigung der Schwere der Angriffe und der EEG-Daten ausgewählt.

NSAIDs (Naproxen, Ibuprofen, Diclofenac) oder kombinierte Analgetika werden normalerweise verwendet, um einen Angriff zu lindern. Bei hochintensiver Cephalgie werden Triptane verschrieben: Zolmitriptan, Naratriptan, Eletriptan, Sumatriptan. Wenn solche Anfälle von wiederholtem Erbrechen begleitet werden, werden zusätzlich Antiemetika (Metoclopramid), Chlorpromazin oder Domperidon verwendet. Die Therapie bei Migräneanfällen ist wirksamer als das zuvor eingenommene Arzneimittel. Patienten, die an Migräne mit Aura leiden, können das Auftreten eines Anfalls vollständig verhindern, wenn sie bei den ersten Symptomen der Aura ein solches Medikament einnehmen.

Eine Behandlung, die auf die Prävention von Anfällen abzielt, ist in der Regel angezeigt, wenn sie zwei oder mehrmals im Monat auftreten. Dies ist eine lange, manchmal mehrere Monate dauernde Therapie. Es kann auf Antidepressiva (Venlafaxin, Duloxetin, Milnacipran), Antikonvulsiva (Valproat, Topiramat) oder Psychopharmaka basieren. Die prophylaktische Behandlung von Migräne mit Aura wird in der Regel mit einem sorgfältig ausgewählten Medikament durchgeführt. Die Kombinationstherapie wird nur in schwierigen Fällen angewendet.

Die Suche nach effektiveren Wegen zur Behandlung von Migräne wird fortgesetzt. In Europa laufen Studien zur Verwendung eines CGRP-Rezeptorantagonisten, der die Ausdehnung von Gehirngefäßen verhindert, die während eines Migräneanfalls auftreten. Amerikanische Wissenschaftler untersuchen die Verwendung der transkraniellen Magnetstimulation (TMS), um Anfälle zu unterbrechen. Migräne-Aerosol befindet sich in klinischen Studien, deren Wirksamkeit und Geschwindigkeit mit der intravenösen Verabreichung vergleichbar sind.

Nicht-medikamentöse Aspekte der Migränebehandlung mit Aura

Migräne-Therapie ist nicht nur ein Medikament. Ebenso wichtig ist die Einstellung des Patienten zu seiner Krankheit und die Anstrengungen, die er unternimmt, um damit umzugehen. Tatsächlich muss der Patient seinen Lebensstil neu aufbauen. Tee, Kaffee, Cola, Limonade usw. sollten vermieden werden, da sie das Nervensystem überlasten. Es ist nützlich, Kräutertees, Kompotte, Uzvara und nur Wasser zu trinken. Wenn ein Migräneanfall als Reaktion auf die Verwendung eines bestimmten Produkts auftritt, ist es besser, es von der Diät auszuschließen.

Neben der Einführung eines praktikablen Tagesablaufs, des richtigen Schlafes und der richtigen Ernährung sollte der Patient genau verstehen, welche Situationen, welche Handlungen und Beziehungen er zu einem anderen Migräneanfall mit oder ohne Aura provoziert. Wenn möglich, sollten Sie Auslösesituationen vermeiden und Ihre Einstellung zu ihnen noch besser ändern. Patienten, die nicht versuchen, die Ursachen ihrer Krankheit und mögliche nichtmedikamentöse Methoden zur Verhinderung eines weiteren Angriffs zu verstehen, haben das Risiko, eine Langzeitbehandlung mit erhöhten Dosen von Medikamenten ohne die gewünschte Wirkung zu erhalten.

Was ist eine Migräne mit und ohne Aura, Symptomen und Folgen

Die Frage, was eine Migräne mit Aura ist und warum sie heute gefährlicher ist als ohne Aura, ist durchaus relevant.

Aufgrund der Tatsache, dass Menschen Stress und anderen negativen Umweltfaktoren ausgesetzt sind, manifestiert sich diese Krankheit immer häufiger.

Symptome

Kopfschmerz ist ein Symptom für viele verschiedene Krankheiten, die sich in Ursprung und Pathogenese unterscheiden, jedoch, wenn der Kopfschmerz mehrere Stunden anhält und nicht durch die Verwendung von Analgetika (meistens werden nicht-steroidale entzündungshemmende Arzneimittel) gestoppt werden, in diesem Fall Der Ort der Migräne ist eine Erkrankung neurologischer Natur, deren Mechanismus mit einem kurzfristigen Vasospasmus verbunden ist, der zu einer Störung des Trophismus von Gehirnzellen führt.

Krämpfe der Blutgefäße, die Migräne verursachen.

Eine der Klassifizierungen dieser Krankheit beinhaltet die Zuweisung einer solchen Option als Migräne mit Aura (ein anderer Name ist klassisch). Der Hauptunterschied zu anderen Formen besteht darin, dass einem Kopfschmerzattack das Auftreten (in der Regel nicht mehr als zehn bis fünfzehn Minuten) von visuellen und auditiven Halluzinationen, pathologischen Riechempfindungen sowie verschiedene neurologische Symptome, die in Dysphasie (dem Patienten) bestehen, vorausgeht es ist schwierig, Worte zu finden, um Ihre Meinung zu einem bestimmten Thema zu äußern). Dies ist eigentlich die Antwort auf die Frage, was Aura ist (in diesem Zusammenhang).

Dieser Zustand kann unterschiedlich lang sein - von wenigen Minuten bis zu einer halben Stunde. Die Beziehung zwischen dem Schweregrad der Aura und den Kopfschmerzen ist noch nicht geklärt - einige Forscher argumentieren jedoch, dass bei Migräneaura Kernig und Lasegue Symptome hervorrufen. Diese Informationen haben jedoch keine wissenschaftlichen Beweise.

Eine Migräne ohne Aura kann übrigens auch sehr schwierig sein und zu Komplikationen führen.

Wie erkennt man das Aussehen der Aura?

Die häufigste Variante dieses Zustands ist die visuelle Form der Aura. Es wird von den folgenden Symptomen begleitet:

1. Das Erscheinen verschiedener Punkte und Linien, die ständig pulsieren, glänzen, verschwinden und dann wieder erscheinen, was zu einer Defokussierung des Sehens führt;
2. Sichtweite oder Annäherung von Objekten (sowohl beweglich als auch unbeweglich);
3. Visuelle Vergrößerung oder Verkleinerung von Objekten.

Dieser Zustand wird auch als Symptom von „Alice im Wunderland“ bezeichnet - das heißt, eine Person verliert die Fähigkeit, das wahre Aussehen und den Zustand der Dinge in der Welt um sie herum zu bestimmen.

Die oben beschriebenen Symptome sind die häufigsten, aber die visuelle Aura kann sich manchmal durch eine Abnahme der Sehschärfe oder ihr völliges Verschwinden äußern. Fälle, in denen dieses Symptom für immer bestand, wurden jedoch noch nicht registriert.

Sehr häufig ist auch die taktile Form der Aura. Dem Patienten scheint es so, als ob jemand ihn berührt, er empfindet schmerzhafte Empfindungen (nach den Bewertungen zu urteilen, sie ähneln Verbrennungen oder Erfrierungen). Die Symptome einer taktilen Aura sind jedoch meistens, dass eine Person das Auftreten von "Gänsehaut" markiert.

Gänsehaut, taktile Aura-Symptome

Auditorische Halluzinationen einer Aura, die einem Migräneanfall vorausgeht, manifestieren sich als Empfindung nicht existierender Geräusche. In der Regel bemerken die Patienten das Geräusch eines fallenden Wasserfalls, rauschender Blätter oder anderer Geräusche, die für die umgebende Welt charakteristisch sind, aber in diesem Fall nicht existieren. Es ist zu beachten, dass Patienten mit der auditorischen Aura niemals das Auftreten von „Stimmen im Kopf“ bemerken.

Oft gibt es Situationen, in denen einem Migräneanfall eine Verletzung des Bewegungsapparates der Sprache vorausgeht - eine Person wird nicht mehr in der Lage, ihren Gedanken verbal auszudrücken, und verliert im Allgemeinen die Fähigkeit, sinnvolle Ausdrücke auszusprechen.

Es ist zu beachten, dass die sogenannten gemischten Formen der Aura sehr häufig sind - das heißt, visuelle Symptome werden mit auditorischen, sprachlichen oder anderen Varietäten von Migräneattacken kombiniert.

Klinische Merkmale

Es muss betont werden, dass der einzige Unterschied zwischen der klassischen Migräneform das Vorhandensein einer früheren Aura ist. Es wurden keine Unterschiede in Bezug auf den Schweregrad der Symptome oder den Verlauf der Pathologie festgestellt. Darüber hinaus sind die Ansätze zur Behandlung und Diagnose völlig identisch, unabhängig davon, welche Art von Aura vorhanden ist und ob es überhaupt existiert.

Diagnose

Migräne ist eine polyetiologische Erkrankung, deren ursächliche Faktoren bis heute noch nicht vollständig nachgewiesen sind. Auf dieser Basis wird auch die Diagnose erheblich behindert - Migräne kann sicher als Diagnose-Ausnahme bezeichnet werden. Das heißt, für den Fall, dass absolut alle Pathologien, die Kopfschmerzen verursachen (Hypertonie, neurozirkulatorische Dystonie, Hydrozephalus und andere Pathologien), ausgeschlossen sind, kann dies in diesem Fall gesagt werden Migräneanfall.

Das Vorhandensein einer Aura, die dem Beginn eines schweren Kopfschmerzes vorausgeht, ist ein pathognomonisches Symptom (mit anderen Worten eine bestimmte Menge von Manifestationen), das nur für eine Pathologie charakteristisch ist - Migräne. Das heißt, die Aura, die einen Migräneanfall vorwegnimmt, hat vor allem einen klinischen und diagnostischen Wert.

Aber nicht nur aus diesem Grund ist der entscheidende Punkt das rechtzeitige Erkennen der Augenaura (oder einer anderen Form dieses Zustands). Tatsache ist, dass bereits im Stadium der Entstehung von Schmerzvorbeugern eine adäquate Behandlung verordnet werden kann - dies verhindert das Auftreten von schweren Kopfschmerzen. Dies ist der Hauptgrund dafür, dass die Diagnose und das rechtzeitige Erkennen der entstehenden Aura von größter Bedeutung sind.

Instrumentelle und Laboruntersuchungen

Nicht immer hat die Aura Manifestationen gezeigt - oft sind alle Symptome auf ein leichtes Schwindelgefühl reduziert, woraufhin ein schwerer Kopfschmerz auftritt.

In diesem Fall müssen einige Instrumental- und Laboruntersuchungen durchgeführt werden, um die Ursache der Schmerzen zu verstehen und festzustellen, ob es sich um eine Migräne handelt oder nicht.

1. Messung des Blutdrucks Berücksichtigt man die Tatsache, dass in der überwiegenden Mehrheit der Fälle die Kopfschmerzen durch einen Bluthochdruckanfall verursacht werden, kann durch die Blutdruckmessung die Diagnose bestimmt werden. Rein theoretisch ist bei einem Migräneanfall ein Anstieg des Blutdrucks aufgrund der Freisetzung von Adrenalin in das Blut und der Aktivierung des sympathischen Nervensystems möglich, aber wenn dies der Fall ist, ist dies unbedeutend.
2. Die EKG - Durchführung dieser Studie ermöglicht es Ihnen, Herzprobleme zu bestätigen oder auszuschließen.
3. Elektroenzephalogramm - eine Studie, die eine Beurteilung des Funktionszustands der Großhirnrinde ermöglicht.

Beachten Sie, dass in diesem Fall eine genaue Diagnose von grundlegender Bedeutung ist - Antihypertensiva und herkömmliche Schmerzmittel führen bei Migräne nicht zu den erwarteten Ergebnissen.

Notfallmedizin

Für den Fall, dass eine Person die Manifestation der oben beschriebenen Symptome feststellt, ist es notwendig, Migräne mit Aura zu behandeln - nehmen Sie dringend 100 mg Anti-Migräne und alle nichtsteroidalen Antirheumatika (Nimesil oder Ibuprofen). Danach - eine Glycin-Tablette (als Antidepressivum).

In einigen Quellen wird angegeben, dass es notwendig ist, Papazol einzunehmen - dieses Medikament ist bereits veraltet und wird heute praktisch nicht verwendet. In den allermeisten Fällen reicht die obige Wirkstoffkombination aus, um einen Angriff zu lindern - selbst wenn eine Migräne mit Erbrechen ohne Aura auftritt, ist die Behandlung die gleiche.

Für die Ernennung einer geplanten Behandlung muss ein Neurologe konsultiert werden. Es ist notwendig, die Physiotherapie zu verschreiben, wobei zu beachten ist, dass die Physiotherapie nur in Remission möglich ist.

Nur ein Spezialist sollte eine Migräne mit Aura behandeln - unabhängig davon, ob es sich um eine Migräne ohne Aura handelt oder ob eine Vorstufe eines Kopfschmerzattacken stattfindet.

Komplikationen

Migräne mit Aura an sich ist eine sehr unangenehme Krankheit, aber eine viel größere Gefahr für Leben und Gesundheit des Menschen sind die möglichen Folgen dieser Erkrankung, die auftreten können, wenn die medizinische Versorgung nicht rechtzeitig erbracht wird:

1. Migräne-Schlaganfall - in Anbetracht der Tatsache, dass die Manifestation dieser Krankheit in gewisser Weise mit vaskulärer Funktionsstörung und Verletzung des trophischen Gewebes des Gehirns zusammenhängt, ist es durchaus möglich, dass sich eine Nekrose mit allen daraus folgenden Folgen bildet;
2. Migräne-Status - bezieht sich in diesem Fall auf einen Zustand, der durch anhaltende Kopfschmerzen gekennzeichnet ist, sehr intensiv, begleitet von Übelkeit, Erbrechen und Krämpfen. In Anbetracht der Tatsache, dass ein solcher Zustand mehr als drei Tage andauern kann, ist eine stationäre Behandlung des Patienten auf jeden Fall erforderlich.
3. Anhaltendes verschwommenes Sehen. Sie sind sehr selten und manifestieren sich im Fall eines ischämischen Prozesses, der den Gehirnbereich betrifft, der für die Sicherstellung des binokularen Sehens verantwortlich ist.

Prävention

Die folgenden Empfehlungen tragen dazu bei, die Wahrscheinlichkeit eines Migräneanfalls mit Aura zu verringern. Es ist notwendig zu verstehen, dass die Tendenz zur Migräne ein genetisches Merkmal einer Person ist, und es ist unter keinen Umständen unmöglich zu garantieren, dass die Korrektur des Lebensstils die Wahrscheinlichkeit eines Anfalls von schweren Kopfschmerzen vollständig ausschließen kann.

Ein Patient mit einer diagnostizierten Migräne muss sich daher an folgende Punkte halten:

1. Korrektur der Diät - Ausnahme von fetthaltigen, gebratenen, Zitrusfrüchten, Hülsenfrüchten und allen exotischen Lebensmitteln, die nicht an den Organismus unseres Landsmanns gewöhnt sind. Essen Sie keine Nahrungsmittel, die die Sekretion von Magensaft erhöhen. Jede Art von „harter“ Diät und Verhungern ist strengstens verboten. Diese Maßnahmen selbst sind Stressfaktoren, die das Risiko eines Migräneanfalls signifikant erhöhen.
2. Optimierung der Arbeits- und Ruhezeit - tagsüber arbeiten und nachts schlafen. Und nicht umgekehrt: Die Freisetzung von Adrenalin in das Blut und die Aktivierung des sympathischen Nervensystems erhöhen die Wahrscheinlichkeit eines Migräneanfalls mehrmals.
3. Ablehnung schlechter Gewohnheiten - Rauchen beeinträchtigt die Gefäße, Alkohol schädigt das Nervensystem. Die Frage, warum Sie keinen Alkohol trinken und Patienten mit Migräne rauchen können, ist wahrscheinlich niemand.

Dies sind die wichtigsten Punkte, die verstanden werden müssen, wenn festgelegt wird, wie mit einer hohen Wahrscheinlichkeit eines Migräneanfalls zu leben ist. Es ist auch anzumerken, dass die Armee für einen Mann, der unter Migräne leidet, auf jeden Fall kontraindiziert ist (aufgrund der Tatsache, dass überwiegend Frauen unter Migräne leiden, stellt sich diese Frage selten).

Schlussfolgerungen

Eine kurze Zusammenfassung, was mit Migräne mit Aura zu tun ist, und die Gefahr dieses Zustands.

Die Migräne-Aura ist eine Kombination von Symptomen, die in einigen Fällen einem Kopfschmerzangriff vorausgehen. Sie kann in visuellen, auditiven, taktilen Halluzinationen, Störungen des Bewegungsapparates der Sprache bestehen. Wieder ist nicht jedem Migräneanfall eine Aura voraus - wenn solche Symptome vorhanden sind, ist es üblich, über die klassische Form der Migräne zu sprechen.

Die Notwendigkeit, das Auftreten einer Aura rechtzeitig zu diagnostizieren, wird durch die Tatsache bestimmt, dass die zu diesem Zeitpunkt begonnene Behandlung die effektivste ist und Sie einen Kopfschmerzangriff verhindern können. Es ist möglich, mit einer Migräne zu leben - die Hauptsache ist, rechtzeitig einen Angriff zu behandeln und zu wissen, wie diese Krankheit zu Hause behandelt werden kann!

Migräne mit Aura: Formen, Merkmale, Behandlung und Vorbeugung

Migräne mit Aura (Hymecrania, klassische Form) ist eine neurologische Erkrankung des chronischen Verlaufs, bei der die schmerzhaften Empfindungen pulsieren und häufiger einseitig im Bereich der temporal-frontalen Orbitalregion lokalisiert sind. Der Hauptunterschied zwischen einer Migräne mit Aura und einer einfachen Hemikrania sind die neurologischen Symptome (Aura) vor dem Angriff.

Die Schmerzentwicklung bei der klassischen Form der Migräne ist nicht mit jüngsten Kopfverletzungen oder einer akuten Beeinträchtigung der Durchblutung des Gehirns (Schlaganfall) verbunden. Ein Migräneanfall tritt nicht aufgrund von Blutdruckschwankungen, akutem Glaukomanfall oder intrakranieller Hypertonie auf. Die Intensität und die pulsierende Natur des Schmerzsyndroms macht es möglich, einen Migräneanfall mit Aura einem vaskulären Kopfschmerz (GB) zuzuschreiben, und ihn nicht mit Hypertonie in Verbindung zu bringen.

Formen der Aura

Aura ist eine Sammlung von Verstößen reversibler Natur, die vor einem Angriff oder mit einem Manifest auftreten. Es gibt verschiedene Formen der Manifestation von Migräneaura.

Die visuelle Form enthält die häufigsten neurologischen Symptome. Sie erscheinen in visuellen Bildern: bewegte Punkte, sich bewegende Zickzacklinien, Lichtblitze, flackernde Blendung, visuelle Halluzinationen, illusorische Visionen, Verzweigung von Objekten. Viele Patienten beschreiben ihre Visionen als „Alice-Syndrom“: Es gibt eine Verzerrung in Größe, Kontur und Farbe von Objekten. Einige Patienten spüren den Verlust der vollen Sicht: ein Nebelschleier, eine imaginäre Blindheit an einem oder beiden Augen.

Die hemiparestotische Form beschreibt das Auftreten einer Vielzahl taktiler Empfindungen, die die übliche Empfindlichkeit verändern. Häufige Beschwerden: Kribbeln in den Wellen, Taubheitsgefühl, "krabbelnde Gänsehaut", die sich in der Regel von unten nach oben ausbreiten.

Hemiparetische (vestibuläre) Form tritt mit einer ausgeprägten Änderung der motorischen Aktivität auf. Die Patienten klagen über Schwäche in den Gliedmaßen einer Körperhälfte. Oft gibt es eine teilweise reversible Lähmung.

Dysphasie - Änderung der Sprechfunktion. Mit dieser Form ist es für Patienten schwierig, Wörter zu wählen und zu harmonisieren, sinnvolle Sätze für den Ausdruck von Gedanken zu machen. Patienten haben die Illusion, dass sie die Fähigkeit verloren haben, alphanumerische Zeichen zu erkennen.

Die gemischte Form geht mit der gleichzeitigen Manifestation der Symptome mehrerer Auraarten einher.

Aura manifestiert sich in den meisten Fällen im Gegensatz zu der Seite, auf der der Schmerz auftreten wird. Symptome der Aura können vom Patienten nach der Kopfschmerzphase wahrgenommen werden. Die Dauer einer typischen Aura beträgt bis zu einer Stunde und die Strömung reicht von einer Stunde bis 2-3 Tagen.

Klinische Merkmale (Kursoptionen)

Migräne mit Aura unterscheidet sich durch mehrere Varianten des Verlaufs.

• Eine familiäre hemiplegische Spezies wird bei nahen Verwandten beobachtet. Wenn ein Angriff auftritt, Muskelschwäche, Verschlechterung der Empfindlichkeit in den Gliedmaßen, Aphasie (Sprachstörung).
• In der basilaren Ansicht klagen die Patienten über Sehstörungen, Kribbeln und Tinnitus (Tinnitus), Schwindel, Verlust der Gleichgewichtskontrolle (Ataxie). Oft aufgezeichnetes Syndrom der Verwirrung.
• Migräne mit Aura ohne Schmerzsyndrom wird als kopflose Migräne bezeichnet. Es zeichnet sich durch eine kurze visuelle oder vestibuläre Aura ohne schmerzhaften Angriff aus.
• Manifestationen des Netzhauttyps: Das Auftreten einer vorübergehenden Blindheit bei einem oder zwei Augen infolge einer ischämischen Neuropathie des Sehnervs.
• Die ophthalmoplegische Form der Migräne (ophthalmologische Ansicht) hat folgende Anzeichen: okulomotorische Störungen (Ptosis - Empfindung des Oberlids, Diplopie - Aufspaltung von Objekten, Mydriasis - Erweiterung der Pupille).
• Vegetative Migräne mit Aura tritt mit Symptomen einer sympathoadrenalen Krise auf.
• Der abdominale (abdominale) Typ tritt mit einem pulsierenden Schmerzsyndrom im Bauchraum und bei Verdauungsstörungen auf - Durchfall.
• Dysphrenie wird begleitet von Benommenheit, Desorientierung, kognitiven Beeinträchtigungen und dem Auftreten von Halluzinationen.
• Eine gefährliche Komplikation der Hemikranie ist die Erreichung des Migräne-Status durch den Patienten: eine Serie wiederkehrender schwerer Anfälle oder eine übermäßig lange Krise, begleitet von einem starken Kraftabfall, Muskelschwäche und wiederholtem Erbrechen.

Angriffsphasen

Das Krankheitsbild der Hemikranie umfasst fünf aufeinanderfolgende Phasen (Stadien).

Stufe 1. Prodromal (vorhergehend)
Tritt einige Stunden oder Tage vor einem Migräneanfall auf. Die Patienten bemerken eine dramatische Veränderung der Stimmung, Reizbarkeit, das Auftreten von Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit, erhöhten oder verringerten Appetit, erhöhte Reaktionen auf helles Licht, Gerüche und laute Geräusche. In einigen Fällen entwickelt sich die Krankheit unter Umgehung dieses Stadiums.

Stadium 2. Manifestationen der Aura
Es wird am Ende der Prodromalphase beobachtet, wonach vor der nächsten Stufe ein Intervall möglich ist (im Durchschnitt bis zu einer Stunde).

Stadium 3. Schmerzhaft
Tatsächlich handelt es sich um den Anfall des Schmerzsyndroms selbst, das mehrere Stunden bis drei Tage dauert. Kopfschmerzen treten meistens auf der gegenüberliegenden Seite der manifestierten Aura auf. Zu Beginn des Angriffs ist der Schmerz mild, mit der Entwicklung der Krise nimmt seine Intensität zu.

Stufe 4. Auflösen
Der Anfall der Cephalgie endet allein oder nach Einnahme von Medikamenten. Oft lindern Migräne-Patienten, nachdem sie Kopfschmerzen gelindert haben, in tiefem Schlaf.

Stufe 5. Restorative
In dieser Phase kommt es zu vermehrtem Harndrang und Polyurie - einer Zunahme der Urinmenge. Die Patienten sagen gesteigerten Appetit, einige Patienten fühlen sich erschöpft und überfordert, andere sind in einem Zustand der Euphorie.

Ursachen und Mechanismen der Migräneentwicklung mit Aura

Obwohl die Menschheit seit vielen Jahrtausenden mit der Hemikrania vertraut ist, ist die eindeutige Ursache für das Auftreten der Krankheit noch nicht geklärt. Wissenschaftler stellen verschiedene Theorien auf, darunter die maßgeblichsten Hypothesen:

• genetisch (genetische Veranlagung),
• autoimmun,
• hormonell,
• Trigeminus-Gefäß,
• Wolfs Gefäßtheorie
• Plättchen
• Theorie der Entwicklung einer Depression.

Wissenschaftler nennen auch eine Vielzahl von provozierenden Faktoren, die als Auslöser für die Entwicklung eines Migräneanfalls mit Aura wirken. Die Liste besteht aus bedingt vier Gruppen.

Gruppe 1. Nahrungsergänzungsmittel

• Geschmacksverstärker und Stabilisatoren, Konservierungsmittel,
• Gerichte und Produkte, die Tyramin enthalten: Schokolade, Zitrusfrüchte, Hartkäse,
• Süßungsmittel in Säften und Getränken
• Stimulanzien: Kaffee, Tee, alkoholische Getränke,
• geräucherte, salzige, getrocknete Lebensmittel, fetthaltige Gerichte,
• Meeresfrüchte

Gruppe 2. Umweltfaktoren

• eine starke Änderung der Wetterbedingungen, eine erzwungene Änderung der Zeitzonen,
• Quellen scharfer, konzentrierter Gerüche: Parfüm, Reinigungsmittel, Farben und Lacke, Tabakrauch,
• helles natürliches oder künstliches Licht, flackernder Bildschirm von Gadgets und Fernsehgeräten.

Gruppe 3. Falscher Lebensstil

• Schlafmangel, zu langer oder mangelhafter Schlaf,
• geistige oder körperliche Erschöpfung
• unangemessenes Essverhalten (unregelmäßige Mahlzeiten, Diäten),
• chronische Stresssituationen
• nichtfunktionelle Reaktion auf die plötzliche Wirkung von Stressoren,
• eine scharfe Veränderung im Rhythmus von Arbeit und Ruhe,
• übermäßige übung ohne ordentliches training
• Rauchen, Alkoholabhängigkeit.

Gruppe 4. Andere Gründe

• Schädelverletzungen, auch in der fernen Vergangenheit,
• einige pharmakologische Wirkstoffe einnehmen
• Periode hormoneller Veränderungen: Schwangerschaft, klimakterische Phase, die ersten Tage der Menstruation,
• "Weekend-Syndrom": Angriffsangriffe zu Beginn des Urlaubs.

Behandlung

Heutzutage basieren die Prinzipien der pharmakologischen Behandlung von Migräne mit Aura auf den Kriterien der MIDAS-Skala (Migraine Disability Assessment Scale). Experten klassifizieren die Schwere der Erkrankung in Abhängigkeit davon, inwieweit das Schmerzsyndrom die täglichen Aktivitäten des Patienten in verschiedenen Bereichen beeinflusst:

1. berufliche und pädagogische Aktivitäten
2. persönliche Beziehungen und Verantwortlichkeiten im Haushalt
3. in sozialer Aktivität, Sport und Freizeit.

Ärzte unterscheiden vier Krankheitsgrade:

• I - nicht ausgedrücktes GB ohne Aktivitätsbeschränkungen,
• II - moderate GB mit geringfügigen Einschränkungen
• III - schwere GB mit Einschränkungen
• IV - starkes GB mit Einschränkungen.

Basierend auf den oben genannten Kriterien wählt der behandelnde Arzt ein individualisiertes Behandlungsschema nach dem Prinzip: von einfachen Arzneimitteln zu mehr Wirkstoffen.

Bei einem nicht ausgeprägten Schmerzsyndrom werden Analgetika verwendet - Schmerzmittel, zum Beispiel: Analginum (Analginum). Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), z. B. Ibuprofen (Ibuprofen), Indometacin (Indometacimim), Naproxen (Naproxenum), bieten eine gute therapeutische Antwort in Grad I GB.

Grad II GB erfordert die Verwendung von stärkeren kombinierten Mitteln: nicht-narkotischen Analgetika, nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten. Verwenden Sie häufig Pentalgin (Pentalgin), Solpadein (Solpadein), Benalgin (Benalgin). Im Falle der Adhärenz eines Patienten zur Anpassung an äußere Bedingungen wird die Verwendung serotonerger Arzneimittel der Gruppe Triptans empfohlen, zum Beispiel: Amigrenin (Amigrenin), Zolmigren (Zolmigren), Sumamigren (Sumamigren).

Bei III und IV der Migräne mit Aura ist es ratsam, die Behandlung mit dem "Goldstandard" zu beginnen - Zubereitungen der Triptangruppe der zweiten Generation, beispielsweise mit dem Wirkstoff Naratriptan (Naratriptan). Bei einigen Patienten wird ein starkes analgetisches Zaldiar (Zaldiar) verschrieben, das Wirkstoffe enthält: Tramadol und Paracetamol.

Bei schwerer und anhaltender klassischer Migräne werden dem Patienten Glucocorticosteroidhormone, zum Beispiel Dexamethason (Dexamethasonum), gutgeschrieben. Metoclopramid (Metoclopramidum) oder Domperidon (Domperidon) haben eine antiemetische Wirkung, die Übelkeit beseitigt.

Experten glauben, dass Olcegepant, das sich derzeit in der Phase klinischer Studien befindet, vielversprechend bei der Behandlung des Migränesyndroms ist. Betablocker, zum Beispiel: Propranolol (Propranololum), können den Anfall von Cephalgie verhindern.

Moderne sichere Antidepressiva, selektive Serotonin-Wiederaufnahme und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer wie Venlafaxin zeigen eine gute Wirksamkeit bei der Überwindung chronischer Schmerzen. Positiv nachgewiesene Fonds basierend auf Topiramat, zum Beispiel: Epiramat (Epiramat).

Achtung! Die obigen Informationen beziehen sich auf Verweise oder kognitive Informationen. Sie sind keine Richtlinien für die Behandlung von Migräne mit Aura. Die Wahl des Verfahrens der Arzneimitteltherapie liegt im Ermessen eines erfahrenen behandelnden Arztes, wobei die Merkmale des Krankheitsbildes der Erkrankung berücksichtigt und das mögliche Risiko von Nebenwirkungen von Arzneimitteln bewertet wird.

Es sollte auch daran erinnert werden, dass jede Person individuell darauf reagiert, auch selbst Geld von derselben Gruppe zu erhalten. Daher ist es experimentell erforderlich, "Ihr" pharmakologisches Medikament auszuwählen, das beim ersten Anzeichen eines nahenden Symptoms eingenommen werden sollte.

Prävention

Präventive Maßnahmen zur Verringerung der Häufigkeit und Verringerung der Intensität von Anfällen der Cephalgie zielen darauf ab, Triggerfaktoren zu identifizieren und maximal zu beseitigen.

Die wichtigsten Schritte in der Prävention:

Schritt 1. Normalisieren Sie das Regime und verbessern Sie die Schlafqualität. Die optimale Nachtruhezeit für Erwachsene beträgt 8 Stunden. Abends sollten Sie intensive körperliche Anstrengung und laute Aktivitäten beseitigen, wodurch das Nervensystem angeregt wird. Die letzte Mahlzeit sollte nicht später als 2 Stunden vor dem Schlafengehen sein. Somnologen empfehlen, sich an die frische Luft zu gewöhnen und vor dem Schlafengehen ein warmes Bad zu nehmen. Sie raten, spätestens 22 Stunden ins Bett zu gehen.

Schritt 2. Ändern Sie den Energiemodus und das Menü. Lebensmittel-Provokateure von der Diät auszuschließen: starker Tee, Kaffee, Schokolade, Zitrusfrüchte, gewürzter Käse. Reduzieren Sie die Verwendung von fetthaltigen, geräucherten, getrockneten Lebensmitteln und Gerichten auf ein Minimum. Reduzieren Sie die Verwendung von Gewürzen und Gewürzen.

Schritt 3. Schlechte Angewohnheiten loswerden: Aufhören zu rauchen, Alkohol nicht zu missbrauchen.

Schritt 4. Sorgen Sie dafür, dass der Körper ordnungsgemäß trainiert wird. Ausgezeichneter und bewährter Sport für Menschen mit Migräne: Radfahren, Freizeitwandern, Schwimmen, Yoga, Wushu.

Schritt 5. Sorgen Sie für einen angenehmen psycho-emotionalen Zustand. Vermeiden Sie geistige Überlastung und nervöse Anspannung. Überdenken Sie die persönliche Wahrnehmung von Stresssituationen und ändern Sie die Interpretation negativer Ereignisse. Geben Sie Zeit für Selbsterkenntnis und Selbstentwicklung. Wenden Sie effektive und einfache Techniken der Psychotherapie an.

Wenn Sie sich an diese Prävention halten, können Sie viele Krankheiten, auch Meningitis, vermeiden, die leicht infiziert werden können. Wenn Sie eine starke Immunität haben, besteht die Chance, eine solche schreckliche Krankheit zu vermeiden.