Doppler-Ultraschall der unteren Gliedmaßen: Überblick über das Verfahren

In diesem Artikel erfahren Sie, wie der USDG der Gefäße der unteren Extremitäten durchgeführt wird, dem das Verfahren vorgeschrieben ist. Was kann mit USDG diagnostiziert werden?

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Doppler-Ultraschall ist Doppler-Ultraschall. Diese Diagnosemethode kann im Gegensatz zu anderen Untersuchungsmethoden für Blutgefäße die Geschwindigkeit des Blutflusses aufzeigen, sodass Sie die Schwere der Erkrankung, die den Blutkreislauf beeinflusst, genau diagnostizieren können.

Für jedes Schiff wird dieses Verfahren nach dem gleichen Prinzip durchgeführt - mit einem Ultraschallsensor wie jeder Ultraschall. Oft ist dieses Verfahren für die Untersuchung der Venen erforderlich, für das Studium der Arterien wird es weniger häufig verwendet.

Verschiedene Ärzte können Sie auf diese Untersuchung hinweisen: einen Therapeuten, einen Phlebologen, einen Angiologen. Führt den Verfahrensspezialisten Ultraschall durch.

Hinweise

Für die Diagnose solcher Erkrankungen werden USDG-Gefäße der Beine vorgeschrieben:

1. Krampfadern.
2. Thrombophlebitis
3. Atherosklerose
4. Thrombose
5. Krampf der Arterien der Beine (Angiospasmus).
6. Aneurysma der Arterien (ihre Ausdehnung).
7. Vernichtende Endarteriitis (entzündliche Erkrankung der Arterien, die zu ihrer Verengung führt).
8. Arteriovenöse Missbildungen (pathologische Gelenke zwischen Arterien und Venen).

Was sind die Symptome USDG verschrieben

Patienten werden bei Verdacht auf vaskuläre Erkrankungen der Beine an dieses diagnostische Verfahren verwiesen. Ihr Arzt kann Ihnen ein USDG vorschreiben, wenn Sie diese Symptome bemerken:

• Beinschwellung;
• Schweregefühl in den Beinen;
• häufiges Blanchieren, Rötung, blaue Augen;
• "Gänsehaut", Taubheitsgefühl in den Beinen;
• Schmerzen beim Gehen von weniger als 1000 Metern;
• Krämpfe in den Wadenmuskeln;
• vaskuläre "Sternchen", "Gitter", hervorstehende Venen;
• Neigung zum Einfrieren der Füße, kalte Füße, auch wenn sie warm ist;
• das Auftreten von Prellungen an seinen Beinen, selbst nach dem geringsten Schlag oder ohne Grund.

Wenn Dopplerographie benötigt wird

Dopplerographie der Beingefäße zur Prophylaxe alle sechs Monate oder ein Jahr, wenn Sie gefährdet sind. Zu Gefäßerkrankungen der unteren Extremitäten neigen:

• Menschen, die übergewichtig sind;
• körperliche Arbeit (Lader, Sportler);
• diejenigen, die ständig bei der Arbeit stehen oder gehen (Lehrer, Wachen, Kuriere, Kellner, Barkeeper);
• diejenigen, bei denen bereits Atherosklerose anderer Gefäße diagnostiziert wurde;
• Menschen, deren direkte Angehörige an Gefäßkrankheiten litten;
• diejenigen mit Diabetes;
• Raucher;
• Menschen über 45;
• Frauen während der Schwangerschaft und der Wechseljahre;
• Frauen, die lange Zeit orale Kontrazeptiva einnehmen.

Vorbereitung

Das Verfahren erfordert keine komplizierte Vorbereitung.

Das einzige - die Beine müssen sauber sein. Wenn Sie aufgrund der individuellen Merkmale dickes Haar an den Beinen haben, ist es ratsam, es abzuschaben, damit der Arzt leichter arbeiten kann.

Trinken Sie am Tag des Verfahrens keinen Alkohol und keine anregenden Getränke (Kaffee, starker Tee, Energie). Setzen Sie Ihre Beine keiner körperlichen Anstrengung aus (laufen Sie nicht, heben Sie keine Gewichte an, gehen Sie nicht zum Training). 2 Stunden vor dem USDG der Gefäße der unteren Extremitäten (und auch anderer Gefäße) rauchen sie nicht. Es ist besser, morgens eine Prüfung zu machen.

Nehmen Sie eine Serviette oder ein Handtuch mit, um Ihre Füße abzuwischen. Bringen Sie auch eine Überweisung für USDG von Ihrem Arzt und die Ergebnisse früherer Gefäßuntersuchungen mit.

Wie forsche ich?

Zuerst befreien Sie Ihre Beine von der Kleidung.

Die Prüfung wird stehend oder liegend durchgeführt. Der Arzt wendet das Gel für Ultraschall an und treibt den Ultraschallsensor an den Beinen.

Das Bild Ihrer Schiffe wird auf dem Monitor eines Spezialisten angezeigt. Gleich während des Verfahrens analysiert und zeichnet er die Daten auf.

Wenn Sie liegend untersucht werden, wird der Arzt Ihnen zunächst sagen, dass Sie sich auf den Bauch legen und die Beine auf die Socken heben sollen. Oder Sie können eine Rolle unter den Fuß stellen. In dieser Position ist es für einen Spezialisten am bequemsten, die poplitealen, peronealen, kleinen subkutanen und suralen Venen sowie die Arterien der hinteren Oberfläche der Beine zu untersuchen. Dann werden Sie aufgefordert, sich auf den Rücken zu rollen und die Beine an den Kniegelenken leicht zu beugen. In dieser Position kann der Arzt die Venen und Arterien der Vorderfläche der Beine untersuchen.

Anatomie der Beinvenen. Klicken Sie auf das Foto, um es zu vergrößern

Während der UZDG zur Bestimmung des Rückflusses (umgekehrter Blutfluss) kann der Arzt spezielle Tests durchführen:

1. Kompressionstest. Die Extremität wird zusammengedrückt und der Blutfluss in den komprimierten Gefäßen wird bewertet.
2. Probe Valsalva. Sie werden aufgefordert, einzuatmen, Ihre Nase und Ihren Mund zu halten, sich etwas anzustrengen und zu versuchen, auszuatmen. Bei einem Anfangsstadium von Krampfadern kann es während dieses Tests zu Rückfluss kommen.

Die Dopplersonographie dauert insgesamt etwa 10 bis 15 Minuten.

Am Ende der Untersuchung wischst du deine Füße von den Überresten des Ultraschallgels ab, ziehst dich an, nimmst das Ergebnis und du kannst gehen.

Was zeigt der USDG der Gefäße der Beine

Mit Hilfe von Doppler der unteren Extremitäten können solche Gefäße der Beine untersucht werden:

Äste dieser großen Arterien.

Während dieses diagnostischen Verfahrens kann der Arzt Folgendes sehen:

• die Form und Lage der Gefäße;
• Durchmesser des Gefäßlumens;
• Zustand der Gefäßwände;
• Zustand der Arterien- und Venenklappen;
• Geschwindigkeit des Blutflusses in den Beinen;
• das Vorhandensein von Rückfluss (umgekehrter Blutabfluss, der häufig in Krampfadern zu finden ist);
• das Vorhandensein von Blutgerinnseln;
• die Größe, Dichte und Struktur des Thrombus, falls vorhanden;
• das Vorhandensein von atherosklerotischen Plaques;
• das Vorhandensein arteriovenöser Missbildungen (Verbindungen zwischen Arterien und Venen, die normalerweise nicht sein sollten).

UZDG-Normen, Schlussfolgerung mit Erklärungen

Die Venen müssen begehbar sein, nicht erweitert, die Wände sind nicht verdickt. Die Arterien sind nicht verengt.

Alle Ventile müssen wohlhabend sein, es sollte keinen Rückfluss geben.

Die Blutströmungsgeschwindigkeit in der Femoralarterie beträgt durchschnittlich 100 cm / s, in den Arterien des Beines 50 cm / s.

Atherosklerotische Plaques und Blutgerinnsel in den Gefäßen sollten nicht nachgewiesen werden.

Es gibt keine ungewöhnlichen Verbindungen zwischen den Gefäßen.

Ein Beispiel für eine normale Schlussfolgerung UZDG Venen der Beine und Erklärungen dazu

Schlussfolgerung: Alle Venen auf beiden Seiten sind durchlässig, zusammengedrückt, die Wände sind nicht verdickt, der Blutfluss ist Phase. Intraluminale Strukturen wurden nicht identifiziert. Ventile sind auf allen Ebenen gleich. Pathologischer Reflux bei der Kompression und Valsalva-Proben fehlen.

Gegenanzeigen

Die Doppler-Sonographie von Gefäßen der unteren Extremität ist ein absolut sicheres Verfahren. Sie hat keine Kontraindikationen und Altersbeschränkungen.

Es kann in beliebiger Häufigkeit und mit beliebigen Personen durchgeführt werden, einschließlich:

• Kinder jeden Alters;
• die älteren Menschen;
• Menschen mit chronischen Krankheiten;
• Patienten mit akuten entzündlichen Erkrankungen;
• diejenigen, die einen Herzschrittmacher implantiert haben (sie können einen Ultraschallwandler an ihre Beine senden, und eine Ultraschalluntersuchung der Brusthöhle kann nicht durchgeführt werden);
• schwangere und stillende Frauen;
• diejenigen, die auf Kontrastmittel allergisch sind (Angiographie zum Beispiel kann in diesem Fall nicht durchgeführt werden);
• Personen mit einem Gewicht von mehr als 120 kg (bei den meisten Geräten ist es jedoch nicht möglich, eine MRT für adipöse Patienten durchzuführen, da sie nicht für solche Abmessungen ausgelegt sind).

Die einzige Einschränkung, die erlaubt werden kann, ist eine Allergie gegen Ultraschallgel. Es kommt in Einzelfällen vor. Und es ist keine absolute Kontraindikation für die Diagnose. Eine allergische Reaktion kann durch Aufnehmen eines hypoallergenen Gels vermieden werden, das für Sie geeignet ist.

Gel für Ultraschall

Zusammenfassung, Vorteile des Verfahrens

Die Dopplersonographie der unteren Extremitäten ist eine absolut schmerzfreie Art der Diagnose. Es verursacht keine Nebenwirkungen und hat keine Gegenanzeigen (außer einer Allergie gegen ein Ultraschallgel). Wie die Forscher zeigen, schädigen Ultraschallwellen den Körper nicht, so dass Ultraschall der Beingefäße mit beliebiger Frequenz durchgeführt werden kann.

Im Gegensatz zur MRT hat USDG keine Gewichtsbeschränkung für den Patienten und kann von Personen mit einem installierten Herzschrittmacher durchgeführt werden.

Dieses Verfahren kann für Patienten mit einer Allergie gegen Kontrastmittel und andere jodhaltige Arzneimittel durchgeführt werden, die nicht von Angiographie und Kontrastphlebographie sprechen können.

Unter den Vorteilen kann festgestellt werden, und es ist kostengünstig. Die Doppler-Sonographie ist deutlich günstiger als MRI, Angiographie und Phlebographie.

Zu den unbestrittenen Vorteilen der Methode gehört die Ausführungsgeschwindigkeit. USDG maximal 15 Minuten. Eine MRI zum Beispiel dauert mindestens eine halbe Stunde.

Man kann sagen, dass die Dopplersonographie die beste Methode zur Untersuchung der vorhandenen Gefäße ist. Es kombiniert hohe Genauigkeit, erschwingliche Kosten, hohe Geschwindigkeit und das fast vollständige Fehlen von Kontraindikationen.

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Ultraschall Venen der unteren Extremitäten

Arten und Ziele der Ultraschallvenen der unteren Extremitäten

In den letzten Jahrzehnten ist die Ultraschalldiagnostik zu einer einfachen, kostengünstigen und vor allem kostengünstigen Forschungsmethode geworden. Die Qualität und Leistungsfähigkeit von Ultraschallgeräten wird ständig verbessert, ihre Klassifizierung wird ständig erweitert. Der große Vorteil der Technik ist die Nichtinvasivität.

Ultraschallvenen bilden keine Ausnahme. Moderne Ultraschallscanner können das Venensystem gründlich diagnostizieren.

Das Hauptziel des Ultraschalls der Venen der unteren Extremitäten besteht darin, den Zustand der Gefäße (Durchmesser, Schlaganfall, Korrelation mit anderen Strukturen, Wandzustand) zu beurteilen, die Parameter des Blutflusses zu untersuchen und Blutgerinnsel zu identifizieren. Der Artikel beschreibt die Arten, den Zweck der Ultraschalluntersuchung von Blutgefäßen sowie die Ultraschalluntersuchung der Venen der unteren Extremitäten.

Im Zusammenhang mit der kontinuierlichen Verbesserung der Vorrichtung sind viele Begriffe aufgetaucht, die die verschiedenen Komponenten von Ultraschalluntersuchungen und ihre Sets bezeichnen.

Versuchen wir herauszufinden, was UZDG, DS, UZAS, Ultraschallvenen ist.

• USDG (Doppler-Ultraschall) ist eine Methode, die auf dem Doppler-Effekt basiert. Dieser Effekt besteht darin, die Frequenz der Ultraschallwelle zu ändern, wenn sie von einem sich bewegenden Objekt reflektiert wird. In dem Gefäßlumen sind solche Objekte geformte Blutelemente, beispielsweise rote Blutkörperchen. Die Verarbeitung der reflektierten Signale durch den Computer ermöglicht es, eine Kurve der Geschwindigkeitseigenschaften des Blutflusses zu erhalten. Derzeit wird USDG in seiner reinen Form nicht verwendet, sondern wird in die Struktur anderer Studien einbezogen.
• DS (Duplex-Scanning (USSD)) - Ermöglicht die visuelle Beurteilung des Gefäßes (Wand, Schlaganfall, Lumen) sowie die Durchführung eines USDG-Werts an jedem Teil des Gefäßes Zusätzlich zur Inspektion des Gefäßes, um die Eigenschaften des Blutflusses an jedem Punkt anzuzeigen. In modernen Geräten wird die Blutfärbung auch in blauen und roten Farben verwendet, basierend auf dem Doppler-Effekt (dem sogenannten Farbdoppler oder Color Doppler Mapping (CDC)). Die Kombination von Duplex-Scannen mit DDC wird auch Triplex-Scanning genannt.
• USAS (Ultraschall-Angioscanning) - ein Synonym für DS ist dasselbe.
• Ultraschall der Venen (Ultraschalluntersuchung der Venen) - dieser Begriff bezieht sich auf die Gesamtheit der oben genannten Methoden. In modernen Geräten werden alle Bestandteile der Studie dargestellt - sowohl USDG als auch DS und Color Doppler Mapping (CDC).

Derzeit, wenn der Arzt Ultraschall, DS, Ultraschall der Venen der unteren Extremitäten vorschreibt, bedeutet dies, dass der Patient in allen möglichen Parametern einem Ultraschall der Venen unterzogen wird.

Wer muss Ultraschall-Doppler-Ultraschall durchmachen

Die Ultraschalluntersuchung der Venen wird in der Regel von einem Arzt (Chirurg, Phlebologe, Allgemeinarzt) vorgeschrieben. Hinweise dafür können verschiedene Zustände sein. In den meisten Fällen verschreibt der Arzt eine Studie bei Beschwerden und Verdacht auf Erkrankungen des Venensystems. In anderen Fällen wird ein Ultraschall der Venen verschrieben, um die verborgene Pathologie des Venensystems zu beseitigen (z. B. vor einer Operation, während der Schwangerschaft).

Die Hauptindikationen für die Bestimmung der Ultraschallvenen sind:

• Schwellung eines oder beider Beine
• Schmerzen in den Beinen
• Schweregefühl, müde Beine
• Nachtkrämpfe in den Beinen
• Krampfadern, vaskuläre "Sterne"
• Vor allen Operationen
• Späte Schwangerschaft

Vorbereitung auf die Studie

Für das USDG ist kein spezielles Training erforderlich. Genügend Routinehygiene (Dusche). In einigen Einrichtungen werden die Patienten gebeten, ein leeres Tuch mitzubringen.

Wie mache ich eine Umfrage?

Viele Patienten machen sich Sorgen über die Frage - wie wird das USDG durchgeführt, gibt es Kontraindikationen, gibt es schmerzhafte Empfindungen in der Studie?

Die Ultraschalldiagnostik ist nicht invasiv, schmerzlos, verursacht keine Beschwerden und hat keine Kontraindikationen. Ultraschalluntersuchungen können von einem Ultraschallarzt oder von einem Chirurgen oder Phlebologen vorgenommen werden, der diese Methode besitzt und entsprechend geschult wurde.

Die Untersuchung der Venen der unteren Extremitäten erfolgt von der Leistenfalte bis zu den Knöcheln. Der Patient gibt die Beine vollständig frei (der Slip kann belassen werden) und legt sich auf die Couch. Der Arzt legt an den unteren Gliedmaßen ein spezielles Gel auf, das den Sensor während der Untersuchung bewegt. Das Gel wird benötigt, um einen guten Kontakt zwischen Haut und Sensor zu gewährleisten, damit der Durchtritt von Ultraschallwellen nicht behindert wird. Die Studie kann sowohl liegend als auch stehend durchgeführt werden. Zu bestimmten Zeiten kann der Arzt Sie bitten, den Atem anzuhalten, sich zu strecken, das Bein zu beugen usw.

Die Studie dauert 10 bis 40 Minuten (abhängig von den Merkmalen der Venenstruktur und der aufgedeckten Pathologie). Beispielsweise erhöhen die aufgedeckten Krampfadern die Forschungszeit seitdem Es ist notwendig, eine Reihe zusätzlicher Tests durchzuführen. Am Ende der Studie gibt der Arzt den Patienten Papierservietten, um etwaige Gelreste zu entfernen. Das Gel ist absolut harmlos und hinterlässt keine Flecken auf der Kleidung.

Dann schreibt der Arzt die Schlussfolgerung und gibt sie dem Patienten aus. Es ist zu beachten, dass die Schlussfolgerung selbst keine Diagnose ist, sondern nur die identifizierten Ultraschallzeichen beschreibt. Die Diagnose kann nur von einem Arzt (Chirurg, Phlebologe) gestellt werden, basierend auf einem Vergleich des Ultraschallbildes, der Untersuchungsdaten und anderer Untersuchungen. In vielen Fällen wird ein Venen-Ultraschall-Scan nicht von einem Ultraschallarzt durchgeführt, sondern von einem Phlebologen, der einen Venen-Ultraschall besitzt. Dann kann sofort eine klinische Diagnose gestellt werden.

Wie werden Daten entschlüsselt?

Stellen Sie fest, dass ein Ultraschall der Venen der unteren Extremitäten zeigt, kann nur ein Arzt sein.

• Durchmesser der Ader
• Der Zustand der Gefäßwand (Beulen, Verdickung)
• Vergleichen Sie den Zustand der Venen des rechten und linken Beines
• Ventilzustand
• Das Vorhandensein pathologischer Blutströme (Reflux)
• Gefäßlumen (Vorhandensein von Blutgerinnseln, deren Struktur, Längenniveau, Spitze)
• Vorhandensein von Krampfadern
• Das Vorhandensein von zahlungsunfähigen Perforanten (Venen, die oberflächliche und tiefe Venen verbinden)

Wenn der Arzt Änderungen in anderen nicht-venösen Strukturen (z. B. Arterienpathologie, Bakerszyste, modifizierter Lymphknoten) feststellt, kann er dies im Protokoll vermerken oder zusätzliche Untersuchungen empfehlen.

Anhand der gewonnenen Daten schreibt der Arzt eine Schlussfolgerung, gegebenenfalls werden Fotos der Schlussfolgerung beigefügt.

Beispiel Fazit: „Echozeichen der Krampfadern der unteren Extremitäten. Insuffizienz der großen V. saphena links. Insolventes perforiertes linkes Schienbein. Es ist zu beachten, dass die Einstufung von Krampfadern nach dieser Schlussfolgerung nicht möglich ist - das Stadium wird vom behandelnden Phlebologen auf der Grundlage des Vergleichs des Ultraschallbildes mit klinischen Anzeichen bestimmt.

USDG der Schiffe der unteren Extremitäten: Hauptziele und Durchführungsmodalitäten

Das USDG der Gefäße der unteren Extremitäten wird verwendet, um Pathologien des Blutflusses in den Gefäßen der Beine zu identifizieren: Arterien und Venen. Das Hauptziel der Methode ist die Bestimmung der Bewegungsgeschwindigkeit und der Richtung des Blutflusses.

Das USDG hat solche Vorteile gegenüber anderen Methoden, wie Informationen, Sicherheit, die Möglichkeit der mehrfachen Wiederholung, Verfügbarkeit und relativ niedrige Kosten. Indikationen für USDG werden nach Erhalt eines Arztes bestimmt.

Die Essenz des Doppler-Ultraschalls

Der Doppler-Ultraschall der Venen und Arterien der unteren Extremitäten beruht auf dem physikalischen Doppler-Effekt: Deshalb wird die Ultraschallmethode als Ultraschall-Doppler-Sonographie bezeichnet.

Das Gerät zeichnet die Änderung der Frequenz des Signals auf, verarbeitet es digital und der Arzt kommt zu dem Schluss, dass die Blutflussrate an einem bestimmten Ort dieses Gefäßes mit normalen Parametern übereinstimmt oder ob Abweichungen vorhanden sind. USDG ist eine objektive, sehr detaillierte, harmlose und schmerzfreie Methode zur Untersuchung des Gefäßstatus.

Was zeigt die Technik?

Das USDG und die untere Vena cava, Femur, kleine und große subkutane, tiefe Venen der Bein- und Poplitealvenen werden am USDG untersucht. Tiefe Adern gleichen Namens begleiten die gleichen Arterien.

USDG hilft:

• asymptomatische anfängliche vaskuläre Läsionen identifizieren;
• Gefäßpathologien erkennen: atherosklerotische Plaques oder andere Pathologien;
• Quantifizierung des Blutflusses (zum Beispiel Bewegungsgeschwindigkeit);
• Segmente der arteriellen Verengung (Stenose) und Größe identifizieren;
• Krampfadern bestimmen: Ursache, Schweregrad, Ventilinsuffizienz;
• Identifizierung eines Blutgerinnsels in den Gefäßen, Messung seiner Größe und Struktur, Flotation;
• den Zustand der Wände der Blutgefäße (Elastizität, Hypertonie, Hypotonie) zu untersuchen;
• Aneurysmen diagnostizieren.

Bei der Bestimmung von Blutgerinnseln in tiefen Venen können Sie die folgenden Eigenschaften ermitteln:

• der Prozentsatz der Verengung des venösen Lumens;
• parietaler oder mobiler Thrombus, der durch Drücken des Sensors erkannt wird;
• milder oder enger Thrombus;
• homogen oder heterogen.

Die Dopplersonographie wird durchgeführt, um häufige Pathologien zu diagnostizieren - Krampfadern, Arteriosklerose der Beingefäße, Thrombophlebitis, tiefe Venenthrombose und andere Gefäßerkrankungen.

Die Doppler-Sonographie der unteren Extremitäten hilft bei der Bestimmung der Art der Behandlung in diesem Stadium der Erkrankung. Falls Indikationen für eine operative Behandlung vorliegen, führen Sie eine präoperative Venenmarkierung durch.

Vorteile von USDG:

• schmerzlos und nichtinvasiv;
• geringe Verfahrenskosten und Verfügbarkeit;
• keine ionisierende Strahlung;
• Online-Zeit gehalten, so dass Sie sofort eine Biopsie der identifizierten Formationen durchführen können;
• Bilddetails sind viel höher als bei herkömmlichen Röntgenbildern.

Im Gegensatz zu USDG können hoch informative Forschungsmethoden wie MRI und Computertomographie die Geschwindigkeit des Blutflusses nicht einschätzen.

Wem wird zugewiesen

Es ist notwendig, eine Untersuchung auf Beschwerden über Schmerzen in den Beinen beim Gehen, "Taubheitsgefühl", "Kälteeinbruch" der Extremitäten durchzuführen. Je früher die Pathologie diagnostiziert und die Behandlung verordnet wird, desto besser ist die Prognose für eine vollständige Genesung.

UZDG von Beinschiffen wird ernannt, wenn

• in anderen Arterien des Körpers gibt es bereits Arteriosklerose;
• Schmerzen in den Wadenmuskeln;
• Schmerzen treten während des Trainings und beim Gehen auf kurze Distanzen von 500 Metern bis 1 Kilometer auf;
• Beine werden blau und kalt oder rot und schwellen an;
• sichtbar auf der Oberfläche der Knoten der Blutgefäße und manifestiert Krampfadern;
• es gibt Beschwerden über Schweregefühl in den Beinen, Schwellung, Taubheit der Beine, Krämpfe;
• braune oder dunkelviolette Robben erschienen an den Beinen;
• Sterne erschienen;
• ein Bein vergrößert sich im Vergleich zum zweiten;
• trophische Hautveränderungen treten auf;
• Es gab ein Trauma in den Arterien.

Das USDG wird auch Patienten mit Diabetes und anderen chronischen Krankheiten verschrieben.

Im Zusammenhang mit dem Fehlen von Kontraindikationen für dieses Verfahren kann die Bestimmung der Therapiedynamik wiederholt durchgeführt werden.

Indikationen für das Studium

Die häufigsten Anzeichen für die Durchführung einer UZDG sind Beschwerden über:

• Blanchieren der Füße und kalten Gliedmaßen;
• Gänsehaut;
• die Beine werden schnell müde und summen;
• Blutergüsse schnell;
• Abschürfungen heilen nicht lange;
• Brennen, Fülle, Fülle in den Beinen;
• visuelle Schwellung der Venen.

Mit Hilfe der Forschung können Sie herausfinden:

• sind tiefe oder oberflächliche Venen passierbar und wie groß ist der Grad der Verletzung;
• wie konsistent sind die Klappen in den venösen Gefäßen, der Grad der Klappeninsuffizienz;
• Wie ist der Zustand der Perforation der Venen - der sogenannten. Verbindung zwischen tiefen und oberflächlichen Gefäßnetzen;
• und die Anwesenheit und das Ausmaß der Mobilität eines Blutgerinnsels.

Im Verlauf der Forschung können identifiziert werden:

• Die vaskuläre Atherosklerose obliterans ist eine Erkrankung der großen Gefäße, die für altersbedingte Patienten charakteristisch ist.
• Die blutende Endarteriitis ist eine Erkrankung der kleinen Gefäße, die durch Verengung und Entzündung der Arterienabschnitte gekennzeichnet ist.
• Krampfadern - Stagnation des venösen Blutes und das Vorhandensein von erweiterten Gefäßsegmenten.
• Die tiefe Venenthrombose ist eine Erkrankung, die durch Blutgerinnsel verursacht wird, die den normalen Blutfluss beeinträchtigen.

Vorbereitung und Ablauf des Verfahrens

Nehmen Sie, falls verfügbar, eine Überweisung von einem Arzt und, falls verfügbar, die Ergebnisse anderer Studien ein. Am Tag der Studie brauchen Sie keine stimulierenden Getränke zu trinken: Alkohol, Kaffee, Energie, Tee, Sie sollten 2 Stunden vor der Studie nicht rauchen, Sie müssen keine Medikamente einnehmen.

Es ist notwendig, Kleidung aus dem Untersuchungsbereich zu entfernen und auf einer Couch in der Nähe des USDG-Geräts auf dem Rücken zu liegen. Der Arzt wird auf das Hautkontaktgel auftragen, wodurch die Übertragung von Ultraschallwellen verbessert wird. Ein Arzt führt Messungen an Kontrollpunkten durch, die der Projektion der untersuchten Gefäße entsprechen.

Die Untersuchung der kleinen subkutanen und poplitealen Venen wird durchgeführt, indem der Patient gebeten wird, auf dem Bauch zu stehen oder zu rollen.

Der Monitor erfasst Bilder der untersuchten Bereiche. Es ist möglich, dass der Arzt nach einem Liegtest einen Stehtest durchführt. In einigen Fällen wird die Messung am rechten und linken Bein durchgeführt, um die Blutflussgeschwindigkeit zu vergleichen, um genauere Informationen zu erhalten.

Die Studie ist gleichermaßen aufschlussreich für große und kleine Gefäße sowie für den arteriellen und venösen Kreislauf.

Die Studie dauert bis zu einer Stunde, ist absolut schmerzfrei und bringt keine Beschwerden. Nach dem Eingriff steht der Patient auf und wischt das Gel ab. Nach 15 Minuten werden die Ergebnisse der Studie ausgegeben und an die Hände ausgegeben.

Prinzipien der Entschlüsselung von Ergebnissen und normaler Leistung

Die Bewertung des venösen Bettes hat keine numerischen Werte. Ein Sonologe analysiert die Durchgängigkeit der Venen, den Zustand der Venenklappen, die Topographie des Segments, in dem die Pathologie und der Blutfluss aufgedeckt werden.

Der arterielle Blutfluss hat mehrere Parameter:

1. Der Knöchel-Brachial-Index von ABI ist das Verhältnis des Arteriendrucks am Knöchel zu dem Arteriendruck, der an der Schulter gemessen wird. ABI sollte normalerweise zwischen 0,9 und darüber liegen. Nach dem Laden erhöht sich der Parameter. Je niedriger die Punktzahl, desto schlechter ist die Durchgängigkeit der Arterien am Bein. Wenn der anfängliche Stenosegrad 0,9 bis 0,7 beträgt, ist der kritische Wert bereits - 0,3.
2. Die maximale Blutflussgeschwindigkeit in der Femoralarterie beträgt normal - 100 cm / s, im Unterschenkel - 50 cm / s.
3. Der Widerstandsindex in der Femoralarterie übersteigt 1 m / s.
4. Der Pulsationsindex in der Tibialarterie übersteigt 1,8 m / s. Je kleiner die letzten 2 Indikatoren sind, desto enger ist der Durchmesser des Schiffes.
5. Turbulente Art des Blutflusses bedeutet, dass das Gefäß unvollständig verengt wird.
6. Trunk-Typ - die Norm.
7. Rumpfmodifizierter Typ bedeutet, dass oberhalb der Stelle - Stenose.
8. Der kollaterale Blutfluss wird unterhalb des Ortes mit vollständigem Blutflussmangel erfasst.

Basierend auf der Studie kann der Arzt also sehen, wie sich die Venen und Arterien befinden, der Grad der Gefäßpermeabilität und die Länge enger Segmente.

Das Ergebnis dieser Studie ist eine medizinische Schlussfolgerung über die Gleichförmigkeit des Blutflusses, die Art seiner Veränderung, die aufgrund einer Verengung und manchmal sogar einer Blockierung des Lumens auftritt, die aufgrund einer atherosklerotischen Plaque oder eines Thrombus auftreten kann.

Analysiert die Kompensationskapazität des Blutflusses, die Pathologie der Struktur der Blutgefäße:

• die Existenz von Tortuosität, Aneurysmen;
• Schwere des Krampfes;
• die Möglichkeit der Kompression des arteriennahen Narbengewebes oder beispielsweise von Krampfmuskeln.

In diesem Video-Vortrag erfahren Sie mehr über die notwendige Ausrüstung und die Dekodierung von Indikatoren (für Spezialisten):

Durchschnittspreise in Russland und im Ausland

Doppler-Blutgefäße der Beine können in USDG nur Arterien oder Arterien und Venen unterteilt werden. Im ersten Fall sind die Kosten der Umfrage niedriger und betragen durchschnittlich 3.500 Rubel. Im zweiten Fall beginnen die Kosten der Umfrage bei 5.500 Rubel.

Eine erfolgreiche Diagnose von Beingefäßerkrankungen ist nur durch den Einsatz innovativer Geräte und sorgfältige Forschung durch erfahrene Spezialisten möglich. Nach Abschluss der Studie löst der Phlebologe das Problem der weiteren Diagnose: Phlebographie, Duplex-Scanning, CT-Phlebographie, Phlebographie usw.

Wann ist das USDG der Gefäße für die unteren Gliedmaßen vorgeschrieben?

Veröffentlichungsdatum des Artikels: 06/01/2018

Datum der Artikelaktualisierung: 09.10.2014

Der Autor des Artikels: Dmitrieva Julia - eine praktizierende Kardiologin

Eine der Methoden zur Überprüfung des Gefäßzustands ist Ultraschall-Doppler-Ultraschall (Doppler-Ultraschall) - ein Vorgang, der einem einfachen Ultraschall ähnelt.

Es hat mehrere Vorteile: Es ist kostengünstig, das Ergebnis des Scannens mit seiner Hilfe ist klar und verständlich, es verursacht für den Patienten keine Beschwerden oder Beschwerden.

Was ist diese Prüfung?

Das USDG der Gefäße der unteren Extremitäten (Doppler, Doppler, Doppler-Scanning) ist eine Untersuchung der Gefäße der Beine, ihres Zustands und der Blutflussparameter.

Im Rahmen seiner Anwendungen können die Pathologien der Gefäße der Extremitäten (Thromben, Varizen) und andere Erkrankungen des Blutflusssystems identifiziert werden.

Das Funktionsprinzip ähnelt dem Ultraschall - das Ultraschallgerät sendet eine Welle an das in den Gefäßen fließende Blut. Der von ihnen reflektierte Ultraschall bildet ein bestimmtes Muster, das auf dem Bildschirm angezeigt wird.

So können Sie den gesamten Bereich der möglichen Schäden anzeigen, das Ausmaß des Schadens eindeutig bestimmen und die richtige Behandlungsmethode wählen.

Das Verfahren selbst ist völlig schmerzlos.

Wann und an wen wird es verschrieben?

Da die Technik nicht invasiv ist, kann die Diagnose bei Patienten jeden Alters durchgeführt werden.

Hinweise zur Durchführung sind:

• Das Vorhandensein eines Ödems der Beine.
• Kalte Füße
• Schmerzen in der Wade und Gefühl von "schweren Beinen".
• Krämpfe
• Verdacht auf vaskuläre Veränderungen in den Beinen (insbesondere während der Schwangerschaft).
• Periodische Taubheit der Beine.
• Jucken in den Beinen, ohne dass äußere Hautkrankheiten festgestellt werden.
• Diabetes mellitus.
• Reduzierter Gefäßtonus.
• Verdacht auf Atherosklerose.
• Verdacht auf Krampfadern oder andere Veränderungen des venösen Blutflusses.
• Tropische Haut verändert sich.
• Herzprobleme - Angina pectoris oder Herzinfarkt.
• Migräne und Ohnmacht.
• Schmerzen beim Gehen oder bei Anstrengung.
• Hoher Cholesterinspiegel

USDG wird auch als vorbeugende Prüfung für einige Kategorien von Personen angezeigt:

• Schwanger
• Personen über 40 Jahre sollten alle sechs Monate oder ein Jahr überprüft werden.
• Menschen, deren Familiengeschichte Krampfadernfälle aufweist.

Gibt es Gegenanzeigen?

Es gibt keine Kontraindikationen für das Verfahren selbst - USDG hat nur geringe Auswirkungen auf den Zustand des menschlichen Körpers. Daher ist seine Anwendung nicht auf eine Patientengruppe beschränkt. Schwangere und Kinder sind bei der Durchführung des Verfahrens ebenfalls nicht gefährdet.

Einschränkungen können nur für Forschungsergebnisse gelten. Bei manchen menschlichen Bedingungen ist es nicht möglich, ein klares Bild zu erhalten, z. B. wenn sich der Patient in einem kritischen oder schwerwiegenden Zustand befindet (akutes Stadium der Erkrankung) oder nicht weiß, was passiert (psychische Störungen).

Es wird auch nicht empfohlen, das USDG durchzuführen, wenn die Haut der Beine beschädigt ist - dies liegt sowohl an der möglichen negativen Reaktion des Körpers auf das Gel als auch an den angeblichen Ungenauigkeiten der Diagnose.

Einige Menschen haben eine allergische Reaktion auf das während der Prozedur verwendete Gel. In diesem Fall wird mit einer hypoallergenen Substanz gearbeitet.

Andernfalls wird das Doppler-Scannen einem breiten Personenkreis angezeigt.

Was hilft, USDG zu erkennen?

Die Dopplersonographie wird für Venen und Arterien durchgeführt:

• Der Durchmesser des Lumens.
• Blutgerinnsel - ihre Dichte, Größe, Struktur.
• Die Geschwindigkeit des Blutflusses, die Gleichmäßigkeit oder die Verletzung des Hauptblutflusses.
• Das Fehlen oder Vorhandensein von Rückfluss.
• Der Zustand der Wände der Blutgefäße.
• Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Plaques bei Arteriosklerose.
• Das Vorhandensein von Verbindungen zwischen den Adern und Arterien.
• Behälterventile - ihr Zustand.
• Formen von Schiffen und deren Standort.

Diese Diagnosemethode zeigt fast alle möglichen Zustandsänderungen der Gefäße, auch tiefe. Und vor allem können Sie die Geschwindigkeit des Blutflusses in den unteren Extremitäten verfolgen.

Zu den Krankheiten, die mit USDG identifiziert werden können, gehören:

• Krampfadern
• Atherosklerose
• Tiefe Venenthrombose.
• Thrombophlebitis
• Andere Gefäßveränderungen an diesem Ort.

Ist ein Training erforderlich?

Eine vorbereitende Vorbereitung ist nicht erforderlich, es wird jedoch empfohlen:

• Achten Sie auf Ihre Körperhygiene, besonders auf die Füße.
• Bring eine Windel mit.
• Tragen Sie bequeme Kleidung, die das Aufziehen des Beines beim Aufrollen erleichtert.

Prozess des Dirigierens

Diese Diagnose wird wie folgt durchgeführt:

1. Vor dem Arztbesuch sollte der Patient sich entsprechend den Regeln der persönlichen Hygiene und Bequemlichkeit vorbereiten.
2. Im Büro sollten Sie sich ausziehen, Hosen und Schuhe ausziehen, die erkannte Extremität öffnen. Es ist auch notwendig, Schmuckstücke in diesem Körperteil zu entfernen, da ein Sensor darauf reagieren kann.
3. Der Patient wird auf eine Couch gestellt. Die Pose sollte wie folgt sein: Füße schulterbreit auseinander, Füße heraus. Wenn eine Diagnose von der Rückseite des Beins aus gestellt wird, sollten Sie sich auf den Bauch legen.
4. Der Arzt trägt ein Ultraschallgel auf, um den vollständigen Kontakt des Geräts mit der Haut sicherzustellen.
5. Das Gerät beginnt mit der Diagnose: Der Arzt bewegt es um den ausgewählten Bereich und drückt leicht in die Haut. Es ist auch möglich, dass der Arzt die Blutgefäße mit seinen Fingern überprüft - so kann das Foto des betroffenen Bereichs deutlicher sein. Der Patient kann gebeten werden, den Atem anzuhalten.
6. Die Daten vom Sensor gehen zur weiteren Entschlüsselung in die Datenbank. Gleichzeitig kann das charakteristische Tonsignal des Geräts ausgegeben werden.
7. Wenn Verstöße festgestellt werden, werden die Bilder auf Thermopapier übertragen.
8. Nach der Überprüfung der gesamten Fläche wird das Gel mit Servietten vom Fuß entfernt.
9. Der Patient darf sich anziehen.
10. Die Ergebnisse werden zur Entschlüsselung an den Phlebologen gesendet.

Interpretation von Ergebnissen und Normen

Das Bild, das ein Phlebologe erhält, ist dreidimensional. Es ist gut möglich, eine Pathologie der Blutgefäße der Gliedmaßen zu diagnostizieren.

Zur Entschlüsselung wird das Studienprotokoll übermittelt, das Folgendes angibt:

• Durchgängigkeit
• Der Zustand der Ventile.
• Segment Topographie.
• Der Grad der Durchblutungsstörung.
• Wandzustand: Dicke usw.
• Plaques und Blutgerinnsel: Größe, Lage.

• Knöchel-Brachial-Index.
• Höchstgeschwindigkeit des Blutflusses im Oberschenkel und Unterschenkel.
• Widerstandsindex.
• Pulsationsindex
• Art des Blutflusses: turbulent, Rumpf, modifiziert, Sicherheiten usw.
• Das Vorhandensein von Kompression, Aneurysma.
• Plaques und Blutgerinnsel: Größe, Lage.

Wenn der Zustand der Gefäße normal ist, sollten die folgenden Parameter in der Schlussfolgerung enthalten sein:

USDG der Gefäße der unteren Extremitäten: die Möglichkeiten des Diagnoseverfahrens

Die Essenz der Methode

Was ist also der USDG der Blutgefäße? Doppler-Ultraschall ist eine auf dem Doppler-Effekt basierende Technik - eine Änderung der Strahlungswellenlänge, die vom Forscher wahrgenommen wird, wenn sich die Strahlungsquelle oder der Forscher selbst bewegt.

Das im Zuge der diagnostischen Manipulation erhaltene Bild wird aufgrund der Differenz der Reflexion von Ultraschallwellen in Abhängigkeit von der Geschwindigkeit und Richtung des Blutflusses gebildet. Reflektiert werden diese Wellen digitalisiert und erscheinen auf dem Bildschirm als Grafiken und 2D- oder 3D-Farbbilder. Lesen Sie bis zum Ende, um alle Details über die Blase der Gefäße der unteren Extremitäten zu erfahren.

Mit ihrer Hilfe kann der Arzt in Echtzeit überwachen:

• anatomische Merkmale des Gefäßes;
• Blutfluss;
• Durchgängigkeit der Arterien und Venen;
• Blutflussrate.

Beachten Sie! In modernen Kliniken, in denen es nicht schwierig ist, USDG-Gefäße der Beine herzustellen, wird das Verfahren zusammen mit Ultraschall-Scanning (Duplex-Scanning von Blutgefäßen) und Triplex-Scanning durchgeführt. Der durchschnittliche Preis der Diagnosemanipulation beträgt 3000 p.

Mit dem USDG der Arterien und Venen der unteren Extremitäten können Sie:

• Quantifizierung des Blutflusses in den Gefäßen;
• zur Erkennung von Durchblutungsstörungen, einschließlich solcher, die mit Thrombose und atherosklerotischen Gefäßläsionen assoziiert sind;
• den genauen Ort des Thrombus, seine Größe, innere Struktur und Flotation angeben (Befestigung an der Venenwand);
• das Vorhandensein, den Ort (Ort) und den Schweregrad der arteriellen Stenose bestimmen;
• Krampfadern der Beine zu diagnostizieren, um die mögliche Ursache festzustellen;
• venöse Insuffizienz feststellen;
• das Vorhandensein eines Aneurysmas bestimmen;
• beurteilen das Ausmaß von Durchblutungsstörungen des Gewebes.

Studieren Sie während der Studie die Funktionsmerkmale:

• inferior vena cava;
• Arterien und Venen;
• arterielle und venöse Gefäße des Oberschenkels;
• Arterien, tiefe, oberflächliche und perforierende Venen des Beines;
• Gefäße des Fußes.

Hinweise für das Verfahren

Die Untersuchung von NK-Gefäßen mit Hilfe des USDG wird zur Diagnose und Differentialdiagnose durchgeführt:

Die erhaltenen Daten ermöglichen es uns, Durchblutungsstörungen, die für eine bestimmte Krankheit charakteristisch sind, zu identifizieren und die Diagnose zu bestätigen.

Beachten Sie! Für eine umfassende Diagnose von Erkrankungen, die mit einer Durchblutungsstörung in der NC einhergehen, empfiehlt die offizielle ärztliche Anweisung, auch Labortests (allgemeine klinische, biochemische Blutanalyse, Koagulogramm, Lipidogramm) durchzuführen. Manchmal benötigen Sie eine Terminangiographie, einen CT-Scan oder eine MRT.

Die Indikation für die Ernennung von Doppler-Ultraschall kann sein:

• Schmerzen und Enge entlang der Vene;
• Schmerzen, Beschwerden in den Wadenmuskeln, verschlimmert nach dem Gehen, Treppensteigen, körperlicher Anstrengung;
• Ödeme (einschließlich einseitiger) der unteren Extremitäten;
• Anzeichen für trophische Beinstörungen (einschließlich trophischer Geschwüre, Gangrän).

Darüber hinaus ist USDG für Patienten mit Atherosklerose, Diabetes, Krampfadern und anderen chronischen Erkrankungen wichtig. Dies gibt Zeit, um pathologische Veränderungen zu diagnostizieren und mit der Behandlung zu beginnen.

Methodik zur Durchführung des USDG

Viele Patienten, die sich nur dem Verfahren unterziehen müssen, sind daran interessiert, wie sie einen USDG durchführen. Sie sollten sich keine Sorgen machen: Diese Diagnosemethode ist absolut schmerzfrei und verursacht keinerlei Beschwerden.

Wie bereite ich mich vor?

Ein spezielles Training vor dem Doppler-Ultraschall ist nicht erforderlich. Das Verfahren kann zu jeder Tageszeit durchgeführt werden.

Vor der Untersuchung kann ein Spezialist verschiedene Tests durchführen und den Patienten auffordern, seine Beine anzuheben, ein Tourniquet auf verschiedene Teile der unteren Gliedmaßen aufzusetzen, den Blutdruck auf Ebene der Tibia, des Poplitealbereichs, des Oberschenkels usw. zu messen. Dies hilft dem Arzt, den problematischsten Bereich des arteriellen oder venösen Netzwerks zu bestimmen, der mit größter Sorgfalt untersucht werden sollte.

Forschungsfortschritt

Die Prozedur selbst wird gemäß dem folgenden Standardalgorithmus ausgeführt:

1. Der Patient zieht alle Kleidungsstücke von den unteren Extremitäten aus und liegt auf der Couch. Auf die Haut der Beine wird ein spezielles Gel aufgetragen, das die Leitfähigkeit des Geräts verbessert.
2. Mit einem speziellen Sensor auf der Haut erhält der Arzt auf dem Monitor Bildschirmbilder von verschiedenen Abschnitten der Blutgefäße. Der Arzt gibt die erforderlichen Werte in das Diagnoseblatt ein und schließt daraus die vaskuläre Permeabilität, die Blutflussgeschwindigkeit sowie das Vorhandensein / Fehlen pathologischer Veränderungen.
3. Nach Abschluss der Studie befindet sich der Patient auf der Matte (oder auf der Couch) und der Spezialist führt eine erneute Ultraschalluntersuchung der Venen durch, jedoch stehend.

Im Durchschnitt dauert der Eingriff 15 bis 20 Minuten.

Besondere Anweisungen

Trotz seiner Sicherheit hat der USDG der Arterien und Venen der unteren Extremitäten eigene Kontraindikationen.

• akute Infektionskrankheiten;
• Verletzung der Unversehrtheit der Haut des Untersuchungsgebiets;
• Verbrennungen (thermisch, chemisch);
• akute Psychose;
• allgemeiner schwerwiegender Zustand des Patienten;
• Notfallbedingungen - akuter Myokardinfarkt, Schlaganfall, Kammerflimmern oder andere lebensbedrohliche Rhythmusstörungen, ein Asthmaanfall usw.

Die Wirksamkeit der Studie kann reduziert werden aufgrund von:

• Fettleibigkeit, übermäßige Entwicklung von Unterhautfett;
• Lymphostase;
• ausgeprägte Schwellung der Füße, Beine oder Oberschenkel.

Interpretation der Ergebnisse

Die Untersuchung des arteriellen Blutflusses wird mit der obligatorischen Bewertung mehrerer Parameter durchgeführt. Alle sind in der nachstehenden Tabelle aufgeführt.

Tabelle: Während des USDG ermittelte Parameter

USDG der Schiffe an den unteren Gliedmaßen - was es ist, Angaben und Ergebnisse

Das USDG der Gefäße der unteren Extremitäten ist ein präzises, nichtinvasives Verfahren, das ein vollständiges Bild des Zustands der Venen und Arterien der Beine vermittelt. Dies wird rechtzeitig helfen, gefährliche Erkrankungen des Gefäßsystems zu identifizieren, die häufig zu Thrombosen führen und schwerwiegenden Folgen vorbeugen.

Welche Art von Forschung - USDG

Der Doppler-Ultraschall der Arterien und Venen ist eine Untersuchung der Gefäße der unteren Extremitäten mittels Ultraschall unter Verwendung des Doppler-Effekts. Es basiert auf der Reflexion von Ultraschallwellen aus dem Blut, das sich durch die Gefäße bewegt. Die Quelle der Ultraschallstrahlung ist die Sensorvorrichtung, die Signale abgibt. Im Blutstrom kollidieren sie mit roten Blutkörperchen und die resultierenden Antwortdaten werden auf dem Bildschirm in das gewünschte Bild umgewandelt.

Das USDG der Gefäße der unteren Extremitäten ist eine sehr informative Studie, die alle notwendigen Daten zur Geschwindigkeit des Blutflusses, zu Verlangsamungs- und Beschleunigungsbereichen sowie zum Vorhandensein anderer Abweichungen bei der Arbeit der Venen und Arterien liefert. Das Verfahren ist die am weitesten verbreitete Methode zur Diagnose des Beingefäßzustands, da es dabei hilft, die Struktur und Funktion der oberflächlichen und tiefen Venen zu analysieren.

Die großen Vorteile der Doppler-Sonographie der unteren Extremitäten sind:

1. Sicherheit, die Fähigkeit, regelmäßig durchzuführen.
2. Angemessene Kosten
3. Zugänglichkeit - Orte, an denen Sie Ultraschall an den Gefäßen der unteren Extremitäten durchführen können, ziemlich viel.
4. Nichtinvasiv, kein Schmerz.
5. Zuverlässigkeit, aussagekräftige Daten aus dem Verfahren.

Sogar MRI und CT, die verschiedene Probleme der Blutgefäße viel genauer visualisieren als durch Ultraschall, können die Geschwindigkeit des Blutflusses nicht abschätzen. Daher ist die Dopplerographie für Erkrankungen der Arterien und Venen der unteren Extremitäten unabdingbar. Häufig wird eine Doppler-Studie zusammen mit Duplex-Scanning oder Farbzuordnung zugewiesen, um den Zustand der Gefäße vollständiger darzustellen.

Indikationen zur Untersuchung der Gefäße der unteren Extremitäten

Krampfadern sind die häufigste Gefäßerkrankung, die bei Frauen extrem häufig und bei Männern weniger häufig vorkommt. Bei dieser Pathologie wird in der Regel empfohlen, sich den Gefäßen in den Beinen regelmäßig Ultraschall zu unterziehen, um die Entwicklungsstadien der Pathologie und die Korrektheit der Therapie zu kontrollieren.

Diejenigen, bei denen noch keine Krampfadern diagnostiziert wurden, die jedoch folgende Symptome aufweisen, sollten die Venen der unteren Extremitäten untersuchen:

1. Schwellung der Beine in den Beinen, an den Füßen, besonders nach einem Arbeitstag.
2. Der unnatürliche Farbton der Beine ist rötlich, bläulich und blass.
3. Die Schwere der Beine.
4. Schmerzen, Krämpfe.
5. Visuell sichtbare Besenreiser oder erweiterte Venen, verstärktes Gefäßmuster.
6. Dichtungen an den unteren Gliedmaßen eines dunklen Farbtons.
7. Nicht heilende Geschwüre.
8. "Gänsehaut", schnelles Einfrieren der Beine.

Der Doppler-Ultraschall der Arterien in den unteren Extremitäten muss notwendigerweise mit Atherosklerose durchgeführt werden, auch wenn diese Pathologie bereits in anderen Gefäßen des Körpers gefunden wurde. Atherosklerose kann auch durch folgende Anzeichen vermutet werden:

1. Schmerzen bei Anstrengung bis zu schmerzhaftem Syndrom bei kurzem Gehen.
2. Krämpfe in den Waden.
3. Blässe der Haut, Hautunreinheiten und andere Pigmentierungen.

Die Dopplerographie der Gefäße der unteren Extremitäten muss bei Diabetes mindestens einmal in 6-12 Monaten durchgeführt werden. Hinweise zur Prüfung sind auch:

• Alter über 45 Jahre
• Rauchen mit über 15 Jahren Erfahrung
• Erbliche Veranlagung zu Krampfadern
• Veränderungen der Vene während der Schwangerschaft

Es gibt keine Kontraindikationen für das Verfahren, daher kann es mit einer von einem Arzt angegebenen Häufigkeit ohne Angst durchgeführt werden. Nur bei offenen Wunden auf der Haut oder Bandagen muss die Diagnose verschoben werden - es kann ein falsches Ergebnis angezeigt werden.

Untersuchung der Gefäße der unteren Extremitäten - Vorbereitung des Patienten

Vorbereitende Maßnahmen für diese Studie sind im Gegensatz zu einigen Arten von Ultraschall normalerweise nicht vorgeschrieben. Erfahrene Experten sagen jedoch, dass genauere Blutflussparameter erhalten werden, wenn:

1. Trinken Sie am Tag der Studie keinen Kaffee oder Energie.
2. Nehmen Sie 24 Stunden vor dem Eingriff keinen Alkohol.
3. Rauchen Sie mindestens 3 Stunden vor dem USDG.
4. Erwärmen Sie sich nicht und reiben Sie die Beine am Tag der Untersuchung nicht.

Wenn der Patient bereits vaskuläre Medikamente einnimmt, sollten diese nicht aufgegeben werden. Körperliche Aktivität unmittelbar vor dem Eingriff ist besser nicht zu üben. An den Beinen muss kein Schmuck getragen werden. Kompressionswäsche sollte direkt vor dem USDG entfernt werden.

Wo können Uzdg-Gefäße hergestellt werden

Die Untersuchung der Gefäße nach der Doppler-Methode wird jetzt in allen Kliniken, in den meisten privaten und öffentlichen multidisziplinären medizinischen Zentren und sogar in kleinen Kliniken durchgeführt. Wenn sich eine Person im Krankenhaus befindet, führt sie den USDG gegebenenfalls direkt in der Abteilung durch.

Der Preis für die Zustandsdiagnostik der Gefäßgefäße reicht von 1.000 bis 3.500 Rubel, je nach Zustand der Klinik, Professionalität der Spezialisten und einer Reihe anderer Parameter.

Wie uzdg Gefäße in den Beinen

Der Patient liegt auf der Couch und befreit seine Beine von der Kleidung. Ein spezielles Gel wird auf die Haut der unteren Extremitäten aufgetragen, das als Leiter dient und die die Sichtbarmachung beeinträchtigende Luft entfernt. Danach wird der Arzt den Sensor entlang der Beine bewegen, wodurch ein Bild an den Monitor gesendet wird - ein Bild von verschiedenen Abschnitten der Arterien und Venen.

Bei der Untersuchung der subkutanen Poplitealvenen wird der Patient in den Bauchraum verlagert oder steigt auf die Couch. Wenn Krampfadern festgestellt werden, können Kompressions- und Atmungsuntersuchungen vor Ort durchgeführt werden. Überprüfen Sie unbedingt beide Beine, um den Blutfluss zu vergleichen.

Das USDG dauert je nach Komplexität des Problems 25 bis 45 Minuten.

Nach etwa 15 Minuten wird dem Patienten ein Bericht ausgestellt, der alle Ergebnisse der Gefäßuntersuchung widerspiegelt. Im Zweifelsfall kann eine weitere Durchführung der CT- und MRI-Phlebographie empfohlen werden.

Diagnoseergebnisse an den unteren Gliedmaßen

Dieses Verfahren wird beantworten, ob der Blutfluss in den großen und kleinen Gefäßen der Beine normal ist. Die Norm ist also der Hauptblutfluss ohne Störungen. Abweichungen von der Norm werden zu Kollateralblutfluss (unterhalb der Bereiche, in denen die Blutzirkulation beeinträchtigt ist) sowie turbulentem Blutfluss (im Bereich der unvollständigen Vasokonstriktion festgestellt).

1. Geschwindigkeit des Blutflusses
2. Der Grad der Verletzung der Durchgängigkeit der Venen, Arterien.
3. Segmente der Gefäßstenose.
4. Gültigkeit von Venenklappen.
5. Art der Ventilpathologie.
6. Zustand perforierende Venen.
7. Das Vorhandensein und die Lokalisierung von Blutgerinnseln.
8. Der Mobilitätsgrad eines Blutgerinnsels.
9. Aneurysmen (in den Arterien).
10. Deformationen von Venen und Arterien.
11. Atherosklerotische Plaques der Arterien.
12. Der Zustand der Wände der Blutgefäße (Hypotonie, Hypertonie).

Die Untersuchung untersucht im Detail Abnormalitäten in Venen wie den kleinen und großen subkutanen, femoralen, tiefen Venen des Beines, Popliteal, Iliac und der unteren Höhle. Doppler-Ultraschall kann sogar dazu beitragen, die Ursache von Krampfadern oder einer anderen Gefäßpathologie festzustellen. Anhand der erhaltenen Daten können Sie die richtige Diagnose stellen und eine Patientenbehandlung verschreiben.

Krankheiten, für die Doppler-Ultraschall vorgeschrieben ist

1. Atherosklerose
2. Thrombose oberflächlicher und tiefer Venen.
3. Thrombophlebitis
4. Vernichtende Endarteriitis.
5. Krampfadern.

Um die Gesundheit der Gefäße der Beine zu diagnostizieren, sollte sofort das Auftreten von unangenehmen Symptomen auftreten. Es ist am besten, das USDG durchzugehen und dann mit einem Spezialisten die Ergebnisse der Studie zu konsultieren, um unverzüglich mit der Behandlung zu beginnen.

Ultraschall Venen der unteren Extremitäten

Arten und Ziele der Ultraschallvenen der unteren Extremitäten

In den letzten Jahrzehnten ist die Ultraschalldiagnostik zu einer einfachen, kostengünstigen und vor allem kostengünstigen Forschungsmethode geworden. Die Qualität und Leistungsfähigkeit von Ultraschallgeräten wird ständig verbessert, ihre Klassifizierung wird ständig erweitert. Der große Vorteil der Technik ist die Nichtinvasivität.

Ultraschallvenen bilden keine Ausnahme. Moderne Ultraschallscanner können das Venensystem gründlich diagnostizieren.

Das Hauptziel des Ultraschalls der Venen der unteren Extremitäten besteht darin, den Zustand der Gefäße (Durchmesser, Schlaganfall, Korrelation mit anderen Strukturen, Wandzustand) zu beurteilen, die Parameter des Blutflusses zu untersuchen und Blutgerinnsel zu identifizieren. Der Artikel beschreibt die Arten, den Zweck der Ultraschalluntersuchung von Blutgefäßen sowie die Ultraschalluntersuchung der Venen der unteren Extremitäten.

Im Zusammenhang mit der kontinuierlichen Verbesserung der Vorrichtung sind viele Begriffe aufgetaucht, die die verschiedenen Komponenten von Ultraschalluntersuchungen und ihre Sets bezeichnen.

Versuchen wir herauszufinden, was UZDG, DS, UZAS, Ultraschallvenen ist.

• USDG (Doppler-Ultraschall) ist eine Methode, die auf dem Doppler-Effekt basiert. Dieser Effekt besteht darin, die Frequenz der Ultraschallwelle zu ändern, wenn sie von einem sich bewegenden Objekt reflektiert wird. In dem Gefäßlumen sind solche Objekte geformte Blutelemente, beispielsweise rote Blutkörperchen. Die Verarbeitung der reflektierten Signale durch den Computer ermöglicht es, eine Kurve der Geschwindigkeitseigenschaften des Blutflusses zu erhalten. Derzeit wird USDG in seiner reinen Form nicht verwendet, sondern wird in die Struktur anderer Studien einbezogen.
• DS (Duplex-Scanning (USSD)) - Ermöglicht die visuelle Beurteilung des Gefäßes (Wand, Schlaganfall, Lumen) sowie die Durchführung eines USDG-Werts an jedem Teil des Gefäßes Zusätzlich zur Inspektion des Gefäßes, um die Eigenschaften des Blutflusses an jedem Punkt anzuzeigen. In modernen Geräten wird die Blutfärbung auch in blauen und roten Farben verwendet, basierend auf dem Doppler-Effekt (dem sogenannten Farbdoppler oder Color Doppler Mapping (CDC)). Die Kombination von Duplex-Scannen mit DDC wird auch Triplex-Scanning genannt.
• USAS (Ultraschall-Angioscanning) - ein Synonym für DS ist dasselbe.
• Ultraschall der Venen (Ultraschalluntersuchung der Venen) - dieser Begriff bezieht sich auf die Gesamtheit der oben genannten Methoden. In modernen Geräten werden alle Bestandteile der Studie dargestellt - sowohl USDG als auch DS und Color Doppler Mapping (CDC).

Derzeit, wenn der Arzt Ultraschall, DS, Ultraschall der Venen der unteren Extremitäten vorschreibt, bedeutet dies, dass der Patient in allen möglichen Parametern einem Ultraschall der Venen unterzogen wird.

Wer muss Ultraschall-Doppler-Ultraschall durchmachen

Die Ultraschalluntersuchung der Venen wird in der Regel von einem Arzt (Chirurg, Phlebologe, Allgemeinarzt) vorgeschrieben. Hinweise dafür können verschiedene Zustände sein. In den meisten Fällen verschreibt der Arzt eine Studie bei Beschwerden und Verdacht auf Erkrankungen des Venensystems. In anderen Fällen wird ein Ultraschall der Venen verschrieben, um die verborgene Pathologie des Venensystems zu beseitigen (z. B. vor einer Operation, während der Schwangerschaft).

Die Hauptindikationen für die Bestimmung der Ultraschallvenen sind:

• Schwellung eines oder beider Beine
• Schmerzen in den Beinen
• Schweregefühl, müde Beine
• Nachtkrämpfe in den Beinen
• Krampfadern, vaskuläre "Sterne"
• Vor allen Operationen
• Späte Schwangerschaft

Vorbereitung auf die Studie

Für das USDG ist kein spezielles Training erforderlich. Genügend Routinehygiene (Dusche). In einigen Einrichtungen werden die Patienten gebeten, ein leeres Tuch mitzubringen.

Wie mache ich eine Umfrage?

Viele Patienten machen sich Sorgen über die Frage - wie wird das USDG durchgeführt, gibt es Kontraindikationen, gibt es schmerzhafte Empfindungen in der Studie?

Die Ultraschalldiagnostik ist nicht invasiv, schmerzlos, verursacht keine Beschwerden und hat keine Kontraindikationen. Ultraschalluntersuchungen können von einem Ultraschallarzt oder von einem Chirurgen oder Phlebologen vorgenommen werden, der diese Methode besitzt und entsprechend geschult wurde.

Die Untersuchung der Venen der unteren Extremitäten erfolgt von der Leistenfalte bis zu den Knöcheln. Der Patient gibt die Beine vollständig frei (der Slip kann belassen werden) und legt sich auf die Couch. Der Arzt legt an den unteren Gliedmaßen ein spezielles Gel auf, das den Sensor während der Untersuchung bewegt. Das Gel wird benötigt, um einen guten Kontakt zwischen Haut und Sensor zu gewährleisten, damit der Durchtritt von Ultraschallwellen nicht behindert wird. Die Studie kann sowohl liegend als auch stehend durchgeführt werden. Zu bestimmten Zeiten kann der Arzt Sie bitten, den Atem anzuhalten, sich zu strecken, das Bein zu beugen usw.

Die Studie dauert 10 bis 40 Minuten (abhängig von den Merkmalen der Venenstruktur und der aufgedeckten Pathologie). Beispielsweise erhöhen die aufgedeckten Krampfadern die Forschungszeit seitdem Es ist notwendig, eine Reihe zusätzlicher Tests durchzuführen. Am Ende der Studie gibt der Arzt den Patienten Papierservietten, um etwaige Gelreste zu entfernen. Das Gel ist absolut harmlos und hinterlässt keine Flecken auf der Kleidung.

Dann schreibt der Arzt die Schlussfolgerung und gibt sie dem Patienten aus. Es ist zu beachten, dass die Schlussfolgerung selbst keine Diagnose ist, sondern nur die identifizierten Ultraschallzeichen beschreibt. Die Diagnose kann nur von einem Arzt (Chirurg, Phlebologe) gestellt werden, basierend auf einem Vergleich des Ultraschallbildes, der Untersuchungsdaten und anderer Untersuchungen. In vielen Fällen wird ein Venen-Ultraschall-Scan nicht von einem Ultraschallarzt durchgeführt, sondern von einem Phlebologen, der einen Venen-Ultraschall besitzt. Dann kann sofort eine klinische Diagnose gestellt werden.

Wie werden Daten entschlüsselt?

Stellen Sie fest, dass ein Ultraschall der Venen der unteren Extremitäten zeigt, kann nur ein Arzt sein.

• Durchmesser der Ader
• Der Zustand der Gefäßwand (Beulen, Verdickung)
• Vergleichen Sie den Zustand der Venen des rechten und linken Beines
• Ventilzustand
• Das Vorhandensein pathologischer Blutströme (Reflux)
• Gefäßlumen (Vorhandensein von Blutgerinnseln, deren Struktur, Längenniveau, Spitze)
• Vorhandensein von Krampfadern
• Das Vorhandensein von zahlungsunfähigen Perforanten (Venen, die oberflächliche und tiefe Venen verbinden)

Wenn der Arzt Änderungen in anderen nicht-venösen Strukturen (z. B. Arterienpathologie, Bakerszyste, modifizierter Lymphknoten) feststellt, kann er dies im Protokoll vermerken oder zusätzliche Untersuchungen empfehlen.

Anhand der gewonnenen Daten schreibt der Arzt eine Schlussfolgerung, gegebenenfalls werden Fotos der Schlussfolgerung beigefügt.

Beispiel Fazit: „Echozeichen der Krampfadern der unteren Extremitäten. Insuffizienz der großen V. saphena links. Insolventes perforiertes linkes Schienbein. Es ist zu beachten, dass die Einstufung von Krampfadern nach dieser Schlussfolgerung nicht möglich ist - das Stadium wird vom behandelnden Phlebologen auf der Grundlage des Vergleichs des Ultraschallbildes mit klinischen Anzeichen bestimmt.