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Vollständige Überprüfung der Sinusbradyarrhythmie: bei Erwachsenen und Kindern

In diesem Artikel erhalten Sie umfassende Informationen über die Krankheit Sinus-Bradyarrhythmie: Was ist das ?, Symptome und Behandlungsmethoden.

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Bei Sinus-Bradyarrhythmie (oder anders ausgedrückt: Bradykardie) sinkt die Herzfrequenz (als HR abgekürzt) auf weniger als 60 Schläge pro Minute. Der Entwicklungsmechanismus ist die Störung des Sinusknotens, der Hauptquelle und Treiber des Herzrhythmus. In diesem Fall bleibt die normale Funktionsweise aller Strukturen des Herzens (die Abfolge der Kontraktionen der Atrien und Ventrikel) erhalten.

Ein solcher physiologischer Zustand kann sowohl bei völlig gesunden Menschen als auch bei Patienten mit Herz- und Blutgefäßerkrankungen beobachtet werden. Oft wird Bradykardie bei Profisportlern während der Ruhe festgestellt - dies liegt an ihrer Fitness und der hohen Anpassung des Herz-Kreislaufsystems an körperliche Anstrengung.

Der Sinus-Typ der Bradyarrhythmie kann sich auch vor dem Hintergrund der zugrunde liegenden Erkrankung entwickeln, beispielsweise Myokardinfarkt, Hypothyreose, Kardiosklerose oder anderen Pathologien.

Die Diagnose und Behandlung einer solchen Rhythmusstörung erfolgt durch einen Kardiologen.

Arten und Ursachen der Sinusbradyarrhythmie

Die Sinusbradykardie variiert je nach Vorkommen um 6 Formen:

  1. physiologisch oder funktionell
  2. organisch,
  3. neurogen,
  4. medizinisch,
  5. giftig
  6. Bradyarrhythmie-Athleten.

Als Nächstes analysieren wir diese Typen genauer und warum sie entstehen.

Ursachen der physiologischen Bradykardie

  • Unterschiedliche physiologische Bedingungen, z. B. in Ruhe oder während des Schlafes bei Sportlern. Ihre Herzfrequenz kann sogar während des Tages bis zu 40 Schläge pro Minute erreichen, ganz zu schweigen von der Schlafzeit. Aufgrund ihrer professionellen Sportaktivitäten regulieren diese Menschen den Herzrhythmus auf besondere Weise.
  • Druck auf das Herz eines malignen oder gutartigen Tumors. Durch das Zusammendrücken einer bestimmten Herzpartie kann es zu einer anhaltenden Rhythmusstörung kommen.

Ursachen der organischen Form

Eine starke Abnahme der Frequenz von Sinusknotenimpulsen, die das Herz zusammenziehen lassen, führt zu irreversiblen Schäden am Herzen. Sinusbradyarrhythmie organischen Ursprungs entwickelt sich, d. H. Verursacht durch anhaltende, dauerhafte Veränderungen in den Strukturen des Herzens.

Die Gründe für diese Form der Pathologie:

  • Herzinfarkt - Nekrose des Herzmuskels.
  • Ischämie ist eine Verengung der Herzgefäße.
  • Kardiosklerose - das Wachstum von Narbengewebe aus den Bindefasern an der Entzündungsstelle oder Nekrose des Herzens.
  • Myokarddystrophie - eine Verletzung von Stoffwechselprozessen im Myokard, die zu Funktionsstörungen und Degeneration des Herzmuskels (d. H. Myokards) führt.
  • Kardiomyopathie ist eine Pathologie des Herzens, die auf der Entwicklung von sklerotischen und dystrophischen Veränderungen in Kardiomyozyten beruht.
  • Myokarditis - Entzündung des Myokards.

Ursachen der neurogenen Bradykardie

  • Erhöhter intrakranialer Druck durch Meningitis, Ödem, Kontusion, Gehirntumor.
  • Neurose - eine funktionelle Verletzung des zentralen Nervensystems.
  • Neurozirkulatorische Dystonie - eine Störung des kardiovaskulären Systems aufgrund einer Schädigung des Nervensystems und des endokrinen Systems.
  • Geschwür von Zwölffingerdarm oder Magenschleimhaut.

Ursache der Darreichungsform

  • Überdosierung mit Herzglykosiden, β-Blockern, Antiarrhythmika.

Ursachen der Bradyarrhythmien toxisch

  • Schwere Vergiftung des Körpers vor dem Hintergrund einer Virusinfektion.
  • Typhus ist eine Darminfektion, die durch das Bakterium Salmonella typhi verursacht wird.
  • Hepatitis ist eine Entzündung der Leber.
  • Vergiftung mit Organophosphatverbindungen. Diese Chemikalien werden im Alltag, auf dem Land, häufig zur Behandlung von Bäumen und Pflanzen gegen Schädlinge verwendet, wenn Parasiten bei Haustieren gezüchtet werden. Sie können mit verschmutztem Wasser durch schlecht gewaschene Hände in den Körper gelangen. Giftige Paare können im Garten atmen.
  • Sepsis - Blutvergiftung.

Ursachen von Bradyarrhythmien bei Kleinkindern und Jugendlichen

  • Die Hauptursache für Bradyarrhythmien bei Kindern ist der erhöhte Tonus des Vagusnervs. Bradykardien sind anfällig für Kinder mit vegetativ-vaskulärer Dystonie, Infektionskrankheiten, Schilddrüsenunterbrechung und erblicher Veranlagung.
  • Bei Säuglingen kann Bradykardie aufgrund des unvollständig entwickelten Systems der Thermoregulation durch Unterkühlung hervorgerufen werden - niedrige Temperatur. Genügend kurzzeitiger Aufenthalt des Babys in der kalten Luft, so dass sein Puls abnimmt.
  • Eine respiratorische Bradyarrhythmie bei Kleinkindern und Schulkindern entwickelt sich aufgrund der Tatsache, dass ihr Sinusknoten durch den Vagusnerv beeinflusst wird, der irritiert ist. Mit dem Alter nimmt dieser Effekt ab.
  • Eine häufige Ursache für Bradykardie bei Jugendlichen ist ein Mangel an Schilddrüsenhormonen.

Symptome einer Sinusbradyarrhythmie bei Kindern und Erwachsenen

Sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen gibt es eine kompensierte und dekompensierte Form. Bei kompensierter Sinusbradyarrhythmie kann der Körper die Veränderungen kompensieren, so dass sich dies nicht im menschlichen Wohlbefinden widerspiegelt. Diese Form ist bei Erwachsenen und Kindern asymptomatisch. In den meisten Fällen mit geplanten Untersuchungen basierend auf den Ergebnissen des EKG diagnostiziert.

Symptome einer Bradyarrhythmie treten auf, wenn eine Rhythmusstörung (Puls weniger als 40 Schläge pro Minute) ausgeprägt ist und der Körper die auftretenden Veränderungen nicht mehr kompensieren kann.

Dann entwickelt sich eine dekompensierte Bradyarrhythmie, die sich durch die folgenden Symptome manifestiert:

  • Kurzatmigkeit;
  • Schwindel, besonders wenn die Körperposition verändert wird;
  • Schweregefühl, drückender Schmerz hinter dem Brustbein;
  • Ohnmacht
  • Blanchieren der Haut;
  • kalter Schweiß;
  • Schwäche;
  • ein Rückgang der geistigen Aktivität, Konzentration, Auswendiglernen;
  • Schläfrigkeit;
  • Morgagni - Adams - Stokes-Angriffe - Kurzzeitsynkope, ausgelöst durch akute Arrhythmie und als Folge den zerebralen Kreislauf;
  • Differenzialblutdruck, oft nach unten;
  • Appetitlosigkeit.

Bei Kindern zeigt das Auftreten von Symptomen einer Bradyarrhythmie das Vorhandensein einer komplexen Pathologie an, zum Beispiel Verletzungen der Leber oder der Nieren, intrakraniales Hämatom.

Diagnose einer Sinusbradyarrhythmie

Um die Krankheit Sinus-Bradyarrhythmie zu identifizieren und ihre Form zu bestimmen, ist eine umfassende Untersuchung des kardiovaskulären Systems erforderlich. Zunächst führt der Kardiologe eine allgemeine Untersuchung mit Druckmessung durch, sammelt Beschwerden und hört Herzgeräusche über das Phonendoskop.

Mit einem Phonendoskop hört der Kardiologe auf Herztöne. Klicken Sie auf das Foto, um es zu vergrößern

In der Tabelle sind die Forschungsmethoden aufgeführt, deren Ergebnisse die Diagnose bestimmen:

Ursachen der Sinusbradyarrhythmie, Behandlungsmethoden

Sinus bradyarrhythmia ist eine Erkrankung, die in allen Altersklassen der Patienten auftritt und durch eine signifikante Abnahme der Herzfrequenz gekennzeichnet ist. Bei einem gesunden Menschen schwankt die Pulsfrequenz zwischen 60 und 80 Schlägen pro Minute. Bei dieser Pathologie des Herzens können die Indikatoren zwischen 40 und 59 Kontraktionen variieren, in extrem schweren Fällen, die an das Risiko eines ausgedehnten Hirninfarkts angrenzen - von 30 bis 39.

Wodurch werden Bradyarrhythmien verursacht?

Die Sinusbradyarrhythmie wird in zwei Arten unterteilt: moderate und schwere, abhängig von den Hauptindikatoren des Pulses. Im ersten Fall fällt die Herzfrequenz nicht unter 50 Schläge, im zweiten - unter 40. Häufig kann eine moderate Bradyarrhythmie auch bei Sportlern auftreten, die regelmäßig Sport treiben und aufgrund der Anpassung des kardiovaskulären Systems an das ständige Training ein normales physiologisches Ereignis ist.

Trotz der Tatsache, dass bei einer Standarduntersuchung eine Person, die an einer niedrigen Herzfrequenz leidet, normal aussieht, besteht immer noch eine direkte Gesundheitsgefährdung. Was ist Sinusbradyarrhythmie? In erster Linie handelt es sich dabei um eine Hypoxie aller inneren Organe und Lebenssysteme einschließlich des Gehirns. Die Hauptgefahr besteht darin, dass das Herz seiner Aufgabe nicht gewachsen ist und ein stark reduzierter Puls zum Beispiel im Traum zum klinischen Tod führen kann.

Der Sinusknoten ist für die Häufigkeit von Kontraktionen und Rhythmus verantwortlich, seine Schädigung degenerativer und entzündlicher Natur führt zu einer Hemmung der Herzaktivität. Das Auftreten einer Sinus-Bradyarrhythmie bei Kindern ist auf den erhöhten Tonus des Vagusnervs aufgrund pathologischer Veränderungen des Myokards zurückzuführen. Darüber hinaus können Faktoren, die das Auftreten der Krankheit bei Säuglingen und Jugendlichen hervorrufen, folgende sein:

  • Hypothermie (in der Regel bei Säuglingen und Kindern unter drei Jahren);
  • intrakranielle Hypertonie;
  • Virus- und Infektionskrankheiten mit Komplikationen verschoben;
  • genetische Veranlagung;
  • Hormonstörungen (meist bei Jugendlichen);
  • Halsschmerzen, Lungenentzündung.

Eine Störung des Sinusrhythmus kann Medikamente einnehmen, die die Herzfrequenz beeinflussen. Bei Erwachsenen können die Ursachen der Bradyarrhythmie sein:

  • ausgeprägte Atherosklerose;
  • früherer Herzinfarkt oder Schlaganfall;
  • entzündliche Veränderungen im Herzgewebe;
  • Fettleibigkeit des zweiten und dritten Grades;
  • sitzender Lebensstil;
  • vaskuläre Thrombose;
  • Kardiosklerose (am häufigsten bei älteren Menschen);
  • ischämische Herzkrankheit;
  • Hypothyreose;
  • Infektions- und Viruserkrankungen.


Zusätzlich zu den oben genannten Gründen wird Arrhythmie häufig bei verschiedenen Pathologien der Schilddrüse, vaskulärer Dystonie und Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts nachgewiesen.

Diagnose

Während einer medizinischen Untersuchung kann die Art der Bradyarrhythmie, die physiologisch und organisch ist, festgestellt werden. Die Sinusbradykardie gehört zur Klasse dieser Pathologie, daher erscheint diese Diagnose in den Schlussfolgerungen der medizinischen Untersuchung häufig. Gleichzeitig wird eine verringerte Herzfrequenz beobachtet, der Sinusrhythmus bleibt jedoch erhalten. Bradykardie tritt am häufigsten bei Sportlern auf.

Wenn ein Kind oder ein Erwachsener charakteristische Symptome einer Bradyarrhythmie aufweist und die Messung der Pulsfrequenz unter dem Normalwert liegt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Bei einem kritischen Abfall der Herzfrequenz muss die Rettungsmannschaft angerufen werden. Bei stationären Bedingungen wird ein Elektrokardiogramm durchgeführt. Wenn sie einen deutlichen Herzschlag und längere Intervalle zwischen den ventrikulären Kontraktionen zeigt, wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert. Dann muss er sich einer Ultraschalldiagnostik des Herzens unterziehen, ein erneutes EKG durchführen und die Blutdruckstöße täglich überwachen. Nachdem die Art der Bradyarrhythmie identifiziert wurde, wird die Behandlung der entsprechenden Diagnose zugeordnet.

Symptome der Krankheit

Menschen mit einer mäßigen Form der Bradyarrhythmie können manchmal ein Leben lang leben, ohne ihre Anwesenheit zu bemerken, da sie sich nur in Form einer etwas niedrigeren Herzfrequenz äußert. Ein ausgeprägter Grad der Pathologie wird von den folgenden Bedingungen begleitet:

  • Zusammenbruch;
  • Schwindel;
  • Verdunkelung der Augen
  • Ablenkung;
  • Verlust der Koordination;
  • verminderte Sehschärfe;
  • kalter Schweiß;
  • Pferderennen

Bei einer starken Abnahme der Herzfrequenz kann der Blutdruck auf einen kritischen Wert absinken und einen arrhythmischen Schock verursachen. In einigen Fällen kommt es zu einem plötzlichen Stillstand des Blutkreislaufs, was zu einer unfreiwilligen Entleerung der Blase und des Darms führt.

Sinusbradyarrhythmie bei einem Kind wird meistens zufällig erkannt, da sie selten ein ausgeprägtes klinisches Bild hat. In schweren Fällen kann es jedoch vorkommen:

  • plötzlicher Bewusstseinsverlust;
  • verschwommenes Sehen;
  • Schmerzen in der Brust;
  • chronische Müdigkeit, Lethargie;
  • Appetitlosigkeit.

Wenn die Herzfrequenz während der Inhalation ansteigt und sich beim Ausatmen die Herzfrequenz drastisch verlangsamt, deutet dies auf das Auftreten einer Bradiarrhythmie der Atemwege hin. Wenn Sie den Atem anhalten, sollten die Zeichen verschwinden. Wenn dies nicht der Fall ist, handelt es sich nicht um eine Bradyarrhythmie des respiratorischen Sinus.

Kann ich mit Bradyarrhythmie Sport treiben und in der Armee dienen?

Sinus bradyarrhythmia hat einen eigenen ICD-Code (internationale Klassifikation von Krankheiten) - R00.1 und bezieht sich auf Pathologien, die in physiologische und organische unterteilt sind. Wenn die Krankheit keine ausgeprägten Symptome aufweist und für eine bestimmte Person die Norm ist (mit guter körperlicher Ertüchtigung), wird sie zur Armee eingezogen. Wenn während der medizinischen Untersuchung nachgewiesen wurde, dass Bradyarrhythmie organisch ist (dies ist das Ergebnis schwerwiegender Körperverletzungen), ist der Wehrpflichtige von der Ausübung des Militärdienstes befreit.

Bei dieser Krankheit sind Übungen, die eine moderate Herz-Kreislauf-Aktivität (z. B. Laufen) implizieren, nicht verboten, das Krafttraining sollte jedoch aufgegeben werden.

Behandlung

Die Sinusbradyarrhythmie bei Jugendlichen erfordert in den meisten Fällen keine Behandlung, da sie keine ausgeprägten Symptome aufweist und eine Folge des hormonellen Ungleichgewichts ist, das für das Übergangsalter charakteristisch ist. In anderen Fällen werden moderate Bradyarrhythmien als verstärkende Medikamente in Form von Tinkturen und Vitaminkomplexen verschrieben.

Wenn er zum Ausdruck gebracht wird, wird eine menschliche Krankheit in ein Krankenhaus eingeliefert, und es werden Medikamente verschrieben, die die Herzleitung beschleunigen (zum Beispiel Nifedipin). "Prednisolon", "Eufillin", das Hormon Dopamin, Atropin und Adrenalin werden intravenös verabreicht.

Wenn die Herzfrequenz unter 20 liegt, ist dringend eine Wiederbelebung erforderlich. Bei anhaltender Ohnmacht durch eine einfache Operation installieren Ärzte einen Schrittmacher. Es wird jedoch nur in kritischen Situationen angewendet, in denen keine anderen Medikamente die Anfälle von Bradyarrhythmien stoppen können.

Prognose

Wenn unbehandelte organische Bradyarrhythmien nicht behandelt werden, kann es aufgrund eines plötzlichen Herzstillstands zu klinischem Tod kommen. Diese Krankheit provoziert auch die Entwicklung von Thromboembolien, die wiederum zu Herzinfarkt und Schlaganfall führen.

Bei physiologischen Bradyarrhythmien (zum Beispiel bei Sportlern oder im Jugendalter bei Kindern) hat die Pathologie eine günstige Prognose, da sie in den meisten Fällen keinen Einfluss auf das Herz-Kreislauf-System und andere Systeme des Körpers hat.

Bradyarrhythmie bei Kindern und Erwachsenen: Ursachen, Symptome, Formen, Diagnose, Behandlung

Normalerweise wird das Herz einer Person mit einer Frequenz von 60 bis 80 Schlägen pro Minute reduziert. Oft gibt es Abweichungen von der Norm in die eine oder andere Richtung - wenn sich das Herz öfter zusammenzieht, spricht man von Tachykardie, wenn auch seltener von Bradykardie. Wenn das Herz falsch kontrahiert ist, das heißt unregelmäßig, spricht man von Arrhythmien mit seltenen Impulsen - Bradyarrhythmien und mit schnellen Pulsen - von Tachyarrhythmien.

Bradyarrhythmie ist eine Leitungsstörung des Herzmuskels, gekennzeichnet durch eine Häufigkeit von Kontraktionen von weniger als 60 pro Minute, die verschiedene Ursachen haben kann, von harmlos bis signifikant. Die Gefahr von Bradyarrhythmien, die durch organische Läsionen des Herzmuskels (Herzmuskels) verursacht werden, besteht darin, dass bei einem extrem seltenen Herzschlag (weniger als 45) Bewusstlosigkeit durch einen geringen Blutfluss in das Gehirn verursacht werden kann.

Ursachen von Bradyarrhythmien

Alle Ursachen, die zu einem unregelmäßigen Herzschlag führen können, können in funktionelle und organische Ursachen unterteilt werden. Im ersten Fall ist die Wirkung auf das Herz in der Natur vorübergehend und beruht auf einer Dysfunktion sympathischer und parasympathischer Wirkungen auf die Herzkontraktilität. Im zweiten Fall wird die Weiterleitung elektrischer Impulse entlang des Myokards gestört, wobei die Vorhöfe und Ventrikel seltener als normal kontrahieren.

Funktionsfaktoren

Diese Art von Sinusbradyarrhythmie, das heißt von einem normal funktionierenden Schrittmacher, kann sich bei einem gesunden Menschen entwickeln, der aktiv Sport treibt und ein trainiertes Herz hat. Diese Art von Bradyarrhythmie verursacht bei einer Person keine Beschwerden und bedarf keiner Behandlung.

Darüber hinaus tritt respiratorische Bradyarrhythmie bei vollkommen gesunden Individuen auf und ist durch eine Abnahme der Frequenz während der tiefen Ausatmung gekennzeichnet. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Arbeit der Atmungs- und Kreislauforgane durch die Spaltungen des autonomen Nervensystems miteinander verbunden und geregelt wird.

Bei jungen Menschen, Kindern und Jugendlichen kann sich Bradyarrhythmie bei vegetativ-vaskulärer Dystonie entwickeln, wenn die parasympathische Wirkung auf das Herz vorherrscht.

Organischer Myokardschaden

  • Kardiosklerose ist der Ersatz eines normalen Herzmuskels durch Narbengewebe aufgrund von Entzündungsprozessen (Myokarditis) oder Herzinfarkt.
  • Kardiomyopathie aufgrund von Herzkrankheiten, Bluthochdruck, Ungleichgewicht der Schilddrüsenhormone.

Als Folge dieser Erkrankungen können solche Störungen der Herzleitung auftreten, begleitet von einem seltenen Puls, wie:

  1. Das Syndrom der Schwäche des Sinusknotens, das wiederum Sinusbradykardie, Bradyform des Vorhofflimmerns und Sinusblockade umfasst.
  2. Atrio-ventrikuläre Blockade.
  3. Die Blockade der Füße des His-Bündels - kann einen seltenen Impuls auslösen, wenn die Impulsleitung entlang der Sinus- und Atrioventrikelknoten verletzt wird.

Pathologische Ursachen von Bradyarrhythmien - Herzschwankungen aufgrund von Schwäche, Blockade von Schrittmachern

Zusätzlich zu den oben genannten Gründen können Erkrankungen anderer Organe und Systeme, insbesondere Hypothyreose, begleitet von einer verminderten Freisetzung von Hormonen in das Blut (Hypothyreose) und Erkrankungen der Organe des Gastrointestinaltrakts, zu Bradyarrhythmien führen.

Zusätzlich zu diesen Erkrankungen können Bradyarrhythmien bei Vergiftungen durch Herzglykoside (Digoxin, Corglykardie usw.) auftreten, die Patienten mit persistierendem Vorhofflimmern verschrieben werden. Dieser Zustand wird als glykosidische Vergiftung bezeichnet und zeigt charakteristische Anzeichen im EKG.

Symptome von Bradyarrhythmien

Symptome können unterschiedlich sein. Bei einigen Patienten mit mäßiger Bradyarrhythmie und einer leichten Abnahme des Pulses (50-60 pro Minute) äußern sich die Symptome nicht, es gibt nur allgemeine Schwäche, verminderte Leistungsfähigkeit und erhöhte Müdigkeit. Es kann auch ein Abkühlen und Schütteln der Extremitäten aufgrund eines verringerten Blutflusses zu ihnen geben. In der linken Brusthälfte treten oft Schmerzen auf, die auf die Durchblutung der Gefäße zurückzuführen sind, die den Herzmuskel versorgen.

Bei schweren Bradyarrhythmien und einer signifikanten Verringerung der Häufigkeit von Herzkontraktionen (50 oder weniger pro Minute) ist der Patient besorgt über Anfälle von Schwindel, flackernden "Fliegen" vor seinen Augen, einem Gefühl der Ohnmacht. Diese Symptome werden als MES-Äquivalente (Morgagni-Edems-Stokes) betrachtet. Wenn der Patient das Bewusstsein verliert, sprechen Sie über die Angriffe der MEA. Dieser Zustand erfordert eine Notfallbehandlung, und nach der Stabilisierung der Hämodynamik ist die Frage nach dem Einbau eines Schrittmachers (ECS) gelöst.

Von der Seite sieht ein MES-Angriff folgendermaßen aus: Der Patient, der sich vor dem Angriff zufriedenstellt, erblasst plötzlich und verliert das Bewusstsein. Wenn zu diesem Zeitpunkt keine Erste Hilfe geleistet wird, kann es zu einem Herzstillstand kommen.

Bradysystolische Formen des Vorhofflimmerns treten häufiger bei Patienten mit langjähriger permanenter Form von Arrhythmie auf sowie bei Patienten, die rhythmisch reduzierende Arzneimittel wie Concor, Egilok, Digoxin usw. einnehmen. In den meisten Fällen haben Patienten keine anderen Symptome als Unterbrechungen die Arbeit des Herzens. Vor dem Hintergrund des Vorhofflimmerns kann sich jedoch eine komplette atrioventrikuläre Blockade entwickeln. Diese Kombination aus Rhythmusstörungen und Konduktionsstörungen wird als Frederick-Syndrom bezeichnet und muss häufig auf der Intensivstation behandelt werden.

Diagnose von Bradyarrhythmien

Die Diagnose kann vom Patienten allein bei den geringsten Anzeichen einer Bradyarrhythmie und beim Zählen des Pulses vermutet werden. Eine genaue Diagnose kann nur ein Arzt nach Interpretation eines Elektrokardiogramms stellen. Bei Verdacht auf eine der Arten von Bradyarrhythmien, insbesondere bei einem extrem niedrigen Puls, muss daher sofort ein Rettungsteam hinzugezogen werden.

Die Kriterien für die EKG-Diagnose von Bradyarrhythmien lauten wie folgt:

  • Seltene Komplexe, die ventrikuläre Kontraktionen widerspiegeln,
  • Verlängerung der Intervalle zwischen ventrikulären Komplexen
  • Unregelmäßiger Herzrhythmus

EKG-Beispiel bei Bradyarrhythmie

Der Arzt befindet sich bereits in der präklinischen Phase der Therapie, insbesondere der Einführung von Atropin. Danach wird der Patient in der Regel in die Notaufnahme des Krankenhauses gebracht und von einem Kardiologen oder Hausarzt untersucht, wobei die Art der Bradyarrhythmien angegeben wird.

Im Krankenhaus können zusätzliche Untersuchungsmethoden verordnet werden - Ultraschall des Herzens, 24-Stunden-Überwachung von Blutdruck und EKG usw.

Behandlung der Bradyarrhythmien

Moderate Bradyarrhythmien mit einer Herzfrequenz von 50-60 pro Behandlungsminute erfordern in der Regel nicht, wenn der Patient keine schwere Pathologie des kardiovaskulären Systems, z. B. Herzfehler, gezeigt hat.

Ein Patient mit einer mäßigen Form fühlt sich in den meisten Fällen zufriedenstellend, daher ist er ein ziemlich gesunder Lebensstil und nimmt anreichernde und Vitaminpräparate (Echinacea, Eleutherococcus, Ginseng, Zitronengras in Form von Tinkturen, Panangin, Asparkam, beliebige Multivitaminkomplexe) ein.

Die Therapie schwerer Bradyarrhythmien mit einem Puls von weniger als 45-50 pro Minute und / oder einem MES-Angriff besteht in der Einführung von Atropin im präklinischen Stadium und in der stationären Abteilung sowie in der Verschreibung von Arzneimitteln, die die Herzleitung beschleunigen, beispielsweise Nifedipin. Die Behandlung beginnt mit der Einführung von Atropin, 10% Calciumchlorid, Aminophyllin, Prednisolon sowie Dopamin und Adrenalin intravenös. Unabhängig davon kann der Patient vor Eintreffen des Rettungswagens zwei Tabletten Aminophyllin oder Nifedipin einnehmen, wenn der Angriff nicht zum ersten Mal auftrat, und der Patient hatte zuvor die Möglichkeit der Einnahme dieser Medikamente mit einem Arzt besprochen.

Bei häufigen Anfällen des Bewusstseins wird dem Patienten gezeigt, dass er einen Schrittmacher einbaut - einen künstlichen Schrittmacher, der seine eigenen Impulse des Sinusknotens „unterbricht“ und die physiologische Herzfrequenz einstellt.

Mit einem Herzrhythmus von weniger als 20 pro Minute wird eine vorübergehende Herzstimulation auf der Intensivstation eines Krankenhauses gezeigt.

Kennzeichnet Bradyarrhythmien bei Kindern

Bei Kindern kann Bradyarrhythmie von Geburt an auftreten. Darüber hinaus kann diese Bedingung sowohl eine Variante der Norm als auch eine Pathologie sein. Es wird als normal angesehen, die Herzfrequenz aus physiologischen Gründen unter die Altersgrenze zu senken, z. B. wenn ein Kind nach einem Spaziergang kalt genug ist. Ältere Kinder haben vor allem im Jugendalter häufig eine vegetativ-vaskuläre (neurozirkulatorische) Dystonie, bei der es möglich ist, Puls und Blutdruck unter die Altersnorm zu senken.

Pathologische Bradyarrhythmie tritt bei Kindern mit Herzfehlern und nach Myokarditis auf. Solche Zustände äußern sich in erhöhter Müdigkeit, Kurzatmigkeit, kalten Schweißausbrüchen, häufigem Schwindel und Bewusstseinsverlust. Diese Pathologie erfordert die Überwachung eines qualifizierten pädiatrischen Kardiologen mit geeigneter Therapie.

Die Behandlung der Bradyarrhythmie wird dem Kind nur angezeigt, wenn es an einer schweren Herzerkrankung leidet.

Bei mäßigen Bradyarrhythmien aufgrund von vegetativ-vaskulärer Dystonie benötigt das Kind eine klare Organisation des Tagesablaufs, eine gute Ernährung, allgemeine Abstützungsverfahren wie Duschen und eine ausgeglichene körperliche Aktivität. Es ist möglich, an Vitaminkomplexen und Medikamenten teilzunehmen, die den Stoffwechsel im Herzgewebe verbessern - Actovegin, Magnerot, Magnevista usw. Auch Tinkturen aus Ginseng und Zitronengras haben eine gute Wirkung.

Bei häufigen MES-Anfällen, die durch schwere Bradyarrhythmien (Puls weniger als 30-40 pro Minute) verursacht werden, entscheidet der Kardiologe über die Installation eines EKS in der pädiatrischen Herzoperation.

Notfallversorgung für Angriffe von MEA ist die Einführung der gleichen Medikamente wie Erwachsene, nur in der Altersdosis.

Video: Bradycardia-Spezialist

Komplikationen und Prognosen

Unbehandelt kann Bradyarrhythmie durch folgende Bedingungen erschwert werden:

  1. Herzstillstand und plötzlicher Herztod.
  2. Greift MES an.
  3. Bei abwechselnden Brady- und Tachiformen von Vorhofflimmern bei einem Patienten steigt das Risiko von Blutgerinnseln in der Herzhöhle, gefolgt von ihrer Ausbreitung durch den Blutstrom zu den Blutgefäßen der Lunge, des Gehirns und der Herzkranzarterien, die das Herz versorgen. Es ist mit der Entwicklung von Lungenembolie (PE), Schlaganfall und Herzinfarkt behaftet.

Die Prognose bei Abwesenheit von organischen Herzerkrankungen und Komplikationen ist günstig. Bei häufigen MES-Attacken wird die Prognose davon bestimmt, ob der Patient einen künstlichen Schrittmacher hat. Nach einer Operation zur Installation eines EKS verbessert sich die Lebensqualität und die Lebensdauer.

Sinusbradyarrhythmie des Herzens bei einem Kind und einem Erwachsenen

Heutzutage gibt es viele Erkrankungen und Zustände, bei denen Herzversagen auftritt. Bei Bradyarrhythmien nimmt die Häufigkeit der Kontraktionen des Herzmuskels periodisch ab. Durch die Pathologie kommt es zu Durchblutungsstörungen, die zu gefährlichen Komplikationen führen. Deshalb müssen Patienten mit dieser Krankheit wissen, was Bradyarrhythmie ist, wie sie behandelt werden soll.

Definition der Pathologie und ihrer Form

Sinusbradyarrhythmie des Herzens ist eine Erkrankung, bei der die Anzahl der Herzschläge pro Minute auf 60 Schläge pro Minute und darunter reduziert wird. Im internationalen System der Klassifikation von Pathologien wird solchen Verstößen eine ähnliche Gruppe zugeordnet. Bradykardie ist unter dem ICD-Code 10 - R00.1 aufgeführt. Meistens entsteht das Problem als Folge einer Fehlfunktion des Sinusknotens, des für den Herzrhythmus verantwortlichen Organs. In den meisten Fällen verläuft die Erkrankung ohne ausgeprägte Symptome, jedoch verursacht ein langer Krankheitsverlauf Hypoxie - Sauerstoffmangel im Gehirn. Die Krankheit wird bei Patienten jeden Alters diagnostiziert.

Ärzte unterscheiden heute zwei Formen der Bradyarrhythmie: die Sinusbradykardie und den Knotenrhythmus. Trotz der Unterschiede gehen beide Zustände mit einer Abnahme des Pulses einher. Wenn die Raten auf 30 Schläge / Minute und darunter sinken, wird die zerebrale Ischämie aufgezeichnet.

Sinus wird Bradykardie genannt, bei der eine signifikante Reduktion der Herzfrequenz diagnostiziert wurde. Der Sinusrhythmus bleibt jedoch gleichzeitig normal. Diese Bedingung gilt für ausgebildete Sportler und Profisportler als normal. Die pathologische Form wird am häufigsten hervorgerufen, wenn einige Medikamente verwendet werden.

Bei einem Knotenrhythmus wird der Impuls, der den Herzmuskel über die Notwendigkeit einer Kontraktion informiert, nicht vom Sinusknoten, vom Atrioventrikulärknoten, geliefert. Wenn die Ursachen der Pathologie nicht beseitigt werden können, muss bei einer solchen Krankheit ein Schrittmacher installiert werden.

Merkmale der Sinusbradyarrhythmie

Diese Pathologie wird bei Patienten jeden Alters diagnostiziert. Der Täter bei der Verringerung der Anzahl der Kontraktionen des Herzens wird genau zum Sinusknoten, der als Hauptschrittmacher bezeichnet wird. Das Herz-Kreislauf-System leidet nicht gleichzeitig, aber hier führt eine ständige Hypoxie zu Störungen der Funktion des Gehirns und anderer Organe.

Die Entwicklung der Krankheit ist nicht notwendigerweise mit sichtbaren Herzstörungen verbunden. Viruserkrankungen, Infektionskrankheiten, Thrombosen, onkologische Pathologien können zur Pathologie führen. Darüber hinaus verursachen die Probleme mit der Funktion der Schilddrüse häufig Bradyarrhythmien. Die Entwicklung von Störungen kann zu einer Überdosierung mit Medikamenten wie "Digoxin" oder "Cordaronon" beitragen.

Ursachen von Bradyarrhythmien

Je nachdem, was der Anstoß für die Entwicklung eines pathologischen Zustands war, gibt es verschiedene Arten dieser Erkrankung. Die Gründe, die zum Auftreten von Bradyarrhythmien beitragen, können folgende sein.

Physiologisch

Ein Zustand, der sich aufgrund physiologischer Faktoren entwickelt hat, wird nicht als Krankheit angesehen. Ein langsamer Herzschlag tritt in Ruhe bei jungen und älteren Menschen, während des Schlafes und auch bei Sportlern aufgrund regelmäßiger körperlicher Anstrengung auf. Die Impulsablesung kann auf 40 Schläge / Minute fallen. Aus physiologischen Gründen gehören auch bestehende Neoplasmen jeglicher Ätiologie, bei denen ein Herz gedrückt wird und seine Arbeit verlangsamt wird.

Bio

Die Verringerung der Frequenz der vom Sinusknoten kommenden Signale führt zu irreversiblen Störungen. Bradyarrhythmie wird durch verschiedene Veränderungen in der Struktur des Herzens sichtbar, die durch verschiedene Faktoren ausgelöst werden:

  • Absterben einiger Teile des Herzmuskels (Herzinfarkt);
  • ischämische Zerstörung durch Vasokonstriktion;
  • Kardiosklerose - Zunahme der Bindegewebsfläche im Bereich der Entzündung oder Nekrose;
  • Kardiomyopathie - dystrophische, degenerative Veränderungen in der Wandstruktur;
  • Myokarditis - Entzündung des Herzmuskels;
  • CHF - chronische Herzinsuffizienz.

Neurogen

Pathologien des Nervensystems können auch zu Abnormalitäten bei der Arbeit des Herzens führen. Die Ursache für Bradyarrhythmien in dieser Situation sind:

  • intrakranialer Druck infolge von Meningitis, Gehirntumoren, Traumata;
  • Neurosen infolge einer abnormen Aktivität des Nervensystems;
  • Dystonie des neurozirkulatorischen Typs, entwickelt vor dem Hintergrund von Abweichungen im endokrinen oder Nervensystem;
  • Ulzerationen des Gastrointestinaltrakts.

Medizinisch

Einige Medikamente können für das Versagen des Herzrhythmus verantwortlich sein. Sinus bradyarrhythmia entwickelt sich bei Patienten, die sich einer Therapie mit Herzglykosiden, Antiarrhythmika und Betablockern unterziehen.

Giftig

Eine Abnahme der Häufigkeit von Kontraktionen des Herzmuskels wird manchmal vor dem Hintergrund der Vergiftung des Körpers während der Infektion festgelegt. Bradyarrhythmie ist registriert bei:

  • Hepatitis als Folge von Leberschäden;
  • Typhus;
  • Sepsis;
  • Vergiftung mit bestimmten Arten von Chemikalien.

Bradyarrhythmie bei Kindern

Die Ursache für Herzrhythmusstörungen in der Kindheit ist oft mit einem zu hohen Tonus des Vagusnervs verbunden. Sinus bradyarrhythmia wird bei einem Kind von 5, 6, 7 Jahren mit schlechter Vererbung, vegetativ-vaskulärer Dystonie (VVD), Anomalien der endokrinen Drüse und Infektionen diagnostiziert. Bei Säuglingen unter einem Jahr wird der Zustand in den meisten Fällen durch ein unentwickeltes Thermoregulationssystem ausgelöst, das zu einer Verringerung der Pulsfrequenz führt, wenn die Lufttemperatur sinkt.

Laut Dr. Komarovsky ist die Sinusarrhythmie eine Art Norm bei Kindern und führt selten zu ernsthaften Konsequenzen. Bei jüngeren Schülern und Jugendlichen kann ein Sinusrhythmusversagen als Folge einer Reizung des Fahrers durch den Vagusnerv auftreten, und das Herz schlägt dann langsamer. Wenn das Kind wächst, wird die Bradyarrhythmie von selbst verschwinden.

Sehr häufig wurde während der Schwangerschaft eine Sinusarrhythmie festgestellt. Sie wird durch die Umstrukturierung des weiblichen Körpers verursacht, die in dieser Zeit auftritt. Dieser Zustand gilt als normal und erfordert keine Therapie. Im Falle der pathologischen Natur der Krankheit ist jedoch ein medizinischer Eingriff einfach notwendig, da dies den Fötus negativ beeinflussen kann.

Symptome

Ausgeprägte klinische Anzeichen einer Pathologie werden am häufigsten bei fortgeschrittenen Formen von Arrhythmie aufgezeichnet. Eine leichte Bradyarrhythmie ist praktisch asymptomatisch und der Patient weiß daher nicht über seine Existenz. Wenn negative Phänomene festgestellt werden, sollten Sie sich unverzüglich an eine medizinische Einrichtung wenden und sich einer umfassenden Untersuchung sowie einer notwendigen Therapie unterziehen. Mangelnde Behandlung führt zu einer Abnahme der Leistungsfähigkeit und zur Entwicklung von Pathologien anderer Körpersysteme.

Bei Patienten, die an Bradyarrhythmien leiden, beachten Sie das Auftreten der folgenden Symptome:

  • Schwindel mit aktiven Bewegungen;
  • unvernünftige vorbewusste Zustände;
  • Druckgefühl, Schweregefühl hinter dem Brustbein;
  • Muskelschwäche bei einfachsten Belastungen;
  • Kurzatmigkeit;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • Gedächtnisstörung, Aufmerksamkeitsstörung;
  • ständiges Verlangen nach Schlaf;
  • Blässe der Haut, Verdunkelung des Nasolabialdreiecks.

In den meisten Fällen werden leichte Bradyarrhythmien nur nach Routineuntersuchungen oder bei medizinischen Untersuchungen festgestellt. Es gibt keine Beschwerden, der Patient fühlt sich zufriedenstellend. Bei der Behandlung dieser Erkrankung wird jedoch eine frühzeitige Diagnose ein wichtiger Platz eingeräumt. Je früher die Therapie begonnen wird, desto geringer ist das Risiko, gefährliche Komplikationen zu entwickeln, insbesondere wenn andere Erkrankungen die Ursache der Pathologie sind.

Diagnose

Der einfachste Weg, Bradyarrhythmien zu erkennen, ist die regelmäßige Pulsmessung. Wenn die Indikatoren weniger als 60 Schläge pro Minute betragen, ist eine dringende Rücksprache mit einem Kardiologen erforderlich. Der Arzt kann eine genaue Diagnose nur auf der Grundlage der Ergebnisse einer eingehenden Untersuchung, einschließlich Instrumenten- und Labormethoden, erstellen.

Die effektivste heutzutage ist die Technik von Holter. Dies ist eine tägliche Überwachung der Herzaktivität mit einem speziellen Gerät. Darüber hinaus muss der Patient ein Elektrokardiogramm (EKG) erstellen und sich einem Ultraschall des Herzens unterziehen.

Möglichkeiten zur Behandlung von Bradyarrhythmien

Nach den Ergebnissen einer vollständigen Untersuchung bestimmt der Arzt die weiteren Taktiken des Patientenmanagements. Die Therapie dieser Erkrankung besteht in der Einnahme von Antiarrhythmika, die die Herztätigkeit normalisieren. Wenn die Untersuchung erworbene oder angeborene Läsionen aufwies, ist die Aufnahme des Patienten in den Operationsplan erforderlich.

Drogentherapie

Die Verringerung der Muskelkontraktionen des Herzens kann durch eine anticholinerge Wirkung gestoppt werden. Zu diesen Medikamenten gehören "Metacin", "Atropin" und andere. Um die Herzaktivität zu verbessern, müssen die essentiellen Spurenelemente zusätzlich aufgenommen werden. Den Patienten werden "Panangin", "Asparkam", Medikamente einschließlich Magnesium verschrieben.

Darüber hinaus müssen die Kranken eine spezielle Diät einhalten, um die fehlenden Substanzen im Körper aufzufüllen. Die Tagesration sollte mit Getreide, Hülsenfrüchten, Milchprodukten, frischem Obst und Gemüse ergänzt werden. Sicher sollte das Menü fettarme Fleischgerichte enthalten. Die Einhaltung aller medizinischen Empfehlungen ist der erste Schritt zur Genesung.

Operativer Eingriff

Bei fehlender medikamentöser Therapie entscheidet der Arzt über die Implantation eines Herzschrittmachers. Dies ist ein spezielles Gerät, das die Pflichten eines Sinusknotens vollständig übernimmt und zum Schrittmacher wird. Dieses Kontrollsystem hilft unabhängig von der Art der Bradyarrhythmie bei der Bewältigung schwerer Zustände und vermeidet die Entwicklung gefährlicher Komplikationen. Eine solche Operation bezieht sich auf minimal invasive Eingriffe, die sicher und weniger traumatisch sind.

Komplikationen

Der Ausgang der Erkrankung hängt fast immer von dem Grund ab, der die Entwicklung der Pathologie hervorgerufen hat, und gleichzeitig von der Rechtzeitigkeit der Behandlung des Krankenhauses. Ohne die notwendige Therapie kann sich Bradyarrhythmie in eine komplexere Form verwandeln, was ein enormes Risiko für Komplikationen bedeuten würde. Mit dem Auftreten von Schwindel, vorbewussten Zuständen ohne ersichtlichen Grund, benötigt der Patient eine Notfallversorgung.

Solche Rhythmusstörungen sind gefährliche Funktionsstörungen des Nierenapparates, Hirnaktivität. Erhöht deutlich das Risiko von Thrombosen, Herzinfarkten und Schlaganfällen, was zu einer Behinderung führt. Die Behandlung von Bradyarrhythmien sollte darauf abzielen, die Ursache der Verletzung zu beseitigen. Patienten im militärischen Alter werden für diesen Zeitraum eine Aufschiebung vom Militärdienst gewährt.

Bradyarrhythmie

Das Herz hat viele Abweichungen in der Arbeit. Jetzt schlägt es häufig, selten, dann wird der Puls häufig gefühlt, dann selten. Die Bradyarrhythmie, bei der es verschiedene Arten von Manifestationen gibt, einschließlich Sinus, wird als eine der Abweichungen der Arbeit des Herzens betrachtet. Was sind die Ursachen dieser Krankheit? Die Website slovmed.com wird diese Krankheit mit ihren Symptomen und Behandlungsmethoden berücksichtigen.

Normalerweise sollte das Herz 60-80 Schläge pro Minute schlagen. Wenn die Anzahl der Kontraktionen zunimmt, spricht man von Tachykardie. Wenn es verlangsamt, entwickelt die Krankheit Bradykardie. Eine abnormale unregelmäßige Kontraktion des Herzens führt zu einer Abnahme der Anzahl der Impulse, was auf Bradyarrhythmie oder einen Anstieg der Tachyarrhythmie hindeutet.

Eine gestörte Überleitung des Herzmuskels mit einer Anzahl von Kontraktionen des Herzens von weniger als 60 Schlägen pro Minute zeigt Bradyarrhythmie an. Die Gründe dafür können sowohl harmlos als auch gefährlich sein. Wenn bei Bradyarrhythmie organische Herzmuskelschäden beobachtet werden und die Anzahl der Kontraktionen weniger als 45 Schläge pro Minute beträgt, kann es zu Ohnmachtsanfällen kommen, was auf eine geringe Blutversorgung des Gehirns zurückzuführen ist.

Obwohl Bradyarrhythmie in zwei Formen (organisch und funktionell) beobachtet wird, handelt es sich um eine kleine Anzahl von Herzkontraktionen. Dies ist mit einer großen Belastung des Körpers verbunden. Eine Gehirnischämie kann sich entwickeln, wenn die Anzahl der Kontraktionen auf 30 Schläge pro Minute fällt.

Teilen Sie zwei Formen der Bradyarrhythmie:

  1. Sinus - spart Sinusrhythmus, reduziert jedoch die Anzahl der Schnitte auf weniger als 60 Schläge. Dies kann bei Sportlern, ausgebildeten Personen sowie bei Personen, die Betablocker, Digoxin, Antiarrhythmika und Kalziumkanalblocker einnehmen, beobachtet werden. In diesem Fall stornieren die Ärzte die Medikation.
  2. Knotenrhythmus - der Impuls kommt nicht vom Sinusknoten, sondern vom atrioventrikulären Knoten. Wenn der Drogenentzug nicht zur Lösung des Problems beiträgt, wird ein Schrittmacher installiert.

Was ist Sinusbradyarrhythmie?

Die Sinusbradyarrhythmie ist durch eine Verringerung der Herzfrequenz pro Minute gekennzeichnet. Das Problem liegt im Sinusknoten, der für die kontraktile Funktion verantwortlich ist. Insgesamt funktioniert das Herz normal weiter. Eine Person kann sich zufriedenstellend fühlen. Der hypoxische Zustand ist jedoch konstant.

Diese Krankheit kann in jedem Alter auftreten. Die Ursache für Bradyarrhythmien ist bei Jugendlichen und Kindern der Vagusnerv, der den Sinusknoten betrifft. Nach 40 Jahren ist die respiratorische Bradyarrhythmie eine Folge der Niederlage und Funktionsstörung des Sinusknotens.

Die Ursachen der Sinusbradyarrhythmie können verschiedene Krankheiten sein:

  1. Thrombose und Gefäßschäden.
  2. Kardiosklerose
  3. Herzinfarkt.
  4. Viruserkrankungen.
  5. Entzündungsprozesse.
  6. Myokarditis
  7. Onkologie in seltenen Fällen.
  8. Funktionsstörung der Schilddrüse.
  9. Überdosierung von Digoxin oder Cordaronon.

Sinusbradyarrhythmie wird ausgedrückt in:

Die milde Form der Krankheit stört die Person normalerweise nicht.

Ursachen von Bradyarrhythmien

Eine kleine Freisetzung von Blut in den Blutkreislauf kann die Gehirnfunktion, die Muskelfunktion und sogar das Herz selbst beeinträchtigen. Um dies zu vermeiden, sollten Sie alle Gründe kennen, die zu Bradyarrhythmien führen:

  • Degenerativer oder entzündlicher Schaden.
  • Myokarditis und Thrombose der Blutgefäße.
  • Herzinfarkt.
  • Pathologische Prozesse, einschließlich Schäden am Sinusknoten.
  • Erhöhter Tonus im Vagusnerv bei Kindern.
  • Vegetativ-vaskuläre Dystonie.
  • Erbliche Veranlagung.
  • Angina
  • Infektiöse Herde im Körper, besonders im Myokard.
  • Funktionsstörung der Schilddrüse
  • Erhöhter intrakranieller Druck.
  • Onkologie in seltenen Fällen.
  • Hypothyreose
  • Virusinfektionen.
  • Überdosierung mit Digoxin, Betablockern, Chinidin, Herzglykosiden.
  • Kardiomyopathie.
  • Ischämie des Herzens.
  • Elektrolytstörungen im Blut.
  • Erkrankungen des Verdauungstraktes.

Alle diese Gründe sind grundlegend, obwohl andere Faktoren nicht ausgeschlossen sind.

Wie erkennt man Bradyarrhythmie?

Bei milderen Formen kann sich Bradyarrhythmie nur in einem einzigen Symptom manifestieren - einer Abnahme des Pulses auf 40 Schläge pro Minute. Bei schwerer Krankheit sind Schwindel und Bewusstseinsverlust möglich. Der Patient kann auch über langsame Arbeit oder Herzstillstand sowie über ein schweres Gefühl in der Brust klagen.

Es gibt zwei Formen der Bradyarrhythmie:

  1. Kompensiert In dieser Form kann eine Person das Vorhandensein der Krankheit nicht kennen, da sie asymptomatisch ist. Die Menschen leben ihr ganzes Leben mit ihr.
  2. Dekompensiert Es äußert sich in Anzeichen, die an Erkrankungen des Gehirns erinnern, die mit anderen Krankheiten verwechselt werden können:
  • Morgagni-Adams-Stokes-Syndrom: spontaner Stuhlgang und Wasserlassen, plötzlicher Abbruch des Blutkreislaufs. Dann wird alles genauso plötzlich wiederhergestellt, weshalb die Person wieder in das Bewusstsein zurückkehrt. Wiederbelebung ist hier selten nötig.

Sinus-Bradyarrhythmie kann an erhöhter Müdigkeit und Bewusstseinsverlust, einem Blutdruckabfall, gefolgt von einem arrhythmischen Schock oder Kollaps, erkannt werden. Ältere Menschen entwickeln eine Kardiosklerose. Für alle anderen ist der Tod möglich. Begleitsymptome sind:

  • Blutdruckänderung
  • Appetitlosigkeit
  • Abwesendheit
  • Kurzatmigkeit
  • Verminderte Konzentration
  • Kalter Schweiß

Respiratorische Bradyarrhythmien können durch schnellen Herzschlag beim Ein- und Ausatmen beim Ausatmen erkannt werden. Wenn Sie den Atem anhalten, verschwindet die Pathologie.

Bradyarrhythmie bei Kindern

Bei Kindern ist die Bradyarrhythmie asymptomatisch. Bei schweren Symptomen sind jedoch zu beachten:

  1. Schwäche
  2. Schwindel
  3. Kopfschmerzen
  4. Verlust des Bewusstseins

Bradyarrhythmie wird diagnostiziert, wenn die Anzahl der Herzschläge weniger als 60 Schläge beträgt. Nur der Sinusknoten ist gebrochen, während andere Teile des Herzens gesund sind. Symptome können sich beim Ausatmen äußern, was auf Erkältung zurückzuführen sein kann.

Die Krankheit ist primär und sekundär (wenn sie sich vor dem Hintergrund anderer Krankheiten entwickelt: Lebererkrankung, Gehirnschwellung, intrakraniales Hämatom usw.). Die Sinusbradyarrhythmie kann auf den Einfluss des Vagusnervs sowie auf andere Faktoren wie Hypothermie zurückzuführen sein.

Kinder mit erblicher Veranlagung, vegetativ-vaskulärer Dystonie, Infektionskrankheiten, Schilddrüsenproblemen können Bradyarrhythmie bekommen. Die Krankheit kann begleitet werden von:

  • Schmerz im Herzen
  • Kalter Schweiß
  • Ständige Müdigkeit.
  • Sehstörung.
  • Verlust des Bewusstseins
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Wie behandelt man Bradyarrhythmien?

Zunächst führt der Arzt eine EKG- und Holter-Überwachung durch, bevor er sich für die Behandlung entscheidet. Bradyarrhythmie wird hauptsächlich durch Stimulation behandelt. Atropin wird selten verschrieben. Unnötig sind Vitamine, Elektrolytlösungen und Stoffwechselmedikamente.

Asymptomatische Bradyarrhythmie wird nicht behandelt. Bei Symptomen beseitigen Ärzte die Ursache der Erkrankung. In diesem Fall ist es verboten, Medikamente zu nehmen, die die Anzahl der Herzkontraktionen erhöhen, um die Entwicklung anderer Herzrhythmusstörungen auszuschließen.

Ein Herzschrittmacher ist die Hauptbehandlung. Kinder sollten ständig auf EKG getestet werden. Ihre Ernährung sollte Magnesium, Kalium, Vitamine B, Fleisch, Buchweizen, Nüsse, Milchprodukte, Haferflocken, Sauerkraut, Trockenfrüchte, Petersilie, Tomaten, Hülsenfrüchte, Spinat, Zitrusfrüchte (möglicherweise allergisch) umfassen. Gymnastik ist auch hilfreich.

Prognose

Bradyarrhythmie ist eine gefährliche Krankheit, da sie die Lebenserwartung eines Patienten beeinflussen kann. Die Ärzte geben jedoch günstige Prognosen ab, wenn der Patient sich um Hilfe bittet und behandelt wird.

Sinus-Bradyarrhythmie

Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind eine häufige Gruppe von Krankheiten. Unter den Abnormalitäten, die mit der Arbeit des Herzens verbunden sind, gibt es Arrhythmien und Herzfrequenz. Sie treten sogar bei gesunden Menschen auf, die keine Herzkrankheit haben.

Was ist Bradyarrhythmie?

Das Herz eines gesunden Menschen schlägt allein mit einer Geschwindigkeit von 60 bis 80 Schlägen pro Minute. Sinusbradyarrhythmie ist eine Erkrankung, bei der die Herzfrequenz reduziert wird. Diese Störung ist angeboren oder tritt im Leben eines Menschen auf.

Die folgenden Gründe können einen langsamen Herzschlag verursachen:

  • erhöhter intrakranieller Druck;
  • reduzierte Schilddrüsenfunktion;
  • Lebererkrankung (Cholestase);
  • ischämische Herzkrankheit;
  • Entzündung des Herzmuskels (Myokarditis);
  • frühere Operationen an Herz und Gefäßen.

In einigen Fällen verursacht Bradykardie die Einnahme oder Überdosierung von Medikamenten. Die Behandlung des Herzens kann durch die Behandlung mit Antiarrhythmika (Amiodaron, Propafenon) oder Herzglykosiden (Digoxin, Digitoxin) beeinflusst werden. Dringlichkeitsentzug hilft, die dadurch verursachten gesundheitlichen Beeinträchtigungen zu beseitigen.

Normalerweise sinkt die Herzfrequenz bei Sportlern. Bradykardie mit körperlicher Überlastung ist eine Anpassung des Körpers an eine erhöhte Aktivität. Dieser Zustand wird als "Sportherz" bezeichnet. Die Behandlung eines Athleten ist nicht erforderlich, wenn er sich nicht über seinen Gesundheitszustand beschwert.

Herzkontraktionen bei der Bradykardie sind rhythmisch (Sinusbradykardie) und nicht-rhythmisch (Sinusbradyarrhythmie). Eine genaue Diagnose wird nach einem EKG bestimmt. Es gibt drei Gruppen von Krankheiten, die mit verlangsamendem Herzschlag zusammenhängen.

Sinus-Bradykardie

Bei der Sinusbradykardie schlägt das Herz langsam, aber im richtigen Rhythmus. Die Pulsfrequenz nimmt auf 40 bis 50 Schläge pro Minute ab. Ursache der Sinusbradykardie ist häufig das Sick-Sinus-Syndrom.

Ein Sinusknoten ist ein Organ, das dafür verantwortlich ist, einen elektrischen Impuls zu erzeugen, durch den sich das Herz zusammenzieht. Allgemeine Erkrankungen des Körpers stören den Sinusknoten und verlangsamen seinen Rhythmus. Dieser Zustand ist charakteristisch für Kinder und Jugendliche, aber auch für ältere Menschen.

Eine schwere Bradyarrhythmie bewirkt, dass eine Person den Blutdruck erhöht. Dies ist eine Schutzreaktion des Körpers, die notwendig ist, um Blut und Organe und Gewebe mit einem langsamen Herzschlag schnell zu transportieren. In diesem Fall hilft die Behandlung der Bradykardie gegen Bluthochdruck.

Atrioventrikulärer Block

Dies ist eine Verletzung des elektrischen Impulses von den Vorhöfen zu den Herzkammern, der auch den Puls verlangsamt. Atrio-ventrikuläre (atrioventrikuläre) Blockade verursacht Arrhythmie oder wird von einem normalen Rhythmus begleitet.

Blockade tritt häufig im Alter auf, insbesondere bei Menschen, die an Herzkrankheiten leiden. Es kann nach dem Leiden von Rheuma, Diphtherie, Thyreotoxikose oder aufgrund angeborener Herzfehler auftreten.

Atriale Bradyarrhythmie

Vorhofflimmern oder Vorhofflimmern ist eine Krankheit, bei der sich die Vorhöfe normalerweise nicht zusammenziehen und Blut pumpen können. Eine der Formen dieses Zustands, der als "bradysystolisch" bezeichnet wird, wird von einem langsamen Herzschlag begleitet.

Atriale Bradyarrhythmien können kurz nach körperlicher Betätigung oder Alkoholvergiftung auftreten. Während die Krankheit fortschreitet, bleibt diese Art von Bradykardie bei einer Person dauerhaft bestehen - dies wird als "persistierende atriale Bradyarrhythmie" bezeichnet. Die Behandlung von Vorhofflimmern bei Bradykardie hilft, die Pulsfrequenz zu normalisieren.

Wie manifestiert sich Bradyarrhythmie?

Die Symptome der Bradyarrhythmie variieren je nachdem, wie weit die Krankheit fortgeschritten ist. Bei milderen Formen der Krankheit klagt eine Person über nichts, und die Diagnose wird nur während einer Routineuntersuchung entdeckt, wenn eine Herzrhythmusstörung im EKG festgestellt wird.

Mit einem mäßigen Grad an Bradyarrhythmie bemerkt eine Person Schwäche, Lethargie und fühlt sich ständig schläfrig. Es kann zu periodischem Schwindel, Bewusstlosigkeit und Ohnmacht kommen. Besorgt über Beschwerden und Schmerzen in der Brust.

Schwere Formen der Krankheit manifestieren sich durch Anfälle von Morgagni-Adams-Stokes. Dies sind Synkope, die durch zu starke Verlangsamung des Pulses und Sauerstoffmangel im Gehirn verursacht werden. In diesem Fall verliert ein Kranker plötzlich das Bewusstsein und wird in 3-5 Minuten lebendig. Zu häufige Anfälle können einen Herzstillstand verursachen, daher ist ein dringender Krankenhausaufenthalt und eine Behandlung erforderlich.

Behandlung der Bradyarrhythmien

Sinusbradyarrhythmie ist eine Krankheit, bei der der Kardiologe hilft. Wenn eine leichte Frustration den Patienten nicht stört, ist keine Medikation erforderlich. In solchen Fällen wird empfohlen, zu einer jährlichen Prüfung zu kommen und sich regelmäßig einem EKG-Verfahren zu unterziehen. Bei Verletzungen des Herzrhythmus werden Antiarrhythmika eingesetzt.

Die Behandlung von Bradyarrhythmien wird sicherlich durch die richtige Lebensweise ergänzt. Es wird empfohlen, schlechte Gewohnheiten aufzugeben und sich mit Sport zu beschäftigen (Skifahren, Nordic Walking, Schwimmen). Erlaubt, Tee und Kaffee zu trinken, um die Herzfrequenz zu erhöhen.

Menschen, die über die Sinusbradyarrhythmie besorgt sind, sollten häufig, in kleinen Portionen, und nicht zu viel gegessen werden. Dies liegt an der Tatsache, dass ein überfüllter Magen reflexartig die Herzfrequenz senkt und auch Rhythmusstörungen verursacht.

Bei schwerer Krankheit und häufiger Ohnmacht können Medikamente dem Kranken nicht helfen. In einer solchen Situation wird eine chirurgische Behandlung empfohlen - Notfallinstallation eines Schrittmachers. Es ist ein Gerät, das elektrische Impulse erzeugt, mit denen sich das Herz bei normaler Geschwindigkeit zusammenzieht. Eine solche Operation verbessert die Lebensqualität und ermöglicht es Ihnen, zu kräftiger Aktivität zurückzukehren.

Um einen Schrittmacher zu installieren, müssen Sie sich einer stationären Behandlung unterziehen. Die Erklärung wird in 8-10 Tagen nach der Operation ernannt. Danach können Sie sofort in den Alltag zurückkehren. Patienten mit einem installierten Herzschrittmacher sollten Gewichtheben und übermäßige körperliche Anstrengung vermeiden und sich regelmäßig einem vorbeugenden EKG unterziehen.

Methoden der traditionellen Medizin

Wenn Sinus-Bradyarrhythmie eine Person beunruhigt und Unannehmlichkeiten verursacht, können Sie mit Heilkräutern behandelt werden. Die wichtigsten Medikamente der Kräutermedizin gegen Bradykardie - Infusion von Schafgarbe und Dill. Die Verwendung dieses Arzneimittels hilft dem Herzen, schneller zu schlagen, und hilft bei Schwindel und Schwäche.

Andere pflanzliche Heilmittel, die die Herzfrequenz erhöhen, sind Eleutherococcus und Rhodiola Rosea. Flüssige Extrakte dieser Kräuter können in der Apotheke erworben werden. Sie werden dreimal am Tag eingenommen, 30 Tropfen in einem Glas klarem Wasser verdünnt. Patienten, deren Rhythmusstörungen mit Hypertonie verbunden sind, sollten diese Medikamente mit Vorsicht anwenden - eine Erhöhung des Blutdrucks ist möglich.

Die Gefahr eines langsamen Herzschlags besteht darin, dass ein Kranker jederzeit in Ohnmacht fallen kann. Dies erhöht das Risiko von Verletzungen, Verkehrsunfällen und kann zum Tod des Patienten führen. Um solche Komplikationen zu vermeiden, ist es wichtig, rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren und seine Termine zu befolgen. Die Möglichkeiten der modernen Medizin ermöglichen es Ihnen, das Leben in vollen Zügen zu leben und Ihre Krankheit unter Kontrolle zu halten.