Lymphödem der unteren Extremitäten: Ursachen, Symptome, Behandlung

Das Lymphödem ist eine Verletzung der Lymphdrainage, die zu Schwellungen von Weichteilen führt. Meist tritt eine solche Verletzung des Lymphflusses in den unteren Extremitäten auf.

Laut Statistik leiden weltweit rund 10 Millionen Menschen an Lymphödemen - rund jeder zehnte Mensch auf der Welt. Am häufigsten wird die angeborene Form dieser Krankheit bei Frauen festgestellt.

Gründe

Es gibt zwei Formen von Lymphödemen - primär (angeboren) und sekundär (erworben).

Eine kongenitale Form des Lymphödems der unteren Extremitäten entwickelt sich aufgrund von Unregelmäßigkeiten bei der Bildung des Lymphsystems in der pränatalen Entwicklungsphase. Nur in 6% der Fälle kann diese Pathologie durch erbliche Syndrome (Meija und Nonne-Milroy) hervorgerufen werden. Bei den restlichen 94% der Patienten wird die Krankheit durch nachteilige Faktoren verursacht, die den Körper der Schwangeren beeinflussen und zu einer angeborenen a - oder Hypoplasie der Lymphgefäße führen. Die ersten Symptome der Krankheit treten im Kindesalter oder im Jugendalter auf. Diese Pathologie tritt am häufigsten bei Mädchen und Mädchen unter 18 Jahren auf. Die Pubertät ist oft der Anstoß für ihre Entwicklung. Oft beginnt die Krankheit mit einem kompensierten Verlauf nach einer Verletzung oder Schwangerschaft rasch fortzuschreiten.

Erworbene Lymphödeme werden häufiger als primär erkannt und sind das Ergebnis anderer Erkrankungen und Zustände:

• Infektionskrankheiten, die Entzündungen der Haut und des Unterhautfetts (z. B. Erysipel) verursachen;
• chronische Veneninsuffizienz mit Thrombophlebitis und Krampfadern;
• Lymphknotenschäden bei Tuberkulose und anderen Krankheiten;
• Verletzungen;
• Verbrennungen;
• chirurgische Verfahren, bei denen Lymphknoten entfernt oder beschädigt werden;
• Strahlenwirkungen im Bereich der Lymphknoten;
• Neubildungen von Muskeln, Weichteilen und Lipomen;
• parasitäre Invasionen des Lymphsystems;
• Schwellung auf dem Hintergrund einer Nieren- und Herzkrankheit;
• längere Immobilität des Patienten.

Unter dem Einfluss der oben beschriebenen negativen Faktoren und aufgrund der anatomischen Merkmale, die in der geringen Kontraktionsfähigkeit der Lymphgefäße bestehen, tritt eine Verletzung der Transportfunktion der Lymphe auf. Von den Beinen muss die Lymphe nach oben fließen und die Schwerkraft überwinden. Beschädigte Gefäße und Klappen können den umgekehrten Lymphfluss nicht verkraften und stagnieren.

Aufgrund der Lymphostase wird Flüssigkeit aus den umliegenden Geweben (Mucopolysaccharide, Eiweiß und andere biologische Substanzen) freigesetzt, die die Wände der Blutgefäße infiltrieren. Dadurch wächst Bindegewebe in den Blut- und Lymphgefäßen und es entsteht eine Hyalinose, die zu einer Verdichtung der Kapillarwände und einer Beeinträchtigung der Blutmikrozirkulation in den Beinen führt.

Eine unzureichende Sauerstoffversorgung des Blutes führt zu Stoffwechselstörungen und die Weichteile der Beine werden dick und verdichtet. Sie sind leicht zu beschädigen und unterliegen trophischen Veränderungen. Aufgrund der erhöhten Infektionsgefahr hat ein Patient oft Erysipelepisoden, die zu Entzündungen der Lymphgefäße führen und deren Blockierung verursachen. Noch größere Schäden an den Lymphgefäßen führen zu einer ständigen Zunahme des Ödems.

Symptome

Bei angeborenem Lymphödem treten zunächst schmerzfreie und dichte Ödeme an Zehen, Fuß und Knöchel auf. Anschließend breitet es sich allmählich bis zum Unterschenkel und Oberschenkel aus. Bei einem sekundären Lymphödem tritt ein Ödem leicht unterhalb der Stelle einer Läsion der Lymphgefäße auf und breitet sich schließlich auf die unteren Teile der Beine aus.

Das Bein eines Patienten mit Lymphödem wird wie eine Säule. Es gibt Schmerzen, Schweregefühle und Berührungsgefühle. Aufgrund der Schwellung der Weichteile sind die Gelenke in ihrer Beweglichkeit eingeschränkt. Die Haut über ihnen wird gefaltet. Auf dem Beinmuster verschwinden Saphenavenen. Die Haut wird durch das Ödem verdickt, grob und blass. Ihre Oberfläche ähnelt einer Orangenschale.

Der Schweregrad des Ödems bei Lymphödemen hängt vom Stadium der Erkrankung ab. Üblicherweise gibt es drei Stufen: die erste, zweite und dritte.

In der ersten Phase tritt ein Ödem nur auf, wenn es provozierenden Faktoren ausgesetzt ist: körperliche Anstrengung, langes Stehen, übermäßiges Volumen von getrunkener Flüssigkeit oder heißes Wetter. Sie erscheinen selten, werden nicht von unangenehmen Empfindungen begleitet und äußern sich nur am Abend. Am Morgen ist die Schwellung beseitigt, und das Fehlen erheblicher Beschwerden führt dazu, dass der Patient nicht an die Notwendigkeit eines Arztbesuchs denkt.

Allmählich tritt die Schwellung häufiger auf, lässt nicht nach und verursacht Unbehagen und Schmerzen. Ein solches Fortschreiten der Krankheit zeigt die Entwicklung der zweiten Stufe der Pathologie an. Beim Drücken auf die geschwollene Haut bleibt an ihrer Oberfläche eine Delle. Der Fuß nimmt an Volumen zu und wirkt wie eine Säule. Durch das ständige Ödem nimmt das Körpergewicht zu und dieses Moment behindert auch die Bewegung des Patienten. Die Haut an den betroffenen Stellen wird gröber und verliert ihre Elastizität. In der Regel gehen die Patienten in diesem Stadium der Erkrankung zum Arzt.

Unbehandelt schreitet die Krankheit fort und führt zur Entwicklung von Elephantiasis - dem dritten Stadium des Lymphödems. Das Bein verliert seine natürlichen Konturen vollständig und seine Gelenke sind in ihrer Beweglichkeit (bis hin zu deformierenden Arthrose) erheblich eingeschränkt. Trophische Geschwüre treten auf der Haut auf, die zur Ursache von Sepsis und Nekrose werden können.

Komplikationen

Das Lymphödem der unteren Extremitäten kann durch die folgenden Bedingungen kompliziert sein:

• Hyperkeratose;
• Fisteln zwischen den Fingern;
• Erysipelas;
• Phlegmone

Bei einem langen Verlauf des sekundären Lymphödems kann sich ein Lymphoangiosarkom entwickeln.

Diagnose

Der Arzt kann die Entwicklung eines Lymphödems vermuten, indem er die Beschwerden des Patienten analysiert, die Gliedmaßen und die Vorgeschichte der Erkrankung und des Lebens (das Vorhandensein von Begleiterkrankungen, Verletzungen usw.) untersucht. Zur Bestimmung der Qualität der Lymphdrainage wird eine direkte Lymphographie durchgeführt. Dieses diagnostische Verfahren wird nach örtlicher Betäubung durchgeführt. Um Lymphgefäße zu identifizieren, wird ein spezieller Farbstoff in die Basis des ersten Fingers injiziert. Nach 10 Minuten erfolgt am Hautrücken ein Hautschnitt, in dem die gefärbten Lymphgefäße detektiert werden. In einem der isolierten Gefäße wird ein röntgendichtes Präparat eingebracht, das die Gefäße füllt und deren Permeabilität beurteilen kann. Danach eine Reihe von Schnappschüssen der Beine.

Bei normaler Durchgängigkeit ist das Lymphgefäß gleichmäßig mit Kontrast gefüllt und seine Breite bleibt über die gesamte Länge gleich. Bei Patienten mit angeborenem Lífedema wird die Hypoplasie des Lymphbettes bestimmt, und bei sekundären Lymphödemen werden eine Veränderung der Gefäßform und der Fluss der Lymphe in das Weichgewebe sichtbar gemacht.

Früher wurde die Lymphszintigraphie zur Beurteilung der Dynamik der Erkrankung eingesetzt. Während dieser Studie werden radioaktive Isotope in den Körper des Patienten injiziert, durch deren Verteilung ein Fachmann die Qualität des diffusen, Haupt- und kollateralen Lymphflusses beurteilen und die Lymphostase nachweisen kann. Nun wird nicht mehr die Lymphszintigraphie für die Beurteilung von Lymphozyten verschrieben, sondern andere, sicherere Forschungsmethoden:

• Duplex-Scanning von Gefäßen der unteren Extremitäten;
• CT und MRI.

Behandlung

Die konservative Behandlung des Lymphödems der unteren Extremitäten ist nur in den frühen Stadien der Erkrankung möglich, wenn keine organischen Veränderungen im Weichgewebe vorliegen. Die Therapie zielt darauf ab, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen, und ermöglicht in einigen Fällen die Rückbildung der Symptome.

Bei konservativer Behandlung werden dem Patienten folgende Tätigkeiten zugeordnet:

• Kompressionsstrickwaren tragen;
• Diät (Begrenzung der Aufnahme von Salz und Fett, Bekämpfung der Fettleibigkeit);
• therapeutische Übung;
• Lymphdrainage-Massage (manuell, Apparate, Hydromassage);
• Einnahme von Medikamenten zur Verbesserung der Mikrozirkulation (Trental, Complamin, Solcoseryl usw.);
• Diuretika nehmen (Diuver, Lasix);
• Empfang von Phleboprotektoren (Detralex, Aescin, Venoruton, Daflon usw.);
• Einnahme von Vitamin C und B-Vitaminen zur Verbesserung der Gewebeernährung.
• Physiotherapieverfahren (Amplipulsenzyme, Reinfusion von ultraviolettbestrahltem Blut, elektrische Stimulation).

Mit der Ineffektivität einer konservativen Behandlung wird dem Patienten eine operative Behandlung des Lymphödems der unteren Extremitäten gezeigt, das den Lymphfluss von den Lymphgefäßen zu den Venen der Beine umleiten soll. Diese mikrochirurgische Gefäßoperation wird nach vorläufiger Anfärbung der Lymphgefäße durchgeführt. Danach wählt der Chirurg die maximale Anzahl an Gefäßen im Bereich des Scarpa-Dreiecks auf dem Oberschenkel oder in der Kniekehle, zerlegt sie und führt Lymph- und Lymphodenodoven-Anastomosen durch, um den Fluss der Lymphe in die Äste der Saphenavenen sicherzustellen. In den frühen Stadien beseitigen diese Operationen die Lymphostase vollständig. In fortgeschrittenen Fällen trägt der Eingriff dazu bei, die Schwellung des Weichgewebes und das Volumen der Gliedmaßen signifikant zu reduzieren.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Bei Schwellungen im Fuß, Unterschenkel, Wadenmuskeln und Oberschenkeln, Berstgefühl und Schmerzen, Veränderungen des Hautbildes und Erhöhung des Beinvolumens sollten Sie sich an einen Gefäßchirurgen wenden. Nach einer Reihe von Studien (direkte Lymphographie, Duplex-Scanning der Gefäße der unteren Extremitäten, CT, MRI usw.) bestimmt der Arzt die Taktik der weiteren Behandlung, die konservativ oder operativ sein kann.

Das Lymphödem der unteren Extremitäten wird von einer gestörten Lymphdrainage und dem Auftreten von Weichgewebsödemen begleitet. Bei Patienten mit dieser Krankheit treten Ödeme an den Beinen auf, die zu einer erheblichen Volumensteigerung der Gliedmaßen führen, die motorischen Funktionen stören und trophische Veränderungen in der Haut verursachen. Die Behandlung des Lymphödems sollte so früh wie möglich beginnen. Es kann konservativ oder chirurgisch sein. Durch die rechtzeitige Operation können Sie Verletzungen des Lymphflusses und die Regression der Symptome vollständig beseitigen. In fortgeschrittenen Fällen kann eine Operation nur eine Verringerung der Manifestationen der Krankheit garantieren.

Lymphchirurg, Phlebologe E. Belyanin spricht über Lymphödeme:

TC "Volga", das Programm "Telekabinet Arzt", die Ausgabe von "Lymphödem":

Lymphodema der Beine

Oft gibt es Menschen mit Schwellungen der Beine. Es tritt eine schwere Krankheit auf, die als Lymphodema bezeichnet wird. Der Ödemzustand wird zur Folge einer schlechten Flüssigkeitszirkulation im Lymphsystem. In der Welt der Schwellung der Füße leidet jeder 10. Mensch. Am häufigsten handelt es sich bei der Lymphostase-Infektion um ein chronisches Virus.

Die Krankheit der Beinlymphodemie wird von Ärzten in zwei Arten unterteilt. Der primäre Typ ist im menschlichen Körper von Geburt an präsent und manifestiert sich in der Pubertät. Dies ist selten eine erbliche Eigenschaft, in den meisten Fällen ist die Verletzung der Funktionen der Gefäße des Kindes im Mutterleib schuld. Die Krankheit betrifft beide Seiten der Beine, oft aktiviert bei schwangeren Frauen.

Die sekundäre Art der Lymphe ist eine erworbene Erkrankung, die aufgrund einer Infektion auftritt. Dafür gibt es mehrere Gründe:

• Brennen Manchmal sind die obere Haut und das Lymphsystem beschädigt.
• Trauma Prinzip ähnlich brennen.
• Chirurgische Intervention. Manchmal sind Ärzte gezwungen, einige Lymphknoten zu entfernen, es kommt zu einer Verletzung des Abflusses von Flüssigkeit, was zu einem Lymphodema der Beine führt.

Diese Form der Erkrankung tritt zunächst häufiger auf, eine wahrscheinliche Ursache - Schwierigkeiten mit dem venösen Abfluss.

Menschen mit entdecktem Lymphodema bedeuteten, dass die Beine schwerer wurden, Schmerzen und allgemeine Schwäche auftraten. Die Venen in den Beinen im Unterschenkelbereich sind schlecht, die Haut wird dicker als üblich. Die blasse Farbe der Beine zeigt den Beginn der Krankheit an.

Verschiedene Arten von Krankheiten entwickeln sich unterschiedlich. Die erste Art der Lymphostase äußert sich in einer leichten Schwellung der Finger, dann greift sie den Fuß und den Oberschenkel an. Die Flüssigkeit stagniert in den Gliedmaßen, es kommt zu einer extremen Schwellung, die Beine verlieren ihre Form, sie sehen aus wie dicke Säulen. Die Haut der Beine wird unelastisch, ähnlich wie bei der Orangenhaut.

Die erworbene Lymphostase stammt dagegen von der Hüfte am Ort der betroffenen Knoten, wo die Flüssigkeit nicht mehr fließt. Dann geht das Ödem zum Unterschenkel, wirkt auf den Fuß. Diese Form der Fußkrankheit ist im Stadium der Infektion problematisch zu zerstören, die Pathologie kann sich innerhalb einiger Wochen manifestieren. Wenn Sie die ersten Symptome feststellen, ist die beste Lösung ein Arztbesuch.

Klinikhilfe

Nach der Diagnose des Körpers mit der neuesten Ausrüstung wird dem Patienten die Behandlung verordnet. Das Wort wird oft mit Pillen und Injektionen in Verbindung gebracht, aber in diesem Fall ist es möglich, eine Behandlung zu erhalten, indem Sie eine spezielle Diät beginnen, die von einem Arzt geschrieben wird. Durch Übungstherapie geheilt, durchgeführt unter ärztlicher Aufsicht. Um das Ödem schlafen zu lassen, wird empfohlen, spezielle Bandagen für die Beine zu tragen, sich einer Spezialmassage zu unterziehen und sich für eine physiotherapeutische Behandlung anzumelden. Moderne Methoden und Mittel werden das Lymphodema vollständig beseitigen oder das Fortschreiten der Erkrankung wiederholt verlangsamen.

Medikamente für Lifodem-Beine sind praktisch machtlos, gelegentlich verschreiben Ärzte den Patienten Antibiotika. Besonders schwierige Fälle müssen mit chirurgischen Methoden behandelt werden. Die Operation sieht aus wie eine "Reparatur" von Gefäßen, die Reinigung und Wiederherstellung der normalen Durchgängigkeit. Wenn Sie rechtzeitig aufholen, kann die Lymphostase für immer verlassen werden.

Die Kosten für die Operation variieren je nach Klinik. Die Operation wird nicht als zu kompliziert angesehen, sondern gehört zum Mikrochirurgie-Bereich. Je schwerwiegender und je mehr das Ausmaß der Erkrankung, desto schwieriger zu behandeln.

Die richtige Behandlung trägt zum Verschwinden des größten Teils des Ödems bei. Es ist ratsam, Krampfadern und Veneninsuffizienz zu beseitigen, um das Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern. Moderne Mittel zur Behandlung von Lympherkrankungen werden nach Expertenmeinung einen Monat haben. Die Ergebnisse werden mit speziellen Kompressen und Bandagen fixiert, die individuell für den Patienten ausgewählt werden.

Räte der Leute

Geschieht, ist eine Behandlung in der Klinik unmöglich. Kräutermedizin kommt zur Rettung. Volksräte sollten mit Vorsicht angewendet werden, nur mit den Keimen der Krankheit, sie werden in schweren Stadien nicht zu Hause funktionieren.

1. Im Kurs sind alle Arten von Infusionen und Dekoktionen, Kompressen und Tees enthalten. Zum Beispiel hilft ein Löwenzahn, den Abfluss von Flüssigkeit wiederherzustellen. Die Blätter der Pflanze werden einen halben Liter kochendes Wasser gegossen, bleiben über Nacht. Morgens müssen Sie mindestens ein halbes Glas trinken. Tagsüber sollte der Topf leer sein und mit neuen Blättern und Wasser gefüllt sein.
2. Abkochung von Löwenzahnwurzeln. Kompressen der Droge halten sich eine halbe Stunde lang an den Füßen und zittern in einer Decke. Löwenzahnbehandlung wird am besten mit morgens getrunkenem Gelée Royale und Honig kombiniert.
3. Die Methode der Vorbeugung, nicht der Behandlung - auf leeren Magen, um die Säfte von Beeren zu trinken, die mit den Vitaminen C und P gesättigt sind. Brühen oder Tees auf der angegebenen Grundlage sind ausreichend. Für Rohstoffe ist es besser, rote Beeren zu sich zu nehmen: Preiselbeeren, Hagebutten, Johannisbeeren, Eberesche. Mittel, die auf mit Vitaminen gefüllten Früchten basieren, behandeln Krankheiten, die mit Ödemen verbunden sind.
4. Symptome sind gut bekämpfter Honig und Knoblauch. Geschälter Knoblauch in einer Menge von 400 Gramm wird zu einem Brei verarbeitet, gießen Sie eine ähnliche Menge Honig. Die Mischung wird zwei Wochen lang infundiert. Nehmen Sie das Mittel einen Esslöffel auf vollen Magen. Diese Behandlung dauert drei Monate.

Kosmetische Tricks

Die traditionelle Medizin besteht aus Kräutern, Früchten und anderen Mitteln. Diese Medikamente helfen, Schwellungen zu lindern und die betroffene Haut während der Krankheit wiederherzustellen.

Die Mädchen sind mit weißem Ton vertraut. Die Kosmetologie hat die Verwendung dieses Gesteins gefunden, und die mit Volksrezepten gefüllte Hausmedizin hat eine auf Mineralien basierende Behandlung geschaffen. Einwickeln ist eine nützliche Sache, mit Lymphostase - unverzichtbar. Das Bein mit Öl vorschmieren, Ton mit Wasser mischen, in ein Tuch geben. Es ist wichtig, dass der Ton nicht austrocknet, nicht vollständig aushärtet. Sie müssen die Kompresse benetzen. Entfernen Sie den Stoff nach 4 Stunden vom Bein.

Es ist sinnvoll, das Lymphsystem zu behandeln und gleichzeitig die Haut der Beine mit Hilfe von Bädern zu pflegen. Halten Sie Ihre Füße während des Monats regelmäßig in einer warmen Infusionssequenz. Die Prozedur dauert zweimal täglich 10 Minuten.

Beliebte Methoden werden in medizinischen Einrichtungen eingesetzt. Die Blutegeltherapie ist ein beliebter und wirksamer Weg. Durch die Einstellung des Flüssigkeitsabflusses helfen 2 Blutegel in den frühen Stadien der Krankheit. Wenn die Krankheit weit fortgeschritten ist, verwenden Sie 5 - 7 Blutegel für das Verfahren.

Wie vermeide ich Krankheiten?

Vorbeugende Maßnahmen Es ist wichtig, Menschen einzusetzen, die den Kampf gegen die Krankheit oder potenzielle Träger der Krankheit bereits überlebt haben. Der Hauptaspekt ist die vollständige Erkenntnis, dass die Prävention der Lymphostase eine neue Lebensweise ist und es unmöglich ist, den gewählten Pfad der psychischen Stabilität und der körperlichen Mobilität zu stören oder zurückzuziehen. Besonders akuter Hilfsmangel wird von Menschen mit späten Stadien der Fußkrankheit wahrgenommen.

Ödeme sind in der Lage, große Größen zu erreichen, die an andere nicht gewöhnt sind und das normale Leben des Patienten beeinträchtigen. Die Unfähigkeit, sich sozial anzupassen, führt zu psychischen Verletzungen und verlangsamt die Heilung. Ein Psychotherapeut wird helfen zu verstehen, wie man auf die Einschätzung der Gesellschaft reagiert. Eine Reihe von Sitzungen kann eine Person aus der Depression bringen und sie im wahrsten Sinne des Wortes auf die Füße stellen.

Zunächst wird empfohlen, fest sitzende Hosen aus dem Schrank zu ziehen. Heiße Bäder sollten vergessen werden, vor allem öffentliche. Die Haut der Beine erfordert eine ständige und sorgfältige Pflege, Viruserkrankungen können neue Krankheitsherde aufdecken. Es ist notwendig, das verletzte Glied sorgfältig zu behandeln, versehentliche Verletzungen, Verbrennungen oder Schnittverletzungen, die die Situation verschlimmern können.

Die Patienten sind verpflichtet, an einem gesunden Lebensstil teilzunehmen. Schlechte Gewohnheiten hinterlassen in der Vergangenheit. Betrachten Sie eine teilweise Ablehnung des Transports - Gehen stimuliert die Flüssigkeitszirkulation in den Beinen. Von sportlichen Hobbys lassen Sie die Radtour, die Gymnastikübungen und das Schwimmen zu.

Die Vorbeugung von Krankheiten, die mit Veränderungen in einem Körperteil einhergehen, umfasst die Physiotherapie. Eine Reihe von Übungen hilft, Lymphodem zu vermeiden und zu behandeln. Nach ein paar Übungen beginnt sich das Blut in den Venen allmählich zu zerstreuen, die Haut wird elastischer. Der Unterricht kann im Pool stattfinden, was sinnvoller ist.

Lymphodema der unteren Extremitäten

Durch gestörte Lymphzirkulation kommt es zu einem Ödem der Beine - sekundäres Lymphödem. Die Krankheit tritt bei 10 Prozent der erwachsenen Bevölkerung auf. Ohne geeignete Behandlung kann sich der Zustand der betroffenen Gliedmaßen erheblich verschlechtern. Ein rechtzeitiger Besuch der Klinik ermöglicht es einer Person, schneller und ohne Konsequenzen zu einem normalen Lebensstil zurückzukehren. Es ist wichtig, die Selbstbehandlung auszuschließen. Dies kann den beschädigten Körper schädigen, wenn Sie eine Fehldiagnose vornehmen.

Klassifizierung

Es gibt zwei Arten von Lymphostase der unteren Extremitäten:

• primäres Lymphödem (angeborenes);
• sekundär (erworben).

Die Primärerkrankung (auch Meijt-Syndrom genannt) existiert bei der Geburt, manifestiert sich jedoch bei weiblichen Jugendlichen oder Mädchen bis zu einem Alter von 35 Jahren allmählich. Die erworbene Krankheit tritt häufiger auf und wird bei Erwachsenen und älteren Menschen als Folge einer Infektion des Körpers oder anderer Schäden gebildet.

Ursachen des Fußlymphodems und Risikofaktoren

Primäre Lymphödeme der unteren Extremitäten entstehen durch Vererbung, intrauterine Aplasie oder Hypoplasie des Gefäßsystems des Fötus und durch maligne Tumoren im Lymphsystem. Die sekundäre Lymphostase der Gliedmaßen hängt von mehreren Faktoren ab, darunter folgende:

Erysipel ist oft die Ursache für die Entwicklung einer solchen Krankheit.

• übertragener Vorgang;
• entzündlicher Prozess;
• chronisches Ekzem;
• Schwangerschaft
• venöse Krankheit;
• Hypalbuminämie;
• Verletzungen;
• Infektion;
• Syphilis;
• durchgeführte Bestrahlung;
• Autoimmunpathologien;
• Entfernung von Lymphknoten;
• pathologischer Prozess der Nieren;
• Erysipelas;
• parasitäre Infektion;
• lange Bettruhe;
• Pathologie des Herz-Kreislaufsystems;
• reduzierte Immunität;
• das Wachstum von Krebsmetastasen;
• Lähmung der Gliedmaßen;
• dauerhafte Hautschäden.

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Manifestationen der Lymphostase

Wenn primäre Symptome an den Gliedmaßen auftreten, ignorieren Patienten oft geringfügige Anzeichen. Zunächst manifestiert sich das Lymphödem der Beine in Form einer leichten Schwellung des Unterschenkels, die schließlich vergeht. In diesem Stadium verschwindet die Schwellung infolge körperlicher Betätigung. Wenn eine Verschlimmerung der Krankheit einsetzt, werden deutlichere Manifestationen sichtbar, die die Lebensqualität beeinträchtigen. In einem solchen Zeitraum sind bemerkbar:

Eines der Anzeichen der Krankheit ist die Gewichtszunahme.

• starke Schwellung;
• Blässe der Haut der Extremitäten;
• Lymphknoten sind entzündet;
• Unbehagen;
• Schwäche;
• Schwellung der Finger;
• Gewichtszunahme;
• Verschlechterung der Haut - verringerte Elastizität und Vergröberung.

Wenn Sie nicht mit der Behandlung der Extremitäten beginnen, entwickelt sich die Krankheit zu einem neuen Grad. Bei Verschlimmerung der Lymphostase der Beine zeigen sich folgende Anzeichen und übermäßige Schwellung, die die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. An den unteren Gliedmaßen des betroffenen Körpers macht sich der geschwächte Organismus bemerkbar:

• trophische Geschwüre;
• übermäßige Steifheit;
• Sepsis;
• Muskelgewebe Atrophie;
• Nekrose

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Komplikationen

Wenn Sie auf eine Therapie verzichten oder sie verschieben, können Sie die Erkrankung ernsthaft verschlimmern und den Zustand des Patienten verschlimmern.

Eine Komplikation der Erkrankung kann eine Entzündung der Lymphknoten sein.

Die Verzögerung der Therapie ist mit schwerwiegenden und irreversiblen Folgen für den Patienten verbunden. Bei unbehandelten Gliedmaßen entstehen:

• Haut- und Lymphnokardiose;
• Lymphadenitis;
• Niederlage des gesamten Organismus mit einer Infektionskrankheit;
• Behinderung;
• Lymphangiosarkom-Bildung.

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Wie diagnostizieren?

Der Arzt hört den Beschwerden des Patienten zu und ist an möglichen Risikofaktoren interessiert. Als Ergebnis der Untersuchung wird eine Inspektion und Palpation der betroffenen Extremität durchgeführt. Nach der Einarbeitung führt der behandelnde Arzt eine Untersuchung mit Ärzten anderer Fachrichtungen durch, um die Diagnose vorab zu bestätigen. Dann wird er beauftragt, allgemeine Blut- und Urintests zu bestehen. Die weitere Prüfung umfasst die folgenden Methoden:

• Ultraschalldiagnostik;
• Lymphoscintiographie;
• Duplex-Ultraschallabtastung;
• Magnetresonanztomographie;
• Computertomogramm;
• Lymphangiographie.

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Krankheitsbehandlung

Mit traditioneller Medizin

Es ist unmöglich, die Krankheit vollständig zu beseitigen, aber eine qualitativ hochwertige Therapie und eine rechtzeitige regelmäßige Prävention helfen, die Remissionszeit zu verlängern und das Risiko von Komplikationen zu reduzieren. Die Grundlage für die Genesung ist die Beseitigung der Symptome an den Gliedmaßen. Die Behandlung der Lymphostase der unteren Extremitäten wird durch einen Komplex von Verfahren durchgeführt. Der Prozess beinhaltet die Einhaltung von Ernährungsregeln - es ist wichtig, die übermäßige Salzzufuhr zu unterbinden, es ist kontraindiziert, die Maße der Flüssigkeitszufuhr zu übertreffen. Der Übergang zur Proteinernährung wird empfohlen. Die regelmäßige Verwendung von Bandagen oder elastischen Strümpfen zur Beseitigung von Schwellungen wirkt sich günstig auf die Beine aus. Bei schwerer Verschlimmerung der Lymphostase kann ein operativer Eingriff erforderlich sein.

Es werden Physiotherapieunterricht und eine Massage angeboten sowie Kurse zur Physiotherapie:

Die Behandlung des Lymphödems wird mit einer medikamentösen Therapie durchgeführt, die zur Verringerung von Ödemen und anderen Symptomen beiträgt. Zur Erholung der Gliedmaßen werden hämodynamische Stimulanzien ("Halidor"), Oberflächenentzündungshemmer ("Rutozid"), Diuretika ("Furasemid"), Vasokonstriktorika und für ihren Tonus ("Daflon") Entzündungshemmer ("Reopirin") verwendet.

Volksheilmittel

Krankheiten können zu Hause behandelt werden, aber eine vorherige Absprache mit einem Arzt ist wichtig. Die Behandlung mit Volksmitteln ist bei der Selbstdiagnose kontraindiziert.

Verwenden Sie die folgenden Rezepte:

Schwarzer Johannisbeersaft ist eine gute Prophylaxe gegen diese Krankheit.

1. Teeblätter auf Löwenzahnblättern helfen, den Abfluss von Flüssigkeit zu verbessern und Schwellungen zu entfernen. Zur Vorbereitung der Blätter werden 0, 5 Liter kochendes Wasser gegossen. Die Lösung lässt man über Nacht ziehen. Es wird empfohlen, morgens mindestens ein halbes Glas Lösung zu trinken, der Rest - tagsüber. Die Abkochungen der Wurzeln einer Pflanze sind nicht weniger vorteilhaft für die Gliedmaßen, sie werden 30 Minuten angewendet. Während der Behandlung wird morgens häufig Honig oder Gelée Royale verwendet.
2. Zu vorbeugenden Zwecken wird empfohlen, leere Magensäfte und Abkochungen von Hagebutten, Preiselbeeren, Johannisbeeren oder Vogelbeeren zu sich zu nehmen.
3. Für einen langen therapeutischen Prozess wird eine Aufschlämmung von 400 g Knoblauch mit der gleichen Menge Honig verwendet. Sie besteht 15 Tage lang und nimmt dann nach einer Mahlzeit einen Löffel.

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Präventive Maßnahmen und Prognosen

Um einer Erkrankung der Extremitäten vorzubeugen, ist es wichtig, bequeme, nicht kickende Schuhe, Kleidung und Unterwäsche zu tragen. Es ist notwendig, die Last auf den betroffenen Bereich zu entspannen, was zur Schwellung beiträgt. Barfußlaufen an öffentlichen Stränden oder in der Nähe von Pools ist kontraindiziert. Um rechtzeitig Hilfe zu erhalten, sollten Sie sich regelmäßig beim behandelnden Arzt untersuchen lassen. Bei den ersten Anzeichen sollten Sie sich immer an die Klinik wenden. Es ist wichtig, einen gesunden und aktiven Lebensstil zu führen, schlechte Gewohnheiten aufzugeben. Für regelmäßige Aktivitäten wählen Sie leichte Sportarten wie Wandern, Radfahren, Gymnastik, Schwimmen. Sie sollten die normalisierte Menge an Flüssigkeit und Salz verwenden.

Lymphödem - was ist das?

Das Lymphödem ist eine Erkrankung des Lymphsystems, die zu einer starken Schwellung der Weichteile der unteren oder oberen Extremitäten führt. Sie entsteht durch Verstöße gegen den Abfluss von Lymphflüssigkeit aus den Lymphgefäßen und Kapillaren.

Sorten und Ursachen ↑

Lymphödem ist von zwei Arten:

• Primär oder angeboren - ist eine angeborene Erkrankung der Lymphgefäße. In den meisten Fällen betrifft es die unteren Gliedmaßen und ist beidseitig (einmalige Läsion zweier Gliedmaßen). Primäre Lymphödeme treten aufgrund einer erblichen Erkrankung oder Hypoplasie oder Aplasie der Lymphgefäße auf.
• Sekundär oder erworben. Die erworbene Pathologie ist in der Regel einseitig. Es entsteht nach Erkrankungen, Verletzungen, Infektionen. Das Lymphödem kann nicht unmittelbar nach einer Schädigung oder Entfernung der Lymphknoten auftreten. Es kann nach 15 Jahren auftreten.

Sekundäre Lymphödeme treten auf nach:

• Operationen, die auf die Behandlung von Krebserkrankungen abzielen, z. B. nach einer Mastektomieoperation - Entfernung der Brustdrüse; ein sehr großer Prozentsatz der Frauen hat ein Lymphödem nach der Mastektomie;
• Verbrennungen, Verletzungen;
• Infektionen zum Beispiel nach Erysipel;
• Fettleibigkeit;
• Tumorpathologien der Beckenorgane;
• Strahlenbelastung;
• Krampfadern;
• Lymphangiome sind Tumoren des Lymphsystems.

Auch durch das Kriterium der Durchflussdauer unterschieden:

• chronisch - die Symptome der Krankheit werden dazu beitragen, eine Person sehr lange zu stören;
• Akutpässe nach Beseitigung der pathologischen Quelle der Lymphgefäße.

Symptome ↑

Die Symptome der Krankheit äußern sich in schmerzhaften Empfindungen, Schweregefühl in der Extremität, Platzen, Schwäche und eingeschränkter Beweglichkeit der Gelenke. Die Haut der betroffenen Lymphödeme sieht blass aus, das Venenmuster ist nicht sichtbar.

Und bei angeborenen Krankheiten sind vor allem die Hände oder Füße betroffen. Dann gibt es eine starke Schwellung ohne Schmerzen, die sich auf die Gliedmaßen ausbreitet.

Die Beine oder Arme schwellen sehr stark an und werden wie Säulen, und die Haut ähnelt der Orangenhaut.

Frauen haben nach der Mastektomie starke Schwellungen, die von den Fingern bis zum Oberkörper reichen. Lymphödeme können unmittelbar nach einer Mastektomie auftreten und möglicherweise in einigen Monaten.

Was sind mögliche Komplikationen? ↑

Krankheitslymphödem stört die Gewebeernährung, im betroffenen Bereich treten Hyperkeratosen auf - zu starke Verdickung der Hornschicht der Haut. Stellen mit solcher Haut können Risse bilden und auf ihnen können Geschwüre auftreten.

Wie behandeln? ↑

Die Behandlung von Lymphödemen wird durch konservative und chirurgische Techniken sowie mit Hilfe von Volksmitteln durchgeführt.

Um das Ödem der betroffenen Gliedmaßenpathologie zu reduzieren, wird dem Patienten eine spezielle Bandage vorgeschrieben, eine Lymphdrainage-Massage wird durchgeführt, ein variables Pneumokompressionsverfahren wird durchgeführt - der Effekt eines abwechselnden niedrigen und hohen Drucks. Eine spezielle Massage hilft Patienten mit Lymphödem nach Mastektomie.

Die medikamentöse Behandlung ist unwirksam und wird daher selten angewendet.

Die Behandlung umfasst eine spezielle Diät, Physiotherapie, physiotherapeutische Behandlung und balneologische Verfahren. Eine Person sollte die Haut sorgfältig pflegen, um das Auftreten von Schnittwunden, Abschürfungen und Abnutzungen zu vermeiden. Im Falle ihres Aussehens müssen Sie sofort mit Jod, Alkohol oder Brillantgrün behandeln.

Die chirurgische Behandlung zielt darauf ab, einen Lymphfluss-Bypass zu erzeugen. Die Operation kann den Fluss der Lymphe vollständig optimieren, wenn dies zu einem frühen Zeitpunkt der Erkrankung erfolgt. In den späteren Stadien verringert die chirurgische Behandlung die Schwellung signifikant.

Die Behandlung mit Volksmitteln half auch vielen Patienten. Verbessern Sie den Zustand der Haut des Bades mit einer Abkochung der Serie Kamille. Meersalzbäder optimieren die Mikrozirkulation.

Jeden Morgen müssen Sie einen Esslöffel gemahlenen Buchweizen auf leeren Magen einnehmen. Das Rezept dieses Volksheilmittels ist sehr einfach und gleichzeitig sehr effektiv.

Wirksam sind Tees, Tees, Infusionen zur oralen Verabreichung. Einige Rezepte solcher Volksheilmittel:

• Gute Hilfe bei diuretischen Tees: Sie müssen die Hüften, die Johannisbeerblätter und die Bärentraube abhacken. Alles in kochendes Wasser gießen, eine Stunde ziehen lassen, dann abseihen. Trinken Sie morgens auf leeren Magen.
• Wacholder-Zapfen, Stalnik, Süßholz-Rhizom gießen eine Tasse kaltes Wasser ein und bestehen bis zum Morgen. Dann müssen Sie 5 Minuten kochen. Infusion muss 5 Esslöffel vor den Mahlzeiten einnehmen.
• Birkenblätter und Brennnessel, schwarze Holunderbeeren sollten 10 Minuten gekocht werden. Trinken Sie eine Drittel Tasse Hitzebrühe für 15 Minuten, bevor Sie essen.

Lymphödem

Das Lymphödem ist eine pathologische Erkrankung, die mit einer zunehmenden Schwellung der Weichteile des betroffenen Bereichs (meistens der unteren Extremitäten) einhergeht. Ein Ödem im Lymphödem entsteht durch Verstöße gegen den Abfluss von Flüssigkeit durch die Lymphgefäße. Die Krankheit ist weit verbreitet. Bei jedem zehnten Erdbewohner wird eine unterschiedlich starke Störung des lymphatischen Ausflusses beobachtet. Weltweit leiden mehr als 10 Millionen Menschen an Lymphödemen, die sich vor dem Hintergrund einer chronischen Infektion entwickelt haben. Lymphödempatienten machen 2,5-7% aller Patienten mit peripheren vaskulären Läsionen aus.

Lymphödem

Das Lymphödem ist eine pathologische Erkrankung, die mit einer zunehmenden Schwellung der Weichteile des betroffenen Bereichs (meistens der unteren Extremitäten) einhergeht. Ein Ödem im Lymphödem entsteht durch Verstöße gegen den Abfluss von Flüssigkeit durch die Lymphgefäße. Die Krankheit ist weit verbreitet. Bei jedem zehnten Erdbewohner wird eine unterschiedlich starke Störung des lymphatischen Ausflusses beobachtet. Weltweit leiden mehr als 10 Millionen Menschen an Lymphödemen, die sich vor dem Hintergrund einer chronischen Infektion entwickelt haben. Lymphödempatienten machen 2,5-7% aller Patienten mit peripheren vaskulären Läsionen aus.

Klassifikation des Lymphödems

Es gibt zwei Arten von Lymphödemen:

• Primäres (angeborenes) Lymphödem. Aufgrund angeborener Erkrankungen der Lymphgefäße. In der Regel entwickelt es sich in der Kindheit und Jugend (80% der Patienten sind Mädchen unter 18 Jahren). Betroffen sind meistens die unteren Gliedmaßen, zumindest die oberen. Normalerweise ist es bilateral. In 6% der Fälle kommt es zu einem erblichen Lymphödem (Nonne-Milroy-Syndrom, Meyge-Syndrom). Bei den restlichen 94% der Patienten entwickelt sich ein primäres Lymphödem aufgrund einer angeborenen Aplasie oder einer Hypoplasie der Lymphgefäße. Kompensiertes primäres Lymphödem kommt nach Schwangerschaft oder Verletzung oft rasch voran.
• Sekundäres (erworbenes) Lymphödem. Eine Läsion des Lymphsystems wird durch eine Infektion (z. B. Erysipel), ein Trauma, eine Verbrennung oder eine Operation zur Entfernung oder Schädigung der Lymphknoten verursacht. Am ausgeprägtesten ist es, wenn die Schwierigkeit des Lymphabflusses mit einem gestörten venösen Abfluss (während der Bestrahlung oder Extirpation der Leisten- und Axillärlymphknoten) einhergeht. Sekundärlymphödem ist häufiger primär.

Symptome eines Lymphödems

Patienten mit Lymphödem klagen über Schmerzen, Schwäche, Völlegefühl, Schweregefühl in der betroffenen Extremität und eingeschränkte Beweglichkeit der Gelenke. Die Haut im betroffenen Bereich ist blass, das Netzwerkmuster der Vena saphena ist nicht definiert, die Hautfalte ist verdickt.

Angeborene Lymphödeme betreffen zunächst die distalen Extremitäten (des Fußes oder der Hand). Die Patienten haben eine schmerzlose, dichte Schwellung der Finger, die sich bis zum Fuß- und Sprunggelenk erstreckt (wenn die obere Extremität betroffen ist, die Hand und das Handgelenk). Mit fortschreitendem Lymphödem breitet sich die Schwellung auf den Unterschenkel und den Oberschenkel aus. Die Beine des Patienten werden wie Säulen. Im Laufe der Zeit bilden sich in den Gelenken Falten geschwollener Weichteile. Die Falten am Fußrücken sind nicht ausgeprägt. Die Haut ähnelt einer Orangenschale.

Bei dem erworbenen Lymphödem sind die proximalen Extremitäten in erster Linie betroffen, knapp unter dem Niveau der geschädigten Lymphknoten am Oberschenkel oder an der Schulter. Anschließend erstreckt sich das Ödem bis zu den distalen Extremitäten. Bei der Erfassung der Anamnese sollte berücksichtigt werden, dass sich nach der Läsion oder Entfernung von Lymphknoten langfristig ein Lymphödem entwickeln kann. Manchmal treten die ersten Anzeichen der Krankheit nach 10-15 Jahren nach einer Operation, Verletzung oder Bestrahlung auf.

Diagnose eines Lymphödems

Die Diagnose wird von einem Phlebologen auf der Grundlage einer externen Untersuchung, der Messung des Volumens der Gliedmaßen und der Anamnese-Daten gestellt. Die Lymphangiographie dient zur Beurteilung des Zustands von Lymphangionen (kleinen Lymphgefäßen). Wenn Lymphogramme von Gefäßen in Form von Perlen oder Spindeln im Lymphogramm nachgewiesen werden, können wir über die Erhaltung der Beweglichkeit sprechen. Wenn das Gefäß gleichmäßig mit einer kontrastierenden Substanz gefüllt ist und dessen Durchmesser überall gleich ist, deutet dies auf eine normale Durchgängigkeit im Fall einer Beschädigung des kontraktilen Apparats und eines beeinträchtigten Lymphtransports hin. Bei einem primären Lymphödem wird eine Lymphangion-Hypoplasie festgestellt, bei einem sekundären Lymphom eine Veränderung der Gefäßform, Extravasation, Füllung des Haut-Lymphnetzwerks.

Die Lymphszintigraphie wird verwendet, um die Dynamik der Krankheit zu untersuchen. Die Art der Verteilung der Isotope ermöglicht es, den Haupt-, diffusen und kollateralen Lymphfluss zu bewerten und eine vollständige Lymphostase aufzuzeigen. In den letzten Jahren wurde die Lymphoangiographie schrittweise durch neue Forschungsmethoden ersetzt. MRT, Computertomographie und Duplex-Scanning werden zunehmend zur Beurteilung der Lymphdrainage und des Zustands des Lymphsystems eingesetzt.

Differentialdiagnose des Lymphödems

Das Lymphödem muss von Ödemen unterschieden werden, die durch das postthrombotische Syndrom, Nieren- und Herzkrankheiten verursacht werden. Bei Verdacht auf ein primäres Lymphödem wird die Differentialdiagnose mit Lipidema (schmerzhaftes Obesity-Syndrom der Beine) gestellt. Im Gegensatz zu Lymphödemen sind symmetrische Läsionen der Unterschenkel charakteristisch für Lipideme. Stopps mit Lipid bleiben erhalten.

Komplikationen bei Lymphödem

Bei Lymphödemen ist die Ernährung des Gewebes gestört. Es gibt Bereiche der Hyperkeratose. Modifizierte Hautrisse, Geschwüre treten auf. Manchmal entwickelt sich eine Lymphfistel zwischen den Fingern. Lymphödeme jeglichen Ursprungs werden oft durch Erysipelas kompliziert, die Zellulitis verursachen können, die Obliteration der konservierten Lymphgefäße verursachen und zu einem raschen Fortschreiten der Krankheit führen. Bei einem langen Krankheitsverlauf (insbesondere bei sekundärem Lymphödem) kann sich ein Lymphoangiosarkom entwickeln.

Behandlung des Lymphödems

Eine konservative Therapie ist ohne organische Veränderungen in den Weichteilen möglich. Die Patienten erhalten eine spezielle Diät, Physiotherapiekurse, balneologische und physiotherapeutische Verfahren. Zur Verringerung des Volumens der betroffenen Extremität werden gezeigt: Tragen eines Verbandes, Lymphdrainage-Massage, variable Hardware-Pneumokompression. Umfassende Behandlungsmethoden, die in der modernen Phlebologie angewendet werden, können die Entwicklung von Lymphödemen verlangsamen und in einigen Fällen sogar zu einer Rückbildung der Symptome der Krankheit führen.

Durch chirurgische Behandlung werden Bypasspfade für die Lymphdrainage erstellt. Lymphgefäße sind vorgefärbt. Während der Operation wird die maximale Anzahl von Gefäßen in der Kniekehle oder im Scarpa-Dreieck am Oberschenkel isoliert. Die Schiffe kreuzen sich, woraufhin ihre zentralen Enden koagulieren. Dann werden Anastomosen zwischen den peripheren Enden der Gefäße und den nächstgelegenen Ästen der Saphenavenen angelegt. Die in den frühen Stadien durchgeführte Operation ermöglicht es Ihnen, den Lymphfluss vollständig zu normalisieren. Bei einem langen Krankheitsverlauf nach der Operation kann eine deutliche Verringerung der Schwellung der Haut und des Unterhautgewebes erreicht werden.

Prävention von Lymphödemen

Patienten mit einer gestörten Lymphdrainage und einem erhöhten Risiko für die Entwicklung eines Lymphödems wird empfohlen, keine zusätzlichen Hindernisse für die Lymphdrainage zu schaffen (Sie sollten keine Handtasche auf dem schmerzenden Arm tragen, die Beine nicht kreuzen oder den Blutdruck am betroffenen Arm messen). Es ist notwendig, die betroffene Extremität sauber zu halten. Es wird nicht empfohlen, ohne Schutzhandschuhe barfuß zu gehen oder Speisen zuzubereiten. Wenn Sie in den meisten Fällen ein Lymphödem im Anfangsstadium feststellen, können Sie nicht nur das Fortschreiten der Krankheit stoppen, sondern auch die bestehenden Probleme beseitigen. Daher sollten Sie bei den ersten Anzeichen eines Lymphödems einen Arzt aufsuchen.

Lymphödem der unteren Extremitäten: leichter zu verhindern als zu heilen

Hände können auch das Krankheitsobjekt sein. Insbesondere bei Frauen wird nach einer Mastektomie (Brustamputation) häufig ein Lymphödem der oberen Extremitäten diagnostiziert. Aber die Beine leiden immer öfter. Und da die Pathologie viel einfacher zu verhindern ist als zu heilen, ist es notwendig, die Ursachen, frühen Symptome und Präventionsmethoden zu kennen.

Arten von Lymphödem

Die Klassifizierung von Lymphödemen umfasst zwei Arten von Krankheiten. Sie haben grundsätzlich unterschiedliche Ursachen.

Hier ist eine Beschreibung der Haupttypen:

• Primäres Lymphödem. Die Ursache sind angeborene Erkrankungen der Lymphgefäße (Aplasie oder Hypoplasie), manchmal kann aber auch ein prädisponierender Faktor eine genetische Prädisposition sein. Manifestation einer Krankheit in der Kindheit oder Jugend. Die überwiegende Mehrheit der Menschen, die an dieser Art von Krankheit leiden (ca. 80%), sind Mädchen. Häufiger betrifft die Krankheit die Beine. In der Regel wird ein bilaterales Lymphödem diagnostiziert. Um den Beginn der Entwicklung der Pathologie zu provozieren, können Verletzungen oder andere Stresssituationen für den Körper entstehen.
• Sekundäres Lymphödem Sie ist eine erworbene. Sie tritt häufiger als angeboren auf. Sie wird durch verschiedene Faktoren verursacht, die im Prozess des menschlichen Lebens entstehen. Dies kann ein chirurgischer Eingriff (bereits erwähnte Komplikationen nach der Mastektomie), eine Infektion, ein Trauma, einige Erkrankungen, eine geringe Immunität usw. sein. Ein sekundäres Lymphödem der unteren Extremitäten ist am schwierigsten zu behandeln, wenn nicht nur die Lymphbewegung, sondern auch der Abfluss der Venen sehr schwierig ist.

Entwicklungsstufen

Die Lymphostase hat mehrere Entwicklungsgrade, die durch ihre Symptome gekennzeichnet sind. Je schwerer das Stadium des Lymphödems ist, desto weniger bereit ist die Krankheit zur Behandlung.

Betrachten Sie jeden Grad der Pathologie:

• Ein Lymphödem der Stufe 1 ist durch Schwellung des Fußrückens gekennzeichnet. Ödeme treten normalerweise während des Tages auf, insbesondere beim aktiven Gehen. Nach einer langen Pause (zum Beispiel nach einer Nachtruhe) verschwindet es fast. Aufgrund des Ödems wird die Extremität um nicht mehr als 2 cm erhöht.
• Bei Lymphödem Grad 2 sind die Symptome ausgeprägter. Das Ödem ist fast immer vorhanden und verschwindet normalerweise nicht nach einer Pause. Darüber hinaus betrifft es andere Bereiche. Sie können bereits ein Lymphödem der Beine (oder eines Beines) beobachten. In der zweiten Stufe wird die Extremität um 4-6 cm erhöht.
• Lymphödem Grad 3 kennzeichnet die Ausbreitung des Ödems im Hüftbereich. Nach einer langen Pause nimmt sie nicht ab. Die Extremität erstreckt sich um 6-10 cm. Bei 3 Grad Lymphödem sind die Zehenschenkel mit Papillomen bedeckt.
• Lymphödeme der Stufe 4 haben weitaus ernstere Symptome als die ersten drei. Die Extremität ist stark deformiert, das Ödem wird dicht und Risse treten auf der Haut auf. Auch beobachtete Hyperkeratose der Dermis.

Wenn Sie nicht behandelt werden, können Sie ein chronisches Lymphödem bekommen. Es geht sehr hart vor und reagiert schlecht auf die Therapie. Kranke Gliedmaßen werden ständig angesteckt. Die geringste Verletzung kann zu schweren Entzündungen (Lymphangitis) führen.

Infektionen im chronischen Verlauf des Lymphödems führen zur Vernarbung des Bindegewebes. Lymphgefäße werden kritisch verengt oder sogar überwachsen. Kann ein Fibredema (Elephantiasis) beginnen, das durch eine schwere Verdichtung des Gewebes gekennzeichnet ist.

Pathologische Faktoren

Wir haben bereits die Ursachen für die Entstehung eines primären Lymphödems der Extremitäten diskutiert. Was die sekundäre betrifft, sind hier die Faktoren, die eine Verletzung der Lymphbewegung auslösen, und vieles mehr.

Die Hauptgründe sind folgende:

• Entzündung des Erysipels, bei der Streptokokken-Bakterien durch geschädigte Haut in den Körper gelangen. Lymphgefäße reagieren darauf mit einer Verdickung der Wände. Eine solche Entzündung stört den normalen Flüssigkeitsstrom.
• Parasiten. Selbst gewöhnliche Madenwürmer oder Fadenwürmer können Lymphödeme verursachen, ganz zu schweigen von exotischen Arten.
• Die Niederlage der Lymphknoten durch Metastasen in der Onkologie. Auch kann die Flüssigkeitszirkulation nach Entfernung der Tumoren gestört werden. Als Folge davon entwickelt sich ein Lymphödem der Extremitäten (obere - nach Mastektomie oder untere - nach Operationen an den Beinen).
• Krampfadern und andere Gefäßerkrankungen, die eine Blutstauung auslösen.
• Syphilis in chronischer Form. Das Risiko einer Komplikation in Form eines Lymphödems ist besonders hoch, wenn eine Geschlechtskrankheit nicht behandelt wird.
• Krankheiten der Autoimmunität. Zum Beispiel Lupus erythematodes.
• Konstante Einwirkung von Ionen auf die Haut während der Bestrahlung. Dieser Faktor ist auch für Menschen relevant, die in radioaktiv kontaminierten Gebieten leben.
• Bleiben Sie lange in der Sonne oder in einem Solarium, häufige Erfrierungen der Haut.

Symptomatisches Bild

Symptome des Lymphödems der unteren Extremitäten sind für das bloße Auge sichtbar, wenn sich die Krankheit bereits aktiv entwickelt. Dies ist vor allem ein ausgeprägtes Ödem. Normalerweise gehen ihrem Aussehen andere Zeichen voraus.

Hier sind die häufigsten Beschwerden:

• Schmerzen oder Schwäche im Bein;
• Schweregefühl oder Schmerzen in den Gliedmaßen;
• Blässe der Haut an der betroffenen Stelle;
• eingeschränkte Beweglichkeit im Unterschenkel;
• leichte Schwellung an den unteren Gliedmaßen;
• Verdickung der Hautfalten;
• „Verschwindenlassen“ der Venen - das Ziehen von Blutgefäßen ist praktisch nicht sichtbar und geht tief unter die Haut.

Bei einem Lymphödem treten die Symptome normalerweise nicht sofort auf. Die Krankheit entwickelt sich lange, ohne sich bemerkbar zu machen. Beispielsweise sagen viele Frauen, die eine Brustamputation überstanden haben, dass nach einer Mastektomie mehr als zehn Jahre vergangen sind, bevor sich das Lymphödem des Arms manifestierte. Gleiches gilt für die Läsionen der Beine. Zwischen der Operation oder anderen provokativen Situationen und dem Lymphödem der unteren Extremitäten liegen die Brüche zwischen 10 und 15 Jahren.

Diagnosemaßnahmen

Nicht alle Menschen wissen, welcher Arzt nach einem Lymphödem fragen muss. Der Lymphologe beschäftigt sich mit der Behandlung dieser Krankheit. Zu ihm und sollte gehen, die geringsten Anzeichen von Krankheit finden. Der Arzt führt eine visuelle Inspektion durch, hört Beschwerden zu und wählt Wege, um die Entwicklung eines Lymphödems zu diagnostizieren.

Studien werden in der Regel wie folgt durchgeführt:

• Lymphangiographie, mit der der Zustand kleiner Gefäße beurteilt werden kann;
• Lymphszintigraphie, die helfen wird, die Dynamik der Krankheitsentwicklung zu ermitteln;
• MRI

Die Symptome eines Lymphödems können den Symptomen bestimmter Pathologien der Nieren und des Herzens ähneln. Auch gekennzeichnet durch das postthrombotische Ödemsyndrom. Es ist wichtig, diese Krankheiten zu unterscheiden. Bei Verdacht auf angeborene Lymphödeme ist der Ausschluss von Lipidämie - pathologischer Fettleibigkeit der unteren Extremitäten - notwendig.

Merkmale der traditionellen Behandlung der Krankheit

Die moderne Medizin kämpft auf verschiedene Weise mit der Lymphostase. Oft werden sie in der Anlage eingesetzt. Die Behandlung von Lymphödemen kann konservativ oder chirurgisch sein.

Betrachten Sie jede der Optionen:

• Eine konservative Behandlung der Lymphostase ist möglich, wenn das Weichgewebe nicht organisch verändert wird. In diesem Fall werden dem Patienten Diuretika sowie entzündungshemmende Mittel verordnet, die die Bildung von Blutgerinnseln und Desensibilisierungsmitteln verhindern. Bei infektiösen Entzündungen sind Antibiotika angezeigt. Eine wichtige Rolle bei Lymphödemen der unteren Extremitäten spielt die Bewegungstherapie. Richtig ausgeführte Übungen beschleunigen die Rehabilitation und hemmen die Entwicklung der Krankheit. Bewährt haben sich auch Hand- und Physiotherapie (Behandlung mit Strom, Magnet, Ultraviolett etc.).
• In den meisten Fällen wird ein chirurgischer Eingriff bei der Lymphostase gezeigt, da die konservative Therapie leider nicht viel bewirkt. Die moderne Medizin weiß, wie man Lymphödeme operativ behandelt. Chirurgen erstellen einfach „Workarounds“ für die Lymphe in Form von speziell angewendeten Anastomosen. Wenn Sie diese Behandlung rechtzeitig anwenden, kann der Prozess vollständig normalisiert werden. Bei 3 und noch mehr 4 Stufen ist es nur möglich, Schwellungen zu reduzieren.

Die Therapie der Lymphostase der Beine unterscheidet sich etwas von der Behandlung des Lymphödems nach der Mastektomie. Im zweiten Fall wird das Problem hauptsächlich durch Entwässerungs- und Kompressionskleidung gelöst. Auch weit verbreitete Volksmethoden.

Wege der traditionellen Medizin

Bei der Behandlung von Lymphödemen der unteren Extremitäten werden auch Volksheilmittel häufig eingesetzt. Sie basieren auf Lebensmitteln, die viele Vitamine C und P enthalten, die zur Verflüssigung der Lymphflüssigkeit beitragen. Dies sind Preiselbeeren, Johannisbeeren, Rüben, Granatäpfel, Trauben und anderes Gemüse, Früchte und Beeren von roter Farbe.

Bereiten Sie auch Brühen und Aufgüsse aus den trockenen Blättern der Serie, der Kochbanane, Löwenzahn, Kamille, zu. Sie werden oral eingenommen und zu Bädern hinzugefügt oder machen Kompressen, um die Haut zu reinigen und das Kreislauf- und Lymphsystem zu aktivieren.

Sehr wirksam bei der Behandlung von Lymphödem Volksheilmittel auf der Basis von Honig und Knoblauch. Zuerst müssen Sie 250 Gramm nehmen, und die zweite - 350 (vorher zerkleinern). Die Zutaten zusammenmischen, in einen dunklen Glasbehälter geben und 7-10 Tage kalt stellen. Eine gründlich gemischte Mischung wird dreimal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten in einem Esslöffel eingenommen. Die Behandlung dauert 60 Tage.

Die Behandlung von Volksheilmitteln mit Lymphödemen kann die Methoden der traditionellen Medizin nicht ausgleichen. Sie können es aber in der Anlage ausgeben. Stellen Sie sicher, dass Sie alle Maßnahmen mit Ihrem Arzt koordinieren.

Lymphostase bei Kindern

Bei Kindern ist das Lymphödem in der Regel vom primären Typus und wird das Ergebnis angeborener Fehlbildungen. Manchmal treten die Symptome unmittelbar nach der Geburt auf, und es kann vorkommen, dass es mehrere Jahre dauert. Die Krankheit bei Kindern schreitet langsam voran, aber von selbst wird sie nicht verschwinden, daher muss die Behandlung unbedingt durchgeführt werden.

Ein Kind, das an einem primären Lymphödem leidet, hat normalerweise eine geringe Immunität und ist anfällig für verschiedene Infektionen. Daher muss die Behandlung der Grunderkrankung durch Methoden ergänzt werden, die die schützenden Eigenschaften des Körpers erhöhen. Kinder können auch ein Nervensystem haben. Der Kampf gegen das Lymphödem sollte so früh wie möglich beginnen.

Was droht die Lymphostase?

Wenn keine adäquate Behandlung durchgeführt wird, sind Komplikationen des Lymphödems unvermeidbar. In schweren Fällen ist die Haut des Patienten mit Warzen und Papillomen bedeckt. Es treten Pigmentflecken, Risse und Geschwüre auf. Knochen werden brüchig, besonders bei der primären Art der Erkrankung.

Es ist nicht ungewöhnlich, dass die Lymphostase der unteren Gliedmaßen auf andere Organe übertragen wird. Insbesondere am Hodensack. Die Häufigkeit von Läsionen der weiblichen Genitalien ist viel geringer. Das Scrotal-Lymphödem ist eine schwere Krankheit, die schwer zu behandeln ist. Dies kann zu einer Amputation der Genitalorgane führen, was für jeden Menschen eine echte Tragödie sein wird.

Wenn die Krankheit läuft, ist das Lymphödem mit einer Behinderung behaftet. Im schlimmsten Fall kann aus der Pathologie eine onkologische Erkrankung des Lymphoangiosarkoms werden. Die rechtzeitige Behandlung hat eine sehr günstige Prognose.

Vorbeugende Maßnahmen

Um das Risiko einer Erkrankung zu minimieren, sollten Personen, die eine Neigung dazu haben, die folgenden Regeln beachten:

• Tragen Sie keine engen Schuhe und Kleidung, um den Lymphfluss nicht zu beeinträchtigen.
• kreuze deine Beine nicht;
• Gehen Sie nicht barfuß.
• Rasieren Sie nicht die Haare an den Beinen einer gefährlichen Maschine.
• Gliedmaßen vor Verletzungen schützen;
• verbrauchen viele Nahrungsmittel mit den Vitaminen P und C;
• Tragen Sie keine Handtasche am Arm, um die Entstehung eines Lymphödems nach einer Mastektomie zu vermeiden.
• regelmäßig trainieren.

Die vielleicht wichtigste Regel für jeden, der nicht Opfer eines Lymphödems werden möchte, ist, rechtzeitig einen verdächtigen Arzt aufzusuchen. Besonders Frauen nach Mastektomie und Menschen, bei denen Metastasen entfernt wurden.

Die frühzeitig begonnene Behandlung von Lymphödemen der unteren Extremität hat eine günstige Prognose. Es ist jedoch besser, diese Krankheit nicht zu treffen. Das Risiko wird erheblich reduziert, wenn Sie die oben aufgeführten Regeln einhalten und sich regelmäßig ärztlichen Untersuchungen unterziehen.