Vielen Dank für deine Arbeit. Es stellte sich als sehr nützlicher und multifunktionaler Rechner heraus. Vielleicht gibt es eine Version für Android? Die Verwendung der Website bei der täglichen Arbeit ist nicht immer bequem.
Guten tag
Und Sie können den folgenden Punkt klarstellen:
Im Verlauf (in der Welt und in unserem Land) 2 Methoden - Jaffe und Enzymatische, der Unterschied in den Werten von 10-15 Einheiten. Die Ergebnisse für Taschenrechner sind ebenfalls natürlich. Es gibt keine Erwähnung oder Anpassung unter der Methode in einem Rechner. Kommentieren Sie, wenn Sie können.
Sehr dankbar für diesen Rechner. Ich habe es ausgerechnet und etwas beruhigt, weil ich jetzt im grünen Bereich bin und hoffe, so lange wie möglich dort zu bleiben. Und wir werden uns weiterhin mit Bluthochdruck beschäftigen.
Erzählen Sie mir von der Schwarz-Formel, ich habe eine scf 83 und über 120 für andere Formeln
Kreatinin-Clearance-Rechner
Beurteilen Sie die Nierenfunktion anhand von drei Formeln.
1. CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) - eine neue Formel zur Bewertung der GFR (siehe Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid ua, "Eine neue Gleichung zur Abschätzung der glomerulären Filtrationsrate", Ann Intern Med. 2009 5. Mai; 150 (9): 604-12)
2. MDRD (Modification of Diet in Renal Disease Study) - die empfohlene Formel zur Schätzung der GFR (siehe Levey AS, Greene T, Kusek J und Beck G.) J Am Soc Nephrol, 2000. 11: S. 155 A. (Nephron.org)
3. Cockroft-Gault ist eine Formel zur Beurteilung der Kreatinin-Clearance (siehe Cockcroft DW, Gault MH., "Vorhersage der Kreatinin-Clearance aus Serumkreatinin.") Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)
Kreatinin-Clearance
Die endogene Kreatinin-Clearance ist ein Indikator für die Wirksamkeit der Nieren, das Blut von Kreatinin zu reinigen und im Urin auszuscheiden. Dieser Test zeigt die Fähigkeit der Nieren, Schadstoffe zu reinigen.
Die Kreatinin-Clearance ist die Menge an Blutplasma, die beim Durchgang durch die Nieren für 1 Minute von Kreatinin befreit wird. Eine reduzierte Kreatinin-Clearance weist auf Nierenschäden hin.
Rechner zur Berechnung der Kreatinin-Clearance
Formel zur Bestimmung der Kreatinin-Clearance
Cockcroft-Gault-Formeln:
[alert style = "info"]
Für Männer: ClCr = ((140 Jahre) * Gewicht) / (72 * Krpl)
Für Frauen: ClCr = (((140 Jahre)) * Gewicht) / (72 * KrPL)) * 0,85
wo
- KlKr - Kreatinin-Clearance, ml / min
- Gewicht - Körpergewicht, kg
- Krpl - Plasmakreatinin, mg / dL
Formeln für Jelliffe:
[alert style = "info"]
Für Männer: ClCr = (98-0,8 * (20 Jahre)) / KrPL
Für Frauen: ClCr = ((98-0,8 * (Alter 20)) / KrPL) * 0,90
wo
- KlKr - Kreatinin-Clearance, ml / min / 1,73 m²
- Krpl - Plasmakreatinin mg / dL
BUZ UR "URC AIDS und IZ"
SKF-Rechner - Berechnung
Rechner für die glomeruläre Filtrationsrate (GFR), die Kreatinin-Clearance und den Body-Mass-Index (BMI)
Beurteilen Sie die Nierenfunktion anhand von drei Formeln.
1. CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) - eine neue Formel zur Bewertung der GFR (siehe Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid ua, "Eine neue Gleichung zur Abschätzung der glomerulären Filtrationsrate", Ann Intern Med. 2009 5. Mai; 150 (9): 604-12)
2. MDRD (Modification of Diet in Renal Disease Study) - die empfohlene Formel zur Schätzung der GFR (siehe Levey AS, Greene T, Kusek J und Beck G.) J Am Soc Nephrol, 2000. 11: S. 155A.)
3. Cockroft-Gault ist eine Formel zur Beurteilung der Kreatinin-Clearance (siehe Cockcroft DW, Gault MH., "Vorhersage der Kreatinin-Clearance aus Serumkreatinin.") Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)
Kreatinin-Clearance-Rechner
Kreatinin ist ein Nebenprodukt, das bei der Energieproduktion in den Muskeln freigesetzt wird. Dieses Nebenprodukt wird aus dem Körper durch die Nieren ausgeschieden und tritt mit dem Urin aus. Dieser Vorgang wird als Kreatinin-Clearance bezeichnet. Dies ist ein diagnostischer Urintest für die Nierenfunktion. Ein hoher Kreatininspiegel im Körper verursacht schwere Nierenschäden. Für eine ordnungsgemäße Nierenfunktion muss die Kreatinin-Clearance daher auf einem normalen Niveau liegen. Auf diesem Rechner kann die Kreatinin-Clearance pro Minute durch Eingabe von Gewicht, Alter und Plasma-Kreatinin-Spiegel berechnet werden.
Kreatinin ist ein Nebenprodukt, das bei der Energieproduktion in den Muskeln freigesetzt wird. Dieses Nebenprodukt wird aus dem Körper durch die Nieren ausgeschieden und tritt mit dem Urin aus. Dieser Vorgang wird als Kreatinin-Clearance bezeichnet. Dies ist ein diagnostischer Urintest für die Nierenfunktion. Ein hoher Kreatininspiegel im Körper verursacht schwere Nierenschäden. Für eine ordnungsgemäße Nierenfunktion muss die Kreatinin-Clearance daher auf einem normalen Niveau liegen. Auf diesem Rechner kann die Kreatinin-Clearance pro Minute durch Eingabe von Gewicht, Alter und Plasma-Kreatinin-Spiegel berechnet werden.
Rechner für die glomeruläre Filtrationsrate, die Kreatinin-Clearance und den Body-Mass-Index
1. CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) - eine neue Formel zur Bewertung der GFR (siehe Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid ua, "Eine neue Gleichung zur Abschätzung der glomerulären Filtrationsrate", Ann Intern Med. 2009 5. Mai; 150 (9): 604-12)
2. MDRD (Modification of Diet in Renal Disease Study) - die empfohlene Formel zur Abschätzung der GFR (siehe AS Levey, T. Greene, Kusek J. und Beck G. „Eine vereinfachte Gleichung für Serumkreatinin“ (Zusammenfassung) J Am Soc Nephrol, 2000. 11: S. 155A.)
3. Cockroft-Gault ist eine Formel zur Beurteilung der Kreatinin-Clearance (siehe Cockcroft DW, Gault MH., "Vorhersage der Kreatinin-Clearance aus Serumkreatinin.") Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)
Cockcroft Kreatinin-Clearance-Bewertung - Gault
Sie können auch hilfreich sein:
Über diesen Rechner
* Mit diesem Rechner können Sie die Clearance-Cretininin-Methode Cockcroft DW, Gault MH schätzen
Formel
Kreatinin-Clearance nach der Formel Cockcroft-Gault = (140 Jahre) * (Gewicht in Kilogramm) * (0,85, wenn das Geschlecht weiblich ist) / (72 * Kreatinin mg / dL)
In den Vereinigten Staaten wird Kreatinin üblicherweise in mg / dl gemessen, in Kanada und Europa in μmol / l. 1 mg / dl Kreatinin beträgt 88,4 µmol / l
Aus diesem Grund wird in der Formel ein Korrekturfaktor verwendet: Der Kreatininwert wird durch 0,0884 geteilt und mit 1000 multipliziert.
Interpretation
Zusätzliche Informationen
Die Formel ermöglicht eine vernünftige Beurteilung der Kreatinin-Clearance, außer in den Fällen, in denen:
- Der Plasma-Kreatinin-Spiegel (Anstieg und Abfall) ändert sich schnell.
- Der Patient ist deutlich erschöpft.
In diesen Situationen müssen folgende Annahmen getroffen werden:
- Bei einem schnellen Anstieg des Plasmakreatininspiegels (dh mehr als 44,2-61,88 mol / l pro Tag) ist es am besten anzunehmen, dass die Kreatinin-Clearance 10 ml / min nicht überschreitet.
- Bei erschöpften Patienten kann davon ausgegangen werden, dass die tatsächliche Clearance unter der Schätzung liegt, der genaue Wert jedoch nicht bestimmt werden kann.
Bei Verwendung der Berechnungsformel sollte beachtet werden, dass der erhaltene Wert der Kreatinin-Clearance eine Schätzung ist und mehr oder weniger vom tatsächlichen Wert abweichen kann. Daher sollte die resultierende Schätzung nur in Verbindung mit anderen bei der Untersuchung des Patienten ermittelten Faktoren berücksichtigt werden. Entscheidungen über medikamentöse Therapie und Dosierungen sollten auf einer Beurteilung des Krankheitsbildes basieren.
Signifikante Änderungen des Kreatininspiegels können auch auf andere Faktoren zurückzuführen sein (Dehydratation, Verwendung von nephrotoxischen Medikamenten, übermäßige Kreatininproduktion aufgrund von Verletzungen oder übermäßiger körperlicher Betätigung oder verringerte Produktion bei Nierenerkrankungen oder Erschöpfung).
Bei der Beurteilung der Kreatinin-Clearance sollte Folgendes beachtet werden:
- Ältere Menschen (über 90 Jahre alt)
- Patienten mit Untergewicht (nicht ideal)
- Patienten nach Lebertransplantation
Hinweis: Die Verwendung des tatsächlichen Körpergewichts bei Patienten mit Adipositas (und möglicherweise Patienten mit Aszites) zur Berechnung der Clearance kann dazu führen, dass die Kreatinin-Clearance viel höher als der tatsächliche Wert ist.
Einige Experten ziehen es vor, in solchen Fällen einen solchen Indikator als "korrigierte Körpermasse" zu verwenden (er kann beispielsweise nach folgender Formel berechnet werden: Ideales Körpergewicht + 0,4 * [Durchschnittsgewicht - Ideales Körpergewicht]).
Dies gilt insbesondere für Fälle, in denen eine Abschätzung der Kreatinin-Clearance erforderlich ist, um die Antibiotikagaben zu berechnen.
Glomeruläre Filtrationsrate
Die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) ist die Blutmenge, die für eine bestimmte Zeit von den Nieren gereinigt wird. GFR ist der Hauptindikator für die Beurteilung der Nierenfunktion und des Stadiums des Nierenversagens. Die glomeruläre Filtrationsrate wird durch die Blutreinigungsrate (Clearance) bestimmter Substanzen bestimmt, die von den Nieren ausgeschieden werden und nicht der Sekretion und Reabsorption in den Tubuli unterliegen (meistens ist es Kreatinin, Inulin, Harnstoff).
In Anbetracht dessen, dass dies eine recht mühsame Methode ist, wird die GFR in der klinischen Praxis anhand spezieller Formeln berechnet, die auf der Konzentration des Kreatinins im Blut und einigen anatomischen und physiologischen Parametern (Größe, Gewicht, Alter) basieren. Erleichtert die Berechnung des Einsatzes von Spezialrechnern. Die wichtigsten verwendeten Methoden sind die Cockroft-Gault-Formel, MDRD und die CKD-EPI-Gleichung. Zur Berechnung der GFR bei Kindern wird die Formel von Schwarz und Kunnahan-Barrath verwendet.
Wie berechnet man die Kreatinin-Clearance?
Rechner für die glomeruläre Filtrationsrate: Cockroft-Gault-Formel, MDRD, CKD-EPI, Schwartz
Universalrechner zur Berechnung der glomerulären Filtrationsrate und der Kreatinin-Clearance
Der Rechner wird von B.T. Bikbov zusammengestellt. (boris.bikbov.ru). Bei der Erstellung des Rechners wurden folgende Quellen verwendet: [1] KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for Kidney Disease. Kidney International Supplement 2013; 3: 1–150. [2] Levey AS, Stevens LA, Frcp C., CH Schmid, Zhang YL, Iii AFC, et al. Eine neue Gleichung zur Abschätzung der glomerulären Filtrationsrate. Ann Intern Med 2009; 150: 604–12. [3] Levey AS, Coresh J., Greene T., Stevens LA, Zhang YL, Hendriksen S., et al. Verwenden eines standardisierten Serums für ein Diät-System. Annals of Internal Medicine 2006; 145: 247–54. [4] Gao A, Cachat F, Faouzi M, Bardy D, Mosig D, Meyrat B. J., et al. Verglichen mit der Schwartz-Formel und der neuen generalisierten Formel. Kidney International 2013; 83: 524–30. [5] National Kidney Foundation. Leitlinien der klinischen Praxis von K / DOQI für Nierenerkrankungen: Bewertung, Einstufung und Schichtung. Das Amtsblatt der National Kidney Foundation 2002; 39: S1 - S266. [6] Zemchenkov A.Yu., Tomilina N.A. „K / DOCKI“ bezieht sich auf den Ursprung des chronischen Nierenversagens (Über den neuen Abschnitt der K / DOQI-Richtlinien zur Diagnose, Klassifizierung und Bewertung des Schweregrads einer chronischen Nierenerkrankung). Nephrologie und Dialyse. 2004. Bd. 6, Nr. 3. Von 204–220.
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Rechner für die glomeruläre Filtrationsrate, die Kreatinin-Clearance und den Body-Mass-Index
1. CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) - eine neue Formel zur Bewertung der GFR (siehe Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid ua, "Eine neue Gleichung zur Abschätzung der glomerulären Filtrationsrate", Ann Intern Med. 2009 5. Mai; 150 (9): 604-12)
2. MDRD (Modification of Diet in Renal Disease Study) - die empfohlene Formel zur Abschätzung der GFR (siehe AS Levey, T. Greene, Kusek J. und Beck G. „Eine vereinfachte Gleichung für Serumkreatinin“ (Zusammenfassung) J Am Soc Nephrol, 2000. 11: S. 155A.)
3. Cockroft-Gault ist eine Formel zur Beurteilung der Kreatinin-Clearance (siehe Cockcroft DW, Gault MH., "Vorhersage der Kreatinin-Clearance aus Serumkreatinin.") Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)
Kreatinin-Clearance-Rechner
Kreatinin ist eine der letzten Verbindungen im Prozess des Proteinabbaus. In der Leber wird der Vorgänger synthetisiert - Kreatin, das dann durch die Blutbahn in die Muskeln gelangt. Daran wird der Rückstand der Phosphorsäure gebunden - Kreatininphosphat wird gebildet. Diese Verbindung hat große Energie, die sie während der Muskelkontraktion abgibt. Dabei wird die Phosphatgruppe abgespalten und Kreatinin gelangt in den Blutkreislauf und wird von den Nieren ausgeschieden. In Anbetracht des Vorstehenden wird deutlich, dass der Kreatininspiegel im Blut davon abhängt, wie viel es freigesetzt wird und wie schnell es von den Nieren ausgeschieden wird. Meist werden die Kreatininwerte gemessen, um den funktionellen Status der Nieren zu beurteilen. Das Niveau dieser Verbindung hängt auch von der Muskelmasse ab, so dass sich die Daten für Männer und Frauen unterscheiden. Das normale Kreatinin-Niveau ist:
- für Männer 56 bis 115 Mikromol pro Liter;
- für Frauen 52–96 Mikromol pro Liter.
Bei Kindern hat das Ausscheidungssystem seine eigenen Eigenschaften, außerdem haben sie wenig Muskeln, daher unterscheiden sich die Zahlen:
- Kinder unter einem Jahr - 18-36 Mikromol pro Liter;
- bei Kindern bis zu 14 Jahren - 25-63 Mikromol pro Liter.
Mit dem Rechner für die Beurteilung der Kreatinin-Clearance können Sie einen Schätzwert erhalten, es sei denn:
- Der Plasma-Kreatinin-Spiegel (Anstieg und Abfall) ändert sich schnell.
- Der Patient ist deutlich erschöpft.
In diesen Situationen müssen folgende Annahmen getroffen werden:
Bei einem schnellen Anstieg des Kreatinin-Plasmaspiegels (dh mehr als 0,5 bis 0,7 mg / dl pro Tag) ist es am besten anzunehmen, dass die Kreatinin-Clearance 10 ml / min nicht überschreitet. Bei erschöpften Patienten kann davon ausgegangen werden, dass die tatsächliche Clearance unter dem Schätzwert liegt, der genaue Wert jedoch nicht ermittelt werden kann.
Bei Verwendung der Berechnungsformel sollte beachtet werden, dass der erzielte Wert der Kreatinin-Clearance eine Schätzung ist und vom tatsächlichen Wert abweichen kann.
Bei der Beurteilung der Kreatinin-Clearance sollte Folgendes beachtet werden:
- Ältere Menschen (über 90 Jahre alt)
- Patienten mit Untergewicht (nicht ideal)
- Patienten nach Lebertransplantation
Die Verwendung des tatsächlichen Körpergewichts bei Patienten mit Adipositas (und möglicherweise Patienten mit Aszites) zur Berechnung der Clearance kann zu einem Kreatinin-Clearance-Score führen, der deutlich über seinem tatsächlichen Wert liegt. Einige Experten ziehen es vor, in solchen Fällen einen solchen Indikator als „korrigierte Körpermasse“ zu verwenden (er kann beispielsweise nach folgender Formel berechnet werden: Ideales Körpergewicht + 0,4 * [Durchschnittsgewicht - Ideales Körpergewicht]).
Cockcroft-Gault-Formeln:
Für Männer: ClCr = ((140 Jahre) * Gewicht) / (72 * Krpl)
Für Frauen: ClCr = (((140 Jahre) * Gewicht) / (72 * KrPL)) * 0,85, wobei
KlKr - Kreatinin-Clearance, ml / min
Gewicht - Körpergewicht, kg
Krpl - Plasmakreatinin, mg / dL
Formeln für Jelliffe:
Für Männer: ClCr = (98-0,8 * (20 Jahre)) / KrPL
Für Frauen: KlKr = ((98-0,8 * (Alter 20)) / Krpl) * 0,90, wobei
KlKr - Kreatinin-Clearance, ml / min / 1,73 m²
Krpl - Plasmakreatinin mg / dL