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Hämangiom bei Kindern: Ursachen und Behandlungsmethoden

Laut Statistiken des letzten Jahrzehnts erfreut die Hälfte der Neugeborenen ihre Eltern mit ihrer sauberen Haut, ohne Muttermale und jeglichen Schönheitsfehlern, was von der anderen Hälfte der Babys nicht gesagt werden kann. Die Eltern achten sofort auf die abnormen roten Flecken, die sich an verschiedenen Körperstellen befinden können, und fangen an, sich darüber Sorgen zu machen. Ist diese Angst berechtigt, eine Glocke zu schlagen und was zu tun ist?

Was ist ein neugeborenes Hämangiom?

Hämangiom - der Ursprung dieses Begriffs aus dem griechischen Ausdruck "haima" und "angeon" - "Blut" und "Gefäß". Das Wort bedeutet gutartiger Gefäßtumor. Die Pathologie des Kindes wird in der Regel im ersten Lebensmonat wahrgenommen und häufig wird der Tumor mit "Weinflecken" verwechselt. Hämangiom ist eine Art Angiom.

Die Medizin kennt heute nicht die genauen Antworten auf die Ursachen der roten Markierung, aber es ist üblich anzunehmen, dass dies auf Erkältungen zurückzuführen ist, die die Mutter in den ersten Monaten der Schwangerschaft verletzen. Zu diesem Zeitpunkt bildete sich das Gefäßsystem des Kindes. In den meisten Fällen verschwinden Hämangiome ohne medizinischen Eingriff von selbst.

Arten von Hämangiomen bei Kindern

Um die Gefahr der Flecken des Neugeborenen eindeutig bestimmen zu können, ist es notwendig, das Kind einem Kinderarzt zu zeigen, der es an einen Dermatologen überweisen wird. Ein Dermatologe kann anhand von Tests und Analysen feststellen, was zu tun ist, um einen Fleck zu behandeln oder ihn zu entfernen, ob er gefährlich ist oder nicht.

Hämangiome sind:

  • Cavernous - ein gutartiger Tumor, der keinen genauen Ort für die Manifestation hat, kann also an den inneren Organen, im Gehirn, auf der Haut und sogar an den Schleimhäuten gefunden werden. Der Arzt hat einen solchen Fleck im Auge.
  • Kapillare - vor der Geburt des Kindes mit Hilfe eines Ultraschalls kann dieses Problem sehen. Flecken dieser Art verschwinden nicht von alleine.
  • Kombiniert - kombiniert kapillares Neoplasma und Tumor von Nerven-, Bindungs- oder Muskelgewebe.

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Ursachen von Hämangiom

Hämangiom wird aus folgenden Gründen verursacht:

  1. Die nachteilige Ökologie der Umwelt provoziert das Auftreten von Tumorzellen.
  2. Die Reaktion des Körpers einer schwangeren Frau auf einige Medikamente. Es ist allgemein bekannt, dass Hämangiome häufiger bei Kindern auftreten, deren Mütter während der Schwangerschaft Infektionskrankheiten hatten.
  3. Bei Störungen im hormonellen Hintergrund der Mutter ist auch der Hintergrund des Kindes gestört.
  4. Rezuz-Konflikt zwischen Kind und Mutter.
  5. Passiver Lebensstil während der Schwangerschaft, die meiste Zeit in Innenräumen verbringen, Sauerstoffmangel.
  6. Vitaminmangel, schlechte Ernährung.
  7. Alkohol trinken, Rauchen während der Schwangerschaft.

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Typische Standorte

Am häufigsten tritt ein Hämangiom auf:

  1. Im Gesicht - wenn sich das Hämangiom in der Nähe der Augen, Ohren und der Nase eines Neugeborenen befindet, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit von Problemen mit den Sehorganen, dem Gehör oder der Atmung.
  2. Auf dem Kopf - der Ort, der am meisten leidet. Augenlider, Stirn, Wangen (außen und innen) und sogar an der Augenschleimhaut.
  3. Auf der Rückseite - an dieser Stelle kann das Hämangiom leicht beschädigt werden, da es ständig mit Kleidung und Reibungen in Kontakt kommt, was zu Infektionen und Ulzerationen führen kann.

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Entwicklungsphasen des Hämangioms

Hämangiom hat folgende Entwicklungsstadien:

  1. Der Moment des Erscheinens und der Entdeckung - es gibt zwei Fälle: Der erste, wenn das Kind mit einem Hämangiom geboren wird, der zweite - tritt in den ersten 3-4 Wochen nach der Geburt auf.
  2. Das aktive Wachstum ist bis zum Ende des ersten Lebensjahres eines Babys normal. Das Wachstum des Hämangioms sollte aufhören.
  3. Suspendierung oder Wachstumsverzögerung - während dieser Zeit hört das Hämangiom auf zu wachsen.
  4. Rückentwicklung - während dieser Zeit ist der Tumor reduziert
  5. Involution - im Alter eines Kindes von 5-7 oder 9-10 Jahren tritt eine Regression auf, dh das Hämangiom verschwindet vollständig.

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Diagnose eines Hämangioms bei Kindern

Da das Hämangiom verschiedenen Formen von Zysten, Nävi und pyonogenem Granulom ähneln kann, muss der Arzt den Körper diagnostizieren, bevor er therapeutische Maßnahmen ergreift. Der Tumor kann sich in verschiedenen Stadien des Fortschreitens befinden.

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Behandlung

Bei Kindern ist das Hämangiom sehr anfällig, es ist aufgrund seiner empfindlichen Struktur leicht zu beschädigen. Im Falle einer Beschädigung eines scheinbar kleinen roten Flecks folgt eine Blutung und dann kann sich eine Infektion entwickeln. In jedem Fall der Tumorerkennung muss ein Arzt konsultiert werden.

Die Behandlung kann unterteilt werden in:

  1. Operativ (mit zunehmendem Tumor)
  2. Konservativ

Konservative Behandlung

Die konservative Behandlung wird wie folgt durchgeführt:

  • Kryotherapie - Wird in Fällen verwendet, in denen der Tumor größer als 2 cm ist: Auf die Oberfläche des Hämangioms wird Schnee-Kohlendioxid aufgebracht, das einen halben Zentimeter gesundes Gewebe einfängt. Nach diesem Vorgang wird die Hautoberfläche gepresst, schwillt an und wird zu einer Blase. In zwei Wochen bildet sich die Kruste, die verschwindet.
  • Injektionsbehandlung - wird verwendet, wenn ein chirurgischer Eingriff in der Regel nicht möglich ist, wenn der Tumor nicht zugänglich ist (Mundschleimhaut, Augenlid). 70% ige Alkohol- und Chininlösung machen Injektionen am Ort des Tumors. Nach mehreren derartigen Verfahren wird eine Infiltrationsbildung um den Tumor herum und dann in der Mitte erhalten. Der Vorgang wird einmal wöchentlich wiederholt, bis die Schwellung verschwindet.
  • Elektrokoagulation - wird verwendet, wenn das Hämangiom weniger als 5 mm beträgt (kapillar, kavernös). Tumorgewebe gerinnt, wenn es elektrischem Strom ausgesetzt wird, woraufhin sich eine Kruste auf der Oberfläche bildet, die verschwindet.
  • Strahlentherapie - wird bei Hämangiomen der inneren Organe angewendet. Eine solche Therapie wirkt sich nachteilig auf den Körper des Kindes aus. Zuweisen, wenn das Baby sechs Monate alt ist.

Indikationen für die Entfernung von Hämangiomen

Jeder erfahrene Arzt wird nicht vorschlagen, dass Eltern erkannte Hämangiome sofort entfernen. In den meisten Fällen reicht es aus, Maßnahmen zu ergreifen, um die Entwicklung von Tumorphasen genau zu beobachten. In den meisten Fällen gehen sie auf eigene Faust weiter.

Die Indikationen für die Entfernung von Hämangiomen lauten wie folgt:

  1. Hämangiom an der Schleimhaut. In der Regel bei aktivem Wachstum in der Ohrhöhle, am Kehlkopf oder am Auge. In solchen Fällen steigt die Wahrscheinlichkeit einer Organschädigung am Ort des Tumors. Wenn zum Beispiel ein Tumor auf dem Auge wächst, kann das Kind das Augenlicht verlieren, und wenn der Larynx allmählich an Luftmangel erstickt, ist dies mit dem Tod verbunden.
  2. Hämangiom in der Nähe der physiologischen Löcher (Genitalien, Augen, Gehörgänge, Anus, Nase, Mund). Es ist unmöglich, das Wachstum von Hämangiomen vorherzusagen, daher ist es in solchen Fällen gefährlich, abzuwarten, ob der Tumor das physiologische Loch blockieren kann. Solche Fälle können das Leben des Kindes gefährden.
  3. Hämangiomwachstum in gefährdeten Gebieten. Solche Stellen sind in der Regel der Unterleib, an dem sich das Kind entweder im Bereich der Strumpfhose oder der Hose beißt, wenn es unachtsam ausgezogen und angezogen ist. Bei einer einzelnen Verletzung wird nichts Schreckliches passieren, bei einer zweiten kann dies jedoch ein Grund für die Entfernung sein.
  4. Erhöhtes Hämangiom im Alter von 1,5-2 Jahren. Wenn der Tumor im Laufe des Jahres nicht aufhört, wird er entfernt.
  5. Das Hämangiom verschwand im Alter von 10 Jahren nicht.

Entfernung des Laserhämangioms

Ein geführter Laserstrahl erwärmt die Wände von Blutgefäßen und roten Blutzellen, während die Gefäße miteinander verklebt und resorbiert werden. Die Beliebtheit dieser Methode liegt in der Tatsache, dass Babys keine Narben haben. Die Entfernung wird vor der Vollendung des 12. Lebensmonats durchgeführt.

Eine Reihe von Vorteilen:

  • Unbedenklichkeit;
  • Wirksamkeit;
  • hinterlässt keine Narben.

Dr. Komarovsky über Hämangiome bei Kindern

Hämangiome sind rote Gefäßflecken, die bei der Geburt oder jederzeit im Leben eines Menschen auf dem Körper auftreten können. Wenn wir von der medizinischen Bezeichnung sprechen, dann ist es richtiger - Angiome.

Fälle, in denen ein Kind von Geburt an rote Flecken aufweist, haben meistens einen gutartigen Charakter und können von alleine verschwinden. Es gibt keine eindeutige Antwort auf die Ursache für das Auftreten solcher Molen. Sie sollten jedoch die Signale des Körpers des Kindes nicht ignorieren. Sie sollten auf jeden Fall den Arzt aufsuchen, um die Wahrscheinlichkeit eines Gesundheitsproblems zu beseitigen.

Bei Kindern ist das Hämangiom sehr anfällig, es ist aufgrund seiner empfindlichen Struktur leicht zu beschädigen. Im Falle einer Beschädigung eines scheinbar kleinen roten Punktes folgt eine Blutung und dann kann sich eine Infektion entwickeln. In jedem Fall müssen Sie einen Arzt konsultieren. Nur der Arzt entscheidet, ob eine medikamentöse Behandlung verschrieben oder eine der oben genannten Methoden entfernt werden soll.

In einem anderen Artikel haben wir besprochen, was Evgeny Komarovsky über den viralen Pemphigus sagt.

Komplikationen

Eine potentielle Gefahr entsteht in folgenden Fällen:

  • Die Entwicklung von Hämangiomen der inneren Organe, die zu Komplikationen führen. In Fällen, in denen das Hämangiom im Bereich der Leber oder in großen Gefäßen auftritt, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass die Durchblutung aufgrund eines Tumors gestört wird, und es wird entschieden, das Kind zu operieren. Es gibt Fälle, in denen aufgrund eines stumpfen Gegenstands die Leber tödlich getroffen wurde, die Wahrscheinlichkeit 60-80% beträgt.
  • Hämangiome von Arterien und großen Venen, die selten sind, aber den Blutfluss stoppen können, was das Leben unterbrechen kann.
  • Wenn ein Tumor in den verletzten Bereichen oder im Genitalbereich gefunden wird, führt dies zu einer Expression.

Fazit

Bevor Sie einen entscheidenden Schritt in Bezug auf die Gesundheit des Babys unternehmen, sollten Sie sich an die Fachleute wenden, um die beste Lösung zu finden.

Bei der Lösung des aufregenden Problems muss man sich nicht beeilen, denn durch das Abwägen aller Diagnosefakten stellt sich das reale Bild heraus. Positive Statistiken über gutartige Hämangiome sprechen von freudigen Ergebnissen, vielleicht gibt es nichts zu Panik, aber die Entscheidung liegt bei den Eltern.

Was ist ein gefährliches Hämangiom bei Kindern und 8 Behandlungsmethoden? Erzählt dem Kinderchirurgen

Jedes Elternteil träumt davon, ein schönes und gesundes Baby zu haben. Leider kann ein Baby auch während der intrauterinen Entwicklung angeborene Fehlbildungen bekommen. Hämangiom bei Neugeborenen ist eine der häufigsten Erkrankungen und tritt bei 10% der Babys auf.

Ein Hämangiom ist ein gutartiger Tumor, der aus kleinen Blutgefäßen besteht. Hämangiom tritt bei einem Kind sofort bei der Geburt oder im ersten Lebensmonat auf. Das rasante Wachstum der Bildung ist nur in der ersten Jahreshälfte zu beobachten, in der Zukunft nimmt sie nicht mehr zu und manchmal kann sie sich vollständig selbst zerstören.

Obwohl das Hämangiom eine gutartige Neubildung ist, kann es wie jede Erkrankung Komplikationen haben. Sobald Sie ein Neoplasma Ihres Kindes gefunden haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Ursachen für Hämangiome

Das Hämangiom ist eine angeborene Erkrankung und wird intrauterin gebildet. Die genaue Ursache für die Entwicklung von Hämangiomen wurde nicht identifiziert, aber es gibt eine Theorie des Mechanismus für die Bildung dieser Formation.

Wenn ungünstige Faktoren den Fötus beeinflussen, können die Zellen, die die Innenwand des Gefäßes (Endothelium) auskleiden, in jeden Körperteil des Kindes gelangen - auf die Haut, in die inneren Organe. Anstelle ihrer Lesezeichen und bildete sich ein vaskulärer Tumor.

Faktoren, die zur Entwicklung von Hämangiomen beitragen, sind:

  • akute Atemwegserkrankungen, die im ersten Trimester auf eine schwangere Frau übertragen wurden;
  • Bluthochdruck bei einer schwangeren Frau (Eklampsie), die einen Sauerstoffmangel des Babys verursacht;
  • fötale Gehirnhypoxie;
  • Vergiftungswirkungen auf den Fötus (Medikamente, Alkohol, Rauchen);
  • die Entstehung des Konflikts zwischen Mutter und Fötus Rhesus;
  • Geburtsalter über 35 Jahre;
  • Frühgeburt des Neugeborenen;
  • hormonelle Störungen während der Schwangerschaft;
  • der Einfluss schädlicher Umwelteinflüsse;
  • Erblast für die Entwicklung von Hämangiomen.

Hämangiom-Einstufung

Es gibt verschiedene Klassifikationen, die eine Vielzahl von Hämangiomen in Gruppen einteilen. Weitere Behandlungstaktiken und mögliche Komplikationen hängen von der Art des Hämangioms ab.

Je nach Lokalisation werden Hämangiome in drei Hauptgruppen unterteilt:

  1. Hauthämangiome. Bildung ist in den Oberflächenschichten der Haut lokalisiert.
  2. Hämangiome von parenchymalen Organen (Gehirn, Leber, Pankreas, Milz, Nieren und andere).
  3. Hämangiome des Bewegungsapparates (Muskeln, Gelenke und Wirbelsäule).

Die morphologische Klassifizierung berücksichtigt die Struktur des Hämangioms:

  1. Kapillares (einfaches) Hämangiom. Gebildet durch Kapillaren, meistens auf der Hautoberfläche. Es gilt als die häufigste und sicherste Form von Hämangiomen. Äußerlich ist es ein Fleck auf der Hautoberfläche, der im Laufe der Zeit rot wird, meistens wird das Hämangiom dunkler. Während der Wachstumsphase kann das kapillare Hämangiom über die Haut vorstehen und eine knorrige Oberfläche haben.
  2. Das kavernöse Hämangiom ist ein vaskulärer Tumor, bestehend aus erweiterten Kapillaren, die sich dicht anastomosieren (verbinden). Es gibt kavernöse Hämangiome verschiedener Größe, einzeln oder mehrfach. Es gibt auch begrenzte und diffuse Hämangiome. Kavernöse Hämangiome können sich an der Hautoberfläche, im Unterhautgewebe sowie an den inneren Organen mit erhöhter Blutversorgung (Nieren, Leber, Gehirn) befinden.
  3. Das kombinierte Hämangiom besteht gleichzeitig aus kapillaren und kavernösen Teilen, so dass es gleichzeitig die Oberfläche der Haut und des Unterhautgewebes einnehmen kann. Aussehen und klinischer Verlauf hängen vom Vorherrschen einer Kapillar- oder Kavernenkomponente im Tumor ab.
  4. Ein gemischtes Hämangiom kombiniert Elemente eines vaskulären Tumors mit anderen Gewebearten (Bindegewebe, Nervengewebe, Lymphgewebe). Dazu gehören Angioneurome, Angiofibrome und andere. Das Erscheinungsbild des Tumors und die klinischen Manifestationen sind unterschiedlich, da sie von der Gewebestruktur und ihrer Korrelation zueinander abhängen. Viele Ärzte ziehen es vor, diese Art von Neoplasma als unabhängige Pathologie mit Merkmalen eines vaskulären Tumors zu betrachten.

Klinischer Kurs

Die klinischen Manifestationen von Hämangiomen sind vielfältig und hängen von der Morphologie, der Größe der Formation, der Tiefe der Ausbreitung des Tumors im Gewebe sowie dem Ort des Tumors ab.

Hämangiom beim Neugeborenen

Es kann auf jedem Teil der Haut lokalisiert werden - auf dem Kopf, Rumpf, Gliedmaßen und äußeren Genitalorganen. Auf der Haut am Ort der Lokalisation des Hämangioms sichtbare Schwellung und Verfärbung der Haut nach Rot. Bei der Prävalenz der Arterien ist die Formationsfarbe hellrot, bei einer größeren Anzahl venöser Gefäße hat das Hämangiom eine dunkle Farbe (Kirsche, Burgunder).

Bei körperlichem Stress steigt die Durchblutung der Formation an. Wenn das Kind weint, wird das Hämangiom hell und schwillt an.

Mit Druck auf die gefärbte Hautpartie wird es blass und nach Beendigung des Druckabbruchs bekommt das Hämangiom schnell sein gewöhnliches Aussehen. Wenn die Formation subkutan lokalisiert ist, kann die Hautfarbe normal sein.

Das Hämangiom hat eine dichte oder weichelastische Konsistenz. In der Regel zeichnen sich die dichten Formationen nicht durch eine Vergrößerung aus, weichelastische Hämangiome können jedoch schnell wachsen.

Bei einer Zunahme der Größe des Hämangioms können Schmerzen oder sensorische Beeinträchtigungen auftreten, die auf das Zusammendrücken der Nervenfasern zurückzuführen sind.

Leberhämangiom

Das Hämangiom der Leber bei Kindern ist asymptomatisch und wird im Wesentlichen durch Zufall erkannt, wenn ein Ultraschall der Bauchhöhle durchgeführt wird. Zur Bestimmung der Struktur und Lokalisation von Tumoren MRI der Leber durchführen.

Nierenhämangiom

Nierenhämangiom ist eine extrem seltene Krankheit. Diese Ausbildung ist angeboren, wird aber oft später diagnostiziert. Während des aktiven Wachstums des Kindes beginnt auch die Formation schnell zu wachsen und drückt das umgebende Gewebe des Organs zusammen. Die Nierenfunktion ist beeinträchtigt und verursacht klinische Symptome.

Die folgenden Manifestationen sind für ein Nierenhämangiom charakteristisch:

  • Schmerzen im unteren Rückenbereich in der Leiste;
  • Nierenkolik;
  • unkontrollierter Blutdruckanstieg;
  • das Auftreten von Blut im Urin;
  • Fieber;
  • allgemeine Schwäche und Schwäche des Kindes.

Ein kleiner Tumor kann asymptomatisch sein. Wenn ein Nierenhämangiom entdeckt wird, ist eine operative Behandlung angezeigt.

Spinales Hämangiom

Spinales Hämangiom manifestiert sich klinisch durch anhaltende starke Rückenschmerzen, die nicht durch Analgetika, Massagen und entzündungshemmende Salben gestoppt werden.

Ein Hämangiom kann sich klinisch als Osteochondrose-Anfall manifestieren, und nur während der Untersuchung wird ein Neoplasma gefunden. In der Kindheit ist die Krankheit extrem selten. Die Diagnose wird durch eine MRT der Wirbelsäule bestätigt. Die Behandlungstaktik wird individuell ausgewählt.

Mögliche Komplikationen bei Hämangiomen

  • Eine der häufigsten Komplikationen bei Hauthämangiomen sind Blutungen oder Ulzerationen an der Oberfläche. Sie tritt häufiger in Formationen auf, die zu mechanischen Traumata neigen.
  • aufgrund einer gestörten Durchblutung ist die Entwicklung von trophischen Erkrankungen der Haut um Hämangiome möglich;
  • Sie legen besonderen Wert auf Hämangiome, die sich auf Gesicht und Kopfhaut befinden, da sie sehr nahe an wichtigen Organen liegen. Bildung im Bereich der Augäpfel, die Ohren können die Organe zusammendrücken und ihre Funktionen stören. Hämangiome mit Lokalisation am Hals können die Luftröhre pressen und zu Atemstillstand führen;
  • Hämangiome innerer Organe können durch starke innere Blutungen bis zu einem tödlichen hämorrhagischen Schock kompliziert werden.

Hämangiom-Behandlung bei Kindern

Die Behandlung von Hämangiomen bei Kindern ist eine schwierige Aufgabe. Die moderne Medizin kennt eine Vielzahl von Behandlungsmethoden, die Hämangiome beseitigen können. Die Wahl der Behandlungsmethode hängt von der Größe, dem Ort, der Struktur, der Wachstumsrate der Bildung sowie der Gesundheit des Kindes ab.

Einige Methoden sind veraltet und werden aufgrund ihrer Gefährdung nicht angewendet (z. B. Strahlentherapie), und andere werden gerade erst in der Praxis eingesetzt. Betrachten Sie die gängigsten Behandlungsmethoden für Hämangiome in der modernen Medizin.

Chirurgische Behandlung

Die chirurgische Behandlung ist eine radikale Behandlungsmethode, die darin besteht, die pathologische Formation in gesunden Geweben zu beseitigen. Die chirurgische Behandlung ist eine schnelle und kostengünstige Möglichkeit, um die einstufige Entfernung von Hämangiomen bei Kindern abzuschließen, hat jedoch auch Nachteile.

Die Operation wird an Kindern nur unter Vollnarkose unter stationären Bedingungen durchgeführt. Die schlimmste Komplikation bei der operativen Entfernung von Hämangiomen ist, schwere Blutungen schwer zu stoppen. Darüber hinaus sind postoperative Wundentzündungen sowie Tumorrezidive möglich. Nach der Operation bildet sich eine Narbe, die zu einem unbefriedigenden kosmetischen Effekt führt.

Daher wird eine chirurgische Behandlung häufiger bei reifen Hämangiomen angewendet, bei denen das Wachstum und die Differenzierung gestoppt sind und die vorwiegend auf Körperteilen lokalisiert sind, in denen Kosmetika von geringer Bedeutung sind.

Elektrokoagulation

Elektrokoagulation - die Verwendung von hochfrequentem elektrischem Strom mit Hilfe spezieller Geräte. An der Kontaktstelle des Gewebes mit der aktiven Elektrode kommt es zu einer Koagulation, wodurch das Gewebe zerstört wird. Diese Methode ist sehr einfach und effektiv, wird jedoch nur für Hämangiome kleiner Größe (bis zu 0,5 cm Durchmesser) verwendet, da sich an der aktuellen Expositionsstelle eine Narbe befindet.

Entfernung von Hämangiomen durch Laser

Mit Hilfe einer speziellen Ausrüstung wird ein Lasersensor mit einer bestimmten Wellenlänge auf das Hämangiom auf der Oberfläche aufgebracht. Durch die Einwirkung hoher Temperaturen klingen die abnormalen vaskulären Läsionen ab und werden durch neues gesundes Gewebe ersetzt.

Aufgrund bestimmter Parameter der Laserstrahlung wird die perkutane Koagulation von Tumorgefäßen durchgeführt, ohne das umgebende Gewebe zu schädigen, was zu einem guten kosmetischen Effekt führt. Diese Methode kann Hämangiome überall am Körper entfernen, sogar an den Augenlidern. Das Verfahren hat keine Altersgrenze.

Die Laserentfernung der Ausbildung erfordert keine Vollnarkose, es genügt, vorher ein Anästhetikum an der Stelle des Hämangioms aufzutragen. Die Lasertherapie ist nur bei kleinen Formationen (bis zu 0,5 cm) wirksam und erfordert eine wiederholte Wiederholung des Effekts, bis der Tumor vollständig entfernt ist.

Kryotherapie

Kryotherapie - Verwendung von Kälteeffekten in der Bildung. Flüssiger Stickstoff wird als Kryoagens verwendet. Mit der Kryochirurgie können Sie den vaskulären Tumor vollständig zerstören, ohne das umliegende Gewebe zu schädigen.

Kryotherapie ist eine wirksame Behandlung für schnell wachsende kapillare Hämangiome, aber nicht alle Hämangiome sind Kälte ausgesetzt.

Sklerotherapie

Dabei handelt es sich um eine Behandlung mit Chemikalien, die eine aseptische Entzündung im Hämangiom und eine Thrombose der Blutgefäße verursachen, wodurch das Hämangiom leer wird und durch Bindegewebe ersetzt wird. Sklerosanten werden in den Bereich der Hämangiom-Injektion injiziert.

Zuvor war eine Lösung von 70% Alkohol weit verbreitet. Derzeit gibt es moderne chemische Sklerosierungsmittel. Die Sklerosierung des Hämangioms wird bei kleinen vaskulären Tumoren mit komplexer anatomischer Lokalisation (in der Nase, den Augenlidern, der Ohrmuschel, im Mund) angewendet.

Eine einmalige Injektion von Sklerosierungsmittel reicht nicht aus, manchmal dauert es mehrere Injektionen. Das Versagen der Methode ist auch der Schmerz der Einführung der Substanz.

Hormontherapie

Für die hormonelle Behandlung von Hämangiomen gibt es mehrere Möglichkeiten. Die am häufigsten verwendete Kortikosteroidtherapie ist Prednison. Bei der Verwendung von Prednisolon im interdaskulären Bindegewebe und in der Gefäßwand tritt eine verstärkte Kollagenbildung auf. Das Bindegewebe drückt auf die Gefäße, unterbricht deren Durchgängigkeit, die Kapillaren sind verkümmert und leer.

Mit hormonellen Effekten verlangsamt sich das Wachstum der Bildung vollständig oder stellt sie vollständig ein. Eine besonders gute Hormontherapie kann ein Hämangiom im ersten Lebensjahr sein. Die Hormontherapie wird am häufigsten als zusätzliche Behandlungsmethode eingesetzt.

Verwendung von β-Blockern

In jüngster Zeit ist die Therapie mit β-Blockern zur Behandlung von volumetrischen Hämangiomen von Gesicht und Torso sowie von Hämangiomen von inneren Organen weit verbreitet. Die Behandlung mit diesen Medikamenten wird unter strenger Aufsicht eines Kinderchirurgen, Kinderarztes und Kardiologen durchgeführt. Der pädiatrische Chirurg berechnet die Dosis des Arzneimittels, abhängig vom Alter und Körpergewicht des Kindes. Es werden mehrere Kurse durchgeführt, bis der Tumor vollständig desoliert ist.

Die Behandlung erfolgt unter Kontrolle der hämodynamischen Parameter (Puls, Blutdruck), da β-Blocker nicht nur auf die Hämangiomagefäße einwirken. Die Behandlung mit dieser Gruppe von Medikamenten kann nur eine medizinische Einrichtung durchführen. für diese Art von Tätigkeit zugelassen.

Kombinierte Behandlung

Kombinationsbehandlung - eine Kombination aus zwei oder mehr Behandlungsmethoden für Hämangiome gleichzeitig oder nacheinander. Es wird in schwierigen Fällen angewendet, wenn mit einer Technik keine vollständige Heilung des Hämangioms erreicht werden kann, oder bei Tumorrezidiven.

Fazit

Wenn sich im Körper des Kindes ein Fleck oder eine tumorartige Formation befindet, muss ein Kinderchirurg kontaktiert werden, der in diesem Fall die optimale Behandlungsmethode wählt. Die Eltern sollten darauf vorbereitet sein, dass nach Entfernung des Hämangioms die zikatricialen Veränderungen bestehen bleiben können, dies ist jedoch nicht zu vergleichen mit dem Schaden, den ein Tumor verursachen kann.

Der rechtzeitige Beginn der Behandlung und die richtige Wahl der Methode können das Kind nicht nur schnell heilen, sondern auch die Entwicklung möglicher Komplikationen verhindern.

Alles über Hämangiome bei Neugeborenen: Ursachen, Behandlungen und Folgen

Was ist ein Hämangiom? Dies ist ein gutartiger Neoplasma auf der Haut eines Neugeborenen, das aus Endothelzellen besteht, die sich selbst verteilen und entwickeln. Einfach ausgedrückt handelt es sich um eine Ansammlung kleiner Kapillargefäße. Die häufigsten Stellen für die Lokalisation von Neoplasien sind Rücken, Brust, Gesicht und Kopf. Der rote Fleck wächst im ersten Lebensjahr eines Babys aktiv und verlangsamt sich dann. Das Hämangiom vergeht im Laufe der Zeit. In Fällen, in denen die Ausbildung einen großen Umfang erreicht, die Sicht oder Atmung des Kindes beeinträchtigt, greifen die Ärzte auf medizinische und chirurgische Therapie zurück.

Lokalisierung

Rote Flecken auf der Haut können gewölbt oder flach sein. Sie können an verschiedenen Stellen auftreten, aber die meisten Fälle werden in den folgenden Bereichen erfasst: Gesicht, Hals, Lippen, Nase, Stirn, Arme, Beine, Bauch, Kopfhaut, Finger. Wie Sie sehen, haben Tumore eine sehr große Verbreitung. Kapillare Cluster werden auf der Haut, die eine unveränderte Struktur hat, bedeckt, und die rötliche Farbe wird durch die Transluzenz roter Gefäße durch dünne Haut erhalten.

Nachdem wir den englischen Medizinführer geöffnet haben, werden wir sehen, dass das dortige Hämangiom „Erdbeer-Muttermal“ genannt wird.

Arten von Hämangiomen

Einfache Hämangiome

Hämangiome dieses Typs haben einen Hautort. Die Farbe kann von rot über blau bis violett variieren. Der Spot hat klare Grenzen, wobei das Wachstum in der Regel zur Seite zunimmt. Die Berührungserziehung hat eine glatte Oberfläche, aber Fälle von unebenen und rauen Hämangiomen sind keine Seltenheit. Ein solcher gutartiger Tumor ist für Babys ungefährlich und verursacht keine Beschwerden. Es kann als kosmetischer Defekt der Haut bezeichnet werden.

Trotz eines etwas bedrohlichen Aussehens ist ein Hämangiom meistens für ein Kind sicher.

Cavernoma, kombiniertes und gemischtes Hämangiom

  • Cavernomas Anstelle eines einfachen Hämangioms treten Kavernome unter dem Einfluss irgendwelcher traumatischer Faktoren auf. Kavernöses Hämangiom bei Neugeborenen besteht aus knotigen Haufen mit Schwellung, weich und elastisch. Die meisten dieser Tumoren sind Hohlräume mit Blut.
  • Kombiniertes Hämangiom. Kombinierte, einfache und kavernöse Formen des Tumors bilden eine kombinierte Form. Ein solcher Tumor betrifft sowohl subkutane als auch perkutane Gewebe. Wie sich ein Neoplasma manifestiert, hängt davon ab, welcher Teil stärker und dominanter ist.
  • Gemischtes Hämangiom Diese Form des Neoplasmas erfasst nicht nur Gefäßgewebe, sondern auch Fett, Nerven, Lymphknoten und Bindegewebe.

Ursachen

Die Zahl der Neugeborenen mit angeborenen Anomalien nimmt von Jahr zu Jahr zu. Laut Statistik hat jedes zehnte Baby mindestens einen kleinen Tumor. Warum erscheinen sie?

Eine klare Antwort auf die Gründe für das Auftreten von Tumoren können Wissenschaftler noch nicht geben. Die meisten Experten sind sich einig, dass ihre Ausbildung mit Virus- und Infektionskrankheiten verbunden ist, die auf die Zeit der vorgeburtlichen Entwicklung übertragen werden. Kinder mit Gewichtsverlust und Frühgeborenen haben eine größere Gefahr, einen solchen Tumor zu bekommen. Die Erkrankungsfälle bei Mädchen sind viermal so hoch wie bei Jungen.

Zu den Gründen gehören auch die folgenden Faktoren:

  • Drogenkonsum der Mutter während der Schwangerschaft;
  • Viruserkrankungen, die von der Mutter im 1. und 2. Trimester getragen werden;
  • Entwicklung von Krankheiten des endokrinen Systems oder deren Verschlimmerung während der Schwangerschaft;
  • schlechte Ökologie am Wohnort der Mutter;
  • Krankheiten, die es nicht erlauben, ein volles Baby zur Welt zu bringen;
  • Mehrfachschwangerschaft;
  • verschiedene Arten von Pathologie (Plazenta previa, Präeklampsie);
  • reifes Alter der Frau in Arbeit (ist älter als 35 Jahre).

Hämangiom kann auch im Jugendalter auftreten. Was ist der grund In den meisten Fällen liegt eine Verletzung des hormonellen Hintergrunds sowie der Lebererkrankung vor, gegen die sich ein Tumor entwickelt.

Das Auftreten von Hämangiomen in der Adoleszenz und im Erwachsenenalter ist meistens mit Veränderungen des Hormonspiegels verbunden

Symptome

In den ersten Wochen des Neugeborenen erscheint ein kleiner roter Fleck, der sich leicht über die Haut erhebt. In den ersten drei Monaten nimmt der Durchmesser des Tumors signifikant zu. Ein charakteristisches Merkmal ist, dass, wenn Sie auf das Hämangiom klicken, es blass wird, dann aber wieder rot wird. Dies ist auf den Blutabfluss zurückzuführen. Bei einem weinenden oder hustenden Kind wird der Tumor reicher und größer, was auf einen aktiven Blutfluss zurückzuführen ist.

Bei Hämangiomen gibt es manchmal einen Temperaturunterschied zwischen der Formation und den Geweben in der Nähe, d.h. Hämangiom ist heißer. Etwa 80% aller Fälle bei Säuglingen enden sicher. Ihre Entwicklung zu malignen Tumoren findet nicht statt und sie bilden sich meistens unabhängig voneinander, d.h. für 3-5 Jahre spurlos verschwinden. Ein solches Ergebnis ist am typischsten für einfache Hämangiome, die eine geringe Größe haben.

Je nachdem, wie die Gefäße im Hämangiom gebaut werden, kann es Unterschiede im Aussehen des Tumors geben. Sie können das Foto, wie jedes Formular aussieht, im Internet sehen:

  • Kapillarhämangiom Es sieht aus und fühlt sich an wie eine flache oder ungleichmäßige Formation. Es zeichnet sich durch klare Grenzen sowie eine rötliche oder bläuliche Tönung aus. Sie können die Kapillarform durch Drücken von unterscheiden: Nachdem Sie auf die Stelle gedrückt haben, wird sie blass und erhält wieder die gleiche Farbe. Es kann sich auf den Lippen, auf der Nase, auf dem Hinterkopf, auf der Fontanel, auf der Unterseite, auf der Schulter und auf anderen Körperteilen befinden (siehe auch: Ist es schlimm, dass ein Baby eine kleine Fontanel hat?).
  • Kavernöses Hämangiom. Bei Berührung hat der Tumor eine weiche Oberfläche, die Oberseite ist mit einer bläulichen Haut bedeckt. Diese Form des Tumors nimmt beim Weinen und Husten zu. Beim Drücken verschwindet der Tumor und die Haut wird blass.

Hämangiom und Impfungen

Bei relativ ruhigem Neoplasma-Verhalten lehnen Kinderärzte die Impfung normalerweise nicht ab. Eltern sollten sich bewusst sein, dass Tumore nach der Impfung nicht aktiver wachsen. Aus Sicherheitsgründen sollten Sie sich an den Chirurgen wenden, der in der Lage ist, Ihren speziellen Fall detailliert zu untersuchen und die Verabreichung des Impfstoffs zuzulassen oder zu untersagen.

Gefahren und Folgen

In den meisten Fällen sind Hämangiome sicher, wenn sie sich nicht in der Nähe wichtiger Organe befinden, das Sehen und Atmen nicht beeinträchtigen und keine übermäßig schnellen Wachstumsraten aufweisen.

Das Tumorwachstum ist nicht nur wegen des Quetschens benachbarter Organe und Gewebe gefährlich, sondern es besteht auch eine große Blutungsgefahr, wenn die Stelle sogar leicht verletzt wird. Geschwüre können sich auf dünner Haut bilden und dort ist es nicht weit vor der Infektion. Nach dem Verschwinden oder der Heilung des Tumors können an dieser Stelle Narben verbleiben, die nicht nur unschön sind, sondern auch die Bewegung behindern können, wenn sie sich beispielsweise an einer Gelenkstelle befinden.

Hämangiome bei Neugeborenen, die eine große Größe haben, sind besonders schwerwiegend, wenn sie sich im Bereich der Leber befinden. Für eine genaue Diagnose muss auf die Methode des Ultraschalls, der Magnetresonanz oder der Computertomographie zurückgegriffen werden.

Hämangiome von Venen oder großen Arterien sind extrem selten, aber mit einem solchen Vorkommnis sind sie äußerst gefährlich. Aktives Tumorwachstum schließt das Gefäß, was die Durchblutung beeinträchtigt und dies kann lebensgefährlich sein.

Hämangiome der inneren Organe erfordern besondere Aufmerksamkeit.

Diagnose

Die Diagnose und Diagnoseentscheidung treffen drei Spezialisten: einen Kinderarzt, einen Dermatologen und einen Chirurgen. Die Therapie von Hauttumoren ist Sache eines Dermatologen. Bei tiefen Läsionen können Sie sich für einen engen Spezialisten entscheiden, zum Beispiel einen Neurochirurgen oder einen Augenarzt.

Wie erkennt man die Art des Tumors? Folgende Daten sind für die Forschung notwendig:

  1. Inspektionsergebnisse;
  2. Dermatoskopie - Untersuchung des Tumors durch das Gerät mit der Möglichkeit einer externen Analyse;
  3. Ultraschall des Tumors;
  4. Angiographie - Röntgenaufnahme des betroffenen Gebietes unter Verwendung von Kontrastmitteln zum Abtönen nahegelegener Gefäße;
  5. tiefe tumore werden durch ultraschall, röntgen oder computertomographie des geschädigten bereichs (schädel, orbits, wirbelsäule) untersucht.

Um über das Vorhandensein einer Diagnose zu erfahren, das Auftreten eines Hämangioms, bei dem es sich nur um eine Folge handelt, ist es möglich, einen Bluttest zur Blutgerinnung durchzuführen. Ein wichtiger Indikator ist die Anzahl der verfügbaren Blutplättchen.

Die Bestimmung der Art des Tumors hilft bei der Ultraschalldiagnose

Hämangiom Behandlung

Es ist notwendig, nur große Neubildungen zu behandeln, die mit einer enormen Geschwindigkeit wachsen, oder solche Stellen, die die lebenswichtigen Prozesse des Neugeborenen stören. Dies gilt insbesondere für die Gesichtsbereiche: an der Stirn, am Hals, an den Augenlidern, im Mund oder an den Genitalien.

Bei Blutungen aus einem Neoplasma kommt es zu Ulzerationen oder Schäden anderer Art. In den meisten Fällen müssen solche Hämangiome zwingend behandelt werden. Hämangiome einer einfachen Form, von geringer Größe, mit kutaner Lokalisation, die die Arbeit lebenswichtiger Organe nicht beeinträchtigen, bedürfen keiner Behandlung. Sie vergehen unabhängig näher an 5-6 Jahren.

Medizinische Verfahren werden auf zwei wirkungsvolle Weise durchgeführt:

Medikamentöse Behandlung

Bei der medikamentösen Therapie sollten Betablocker wie Propranolol und Timolol eingenommen werden. Ihre Aufgabe ist der Zusammenbruch von Blutgefäßen, der zum Verschwinden von Tumoren führt. Ähnliche therapeutische Verfahren werden in Krankenhäusern durchgeführt.

Es ist wichtig, dass die Eltern wissen (worüber der Arzt sie auch informieren sollte), dass die Einnahme dieser Betablocker (Propranolol, Anaprilin und Timolol) mit einer Reihe von Nebenwirkungen einhergeht. Geben Sie auch vor dem Gebrauch die Liste der Gegenanzeigen an.

Die Verwendung von Betablockern ermöglicht es Ihnen, das Wachstum des Tumors zu stoppen, und in Zukunft - um ihn vollständig loszuwerden

Medikamente können auch mit einer Hormontherapie behandelt werden. Hämangiome bei Neugeborenen haben aufgrund der Wirkung von Steroiden auf Hormonbasis eine signifikante Verringerung des Wachstums.

Chirurgische Methoden

Einen Tumor durch eine Operation zu heilen, kann auf verschiedene Weise erfolgen. Die Entfernung des Tumors hängt von seiner Lage und seiner Form ab. Neugeborene führen eine solche Operation nicht durch, die Situation ist für Kinder in ernstem Zustand ähnlich.

Wenn es dringend notwendig ist, Hämangiome zu entfernen:

  1. wenn sich ein Tumor auf Gesicht, Lippen, Kopf, Genitalien oder in der Nähe des Afters befindet;
  2. mit der Lokalisation von Tumoren im Mund, auf der Zunge oder im Auge;
  3. der Tumor wächst extrem schnell, unabhängig vom Ort der Bildung;
  4. schwerer Verlauf des Tumors.

Methoden der Operation

Chronische Hämangiome können entfernt werden, wenn eine Person Beschwerden und psychische Probleme hat und Flecken durch Kleidung oder Zubehör dauerhaft beschädigt werden. Zum Löschen verwenden Sie:

  • Strahlentherapie: Wird für schwer erreichbare Stellen verwendet;
Die Strahlentherapie ist eine komplexe Methode, die nur in extremen Fällen angewendet wird.
  • Laser-Gefäßkoagulation;
  • ditermoelektrokoagulyatsiya - Punkt Cautery;
  • Kryodestruktion - Gefrieren mit flüssigem Stickstoff;
  • Sklerodestruktion - Verabreichung eines Sklerosierungsmedikaments;
  • chirurgische Entfernung - zur Behandlung von Neoplasmen parenchymaler Organe.

Eine solche Fülle möglicher Methoden zur Entfernung von Hämangiomen ist nur für unser Land charakteristisch. Europäische Experten verwenden in der Regel nur eine Methode - die Punktlaserkoagulation. Sie hat sich als der effektivste und sicherste Weg etabliert, um einen Tumor loszuwerden. Für das Verfahren gelten für den Laser Altersbeschränkungen: Die Operation wird nicht bei Neugeborenen durchgeführt. Mindestalter - 3 Jahre. Sie können ein Video zu diesem Vorgang im Internet anschauen.

Oft werden Ärzten nach chirurgischer Entfernung (durch Laser oder auf andere Weise) eines komplexen oder großen Hämangioms Antibiotika verordnet. Sie können im Pillenformat sowie in Form von intravenösen und intramuskulären Injektionen verschrieben werden. Nach der Operation wird die operierte Stelle täglich mit antiseptischen Präparaten behandelt. Andere Medikamente sind normalerweise nicht erforderlich. Spezielle Massage- oder Physiotherapieübungen sind nicht verordnet.

Behandlung von Volksheilmitteln

Es gibt viele Methoden, um Hämangiome zu Hause zu behandeln, aber es ist unmöglich, mit Zuversicht über ihre Wirksamkeit zu sprechen:

  • Kombucha komprimiert;
  • Kompressen aus frischen Kohlblättern für 30 Minuten;
  • Löwenzahn (100 g) pflücken, 30 Minuten in kaltes Wasser mit Salz legen, fein hacken, Zwiebel, Dill oder Petersilie hinzufügen, mit Pflanzenöl würzen und essen;
  • Verwenden Sie Linden Tee 1 Tasse pro Tag für zwei Monate.

Wiederholen Sie es noch einmal - die meisten Tumoren verschwinden von selbst. Weder eine Behandlung noch andere Interventionsformen sind erforderlich. Ein paar Jahre - und alles wird vergehen. Wenn Sie heilen wollen, suchen Sie nicht nach unkontrollierten Möglichkeiten für Großmütter. Denken Sie daran, dass es nur zwei wirksame Behandlungsmethoden gibt. Bei Säuglingen sollten nur ausgedehnte, schnell expandierende Tumore entfernt werden.

Stellungnahme von Dr. Komarovsky

Dem Arzt zufolge ist es ratsam, nicht zu hetzen, keine Panik zu verursachen und die Entwicklung des Tumors genau zu überwachen. Sie können alle zwei Wochen Fotos von den Spots machen, um sich ein Bild über die Entwicklungsdynamik zu machen. Für ein Beratungsgespräch sollten Sie sich an einen Spezialisten wenden.

Dr. Komarovsky behauptet, dass Tumore, die 5-7 Jahre allein gelassen wurden, alleine und spurlos vergehen. Im Moment ist es wichtig, nichts zu tun - es wird die beste Hilfe sein.

Hämangiome an den Augen und an anderen gefährlichen Stellen erfordern natürlich einen chirurgischen Eingriff. Wir fügen außerdem hinzu, dass die meisten Operationen aus kosmetischer Sicht durchgeführt werden und nicht wegen Gefahr.

Alles über Hämangiome bei Neugeborenen

Ein Säuglingshämangiom ist ein gutartiger Tumor, der aus kleinen und großen Blutgefäßen gebildet wird. Aufgrund von Unregelmäßigkeiten bei der Bildung von Blutgefäßen in der vorgeburtlichen Periode treten Hämangiome bei Neugeborenen nach der Geburt auf. Ein Neoplasma hat häufig eine Hautlokalisierung (in 80% der Fälle) in Form eines blassen oder hellpurpurnen roten Fleckes, aber es kann sich auch um einen anderen Ort handeln: innere Organe, Knochen, Muskeln. Auf der Struktur des Tumors befindet sich eine kleine Verdickung mit gezackten Rändern, bestehend aus normalen und atypischen Zellen.

Unmittelbar nach der Geburt eines Kindes können Sie solche Flecken auf der Haut feststellen, die die maximale Wachstumsaktivität in den ersten sechs Monaten zeigen. Hämangiom tritt bei 10% der Neugeborenen auf, bei Mädchen mehrmals häufiger. Nach dem 1. Lebensjahr verlangsamt sich das Wachstum des Tumors und seine Involution tritt ein - ein allmähliches Verschwinden. Im Alter von fünf Jahren verschwinden 50% der Hämangiome und im Alter von sieben Jahren bis zu 70% (frühe Involution). Da das Hämangiom ein hormonempfindlicher Tumor ist, tritt seine vollständige Depression während der Pubertät (späte Involution) auf.

Warum tritt ein Hämangiom auf?

Gründe

Die wahren Ursachen dieser Tumoren sind noch unbekannt. Es wird angenommen, dass die Startfaktoren für ihre Entwicklung sein können:

  • SARS bei der Mutter während der Schwangerschaft für einen Zeitraum von 3 bis 6 Wochen, wenn der Embryo das Herz-Kreislauf-System bildet;
  • Rhesus - Konflikt der Mutter während der Schwangerschaft;
  • Einnahme von Drogen, Alkohol oder Rauchen während der Schwangerschaft;
  • hormonelle Störungen bei einer schwangeren Frau oder bei einem Kind;
  • schlechte Umweltbedingungen;
  • belastete Vererbung.

Arten von Hämangiomen

Je nach Struktur und Lage des Standorts werden folgende Arten von Hämangiomen unterschieden:

Kavernöses Hämangiom

Kavernöses Hämangiom ist ein Tumor, der durch erweiterte Gefäße und Hohlräume gebildet wird, die mit arteriellem oder venösem Blut gefüllt sind. Es befindet sich häufig in der Haut, dringt jedoch nicht tief in die Haut ein und ist daher für eine lokale Therapie leicht zugänglich. Die Berührung hat eine weiche Struktur.

Diese Art von Tumor findet sich auch in Organen mit reichlich Blutversorgung: Leber, Milz, Nieren, Nebennieren, Lunge und Gehirn.

Kavernöse Hämangiome beim Neugeborenen in der Leber gelten als sehr gefährlich. In den meisten Fällen macht es sich nur bei Komplikationen oder versehentlicher Diagnose bemerkbar, weil es im Körper asymptomatisch ist. Im Falle einer Verletzung kann das Hämangiom platzen, und die Blutung, die unter der Kapsel der Leber oder in den Bauchraum auftritt, ist in 80% oder mehr Fällen tödlich.

Die Milz ist ein sehr gut durchblutetes Organ, daher sind Blutungen aufgrund von Hämangiomrupturen am gefährlichsten, weil sie einen üppigen Charakter haben.

Das hirnkavernöse Hämangiom ist einer der heimtückischsten Tumoren. Trotz seiner Benignität führen die Rupturen zu intrazerebralen oder subarachnoidalen Blutungen, die ein tiefes Koma oder den Tod nach sich ziehen.

Kapillarhämangiom

Das kapillare (einfache) Hämangiom wird aus den Gefäßen der Dermis gebildet und betrifft niemals die darunter liegenden Hautschichten (mit Ausnahme der kombinierten Art des Hämangioms). Die Struktur ist ein verschlungenes Kapillargefäß. Der Tumor ragt leicht über die Hautoberfläche hervor, extrem selten kommt es zu Blutungen. In der Regel ist es klein und hat einen Durchmesser von etwa 1 cm. Der Tumor gilt als günstiger als seine blasse Farbe - dies deutet auf seine Entwicklung der Involution hin.

Kombiniertes Hämangiom

Das kombinierte Hämangiom wird durch einfache und kavernöse Teile dargestellt und ist insofern heimtückisch, als es oft mit einem Kapillartumor verwechselt wird, während sein kavernöser Teil gefährlich sein kann.

Ein gemischter Tumor tritt auf, wenn zusammen mit dem vaskulären Neoplasma Tumorzellen von Bindegewebe, Nervengewebe oder anderen Geweben vorhanden sind.

Hämangiome bei Neugeborenen, die sich am Augenlid, an der Mundschleimhaut, in der Ohrmuschel oder an der Nasenspitze befinden, können Gehör-, Seh- oder Atemprobleme verursachen.

Video

Diagnose und Behandlung von Hämangiomen

Die Wahl der therapeutischen Maßnahmen hängt von den Ergebnissen diagnostischer Studien des Hämangioms ab. Zunächst muss der Arzt den Tumor von anderen Krankheiten unterscheiden. Dies kann ein Plattenepithelkarzinom oder ein Glomus-Angiom sein. Hämangiome ähneln manchmal Fehlbildungen der Blutgefäße, einigen Formen von Nävi und Zysten, pyogenem Granulom.

Nach der Diagnose wird die Entscheidung über die nachfolgende Behandlung abhängig vom Tumorverlauf getroffen.

In der Zeit bis zum 1. Monat (Neugeborenenperiode) ist eine Operation ausgeschlossen. Das Hämangiom "Verhalten" wird überwacht. Wenn sich der Tumor in Größe und Farbe nicht ändert, wird er vor dem Besuch des Kindergartens einfach von einem Spezialisten beobachtet. Wenn sie zunimmt, die Organe stört oder lebensbedrohlich ist, werden Maßnahmen ergriffen, um sie zu entfernen. In der Regel werden solche Operationen einem Kind im Alter von 3 Monaten, 6 Monaten oder 1 Jahr zugeordnet.

Hämangiome werden auf folgende Weise behandelt:

  • Die chirurgische Behandlung umfasst die vollständige oder teilweise Exzision des Tumors und ist für sein schnelles Fortschreiten angezeigt, vorausgesetzt, dass die Operation keinen schwerwiegenden kosmetischen Defekt verursacht und die Funktion der Organe nicht beeinträchtigt. Bei einem großen Tumor ist die chirurgische Behandlung bevorzugt, aber nach der Resektion wird es erforderlich, einen Spenderhautlappen aus einem anderen Körperteil zu entnehmen. Dies gilt insbesondere bei der Behandlung von Hämangiomen der Kopfhaut oder des Augenlids. Bei Kindern werden solche Operationen nur in Ausnahmefällen mit paralleler Bluttransfusion unter Vollnarkose oder örtlicher Betäubung durchgeführt.
  • Konservative Behandlung:
    • Kryotherapie (mit Kohlendioxidschnee): Anwendung bei kleinen Hämangiomen (2 - 2,5 cm). Anstelle des Tumors wird Schnee gesetzt, wobei gesundes Gewebe bis zu 0,5 cm eingefangen wird, und danach bildet sich eine vertiefte Oberfläche, die schnell anschwillt und zu einer Blase wird. Dann bildet sich eine Kruste, die in zwei Wochen verschwindet.
    • Injektionsbehandlung mit sklerosierender Wirkung auf die Tumorgefäße, wonach an deren Stelle Bindegewebe gebildet wird. Zur Injektion wird 70% ige Alkohol- und Chininlösung - Urethan verwendet. Mit wenigen Injektionen wird eine Infiltrationswalze gebildet, zuerst um den Tumor herum, dann in der Mitte. Wiederholen Sie den Vorgang einmal pro Woche, nachdem die Schwellung verschwunden ist. Diese Methode wird angewendet, wenn aufgrund der schwierigen Lokalisation des Tumors keine operative Behandlung möglich ist: Augenlid, Mundschleimhaut.
    • Die Elektrokoagulation wird zur Behandlung von kapillaren, kavernösen und sternförmigen Hämangiomen geringer Größe (nicht mehr als 5 mm) sowie zur Entfernung der verbleibenden Teile des Tumors nach anderen Verfahren verwendet. Unter der Einwirkung eines elektrischen Stroms koagulieren die Tumorgewebe, woraufhin sich eine Kruste bildet, die sich mit der Zeit durchläuft.
    • Die Strahlentherapie wird zur Behandlung von subkutanen kavernösen Hämangiomen oder Tumoren mit Lokalisation an den inneren Organen verwendet. Die Strahlentherapie wirkt sich negativ auf den gesamten Körper aus und wird daher nicht für Hämangiome bei Neugeborenen verwendet. Die Strahlentherapie wird erst nach 6 Monaten verordnet.

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Hämangiom Komplikationen

Neben der Tatsache, dass Hämangiome Blutungen verursachen oder die Funktion von Organen stören können, tragen sie auch zur Bildung von Blutgerinnseln in der Tumorhöhle bei. Dadurch steigt der Blutplättchenverbrauch im Körper, was zu einer Verschlechterung der Blutgerinnung führt. Dies ist durch den Symptomkomplex Kazabaha - Merritt - eine Erkrankung von Neugeborenen und Kindern unter einem Jahr mit großem Hämangiom, gekennzeichnet.

Befindet sich der Tumor in traumatischen Bereichen oder im Genitalbereich, wird er häufig Geschwüren ausgesetzt.

Hämangiome bei Neugeborenen sind meist auf einen Schönheitsfehler beschränkt oder verschwinden vollständig. Das Vorhandensein eines Tumors bei einem Kind erfordert jedoch, dass die Eltern das Kind systematisch von einem Spezialisten beobachten.

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