Wie funktioniert die Kardiographie des Herzens?

Ein Elektrokardiogramm zeichnet elektrische Signale im Herzen auf. Dies ist ein allgemeiner Test, der zur Erkennung von Problemen und zur Überwachung des Herzzustands in verschiedenen Situationen verwendet wird, da sie ein EKG im Funktionsdiagnostikraum, in Krankenwagen und im Heim des Patienten erstellen.

Die elektrokardiographische Untersuchung ist nicht invasiv, schmerzlos und liefert schnelle Ergebnisse. Während des Tests werden Sensoren (Elektroden) an den Gliedmaßen und am Brustkorb befestigt und verbleiben einige Minuten, was normalerweise keine Beschwerden verursacht.

Was ist Elektrokardiographie (EKG)

Jeder Herzschlag wird durch einen elektrischen Impuls ausgelöst, ein Elektrokardiogramm zeichnet die Zeit und Stärke dieser Signale auf, wenn sie das Myokard passieren. Das Gerät zur Aufzeichnung elektrischer Impulse wird als Kardiograph bezeichnet. Es verfügt über mehrere Anschlüsse und Elektroden, die Informationen aus 12 verschiedenen Bereichen der Brust- und Extremitätenhaut sammeln. Die elektrische Aktivität wird in einem Diagramm als Wellen aufgezeichnet, wobei jeder elektrischen Phase der Herzfrequenz unterschiedliche Muster entsprechen.

EKG-Optionen

Standardverfahren

In der Regel wird die Kardiographie des Herzens auf einem stationären Kardiographen im Funktionsdiagnostikraum durchgeführt. Der Raum sollte warm sein, um keinen Muskelzittern und Unbehagen zu verursachen. Der Patient wird auf die Couch gelegt, die Arme nach oben und nach unten gerichtet.

An den exponierten Stellen der Gliedmaßen oberhalb des Handgelenks und des Knöchels sind Klemmen angebracht. Zuvor wird die Haut mit einem entfettenden Mittel (meistens Ethanol) abgewischt. Das Terminal kann die Form einer Wäscheklammer haben oder es wird eine Platte auf dem Draht sein, die die Krankenschwester mit einem Gummiband fixiert. Auf die Elektroden vorgelagertes leitfähiges Gel oder unter ihnen umschließen leitfähige Pads.

Elektrodensensoren sind auch an bestimmten Stellen an der freiliegenden Brust angebracht. Der Einfachheit halber haben sie die Form von Saugern, die leicht entfernt und an den gewünschten Punkt gebracht werden können. Die Brusthaut wird vor dem Entfernen des EKGs auch gerieben, um den Kontakt zwischen den Elektroden und der Haut zu verbessern.

Bei der Aufnahme eines Elektrokardiogramms sollte die Atmung ruhig und gleichmäßig sein, es sei denn, dem medizinischen Personal folgt ein Befehl zum Halten. Während der Aufzeichnung der Messwerte wechselt die Pflegekraft den Instrumentenknopf mehrmals. Dies entspricht einer Beweisaufnahme aus verschiedenen Hinweisen.

Nach dem Ende der Aufzeichnung werden die Elektroden getrennt und die Körperteile werden abgewischt. In der Regel dauert der gesamte Vorgang nicht mehr als 10 Minuten.

Frauen sollten sich bewusst sein, dass das Tragen von Strumpfhosen für das Verfahren nicht sehr bequem ist, da der Knöchel komplett entblößt werden muss. Verwenden Sie keine Cremes oder Lotionen für Körper und Brust, da diese die Leitfähigkeit der Hautströmung verletzen. Wäsche muss auch entfernt werden, da ein enges Oberteil den Brustverlauf stören kann und die sogenannten Metallknochen die Ablesungen des Geräts verletzen. Außerdem kann dieser Teil der Garderobe die Elektroden nicht an den richtigen Stellen um die Brust herum anbringen.

Belastungstest

Oft treten Herzsymptome nur bei körperlicher Aktivität auf. Daher muss bei solchen Patienten nach einer leichten körperlichen Anstrengung (Laufen auf einem Laufband, Fahrradfahren, Hocken) ein EKG des Herzens durchgeführt werden, was als Belastungstest bezeichnet wird. Wenn der Patient gleichzeitig an einer Krankheit leidet, die ihn an körperlicher Arbeit hindert, wird für den Stresstest ein das Herz stimulierendes Medikament (Betablocker oder Kaliumdrogen) injiziert.

Diese Studienoption wird verwendet, wenn der Verdacht auf koronare Herzkrankheit im asymptomatischen Anfangsstadium besteht.

Orthostatischer Test

Normalerweise wird ein Elektrokardiogramm in einer Position entfernt, in der der Patient liegt. Wenn es jedoch erforderlich ist, Verstöße gegen Rhythmus und Überleitung im Herzen der Ladung oder des Mitgefühls zu bestätigen, wird das Aufzeichnungsverfahren stehend ausgeführt. Frauen benötigen kein spezielles Training, und für Männer ist es wünschenswert, die Haare auf der Brust zu rasieren, um einen besseren Kontakt zwischen den Elektroden und der Haut zu erzielen und eine hochwertige Aufnahme zu ermöglichen. Zunächst wird wie üblich ein Kardiogramm entfernt, gefolgt von einer kurzen Pause, nach einigen Minuten aufrecht stehender Haltung beginnen sie mit der Aufnahme der zweiten Stufe des Kardiogramms - stehend.

Hyperventilationstest

Ein Elektrokardiogramm während eines Stresstests kann unspezifische Änderungen feststellen. Alternativ kann es entweder eine Folge von körperlicher Aktivität sein, was die Norm ist, oder die Manifestation von Atemalkalose und Hyperventilation.

Dem Patienten wird angeboten, etwa drei Minuten lang tief und rhythmisch zu atmen. Während dieser Zeit tritt eine ganze Reihe von adaptiven Veränderungen im Körper auf und die EKG-Kurve nimmt ein charakteristisches Aussehen an. Die Probe wird als positiv erkannt, wenn sich der Puls gegenüber dem Kontroll-EKG um das zweifache erhöht. Dies bestimmt die neurodiszirkulatorische Dystonie.

Die Hyperventilation kann zu Krämpfen der Herzkranzgefäße und der Hirngefäße führen und wird daher nicht bei Kleinkindern und Patienten mit Hirnkreislauf durchgeführt.

Holter-Überwachung

Die Tendenz des Patienten zu unregelmäßigem Rhythmus, der erscheinen und verschwinden kann und nicht innerhalb weniger Minuten „erfasst“ werden kann, ist ein Hinweis auf die Verwendung eines Holter-Herzfrequenzmessgeräts.

Ein kleines Gerät ist normalerweise mit zwei oder drei oder zwölf Kanälen ausgestattet. Es muss ein bis zwei Tage getragen werden. Elektroden sind in der Regel selbstklebend und werden an Stellen mit entsprechend präparierter Haut angebracht. Männern wird angeboten, sich die Brüste zu rasieren. Warum? Sicherer Kontakt der Elektroden mit der Haut. Die Drähte von den Elektroden an der Brust gehen zu einem Aufzeichnungsgerät mit autonomer Stromversorgung, das sich in einer Tasche oder an einem Schultergurt befindet. Bei der Entfernung von Indikatoren können Sie alltägliche Dinge tun, indem Sie die Elektroden einfach nicht benetzen. Parallel dazu müssen Sie alle Momente aufzeichnen, in denen die unangenehmen Herzsymptome aufgetreten sind. In Zukunft wird der Arzt diese Aufzeichnungen mit dem Indikator des Geräts vergleichen, um die Ursache der Symptome zu ermitteln.

Wie Sie sehen, ist die Methode recht einfach, aber sie hilft, viele Probleme der Funktionsdiagnostik des Herzens zu lösen und pathologische Veränderungen rechtzeitig zu erkennen. Und über die Aktivität des Herzens können ihm nicht nur die ihm innewohnenden Krankheiten direkt gezeigt werden, sondern auch etwaige Verletzungen im Körper. Daher sollte eine regelmäßige EKG-Untersuchung Ihre gute Gewohnheit sein.

EKG - der einfachste Weg, sich um die Herzgesundheit zu kümmern

Mehr als ein Jahrhundert ist vergangen, seit Wissenschaftler die Fähigkeit des Herzens entdeckt haben, elektrische Impulse in kleinen Dosen zu erzeugen.

Diese Entdeckung legte den Grundstein für die Wissenschaft der Elektrokardiologie, zu der auch die Elektrokardiographie gehört. In diesem Abschnitt wird der elektrische Strom untersucht, der im Herzen entsteht oder von außen wirkt.

Die Elektrokardiographie kann elektrische Potentiale registrieren, die während einer Relaxation und Kontraktion des Myokards in einem bestimmten Zeitintervall auftreten.

Diese Impulse breiten sich im ganzen Körper aus und erreichen die Haut.

Ein spezielles Gerät - ein Elektrokardiograph - erfasst diese Potentiale und gibt das Ergebnis in Form eines grafischen Bildes ab, das als Elektrokardiogramm bezeichnet wird. Es kann auf Papier gedruckt oder auf dem Monitor angezeigt werden.

Die Elektrokardiographie kann verschiedenen Zwecken dienen:

• Beurteilung der Wirksamkeit von Herzmedikamenten, Herzschrittmachern und anderen Therapiemethoden.
• Identifizieren und verfolgen Sie die Dynamik der Entwicklung von Herzkrankheiten wie Arrhythmie, beeinträchtigter intrakardialer Überleitung (Blockade) und Stoffwechsel, die für das Funktionieren des Herzens (Kalium, Magnesium, Kalzium) unerlässlich sind. Hier können Sie die Schädigung des Myokards, den physischen Zustand des Organs, akute Herzerkrankungen und nicht-Herzerkrankungen (z. B. Lungenembolie) feststellen.

EKG - ein sehr einfaches Verfahren, das praktisch keine Kontraindikationen enthält. Es ist erlaubt, Frauen während der Schwangerschaft und sogar Neugeborenen bei der Entlassung aus dem Krankenhaus zu erreichen. Im Notfall nimmt ein Rettungssanitäter das Kardiogramm in einem speziellen Auto ab, zu Hause und sogar auf der Straße.

Am häufigsten wird das Verfahren in Bezirkskliniken, Krankenhäusern, Spezialkliniken und Sanatorium-Resorteinrichtungen durchgeführt. Die Zeit dauert nicht länger als 10 Minuten und ist für das Motiv absolut unangenehm.

Bei allen positiven Aspekten hat die Elektrokardiographie jedoch einige Nachteile. Hier wird meistens die kurze Dauer des Verfahrens bemerkt.

Das Funktionsprinzip jedes Elektrokardiographen beruht auf der Ausbreitung von Herzimpulsen. Sie können sich bewegen, indem sie die Polarisation der Zellelektroden reduzieren. Im Ruhezustand ist die Oberfläche aller Muskelzellen des Herzens positiv geladen.

In einem solchen Moment gibt es keine Potentialdifferenz und dementsprechend ist es unmöglich, das elektrische Feld zu registrieren.

Elektrische Impulse im Herzen stammen gewöhnlich vom Sinusknoten (Sinus).

Es befindet sich in der Nähe der Vena cava superior im rechten Atrium. Der Knoten ist eine spezialisierte Zelle, die automatisch elektrische Impulse erzeugen kann. Letztere erstrecken sich vom Sinusknoten zuerst nach rechts, dann zum linken Vorhof.

Das Ergebnis der Verteilung elektrischer Signale in den Vorhöfen und Ventrikeln ist deren Reduktion. Das Ergebnis ist ein Blutfluss in die Lunge und in das Kreislaufsystem.

Herzkardiogramm: Registrierungstechnik und Umfang

Das Aufzeichnen der Potentialdifferenz zwischen zwei Punkten des elektrischen Feldes des Herzens mit einem Elektrokardiographen wird als Ableitung bezeichnet.

Bei der Aufnahme eines Herz-Kardiogramms werden Standardleitungen von zwei Gliedmaßen durch abwechselndes Paarung der Elektroden aufgenommen. Drei Standardpositionen bilden eine dreieckige Form (Einthoven-Dreieck).

Das Kardiogramm des Herzens wird im ruhigen Zustand des Patienten aufgezeichnet. In einigen Fällen zeichnet ein Spezialist während des Einatmens ein EKG auf und fordert den Patienten auf, tief Luft zu holen.

Bei der Analyse der Ergebnisse des EKG muss der Kardiologe über die erforderlichen Kenntnisse und Fähigkeiten verfügen, um das grafische Bild zu entschlüsseln.

Die Elektrokardiographie wird nicht nur bei bestehender Herzkrankheit oder deren Verdacht verschrieben. Der Arzt kann ein EKG in Form einer vorbeugenden Maßnahme sowie während der ärztlichen Untersuchung und der jährlichen ärztlichen Untersuchung empfehlen.

Wenn kein Verdacht auf Abnormalitäten besteht, wird ein Kardiogramm des Herzens erstellt, wenn ein medizinisches Buch für eine Arbeit erhalten wird. EKGs werden für Kinder bei Eintritt in den Kindergarten erstellt und sind gemäß den neuen Regeln verpflichtet, sie dem Leiter der Sportabteilung, die sich damit beschäftigt, zur Verfügung zu stellen. Darüber hinaus wird das EKG häufig vor der Geburt an schwangere Frauen angelegt. Patienten mit Diabetes mellitus müssen unbedingt untersucht werden, auch wenn keine Beweise vorliegen.

Die Überweisung an die Studie gibt den behandelnden Arzt oder Kardiologen an. Hinweise auf ein dringendes Verfahren sind Schmerzen im Bereich des Herzens, Ohnmacht, Schwindel, Bluthochdruck, Schwellungen der Beine, Schwäche der Gelenke.

Elektrokardiographie: Arten der Diagnose

Das erste Gerät, das ein qualitativ hochwertiges EKG erfassen konnte, war ein von V. Einthoven entworfenes String-Galvanometer. Seine Basis war eine sehr dünne Saite, die sich unter einer bestimmten Spannung in einem Magnetfeld befand. Er schuf eine neue Richtung in der Physiologie des Blutkreislaufs - die Elektrophysiologie des Herzens.

Die erste derartige Technik war sehr umständlich und wog 270 kg.

V. Einthoven skizzierte die Hauptzähne, Intervalle und Segmente des EKGs und ihre Zeitintervalle wurden berechnet. Er schlug auch ein System zum Positionieren von Elektroden auf der Körperoberfläche des Patienten vor. Diese Daten werden bis heute von Kardiologen verwendet.

Zahnräder sind Höhen und Tiefen in einem Grafikbild. Ein Abschnitt in der Elektrokardiographie ist ein Abschnitt einer geraden Linie zwischen zwei Zähnen. Ein Elektrokardiogramm kann Abnormalitäten in der Funktionsweise des Herzens im Frühstadium aufzeigen und die Möglichkeiten für die Entwicklung schwerwiegender Pathologien berücksichtigen.

Das EKG bestimmt jedoch nicht immer das Vorhandensein der Krankheit genau. Zum Beispiel kann eine Verletzung des Herzrhythmus (Arrhythmie) zum Zeitpunkt der Ruhestudie "tief liegen" und sich nicht manifestieren.

Daher wählt ein Spezialist eine andere Erhebungsmethode aus, von der es mehrere gibt:

1. In Ruhe - die am häufigsten verwendete Standardmethode. Der Patient liegt entspannt auf der Couch.
2. Mit der Belastung - während dieser Prozedur nimmt der Arzt zuerst die Ablesungen des Elektrokardiographen vor, fordert dann den Patienten auf, eine einfache körperliche Übung (Biegungen, Kniebeugen) durchzuführen, und dann mit Hilfe des Geräts erneut zu untersuchen. Darüber hinaus ist es möglich, andere Methoden zu verwenden - Veloergometrie und Laufbandtest. Im ersten Fall wird ein Fahrradergometer verwendet (ein Gerät ähnlich einem Heimtrainer mit unterschiedlichem Pedalwiderstand), im zweiten Fall ein Laufband (eine Laufbahn). Mit jeder Art von Forschung am Körper des Patienten legen Sie Elektroden an, die an einen Computer angeschlossen sind. Der Arzt überwacht und analysiert während des Verfahrens die Beweise.
3. Tägliche (Holter) Überwachung - diese Methode ist die längste in der Zeit. Wenn verwendet, werden klebrige Elektroden am Körper der Person befestigt. Sie sind mit einem Gerät verbunden, das an einem Gürtel befestigt ist oder über einer Schulter an einem Gürtel getragen wird. Es wiegt nicht mehr als ein halbes Kilo und verursacht somit keine Unannehmlichkeiten.

Der Patient sollte ein Tagebuch führen, das Informationen über Änderungen der körperlichen Aktivität, emotionale Überlastung, Medikationszeit, Schlaf und Wachheit enthält. Hier beschreibt er die Schmerzen in der Herzgegend und das Unbehagen, das bei bestimmten Berufen auftreten kann.

Es gibt zwei Optionen für die Holter-Überwachung: vollständige und fragmentarische.

Die erste dauert ununterbrochen 1-3 Tage, da genaue und vollständige Informationen über Abweichungen bei der Arbeit des Herzens gegeben werden.

Die fragmentarische Überwachung kann länger dauern. Sie wird nur dann in Anspruch genommen, wenn Ausfälle der Herzaktivität selten auftreten. Die Elektrokardiographie wird in diesem Fall mit einem speziellen Gerät durchgeführt.

Um Abweichungen zu registrieren, enthält das Subjekt eine EKG-Aufnahmetaste, wenn Schmerzen auftreten. Das Gerät für eine solche Studie ist sehr klein: Es kann sich um eine Taschenversion oder um ein Gerät in Form einer Armbanduhr handeln.

Es wird empfohlen, ein extraösophageales EKG mit einem geringen Informationsgehalt der Standardmethoden durchzuführen.

Eine sterile Elektrode wird in die Speiseröhre des Patienten eingeführt. Dies geschieht normalerweise durch den Nasopharynx, seltener durch den Mund. Der Patient muss Schluckbewegungen machen. Aber keine Angst - die Sonde für die transösophageale elektrophysiologische Untersuchung des Herzens (ChEPFI) ist dünn und ihre Einführung bereitet in der Regel keine Schwierigkeiten. Gleichzeitig sind an der Brust Elektroden angebracht, um ein Elektrokardiogramm aufzunehmen.

Die Elektrode wird ungefähr 40 cm lang injiziert - dort, wo das Herz der Speiseröhre am nächsten ist. Danach beginnen sie mit der Aufzeichnung eines Kardiogramms, und schwache elektrische Signale werden an das Herz zur Sonde gesendet, so dass sich diese häufiger zusammenzieht.

Am Ende der Studie wird die Elektrode aus der Speiseröhre entfernt.

In der Elektrokardiographie gibt es instrumentelle Methoden, um die Arbeit des Herzmuskels zu untersuchen. Dazu gehört beispielsweise die Phonokardiographie. In diesem Fall erfasst ein spezielles Mikrofon die Geräusche, die bei Erregung und Entspannung des Herzmuskels abgegeben werden. In der Regel wird das Vorsprechen von einem erfahrenen Spezialisten mit gutem Gehör durchgeführt, der in der Lage ist, die Geräusche und Herztöne von pathologischen Geräuschen zu trennen.

Im Buch von V.V. Murashko "Elektrokardiographie" gibt es andere Forschungsmethoden. Die Kosten sind gering, aber für diejenigen, die die Grundlagen eines EKG beherrschen wollen, ist es sehr nützlich.

So erstellen Sie ein EKG: Vorbereitung und Durchführung des Verfahrens

Diejenigen, die nicht wissen, wie man ein EKG richtig macht, sollten sich keine Sorgen machen: Die Elektrokardiographie erfordert keine besondere Ausbildung. Es gibt jedoch noch einige Nuancen. 2 Stunden vor dem Eingriff ist es ratsam, keine schweren Mahlzeiten einzunehmen.

Seien Sie auch nicht nervös, treiben Sie Sport, verwenden Sie Energie-Cocktails oder Alkohol sowie starken Kaffee oder Tee. Frauen vor der Studie brauchen keine Lotion oder Creme auf den Körper aufzutragen. Sie sollten jeglichen Schmuck aus den Handgelenken und dem Brustbereich entfernen: Armbänder, Ringe, Ketten usw.

In den Brustelektroden befindet sich ein spezieller Birnensauger, der durch das erzeugte Vakuum zum Körper gesaugt wird. Der Spezialist, der die Ablesungen durchführt, weiß genau, wie ein EKG richtig ausgeführt wird, so dass es unwahrscheinlich ist, dass die Drähte, die die Saugnäpfe mit dem Gerät verbinden, verwechselt werden können.

Vor Arbeitsbeginn muss das Gerät aufgewärmt werden (3-5 Minuten genügen). Danach wird die Position des Aufnahmestiftes korrigiert, wodurch ein Kalibriersignal durch Aktivieren einer speziellen Taste erzeugt wird.

Es gibt keine Kontraindikationen für die Durchführung eines Elektrokardiogramms - Forschung kann sogar für Babys durchgeführt werden.

Gleichzeitig ist das Verfahren zum Entfernen von Daten von einem Kind dem für Erwachsene ähnlich. Nur das Ergebnis wird anders sein - zum Beispiel haben Babys eine höhere Herzfrequenz.

Manche Kinder haben Angst vor allen Leuten in weißen Kitteln, so dass sie vor dem Eingriff sehr beunruhigt sein können. Bevor es losgeht, sollten Eltern ihre Kinder entlasten - ein Lieblingsspielzeug geben, ein lustiges Foto oder ein Foto zeigen (kann am Telefon sein). Ein älteres Kind kann vorab über die Studie informiert werden und auf spielerische Weise zeigen, wie ein EKG richtig gemacht wird.

Das Untersuchungsverfahren kann für Menschen mit komplexen Brustverletzungen, mit hohem Fettleibigkeitsgrad oder übermäßiger Brustbehaarung Schwierigkeiten verursachen. In diesem Fall passen die Elektroden nicht eng auf die Haut und das Ergebnis der Studie wird verzerrt. Das Vorhandensein eines Schrittmachers führt auch zu falschen Ergebnissen.

Eine Ösophagusstudie kann nicht bei Tumoren oder anderen Erkrankungen der Speiseröhre durchgeführt werden. EKG mit Belastung ist bei akuten Infektionskrankheiten, chronischer Herzinsuffizienz, koronarer Herzkrankheit, komplexen Rhythmusstörungen in der akuten Phase des Myokardinfarkts kontraindiziert. Tun Sie dies auch nicht, wenn Sie die Erkrankungen anderer Körpersysteme - Harnwege, Atemwege, Verdauung - verschlimmern.

Normales Kardiogramm eines gesunden Herzens und wie es aussieht

Bei einem gesunden Erwachsenen wird ein normales Kardiogramm (Kardiogramm eines gesunden Herzens) als Sinusrhythmuskurve betrachtet.

Die Herzfrequenz (HR) beträgt 60-80 Schläge pro Minute, EOS (elektrische Herzachse) - in der Standardposition.

Das PQ-Intervall (die Periode der Erregungswelle, die durch die Vorhöfe und den atrioventrikulären Knoten zum ventrikulären Myokard verläuft) beträgt 0,12–0,18 s. (bis zu 0,2).

Es wurden keine Veränderungen im Rhythmus oder Tonalität (Arrhythmie, Bradykardie, Tachykardie) festgestellt.

Herzklopfen sind bei schwangeren Frauen oder übermäßig emotionalen Personen möglich. Bei älteren Patienten verlangsamt sich dagegen der Rhythmus von Herzschlägen oder morphologischen Pathologien des Herzmuskels.

Nur ein Arzt mit medizinischer Ausbildung kann das Kardiogramm entschlüsseln und die erhaltenen EKG-Parameter beschreiben.

Die Elektrokardiographie ist in der Lage, verschiedene Erkrankungen des kardiovaskulären Systems genau zu diagnostizieren - Ischämie, Anomalien bei der Entwicklung von Wegen, Herzaneurysma, Extrasystole, Angina pectoris und viele andere.

Die schwerwiegendste Diagnose der Elektrokardiographie ist der Herzinfarkt. Hier können zum ersten Mal die Zonen beschädigten oder toten Gewebes erfasst werden, der genaue Ort (in welcher Herzwand) und die Tiefe der Läsion bestimmt werden. Das EKG unterscheidet die akute Infarktphase leicht von alten Narben und Aneurysmen.

Bei einem Herzinfarkt wird ein EKG-Vorgang mehr als einmal durchgeführt. Das erste Mal passiert es beim ersten Kontakt mit dem Patienten - zu Hause, in einem Rettungswagen oder in der Notaufnahme des Krankenhauses. Wenn sich das grafische Bild nicht ändert, aber Symptome auftreten, wird der Vorgang nach 6 Stunden wiederholt. Zu diesem Zeitpunkt treten die Symptome in der Regel in voller Kraft auf.

Danach wird die Diagnose täglich und bei der Genesung alle paar Tage durchgeführt. Somit wird der Patient während des gesamten Zeitraums mindestens zehnmal untersucht.

Der Patient sollte sich immer daran erinnern, dass die Pflege seiner Gesundheit nur einem Spezialisten anvertraut werden sollte. Dies gilt uneingeschränkt für das Verfahren der Elektrokardiographie. Sie können den Termin eines Arztes nicht vernachlässigen und Sie sollten nicht versuchen, das EKG selbst zu entschlüsseln, selbst wenn Sie sicher sind, dass das Ergebnis ein normales Kardiogramm ist.

Ein Kardiogramm eines gesunden Herzens, wie ein EKG mit Abnormalitäten, kann nur von einem Arzt richtig gelesen werden.

Nur eine medizinisch ausgebildete Person ist in der Lage, die durch eine Untersuchung erhaltenen Daten, die klinischen Symptome und das Ergebnis einer Studie zu ermitteln und das Risiko eines kritischen Zustands zu bewerten. Andernfalls besteht die Möglichkeit einer Unterschätzung des EKG, was fatale Folgen haben kann.

EKG: wie geht das? Vorbereitung, Schritt für Schritt

Die Elektrokardiographie-Studie ist sehr informativ und gleichzeitig kostengünstig zu diagnostizieren. Ohne große Unannehmlichkeiten für den Patienten zu verursachen, können verschiedene Herzkrankheiten identifiziert werden. Als Ergebnis der Studie wird ein Elektrokardiogramm erstellt, der die Details des Herzens zeigt. Als Nächstes betrachten wir die Hauptprobleme im Zusammenhang mit dem EKG: Wie wird dieses Verfahren durchgeführt, wie wird es vorbereitet und was ist davon zu erwarten?

Das Funktionsprinzip des Elektrokardiographen

Die Hauptkomponenten eines Kardiographen sind ein Galvanometer, ein Leitungswechsel, ein Verstärkungssystem und ein Aufzeichnungsgerät. Schwache elektrische Impulse, die im Herzen der Person entstehen, werden von den Elektroden wahrgenommen, verstärkt und von einem Galvanometer weiter erfasst. Daten über Änderungen des elektromagnetischen Feldes fallen auf das Aufzeichnungsgerät, und die Aufzeichnungsgeräte bleiben auf einem sich gleichmäßig bewegenden Papierband von verschiedenen Teilen des Herzens. Je nach Stärke der von dieser Abteilung gesendeten Signale gibt es Zähne unterschiedlicher Größe.

Es ist jedoch nicht nur wichtig, wie EKGs funktionieren, sondern auch die korrekte Dekodierung von Datensätzen. Bei den experimentellen Methoden wurden Standards für die Länge und Höhe jedes Zahns festgelegt, und jede Abweichung von diesen Standards weist auf ein spezifisches Problem hin. Da das EKG des Herzens bekannt ist und es entschlüsselt werden kann, sowie die EKG-Rate bei Erwachsenen, kann ein Spezialist eine genaue Diagnose stellen.

EKG-Vorbereitung

Wenn Sie gefragt werden, was Sie vor einem EKG tun sollen, ist die Antwort ganz einfach: Sie müssen nichts Besonderes tun. Es ist nur notwendig, sich vor der Aufnahme zu beruhigen, zumal diese Methode nicht invasiv ist. Bevor Sie ein Herz-Kreislauf-EKG erstellen, müssen Sie keine Punktionen machen.

Der Patient fühlt sich während der Studie absolut nicht unwohl von dem Eingriff selbst.

Zwar machen Frauen EKGs, aber es wird nicht empfohlen, Fettcremes an der Brust zu verwenden, da sie die Hautleitfähigkeit verringern und die Messergebnisse verfälschen. Da alle Elektroden nur an einem nackten Körper befestigt werden sollten, ist es besser, die am leichtesten entfernbaren Kleidungsstücke zu tragen. Zum Beispiel muss die gleiche Strumpfhose für eine Frau, bei der ein EKG gemacht wird, ohnehin entfernt werden, da auch Elektroden am Knöchel angebracht sind.

ECG

Jeder Arzt kann Sie auf dieses Verfahren hinweisen, meistens handelt es sich jedoch um eine Menge Kardiologen. Wenn Sie jedoch auf ein EKG verweisen, welcher Arzt diese Prozedur durchführt, werden Sie in jedem Krankenhaus möglicherweise anders beantwortet. Im Allgemeinen sind Ärzte der Funktionsdiagnostik damit beschäftigt, aber häufig wird dieses Verfahren auch von Krankenschwestern als vertrauenswürdig eingestuft.

Also die Reihenfolge der Aktionen während des Elektrokardiogramms:

1. Das Motiv liegt auf der Couch.
2. Elektrodenbefestigungspunkte werden mit Ethanol entfettet.
3. Dann werden sie auf das Gel aufgetragen, leitender Strom (manchmal wird es durch feuchte Gazetücher ersetzt).
4. Elektroden werden an der Brust, an den Händen und an den Knöcheln befestigt und durch einen Saugnapf fixiert.
5. Die Drähte von den Elektroden werden zum Gerät selbst gezogen, das die Herzimpulse empfängt und verarbeitet.
6. Nachdem der Arzt das Gerät eingeschaltet hat, das mit der Aufzeichnung der EKG-Kurve beginnt.
7. Die Ausgabe ist ein Band mit Diagrammen, die entschlüsseln können, die ein Fachmann die weitere Behandlung vorschreiben und korrigieren kann.

Bei gravierenden Abweichungen in der Grafik sollte sich der behandelnde Kardiologe unverzüglich mit der Bewertung der Ergebnisse befassen.

Damit das EKG-Verfahren erfolgreich ist, müssen einige Regeln beachtet werden:

• Während des Verfahrens sollte der Patient gleichmäßig atmen und sich keine Sorgen machen. Zu diesem Zweck ist es wünschenswert, dass die Person mindestens fünf Minuten auf der Couch liegt.
• Die letzte Mahlzeit vor dem Eingriff sollte nicht später als zwei Stunden sein.
• Der Raum, in dem die elektrokardiographische Untersuchung durchgeführt wird, sollte warm genug sein. Andernfalls kann der durch die Kälte verursachte physiologische Tremor das Herzaktivitätsmuster verzerren, was sich in den falschen Kardiogrammdaten widerspiegelt.
• Patienten mit schwerer Atemnot mit einem EKG wird empfohlen, nicht wie üblich zu lügen, sondern zu sitzen, da in dieser Position alle Herzrhythmusstörungen am deutlichsten aufgezeichnet werden.

Neben der Vorgehensweise für dieses Verfahren haben viele eine Frage: Wie viele EKGs werden gerade durchgeführt? Antwort: nicht mehr als ein paar Minuten.

Trotz der Tatsache, dass dieses Verfahren keine Beschwerden verursacht, lohnt es sich dennoch, noch etwas über das EKG zu wissen: Wie oft können Sie diese Untersuchung durchführen?

Personen über 40 Jahren wird empfohlen, einmal im Jahr ein EKG zu haben.

Wie oft ein EKG bei Menschen im fortgeschrittenen Alter von einem behandelnden Arzt bestimmt wird, wird jedoch 1 Mal pro Quartal empfohlen.

Was zeigt die Elektrokardiographie?

Nicht nur Patienten mit Beschwerden, sondern auch einem gesunden Menschen wird ein EKG verordnet. Warum machen sie diese Prozedur und was kann sie zeigen? Mit dieser Forschungsmethode können Sie Folgendes bestimmen:

• Frequenz und Herzfrequenz
• Chronischer und akuter Myokardschaden.
• Störungen im Stoffwechsel von Kalium, Magnesium und Kalzium.
• Die Ursache für Schmerzen im Herzbereich - sei es durch die Arbeit des Herzens oder beispielsweise durch das Kneifen des Nervs.
• Der allgemeine Zustand und die Dicke der Wände des Herzmuskels (die normal oder stärker sein kann).
• Der Zustand eines implantierten elektrischen Schrittmachers im Herzen.

Wo kann ich ein EKG machen?

Wenn Sie nur für sich selbst getestet werden möchten, haben Sie sich wahrscheinlich gefragt, wo Sie ein EKG machen können. Nicht jedes öffentliche Krankenhaus ist bereit, Ihnen einen solchen Service zu bieten. Am einfachsten ist dies in privaten Kliniken. Natürlich müssen Sie für die Umfrage bezahlen, und der Preis variiert, aber meistens werden 10 Dollar genannt. Finden Sie die Telefone der bezahlten Kliniken Ihrer Stadt, rufen Sie dort an und stellen Sie Ihre Frage - damit Sie wissen, wo Sie gegen eine Gebühr ein EKG machen können.

Es wird schwieriger, ein EKG kostenlos zu erstellen, da Sie in normalen Krankenhäusern möglicherweise nicht auf die Registrierung eines Gutscheins für ein kostenloses Verfahren warten. Und wenn Sie in kürzester Zeit Ergebnisse benötigen, ist dies auch nicht Ihre Wahl (das Warten kann sich um eine Woche verzögern). Fragen Sie den Pflichttherapeuten über die Möglichkeit eines kostenlosen Eingriffs. Vielleicht haben Sie Glück, und in der Klinik am Arbeitsplatz können Sie ein kostenloses EKG erstellen. Diese Frage muss jedoch im Voraus gestellt werden.

Wichtige Punkte, wie EKGs für Patienten unterschiedlichen Alters und Geschlechts erstellt werden.

Elektrokardiographie ist das Entfernen von bioelektrischen Potentialen, die auftreten, wenn ein Herzmuskel zusammengezogen wird. Diese Methode ist verfügbar, erfordert keine besondere Vorbereitung, ist für den Patienten sicher. In diesem Fall können die vom Arzt erhaltenen Informationen bei der Diagnose von ischämischen Erkrankungen, Arrhythmien und Leitungsstörungen helfen.

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Das Funktionsprinzip des Elektrokardiographen

Das Gerät für die EKG-Aufzeichnung besteht aus am Körper des Patienten angebrachten Elektroden, einem Galvanometer, einem Verstärker, einem Recorder und einem Schalter für die Ableitungen. Die Impulse, die sich im Herzmuskel bilden, müssen zuerst verstärkt werden, dann werden sie von einem Galvanometer wahrgenommen. Es wandelt elektrische Wellen in mechanische Schwingungen um.

Der Recorder zeichnet mit Thermoaufzeichnungsgeräten auf Thermopapier mit einer typischen grafischen Kurve auf, die als Elektrokardiogramm bezeichnet wird.

Mit Hilfe einer EKG-Studie kann man den Zustand des Herzmuskels anhand folgender Indikatoren beurteilen:

• Impulsleitfähigkeit;
• Herzfrequenzrhythmus;
• eine Zunahme in einem oder mehreren Teilen des Herzens;
• myokardiale Blutversorgung;
• Nekrose (Herzinfarkt), Größe, Tiefe und Dauer des Auftretens.

Wie bereite ich mich auf ein EKG vor?

Die Elektrokardiographie erfordert keine langwierige Vorbereitung, was einen Vorteil dieser Methode darstellt. Es wird für Notfälle in jedem Zustand des Patienten entfernt. Wenn jedoch eine geplante Studie geplant ist, wird empfohlen, bevor

• Trinken und trinken Sie keine koffeinhaltigen Getränke mindestens 3 Stunden vor dem Eingriff.
• Vor dem Studium brauchen Sie eine gute Pause.
• Beseitigen Sie körperlichen und emotionalen Stress.
• Duschen, danach die Creme nicht verwenden.

Die Kleidung wird so ausgewählt, dass die Elektroden leicht an der Haut der Knöchel, Handgelenke und des Brustkorbs befestigt werden können.

Am Tag der Studie ist es strengstens untersagt, alkoholische Getränke zu nehmen, zu rauchen, man muss auf Sport verzichten und muss ein reichhaltiges Frühstück genießen. Als Getränk ist normales Trinkwasser, schwacher Tee oder Fruchtsaft am besten.

Wie macht man ein EKG?

Um das Elektrokardiogramm zu entfernen, wird der Patient auf die Couch gelegt, der Arzt legt die Elektroden auf die Beine, die Handgelenke und den Brustkorb. Bei Atemstörungen in horizontaler Position wird der Vorgang im Sitzen durchgeführt.

Verfahrensregeln

Für einen guten Kontakt zwischen Haut und Elektrode wird die Befestigungsstelle mit Ethylalkohol entfettet und ein spezielles leitfähiges Gel aufgetragen. Danach werden die Messungen mit einem EKG-Diagnosegerät durchgeführt.

Der gesamte Vorgang dauert ca. 10 - 15 Minuten.

Um ein zuverlässiges Ergebnis zu erzielen, müssen Sie sich in einem ruhigen, entspannten Zustand befinden und nicht den Atem anhalten. Muskelzittern durch Aufregung oder Erkältung können zu Datenverfälschungen führen.

Die Standardleitungen sind 3 Standard, 3 verstärkt und 6 Kleinkinder. In jeder Ableitung werden mindestens 4 Herzzyklen aufgezeichnet. Danach wird das Gerät ausgeschaltet, die Elektroden werden entfernt und dem Arzt wird ein signiertes Band zur Funktionsdiagnose ausgegeben, das er entschlüsseln muss.

Informationen zur Methode der EKG-Registrierung finden Sie in diesem Video:

Gibt es irgendwelche Merkmale der Schwangerschaft?

Im Körper einer schwangeren Frau ändert sich die Belastung des Herzmuskels, da der Fötus in der Gebärmutter mit Blut versorgt werden soll. Ein Elektrokardiogramm kann Anomalien zeigen, die nicht auf eine Herzerkrankung hindeuten.

Daher ändern sie bei Entschlüsselung der Beweise ab 3 bis 4 Monaten das Vorhandensein des Schwangerschaftsprozesses.

Bei der Vorbereitung und Durchführung des Verfahrens selbst unter Verwendung von Standardforschungstechniken.

Wie geht es EKG-Frauen?

Für Frauen gelten die Regeln für die Installation der Elektroden wie für Männer. Sie sollten sich im Herzen direkt auf der Haut befinden. Bevor Sie ein EKG durchführen, müssen Sie alle Kleidungsstücke vollständig aus der Brust entfernen, einschließlich des Büstenhalters. Es ist zu beachten, dass Strumpfhosen oder Strümpfe das Anbringen von Sensoren am Schienbein verhindern.

Dekodierung von EKG-Indikatoren

Auf dem Band hat die nach Entfernen des Kardiogramms erhaltene Kurve 5 Zähne. Sie treten mit aufeinanderfolgender Kontraktion der Vorhöfe und Ventrikel auf. Folgende Bezeichnungen werden übernommen:

• Der P-Zahn ist ein Indikator für die Arbeit der rechten (ersten Hälfte) und der linken Ohrmuschel.
• P Q - das Intervall des Durchgangs des Pulses zum Ventrikel entlang des Guiss-Bündels.
• Der QRST-Komplex tritt während der Ventrikelkontraktion auf, wobei die höchste R-Welle die Erregung des Ventrikelmyokards reflektiert, und Q und S - das Septum zwischen ihnen, T - tritt während der Erholung des Myokards nach der Systole auf.

Zähne und Abstand

Normal bei Erwachsenen

Ein Arzt kann ein Elektrokardiogramm vollständig auswerten, da für die Diagnose die Krankheitssymptome und Daten anderer Untersuchungsmethoden (Blutuntersuchungen, Ultraschall, echoCG) bekannt sind. Die allgemeinen Merkmale, die ein Fachmann bei einem gesunden Menschen bewertet, lauten wie folgt:

• Der Rhythmus der Schnitte liegt zwischen 60 und 80 pro Minute.
• Die Größe der Intervalle sollte die normalen Werte nicht überschreiten oder kürzer sein als die Durchschnittswerte.
• Die elektrische Achse überschreitet normalerweise S in allen Leitungen, außer aVR, V1 - V2 und manchmal V3.
• Der ventrikuläre Komplex beträgt nicht mehr als 120 ms.
• T ist positiv und länger als der QRS-Komplex.

EKG (normal)

Während der Schwangerschaft

Wenn der Uterus wächst, hebt er die Kuppel des Zwerchfellseptums an, und nach 24-24 Wochen verschiebt sich die Herzspitze nach links. Dies wird im Elektrokardiogramm reflektiert, indem die Amplitude von R in der ersten und S und Q in der dritten Leitung erhöht werden. Der ventrikuläre Komplex nimmt mit dem ST-Segment ab. Veränderungen in der Herzmuskelleitung sind auch mit der Wirkung von Hormonen verbunden, die von der Plazenta produziert werden.

Charakteristische Merkmale:

• Die Verschiebung der Herzachse nach links.
• Zweiphasig und negativ in den rechten Thoraxanschlüssen.
• Der ventrikuläre Komplex ist breiter als normal.
• Der schnelle Rhythmus, einzelne außergewöhnliche Reduzierungen.

Respiratorische Arrhythmie bei schwangeren Frauen

Abweichungen, die das Gerät erkennen kann

Mit Hilfe der Entfernung und Entschlüsselung des Elektrokardiogramms können Anzeichen solcher Erkrankungen identifiziert werden:

• Stenokardie und Herzinfarkt;
• Art der Arrhythmie, der Ort des Schrittmachers;
• Blockade aufgrund niedriger Leitfähigkeit;
• myokardiale Hypertrophie und ihre Lokalisation;
• Anzeichen von Myokarditis und Perikarditis;
• Lungenembolie;
• Symptome einer pulmonalen Hypertonie;
• Verletzungen der Elektrolytzusammensetzung von Blut.

AV Block III Grad

Nachteile von EKG-Untersuchungen

Trotz seines hohen diagnostischen Wertes kann ein normales EKG außerhalb der Zeit seiner Entfernung keine Veränderungen der Herzarbeit feststellen. Daher kann der Patient zusammen mit der traditionellen Methode während des Tages für Holter zusätzlich mit Belastungstests überwacht werden.

Mit dieser Methode können Herzgeräusche nicht erkannt werden. Wenn Sie also einen Defekt in der Ventil- oder Partitionsstruktur vermuten, sollten Sie eine Echokardiographie, eine Phonokardiographie oder einen Ultraschall des Herzens haben.

Wenn Sie planen, einen Stent oder Shunt während einer myokardialen Ischämie zu installieren, ist eine Koronarangiographie erforderlich, um die Lokalisation der Verengung der Koronararterien zu bestimmen. Tumorprozesse werden durch Röntgen- oder MRI-Untersuchung diagnostiziert.

Aktuelle Patientenfragen

Die EKG-Methode ist traditionell und wird in der medizinischen Praxis lange angewendet. Patienten haben jedoch oft Bedenken wegen seiner Ernennung. Die häufigsten Fragen sind:

• Wie oft können Sie ein EKG machen? Der Körper wird nicht durch elektrische oder magnetische Felder beeinflusst. Daher gibt es keine Einschränkungen für die Häufigkeit seiner Implementierung. Sie können täglich ein Kardiogramm nehmen, es wird jedoch meistens im Krankenhaus verwendet.
• Ist ein EKG für den Körper schädlich? Das Verfahren ist absolut sicher, da keine Injektionen, Bestrahlungen oder traumatische Eingriffe erforderlich sind. Es kann sicher für Kinder und schwangere Frauen verordnet werden.
• Ist es möglich, ein EKG mit Husten und Erkältung herzustellen? Erkältungen sind keine Kontraindikation, aber zum Zeitpunkt des Hustens auf einem EKG kommt es zu einer Verzerrung der Form der Zähne und der Intervalle, und es können Anzeichen einer Atemrhythmusstörung auftreten. In einer geplanten Weise wird diese Art von Studie daher nicht zugeordnet.

Das EKG ist somit eine zeitgeprüfte, verfügbare Diagnoseart, die sowohl zur Vorsorgeuntersuchung zum Zeitpunkt der klinischen Untersuchung als auch zur Diagnose bei Beschwerden über eine Fehlfunktion des Herzens verwendet wird. Diese Forschung gehört zu den sicheren und informativen.

Das Erkennen eines Herzinfarkts in einem EKG kann schwierig sein, da die verschiedenen Stadien unterschiedliche Anzeichen und Varianten von Zahnsprüngen aufweisen. Zum Beispiel kann das akute und akute Stadium in den ersten Stunden unsichtbar sein. Die Lokalisierung hat auch ihre eigenen Eigenschaften: transmuraler EKG-Infarkt, q, anterior, posterior, transferiert, großfokal, lateral unterschiedlich.

Untersuchen Sie, ob das Herz unter verschiedenen Umständen notwendig ist, auch in einem Jahr. Die Norm eines EKG bei Kindern unterscheidet sich von Erwachsenen. Wie macht man ein EKG für Kinder, Indikatoren entschlüsseln? Wie bereite ich mich vor? Wie oft können Sie tun und was tun, wenn das Kind Angst hat?

Der Ort des Herzens wird durch verschiedene Parameter bestimmt. Eine wichtige Rolle spielt die elektrische Achse des Herzens, die normal sein kann, manchmal gibt es Abweichungen nach links, nach rechts. Die vertikale und horizontale Position sowie die Verschiebung weisen insbesondere bei einem Kind nicht immer auf Pathologie hin. Wie lässt sich das EKG bestimmen?

Wichtig für den Patienten kann die EKG-Überwachung nach Holter täglich und sogar alle zwei Jahre sein. Die Dekodierung zeigt Abnormalitäten in der Arbeit des Herzens und das Gerät wird ohne Unterbrechung getragen. Die Überwachung ist auch für Kinder sicher.

Manchmal ist es nicht möglich, das Geräusch genau zu hören. In diesem Fall kommt die Phonokardiographie des Herzens zur Rettung. Die Methode ermöglicht es Ihnen, sogar die Früchte zu hören, ohne Mutter und Kind zu verletzen. Zunächst aber eine Auskultation erforderlich.

Im Allgemeinen wird die kardiointervalographische Untersuchung mit dem Ziel durchgeführt, die Arbeit des autonomen Nervensystems zu untersuchen. Das Verfahren ist sicher und schmerzlos, daher sind auch Kinder erlaubt. Was ist das gerät

Bei einem Herz-Kreislauf-Patienten wird selten eine Herzuntersuchung durchgeführt. Das Screening-System funktioniert wie eine Kamera - macht ein Bild von der Arbeit des Myokards. Anhand der Testergebnisse können Sie den Zustand des Herzens und seinen Rhythmus beurteilen.

Es ist eher ungewöhnlich, eine Herzkartierung durchzuführen. Diese Übersicht wird auch Dispersion, Farbe genannt. Der Herzkomplex für nicht-invasives Mapping kann für eine große Anzahl von Personen durchgeführt werden.

Eine eher ungewöhnliche Vektorkardiographiemethode wird nicht so oft verwendet. Das Konzept bedeutet die Übertragung der Arbeit des Herzens auf die Ebene. Der Arzt wertet spezielle Schleifen aus.

So erstellen Sie ein EKG: Grundprinzipien des Verfahrens und Regeln für die Vorbereitung darauf

Die Objektivität der erzielten Ergebnisse hängt davon ab, wie ein EKG durchgeführt wird. Es besteht die Meinung, dass diese Art der Forschung keine besondere Ausbildung erfordert. Das stimmt nicht ganz. Natürlich handelt es sich nicht um langfristige Vorbereitungen, die beispielsweise für die Ultraschalldiagnostik der Beckenorgane oder der Bauchhöhle erforderlich sind. Die Einhaltung eines bestimmten Algorithmus der Maßnahmen vor dem Entfernen des EKGs liefert jedoch genauere Daten über die Arbeit des Herzens.

Was zeigt das Elektrokardiogramm?

Das EKG ist eine nicht-invasive Studie über den allgemeinen Zustand des Herzmuskels, indem die elektrischen Impulse, die während der Kontraktionen auftreten, auf dem Papier gemessen und fixiert werden. Dieser Test ist der Beginn der Diagnose einer Herzerkrankung. Der Therapeut oder Kardiologe empfiehlt, dass Sie ein Kardiogramm mit einem EKG-Apparat durchführen. Beschwerden des Patienten über Herzklopfen, Atemnot, Schwindel, Ohnmacht, Schmerzen in der Brust unterschiedlicher Intensität, Kribbeln im linken Hypochondrium und andere Symptome, die auf das Vorliegen einer Herzerkrankung hindeuten. Trotz der Tatsache, dass die Elektrokardiographie keine hinreichend universelle Forschungsmethode ist, können die kontraktilen Aktivitäten des Herzmuskels nach ihren Angaben nur indirekt beurteilt werden.

• Weiterleitung von Impulsen des Herzsystems;
• richtige Herzfrequenz;
• die Intensität des Blutkreislaufs und der Sauerstoffversorgung im Herzmuskel;
• die Größe jedes Teils des Herzens, um die Zunahme zu offenbaren;
• Ausmaß und Ort der Läsionen des Herzmuskels, um den Zeitpunkt ihres Auftretens festzustellen.

Ein breites Spektrum an Analysedaten, die durch die Einhaltung des EKG-Forschungsalgorithmus gewonnen wurden, erklärt die Tatsache, dass Tests in vielen Unternehmen obligatorisch sind. Es wird für andere Erkrankungen verschrieben, die das Herz komplizieren können. Der EKG-Entzug ist eine notwendige Maßnahme, bevor starke Medikamente verschrieben werden, die die Herzfunktion beeinträchtigen. In dieser Studie wird in der Regel empfohlen, sich nach Abschluss des therapeutischen Verlaufs zu wiederholen.

Die Elektrokardiographie ist ein absolut sicheres und ungefährliches Verfahren. Sie können es auch ohne spezifische Indikationen zur Überwachung der Gesundheit des Herz-Kreislaufsystems wiederholen.

Was ist bei der Vorbereitung auf ein EKG zu beachten?

Die Registrierung von Herzimpulsen ist ziemlich einfach, normalerweise dauert der Eingriff nicht länger als 10 Minuten. Die Studie sollte in einem belüfteten Raum durchgeführt werden, die Temperatur sollte jedoch nicht zu niedrig sein. Während des Tests muss sich der Patient über der Taille ausziehen. Wenn der Raum kalt ist, kann sich der Patient nicht vollständig entspannen, was die Ergebnisse der Analyse negativ beeinflusst. Der Zustand der vollständigen Ruhezeit während der Kardiogrammregistrierung ist die Hauptgarantie für die Genauigkeit der erhaltenen Daten. Durch das Vorsehen dieser Bedingungen werden tatsächlich alle Vorbereitungsregeln für die EKG reduziert. Die wichtigsten sind:

• 15 Minuten Pause vor dem Eingriff;
• Registrierung von Angaben in Rückenlage;
• gleichmäßiges Atmen während des Studiums;
• Testen auf leeren Magen oder zwei Stunden nach einer leichten Mahlzeit.

Am Tag der Studie ist es strengstens untersagt, Energiegetränke, Beruhigungsmittel, Kaffee und starken Tee zu sich zu nehmen - diese Produkte werden die Ergebnisse der Analyse verfälschen. Eine Stunde vor einem EKG sollten Raucher aufhören, Zigaretten zu verwenden.

Funktioneller Forschungsmechanismus

Die Elektrokardiogramm-Aufnahmetechnik ist universell und beinhaltet das Auflegen von vier Elektrodenplatten an Händen und Knöcheln sowie das Anbringen von sechs Elektrodensaugnäpfen auf der Brust. Diese Elektroden sind durch Drähte mit der Aufzeichnungseinheit verbunden. Die Vorrichtung der EKG-Vorrichtung ist derart, dass die elektrischen Signale, die von den Elektroden aufgezeichnet und durch ein Galvanometer verstärkt werden, auf einem sich bewegenden Papierband oder einer Monitoranzeige grafisch angezeigt werden.

Das Aufbringen von Elektroden erfolgt nach einem bestimmten Algorithmus. Diejenigen, die der Bequemlichkeit halber über den Gliedmaßen liegen, sind mit Blumen markiert:

Um das Auswendiglernen dieses Algorithmus zu erleichtern, werden Studenten der Medizinischen Universität angeboten, den Comic-Satz "Jede Frau ist böser als eine Zeile" auswendig zu lernen, in der der erste Buchstabe jedes Wortes eine bestimmte Farbe der Elektrode anzeigt. Beginnen Sie mit dem Auftragen der Platte mit der rechten Hand und bewegen Sie sie im Uhrzeigersinn. Um die Leitfähigkeit zu verbessern und die Genauigkeit des Signals zu erhöhen, werden feuchte Tücher unter die Elektrodenplatten gelegt. Zum gleichen Zweck die Haut der Brust mit einer alkoholischen Lösung entfetten und die Brustelektroden mit einem speziellen Kontaktgel bestreichen. Ihre Position entspricht auch dem etablierten Algorithmus: In einem bestimmten Abstand voneinander, beginnend von der Brustmitte bis zur linken Achselhöhle.

Das resultierende Schema des Herzens umfasst Zähne, die sich in Länge und Höhe unterscheiden. Der Algorithmus des Verfahrens beinhaltet eine Untersuchung für vier Herzzyklen. In einem gesunden Zustand dürfen sich die in jedem Zyklus erhaltenen Zähne nicht um mehr als 10 Prozent unterscheiden. Ein solches Lesen des Kardiogramms ist jedoch nur bedingt. Eine genaue Beschreibung der erzielten Ergebnisse kann nur von einem qualifizierten Fachmann gegeben werden.

Wie erstelle ich ein EKG?

Die Elektrokardiographie (EKG) dient der Diagnose von Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems. Die Art der Untersuchung hängt davon ab, wie ein EKG gemacht wird. Das Schema des Aufbringens und Markierens von Elektroden unterscheidet sich bei verschiedenen Techniken.

Was ist ein EKG?

Die Elektrokardiographie ist eine nicht-invasive Technologie der grafischen Aufzeichnung der Potentialdifferenz des vom Herzen erzeugten elektrischen Feldes. Es wird mit einem Elektrokardiographen durchgeführt.

Das Gerät verfügt über Elektroden, die an bestimmten Stellen am Körper des Patienten angebracht sind. Sie erfassen die elektrischen Impulse des Herzens, die nach Verstärkung mit einem Galvanometer aufgenommen und mit Hilfe von gekrümmten Linien auf Papier aufgezeichnet werden. Das Ergebnis ist ein Kardiogramm, das von einem Kardiologen oder einem Allgemeinarzt weiter dekodiert wird.

Zweck und Ziele

Die Entfernung des Elektrokardiogramms ist für die Diagnose von Herzanomalien erforderlich und ist auch ein obligatorisches Element der jährlichen medizinischen Untersuchung der Bevölkerung. Kardiologen empfehlen allen Menschen nach 40 Jahren, jedes Jahr ein EKG durchzuführen.

Wenn Sie das Kardiogramm betrachten, wird der Arzt Folgendes bewerten:

1. Frequenz (Puls), Rhythmus und Regelmäßigkeit der Herzschläge.
2. Der körperliche Zustand des Herzens.
3. Das Vorhandensein von Elektrolytmetabolismusstörungen (Kalium, Kalzium, Magnesium und andere).
4. Leitungssystem des Herzens (verschiedene Blockaden und Arrhythmien).
5. Die Wirksamkeit der Behandlung bei akuten und chronischen Erkrankungen.
6. Lokalisation, Größe und Ausmaß der Läsion bei Ischämie und Herzinfarkt.
7. Das Vorhandensein von Herzkomplikationen bei Erkrankungen anderer Organe und Systeme (Lungenembolie).

Gründe, um vorgeführt zu werden

Das Kardiogramm wird bei den geringsten Beschwerden gemacht:

• auf Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens;
• Kurzatmigkeit;
• Schwere und Schmerz hinter dem Brustbein;
• Schwäche, Schwindel;
• erhöhter Druck;
• Rücken-, Brust- und Nackenschmerzen.

• vor Operationen;
• auf berufliche Prüfungen;
• während der Schwangerschaft;
• wenn die Gefahr einer Herzkrankheit besteht;
• für ein medizinisches Buch bei der Bewerbung auf einen Job.

Für eine vollständige Diagnose eines Kardiogramms reicht dies nicht aus. Der Arzt kann auf der Grundlage einer umfassenden Untersuchung Rückschlüsse auf Ihre Gesundheit ziehen und dabei die Ergebnisse anderer Untersuchungen, Tests, Ihre Beschwerden und Ihre Krankengeschichte berücksichtigen.

Welcher Arzt macht?

In der Klinik gibt der Therapeut die Richtung zur Kardiographie an. Und der Arzt, der sie entschlüsselt, wird Kardiologe genannt.

Eine Schlussfolgerung kann auch sein:

• Arzt für funktionelle Diagnostik;
• Notarzt
• Hausarzt;
• Kinderarzt

Das Verfahren selbst wird von einer Krankenschwester in einem speziell ausgestatteten Büro durchgeführt.

Nach Erhalt der Ergebnisse der Studie ist es erforderlich, einen Termin mit dem verschreibungspflichtigen Arzt zu vereinbaren, um Empfehlungen oder Termine für die Behandlung zu erhalten.

Dauer des Verfahrens

Wie lange die Studie dauert, hängt von der Art des EKGs ab.

Vorbereitung für die Umfrage

Regeln für die Vorbereitung auf das EKG:

1. Am Tag des Verfahrens soll auf Kaffee, Tee und Energiegetränke verzichtet werden.
2. Essen Sie 2 Stunden vor dem Studium keine schweren Speisen.
3. Nehmen Sie keine Beruhigungsmittel. Wenn Sie regelmäßig Herzmedikamente (Antiarrhythmika, Betablocker, Herzglykoside) trinken, informieren Sie bitte Ihren Arzt.
4. Raucher eine Stunde vor dem EKG, um Zigaretten aufzugeben.
5. Setzen Sie sich keiner körperlichen Belastung aus. Es ist ratsam, 10-15 Minuten vor der Untersuchung zu kommen und auf der Couch zu entspannen.
6. Verwenden Sie keine fetthaltige Creme und Lotion im Brustbereich.
7. Die Kleidung sollte bequem sein, damit Sie die Handgelenke, die Unterschenkel und die Brust schnell entblößen können. Und auch alle Metallschmuck und Uhren entfernen.
8. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre vorherigen Kardiogramme und Testergebnisse mitbringen.

Allgemeiner Aktionsalgorithmus beim Entfernen des EKG

1. Der Gesundheitsdienstleister zeichnet alle Patientendaten in einem Protokoll auf.
2. Sie entblößen ihre Handgelenke, Beine und Brust.
3. In Bauchlage sind Elektroden angebracht. Zuvor wird die Haut mit Alkohol entfettet, und für einen besseren Kontakt mit den Sensoren wird ein spezielles Gel aufgetragen oder feuchte Gaze-Tücher verwendet.
4. Die Anzeigen werden auf Papier aufgezeichnet, dann werden die Anschlüsse entfernt und die Haut wird trocken gewischt.

Während der Passage muss das EKG nicht nervös sein und reden. Die Aufnahmetechnik ist absolut sicher und schmerzlos. Die Dauer der Untersuchung beträgt 10-15 Minuten.

Das Atmen sollte ruhig und ruhig sein. Sie müssen möglicherweise Indikatoren für den Atemzug registrieren. In diesem Fall gibt die Krankenschwester den Befehl, tief Luft zu holen und den Atem anzuhalten.

Die EKG-Manipulation wird im Funktionsdiagnostikraum durchgeführt. Der Raum sollte warm und von möglichen elektrischen Interferenzquellen isoliert sein. Es wird auch empfohlen, das Mobiltelefon auszuschalten.

So entfernen Sie das EKG

Die Technik der Elektrokardiographie ist ein einfaches Verfahren und wird in Schritten durchgeführt:

• Vorbereitung des Patienten;
• Auflegen von Elektroden;
• Aufnahme der bioelektrischen Aktivität auf Papier;
• Abschrift der Ergebnisse.

Es ist wichtig, die Elektroden nicht zu verwechseln, sondern das Gerät vor der Arbeit auf Arbeit zu überprüfen.

Video über die EKG-Aufnahmetechnik, die nach Kanal aufgenommen wurde - OFFIZIELLE TNU

Elektrodenauflage

Mit drei Standardelektroden (rot, gelb und grün) werden Standard- und verstärkte Elektroden aufgenommen, die auf den Armen und dem linken Bein übereinander angeordnet sind und das Einthoven-Dreieck bilden. Die schwarze Elektrode, die den rechten Fuß überlappt, ist geerdet.

Sie müssen sie so setzen:

• rot - rechte Hand;
• gelb - linke Hand;
• grün - das linke Bein;
• schwarz - rechter Fuß.

Zur Registrierung von Brustleitungen werden eine oder sechs Elektroden in Form einer Birne verwendet (je nach Art des Kardiographen).

So legen Sie Brustelektroden an:

• Führung V1 - im vierten Interkostalraum am rechten Rand des Brustbeins;
• Führung V2 - im vierten Interkostalraum am linken Rand des Brustbeins;
• Führung V3 - zwischen der zweiten und vierten Position;
• Leitung V4 - im V-Interkostalraum entlang der linken mittleren Klavikularlinie;
• Leitung V5 - auf derselben horizontalen Ebene wie V4 auf der linken vorderen Axillarlinie;
• Leitung V6 - auf der linken Mittellinienlinie in Höhe von V4.5.

Das Schema der Auferlegung von Brustelektroden

Markierung von Spitzen und Elektroden

Zur Vereinfachung haben alle Elektroden ihre eigene Farbe.

Die Lage der vier wichtigsten ist an der Ampel oder in der lustigen Erinnerung „Jede Frau ist mehr verdammt.

Bei einem Einkanal-Kardiographen wird eine weiße Birne verwendet, um die Brustkanäle eines EKGs zu entfernen.

• V1 ist rot;
• V2 ist gelb;
• V3 ist grün;
• V4 ist braun;
• V5 ist schwarz;
• V6 ist blau.

Lead-Schema

Bei der Registrierung eines Elektrokardiogramms werden nun 12 Standardleitungen verwendet: 6 von den Extremitäten und 6 Brust.

Jede der 6 Ableitungen zeigt den einen oder anderen Teil des Herzens.

Auf Standard-Leads:

• I - vordere Herzwand;
• II - hintere Herzwand;
• III - ihre Kombination

Diagramm der Standard-Gliedmaßen

Bei verbesserten Leads:

• aVR - seitliche Herzwand rechts;
• aVL - seitliche Herzwand vorne links;
• AVF - die untere Wand des Herzens dahinter.

Das Schema der verbesserten Gliedmaßen führt

Auf der Brust führt:

• V1 und V2 - rechter Ventrikel;
• VЗ - Teilung zwischen den beiden Ventrikeln;
• V4 - oberer Herzabschnitt;
• V5 - seitliche Wand des linken Ventrikels vorne;
• V6 - linker Ventrikel.

Thoraxentlastung

Dies vereinfacht die Diagnose von Krankheiten. Veränderungen in jeder Leitung kennzeichnen die Pathologie in einem bestimmten Teil des Myokards.

EKG-Aufnahme

Bei verschiedenen Kardiographen kann das Verfahren variieren. Betrachten Sie den EKG-Aufzeichnungsalgorithmus am Beispiel des Geräts EK1T-03M2.

Foto des EK1T-03M2 Elektrokardiographen

Wenn das Gerät mit 220 V versorgt wird, muss es geerdet werden. Zu diesem Zweck ist ein Ende des Erdungskabels mit der Erdbuchse verbunden, und das andere Ende ist mit einem Wasserhahn oder einem unlackierten Abschnitt der Zentralheizungsbatterie verbunden. Geräte mit Batterieerdung sind nicht erforderlich.

Nach dem Anlegen der Elektroden und Einschalten des Geräts wird der Kontroll-Millivolt-Wert aufgezeichnet. Dies ist der Maßstab der Aufzeichnung. Dies ist wichtig für weitere Messungen und für den Vergleich von Elektrokardiogrammen, die auf verschiedenen Geräten aufgezeichnet wurden.

Am Beispiel des Geräts EK1T-03M2 wird dies folgendermaßen durchgeführt:

1. Der Schalter sollte die Höhe des mV auf 10 mm einstellen. Vergewissern Sie sich, dass der Schalter der Kabel auf 1 mV eingestellt ist.
2. Einschließen der Bandbewegung mit einer Geschwindigkeit von 50 mm / s. Drücken Sie sofort die 3-4-fache Millivolt-Aufnahmetaste und stoppen Sie dann die Bandbewegung.
3. Auf dem Band werden mehrere 10 mm hohe rechteckige Zähne aufgenommen, die beim Dekodieren von EKGs Millivolt genannt werden.

Darüber hinaus gibt es eine konsistente Aufzeichnung von Standard-Leads:

1. Schalten Sie dazu das Gerät in den Aufnahmemodus, den ich führe.
2. Schalten Sie dann das Band ein, nehmen Sie 4–5 Komplexe auf und stoppen Sie das Band.
3. Schalten Sie das Gerät auf Aufnahmemodus II-Kabel und wiederholen Sie den gesamten Vorgang.
4. Nach der Aufnahme der III-Elektrode sollte der Patient aufgefordert werden, tief einzuatmen, den Atem anzuhalten und in dieser Position die III-Elektrode erneut zu schreiben.
5. Schreiben Sie dann die verstärkten Ableitungen aVR, aVL und aVF.

Aufzeichnung der Brust führt:

1. Für diese Schalterstellung wird die Stellung V zugewiesen.
2. Die Thoraxelektrode wird an der Stelle, an der die V1-Leitung aufgezeichnet wird, auf der Brust des Patienten angebracht und umfasst einen Stiftdämpfer.
3. Schalten Sie den Schnuller aus. Nehmen Sie mit einer Geschwindigkeit von 50 mm / s auf. 4–5 Komplexe.
4. Schalten Sie den Dämpfer ein und bewegen Sie die Elektrode zum Punkt V2.
5. Der gesamte Vorgang wird bis zur Aufnahme der Leitung V6 wiederholt.

Der Kontroll-Millivolt wird erneut aufgezeichnet, das Band wird vorwärts geleitet und abgerissen. Das Gerät ist ausgeschaltet.

Kardiogramm zeigt an:

• F. I. O. Patient;
• Alter;
• Datum und Uhrzeit der Aufnahme.

Eigenschaften des ECG Slopak

In der Medizin gibt es eine andere Möglichkeit, die Elektrokardiographie durchzuführen - das Slopak-EKG. Es unterscheidet sich vom Standardverfahren. Es wird zur Diagnose eines posterior-basalen Myokardinfarkts verwendet.

1. Grün - linker Fuß.
2. Schwarz - rechter Fuß.
3. Die gelbe Elektrode befindet sich im fünften Interkostalraum links entlang der hinteren Axillarlinie (auf Höhe des Brustkorbs V6).
4. Rot wird nacheinander bewegt und zum Entfernen von Brustleitungen verwendet.

Die Markierung sieht so aus:

• S1 - am linken Rand des Brustbeins;
• S2 - in der Mitte des Abstands zwischen den Leitungen S1 und S3;
• S3 - der zweite Interkostalraum links entlang der Mittelliniklavikularlinie;
• S4 ist der zweite Interkostalraum links entlang der vorderen anterioren Linie.

Gleichzeitig muss der Kontaktschalter in der Position I bleiben.

EKG-Entfernung für Kinder

Es ist möglich, das EKG nicht nur für Erwachsene, sondern auch für Kinder jeden Alters mit Elektroden geeigneter Größe zu erfassen.

Eltern sollten das Kind beruhigen, während der Manipulation sollte es ruhig und regungslos sein. Ältere Kinder können erklärt werden, wie das Verfahren durchgeführt wird und was von ihnen verlangt wird.

Wie geht es EKG-Frauen?

EKG-Frauen machen genauso wie Männer. Das einzige Merkmal ist, dass die Mädchen ihren BH ausziehen, da der Impuls nicht durch den Stoff des BHs geht. Aus dem gleichen Grund ist es nicht ratsam, Strumpfhosen oder Strümpfe zu tragen.

Gibt es irgendwelche Merkmale der Schwangerschaft?

Es gibt keine Kontraindikationen für das EKG während der Schwangerschaft. Dies ist die gleiche Stufe der Überwachung der Gesundheit der zukünftigen Mutter sowie des Ultraschalls. Deshalb sollten sich Frauen nicht weigern, eine solche Studie durchzuführen.

Während der Schwangerschaft steht das Herz unter erhöhter Belastung. Während der Schwangerschaft wird ein EKG zweimal zugewiesen. Darüber hinaus wird das Elektrokardiogramm nicht nur für die Frau, sondern auch für den Fötus durchgeführt - eine solche Studie nennt man CTG (Cardiotocography).

Während der Schwangerschaft erscheinen im Kardiogramm folgende Änderungen:

• die Verschiebung der elektrischen Achse des Herzens nach links;
• Erhöhung des Pulses, einzelne Extrasystolen;
• negative T-Welle in der dritten und vierten Leitung;
• verkürztes PR-Intervall;
• pathologische Q-Welle in der dritten Ableitung und aVF (Ableitung von der rechten Hand).

Kann ich ein EKG zu Hause machen?

Der Vorteil moderner Kardiographen ist ihre Kompaktheit und Mobilität. Tragbare Geräte sind genauso genau wie stationäre Geräte. Einige sind mit einem Datenübertragungssystem ausgestattet, mit dem der Arzt in Echtzeit Informationen über die Arbeit des Herzens aus einiger Entfernung erhalten kann. Diese Funktion wird häufig von Rettungskräften eingesetzt.

Wenn Sie zu Hause einen Arzt anrufen, können Sie nicht nur ein Kardiogramm erstellen, sondern erhalten auch sofort die Niederschrift und die Empfehlungen.

Interpretation der Indikatoren

Das EKG wird aus mehreren Gründen bewertet:

1. Der Rhythmus ist regelmäßig und regelmäßig. Ohne außerordentliche Ermäßigungen (Extrasystolen).
2. Herzfrequenz Normalerweise 60–80 Schläge / Minute.
3. Die elektrische Achse überschreitet normalerweise S in allen Leitungen, außer aVR, V1 - V2 und manchmal V3.
4. Die Breite des ventrikulären Komplexes QRS. Normalerweise nicht mehr als 120 ms.
5. QRST - komplex.

QRST - Komplex ist normal

Kurze Bezeichnung der Hauptelemente des Films:

• P-Welle - zeigt Vorhofkontraktion;
• PQ-Intervall - Zeit bis zum Erreichen des atrioventrikulären Knotenimpulses;
• QRS-Komplex - zeigt die Erregung der Ventrikel;
• T wave - bezeichnet Depolarisation (Wiederherstellung des elektrischen Potentials).

Video zu den EKG-Standards aus dem Mass Medika-Kanal.

Häufige Fehler bei der EKG-Registrierung

Die häufigsten Fehler während des EKG-Verfahrens sind:

• unsachgemäße Anordnung von Elektroden;
• schlechter Hautkontakt;
• Vernachlässigung der Regeln der Vorbereitung durch den Patienten;
• unbequeme Position des Patienten, Zittern im Körper.

Video

In einem kleinen Video des Kanals Neurosoft Russia wird erklärt, wie Elektroden richtig angebracht werden.