Diabetes mellitus - Symptome, Ursachen und Behandlung

Diabetes mellitus - eine endokrine Erkrankung, die durch einen Mangel des Hormons Insulin oder dessen geringe biologische Aktivität verursacht wird. Es ist durch eine Verletzung aller Arten von Stoffwechsel, Schädigung großer und kleiner Blutgefäße gekennzeichnet und manifestiert sich durch Hyperglykämie.

Der erste, der den Namen der Krankheit gab - "Diabetes", war ein Arzt Aretius, der im zweiten Jahrhundert nach Christus in Rom lebte. er Viel später, im Jahre 1776, stellte der Arzt Dobson (gebürtiger Engländer), der den Urin von Patienten mit Diabetes untersuchte, fest, dass sie einen süßlichen Geschmack hatte, der von der Anwesenheit von Zucker sprach. Diabetes wurde also "Zucker" genannt.

Bei jeder Art von Diabetes wird die Blutzuckerkontrolle zu einer der Hauptaufgaben des Patienten und seines Arztes. Je näher der Zuckerspiegel an den Grenzwerten der Norm liegt, desto geringer sind die Symptome von Diabetes und das Risiko von Komplikationen

Warum macht Diabetes und was ist das?

Diabetes mellitus ist eine Stoffwechselstörung, die auf eine unzureichende Aufklärung des eigenen Insulins (Typ-1-Krankheit) im Körper des Patienten oder auf eine Verletzung der Auswirkungen dieses Insulins auf das Gewebe (Typ 2) zurückzuführen ist. Insulin wird in der Bauchspeicheldrüse produziert, und daher gehören Patienten mit Diabetes mellitus häufig zu den Personen, die bei der Arbeit dieses Organs verschiedene Behinderungen haben.

Patienten mit Typ-1-Diabetes werden als "insulinabhängig" bezeichnet - sie benötigen regelmäßige Insulinspritzen und haben häufig eine angeborene Erkrankung. Typischerweise manifestiert sich die Erkrankung des Typs 1 bereits im Kindesalter oder im Jugendalter, und diese Art von Krankheit tritt in 10-15% der Fälle auf.

Typ-2-Diabetes entwickelt sich allmählich und wird als "älterer Diabetes" angesehen. Diese Art von Kindern tritt fast nie auf und ist normalerweise für Menschen über 40 Jahre charakteristisch, die an Übergewicht leiden. Diese Art von Diabetes tritt in 80-90% der Fälle auf und wird in fast 90-95% der Fälle vererbt.

Klassifizierung

Was ist das? Diabetes mellitus kann zwei Arten sein - Insulin-abhängig und Insulin-unabhängig.

1. Typ-1-Diabetes tritt bei Insulinmangel auf, weshalb er als insulinabhängig bezeichnet wird. Bei dieser Art von Krankheit funktioniert das Pankreas nicht richtig: Es produziert entweder überhaupt kein Insulin oder es produziert es in einem Volumen, das nicht ausreicht, um selbst die minimale Menge an eingehender Glukose zu verarbeiten. Als Ergebnis tritt eine Erhöhung des Blutzuckers auf. In der Regel erkranken dünne Menschen unter 30 Jahren an Typ-1-Diabetes. In solchen Fällen erhalten die Patienten zusätzliche Insulindosen, um Ketoazidose zu verhindern und einen normalen Lebensstandard aufrechtzuerhalten.
2. Typ-2-Diabetes mellitus betrifft bis zu 85% aller Patienten mit Diabetes mellitus, vor allem über 50-jährige (vor allem Frauen). Bei Patienten mit Diabetes dieser Art ist Übergewicht charakteristisch: Mehr als 70% dieser Patienten sind fettleibig. Es wird von der Produktion einer ausreichenden Insulinmenge begleitet, für die die Gewebe allmählich ihre Empfindlichkeit verlieren.

Die Ursachen für Diabetes Typ I und II unterscheiden sich grundlegend. Bei Menschen mit Typ-1-Diabetes brechen Betazellen, die Insulin produzieren, aufgrund einer Virusinfektion oder einer Autoimmunaggression ab, was zu einem Mangel mit allen dramatischen Folgen führt. Bei Patienten mit Typ-2-Diabetes produzieren Betazellen eine ausreichende oder sogar erhöhte Insulinmenge, das Gewebe verliert jedoch die Fähigkeit, sein spezifisches Signal wahrzunehmen.

Ursachen

Diabetes ist eine der häufigsten endokrinen Erkrankungen mit einer ständigen Zunahme der Prävalenz (insbesondere in Industrieländern). Dies ist das Ergebnis eines modernen Lebensstils und einer Zunahme der Anzahl äußerer ätiologischer Faktoren, unter denen Adipositas hervorsticht.

Die Hauptursachen für Diabetes sind:

1. Übermäßiges Essen (erhöhter Appetit), der zu Fettleibigkeit führt, ist einer der Hauptfaktoren bei der Entwicklung von Typ-2-Diabetes. Wenn bei Personen mit normalem Körpergewicht die Inzidenz von Diabetes 7,8% beträgt, dann beträgt die Häufigkeit des Diabetes um 20% bei einem Körpergewichtsüberschuss von 25% und bei einem Körpergewichtüberschuss von 50% die Häufigkeit 60%.
2. Autoimmunkrankheiten (ein Angriff des körpereigenen Immunsystems auf körpereigenes Gewebe) - Glomerulonephritis, Autoimmunthyreoiditis, Hepatitis, Lupus usw. können durch Diabetes ebenfalls kompliziert sein.
3. Erblicher Faktor. In der Regel ist Diabetes bei Angehörigen von Patienten mit Diabetes um ein Vielfaches häufiger. Wenn beide Elternteile an Diabetes erkrankt sind, beträgt das Risiko, an Diabetes für ihre Kinder zu leiden, 100% ihres Lebens, ein Elternteil 50% und 25% bei Diabetes mit einem Bruder oder einer Schwester.
4. Virusinfektionen, die Bauchspeicheldrüsenzellen zerstören, die Insulin produzieren. Zu den viralen Infektionen, die zur Entwicklung von Diabetes führen können, gehören folgende: Röteln, Parotitis (Mumps), Windpocken, Virushepatitis usw.

Eine Person, die eine erbliche Veranlagung für Diabetes hat, wird möglicherweise nicht lebenslang Diabetiker, wenn sie sich selbst kontrolliert und einen gesunden Lebensstil führt: richtige Ernährung, körperliche Aktivität, ärztliche Überwachung usw. Typ-1-Diabetes tritt typischerweise bei Kindern und Jugendlichen auf.

Als Ergebnis der Forschung sind die Ärzte zu dem Schluss gekommen, dass die Ursachen des Diabetes mellitus bei 5% von der Mutterlinie, 10% von der Seite des Vaters abhängen. Wenn beide Elternteile an Diabetes leiden, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass eine Anfälligkeit auf Diabetes übertragen wird, auf fast 70%..

Anzeichen von Diabetes bei Frauen und Männern

Es gibt eine Reihe von Anzeichen von Diabetes, die sowohl für Typ 1 als auch für Typ 2 charakteristisch sind. Dazu gehören:

1. Unstillbarer Durst und häufiges Wasserlassen, die zu Dehydratisierung führen;
2. Auch eines der Zeichen ist trockener Mund;
3. Erhöhte Müdigkeit;
4. Gähnende Schläfrigkeit;
5. Schwäche
6. Wunden und Schnitte heilen sehr langsam;
7. Übelkeit, möglicherweise Erbrechen;
8. Atmen ist häufig (möglicherweise mit dem Geruch von Aceton);
9. Herzklopfen;
10. Juckreiz im Genitalbereich und Juckreiz der Haut;
11. Gewichtsverlust;
12. Häufiges Wasserlassen;
13. Sehbehinderung.

Wenn Sie die oben genannten Anzeichen von Diabetes haben, ist es erforderlich, den Blutzuckerspiegel zu messen.

Symptome von Diabetes

Bei Diabetes hängt der Schweregrad der Symptome vom Grad der Abnahme der Insulinsekretion, der Dauer der Erkrankung und den individuellen Merkmalen des Patienten ab.

In der Regel sind die Symptome des Typ-1-Diabetes akut, die Krankheit beginnt plötzlich. Bei Typ-2-Diabetes verschlechtert sich der Gesundheitszustand allmählich, und im Anfangsstadium sind die Symptome schlecht.

1. Übermäßiger Durst und häufiges Wasserlassen sind klassische Anzeichen und Symptome von Diabetes. Bei der Krankheit reichert sich überschüssiger Zucker (Glukose) im Blut an. Ihre Nieren müssen intensiv arbeiten, um überschüssigen Zucker zu filtern und aufzunehmen. Wenn Ihre Nieren versagen, wird überschüssiger Zucker mit Flüssigkeit aus dem Gewebe im Urin ausgeschieden. Dies verursacht häufiger Wasserlassen, was zu Dehydratisierung führen kann. Sie sollten mehr Flüssigkeit trinken, um Ihren Durst zu stillen, was wiederum zu häufigem Wasserlassen führt.
2. Ermüdung kann durch viele Faktoren verursacht werden. Es kann auch durch Dehydratation, häufiges Wasserlassen und die Unfähigkeit des Körpers, richtig zu funktionieren, verursacht werden, da weniger Zucker als Energiequelle verwendet werden kann.
3. Das dritte Symptom von Diabetes ist Polyphagie. Dies ist jedoch auch kein Durst nach Wasser, sondern nach Nahrung. Eine Person isst und spürt nicht gleichzeitig Sättigung, sondern füllt den Magen mit Nahrung, die sich schnell in einen neuen Hunger verwandelt.
4. Intensiver Gewichtsverlust Dieses Symptom ist vor allem bei Typ-1-Diabetes (insulinabhängig) inhärent und häufig sind Mädchen häufig froh darüber. Ihre Freude vergeht jedoch, wenn sie die wahre Ursache des Gewichtsverlusts herausfinden. Es ist erwähnenswert, dass der Gewichtsverlust vor dem Hintergrund eines erhöhten Appetits und einer reichhaltigen Ernährung erfolgt, die jedoch nur alarmieren kann. Oft genug führt Gewichtsverlust zur Erschöpfung.
5. Zu den Symptomen von Diabetes gehören manchmal Sehstörungen.
6. Langsame Wundheilung oder häufige Infektionen.
7. Kribbeln in Armen und Beinen.
8. Rotes, geschwollenes, empfindliches Zahnfleisch.

Wenn bei den ersten Symptomen der Zuckerkrankheit keine Maßnahmen ergriffen werden, treten im Laufe der Zeit Komplikationen auf, die mit der Unterernährung der Gewebe einhergehen - trophische Geschwüre, Gefäßerkrankungen, Empfindlichkeitsänderungen, Sehstörungen. Eine schwere Komplikation des Diabetes mellitus ist das diabetische Koma, das bei Insulin-abhängiger Diabetes häufiger auftritt, wenn keine ausreichende Insulinbehandlung vorliegt.

Schweregrad

Eine sehr wichtige Rubrik bei der Einstufung von Diabetes ist der Schweregrad.

1. Sie kennzeichnet den günstigsten Verlauf der Erkrankung, der eine Behandlung anzustreben ist. Mit diesem Prozessgrad wird es vollständig kompensiert, der Glukosespiegel überschreitet 6-7 mmol / l nicht, es fehlt Glukosurie (Glukoseausscheidung im Urin), glykiertes Hämoglobin und die Proteinurieindizes liegen nicht über den Normalwerten.
2. Diese Phase des Prozesses zeigt eine teilweise Kompensation an. Es gibt Anzeichen von Komplikationen bei Diabetes und Schäden an typischen Zielorganen: Augen, Nieren, Herz, Blutgefäße, Nerven, untere Extremitäten. Der Glukosespiegel steigt leicht an und beträgt 7-10 mmol / l.
3. Ein solcher Ablauf spricht von seinem ständigen Fortschritt und der Unmöglichkeit der Drogenkontrolle. Gleichzeitig variiert der Glukosespiegel zwischen 13 und 14 mmol / l, persistierende Glukosurie (Ausscheidung von Glukose im Urin), hohe Proteinurie (Vorhandensein von Protein im Urin), offensichtliche Manifestationen einer Zielorganschädigung treten bei Diabetes mellitus auf. Die Sehschärfe nimmt allmählich ab, die schwere Hypertonie bleibt bestehen, die Empfindlichkeit nimmt mit dem Auftreten von starken Schmerzen und Taubheit der unteren Extremitäten ab.
4. Dieser Grad kennzeichnet die absolute Dekompensation des Prozesses und die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen. Gleichzeitig steigt der Blutzuckerspiegel auf kritische Werte (15-25 oder mehr mmol / l) und ist auf jeden Fall schwer zu korrigieren. Charakteristisch ist die Entwicklung eines Nierenversagens, diabetischer Ulzera und Gangrän der Extremitäten. Ein weiteres Kriterium für Grad 4-Diabetes ist die Tendenz, häufige Diabetiker zu entwickeln.

Außerdem gibt es drei Kompensationsstufen für Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels: kompensiert, subkompensiert und dekompensiert.

Diagnose

Wenn die folgenden Anzeichen zusammenfallen, wird die Diagnose "Diabetes" gestellt:

1. Die Glukosekonzentration im Blut (auf leeren Magen) übertraf die Norm von 6,1 Millimol pro Liter (mol / l). Nach dem Verzehr zwei Stunden später - über 11,1 mmol / l;
2. Wenn die Diagnose nicht sicher ist, wird der Glukosetoleranztest in der Standardwiederholung durchgeführt und zeigt einen Überschuss von 11,1 mmol / l;
3. Überhöhter Anteil an glykosyliertem Hämoglobin - mehr als 6,5%;
4. Die Anwesenheit von Zucker im Urin;
5. Das Vorhandensein von Aceton im Urin, obwohl Acetonurie nicht immer ein Indikator für Diabetes ist.

Welche Indikatoren für Zucker gelten als Norm?

• 3,3 - 5,5 mmol / l ist unabhängig von Ihrem Alter die Norm für Blutzucker.
• 5,5 - 6 mmol / l ist Prädiabetes, beeinträchtigte Glukosetoleranz.

Wenn der Zuckerspiegel eine Marke von 5,5 - 6 mmol / l aufweist - dies ist ein Signal Ihres Körpers, dass eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels eingetreten ist. All dies bedeutet, dass Sie die Gefahrenzone betreten haben. Das erste, was Sie tun müssen, ist, den Blutzuckerspiegel zu reduzieren, überschüssiges Gewicht (wenn Sie übergewichtig sind) loszuwerden. Beschränken Sie sich auf 1800 kcal pro Tag, schließen Sie diabetische Lebensmittel in Ihre Ernährung ein, verwerfen Sie Süßigkeiten und kochen Sie für ein paar.

Die Folgen und Komplikationen von Diabetes

Akute Komplikationen sind Zustände, die sich innerhalb von Tagen oder sogar Stunden bei Diabetes entwickeln.

1. Die diabetische Ketoazidose ist eine ernste Erkrankung, die sich infolge der Anhäufung von Produkten des Fettstoffwechsels (Ketonkörper) im Blut entwickelt.
2. Hypoglykämie - Eine Abnahme des Blutzuckerspiegels unter den Normalwert (normalerweise unter 3,3 mmol / l) ist auf eine Überdosis von Glukose senkenden Medikamenten, Begleiterkrankungen, ungewöhnliche Bewegung oder Unterernährung und starken Alkoholkonsum zurückzuführen.
3. Hyperosmolares Koma. Sie tritt hauptsächlich bei älteren Patienten mit Typ-2-Diabetes mit oder ohne Diabetes in der Anamnese auf und ist immer mit einer starken Dehydrierung verbunden.
4. Milchsäurekoma bei Patienten mit Diabetes mellitus wird durch die Ansammlung von Milchsäure im Blut verursacht und tritt häufiger bei Patienten über 50 Jahren vor dem Hintergrund von Herz-Kreislauf-, Leber- und Nierenversagen, einer reduzierten Sauerstoffversorgung der Gewebe und als Folge davon einer Ansammlung von Milchsäure in den Geweben auf.

Spätfolgen sind eine Gruppe von Komplikationen, deren Entwicklung Monate und in den meisten Fällen Jahre der Erkrankung erfordert.

1. Diabetische Retinopathie ist eine retinale Läsion in Form von Mikroaneurysmen, punktierten und gefleckten Blutungen, harten Exsudaten, Ödemen, der Bildung neuer Gefäße. Endet mit Blutungen im Fundus, kann es zu einer Netzhautablösung kommen.
2. Diabetische Mikro- und Makroangiopathie ist eine Verletzung der vaskulären Permeabilität, eine Erhöhung ihrer Fragilität, eine Neigung zur Thrombose und die Entstehung von Atherosklerose (tritt früh auf, vor allem kleine Gefäße sind betroffen).
3. Diabetische Polyneuropathie - am häufigsten in Form einer bilateralen peripheren Neuropathie vom Typ "Handschuhe und Strümpfe", beginnend in den unteren Gliedmaßen.
4. Diabetische Nephropathie - Nierenschädigung, zuerst in Form von Mikroalbuminurie (Albuminausscheidung aus dem Urin), dann Proteinurie. Führt zur Entwicklung von chronischem Nierenversagen.
5. Diabetische Arthropathie - Gelenkschmerzen, "Knirschen", Einschränkung der Mobilität, Verringerung der Gelenkflüssigkeit und Erhöhung der Viskosität.
6. Diabetische Ophthalmopathie umfasst neben der Retinopathie die frühe Entwicklung von Katarakten (Linsentrübung).
7. Diabetische Enzephalopathie - Veränderungen in Psyche und Stimmung, emotionale Labilität oder Depression.
8. Diabetischer Fuß - Die Niederlage der Füße eines Patienten mit Diabetes mellitus in Form von purulent-nekrotischen Prozessen, Geschwüren und osteartikulären Läsionen, die vor dem Hintergrund von Veränderungen in peripheren Nerven, Gefäßen, Haut und Weichteilen, Knochen und Gelenken auftreten. Es ist die Hauptursache für Amputationen bei Patienten mit Diabetes.

Außerdem hat Diabetes ein erhöhtes Risiko für psychische Störungen - Depressionen, Angststörungen und Essstörungen.

Wie behandelt man Diabetes?

Gegenwärtig ist die Behandlung von Diabetes in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle symptomatisch und zielt darauf ab, die bestehenden Symptome zu beseitigen, ohne die Ursache der Erkrankung zu beseitigen, da eine wirksame Behandlung von Diabetes noch nicht entwickelt wurde.

Die Hauptaufgaben des Arztes bei der Behandlung von Diabetes sind:

1. Kompensation des Kohlenhydratstoffwechsels.
2. Prävention und Behandlung von Komplikationen.
3. Normalisierung des Körpergewichts.
4. Patientenaufklärung.

Je nach Art des Diabetes werden den Patienten Insulinverabreichung oder Einnahme von Medikamenten mit zuckerreduzierender Wirkung verordnet. Die Patienten müssen eine Diät einhalten, deren qualitative und quantitative Zusammensetzung auch von der Art des Diabetes abhängt.

• Bei Diabetes mellitus Typ 2 verschreiben Sie eine Diät und Medikamente, die den Blutzuckerspiegel senken: Glibenclamid, Glurenorm, Gliclazid, Glibutid, Metformin. Sie werden oral nach einer individuellen Auswahl eines bestimmten Arzneimittels und seiner Dosierung von einem Arzt eingenommen.
• Bei Diabetes mellitus Typ 1 werden Insulintherapie und Diät verordnet. Die Dosis und die Art des Insulins (kurz, mittel oder langwirkend) wird im Krankenhaus individuell unter der Kontrolle des Zuckergehalts im Blut und im Urin ausgewählt.

Diabetes mellitus muss unbedingt behandelt werden, da er sonst sehr schwerwiegende Folgen hat, die oben aufgeführt wurden. Je früher Diabetes diagnostiziert wird, desto größer ist die Chance, dass die negativen Folgen vollständig vermieden werden und ein normales und erfülltes Leben möglich ist.

Diät

Diät für Diabetes ist ein notwendiger Bestandteil der Behandlung sowie die Verwendung von Glukose-senkenden Medikamenten oder Insulinen. Ohne Einhaltung der Diät ist ein Ausgleich des Kohlenhydratstoffwechsels nicht möglich. Es ist zu beachten, dass in einigen Fällen bei Typ-2-Diabetes nur eine Diät ausreicht, um den Kohlenhydratstoffwechsel zu kompensieren, insbesondere in den frühen Stadien der Erkrankung. Bei Typ-1-Diabetes ist eine Diät für den Patienten von entscheidender Bedeutung. Ein Abbruch der Diät kann zu hypo-oder hyperglykämischem Koma und in einigen Fällen zum Tod des Patienten führen.

Die Diättherapie bei Diabetes mellitus hat die Aufgabe, eine gleichmäßige und ausreichende körperliche Aufnahme von Kohlenhydraten in den Körper des Patienten sicherzustellen. Die Ernährung sollte in Protein, Fett und Kalorien ausgewogen sein. Leicht verdauliche Kohlenhydrate sollten vollständig von der Diät ausgeschlossen werden, außer in Fällen von Hypoglykämie. Bei Typ-2-Diabetes muss häufig das Körpergewicht korrigiert werden.

Das Grundkonzept in der Ernährung von Diabetes ist eine Broteinheit. Eine Broteinheit ist eine bedingte Maßnahme, die 10–12 g Kohlenhydraten oder 20–25 g Brot entspricht. Es gibt Tabellen, die die Anzahl der Broteinheiten in verschiedenen Lebensmitteln angeben. Während des Tages sollte die Anzahl der vom Patienten konsumierten Broteinheiten konstant bleiben; Je nach Körpergewicht und körperlicher Aktivität werden durchschnittlich 12-25 Broteinheiten pro Tag verbraucht. Es wird nicht empfohlen, für eine Mahlzeit mehr als 7 Broteinheiten zu sich zu nehmen. Es ist wünschenswert, die Nahrungsaufnahme so zu organisieren, dass die Anzahl der Broteinheiten in den verschiedenen Nahrungszufuhren ungefähr gleich ist. Es sollte auch beachtet werden, dass Alkoholkonsum zu entfernter Hypoglykämie führen kann, einschließlich hypoglykämischem Koma.

Eine wichtige Voraussetzung für den Erfolg der Diät-Therapie ist, dass der Patient ein Ernährungstagebuch führt, alle während des Tages verzehrten Lebensmittel darin eingetragen werden und die Anzahl der Broteinheiten, die in jeder Mahlzeit verbraucht werden, und im Allgemeinen pro Tag berechnet wird. Das Führen eines solchen Nahrungsmitteltagebuchs ermöglicht es in den meisten Fällen, die Ursache der Episoden von Hypo- und Hyperglykämie zu ermitteln, den Patienten aufzuklären und den Arzt bei der Auswahl einer geeigneten Dosis von Hypoglykämika oder Insulinen zu unterstützen.

Selbstkontrolle

Die Selbstkontrolle des Blutzuckerspiegels ist eine der wichtigsten Maßnahmen, um einen wirksamen langfristigen Ausgleich des Kohlenhydratstoffwechsels zu erreichen. Aufgrund der Tatsache, dass es auf dem gegenwärtigen technologischen Niveau nicht möglich ist, die Sekretionsaktivität des Pankreas vollständig zu imitieren, schwanken die Blutzuckerwerte während des Tages. Dies wird durch viele Faktoren beeinflusst. Zu den wichtigsten Faktoren zählen körperlicher und emotionaler Stress, die Höhe der konsumierten Kohlenhydrate, Begleiterkrankungen und Zustände.

Da es nicht möglich ist, den Patienten die ganze Zeit im Krankenhaus zu behalten, liegt die Überwachung des Zustands und die leichte Korrektur der kurz wirkenden Insulindosen bei dem Patienten. Die Blutzuckerkontrolle kann auf zwei Arten erfolgen. Die erste Methode wird mit Hilfe von Teststreifen angenähert, die mithilfe einer qualitativen Reaktion den Glukosegehalt im Urin bestimmen: Wenn im Urin Glukose vorhanden ist, sollte der Acetongehalt des Urins überprüft werden. Acetonurie ist eine Indikation für einen Krankenhausaufenthalt und einen Hinweis auf Ketoazidose. Diese Methode der Glykämiebewertung ist eher annähernd und erlaubt keine vollständige Überwachung des Kohlenhydratstoffwechsels.

Eine modernere und angemessenere Methode zur Beurteilung des Zustands ist die Verwendung von Blutzuckermessgeräten. Das Messgerät ist ein Gerät zur Messung des Glukosespiegels in organischen Flüssigkeiten (Blut, Cerebrospinalflüssigkeit usw.). Es gibt verschiedene Messtechniken. In letzter Zeit haben sich tragbare Blutzuckermessgeräte für Hausmessungen weit verbreitet. Es reicht aus, einen Blutstropfen auf eine an der Glukoseoxidase-Biosensor-Vorrichtung angebrachte Einwegindikatorplatte zu platzieren, und nach einigen Sekunden ist der Blutzuckerspiegel (Glykämie) bekannt.

Es ist zu beachten, dass die Messwerte von zwei Blutzuckermessgeräten verschiedener Unternehmen abweichen können und der vom Blutzuckermessgerät angegebene Blutzuckerspiegel in der Regel 1-2 Einheiten höher ist als der tatsächlich vorhandene. Daher ist es wünschenswert, die Ablesungen des Messgeräts mit den während der Untersuchung in der Klinik oder im Krankenhaus erhaltenen Daten zu vergleichen.

Insulintherapie

Die Insulinbehandlung zielt darauf ab, den Kohlenhydratstoffwechsel maximal zu kompensieren, Hypo- und Hyperglykämie zu verhindern und somit Komplikationen bei Diabetes zu verhindern. Die Insulintherapie ist für Menschen mit Typ-1-Diabetes unerlässlich und kann in einer Reihe von Situationen für Menschen mit Typ-2-Diabetes eingesetzt werden.

Indikationen zur Verschreibung von Insulintherapie:

1. Typ-1-Diabetes
2. Ketoazidose, diabetisch hyperosmolares, hyperlakämisches Koma.
3. Schwangerschaft und Geburt mit Diabetes.
4. Signifikante Dekompensation von Typ-2-Diabetes.
5. Die mangelnde Wirkung der Behandlung mit anderen Methoden des Diabetes mellitus Typ 2.
6. Signifikanter Gewichtsverlust bei Diabetes.
7. Diabetische Nephropathie.

Derzeit gibt es eine große Anzahl von Insulinpräparaten, die sich in der Wirkdauer unterscheiden (ultrakurz, kurz, mittel, ausgedehnt), je nach Reinigungsgrad (Monopie, Monokomponente), Spezifität der Spezies (Mensch, Schwein, Rind, Gentechnik usw.).

In Abwesenheit von Fettleibigkeit und starkem emotionalem Stress wird Insulin in einer Dosis von 0,5-1 Einheiten pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag verabreicht. Die Einführung von Insulin soll die physiologische Sekretion im Zusammenhang mit folgenden Anforderungen nachahmen:

1. Die Insulindosis sollte ausreichen, um die Glukose zu verwenden, die in den Körper gelangt.
2. Injizierte Insuline sollten das basale Sekret der Bauchspeicheldrüse imitieren.
3. Injizierte Insuline sollten postprandiale Insulinsekretionsspitzen nachahmen.

In dieser Hinsicht gibt es die sogenannte intensivierte Insulintherapie. Die tägliche Insulindosis wird zwischen verlängertem und kurz wirkendem Insulin aufgeteilt. Verlängertes Insulin wird normalerweise morgens und abends verabreicht und ahmt die Basalsekretion der Bauchspeicheldrüse nach. Kurz wirkende Insuline werden nach jeder kohlenhydrathaltigen Mahlzeit verabreicht. Die Dosis kann je nach den zu einer Mahlzeit verzehrten Broteinheiten variieren.

Insulin wird subkutan mit einer Insulinspritze, einem Spritzenstift oder einem speziellen Pumpspender injiziert. Derzeit in Russland die gebräuchlichste Methode zur Verabreichung von Insulin mit einem Spritzenstift. Dies ist auf die größere Bequemlichkeit, weniger ausgeprägte Unbequemlichkeit und die leichte Verabreichung im Vergleich zu herkömmlichen Insulinspritzen zurückzuführen. Mit dem Stift können Sie die erforderliche Insulindosis schnell und nahezu schmerzlos eingeben.

Zuckerreduzierende Medikamente

Zuckerreduzierende Tabletten werden zusätzlich zur Ernährung bei nicht insulinabhängigem Diabetes mellitus verordnet. Nach dem Mechanismus der Blutzuckerminderung werden folgende Gruppen von Glukose-senkenden Arzneimitteln unterschieden:

1. Biguanide (Metformin, Buformin usw.) - reduzieren die Aufnahme von Glukose im Darm und tragen zur Sättigung peripherer Gewebe bei. Biguanide können den Harnsäurespiegel im Blut anheben und bei Patienten über 60 Jahren sowie bei Patienten mit Leber- und Nierenversagen und chronischen Infektionen zu einer schweren Erkrankung führen. Biguanide werden häufiger für nicht insulinabhängige Diabetes mellitus bei jungen adipösen Patienten verschrieben.
2. Sulfonylharnstoffpräparate (Glycvidon, Glibenclamid, Chlorpropamid, Carbutamid) - stimulieren die Insulinproduktion durch Pankreas-β-Zellen und fördern das Eindringen von Glukose in Gewebe. Die optimal ausgewählte Dosierung der Medikamente in dieser Gruppe hält einen Blutzuckerspiegel von> 8 mmol / l aufrecht. Bei einer Überdosierung können sich Hypoglykämie und Koma entwickeln.
3. Alpha-Glucosidase-Hemmer (Miglitol, Acarbose) - verlangsamen den Blutzuckeranstieg, indem sie die Enzyme blockieren, die an der Absorption von Stärke beteiligt sind. Nebenwirkungen - Blähungen und Durchfall.
4. Meglitinide (Nateglinide, Repaglinide) - senken den Zuckerspiegel und regen die Bauchspeicheldrüse zur Insulinsekretion an. Die Wirkung dieser Medikamente hängt vom Zuckergehalt im Blut ab und verursacht keine Hypoglykämie.
5. Thiazolidindione - reduzieren die aus der Leber freigesetzte Zuckermenge, erhöhen die Anfälligkeit von Fettzellen für Insulin. Bei Herzinsuffizienz kontraindiziert.

Eine vorteilhafte therapeutische Wirkung bei Diabetes hat auch einen Gewichtsverlust und eine moderate körperliche Anstrengung zur Folge. Aufgrund der Muskelanstrengung steigt die Glukoseoxidation an und der Gehalt im Blut nimmt ab.

Prognose

Derzeit ist die Prognose für alle Arten von Diabetes mellitus bedingt günstig, bei adäquater Behandlung und Einhaltung der Diät bleibt die Arbeitsfähigkeit erhalten. Das Fortschreiten der Komplikationen verlangsamt sich erheblich oder stoppt vollständig. Es ist jedoch darauf hinzuweisen, dass in den meisten Fällen die Ursache der Erkrankung infolge der Behandlung nicht beseitigt wird und die Therapie nur symptomatisch ist.

Diabetes mellitus

Was ist das?

Der Begriff „Diabetes mellitus“ bezeichnet eine Gruppe endokriner Erkrankungen, die sich als Folge eines absoluten oder relativen Mangels des Hormons Insulin im Körper entwickeln. Aufgrund dieses Zustands manifestiert der Patient eine Hyperglykämie - eine signifikante Erhöhung der Glukosemenge im menschlichen Blut. Diabetes ist durch einen chronischen Verlauf gekennzeichnet. Im Verlauf der Entwicklung der Krankheit tritt eine Stoffwechselstörung insgesamt auf: Der Fett-, Eiweiß-, Kohlenhydrat-, Mineralstoff- und Wasser-Salz-Stoffwechsel wird gestört. Laut Statistiken der WHO leiden weltweit rund 150 Millionen Menschen an Diabetes. Übrigens leiden nicht nur Menschen, sondern auch manche Tiere, beispielsweise Katzen, an Diabetes.

Die Bedeutung des Wortes "Diabetes" aus der griechischen Sprache - "Ablauf". Daher bedeutet der Begriff "Diabetes" "Zucker verlieren". In diesem Fall wird das Hauptsymptom der Krankheit dargestellt - die Entfernung von Zucker aus dem Urin. Bis heute gibt es viele Studien zu den Ursachen dieser Erkrankung, aber die Ursachen für die Manifestation der Erkrankung und das Auftreten ihrer Komplikationen in der Zukunft sind noch nicht vollständig geklärt.

Arten von Diabetes

Diabetes mellitus tritt manchmal auch beim Menschen als eine der Manifestationen der zugrunde liegenden Erkrankung auf. In diesem Fall handelt es sich um einen symptomatischen Diabetes, der vor dem Hintergrund einer Läsion der Schilddrüse oder des Pankreas, der Nebennieren, der Hypophyse auftreten kann. Darüber hinaus entwickelt sich diese Form von Diabetes auch als Wirkung einer Behandlung mit bestimmten Medikamenten. Und wenn die Behandlung der Grunderkrankung erfolgreich ist, ist Diabetes geheilt.

Diabetes mellitus wird üblicherweise in zwei Formen unterteilt: Es handelt sich um Typ-1-Diabetes, dh insulinabhängig, und Typ-2-Diabetes, dh insulinunabhängig.

Typ-1-Diabetes mellitus tritt am häufigsten bei jungen Menschen auf: In der Regel sind die meisten Patienten unter 30 Jahre alt. Etwa 10-15% der Gesamtzahl der Menschen mit Diabetes leiden an dieser Form der Erkrankung. Diabetes bei Kindern manifestiert sich hauptsächlich in dieser Form.

Typ-1-Diabetes ist eine Folge der Niederlage der Insulin produzierenden Betazellen des Pankreas. Diese Art von Diabetespatienten erkranken häufig nach Viruserkrankungen (Mumps, Virushepatitis, Röteln). Typ-1-Diabetes tritt häufig aufgrund eines Defekts im körpereigenen Immunsystem als Autoimmunerkrankung auf. Eine Person, die an der ersten Art von Diabetes leidet, äußert sich in der Regel als ungesunde Dünnheit. Im Blut steigt der Zuckerspiegel deutlich an. Patienten mit der ersten Art von Diabetes sind auf ständige Injektionen von Insulin angewiesen, die lebenswichtig werden.

Bei Diabetikern überwiegen Patienten mit Typ-2-Diabetes. Darüber hinaus haben etwa 15% der Patienten mit dieser Form der Erkrankung ein normales Gewicht und alle anderen leiden an Übergewicht.

Typ-2-Diabetes entwickelt sich aus einem grundsätzlich anderen Grund. In diesem Fall produzieren Betazellen genug oder zu viel Insulin, aber das Gewebe im Körper verliert die Fähigkeit, sein spezifisches Signal zu empfangen. In diesem Fall sind Insulininjektionen für das Überleben des Patienten nicht erforderlich, aber manchmal werden sie zur Kontrolle des Zuckergehalts des Patienten vorgeschrieben.

Ursachen von Diabetes

Eine Form der Krankheit ist der Typ 1-Diabetes, „insulinabhängig“, dessen Hauptursache auf Komplikationen durch Virusinfektionen wie Influenza, Herpes und Gallensteine ​​zurückzuführen ist. Faktoren, die zum Typ-2-Diabetes beim Menschen beitragen - Insulinunabhängig - sind genetische Veranlagung sowie Erkrankungen des endokrinen Systems und Fettleibigkeit.

Die Hauptursache für Diabetes ist der gestörte Kohlenhydratstoffwechsel, der sich aufgrund der Unfähigkeit des Pankreas darstellt, die richtige Menge Insulinhormon oder Insulin der erforderlichen Qualität herzustellen. Es gibt viele Annahmen bezüglich der Ursachen dieses Zustands. Es ist bekannt, dass Diabetes eine nicht übertragbare Krankheit ist. Es gibt eine Theorie, dass die Ursache der Erkrankung genetische Defekte sind. Es ist erwiesen, dass ein höheres Risiko für die Entwicklung der Krankheit bei Personen besteht, deren Angehörige Diabetes haben. Das Erkrankungsrisiko ist besonders hoch bei Menschen, bei denen bei beiden Eltern Diabetes diagnostiziert wurde.

Als ein weiterer wichtiger Faktor, der die Möglichkeit von Diabetes direkt beeinflusst, bestimmen Experten die Fettleibigkeit. In diesem Fall hat die Person die Möglichkeit, ihr eigenes Gewicht anzupassen, daher sollten Sie dieses Problem ernst nehmen.

Ein weiterer provozierender Faktor ist eine Reihe von Krankheiten, die zur Niederlage von Betazellen führen. Zunächst geht es um Pankreatitis, Erkrankungen der anderen endokrinen Drüsen, Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Virusinfektionen können als Auslöser für das Auftreten von Diabetes dienen. Virusinfektionen "Run" Diabetes ist nicht in jedem Fall. Menschen, die eine erbliche Veranlagung für Diabetes und andere positive Faktoren haben, haben jedoch ein viel höheres Risiko, durch eine Infektion krank zu werden.

Darüber hinaus bestimmen Ärzte als Prädisponier für die Erkrankung Stress und emotionale Überanstrengung. Ältere Menschen sollten sich der Möglichkeit einer Zuckerkrankheit bewusst sein: Je älter eine Person wird, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit der Erkrankung.

Gleichzeitig wird die Annahme vieler, dass Diabetes ein Risiko für diejenigen ist, die ständig viel Zucker und zuckerhaltige Lebensmittel essen möchten, durch die hohe Wahrscheinlichkeit von Fettleibigkeit bei solchen Menschen bestätigt.

In seltenen Fällen tritt Diabetes bei Kindern und Erwachsenen als Folge bestimmter hormoneller Störungen des Körpers sowie als Schädigung der Bauchspeicheldrüse durch Alkoholmissbrauch oder Einnahme bestimmter Medikamente auf.

Ein anderer Vorschlag legt die virale Natur von Diabetes nahe. So kann sich Typ-1-Diabetes aufgrund einer viralen Schädigung der Betazellen des Pankreas, das Insulin produziert, manifestieren. Als Reaktion produziert das Immunsystem Antikörper, die als Insulars bezeichnet werden.

Bis heute gibt es jedoch viele unklare Punkte bei der Ermittlung der Ursachen von Diabetes.

Symptome von Diabetes

Die Symptome von Diabetes mellitus manifestieren sich vor allem in einer zu intensiven Harnproduktion. Eine Person beginnt nicht nur häufig zu urinieren, sondern auch viel (ein Phänomen, das als Polyurie bezeichnet wird). Aufgrund dieses Phänomens hat der Patient einen sehr starken Durst. Neben dem Urin wird Glukose ausgeschieden, eine Person verliert auch Kalorien. Daher ist ein Anzeichen von Diabetes aufgrund des ständigen Hungergefühls auch zu viel Appetit.

Als Symptome von Diabetes gibt es andere unangenehme Phänomene: starke Müdigkeit, ständige Schläfrigkeit, Juckreiz im Perineum. Der Patient kann die Gliedmaßen einfrieren, die Sehschärfe nimmt allmählich ab.

Die Krankheit schreitet voran und die folgenden Anzeichen von Diabetes manifestieren sich. Der Patient stellt fest, dass seine Wunden viel heilen, und die Vitalität des Organismus wird allmählich insgesamt gehemmt.

Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass die wichtigsten Anzeichen von Diabetes mellitus, auf die jede Person achten sollte, der Verlust der Vitalität, der ständige Durst und die schnelle Entfernung der verbrauchten Flüssigkeit aus dem Körper sind.

Die Symptome des Diabetes mellitus treten jedoch zunächst überhaupt nicht auf, und die Erkrankung kann nur durch Labortests bestimmt werden. Wenn sich die Krankheit nicht manifestiert und ein geringfügig erhöhter Zuckergehalt im Blut festgestellt wird und im Urin vorhanden ist, wird bei der Person ein prädiabetischer Zustand diagnostiziert. Es ist für eine sehr große Anzahl von Menschen charakteristisch und in zehn bis fünfzehn Jahren entwickelt sich Typ-2-Diabetes. Insulin hat in diesem Fall nicht die Funktion, Kohlenhydrate zu spalten. Infolgedessen gelangt zu wenig Glukose, die eine Energiequelle ist, in das Blut.

Diagnose von Diabetes

Diabetes manifestiert sich allmählich beim Menschen, daher unterscheiden Ärzte drei Entwicklungsphasen. Menschen, die aufgrund bestimmter Risikofaktoren für die Krankheit anfällig sind, manifestieren die sogenannte Prä-Diabetes-Periode. Wenn Glukose bereits bei Verletzungen absorbiert wird, treten jedoch noch keine Anzeichen der Krankheit auf, dann wird bei dem Patienten ein Zeitraum latenter Diabetes diagnostiziert. Die dritte Periode ist die direkte Entwicklung der Krankheit.

Labortests sind besonders wichtig für die Diagnose von Diabetes bei Kindern und Erwachsenen. Bei der Erforschung des Urins darin finden Sie Aceton und Zucker heraus. Als schnellste Diagnosemethode wird das Blutbild betrachtet, das den Glukosegehalt bestimmt. Es ist außerdem das zuverlässigste Diagnoseverfahren.

Eine höhere Genauigkeit der Forschung wird durch den oralen Glukosetoleranztest gewährleistet. Zunächst muss festgestellt werden, welcher Blutzuckerspiegel auf leerem Magen vorhanden ist. Danach sollte eine Person ein Glas Wasser trinken, in dem zuvor 75 g Glukose gelöst sind. Nach zwei Stunden wird die Messung wiederholt. Wenn das Glukoseergebnis 3,3 bis 7,0 mmol / l betrug, ist die Glukosetoleranz beeinträchtigt, mit einem Ergebnis von mehr als 11,1 mmol / l, bei dem der Patient mit Diabetes diagnostiziert wird.

Während der Diagnose von Diabetes mellitus werden außerdem Bluttests auf Glykohämoglobine durchgeführt, um den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel über einen langen Zeitraum (etwa 3 Monate) zu bestimmen. Diese Methode wird auch verwendet, um festzustellen, wie effektiv die Behandlung von Diabetes in den letzten drei Monaten war.

Diabetes-Behandlung

Ärzte verschreiben eine komplexe Behandlung des Diabetes mellitus, um den normalen Blutzucker zu unterstützen. In diesem Fall ist es wichtig zu berücksichtigen, dass weder Hyperglykämie, dh ein Anstieg des Zuckerspiegels, noch Hypoglykämie, dh deren Sturz zugelassen werden darf.

Während des ganzen Tages sollte der Glukosegehalt ungefähr auf dem gleichen Niveau bleiben. Diese Unterstützung ermöglicht es, das Auftreten von lebensbedrohlichen Diabetes-Komplikationen zu verhindern. Daher ist es sehr wichtig, dass der Betroffene seinen Zustand sorgfältig überwacht und die Behandlung der Erkrankung so diszipliniert wie möglich gestaltet. Das Blutzuckermessgerät ist ein speziell entwickeltes Gerät, mit dem Sie den Blutzuckerspiegel unabhängig voneinander messen können. Um die Analyse durchzuführen, nehmen Sie einen Tropfen Blut aus Ihrem Finger und legen Sie ihn auf den Teststreifen.

Es ist wichtig, dass die Behandlung von Diabetes bei Kindern und Erwachsenen unmittelbar nach der Diagnose beginnt. Der Arzt bestimmt die Behandlungsmethoden von Diabetes unter Berücksichtigung der Art des Diabetes, der bei einem Patienten auftritt.

Für die Behandlung von Typ-1-Diabetes ist es wichtig, eine lebenslange Hormonersatztherapie bereitzustellen. Zu diesem Zweck sollte einem Patienten, der mit der ersten Art von Diabetes diagnostiziert wurde, täglich Insulin verabreicht werden. Andere Behandlungsmöglichkeiten gibt es in diesem Fall nicht. Bevor die Rolle von Insulin 1921 von Wissenschaftlern bestimmt wurde, reagierte Diabetes nicht auf die Behandlung.

Es gibt eine spezielle Einstufung von Insulin, die darauf basiert, woher das Medikament stammt und wie lange es dauert. Es gibt Rinder-, Schweine- und Humaninsulin. Aufgrund der Entdeckung einer Reihe von Nebenwirkungen wird heutzutage weniger Insulin von Rindern verwendet. Das dem Menschen am ähnlichsten ist Schweineinsulin. Der Unterschied ist eine Aminosäure. Die Insulindauer ist kurz, mittel und lang.

In der Regel injiziert der Patient etwa 20 bis 30 Minuten vor dem Essen Insulin. Es wird subkutan in den Oberschenkel, in die Schulter oder in den Bauch injiziert, und die Injektionsstelle sollte bei jeder Injektion abgewechselt werden.

Wenn Insulin in den Blutkreislauf gelangt, stimuliert es den Übergang von Glukose aus dem Blut in das Gewebe. Wenn eine Überdosis auftrat, ist sie mit Hypoglykämie belastet. Die Symptome dieses Zustands sind wie folgt: der Patient zittert, verstärktes Schwitzen, eine Beschleunigung des Herzschlags, die Person fühlt sich sehr schwach. In diesem Zustand sollte eine Person den Glukosespiegel schnell erhöhen, indem sie einige Esslöffel Zucker oder ein Glas Süßwasser isst.

Das Insulinregime für jeden Patienten sollte ausschließlich von einem Spezialisten ausgewählt werden, wobei alle Merkmale des Organismus sowie seine Lebensweise zu berücksichtigen sind. Die täglichen Insulindosen werden so ausgewählt, dass sie der physiologischen Norm entsprechen. Zwei Drittel der Hormondosis werden morgens und nachmittags eingenommen, ein Drittel nachmittags und nachts. Es gibt verschiedene Injektionen, deren Machbarkeit vom Arzt bestimmt wird. Eine Korrektur der Insulindosen ist abhängig von einer Reihe von Faktoren (Ernährung, körperliche Anstrengung, Besonderheiten des Kohlenhydratstoffwechsels) möglich. Eine wichtige Rolle bei der Bestimmung des optimalen Insulinsystems spielt die unabhängige Messung des Blutzuckerspiegels und die Aufzeichnung von Aufzeichnungen im Zusammenhang mit der Selbstbeobachtung.

In diesem Fall ist eine geeignete Diät für Diabetes sehr wichtig. Es ist wichtig, dass der Patient das Essen nach einem speziellen Schema einnimmt: drei Hauptmahlzeiten und drei zusätzliche Mahlzeiten. Die Ernährung bei Diabetes erfolgt unter Berücksichtigung der Tatsache, dass der Glukosegehalt im Blut die Kohlenhydrate am stärksten erhöht. Eine strikte Einschränkung ihrer Verwendung ist jedoch nicht erforderlich. Unter der Bedingung einer normalen Körpermasse des Menschen ist es wichtig, die Menge an Kohlenhydraten zu berücksichtigen, um die richtige Insulindosis zu wählen.

Wenn bei einer Person Diabetes mellitus des zweiten Typs diagnostiziert wird, können Sie zu Beginn der Erkrankung überhaupt keine Medikamente einnehmen. In diesem Fall eine wichtige Diät für Diabetes, die für die Minimierung des Verbrauchs von einfachen Kohlenhydraten und einen kompetenten Ansatz für körperliche Anstrengung sorgt. Bei fortschreitendem Diabetes ist eine medikamentöse Therapie erforderlich. Der Arzt verschreibt eine Behandlung für hypoglykämische Medikamente. Er wählt geeignete Präparate aus Sulfonylharnstoffderivaten, prandialen glykämischen Regulatoren. Biguanide helfen, die Insulinsensitivität des Gewebes zu erhöhen (die Wirkstoffe verringern auch die Aufnahme von Glukose im Darm) und Thiazolidindione. In Abwesenheit der Wirkung der Behandlung mit diesen Medikamenten wird den Patienten eine Insulintherapie verschrieben.

Bei Diabetes verwenden die Menschen auch traditionelle Rezepte, die den Blutzuckerspiegel senken. Zu diesem Zweck werden Abkochungen von Kräutern mit solchen Eigenschaften verwendet. Dies sind Heidelbeerblatt, Leinsamen, Bohnenblätter, Lorbeerblatt, Wacholder und Hagebutten, Klettenwurzel, Brennnesselblätter usw. Die Dekokte von Kräutern werden mehrmals täglich vor dem Essen eingenommen.

Ernährung für Diabetes

Bei Patienten mit Typ-1-Diabetes mellitus besteht die Hauptbehandlung bei Diabetes durch Insulinspritzen, und die Ernährung ist eine wesentliche Ergänzung der medikamentösen Behandlung, während bei Patienten mit Typ-2-Diabetes eine diätbasierte Diät die Hauptbehandlung ist. Da die Entwicklung von Diabetes mellitus die normale Funktion des Pankreas stört, was zu einer Abnahme der Insulinproduktion führt, die an der Aufnahme von Zucker durch den Körper beteiligt ist, ist die richtige Ernährung und Ernährung von großer Bedeutung. Diät für Diabetes wird verwendet, um den Kohlenhydratstoffwechsel zu normalisieren und Störungen des Fettstoffwechsels zu verhindern.

Was soll das Essen sein:

• Bei häufigen und regelmäßigen Mahlzeiten (vorzugsweise 4-5 mal am Tag, etwa zur gleichen Zeit) ist es wünschenswert, den Verbrauch von Kohlenhydraten gleichmäßig auf die Mahlzeiten zu verteilen.
• Die aufgenommenen Lebensmittel sollten reich an Makro- und Mikroelementen (Zink, Kalzium, Phosphor, Kalium) sowie Vitaminen (Vitamine der Gruppen B, A, P, Ascorbinsäure, Retinol, Riboflabin, Thiamin) sein.
• Essen sollte variiert werden;
• Zucker sollte durch Sorbit, Xylit, Fruktose, Aspartam oder Saccharin ersetzt werden, das den zubereiteten Speisen und Getränken zugesetzt werden kann.
• Sie können bis zu 1,5 Liter Flüssigkeit pro Tag verwenden.
• Schwer zu absorbierende Kohlenhydrate (Gemüse, Obst, Vollkornbrot), ballaststoffhaltige Lebensmittel (rohes Gemüse, Bohnen, Erbsen, Hafer) sollten bevorzugt werden, und cholesterinreiche Nahrungsmittel wie Eigelb, Leber und Nieren sollten begrenzt sein.
• Die Diät sollte streng befolgt werden, um die Entwicklung oder Verschlimmerung der Krankheit nicht zu provozieren.

Diät für Diabetes verbietet nicht und empfiehlt in einigen Fällen die Verwendung der folgenden Nahrungsmittel in Ihrer Diät:

• schwarzes oder spezielles Diabetikerbrot (200-300 g pro Tag);
• Gemüsesuppen, Suppe, Okroshka, Rote-Bete-Suppe;
• in Fleischbrühe gekochte Suppen können 2-mal pro Woche getrunken werden;
• mageres Fleisch (Rindfleisch, Kalbfleisch, Kaninchen), Geflügel (Truthahn, Hühnerfleisch), Fisch (Zander, Dorsch, Hecht) (ca. 100-150 g pro Tag) in gekochter, gebackener oder gelierter Form;
• nützliche Gerichte aus Getreide (Buchweizen, Haferflocken, Hirse) und Teigwaren, Bohnen können jeden zweiten Tag verzehrt werden;
• Kartoffeln, Karotten und Rüben - nicht mehr als 200 gr. am Tag;
• anderes Gemüse - Kohl, einschließlich Blumenkohl, Gurken, Spinat, Tomaten, Auberginen sowie Gemüse, kann ohne Einschränkungen verwendet werden;
• Eier dürfen nicht mehr als 2 Stück pro Tag sein;
• 200-300 g am Tag von Äpfeln, Orangen, Zitronen ist es in Form von Säften mit Fruchtfleisch möglich;
• gegorene Milchprodukte (Kefir, Joghurt) - 1-2 Tassen pro Tag sowie Käse, Milch und Sauerrahm - mit Genehmigung des Arztes;
• Es wird empfohlen, fettarmen Hüttenkäse täglich für 150-200 Gramm zu verwenden. pro Tag in irgendeiner Form;
• Von Fetten pro Tag können Sie bis zu 40 Gramm ungesalzene Butter und Pflanzenöl zu sich nehmen.

Getränke dürfen schwarzen, grünen Tee, schwachen Kaffee, Säfte, Fruchtkompotte aus Beeren mit Zusatz von Xylit oder Sorbit, Dogrose-Bouillon, Mineralwasser - Narzan, Essentuki trinken.

Für Menschen mit Diabetes ist es wichtig, die Verwendung von leicht verdaulichen Kohlenhydraten zu begrenzen. Zu diesen Produkten gehören Zucker, Honig, Marmelade, Süßwaren, Süßigkeiten und Schokolade. Die Verwendung von Kuchen, Muffins, Obst - Bananen, Rosinen und Trauben ist streng begrenzt. Darüber hinaus lohnt es sich, den Verbrauch von fetthaltigen Lebensmitteln, vor allem Fett, Gemüse und Butter, Fettfleisch, Wurstwaren, Mayonnaise, zu minimieren. Darüber hinaus ist es besser, gebratene, würzige, würzige und geräucherte Gerichte, pikante Snacks, gesalzenes und eingelegtes Gemüse, Sahne und Alkohol von der Ernährung auszuschließen. Salz pro Tag kann nicht mehr als 12 Gramm verbraucht werden.

Diät für Diabetes

Diät für Diabetes muss unbedingt eingehalten werden. Die Ernährungsgewohnheiten von Diabetes implizieren in diesem Fall die Normalisierung des Kohlenhydratstoffwechsels im menschlichen Körper und erleichtern gleichzeitig das Funktionieren des Pankreas. Diät beseitigt leicht verdauliche Kohlenhydrate und schränkt die Fettaufnahme ein. Menschen mit Diabetes müssen viel Gemüse essen, gleichzeitig aber auch cholesterinhaltige Nahrungsmittel und Salz einschränken. Das Essen sollte gebacken und gekocht werden.

Einem Patienten mit Diabetes wird empfohlen, viel Kohl, Tomaten, Zucchini, Gemüse, Gurken und Rüben zu sich zu nehmen. Anstelle von Zucker können Patienten mit Diabetes Xylit, Sorbit und Fruktose essen. Gleichzeitig ist es notwendig, die Menge an Kartoffeln, Brot, Getreide, Karotten, Fetten und Honig zu begrenzen.

Es ist verboten, Gebäck, Schokolade, Süßigkeiten, Konfitüren, Bananen, würzig, geräuchert, Lamm und Schmalz, Senf, Alkohol, Trauben, Rosinen zu essen.

Essen sollte immer zur gleichen Zeit sein, die Nahrungsaufnahme sollte nicht fehlen. Lebensmittel sollten viel Ballaststoffe enthalten. Um dies zu tun, sollten regelmäßig Hülsenfrüchte, Reis, Hafer, Buchweizen in die Ernährung aufgenommen werden. Jeden Tag sollte ein Diabetiker reichlich Flüssigkeit trinken.

Diät Nummer 9

Ernährungswissenschaftler haben eine spezielle Diät entwickelt, die als Hauptkraft bei Diabetes empfohlen wird. Das Merkmal der Diät Nummer 9 besteht darin, dass sie an den individuellen Geschmack des Patienten angepasst werden kann, wobei beliebiges Geschirr hinzugefügt oder weggelassen werden kann. Die Ernährung bei Diabetes schafft Bedingungen für die Normalisierung des Kohlenhydratstoffwechsels, trägt zum Erhalt der Gesundheit des Patienten bei und wird unter Berücksichtigung der Schwere der Erkrankung, der damit verbundenen Erkrankungen, des Gewichts und der Energiekosten entwickelt. Es gibt auch eine Diät-Nummer 9a, die als Grundlage für die Zubereitung der Diät bei mildem Diabetes dient. Und auch bei Formen mit gleichzeitiger Adipositas von unterschiedlichem Ausmaß bei Patienten, die kein Insulin erhalten, und Nr. 9b mit einer erhöhten Proteinaufnahmerate für Patienten mit schwerem Diabetes, die eine Insulintherapie von Diabetes mellitus erhalten und zusätzliche körperliche Bewegung haben. Die schwere Form wird oft durch Erkrankungen der Leber, der Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse kompliziert.

Diät Nummer 9 beinhaltet ungefähr die folgende Diät:

• Erstes Frühstück (vor der Arbeit, 7 Uhr): Buchweizenbrei, Fleischpastete oder fettarmer Hüttenkäse; Tee auf Xylit, Brot und Butter.
• Mittagessen (mittags um 12 Uhr): Hüttenkäse, 1 Tasse Joghurt.
• Mittagessen (nach der Arbeit, 17 Uhr): Gemüsesuppe, Kartoffeln mit gekochtem Fleisch, ein Apfel oder eine Orange. Oder: Kohlpüreesuppe, gekochtes Fleisch mit gedünsteten Karotten, Tee auf Xylit.
• Abendessen (20 Uhr): gekochter Fisch mit Kohl oder Kartoffel-Zrazy-Dogrose-Brühe.
• Vor dem Schlafengehen eine Tasse Kefir oder Joghurt.

Diabetes-Prävention

Zur Vorbeugung von Diabetes gehört der gesunde Lebensstil. Es ist notwendig, das Auftreten von zusätzlichen Pfunden zu verhindern, ständig Übungen und Übungen durchzuführen. Jede Person sollte den Konsum von Fett und Süßigkeiten bis zu einem gewissen Grad reduzieren. Wenn eine Person bereits vierzig Jahre alt ist oder in ihrer Familie Fälle von Diabetes aufgetreten sind, sieht die Prävention von Diabetes mellitus eine regelmäßige Überprüfung des Blutzuckers vor.

Es ist notwendig, jeden Tag zu versuchen, reichlich Obst und Gemüse zu sich zu nehmen, um mehr Nahrungsmittel mit komplexen Kohlenhydraten in die Ernährung aufzunehmen. Ebenso wichtig ist es, zu überwachen, wie viel Salz und Zucker in die tägliche Ernährung aufgenommen wird. In diesem Fall ist Missbrauch nicht gestattet. In der Diät sollten viele vitaminhaltige Produkte enthalten sein.

Für die Prävention von Diabetes ist es außerdem wichtig, sich ständig in einem emotionalen Gleichgewicht zu befinden, um Stresssituationen zu vermeiden. Darüber hinaus manifestiert sich eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels als Folge eines erhöhten Drucks. Daher ist es sehr wichtig, diesen Zustand im Voraus zu verhindern.

Komplikationen bei Diabetes

Besonders gefährlich für die Gesundheit und das Leben von Menschen sind Komplikationen bei Diabetes, die sich manifestieren, wenn die Behandlung von Diabetes nicht oder nicht korrekt durchgeführt wird. Als Folge dieser Komplikationen tritt häufig der Tod auf. Es ist üblich, akute Komplikationen bei Diabetes, die sich rasch entwickeln, sowie spätere Komplikationen, die mehrere Jahre später auftreten, zu unterscheiden.

Akute Komplikationen bei Diabetes manifestieren sich im Koma: In einem solchen Zustand verliert der Patient das Bewusstsein, er stört die Funktionen mehrerer Organe - der Leber, der Nieren, des Herzens und des Nervensystems. Die Gründe für die Entwicklung des Komas sind eine starke Veränderung des Säuregehalts des Blutes, eine Verletzung des Verhältnisses von Salz und Wasser im Körper, eine große Menge Milchsäure im Blut und ein starker Abfall des Blutzuckerspiegels.

Als späte Komplikation des Diabetes treten häufig kleine Nieren- und Augengefäße auf. Wenn ein großes Gefäß betroffen ist, ist ein Schlaganfall, ein Herzinfarkt, ein Gangrän der Beine möglich. Das menschliche Nervensystem leidet auch.