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Gehirn-CT

Die Computertomographie des Gehirns ermöglicht es Spezialisten, ihren Funktionszustand zu beurteilen und / oder die Krankheit unabhängig von ihrem Entwicklungsstand zu identifizieren.

Hinweise

CT wird verschrieben, um entzündliche Prozesse, Gehirntumore, Blutungen und die Auswirkungen einer traumatischen Hirnverletzung (TBI) zu erkennen.

Darüber hinaus ist die Computertomographie eine der Methoden zur Überwachung der Wirksamkeit von Behandlung und Rehabilitation bei verschiedenen Erkrankungen - die Knochen der Schädel-, Schalen- und Hirnstruktur, Blutgefäße und Nasennebenhöhlen sind in den Bildern deutlich zu sehen.

Die Computertomographie des Gehirns kann vom behandelnden Arzt (Therapeuten) oder Neurologen in folgenden Fällen verordnet werden:

  • Verdacht auf Schwellung, Entzündung, Blutung nach Kopfverletzung;
  • akute Durchblutungsstörungen (Schlaganfall);
  • Abszesse und Zysten des Gehirns;
  • Infektionskrankheiten (Enzephalitis, Meningitis);
  • Onkopathologie (Tumoren, Metastasen);
  • Abnormalitäten der Entwicklung von Gehirnstrukturen und -gefäßen;
  • Blutgefäßpathologie (Thrombose, Aneurysma);
  • Hydrocephalus ("Wassersucht" des Gehirns - übermäßige Anhäufung von Liquor cerebrospinalis (Liquor) im ventrikulären System des Gehirns);
  • Krämpfe, Sehstörungen, Schwindel, Empfindlichkeitsabnahme, Benommenheit - neurologische Symptome ohne ersichtlichen Grund;
  • unvernünftige Kopfschmerzen für 2-3 Monate und mehr;
  • präoperative Untersuchung;
  • individuelle Kontraindikationen für die MRT (Herzschrittmacher, Insulinpumpe, Metallprothesen).

Gegenanzeigen für die CT des Gehirns

Röntgenstrahlung wird für die CT-Diagnose verwendet, allerdings mit einer minimalen Dosis. Daher wird die Computertomographie für schwangere Frauen nicht empfohlen (Risiko angeborener Missbildungen bei einem Kind).

Zur Anmerkung: Eine CT-Untersuchung mit Kontrastmittel für stillende Mütter ist nicht kontraindiziert, wenn das Kind nach dem Eingriff 2 Tage von der Brust getrennt wird (das Kontrastmittel fällt in das Geheimnis der Brustdrüsen).

Eine CT mit Kontrastmittel ist bei Personen mit schwerer Niereninsuffizienz ebenfalls nicht wünschenswert. Bei der Entfernung des Medikaments im Urin können Nebenwirkungen in Form von Vergiftungen (Vergiftungen) auftreten.

Das akute Schmerzsyndrom und die pathologische Unfähigkeit, die Immobilität aufrechtzuerhalten (Hyperkinese), können ein schwerwiegendes Hindernis für die Studie darstellen, da es während des Verfahrens unmöglich ist, sich zu bewegen.

Personen, die gegen Jod allergisch sind, sollten kein Kontrastmittel verabreicht werden.

Es ist ratsam, jegliche Art von Strahlung, einschließlich minimaler, Myelompatienten und endokriner Pathologien zu vermeiden.

Psychologisch instabilen Individuen sowie Patienten mit Klaustrophobie wird die CT entweder gar nicht zugeordnet oder sie werden im Zustand des milden Medikamentenschlafes durchgeführt.

Für Menschen, die an Fettleibigkeit leiden (Gewicht über 120-130 kg), ist eine CT einfach nicht möglich, da das Volumen ihres Körpers den Durchmesser der Diagnosekammer übersteigen kann.

Vorbereitung

Es gibt keine besonderen Bedingungen für die Vorbereitung auf die CT. Nur die Forschung mit dem Kontrast wird streng auf leeren Magen durchgeführt. Der Patient sollte folgende Unterlagen mitnehmen:

  • Überweisung von einem Arzt;
  • ambulante Karte oder ein Auszug daraus (Anamnese);
  • Schlussfolgerungen aus zuvor durchgeführten diagnostischen Untersuchungen, Bilder mit Beschreibungen (nicht nur CT, sondern auch andere);
  • andere medizinische Dokumente im Zusammenhang mit der Krankheit.

Methodik

Die Dauer des Verfahrens beträgt je nach Zweck der Studie 2-3 Minuten bis zu einer halben Stunde. Vor der Untersuchung muss der Patient von allen Schmuck- und Metallgegenständen entfernt werden.

Der Patient befindet sich auf der beweglichen Couch der Kamera, sein Kopf wird mit einer speziellen Fixiervorrichtung fixiert (dies ist erforderlich, um vollständige Bewegungsfreiheit zu gewährleisten). Der Tisch mit dem Patienten bewegt sich im Tomographen. Beim Scannen dreht sich der äußere Teil des Geräts um seine Achse, und die Liege unter dem Motiv wird in der horizontalen Ebene leicht verschoben. Der Tomograph erzeugt während der Arbeit ein kleines Geräusch, das den Patienten nicht unangenehm macht.

Während des Eingriffs befindet sich das medizinische Personal in einem angrenzenden Raum und beobachtet den Prozess durch das Glas. Gleichzeitig gibt es eine wechselseitige Kommunikation mit dem Patienten: Der Arzt ist möglicherweise an seinem Gesundheitszustand interessiert und dieser kann Änderungen seines Zustands melden.

Mit der Einführung eines Kontrastmittels kann ein metallischer Geschmack im Mund und ein Gefühl von Wärme oder Kälte durch die Venen gespürt werden. Dies ist eine normale Reaktion des Körpers auf die Einführung des Medikaments.

Es ist nicht normal, wenn der Patient Übelkeit, Schwindel, Kopfschmerzen oder Magenbeschwerden entwickelt. Diese Symptome sollten sofort dem Arzt gemeldet werden. Möglicherweise ist dies eine Nebenwirkung auf das injizierte Kontrastmittel.

Computertomographie für Kinder

Die CT kann bei Kindern ab 3 Jahren durchgeführt werden (gemäß Notfallangaben), wenn sie sich 15-20 Minuten lang ruhig hinlegen können. Ist dies nicht möglich, wird das Kind leicht betäubt. Der Rest des Untersuchungsverfahrens für Kinder unterscheidet sich nicht von einer Erwachsenentomographie.

Komplikationen

Schwerwiegende Komplikationen nach der Computertomographie werden nicht beobachtet, außer bei allergischen Reaktionen auf ein Kontrastmittel. Dies kann jedoch nicht der Fall sein, wenn das medizinische Personal der Einrichtung das Leben und die Krankheit des Patienten richtig und vollständig erfasst hat.

CT-Scan-Ergebnisse

Die Entschlüsselung der Ergebnisse und das Erstellen einer Stellungnahme dauert 1 bis 1,5 Stunden. Viele Kliniken üben auch das Senden von Ergebnissen an die E-Mail-Adresse des Patienten. Auf die Hände des Patienten werden Bilder und / oder CD-ROM mit der Aufnahme dreidimensionaler Bilder mit detaillierten Beschreibungen gegeben.

Dem Patienten geht es gut, wenn:

  • Die Knochen des Schädels, des Gehirns und seiner Gefäße sind normal groß.
  • keine fremden Einschlüsse, Tumoren, Hämatome usw.;
  • keine Symptome von Blutungen und Flüssigkeitsansammlungen;
  • die Unversehrtheit des Knochengewebes wird nicht gebrochen.

Jede Abweichung von der Norm wird als Zeichen einer Krankheit angesehen. Daher geht der Patient mit der erhaltenen Schlussfolgerung sofort zum Arzt, der die Untersuchung verordnet hat.

Alternative Methoden - MRI

Im Gegensatz zur Magnetresonanztomographie (MRI), der am effektivsten bei der Untersuchung des physischen Zustands des Gehirns, untersucht die CT die chemische Struktur von Geweben. Das heißt, die CT ermöglicht die Bestimmung ihrer Röntgendichte, die normalerweise bei verschiedenen Krankheiten variiert.

Bei der Untersuchung des Gehirns visualisiert die MRI-Bildgebung die Weichteile perfekt, was für diffuse und fokale Läsionen der Hirnstrukturen und Pathologien des Rückenmarks wichtig ist. Bei der MRT sind die Knochen des Schädels jedoch kaum sichtbar - die CT-Untersuchung des Gehirns in diesem Bereich liefert viel mehr Informationen. Daher werden in einigen Fällen beide Studien gleichzeitig als komplementär bezeichnet und ergeben das vollständigste Bild der Krankheit.

Was ist Gehirn-CT?

Ein Computertomograph für den Kopf wurde erstmals 1971 eingesetzt. Bereits 1979 wurden Technologieentwickler mit dem Nobelpreis für Physiologie und Medizin ausgezeichnet. Ein modernes CT-Gerät ist heutzutage ein komplexer Soft- und Hardwarekomplex. Die Computertomographie hat verschiedene Varianten: Spiral-CT, Multilayer-CT, ​​Tomographie mit zwei Strahlungsquellen mit Kontrastverstärkung.

Was zeigt

Bei der Computertomographie des Gehirns handelt es sich um eine nicht-invasive medizinische Diagnosemethode, bei der ein Organ in seinen Schichtabschnitten untersucht wird. Die CT basiert auf dem Phänomen der Röntgenstrahlung. Die Methode kann als digitale Evolution der Radiographie betrachtet werden.

Ein Röntgenstrahl wird an eine Orgel gesendet. Aber aufgrund der Tatsache, dass die Gewebe eine Dichte haben, werden diese Strahlen geschwächt und einige passieren überhaupt nicht. Das heißt, die Computertomographie "durchstrahlt" dünne Bereiche und scheint nicht durch dichte hindurch. Empfindliche Detektoren werden zur Aufzeichnung von Röntgenstrahlen verwendet. Nach der digitalen Verarbeitung erhalten die Ärzte auf dem Monitor ein schichtweise dreidimensionales Bild des Gehirns, in dem pathologische Herde sichtbar sind: Tumore, Verletzungen, Zysten, Abszesse, Blutungen.

Indikationen und Kontraindikationen

Vorhandene CT-Indikationen:

  1. Chronische Müdigkeit, Apathie, Reizbarkeit, emotionale Instabilität, Schlafstörungen, Konzentrationsverlust, Gedächtnisverlust und langsames Denken.
  2. Periodische und chronische Kopfschmerzen. Bewusstseinsverlust, Übelkeit, Erbrechen. Kopfschmerzen, die durch Schmerzmittel nicht gelindert werden. Akute Kopfschmerzen, wie ein Schlag auf den Kopf - ein direkter Hinweis auf eine CT im Schlaganfall.
  3. Komplexe autonome Störungen: Verstopfung, Durchfall, Luftgefühl, Herzklopfen, Schwitzen, Schwindel, Zittern in den Gliedmaßen, kalte Hände und Finger.
  4. Traumatische Hirnverletzungen: Prellung, Knochenbruch, Gehirnschlachtung, Gehirnerschütterung, durchdringendes Trauma
  5. Zum ersten Mal Krämpfe, anhaltende Veränderungen des psychischen Status, das Vorhandensein von Tumoren oder Anfälle in der Geschichte der Erkrankung.
  6. Chronischer Alkoholismus, Drogenabhängigkeit.
  7. Neurologische Fokalsymptome mit Verlust neurologischer Funktionen, zum Beispiel Gesichtsfeldausfall, plötzliche Sprachlosigkeit, unterschiedliche Pupillengröße.

Die CT-Untersuchung wird nicht nur in Gegenwart von Symptomen gezeigt, sondern auch als Routinediagnose und Präventionsmaßnahme für ein bestimmtes Kontingent, z. B. für mit Strahlung arbeitende Personen. Außerdem wird eine CT-Untersuchung vorgeschrieben, um die Dynamik und Wirksamkeit der Behandlung, zum Beispiel der Chemotherapie, zu überwachen.

Die Computertomographie wird in Fällen verwendet, in denen der Fortschritt medizinischer oder diagnostischer Operationen überwacht werden muss. Zum Beispiel wird eine Gehirnbiopsie (lebenslange Gewebesammlung) unter Computertomographie durchgeführt: Es ist notwendig, den Durchgang der Punktionsnadel im Gehirn zu überwachen und darauf zu achten.

Die Computertomographie verwendet Röntgenstrahlen und verursacht daher nur geringe Schäden am Körper. Daher gibt es absolute Kontraindikationen für die CT (wenn eine Studie unter keinen Umständen durchgeführt werden kann):

  • Schwangerschaft
  • Übergewicht des Patienten, aufgrund dessen er nicht in das Scangerät passt.

Für mehr Details wird Kontrast verwendet. Es hilft, die Gefäße des Gehirns zu beleuchten. Ein Kontrastmittel ist jedoch ein pharmakologisches Medikament, für das Kontraindikationen bestehen:

  1. Nieren- und Leberversagen.
  2. Das Vorhandensein von Allergien in der Geschichte.
  3. Verschlimmerung oder Dekompensation von Diabetes.
  4. Dekompensierte Herzinsuffizienz
  5. Schwangerschaft
  6. Der unbefriedigende Zustand des Patienten (Unwohlsein).
  7. Erkrankungen der Schilddrüse

Die Möglichkeit der CT mit Metallkronen wird vom Diagnostiker entschieden. Das Vorhandensein von Fremdkörpern einer solchen Struktur ist gefährlich: Während des Studiums können sich Kronen erwärmen, was zu Verbrennungen oder einfach zu unangenehmen Empfindungen führen kann. Informieren Sie deshalb immer Ihren Arzt über das Vorhandensein von Metallkronen. Metalleinsätze sind jedoch keine Kontraindikation für die Studie. Während des Verfahrens mit Metalleinsätzen ist das Ausgabebild verzerrt: Die Legierung kann die Strahlen reflektieren. Die Visualisierung wird ungenau und nicht informativ sein.

Wie ist der Ablauf?

Eine Vorbereitung auf eine Computertomographie ist nicht erforderlich. Es wird empfohlen, vor der Untersuchung Kleidung anzuziehen, die bequem sitzt und auszieht, und Metallgegenstände zu Hause zu lassen. Diese werden vor dem Eingriff entfernt.

Wie ist die Computertomographie des Gehirns in Schritten:

  • Sie melden sich an der Rezeption an.
  • Gehen Sie mit einem Computertomographen ins Büro. Sie werden aufgefordert, Ihre Kleidung auszuziehen und einen Bademantel zu tragen.
  • Sie setzen sich wieder auf den Tisch. Wenn Sie einen CT-Scan mit Kontrastverstärkung durchführen, wird Ihnen das Medikament intravenös injiziert. Sie werden erklärt, dass Sie nach der Einführung des Werkzeugs ein brennendes Gefühl, einen Hitzewall oder ein Kribbeln durch den Körper erfahren können.
  • Der Laborassistent erklärt Ihnen, was als nächstes passieren wird und was Sie möglicherweise fühlen. Er wird auch sagen, dass er Sie hören und sehen wird.
  • CT tatsächlich durchführen: Der Tisch bewegt sich unter dem Portal (Drehmechanismus mit Sensoren). Der Scanvorgang beginnt. Zu diesem Zeitpunkt gibt das Gerät ein leises Betriebsgeräusch ab. Wenn die CT fertig ist, sollten Sie still liegen. Sie können sich nur auf Befehl eines Laborassistenten oder Arztes bewegen.
  • Letzte Etappe: Der Tisch verlässt eine Startposition. Nadel mit Kontrast entfernt. Steh auf, zieh dich um und befreie dich. Zu der Zeit dauert die gesamte Studie bis zu 30 Minuten.

CT-Scans für Kinder mit Anästhesie, wenn das Kind:

  1. Hat das Alter von 1 Jahr nicht erreicht.
  2. Fürchtet und toleriert keinen engen Raum.
  3. Zeigt Angst bei Verlust der Eltern außer Sicht.
  4. Hat psychische Störungen und eine Tendenz zu Krampfanfällen.

Mit dem Elternteil wird auch ein CT-Scan durchgeführt. Sie tragen abgeschirmte Schürzen, die keine Röntgenstrahlen durchlassen, und liegen bei den Kindern. Vorbereitung auf CT für Kinder ist nicht erforderlich.

Wie oft können Sie eine CT des Gehirns durchführen: Die Prozedur kann nicht öfter als dreimal pro Jahr durchgeführt werden. Die Intervalle zwischen den Studien sollten 5 Wochen betragen. Im Idealfall sollte die Tomographie einmal im Jahr durchgeführt werden: Ein einmaliger Eingriff ist für den Körper nicht schädlich.

Die Computertomographie kann auf zwei Arten durchgeführt werden: mit der Einführung eines Kontrastmittels und ohne dieses. Die Variante ohne die Einführung einer Verstärkungssubstanz ist eine klassische digitale Form der Radiographie. Was zeigt die CT-Untersuchung des Gehirns ohne Kontrast:

  • Fremdkörper;
  • die Auswirkungen von Verletzungen;
  • intrakraniale Volumenprozesse (Tumoren, Zysten, Blutansammlung);
  • entzündliche Erkrankungen;
  • Verschiebung von Gehirnstrukturen - Luxationssyndrom;
  • mechanische Schädigung des Schädels.

Mit kontrast

CT-Scans mit Gehirnverstärkung werden hauptsächlich bei der Diagnose vaskulärer Pathologien eingesetzt. Contrast ist ein spezielles pharmakologisches Medikament, mit dem Sie diejenigen Bereiche des Gehirns visualisieren können, die „transparent“ und für Röntgenstrahlen nicht sichtbar sind. Der Kontrast in den Gefäßen kann die Strahlung verzögern und verbessert somit die Visualisierung - die Antwort auf die Frage, was ist der Unterschied mit und ohne Kontrast.

Die CT-Untersuchung von Hirngefäßen mit Kontrastmittel verwendet wasserlösliche Strukturen, die Jod enthalten. Sie werden in eine Vene injiziert, mit Blutfluss, verbreiten sie sich durch das Kreislaufsystem und erhöhen den Kontrast der Blutgefäße. Die Substanz wird natürlich über das Nierensystem mit Urin ausgeschieden. Um die Entfernung des Medikaments zu beschleunigen, wird empfohlen, viel Mineralwasser zu trinken.

Die Untersuchung von Gehirngefäßen mit Kontrast beginnt mit zwei Optionen:

  1. Manuelle Verabreichung des Medikaments. Er wird von einer Krankenschwester oder einem Labortechniker vorgestellt. Das Medikament wird injiziert: Die Futterrate des Wirkstoffs wird nicht reguliert. Die Studie beginnt, nachdem sich der Kontrast im Kreislaufsystem ausbreitet. Dieser Typ wird selten verwendet und gilt als veraltet.
  2. Bolus-Einführung Die Substanz wird automatisch mit einer Injektionsspritze injiziert. So können Sie die Geschwindigkeit der Kontrasteinführung einstellen. Die Methode wird hauptsächlich für die multispirale Computertomographie verwendet.

Die CT-Angiographie ist das Hauptanwendungsgebiet der Kontraststudie. Mit der Angiographie erhalten Sie ein dreidimensionales Bild der Arterien und Venen. Die Studie verwendete die Technologie der 3D-Modellierung und Rekonstruktion von Computern.

Die CT-Angiographie erfordert ein spezielles Training. Zum Beispiel wird die allergische Vorgeschichte des Patienten vor der Studie untersucht: Das Kontrastmittel ist für den Körper fremd und reagiert möglicherweise nicht richtig. Die Angiographie für Kinder und Erwachsene wird wie bei der herkömmlichen Computertomographie durchgeführt.

Mit Hilfe der Angiographie können folgende Pathologien identifiziert werden:

  • Schließung von Gefäßen mit Thrombus.
  • Ein Bündel von Arterien.
  • Aneurysma der Arterien, wenn der Bereich des Gefäßes herausragt, entsteht eine Tasche, durch die der örtliche Blutfluss gestört wird.
  • Atherosklerose von Gehirngefäßen.

Eine häufige Nebenwirkung der Angiographie ist das Auftauchen eines Kontrastmittels über die Grenzen der Gefäßwände hinaus in Weichgewebe. Dadurch werden die Haut und das Unterhautgewebe beschädigt.

Die CT-Perfusion ist der Goldstandard bei der Diagnose akuter Durchblutungsstörungen des Gehirns. Ärzte verschreiben die Perfusions-Computertomographie, um den Durchgang von Blut durch das Hirngewebe zu bestimmen. PCT kann als Ergänzung zur CT-Angiographie betrachtet werden. Das Wesentliche der Methode liegt in der quantitativen Messung des Blutflusses durch Beurteilung der Änderungen der Röntgengewebedichte während des Durchlaufens eines intravenös verabreichten Kontrastmittels.

Vorbereitung und Vorgehensweise sind dieselben wie bei der Standard-Kontrast-Computertomographie. Mit Hilfe von PCT ist es in kürzester Zeit möglich, den Zustand der Medulla und ihren Blutfluss zu untersuchen. Die Methode hat keine Kontraindikationen und kann bei einem Patienten jeglicher Schwere durchgeführt werden.

Die Perfusions-Computertomographie bei der Diagnose von Gefäßunfällen hat folgende Vorteile:

  • Schädigungen der Durchblutung des Gehirns werden fast unmittelbar nach den ersten neurologischen Symptomen eines Schlaganfalls erkannt, sodass Sie schnell therapeutische Taktiken bestimmen können.
  • Die Fähigkeit, die Reversibilität organischer und funktioneller Störungen zu beurteilen.
  • Bewertung der individuellen Merkmale des Blutflusses bei Patienten.
  • Fähigkeit zur Beurteilung der Wirksamkeit einer thrombolytischen Therapie.

Neben der Untersuchung von Gefäßerkrankungen wird die Perfusions-Computertomographie bei der Diagnose intrakranieller Läsionen eingesetzt. Die Technik erlaubt die Untersuchung des Blutflusses in Tumoren, die merklich gut in der Lage sind, ein Kontrastmittel anzureichern. PCT erlaubt es, die Merkmale der Tumorhämodynamik zu bestimmen, was wiederum die Natur und die histologische Form des Tumors offenbart. Dies hilft, die Taktik der Behandlung und die Wahl der Chemotherapeutika zu bestimmen. Die Kenntnis der Blutversorgung des Tumors und seines inneren Blutflusses ermöglicht es Ärzten, die Operation zu planen und das pathologische Neoplasma erfolgreich zu entfernen.

Ist es schädlich?

Ist der CT-Scan gesundheitsschädlich? Computertomographie ist Strahlenbelastung. Die jährlich zulässige Dosis der Strahlenexposition beträgt 150 mSv. Wenn Sie eine geringere Dosis erhalten - der Körper ist keinen Schäden ausgesetzt, wenn mehr -, steigt die Wahrscheinlichkeit von Mutationen und die Entwicklung einer Strahlenkrankheit. Ein Gehirntest bei der Computertomographie ist 2 mSv. Das heißt, die Schädigung von CT für den Körper durch Strahlenbelastung tendiert gegen Null, da dieser Wert 150 mSv nicht erreicht.

Ist die Computertomographie kontrastschädlich? Pharmakologische Präparate bestehen aus chemischen Verbindungen, auf die der Körper bei Verabreichung allergisch reagieren kann. Es gibt 3 Typen:

  1. Unauffällige Nebenwirkungen. Sie entwickeln sich bei 5 von 100 Patienten. Dies sind Schwindel, Übelkeit, manchmal Erbrechen, Kopfschmerzen, Brennen, Hitzewallungen, Schmerzen an der Stelle der Nadeleinführung. Diese Nebenwirkungen sind die Norm und sie geben sich von selbst ab.
  2. Moderate Nebenwirkungen. Dies ist hauptsächlich ein massives Ödem im Gesicht, Atemnot, Luftmangel. Dieser Zustand erfordert eine Notfallbehandlung.
  3. Schwere Nebenwirkungen. Dies umfasst Herz-Kreislauf-Versagen, Synkope. Dies tritt häufiger bei Personen auf, die in der Vergangenheit Allergien gegen andere Substanzen hatten. Hier werden Wiederbelebungsmaßnahmen angewendet.

Um Nebenwirkungen zu vermeiden, werden in der Regel Allergietests durchgeführt: Der Patient erhält eine leichte Wunde, in der kleine Dosen des Allergens aufgetragen werden, woraufhin dieser Bereich untersucht wird - wie die Haut reagiert. Um die Reaktionen vor dem Eingriff zu reduzieren, werden Antihistaminika mit antiallergischen Wirkungen verabreicht. Ist es schädlich für die CT? Die Computertomographie selbst ist harmlos, Kontrastmittel können jedoch Schäden verursachen.

Mögliche Ergebnisse

Forschungen zur Computertomographie liefern schwarz-weiß geschichtete Bilder der Orgel. Ein CT-Scan des Gehirns wird in drei Projektionen erhalten: frontal, axial und sagittal. Das Bild zeigt das Gehirn und seine Gefäße. Der Arzt untersucht die räumliche Lage aller Strukturen zueinander und das Vorhandensein pathologischer Herde.

Die CT-Dekodierung ist ein Vergleich von Norm und Pathologie. Der Diagnostiker wertet die Konturen des Gehirns, helle und dunkle Bereiche, pathologische Schatten und Fremdkörper aus. Das Vorhandensein von Tumoren wird durch indirekte und zuverlässige Anzeichen beurteilt. Ein zuverlässiges Zeichen ist zum Beispiel die Verschiebung von Gehirnstrukturen. Hypodenale Herde des Gehirns im CT sind ein indirektes Anzeichen eines Tumors.

Im Allgemeinen werden die folgenden Phänomene im Bild untersucht:

  • Veränderungen in den Gehirnstrukturen.
  • Das Vorhandensein von Tumoren.
  • Die Integrität der Knochen des Schädels.
  • Entzündungen, Schwellungen des Gehirns, Flüssigkeitsansammlung, Anwesenheit von Zysten.
  • Änderungen am türkischen Sattel.
  • Formationen im Bereich der Brücke.
  • Pneumatisierung der Nasennebenhöhlen.
  • Lokalisierung der hemisphärischen Lücke.
  • Kortikalisnuten auf der Oberfläche des Kleinhirns und der Gehirnhälften.
  • Die Größe und Symmetrie der Ventrikel des Gehirns.

CT-Scan (Computertomographie) des Gehirns

Die Computertomographie (CT) des Gehirns ist eine moderne, nicht-invasive Forschungsmethode, mit der Sie in kürzester Zeit detaillierte Informationen über den Zustand der Strukturen und Knochen des Kopfes erhalten können.

Die Grundlage dieser Methode ist die Verwendung von Röntgenstrahlen und die Computerverarbeitung von Daten, was herkömmliche Röntgenstrahlen signifikant von CT unterscheidet: Im ersten Fall wird 1 Bild des gesamten Organs erhalten, und mit der zweiten Methode können Sie eine Vielzahl von Schicht-für-Schicht-Bildern des Untersuchungsbereichs in mehreren Ebenen erhalten.

Wer ist tomografischer Kopfscan verschrieben?

Derzeit sind die Kernspintomographie (MRI) und die Computertomographie (CT) des Gehirns die zugänglichsten und informativsten Untersuchungsmethoden für dieses Organ.

Der wesentliche Unterschied zwischen diesen Verfahren liegt in der Informationsgewinnung: Das Prinzip des MRI-Betriebs beruht auf der Messung der elektromagnetischen Reaktion von Atomkernen (meistens Wasserstoff) in einem konstanten Magnetfeld und der Funktion von CT-Geräten zur Messung und digitalen Verarbeitung der Differenz der Röntgendämpfung in Abhängigkeit von der Dichte des Gewebes.

Wenn Sie mithilfe der zweiten Scanmethode (CT) den Zustand fester Strukturen vollständig beurteilen können, wird die zweite Prozedur der Untersuchung von Weichgewebe und anderen Komponenten des Gehirns zugewiesen. Die Verwendung eines speziellen Kontrastmittels während der CT-Untersuchung erweitert jedoch die Möglichkeiten einer solchen Studie erheblich, d. H., Es ermöglicht die Beurteilung des Zustands der Blutgefäße und Hohlräume des Gehirns.

Die Liste der Krankheiten, bei denen der behandelnde Arzt den CT-Scan des Gehirns vorschreiben kann, ist recht umfangreich, da viele Krankheiten und Kopfverletzungen, die ein reiches klinisches Bild haben, die folgenden Symptome und Anzeichen verursachen können:

  • starke Kopfschmerzen;
  • Übelkeit und Erbrechen, unabhängig von der Nahrungsaufnahme;
  • Schwindel;
  • verschwommenes Sehen, doppeltes Sehen;
  • häufiges Ohnmacht
  • Hörbehinderung;
  • Krampfsyndrom;
  • anhaltende bakterielle Rhinitis;
  • Stimmungsschwankungen und andere psychische Probleme.

Die CT wird außerdem zur Diagnose und Überwachung des Verlaufs folgender pathologischer Zustände eingesetzt:

  • ischämischer oder hämorrhagischer Schlaganfall;
  • Zysten und funktionelle Tumoren;
  • bösartige und gutartige Tumoren;
  • Erkennung von Metastasen, Bestimmung des Krebsstadiums;
  • Hydrocephalus;
  • Abszess Hirngewebe als Folge von Infektionen.

Die Computertomographie ist eine spürbare Hilfe bei der Diagnose und Bewertung von Hirnschäden als Folge von traumatischen Hirnverletzungen, Blutungen und Ödemen der Gehirnsubstanz. Diese Untersuchungsmethode wird auch verwendet, um den Ort der Versetzung und des Bereichs von Hämatomen und anderen Hirnschäden zu bestimmen, deren Genauigkeit und Schnelligkeit der Diagnose vom Leben des Menschen abhängen.

Falls erforderlich, können mit Hilfe von CT das Kreislaufsystem des Gehirns sowie die Gefäße des Halses untersucht werden, durch die Blut in seine Strukturen fließt. In diesem Fall muss der Blutstrom zum Patienten eine bestimmte Menge einer kontrastierenden Substanz eingeben, wodurch das Bild der untersuchten Venen und Arterien verbessert wird. Auf diese Weise können Sie verschiedene Gefäßpathologen identifizieren, z. B. Aneurysma und Fistel in einem beliebigen Teil des Gehirns. Diese Forschungsmethode wird als CT-Angiographie bezeichnet.

Experten empfehlen auch die Durchführung einer Kontrast-CT-Untersuchung bei Patienten, die anfällig für Arteriosklerose, Hypertonie, Thrombophilie, Diabetes und andere Störungen des endokrinen Systems sind.

Da die CT eine Echtzeit-Bewertung des Zustands der Strukturen des Zentralnervensystems ermöglicht, werden unter seiner Kontrolle bestimmte Gesichts- und neurochirurgische Operationen sowie Materialproben zur histologischen Untersuchung während einer stereotaktischen Hirnbiopsie durchgeführt.

Was zeigt Computertomographie des Kopfes

Die Computertomographie ist in erster Linie eine diagnostische Methode zur Untersuchung des Körpers. Während dieses Vorgangs dringen Röntgenstrahlen, die durch eine Röntgenröhre erzeugt werden, durch den Körper des Patienten, was in Kombination mit der Längsbewegung des Tisches in die Tiefe der Vorrichtung die maximale Anzahl von Bildern in verschiedenen Projektionen ermöglicht. Sensoren, die sich ebenfalls im Gerät befinden, empfangen die empfangenen Informationen, verarbeiten sie und zeigen sie in Form eines zweidimensionalen Schwarzweißbildes auf einem Monitor an.

Im Gegensatz zum MRI-Bild, bei dem Weichteile heller hervorgehoben werden und die Knochen praktisch nicht sichtbar sind, ist das CT-Bild umgekehrt: Die Knochengewebe werden, da sie die geringste Durchlässigkeit für Röntgenstrahlen haben, weiß auf dem Bildschirm angezeigt. das Fehlen einer kontrastierenden Substanz - in Grautönen.

Da die CT des Kopfes und des Halses eine detaillierte Untersuchung des Untersuchungsgebiets in mehreren Ebenen ermöglicht, wird sie zur Diagnose einer großen Anzahl von Erkrankungen und akuten Pathologien des Gehirns verwendet, die sich als Änderungen in der qualitativen Zusammensetzung der Medulla ausdrücken:

  • Blutung;
  • Frakturen an der Schädelbasis;
  • Prellungen und Hämatome;
  • Entwicklungsanomalien;
  • die Anwesenheit von Fremdkörpern;
  • Zysten, Tumore;
  • Erweichung und Entzündung des Gehirns.

Die CT-Angiographie von Hirngefäßen wird verwendet, um eine Karte der zerebralen Durchblutungsstörungen zu erstellen. Während der Implementierung können Sie die Struktur jedes Gefäßes getrennt in Echtzeit untersuchen.

Die CT hilft auch bei der Identifizierung von Schäden, die nach einem ischämischen Schlaganfall auftreten, der auf eine unzureichende Durchblutung des Gehirnbereichs aufgrund einer Blockade oder einer mechanischen Beschädigung des Blutgefäßes zurückzuführen ist. Diese Diagnosemethode wird zum ersten Mal 24 Stunden nach Beginn dieser akuten Erkrankung als die präziseste und informativste Methode angesehen. Gleichzeitig werden in den erhaltenen Röntgenbildern mehrere ischämische Läsionen in Form von Verdunkelungsbereichen sichtbar gemacht, da in ihnen die Dichte der Medulla abnimmt.

Nach der Einführung von Kontrastmittel kann ein Spezialist das betroffene Gefäß aus dem gesamten Kreislaufsystem des Gehirns isolieren, da sich an Stelle seines Aufbrechens oder einer Blockierung ein hypodentialer Bereich (Zone mit niedriger Dichte) bildet, innerhalb dessen die Stelle, an der das Blut im Gefäß gestoppt ist, deutlich zu sehen ist.

Nach einem CT-Scan untersucht ein Facharzt die elektronisch erhaltenen Bilder und gibt einen vorläufigen Überblick über den Zustand der Gehirnstrukturen. Mit dieser Beschreibung muss der Patient zu seinem Arzt gehen, der darauf basierend eine Gehirnerkrankung diagnostizieren kann.

Gegenanzeigen

Die CT der Hirngefäße und ihrer Strukturen wird streng nach ihrem Verwendungszweck durchgeführt, da durch diese Prozedur eine Person eine höhere Strahlendosis erhält als bei der Verwendung herkömmlicher Röntgenstrahlen.

Einschränkungen und Kontraindikationen für das CT-Gehirn sind die folgenden Erkrankungen des Patienten:

  • Nieren- und Leberversagen;
  • schweres Asthma bronchiale;
  • komplizierte endokrinologische Erkrankungen;
  • Schilddrüsenpathologie;
  • unangemessenes Patientenverhalten

Die Einschränkung gilt auch für Patienten mit einer allergischen Reaktion auf ein Kontrastmittel, einem hohen Gewicht und Klaustrophobie.

Wenn alle Sicherheitsmaßnahmen befolgt werden und unter strenger Aufsicht von Spezialisten, ist der CT-Scan in extremen Fällen für schwangere Frauen und Kinder unter 14 Jahren akzeptabel.

Wie oft kann ein Gehirn-CT-Scan bei einem Erwachsenen durchgeführt werden?

Trotz des minimalen Risikos einer hohen Dosis an Röntgenstrahlung empfehlen Experten, sich einer solchen Untersuchung höchstens einmal pro Jahr zu unterziehen. Wenn jedoch das Leben des Patienten gefährdet ist, ist eine dreifache CT zulässig, vorausgesetzt, der Patient wird keinen anderen mit ionisierender Strahlung verbundenen Verfahren unterzogen.

Wie bereite ich mich auf den Tomographiekopf vor?

Die Computertomographie zerebraler Gefäße ist ein absolut schmerzfreies, nichtinvasives Verfahren, so dass keine besondere Vorbereitung auf die Passage erforderlich ist. Um negative Folgen zu vermeiden, sollte der Patient jedoch mit allen Regeln der Studie und ihrer Durchführung vertraut sein.

Aufgrund der Tatsache, dass die CT streng nach ärztlicher Verschreibung durchgeführt wird, sollten die folgenden Dokumente zur Untersuchung genommen werden:

  1. ein Auszug aus der Geschichte der Krankheit;
  2. Ergebnisse früher abgeschlossener ähnlicher Studien;
  3. Zertifikate, die sich auf CT beziehen;
  4. Überweisung vom behandelnden Arzt;
  5. Pass und OMS-Richtlinie (wenn das Verfahren kostenlos ist).

Wenn eine CT-Angiographie verschrieben wird, wird den Patienten empfohlen, 3 bis 4 Stunden vor der Studie nicht zu essen, da Übelkeit und Erbrechen während der Kontrastmittelgabe auftreten können. Bevor Sie in den Apparat gehen, sollten Sie die Toilette aufsuchen. Die Scanzeit eines Bereichs dauert 20 bis 25 Minuten, und der nächste - 15 bis 20 Minuten, während der Sie nicht aufstehen können.

Da metallische Objekte empfindlich gegen Röntgenstrahlung sind und die negativen Auswirkungen der Strahlung auf den Körper immer wieder verstärken können, müssen Sie vor dem Besuch des Raums, in dem die CT durchgeführt wird, Schmuck und andere Gegenstände entfernen, die Metall enthalten. Dann sollten Sie ein Krankenhauskleid anziehen: Wenn Sie es nicht haben, können Sie zusätzliche Kleidung mitbringen.

Es ist erwähnenswert, dass der Tomograph während des Betriebs unangenehme monotone Geräusche erzeugt, sodass der Patient bei Bedarf Kopfhörer oder Ohrstöpsel mitnehmen kann.

Wie kann ein CT-Scan des Gehirns durchgeführt werden?

Derzeit kann die Gehirn-CT in fast jedem multifunktionalen Diagnosezentrum mit Spezialgeräten durchgeführt werden.

Um die Ernsthaftigkeit des Verfahrens vollständig zu verstehen, wollen wir ein wenig in die Geschichte eintauchen: Es ist bekannt, dass der erste Computertomograph der ersten Generation vor relativ kurzer Zeit erschien - 1973. Es war eine Röntgenröhre, die auf einen einzigen Detektor gerichtet war. Bei der Aufnahme eines Schnappschusses drehte sich die Röhre nur einmal um den Tisch.

Ein solcher Ansatz ermöglichte es, Körperbilder in nur einer Querprojektion zu erhalten. In den folgenden Jahren arbeiteten die Wissenschaftler an der Verbesserung des Designs des CT-Scanners. Sie fügten die Anzahl der Detektoren im Portalring hinzu. Beispielsweise verfügt der neueste Computertomograph der 4. Generation über mehr als 1000 Detektoren, wodurch mehrere Projektionen abgebildet werden können.

Derzeit ist die gängigste Methode zur Untersuchung des Gehirns die Spiral-Computertomographie (CT) des Gehirns.

Ein charakteristisches Merkmal dieser Art von Forschung ist ein Verfahren und eine spezielle Ausrüstung, mit der Sie in kürzester Zeit Bilder aufnehmen können. Das Funktionsprinzip dieses Tomographen beruht auf der gleichzeitigen Ausführung zweier Aktionen: der kontinuierlichen Rotation der Röntgenröhre um den Körper des Patienten und der Bewegung des Tisches mit dem Patienten entlang der Längsachse des Scans.

Unter diesen Bedingungen nimmt die Flugbahn der Röntgenröhre relativ zur Bewegungsrichtung des Tisches mit dem Körper des Patienten die Form einer Spirale an. Im Gegensatz zum Direkttomographen können Sie mit diesem Gerät die Geschwindigkeit des Tisches mit dem Patienten je nach Aufgabe ändern, was zu einer erheblichen Verringerung der Behandlungszeit und damit zu einer geringeren Belastung des Körpers führt.

Die neueste und am wenigsten schädliche Forschungsmethode in diesem Bereich ist die Multilayer- oder Multispiral-Computertomographie (MSCT). Seine Besonderheit liegt darin, dass sich innerhalb der Röntgenröhre nicht eine, sondern mehrere Detektorreihen um den Umfang befinden, wodurch es möglich wird, die maximale Anzahl von Bildern des untersuchten Organs in einer Umdrehung der Röntgenröhre zu erhalten.

Trotz grundlegender Unterschiede in der Apparatur wird die CT-Untersuchung des Gehirns in allen Fällen gleichermaßen durchgeführt: Der Patient legt sich auf den Tisch, setzt den Kopfhörer auf (wenn möglich), sein Kopf wird in einem speziellen Gerät fixiert, eine spezielle Rolle wird bequem unter den Nacken gelegt, und der Tisch wird in den Scanner geschoben Der Arzt verlässt den nächsten Raum und schaltet das Gerät ein. Gleichzeitig bleibt der Patient nicht unbeaufsichtigt, da ein Assistent die Videokommunikation nutzt. Auch im Inneren des Gerätes ist der Kopf des Mikrofons angebracht, mit dem Sie jederzeit einen Arzt rufen können.

Wie lange der TZ des Gehirns anhält, hängt vom Zweck der Studie und der Ausstattung des Diagnosezentrums ab. Moderne Geräte ermöglichen es Ihnen, innerhalb weniger Minuten eine große Anzahl von Bildern in mehreren Projektionen aufzunehmen. Wenn es notwendig ist, eine Studie mit Kontrast durchzuführen, verdoppelt sich die für das Verfahren vorgesehene Zeit in der Regel. Dies ist darauf zurückzuführen, dass im ersten Durchlauf des Tomographen ein Vermessungsscan durchgeführt wird, das Gerät ausgeschaltet wird, der Assistent dann dem Patienten den erforderlichen Kontrast in die Vene injiziert, wieder heraus geht und den Tomographen wieder einschaltet. Die weitere Untersuchung wird im gleichen Modus fortgesetzt.

In einigen Fällen, wenn eine CT-Untersuchung für eine schwangere Frau durchgeführt werden muss, wird die Untersuchung wie üblich durchgeführt, jedoch ohne Kontrastverstärkung. Gleichzeitig werden die nicht vermessenen Bereiche mit einer speziellen Schürze abgedeckt, die das zukünftige Kind vor Röntgenstrahlen schützt.

Nach Notfallangaben kann eine CT für Kinder von 3 bis 14 Jahren verordnet werden. Da ein Kind in diesem Alter seine Bewegungen nicht immer kontrollieren kann und sich der Ernsthaftigkeit der Situation bewusst ist, wird es in diesem Fall leicht betäubt. In der Zukunft wird der Unterschied in der Untersuchung von Kindern und Erwachsenen nicht beobachtet.

Interpretation der Tomographieergebnisse

Die CT-Untersuchung der als Ergebnis des Verfahrens erhaltenen Gehirninformationen erfolgt während und nach der Untersuchung. Diese Arbeit wird von einer speziell ausgebildeten Person - einem Radiologen - ausgeführt.

Normalerweise dauert es 1-2 Stunden, aber die verstrichene Zeit hängt vom Ausmaß der Studie und der Anzahl der ermittelten Pathologien ab. Bei Bedarf kann der Radiologe eine Beratung einholen oder sich an seine internen Kommunikationskollegen wenden, was ein offensichtlicher Vorteil gegenüber anderen Methoden zur Untersuchung des Gehirns ist.

Am Ende des Eingriffs erhält der Patient auf einem digitalen Träger eine Schlussfolgerung und Bilder mit qualitativ hochwertigen Bildern des Gehirns, die er an seinen behandelnden Arzt weiterleiten muss, um eine endgültige Diagnose zu stellen und die erforderliche Behandlung vorzuschreiben. Bei Bedarf können Spezialisten die Ergebnisse über das Internet oder die interne Kommunikation direkt an die medizinische Einrichtung übertragen, wo der Patient unter Aufsicht untersucht wird.

Die Computertomographie des Gehirns ist also eine moderne und hochinformative Studie, die zur Diagnose verschiedener Gefäß- und Hirnpathologien durchgeführt wird. Aufgrund der geringen Anzahl von Kontraindikationen wird es in Fällen vorgeschrieben, in denen andere Untersuchungsmethoden kontraindiziert sind.

Gehirn-CT

Wie weniger als eine halbe Stunde, um den Zustand des menschlichen Gehirns herauszufinden? Um eine Computertomographie durchzuführen. Die Methode wurde Ende des letzten Jahrhunderts entwickelt. Heute wird er durchschnittlich jedem zweiten Patienten verschrieben, der an schweren Kopfschmerzen leidet.

Computertomographie des Gehirns wird Erwachsenen und Kindern ab drei Jahren verordnet. Voraussetzung für die Tomographie des Kopfes ist es, sich während des gesamten Scanvorgangs die gesamte Zeit in völliger Ruhe zu befinden. Deshalb ist das Mindestalter des Patienten ein relatives Konzept: Nicht alle dreijährigen Kinder können fünf Minuten lang ruhig liegen. Unruhigen Babys wird eine leichte Anästhesie verschrieben, die das Kind in einen oberflächlichen Schlaf versetzt. Nicht allen Eltern gefällt es, nur die Computertomographie kann den Tumorzustand über die Zeit beurteilen.

Das Verfahren wird regelmäßig für Patienten mit Diabetes empfohlen. Jeder zehnte von ihnen ist anfällig für Krebswucherungen im Kopf.

Es lohnt sich, sich für einen CT-Scan anzumelden, wenn Schwindel schmerzt, dessen Gründe nicht mit anderen Methoden festgestellt werden können.

Was ist die Essenz der Methode?

Die Computertomographie des Kopfes besteht aus einem detaillierten Scan dieses Bereichs mit einem speziellen Gerät. Die Methode basiert auf Röntgenstrahlen. Es ist in der Lage, die Gewebe und Organe des menschlichen Körpers zu durchdringen und auf dem Film von großer Größe ein bestimmtes Muster zu bilden.

  • Bild auf Film;
  • die Geschwindigkeit des Durchtritts von Röntgenstrahlen;
  • die Reaktion des Körpers auf einen solchen Eingriff.

Die letzten beiden Punkte mögen seltsam erscheinen: Warum sollte der Arzt wissen, mit welcher Geschwindigkeit der Strahl den Stoff gescannt hat? Tatsache ist, dass ein Röntgenbild durch das Hämatom, einen bösartigen Tumor oder einen gutartigen Tumor, langsamer verläuft. Wenn der Körper gesund ist, breitet sich der Strahl mit einer Geschwindigkeit von bis zu 300.000 Kilometern pro Stunde aus - dies ist die Lichtgeschwindigkeit.

Keine Verletzungen des Körpers und des Gehirns machen keine Röntgenstrahlen. Es ist wichtig zu verstehen, dass dies teilweise schädliche Strahlung ist, aber während der Studie ist die Exposition minimal. Der Nutzen ist überproportional höher als der mögliche Schaden.

Das Durchlaufen des Verfahrens ist freiwillig. Niemand wird eine Person zwingen, ohne seine Zustimmung zur CT zu gehen. Eltern, Erziehungsberechtigte und gesetzliche Vertreter entscheiden für Kinder und behinderte Bürger.

Indikationen und Kontraindikationen

Eine Computertomographie der Gefäße wird verordnet, wenn der behandelnde Arzt die Art der Schmerzen des Patienten nicht bestimmen kann oder die Diagnose nicht zweifelt.

Obligatorische CT-Untersuchung des Kopfes und des Halses mit:

  • verschiedene Verletzungen und Schäden an diesem Bereich;
  • Verdacht auf Tumore;
  • häufige Kopfschmerzen;
  • Krämpfe;
  • Halluzinationen;
  • schwerer Sehverlust;
  • ein MRI-Verbot;
  • verschiedene angeborene Anomalien;
  • Ansammlung von überschüssiger innerer Flüssigkeit.

Probleme im Zusammenhang mit Kopf und Hals sollten durch die Computertomographie „übersprungen“ werden. Der Arzt vor Ort weiß, was mit dem Patienten zu behandeln ist, ob er eine Notfallversorgung benötigt, ob ein Krankenhausaufenthalt für die weitere Beobachtung erforderlich ist.

Wenn eine Person regelmäßig Kopfschmerzen hat, einschließlich Ohnmacht und Übelkeit, sollten Sie sofort in die Klinik gehen: Wenn Sie eines dieser Symptome haben, ist ein CT-Scan des Gehirns erforderlich.

Der Arzt sollte sich erkundigen, ob der Bürger der Untersuchung zustimmt, wenn er Zweifel hat, Kontraindikationen. Der Patient sollte am besten alle relevanten Informationen direkt in der Arztpraxis erfahren.

Es ist nicht möglich, die Diagnose länger als einen Monat zu verschieben, da sich der Tumor in dieser Zeit zwei- bis dreimal erhöhen kann.

Vorbereitung und Durchführung

Um einen CT-Scan des Gehirns durchzuführen, ist ein spezielles Training erforderlich. Der Patient muss nicht hungern, Medikamente einnehmen, sich geistig anpassen. Dabei erfährt er keine Schmerzen, Stress, Kribbeln, Vibrationen.

Die Vorbereitung des Patienten auf die CT des Gehirns enthält vollständige Informationen zu allen Details des Verfahrens.

Manchmal empfiehlt es sich, vor der CT-Untersuchung des Gehirns ein mildes Beruhigungsmittel auf Kräuterbasis zu trinken. Erkundigen Sie sich beim Arzt. Wenn Sie eine halbe Stunde vor dem Eingriff ein Beruhigungsmittel einnehmen, werden Sie Angst und Nervosität beseitigen. Dann werden die Ergebnisse genauer sein. Bei einem von drei Patienten, die vor der Studie unter starkem Stress standen, sind die Ergebnisse ungenau.

In den meisten Fällen muss bei der Tomographie des Gehirns keine spezielle Substanz in das Blut eingeführt werden. Es ist vorgeschrieben, wenn die kleinen Blutgefäße im Schädel berücksichtigt werden müssen.

Das in das Blut eingeführte Mittel enthält Jod, so dass beim Eintritt in das Blut ein metallischer Geschmack im Mund vorhanden ist. Dies ist ein völlig normales Phänomen, das in 30 bis 60 Minuten verschwindet.

Es ist verboten, Kontrast einzuführen, wenn:

  • Schädigung der Gehirnstrukturen;
  • wenn ein Patient Alzheimer-Krankheit hat.

Wie ist der Ablauf?

Das Verfahren für die Untersuchung des Gehirns mittels CT unterscheidet sich nicht von ähnlichen Manipulationen in anderen Teilen des Körpers. Ein detaillierter Algorithmus ist unten dargestellt:

  • auf Tomographie des Kopfes eines Bürgers werden in einen separaten Raum eingeladen;
  • Fragen zu Kontraindikationen stellen;
  • zu bitten, alle Metallschmuckstücke zu entfernen;
  • der Patient wird auf die Couch gelegt;
  • der Kopf ist mit Haltevorrichtungen fixiert, so dass das Subjekt keine Möglichkeit hat, es zu bewegen, wodurch die Ergebnisse der CT verzerrt werden;
  • zusammen mit dem Patienten wird die Liege in das Tomographiegerät gerollt, wo die Analyse stattfindet;
  • Nachdem die Couch beendet ist, wird die Person freigelassen und gebeten, draußen zu warten, bevor die Ergebnisse dekodiert werden.

Wie lange dauert ein Gehirn-CT-Scan? Die Geschwindigkeit der Forschung wird beeinflusst von:

  • menschliches Verhalten;
  • technische Merkmale des Geräts CT;
  • Forschungsbereich.

Im Durchschnitt dauert der Eingriff 15 bis 35 Minuten.

Verwendung von Kontrast

In einigen Fällen wird für die Untersuchung des Gehirns eine Computertomographie mit Kontrastmittel vorgeschrieben. In neun von zehn Fällen ermöglicht die CT-Untersuchung des Kopfes und der Gefäße mit Kontrast das Auffinden vaskulärer Pathologien im Schädelbereich zum ersten Mal.

Bei Kindern wird ein kontrastierender CT-Scan erst im Jugendalter durchgeführt, um eine nicht standardisierte Reaktion auf den Stoff auszuschließen. Die Wirkung von Enhancer auf den Körper des Kindes wird nicht vollständig verstanden.

Wenn eine CT-Untersuchung des Kopfes und des Halses mit Kontrastverstärkung geplant ist, spricht der Arzt vor Durchführung der Studie darüber und nicht im Prozess oder direkt an der Bürotür.

Was zeigt ein Gehirn-CT-Scan ohne Kontrast? Tumore, Läsionen, Hämatome, machen aber kleine, auch blockierte Gefäße nicht sichtbar.

In der Hälfte der Fälle werden mit der Kontrastmittel-Tomographie die Organe des kleinen Beckens analysiert, und die Durchblutungsstörungen des Gehirns werden erfolgreich diagnostiziert.

Kontrast - absolut ungefährlich für den menschlichen Körper, wenn er nicht allergisch ist. Es gibt jedoch noch zwei Verbote: Die Einführung ist für Kinder und schwangere Frauen verboten.

Was zeigt ein Gehirn-CT-Scan?

Es kann argumentiert werden, dass die Tomographie des Gehirns dazu beiträgt, alle mit dem Schädelbereich verbundenen Krankheiten zu identifizieren, mit Ausnahme von psychischen Erkrankungen.

  • Die CT-Untersuchung hat sich beim Nachweis eines Gehirntumors bewährt.
  • Das Scannen bestimmt sofort die Zyste: ihre Anwesenheit und Lage bis auf den Millimeter.
  • Psychische Erkrankungen und Störungen der Hirntomographie zeigen sich nicht, da nicht die funktionellen, sondern die physikalischen Eigenschaften des untersuchten Objekts untersucht werden.

CT-Angiographie von Gehirngefäßen

Der Verdacht auf Blutgerinnsel oder Kopfverletzungen ist eine unbedingte Indikation für die CT von Gehirngefäßen. Für eine genaue Diagnose benötigen Sie in den meisten Fällen einen Kontrast.

Eine CT-Diagnose von Hirn- und Halsgefäßen ist nicht zu befürchten - schmerzhafte Empfindungen sind völlig ausgeschlossen. Die CT-Angiographie der Gefäße bestimmt jedoch den Zustand der Arterien, Venen im Gehirn und ob die „graue Substanz“ des Patienten normalerweise mit Blut versorgt wird.

Der Arzt verschreibt eine CT-Untersuchung des Gehirns mit Angiographie für Kinder und Erwachsene, wenn die Situation dies erfordert: Pathologie oder Fehlfunktion der Arterien und Venen.

Eine genaue Hals-Koronarangiographie wird für Patienten mit überwiegend sitzender Lebensweise empfohlen.

Die Überweisung an die Studie wird vom behandelnden Arzt und die Schlussfolgerung vom Radiologen ausgestellt. Um die Schädelhöhle zu scannen, muss der Spezialist über Folgendes verfügen:

  • höhere berufliche Bildung;
  • Lizenz für diese Art von Aktivität.

Vorteile der Methode

Die moderne Computertomographie des Gehirns hat gegenüber anderen Studien folgende Vorteile:

  • erlaubt für Menschen mit Herzschrittmacher;
  • vergeht schnell (innerhalb von 15-30 Minuten);
  • das Verfahren ist schmerzlos;
  • Kinder ab 3 Jahren zugewiesen;
  • eine besondere Vorbereitung ist nicht erforderlich;
  • Entschlüsselungsergebnisse finden innerhalb einer Stunde statt (manchmal länger, wenn der Fall schwerwiegend ist).

Mögliche Risiken

Bei jedem medizinischen Eingriff besteht das Risiko, dass der Körper eines bestimmten Patienten eine nicht standardmäßige Reaktion zeigt. Daher sollten Allergien, Schwangerschaft, Nierenversagen und psychische Erkrankungen dem Arzt gemeldet werden, bevor eine Hirntomographie durchgeführt wird.

Im normalen Verlauf der Studie fehlen die CT-Effekte für das Gehirn.

Ist die CT-Untersuchung des Gehirns schädlich? Nein, wenn es gemäß den Anweisungen ausgeführt wird.

Ergebnisse entschlüsseln

Die Ergebnisse werden dem Patienten nicht unmittelbar nach dem Eingriff zur Verfügung gestellt, sondern nach einer Weile - innerhalb von 30 bis 60 Minuten.

Wenn der Gehirn-CT-Scan normal ist, werden die Ergebnisse wahrscheinlich sofort gemeldet.

In privaten und öffentlichen Kliniken wird ein CT-Scan des Gehirns zusammen mit einer Momentaufnahme an den Händen einer Person ausgegeben oder auf einer persönlichen Karte gelassen.

Röntgenaufnahmen des CT-Scans des Gehirns können nicht Feuchtigkeit, hohen Temperaturen und direktem Sonnenlicht ausgesetzt werden.

Kosten von

In privaten Kliniken ist die Hirntomographie ein kostenpflichtiges Verfahren. Es kostet zwischen 2 und 5 Tausend Rubel. Dies hängt von der Preispolitik der medizinischen Einrichtung ab.

In der staatlichen Klinik wird nicht immer eine Computertomographie der Gewebe und Gefäße des Gehirns durchgeführt, daher sind nicht alle medizinischen Einrichtungen mit speziellen Geräten ausgestattet.

Eine Computerstudie des Gehirns ermöglicht es, in kurzer Zeit alle Pathologien zu finden und die genaue Schmerzursache in diesem Bereich festzustellen.

Alternativen

Die Computertomographie des Kopfes hat heute keine hundertprozentige Alternative. Von allen Forschungsmöglichkeiten mit ihr kann vielleicht nur diese Art von MRI verglichen werden. Die zweite in der Liste ist SPECT (Single Photon Emission Compute Tomography) des Gehirns.

Ein besonderer Platz unter den CT-Typen ist die Spiral-Computertomographie der Gewebe und Gefäße des Gehirns, die nach demselben Schema wie das herkömmliche CT durchgeführt wird.

Was zeigt Gehirn-CTD? Bei der MSCT werden im Gegensatz zur herkömmlichen CT Röntgenstrahlen aus verschiedenen Winkeln gesendet, was den Informationsgehalt der Ergebnisse erhöht und die Dauer des Verfahrens verringert. Bei der Diagnose von Schlaganfällen ist MSCT unverzichtbar. Es dauert 5-15 Minuten und gibt ultradünne Schnitte aus.

Nur für Erwachsene, nicht für Kinder, schwangere und stillende Mütter.

PET-CT des Gehirns

Eine andere Art von CT-Scan ist die Positronenemissionstomographie. Seine Besonderheit ist, dass der Arzt die Möglichkeit erhält, die Stoffwechselveränderungen des Gewebes im Kopf zu verfolgen. Dies wurde nur dank der PET-Scantechnologie des Gehirns möglich.

Die Kosten für die Prüfung variieren zwischen 10 und 40 Tausend Rubel. Wird in Ausnahmefällen bestellt, wenn die Art des Schmerzes im Kopf nicht mit der konventionellen Tomographie festgestellt werden kann.

Fazit

Die Computertomographie wird Erwachsenen und Kindern ab drei Jahren zugewiesen. Nicht empfohlen für schwangere und stillende Mütter, Menschen, die an einer Nierenerkrankung leiden. Das Verfahren ist schmerzlos und für den Körper sicher. Es kann mit und ohne Kontrast ausgeführt werden. Die Preise richten sich nach Art und Umfang der Studie sowie nach Region.

Wie ist die CT-Untersuchung des Gehirns, die das Tomogramm des Kopfes zeigt, Kontraindikationen?

Die Diagnose mithilfe der Computertomographie von Blutgefäßen ermöglicht es Ihnen, die pathologischen Zustände und strukturellen Merkmale des Gehirns zu erkennen. Sie wird mit einem speziellen Gerät durchgeführt - einem Tomographen, der mit Hilfe von Röntgenaufnahmen Weichteile fotografiert. Die Genauigkeit der Ergebnisse ist sehr hoch, so dass Sie viele Pathologien in einem frühen Stadium erkennen können.

An wen und in welchen Fällen führt ein CT-Scan des Gehirns durch?

MSCT wird von einem Arzt verschrieben, wenn der Patient Beschwerden bezüglich der folgenden Symptome hat:

  • Schwäche und Müdigkeit;
  • schlechte Konzentration;
  • wiederholter Bewusstseinsverlust und Schwindel;
  • mangelnde Koordination der Bewegungen;
  • häufige Kopfschmerzen;
  • Hör-, Seh- und Geschmacksstörungen;
  • Komplikationen nach anderen Krankheiten.

Die CT-Untersuchung des Kopfes zeigt das klinische Bild des Krankheitsverlaufs. Sie kann verwendet werden, um die Lokalisation von Hirngewebeschäden zu diagnostizieren und die Pathologie zu analysieren. Manchmal ist ein CT-Scan obligatorisch:

  • beeinträchtigter Kreislauf von Liquor, Abszessen, Zysten;
  • erhöhter intrakranieller Druck;
  • Erkrankungen der Enzephalitis und Meningitis;
  • traumatische Hirnverletzung;
  • Tumoren, Metastasen;
  • ischämischer Schlaganfall;
  • Epilepsie;
  • Erkrankungen der Blutgefäße (Atherosklerose, Thrombose usw.).

Gegenanzeigen für CT

Der Forschungsprozess wird von einer Strahlenexposition begleitet, daher ist diese Diagnosemethode für eine bestimmte Personengruppe kontraindiziert:

  1. Wenn die Untersuchung mit Kontrast durchgeführt wird, gelten Kontraindikationen für Menschen mit Diabetes, Leber, Nieren, Schilddrüse sowie bei allergischen Reaktionen auf Jod.
  2. Die Tomographie von Organen und Systemen schwangerer Frauen ist nicht erlaubt, mit Ausnahme nur dringender Fälle, in denen das Leben einer Person gefährdet ist. Strahlung ist gefährlich genug für den Fötus, und der Kontrast kann eine toxische Vergiftung eines ungeborenen Kindes hervorrufen.
  3. Diese Diagnose ist auch für stillende Mütter unerwünscht, aber wenn es notwendig ist, raten die Ärzte, die nächsten 2-3 Tage nicht zu füttern, bis ein Kontrastmittel aus dem Körper entfernt wird.
  4. Kindertomographie streng nach den Aussagen des Arztes verordnet. Voraussetzung für den Eingriff ist eine vollständige Immobilität, in manchen Fällen auch für die Studie mit leichter Anästhesie.
  5. Aufgrund der technischen Merkmale des Scanners können Menschen mit Übergewicht (mehr als 120 kg) keine CT machen.
  6. Ein erhebliches Problem ist das Vorhandensein von Klaustrophobie beim Patienten - in diesem Fall sind medizinische Vorbereitung und psychologische Unterstützung erforderlich.

Wie bereite ich mich auf das Verfahren vor?

Die Computertomographie ist ein absolut schmerzloses Verfahren, für das zu Hause keine besondere Schulung erforderlich ist. Dokumente, die die Diagnose annehmen:

  • ein Auszug aus der Geschichte der Krankheit;
  • Überweisung des behandelnden Arztes und Meinung anderer Spezialisten;
  • Ergebnisse früherer Verfahren;
  • Zertifikate im Zusammenhang mit der Umfrage.

Vor dem Eingriff müssen unbedingt alle Metallgegenstände entfernt werden: Uhren, Zahnersatz, Schmuck, mobile Geräte usw. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass das Metall für Röntgenstrahlen sehr anfällig ist und die Bestrahlung verbessert. Daher kann das Vorhandensein des Verfahrens während des Verfahrens nicht nur die Untersuchungsergebnisse verfälschen, sondern auch die Gesundheit erheblich beeinträchtigen. Eine CT-Untersuchung mit Kontrastmittel sollte mit leerem Magen durchgeführt werden (die letzte Mahlzeit sollte 6-7 Stunden vor dem Eingriff sein).

Stufen des Tomographiekopfes mit Video

Bei der CT muss sich der Patient zuerst ausziehen und die richtige horizontale Position auf dem beweglichen Tisch des Tomographen einnehmen. Kopf, Arme und Brust sind fixiert, um eine vollständige Immobilität zu gewährleisten. Der Tisch wird in die Diagnosekamera des Tomographen gestellt.

Das Verfahren ist schmerzlos. Das einzige, was Unbehagen verursachen kann, ist das leichte Geräusch des Geräts. In einigen Kliniken wird den Patienten der Gebrauch von Kopfhörern angeboten. Falls erforderlich, nimmt der Arzt eine intravenöse Injektion mit einem Kontrastmittel vor, wonach der Patient einen metallischen Geschmack spürt, was eine völlig normale Reaktion des Körpers ist.

Der gesamte Prozess wird von einem Technologen oder Radiologen durch den Glas-Kontrollraum überwacht, der über das Bedienfeld das Gerät verbindet und die erforderlichen programmierten Bilder erstellt, wobei die Besonderheiten der Krankheit berücksichtigt werden. Bei der Diagnose dreht sich der Tomograph um die Couch, auf der der Patient bewegungslos liegt. Die Scanausrüstung ist eine zylindrische Röhre, um die Magnete angeordnet sind. Details der Diagnose sind im Video zu sehen.

Als Ergebnis des Scannens können Sie Bilder der anatomischen Schicht von verschiedenen Ebenen und Ebenen des Gehirns erhalten. Ein Technologe kann programmieren, um nicht nur den gesamten Schädel, sondern einen bestimmten Bereich zu scannen. Die Ergebnisse der Studie werden auf dem Monitor angezeigt.

Wie lange dauert ein so kompliziertes Verfahren? Die Durchführung einer vollständigen Umfrage dauert 10 bis 30 Minuten. Die Dekodierung von Bildern erfolgt durch einen Neurochirurgen, einen Neuropathologen und einen Radiologen.

Welche Pathologien zeigen ein Tomogramm, das im Bild zu sehen ist?

Die Forschung mit einem Röntgentomographen gibt dem Arzt die Möglichkeit, nicht nur die Feinstruktur des Gehirns zu bewerten, sondern auch den Blutfluss, den Zustand der Venen und der großen Arterien, den Stoffwechselspiegel zu untersuchen und die Besonderheiten der Arbeit einzelner Gehirnbereiche zu untersuchen.

Die Verwendung eines Kontrastmittels erhöht die Forschungsmöglichkeiten. In diesem Fall sind die Struktur der Weichteile des Kopfes, der Zustand des Schädels und große Teile des Gehirns deutlich sichtbar. Bei Verwendung von Kontrast können Sie die genaueste Lokalisierung der Pathologie bestimmen.

Die CT von zerebralen Gefäßen ermöglicht die Identifizierung einer Reihe von Krankheiten: Anzeichen für das Auftreten von Veränderungen des Myokards und der Herzkranzgefäße, Probleme mit Klappen, Herzversagen, arteriosklerotische Plaques, Verkalkung der Herzkranzarterien, Schlaganfall usw.

Computertomographie des Kopfes kann erkennen:

  • Blutgerinnsel;
  • Kopfverletzungen und Blutungen;
  • Hämatome an jedem Ort;
  • Aneurysma;
  • gutartige und bösartige Tumoren;
  • Verschiebung von Gehirnstrukturen;
  • Zyste;
  • Schwellung;
  • akute Meningitis usw.

Der Unterschied zwischen CT und MRI des Gehirns

Trotz der Tatsache, dass die Computertomographie ebenso informativ ist wie die Magnetresonanztomografie, sind die Leitprinzipien und die Auswirkungen auf den Körper völlig unterschiedlich. MRI und CT können nur bei der Analyse der endokrinen Drüsen, des Halses und der Verdauungsorgane zum gleichen Ergebnis führen.

Die MRT bietet die Möglichkeit, Organe mit reichlicher Flüssigkeitsansammlung zu untersuchen, die hinter einem dichten Knochenskelett verborgen sind: Rückenmark und Gehirn, Beckenorgane, Gelenke, Bandscheiben, Speicheldrüsen. Tomographische Aufnahmen der Speicheldrüsen der Mundhöhle (MRI) werden mit Radiowellen in einem starken Magnetfeld durchgeführt.

Die Methode ist effektiv genug, um die Speicheldrüsen zu untersuchen. Die MRT der Parotis ist für Schwellungen im Parotisbereich, Schmerzen beim Kauen und Kopfschmerzen indiziert. Bei Verdacht auf Tumore, Zysten und verschiedene Verletzungen der Speicheldrüsen ist zwingend eine MRT der Speicheldrüsen vorgeschrieben.

Die CT-Untersuchung des Gehirns aufgrund der hohen Auflösung der Röntgenstrahlen hilft, die Struktur des Schädels zu untersuchen, und gilt als die schnellste diagnostische Methode. Einer der Faktoren, die die Wahl zwischen MRI und CT beeinflussen, ist ein signifikanter Unterschied bei den Kontraindikationen.

Das Vorhandensein eines Schrittmachers, Insulinpumpen und metallhaltiger Implantate im Körper des Patienten ist für die Magnetresonanzdiagnostik nicht akzeptabel. Die CT ist für Personen, die sich kürzlich einer Radiographie unterzogen haben, schwangeren Frauen und Patienten mit Diabetes kontraindiziert.

Merkmale der Hirntomographie bei Kindern und schwangeren Frauen

Kleinkinder werden im Gegensatz zu Erwachsenen in Ausnahmefällen nach strengen Angaben des Arztes in Vollnarkose tomographiert, da der Eingriff eine vollständige Immobilität erfordert. Vor der CT muss ein Anästhesist konsultiert werden.

Neugeborene müssen 3 Stunden vor dem Eingriff mit Essen und Trinken versorgt werden. Ältere Kinder können ohne Anästhesie auskommen, aber Sie müssen sich psychologisch vorbereiten: Dem Kind erklären, dass der Prozess schmerzlos ist. Bei der CT sollte das Kind eine normale Nasenatmung haben. Wenn also eine Erkältung des Kopfes oder eine Schwellung der Nasennebenhöhlen empfohlen wird, wird empfohlen, die Nase mit Vasokonstriktor zu tropfen.

Nach dem ersten Schwangerschaftsdrittel ist die Durchführung von Compomographie verboten. Wenn jedoch das Leben einer schwangeren Frau von den Ergebnissen des Verfahrens abhängt, wird immer noch eine CT durchgeführt (z. B. bei einem ischämischen Schlaganfall, Aneurysmruptur des Gefäßes, Kopfverletzungen usw.).

Diagnosekosten

Die Kosten einer CT hängen von vielen Faktoren ab. Moderne Diagnosezentren verfügen über unterschiedliche Modelle von Tomographen, die sich in Preis und Funktionalität unterscheiden. Die Menge an Kontrastmittel, die zur Diagnose verwendet wird, wird basierend auf dem Gewicht des Patienten berechnet, sodass der Arzt die Dosierung für jeden Patienten individuell bestimmt. In jedem Fall liegt der Preis für die Computertomographie in Russland zwischen 3.500 und 5.000 Rubel, bei Verwendung von Kontrast dagegen zwischen 8.500 und 9.000 Rubel.