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Epilepsie - Ursachen, Symptome und Behandlung bei Erwachsenen

Was ist es: Epilepsie ist eine psychische Nervenerkrankung, die durch wiederkehrende Anfälle gekennzeichnet ist und von verschiedenen paraklinischen und klinischen Symptomen begleitet wird.

Gleichzeitig kann der Patient in der Zeit zwischen den Anfällen völlig normal sein und sich nicht von anderen Menschen unterscheiden. Es ist wichtig zu beachten, dass ein einzelner Anfall noch keine Epilepsie ist. Eine Person wird nur dann diagnostiziert, wenn es mindestens zwei Anfälle gibt.

Die Krankheit ist aus der antiken Literatur bekannt, ägyptische Priester (etwa 5000 Jahre v. Chr.), Hippokrates, Ärzte der tibetischen Medizin, und andere erwähnen das. In der GUS wird Epilepsie "Epilepsie" oder einfach "Epilepsie" genannt.

Die ersten Anzeichen einer Epilepsie können im Alter zwischen 5 und 14 Jahren auftreten und haben einen zunehmenden Charakter. Zu Beginn der Entwicklung kann eine Person leichte Anfälle in Abständen von bis zu einem Jahr oder mehr haben, aber im Laufe der Zeit nimmt die Häufigkeit der Anfälle zu und in den meisten Fällen mehrmals im Monat, ändert sich auch deren Art und Schweregrad mit der Zeit.

Gründe

Was ist das? Die Ursachen der epileptischen Aktivität im Gehirn sind leider noch nicht klar genug, sind aber vermutlich auf die Membranstruktur der Gehirnzelle sowie auf die chemischen Eigenschaften dieser Zellen zurückzuführen.

Epilepsie wird aufgrund ihres Auftretens auf idiopathisch (wenn es eine erbliche Veranlagung und keine strukturellen Veränderungen im Gehirn gibt) klassifiziert, symptomatisch (wenn ein struktureller Defekt des Gehirns erkannt wird, z. B. Zysten, Tumoren, Blutungen, Fehlbildungen) und kryptogen (wenn die Ursache der Erkrankung nicht identifiziert werden kann) ).

Weltweit leiden nach Angaben der WHO rund 50 Millionen Menschen an Epilepsie - dies ist eine der häufigsten neurologischen Erkrankungen weltweit.

Symptome von Epilepsie

Bei der Epilepsie treten alle Symptome spontan auf, seltener durch helles Blinklicht, einen lauten Ton oder Fieber (Anstieg der Körpertemperatur über 38 ° C, begleitet von Schüttelfrost, Kopfschmerzen und allgemeiner Schwäche).

  1. Manifestationen eines generalisierten Krampfanfalls liegen in allgemein tonisch-klonischen Krämpfen, obwohl es möglicherweise nur tonische oder klonische Krämpfe gibt. Ein Patient erkrankt während eines Anfalls und erleidet oft einen erheblichen Schaden, oft beißt er sich auf die Zunge oder er fehlt an Urin. Der Anfall endet im Wesentlichen mit einem epileptischen Koma, aber es kommt auch zu einer epileptischen Erregung, begleitet von einer Bewußtseinsdämmerung in der Dämmerung.
  2. Teilanfälle treten auf, wenn in einem bestimmten Bereich der Großhirnrinde ein Zentrum exzessiver elektrischer Erregbarkeit gebildet wird. Die Manifestationen eines Teilangriffs hängen von der Position eines solchen Fokus ab - sie können motorisch, sensibel, autonom und mental sein. 80% aller epileptischen Anfälle bei Erwachsenen und 60% der Anfälle bei Kindern sind partiell.
  3. Tonisch-klonische Anfälle. Hierbei handelt es sich um generalisierte Krampfanfälle, an denen die Großhirnrinde beteiligt ist. Der Anfall beginnt damit, dass der Patient an Ort und Stelle einfriert. Ferner werden die Atemmuskeln reduziert, die Kiefer werden zusammengedrückt (die Zunge kann beißen). Die Atmung kann bei Zyanose und Hypervolämie sein. Der Patient verliert die Fähigkeit, das Wasserlassen zu kontrollieren. Die Dauer der tonischen Phase beträgt ungefähr 15 bis 30 Sekunden. Danach tritt die klonische Phase auf, bei der die rhythmische Kontraktion aller Muskeln des Körpers auftritt.
  4. Absansy - Anfälle plötzlicher Bewusstseinsausbrüche für eine sehr kurze Zeit. Während eines typischen Abszesses reagiert eine Person plötzlich und aus keinem offensichtlichen Grund für sich selbst oder andere, auf äußere Reize zu reagieren und friert vollständig ein. Er spricht nicht, bewegt Augen, Gliedmaßen und Rumpf nicht. Ein solcher Angriff dauert maximal einige Sekunden, danach setzt er auch plötzlich seine Aktionen fort, als wäre nichts geschehen. Der Anfall bleibt für den Patienten völlig unbemerkt.

In der milden Form der Erkrankung treten Anfälle selten auf und haben den gleichen Charakter, in schwerer Form treten sie täglich auf, treten 4-10 Mal hintereinander auf (epileptischer Status) und haben einen anderen Charakter. Die Patienten haben auch Persönlichkeitsveränderungen: Schmeichelei und Weichheit wechseln mit Bosheit und Kleinlichkeit. Viele haben eine geistige Behinderung.

Erste Hilfe

Normalerweise beginnt ein epileptischer Anfall mit der Tatsache, dass eine Person Krämpfe hat, dann hört er auf, seine Handlungen zu kontrollieren, in manchen Fällen verliert er das Bewusstsein. Dort angekommen, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen, alle Patienten von Piercing, Schneiden und schweren Gegenständen entfernen und versuchen, ihn mit zurückgeschlagenem Kopf auf den Rücken zu legen.

Wenn Erbrechen vorliegt, sollte es gepflanzt werden und den Kopf leicht stützen. Dadurch wird verhindert, dass Erbrochenes in die Atemwege gelangt. Nach der Verbesserung des Zustands kann der Patient etwas Wasser trinken.

Interizide Manifestationen der Epilepsie

Jeder kennt solche Manifestationen der Epilepsie als epileptische Anfälle. Wie sich jedoch herausgestellt hat, hinterlassen erhöhte elektrische Aktivität und krampfhafte Bereitschaft des Gehirns die Betroffenen auch in der Zeit zwischen den Anfällen nicht, wenn sich scheinbar keine Anzeichen einer Krankheit ergeben. Epilepsie ist gefährlich bei der Entwicklung einer epileptischen Enzephalopathie - in diesem Zustand verschlechtert sich die Stimmung, es treten Ängste auf und die Aufmerksamkeit, das Gedächtnis und die kognitiven Funktionen nehmen ab.

Dieses Problem ist besonders bei Kindern relevant, weil Dies kann zu Verzögerungen in der Entwicklung führen und die Bildung von Fähigkeiten in den Bereichen Sprache, Lesen, Schreiben, Zählen usw. beeinträchtigen. Eine falsche elektrische Aktivität zwischen Angriffen kann zur Entwicklung schwerwiegender Krankheiten wie Autismus, Migräne, Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung beitragen.

Das Leben mit Epilepsie

Im Gegensatz zu der allgemeinen Meinung, dass sich eine Person mit Epilepsie in vielerlei Hinsicht einschränken muss, dass viele Straßen vor ihm gesperrt sind, ist das Leben mit Epilepsie nicht so streng. Der Patient selbst, seine Familie und andere müssen daran erinnert werden, dass sie in den meisten Fällen nicht einmal eine Registrierung einer Behinderung benötigen.

Der Schlüssel zu einem vollen Leben ohne Einschränkungen ist die regelmäßige ununterbrochene Aufnahme von Medikamenten, die vom Arzt ausgewählt wird. Drogengeschütztes Gehirn ist nicht so anfällig für provozierende Wirkungen. Daher kann der Patient einen aktiven Lebensstil führen, arbeiten (einschließlich am Computer), Fitness betreiben, fernsehen, in Flugzeugen fliegen und vieles mehr.

Es gibt jedoch eine Reihe von Aktivitäten, die im Wesentlichen ein "roter Lappen" für das Gehirn eines Patienten mit Epilepsie sind. Solche Aktionen sollten begrenzt sein:

  • Auto fahren;
  • Arbeit mit automatisierten Mechanismen;
  • Schwimmen im offenen Wasser, Schwimmen im Pool ohne Aufsicht;
  • Selbstannullierung oder Überspringen von Pillen.

Und es gibt auch Faktoren, die einen epileptischen Anfall verursachen können, auch bei gesunden Menschen, und auch sie sollten vorsichtig sein:

  • Schlafmangel, Nachtschichtarbeit, täglicher Betrieb.
  • chronischer Gebrauch oder Missbrauch von Alkohol und Drogen

Epilepsie bei Kindern

Es ist schwierig, die tatsächliche Anzahl von Patienten mit Epilepsie festzustellen, da viele Patienten ihre Krankheit nicht kennen oder verstecken. In den Vereinigten Staaten leiden nach jüngsten Studien mindestens 4 Millionen Menschen an Epilepsie, und die Prävalenz liegt bei 15 bis 20 Fällen pro 1000 Personen.

Epilepsie tritt bei Kindern häufig auf, wenn die Temperatur ansteigt - etwa 50 von 1000 Kindern. In anderen Ländern sind diese Zahlen wahrscheinlich in etwa gleich, da die Inzidenz nicht von Geschlecht, Rasse, sozioökonomischem Status oder Wohnort abhängt. Die Krankheit führt selten zum Tod oder zu schweren Verletzungen der körperlichen Verfassung oder der geistigen Fähigkeiten des Patienten.

Die Epilepsie wird nach Herkunft und Anfallsart klassifiziert. Nach Ursprung gibt es zwei Haupttypen:

  • idiopathische Epilepsie, bei der die Ursache nicht identifiziert werden kann;
  • symptomatische Epilepsie im Zusammenhang mit einem bestimmten organischen Hirnschaden.

In etwa 50–75% der Fälle tritt idiopathische Epilepsie auf.

Epilepsie bei Erwachsenen

Epileptische Anfälle, die nach zwanzig Jahren auftreten, haben in der Regel eine symptomatische Form. Die Ursachen der Epilepsie können folgende Faktoren sein:

  • Kopfverletzungen;
  • Tumoren;
  • Aneurysma;
  • Schlaganfall;
  • Gehirnabszess;
  • Meningitis, Enzephalitis oder entzündliche Granulome.

Symptome der Epilepsie bei Erwachsenen manifestieren sich in verschiedenen Formen von Anfällen. Wenn sich ein epileptischer Fokus in genau definierten Bereichen des Gehirns befindet (frontale, parietale, temporale, okzipitale Epilepsie), wird diese Art von Anfall als fokal oder partiell bezeichnet. Pathologische Veränderungen in der bioelektrischen Aktivität des gesamten Gehirns provozieren generalisierte Epilepsie-Episoden.

Diagnose

Basierend auf der Beschreibung der Angriffe von Menschen, die sie beobachtet haben. Neben der Befragung der Eltern untersucht der Arzt das Kind sorgfältig und schreibt zusätzliche Untersuchungen vor:

  1. MRI (Magnetresonanztomographie) des Gehirns: Damit können Sie andere Ursachen für Epilepsie ausschließen.
  2. EEG (Elektroenzephalographie): Mit speziellen Sensoren, die auf dem Kopf angeordnet sind, können Sie die epileptische Aktivität in verschiedenen Bereichen des Gehirns aufzeichnen.

Epilepsie wird behandelt

Jeder, der an Epilepsie leidet, wird von dieser Frage gequält. Das derzeitige Niveau bei der Erzielung positiver Ergebnisse bei der Behandlung und Prävention von Krankheiten legt nahe, dass es eine echte Chance gibt, Patienten vor Epilepsie zu retten.

Prognose

In den meisten Fällen ist die Prognose nach einem einzelnen Angriff günstig. Etwa 70% der Patienten kommen während der Behandlung zu einer Remission, d. H. Anfälle sind seit 5 Jahren nicht vorhanden. Bei Anfällen von 20 bis 30% besteht weiterhin die Notwendigkeit, mehrere Antikonvulsiva gleichzeitig zu ernennen.

Behandlung von Epilepsie

Ziel der Behandlung ist es, epileptische Anfälle mit minimalen Nebenwirkungen zu stoppen und den Patienten so zu führen, dass sein Leben so voll und produktiv wie möglich ist.

Vor der Verschreibung von Antiepileptika sollte der Arzt eine detaillierte Untersuchung des Patienten durchführen - klinisch und elektroenzephalographisch, ergänzt durch eine Analyse der EKG-, Nieren- und Leberfunktion, Blut-, Urin-, CT- oder MRI-Daten.

Der Patient und seine Familie sollten Anweisungen zur Einnahme des Arzneimittels erhalten und über die tatsächlich erzielbaren Behandlungsergebnisse sowie mögliche Nebenwirkungen informiert werden.

Grundsätze der Behandlung von Epilepsie:

  1. Befolgung der Art der Anfälle und Epilepsie (jedes Medikament hat eine bestimmte Selektivität für eine Art von Anfällen und Epilepsie);
  2. Verwenden Sie nach Möglichkeit eine Monotherapie (nur ein einziges Antiepileptikum).

Antiepileptika werden abhängig von der Form der Epilepsie und der Art der Anfälle ausgewählt. Das Medikament wird normalerweise in einer kleinen Anfangsdosis mit einer allmählichen Erhöhung bis zur optimalen klinischen Wirkung verschrieben. Mit der Unwirksamkeit der Droge wird sie allmählich aufgehoben und die nächste ernannt. Denken Sie daran, dass Sie unter keinen Umständen die Dosierung des Arzneimittels selbst ändern oder die Behandlung beenden sollten. Eine plötzliche Dosisänderung kann zu einer Verschlechterung und zu erhöhten Anfällen führen.

Die medikamentöse Behandlung wird mit einer Diät kombiniert, die die Art der Arbeit und Ruhe bestimmt. Patienten mit Epilepsie empfehlen eine Diät mit einer begrenzten Menge Kaffee, scharfen Gewürzen, Alkohol, salzigen und würzigen Speisen.

Symptome der Epilepsie bei erwachsenen Frauen

Es gibt bestimmte charakteristische Merkmale der Epilepsie bei Frauen. Der Begriff "Menstruationsepilepsie" oder "Katamenialepilepsie" steht im Zusammenhang mit epileptischen Anfällen, die vor oder während der Menstruation auftreten. Etwa 5% der Frauen mit Epilepsie haben diese Diagnose. Epilepsie dieser Art ist mit einer Verletzung des Verhältnisses von Sexualhormonen, Wasser- und Elektrolythaushalt und anderen Faktoren verbunden. Diese Art der Epilepsie kann zum ersten Mal während der Pubertät bei einem Mädchen auftreten, mit dem Auftreten der ersten Menstruation. Weibliche Epilepsie hat einen negativen Einfluss auf die Fertilität und erhöht das Risiko, ein Baby mit angeborenen Missbildungen bei Frauen zu haben, die sich während der Schwangerschaft einer antiepileptischen Behandlung unterziehen.

Wenn bei einem Mädchen die ersten Symptome einer Epilepsie auftreten, sollten Sie sich an die neurologische Abteilung wenden und untersucht werden. Das Krankenhaus von Yusupov legt großen Wert auf die Behandlung von Epilepsie bei Erwachsenen und Kindern. Im Krankenhaus erhalten Sie eine Diagnose der Krankheit, eine wirksame Behandlung. Der Neurologe führt elektronische Patientenakten durch, sodass Sie Kopien des Dokuments in jeder Stadt über das Internet erhalten können. Die Ergebnisse der Forschung können vom Patienten in Form moderner Informationsträger erhalten werden, und der Patient kann auch Videoinformationen über die Operation erhalten.

Die ersten Anzeichen einer Epilepsie bei Erwachsenen

Epilepsie bezieht sich auf schwere neurologische Erkrankungen, die von epileptischen Anfällen in Form von Anfällen und verschiedenen neurologischen Manifestationen begleitet werden. Epilepsie kann erblich sein, die ersten Anzeichen der Erkrankung treten häufig im Kindesalter auf. Bei Kleinkindern kann sich die Prädisposition für Epilepsie in Form von Krämpfen äußern. Bei Erwachsenen entwickelt sich Epilepsie aufgrund verschiedener Krankheiten, Alkohol- und Drogenmissbrauch sowie traumatischer Hirnverletzung. Die ersten Anzeichen der Erkrankung können in Form von Gehör-, Seh- und Geschmacksstörungen auftreten, der Patient kann plötzlich das Bewusstsein verlieren und Krämpfe beginnen.

Dann kann der Angriff nach einer Weile erneut auftreten. Anfälle bei Epilepsie können mit leichten Muskelzuckungen und vorübergehendem Einfrieren des Bewusstseins auftreten. Der Anfall dauert mehrere Sekunden, wird von anderen oft nicht bemerkt, der Patient erinnert sich an nichts nach dem Anfall. Anfälle können auch von einem plötzlichen Bewusstseinsverlust und längeren Krämpfen begleitet sein, und der Patient wird häufig während eines Anfalls verletzt. Am Ende des Angriffs kann sich der Patient an nichts erinnern, fühlt sich überwältigt, müde und schläft im Tiefschlaf ein. Die Erholung des Körpers nach einem epileptischen Anfall dauert ein bis zwei Stunden.

Symptome der Epilepsie bei Frauen

Aufgrund der Tatsache, dass Epilepsie bei Frauen häufig mit Menstruation verbunden ist, treten erste Anzeichen einer Epilepsie im Jugendalter auf. Das Auftreten von Krämpfen wird durch einen Anstieg des Östrogenspiegels der Sexualhormone mit einem Rückgang des Progesteronspiegels vor Beginn der Menstruation beeinflusst. Krämpfe können in der Mitte des Menstruationszyklus auf dem Höhepunkt des Eisprungs beginnen, wenn der Östrogenspiegel ansteigt. Epilepsie beeinträchtigt die Fruchtbarkeitsfunktion - eine abnormale Erregung der Neurone des Gehirns unterbricht die Verbindung des Gehirns mit den Eierstöcken. Eine solche Funktionsstörung der Neuronen führt zu unregelmäßiger Menstruation, einem erhöhten Risiko für die Entwicklung polyzystischer Ovarien, dem Auftreten übermäßiger Behaarung und dem Risiko einer Unfruchtbarkeit.

Medikamente gegen Epilepsie wirken sich häufig negativ auf die Fortpflanzungsgesundheit von Frauen aus, und einige Arzneimittel gegen Unfruchtbarkeit können Anfälle während eines epileptischen Anfalls verstärken. Das Risiko, ein Baby mit angeborenen Missbildungen zu bekommen, steigt bei einer schwangeren Frau, die wegen Krankheit behandelt wird. Ärzte-Neurologen wählen die Mindestdosis von Medikamenten aus, korrigieren die Behandlung von Frauen während der Schwangerschaft - dies führt in 95% der Fälle zur Geburt gesunder Kinder. Die Forscher glauben, dass Epilepsie ein frühes Einsetzen der Wechseljahre verursacht. Bei einigen Frauen führt das Einsetzen der Menopause zu einer Abnahme der Krampfanfälle, bei anderen Frauen führt die Menopause zu einer Verschlechterung der Gesundheit.

Behandlung von Epilepsie

Epilepsie-Medikamente haben eine Reihe von Nebenwirkungen. Langzeitbehandlung von Epilepsie bei Frauen kann zur Entwicklung von Osteoporose führen - Antiepileptika beschleunigen den Knochenabbau. Der Arzt, der der Frau Verhütungsmittel verschreibt, berücksichtigt, dass bei der Einnahme von Antiepileptika die Wirkung von Verhütungsmitteln abnehmen kann. Die chirurgische Behandlung von Epilepsie kann die sexuelle Aktivität beeinflussen - ein gesteigertes sexuelles Verlangen, gleichzeitig kann die Therapie mit Antiepileptika zu einer Abnahme der sexuellen Aktivität führen. Solche Probleme werden von einem Psychologen, einem Sexualtherapeuten und einem Neurologen mit Patienten diskutiert und helfen, das psychologische Gleichgewicht wieder herzustellen. Moderne Medikamente, die in der Klinik für Neurologie verwendet werden, werden unter Berücksichtigung der Nachteile und Nebenwirkungen von zuvor eingesetzten Epilepsie-Medikamenten entwickelt. Melden Sie sich für eine telefonische Beratung mit einem Arzt im Krankenhaus Yusupovskogo an.

Symptome und Anzeichen von Epilepsie bei Erwachsenen

Chronische Epilepsie ist eine neuropsychiatrische Erkrankung. Es verläuft versteckt, aber häufig mit periodischen Manifestationen von Anfällen, die als epileptische Anfälle bezeichnet werden. Die Vorbereitung auf einen Anfall ist unmöglich - er tritt plötzlich auf. Die Ursache ist Erregung, die sofort viele Teile des Gehirns erfasst.

Bei Epilepsie können die Symptome bei Erwachsenen völlig unterschiedlich sein. Es hängt alles davon ab, welche Funktionen das "energetisierte" Neuron ausführt. Wenn wir zum Beispiel mit seiner Hilfe den Arm beugen, wird der Patient im Augenblick eines Angriffs beginnen, seinen Arm viele Male gegen seinen Willen zu beugen und zu beugen. Ein Anfall kann kurz sein - einige Sekunden und lang genug - einige Minuten.

Die Häufigkeit des Auftretens ist für jeden Patienten unterschiedlich. Es ist sehr wichtig, die Häufigkeit von Anfällen zu überwachen: Je öfter sie auftreten, desto mehr Konsequenzen hinterlassen sie. Schäden an Neuronen und die Verbindung zwischen Gehirnzellen führen allmählich zu Symptomen, die bereits zwischen epileptischen Anfällen auftreten. Das Verhalten einer Person ändert sich, die bisher von niemandem wahrgenommenen Charakterzüge werden akuter, die Denkgeschwindigkeit nimmt ab.

Häufige Anzeichen einer Epilepsie bei Erwachsenen:

  • Bewegungsstörung;
  • Sprachprobleme;
  • erhöhter Muskeltonus;
  • psychische Probleme.

Diese und andere Symptome können in Kombinationen auftreten.

Bei Epilepsie hängen die Anzeichen und Symptome bei Erwachsenen von der Art des Anfalls ab. Es werden partielle und generalisierte Anfälle unterschieden. Teilweise wird auch lokal / fokal genannt. Ursache ihres Auftretens ist ein epileptischer Fokus, der in einer der beiden Gehirnhälften wirkt. Die Läsion kann mit dem Elektroenzephalographie-Verfahren identifiziert werden. Im Gegensatz zu lokalen, generalisierten Anfällen zeichnet sich die diffuse elektrische Aktivität der beiden Gehirnhälften gleichzeitig aus, was sich im Elektroenzephalogramm zeigt.

Die Anfallsarten unterscheiden sich durch die äußeren Anzeichen von Epilepsie bei erwachsenen Männern und Frauen. In der Regel leidet eine Person unter Anfällen desselben Typs und mit den gleichen Symptomen: motorisch, sprachlich, mental. Wenn der Krankheitsverlauf jedoch nicht behandelt wird, können andere Symptome auftreten, die alten verschwinden jedoch nicht.

Symptome von partiellen Anfällen

Wenn wir bei Erwachsenen von Epilepsie sprechen, wenn wir über einen partiellen Anfall sprechen, ist Bewusstseinsverlust. Dies ist jedoch nicht immer der Fall. Wenn der Patient während des Angriffs bei Bewusstsein war und fühlte, was passiert, spricht er von einem einfachen partiellen Angriff.

Die Manifestationen können wie folgt aussehen:

  • Motor. Die ersten Anzeichen einer Epilepsie bei Erwachsenen in diesem Fall sind Muskelzittern, die überall auftreten können - am Bauch, an den Händen, im Gesicht. Die Person dreht ihren Kopf unwillkürlich mehrmals zur Seite, das gleiche passiert mit den Augen. Kann plötzlich das Wort aufschreien und ein Geräusch machen, wenn die Kehlkopfmuskulatur abgebaut wird. Es kommt vor, dass nach einem Muskelzittern in einem Teil des Körpers im übrigen ein Zittern auftritt, der Muskelkontraktionsprozess erfasst bald den gesamten Körper und die Person wird bewusstlos. In der medizinischen Sprache werden solche Angriffe als Jacksonian (Motor mit Marsch) bezeichnet, mit einer sekundären Generalisierung.
  • geistig. Gedächtnisstörungen, Gedächtnis, das auch plötzlich auftritt. Zum Beispiel kann ein Patient plötzlich sehr ängstlich werden, sehr gut. Es mag ihm scheinen, dass die unbekannte Umgebung, in der er sich derzeit befindet, er bereits zuvor gesehen hat. Im Gespräch mit dem Gesprächspartner kann eine Person, die einen psychischen Teilanfall erlitten hat, plötzlich für eine kurze Zeit vergessen und nicht erkennen, wer sich vor ihm befindet, sich dann aber daran erinnern und zum Gespräch zurückkehren, als ob nichts passiert wäre. Ebenso kann ein Patient ohne Grund die Orientierung in seinem eigenen Zimmer, seiner Wohnung, verlieren. Oft gibt es Halluzinationen: Blitze fliegen vor Ihren Augen, ein Arm wird größer, er scheint überflüssig zu sein und so weiter. Da die Person bei Bewusstsein ist, kann sie nach dem Ende des Angriffs erkennen, was sie gesehen, gehört und gefühlt hat.
  • berühren Die ersten Anzeichen einer Epilepsie bei Erwachsenen bei einem sensorischen Teilanfall sind ein brennendes Gefühl und Stacheln auf der Haut, ein Gefühl, als würde ein elektrischer Strom durch den Körper geleitet, unverständliche Geräusche in den Ohren (Knistern, lautes Geräusch, Klingeln), Geschmack im Mund, Geruch, wenn Es riecht nichts in der Nähe. Begleiten diese Angriffe können mit der nachfolgenden Verallgemeinerung marschieren. Oft verliert ein Mensch das Bewusstsein.
  • vegetative viszerale. Bei dieser Art von Epilepsie umfassen die Anzeichen und Symptome bei Erwachsenen das Gefühl eines leeren Raums im oberen Teil des Bauchraums und die Bewegung der Organe von Ort zu Ort. Es kommt vor, dass der Patient stark rötet, Speichel austritt, sein Herz stark schlägt, der Druck steigt, er ist sehr durstig.

Bewusstseinsverlust deutet auf einen komplexen partiellen Anfall hin. Es ist aber keineswegs notwendig, dass der Mann herunterfällt und die Augen schließt. Er kann tot aufhören und anfangen, dasselbe Wort, dieselbe Phrase oder sogar einen ganzen Satz auszusprechen. kontinuierlich schlucken; Lippen kauen, saugende Bewegungen machen; Bewegen Sie Ihre Hand, heben Sie sie an, strecken Sie Ihre Finger und beugen Sie sie und so weiter. Es kann weder durch Worte noch durch Licht noch durch Berührung aus diesem Zustand herausgebracht werden - es gibt kein Bewusstsein. Wenn der Anfall endet, kommt der Patient zu sich selbst, erinnert sich jedoch nicht an alles, was vor einer Sekunde passiert ist.

Einige komplexe partielle Anfälle dauern mehrere Stunden, manchmal Tage. Äußerlich können die Anzeichen einer Epilepsie bei erwachsenen Männern und Frauen in diesem Fall nicht von anderen gesehen werden: Es scheint, als würde eine Person gehen, denken, unterwegs sein, sogar auf ein grünes Ampelsignal warten, zu Hause leise essen und sich zu Hause umziehen. Ein solches Verhalten ähnelt dem Verhalten von "Wahnsinnigen".

Jede Art von partiellem Angriff kann eine sekundäre Verallgemeinerung hervorrufen, wenn das gesamte Gehirn an dem Prozess beteiligt ist: Krämpfe beginnen, eine Person verliert das Bewusstsein. Aber vorher fühlt er etwas, das nur von ihm allein erkannt und verstanden wird, die sogenannte Aura. Es dauert nur wenige Sekunden / Minuten, aber während dieser Zeit versteht ein Patient, der versteht: Ein Angriff beginnt, kann Zeit haben, sich etwas vorzubereiten: Legen Sie sich hin, nehmen Sie scharfe und harte Gegenstände von sich weg, steigen Sie von der Rolltreppe aus. Leider ist eine Flucht vor dem Angriff selbst nicht möglich.

Was ist durch generalisierte Anfälle gekennzeichnet

Egal, der zehnte oder erste epileptische Anfall trat bei Erwachsenen auf, es ist immer mit Bewusstlosigkeit verbunden - dies ist das Hauptmerkmal eines generalisierten Anfalls. Erinnern Sie sich daran, was der Mensch nicht kann.

Die Symptome variieren je nach Anfallsart:

  • Abwesenheit Wenn bei dieser Art von Epilepsie das Symptom bei Erwachsenen das einzige ist - ein starker Bewusstseinsverlust (für einige Sekunden), dann spricht man von einer einfachen Form der Abwesenheit. Das Bewusstsein wird nicht von einem Sturz begleitet, die Person friert einfach ein, was immer sie auch tut - er sagte, er ging, er aß, und später wurde er wieder lebendig. Wenn es noch andere Anzeichen gibt, wie plötzliches Wasserlassen, Augenrollen, wiederholtes Lippenlecken, Gesten, schnelles Atmen, Stärkung des Herzrhythmus, dann können Sie ein komplexes Absans diagnostizieren. Dieser Anfall ähnelt einem komplexen partiellen Verlauf und wird oft sogar von erfahrenen Ärzten verwirrt. Die genaue Antwort gibt nur Elektroenzephalographie.
  • myoclonic Seine Symptome: Muskelkontraktionen mit erhöhter Kraft: Ein Mann setzt sich abrupt auf und bewegt sich, bewegt seine Hände, kniet nieder, wirft seinen Kopf zurück, zuckt mit den Schultern;
  • Tonikum. Von 5 Sekunden bis zu einer halben Minute setzen sich die Muskelkrämpfe fort. Der Patient beugt Arme, Beine, Hals und Körper vollständig vor;
  • tonisch-klonisch. Die häufigste Art von epileptischen Anfällen, deren Ursachen das Fehlen eines vollen Schlafs, zu viel Alkohol und eine starke Überstimulation sein können. Bereits beim ersten epileptischen Anfall bei Erwachsenen kommt es bei einem Sturz zu einem starken Bewusstseinsverlust. Dann beginnen die Krämpfe. Erstens gibt es Tonika (Schreie, Geräusche aufgrund von Muskelkontraktionen der Muskulatur), die dazu führen, dass die Zunge mit Zähnen gebissen wird, der ganze Körper gebogen wird) und maximal eine halbe Minute dauern. Hinter ihnen - klonisch (Krämpfe der Extremitäten), deren Dauer etwa 1-2 Minuten beträgt. Andere Symptome: Das Gesicht wird gleichzeitig blau und rot, das Herz schlägt oft, der Druck nimmt zu, Schaum tritt auf den Lippen auf (wenn eine Person sich auf die Zunge beißt, mischt sich auf der Wange Schaum mit Blut). Nach einem Anfall wird alles wieder normal: Die Muskeln werden schwächer, die Person atmet laut und frei und schläft ein. Schläft von wenigen Sekunden bis zu vielen Stunden. Nach dem Aufwachen versteht er zunächst nicht, was passiert ist, wer er ist, welcher Tag und welches Jahr im Kalender stehen. Später wird der Speicher wiederhergestellt. Was mit ihm passiert ist - kann mich nicht erinnern, fühlt aber Schmerzen im Kopf, in den Muskeln, in der Schwäche;
  • klonisch. Das passiert selten. Wie ein tonisch-klonischer Anfall. Der einzige Unterschied ist, dass die erste Stufe fehlt.
  • astatisch / atonisch. Der Patient senkt plötzlich den Muskeltonus in einem der Körperteile. Wenn es im Kiefer ist, hängt es nach unten und der Patient friert einige Sekunden / Minuten unbeweglich ein. Wenn im Nacken - der Kopf fällt stark auf die Brust und der Patient kann ihn nicht anheben. Manchmal kann er selbst fallen.

Dies sind die Symptome der Epilepsie der verschiedenen Arten und Typen. Die Bestimmung des Typs / der Art ist äußerst wichtig, da der Arzt in der Lage ist, die richtige Behandlung zu verschreiben, nur wenn er die genaue Diagnose kennt.

Symptome der Epilepsie bei Erwachsenen: die ersten Anzeichen

Epilepsie als Krankheit, die der Menschheit seit mehr als ein paar hundert Jahren bekannt ist. Diese multifaktorielle Erkrankung entwickelt sich unter dem Einfluss vieler verschiedener Ursachen, die sich in innere und äußere Ursachen unterscheiden. Experten auf dem Gebiet der Psychiatrie sagen, dass das klinische Bild so klar ausgeprägt sein kann, dass bereits geringfügige Veränderungen das Wohlbefinden des Patienten beeinträchtigen können. Nach Ansicht von Experten ist Epilepsie eine Erbkrankheit, die sich gegen den Einfluss externer Faktoren entwickelt. Schauen wir uns die Ursachen der Epilepsie bei Erwachsenen und die Behandlungsmethoden dieser Pathologie an.

Epilepsie ist eine Erkrankung des Nervensystems, bei der Patienten plötzliche Anfälle erleiden

Ursachen für epileptische Anfälle

Epilepsie, die sich im Erwachsenenalter manifestiert, bezieht sich auf neurologische Erkrankungen. Während der Diagnoseaktivitäten besteht die Hauptaufgabe der Spezialisten darin, die Hauptursache der Krise zu ermitteln. Epilepsie-Anfälle werden heute in zwei Kategorien unterteilt:

  1. Symptomatisch - manifestiert sich unter dem Einfluss von traumatischen Hirnverletzungen und verschiedenen Krankheiten. Interessant ist die Tatsache, dass bei dieser Form der Pathologie ein epileptischer Anfall nach bestimmten äußeren Phänomenen (einem lauten Ton, einem hellen Licht) beginnen kann.
  2. Kryptogen - Einzelangriffe unbekannter Natur.

Das Vorhandensein von epileptischen Anfällen ist ein guter Grund für die Notwendigkeit einer gründlichen diagnostischen Untersuchung des Körpers. Warum gibt es Epilepsie bei Erwachsenen? Die Frage ist so kompliziert, dass nicht immer Experten die richtige Antwort finden. Laut Ärzten kann die Krankheit mit organischen Hirnschäden verbunden sein. Gutartige Tumore und Zysten in diesem Bereich sind die häufigsten Ursachen einer Krise. Häufig manifestiert sich das klinische Bild der Epilepsie unter dem Einfluss von Infektionskrankheiten wie Meningitis, Enzephalitis und Gehirnabszess.

Es sollte auch erwähnt werden, dass solche Phänomene das Ergebnis eines Schlaganfalls, Antiphospholipid-Störungen, Arteriosklerose und eines schnellen Anstiegs des intrakranialen Drucks sein können. Oft entwickeln sich epileptische Anfälle vor dem Hintergrund eines längeren Einsatzes von Arzneimitteln aus der Kategorie der Bronchodilatatoren und Immunsuppressiva. Es sollte beachtet werden, dass die Entwicklung von Epilepsie bei Erwachsenen durch ein starkes Ende der Verwendung potenter Schlafmittel verursacht werden kann. Darüber hinaus können diese Symptome durch akute Vergiftung des Körpers durch toxische Substanzen, minderwertigen Alkohol oder Betäubungsmittel verursacht werden.

Natur der Manifestation

Behandlungsmethoden und -strategien werden nach der Art der Erkrankung ausgewählt. Experten identifizieren die folgenden Arten von Epilepsie bei Erwachsenen:

  • nicht-konvulsive Anfälle;
  • Nachtkrisen;
  • Anfälle auf dem Hintergrund des Alkoholkonsums;
  • Krampfanfälle;
  • Epilepsie vor dem Hintergrund von Verletzungen.
Leider sind die spezifischen Ursachen für Krämpfe den Ärzten nicht bekannt.

Experten zufolge gibt es nur zwei Hauptgründe für die Entwicklung der Erkrankung bei Erwachsenen: die erbliche Veranlagung und die Schädigung des organischen Gehirns. Der Schweregrad einer epileptischen Krise wird durch verschiedene Faktoren beeinflusst, unter denen psychische Störungen, degenerative Erkrankungen, Stoffwechselstörungen, onkologische Erkrankungen und Vergiftungen durch Toxine hervorgehoben werden sollten.

Faktoren, die eine epileptische Krise auslösen

Ein epileptischer Anfall kann durch verschiedene Faktoren ausgelöst werden, die in innere und äußere Faktoren unterteilt sind. Unter den internen Faktoren sollten Infektionskrankheiten, die bestimmte Teile des Gehirns betreffen, vaskuläre Anomalien, Krebs und genetische Veranlagung hervorgehoben werden. Darüber hinaus kann eine epileptische Krise durch Nieren- und Leberfunktionsstörungen, Bluthochdruck, Alzheimer-Krankheit und Zystizerkose verursacht werden. Oft treten Symptome, die für Epilepsie charakteristisch sind, aufgrund von Toxikose während der Schwangerschaft auf.

Unter externen Faktoren unterscheiden Experten die akute Vergiftung des Körpers, die durch die Einwirkung toxischer Substanzen verursacht wird. Ein epileptischer Anfall kann auch durch bestimmte Drogen, Drogen und Alkohol verursacht werden. Sehr viel seltener erscheinen die Symptome, die der behandelten Krankheit innewohnen, auf dem Hintergrund von Kopfverletzungen.

Was ist die Gefahr von Angriffen?

Die Häufigkeit epileptischer Episoden ist für die Diagnose der Krankheit von besonderer Bedeutung. Jeder ähnliche Anfall führt zur Zerstörung einer großen Anzahl neuronaler Verbindungen, was zu persönlichen Veränderungen führt. Epilepsie-Anfälle im Erwachsenenalter verursachen häufig Veränderungen des Charakters, von Schlaflosigkeit und Gedächtnisstörungen. Epileptische Anfälle, die einmal im Monat auftreten, sind selten. Die durchschnittliche Inzidenz von Episoden liegt innerhalb von dreißig Tagen bei etwa drei.

Der epileptische Status wird einem Patienten in einer permanenten Krise und dem Fehlen einer „leichten“ Lücke zugewiesen. Wenn die Dauer des Anfalls 30 Minuten überschreitet, besteht ein hohes Risiko für die Entwicklung katastrophaler Folgen für den Patienten. In einer solchen Situation müssen Sie sofort den Krankenwagen anrufen und den Dispatcher über die Krankheit informieren.

Das charakteristischste Zeichen dieser Krankheit ist ein Krampfanfall.

Klinisches Bild

Die ersten Anzeichen einer Epilepsie bei erwachsenen Männern äußern sich meistens in latenter Form. Oft geraten die Patienten in zweite Verwirrung, begleitet von unkontrollierten Bewegungen. In bestimmten Krisenphasen ändern Patienten ihre Wahrnehmung von Geruch und Geschmack. Der Verlust der Kommunikation mit der realen Welt führt zu einer Reihe sich wiederholender Gesten. Es sollte erwähnt werden, dass plötzliche Angriffe Verletzungen verursachen können, die die Gesundheit des Patienten beeinträchtigen.

Zu den deutlichen Anzeichen einer Epilepsie gehören eine Zunahme der Pupillen, Bewusstseinsverlust, Tremor der Gliedmaßen und Krämpfe, unterschiedslose Gesten und Gesten. Während einer akuten Epilepsiekrise kommt es außerdem zu einer unkontrollierten Darmbewegung. Der Entwicklung eines epileptischen Anfalls geht ein Schläfrigkeitsgefühl, Apathie, starke Müdigkeit und Konzentrationsprobleme voraus. Diese Symptome können vorübergehend oder dauerhaft sein. Vor dem Hintergrund eines epileptischen Anfalls kann der Patient das Bewusstsein verlieren und die Beweglichkeit verlieren. In dieser Situation kommt es zu einem Anstieg des Muskeltonus und zu unkontrollierten Krämpfen in den Beinen.

Merkmale der diagnostischen Aktivitäten

Die Symptome der Epilepsie bei Erwachsenen sind so ausgeprägt, dass die korrekte Diagnose in den meisten Fällen ohne den Einsatz komplexer Diagnosetechniken gestellt werden kann. Sie sollten jedoch darauf achten, dass die Untersuchung nicht früher als zwei Wochen nach dem ersten Angriff erfolgen sollte. Während der diagnostischen Aktivitäten ist es sehr wichtig, das Fehlen von Krankheiten festzustellen, die ähnliche Symptome verursachen. Am häufigsten manifestiert sich die Krankheit bei Menschen, die ältere Menschen erreicht haben.

Epileptische Anfälle bei Menschen zwischen dreißig und fünfundvierzig Jahren werden nur in fünfzehn Prozent der Fälle beobachtet.

Um die Ursache der Erkrankung zu ermitteln, sollten Sie einen Arzt konsultieren, der nicht nur die Anamnese aufzeichnet, sondern auch den gesamten Organismus gründlich diagnostiziert. Um eine genaue Diagnose zu stellen, ist der Arzt verpflichtet, das klinische Bild zu untersuchen, die Häufigkeit von Anfällen zu bestimmen und eine Kernspintomographie des Gehirns durchzuführen. Da die klinischen Manifestationen der Krankheit je nach Form der Pathologie erheblich variieren können, ist es sehr wichtig, eine umfassende Untersuchung des Körpers durchzuführen und die Hauptursache für die Entwicklung der Epilepsie zu ermitteln.

Was ist während des Angriffs zu tun?

In Anbetracht der Manifestation von Epilepsie bei Erwachsenen sollte den Regeln für die Erste Hilfe besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden. In den meisten Fällen kommt es zu einem Epilepsie-Anfall durch Muskelkrämpfe, die zu unkontrollierten Körperbewegungen führen. In einem ähnlichen Zustand verliert der Patient oft das Bewusstsein. Das Auftreten der oben genannten Symptome ist ein guter Grund, einen Rettungswagen zu kontaktieren. Vor der Ankunft der Ärzte sollte sich der Patient in einem horizontalen Zustand befinden, wobei der Kopf unter den Körper selbst gesenkt werden sollte.

Während des Angriffs reagiert der Epileptiker nicht einmal auf die stärksten Reize, die Reaktion der Pupillen auf Licht ist völlig abwesend

Epileptische Anfälle werden oft von Erbrechen begleitet. In diesem Fall sollte sich der Patient in sitzender Position befinden. Es ist sehr wichtig, den Kopf eines Epileptikers aufrechtzuerhalten, um zu verhindern, dass Erbrechen in die Atmungsorgane gelangt. Nachdem sich der Patient erholt hat, sollte ihm eine kleine Menge Flüssigkeit verabreicht werden.

Medikamentöse Behandlung

Um einen Rückfall eines ähnlichen Zustands zu verhindern, ist es sehr wichtig, das Thema Therapie richtig anzugehen. Um eine langfristige Remission zu erreichen, muss der Patient lange Zeit Medikamente einnehmen. Der Einsatz von Medikamenten nur in Krisenzeiten - ist wegen des hohen Komplikationsrisikos inakzeptabel.

Es ist möglich, wirksame Medikamente zu verwenden, die die Entwicklung von Anfällen nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt stoppen. Es ist sehr wichtig, den Arzt über alle gesundheitlichen Veränderungen zu informieren. Die meisten Patienten schaffen es, die Wiederholung einer epileptischen Krise dank sorgfältig ausgewählten Medikamenten erfolgreich zu vermeiden. In diesem Fall kann die durchschnittliche Remissionsdauer fünf Jahre betragen. Im ersten Stadium der Behandlung ist es jedoch sehr wichtig, die richtige Behandlungsstrategie zu wählen und dabei zu bleiben.

Bei der Behandlung von Epilepsie ist der Zustand des Patienten durch den Arzt genau zu beachten. In der Anfangsphase der Behandlung werden Medikamente nur in kleinen Dosen verwendet. Nur wenn der Einsatz von Medikamenten nicht zu einem positiven Trend beiträgt, ist eine Erhöhung der Dosierung zulässig. Die komplexe Behandlung partieller Epilepsie-Anfälle umfasst Arzneimittel aus der Gruppe der Phonitoine, Valproate und Carboxamide. Bei generalisierten epileptischen Anfällen und idiopathischem Anfall wird dem Patienten aufgrund seiner milden Wirkung auf den Körper Valproat verschrieben.

Die durchschnittliche Therapiedauer beträgt etwa fünf Jahre bei regelmäßiger Anwendung von Medikamenten. Die Behandlung kann nur abgebrochen werden, wenn während des oben genannten Zeitraums keine für die Krankheit charakteristischen Manifestationen vorliegen. Da während der Behandlung der behandelten Krankheit wirksame Medikamente verwendet werden, sollte die Behandlung schrittweise abgeschlossen werden. In den letzten sechs Monaten der Medikamenteneinnahme wird die Dosierung schrittweise reduziert.

Epilepsie tritt bei der griechischen Epilepsie auf - "erwischt, überrascht"

Mögliche Komplikationen

Die Hauptgefahr für epileptische Anfälle ist eine starke Depression des Zentralnervensystems. Unter den möglichen Komplikationen dieser Krankheit sollte die Möglichkeit eines Rückfalls der Krankheit erwähnt werden. Darüber hinaus besteht die Gefahr der Entstehung einer Aspirationspneumonie vor dem Hintergrund des Eindringens von Erbrochenem in die Atmungsorgane.

Ein Anfall von Anfällen während der Verabschiedung von Wasserverfahren kann tödlich sein. Sie sollten auch die Tatsache betonen, dass epileptische Anfälle während der Schwangerschaft die Gesundheit des zukünftigen Babys beeinträchtigen können.

Prognose

Mit einem einzigen Auftreten von Epilepsie im Erwachsenenalter und einem rechtzeitigen Zugang zu medizinischer Versorgung können wir über eine günstige Prognose sprechen. In rund siebzig Prozent der Fälle, bei denen Patienten regelmäßig spezielle Medikamente einnehmen, kommt es zu einer langfristigen Remission. Im Falle einer erneuten Krise werden den Patienten Antikonvulsiva verschrieben.

Epilepsie ist eine schwere Erkrankung des Nervensystems des menschlichen Körpers. Um katastrophale Folgen für den Organismus zu vermeiden, sollte man die Aufmerksamkeit auf die eigene Gesundheit richten. Andernfalls kann einer der epileptischen Anfälle tödlich sein.

Epilepsie - altersbedingte Anzeichen und Symptome

Epilepsie bezieht sich auf die häufigsten Erkrankungen des Zentralnervensystems.

Das erkennbarste Symptom der "Epilepsie" sind plötzliche epileptische Anfälle mit oder ohne Bewusstseinsverlust.

Interessanterweise variieren die ersten Anzeichen einer Epilepsie je nach Alter und Geschlecht der Person. Um die Krankheit so schnell wie möglich zu erkennen, sollten Sie sich mit den charakteristischen Symptomen vertraut machen.

Symptome der Krankheit

Die Anzeichen einer Epilepsie werden von den Bereichen des Gehirns bestimmt, in denen die pathologische Entladung auftritt. Symptome manifestieren sich normalerweise in Verletzung der Funktionen, für die die betroffenen Gehirnbereiche verantwortlich sind.

Während der Epilepsie wird eine ungewöhnlich hohe elektrische Aktivität der Nervenzellen des Gehirns beobachtet.

Die Krankheit ist durch das Auftreten von Bewegungsstörungen, Sprachproblemen, Fehlfunktionen der mentalen Prozesse, einer Abnahme oder Erhöhung des Muskeltonus gekennzeichnet. Was ist das charakteristischste klinische Anzeichen einer Epilepsie? Die ersten Anzeichen einer Epilepsie bei einem Kind unterscheiden sich von den Manifestationen dieser Krankheit bei Erwachsenen.

Bei Frauen

Die Symptome der Epilepsie bei Frauen sind durch Bewusstseinsverlust, Muskelverhärtung und Körperspannung gekennzeichnet.

Dann fällt die Frau und ihre Glieder ziehen sich zusammen. Bei einigen Patienten wird eine unfreiwillige Entleerung der Blase und des Darms beobachtet.

Große Krampfanfälle rauben einem Patienten jede Menge Energie: Wenn sie aufwacht, fühlt sie sich schwach, ausgezehrt und desorientiert. Manche Frauen hören auf, Verwandte zu erkennen, und verstehen nicht, was mit ihnen passiert ist. Der Angriff der Amnesie kann einige Minuten oder mehrere Stunden dauern.

Bei kleinen krampfartigen und fokalen Anfällen sind ihre Manifestationen ähnlich: Für beide ist eine kurzzeitige und unmerkliche Deaktivierung des Bewusstseins charakteristisch. Der Verlust der Berührung mit der Realität kann von unerwartetem Schlucken, Saugen oder Kauen begleitet werden.

Einige Patienten haben ein Kopfnicken, ein Zittern der Wimpern und ein Zucken der Gesichtsmuskeln. Manchmal wiederholen sich diese Anfälle mehrmals am Tag, ohne dass die Frau und die Menschen um sie herum bemerkt werden.

Unabhängig davon ist es notwendig, die psychomotorischen Krampfanfälle hervorzuheben, die im Temporallappen des Gehirns entstehen und sich dann zu ihrem Ruhezustand ausbreiten.

In der Regel geht solchen Angriffen eine Aura voraus - eine Bedingung, die einen unmittelbar bevorstehenden Anfall meldet.

Der Patient kann Halluzinationen (verbunden mit Geruch, Sehen, Gehör), Angst oder Angst verspüren, Übelkeit, Schwäche, Schwindelgefühl und Kotdrang verspüren.

Der Anfall selbst ist durch kurzzeitigen Bewusstseinsverlust und die Beauftragung wiederholter Handlungen gekennzeichnet, die für andere bedeutungslos erscheinen. Als sie erwachte, verliert die Frau teilweise ihr Gedächtnis und erinnert sich an nichts, außer an den Zustand vor dem Angriff.

Bei Männern

Die ersten Anzeichen einer Epilepsie bei erwachsenen Männern unterscheiden sich nicht von denen der Epilepsie bei Frauen. Das einzige Symptom, das sich bei den Vertretern des stärkeren Geschlechts stärker manifestiert, ist eine Verletzung der Sexualfunktion. Ein Mann, der unter "Fallen" leidet, hat eine Abnahme der Libido und eine Verschlechterung der Erektion.

Bei Kindern

Eltern, die das erste Anzeichen einer Epilepsie bei einem Kind bemerkt haben, kann diese Manifestation nicht ein wenig beängstigend sein.

Anfälle bei Jugendlichen und Kindern sind gekennzeichnet durch:

  • rhythmische und unnatürliche Krämpfe;
  • Muskelspannung;
  • periodischer Bewusstseinsverlust;
  • unfreiwilliger Stuhlgang, Wasserlassen;
  • rollende Augen;
  • Atemstillstand;
  • unkontrollierte Bewegungen und Handlungen begehen.

Die Symptome von Epilepsie bei Säuglingen (Kinder unter 2 Jahren), Vorschulkindern, Schulkindern und Jugendlichen sind schwer zu identifizieren, da Krämpfe nicht für bestimmte Formen der Epilepsie charakteristisch sind. Bei der Niederlage bestimmter Teile des Gehirns oder der Großhirnrinde bedecken Krämpfe nicht den ganzen Körper, sondern trennen die unteren oder oberen Gliedmaßen.

Die ersten Symptome einer Epilepsie können in jedem Alter auftreten: bei Schulkindern, Vorschulkindern und sogar Neugeborenen. Lehrer müssen Dutzenden von Kindern folgen, so dass die Wahrscheinlichkeit, dass der Lehrer einen leichten Krampfanfall bemerkt, auf null reduziert wird.

Bei dieser Form der Krankheit, wie der temporären Epilepsie, sind die Symptome durch Fieberkrämpfe gekennzeichnet. Beobachtet diese Anzeichen von Epilepsie bei Kindern unter einem Jahr und im Alter von 6 Jahren.

Ursachen

Epilepsie kann vererbt werden (manchmal nach mehreren Generationen). Menschen mit „schlechter“ Vererbung haben keine organischen Hirnschäden, es gibt jedoch eine spezifische Neuronenreaktion. Anfälle bei dieser Form der Epilepsie treten spontan ohne ersichtlichen Grund auf.

Erworbene Epilepsie kann durch ein Schädeltrauma oder durch chirurgische Eingriffe im Bereich der Großhirnrinde verursacht werden.

Weitere Ursachen der Krankheit sind:

  • verschobene Viruserkrankungen;
  • Vergiftung;
  • aktuelle entzündliche Prozesse;
  • Gehirnhypoxie;
  • Zysten und Tumoren;
  • angeborene Fehlbildungen des Gehirns.

Epileptische Psychose

Unter epileptischer Psychose versteht man häufige klinische Manifestationen von Epilepsie.

Diese Manifestationen sind akut und chronisch.

Erstere sind vorübergehender Natur, Letztere werden über einen Zeitraum von mehreren Monaten und Monaten beobachtet und sind charakteristisch für die späten Stadien der Erkrankung.

Epileptische Psychose wird bei 2,5 bis 5 Prozent der Menschen mit der Diagnose "Epilepsie" festgestellt.

Persönlichkeitsveränderungen

Persönlichkeitsveränderungen bei Patienten mit Epilepsie wie bei der Psychose werden durch die Dauer der Erkrankung und die Schwere der Symptome bestimmt.

Menschen mit Persönlichkeitsveränderungen haben die mentalen Prozesse verlangsamt. Die Patienten werden detailliert, sehen nicht den Unterschied zwischen Haupt- und Sekundärteil, konzentrieren sich auf kleinere Details.

Das Gespräch mit einem Arzt mit solchen Patienten kann lange dauern. In der Regel versucht der Arzt, die Aufmerksamkeit des Patienten von kleineren auf die Hauptsachen zu lenken, aber diese Versuche enden mit einem Scheitern.

Der Patient biegt seine Linie weiter, sagt, dass es ihm wichtig sei, und führe immer wieder neue Details in das Gespräch ein. Experten bezeichnen das Denken solcher Patienten als "Labyrinth".

Diagnose

Die Diagnose nimmt bei der Behandlung der Krankheit einen wichtigen Platz ein, so dass jede Form der Epilepsie eine bestimmte Therapie erfordert.

Die Hauptmethoden zur Diagnose von Epilepsie umfassen Elektroenzephalographie, MRI und CT.

Die Standardmethode für die EEG-Aufzeichnung dauert etwa eine Viertelstunde. Laut Experten ist das EEG-Monitoring während einer bis zwölf Stunden, einschließlich Schlafphasen und Wachheit, die informativste Methode.

Nützliches Video

Zu den ersten Anzeichen einer Epilepsie bei Erwachsenen und Kindern in der TV-Sendung "Live Healthy!" Mit Elena Malysheva:

Wie erkennt man Epilepsie, wenn sich die Symptome von den typischen Manifestationen unterscheiden?

Eine solche bekannte neurologische Erkrankung wie Epilepsie ist an offensichtlichen Krampfanfällen sehr leicht zu erkennen. Die epileptischen Anfälle bei verschiedenen Formen der Krankheit sind jedoch sehr unterschiedlich. Und nicht jeder kann das Vorhandensein der Krankheit vermuten, wenn die Anzeichen einer Epilepsie kaum wahrnehmbar sind. Da die Krankheit chronisch ist, können die Symptome mit fortschreitender Krankheit variieren und sich in unterschiedlichem Schweregrad manifestieren. Wie lässt sich die Manifestation der Epilepsie feststellen, wenn die Krankheit gerade erst beginnt? Was sind die allgemeinen epileptischen Symptome?

Die ersten Vorboten der Krankheit

Die meisten Menschen werden nach einem ersten Anfall auf ihre Krankheit aufmerksam. Natürlich kommt es auch vor, dass die Epilepsie spontan beginnt und sich rasch entwickelt. Dieses Einsetzen der Krankheit ist meistens mit traumatischen Ereignissen wie traumatischen Hirnverletzungen oder schwerer Neuroinfektion verbunden. Wie erkennt man Epilepsie jedoch rechtzeitig, wenn keine offensichtlichen Anzeichen erkennbar sind? In vielen Fällen kann der Ausbruch der Krankheit mehrere Monate oder sogar Jahre vor dem ersten Anfall vermutet werden. Solche Vorläufer können verschiedene Schlafstörungen sein, die mit Kopfschmerzen kombiniert werden, die sich mit der Zeit verschlechtern. Es kommt vor, dass eine Person im prä-schmerzlichen Stadium häufigen Schwindel und Angstblitze in unterschiedlichem Ausmaß hat. Bei Kindern kann man vor dem Einsetzen der Krankheit eine gewisse psychische Instabilität, plötzliche Lachen und Weinen sowie Albträume feststellen. Viele Menschen fühlen sich lange vor den ersten Krämpfen in ständiger Angst, leiden unter unangemessener Reizbarkeit oder Ärger, unruhigen oder depressiven Phasen. Schwindel oder irgendeines dieser anderen Symptome allein bedeutet nicht, dass Epilepsie einsetzt, jedoch führt ihre Kombination und allmähliche Zunahme zu einem Verdacht auf die nahende Krankheit.

Symptome des Anfangsstadiums

Die in den ICD-10-Formen der Krankheit beschriebene Varietät umfasst verschiedene Optionen für die Entwicklung von Epilepsie bei Erwachsenen und Kindern. Manchmal kann es mit Migräneanfällen und Schwindel beginnen, die sich schließlich in epileptische Anfälle mit unterschiedlichem Schweregrad verwandeln. Die Krankheit kann als vorübergehende psychische Störung auftreten. Beim Menschen werden Dysphorie in unterschiedlichem Ausmaß, Bewußtseinsdämmerung und andere mentale Veränderungen beobachtet. All dies kann mit motorischen Störungen, Ausbrüchen von Aggressionen und verschiedenen Wahnvorstellungen einhergehen. In den frühen Stadien der Erkrankung treten häufig Halluzinationen auf, die die Ärzte häufig in ihrer Diagnose irreführen. Bei Kindern, die zu Beginn der Erkrankung beginnen, kann es beim Lernen zu Verzögerungen kommen. Selbst vor dem Auftreten von Krampfanfällen kann eine Person unter periodischem Erbrechen, Kopfschmerzen, plötzlichen Temperaturanstiegen und Schwindel leiden. Wenn die Krankheit gerade erst beginnt und in einem milden Ausmaß fortschreitet, zeigt die Person häufig epileptische Symptome wie plötzliche Anfälle von Angst, Stimmungsstörungen in unterschiedlichem Ausmaß, niedrige Blutzuckerwerte (Hypoglykämie) und übermäßiges Schwitzen. Patienten mit solchen Symptomen werden selten vor dem Auftreten offenkundiger epileptischer Anfälle diagnostiziert.

Symptome von maskierter Epilepsie

In einigen Fällen kann die Krankheit im Allgemeinen ohne Krampfanfälle auftreten. Eine solche verborgene oder maskierte Epilepsie bei Erwachsenen beginnt oft mit dem üblichen Schwindel und verläuft als psychische Störung, daher wird sie manchmal als "mental" bezeichnet. Angriffe haben oft sprachliche oder psychosensorische Störungen. Bei latenter Epilepsie erleidet eine Person verschiedene Arten von Unbehagen im Unterleib und Darm, kann an Durchfall leiden, Blähungen. Manchmal hat der Patient einen plötzlichen Appetitverlust oder im Gegenteil ein starkes Hungergefühl. Bei der maskierten Form der Erkrankung beim Menschen können kurze Lähmungen einer Körperhälfte auftreten. Das einzige klinische Anzeichen einer Epilepsie bei Erwachsenen ist manchmal wiederholt, starkes Schwitzen in Kopf und Gesicht. Angriffe latenter Epilepsie manifestieren sich durch Brennen, Ziehen, Drücken schmerzhafter Empfindungen in unterschiedlichem Ausmaß, begleitet von negativen Emotionen. Diese Form der Erkrankung kann seit vielen Jahren nur von Schwindel, manchmal mit leichten Halluzinationen begleitet werden. Bei maskierter Epilepsie kann es gelegentlich zu kurzen Bewusstlosigkeit (Abwesenheit) des Patienten kommen.

Symptomentwicklung mit fortschreitender Krankheit

Für die Entstehung der Krankheit gibt es mehrere Möglichkeiten. Es kann mit einem generalisierten Krampfanfall beginnen, nach dem über viele Monate oder sogar Jahre andere Anzeichen von Epilepsie überhaupt nicht auftreten. Bereits nach dem zweiten Fall häufen sich die Anfälle. Es kommt vor, dass die Krankheit mit häufig wiederholten Attacken allgemeiner Natur mit hoher Intensität beginnt. Eine andere Variante der Entstehung der Krankheit - mit kleinen epileptischen Anfällen, die sich allmählich verstärken und in große Krampfanfälle lokaler Natur münden. Manche Formen der Epilepsie manifestieren sich lange Zeit nur mit Symptomen wie Schwindel, leichten Halluzinationen oder Abszessen. Die Intensität der Krankheitsentwicklung, der Schweregrad der Anfälle und die Zunahme der Symptome sind für jeden Einzelfall individuell. Bewusstseinsstörungen im Verlauf der Krankheit nehmen in der Regel allmählich von einem leichten bis zum vollständigen Verlust für einen bestimmten Zeitraum zu. Bei Männern ist die Häufigkeit von Angriffen normalerweise höher. Begleitsymptome wie Halluzinationen und Schwindel werden mit der Zeit intensiver. Epilepsie bei Frauen kann Perkolationsmerkmale aufweisen, die mit zyklischen endokrinen Veränderungen einhergehen, wenn sich während des Monats Schwindel, Anfälle und andere epileptische Symptome verschlechtern.

Krampfsymptome

Krampfanfälle sind das bekannteste Symptom der Epilepsie bei Erwachsenen und Kindern, wodurch eine Krankheit leicht erkannt und diagnostiziert werden kann. Krampfhafte Manifestationen sind unterschiedlicher Natur, manchmal sind sie kaum wahrnehmbar und wirken sich nicht auf den Geist aus, in anderen Situationen werden Krämpfe generalisiert und betreffen das gesamte Muskelsystem.

Bei Epilepsie treten folgende krampfartige Symptome auf:

  • Tonic verblassen. Längere Verspannungen der Muskeln des ganzen Körpers oder Krämpfe einzelner Muskelgruppen. In der verallgemeinerten Version werden die Krämpfe mit dem Abrollen der Augen fortgesetzt.
  • Klonisches Zucken. Spontane, rhythmisch schnelle, krampfartige Muskelkontraktionen. Konvulsionen können lokal sein (Zucken einzelner Gliedmaßen, Augenlider, Finger) und generalisiert sein.
  • Tonisch-klonische Krämpfe. Die häufigsten krampfartigen Manifestationen bei Epilepsie. Beginnen Sie mit Muskelverspannungen, gefolgt von einem krampfartigen Zucken.
  • Myoklonische Krämpfe. Dies sind sehr kurze plötzliche, krampfartige Kontraktionen, die meistens Beugungscharakter haben und manchmal in der Art eines Zusammenzackens auftreten. Typischerweise treten solche Krämpfe nachts und bei Kindern auf.
  • Seltene krampfartige Symptome. Dazu gehören frostartige plötzliche Bewegungen in verschiedenen Muskelgruppen, tetanische Konvulsionen des Hinterkopf- und hinteren zervikalen Muskelbereichs, choreische Hyperkinese - eine besondere Art von klonischen Krämpfen - rasches unregelmäßiges Zucken von Zunge, Ohren, Lippen, Augenlidern.

Nicht-krampfhafte Manifestationen

Etwa die Hälfte der Erkrankungsfälle beginnt nicht mit Krämpfen, sondern mit nicht konvulsiven Symptomen. Anschließend können verschiedene motorische Störungen, lokale oder generalisierte Krämpfe sowie Episoden von Bewusstseinsstörungen hinzugefügt werden.

Die folgenden nicht-konvulsiven Manifestationen sind charakteristisch für Epilepsie:

  • Schlafstörungen, Albträume, Winden, Sprechen, Weinen im Traum, Somnambulismus, nächtliche Enuresis;
  • verschiedene vegetativ-viszeralen Phänomene, Aufstoßen, Herzrhythmusstörungen, Übelkeit, Fieberanfälle;
  • plötzliches Erwachen, begleitet von einem Gefühl von Angst, schnellem Herzschlag und Schwitzen;
  • hohe Empfindlichkeit, Prävalenz von depressiver Verstimmung, Schwäche, Müdigkeit, Reizbarkeit, Verwundbarkeit;
  • Anfälle von Bewusstseinsverlust, manchmal mit einer Verletzung der Statik und einem Sturz, Entealisierung, Halluzinationen, ein Gefühl von Deja Vu, Blässe der Haut;
  • schlechte Aufmerksamkeitsfokussierung, verminderte Aktivität und Leistung;
  • Kopfschmerzen, Schwindel, Lethargie am Morgen, Gedächtnisstörungen, Amnesie, Geräusch im Kopf;
  • Verlangsamung der Sprechgeschwindigkeit, motorische Verzögerung (oft nur im Schlaf), Anfälle mit Immobilität, Taubheit, Bewegungsstörungen der Augäpfel.

Zeichen eines nahenden Angriffs

Jeder erfahrene Epileptiker weiß bereits, wie er den Beginn eines epileptischen Anfalls auf die Symptome der Aura vorwegnehmen kann. Aura erscheint manchmal in Sekunden und manchmal einige Stunden vor dem Angriff. Die Fähigkeit, die Anzeichen einer Aura zu erkennen, hilft, solche Probleme bei Erwachsenen und Kindern wie Stürzen, Schlägen und anderen Verletzungen, die das Ergebnis eines plötzlichen Anfalls sein können, zu verhindern. Aura manifestiert sich auf verschiedene Weise. Es kann eine somatosensorische Natur haben - Gänsehautgefühl, Kribbeln, Taubheitsgefühl, Juckreiz. Die visuelle Aura besteht aus einfachen Halluzinationen. Solche Halluzinationen erscheinen meistens als Lichtpunkte. Manchmal haben Erwachsene auch komplexe Halluzinationen in Form von Tieren, Objekten, Menschen und Weltraumverzerrungen. Geschmack und olfaktorische Aura sind weniger verbreitet und manifestieren komplexe Geschmacksempfindungen bzw. seltsame Gerüche. Die auditive Aura kann von einfachen Halluzinationen wie Geräuschen und gedämpften Klängen begleitet werden. Manchmal gibt es komplexere auditorische Halluzinationen wie Stimmen oder Musik. Anzeichen von Aura können Schwindel, Unbehagen im Bauch, Brust, Hals sein. Illusionen, Deja Vu und andere Wahrnehmungsstörungen beziehen sich auf geistige Auren, in Kombination mit denen auditive und visuelle Halluzinationen beobachtet werden können.