Tipp 1: Wie behandelt man eine Herzischämie?

Der Mangel an Blutversorgung im Lateinischen ist Herzischämie. Blut kann während der Ischämie einfach nicht in der erforderlichen Menge durch die Koronararterien gelangen, da letztere verstopft oder verengt werden. Der Herzmuskel erhält daher nicht die erforderliche Sauerstoffmenge, und wenn er nicht rechtzeitig behandelt wird, nimmt er nicht ab, was zum Tod des Patienten führt.

Ursachen

Die Hauptgründe für die Verengung der Koronararterien sind cholesterinartherosklerotische Plaques, die sich allmählich auf ihrer inneren Oberfläche ansammeln, wobei sie sich übrigens schon in jungen Jahren anhäufen. Im Laufe der Zeit werden sie nur größer und wenn sich das Gefäßlumen ohne Behandlung auf 70% verringert, beginnt der Sauerstoffmangel des Herzmuskels.

Die Entfernung von Abfallsubstanzen aus Zellen während einer Herzischämie wird ebenfalls schwierig. Wenn die Plaque das Gefäß vollständig verstopft und den Blutkreislauf schließt, tritt die koronare Herzkrankheit (KHK) des Herzens in die akuteste Phase ein - ein Myokardinfarkt entwickelt sich. Eine weitere Ursache für die Ischämie des Herzens ist neben der Entwicklung atherosklerotischer Plaques ein entzündlicher Prozess in den Arterien oder im Spasmus.

Risikogruppen

Das größte Ischämierisiko besteht bei Patienten mit Atherosklerose oder mit Voraussetzungen für ihre Entwicklung:

• mit hohem Cholesterin;
• mit Bluthochdruck und Diabetes;
• essen Sie viel kalorienreiches Essen mit einer kleinen Menge Pflanzenölen und frischem Gemüse;
• Übergewicht, Raucher.

Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung einer Herzischämie spielen ungünstige Vererbung und gestörter Stoffwechsel, insbesondere wenn die Anzeichen der Erkrankung vor dem Hintergrund einer nervösen Überlastung und eines Mangels an körperlicher Aktivität auftreten.

Wie erkennt man das Auftreten einer koronaren Herzkrankheit?

In der Regel zeigen sich die ersten Symptome einer Herzischämie unter emotionaler Belastung oder körperlicher Anstrengung. Das Herz scheint etwas zu drücken, eine Schwere entsteht hinter dem Brustbein. Die Form der Erkrankung hängt davon ab, wie stark der Sauerstoffmangel ausgeprägt ist, wie schnell er auftritt und wie lange er dauert. Bei der Behandlung werden folgende Arten von Ischämie unterschieden:

1. Stille Form (asymptomatische) Ischämie, bei der keine Schmerzempfindungen auftreten und eine Herzerkrankung nach der Untersuchung erkannt wird. Normalerweise charakteristisch für die frühen Stadien der Ischämie, kann es unmittelbar nach einem Herzinfarkt auftreten.
2. Arrhythmische Form der Ischämie, wird durch das Auftreten von Vorhofflimmern und anderen Rhythmusstörungen erkannt.
3. Angina pectoris, deren Symptome sich normalerweise hinter dem Brustbein mit einer Schmerzlast manifestieren. Bei Überessen können auch detaillierte Empfindungen auftreten. Ein Angina pectoris-Angriff wird durch Quetschen, Schweregefühl oder sogar Brennen in der Brust begleitet. Schmerzen können auf den linken Arm, den Unterarm, den Nacken und die Zähne gegeben werden. Oft gibt es Würgen, Verdunkelung der Augen, übermäßiges Schwitzen und Schwäche.

Häufiger treten Angina-Anfälle am Morgen auf. Es kann kurz sein für 5-10 Minuten der Manifestation, wiederholt mit unterschiedlicher Häufigkeit. Es ist äußerst zuverlässig, diesen Angriff zu stoppen, indem körperliche Anstrengung, emotionale Ruhe und die Einnahme von Nitroglycerin gestoppt werden. Sie können es in Abwesenheit eines Ergebnisses im Abstand von fünf Minuten bis zu dreimal hintereinander verwenden.

Angina ist auch in zwei Arten unterteilt:

1. Die stabile, chronische Form der IHD, bei der Anfälle mit etwa gleicher Frequenz, gleicher Belastung und über lange Zeit auftreten, haben den gleichen Charakter.
2. Progressive Form (instabil), die Häufigkeit der Angriffe nimmt mit der Zeit zu und der Schweregrad kann ebenfalls zunehmen.

Im letzteren Fall wird auch die Schwelle der körperlichen Anstrengung für den Beginn eines Anfalls immer geringer, Herzschmerz kann den Patienten nicht verlassen, selbst wenn keine körperliche Anstrengung vorliegt. Diese Form der Herzischämie entwickelt sich in Abwesenheit einer Behandlung häufig zu einem Herzinfarkt.

Wann einen Arzt aufsuchen

Um die Wirksamkeit der Behandlung der Ischämie zu erhöhen und die Krankheit nicht in kritische Stadien zu bringen, sollte sofort nach Auftreten der ersten Symptome einer Herzischämie ein Arzt konsultiert werden:

1. Manchmal spürt man Schmerzen hinter dem Brustbein;
2. Das Atmen ist manchmal schwer;
3. Bei der Arbeit des Herzens spüren Sie manchmal Störungen;
4. Sie können selbst kleine körperliche Lasten wie Treppensteigen kaum tragen;
5. Sie haben Schwindelanfälle, Kurzatmigkeit, Müdigkeit ist oft zu spüren, manchmal kommt es zu Ohnmacht;
6. Das Herz scheint manchmal ohne erkennbaren Grund aus der Brust zu brechen.

Wenn die oben genannten Symptome in Ihrem Fall auftreten, ist dies ein ernsthafter Grund, sich an einen Kardiologen oder einen Allgemeinarzt zu wenden, um eine umfassende Behandlung zu erhalten.

Diagnose

Eine vollständige Diagnose einer Ischämie des Herzens beinhaltet eine Reihe von Untersuchungen:

• Zuerst wird der Druck gemessen.
• Sie müssen die Blutbiochemie und eine allgemeine Analyse durchlaufen, um den Cholesterinspiegel zu bestimmen.
• Sie müssen sich für die EKG - Elektrokardiographie entscheiden und einen Stresstest durchführen.

Der letzte Test auf Herzischämie wird an einem speziellen Fahrrad (Fahrradergometer) mit an der Brust angebrachten Sensoren durchgeführt. Während Sie treten, bestimmt ein Kardiologe, bei welcher körperlichen Anstrengung gefährliche Veränderungen in Ihrem Körper beginnen.

In einigen Fällen können Sie während einer Ischämie auch auf eine Ultraschalluntersuchung des Herzens verwiesen werden, um die Leistungsfähigkeit des Herzmuskels zu überprüfen. Das genaueste Bild, das zeigt, welche Art von Arterie und wie eng sie verengt ist, liefert eine weitere Studie - die Angiographie. Wenn es durchgeführt wird, wird eine Substanz in den Blutkreislauf eingebracht, wodurch die Koronararterien während der Röntgenuntersuchung sichtbar werden. Infolgedessen bestimmt der Spezialist, wie sich das Blut durch die Gefäße bewegt und wo genau sich die Verstopfung befindet.

Behandlung

Die Ischämie des Herzens entwickelt sich immer allmählich, daher ist es sehr wichtig, die Krankheit zu erkennen und die Behandlung in einem frühen Stadium der Ischämie zu beginnen. Verwenden Sie dazu eine Reihe von Medikamenten:

1. Für die Expansion von Blutgefäßen - Nitrosorbit, Nitroglycerin;
2. Anti-Blutgerinnsel - Heparin, Aspirin;
3. Medikamente zur Bekämpfung von hohem Cholesterin und Sauerstoff versorgen die Herzzellen.

Manchmal werden bei der Behandlung von Herzischämie andere Medikamente verwendet, z. B. Betablocker, die den Druck senken und das Herz verlangsamen, wodurch es weniger Sauerstoff benötigt. Das Krankenhaus verwendet auch Medikamente, die vorhandene Blutgerinnsel auflösen. Patienten können auch unabhängig voneinander Beruhigungsmittel anwenden, besser als solche pflanzlichen Ursprungs, da Stress oft neue Episoden koronarer Erkrankungen hervorruft. Sie können beispielsweise Mutterkraut oder Baldrian verwenden.

Alle oben genannten Medikamente können jedoch nur das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen. Die Behandlung der Herzischämie, insbesondere in ihren schweren Manifestationen, ist nur durch chirurgischen Eingriff möglich.

Koronararterien-Bypassoperation

Während dieser Operation implantieren Chirurgen ein neues Gefäß. Dies ist ein Shunt, durch den nun eine ausreichende Menge Blut um den beschädigten Bereich zum Herzen fließt. Als Spendergefäß wird üblicherweise eine große Vena saphena verwendet, es sei denn, der Patient leidet an Krampfadern. Ein Ende der Vene wird an die Aorta genäht, das andere an das Gefäß unterhalb des Einschnürungsbereichs, woraufhin der Blutfluss entlang des erzeugten künstlichen Kanals strömt.

Nach der Operation verschwindet die Angina pectoris bei einem Patienten, er hört auf, die meisten Medikamente zu nehmen, ohne die es vorher nicht möglich gewesen wäre, und kehrt tatsächlich zu einem normalen Leben zurück. Dieser neu geschaffene Shunt kann jedoch im Laufe der Zeit auch durch Cholesterin-Plaques blockiert werden und zu einer neuen Entwicklung der Herzischämie führen. Daher muss der Patient auch den Gesundheitszustand überwachen.

Angioplastie

Während dieser Operation dehnt der Chirurg den Bereich der verengten Arterie mechanisch aus und der Blutfluss wird während der Ischämie wiederhergestellt. Dazu wird ein Ballonkatheter in Form eines flexiblen Schlauches in die Femoralarterie eingeführt und in die Koronararterien eingesetzt.

Wenn der Schlauch die Stelle der Verengung des Gefäßes erreicht, dehnt sich der am Katheter getragene Ballon aus und ein Stent wird installiert - eine Vorrichtung, die einem Abstandhalter ähnelt, um zu verhindern, dass sich das Gefäß verengt. Diese Operation ist viel einfacher zu ertragen, ist jedoch für Patienten mit Diabetes und Patienten mit akuter Phase der Erkrankung kontraindiziert, und die vaskuläre Läsion ist bereits zu stark.

Prävention von koronaren Erkrankungen

Eine wirksame Methode zur Vorbeugung und Behandlung der koronaren Herzkrankheit ist eine Änderung des Lebensstils, die die eigentlichen Ursachen einer Herzischämie beseitigt. Sie müssen die folgenden Gewohnheiten ändern:

1. Tabakrauchen ablehnen;
2. Einhaltung einer Diät, die fettarme Lebensmittel, die Verwendung von frischem Gemüse und Obst umfasst;
3. Tägliche Übung körperliche Aktivität, Übung, Physiotherapie, allmählich das Körpergewicht reduzieren;
4. Überwachen Sie den Blutdruck, halten Sie ihn normal;
5. Lernen Sie mit Entspannungs- oder Yoga-Techniken effektiv Stress abzubauen.

Patienten mit einer Ischämie des Herzens sollten auch sicher sein, dass sie sich richtig ausruhen. Sie müssen mindestens 8 Stunden schlafen. Sie können nicht zu viel essen, und die letzte Tagesmahlzeit sollte spätestens 3 Stunden vor dem Zubettgehen erfolgen. Immer öfter an der frischen Luft und verlängern allmählich die Dauer der Spaziergänge.

Traditionelle Methoden zur Prävention der koronaren Herzkrankheit

Um das Auftreten einer Herzischämie in der Zukunft zu vermeiden oder ihre Entwicklung zu verlangsamen, ist es äußerst nützlich, den alten Volksrezepten zu folgen.

Behandlung von Ischämie Hund Rose und Weißdorn

Es ist sehr nützlich, bei der Behandlung von Ischämie der Herzinfusion von Weißdorn und Hagebutte zu trinken. Obst muss als Tee gebraut werden, zwei Stunden lang darauf bestehen und 3-4 mal eine Tasse Glas pro Tag getrunken werden.

Hagebutte kann für Bäder verwendet werden. 500 g Hagebutte müssen 3 Liter kochendes Wasser gießen und zehn Minuten lang kochen, um die Mischung bei niedriger Hitze zu garen. Dann wird es abgekühlt und filtriert und in das Bad gegeben. Halten Sie die Wassertemperatur um 38 Grad. Um ein gutes Ergebnis zu erzielen, müssen Sie mindestens 20 erreichen.

Knoblauch Vorteile

15% Cholesterin können durch den Verzehr von drei Knoblauchzehen pro Tag reduziert werden. Zur Vorbeugung von Ischämie und zur Behandlung von Atherosklerose kann wie folgt hergestellt werden:

1. Schälen Sie den durchschnittlichen jungen Knoblauch, zerdrücken Sie ihn in einen Brei und geben Sie ihn in ein Glas.
2. Die Knoblauchmasse mit einem Glas Sonnenblumenöl füllen, im Kühlschrank aufbewahren;
3. Drücken Sie nach einem Tag etwa einen Esslöffel Zitronensaft in ein Glas, fügen Sie einen Teelöffel gekochtes Knoblauchöl hinzu und schlucken Sie die Mischung.

Tun Sie dies täglich, dreimal eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten. Machen Sie nach drei Monaten eine Pause, in der die Behandlung der Ischämie mit Knoblauch fortgesetzt werden kann.

Traditionelle Rezepte zur Behandlung von Ischämie

Die Behandlung einer Herzischämie mit Medikamenten, die von einem Kardiologen verordnet werden, kann auch mit der traditionellen Medizin durchgeführt werden. Im Folgenden stellen wir Ihnen einige wirksame Rezepte vor, die oft dazu beitragen, koronare Erkrankungen erfolgreich zu heilen und die Ursachen ihres Auftretens zu beseitigen:

1. Fenchel 10 gr. Früchte gießen ein Glas kochendes Wasser. Die Mischung kurz im Wasserbad einweichen, abkühlen und abseihen. Das Volumen danach muss auf 200 ml gebracht werden. Nehmen Sie die Brühe sollte bis zu viermal täglich für einen Esslöffel sein. Hilft insbesondere bei der Behandlung von Koronarinsuffizienz.
2. Honig mit Meerrettich. Reiben Sie Meerrettich auf einer feinen Reibe und mischen Sie einen Teelöffel mit der gleichen Menge Honig. Dies sollte unmittelbar vor der Anwendung erfolgen, es ist jedoch ratsam, den Wirkstoff für einen Monat zur Behandlung einzunehmen. Sie können die Mischung nur mit Wasser abspülen.
3. Sumpfknüppel Gießen Sie es (10 g) mit einem Glas kochendem Wasser und für 15 Minuten. In ein Wasserbad legen. Kühlen Sie die Mischung in ох Stunden ab, dehnen Sie das Volumen auf 200 ml. Trinken sollte eine halbe Tasse nach einer Mahlzeit sein. Hilft effektiv bei der Behandlung von Angina pectoris.
4. Weißdorn-Tee. Getrocknete Früchte brauen ebenso wie normaler Tee. Farbe - wie nicht sehr starker schwarzer Tee. Es wird bei Ischämie des Herzens und bei Herzkrankheiten verwendet, Sie können es mit Zucker trinken.
5. Weißdorn mit Mutterkraut Es wurde bisher als unverzichtbare Therapie bei Herzischämie angesehen. Weißdorn-Fruchtmischung mit Mutterkraut und 6 Esslöffeln Esslöffel. Füllen Sie 7 Gläser mit kochendem Wasser, aber kochen Sie das Gebräu nicht. Kapazität wickeln eine Decke ein und bestehen darauf Tag. Als nächstes belasten Sie die Infusion jeden Tag bis zu 3 Mal, Sie können es nehmen. Wenn gewünscht mit Dogrose (Abkochen) mischen, aber nicht süßen. Im Kühlschrank aufbewahren.
6. Erdbeerblatt. 20 g Blätter mit kochendem Wasser gießen, ein Viertel der Stunde ein Glas kochen lassen, danach zwei Stunden ziehen lassen. Die Brühe abseihen und mit abgekochtem Wasser auf die Ausgangsmenge bringen. Nehmen Sie bis zu viermal täglich einen Esslöffel mit Ischämie ein.

Ernährung für KHK

Die Einnahme von nur Pillen gegen Herzischämie, die von einem Arzt verschrieben werden, reicht nicht aus, um das Ergebnis der Behandlung zu erhalten. Es ist auch wichtig, den Cholesterinspiegel zu senken und das Herz zu stärken, um richtig zu essen. Zunächst müssen Sie den Verbrauch von Lebensmitteln, die reich an gesättigten Fetten sind, begrenzen. Es handelt sich hauptsächlich um Lebensmittel tierischen Ursprungs - Fleisch, Eier, Milch, Butter, Wurst.

Ischämie des Herzens ist kein Grund, diese Produkte vollständig aufzugeben, aber gleichzeitig sollte Milch ausschließlich Magermilch und Fleischmageres ohne Fett konsumiert werden. Die beste Option ist in diesem Fall Puten-, Kalb-, Hühner- und Kaninchenfleisch. Alles sichtbare Fett vom Fleisch sollte beim Kochen entfernt werden. Wenn Sie im Ofen backen, um überschüssiges Fett zu entfernen, legen Sie das Fleisch auf den Rost. Verwenden Sie beim Kochen von Rühreiern und Rühreiern pro Portion nicht mehr als ein Ei. Um das Nahrungsvolumen zu erhöhen, fügen Sie nur Protein hinzu.

Im Gegenteil, Fische mit einer Ischämie des Herzens sollten die fettesten wählen, zum Beispiel Makrele. Fischöl hat viele wichtige Komponenten für den Cholesterinstoffwechsel. Und in Meeresfischen viel Jod, was die Bildung von sklerotischen Plaques verhindert. Darüber hinaus ist diese Komponente im Meerkohl enthalten. Letzteres löst auch Blutgerinnsel auf, die Blutgerinnsel verursachen.

Im Gegensatz dazu sind ungesättigte Fette für Patienten mit Herzischämie notwendig. Im Körper tragen sie zur Entwicklung von sogenannten. "Nützliches" Cholesterin. Diese Komponenten sind in Pflanzenöl, Olivenöl, Sonnenblumen usw. enthalten. Reduzieren Sie die Menge an Cholesterin, die reich an Ballaststoffen ist. Dies sind Gemüse, Kleiebrot, Nüsse, Bohnen.

Die Beeren sind auch sehr nützlich bei Ischämie des Herzens, da sie Salicylsäure enthalten, die die Bildung von Blutgerinnseln verhindert. Sie müssen Bananen, Pfirsiche, getrocknete Aprikosen und andere kaliumreiche Lebensmittel essen. Abfall sollte von salzigen und zu heißen Gerichten sein, trinken Sie nicht viel Flüssigkeit. Es ist besser, bis zu fünf Mal am Tag kleine Mahlzeiten zu sich zu nehmen. Begrenzen Sie vegetarisches Essen ein paar Mal pro Woche.

Der Wert der körperlichen Aktivität in KHK

Bei der Behandlung von Ischämie des Herzens ist körperliches Training von nicht geringer Bedeutung. Wenn sich die Krankheit im Anfangsstadium befindet, wird der Patient schwimmend und radelnd gezeigt - keine zu starken Belastungen zyklischer Natur. Sie sollten nicht nur während der Verschlimmerung durchgeführt werden.

Wenn ein Patient eine schwere Form der Herzischämie hat, werden spezielle therapeutische Übungen als Belastung verwendet. Sie wird vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten ausgewählt. Der Unterricht sollte von einem Ausbilder in einem Krankenhaus, einer Klinik und unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden. Nach dem Kurs kann der Patient die gleichen Übungen zu Hause machen.

Koronare Herzkrankheit: Was ist das und wie ist sie zu behandeln?

Herzkrankheiten erschweren das Leben erheblich, verändern ihren gewohnten Rhythmus. Dazu gehört die Erkrankung der Koronararterie - eine Pathologie, deren Spätbehandlung mit einer Behinderung oder sogar mit dem Tod behaftet ist. Bei Patienten mit dieser Diagnose tritt der Tod in 40% der Fälle auf. Daher ist es äußerst wichtig, negative Veränderungen rechtzeitig zu diagnostizieren und Maßnahmen zur Erhaltung der Herzgesundheit zu ergreifen.

Was ist eine koronare Herzkrankheit und wie ist sie gefährlich?

IHD tritt bei akuten oder chronischen Läsionen des Myokardgewebes auf. Dieser Prozess ist das Ergebnis einer unzureichenden Ernährung der Muskeln oder eines völligen Mangels an Blutversorgung. Die Ätiologie des Problems ist vielfältig, aber in allen Fällen kommt es zu einer Funktionsstörung des Koronararteriensystems. Häufig wird die Störung vor dem Hintergrund arteriosklerotischer Veränderungen diagnostiziert, die eine Vasokonstriktion hervorrufen.

Wie bereits erwähnt, ist der Mangel an Behandlung mit einer spürbaren Verschlechterung des Zustands verbunden, einschließlich einer Behinderung oder sogar des Abbruchs eines vitalen Organs. Gemäß dem internationalen System ICD-10 IHD wird I20 - I25 zugewiesen.

Ursachen der Pathologie

Eine koronare Herzkrankheit entwickelt sich, wenn der Muskelbedarf und der koronare Blutfluss im Ungleichgewicht sind. Der Prozess basiert auf:

• Arteriosklerose der Arterien, wenn sich das Lumen um 70% oder mehr verengt.
• Krampf von unveränderten Gefäßen.
• Beeinträchtigung der Mikrozirkulation im Myokardgewebe.
• Erhöhte Aktivität des Blutgerinnungssystems.

Der Schlüssel ist der erste Grund für die Liste. Die Entstehung von Atherosklerose ist auf die Ansammlung von Cholesterin und die Bildung von Plaques an den Gefäßwänden zurückzuführen. Allmählich nehmen sie zu, um den Blutfluss zu verhindern. Die nächste Stufe ist die Umwandlung pathologischer Strukturen, das Auftreten von Rissen, Tränen, die Aktivierung der Thrombusbildung. Wenn das Lumen um 90% verstopft ist, wird sogar im Ruhezustand eine signifikante Verschlechterung des IHD-Zustands beobachtet.

Provozierende faktoren

Gefährliche Zeichen treten auf, wenn die folgenden Bedingungen erfüllt sind:

• Alter über 50 Jahre, insbesondere für Männer.
• Erbliche Veranlagung.
• Aktives Rauchen, wenn mehr als 10 Tabakerzeugnisse pro Tag konsumiert werden.
• Hoher Cholesterinspiegel - Hyperlipidämie.
• Eine Geschichte von arterieller Hypertonie, Fettleibigkeit, Diabetes mellitus.
• Bewegungsmangel, Bewegungsmangel.
• Mangel an ausgewogener gesunder Ernährung.

Bei Frauen können Symptome als Folge eines längeren Einsatzes hormoneller Kontrazeptiva, vor dem Hintergrund von Stress, geistiger Überanstrengung und geistiger Ermüdung auftreten. In letzteren Situationen werden Gesundheitsprobleme nicht nur durch die Kardiologie, sondern auch durch die Neurologie gelöst.

Typen und Formen

KHK des Herzens wird in mehreren Versionen präsentiert:

• Plötzlich manifestierte sich der koronare Tod.
• Herzinfarkt mit Nekrose des Herzmuskelgewebes.
• Primärhalt aufgrund einer Verletzung der elektrischen Stabilität. Das Ergebnis hängt von der Aktualität der Wiederbelebung ab.
• Angina pectoris Es ist zuerst angetroffen, früh nach dem Infarkt, progressiv, vasospastisch. Geben Sie das Koronarsyndrom X separat ab.
• Rhythmusstörungen. Der Durchtritt von Blut durch die Gefäße in Stößen ist auf die Verengung des Lumens zurückzuführen.
• Herzinsuffizienz aufgrund eines akuten Mangels an mit Sauerstoff angereichertem Blut in den Koronararterien.
• Kardiosklerose nach Infarkt als Folge des Todes eines Teils des Muskels. Grund ist der Ersatz nekrotischer Fasern durch Bindegewebe. Das Ergebnis - die Unfähigkeit, eine chronische koronare Herzkrankheit zu reduzieren.

Es ist zwingend erforderlich, dass die Differentialdiagnose der Koronarerkrankung mit maximaler Genauigkeit durchgeführt wurde. Nur wenn die Diagnose richtig gestellt ist, wird der Arzt eine Behandlungsoption verschreiben, die in einem bestimmten Fall angemessen ist.

Symptome

Es ist möglich, die Pathologie gemäß den folgenden klassischen Manifestationen zu diagnostizieren:

• Brustbeinschmerzen bis zum Hals, Unterarm, Schulter, Hand und Unterkiefer auf der linken Seite. Vielleicht ein unangenehmes Gefühl unter dem Schulterblatt. Krampfanfälle werden in der Regel von verengten, drückenden, brennenden oder erstickenden Krämpfen begleitet. Die Intensität hängt von den individuellen Eigenschaften ab.
• Müdigkeit, allgemeine Schwäche, Schwindel.
• Erhöhte Schmerzen treten bei körperlicher oder seelischer Belastung auf. Bei vollständiger Erholung verbessert sich der Zustand.
• Die Dauer des Angriffs reicht von 30 Sekunden bis 10 Minuten.
• Nach der Einnahme von Nitroglycerin tritt eine schnelle Linderung des Krampfes auf.

Die Schmerzursache ist die Freisetzung von Stoffwechselprodukten vor dem Hintergrund von Hypoxie, Reizung der Nervenrezeptoren. Die Manifestationen der Krankheit umfassen Atemnot, die während des Trainings auftritt. Manchmal ist Atemnot in einem ruhigen Zustand vorhanden.

IHD ist eine fortschreitende Pathologie, daher nimmt die Intensität der Symptome mit der Zeit zu. Oft werden diese Symptome durch Sodbrennen, Übelkeit und Koliken im Magen ergänzt. Wenn eine Exazerbation mit plötzlichem Herztod auftritt, werden Bewusstseinsverlust, erweiterte Pupillen, Blanchieren der Haut und Atemstillstand bemerkt. Die meisten dieser Anfälle treten in der Nacht auf.

Genaue Diagnose

Um ein detailliertes Bild zu erhalten, sind einige Umfragen geplant:

• Entfernung des Elektrokardiogramms zur Erkennung von Herzzyklusausfällen, Rhythmusstörungen. Im Falle einer Myokardpathologie oder ihrer Nekrose ändert sich der T- und Q-Zahn, und ein ST-Segment erleidet einen ischämischen Schaden.
• Belastungstests in Form von Laufbandtest, Fahrradergometrie.
• Selektive Koronarangiographie mit Einführung eines Kontrastmittels und Röntgenstrahlen in die Gefäße mittels Sonde.
• Myokardszintigraphie.
• Computertomographie.
• Pharmakologische Tests.
• Biochemische Analyse von Blut.

Zusätzlich werden Blutdruckänderungen untersucht, um die hypertonische Komponente rechtzeitig zu erkennen.

Behandlung der ischämischen Herzkrankheit

Das Hauptziel der Therapie ist es, den Sauerstoffbedarf des Herzmuskels zu reduzieren und ihn aktiv an das Gewebe zu liefern. Dazu praktizierten medizinische und instrumentelle Techniken.

Die folgenden Optionen oder deren Kombinationen werden nach Ermessen des Arztes ausgewählt:

• Die körperliche Aktivität ist begrenzt - Kraftsport ist ausgeschlossen, die Gehgeschwindigkeit wird reduziert, Treppenaufgänge werden minimiert. Mit einem leichten Schweregrad der koronaren Herzkrankheit zur Stärkung der Blutgefäße planen Sie Radfahren, Schwimmen, ruhiges Wandern für kurze Strecken.
• Verwendete Methoden der Physiotherapie - Wasser- und Hydrowellenbehandlung, Massage.
• Empfang von Medikamenten. Der Arzt verschreibt und verschreibt ein Verfahren zur Beseitigung der Symptome der Krankheit, indem der Druck von Betablockern verringert wird und die Koronararterien von Nitroglycerin erweitert werden. Um den Blutfluss zu verbessern, nehmen Sie ACE-Hemmer. Wenn die Gefahr von Blutgerinnseln besteht, verschreiben Sie Aspirin. Bei hohem Cholesterinspiegel werden Medikamente auf Statinbasis gezeigt.
• Koronarangioplastie durchführen. Die Methode bezieht sich auf minimal-invasive chirurgische Eingriffe, deren Ergebnis - die Ausdehnung des Lumens der Blutgefäße. Ein Katheter mit einem darauf angebrachten Ballon wird durch die Arteria brachialis oder femoralis eingeführt. Beim Erreichen der pathologischen Stelle wird die Cholesterinplakette durch Aufblasen des Behälters eingepresst. Infolgedessen nimmt die Größe des Stents zu. Die Manipulation erfolgt unter Röntgenkontrolle.
  Es ist möglich, den Vorgang mit einer Federspitze durchzuführen, die nach dem Entfernen des Katheters als "Spreader" im Gefäß verbleibt.
• Transmyokardiale Revaskularisation des Lasers. In extremen Fällen ist geplant, sich in den Bereichen der unzureichenden Blutversorgung der vielen kleinen Kanäle zu bilden, die das ischämische Gewebe speisen.
• Koronararterien-Bypassoperation. Hinweise auf das Halten - Blockieren mehrerer Gefäße gleichzeitig, fortgeschrittenes Alter des Patienten.

Wenn sich die IHD plötzlich in Form einer Angina pectoris manifestiert, ist es wichtig, Erste Hilfe leisten zu können. Folgende Aktivitäten sind angebracht:

• Beendigung der körperlichen Anstrengung, völlige Ruhe.
• Ein Beruhigungsmittel nehmen.
• Frischlufteinlass.
• Resorptionstabletten Nitroglycerin. Wiederholen Sie den Spasmus der Medikation nach 5 Minuten.
• In Abwesenheit einer Verbesserung wird zusammen mit Nitroglycerin Aspirin gekaut (Dosierung 500 mg).
• Rufen Sie einen Rettungswagen an.

Ernährung für KHK

Bei der ischämischen Erkrankung wird einer richtig organisierten Ernährung höchste Bedeutung beigemessen. Gleichzeitig verwirklichen sie folgende Ziele:

• Blutfettprofil normalisieren.
• Koronarspasmus verhindern.
• Verhindert den Blutdruck.
• Reduzieren Sie die Blutdichte und Viskosität.
• Bewahren Sie den Tonus des Herzmuskels.

Um die Aufgaben zu erledigen, wird empfohlen, folgende Diät einzuhalten:

• Begrenzen Sie cholesterinreiche Lebensmittel. Schließen Sie von der Diät tierische Fette, Butter und Fleischgerichte nur drei Mal pro Woche nach dem Kochen oder Schmoren ab. Das Vorhandensein von Nebenprodukten, Kaviar aus Fisch und Garnelen sowie Sauerrahm ist inakzeptabel. Der Fettgehalt von Milchprodukten sollte nicht mehr als 1% betragen. 1 Ei pro Woche erlaubt.
• Verzicht auf Alkohol, Kuchen, Kuchen und kohlensäurehaltige Getränke.
• Der Schwerpunkt liegt auf Seefisch, der durch Braten, Kochen und Schmoren gekocht wird.
• Portionen von Obst und Gemüse, Beeren sollten mindestens 3 pro Tag sein (vorzugsweise Orangen- und Rotweinsorten dominieren). Minimieren Sie den Kartoffelkonsum.
• Von Getreide zu bevorzugen Hafer, Buchweizen, Weizen. Es ist ratsam, Getreide und Suppen mit Kleie zu füllen.
• Abfallkonservierung, Halbfabrikate aufgrund der Anwesenheit von Nitrit in ihnen, Verengung der Gefäße.
• Die Salzmenge pro Tag wurde auf 5 Gramm reduziert und nur zu Fertiggerichten hinzugefügt. Stärken Sie den Geschmack mit Gewürzen.
• Um das Blut zu verdünnen, halten Sie sich an das Trinkverhalten und verbrauchen mindestens 1,5 Liter reines Wasser pro Tag. Sie können es mit Kompott, Säften und Milchgetränken verdünnen.
• Um den Tonus des Herzmuskels zu verstärken, essen Sie Blattgemüse, Nüsse, Meerkohl, Pilze und Wurzelgemüse.

Komplikationen und Konsequenzen

IHD ist aufgrund des hohen Risikos einer akuten Herzinsuffizienz, eines koronaren Todes, extrem gefährlich. Der Zeitraum vom Beginn des Krampfes bis zum Tod beträgt nicht mehr als 6 Stunden. Andere negative Optionen sind Herzinfarkt, Unterernährung der Gehirnstrukturen, Schlaganfall. Letzteres wiederum verursacht oft eine Hemiparese von gesundem Muskelgewebe aufgrund einer Schädigung der Nervenstrukturen.

Prävention, klinische Richtlinien

Eine wirksame Prävention der koronaren Herzkrankheit ist die Ernährung und der richtige Lebensstil mit gemessener körperlicher Aktivität. Besonderes Augenmerk wird auf die richtige Ruhe und den richtigen Schlaf gelegt. Wenn für den Patienten ein Risiko für eine Erkrankung der Koronararterie besteht, ist es ratsam, die Einnahme von Medikamenten zur Lipidsenkung auf der Basis von Statin zu planen.

Prognose wie viel live

Die folgenden Tatsachen sprechen von einem ungünstigen Verlauf der Pathologie:

• Die Entwicklung der koronaren Herzkrankheit vor dem Hintergrund der arteriellen Hypertonie.
• Das Vorhandensein von schweren Lipidstörungen, Diabetes.

Es ist nicht möglich, die Krankheit vollständig zu beseitigen, aber mit der Erhaltungstherapie ist es möglich, die Verschlechterung des Zustands zu verlangsamen und bis zum Alter zu leben. Der Patient erhält eine Behinderung, wenn ein Herzinfarkt diagnostiziert oder eine direkte Revaskularisierung durchgeführt wurde.

Ärztliche Meinung

Selbst mit einer solchen Diagnose wie IHD können Sie kein volles Leben aufgeben. Die Hauptbedingung für den Erfolg ist die Identifizierung der Pathologie von den ersten Symptomen, die strikte Befolgung der Empfehlungen der Ärzte, die Kontrolle des Körpergewichts, die tägliche Ernährung und das Nachverfolgen von Druckschwankungen. Wenn keine Kontraindikationen vorliegen, wird das Behandlungsschema durch Folk-Methoden ergänzt, um ein umfassendes Ergebnis zu erhalten.

Was ist eine koronare Herzkrankheit und wie ist sie für den Menschen gefährlich?

Das Herz ist im Vergleich zum Motor des menschlichen Körpers nicht umsonst. Und wenn diese Engine Arbeitsunterbrechungen verursacht, kann dies den gesamten Körper deaktivieren. Das Herz als Mechanismus zeichnet sich durch eine hohe Zuverlässigkeit aus, kann jedoch auch verschiedenen Krankheiten ausgesetzt sein. Die gefährlichste davon ist die koronare Herzkrankheit. Was sind die Manifestationen dieser Krankheit und womit bedroht sie eine Person?

Beschreibung der Krankheit

Jeder weiß, dass der Herzmuskel (Myokard) den Körper mit sauerstoffreichem Blut versorgen soll. Das Herz selbst muss jedoch durchblutet werden. Arterien, die dem Herzen Sauerstoff zuführen, werden als Herzkranzgefäße bezeichnet. Insgesamt gibt es zwei solcher Arterien, die von der Aorta abweichen. Im Herzen verzweigen sie sich in viele kleine.

Das Herz braucht jedoch nicht nur Sauerstoff, sondern viel Sauerstoff, viel mehr als andere Organe. Diese Situation wird einfach erklärt - weil das Herz ständig arbeitet und sehr belastet ist. Und wenn die Manifestation eines Sauerstoffmangels in anderen Organen nicht besonders empfunden wird, führt ein Sauerstoffmangel im Herzmuskel sofort zu negativen Folgen.

Eine unzureichende Durchblutung des Herzens kann nur aus einem Grund auftreten - wenn die Koronararterien etwas Blut vermissen. Diese Erkrankung wird als "koronare Herzkrankheit" (KHK) bezeichnet.

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle ist die Verengung der Herzgefäße darauf zurückzuführen, dass sie verstopft sind. Auch Gefäßkrämpfe, erhöhte Blutviskosität und die Neigung zur Bildung von Blutgerinnseln spielen eine Rolle. Die Hauptursache der koronaren Herzkrankheit ist jedoch die Arteriosklerose der Herzkranzgefäße.

Atherosklerose galt bisher als Erkrankung älterer Menschen. Nun ist dies jedoch weit davon entfernt. Nun kann sich die Atherosklerose der Herzgefäße auch bei Menschen mittleren Alters, hauptsächlich bei Männern, manifestieren. Bei dieser Krankheit sind die Gefäße mit Ablagerungen von Fettsäuren verstopft und bilden die sogenannten atherosklerotischen Plaques. Sie befinden sich an den Wänden der Blutgefäße und stören den Blutfluss, indem sie ihr Lumen verengen. Wenn diese Situation in den Koronararterien auftritt, führt dies zu einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Herzmuskels. Herzkrankheiten können sich im Laufe vieler Jahre unmerklich entwickeln, ohne sich besonders zu manifestieren und ohne besondere Besorgnis für eine Person, außer in einigen Fällen. Wenn jedoch das Lumen der wichtigsten Arterien des Herzens zu 70% verstopft ist, werden die Symptome deutlich. Wenn diese Zahl 90% erreicht, beginnt die Situation das Leben zu gefährden.

Arten von koronarer Herzkrankheit

In der klinischen Praxis gibt es verschiedene Arten von koronarer Herzkrankheit. In den meisten Fällen manifestiert sich die Erkrankung der Koronararterie in Form von Angina pectoris. Angina pectoris ist eine äußerliche Manifestation einer koronaren Herzkrankheit, die von schweren Brustschmerzen begleitet wird. Es gibt jedoch auch eine schmerzlose Form von Angina pectoris. Die einzige Manifestation ist die schnelle Ermüdung und Atemnot selbst nach geringfügigen körperlichen Übungen (Gehen / Treppensteigen über mehrere Etagen).

Wenn die Schmerzanfälle während körperlicher Anstrengung auftreten, deutet dies auf die Entwicklung einer Angina pectoris hin. Bei einigen Menschen mit IHD treten Brustschmerzen jedoch spontan auf, ohne dass dies mit körperlicher Anstrengung zusammenhängt.

Die Art der Veränderungen der Angina-Symptome kann auch darauf hinweisen, ob sich eine Erkrankung der Koronararterie entwickelt oder nicht. Wenn die KHK nicht voranschreitet, spricht man von einer stabilen Angina. Eine Person mit stabiler Angina pectoris kann unter Beachtung bestimmter Verhaltensregeln und einer geeigneten unterstützenden Therapie mehrere Jahrzehnte leben.

Etwas anderes ist es, wenn die Angina pectoris-Anfälle mit der Zeit immer schwieriger werden und der Schmerz durch immer weniger körperliche Anstrengung verursacht wird. Eine solche Angina wird als instabil bezeichnet. Diese Bedingung ist ein Grund, den Alarm auszulösen, da eine instabile Angina pectoris unweigerlich mit einem Herzinfarkt oder sogar mit dem Tod endet.

Vasospastische Angina Pectoris oder Prinzmetall Angina Pectoris unterscheiden sich ebenfalls in einer bestimmten Gruppe. Diese Angina pectoris wird durch Krämpfe der Herzkranzarterien verursacht. Spastische Angina pectoris kann häufig auch bei Patienten mit Arteriosklerose der Herzkranzgefäße auftreten. Diese Art von Angina kann jedoch nicht mit einem solchen Symptom kombiniert werden.

Abhängig von der Schwere der Angina werden die Funktionsklassen in unterteilt.

Symptome einer koronaren Herzkrankheit

Viele Menschen zahlen nicht für Anzeichen einer koronaren Herzkrankheit, obwohl sie ziemlich offensichtlich sind. Es ist zum Beispiel Müdigkeit, Atemnot, nach körperlicher Aktivität, Schmerzen und Kribbeln in der Herzregion. Einige Patienten glauben, "so sollte es sein, weil ich nicht mehr jung / nicht jung bin." Dies ist jedoch ein falscher Standpunkt. Angina und Dyspnoe bei Anstrengung sind nicht die Norm. Dies ist ein Beleg für eine schwere Herzerkrankung und ein Grund für die frühzeitige Annahme von Maßnahmen und den Zugang zum Arzt.

Darüber hinaus kann sich eine Erkrankung der Koronararterie manifestieren und andere unangenehme Symptome wie Arrhythmien, Schwindel, Übelkeit, Müdigkeit. Im Magen kann es zu Sodbrennen und Koliken kommen.

Ischämische Herzkrankheiten

Die Ursache des Schmerzes ist die Reizung der Nervenrezeptoren des Herzens mit Toxinen, die im Herzmuskel infolge seiner Hypoxie gebildet werden.

Ischämische Herzkrankheiten sind meist im Herzbereich konzentriert. Wie bereits erwähnt, treten in den meisten Fällen Schmerzen auf, die zu starkem Stress führen. Wenn der Schmerz im Herzen in Ruhe beginnt, neigen sie bei körperlicher Anstrengung dazu, sich zu verstärken.

Die Schmerzen werden normalerweise im Brustbereich beobachtet. Sie kann auf das linke Schulterblatt, die Schulter, den Hals strahlen. Die Schmerzintensität ist für jeden Patienten individuell. Die Dauer des Angriffs ist auch individuell und reicht von einer halben Minute bis zu 10 Minuten. Die Einnahme von Nitroglycerin hilft normalerweise, einen Schmerzanfall zu lindern.

Bei Männern werden häufig Bauchschmerzen beobachtet, weshalb Angina mit irgendeiner Art von Magen-Darm-Krankheit verwechselt werden kann. Schmerzen in der Angina treten oft morgens auf.

Ursachen der KHK

Eine koronare Herzkrankheit wird für Menschen, die ein bestimmtes Alter erreicht haben, oft als unvermeidlich angesehen. Tatsächlich wird die höchste Inzidenz von Krankheiten bei Menschen über 50 Jahren beobachtet. Allerdings bekommen nicht alle Menschen gleichzeitig KHK, für jemanden tritt dies früher ein, für jemanden später, und jemand lebt im Alter, ohne sich diesem Problem zu stellen. Folglich beeinflussen viele Faktoren die Entwicklung der KHK. Tatsächlich gibt es keine einzige Ursache für koronare Herzkrankheiten. Viele Umstände haben ihre Wirkung:

• schlechte Angewohnheiten (Rauchen, Alkoholismus);
• Übergewicht, Fettleibigkeit;
• Mangel an körperlicher Aktivität;
• falsche Ernährung;
• genetische Veranlagung;
• einige Begleiterkrankungen wie Diabetes, Bluthochdruck.

Alle diese Gründe können eine bestimmte Rolle spielen, aber der unmittelbare Vorläufer der Arteriosklerose der Herzkranzgefäße ist ein Ungleichgewicht verschiedener Cholesterintypen im Blut und eine extrem hohe Konzentration an sogenanntem schädlichem Cholesterin (oder Lipoprotein mit niedriger Dichte). Wenn der Wert dieser Konzentration über einer bestimmten Grenze liegt, tritt bei einer Person eine Arteriosklerose der Gefäße mit einer hohen Wahrscheinlichkeit auf und als Folge eine ischämische Herzkrankheit. Aus diesem Grund ist es wichtig, die Leistung des Cholesterins im Blut zu überwachen. Dies gilt insbesondere für Menschen, die übergewichtig, hypertensiv, sesshaft sind und schlechte Gewohnheiten haben, sowie für Menschen, die bei ihren Angehörigen unter Herz-Kreislauf-Erkrankungen viele Tote hatten.

Ein gewisser negativer Faktor ist das männliche Geschlecht. Statistiken zeigen, dass koronare Herzkrankheit bei Männern viel häufiger ist als bei Frauen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Frauen im Körper weibliche Hormone produzieren, die die Blutgefäße schützen und die Ablagerung von Cholesterin in ihnen verhindern. Nach dem Einsetzen der weiblichen Menopause sinkt jedoch die Menge an Östrogen, die durch den weiblichen Körper produziert wird, und daher steigt die Anzahl der Frauen, die an koronarer Herzkrankheit leiden, stark an, fast im Vergleich zur Anzahl der Männer, die an dieser Krankheit leiden.

Unabhängig davon sollten Sie diese Prämisse der Krankheit als falsche Diät beibehalten. Bekanntlich ist die Häufigkeit von KHK in den entwickelten Ländern am höchsten. Experten verbinden diese Tatsache im Allgemeinen mit der Tatsache, dass in Europa und Amerika mehr tierische Fette sowie einfache, leicht verdauliche Kohlenhydrate verzehrt werden. Zusammen mit einer sitzenden Lebensweise führt dies zu Übergewicht, einem Cholesterinüberschuss im Blut.

Ärzte aus gutem Grund warnen vor Lebensmitteln, die schädliches Cholesterin enthalten. Zu diesen Produkten gehören Fettfleisch, Butter, Käse, Eier, Kaviar. Die Menge dieser Produkte in der Ernährung jeder Person sollte begrenzt sein, sie sollten nicht jeden Tag oder in kleinen Mengen konsumiert werden. Auf der anderen Seite dringt von außen nur wenig schädliches Cholesterin in den Körper ein, der Rest wird jedoch in der Leber produziert. Daher sollte die Bedeutung dieses Faktors nicht übertrieben werden, ganz zu schweigen davon, dass schädliches Cholesterin sehr bedingt genannt werden kann, da es an vielen Stoffwechselprozessen beteiligt ist.

Was ist gefährlich, ischämische Herzkrankheit

Viele Menschen, die an koronarer Herzkrankheit leiden, gewöhnen sich an ihre Krankheit und nehmen sie nicht als Bedrohung wahr. Dies ist jedoch ein leichtfertiger Ansatz, da die Krankheit äußerst gefährlich ist und ohne ordnungsgemäße Behandlung schwerwiegende Folgen haben kann.

Die heimtückischste Komplikation einer koronaren Herzkrankheit ist eine Erkrankung, die Ärzte als plötzlichen koronaren Tod bezeichnen. Mit anderen Worten handelt es sich um einen Herzstillstand, der durch myokardiale elektrische Instabilität verursacht wird, die sich vor dem Hintergrund der Erkrankung der Koronararterie entwickelt. Sehr oft tritt ein plötzlicher koronarer Tod bei Patienten mit latenter IHD auf. Bei solchen Patienten fehlen die Symptome oft oder werden nicht ernst genommen.

Ein anderer Weg, eine koronare Herzkrankheit zu entwickeln, ist der Herzinfarkt. Bei dieser Krankheit ist die Blutversorgung eines bestimmten Teils des Herzens so verschlechtert, dass seine Nekrose auftritt. Das Muskelgewebe des betroffenen Herzbereichs stirbt ab und es erscheint Narbengewebe. Dies geschieht natürlich nur dann, wenn der Herzinfarkt nicht zum Tod führt.

Ein Herzinfarkt und eine IHD selbst können zu einer weiteren Komplikation führen, nämlich zu chronischem Herzversagen. Dies ist der Name des Zustands, in dem das Herz seine Funktionen des Blutpumpens nicht richtig ausführt. Und dies wiederum führt zu Erkrankungen anderer Organe und Verletzungen ihrer Arbeit.

Wie ist IBS?

Wir haben oben angegeben, welche Symptome mit koronarer Herzkrankheit assoziiert sind. Hier werden wir uns mit der Frage beschäftigen, wie man feststellen kann, ob eine Person in den frühen Stadien atherosklerotische Veränderungen in den Gefäßen hat, selbst dann, wenn offensichtliche Anzeichen von KHK nicht immer beobachtet werden. Darüber hinaus ist es nicht immer ein Zeichen wie Herzschmerzen, weist auf eine koronare Herzkrankheit hin. Oft wird dies durch andere Ursachen verursacht, wie Erkrankungen des Nervensystems, Wirbelsäule, verschiedene Infektionen.

Die Untersuchung eines Patienten, der über die für koronare Herzkrankheit typischen negativen Auswirkungen klagt, beginnt mit dem Abhören seiner Herztöne. Manchmal wird die Krankheit von IBS-typischen Geräuschen begleitet. Diese Methode lässt jedoch häufig keine Pathologie erkennen.

Die gebräuchlichste Methode zur instrumentellen Untersuchung der Herzaktivität ist das Kardiogramm. Es kann verwendet werden, um die Ausbreitung von Nervensignalen im Herzmuskel zu verfolgen und wie seine Abteilungen reduziert werden. Häufig spiegelt sich das Vorhandensein von KHK in Form von Änderungen im EKG wider. Dies ist jedoch insbesondere in den frühen Stadien der Krankheit nicht immer der Fall. Ein Kardiogramm mit Belastungstest ist daher viel informativer. Es wird so ausgeführt, dass der Patient während der Entfernung des Kardiogramms in irgendeiner Form körperlich trainiert wird. In diesem Zustand werden alle pathologischen Abnormalitäten in der Arbeit des Herzmuskels sichtbar. Schließlich beginnt der Herzmuskel während der körperlichen Aktivität an Sauerstoff zu leiden und er beginnt intermittierend zu arbeiten.

Manchmal wird die Methode der täglichen Holter-Überwachung verwendet. Damit wird das Kardiogramm über einen längeren Zeitraum, meist während des Tages, genommen. So können Sie einzelne Abnormalitäten in der Arbeit des Herzens feststellen, die bei einem normalen Kardiogramm nicht vorhanden sind. Die Holter-Überwachung wird mit einem speziellen tragbaren Kardiographen durchgeführt, den die Person ständig in einer speziellen Tasche trägt. In diesem Fall bringt der Arzt die Elektroden an der menschlichen Brust an, genau wie bei einem herkömmlichen Kardiogramm.

Sehr informativ ist auch die Methode des Echokardiogramms - Ultraschall des Herzmuskels. Mit einem Echokardiogramm kann ein Arzt die Leistung des Herzmuskels, die Größe seiner Teile und die Parameter des Blutflusses beurteilen.

Darüber hinaus sind bei der Diagnose der koronaren Herzkrankheit aufschlussreich:

• vollständiges Blutbild
• Biochemischer Bluttest,
• Bluttest auf Glukose,
• Blutdruckmessung
• selektive Koronographie mit einem Kontrastmittel,
• Computertomographie
• Radiographie

Viele dieser Methoden ermöglichen es, nicht nur die koronare Herzkrankheit selbst zu identifizieren, sondern auch die Begleiterkrankungen, die den Krankheitsverlauf verschlimmern, wie Diabetes, Bluthochdruck sowie Blut- und Nierenerkrankungen.

Behandlung von KHK

Die Behandlung der koronaren Herzkrankheit ist ein langer und komplexer Prozess, bei dem die Kunst und das Wissen des behandelnden Arztes manchmal weniger die führende Rolle spielen als der Wunsch des Patienten, mit der Krankheit fertig zu werden. Gleichzeitig muss man sich darauf einstellen, dass eine vollständige Heilung von IHD in der Regel nicht möglich ist, da die Prozesse in den Gefäßen des Herzens meistens irreversibel sind. Moderne Methoden können jedoch das Leben eines an der Krankheit leidenden Menschen über viele Jahrzehnte verlängern und seinen vorzeitigen Tod verhindern. Und nicht nur, um das Leben zu verlängern, sondern um es voll zu machen, unterscheidet es sich nicht wesentlich vom Leben gesunder Menschen.

Die Behandlung im ersten Stadium der Erkrankung umfasst normalerweise nur konservative Methoden. Sie sind in Drogen und Nicht-Drogen unterteilt. Derzeit ist in der Medizin das System zur Behandlung einer als ABC bezeichneten Erkrankung am aktuellsten. Es enthält drei Hauptkomponenten:

• Antithrombozyten und Antikoagulanzien,
• Betablocker,
• Statine.

Wofür sind diese Medikamentenklassen? Antithrombozytenaggregate interferieren mit der Blutplättchenaggregation, wodurch die Wahrscheinlichkeit der Bildung von intravaskulären Blutgerinnseln verringert wird. Das wirksamste Antithrombozytenaggregat mit der größten Evidenzbasis ist Acetylsalicylsäure. Dies ist das gleiche Aspirin, das unsere Großeltern zur Behandlung von Erkältungen und Grippe verwendeten. Konventionelle Aspirin-Tabletten als dauerhafte Medikation sind jedoch nicht für koronare Herzkrankheiten geeignet. Tatsache ist, dass die Einnahme von Acetylsalicylsäure die Gefahr von Magenreizungen, das Auftreten von Magengeschwüren und intragastrischen Blutungen mit sich bringt. Daher werden Acetylsalicylsäure-Tabletten für Kerne normalerweise mit einer speziellen magensaftresistenten Beschichtung beschichtet. Oder Acetylsalicylsäure wird mit anderen Komponenten gemischt, um den Kontakt mit der Magenschleimhaut zu verhindern, wie beispielsweise in Cardiomagnyl.

Antikoagulanzien verhindern auch die Bildung von Blutgerinnseln, haben jedoch einen völlig anderen Wirkmechanismus als Antithrombozytenaggregate. Das häufigste Medikament dieser Art ist Heparin.

Beta-Adrenoblocker stören die Wirkung von Adrenalin auf spezifische Rezeptoren, die sich im Herzen befinden - Beta-Adrenalin-Rezeptoren. Dadurch sinkt die Herzfrequenz des Patienten, die Belastung des Herzmuskels und damit der Sauerstoffbedarf. Beispiele für moderne Betablocker sind Metoprolol, Propranolol. Diese Art von Medikamenten wird jedoch nicht immer für die IHD verschrieben, da sie eine Reihe von Kontraindikationen aufweist, z. B. bestimmte Arten von Arrhythmien, Bradykardie oder Hypotonie.

Die dritte Klasse von First-Line-Medikamenten zur Behandlung von Erkrankungen der Koronararterien besteht aus Medikamenten zur Verringerung des schädlichen Cholesterins im Blut (Statine). Das wirksamste Statin ist Atorvastatin. Während der sechsmonatigen Therapie mit diesem Medikament werden die atherosklerotischen Plaques bei den Patienten um durchschnittlich 12% reduziert. Andere Statine können jedoch vom Arzt verschrieben werden - Lovastatin, Simvastatin, Rosuvastatin.

Medikamente der Klasse der Fibrate sollen auch schlechtes Glycerol reduzieren. Der Wirkungsmechanismus ist jedoch nicht direkt, sondern indirekt - dank ihnen steigt die Fähigkeit von Lipoproteinen mit hoher Dichte, „schlechtes“ Cholesterin zu verarbeiten. Beide Arten von Medikamenten - Fibrate und Statine - können zusammen verabreicht werden.

Auch mit IHD können andere Medikamente verwendet werden:

• Antihypertensiva (wenn eine ischämische Herzerkrankung von Hypertonie begleitet wird),
• Diuretika (mit schlechter Nierenfunktion),
• hypoglykämische Medikamente (mit begleitendem Diabetes),
• Stoffwechselmittel (Verbesserung der Stoffwechselprozesse im Herzen, zum Beispiel Mildronat),
• Beruhigungsmittel und Beruhigungsmittel (um Stress abzubauen und Angstzustände abzubauen).

Die am häufigsten verwendete Art von Medikamenten, die direkt während des Auftretens von Angina pectoris eingenommen werden, sind Nitrate. Sie haben eine ausgeprägte vasodilatatorische Wirkung, helfen bei der Schmerzlinderung und beugen einer solchen schrecklichen Folge einer Erkrankung der Herzkranzgefäße wie einem Herzinfarkt vor. Das bekannteste Medikament dieser Art, das seit dem vorletzten Jahrhundert verwendet wurde, ist Nitroglycerin. Es ist jedoch zu beachten, dass Nitroglycerin und andere Nitrate symptomatische Mittel für eine einzelne Dosis sind. Ihre regelmäßige Anwendung verbessert die Prognose für koronare Herzkrankheiten nicht.

Die zweite Gruppe nichtmedikamentöser Methoden zur Bekämpfung der KHK ist körperliche Betätigung. Während der Zeit der Verschlimmerung der Krankheit mit instabiler Angina pectoris sind natürlich schwere Belastungen verboten, da sie tödlich sein können. Während der Rehabilitationsphase werden den Patienten jedoch Gymnastik und verschiedene körperliche Übungen gezeigt, wie sie von einem Arzt verordnet werden. Eine solche dosierte Belastung trainiert das Herz, macht es resistenter gegen Sauerstoffmangel und hilft auch, das Körpergewicht zu kontrollieren.

Falls der Einsatz von Medikamenten und andere konservative Therapiearten nicht zu einer Verbesserung führen, werden radikalere Methoden angewandt, einschließlich chirurgischer. Die modernste Methode zur Behandlung der ischämischen Herzkrankheit ist die Ballonangioplastie, häufig kombiniert mit nachfolgendem Stenting. Das Wesentliche dieser Methode liegt darin, dass ein Miniaturballon in das Lumen des verengten Gefäßes eingeführt wird, das dann mit Luft aufgeblasen und dann abgeblasen wird. Dadurch wird das Lumen des Gefäßes stark erweitert. Nach einiger Zeit kann sich das Lumen jedoch wieder verengen. Damit dies nicht von innen geschieht, werden die Wände der Arterie mit einem speziellen Rahmen verstärkt. Diese Operation wird als Stenting bezeichnet.

In einigen Fällen kann die Angioplastie dem Patienten jedoch nicht helfen. Dann ist der einzige Ausweg eine Bypassoperation der Koronararterie. Der Kern der Operation besteht darin, den betroffenen Bereich des Gefäßes zu umgehen und die beiden Segmente der Arterie zu verbinden, in denen keine Atherosklerose beobachtet wird. Zu diesem Zweck wird dem Patienten ein kleines Stück einer Vene aus einem anderen Körperteil entnommen und anstelle des beschädigten Teils der Arterie transplantiert. Durch diese Operation erhält das Blut die Gelegenheit, zu den notwendigen Teilen des Herzmuskels zu gelangen.

Prävention

Es ist allgemein bekannt, dass die Behandlung immer schwieriger ist als die Vermeidung der Krankheit. Dies gilt insbesondere für eine so schwere und manchmal unheilbare Krankheit, wie zum Beispiel die ischämische Herzkrankheit. Millionen von Menschen auf der ganzen Welt und in unserem Land leiden an dieser Herzkrankheit. In den meisten Fällen sind jedoch nicht die ungünstigen Umstände, erbliche oder äußere Faktoren für das Auftreten der Krankheit verantwortlich, sondern der Mensch selbst, sein falscher Lebensstil und sein Verhalten.

Erinnern Sie sich noch einmal an die Faktoren, die häufig zu einem frühen Auftreten von KHK führen:

• sitzender Lebensstil;
• eine Diät, die große Mengen an schädlichem Cholesterin und einfachen Kohlenhydraten enthält;
• ständiger Stress und Müdigkeit;
• unkontrollierter Bluthochdruck und Diabetes;
• Alkoholismus;
• Rauchen

Etwas in dieser Liste zu ändern, so dass dieses Problem aus unserem Leben verschwindet und wir nicht für CHD behandelt werden müssen, die Stärke der meisten von uns.