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Ursachen und Behandlung der venösen Stase

Venöse Stauung ist eine Pathologie, die durch einen verstopften Abfluss von venösem Blut gekennzeichnet ist, während der arterielle Zufluss normal ist. Dies ist auf eine schlechte Elastizität der Wände der Blutgefäße sowie auf eine hohe Blutviskosität zurückzuführen. Zur gleichen Zeit geht der Tonus zuerst verloren und dann wird der Blutfluss behindert. Die Lokalisierung der Pathologie wird durch die Ansammlung von venösen Gefäßen bestimmt, daher gibt es mehrere Stellen: das Becken (Beine), das Gehirn, die Lunge, die Nieren, den Hals.

Gründe

Dank Herzkontraktionen, die Impulse für die Blutbewegung geben, wird die Arbeit der arteriellen Gefäße erleichtert. Im Falle eines venösen Abflusses wird die Situation dadurch erschwert, dass die einzigen Stimulanzien Kontraktionen der Waden- und Bauchmuskulatur sowie der Fußsohlengewölbe sind. Eine gewisse, wenn auch unbedeutende Wirkung auf den Blutfluss durch die Venen hat Atmung, sogar das Herz hat eine gewisse Wirkung auf den Rückflussfluss. Die Hauptverantwortung liegt jedoch bei der Muskelpumpe, die bildlich gesprochen das Blut aus den Venen drückt und die Klappen aktiviert, die den Rückfluss behindern müssen Blut

Die Arbeit der Muskelpumpe kann jedoch beeinträchtigt sein. Das moderne Lebenstempo ist durch einen schnellen technischen Fortschritt gekennzeichnet, der zur Entstehung einer zunehmenden Anzahl von Vorteilen der Zivilisation beiträgt. Ja, der Mann begann sich schneller zu bewegen, aber er begann sich weniger zu bewegen. Genau die Hypodynamie ist ein provokanter Faktor, aufgrund dessen sich nicht nur Probleme wie Übergewicht, Herzprobleme usw. entwickeln, sondern auch eine venöse Stagnation (Stauung, Hyperämie - andere Bezeichnungen einer Erkrankung).

Im Laufe der Zeit erscheint eine Diagnose unter dem Namen "Veneninsuffizienz" in der Karte des Patienten.

Die venöse Blutstase im Becken ist eine häufige Art von träger Hyperämie. Dies ist eine große Gefahr für Frauen. Tatsache ist, dass die Stagnation in einem so wichtigen Organ wie der Gebärmutter dazu führen kann, dass eine Frau überhaupt keine Kinder bekommen kann, Frühgeborene zur Welt bringt oder eine Fehlgeburt überlebt. Eine solche Krankheit tritt am häufigsten bei Menschen auf, die wiederum ein inaktives Leben führen, sich wenig bewegen, viel sitzen und schlecht essen. Verschiedene Faktoren können die Entwicklung der Krankheit auslösen:

  • die Verwendung von Hormonpräparaten, die die Empfängnis verhindern;
  • erbliche Probleme mit dem Gefäßtonus;
  • zeitweise starker psychischer und körperlicher Stress;
  • Schwangerschaft
  • Komplikationen nach der Geburt.
Eine Schwangerschaft kann die Entwicklung der Krankheit auslösen

Eine venöse Verstopfung im Kopf ist meistens das Ergebnis einer Pathologie innerhalb und außerhalb des Schädels. Die Krankheit wird ausgelöst durch:

  • Herzprobleme;
  • Kopfverletzungen;
  • Wassersucht des Gehirns;
  • Aneurysma;
  • Probleme mit den Lungen und Bronchien;
  • Venenthrombose;
  • Schwellung im Nacken.

Eine venöse Hyperämie in der Lunge äußert sich in einem schlechten Blutfluss durch die Venen dieses Organs. Aus diesem Grund sammelt sich Blut in der Lunge an, und daher verdickt sich das Gewebe und wird braun. Diese Situation führt zu einer Erhöhung der Gefäßpermeabilität, einer Stagnation im kleinen Blutkreislauf. Außerdem wächst Bindegewebe in den Gefäßen, dh es tritt Sklerose auf.

Unabhängig davon, wo sich die Pathologie befindet, ist es klar, dass eine sitzende Lebensweise, Gewichtheben, das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten, ein längerer Aufenthalt in einem vertikalen Zustand, eine erbliche Veranlagung, deren Manifestationsrisiko mit diesen Faktoren steigt - all dies hat einen schlechten Einfluss auf den Zustand der venösen Gefäße.. Sie verlieren ihre Elastizität und das Blut in ihnen beginnt sich schlecht zu bewegen, was zu einer Stagnation führt. Gleichzeitig müssen die Symptome rechtzeitig erkannt werden, um sofort mit der Behandlung beginnen zu können. Die Entstehung ernsthafter Probleme in der Zukunft hängt davon ab.

Symptome

Die Art der Symptome hängt von der Form der Krankheit ab:

  1. Venöse Stase in den Beinen: niedrige lokale Temperatur, Gefühl von Überanstrengung und Schweregefühl, Haut wird bläulich, im Bereich der Venenstauung werden kleine Blutungen beobachtet, trophische Geschwüre treten auf, abends Schwellungen.
  2. Venöse Stauung im Becken. Eine Person klagt über Unbehagen im Rektum. Dies äußert sich in Kribbeln, Juckreiz und Schmerzen nach einem Stuhlgang. Es kann sogar zu Blutungen und zum Verlust von Hämorrhoiden-Knoten kommen.
  3. Gehirn. Stasis in diesem Bereich manifestiert sich durch Schmerzen während der Bewegung und Anspannung. Die Venen befinden sich im Augenhintergrund, Krampfadern erweitert. Der Druck in ihnen beträgt 50 bis 80 Millimeter Quecksilber. Es gibt Schwindel, eine Person klagt über Brummen und Lärm. Das Gesicht mit Stauung im Gehirn wird bläulich, die unteren Augenlider schwellen am Morgen an. Andere Symptome einer Stauung im Gehirn: Ohnmacht, schlechte Empfindlichkeit der Beine, erhöhte Schmerzen beim Alkoholkonsum und emotionale Überanstrengung.
  4. Venöse Stauung in einem kleinen Kreis. Eine Person klagt über Atemnot, die systematisch und hartnäckig sein kann, Husten. Außerdem wird beim Husten der Auswurf abgetrennt, dieser Vorgang ist jedoch schwierig. Es kann Blutstreifen enthalten. Beobachtung der Schwellung des Beines.
Bei Stauungen im Gehirn kommt es zu Schwindel

Diagnose

Der Arzt diagnostiziert die Krankheit und stellt anhand der aufgelisteten Symptome und der Ergebnisse weiterer Studien eine genaue Diagnose fest. Er fragt den Patienten, untersucht die Haut. Wenn Sie die Diagnosen verwechseln, ist die Behandlung wirkungslos und die venöse Hyperämie führt zu gefährlichen Folgen.

Bei Problemen im Becken wird beispielsweise ein Ultraschall der darin befindlichen Organe durchgeführt. Die Überlastung des Gehirns wird durch Phlebographie, Druckmessung in der Ulnarvene, Röntgen des Schädels, MRI oder CT diagnostiziert. Bei der Lunge ist die Auskultation sehr wichtig. Beim Abhören der Lunge erkennt der Arzt Keuchen, besonders im Rücken und in den unteren Abschnitten.

Behandlung

Die Behandlung hängt weitgehend von der Ursache ab, aufgrund derer sich eine venöse Hyperämie entwickelt hat. Erstens empfehlen Ärzte, das Leben aktiver zu gestalten, Sport zu treiben, den Körper zu trainieren, wenn es keine Kontraindikationen für bestimmte Übungen gibt.

Sie helfen bei der Heilung der venösen Stauung von Venotonika. Sie haben verschiedene Wirkungen: Sie erhöhen die Elastizität der Venenwände, normalisieren ihre Eigenschaften und verhindern die Entwicklung von Entzündungen. Darüber hinaus das bekannte Antikoagulans - Heparin. Es wird bei verschiedenen Krankheiten angewendet, einschließlich derer, die das Ergebnis oder die Ursache einer Blutstagnation sein können.

  1. Wenn eine venöse Verstopfung in der Lunge auftritt, wird Herzversagen behandelt. Eine Operation ist auch möglich. Bei anhaltender Lungenfülle kann eine Behinderung angezeigt sein.
  2. Eine Stauung im Gehirn wird mit einer Abnahme des Venendrucks behandelt, daher ist Aminophyllin häufig in der Verschreibung enthalten. Darüber hinaus wird die Therapie verschrieben, um Stauungen und Schwere der Ödeme zu reduzieren. Bei Stauungen im Gehirn können Laserlichtemissionsdiode, Halsmassage, Reflexotherapie, Phytotherapie verschrieben werden.
  3. Venöse Stauungen im Becken werden konservativ behandelt. Diese Behandlung basiert auf der Verwendung von Medikamenten und Suppositorien für die vaginale Verabreichung. Kann angewendet und operiert werden.
  4. Hyperämie in den Beinen wird mit Medikamenten und Volksmedizin behandelt. Leider gibt es noch keine wirksamen Medikamente, aber es gibt Möglichkeiten, Komplikationen zu vermeiden. Eine Operation kann angewendet werden. Um den Verlauf der Erkrankung zu erleichtern, ist es wichtig, sich therapeutisch zu bewegen, Salben und Kompressionsstrümpfe zu verwenden.

Folgen

Venöse Hyperämie kann unangenehme Folgen haben. Sie bestehen in der gestörten Ernährung des pathologischen Bereichs. Der Grad der negativen Veränderungen hängt von der Pathologie, dem Zeitpunkt der Stagnation und den Genesungsmöglichkeiten ab. Die Folgen - Siegel, Atrophie von Geweben und Organen. Beispielsweise kann sich eine bestimmte braune Myokardatrophie entwickeln. Wenn die Stase lang ist, wachsen die Bindegewebselemente und das Parenchym sammelt Kohlensäure.

Die Okklusion des Kragenbereichs führt zur Ansammlung einer großen Blutmenge in den Organen. Dadurch sinkt der Blutdruck, die Organe leiden unter Sauerstoffmangel. Ischämie des Gehirns, Atemlähmung kann sich entwickeln. Die schrecklichste Folge ist der Tod.

Dies alles kann auf zwei Arten vermieden werden. Die erste ist die Prävention. Es basiert auf einem aktiven Lebensstil, dem Rauchen und der richtigen Ernährung. Die zweite Methode ist die rechtzeitige Erkennung der Krankheit und eine effektive Behandlung. Machen Sie es sich einfach und sehr wichtig, das Leben zu verlängern und es angenehmer zu machen.

Beschreibung von Herzinsuffizienz

Herzinsuffizienz ist eine schwerwiegende Pathologie des Herzmuskels, die sich in einem Verlust der Fähigkeit äußert, die erforderliche Blutmenge zu pumpen, um den gesamten Körper mit Sauerstoff zu sättigen. Stehende Prozesse können Linkshänder oder Rechtshänder sein.

Da das Kreislaufsystem zwei Kreisläufe hat, kann sich die Pathologie entweder einzeln oder in beiden manifestieren. Herzinsuffizienz kann akut auftreten, die Pathologie tritt jedoch meistens in chronischer Form auf.

Oft wird diese Krankheit bei Menschen ab 60 Jahren diagnostiziert und leider sind die Prognosen für diese Alterskategorie völlig enttäuschend.

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Gründe

Die Hauptursache für CHF ist ein erblicher Faktor. Wenn nahe Angehörige an einer Herzerkrankung leiden, die sich notwendigerweise zu Herzversagen entwickelt hat, wird die nächste Generation mit hoher Wahrscheinlichkeit die gleichen Probleme mit diesem Organ haben.

Erworbene Herzkrankheiten können auch CHF verursachen. Jede Krankheit, die die Kontraktionsfähigkeit des Herzens verletzt, endet mit einer starken Schwächung, die sich in einem schlechten Blutfluss und in seiner Stagnation äußert.

Häufige Ursachen für das Auftreten von Herzinsuffizienz:

  • Langfristiges Fehlen einer Behandlung erlaubt es schädlichen Mikroorganismen, sich über den Hauptfokus hinaus zu verbreiten und in den Herzmuskel einzudringen.
  • Das Ergebnis ist eine Schädigung des Herzens, die oft in einer Blutstauung endet.

Der stagnierende Prozess entwickelt sich häufig bei Menschen, die an Diabetes, Bluthochdruck und Schilddrüsenerkrankungen leiden. Eine Bestrahlung und Chemotherapie kann CHF auslösen. Menschen, die mit HIV leben, leiden auch häufig unter dieser Pathologie.

Bei Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz wird häufig während der Diagnose eine Verletzung des Wasser-Salz-Gleichgewichts festgestellt. Eine solche Funktionsstörung führt zu einer erhöhten Entfernung von Kalium aus dem Körper sowie zu einer Stagnation von Wasser und Natriumsalzen. All dies wirkt sich negativ auf die Arbeit des Hauptmuskels einer Person aus - des Herzens.

Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung des CHF spielt der Lebensstil. Bei Menschen mit sitzender Tätigkeit, die nicht im Sport tätig sind, werden am häufigsten kongestive Herzprozesse diagnostiziert. Gleiches gilt für Menschen, die an Übergewicht leiden, und solche, die viel Junk Food in ihrer Ernährung haben.

Die normale Funktion des Herzens verstößt gegen Rauchen und Alkoholmissbrauch. Schlechte Gewohnheiten verändern die Struktur der Muskelwände, was zu einer schlechten Blutdurchlässigkeit und deren Stagnation führt.

Symptome einer Herzinsuffizienz

Die Symptome von CHF bei Patienten mit Rechts- und Linksherzstörung können signifikant variieren. Die Intensität und der Schweregrad der Symptome hängen davon ab, wie stark das Arzneimittel in drei Entwicklungsstadien unterteilt wird.

Die folgenden allgemeinen Anzeichen einer Stagnation werden festgestellt:

  • Schwäche und Müdigkeit;
  • chronische Müdigkeit;
  • Anfälligkeit für Stress;
  • erhöhter Herzschlag;
  • Zyanose der Haut und der Schleimhäute;
  • Keuchen und Atemnot nach dem Training;
  • Husten (trocken oder schaumig);
  • Appetitlosigkeit;
  • Übelkeit, manchmal Erbrechen;
  • Lethargie;
  • nächtliche Würgeattacken;
  • ursächliche Angst oder Reizbarkeit.

Eine kongestive Lungenstauung bei Herzinsuffizienz ist ebenfalls recht häufig. Begleitet von einem solchen Anzeichen eines feuchten Hustens, der je nach Vernachlässigung der Krankheit einen blutigen Ausfluss haben kann. Das Vorhandensein dieser Symptome deutet auf linksseitige Herzinsuffizienz hin.

Dyspnoe und Keuchen, die einen permanenten Charakter haben, deuten ebenfalls auf einen linksseitigen Stauungsprozess hin. Der Patient kann selbst in Ruhe nicht normal atmen.

Rechtsseitiger CHF hat seine eigenen Merkmale in der Manifestation von Symptomen. Der Patient hat häufiges Wasserlassen, besonders nachts, und aufgrund von Stagnation schwellen der untere Rücken, die Beine und die Knöchel an. Es gibt Beschwerden über Bauchschmerzen und ein anhaltendes Schweregefühl im Magen.

Ein Patient mit rechtsseitigem kongestivem Herzversagen erhöht schnell das Gewicht, was jedoch nicht auf die Ablagerung von Fett zurückzuführen ist, sondern auf die Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit. Geschwollene Venen im Hals sind ein weiteres signifikantes Symptom des rechtsseitigen Stagnationsprozesses.

Lesen Sie hier, wie sich Herzversagen bei älteren Menschen manifestiert.

Im Lungenkreislauf

Während des durch Herzinsuffizienz verursachten Stagnationsprozesses im kleinen Kreislauf des Blutes tritt die flüssige Komponente des Blutes in die Alveolen ein - kleine kugelförmige Hohlräume, die mit Luft gefüllt sind und für den Gasaustausch im Körper verantwortlich sind.

In der Folge quellen die Alveolen aufgrund einer großen Ansammlung von Flüssigkeit und werden dichter, was die Leistung ihrer Hauptfunktion nachteilig beeinflusst.

Chronische Herzinsuffizienz, die den Lungenkreislauf negativ beeinflusst, führt zu irreversiblen Prozessen in der Lunge (Veränderungen in der Gewebestruktur) und den Blutgefäßen. Auch vor dem Hintergrund dieser Pathologie entwickelt sich eine stagnierende Sklerose und eine diffuse Verhärtung in der Lunge.

Anzeichen einer Stagnation im kleinen Kreislauf:

Im großen Kreis der Blutbewegung

Symptome des Stagnationsprozesses im systemischen Kreislauf haben ihre eigenen Merkmale. Diese Pathologie äußert sich in der Ansammlung von Blut in den inneren Organen, die mit fortschreitender Krankheit irreversible Veränderungen annehmen. Zusätzlich füllt die flüssige Komponente des Blutes den extrazellulären Raum aus, was das Auftreten von Ödemen hervorruft.

Anzeichen einer Stagnation im systemischen Kreislauf:

  • offenes und verdecktes Ödem;
  • Schmerzsyndrom im rechten Hypochondrium;
  • Herzklopfen;
  • Müdigkeit;
  • dyspeptische Manifestation;
  • Nierenfunktionsstörung.

Zu Beginn der Entwicklung von Schwellungen leidet nur der Bereich der Füße. Mit dem Fortschreiten der Krankheit steigt das Ödem an und erreicht die vordere Wand des Peritoneums. Bei längerem geschwollenem Zustand bilden sich Geschwüre, Hautbrüche und Risse, die oft bluten.

Schmerzen im rechten Hypochondrium deuten darauf hin, dass die Leber aufgrund einer Stagnation mit Blut gefüllt war und signifikant an Größe zunahm.

Herzklopfen sind ein charakteristisches Zeichen von CHF in einem großen Kreislauf bei Frauen, Männer klagen viel seltener. Dieses Symptom tritt aufgrund der häufigen Kontraktion des Herzmuskels oder der hohen Anfälligkeit des Nervensystems auf.

Müdigkeit tritt vor dem Hintergrund einer übermäßigen Muskelfüllung mit Blut auf. Dyspeptische Phänomene (Pathologie des Gastrointestinaltrakts) manifestieren sich aufgrund des Sauerstoffmangels in den Gefäßen, da sie in direktem Zusammenhang mit der Arbeit der Peristaltik stehen.

Die Arbeit der Nieren wird durch Krämpfe in den Gefäßen gestört, was die Urinproduktion verringert und die Rückresorption in den Tubuli erhöht.

Diagnose

Um eine genaue Diagnose zu erhalten, führt der Arzt eine Befragung durch, um Anamnese zu erfassen, den Patienten von außen zu untersuchen und zusätzliche erforderliche Untersuchungsmethoden zu verschreiben.

Bei Verdacht auf Herzinsuffizienz sollte sich der Patient den folgenden Diagnosemethoden unterziehen:

  • Echokardiogramm;
  • Koronarangiographie;
  • Röntgenaufnahme der Brust;
  • Elektrokardiogramm;
  • Laboruntersuchungen;
  • Angiographie von Gefäßen und Herzen.

Dem Patienten kann auch vorgeschrieben werden, sich einer körperlichen Ausdauer zu unterziehen. Es besteht aus der Messung des Blutdrucks, der Herzfrequenz, der Herzfrequenz und der Herzfrequenz sowie der Aufzeichnung des Sauerstoffverbrauchs, während sich der Patient auf dem Laufband befindet.

Eine solche Diagnose wird nicht immer durchgeführt. Wenn die Herzinsuffizienz ein klares, schweres klinisches Bild hat, wird ein solches Verfahren nicht angewendet.

Schließen Sie bei der Diagnose den genetischen Faktor der Herzkrankheit nicht aus. Es ist auch wichtig, während der Umfrage möglichst genau über die bestehenden Symptome zu berichten, wann sie sich manifestierten und was die Beschwerden hervorgerufen haben könnte.

Behandlung

Die Behandlung wird nur nach vollständiger Diagnose und Diagnose verordnet. Strikt im Krankenhaus unter Aufsicht von Spezialisten durchgeführt. Die Therapie ist notwendigerweise komplex und besteht aus Medikamenten und einer speziellen Diät.

Dem Patienten werden zunächst Medikamente verschrieben, die die akuten CHF-Symptome lindern. Nach einer leichten Besserung beginnt der Patient Medikamente zu verabreichen, die die Hauptursache für die Entstehung der Krankheit unterdrücken.

Die Therapie für CHF beinhaltet:

  • Herzglykoside;
  • Diuretika (Diuretika);
  • Beta-Blocker;
  • ACE-Hemmer;
  • Kaliumzubereitungen.

Herzglykoside sind die Hauptmedikamente im Kampf gegen Herzinsuffizienz. Parallel dazu werden Diuretika verschrieben, um die angesammelte Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen und dadurch die zusätzliche Last vom Herzen zu entlasten.

Eine Behandlung mit Volksheilmitteln ist ebenfalls zulässig, jedoch nur mit Genehmigung des Arztes. Viele pflanzliche Tinkturen und Dekokte entfernen die Flüssigkeit perfekt aus dem Körper und beseitigen einige der Symptome. Traditionelle Rezepte gegen CHF können die Qualität der medikamentösen Therapie signifikant verbessern und die Genesung beschleunigen.

Wenn die Krankheit vernachlässigt wird, werden dem Patienten Sauerstoffmasken vorgeschrieben, um den Zustand insbesondere im Schlaf zu verbessern, um einen Erstickungsangriff zu vermeiden.

Zusätzlich zu den Medikamenten wird dem Patienten empfohlen, die Ernährung zu ändern und nach der Entlassung aus dem Krankenhaus die normale leichte Übung zu beginnen. Patienten mit CHF sollten den Salzkonsum reduzieren, häufig, jedoch in geringen Mengen, essen und das Koffein vollständig aus der Ernährung entfernen.

Die Symptome einer kardiopulmonalen Insuffizienz sind hier aufgelistet.

Hier erfahren Sie mehr über die Ursachen von Herzversagen bei Kindern.

Wie manifestiert sich eine Stagnation im Lungenkreislauf und wie wird sie behandelt?

Der Inhalt

Die Stagnation im Lungenkreislauf (ICC) ist eine schwerwiegende Pathologie, die durch Erkrankungen des Herzmuskels oder der Herzkranzgefäße verursacht wird. Dieser Zustand mit fortschreitendem Verlauf führt zur Entwicklung einer akuten Herzinsuffizienz. Abhängig von den Faktoren, die die Krankheit ausgelöst haben, kann die Behandlung konservativ oder chirurgisch sein.

Mechanismus, Ursachen und Anzeichen einer Stagnationsentwicklung

Pathologische Prozesse beruhen auf der geringen Fähigkeit der linken Hälfte des Herzens, Blut aus der rechten Hälfte und den Lungengefäßen zu pumpen. Die rechtsseitige Herzstärke bleibt erhalten.

Der Zustand kann sich aufgrund einer Reihe von Faktoren entwickeln:

  • Verringerung des Tonus und der Pumpleistung des linken Atriums und des Ventrikels bei verschiedenen Erkrankungen;
  • anatomische Veränderungen des Herzmuskels aufgrund erblicher Veranlagung oder während dystrophischer, nikatrischer, adhäsiver Prozesse;
  • Arteriosklerose oder Thrombose der Herzkranzgefäße, Lungenvenen.

Verschiedene Krankheiten können zu Stagnation führen:

  • Angina, Ischämie, Herzinfarkt;
  • Kardiomyopathie, Kardiosklerose;
  • Hypertonie;
  • Klappenstenose der linken Herzhälfte;
  • Myokarditis, Rheuma.

Das klinische Bild der Krankheit ist zunächst unscharf. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass das Gefäßsystem der Lunge viele freie Kapillaren aufweist, die eine langfristige Stauung im Herzen ausgleichen können. Die Schwächung des Muskeltonus des linken Ventrikels führt jedoch im Laufe der Zeit zu einer Erhöhung des Blutvolumens in den Gefäßen des Lungenkreislaufs, die Lungen werden mit Blut "überflutet", dh sie dringt teilweise in die Alveolen ein, wodurch sie anschwellen und aneinander haften. Die Blutzirkulationsgeschwindigkeit im venösen Lungenbett wird verlangsamt und die Gasaustauschfunktion wird gestört.

Je nach Kompensationsfähigkeit der Kapillaren im kleinen Blutkreislauf kann die Erkrankung akut, subakut und chronisch sein.
Im akuten Prozess kommt es zu einer raschen Entwicklung von Lungenödem und Herzasthma.

Helle klinische Anzeichen eines Lungenödems

Kurzatmigkeit - ein Gefühl von Luftmangel, die Unfähigkeit, tief einzuatmen, und verstärkte Atembewegungen. Dyspnoe ist ein frühes Anzeichen der Krankheit, es wird beobachtet, bevor die Symptome einer Herzinsuffizienz auftreten. In den frühen Stadien der Entwicklung der Erkrankung ist es möglich, Atmungsstörungen erst nach körperlicher Anstrengung zu erkennen, und in den späteren Stadien der Erkrankung wird sie in völliger Ruhe beobachtet. Das Hauptsymptom der Lungenpathologie ist das Auftreten von Atemnot in Bauchlage und in der Nacht.

Es gibt aber noch andere Anzeichen:

  • Husten Es wird durch Ödeme des Lungengewebes (Gefäße der Bronchien und Alveolen) und Reizung des wiederkehrenden Nervs erklärt, Husten öfter trocken, manchmal mit schwachem Auswurf.
  • Keuchen in der Lunge und im Kreppitus. Das erste Zeichen ist als kleine und mittlere Blase zu hören, das zweite als eine Reihe charakteristischer Klicks.
  • Erweiterung der Brust. Es ist optisch breiter als bei gesunden Menschen.
  • Mattheit des Perkussionsklangs. Auf der Seite der Niederlage ist er taub und langweilig.
  • Die Verschlechterung des Allgemeinzustandes. Patienten haben Schwindel, Schwäche, Ohnmacht.

In der Klinik für Herzasthma treten folgende Symptome auf:

  1. Erstickungsgefühl, das sich paroxysmal manifestiert, ist sehr schwer bis zum Stillstand einzuatmen;
  2. Zyanose des Gesichts und der Extremitäten entwickelt sich rasch, der Patient wird blau vor seinen Augen;
  3. allgemeine Schwäche, Verwirrung.

Herzsymptome können beobachtet werden: Tachy- und Bradykardie, arrhythmische Kontraktionen, ein Anstieg oder ein kritischer Blutdruckabfall.

Mögliche Komplikationen, Behandlungstaktiken

Die Auswirkungen einer Blutstagnation im Lungenkreislauf sind:

  • Verhärtung, Verdichtung, Nekrose des Lungengewebes als Folge davon - Verletzung der normalen Atmungsfunktionen;
  • die Entwicklung dystrophischer Veränderungen im rechten Ventrikel, die im Laufe der Zeit unter Druck stehen und sich überdehnen, wird das Gewebe dünner;
  • Veränderungen in den Gefäßen des Herzens durch erhöhten Druck im kleinen Kreislauf.

Die Standardforschungsmethode ist Röntgen. Die Bilder zeigen die Ausdehnung der Grenzen des Herzens und der Blutgefäße. Mit Ultraschall (Ultraschall) sind deutlich erhöhte Blutvolumina im linken Ventrikel sichtbar. In der Lunge sind die Wurzeln der Bronchien aufgeweitet, es gibt mehrfache fokale Stromausfälle.

Die Behandlung der Krankheit beruht auf der Verringerung der körperlichen Anstrengung, der Verwendung von Herzglykosiden, Mitteln, die den Gewebemetabolismus verbessern, Medikamenten, die den Druck reduzieren und die Schwellung reduzieren. Zur Verbesserung der Atmungsfunktion verwendet Euphyllinum Adrenomimetika (Stimulanzien).

Chirurgische Eingriffe sind angezeigt für die fortschreitende Verengung der atrioventrikulären Öffnung im linken Ventrikel und die Stenose der Klappen.

Kreislaufversagen1

Kreislaufinsuffizienz (kardiovaskuläre Insuffizienz) ist ein pathophysiologisches Syndrom, bei dem das kardiovaskuläre System selbst unter Stressbedingungen nicht den hämodynamischen Bedarf eines Organismus decken kann. Dies führt zu einer funktionellen und strukturellen Umlagerung (Umgestaltung) von Organen und Systemen.

Abhängig davon, welcher Teil des Herz-Kreislauf-Systems hauptsächlich darunter leidet, gibt es:

Herzinsuffizienz (HF) - Myokarddysfunktion spielt eine führende Rolle;

Gefäßinsuffizienz-Versagen des Gefäßbetts (Hypotonie).

Jede Form von NC über die Schnelligkeit der Symptome ist unterteilt in:

Akut - Minuten, Stunden pro Tag (zum Beispiel bei Herzinfarkt);

chronisch - entwickelt sich allmählich (Monate-Jahre).

Die akute vaskuläre Insuffizienz wird durch drei Formen dargestellt:

chronisch - vegetativ-vaskuläre Dystonie.

Akute Herzinsuffizienz ist:

plötzliche Störung der Pumpfunktion des Herzens, was dazu führt, dass trotz Kompensationsmechanismen keine ausreichende Durchblutung sichergestellt werden kann;

entwickelt sich bei Myokardinfarkt, akuter Mitral- und Aortenklappeninsuffizienz, Ruptur der linken Ventrikelwand.

Akute Herzinsuffizienz hat drei klinische Formen:

Chronische HF (CHF) ist ein klinisches Syndrom, das durch Kurzatmigkeit, Herzklopfen während des Trainings und dann in Ruhe, Müdigkeit, periphere Ödeme und objektive (körperliche, instrumentelle) Anzeichen einer beeinträchtigten Herzfunktion in Ruhe gekennzeichnet ist. verkompliziert den Verlauf vieler Herzkrankheiten.

Je nach Art der Herzfunktionsstörung wird CHF in die Formen unterteilt:

Systolisch - aufgrund einer Abnahme der myokardialen Kontraktilität (systolische myokardiale Dysfunktion);

Diastolisch - gestörte diastolische Myokardrelaxation (diastolische Dysfunktion);

Gemischt - häufiger, häufig diastolische Dysfunktion im Zeitverlauf, der systolisch vorangeht.

In Abhängigkeit von der Prävalenz von Funktionsstörungen in einem bestimmten Teil des Herzens wird CHF unterteilt in:

Linksventrikulär - Stagnation im Lungenkreislauf;

Rechtsherz - Stagnation im systemischen Kreislauf;

Totale Stagnation in beiden Kreisen.

Die Hauptursachen für CHF können unterteilt werden in:

Stagnation im Lungenkreislauf verursacht

Symptome und Behandlung der venösen Stase

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Eine der gefährlichsten Formen von Durchblutungsstörungen dieser Art ist die venöse Verstopfung des Gehirns. Ursache für diese Pathologie können Herzversagen, chronische Erkrankungen des Atmungssystems, Kompression der Venen außerhalb des Schädels, pathologische Veränderungen der Arterien, Verletzungen, Tumoren verschiedener Hirnarten und im Hals befindlicher Organe, Venenthrombosen und vieles mehr sein.

Eine venöse Stauung im Kopf erfordert eine sofortige Behandlung, da sich bei einer gegebenen Durchblutungsstörung eine Hypoxie des Gehirns entwickelt und seine Arbeit gestört wird.

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Venöse Verstopfungen in der Lunge, die in chronischer Form auftreten, führen zu Blutungen und zur Proliferation des Bindegewebes. Die Struktur des Organs verändert sich - die Lunge wird dichter, vergrößert sich und erhält eine braune Farbe.

Venöse Stauungen im Becken können durch regelmäßige Schmerzen nach körperlicher Anstrengung bei entzündlichen Prozessen der Beckenorgane charakterisiert werden, abhängig von der Phase des Menstruationszyklus. Anzeichen einer venösen Stauung im Becken sind auch eine Verletzung des Menstruationszyklus, Beschwerden während und nach dem Geschlechtsverkehr und verschiedene gynäkologische Erkrankungen.

Venöse Stauung in den Beinen ist eine der häufigsten Formen der Krankheit. Ihre Ursache ist eine geringe körperliche Aktivität. Manifestationen der Krankheit - regelmäßige Schwellung der Beine, "Durchsickern" der Gliedmaßen mit längerer Bewegungslosigkeit, Veränderung der Hautfarbe und -temperatur.

Behandlung und Diagnose

Vor nicht allzu langer Zeit galt die venöse Stagnation als ausschließlich altersbedingte Erkrankung, die sich vor dem Hintergrund der Abnutzung und den entsprechenden Veränderungen der Blutgefäße entwickelte. Aufgrund der Besonderheiten des modernen Lebensrhythmus weist diese Pathologie jedoch keine klaren Altersbeschränkungen auf und wird bei jungen Menschen immer häufiger. Sehr junge Kinder leiden unter einer gestörten venösen Durchblutung. Einige Formen der Krankheit können sich aufgrund angeborener Anomalien oder Geburtsverletzungen entwickeln.

Viele Spezialisten können die lokale venöse Stauung der Extremität allein aufgrund von Patientenbeschwerden und äußerlicher Untersuchung feststellen. Die Antwort auf die Frage, wie eine venöse Stauung der Beine zu behandeln ist, sollte von einem Spezialisten gegeben werden. Chancen sind die Ernennung komplexer Therapien - Medikamente, Bewegung und spezielle Diäten.

Eine venöse Stauung des Gehirns kann nicht ohne besondere Untersuchung diagnostiziert werden. Die am häufigsten verwendete Phlebographie oder Röntgenaufnahme des Schädels. Dieselben Methoden sowie Ultraschall- und Doppler-Scanning werden verwendet, um die Diagnose "venöse Verstopfung im Becken" zu stellen. Beide Arten von Stagnation erfordern eine medizinische Behandlung, bestehend aus der Einnahme von Phlebotropika, entzündungshemmenden und speziellen Vitaminkomplexen. Wenn eine sanfte konservative Behandlung keine Ergebnisse bringt, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein.

Venöse Verstopfung in der Lunge erfordert auch eine intensive rechtzeitige Behandlung. Aufgrund der Gefahr einer Pathologie wird häufig ein chirurgischer Eingriff empfohlen. Darüber hinaus ist es notwendig, die Ursache für die Entwicklung einer Verletzung des venösen Kreislaufs zu identifizieren und durch Verschreibung geeigneter Medikamente zu beseitigen.

Wie kann die venöse Stagnation behandelt und die Entwicklung der Krankheit verhindert werden?

Es ist unwahrscheinlich, dass jemand über die Prävention dieser Krankheit nachdenkt, bevor er krank wird. Es ist jedoch viel einfacher, den einfachen Regeln eines gesunden Lebensstils zu folgen, als zu warten, bis erste Anzeichen einer venösen Stauung auftreten. Regelmäßige moderate Bewegung und ein aktiver Lebensstil wirken sich positiv auf die Venengesundheit aus.

Gleichzeitig sollten übermäßige Belastungen und geringe Mobilität vermieden werden. Es wird nicht empfohlen, lange zu sitzen, im Gegenteil, Sie müssen lange stehen, Sie sollten Ruhepausen einlegen. Aufhören mit dem Rauchen und Alkoholmissbrauch hilft auch, die Jugendlichkeit der Venen zu verlängern und ihre Elastizität zu erhöhen. Trinken Sie täglich reichlich gereinigtes Wasser.

Alle chronischen Krankheiten sollten behandelt werden und nach Verletzungen eine ordnungsgemäße Rehabilitation durchführen und nicht vergessen, einen Arzt zu konsultieren. Die traditionelle Medizin bietet ihre eigenen Werkzeuge und Rezepte, um den venösen Stau zu bekämpfen. Einige von ihnen dürfen vorbeugend wirken. Gute Ergebnisse zur Verbesserung der Durchblutung der Beine geben beispielsweise eine Kontrastdusche.

Warum entwickelt es sich und wie wird der CHF behandelt?

Chronische Herzinsuffizienz (CHF) ist eine schwere Krankheit, die sich in der Unfähigkeit des Herzens und der Blutgefäße äußert, die normale Blutversorgung des Körpers sicherzustellen. Sie wird oft zur „Endstation“ von Herzerkrankungen, aber auch andere Krankheiten können dazu führen.

Laut Statistiken führt der CHF häufig zu Krankenhausaufenthalten und manchmal zum Tod älterer Menschen. Ohne Behandlung stirbt etwa die Hälfte der Patienten innerhalb von drei Jahren nach der Diagnose. Männer und Frauen sind gleichermaßen für den Beginn einer chronischen Herzinsuffizienz prädisponiert, aber Frauen erkranken später in den Wechseljahren.

Ursachen und Risikofaktoren

Die unmittelbare Ursache für chronische Herzinsuffizienz ist die Abnahme der Fähigkeit des Herzens, es mit Blut zu füllen und in die Arterien zu drücken, dh die Herzfraktion (EF) zu reduzieren. Bei einem gesunden Erwachsenen liegt der PV-Wert im Ruhezustand zwischen 4,5 und 5 l / min. Das ist, wie viel Blut der Körper für den Nährsauerstoff hat.

Die Abschwächung der Funktionen des Herzens entwickelt sich meistens aufgrund einer Schädigung des Herzmuskels (Myokards) und anderer Herzstrukturen. Faktoren, die sich auf die Elektroaktivität auswirken, können sich jedoch auch auf den „Motor“ des menschlichen Körpers auswirken.

1. Zu den kardialen Ursachen zählen Krankheiten und Zustände, die das Myokard beeinflussen, die Struktur des Organs verändern oder verhindern, dass es seine Funktion erfüllt. Die wichtigsten sind:

  • Herzinfarkt; ischämische Herzkrankheit (KHK); Entzündung der Herzmuskulatur und ihrer Membranen. Herzgewebeschaden durch Nekrose; Narben und Narben machen den Herzmuskel weniger elastisch und können sich bei voller Kraft nicht zusammenziehen.
  • Rheumatische und andere Herzfehler, Verletzungen. Eine Veränderung der „Architektur“ eines Organs führt dazu, dass eine normale Durchblutung unmöglich wird.
  • Kardiomyopathie - erweitert oder hypertrop. Im ersten Fall sind die Herzkammern gedehnt und verlieren ihren Tonus, was bei älteren Männern und Frauen häufiger der Fall ist, im zweiten werden ihre Wände dichter und dicker. Der Herzmuskel wird weniger elastisch und seine Kontraktilität wird verringert.
  • Hypertonie, die bei älteren Menschen auftritt. Blutdruckschwankungen lassen das Herz im normalen Rhythmus nicht schlagen.

2. Zweitens entwickelt sich der CHF vor dem Hintergrund von Bedingungen, die den Sauerstoffbedarf des Gewebes erhöhen und daher eine Erhöhung der Herzleistung erfordern. Sie werden als extrakardiale Risikofaktoren für Herzversagen bezeichnet. Zunächst geht es um Stress, harte körperliche Arbeit, Alkoholismus, Rauchen und Drogenabhängigkeit sowie:

  • komplexe bronchopulmonale Infektionen (Bronchitis, Lungenentzündung), bei denen eine Person nicht normal atmen kann; Lungenembolie;
  • Schilddrüsenerkrankung, Diabetes und Fettleibigkeit;
  • chronisches Nierenversagen;
  • Anämie (Anämie), die viele Krankheiten begleitet.

3. Chronische Herzinsuffizienz kann die Verwendung bestimmter Medikamente auslösen, die auf lange Sicht verordnet werden. Ihre Liste ist umfangreich, am häufigsten:

  • Antiarrhythmika (Ausnahme - Amiodaron).
  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), zum Beispiel Paracetamol; Glucocorticoidhormone.
  • Calciumantagonisten (Arzneimittel, die den Blutdruck senken); andere blutdrucksenkende Medikamente, wie z. B. Reserpin.
  • Trizyklische Antidepressiva.
  • Arzneimittel-Vasodilatatoren für die Vasodilatation - Diazoxid (Hyperstat), Hydralazin (Apressin). Sie werden älteren Menschen mit Atherosklerose verschrieben.

Daher können diese Medikamente nicht länger eingenommen werden als von einem Arzt verschrieben. Eine längere Behandlung wird durch Tests und andere Untersuchungen kontrolliert und gegebenenfalls angepasst.

Klassifizierung und Merkmale des Flusses

Zunächst wird chronische Herzinsuffizienz nach der Fähigkeit des Herzens klassifiziert, die Vene aufzunehmen und dem Gefäßsystem sauerstoffreiches arterielles Blut zuzuführen. CHF kann systolisch (I-Typ) und diastolisch (II-Typ) sein.

  • Systolische Herzinsuffizienz wird als solche Dysfunktion des Herzmuskels bezeichnet, wenn er bei der Verringerung nicht die erforderliche Blutmenge ausstoßen kann. Gleichzeitig kann die Funktion des linken Ventrikels aufrechterhalten (EF> 40%) oder beeinträchtigt sein (EF 120 Schläge / Minute lassen den Patienten nicht schlafen. Nach Anhören des Patienten kann der Arzt über den für CHF typischen „Canter-Rhythmus“) sprechen.
  • Ödem Helle diagnostische Anzeichen für Herzinsuffizienz - Schwellungen an den Knöcheln und Schienbeinen, bei bettlägerigen Patienten - im Kreuzbein, mit schwerem - an den Hüften, im unteren Rücken. Im Laufe der Zeit entwickelt sich Aszites.

Die Schleimlippen, die Nasenspitze und die Fingerspitzen werden aufgrund schlechter Durchblutung bläulich: Diese Bereiche werden nicht mehr vollständig mit Blut versorgt. Die Schwellung der Jugularvenen, die sich beim Drücken auf den Bauch nach rechts bemerkbar macht, ist auf eine Erhöhung des Venendrucks mit einem gestörten Abfluss von Blut aus dem Herzen zurückzuführen. Leber und Milz nehmen vor dem Hintergrund einer Stagnation im großen Kreislauf zu, während die Leber empfindlich ist und ihr Gewebe verdichtet ist.

Diagnose

Bei der ersten Aufnahme hört der Arzt auf das Herz, nimmt einen Puls, fragt den Patienten, was er zuvor krank war und welchen Gesundheitszustand er hatte und welche Medikamente er einnimmt. Bei einer älteren Person können einige Krankheiten und Zustände Herzversagen imitieren, ähnliche Symptome hervorrufen und eine Differenzialdiagnose erfordern.

  • Amlodipin (eine Gruppe von Kalziumantagonisten, die zur Senkung des Blutdrucks verwendet wird) löst manchmal Schwellungen der Beine aus, die nach der Aufhebung verschwinden.
  • Symptome einer dekompensierten Leberzirrhose (Aszites, Zunahme des Körpers, Vergilbung der Haut) sind den CHF-Symptomen sehr ähnlich.
  • Atemnot begleitet Lungenkrankheit mit Bronchospasmus. Der Unterschied zum schnellen Atmen in CHF besteht darin, dass das Atmen schwer wird und Keuchen in den Lungen zu hören ist.

Die Wahrscheinlichkeit einer chronischen Herzinsuffizienz ist höher, wenn ein älterer Mann oder eine ältere Frau nach 55 Jahren einen systematischen Blutdruckanstieg mit einem Herzinfarkt in der Anamnese hat. bei Herzfehler, Stenokardie, Rheuma. Bei der Erstaufnahme verschreibt der Arzt klinische und biochemische Blutuntersuchungen, die Urinanalyse und die Messung der täglichen Diurese. Auch vorgeschriebene Instrumentalstudien:

  • Elektrokardiographie (EKG), wenn möglich - Holter tägliche EKG-Überwachung; Phonokardiographie zur Bestimmung von Herztönen und Lärm.
  • Ultraschall des Herzens (Echokardiographie).
  • Thorax-Röntgen- und / oder Koronarangiographie, Computertomographie (CT) des Herzens und der Blutgefäße mit Kontrast.
  • Magnetresonanztomographie (MRI). Dies ist der genaueste Weg, um den Zustand des Myokardgewebes, das Volumen des Herzens, die Dicke seiner Wände und andere Parameter zu bestimmen. MRI ist jedoch eine teure Untersuchungsmethode, daher wird sie mit unzureichendem Informationsgehalt anderer Studien oder derjenigen, denen sie kontraindiziert sind, eingesetzt.

Der Grad der chronischen Herzinsuffizienz hilft bei der Diagnose und Belastung von Tests. Der einfachste davon ist für ältere Menschen vorgeschrieben - ein sechsminütiger Gehtest. Sie werden aufgefordert, sechs Minuten lang schnell durch den gesamten Krankenhauskorridor zu gehen. Danach werden die Parameter für Puls, Druck und Herzaktivität gemessen. Der Arzt vermerkt die Entfernung, die Sie ohne Pause zurücklegen können.

Behandlung

Die Behandlung von CHF ist die Normalisierung der Herzmuskelkontraktilität, des Herzrhythmus und des Blutdrucks; Ausscheidung überschüssiger Flüssigkeit. Die medikamentöse Behandlung wird immer mit moderater Bewegung und Diät kombiniert, wodurch der Kaloriengehalt von Nahrungsmitteln, Salz und Flüssigkeit begrenzt wird.

  • ACE-Hemmer. Diese Gruppe von Medikamenten reduziert das Risiko eines plötzlichen Todes, verlangsamt den Verlauf des CHF und lindert die Symptome der Krankheit. Dazu gehören Captopril, Enalapril, Quinapril, Lisinopril. Die Wirkung der Therapie kann in den ersten 48 Stunden auftreten.
  • Herzglykoside sind der Goldstandard bei der Behandlung von CHF. Sie erhöhen die Kontraktionsfähigkeit des Herzmuskels, verbessern die Durchblutung, reduzieren die Belastung des Herzens, wirken mäßig harntreibend und verlangsamen den Puls. Die Gruppe umfasst Digoxin, Strofantin, Korglikon.
  • Antiarrhythmika wie Cordarone® (Amiodarone) senken den Blutdruck, verlangsamen den Puls, verhindern die Entwicklung von Arrhythmien und verringern das Risiko eines plötzlichen Todes bei Menschen mit einer Diagnose von CHF.
  • Die Behandlung chronischer Herzinsuffizienz schließt notwendigerweise Diuretika ein. Sie lindern Schwellungen, reduzieren die Belastung des Herzens und senken den Blutdruck. Dies ist Lasix® (Furosemide); Diacarb®; Veroshpiron® (Spironolacton); Diuver® (Torasemide), Triampur® (Triamteren) und andere.
  • Antikoagulanzien verdünnen das Blut und verhindern Blutgerinnsel. Dazu gehören Warfarin und Arzneimittel auf der Basis von Acetylsalicylsäure (Aspirin).

Auch die Diagnose "chronische Herzinsuffizienz" ist eine Vitamintherapie, ein längerer Aufenthalt an der frischen Luft, eine Spa-Behandlung.

Blutstauung im Lungenkreislauf bei Herzinsuffizienz

Kreislaufversagen ist die häufigste Komplikation der Pathologie des Herz-Kreislaufsystems. Da es im menschlichen Körper zwei Kreisläufe des Blutkreislaufs gibt, kann die Blutstagnation in jedem von ihnen einzeln oder in beiden gleichzeitig auftreten. Darüber hinaus kann dieser Vorgang chronisch, lange Zeit stattfinden oder das Ergebnis eines Notfalls sein. Abhängig davon variieren die Symptome einer Herzinsuffizienz.

Bei gestörter Funktion des Herzens und der Ansammlung großer Blutmengen im Lungenkreislauf gelangt sein flüssiger Teil in die Alveolen. Außerdem kann die Wand der Alveolen aufgrund von Fülle schwellen und sich verdicken, was den Gasaustauschprozess negativ beeinflusst.

Bei akuter Entwicklung stehen Symptome von Lungenödem und Herzasthma an erster Stelle. Bei einem seit langem bestehenden Prozess können irreversible Veränderungen in der Struktur des Lungengewebes und seiner Gefäße auftreten, es kommt zu kongestiver Sklerose und brauner Verdichtung.

Dyspnoe ist das häufigste Symptom einer Herz-Kreislauf-Insuffizienz im kleinen Kreislauf.
In diesem Fall gibt es ein Gefühl von Luftmangel, eine Änderung der Atemfrequenz und -tiefe. Patienten beschweren sich, dass sie nicht tief atmen können, das heißt, es gibt ein Hindernis für den inspiratorischen Charakter.

Dieses Symptom kann in den frühesten Stadien der Entwicklung des pathologischen Prozesses auftreten, jedoch nur bei intensiver körperlicher Anstrengung. Wenn sich der Zustand verschlechtert, erscheint Atemnot und Ruhe und wird zum schmerzhaftesten Symptom chronischer Herzinsuffizienz (CHF). Charakteristisch ist dabei sein horizontales Erscheinungsbild, auch nachts. Dies ist eines der Kennzeichen der Lungenpathologie.

Ortopnoe ist eine erzwungene Sitzposition, wenn eine Person, die an einer Herzerkrankung leidet, sogar mit einem erhöhten Kopfende schläft. Dieses Symptom ist ein objektives Zeichen von CHF, das bei einer Routineuntersuchung des Patienten festgestellt werden kann, da er sich in jeder Situation dazu neigt, sich hinzusetzen. Wenn Sie ihn bitten, sich hinzulegen, beginnt er nach einigen Minuten zu würgen.

Dieses Phänomen kann durch die Tatsache erklärt werden, dass sich in der aufrechten Position der größte Teil des Blutes in den Venen der unteren Extremitäten unter der Wirkung der Schwerkraft ansammelt. Und da das Gesamtvolumen der zirkulierenden Flüssigkeit unverändert bleibt, wird die Blutmenge im Lungenkreislauf deutlich reduziert. In der horizontalen Position kehrt die Flüssigkeit in die Lunge zurück, wodurch eine Fülle entsteht und die Manifestationen werden verstärkt.

Eine kongestive Herzinsuffizienz wird häufig vom Husten eines Patienten begleitet. Normalerweise ist es trocken oder mit einem Ausfluss von etwas Schleimhaut-Auswurf. Bei der Entwicklung dieses Symptoms gibt es zwei Gründe:

  • Schwellung der Bronchialschleimhaut durch Fülle;
  • Reizung des rezidivierenden Nervs in den erweiterten Hohlräumen des linken Herzens.

Aufgrund der Tatsache, dass Blutzellen durch beschädigte Gefäße in den Hohlraum der Alveolen gelangen können, wird der Auswurf manchmal rostig. In diesem Fall müssen andere Krankheiten, die zu ähnlichen Veränderungen führen könnten, ausgeschlossen werden (Tuberkulose, Lungenthromboembolie, Karies).

Ein Anfall von Herzasthma äußert sich in Form einer schnellen Erstickung bis zur vollständigen Beendigung der Atmung. Dieses Symptom sollte von Asthma bronchiale unterschieden werden, da die Behandlungsansätze in diesem Fall diametral entgegengesetzt sind. Das Erscheinungsbild der Patienten kann ähnlich sein: Sie atmen oft oberflächlich. Aber im ersten Fall ist das Atmen schwer, im zweiten - Ausatmen. Nur ein Arzt kann diese beiden Zustände unterscheiden. Daher wird einer Person mit solchen Symptomen ein dringender Krankenhausaufenthalt gezeigt.

Als Reaktion auf eine Erhöhung der Konzentration von Kohlendioxid im Blut und eine Abnahme der Sauerstoffmenge wird das Atmungszentrum aktiviert, das sich in der Medulla befindet. Dies führt zu häufigerem und flachem Atmen, und oft tritt die Angst vor dem Tod auf, was die Situation nur verschlimmert. Ohne rechtzeitige Intervention wird der Druck im Lungenkreislauf weiter ansteigen, was zur Entwicklung eines Lungenödems führen wird.

Diese Pathologie ist das Endstadium einer zunehmenden Hypertonie im Lungenkreislauf. Ein Lungenödem tritt häufig bei akutem Herzversagen oder dekompensiertem chronischem Prozess auf. Die oben aufgelisteten Symptome stehen im Zusammenhang mit dem Husten eines rosa schaumigen Auswurfs.

In schweren Fällen verliert der Patient aufgrund eines erhöhten Sauerstoffmangels das Bewusstsein, seine Atmung wird flach und unwirksam. Gleichzeitig ist es notwendig, sofort eine Trachealintubation durchzuführen und eine künstliche Beatmung der Lunge mit einem mit Sauerstoff angereicherten Gemisch zu beginnen.

Symptome, die mit einer Blutstauung im systemischen Kreislauf zusammenhängen, treten bei primärem oder sekundärem Rechtsherzversagen auf. Gleichzeitig gibt es eine Fülle an inneren Organen, die letztendlich irreversible Veränderungen erfahren. Darüber hinaus sammelt sich der flüssige Teil des Blutes in den Zwischenräumen an, was zum Auftreten von versteckten und ausgeprägten Ödemen führt.

Dieses Symptom ist eines der häufigsten bei chronischer Herzinsuffizienz. Normalerweise treten sie im Bereich der Füße auf und steigen dann mit fortschreitender Krankheit bis zur vorderen Bauchwand auf. Bei Herzinsuffizienz gibt es mehrere Anzeichen für ein Ödem:

  1. Symmetrie, im Gegensatz zu einseitigen Läsionen mit Thrombophlebitis oder Lymphostase.
  2. Abhängig von der Position des Körpers im Weltraum, dh nach einer Nachtruhe, sammelt sich Flüssigkeit im Rücken und Gesäß, während er sich beim Gehen an die unteren Extremitäten bewegt.
  3. Im Gegensatz zum Nierenödem sind Gesicht, Hals und Schultern normalerweise nicht betroffen.
  4. Um ein verstecktes Ödem zu identifizieren, verwenden Sie die tägliche Gewichtskontrolle des Patienten.

Komplikationen eines Langzeitödems sind trophische Veränderungen der Haut, die mit der Verletzung der Ernährung verbunden sind, die Bildung von Geschwüren, Rissen und Rissen, aus denen die Flüssigkeit fließt. Bei einer sekundären Infektion kann sich Gangrän entwickeln.

Dieses Symptom hängt mit der Befüllung der Leber mit Blut und der Erhöhung des Volumens zusammen. Da die Kapsel nicht herum dehnbar ist, wird von innen Druck darauf ausgeübt, was Unbehagen oder Schmerzen verursacht. Bei chronischem Herzversagen tritt eine Umwandlung von Leberzellen mit der Entwicklung ihrer Zirrhose und Funktionsstörung auf.

In der Endphase steigt der Druck in der Pfortader, was zu einer Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle (Aszites) führt. An der vorderen Bauchwand um den Nabel können sich Vena saphena zu einem "Quallenkopf" entwickeln.

Dieses Symptom tritt meistens bei einer schnellen Kontraktion des Herzmuskels auf, kann aber auch auf eine erhöhte Anfälligkeit des Nervensystems zurückzuführen sein. Daher ist dieses Symptom charakteristischer für Frauen und tritt sehr selten bei Männern auf.

Tachykardie ist ein kompensatorischer Mechanismus zur Normalisierung der Hämodynamik. Es ist mit der Aktivierung des Sympatho-Nebennieren-Systems und den Reflexreaktionen verbunden. Eine gestärkte Arbeit des Herzens führt ziemlich schnell zu einer myokardialen Erschöpfung und einem Anstieg der Stagnation. Deshalb begann man in der Behandlung von CHF in den letzten Jahren mit kleinen Dosen von Betablockern, die die Häufigkeit von Kontraktionen verlangsamen.

Müdigkeit wird selten als spezifisches Symptom von CHF gesehen. Es ist mit einer erhöhten Blutfüllung der Skelettmuskeln verbunden und kann bei anderen Erkrankungen beobachtet werden.

Dieser Begriff kombiniert alle Anzeichen einer Verletzung des Gastrointestinaltrakts (Übelkeit, Erbrechen, verstärktes Gas und Verstopfung). Die Funktion des Gastrointestinaltrakts wird durch eine verminderte Sauerstoffzufuhr durch die Gefäße sowie durch Reflexmechanismen, die die Peristaltik beeinflussen, beeinträchtigt.

In Verbindung mit einem Spasmus der Nierengefäße nimmt die Menge des Primärharns ab und gleichzeitig nimmt die Reabsorption in den Tubuli zu. Als Ergebnis tritt eine Flüssigkeitsretention auf und die Anzeichen von Herzversagen nehmen zu. Dieser pathologische Prozess führt zur Dekompensation von CHF.

Herzinsuffizienz ist eine schreckliche Manifestation von Erkrankungen der Organe des Herz-Kreislaufsystems. Diese Pathologie tritt bei Erwachsenen häufiger auf als bei Kindern, und die Manifestationen hängen von dem Blutkreislauf ab, in dem das Blut stagniert. Wenn sich die Flüssigkeit in der Lunge ansammelt, entwickelt sich ein Atemstillstand, mit der Fülle der inneren Organe wird ihre Arbeit gestört und die Struktur verändert sich.

Auf Materialien serdec.ru

Chronische Herzinsuffizienz (CHF) ─ pathologisches Syndrom infolge einer Verletzung der kontraktilen Aktivität von Myokardfasern, die zu einer Verschlechterung der Blutversorgung von Organen und Geweben führt.

Dieser Zustand ist die Endphase der Koronarerkrankung und reduziert die Lebensqualität des Patienten um 80 Prozent.

Daher verliert das Problem der chronischen Herzinsuffizienz mit ihren Symptomen und der optimalen Behandlungsstrategie nicht an Relevanz.

Es gibt verschiedene Faktoren, die mit der Entwicklung eines Kreislaufversagens einhergehen. Es gibt folgende:

  1. Myokardschaden.
  2. Erhöhte Nachlast, Vorbelastung des Herzens.
  3. Verletzung der diastolischen Füllung der Ventrikel.
  4. Dysmetabolische Veränderungen im Myokard.

Zerstörerische Läsionen von Myokardfasern werden beobachtet gegen:

  1. Myokarditis
  2. Dilatierte Kardiomyopathie.
  3. Ischämische Herzkrankheit
  4. Myokarddystrophie.
  5. Autoimmunkrankheiten.

Die Zunahme der Nachlast (erhöhte Widerstandsfähigkeit gegen Ausweisung) ist verbunden mit:

  1. Arterieller Hypertonie
  2. Pulmonale Hypertonie
  3. Stenose der Aortamündung, Lungenarterie.

Erhöhte Vorspannung (erhöhte Befüllung der Herzkammern):

  1. Herzklappenversagen
  2. Schraubstöcke mit Blutabgabe von links nach rechts.
  3. Das Vorhandensein von intrakardialen Shunts.

Es schließt nicht die Kombination beider Varianten aus, die bei komplexen Fehlern auftritt.

Verstöße gegen die Füllung der Ventrikel während der Diastole werden festgestellt, wenn:

  1. Stenose der atrioventrikulären Öffnungen.
  2. Perikarditis
  3. Tamponade des Herzens.
  4. Hypertrophe Kardiomyopathie.
  5. Amyloidose des Herzens.

Erhöhter Nährstoffbedarf wird beobachtet bei:

  1. Anämie
  2. Funktionsstörung der Schilddrüse.

Klassifizieren Sie chronische Herzinsuffizienz nach mehreren Kriterien. Je nach Schadenshöhe:

  1. Linksventrikulär (Blutstauung im kleinen Kreislauf).
  2. Rechtsherz (Stagnation im großen Blutkreislauf).
  3. Biventrikulär (hämodynamische Störungen in beiden Abschnitten).

Aufgrund der Art der Verletzung der Aktivität des linken Ventrikels:

Aus dem Ausstoßgrad:

  1. Mit hoher Herzleistung.
  2. Mit niedriger Herzleistung.

Bei den meisten Patienten sind die ersten klinischen Manifestationen mit einer Dysfunktion des linken Herzens und einer Blutstagnation im Lungenkreislauf verbunden.

Als Folge davon bildet sich eine pulmonale Hypertonie mit nachfolgender Entwicklung eines rechtsventrikulären Versagens und einer Stauung im Lungenkreislauf.

Die Klinik hängt von der Höhe der Läsion ab.

Symptome des linksventrikulären CHF sind wie folgt:

  1. Kurzatmigkeit
  2. Unproduktiver Husten
  3. Ortopnea.
  4. Paroxysmale nächtliche Dyspnoe.

Kurzatmigkeit - das früheste Symptom, das durch Stagnation in einem kleinen Kreis verursacht wird. Tritt aufgrund des Einflusses von Reizstoffen auf das Atmungszentrum auf ─ aufgrund des hohen Lungenkapillardrucks, tritt das Vorhandensein von Ergüssen im Interstitium der Lunge auf.

Die Anfangsphase der Krankheit ist durch das Auftreten von Atemnot mit schwerer körperlicher Anstrengung gekennzeichnet. Mit fortschreitender Pathologie werden in einem ruhigen Zustand vermehrt Atembewegungen beobachtet.

Ein typisches Symptom für linksventrikuläre CHF ist Orthopnoe. Dieses Konzept bedeutet eine Erhöhung der Auslenkungshäufigkeit der Brust in horizontaler Position. Das Auftreten eines Symptoms ist mit dem Überlauf eines kleinen Kreises aufgrund des erhöhten Zustroms von venösem Blut in das Herz verbunden. Patienten müssen mit einem erhöhten Kopfende des Bettes schlafen.

Ein plötzliches nächtliches Aufwachen mit einem starken Anstieg der Atemfrequenz ist charakteristisch für die Patienten. Die vertikale Position trägt zur Normalisierung des Wohlbefindens für 40 Minuten bei. Dies geschieht aufgrund von Schwankungen im Tonus des sympathischen Nervensystems.

Oft klagen Patienten über einen trockenen oder unproduktiven Husten, der in horizontaler Position zunimmt. Die Ursache ist auch mit einer Stagnation in einem kleinen Kreis verbunden, die zu einem Ödem der Bronchialschleimhaut beiträgt. Das Ergebnis dieses Prozesses ist eine Reizung des Hustenrezeptors.

Rechtsventrikuläre chronische Herzinsuffizienz hat folgende Symptome:

  1. Peripheres Ödem.
  2. Dysurische Störungen.
  3. Dyspeptische Störungen.

Periphere Ödeme sind die häufigsten Beschwerden bei Patienten mit Herzinsuffizienz. Das Auftreten dieses Symptoms ist mit einem Anstieg des hydrostatischen Drucks in der großen Zirkulation, dem Zurückhalten von Natriumionen und einer Abnahme des onkotischen Drucks im Blutplasma vor dem Hintergrund einer Abnahme der Synthesefunktion der Leber verbunden.

Herzödem ist gekennzeichnet durch Symmetrie, das Auftreten am Abend. Anfangs auf den Füßen lokalisiert. Das Fortschreiten der Krankheit führt zu einer Ausbreitung des Prozesses auf den Beinen, den Oberschenkeln und der vorderen Bauchwand.

Bei unzureichender Blutversorgung sind lebenswichtige Organe und Gewebe betroffen. Dazu gehört das Harnsystem.

Während des Tages, in vertikaler Position oder während körperlicher Aktivität, wenn die Ejektionsfraktion reduziert wird, verschlechtert sich der renale Blutfluss, was zu einer Abnahme der renalen Ausscheidungsfunktion führt. Nachts haben die Patienten häufig Wasserlassen. Dieses Symptom wird als Nykturie bezeichnet.

Dies geschieht, weil es eine Umverteilung von Blut mit einem erhöhten Fluss in die Nieren gibt.

Das Endstadium der Pathologie ist durch eine kritische Abnahme der glomerulären Filtration vor dem Hintergrund einer Verschlechterung des Nierenblutflusses gekennzeichnet. Diese Patientenkategorie ist durch eine Abnahme der täglichen Urinproduktion (Oligurie) von weniger als 400 ml pro Tag gekennzeichnet.

Dyspeptische Symptome einer chronischen Herzinsuffizienz mit Stauung in einem großen Kreis - Übelkeit, Schwere im epigastrischen Bereich, Stuhlfunktionsstörungen (Durchfall oder Verstopfung), Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen.

Entstehen aufgrund eines Ödems der Darmschleimhaut, Hepatomegalie. Eine mit der Zeit vergrößerte Leber führt zu einer Herzzirrhose und anschließendem Aszites. Abdominale Manifestationen führen zu Gewichtsverlust.

Ein Rückgang von mehr als 7,5 Prozent in den letzten 6 Monaten wird als ungünstig angesehen.

Bei Herzinsuffizienz leidet die Blutversorgung des Gehirns. Die Klinik ist durch ein verringertes Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Schlaflosigkeit und Kopfschmerzen gekennzeichnet. Manchmal gibt es depressive Störungen.

Die Taktik der Behandlung chronischer Herzinsuffizienz impliziert Beständigkeit, Kontinuität und Komplexität. Dadurch wird die Lebensqualität des Patienten verbessert und die Lebenserwartung erhöht. Dazu werden folgende Methoden verwendet:

  1. Lebensstil ändern.
  2. Empfang von Medikamenten.

Verbessert deutlich die Lebensqualität und verlangsamt das Fortschreiten der Krankheit. Dies beinhaltet Maßnahmen wie die Beseitigung von schlechten Gewohnheiten, Ernährung, die Einhaltung des Trinkregimes, Gewichtskontrolle und optimale körperliche Aktivität.

Das Rauchen sollte vollständig unterbunden werden, da letzterer die Durchblutung aufgrund eines erhöhten Thromboserisikos, der Aktivierung des Sympathoadrenalsystems und der Gefäßverengung der peripheren Gefäße negativ beeinflusst, was während einer Stagnation nicht akzeptabel ist. Alkoholkonsum ist bei Patienten mit alkoholischer Kardiomyopathie, Herzinsuffizienz und schweren hämodynamischen Erkrankungen verboten. In anderen Fällen dürfen bis zu 20 ml Ethanol pro Tag regelmäßig getrunken werden.

Patienten müssen die Verwendung von Speisesalz auf 3 Gramm pro Tag und Patienten mit schwerer Dekompensation der Herzarbeit auf 1,5 Gramm beschränken. Diese Maßnahme wird durch die Begrenzung des Verbrauchs von eingelegten, geräucherten Produkten und Würsten umgesetzt. Sehr wichtige medizinische Ernährung, deren Hauptzweck es ist, arteriosklerotische Veränderungen zu verlangsamen. 10 oder 10a Pevzner-Tisch ernannt.

Eine wichtige Komponente für die normale Lebensaktivität ist die Aufrechterhaltung des Trinkregimes. Stabile Patienten dürfen während des Tages etwa 2 Liter Flüssigkeit zu sich nehmen, und im Stadium der Dekompensation ist sie auf 1 Liter beschränkt.

Nützliche moderate dynamische Belastungen wie Gehen, leichtes Laufen, die zu einer Erhöhung der Körpertoleranz beitragen, Normalisierung des Körpergewichts, verbessern Stoffwechselprozesse in peripheren Geweben durch Erhöhung des Blutflusses. Körperliche Aktivität wird für Krankenhauspatienten mit schweren hämodynamischen Störungen nicht empfohlen.

Der Patient muss sich angewöhnen, mehrmals pro Woche gleichzeitig zu wiegen. Eine Zunahme des Körpergewichts von mehr als 2 kg pro Woche zeigt eine Flüssigkeitsretention im Körper an.

Bis heute haben sich viele Studien als wirksam erwiesen, um die Lebensdauer der folgenden Medikamentenklassen zu verlängern:

  1. ACE-Hemmer.
  2. Beta-Blocker.
  3. Diuretika

Sie haben viele positive Wirkungen - hämodynamisch, kardioprotektiv, gefäßerweiternd. Die systematische Anwendung dieser Medikamentengruppe trägt zur Entspannung der Arterien bei, was den Gefäßwiderstand verringert. Vor diesem Hintergrund reduzierte Nachbelastung des Herzens. ACE-Hemmer wirken auch auf das venöse Bett, indem sie die Blutgefäße erweitern, was zu einer Abnahme der Vorspannung führt.

Kardioprotektive Eigenschaften gehen mit einer Abnahme der linksventrikulären Hypertrophie und der Verhinderung ihrer Dilatation einher.

Neben dem positiven Effekt auf das Myokard wirken sich die Medikamente günstig auf die glatten Gefäßmuskulatur aus. Daher ist es gerechtfertigt, diese Wirkstoffgruppe bei Patienten mit Diabetes einzusetzen.

ACE-Hemmer wirken vasodilatierend auf die Herzkranzgefäße, was zu einer Verbesserung des Herzblutflusses führt. Infolgedessen normalisiert sich die Blutversorgung lebenswichtiger Organe wie Gehirn, Nieren und Muskeln.

Wird allen Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz angezeigt. Die einzigen Medikamente, die die Flüssigkeitsansammlung beeinflussen können, sowie die Hämodynamik vor anderen Mitteln.

Viele klinische Studien haben gezeigt, dass Diuretika zusammen mit anderen zur Behandlung der Pathologie verschriebenen Mitteln Atemnot und Schwellungen der Extremitäten beseitigen. Die Verwendung dieser Mittel führt zu einer Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens des peripheren vaskulären Widerstands, wodurch die Vorspannung und die Nachbelastung verringert werden.

Diuretika werden in schleifen-, kaliumschonende, thiazidartige und thiazidartige osmotische Substanzen unterteilt. Jede Gruppe hat einen anderen Wirkmechanismus, Einflussniveau, Stärke und Nebenwirkungen. Die Wahl hängt von dem einzelnen Patienten und dem Schweregrad der Erkrankung ab.

Verhindern Sie die Wirkung von Katecholaminen auf das Myokard. Sie haben solche positiven Auswirkungen, wie die Verringerung der Herzfrequenz, die Verringerung des Bedarfs an Myokardfasern nach Sauerstoff, die Verhinderung der Zerstörung von Kardiomyozyten, die antiarrhythmische Wirkung, die Aufrechterhaltung des Wasserhaushalts des Körpers und die Erhöhung der Ejektionsfraktion.

Diese Gruppe wird durch eine Vielzahl von Fonds vertreten. Allerdings haben nur drei Medikamente - Metoprolol, Bisoprolol, Carvedilol - ihre Wirksamkeit und Fähigkeit unter Beweis gestellt, die Mortalität bei Patienten mit kardiovaskulärer Pathologie zu senken.

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Herzinsuffizienz ist eine der gefährlichsten Komplikationen, die sich vor dem Hintergrund kardiovaskulärer Pathologien entwickelt. In der kardiologischen Praxis gibt es jedoch so etwas wie Herzinsuffizienz, abgekürzt als CHF.

Der CHF ist keine separate Krankheit, da er sich meist als Komplikation anderer Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße entwickelt. In 50% der Fälle führt dieser Zustand jedoch zum Tod. Die Kenntnis der Besonderheiten und Mechanismen der Entstehung einer bestimmten Krankheit, ihrer spezifischen Symptome sowie der Behandlungsmethoden trägt dazu bei, die katastrophalen Folgen zu vermeiden.

Blut ist eine Flüssigkeit, die in den Blutgefäßen zirkuliert und Sauerstoff und andere gelöste Stoffe liefert, die zur Aufrechterhaltung der Stoffwechselvorgänge in die Körperzellen erforderlich sind. Dieselbe Flüssigkeit sammelt Substanzen, die als Folge von Stoffwechselprozessen gebildet werden, und schickt sie zum Recycling.

Die Funktion der Pumpe, die Blut durch alle Gefäße pumpt, übernimmt das Herz. Zuerst drückt es Blut unter hohem Druck, damit es in das kleinste Gefäß eindringen kann, und nimmt es dann zurück.

Herzinsuffizienz ist ein pathologischer Zustand, der zu einem Zeitpunkt auftritt, wenn das Herz aus irgendeinem Grund die Fähigkeit verliert, Blut vollständig durch die Gefäße zu pumpen.

Die Kontraktilität des Herzens wird durch die Zerstörung von Myozyten verringert - Muskelzellen, die durch Bindegewebe ersetzt werden, das keine Kontraktilität aufweist.

Mit der Reduktion der Ventrikel gelangt Blut in die Aorta und in den Lungenrumpf. Wenn sie nicht vollständig reduziert werden können, verbleibt ein Teil des Blutes in den Ventrikeln. In diesem Fall fallen die Reste des Bluts in umgekehrter Richtung in den kleinen Kreislauf und stagnieren in den Gefäßen.

Herzinsuffizienz kann drei Formen annehmen:

  • Die Form des linken Ventrikels ist durch einen erhöhten Druck im linken Ventrikel zum Zeitpunkt der Entspannung des Myokards gekennzeichnet.
  • rechtsventrikuläre oder isolierte Form, gekennzeichnet durch erhöhten Druck im rechten Ventrikel zum Zeitpunkt der Entspannung des Myokards;
  • Die Gesamtform, in der beide Ventrikel betroffen sind, bildet eine Stagnationswelle und die Rückkehr des Blutes in den systemischen Kreislauf.

Es ist zu beachten, dass die rechtsventrikuläre Form der Pathologie recht selten ist. Meistens entwickelt sich eine Gesamtform mit Schädigung beider Ventrikel. Da das Herz das Blut nicht vollständig schieben kann, erleiden alle Organe Hypoxie. Am meisten leiden das System der Blutbildung, das Gehirn, die Nieren, die Lunge und die Organe des endokrinen Systems.

Sauerstoffmangel verursacht einen Reflex im Knochenmark, wodurch er beginnt, aktiv Blutzellen zu produzieren. Das endokrine System erfährt auch Stress und reagiert auf Sauerstoffmangel durch Zurückhalten von Wasser und Natrium im Gewebe.

Da das Blut viel langsamer fließt, verstärken die Wände der Blutgefäße den Ton und versuchen, es zu drücken. Dies wiederum führt zu einer Dehnung und Ausdünnung der Gefäßwände, durch die die flüssige Komponente des Blutes das Gewebe durchdringt und eine Schwellung verursacht.

Als Reaktion auf einen Sauerstoffmangel tritt eine Zunahme der Aktivität des Hinterlappens der Hypophyse und der Nebennieren auf, die das Hormon Aldosteron aktiv zu produzieren beginnen. Dieses Hormon wirkt auf die Nieren, reduziert die Natriumausscheidung aus dem Körper und verzögert das Blutplasma in den Geweben.

In den frühen Stadien kann eine Person aufgrund des Auslösens eines Kompensationsmechanismus keine Manifestationen der Krankheit verspüren. Die Zellen erhalten vorerst genug Sauerstoff, indem sie die Herzfrequenz erhöhen. Früher oder später erschöpft der Kompensationsmechanismus seine Fähigkeiten, Myokardzellen sterben ab und verursachen die Entwicklung klinischer Symptome.

Herzinsuffizienz kann verschiedene Ursachen haben. Neben Herzproblemen kann die Entwicklung dieses Zustands andere Krankheiten auslösen. Gleichzeitig trägt in den meisten Fällen die Pathologie der Koronararterien zur Blutstauung bei.

Ursachen können primär und sekundär sein. Primäre Ursachen haben eine schädliche Wirkung auf Muskelzellen. Sekundäre Ursachen beeinflussen die Myozyten nicht, sie schaffen jedoch günstige Bedingungen für die Bildung von Stagnation.

Hauptursachen sind folgende pathologische Zustände:

  • systemische Bindegewebserkrankungen;
  • metabolische Abnormalitäten in den Zellen des Herzgewebes;
  • endokrine Störung;
  • chronische Anämie;
  • genetische Veranlagung.

Zu den sekundären Ursachen des größten Einflusses gehören folgende Zustände:

  • arterieller Hypertonie;
  • atherosklerotische Gefäßerkrankung;
  • Herzfehler, sowohl angeboren als auch erworben;
  • entzündliche Prozesse im Perikard;
  • Lungenkrankheit.

Die am häufigsten provozierenden Faktoren sind jedoch Viruserkrankungen wie Influenza, die durch Lungenentzündung kompliziert sind.

Nach klinischen Manifestationen gibt es drei Stadien der Herzinsuffizienz.

In diesem Stadium beginnt sich die Krankheit gerade zu entwickeln. Manifestationen der Krankheit sind nur während des Trainings bemerkbar. Dazu gehören:

  • Kurzatmigkeit;
  • Herzklopfen;
  • erhöhte Müdigkeit.

Es ist zu beachten, dass in einem ruhigen, entspannten Zustand keine Patienten mit CHF-Symptomen vorhanden sind.

In diesem Stadium manifestiert die Krankheit charakteristische Anzeichen, die auf eine Blutstagnation in beiden Kreisläufen hindeuten. Es gibt auch eine Störung in der Funktion aller Organe und Systeme. In diesem Fall ist das zweite Stadium der Krankheit in zwei Gruppen unterteilt:

Im ersten Fall treten die Symptome der Krankheit nur während des Trainings auf. Gleichzeitig werden Veränderungen der inneren Organe und Systeme schwach ausgeprägt. Im zweiten Fall kommt es zu einer Verletzung der Funktionen des hämatopoetischen Systems, und auch der Wasserelektrolytgleichgewicht ist gestört. Die Symptome der Krankheit treten nicht nur bei körperlicher Anstrengung auf, sondern auch in völliger Ruhe.

Die dritte Stufe tritt ohne adäquate Behandlung auf. Es zeichnet sich durch einen starken Sauerstoffmangel der Gewebe aus, unter dessen Wirkung irreversible strukturelle Veränderungen in den inneren Organen auftreten.

Sie können aus folgenden Gründen die Entwicklung von Herzinsuffizienz vermuten:

  • Kurzatmigkeit und Atemnot;
  • durch kauslose Schwäche im ganzen Körper;
  • Herzklopfen;
  • Schweregefühl im rechten Hypochondrium infolge einer vergrößerten Leber;
  • quälender Husten;
  • für Herzinfarkte von Asthma, die Todesangst verursachen;
  • Schwellung der unteren Gliedmaßen und des Lendenbereichs, wenn der Patient liegt;
  • um das Volumen des Bauches zu erhöhen, das durch Ansammlung von Flüssigkeit entsteht.

Es sei darauf hingewiesen, dass Atemnot das früheste Symptom einer Herzinsuffizienz ist. Und wenn die anderen Anzeichen nicht immer vorhanden sind, begleitet die Person Kurzatmigkeit während des Krankheitsverlaufs.

Ihr Auftreten wird durch einen Überschuss an Kohlendioxid im Blut verursacht. Und wenn es in der Anfangsphase nur beim Gehen oder Treppensteigen auftreten kann, dann wird es in Bauchlage stärker. Dieser Faktor erklärt sich aus der Tatsache, dass sich bei Herzversagen Blut in der Lunge ansammelt, dessen Volumen zunimmt, wenn eine Person eine horizontale Position einnimmt. Daher werden Kranke oft gezwungen, im Sitzen zu schlafen.

Andere Manifestationen der Krankheit sind die folgenden:

  • Abnahme der Stressresistenz, ausgedrückt in erhöhter Reizbarkeit;
  • verminderter Appetit;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Hautfarbe an Händen, Füßen und Lippen.

Herzinsuffizienz kann nur durch spezifische Instrumentalstudien festgestellt werden. Zunächst sammelt der Arzt jedoch Anamnese und führt auch eine Befragung des Patienten zum Thema erbliche Anfälligkeit für Herz-Kreislauf-Erkrankungen durch. Es stellt sich auch heraus, welche Gründe Atemnot und andere Manifestationen der Krankheit verursachen können.

Die wichtigsten Methoden der instrumentellen Diagnostik umfassen Folgendes

  • EKG, auch mit Last;
  • Echo-KG;
  • Doppler-Scan des Herzens und der Blutgefäße;
  • Angiographie von Gefäßen;
  • Röntgenaufnahme der Brust;
  • Laboruntersuchungen von Blut und Urin.

Im Anfangsstadium der Krankheit können kranke Menschen nach wie vor zur Arbeit gehen. Daher erfordert die Behandlung häufig nicht die Unterbringung einer Person in einem Krankenhaus. Zunächst wird den Patienten empfohlen, ihre Ernährung durch Verringerung der Salz- und Flüssigkeitsaufnahme anzupassen.

Als Hauptbehandlung bei Herzinsuffizienz werden bestimmte Wirkstoffgruppen eingesetzt, die in Kombination eine systemische Wirkung auf Herz und Blutgefäße haben.

  • Glykoside liefern die Energie, die für die Bildung von Myozyten erforderlich ist, und verbessern die myokardiale Kontraktilität.
  • Diuretika tragen zur Entfernung von überschüssiger Flüssigkeit aus den Geweben bei;
  • Präparate, die Kalium, B-Vitamine sowie Vitamin C und Rutin enthalten, verbessern die Kontraktilität des Herzmuskels und normalisieren Stoffwechselprozesse im Herzgewebe.

Die verbleibenden Medikamente werden auf der Grundlage der Ursache der Entwicklung einer Herzinsuffizienz ausgewählt. Bei Patienten mit arterieller Hypertonie werden Patienten beispielsweise Medikamente verschrieben, die den Blutdruck senken. Wenn die Ursache für CHF eine Entzündung des Perikards ist, werden dem Patienten Antibiotika verordnet.

Die Hauptgefahr für Herzinsuffizienz besteht darin, dass es zu einer Stauung der Lunge kommt, wodurch bei kranken Menschen Entzündungsprozesse auftreten. Sie werden meistens die Todesursache.

Wenn Sie das Körpergewicht kontrollieren, schlechte Gewohnheiten vermeiden und Kaffee trinken sowie einen aktiven Lebensstil aufrechterhalten, können Sie die Entwicklung von CHF verhindern.

Basierend auf Materialien von serdechka.ru

Kreislaufinsuffizienz (kardiovaskuläre Insuffizienz) ist ein pathophysiologisches Syndrom, bei dem das kardiovaskuläre System selbst unter Stressbedingungen nicht den hämodynamischen Bedarf eines Organismus decken kann. Dies führt zu einer funktionellen und strukturellen Umlagerung (Umgestaltung) von Organen und Systemen.

Abhängig davon, welcher Teil des Herz-Kreislauf-Systems hauptsächlich darunter leidet, gibt es:

Herzinsuffizienz (HF) - Myokarddysfunktion spielt eine führende Rolle;

Gefäßinsuffizienz-Versagen des Gefäßbetts (Hypotonie).

Jede Form von NC über die Schnelligkeit der Symptome ist unterteilt in:

Akut - Minuten, Stunden pro Tag (zum Beispiel bei Herzinfarkt);

chronisch - entwickelt sich allmählich (Monate-Jahre).

Die akute vaskuläre Insuffizienz wird durch drei Formen dargestellt:

chronisch - vegetativ-vaskuläre Dystonie.

Akute Herzinsuffizienz ist:

plötzliche Störung der Pumpfunktion des Herzens, was dazu führt, dass trotz Kompensationsmechanismen keine ausreichende Durchblutung sichergestellt werden kann;

entwickelt sich bei Myokardinfarkt, akuter Mitral- und Aortenklappeninsuffizienz, Ruptur der linken Ventrikelwand.

Akute Herzinsuffizienz hat drei klinische Formen:

Chronische HF (CHF) ist ein klinisches Syndrom, das durch Kurzatmigkeit, Herzklopfen während des Trainings und dann in Ruhe, Müdigkeit, periphere Ödeme und objektive (körperliche, instrumentelle) Anzeichen einer beeinträchtigten Herzfunktion in Ruhe gekennzeichnet ist. verkompliziert den Verlauf vieler Herzkrankheiten.

Je nach Art der Herzfunktionsstörung wird CHF in die Formen unterteilt:

Systolisch - aufgrund einer Abnahme der myokardialen Kontraktilität (systolische myokardiale Dysfunktion);

Diastolisch - gestörte diastolische Myokardrelaxation (diastolische Dysfunktion);

Gemischt - häufiger, häufig diastolische Dysfunktion im Zeitverlauf, der systolisch vorangeht.

In Abhängigkeit von der Prävalenz von Funktionsstörungen in einem bestimmten Teil des Herzens wird CHF unterteilt in:

Linksventrikulär - Stagnation im Lungenkreislauf;

Rechtsherz - Stagnation im systemischen Kreislauf;

Totale Stagnation in beiden Kreisen.

Die Hauptursachen für CHF können unterteilt werden in: