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Spiralcomputertomographie

Der Kampf gegen pathologische Prozesse, die sich im menschlichen Körper bilden, beginnt mit einer detaillierten Diagnose mit Labor- und Instrumentenmethoden. Zu diesem Zweck gibt es in der modernen medizinischen Industrie eine Reihe qualifizierter Spezialisten, und es wurden neue Wege entwickelt, um jeden Teil des menschlichen Körpers zu visualisieren.

Dank innovativer Technologien ist es möglich, die Krankheit nicht nur zuverlässig zu diagnostizieren, sondern auch mögliche medizinische Fehler zu vermeiden. Jeder Patient weiß schließlich, dass die Erkrankung bei einer falschen Diagnose den Behandlungs- und Prophylaxemaßnahmen nicht zugänglich ist und chronisch verläuft. Und dies kann einen Menschen nicht nur den Verlust von Gesundheit, sondern auch das Leben kosten.

Um solche Situationen zu vermeiden, verwenden Praktiker die Computerdiagnostik. Eine der beliebtesten Techniken war ihre Spiraltomographie. Seine Unterscheidungsfähigkeit besteht in der gleichzeitigen Rotation der Röntgenquelle und des beweglichen Tisches mit dem Patienten, wodurch detaillierte Abschnitte des untersuchten Bereichs erhalten werden können und die frühen Stadien entstehender pathologischer Prozesse erkannt werden können.

Sehr oft stellt ein Patient, der vom behandelnden Arzt eine Überweisung für eine solche Untersuchung erhalten hat, die folgenden Fragen: „Was ist diese Studie?“, „Wo ist es besser?“ Und „Wie oft im Jahr können Sie eine Diagnose erhalten?“. In unserem Artikel stellen wir den Lesern vor ausführliche Informationen zu einer solchen und beliebten Diagnosemethode, wie Spiral-Computertomographie, Indikationen und Kontraindikationen für deren Durchführung, notwendige vorbereitende Maßnahmen für das Verfahren, seine Varietäten, Vor- und Nachteile.

Das Prinzip des SCT

Herkömmliche Computer-Scan-Geräte verfügen nicht über solche speziellen ionisierenden Detektoren, die sich in einer Spirale bewegen, einen speziell entwickelten Tisch und eine hohe Datenerfassungsrate. Während der Untersuchung wird ein Bild der Organe erhalten, wenn sie elektromagnetischen Wellen ausgesetzt werden, deren Länge in einem bestimmten Bereich variiert. Funkfrequenzsensoren lesen und analysieren die empfangenen Signale und wandeln sie in digitale Informationen um, die auf dem Tomograph-Monitor angezeigt werden.

Das Gerät für die Spiral-Computertomographie wurde erstmals von der japanischen Firma Toshiba entwickelt - der erste Test wurde 1986 durchgeführt. Der weit verbreitete Einsatz dieser Diagnosemethode in der medizinischen Industrie begann 1992 - dies geschah mit der Einführung von Siemens-Geräten. In der medizinischen Praxis werden derzeit moderne Modelle von Tomographen dieser Firma verwendet, die es erlauben, in einer Sekunde mindestens 16 Schichten einer etwa 3 mm dicken Schicht herzustellen.

Es gibt zwei Arten von Spiralberechnungen: Single Slice (Einzelschicht), mit der sich 1 Tomographie-Schicht und Mehrfachschicht - gleichzeitige Rekonstruktion eines Bildes aus 64 Schichten - erhalten lässt. Diese Methode hat gegenüber der herkömmlichen Tomographie mehrere Vorteile:

  • hohe Scangeschwindigkeit;
  • eine Zunahme des Untersuchungsgebiets;
  • Möglichkeit des gleichzeitigen Studiums mehrerer Zonen;
  • Mindestdosen der Röntgenstrahlung;
  • Erhalten Sie ein detailliertes Bild, mit dem Sie die kleinsten Änderungen in der Struktur von Organen, ihren Geweben und Gefäßen sehen können.
  • Zugänglichkeit für das Scannen komplexer Bereiche des menschlichen Körpers - Hirngefäße und der Struktur des bronchopulmonalen Systems.

Ausführlichere Informationen zur Spiralscanner-Technologie, ihrer Einführung und ihrer schnellen Entwicklung finden Sie im Handbuch, das von hochqualifizierten CT-Spezialisten "Spiral- und Multilayer-Computertomographie" verfasst wurde. Dieses Buch kann ein ständiger Begleiter eines praktizierenden Radiologen sein - es enthält Informationen:

  • über anatomische Merkmale, die für eine kompetente diagnostische Bewertung der erhaltenen Computerbilder erforderlich sind;
  • die Entwicklung neuer Scanverfahren, wie Magnet-Spiral-Angiographie und Herzresonanztomographie;
  • ihre Anwendung in verschiedenen Pathologien.

Hinweise

Diese Technik wird zur Diagnose pathologischer Prozesse in allen Organen eingesetzt. Verglichen mit traditionellen Methoden (MRI und CT) ist es vor allem bei der Untersuchung von Schädel, Wirbelsäule, Organen der Brusthöhle, bei Untersuchungen mit dem kontrastierenden Harnsystem (Nieren, Harnleiter, Blase) und dem Blutkreislauf und beim Nachweis komplexer tumorähnlicher Formationen zur Bestimmung ihrer Struktur gefragt und Volumen.

Die CT des Gehirns dient zur Untersuchung der Gefäße in Vorbereitung auf und während der Operation. Die Merkmale dieses Verfahrens erlauben es, die genaue Lokalisierung des pathologischen Prozesses, die Art und das Ausmaß der Schädigung der funktionellen Aktivität des Organs zu bestimmen: bei Verletzungen, Entwicklungsdefekten, akutem zerebrovaskulärem Unfall, arteriovenösen Anastomosen, erhöhtem Druck im Schädel.

Lungen-CT wird zur Diagnose von frühen Stadien vaskulärer Pathologien, infektiös-entzündlicher und onkologischer Prozesse verwendet. Die allen TB-Ärzten und Pulmonologen geläufige Röntgentechnik erlaubt es nicht, ein dreidimensionales Bild der Organe zu erhalten und die Grenze zwischen dem pathologischen Fokus und normalem Lungengewebe zu bestimmen. Die SCT der Wirbelsäule wird zur Erkennung von angeborenen Defekten, Verletzungen, zerstörerischen Veränderungen in hartem und weichem Gewebe, Entzündungsprozessen und tumorähnlichen Formationen verwendet.

Die SCT des Knochenskeletts des Kopfes wird durchgeführt, um angeborene Fehlbildungen des Gehirns und des Gesichtsschädels zu erkennen - der Nasenknochen, der Höckeranhänge, des Orbitalbereichs. Multislice-CT, das eine höhere Bildgenauigkeit bietet, wird während vorbereitender Aktivitäten vor dem chirurgischen Eingriff für die Rekonstruktion des Skeletts des Kopfes vorgeschrieben.

Multilayer-SKT der Bauchorgane - Magen, Leber, Milz, Ösophagus, Pankreas, Leber, Gallenblase, Gallenwege und Darm - ist für schmerzhafte Empfindungen im Bauch oder Becken über einen längeren Zeitraum notwendig, diagnostizierte Erkrankungen der Eingeweideorgane - Cholelithiasis, Divertikulose Darm, Leberzirrhose, Pankreatitis usw., Verdacht auf innere Blutungen, Entzündung der Bauchlymphknoten und der Gefäße.

Cardiac CT ermöglicht es, die funktionelle Aktivität der Herzkranzgefäße und des Myokards zu bewerten und sogar geringfügige Veränderungen festzustellen. In der Endphase der Untersuchung des Patienten kann bei einem Verdacht auf einen bösartigen Prozess die MSCT (Multispiral Computing Tomography) verwendet werden. Mit dieser Methode kann ein dreidimensionales Bild erstellt werden, das erforderlich ist, wenn eine genaue Diagnose gestellt, die Taktik therapeutischer und präventiver Maßnahmen festgelegt und die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs festgelegt wird.

Gegenanzeigen

Die Umstände, die die Anwendung der Methode der Spiraltomographie verhindern, sind die gleichen wie bei einer Computer-Routineuntersuchung:

  • Schwangerschaft
  • Kinder bis 7 Jahre;
  • Schilddrüsenpathologie;
  • Diabetes mellitus;
  • erhöhte Anfälligkeit für einen kontrastierenden Stoff;
  • psychische Störungen;
  • Körpergewicht mehr als 120 kg;
  • Vorhandensein von Metallimplantaten im Körper des Patienten.

Während des CT-Verfahrens erhält der Patient eine bestimmte (wenn auch geringe) Dosis der Strahlenexposition - daher ist vor seiner Einführung die Konsultation eines qualifizierten Radiologen erforderlich. Ausnahmen sind Fälle, in denen die Diagnose aus gesundheitlichen Gründen notwendig ist.

Vorbereitende Aktivitäten

Bei nativen Studien muss der Patient keine besonderen Vorbereitungsregeln einhalten, bei Kontrastanwendung wird der Eingriff auf leeren Magen durchgeführt. Vor der Untersuchung sollten die Bauchorgane keine Produkte verwenden, die eine erhöhte Gasbildung verursachen. In der Nacht davor müssen Sie ein Abführmittel trinken oder den Darm mit einem Einlauf reinigen und dann vor der Diagnose nicht essen.

Das Verfahren zur Diagnose

Am Vorabend des Verfahrens sollte das Abendessen leichtgewichtig sein, das Frühstück ist flüssigem Brei und Saft vorzuziehen. 4 Stunden vor dem Eingriff muss der Patient aufhören, Nahrung und Flüssigkeiten zu sich zu nehmen. Vor Beginn der Studie kann der Patient gebeten werden, in ein lockeres Hemd zu wechseln und den gesamten Schmuck abzunehmen.

Bei Kontrastmittel-CT wird ein jodhaltiges Medikament verabreicht, dessen Verabreichungsmethode von dem untersuchten Bereich abhängt:

  • Die intravenöse Injektion wird bei der Diagnose des Gefäßbetts, der Niere und des Gehirns durchgeführt.
  • orale Aufnahme bei der Beurteilung des Darmzustands.

Der Patient wird auf einen speziellen Tisch gestellt, der sich in Richtung des Scanners bewegt. Der Patient muss für einige Zeit ruhig liegen und auf Wunsch des Arztes den Atem anhalten. Nach Abschluss des Verfahrens verarbeitet der Arzt die Daten und bereitet eine Schlussfolgerung vor.

Vor- und Nachteile der Methode

Die Eigenschaften, die die Spirale günstig von der herkömmlichen Computertomographie unterscheiden, sind:

  • hohe Scangeschwindigkeit;
  • Visualisierung einer anatomischen Zone in kurzer Zeit;
  • die Möglichkeit, ein räumliches dreidimensionales Bild zu erhalten, mit dem die genaue Lokalisierung und Art des pathologischen Prozesses bestimmt werden kann;
  • das Fehlen verschiedener Interferenzen in den Bildern, die die Formulierung einer korrekten Diagnose verhindern.

Die Nachteile der Diagnose sind verschiedene Einschränkungen und Kontraindikationen für die Implementierung, die hohen Kosten des Verfahrens und die relative Unzugänglichkeit - nicht jede medizinische Einrichtung ist mit angemessenen teuren Geräten ausgestattet. Am Ende aller oben genannten Informationen möchte ich anmerken, dass es schwierig ist, die Frage zu beantworten: "Wie oft kann eine CTB durchgeführt werden?" Bei der Durchführung der Studie variiert die Strahlungsbelastung von 2 bis 14 Millisievert.

Für die Gesamtabrechnung der Strahlenexposition für ein Jahr wird in der ambulanten Patientenkarte des Patienten ein spezielles Blatt aufbewahrt, aus dem die erhaltene Dosis hervorgeht, und für alle diagnostischen Verfahren wird eine individuelle Schutzausrüstung verwendet. Darüber hinaus hat die Spiral-Computertomographie-Methode die Diagnose von Krankheiten auf ein hohes Niveau gebracht und neue Möglichkeiten in der modernen medizinischen Industrie eröffnet!

CT des Herzens

CT des Herzens ist eine informative radiologische Diagnose, die es ermöglicht, die anatomischen Merkmale dieses Organs zu bewerten, um Pathologien und Abnormalitäten in der Arbeit zu identifizieren. Gleichzeitig wird bei diesem Scan die Arbeit der Arterien, Venen und des gesamten Blutversorgungssystems in diesem Bereich bis in die kleinsten Kapillaren geprüft. Die Komplexität der Diagnose von Herzkrankheiten aufgrund der Tatsache, dass das Herz ständig arbeitet. Weil einige Techniken kein klares Bild dieses Körpers vermitteln. Meistens sind die Daten unscharf und ungenau. Computertomographie des Herzens und erhielt daher eine solche Verteilung, die für die Untersuchung des Herzmuskels perfekt ist.

Die Technik bezieht sich auf radiologisch: Das Gerät durchdringt den Körper des Patienten mit Strahlen von 1-2 mm in Schichten. Es gibt 64 davon in verschiedenen Ebenen. Spezielle Sensoren erfassen Daten und senden sie an einen Computer, wo sie vom Programm organisiert und in einem Bild gesammelt werden. So kann man die Struktur des Körpers nicht nur von außen sehen, sondern auch von innen. Dies ist ein guter Weg, um schwere Krankheiten bereits zu Beginn zu erkennen.

Ein Termin für diese Untersuchung wird von einem Therapeuten oder Kardiologen mit folgenden Symptomen erteilt:

  • Ziehende Schmerzen unter dem Schulterblatt und in der Brust
  • Taubheit des linken kleinen Fingers
  • Unangemessene Atemnot nach körperlicher Anstrengung
  • Beständiger Bluthochdruck
  • Ungesundes Rouge auf den Wangen

Üblicherweise durchgeführte vorläufige Erhebungsmethoden. Wenn sie nicht genügend Informationen über den Zustand des Körpers geben, schreiben sie eine Tomographie vor.

Hinweise

Das Ziel des Arztes ist es, die vorläufige Diagnose zu bestätigen oder abzulehnen. Normalerweise ist dies:

  • Thrombose und andere Gefäßprobleme
  • Ischämische Läsionen
  • Atherosklerotische Plaques
  • Herzversagen
  • Perikarditis

Führen Sie das Verfahren kurz vor der Operation durch und überwachen Sie die Ergebnisse der Operationen an den Herzklappen sowie vor den Eingriffen bei der Stenting- und Koronararterien-Bypass-Operation.

Gegenanzeigen

Für Schwangere und Patienten mit Herzschrittmacher wird keine Untersuchung durchgeführt. Ist dagegen ein Kontrast geplant, dann Patienten mit:

  • Nierenversagen
  • Allergie gegen Jod
  • Diabetes mellitus

Eine Person mit unwillkürlichen Bewegungen und Klaustrophobie wird ebenfalls Schwierigkeiten haben, sich diesem Verfahren zu unterziehen. Möglicherweise müssen Sie Beruhigungsmittel einnehmen, die bei Angstzuständen helfen, und einen Scan ohne zu viel psychischen Stress durchführen.

Vorbereitung

Der Patient kommt zur vereinbarten Zeit im Büro an. Sie müssen ggf. Daten aus allen vorherigen Umfragen mitnehmen. Dies hilft dem Arzt bei der korrekten Diagnose. Es ist wichtig, die richtige Kleidung zu wählen, die ohne Metallelemente sein sollte. Die Umfrage wird mit leerem Magen durchgeführt.

Wie machen

Der Herz-Scan unterscheidet sich von der Computertomographie anderer Organe. Dies liegt daran, dass das Herz mobil ist. Daher wird eine Kamera verwendet, die mit der Kontraktion des Herzens synchronisiert ist und damit zum Takt kommt. Daher sind die Bilder statisch. Auf dem Bildschirm ist das Bild fest und recht klar, so dass Sie alle strukturellen Merkmale der Orgel erkennen können. Die Situation ist kompliziert, wenn der Patient eine Arrhythmie hat. Damit das Herz einer Person mit einer Frequenz von 65 Schlägen pro Minute stabil arbeitet, erhält man Betablocker.

In einigen Fällen werden auch Vasodilatoren benötigt, die unmittelbar vor dem Scannen injiziert werden.

Das Verfahren mit Kontrast dauert etwa 20 bis 30 Minuten ohne und sogar weniger als 10 bis 20. Normalerweise erleidet der Patient keine Beschwerden. Der Arzt beobachtet zu dieser Zeit durch ein spezielles Sichtfenster, was vom nächsten Raum aus passiert. Kommunikation mit dem medizinischen Personal durch einen speziellen eingebauten Lautsprecher.

Verwendung von Kontrast

Kontrast ist bei der Überprüfung des Herz-Kreislaufsystems unerlässlich. Es hilft, die anatomischen Merkmale des Organs detailliert zu untersuchen und die Scanergebnisse genauer und zuverlässiger zu machen. In den meisten Fällen verwenden Sie heute auf Jod basierende Medikamente - sie dringen leicht in das Weichgewebe ein, ohne Nebenwirkungen zu verursachen, und treten ebenso leicht aus ihnen heraus. Obwohl diese Medikamente sicher sind, verursachen sie in seltenen Fällen allergische Reaktionen. Wenn ihre Verwendung noch notwendig ist, werden dem Patienten Antihistaminika verabreicht.

Aufgrund des Kontrastes sind unangenehme Empfindungen möglich: Juckreiz, Übelkeit, Urtikaria. All dies vergeht tagsüber spurlos. Wenn sich der Gesundheitszustand stark verschlechtert hat, sollte der Patient dies dem Arzt melden - der Scan wird angehalten.

Vorteile der Methode

  • Kleine Liste der Gegenanzeigen
  • Forschungsrate
  • Maximale Genauigkeit der Daten
  • Keine Nebenwirkungen
  • Zugänglichkeit und Nichtinvasivität
  • Damit können Sie die Funktionen des Herzens in Echtzeit sehen

Mögliche Risiken

Das Hauptrisiko ist traditionell mit der Strahlung verbunden, die der Technik zugrunde liegt. Ängste sind nicht berechtigt, da die Strahlungsbelastung hier extrem gering ist. Es sollte jedoch beachtet werden, dass sich Strahlung im Körper ansammeln kann. Es wird daher nicht empfohlen, eine solche Diagnose zu häufig durchzuführen. Für mehrere Umfragen ist es besser, nicht-nuch-Techniken zu wählen. In seltenen Fällen treten Probleme durch Kontrast auf. Laut Statistik sind etwa 3-4% der Menschen allergisch gegen die verwendeten Medikamente. Dieses Problem wird auch durch die Zulassung spezieller Arzneimittel oder die Auswahl alternativer Methoden gelöst.

Alternativen

Die nächste Alternative ist die MRI des Herzens, mit der Sie genaue Aufnahmen aller Herzstrukturen erhalten können: Herzmuskel, Blutgefäße, Klappen. Außerdem können Sie die Geschwindigkeit des Blutflusses messen und die Merkmale der Herzstrukturen erkennen. Eine andere verbreitete Technik ist MSCT. Es ermöglicht Ihnen auch, die Arbeit des Körpers in der Dynamik zu sehen. Es zeichnet sich durch eine reduzierte Dosierung von Strahlung und Geschwindigkeit aus. Eine der modernsten Methoden der Herzdiagnostik ist heute die PET-CT, die zum Bereich der Nuklearmedizin gehört. Sein Hauptmerkmal ist, dass es die Eigenschaften des Organs auf zellulärer Ebene überprüft. Insbesondere können Sie die Blutsättigung mit Sauerstoff und anderen Elementen, die Geschwindigkeit des Blutflusses und bestimmte physiologische Prozesse feststellen.

Kosten von

Der CT-Preis des Herzens hängt weitgehend von den durchgeführten Verfahren ab. Es ist höher, wenn Sie gleichzeitig den Zustand der Gefäße bei der Beurteilung der Koronarkalzine überprüfen. Die Kosten des Verfahrens liegen daher zwischen 6 und 12 Tausend Rubel. Bei einer umfassenden Untersuchung des Herzmuskels mit Angiographie, Thorax- und Bauchaorta mit Kontrast und Aufzeichnung der Daten auf der Platte müssen zwischen 20 und 30 Tausend Rubel bezahlt werden.

Die MRT des Herzens kostet etwas mehr - von 10 bis 18 Tausend Rubel. Einige Kliniken bieten Nachtchecks an. In diesem Fall sind die Kosten des Verfahrens niedriger. Die gleiche Preisspanne ist MSCT, was die Geldbörse um 9-15 Tausend Rubel erleichtert. Die teuerste Diagnosemethode ist die PET-CT. Sie wird nur in mehreren Kliniken des Landes durchgeführt und erfordert eine moderne und teure Ausrüstung. In dieser Hinsicht erreicht sein Wert 50-60 Tausend. Es muss berücksichtigt werden, dass keine separate Inspektion einer Stelle durchgeführt wird. Scannen Sie normalerweise die gesamte anatomische Region. In diesem Fall ist es die Truhe. Das heißt, der Patient zahlt eine solche Summe nicht nur für das Scannen des Herzens, sondern auch für die Überprüfung anderer Organe. Vor diesem Hintergrund erscheint das Verfahren nicht mehr so ​​teuer.

Die Untersuchung von Herzgefäßen mittels Computertomographie

Die Untersuchung des Herzmuskels und der Koronararterien mittels CT hat seine eigenen Eigenschaften:

  • Das Herz ist ständig in Bewegung: Es zieht sich zusammen und verschiebt sich passiv durch Atembewegungen. Um ein genaues dreidimensionales Bild dieses Körpers zu erhalten, wird das Bild durch Herz und Atmungsrhythmus synchronisiert - eine hohe zeitliche Auflösung des Geräts ist erforderlich;
  • Die untersuchten Strukturen des Herzens: Klappen, Endzweige der Koronararterien sind sehr klein, daher ist eine hohe räumliche Auflösung erforderlich, um wertvolle Diagnoseinformationen zu erhalten.

Diese Probleme wurden mit der Einführung der Multi-Spiral-Imaging-Technologie gelöst. Moderne Spiraltomographen sind in der Lage, ein Bild von 16 bis 256 Schichten in einem Bewegungszyklus der Vorrichtung zu erhalten und den Abtastschritt einzustellen. Abhängig von den Zielen der Studie erhalten Sie entweder ein vollständiges Bild des Organs in einem Zyklus mit geringer räumlicher Auflösung oder ein detailliertes Bild des Herzens und seines Arteriensystems, das in passiven Bewegungen synchronisiert ist.

Es gibt zwei Hauptmethoden, um das Herz und seine Gefäße mittels Computertomographie zu untersuchen: Das Screening auf Kalziumablagerungen und die CT-Angiographie mit intravenösem Kontrast ist eine Alternative zur invasiven Koronarangiographie.

MSCT (Tomographie des Herzens) ohne Kontrast liefert nur allgemeine Informationen über den Zustand der Gefäße und wird daher als Screening-Methode verwendet. Für eine genauere Diagnose wird die CT-Angiographie der Herzarterien kontrastreich durchgeführt.

Screening MSCT des Herzens (Calcium Scoring)

Diese Art der tomographischen Untersuchung wird ohne Kontrastmittel durchgeführt, da das Untersuchungsobjekt die Verkalkung atherosklerotischer Plaques an den Wänden der Arterien des Herzens ist, die selbst eine hohe Röntgendichte aufweisen. Das Scannen wird mit einem Multislice-Tomographen mit einer Auflösung von mindestens 64 Schnitten pro Zyklus durchgeführt, wodurch der Verkalkungsgrad der Wände der Herzkranzgefäße angezeigt wird.

Cholesterinfreie Arterien enthalten keine verkalkten Einschlüsse, und veränderte Arterien unterliegen einer Verkalkung. Je höher der Kalziumindex ist, desto höher ist das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Dies ist eine der direkten Indikationen für die CT-Angiographie des Herzens.

Die Bestimmung des Calcium-Index (Calcium Scoring) wird für Patienten empfohlen, bei denen das Risiko besteht, dass Herz-Kreislauf-Erkrankungen auftreten, jedoch ohne klinische Manifestationen der Erkrankung. Calcium Scoring wird in den folgenden Fällen gezeigt:

  • Übergewicht, Fettleibigkeit;
  • hoher Blutdruck;
  • Rauchen, regelmäßiger Alkoholkonsum;
  • ungünstige familiäre Vorgeschichte von Herzerkrankungen;
  • Mangel an körperlicher Aktivität;
  • Alter über 40 Jahre;
  • erhöhte Stressbelastung bei beruflichen Tätigkeiten;
  • Stoffwechselstörungen: Thyreotoxikose, Diabetes;
  • erhöhte Konzentrationen von Lipoprotein niedriger Dichte im Blut, hohe Atherogenität.

Im Gegensatz zur Angiographie der Arterien des Herzens mit Kontrast ist der CT-Scan mit der Bestimmung des Calciumindex ein völlig sicheres Verfahren, sodass Sie es ohne ärztliche Überweisung durchgehen können. Diese Studie zeigt nur die Anzahl der Verkalkungen, erlaubt jedoch nicht die Beurteilung des Stenosegrades der untersuchten Arterien. Daher wird bei einem erhöhten Index eine CT-Angiographie mit Kontrast empfohlen.

Nichtinvasive CT-Koronarographie mit Kontrast

Um ein Bild der Herzkranzgefäße zu erhalten, wird ein Bolus einer kontrastiodhaltigen Substanz verwendet. Installieren Sie vor dem Eingriff einen intravenösen Katheter, der an einen automatischen Injektor angeschlossen ist. Der Kontrast tritt während der gesamten Studie in den Blutkreislauf ein.

Das Ergebnis der Spiral-Koronarangiographie ist ein dreidimensionales räumliches Bild der Blutgefäße des Herzens, in dem Stenosen nachgewiesen werden können. Diese Studie ist eine gute Alternative zur interventionellen Koronarangiographie, für die eine besondere Ausbildung und ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sind. Diese Studie wurde bei Patienten gezeigt, die bereits eine kardiovaskuläre Erkrankung festgestellt hatten, sich einer Operation unterzogen hatten oder einen Calciumindex hatten, der nach den Ergebnissen der Screening-Tomographie erhöht war.

Indikationen für die MSCT-Angiographie des Herzens können sein:

  • Schmerzen hinter dem Brustbein unbekannter Herkunft;
  • wiederkehrende Angina-Anfälle;
  • Verdacht auf Abnormalitäten in der Struktur der Klappen oder der großen Herzgefäße;
  • Beurteilung der Blutversorgung des Herzmuskels nach einer Bypassoperation der Koronararterie;
  • Narben nach dem Infarkt, Verdacht auf Aneurysma eines großen Gefäßes oder intrakardiale Thrombose;
  • Abweichungen bei ECT, EchoCG oder biochemischen Blutuntersuchungen, die auf die Entwicklung einer Herzerkrankung hindeuten.

Vorbereitung auf die Studie und deren Durchführung

Die Screening-Studie erfordert kein spezielles Training, die Computertomographie des Herzens mit Kontrastmittel wird mit leerem Magen durchgeführt (essen oder trinken Sie mindestens 3 Stunden vor Beginn des Verfahrens). Am Tag vor der Studie wird empfohlen, Kaffee, Schokolade und koffeinhaltige Tonic-Getränke sowie Alkohol auszuschließen, die Anzahl der gerauchten Zigaretten zu reduzieren und den emotionalen Stress zu beseitigen. Diese Faktoren tragen zu einer Erhöhung der Herzfrequenz bei, was die Genauigkeit der Studie beeinträchtigt.

Eine Erhöhung der Herzfrequenz kann die CT-Angiographie nicht informativ machen. Daher wird empfohlen, ein oder zwei Tage vor dem Ausschluss von Koffein, Alkohol und Nikotin zu entscheiden.

Unmittelbar vor der Koronarangiographie-CT mit einem Patientenkontrast untersucht der Kardiologe den Patienten und führt gegebenenfalls Mittel ein, die den Herzrhythmus normalisieren, sowie die Herzfrequenz reduzieren. Dann wird der Patient auf eine ausziehbare Liegevorrichtung gestellt und die Studie beginnt.

Multispirale Tomographen arbeiten fast geräuschlos, der Tunnel des Apparates ist breit, daher gibt es keine Angst vor dem geschlossenen Raum. Zum Zeitpunkt der Einführung kann der Kontrast warm empfunden werden und sich allmählich im ganzen Körper ausbreiten. Dieses Gefühl vergeht in wenigen Minuten.

Inklusive eines Vorgesprächs mit einem Arzt dauert die Studie nicht länger als eine Stunde. Die im Gerät verbrachte Zeit - einige Minuten. Die Analyse der CT-Angiographie des Herzens mit Kontrast erfordert Zeit und Aufmerksamkeit, sodass die Ergebnisse meist am nächsten Tag ausgegeben werden.

Gegenanzeigen zur Computertomographie des Herzens

Allgemeine Kontraindikationen im Zusammenhang mit der Exposition gegenüber ionisierender Strahlung sind:

  • Schwangerschaft
  • Alter der Kinder;
  • maligne Tumoren, deren Behandlung eine Strahlentherapie umfasst (die Gesamtdosis der Strahlung wird individuell berechnet).

In der Regel benötigen Patienten in dieser Gruppe keine Koronarangiographie.

Die zweite Gruppe von Kontraindikationen ist mit der Einführung von Kontrastmittel verbunden, sie haben nichts mit dem Screening-CT zu tun. CT-Koronarangiographie wird nicht durchgeführt:

  • bei Nierenerkrankungen, die von einer Filtrationsstörung begleitet werden;
  • das Vorhandensein von Allergien gegen Jod enthaltende Arzneimittel;
  • schwere Formen von Diabetes, Thyreotoxikose, Asthma bronchiale;
  • wenn eine Strahlentherapie mit Jod-Radioisotopen geplant ist oder bereits durchgeführt wird.

Und schließlich gibt es spezielle Kontraindikationen für die Spiraltomographie des Herzens. Dies ist eine hohe Tachykardie oder schwere Formen von Arrhythmien, die durch Medikamente nicht gestoppt werden können. Dies macht die Studie nicht gefährlich, sondern entzieht sie vollständig der Informativität. Das Gerät zeichnet das Bild in derselben Phase des Herzzyklus auf und synchronisiert seine Arbeit mit dem Rhythmus der Herzkontraktionen. Wenn sie zu häufig auftreten, haben die Sensoren keine Zeit, um die Informationen zu korrigieren, und ihre Unregelmäßigkeit macht die Synchronisation schwierig.

Computertomographie des Herzens und der Blutgefäße

Zusammenfassung des Artikels:

Aufzeichnung mit Rabatt auf CT und MRI in Kliniken in Moskau und der Region Moskau: +7 (499) 519-32-37

Das Herz ist der Motor des menschlichen Körpers und es ist nicht leicht, seine Arbeit zu diagnostizieren. Mit der CT des Herzens und der Blutgefäße können Sie schnell und genau die geringsten Unterbrechungen in der Arbeit dieses Systems feststellen. Computer Scanning und Coronagraphie diagnostizieren Krebs, entzündliche und destruktive Prozesse, die in der Herzregion lokalisiert sind, am genauesten. Die Computertomographie kann in kardiologischen Kliniken, Diagnosezentren und spezialisierten Instituten aus unserem Katalog durchgeführt werden.

Behandlungsdauer: 30 bis 100 Sekunden - natives Scannen bis zu 20 Minuten - mit Kontrast.

Die Notwendigkeit, Kontrast zu verwenden: fast immer.

Vorbereitende Vorbereitung: ist.

Einschränkungen: Patientengewicht bis 150 kg.

Vorbereitung des Abschlusses: von 15 bis 30 Minuten.

Diagnose für Kinder: ab 14 Jahre.

Indikationen und Kontraindikationen

Die multispirale CT wird gemäß den folgenden Angaben zugewiesen:

  • Schmerzen im Brustbein der ungeklärten Ätiologie.
  • Regelmäßige Angina pectoris.
  • Herzfehler mit anderen Untersuchungsmethoden diagnostiziert.
  • Beurteilung des Herzens nach einer Koronararterien-Bypassoperation.
  • Durch EKG oder Echokardiographie erkannte Herzfehler.
  • Aortendissektion.
  • Thrombophlebitis
  • Verdacht auf Aortenaneurysma.
  • Nach Infarktnarben.

Kontraindikationen für die Diagnose:

  • Arrhythmie
  • Kalzose der Herzkranzgefäße.
  • Tachykardie (wenn der Puls 80 Schläge pro Minute überschreitet).
  • Überschüssiges Kreatin im Blut.
  • Pathologische Abnormalitäten im Hormonsystem.
  • Schwerer Zustand des Patienten.
  • Neuralgische Störungen.
  • Epilepsie
  • Asthma

Was macht die CT des Herzens und der Blutgefäße?

Computertomographie des Herzens zeigt:

  • Das Vorhandensein von Cholesterin- und Calcium-Plaques, deren Volumen, Anzahl und Ort.
  • Der Zustand der Ventile und des Perikards.
  • Die Intensität des Blutflusses und der Klappen.
  • Der Zustand der Wände von Blutgefäßen und Arterien.
  • Ursachen von Herzversagen
  • Die Anwesenheit von Ischämie.

Die Besonderheit der Blutbewegung in ihrer Dynamik, die sich in Abhängigkeit von den Belastungen, dem Allgemeinzustand einer Person und sogar der Haltung des Patienten ständig ändert, werden daher spezielle Methoden der CT-Untersuchung des Herzens und der Herzkranzgefäße verwendet, um den Blutfluss genauer zu untersuchen:

  • Klassische native Tomographie.
  • Multispirale Tomographie.
  • Koronographie von Gefäßen.
  • Multislice-MSCT.
  • PET-CT (Positronenemissionstomographie).

Die Koronographie dient der detaillierten Untersuchung des Zustands der Wände der Aorta und der Koronargefäße. Wird häufig gleichzeitig mit der Computerdiagnose mit Boluskontrast durchgeführt. Ein PET-CT-Scan des Herzens wird durchgeführt, um den Ort der Onkologie und den Ort der Metastasen zu klären.

Vorteile der Methode

Die Vorteile der CT sind die Fähigkeit des Geräts, mit höchster Genauigkeit verborgene Pathologien zu erkennen und zu visualisieren, die sich im Herz-Kreislauf-System entwickeln. Der Tomograph erzeugt Bilder von Schichten, auf denen die innere Struktur der Orgel sichtbar ist. Keine andere Diagnosemethode kann in den Körper "schauen" und die Pathologien genau bestimmen.

Wie bereite ich mich auf die CT des Herzens vor?

Für die CT des Herzens ist eine unkomplizierte Diät vorzubereiten. Ein paar Tage vor der Diagnose müssen Schokolade, Kaffee, starker Tee, Alkohol und koffeinhaltige Tonic-Getränke von der Diät ausgeschlossen werden. Wenn es unmöglich ist, vollständig mit dem Rauchen aufzuhören, müssen Sie die Anzahl der gerauchten Zigaretten minimieren.

Das Verfahren sollte auf leeren Magen ablaufen. Nehmen Sie vor dem Eingriff keine Medikamente ein, die die Herzaktivität beeinflussen. Sie sollten am Vorabend der Umfrage auch Stresssituationen vermeiden.

CT des Herzens mit Kontrast

Herz-CT mit Kontrastmittel wird zum Nachweis von Aortenaneurysma und onkologischen Tumoren durchgeführt. In Abhängigkeit vom Zweck der Studie wird ein Kontrastmittel auf drei Arten in den Körper des Patienten injiziert:

  • Mündlich
  • Intravenöse Injektion
  • Intravenöse Infusion (kontrastierender Bolus).

Die Kontrastmarkierung, die sich im betroffenen Bereich konzentriert, macht die Grenzen dieses Bereichs in den Bildern deutlich sichtbar. Für die Erforschung von Krebs im Frühstadium wird eine modernere Version der Computerdiagnostik mit Kontrast - Positronen - Emissions - Tomographie verwendet. Diese Art der Untersuchung ermöglicht es Ihnen, den onkologischen Fokus auf molekularer Ebene zu untersuchen.

Wie wird die Studie durchgeführt?

Die CT der Herzgefäße wird an einem multifunktionalen Computertomographen durchgeführt. Das Gerät ist mit einer oder mehreren (je nach Modell) Strahlungsröhren, Empfangssensoren und einem beweglichen Tisch ausgestattet. Der Patient wird aufgefordert, die gewünschte Position auf der Liege einzunehmen, wonach er in die Vorrichtung geschoben wird. Wenn eine Diagnostik mit Kontrastmittel durchgeführt wird, wird der Person ein Kontrastmittel injiziert, bevor die Person in den Tomographen eingesetzt wird.

Sobald die Couch mit dem Motiv in den Hohlraum des Scanners eintritt. Der Scanner beginnt mit der Arbeit, die von einem schwachen Brüllen begleitet wird. Durch das Aussenden häufiger Röntgenimpulse rotiert der Scanner und bewegt sich entlang des Tomographenkörpers, wodurch während der Rotation viele geschichtete Bilder des Herzens und der Blutgefäße entstehen. Der Computer verarbeitet die aus dem Tomographen erhaltenen Informationen und gibt ein Röntgenbild aus, auf dem sich die gescannten Schichten von Herz, Aorta und Herzkranzgefäßen in chronologischer Reihenfolge befinden.

Interpretation und Schlussfolgerung des Arztes

Das Entschlüsseln von Bildern und die Schlussfolgerung dauert etwa 30 Minuten. Die Beschreibung der vom Gerät empfangenen Bilder wird mit den eingestellten Parametern verglichen. Eine leichte Abweichung im Herzrhythmus, altersbedingte Veränderungen der Muskelstrukturen des Herzens gelten als normal.

Als pathologische Veränderungen gelten anatomische Veränderungen in den Gefäßwänden (Dissektion, Aneurysmasäcke, Plaques, Stenosen der Blutgefäße), Abweichungen in der Arbeit und Form der Herzklappen und -ventile. Alle identifizierten Pathologien werden in der Schlussfolgerung detailliert beschrieben.

An den Händen des Patienten erhält der Patient Röntgenbilder mit Schichtbildern, deren Beschreibung und der Schlussfolgerung des Radiologen. Entsprechend den Ergebnissen der Diagnose gibt der Radiologe dem Patienten Empfehlungen, an welchen Spezialisten er sich zur weiteren Behandlung wenden kann.

Woher kommt die CT des Herzens?

Die kardiale CT kann in kardiologischen Kliniken und Zentren, in Diagnosezentren, in CT- und MRI-Zentren für die Diagnostik durchgeführt werden. Die Kosten für Computeruntersuchungen des Herzens und der Blutgefäße liegen im Durchschnitt zwischen 4.500 und 7.500 Rubel.

Merkmale der Computertomographie des Herzens (CT)

Das Herz-Kreislauf-System kann die Bedeutung für den menschlichen Körper kaum überschätzen. Der Transport von O₂ und Mikronährstoffen, der Schutz vor Infektionen und andere Systemfunktionen betreffen jedes Organ, jedes Gefäß und jede Arterie. Mit der Computertomographie des Herzens (CT) können Sie selbst eine geringfügige Unterbrechung der Arbeit von Herz und Blutgefäßen feststellen. Daher sind Kontrolle und jährliche Erhebung so wichtig.

Viele unserer Leser zur Behandlung von Herzkrankheiten wenden die von Elena Malysheva entdeckte bekannte Methode auf der Grundlage natürlicher Inhaltsstoffe aktiv an. Wir empfehlen Ihnen zu lesen.

In diesem Testbericht kann der Leser vollständige Informationen über die Arten von CT - Spirale, Multispirale (MSCT) und CT - mit Kontrast erhalten. Die koronare Angiographie wird ebenfalls behandelt.

Wenn sich während des Einarbeitungsprozesses klärende Fragen ergeben, können diese online den zuständigen Spezialisten des Portals gestellt werden.

Konsultationen sind rund um die Uhr kostenlos.

Allgemeine Diagnoseinformationen

Die Untersuchung des Herzens und der Blutgefäße weist eine Reihe von Merkmalen auf, die darauf zurückzuführen sind, dass sich der Blutfluss ständig bewegt. Um Störungen zu diagnostizieren, hat die Medizin viele Techniken entwickelt, unter denen die CT die führende ist.

Diese Studie wird durchgeführt, indem die Röntgenaufnahme des Körpers gescannt wird. So erhalten Spezialisten für kurze Zeit 64 Bilder, die von Programmen auf einem PC verarbeitet werden. Anhand von Fotos von Gefäßen, die in beliebiger Tiefe und unter verschiedenen Winkeln aufgenommen werden, gibt der Arzt die richtige Schlussfolgerung. Dank CT und MSCT werden das Herz-Kreislauf-System und die peripheren Arterien bewertet.

Diese Diagnose hat jedoch Kontraindikationen, die sich auf folgende Situationen beziehen:

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  • mit der Diagnose einer Koronararterienkalchenose;
  • Arrhythmie;
  • Tachykardie, wenn der Puls über 80 Schlägen / min liegt;
  • ein Bluttest zeigte die Anwesenheit von Kreatinin über 1,5 ml;
  • Asthma;
  • Pathologien des Hormonsystems;
  • Jod-Allergie;
  • Epilepsie;
  • neuralgische Störungen;
  • schlechtes Gefühl der Person.

In jedem Fall untersucht der Arzt sorgfältig die Geschichte der Station, bevor er dem Eingriff zugewiesen wird, und wählt dann erst die Untersuchung mithilfe der Spiral-CT- oder MSCT-Methode aus. Wenn mindestens eine der oben aufgeführten Gegenanzeigen identifiziert wird, wird eine andere Option für die Diagnose ausgewählt.

Die Preise für CT und MSCT sind mehr als optimal. In Moskau und der Region beginnen die Kosten des Verfahrens also bei 3500 Rubel. und endet bei rund 25.000 Rubel., alles hängt von der gewählten Institution ab.

Was bestimmt die Computertomographie?

Innovative Technologien ermöglichen die Entwicklung ultraschallempfindlicher Geräte, die sehr informativ sind. CT und MSCT zeigen insbesondere:

  • Vorhandensein von Plaques, Ort und Volumen;
  • Zustand der Gefäße, Arterien, Kapillaren;
  • Ischämie;
  • Wurzel des Problems des Scheiterns.

Die Spiral-Tomographie zeigt oft schmerzhafte Beschwerden im Brustbein und Veränderungen im Blutflusssystem.

Die Besonderheit des Blutflusses in seiner Dynamik, so ist es schwierig, qualitativ hochwertige Bilder zu erhalten. Hierfür werden spezielle Techniken verwendet, bei denen die Kamera Abschnitte einnimmt, die Software mit dem Herzrhythmus synchronisiert und das Bild daher statisch ist.

Trotzdem muss der Patient in einem ruhigen Zustand sein Bei einer nervösen Überspannung beschleunigt der Puls und das Bild ist unscharf.

Der ideale Puls beträgt 65 Schläge / Minute. Um dieses Ergebnis zu erreichen, wird der Patient eine Stunde vor dem Eingriff mit der Methode der Einnahme eines speziellen Medikaments, das adrenerge Blocker enthält, vorbereitet. Arzneimittel können sowohl oral als auch durch intravenöse Injektionen eingenommen werden.

Arten der Computerüberwachung

Je nach Ausstattung (Scanner) gibt es verschiedene Arten von Computeruntersuchungen des Herzens:

Nachdem wir die Methoden von Elena Malysheva in der Behandlung von Tachykardie, Herzrhythmusstörungen, Herzinsuffizienz, Stenacordie und allgemeiner Heilung des Körpers sorgfältig studiert haben, haben wir uns entschlossen, Ihnen dies zu erläutern.

  1. klassische Tomographie;
  2. Röntgen von Herzkranzgefäßen und Arterien;
  3. Multispirale Diagnose.

Im vorigen Abschnitt haben wir die klassische Untersuchung studiert, deshalb werden wir auf die Koronarangiographie und die MSCT achten.

Der Vorteil der Untersuchung von Herzkranzgefäßen und Arterien ist eine invasive Technik. Ein Lokalanästhetikum wird dem Patienten vor der Diagnose durch den Oberschenkel verabreicht. Ein Katheter wird installiert, der sich langsam und vorsichtig entlang der Herzkranzarterien zum Hauptorgan bewegt. Eine solche Untersuchung von allem wird zusammen mit dem Kontrast durchgeführt (was kann im nächsten Abschnitt gelesen werden). Die Koronarangiographie wird verwendet, um die Einhaltung der Durchgängigkeitsstandards dieser Arterien zu bewerten. Der Preis für eine solche Diagnostik reicht von 10.000 Rubel. bis zu 35.000 Rubel.

MSCT ist eine Methode zur Untersuchung einer Schicht von Herzstrukturen. Die Diagnose ermöglicht es, ein dreidimensionales Bild des Herzens zu erhalten.

Es wird verwendet, um Abnormalitäten in der Klappenapparatur, der Myokarddysfunktion, dem Perikard und den Organkammern festzustellen.

CT mit Kontrast

Das letzte in unserer Liste, aber nicht zuletzt, ist eine Computerforschungsmethode. Durchgeführt wird die Einführung einer speziellen Substanz, durch die die Analyse von Weichteilen, Arterien, Venen, Herz und Blutgefäßen erfolgt. Mit einem Kontrastmittel können Sie auch das Lymphsystem untersuchen, eine virtuelle Darmspiegelung durchführen und vieles mehr.

Für die Einführung dieser Substanz gibt es drei Möglichkeiten. Die Wahl einer bestimmten Methode ermöglicht die Bewertung des Ergebnisses und der Qualität.

  1. intravenöse Injektion;
  2. Bolusverabreichung;
  3. mündliche Eingabe.

Dank umfangreicher Diagnosemethoden können Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße im Frühstadium erkannt werden. So kann jeder Mensch von Leiden und Lastern heilen und somit viele lange und gesunde Jahre leben.

  • Haben Sie oft unangenehme Gefühle im Herzbereich (stechende oder komprimierende Schmerzen, Brennen)?
  • Plötzlich fühlen Sie sich schwach und müde.
  • Ständig springender Druck.
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Wenn Sie jedoch daran denken, dass Sie diese Zeilen gelesen haben, liegt der Sieg nicht auf Ihrer Seite. Deshalb empfehlen wir Ihnen, sich mit der neuen Technik von Olga Markovich vertraut zu machen, die ein wirksames Mittel zur Behandlung von Herzkrankheiten, Arteriosklerose, Bluthochdruck und Gefäßreinigung gefunden hat. Lesen Sie mehr >>>

Merkmale der CT des Herzens

Der Einsatz moderner Diagnosegeräte bei der Analyse von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bietet Ärzten die Möglichkeit, mit hoher Genauigkeit eine Diagnose zu stellen, um für jeden Patienten die richtige Behandlung zu wählen. Die Computertomographie (CT) der Gefäße und des Herzens liefert ein genaues dreidimensionales Bild des Herzmuskels sowie der ihn umgebenden Herzkranzgefäße.

Die Computertomographie des Herzens wird mit Hilfe spezieller Geräte durchgeführt - Tomographen, die während einer aktiven Arbeit des Herz-Kreislaufsystems in einer Sitzung ein detailliertes Bild von verschiedenen Abschnitten der Koronararterien sowie des gesamten Herzmuskels reproduzieren. Eine solche Untersuchung ist sicher und für die meisten Patienten indiziert. Eine Vielzahl von Scantechniken hilft Ärzten dabei, den geeigneten Weg für die Diagnose gefährlicher Herzerkrankungen zu wählen, wodurch die effektivste Behandlungsmethode ausgewählt wird.

Was ist Koronarangiographie?

Für eine detaillierte Untersuchung des Herzens und der Blutgefäße wurde eine kontrastierende Untersuchungsmethode verwendet, die als Koronarangiographie bezeichnet wird. Tatsächlich handelt es sich um eine Computertomographie dieser Zone mit Kontrast. Die CT-Koronarangiographie ist eine komplexe Methode zur Analyse des Zustands des Untersuchungsgebiets, deren Ergebnisse verwendet werden können, um objektive rechtzeitige Rückschlüsse auf das Vorhandensein von Pathologien zu ziehen. Sie wird von einem Kardiologen ernannt, um ein detailliertes Bild des Herzens und der Herzkranzgefäße zu erhalten und eine schnelle Diagnose solcher gefährlichen Krankheiten zu erhalten:

  • Herzklappenfunktionsstörung;
  • Pathologien von Myokard, Perikard, Herzkammern;
  • Ischämie, andere Störungen des arteriellen Blutkreislaufs;
  • Sklerose, vaskuläre Thrombose und andere vaskuläre Läsionen.

Das Herzstück der Koronarangiographie ist die Übertragung von Röntgenstrahlen durch den menschlichen Körper in Schichten. Je nach Gewebedichte wird der Strahlengang mehr oder weniger stark absorbiert, der von speziellen empfindlichen Sensoren fixiert und anschließend in Form von schrittweisen Abschnitten und einem dreidimensionalen Modell des untersuchten Organs dargestellt.

Die Methode der Herz-CT unterscheidet sich von ähnlichen Studien an anderen Organen. Da es sich in ständiger Bewegung befindet, wird es mit einem Hochfrequenz-Röntgensensor untersucht. Am Scan ist eine spezielle Kamera beteiligt, die mit dem Herzrhythmus synchronisiert ist. Folglich sind die Bilder statisch und das Bild auf dem Bildschirm ist klar und bewegungslos. Das Problem tritt bei Patienten mit Arrhythmie auf, dh die instabile Häufigkeit von Kontraktionen des Herzmuskels. In solchen Fällen werden beta-adrenerge Blocker empfohlen, um den Rhythmus den Standard 65 Schlägen pro Minute näher zu bringen.

Die Koronarangiographie wird am CT mit der vorläufigen Einführung spezieller Präparate durchgeführt, die die Gewebedetails detaillierter darstellen. Die vorgestellte CT-Anatomie des Herzens erlaubt es dem Arzt, Rückschlüsse auf den Allgemeinzustand des Körpers zu ziehen und die Krankheitsherde schnell zu erkennen.

Die Koronarangiographie oder CAG des Herzens sollte von einem Kardiologen unter sterilen Bedingungen durchgeführt werden. Vor der Untersuchung führt die Krankenschwester eine spezielle Substanz in die Vene ein, mit der Sie den Zustand der Gefäßwände und der darin befindlichen Lumina besser untersuchen können. Am Vorabend der Diagnose erhält der Patient eine Reihe von Empfehlungen zur Vorbereitung auf das Verfahren.

Indikationen für Herz-CT

Eine CT-Untersuchung des Herzens und der Herzkranzgefäße ist angezeigt, wenn die folgenden Symptome auftreten:

  • wiederkehrende Schmerzen unter dem Schulterblatt;
  • Schmerzen in der Brust;
  • Kurzatmigkeit;
  • hoher Blutdruck;
  • Kalziumüberschuss im Blut;
  • Zustand nach Infarkt;
  • Angina pectoris

Diese Diagnosemethode wird bei Verdacht auf eine Herzpathologie angewendet, hilft dem Kardiologen bei der Auswahl des geeigneten chirurgischen Verfahrens und bietet die Möglichkeit, den Zustand des operierten Herzens zu beobachten.

Gegenanzeigen

CT von Herzgefäßen hat Kontraindikationen. Es wird nicht an Patienten mit

  • Nieren- oder Leberinsuffizienz;
  • Blutungen, Blutungsstörungen;
  • schwere unheilbare Krankheiten in ihrer Endphase;
  • Klaustrophobie;
  • allergisch gegen Jod, Meeresfrüchte.

Während der Schwangerschaft, Stillzeit, Kindern unter 14 Jahren ist das Scannen nicht vorgeschrieben. Außerdem werden nicht alle Arten von CT-Untersuchungen bei multiplem Myelom, Diabetes mellitus und Erkrankungen der Schilddrüse empfohlen. In der Regel wird das Verfahren nicht für Personen mit Übergewicht (mehr als 200 kg) durchgeführt. Dies ist auf Gewichtsbeschränkungen in den Spezifikationen des Scanners zurückzuführen.

Bevor ein Scan des Herzens verschrieben wird, identifiziert der Arzt Kontraindikationen.

Wie bereite ich mich auf die CT-Koronarangiographie vor?

Eine Routine-Screening-Tomographie des Herzmuskels wird ohne Vorbereitung durchgeführt, jedoch wird ein Patient auf eine spezielle kardiologische Untersuchung vorbereitet. Um ein dreidimensionales genaues Abbild des Gewebes zu erhalten, wird ein spezielles röntgendichtes Präparat in die Vene injiziert. Der Patient pro Tag begrenzt die Nahrungsaufnahme und aktiviert die Kontraktion des Herzmuskels. Das Verfahren selbst wird auf nüchternen Magen durchgeführt. Manchmal werden dem Patienten Sedativa verschrieben, die den Herzrhythmus normalisieren.

Wie funktioniert die CT-Koronarographie?

Die herkömmliche Computertomographie und alle ihre Varianten, einschließlich der Herz-CT, werden in einem speziell ausgestatteten Raum durchgeführt, in dem sich das CT-Gerät befindet.

Der Patient, der seine Metallgegenstände und seinen Schmuck entfernt, fällt auf den beweglichen Tisch. Die Krankenschwester injiziert den Kontrast intravenös oder installiert einen Injektor für die Bolusaufnahme der Substanz. Mit Beginn des Verfahrens geht der Tisch in einen breiten Tunnel, in dem die Brustorgane gescannt werden. Der Diagnostiker befindet sich mit einem Glasfenster im nächsten Raum und überwacht den Vorgang: Er hält den Sprachkontakt mit dem Objekt aufrecht, beobachtet auf dem Computerbildschirm den Fortschritt des Scans. Die Koronarangiographie verursacht keine Schmerzen und führt nicht zu ernsthaften Komplikationen.

Wann brauchst du einen Kontrast?

Die kontrastierende Herz-CT ist für die Gefäßuntersuchung wirksam. Röntgenkontrastmittel, das ins Blut gelangt, färbt es ein und macht das Bild klarer.

Was zeigt die Umfrage?

Das Ergebnis der CT-Untersuchung des Herzens und der Herzkranzgefäße besteht darin, ein dreidimensionales Bild des Herzens und der Herzkranzarterien zu erhalten. Die Schicht-für-Schicht-Projektionen und das durch CT-Untersuchungen erhaltene 3D-Modell ermöglichen die Beurteilung des Zustands der Herzklappen, des Perikards und des Myokards, die Analyse der anatomischen Merkmale der Aorta thoracica, des Blutflusses und des Verengungsgrades der Arterien des Herzens und der Lungengefäße sowie die Identifizierung der Plaque in atherosklerotischen Plaques.

Arten der Tomographie des Herzens

Die CT-Angiographie des Herzens und der Koronararterien ist nicht die einzige Methode, um dieses Segment des Herz-Kreislaufsystems zu untersuchen. CT-Alternativen: EKG (Elektrokardiographie), Ultraschall (Ultraschall), MRI (Magnetresonanztomographie), OCT (optische kohärente Tomographie), Doppler-, Duplex- oder Triplex-Untersuchung von Herz und Blutgefäßen, andere Röntgen- und Radioisotopverfahren, PCG (Phonokardiographie), EFI (elektrophysiologische Studie).

Allgemeine Koronarangiographie

Diese Art der Diagnose wird auf einem herkömmlichen Röntgengerät mit einem Kontrastmittel durchgeführt, das in die Vene des Patienten injiziert wird. Mit seiner Hilfe können Sie schnell viele Erkrankungen des Herzens und der großen Gefäße erkennen. Das Ergebnis wird auf einem Film oder einer empfindlichen Matrix dargestellt.

CT-Koronarangiographie von Herzgefäßen

Diese Art von CT bezieht sich auf nicht-invasive Methoden zur Untersuchung der Brustarterien. das Herz mit Blut versorgen. Es wurde entwickelt, um ihre anatomischen Merkmale zu beurteilen, alle Teile des Herzens zu visualisieren und eine objektive Schlussfolgerung darüber zu geben, wie gut das Herz-Kreislauf-System des Patienten funktioniert.

MSCT-Koronarangiographie

Der multispirale CT-Scan ist eine fortgeschrittenere Art der Röntgentomographie. Es zeichnet sich durch höhere Geschwindigkeit und geringere Radiallast aus. Darüber hinaus wird ein Kontrastmittel in Bolusform injiziert, wodurch das Koronarbett in der Dynamik untersucht werden kann.

Selektive Koronarangiographie

Diese Technik gilt als "Goldstandard" für die Diagnose koronarer Herzkrankheiten und wird am häufigsten verschrieben, um informative Bilder zur Vorbereitung von Stenting, Bypass-Operationen an der Koronararterie und Ballonangioplastie zu erhalten. Der Kontrast wird mit einem Katheter injiziert, der durch die Oberschenkelarterie und die Aorta in Richtung der Herzkranzgefäße verläuft.

CT-Angiographie von Herzgefäßen

Die CT-Angiographie des Herzens ist eine Form der gezielten Diagnose von Herzgefäßen, die den Grad der Gefäßstenose genau bestimmen und das Ausmaß ihrer Kalzinierung bestimmen kann.

Multislice-Computertomographie - eine Methode zur Untersuchung des Herzens anhand von Röntgenstrahlung. Während des Scans bewegt sich die Röntgenröhre entlang einer Flugbahn, die eine Spirale beschreibt. Dies reduziert die Dauer des Eingriffs und die Strahlendosis.

Vorteile der Methode

Computertomographie des Herzens und der Blutgefäße - eine moderne Hardware-Diagnosemethode. Seine vorteile:

  • Einfachheit, Schmerzlosigkeit, Komfort;
  • leichte Strahlenbelastung;
  • sehr informativ und klar;
  • die Möglichkeit, eine Diagnose direkt während des Scans zu erstellen.

Kosten von

Die CT der Koronararterien und des Herzens in staatlichen medizinischen Einrichtungen wird kostenlos durchgeführt. Die Kosten für das Verfahren in privaten Kliniken hängen vom Ansehen der Einrichtung, dem Ruf des Arztes, der geographischen Komponente und einer Reihe anderer Faktoren ab.

Im Durchschnitt liegen die Kosten einer tomographischen Untersuchung des Herzens in kommerziellen medizinischen Einrichtungen zwischen 8 und 30 Tausend Rubel.