Behandlung der Herz-Lungen-Insuffizienz und ihrer Symptome

Bislang diagnostizieren Experten häufig eine Erkrankung wie Herz-Lungen-Insuffizienz (FLE). Dies ist eine Pathologie, bei der das Herz keine stabile Blutzirkulation im Körper bereitstellen kann, was sich vor allem auf den Zustand der Atmungsorgane negativ auswirkt, was zu einem übermäßigen Druck in den Lungengefäßen führt.

Durch diese Vorgänge wird die Sauerstoffmenge im Blutstrom reduziert und die Belastung des Herzens, insbesondere des rechten Ventrikels, erhöht, was später zu einer Verdickung einiger Teile des Myokards führt.

Beschreibung des Syndroms, seiner Gefahr

Kardiopulmonale Insuffizienz kann sowohl spontan als auch akut auftreten und sich über lange Zeit allmählich entwickeln. Extrem gefährlich ist diese Pathologie im Falle einer akuten Manifestation, wenn der Patient an einem Lungenödem oder an Erstickung sterben kann.

Die gesamte Gefahr der Pathologie ist überraschend, und der Patient selbst kann sich daher nicht selbst schützen. In diesem Fall hängt das Leben des Patienten direkt von der ersten Hilfe ab, die ihm gewährt wird.

Es gibt Fälle, in denen sich der Zustand einer Person aufgrund einer Verstopfung eines Gefäßes mit einem Blutgerinnsel so schnell verschlechtert, dass der Tod bereits vor dem Eintreffen eines Rettungswagens eintritt.

Bei einer chronischen Pathologie bemerken viele Patienten möglicherweise nicht einmal das Vorhandensein dieser Krankheit. In der Regel werden viele Symptome der Pathologie von ihnen als altersbedingte Veränderungen wahrgenommen, so dass das Anfangsstadium der Insuffizienz verschlimmert werden kann und reibungslos in eine schwere Form übergeht.

Klassifizierung

Je nachdem, wie sich die Pathologie manifestiert, gibt es verschiedene Formen der Krankheit:

• Hypoxämisch Dies ist der Fall, wenn die Gewebe nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt werden. In der Regel ist es schwierig, alle Indikatoren wieder in den Normalzustand zu bringen, selbst wenn eine Sauerstofftherapie eingesetzt wird.
• Hypercapnic Bei dieser Form der Pathologie sammelt sich Kohlendioxid in den Geweben. Infolgedessen ist die Pathologie von einem Zusammenbruch begleitet, einer allgemeinen Muskelschwäche, die das Funktionieren der Atmungsorgane reguliert, sowie Problemen wie Fettleibigkeit und Atemwegserkrankungen. Diese Form des Versagens wird erfolgreich durch Sauerstofftherapie kontrolliert.
• Gemischt In diesem Fall können die hyperkapnischen und hypoxämischen Insuffizienzformen gleichzeitig kombiniert werden.

Auch die Pathologie wird nach Schweregrad klassifiziert:

• Der erste In der präklinischen Phase kommt es zu einer erhöhten Belastung der rechten Herzseite. Der Patient selbst spürt möglicherweise keine anderen Zeichen als Kurzatmigkeit.
• Die zweite In diesem Fall ist der rechte Ventrikel signifikant erhöht. In diesem Stadium kann der Patient schwere Atemnot sowie einen erhöhten Herzschlag mit minimaler körperlicher Anstrengung verspüren.
• Drittens In diesem Stadium fühlt sich der Patient nicht nur im Ruhezustand unwohl.
• Viertens Experten identifizieren auch die vierte kritische Phase. In diesem Fall fühlt sich der Patient unbehaglich oder sogar in Ruhe.

Um die Pathologie rechtzeitig zu stoppen, sollten Sie die Ursachen der Krankheit sorgfältig untersuchen.

Ursachen und provozierende Faktoren

Die Grundlage für die Entwicklung dieser Pathologie ist die pulmonale Hypertonie, die an einem bestimmten Punkt zu einem Zusammenbruch der Kompensationsmechanismen führen kann. Infolgedessen kann der rechte Ventrikel das Abpumpen von venösem Blut nicht bewältigen, das kontinuierlich in erhöhten Volumina eintritt. Sowohl akute als auch chronische SLE haben unterschiedliche Ursachen.

In der Regel sind folgende Erkrankungen auf die Ursachen der akuten Pathologie zurückzuführen:

• Thrombose in den Arterien des Atmungssystems;
• Thromboembolie;
• Viruserkrankungen;
• Pneumothorax;
• scharfe Exazerbation von Bronchialerkrankungen.

Darüber hinaus kann die Pathologie auch vor dem Hintergrund der Herzfunktionsstörung auftreten. Eine der häufigsten Ursachen für die akute Form dieser Erkrankung sind Herzkrankheiten sowie Lungenklappeninsuffizienz. In diesem Fall ist der linke Ventrikel aufgeblasen und bewältigt dementsprechend nicht das Herausdrücken des gesamten Blutvolumens, wodurch ein Teil des verbleibenden Blutes einen Druckanstieg in den Lungenvenen verursacht.

Zur gleichen Zeit hört der rechte Ventrikel nicht auf, das Blut vollständig zu pumpen, weshalb der Druck schnell ansteigt, und dies ist mit dem Auftreten von Ödemen der Atmungsorgane oder Herzasthma behaftet.

Die Chronisierung der Pathologie hat andere Ursachen:

• genetische Veranlagung;
• Atherosklerose;
• chronische Lungenkrankheit;
• das Vorhandensein angeborener Herzmuskeldefekte;
• Klappenerkrankungen, die aufgrund anderer Krankheiten gebildet wurden.

Chronische Form entwickelt sich eher langsam. Änderungen in der Arbeit der Systeme finden über mehrere Jahre statt.

Symptomatologie

Diese Pathologie hat deutliche Symptome, die schwer zu übersehen sind. Um die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren, sollten Sie die folgenden Probleme sorgfältig prüfen:

• Kurzatmigkeit. Dies ist das erste und häufigste Symptom, das Patienten oft mit altersbedingten Veränderungen verwechseln. Das Symptom tritt auch bei geringfügiger körperlicher Anstrengung auf;
• Zyanose Dies ist der Fall, wenn die Haut des Patienten einen Graustich haben kann. Dies ist darauf zurückzuführen, dass im arteriellen Blut zu wenig Sauerstoff vorhanden ist.
• der Schmerz Schmerzen entstehen im Brustbein aufgrund von Problemen mit der Arbeit des Herzens;
• plötzliche Hypotonie. In diesem Fall kann es zu einer Störung der Migräne kommen. Es kann auch eine Verdunkelung in den Augen auftreten.

Ähnliche Symptome können auch auf eine Reihe anderer Erkrankungen hindeuten. Daher ist es wichtig, einen Spezialisten zu konsultieren, der eine Reihe notwendiger Studien vorschreibt, um die genaue Diagnose zu bestimmen.

Diagnose

Um die genaue Diagnose zu bestimmen, können Spezialisten verschiedene Arten von Spezialstudien verwenden:

• Radiographie. Mit dieser Studie können Sie die Größe und Form der Herzkammern des Herzmuskels untersuchen. Der Hauptindikator ist in diesem Fall die Erkennung von Flüssigkeit sowie Veränderungen in den Venen der Atemwege. Wenn die Venen erweitert sind, deutet dies auf das Vorhandensein von Ödemen und dementsprechend auf die Krankheit hin.
• Echokardiographie. Dies ist eine obligatorische Studie, durch die Sie mehr über den Zustand aller notwendigen Organe erfahren können. Mit dieser Diagnosemethode ist es möglich, die Geschwindigkeit und das Volumen des Blutpumpens an jeder Vorhofstelle zu bestimmen und die Kontraktilität des Myokards aufzudecken.
• Elektrokardiographie. Während der Arbeit eines Herzmuskels werden ursprüngliche elektrische Felder gebildet. Bei einer Fehlfunktion des Herzmuskels werden Änderungen der elektrischen Aktivität im EKG angezeigt;
• Elektromyographie Diese Forschungsmethode erfasst die geringsten Veränderungen in der Position des Herzens und ermöglicht auch die Beurteilung der Beatmungsfunktion der Lunge;
• Katheterisierung. Mit dieser Methode können Sie den Blutdruck in den Hohlräumen des Herzmuskels sowie in der Lunge bestimmen.

Jedes der oben genannten Diagnoseverfahren kann die Krankheit im Frühstadium genau bestimmen.

Medizinische Ereignisse

Die Behandlung dieser Pathologie kann auf verschiedene Weise durchgeführt werden: medikamentöse Therapie, Operation und Blutung.

Außerdem hängt die Wahl der Methode von der Art der Pathologie ab:
In akuten Situationen werden Notfallmedikationen verschrieben, um das Leben einer Person zu retten:

• Thrombolyse (Heparin, Fibrinolysin, Urokinase);
• die Einführung von Papaverin zur Linderung von Gefäßkrämpfen;
• die Einführung von Atropin zur Entspannung der Lungenmuskeln und zur Normalisierung der Atmung.

Bei chronischer Pathologie ist das Hauptprinzip der Therapie die Behandlung der Pathologie, die SLN verursacht hat. Neben Spezialwerkzeugen können Experten folgende Medikamente verschreiben:

• Diuretika Ihre Verwendung hilft dabei, überschüssige Flüssigkeit, die sich aufgrund abnormaler Herzfunktionen im Körper ansammelt, zu entfernen und Lungenödem zu vermeiden. Veroshpiron ist ein ziemlich wirksames und erschwingliches Diuretikum, es trägt zur Entfernung überschüssiger Flüssigkeit aus dem Körper bei und normalisiert den Druck.
• Betablocker. Von Experten ernannt, um die Arbeit des linken Ventrikels zu verbessern, den Blutkreislauf zu stabilisieren und Ödeme zu lindern. Die beliebtesten Medikamente sind Timolol und Propranolol. Sie beseitigen schnell alle möglichen Symptome einer gefährlichen Pathologie und entlasten den Patienten von unangenehmen Empfindungen;
• entzündungshemmend (ketonal);
• Glukokortikosteroide (Prednisolon, Dexamethason);
• Produkte für die Atemwegsentlastung - Bronchodilatatoren (Berotek, Berodual).

Neben der Behandlung mit Medikamenten gibt es auch andere Behandlungsmethoden für SLN:

• Blutvergießen Diese Methode hilft, eine bestimmte Menge Blut aus dem Körper des Patienten zu entfernen, um den Druck zu normalisieren und Schwellungen zu beseitigen.
• chirurgischer Eingriff. Bei der Diagnose einer schweren Form der Pathologie ist ein chirurgischer Eingriff vorgesehen. Mögliche Organtransplantation, Herzseptostomie sowie chirurgische Entfernung von Blutgerinnseln aus der Lungenhöhle.

Kardiopulmonales Versagen ist eine schwere Pathologie, die sich meistens sofort entwickelt und ein Risiko für das Leben des Patienten darstellt.

Um das Auftreten dieser Krankheit zu vermeiden, ist es durchaus möglich, bestimmte vorbeugende Maßnahmen einzuhalten: Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils, richtige Ernährung, Sport und vor allem rechtzeitige Behandlung von Störungen in Herz und Lunge.

Symptome und Behandlung der kardiopulmonalen Insuffizienz

Kardiopulmonale Insuffizienz ist eine Pathologie, die Störungen des Atmungs- und Herz-Kreislauf-Systems hervorruft. Erscheint aufgrund der Entwicklung von Bluthochdruck im Lungenkreislauf. Dieses Phänomen provoziert die Freisetzung von Blut in die Lungenarterie, aufgrund der eine Myokardhypertrophie auftritt.

Kardiopulmonale Insuffizienz: Was ist das?

Im Falle einer Zerstörung des Herzmuskels wird seine Kontraktionsfähigkeit verringert, was sich auf die gesamte gepumpte Blutmenge auswirkt.

Fehlfunktionen des Herzens führen zu folgenden Pathologien:

1. Hypoxie verschiedener Organe aufgrund der reduzierten Sauerstoffmenge aus dem Blut.
2. Stauung in der Lunge, die dem Patienten nicht erlaubt, beim Atmen das volle Volumen zu verwenden.
3. Pathologien im Zusammenhang mit der Stagnation von Flüssigkeit in der Lunge, die mit Herzinsuffizienz verbunden sind. Das Syndrom umfasst mehrere gefährliche Erkrankungen.

Die folgenden Symptome treten auf:

1. Schwindel, der ohne ersichtlichen Grund auch in Ruhe beginnt.
2. Kurzatmigkeit bei geringer Anstrengung.
3. Reduzierte Leistung, die Unfähigkeit, bekannte Aktionen auszuführen, die bis zum Beginn der Pathologie nicht schwierig erschienen.
4. Blässe der Haut im Nasolabialdreieck und Finger der oberen Gliedmaßen.

Gründe

Die akute kardiopulmonale Insuffizienz gilt als gefährliche Erkrankung, die ein sofortiges Eingreifen der Ärzte zur Verschreibung der Behandlung erfordert. Ursachen für diesen Zustand:

1. Asthma während der Exazerbation.
2. Anhaltende Krämpfe, Lungenthrombose.
3. Lungenentzündung.
4. Verstopfung in der Brust durch Ansammlung einer erheblichen Menge an Flüssigkeit, Luft.
5. Verletzung im Brustbein.

Faktoren, die das Auftreten der Krankheit aus dem Herz-Kreislauf-System beeinflussen:

1. Vaskulitis in der Lunge.
2. Entstehung des Tumors im Mediastinum.
3. Entwicklung von Aneurysmen, die mit einer Zunahme des pathologischen Prozesses die Teile des Herzens auf der rechten Seite zusammendrücken.

Ursachen der Krankheit durch die Bronchien:

1. Lungenentzündung, Behandlung.
2. Chronische Infektionsprozesse in der Lunge: Bronchitis, Tuberkulose.
3. Emphysem im Lungenbereich.
4. Bronchitis mit asthmatischer Komponente.

Symptome

Manchmal erscheint das kardiopulmonale Versagen ohne prädisponierende Faktoren mit einem klaren klinischen Bild. Bei akuter Erkrankung sollte sofort Erste Hilfe geleistet werden. In der Regel wird der Patient auf die Intensivstation gebracht. Die Krankheit äußert sich durch folgende Symptome:

1. Lungenthrombose.
2. Lungenentzündung.
3. Verschlimmerung von Asthma.
4. Mitralklappenfunktionsstörung.
5. Ausfall einer zuvor transplantierten künstlichen Klappe.
6. Bei der Entwicklung vieler ungünstiger Faktoren sind Anzeichen einer schweren Durchblutungsinsuffizienz möglich.

Die folgenden Symptome manifestieren sich:

1. Das Atmen wird beschleunigt, es ist unmöglich, tief einzuatmen.
2. Starker Druckabfall. Wenn keine rechtzeitige Hilfe geleistet wird, besteht das Risiko eines Zusammenbruchs.
3. Kurzatmigkeit
4. Senkung der Temperatur der Gliedmaßen.
5. Bläulicher Hautton.
6. Übermäßiger Schweiß
7. Brustschmerzsyndrom.

Anzeichen einer chronischen kardiopulmonalen Insuffizienz treten als Folge einer Hypertonie im Lungenkreislauf auf. Dieser Prozess wird schrittweise verbessert, die Entwicklung erfolgt über einen langen Zeitraum. Patienten leben mehrere Monate oder Jahre ohne Manifestation negativer Symptome.

Patienten bemerken regelmäßig die folgenden Symptome:

1. Kurzatmigkeit, die mit dem Sport zunimmt.
2. Wenn die Ermüdung der körperlichen Aktivität innerhalb weniger Stunden nach Beginn der Arbeitsschicht auftritt, bleiben Sie bei einem wichtigen Ereignis.
3. Das häufige Auftreten eines bläulichen Hauttonus in den Fingerspitzen, Nasolabialdreieck.
4. Schneller Herzrhythmus.
5. Wenn die pulmonale Herzkrankheit von einer Dekompensation begleitet wird, nehmen die negativen Manifestationen allmählich zu und führen zu gefährlichen Vorgängen in den Organen. Sie können die folgenden Anzeichen der Krankheit feststellen:
6. Dyspnoe hinterlässt eine Person nicht einmal in Ruhe. Eine Verstärkung des Angriffs ist möglich, wenn sich der Patient in eine horizontale Position bewegt.
7. Das Schmerzsyndrom nimmt als Folge der Ischämieprogression zu.
8. Geschwollene Venen des Halses.
9. Abnahme des Drucks, Entwicklung der Tachykardie.
10. Bläulicher Hautton.
11. Vergrößerte Leber, Beschwerden im rechten Hypochondrium.
12. Mit der Verwendung von Standardarzneimitteln, Volksmedizin, lässt das Ödem nicht nach.

Bei einer Verschlechterung des Zustands sind Depressionen der Gehirn- und Nierenfunktion möglich. Eine Person wird lethargisch, apathisch, Manifestationen einer verstärkten Schläfrigkeit sind spürbar. Der Gefahrenzustand ist eine Abnahme der Diurese, andere Erkrankungen in den Organen, die durch den Einsatz von Medikamenten nur schwer wiederhergestellt werden können. Während einer Hypoxie steigt die Menge an Hämoglobin und roten Blutkörperchen im Blut an.

Behandlung

Wenn eine kardiopulmonale Insuffizienz akut auftritt, wird der Patient auf die Intensivstation gebracht. Verwenden Sie die Technologie zur Aufrechterhaltung der künstlichen Beatmung aufgrund der Einführung von Sauerstoffgemisch durch eine Maske oder mithilfe eines Nasenkatheters. Dank dieses Ereignisses wird die Vitalaktivität wichtiger Organe aufrechterhalten.

Die Behandlung von Herz-Lungen-Insuffizienz umfasst die intravenöse Verabreichung der folgenden Substanzen:

1. Eine Thrombolyse ist erforderlich, um die Symptome einer Lungenthromboembolie zu reduzieren. Nach seiner Implementierung gibt es eine Auflösung des Blutgerinnsels, eine Normalisierung des Blutflusses.
2. Atropin erfüllt die Funktionen eines Muskelrelaxans, entspannt die Muskeln der Bronchien. Das Ergebnis ist die Fähigkeit, selbst zu atmen.
3. Papaverin wird für einen übermäßigen Gefäßtonus benötigt. Die Wirkung dieser Substanz ist die Expansion der Gefäßwände, die Normalisierung des Drucks.
4. Antikoagulanzien lassen das Auftreten von Thrombosen nicht zu, schützen das Herz vor den Risiken, die mit Blutkrankheiten verbunden sind.
5. Euphyllin stellt die normale Funktion des Myokards wieder her und verringert die Schwere der Atemwegserkrankungen.

Erste Hilfe bei Lungenödem

Wenn der pathologische Prozess in Minuten zunimmt, muss nicht nur eine Ambulanz gerufen werden, sondern es müssen auch wichtige Ereignisse unabhängig voneinander erzeugt werden:

1. Bewegen Sie den Patienten in eine sitzende Position.
2. Stellen Sie sicher, dass der Raum gut belüftet ist.
3. Um den Druck zu reduzieren, wird eine Tablette Nitroglycerin benötigt. Es ist notwendig, es unter der Zunge aufzulösen, um eine fast sofortige Wirkung zu erzielen. Bevor Sie eine Entscheidung über die Verwendung des Arzneimittels treffen, sollten Sie sicherstellen, dass der Patient im Moment keinen niedrigen Blutdruck hat. Sie können auch keine Medikamente allein anwenden, wenn der Patient bewusstlos ist.
4. Wenn der Prozess mild oder mittelschwer ist, kann ein Diuretikum verabreicht werden. So wird schnell die Schwellung entfernt, so dass überschüssige Flüssigkeit entsorgt wird.
5. Im Falle eines übermäßigen Druckanstiegs muss sichergestellt werden, dass Blut aus der Lunge entnommen wird, um eine Ansammlung zu vermeiden. Zu Hause können Sie eine Schüssel nehmen und das erhitzte Wasser einfüllen. Bitten Sie den Patienten, seine Beine darin zu senken.
6. Gaze in Alkohol anfeuchten, dem Patienten geben. Inhalative Dämpfe helfen, die negativen Symptome etwas zu reduzieren.

Um der Person nicht zu schaden, ist es ratsam, sich beim Anruf des Rettungsteams mit einem Spezialisten zu beraten, welche Maßnahmen unter den spezifischen Bedingungen des Patienten ergriffen werden können.

Folgen

Im Falle der Linderung des akuten Stadiums des kardiopulmonalen Versagens mit Beginn der Remission der chronischen Form der Erkrankung bleibt das Risiko von Komplikationen bestehen:

1. Infektion Wenn der Patient ein Lungenödem hat, ist die Bildung seiner Entzündung und Bronchitis möglich. Mit einer Abnahme der Funktionen des Immunsystems ist die Behandlung dieser Krankheiten kompliziert.
2. Chronische Hypoxie der Organe. Sauerstoffmangel manifestiert sich in lebenswichtigen Organen, insbesondere im Gehirn und im Herzen. Es ist notwendig, rechtzeitig mit der Einnahme von Medikamenten zu beginnen, um irreversible Störungen zu vermeiden.
3. Ischämische Gewebeschäden mit unzureichend schneller Linderung der Hypoxiesymptome.
4. Atherosklerose der Lunge. Die Bildung der Stelle, deren Funktion durch Flüssigkeitsbelastung beeinträchtigt wird.

Um Herz- und Lungenversagen zu heilen, ist es notwendig, die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren. Eine ständige Überwachung des Patienten und regelmäßige Therapieansätze tragen dazu bei, gefährliche Komplikationen zu vermeiden, die Wahrscheinlichkeit irreversibler Unregelmäßigkeiten zu verringern, was sich positiv auf die Prognose auswirkt und die Lebenserwartung erhöht.

Herz-Lungen-Insuffizienz

Pathologie im Zusammenhang mit dem Ausfall der Funktionen des Atmungs- und Herz-Kreislauf-Systems wird als pulmonale Herzkrankheit bezeichnet. Es entsteht als Folge eines Druckanstiegs (Hypertonie) im Lungenkreislauf, der für das Füllen des Blutes mit Sauerstoff verantwortlich ist. Dies führt zu einer verstärkten Arbeit des rechten Ventrikels beim Auswerfen von Blut in die Lungenarterie, was zu einer Verdickung des Myokards (Hypertrophie) führt.

Krankheitsentwicklungsfaktoren

Die pulmonale Hypertonie führt zu einer Verletzung der Blutanreicherungsprozesse in den Lungenbläschen mit Sauerstoff. Infolgedessen erhöht das rechtsventrikuläre Myokard die Herzleistung reflexartig, um die Gewebehypoxie (Sauerstoffmangel) zu reduzieren. Bei einem langen Verlauf der Pathologie bauen die richtigen Teile des Herzens aufgrund einer ständigen Überlastung Muskelmasse auf. Diese Periode wird als kompensiert bezeichnet und verursacht keine Komplikationen. Mit dem weiteren Fortschreiten der Erkrankung brechen die Kompensationsmechanismen ab und es entwickeln sich irreversible Veränderungen des Herzens - das Stadium der Dekompensation.

Folgende Ursachen der Herz-Lungen-Insuffizienz werden unterschieden.

Bronchopulmonale Faktoren

• chronische Bronchitis, Bronchiolitis;
• Emphysematöse Veränderungen in der Lunge;
• ausgedehnte Lungenentzündung;
• Pneumosklerose;
• Tuberkulose, Sarkoidose;
• Bronchiektasie;
• Asthma bronchiale.

Gefäßfaktoren

• Lungenatherosklerose;
• Mediastinaltumor;
• Kompression des rechten Herzens mit Aneurysma;
• pulmonale Vaskulitis;
• Lungenarterien-Thrombose.

Thorakodiaphragmatische Faktoren (Brust- und Zwerchfelldeformation)

• Kyphoscoliose;
• Poliomyelitis;
• ankylosierende Spondylitis;
• Verletzung der Innervation des Zwerchfells.

Bei der Wirkung vaskulärer Faktoren verengen sich die Arterien aufgrund einer Blockade durch Thromben oder einer Verdickung ihrer Wände durch einen entzündlichen oder neoplastischen Prozess. Bronchopulmonale und thorakodiaphragmatische Ursachen führen zu einer Kompression der Blutgefäße, zu einer Beeinträchtigung des Wandtons und zu einem Überwachsen des Lumens mit Bindegewebe. Dies führt zu einem Druckanstieg im Lungenkreislauf und verstärkt die Hypoxieprozesse aller Körpergewebe.

Manifestationen eines akuten Mangels

Manifestationen der Krankheit treten manchmal plötzlich auf, entwickeln sich schnell und vermitteln ein lebendiges klinisches Bild. Dies ist eine akute Form des Scheiterns, die eine Notfallbehandlung und einen Transport zur Intensivstation erfordert. Es tritt in den folgenden Fällen auf:

• ein scharfer Krampf oder eine Thrombose der Lungenarterie;
• Entzündung eines großen Lungenvolumens;
• asthmatischer Status;
• Pneumothorax, Hydrothorax (Ansammlung von Luft oder Flüssigkeit in den Pleurahöhlen);
• schwere Insolvenz der Mitralklappe des Herzens;
• Brustverletzungen;
• Fehlfunktion der Ventilprothese.

Durch den Einfluss ungünstiger Faktoren tritt eine starke Beeinträchtigung der Hämodynamik in Form einer unzureichenden Durchblutung entlang des rechtsventrikulären Typs auf. Der Zustand ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

• schnelles flaches Atmen;
• Abnahme des Blutdrucks, in schweren Fällen die Entwicklung eines Kollapses;
• Atemnot mit Atemnot;
• Schwellung der Venen im Hals;
• Kurzatmigkeit bis zum Ersticken;
• kalte Extremitäten;
• Zyanose der Haut (Zyanose);
• klebriger kalter Schweiß auf der Haut;
• Schmerzen in der Brust.

Manifestationen eines chronischen Mangels

Die klinischen Anzeichen der Krankheit hängen vom Entwicklungsstadium ab. Beim Ausgleich des pathologischen Prozesses werden Krankheitssymptome erkannt, die zu Bluthochdruck im Lungenkreislauf führen. Eine chronische Insuffizienz des Herzens und des Lungensystems entwickelt sich normalerweise über mehrere Monate oder Jahre hinweg, gekennzeichnet durch die folgenden Manifestationen:

• Atemnot bei Anstrengung;
• Müdigkeit;
• Pulsation in der epigastrischen Region;
• Akrocyanose (Zyanose der Fingerspitzen, Nasolabialdreieck);
• Schwindel;
• Herzschlag

Im dekompensierten Stadium nehmen die Symptome der Insuffizienz zu und führen zu irreversiblen Folgen in allen Organen und Geweben. Die Symptome des Fortschreitens der Krankheit umfassen die folgenden Symptome:

• Kurzatmigkeit in Ruhe, verschlimmert im Liegen;
• ischämische Schmerzen in der Herzregion;
• Schwellung der Venen des Halses, die während der Inhalation anhält;
• Senkung des Blutdrucks, Tachykardie;
• bläuliche Tönung der Haut;
• Lebervergrößerung, Schweregefühl im rechten Hypochondrium;
• behandlungsresistente Schwellung.

In den Endstadien der Pathologieentwicklung vor dem Hintergrund einer schweren Hypoxie entwickeln sich toxische Enzephalopathien (Hirnschäden) und Nephropathien (Nierenschäden). Dies äußert sich in der Entwicklung von Lethargie, Apathie, Schläfrigkeit, Beeinträchtigung der geistigen Funktionen, einer Abnahme der Diurese, manchmal bis zur vollständigen Einstellung der Harnabgabe. Im Blut vor dem Hintergrund der Hypoxie steigt der Gehalt an Hämoglobin und Erythrozyten an.

Diagnose der Krankheit

Als Folge der Entwicklung von Herzinsuffizienz vor dem Hintergrund der Lungenpathologie müssen die Patienten von mehreren engen Spezialisten - einem Kardiologen und einem Lungenarzt - konsultiert und überwacht werden. Zunächst wird eine ausführliche Anamnese erhoben, der Patient wird nach Beschwerden, vergangenen Krankheiten, schlechten Gewohnheiten, Lebensbedingungen und beruflichen Aktivitäten gefragt.

Nach dem Hören des Herzens bestimmt die Perkussion ihre Grenzen (tippen Sie mit den Fingern darauf), messen Sie den Blutdruck. Die sich entwickelnde Hypertrophie des rechten Ventrikels vor dem Hintergrund eines hohen Lungendrucks führt zu gedämpften Tönen, Herzklopfen und zur Senkung des Arteriendrucks. Bei Verstopfung der Lunge kann eine arterielle Hypertonie festgestellt werden.

Vor Beginn der Behandlung verschriebene instrumentelle Diagnosemethoden.

1. Durch die Radiographie der Brustorgane können die pathologischen Veränderungen im Lungengewebe und die Ausdehnung des Mediastinums nach rechts bestimmt werden.
2. Die Computertomographie ist für die eingehende Untersuchung veränderter Bereiche des Herzens und der Lunge vorgeschrieben.
3. Die Echokardiographie zeigt Funktionsstörungen beim Betrieb des Klappenapparates, die Kontraktionsfähigkeit des Herzens und Veränderungen des Herzminutenvolumens.
4. Die Elektrokardiographie liefert Informationen über die Funktion der Erregbarkeit und Leitfähigkeit des Herzens. Identifiziert Bereiche der Myokardhypertrophie, Lokalisierung ischämischer Herde, Rhythmusstörung. In Zweifelsfällen werden sie mit Hilfe des Holter-Apparats überwacht, der die EKG-Indizes in kleinen Zeitabständen innerhalb von 24 Stunden erfasst.
5. Durch die Angiographie der Lungengefäße können Form, Gefäßlumen, Thromben, Fusion und atherosklerotische Veränderungen sichtbar gemacht werden.
6. Die Katheterisierung mit einem Manometer wird durchgeführt, um den Druck in den Herzhöhlen und großen Lungengefäßen zu messen, der zur Behandlung von Thrombosen verwendet wird, indem Arzneimittel verabreicht werden, die Blutgerinnsel auflösen.
7. Die Spirometrie bestimmt den Grad des Atmungsversagens.

Die Diagnose der Krankheit sollte in den frühen Stadien der Krankheit erfolgen. Dadurch werden irreversible Veränderungen im Myokard, Lungengewebe, Niere, Leber und Gehirn vermieden. Bei assoziierten Erkrankungen, die zur Entstehung von pulmonaler Hypertonie und Herzinsuffizienz beitragen, ist eine Untersuchung im präklinischen Stadium der Pathologie erforderlich.

Behandlung der Krankheit

Bei der akuten Form der Insuffizienz wird die Therapie unter Wiederbelebungsbedingungen durchgeführt, da der schwere Zustand des Patienten eine Gefahr für sein Leben darstellt. Inhalation des Sauerstoffgemisches durch eine Maske oder mithilfe eines Nasenkatheters. Dies hilft, das Blut mit Sauerstoffmolekülen zu sättigen und die Manifestationen von Hypoxie auf den Körpergeweben zu lindern. In schweren Fällen wird der Patient künstlich beatmet.

Die folgenden Medikamente werden intravenös verabreicht:

• Thrombolysemedikamente (Streptocianiasis, Actilis) - mit Thromboembolien der Lungenarterie und ihrer Äste, um den Thrombus aufzulösen und den Blutfluss wiederherzustellen;
• Atropin entspannt die glatten Muskeln der Bronchien und verbessert dadurch die Atmungsfunktion;
• Papaverin reduziert den Tonus der Blutgefäße, dehnt das Lumen aus und normalisiert den Druck im kleinen Kreislauf;
• Antikoagulanzien (Warfarin, Heparin) verhindern die Thrombose der Blutgefäße und Herzhöhlen, verdünnen das Blut;
• Aminophyllin normalisiert die kontraktile Funktion des Herzmuskels und reduziert die Manifestationen von Atemwegserkrankungen.

Bei chronischer Insolvenz wird die Hauptkrankheit behandelt. Vorgeschriebene entzündungshemmende Medikamente, Bronchodilatatoren für die Expansion der Bronchien, Hormone. Zur Behandlung der Pathologie des Herzens und der Lunge mit einer Behandlung, die bei Herzinsuffizienz eingesetzt wird:

• Kaliumsparende Diuretika (Veroshpiron, Triampur) entfernen stehende Flüssigkeit aus dem Körper;
• Herzglykoside (Digitalis) verbessern die Herzmuskelfunktion;
• selektive Betablocker (Bisaprolol, Atenolol) normalisieren die Hypertonie;
• Mittel, die das vasomotorische Zentrum stimulieren (Koffein, Kampfer), werden bei Atemdepression verschrieben;
• Kardioprotektoren (Mildronat) schützen die Zellen des Herzmuskels und der Blutgefäße vor der Zerstörung durch Hypoxie;
• Kalium- und Magnesiumpräparate (Panangin) verbessern die Austauschreaktionen in den Zellen geschädigter Gewebe.

Bei schwerer Erythrozytose wird ein Blutverlust in einer Menge von 280 bis 400 ml durchgeführt, gefolgt vom Ersatz des Blutvolumens durch Lösungen geringer Dichte (Salzlösung, Reopolyglucin). Empfehlen Sie die Ablehnung schlechter Gewohnheiten, verschreiben Sie eine salzfreie Diät mit wenig Fett. Um die normale Funktion des Herzens aufrechtzuerhalten, reduzieren sie den Flüssigkeitsverbrauch, schränken aktive körperliche Aktivität und Stresssituationen ein.

Herzinsuffizienz mit schweren Anzeichen einer pulmonalen Hypertonie erfordert eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung. Durch ständige Überwachung und Erhaltung der Therapie können schwere Komplikationen vermieden und die Lebenserwartung der Patienten erhöht werden.

Merkmale der Entwicklung der kardiopulmonalen Insuffizienz

Kardiopulmonales Versagen wird hauptsächlich als Verletzung der Funktionalität des Herzsystems und der Lungenfunktion definiert. Einfach ausgedrückt, ist es eine Stagnation im Lungenkreislauf. Er ist dafür verantwortlich, das Blut mit Sauerstoff zu füllen. Eine Verletzung dieses Prozesses trägt dazu bei, dass der rechte Ventrikel in einem erhöhten Rhythmus zu arbeiten beginnt, was zu einer Verdickung der Wände des Herzmuskels führt.

Formen der Manifestation der Krankheit

Das Myokard verdickt sich aufgrund ständiger intensiver Arbeit. In einfachen Worten, genau wie bei intensiven Trainingseinheiten, baut eine Person Muskelmasse auf und ebenso ihr Herz aufgrund ständiger intensiver Bewegung. Die Belastung wird durch eine schlechte Sauerstoffversorgung des Blutes verursacht. Aus diesem Grund beginnt das Herz automatisch schneller zu arbeiten, um den zu wenig Sauerstoff aus dem Körper auszugleichen. Tatsächlich verursacht es keine Komplikationen, sondern kann im Erwachsenenalter zu einer schnelleren Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen, einfach dadurch, dass sich das Herz infolge ständig erhöhten Stresss und zu intensiver Arbeit schneller abnutzt.

Ursachen der Pathologie

Lungenherzversagen entwickelt sich nicht ohne nennenswerte Gründe. Meist handelt es sich dabei nicht um eine eigene Krankheit, sondern um eine Manifestation anderer schwerwiegender Probleme.

Manchmal können solche Manifestationen akut werden und zu Komplikationen führen, die tödlich sein können.

Die provozierenden Faktoren, die zu Lungenherzversagen führen können, werden normalerweise in die Hauptgruppen unterteilt:

1. Gefäßreizfaktoren:
   • Atherosklerose. Verstopfung der Lungenstammplättchen;
   • Einschnürung des Herzens durch Aneurysma;
   • Lungenarterien-Thrombose.
2. Bronchopulmonale Faktoren:
   • ausgedehnte Lungenentzündung;
   • Tuberkulose;
   • chronische Bronchitis;
   • Asthma bronchiale.
   Pneumonie

Es versteht sich, dass in diesem Fall eine solche Erkrankung sogar auf den ersten Blick die unschuldigste Erkrankung verursachen kann. Zum Beispiel kann eine Bronchitis, die relativ leicht geheilt werden kann, zu solchen komplexen Folgen führen, wenn Sie nicht rechtzeitig mit der Behandlung beginnen und in eine laufende oder chronische Form übergehen. Gleiches gilt für Lungenentzündung. In jedem Fall kann jede Krankheit, die die Lunge befällt, zu Lungenherzversagen führen, wenn die Behandlung nicht unverzüglich eingeleitet wird. Aus diesem Grund ist es so wichtig, keine Lungeninfektionen zu beginnen und natürlich die elementaren Vorsichtsmaßnahmen zu beachten (nicht überkühlen, die Regeln der persönlichen Hygiene beachten).

Lungenherzversagen kann auch durch verschiedene bösartige und benigne Tumoren ausgelöst werden. In diesem Fall tritt die Stagnation des Lungenkreislaufs aufgrund der Kompression der Lungenarterie und anderer Gefäße auf, die die Lunge mit Blut versorgen. Dieses Phänomen kann auch durch Verstopfung von Blutgefäßen mit verschiedenen Blutgerinnseln auftreten.

Hauptmanifestationen

Wenn Sie die Symptome und die Behandlung von Lungenherzversagen genauer betrachten, sollten Sie zunächst sofort festlegen, dass es in der Medizin üblich ist, zwischen akuten und chronischen Formen der Pathologieentwicklung zu unterscheiden. Darauf aufbauend hängt auch die für den jeweiligen Fall gewählte Behandlungsmethode direkt ab.

Akute Form des Scheiterns
Diese Form entsteht immer spontan und entwickelt sich ziemlich scharf. Die Symptome sind ausgeprägt, der Zustand des Patienten verschlechtert sich rapide. Wenn eine solche Person nicht rechtzeitig auf die Intensivstation des Krankenhauses gebracht wird, endet sie höchstwahrscheinlich mit dem Tod. Der Tod tritt häufig vor dem Hintergrund einer Thromboembolie auf, wenn sich ein schmerzhafter Schock schnell entwickelt und ein ausgedehntes Lungenödem entsteht.
Am häufigsten provozieren ein ähnliches Problem:

• Entzündung beeinflusst zu viel Lunge;
• Lungenthrombose. Dies ist meistens auf die Bildung eines Blutgerinnsels zurückzuführen;
• Versagen der Prothesenklappe;
• Pneumothorax;
• rasche Verschlechterung bei Vorliegen einer Diagnose von "Bronchialasthma";
• schwere Brustverletzungen;
• Unterbrechungen im Betrieb der Mitralklappe.

Diese Form der Lungenherzkrankheit hat in der Regel ziemlich ausgeprägte Symptome, die die Diagnose eines solchen Patienten erleichtern:

• Schnelle Blutdrucksenkung auf kritische Werte. Sehr oft kann es schnell zu einem Zusammenbruch kommen.
• Schnelles, flaches Atmen, es ist oft ziemlich schwierig;
• eine Zunahme der Größe der Venen am Hals;
• Das Atmen ist beim Einatmen hauptsächlich kompliziert;
• blaue Haut. Besonders ausgeprägt sind die blaue Extremität und die Zyanose.
• kalte Hände und Füße;
• Brustschmerzen unterschiedlicher Intensität;
• klebriger Schweiß am Körper;
• Atembeschwerden bis zum Ersticken.

Wenn eine Person nicht rechtzeitig Hilfe bekommt, kann sie schnell an einem Lungenödem oder einfach an Erstickung sterben. Erste Hilfe sollte in diesem Fall in erster Linie darin bestehen, den normalen freien Zugang von Sauerstoff zu den Lungen sicherzustellen. Gegebenenfalls muss der Patient vor dem Eintreffen der Ambulanz künstlich beatmet werden. Ein solcher Zustand ist besonders gefährlich, da er sich fast immer plötzlich entwickelt. Manchmal sogar ohne ersichtlichen Grund (zum Beispiel kann eine Person eine Verstopfung des Lungenrumpfes mit einem Blutgerinnsel haben, deren Anwesenheit die Person nicht einmal ahnt). Gleichzeitig verschlechtert sich der Zustand des Patienten zu schnell und daher stirbt manchmal eine Person, bevor der Krankenwagen eintrifft. Chronische Form
Diese Form hat in einem frühen Entwicklungsstadium oft einen ziemlich leichten Charakter der Strömung. Sehr oft kann sie sich sehr langsam entwickeln (im Laufe der Jahre kann sich eine Person nicht einmal dessen bewusst sein, dass sich eine solche Krankheit in sich selbst befindet und die Hauptsymptome für altersbedingte Veränderungen des Körpers oder für andere damit verbundene Krankheiten abschreibt). Meistens sind die Hauptsymptome in diesem Fall die Manifestation der Ursache. Einfach ausgedrückt, achtet eine Person normalerweise auf die Symptome der Pathologie, die zur Entwicklung dieses Problems geführt haben. In diesem Fall wird der Fehler möglicherweise nicht beachtet. Oft hat sie die folgenden Symptome:

• die Haut, insbesondere die Gliedmaßen und das Nasolabialdreieck, erhalten eine bläuliche Tönung;
• starker Schwindel;
• Herzklopfen;
• Atemnot mit Übung;
• Müdigkeit, Schwäche.

Gleichzeitig hängt die Intensität der Entwicklung der Symptome direkt von dem Stadium ab, in dem sich die Krankheit befindet. Zum Beispiel treten Ermüdung und Atemnot in späteren Stadien der chronischen Lungeninsuffizienz akuter auf.

In späteren Stadien können diesen Symptomen jedoch auch zusätzliche Manifestationen hinzugefügt werden. Dies ist vor allem auf die Tatsache zurückzuführen, dass irreversible Prozesse in den Organen und Geweben des Körpers aufgrund eines schwerwiegenden Mangels bereits auftreten. Die wichtigsten Manifestationen dieser Stufe:

• intensive Dyspnoe in Ruhe, während sich die Situation in der Bauchlage nur verschlimmert;
• Schmerz im Herzen;
• beim Einatmen starke Schwellung der Venen um den Hals;
• Tachykardie, anhaltend niedriger Blutdruck;
• Schwellungen, die den Behandlungsmethoden nicht zugänglich sind;
• Schwere im rechten Hypochondrium, Beschwerden in der Leber. In diesem Stadium können schwere Komplikationen im Gehirn auftreten. Die Nierenfunktion ist ebenfalls beeinträchtigt, was sehr oft dazu führt, dass die Urinausscheidung vollständig eingestellt wird.

Die effektivste Therapie

Wenn ein kardiopulmonales Versagen diagnostiziert wird, sollte die Behandlung so schnell wie möglich beginnen. Je früher die Haupttherapie begonnen wird, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass nach dem günstigen Abschluss keine irreversiblen Prozesse im Körper des Patienten stattgefunden haben.

Wenn wir über die akute Form der Entwicklung der Krankheit sprechen, hängt es außerdem davon ab, zu welchem ​​Zeitpunkt die Therapie eingeleitet wird und ob der Patient leben wird. In diesem Fall besteht der Unterschied zwischen den beiden Formen vor allem darin, dass in der akuten Phase zunächst die normale Sauerstoffversorgung wiederhergestellt werden muss, während in der chronischen Form eine umfassende Behandlung der das Versagen auslösenden Beschwerden erforderlich ist. In akuter Form muss auch die Grundursache behandelt werden. Eine solche Therapie wird jedoch später verordnet, wenn keine Angst vor dem Leben des Patienten besteht.

Bei der akuten Form des Versagens besteht die Behandlung aus folgenden Haupthandlungen:

• Verabreichung von Thrombolysemedikamenten. Sie sind besonders wirksam, wenn der Ausfall auf Grund einer Verstopfung des Lungenrumpfes durch einen Thrombus entstanden ist;
• Papaverin. Es hilft, die Wände der Blutgefäße zu entspannen und dadurch den Blutfluss zu verbessern.
• Antikoagulanzien. Verhindern Sie Blutgerinnsel und Blutstauung durch Verflüssigung;
• Atropin. Entspannt die Muskeln der Bronchien und erleichtert so die Atmungsfunktion.

Bei der chronischen Form der Insuffizienz sollte die Behandlung immer umfassend sein und folgende Hauptpunkte umfassen:

• Behandlung der hauptsächlichen erregenden Krankheit;
• Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten;
• Medikamente zur Blutverdünnung;
• Muskelentspannung und Förderung der Ausdehnung der Bronchien;
• verschiedene Hormonpräparate.

Zusammenfassend ist noch einmal darauf hinzuweisen, dass es zur Verbesserung der Lebensqualität der Patienten und zur Erzielung einer günstigeren Prognose sehr wichtig ist, diese Pathologie rechtzeitig zu diagnostizieren und nicht nur die Hauptsymptome, sondern auch die Ursachen so schnell wie möglich zu behandeln. Ohne die Ausschaltung provozierender Faktoren ist ein qualitativ hochwertiges und dauerhaftes Ergebnis nicht möglich. Je früher die Behandlung begonnen wird, desto größer sind die Chancen, die Krankheit loszuwerden, und desto länger kann das Leben von Patienten mit dieser Pathologie sein.

Aber auch wenn die Therapie zu positiven Ergebnissen geführt hat, ist auf jeden Fall eine regelmäßige Untersuchung sowie eine unterstützende Therapie erforderlich.

Herz-Lungen-Insuffizienz: Symptome und Behandlung. Was könnten die Folgen sein? Notfallversorgung für akute SLN

Eine solche Diagnose wie kardiopulmonale Insuffizienz (SLN) hat in vielen von uns gehört, jedoch ist nicht jeder mit seiner Ätiologie, ihren Ursachen und Folgen vertraut. Dieser pathologische Prozess führt zu Ausfällen des Atemrhythmus und zu Störungen des Herz-Kreislaufsystems.

Die Hauptursache ist Bluthochdruck, der sich im Lungenkreislauf entwickelt. Die Krankheit ist durch eine Blutabgabe in die Lungenarterie gekennzeichnet, was ein ziemlich ernstes Problem darstellt.

Über die Symptome der kardiopulmonalen Insuffizienz und die Behandlung der Pathologie berichten wir in unserem eigenen Leitartikel.

Was ist Herz-Lungen-Misserfolg?

Herz-Lungen-Insuffizienz ist ein pathologischer Prozess, der durch eine Kombination von Herz- und Lungeninsuffizienz verursacht wird. Eine Lungeninsuffizienz entwickelt sich in der Regel mit Herzfehlern und Myokarditis, die durch Kreislaufversagen in den Lungengefäßen gekennzeichnet sind.

Mit dem pathologischen Mechanismus steigt das Risiko einer Blutstagnation, der Druck steigt, Anastomosen werden aktiviert. Alle diese Faktoren führen zu Sauerstoffmangel im Blut.

Die Krankheit ist in der älteren Altersgruppe inhärent und tritt in zwei Formen auf:

Gemäß der ICD-10-Pathologie wird der Code 127.9 "Kardiopulmonale Insuffizienz nicht näher bezeichneten Typs" zugewiesen.

Die Krankheit ist eine Folge solcher Begleiterkrankungen:

• Atherosklerose;
• Rheuma;
• Lungenpathologie;
• chronische Herzkrankheit.

Wie die Praxis zeigt, werden oft Patienten, die an einer chronischen Form der Krankheit leiden, in die Klinik überwiesen. Das allererste Symptom, das auf die Entwicklung der Krankheit hindeutet, ist Atemnot, die im Anfangsstadium bei verschiedenen körperlichen Aktivitäten auftritt. Anschließend wird die Dyspnoe zu einem permanenten Begleitsymptom solcher Patienten.

Klassifizierung

In der medizinischen Praxis werden unter Berücksichtigung des Mechanismus des Auftretens 3 Arten von Lungeninsuffizienz unterschieden:

1. Hypoxämisch
2. Hypercapnic
3. Gemischt

Tabellennummer 1 Arten der Lungeninsuffizienz:

Nach der Entwicklungsgeschwindigkeit der Symptome unterscheiden akute und chronische Form.

Tischnummer 2. Formen der kardiopulmonalen Insuffizienz:

Pathologie wie Herz-Lungen-Insuffizienz hat natürlich 3 Grad.

Tischnummer 3. Der Grad der Herz-Lungen-Insuffizienz:

In der Medizin wird die Einstufung des pathologischen Prozesses auch angewendet, abhängig von:

• der Grad der Lungeninsuffizienz;
• eine Vergrößerung der Größe des rechten Ventrikels;
• Blutsauerstoffsättigung;
• Kreislaufversagen.

In diesem Zusammenhang ist die Krankheit in 4 Stadien unterteilt.

Tischnummer 4. Stadien der Lungenerkrankung:

Damit der Arzt eine angemessene und wirksame Behandlung verschreiben kann, ist es notwendig, die Ursache für das Auftreten einer kardiopulmonalen Insuffizienz zu ermitteln. Die Pathologietherapie zielt darauf ab, die Ursache zu beseitigen und die verlorenen Körperfunktionen wiederherzustellen.

Aufmerksamkeit Die akute Form der SLF verläuft in einer von zwei Arten: Linksherz- und Rechtsherzversagen des Herzens. Bei einer linksseitigen Läsion hat der Patient ein hohes Risiko für Lungenödeme, die Entwicklung von Herzasthma ist möglich.

Ätiologie

Die Entwicklung eines kardiopulmonalen Versagens erfolgt vor dem Hintergrund einer anhaltenden pulmonalen Hypertonie, die in bestimmten Phasen des Verlaufs zu einer Verletzung der Kompensationsmechanismen führt. Infolgedessen tritt eine Fehlfunktion des rechten oder linken Ventrikels auf, und es wird eine Funktionsstörung beim Pumpen von venösem Blut festgestellt.

Die Hauptgründe für die Entwicklung des pathologischen Zustands sind:

1. Kardiale Pathologie. Kardiomyopathie, Myokarditis, Herzfehler.
2. Bronchopulmonale Erkrankungen. Tuberkulose, Bronchitis und chronische Bronchiolitis, Asthma.

Im ersten Fall führen solche Erkrankungen der Herzkrankheiten zu einer Dysfunktion des linken Ventrikels, es bildet sich ein linksventrikuläres Versagen. Bei diesem Prozess tritt eine Vergrößerung oder Ausdehnung der linken Herzkammer auf, der intravenöse Lungendruck steigt an, die Ventrikelwände hören auf, Blut in den Blutstrom zu werfen. Im Hinblick auf diese Änderungen wird jedoch die Arbeit des rechten Ventrikels verbessert, und dies stellt nicht die volle Blutversorgung wieder her.

Rechtsherzinsuffizienz tritt vor dem Hintergrund von Lungenerkrankungen auf, begleitet von Veränderungen im Lungengewebe. Bereits in der Zeit der Remission in der Lunge bildet sich ein Emphysem, dessen Entwicklung zur Ausdehnung von gesundem Gewebe beiträgt.

In solchen Situationen beginnt der rechte Ventrikel beim Tragen zu funktionieren, das Blut wird in einem erhöhten Modus herausgedrückt, was die Entwicklung einer Herz-Lungen-Insuffizienz verursacht.

Ursachen für akute Herz-Lungen-Insuffizienz

Eine akute Form einer kardiopulmonalen Insuffizienz ist eine Komplikation, die sich vor dem Hintergrund entwickelt von:

• Thrombose;
• Lungenarterienkrampf;
• Hydro oder Pneumothorex;
• Thromboembolie;
• Asthma bronchiale (mit langanhaltendem Anfall);
• Entzündungsprozess im Lungengewebe;
• Mitralklappeninsuffizienz;
• mediastinales Emphysem;
• verschiedene Herzkrankheiten: Myokarditis, Herzfehler, Kardiomyopathie, akuter Herzinfarkt;
• mechanische Beschädigung der Brust.

Die akute Form der Pathologie ist eine ernste Erkrankung, die eine Notfallmedizin erfordert. Ohne qualifiziertes Rendering ist der Patient tödlich.

Infolge der oben genannten Erkrankungen dehnt sich die linksventrikuläre Höhle aus, die Kontraktionsfähigkeit der Wände schwächt sich ab, was es unmöglich macht, Blut richtig zu pumpen. Ein Teil des Blutes stagniert und erhöht somit den Druck in der Lungenarterie.

Zur gleichen Zeit funktioniert der rechte Ventrikel wie zuvor. In seiner Blutpumpenrate steigt der Druck weiter an. Infolgedessen entwickeln sich schwere Folgen wie Herzasthma und Lungenödem.

Ursachen für chronische Herz-Lungen-Insuffizienz

Die chronische Form entwickelt sich im Gegensatz zur akuten Form langsam, wächst allmählich und wird klinisch immer deutlicher. Die Zunahme der Pathologie erfolgt innerhalb weniger Monate oder Jahre.

Die Ursache der pulmonalen Hypertonie sind:

• idiopathischer Bluthochdruck erblicher Natur;
• Lungenarterieninsuffizienz, ausgelöst durch Endarteriitis oder sekundäre Embolie kleiner Äste;
• Atherosklerose;
• chronische pathologische Prozesse in der Lunge: Pleuritis, Emphysem, obstruktive Bronchitis, Pneumosklerose;
• langsam entwickelnde angeborene Herzfehler;
• erworbene Ventilfunktionsstörungen.

Die chronische Form wird normalerweise bei Patienten im Alter diagnostiziert. Vor dem Hintergrund der begleitenden Störungen des Körpers beginnt sich allmählich eine Herz-Lungen-Insuffizienz zu entwickeln, die nach einigen Jahren klinisch aktiviert wird.

Varianten des Verlaufs der kardiopulmonalen Insuffizienz und der klinischen Manifestationen

Es gibt verschiedene Optionen für den Verlauf des Krankheitsprozesses, die in Abhängigkeit von den klinischen Manifestationen bestimmt werden.

Tischnummer 5. Optionen für den Verlauf des Herz-Lungen-Misserfolgs:

• psychomotorische Erregung;
• Zustand der Euphorie;
• Aggressivität;
• niedergedrückter Zustand;
• Depression

Klinische Manifestationen der akuten Form von SLN

Die akute Form der SLN ist durch einen plötzlichen und hellen Beginn der Symptome gekennzeichnet. Der Zustand des Patienten in dieser Zeit verschlechtert sich erheblich, es besteht eine tödliche Gefahr.

Bei der Entwicklung eines akuten Anfalls des SLN sollte der Patient sofort auf die Intensivstation transportiert werden, wo er notfalls qualifizierte medizinische Hilfe erhalten muss.

Aufmerksamkeit Die tödliche Bedrohung erscheint vor dem Hintergrund der Thromboembolie, mit der aktiven Entwicklung eines Schmerzschocks sowie mit einem ausgedehnten Lungenödem, das als Komplikation der akuten Form des SLI auftritt.

In diesem Fall hat das Krankheitsbild ziemlich ausgeprägte Anzeichen, wodurch die Diagnose leicht gemacht werden kann.

Solche Symptome werden bemerkt:

• ein starker Blutdruckabfall auf kritische Parameter (häufig wird ein Kollaps diagnostiziert);
• Atemnot bei häufigen oberflächlichen Atemzügen;
• Krampfadern im Hals;
• Blaue Haut, besonders Verfärbungen, wird an den Gliedmaßen und um die Lippen festgestellt;
• Kälte der oberen und unteren Extremitäten;
• klebender Schweiß;
• Schmerzen in der Brust;
• Kurzatmigkeit, oft begleitet von Erstickung.

Aufmerksamkeit Ohne fristgerechte Hilfe kann eine Person innerhalb von Minuten nach Auftreten eines ausgedehnten Lungenödems oder Erstickungsprozesses sterben.

Erste Hilfe in solchen Situationen ist der Zugang zu Sauerstoff in der Lunge. Bei Bedarf wird der Patient künstlich beatmet.

In einigen Situationen kann die Ursache des Angriffs eine Blockade eines Thrombus des Lungenrumpfes sein, deren Anwesenheit eine Person möglicherweise nicht einmal ahnen kann.

Klinische Manifestationen der chronischen Form von SLI

Die chronische Form der Pathologie hat ein leichtes und langsames Flussmuster. Über viele Jahre hat ein Mensch möglicherweise nicht einmal den Verdacht, dass er ein ähnliches Problem hat, und erst nach einiger Zeit treten bestimmte Anzeichen auf.

Es ist wichtig Das klinische Bild hängt von der Ursache des pathologischen Zustands ab. Oft machen Patienten, die die Symptome einer kardiopulmonalen Insuffizienz spüren, die Schuld an der Manifestation ihrer Diagnose, ohne auch nur an die Entwicklung eines solch komplexen Prozesses zu denken, was die weitere Diagnose und Behandlung erschwert.

Erkennen Sie chronische Herz-Lungen-Insuffizienz anhand der folgenden Merkmale:

• Die Haut der Gliedmaßen und der Lippen wird blau;
• Schwindel und Übelkeit;
• häufiger Herzrhythmus;
• Kurzatmigkeit, die während des Trainings auftritt;
• Schwäche und Müdigkeit.

Die Schwere der Symptome hängt vom Stadium der Erkrankung ab. Schwere Atemnot mit Asthma-Anfällen sind zum Beispiel charakteristisch für spätere Pathologien. In diesem Fall können alle oben genannten Symptome durch Anzeichen assoziierter Erkrankungen ergänzt werden.

Durch die Weiterentwicklung der chronischen Form von SLN finden in den Geweben und Organen irreversible Prozesse statt, die den Zustand des Patienten verschlechtern. Als Ergebnis wird eine schwere Form von SLN diagnostiziert.

Ihre Manifestationen werden wie folgt sein:

• schwere Atemnot auch ohne körperliche Aktivität;
• heftiger Schmerz im Herzen;
• starke Erweiterung der Venen im Hals, während der Inspiration festgestellt;
• regelmäßig niedriger Blutdruck;
• Tachykardie;
• Ödem, das nicht auf die Therapie anspricht;
• Schmerzen im rechten Hypochondrium, Schweregefühl.

Wenn sich der Zustand verschlechtert hat, besteht für die Patienten ein hohes Risiko gefährlicher Komplikationen.

• Störungen des Gehirns;
• Nierenversagen.

Folgen

Die Vernachlässigung des Prozesses sowie der Mangel an qualifizierter medizinischer Versorgung führen zwangsläufig zu schwerwiegenden Folgen.

Folgen der akuten Form von SLN

Eine akute Form von Herz-Lungen-Misserfolg führt zu gefährlichen Folgen wie:

Tabellennummer 6. Folgen der akuten Form von SLN:

• Erregung, Reizbarkeit, Angst;
• sprudelnder Atem;
• Keuchen in der Lunge;
• Ausfluss durch den Mund und manchmal durch die Nase (kann große Volumina erreichen - bis zu 3 Liter, die Erstickung verursachen);
• unregelmäßiges Herzklopfen;
• kritisch niedriger Blutdruck;
• Arrhythmie

Im Endstadium des Schocks wird ein kritisch niedriger Druck (40/20 mmHg) diagnostiziert. Ein derart schwerwiegender Zustand kann bis zu 10 Stunden andauern und ist der gefährlichste - er spricht fast nicht auf die Therapie an.

• Verzögerung und Verwirrung;
• blasse Haut;
• Bläue der Fingerspitzen und des Nasolabialdreiecks;
• kalter Schweiß;
• Kälte der Haut;
• schwacher, ungehörter Puls;
• Mangel an Urin

Mit der Entwicklung derart schwerwiegender Konsequenzen erfordert der Patient eine sofortige Anti-Schocktherapie. Der Patient sollte so schnell wie möglich auf die Intensivstation gebracht werden, wo er von Ärzten qualifiziert behandelt werden kann.

Folgen der chronischen Form von SLN

Der chronische Prozess führt zu starkem Sauerstoffmangel, einer Nährstoffkrise, die mit schwerer Atemnot und erhöhten Anzeichen von Zyanose (Zyanose der Haut) einhergeht.

Aufgrund von Störungen des Wasser-Salz- und Eiweißstoffwechsels sowie des hohen Drucks in den Kapillaren und der Leberfunktionsstörung kommt es in den Weichteilen und in der Körperhöhle zu einer Ansammlung von Flüssigkeit, z. B. Perikard, Bauch und Pleura. Als Ergebnis wird Aszites diagnostiziert, was den Zustand des Patienten weiter verschlimmert.

Ascites wiederum führt zu:

• Leberfunktionsstörung;
• Verdauungsstörungen;
• innere Blutung

Hydrothorax (Austritt von Flüssigkeit in die Pleurahöhle) bewirkt:

• Atemstillstand;
• schwere Atemnot mit Erstickungsanfällen.

Hydropericardium (Flüssigkeitsansammlung im Herzbeutel) führt zu:

• Schmerzsyndrom im sternalen Bereich;
• Schwierigkeiten beim Essen;
• Schwellung der oberen Körperhälfte;
• Krampfadern.

Stehende Flüssigkeiten im Körper provozieren unweigerlich den Ausfall aller Funktionen und Körpersysteme.

Die häufigsten und gefährlichsten Konsequenzen können sein:

• Pneumosklerose;
• Herzzirrhose;
• Leberfibrose;
• kongestive Gastritis;
• Pankreatitis;
• Enteritis;
• plötzlicher Gewichtsverlust;
• dilatierte Kardiomyopathie;
• Mitral- und Aorteninsuffizienz;
• Arrhythmie;
• Tachykardie;
• Extrasystole;
• Mangel an Urin;
• Nierenversagen;
• Asthenie;
• Schlafstörung;
• Enzephalopathie;
• Schlaganfall;
• Thrombose tiefer Gefäße der unteren Extremitäten;
• Thromboembolie der Lungenarterie.

Prävention von Komplikationen von SLN

Die Prävention von Komplikationen bei kardiopulmonaler Insuffizienz beruht auf einer frühzeitigen Diagnose und einer rechtzeitigen Behandlung des Problems. Eine umfassende Therapie von Begleiterkrankungen, die SLN provoziert, eliminiert die Wahrscheinlichkeit von Konsequenzen in Form einer Herz-Lungen-Insuffizienz.

Zur Stärkung des Herzmuskels sollten folgende Regeln beachtet werden:

• aufhören zu rauchen und Alkohol zu trinken;
• Stresssituationen beseitigen;
• rechtzeitig Infektions- und bakterielle Krankheiten behandeln;
• versuchen, so wenig wie möglich Medikamente zu nehmen, die das Herz negativ beeinflussen (dies sind nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, Hormone, Adrenalin);
• Vermeiden Sie Junk Food aus der Diät, versuchen Sie nicht zu viel zu essen;
• regelmäßig trainieren.

Wenn bereits eine kardiopulmonale Insuffizienz in der Vergangenheit vorliegt, zielen die prophylaktischen Methoden darauf ab, den Entwicklungsprozess zu verlangsamen.

In solchen Situationen sollten Patienten die folgenden Aktionen ausführen:

• Kontrolle und Blutdruck und, wenn nötig, zeitgerecht seine Leistung anpassen;
• rechtzeitige Durchführungstherapie bei Herzkrankheiten und anderen verwandten Pathologien;
• Wiederherstellung des Lipid- und Kohlenhydratgleichgewichts;
• Wenn es Beweise gibt, stimmen Sie einer Operation für Herzerkrankungen und ischämische Erkrankungen zu.

Diagnose

Durch die frühzeitige Diagnose pathologischer Veränderungen im Körper wird ein akuter Anfall einer Herz-Lungen-Insuffizienz vermieden.

Wenn ein Patient ins Krankenhaus kommt, hört der Arzt zuerst die Beschwerden des Patienten an, sammelt eine Anamnese und fragt nach der Abhängigkeit von schlechten Gewohnheiten. Eine wichtige Inspektionsmethode besteht darin, auf das Herz zu hören und den Blutdruck zu messen. Nach der Untersuchung weist der Arzt die Untersuchung an.

Diagnose beinhaltet:

1. Röntgenuntersuchung der Brust. Dadurch können Veränderungen im Lungengewebe und die Ausdehnung des Mediastinums festgestellt werden.
2. Echokardiographie Ermöglicht die Bestimmung der Dysfunktion des Herzklappenapparats, die Beurteilung der Kontraktilität des Myokards und Störungen des Herzminutenvolumens
3. CT Bietet eine eingehende Bewertung der Herz- und Lungenbereiche.
4. ECG Zeigt die Erregbarkeit und Leitfähigkeit des Herzens. Gemäß den Ergebnissen des EKG ist es möglich, hypertrophierte Bereiche des Myokards zu identifizieren, den Ort einer ischämischen Verletzung zu bestimmen, eine Herzrhythmusstörung zu etablieren. Im Zweifelsfall kann zusätzlich eine Beobachtung mit Holter zugeordnet werden. Dieses Gerät ermöglicht täglich 2 Stunden, um in regelmäßigen Abständen Messwerte zu erhalten.
5. Angiographie von Lungengefäßen. Bietet die Möglichkeit, die Form und das Lumen der Blutgefäße visuell zu bestimmen, das Vorhandensein von Blutgerinnseln sowie atherosklerotische Veränderungen festzustellen.
6. Spirometrie Diese Methode der instrumentellen Diagnostik zeigt den Schweregrad der Atemstörung.
7. Katheterisierung mit Manometer. Misst den Druck in der Herzhöhle und in den großen Lungengefäßen. Zur Behandlung von Thrombosen: Ein spezielles Präparat wird in den Katheter eingeführt, um die aufgetretenen Blutgerinnsel aufzulösen.

Bei Vorliegen einer Diagnose von Herzinsuffizienz und pulmonaler Hypertonie werden diese diagnostischen Verfahren in einem präklinischen Stadium durchgeführt. Ziel ist es, die Entwicklung eines kardiopulmonalen Versagens zu verhindern und zu verhindern.

Behandlung

Die Taktik der medikamentösen Therapie in akuter und chronischer Form ist unverwechselbar. Die Einnahme von Medikamenten hängt von der Geschwindigkeit und Variante des Verlaufs von SLN ab.

Behandlung der akuten Form von SLN

Die akute Form von SLN erfordert eine Notfallversorgung. Die Behandlung erfolgt nur auf der Intensivstation, da dieser Zustand das Leben des Patienten ernsthaft gefährdet.

Die Behandlung beinhaltet:

1. Nasenkatheterisierung. Ermöglicht dem Patienten, die notwendige Sauerstoffmenge bereitzustellen. In schweren Situationen entscheidet die künstliche Beatmung der Lunge.
2. Intraarterielle Katheterisierung. Es wird durchgeführt, um Blutgerinnsel in den Lungenarterien aufzulösen.
3. Atropin-Behandlung Mit Atropin können Sie die Krämpfe der Bronchialwände entfernen und den Atemrhythmus normalisieren.
4. Behandlung mit Papaverin. Ermöglicht das Entfernen von Bluthochdruck im Lungenkreislauf, normalisieren Sie den Tonus der Blutgefäße.
5. Behandlung mit Antikoagulanzien. Diese Gruppe von Medikamenten soll die Bildung von Blutgerinnseln in der Herzhöhle und in den Blutgefäßen verhindern.
6. Behandlung mit Euphyllin. Dieses Medikament normalisiert die Kontraktionsfähigkeit des Herzmuskels und minimiert außerdem das Risiko von Atemstillstand.

Aufmerksamkeit Bei Anzeichen eines akuten kardiopulmonalen Versagens schnell reagieren. Sofort ist es erforderlich, die Rettungswagen-Brigade anzurufen und dem Patienten Erste Hilfe zu leisten, um den Sauerstoff-Zugang zum Körper zu maximieren. Bei Bedarf wird künstlich beatmet.

Behandlung chronischer Formen von SLN

In dieser Situation ist die Behandlung darauf gerichtet, die zugrunde liegende Ursache des pathologischen Zustands zu beseitigen.

Die Behandlung beinhaltet:

1. Bronchodilatatoren Ernennung bei bronchopulmonalen Erkrankungen.
2. Hormonelle Drogen Glukokortikoide werden als entzündungshemmende Therapie verschrieben.
3. Herzglykoside. Wird verwendet, um die verlorene Kontraktilität des Herzmuskels wiederherzustellen.
4. Kaliumsparende Diuretika. Damit können Sie das Risiko einer Stagnation beseitigen, überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper entfernen.
5. Beta-Blocker. Wird verwendet, um den Blutdruck zu normalisieren.
6. Kampfer und Koffein. Bei Atemwegsversagen können Medikamente das vasomotorische Zentrum stimulieren.
7. Blutvergießen mit Blutersatz durch spezielle Lösungen. Diese Methode wird bei schwerer Erythrozytose angewendet.

Rat Um der Entwicklung schwerer Folgen und der weiteren Unterdrückung der Herz-Lungen-Insuffizienz vorzubeugen, sollten Patienten schlechte Gewohnheiten und Alkoholkonsum grundsätzlich ausschließen.

Notfallversorgung bei akutem Anfall von Herz-Lungen-Ausfall

Da die akute Form des SLI aufgrund des plötzlichen Auftretens von schweren Anfällen, begleitet von Atemstillstand, erheblichem Herzrhythmusstörung und sogar Herzstillstand, gefährlich ist, müssen Angehörige und enge Freunde solcher Patienten die Regeln der Notfallversorgung in solchen Situationen kennen.

Vor dem Eintreffen des Rettungswagens müssen folgende Aktionen ausgeführt werden:

1. Bieten Sie dem Patienten eine sitzende Position.
2. Wenn möglich, bringen Sie den Patienten auf die Straße oder öffnen Sie alle Fenster und Türen. Versuchen Sie so viel wie möglich, um sicherzustellen, dass er Zugang zu Sauerstoff hat.
3. Um den Blutdruck zu senken, müssen Sie eine Nitroglycerintablette geben, die unter die Zunge gelegt und absorbiert wird.
4. Bei zu hohem Druck sollte versucht werden, überschüssige Flüssigkeit aus den Lungen abzulassen. Dazu wird heißes Wasser in das Becken gegossen und die Patientin muss ihre Beine darin absenken.
5. Um die akuten symptomatischen Manifestationen zu reduzieren, sollte Alkohol mit einem Wattestäbchen befeuchtet werden und das Opfer riechen.

Eine unerfahrene Person, die die Regeln für die Bereitstellung von Soforthilfe nicht kennt, kann dem Opfer nicht helfen, aber im Gegenteil ihm schaden. Wenn also Unklarheiten in ihren Handlungen bestehen, ist es besser, das Rettungswagen-Telefon anzurufen und ausführlich nach den Handlungen zu fragen, die vor der Ankunft der Ärzte ausgeführt werden können.

Behandlung von SLE mit volkstümlichen Methoden

Es sollte sofort darauf hingewiesen werden, dass die Behandlung mit Volksmethoden nur in Kombination mit einer medizinischen Therapie zu einem positiven Ergebnis führt. Es sollte beachtet werden, dass eine akute SLN einer Behandlung mit der traditionellen Medizin nicht zugänglich ist. In solchen Fällen kann eine solche Behandlung als Rehabilitationstherapie wirken.

Es gibt viele Rezepte, die es ermöglichen, den Herzmuskel wiederherzustellen, zu stärken und zu stimulieren und die Entwicklung von Folgen in Form von Lungeninsuffizienz und Lungenödem zu verhindern.

Tischnummer 7. Rezepte der traditionellen Medizin im Kampf gegen Herzversagen.