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Wie und wo sind REG von Hirngefäßen

Die Hirnreenzephalographie ist eine nicht-invasive Methode zur Diagnose von Blutgefäßen, die auf der Rheographie basiert. Die Studie liefert hauptsächlich Informationen zum Funktionszustand der Gefäße: Tonus, peripherer Widerstand, Blutversorgung. Auch REG von Hirngefäßen zeigt anatomische Merkmale, zum Beispiel Elastizität und Integrität der Gefäßwände.

Blut ist ein flüssiges System, das mit gebildeten Elementen und Elektrolyten gefüllt ist. Diese Komponenten beeinflussen die elektrische Ladung der Gewebe der Arterien und Venen. Wenn Blut durch das Gefäß fließt, ändert sich die Ladung, und danach ändert sich der elektrische Widerstand des Gewebes. Die Änderung in dieser Anzeige registriert das Gerät - den Rheoenzephalographen. Ausgehende Daten zeigen den Zustand der Schiffe an.

Die Methode ist sicher und beeinträchtigt nicht die Gesundheit des Patienten. Es kann unendlich oft ausgeführt werden.

Die Wirksamkeit der Forschung in den medizinischen Gemeinschaften ist inzwischen umstritten. Einige Neurologen bezweifeln den diagnostischen Wert der Methode aufgrund der Tatsache, dass die Schädelknochen auch einen Widerstand gegen elektrischen Strom darstellen, sodass die Ergebnisse nicht alle pathologischen Prozesse widerspiegeln. Forschungsgegner beweisen, dass die Knochen - dies ist kein Hindernis für die Strömung, daher werden die Ergebnisse nicht verzerrt.

Das Rheoenzephalogramm wird selten durch unabhängige Untersuchungen vorgeschrieben. Normalerweise wird die Methode mit anderen Methoden kombiniert: Magnet- und Computertomographie, Kontrastradiographie und Elektroenzephalographie. Dies erhöht den Diagnosewert jeder Methode und verringert die Wahrscheinlichkeit einer fehlerhaften Diagnose.

Indikationen und Kontraindikationen

Das Rheoenzephalogramm ist in solchen Fällen vorgeschrieben:

  • Zerebrale Störungen:
    • Kopfschmerzen, Schwindel, Bewusstseinsstörungen;
    • Tinnitus;
    • Übelkeit und Erbrechen;
    • Abnahme der Sehschärfe und Verlust von Seitenfeldern, Verdunkelung der Augen;
    • Überempfindlichkeit gegen den Klimawandel.
  • Psychische Störungen:
    • vermindertes Gedächtnis, verringerte Konzentration, verlangsamtes Denken;
    • Reizbarkeit, häufige Stimmungsschwankungen (mehr als 2-3 Mal am Tag), Temperament, Schlafstörungen;
    • reduzierte Lernfähigkeit und Anfälligkeit für neue Informationen.
  • Mechanische Schädigung des Kopfes: Schädelbrüche, Prellung und Gehirnerschütterung.
  • Verdacht auf intrakraniellen Tumor.
  • Somatische Erkrankungen, bei denen die Durchblutung gestört ist:
    • Diabetes mellitus;
    • arterieller Hypertonie;
    • ischämische Herzkrankheit, Herzversagen;
  • Zustand nach Schlaganfall
  • Akute Durchblutungsstörungen, Subarachnoidalblutung, Anhäufung von Blut und Gehirnräumen.
  • Enzephalopathie.
  • Bewertung der Wirksamkeit verschriebener Medikamente.

REG ist eine sichere Methode, wird jedoch nicht für Neugeborene und Personen empfohlen, die Hautbereiche beschädigt haben: Wunden, Hämatome, Furunkel. Es gibt keine Studie bei Kindern, wenn sie übermäßig aufgeregt und aufgeregt sind. Zuerst muss das Kind beruhigt werden, und erst danach beginnt die Diagnose.

Eine vaskuläre Rheoenzephalographie ist angezeigt, wenn mehrere der oben genannten Symptome auftreten. Die Manifestation einzelner Zeichen wird häufig als vorübergehende Funktionsstörung betrachtet. Wenn zum Beispiel die Konzentration der Aufmerksamkeit verringert wird, ist die REG nicht vorgeschrieben.

Die Diagnostik bei Erwachsenen unterscheidet sich nicht von der pädiatrischen Version.

Wie bereite ich mich auf das Verfahren vor?

Eine halbe Stunde vor dem Start kann nicht geraucht werden. Nikotin komprimiert Blutgefäße, was die Ergebnisse verzerrt. Es wird auch empfohlen, dass vor dem Eingriff und während des Eingriffs Ruhe herrscht: Angstzustände wirken sich auf den Gefäßtonus aus, sodass die Ergebnisse verfälscht werden können.

Umfrage

Schritt für Schritt-Algorithmus zur Herstellung von RGG-Hirngefäßen:

  • Recherchiertes Angebot, sich hinzusetzen.
  • Gel wird auf einige Bereiche der Kopfhaut aufgetragen - dies verhindert Irritationen und blockiert zusätzlichen Widerstand.
  • Eine mit Elektroden ausgestattete Kappe wird auf den Kopf des Patienten gesetzt. Sie entfernen und erfassen die Änderung des elektrischen Widerstands.
  • Auf Antrag des Arztes schließt das Subjekt die Augen. Dies ist notwendig, um die zusätzliche Belastung des sensorischen Systems des Gehirns zu beseitigen.

Separate Elektroden werden an verschiedenen Stellen am Kopf angebracht - dies hängt von den Indikatoren ab:

  1. Die Sensoren werden an der Nase und am Mastoid angebracht, wenn Sie den Blutfluss in der Arteria carotis interna und ihrem Pool untersuchen müssen.
  2. Vor dem Ohr und über den Augenbrauen - der Pool der A. carotis externa.
  3. Occipitaler Knoten, Becken mit Arteria mastoido basilaris.

Die Untersuchung des Kopfregisters kann mit Funktionstests durchgeführt werden. Letztere sind Medikamente, die vor der Studie verabreicht werden, um die starken Veränderungen im Gefäßtonus zu korrigieren. Funktionstests werden zugewiesen, um den Unterschied zwischen organischer Gefäßschädigung, zum Beispiel Arteriosklerose, und Funktionsstörungen, zum Beispiel arterieller Hypertonie, zu unterscheiden.

Ergebnisse

Die Entschlüsselung der Ergebnisse hängt vom Alter des Patienten ab. Je älter der Betroffene ist, desto niedriger ist sein Gefäßtonus und sein Funktionszustand.

Das Ergebnis der Studie wird in einer grafischen Kurve dargestellt, deren Linien in einer bestimmten Weise angeordnet sind und Parameter aufweisen. Diese grafische Kurve befindet sich auf dem Band. Das Ergebnis sieht aus wie ein Elektrokardiogramm. Jeder pulsierende Blutstoß in einem Gefäß wird durch eine Welle dargestellt - ein sich wiederholender Komplex, der aus stabilen und regelmäßigen Elementen bestehen sollte.

Was die Welle zeigt: Normalerweise hat sie eine Spitze - Anakrot. Dahinter folgt die Incissura - der Trog, nach dem eine neue Welle beginnt - der dikrotische Anstieg. Bei verschiedenen Krankheiten ändern sich diese drei Komponenten. Bei Arteriosklerose flacht der Komplex beispielsweise ab.

Dekodierungsindikatoren berücksichtigen die folgenden Parameter:

  1. Die Frequenz der Wellen.
  2. Der Rundungsgrad der Anaktora.
  3. Der Zustand der absteigenden und aufsteigenden Linie.
  4. Die Art der Depression und dikrotischen Aufstieg.
  5. Das Vorhandensein zusätzlicher Wellen auf dem Band.

Bei der Entschlüsselung wird der Unterschied im elektrischen Widerstand der Gefäße der linken und der rechten Hemisphäre berücksichtigt. Im Idealfall werden diese Ergebnisse mit einem Elektroenzephalogramm kombiniert, wodurch die elektrische Gehirnaktivität in Kombination untersucht wird.

Was zeigt der Kopf REG bei Krankheiten:

  • Atherosklerose von Gehirngefäßen:
    • scharfe Spitzen;
    • Alle Komplexe auf der REG geglättet.
      Bei massiver Atherosklerose haben die Wellen die Form eines Bogens.
  • Reduzierter Gefäßtonus:
    • Wellen haben eine erhöhte Amplitude;
    • scharfe Spitze und Aufstieg;
    • Zwischen den Komplexen befindet sich ein zusätzlicher Zahn, der nach oben verschoben wird.
    • Die steigende Linie ist kurz.
  • Den Ton der Gefäßwände erhöhen:
    • Wellen haben eine geringe Amplitude;
    • Aufzug hat einen glatten Charakter;
    • die Oberseite ist verschoben;
    • es gibt einen zusätzlichen Zahn, aber er wird schwach ausgedrückt;
    • aufsteigende Linie ist verzerrt.
  • Venöse Staus:
    • die absteigende Linie ist konvex und länglich;
  • Starker Gefäßspasmus:
    • Ecken sind gerundet.
  • Hypertonie:
    • Die Amplitude und Form des Komplexes ändert sich.

Die zerebrale vaskuläre Rheoenzephalographie: Die Essenz der Methode, Indikationen, Kontraindikationen

Aufgrund seiner funktionellen Eigenschaften benötigt das Gehirn in weitaus höherem Maße Sauerstoff und Nährstoffe als viele andere Organe des menschlichen Körpers. Ein entwickeltes vaskuläres System gewährleistet deren Abgabe, „Fehlfunktionen“, bei denen - Gefäßverengung, Verstopfung (Verstopfung) des Gefäßes und anderer - Störungen in einem bestimmten Gehirnbereich verursachen und zur Entstehung verschiedener unangenehmer und manchmal extrem gefährlicher Symptome führen. Den Zustand des zerebralen Blutflusses beurteilen, die Lokalisierung seiner Verletzungen feststellen und die Diagnosemethode "Rheoenzephalographie" (REG) unterstützen. Über das Wesentliche dieser Methode, die bestehenden Indikationen und Kontraindikationen sowie die Vorbereitung und Technik ihrer Implementierung werden in unserem Artikel diskutiert.

Rheoenzephalographie: Die Essenz der Methode

REG ist eine nicht-invasive Methode der Funktionsdiagnostik. Damit wird die Messung des Widerstandes der Gewebe des Kopfes gegen elektrischen Strom durchgeführt. Jeder weiß, dass Blut ein Elektrolyt ist. Wenn das Blutgefäß des Gehirns mit Blut gefüllt ist, nimmt der elektrische Widerstand des Gewebes ab, und dies registriert das Gerät. Dann werden bereits auf der Grundlage der Widerstandsänderungsrate Rückschlüsse auf die Geschwindigkeit des Blutflusses in einem bestimmten Gefäß gezogen und andere Indikatoren bewertet.

Warum reg. Ausgeben

Da die Ergebnisse der Rheoenzephalographie nur den Funktionszustand der Hirngefäße beschreiben, ist dies nicht die endgültige Diagnosemethode - es ist unmöglich, eine Diagnose zu stellen, die nur auf den Ergebnissen dieser Forschungsmethode basiert. Es ermöglicht Ihnen jedoch, die Tatsache einer Verletzung des zerebralen Kreislaufs in einem bestimmten Bereich des Gehirns zu erkennen und den Arzt auf weitere Untersuchungen zu konzentrieren.

REG liefert Daten zu den folgenden Blutflussparametern:

  • Gefäßtonus;
  • der Grad der Blutfüllung in einem bestimmten Bereich des Gehirns;
  • Blutflussrate;
  • Blutviskosität;
  • Nebenkreislauf und andere.

Hinweise

Die Durchführung dieser Diagnosemethode wird in allen Fällen gezeigt, die von Symptomen von zerebralen Durchblutungsstörungen begleitet werden. Normalerweise ist dies:

  • häufige Kopfschmerzen und Schwindel;
  • Ohnmacht und Ohnmacht
  • Tinnitus;
  • Hör- und Sehstörungen;
  • Schlafstörungen;
  • Gedächtnisstörung;
  • beeinträchtigte Lernfähigkeit;
  • Meteosensitivität (gesundheitliche Veränderung aufgrund von Wetteränderungen);
  • traumatische Hirnverletzungen (Gehirnerschütterungen, Hirnkontusionen);
  • Anamnese bei akuten zerebralen Durchblutungsstörungen (Schlaganfälle);
  • Enzephalopathie;
  • arterieller Hypertonie;
  • Hypotonie;
  • Arteriosklerose von Gehirngefäßen;
  • neurozirkulatorische Dystonie;
  • Osteochondrose der Halswirbelsäule;
  • Spondylitis;
  • Wirbelarteriensyndrom;
  • Migräne;
  • Diabetes mellitus bei Verdacht auf Komplikationen, diabetische Mikroangiopathie;
  • Erkrankungen der Gehirngefäße bei nahen Verwandten;
  • Bewertung der Wirksamkeit einer zuvor durchgeführten medikamentösen oder nicht medikamentösen Behandlung.

Gibt es Gegenanzeigen?

Die Rheoenzephalographie ist eine absolut sichere Diagnosemethode, die für praktisch alle Kategorien von Patienten zugelassen ist. Die Studie sollte nicht durchgeführt werden, wenn:

  • der Patient hat Hautdefekte (Wunden) in dem Bereich, an dem Elektroden angebracht werden müssen;
  • Der Patient leidet an einer bakteriellen, pilzartigen oder parasitären Erkrankung der Kopfhaut und der Haare.

Die REG kann nur durchgeführt werden, wenn der Patient der Untersuchung zustimmt. Daher ist die Ablehnung des Patienten auch eine Kontraindikation.

Muss ich mich auf die Studie vorbereiten?

Ein spezielles Training vor der Rheoenzephalographie ist nicht erforderlich.

Um möglichst genaue Daten zu erhalten, sollte die Testperson am Vorabend der Studie Stress vermeiden und vor dem Schlafengehen einen guten Schlaf finden. Sie sollten auch nicht rauchen, keinen starken Kaffee oder schwarzen Tee trinken, da sich dies auf das Nervensystem, den Gefäßtonus und den Blutdruck auswirkt und die Ergebnisse der Studie verzerrt werden.

In einigen Fällen kann der Arzt empfehlen, dass der Patient vor dem Zeitpunkt der Diagnose alle Arzneimittel absetzt, die den Gefäßtonus beeinflussen. Dies gilt jedoch nur für Medikamente, die natürlich gezählt werden - wenn eine Person solche Medikamente kontinuierlich einnimmt, sollte die Diagnose vor dem Hintergrund der üblichen Therapie erfolgen.

Kommen Sie zur Umfrage, gehen Sie nicht sofort in den Diagnoseraum. Es lohnt sich, 15 Minuten in einem gut belüfteten, aber nicht stickigen Raum zu ruhen, und dann erst in die REG zu gehen.

Besitzer (und Besitzer) mit langen Haaren müssen sie in einem Brötchen sammeln, damit sie die Studie nicht stören.

Methoden der Rheoenzephalographie

Die Studie wird durch einen 2-6-Kanal-Reograf durchgeführt (je mehr Kanäle im Gerät vorhanden sind, desto größer ist der Bereich des Gehirns, der durch das Diagnoseverfahren abgedeckt wird). Das Pflegepersonal führt in der Regel eine Diagnostik durch und der Arzt befasst sich direkt mit der Interpretation der gewonnenen Daten.

Während des Studiums ist der Patient in einer bequemen Position, sitzt auf einem Stuhl oder auf einer weichen Couch, entspannt, die Augen geschlossen. Der Spezialist legt Elektroden oder mit Gel behandelte Kontaktelektroden an seinem Kopf an und fixiert sie mit einem elastischen Band (es läuft um den Kopfumfang herum: über den Augenbrauen, den Ohren und über dem Hinterkopf). Während der Diagnose senden diese Elektroden elektrische Signale an das Gehirn. Zu diesem Zeitpunkt werden die oben genannten Indikatoren für den Zustand der Gefäße und der Blutfluss in ihnen auf dem Computermonitor angezeigt (bei einigen Geräten werden die Daten nicht an den Computer gesendet, sondern auf ein Papierband ausgegeben).

Die Fläche der überlappenden Elektroden hängt davon ab, welcher Teil des Gehirns diagnostiziert werden soll:

  • Bei der Untersuchung der A. carotis externa sollten die Elektroden außerhalb und vor dem äußeren Gehörgang (dh vor dem Ohr) oberhalb der Augenbrauen befestigt werden.
  • bei der Untersuchung der A. carotis interna - im Bereich der Nase und des Mastoids (hinter dem Ohr);
  • bei der Untersuchung des Beckens der Wirbelarterien - an den Mastoid- und Hinterhaupttuberkeln, und in diesem Fall wird empfohlen, gleichzeitig mit der REG das Elektrokardiogramm zu entfernen.

Wenn der Hauptteil der Studie abgeschlossen ist und der Arzt es für notwendig hält, kann er eine oder mehrere Funktionstests durchführen. Die häufigsten Tests sind die Einnahme von Nitroglycerintabletten unter der Zunge (kontraindiziert bei Glaukom, Hypotonie und Unverträglichkeit dieses Arzneimittels), das Ändern der Position des gesamten Körpers oder nur das Drehen und Kippen des Kopfes (normalerweise zur Diagnose des Arteria vertebralis verwendet), Hyperventilation (tiefe Atmung) ein paar Minuten, den Atem anhalten, jede Art von Übung und andere. Wiederholen Sie nach dem Test die Aufzeichnung der REG und bewerten Sie die Änderungen.

Die Dauer der Studie dauert zwischen 10 Minuten und einer halben Stunde. Der Patient erfährt dabei keine besonderen Empfindungen, er verletzt ihn nicht (das einzige, was nach einem Funktionstest mit Nitroglycerin als Folge dieses Medikaments Kopfschmerzen verursachen kann).

Entzifferung reg

Um die während der REG erhaltenen Daten richtig interpretieren zu können, muss der Arzt das genaue Alter des Patienten kennen. Dies ist logisch, da der Gefäßtonus und das Blutflussmuster bei Patienten im Alter, Alter und Alter unterschiedlich sind (was bei jungen Patienten Pathologie ist, ist die Norm oder Variante der Norm.) für eine ältere Person).

Das Rheoenzephalogramm hat eine wellenartige Erscheinung, und jedes Segment dieser Welle hat einen eigenen Namen:

  • der aufsteigende Teil ist Anacrot;
  • absteigend - Katakrota;
  • dazwischen befindet sich eine Incisura (eigentlich ist die Kurve selbst der Übergang des aufsteigenden Teils zum absteigenden Teil), unmittelbar danach wird ein kleiner dikrotischer Zahn definiert.

Durch die Entzifferung der REG wertet der Arzt seine Eigenschaften aus:

  • Wie regelmäßig sind die Wellen?
  • wie ein Macrot und ein Catacrot aussehen;
  • die Art der Rundung der Welle;
  • Lage der Incisura und des dicrotischen Stiftes, Tiefe des letzteren;
  • das Vorhandensein und die Art zusätzlicher Wellen.

Abschließend möchte ich feststellen, dass REG zwar keine unabhängige Diagnosemethode ist,
können Sie die eine oder andere kardiale oder neurologische Diagnose überprüfen, aber es wird rechtzeitig durchgeführt. Bei den ersten Symptomen hilft es, das Vorhandensein einer vaskulären Pathologie im frühen, frühen Stadium der Krankheit zu erkennen. Die durchgeführte zusätzliche Untersuchung und angemessene Behandlung führen den Patienten zu einer schnellen Genesung und lindern Komplikationen, die auftreten könnten, wenn die Diagnose nicht rechtzeitig gestellt wurde.

Auch wenn einige Spezialisten dieser Diagnosemethode heute sehr skeptisch gegenüberstehen, ist sie in vielen medizinischen Einrichtungen weit verbreitet.

Rheoenzephalographie: was es ist, Indikationen, Methoden der

Eine der diagnostischen Methoden zum Nachweis der zerebralen Zirkulationspathologie ist die Rheoenzephalographie (REG). Sie beruht darauf, dass die Pulsoszillationen der Blutfüllung der Gefäße den elektrischen Widerstand beeinflussen. Diese Wertdifferenz wird vom Gerät festgelegt und als Grafik angezeigt. REG gibt indirekte Informationen über den Zustand der Hirngefäße und den venösen Abfluss. Daher werden sie für bestimmte Indikationen der Rheoenzephalographie verschrieben.

Was ist Rheoenzephalographie?

Ein erheblicher Teil des gesamten Blutvolumens fließt durch das menschliche Gehirn (15%). Darüber hinaus ist die Geschwindigkeit des Blutflusses viel intensiver als in allen anderen Organen. Dies liegt an der Tatsache, dass er eine riesige Menge Sauerstoff benötigt, um die Arbeit abzuschließen. Die Pathologie des zerebralen Kreislaufs führt zu schwerwiegenden Folgen (Behinderung, Tod des Patienten), daher ist es sehr wichtig, sich entwickelnde Abweichungen rechtzeitig zu erkennen. Und hilft bei der Reencezephalographie.

Das Blut hat im Vergleich zu anderen Geweben die höchste elektrische Leitfähigkeit. Wenn systolisches Gewebe mit Blut gefüllt ist, nimmt daher der elektrische Widerstand ab und wenn die diastolische Abnahme der Blutfüllung ansteigt. Im Rheoenzephalogramm werden alle diese Änderungen als eine mit dem Impuls synchronisierte Kurve dargestellt. Achten Sie bei der Analyse auf Folgendes:

  • Wellenform;
  • die maximale Wellenamplitude reflektiert die Blutfüllung der Gewebe;
  • Schweregrad und Lage der verschiedenen Segmente und Punkte auf der Kurve;
  • das Vorhandensein zusätzlicher Wellen.

Die Untersuchung solcher Parameter hilft, das Vorhandensein einer Gefäßpathologie zu identifizieren. Sie wird verschrieben, wenn der Patient mit Beschwerden wie Kopfschmerzen, Schwindel, Blutdruckveränderungen zum Arzt kommt. Um die Ursachen dieser Symptome zu ermitteln, weist der Spezialist den Patienten zur erneuten Enzephalographie an.

Wenn REG benötigt wird

Die Rheoenzephalographie ist eine blutleere und zuverlässige Methode zur Untersuchung von Veränderungen der Hämodynamik des Gehirns. Mit seiner Hilfe lernen Sie:

  • der Tonus und die Elastizität der Gefäßwände;
  • venöser Abfluss;
  • Intensität der Blutfüllung;
  • Blutflussgeschwindigkeit in den Gehirngefäßen.

Häufig verschriebene REG mit Funktionstests, pharmakologischen Tests. Auf diese Weise können Sie die Ursache eines zerebrovaskulären Unfalls (zervikale Osteochondrose, Pathologie des kardiovaskulären Systems, organische Veränderungen im Gehirngewebe) feststellen. Dementsprechend wird eine Reencezephalographie durchgeführt, um eine genaue Diagnose für den Verdacht zu erhalten:

Ermitteln Sie bestimmte Veränderungen in der REG und in Gehirntumoren. In diesem Fall sollten Sie jedoch eine Klärungsdiagnose mithilfe von CT oder MRI durchführen.

Damit die Rheoenzephalographie das genaueste Ergebnis liefert, ist es notwendig, dieses korrekt durchzuführen.

Die Methodik der REG

Vor der Studie sollte der Patient auf Substanzen verzichten, die den Blutkreislauf beeinflussen. Wenn der Arzt Ihnen Medikamente verschrieben hat, die den Gefäßtonus beeinflussen (Nitroglycerin, Antihypertensiva usw.), müssen Sie herausfinden, ob sie vor der Untersuchung eingenommen werden sollten, da sie das Ergebnis erheblich beeinflussen können.

Bevor Sie den Funktionsdiagnostikraum betreten, sollten Sie sich beruhigen und entspannen. Es ist ratsam, 15 Minuten zu sitzen.

Rheoenzephalographie mit einem speziellen Gerät. Elektroden sind am Kopf des Patienten befestigt:

  1. Zunächst wird die Haut, auf der sich der Sensor befindet, mit Alkohol eingerieben. Elektrodenfett-Leitpaste einfetten oder Mull einführen, in Salzlösung oder hypertonische Salzlösung getaucht. Dies ist notwendig, um den elektrischen Widerstand der Haut zu reduzieren und einen besseren Kontakt zu gewährleisten.
  2. Befestigen Sie die Elektroden mit Hilfe eines Gummibandes mit Löchern. Es ist notwendig, die Möglichkeit ihrer Verschiebung auszuschließen, um ein möglichst genaues Ergebnis zu erhalten.

REG kann in verschiedenen Positionen ausgeführt werden:

  • liegend
  • sitzend;
  • mit Funktionsstörung (es ist notwendig, den Kopf aufzustellen oder zu neigen).

Veränderungen der Körperposition beeinflussen die Leistung der Studie signifikant. Aus diesem Grund wird der Funktionstest vorgeschrieben, um die Diagnose eines vermuteten zerebralen Blutflusses bei zervikaler Osteochondrose oder orthostatischer Hypotonie zu klären. Wenn der Kopf beispielsweise auf 30 ° (Trendelenburg-Position) abgesenkt wird, erscheint auf der REG eine venöse Welle, die es ermöglicht, den Reaktionszustand des venösen Bettes zu beurteilen. Bei Patienten mit orthostatischer Hypotonie im Stehen ist die Amplitude der REG reduziert.

Die Wirkung des Herzens auf den Zustand der Gehirngefäße wird durch einen pharmakologischen Test untersucht. Der Patient muss vor dem Eingriff Medikamente eingeben, die die Gefäße erweitern:

  • Papaverin;
  • Aminophyllin;
  • Amylnitrit;
  • Nitroglycerin;
  • Nikotinsäure.

Mit Hilfe von Vasodilatatoren erfahren Sie die Art der Veränderungen, ob sie funktionell oder organisch sind. Dies ist notwendig, um weitere Behandlungstaktiken festzulegen. Wenn nach der Einnahme von Vasodilatator-Medikamenten die grafische Darstellung die Normalisierung der Kurvenform zeigt, ist die Gefäßpathologie funktionsfähig.

Während der Studie werden alle Änderungen des Gefäßwiderstands als grafisches Bild aufgezeichnet. Der Funktionsdiagnostikarzt verarbeitet und entschlüsselt dann die erhaltenen Werte. Viele Schränke sind mit modernen Geräten ausgestattet, so dass die Datenverarbeitung mit speziellen Programmen erfolgt. Der Arzt berücksichtigt jedoch notwendigerweise das Vorhandensein von Artefakten, die das Ergebnis der Studie erheblich beeinflussen können:

  • Elektrodeninterferenz
  • falsche Einstellung reograf;
  • willkürliche oder gewalttätige Bewegungen des Patienten.

Auf einem Rheoenzephalogramm kann der Arzt durch Änderungen der Amplitude der Wellen die Krümmung sehen, welche Veränderungen in der Gehirnzirkulation auftreten, ob sie mit organischen Läsionen assoziiert sind oder funktionell sind.

Fazit

REG ist eine ziemlich genaue Methode zur Untersuchung des zerebralen Kreislaufs, reicht aber nicht aus, um eine genaue Diagnose zu stellen. Gefäßpathologie wird durch das Studium der Reflexe, des Vorhandenseins von visuellem Nystagmus, erkannt. Ergänzt das klinische Bild der Fundusuntersuchung. Aus diesem Grund wird der Neuropathologe Sie zusätzlich zu REG an einen Augenarzt zur Beratung verweisen. Der Augenarzt, der den Augenhintergrund untersucht, wenn eine Durchblutungspathologie vorliegt, wird eine Angiopathie bemerken, eine Verletzung des venösen Abflusses. Um die Diagnose zu klären, kann der Arzt einen CT-Scan oder eine MRT empfehlen.

Der Neuropathologe leitet die Rheoenzephalographie, der Arzt führt eine Funktionsdiagnose durch und entschlüsselt die Ergebnisse.

Rheoenzephalographie: Was ist es und warum wird es durchgeführt?

In der modernen Medizin gibt es viele Methoden zur Diagnose von Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße. Eine davon ist die Rheoenzephalographie (REG). Wahrscheinlich hat jeder Leser dieses Wort jemals gehört, weiß aber nicht, was es ist und wozu es dient. Sag es dir.

Was ist das?

Rheoenzephalographie (REG) - eine Methode der Funktionsdiagnostik, mit der Sie den Zustand der Gefäße des Gehirns beurteilen können. Mit Hilfe von REG können die Blutgefäße des Gehirns, deren Elastizität, Tonus (Spannung der Wände), der Zustand des venösen Abflusses sowie die Symmetrie der Blutfüllung beider Hemisphären charakterisiert werden.

Diese Indikatoren ändern sich mit vaskulären Läsionen aufgrund von Diabetes, Bluthochdruck und Atherosklerose. REG kann bei der Diagnose von zervikaler Osteochondrose und des Arteria vertebralis helfen. Diese Studie wird häufig bei vaskulärer Dystonie verschrieben.

Die Methode besteht darin, den Widerstand von Geweben gegen elektrischen Strom zu messen. Wenn die Gefäße mit Blut (Elektrolyt) gefüllt sind, nimmt der elektrische Widerstand der Gewebe ab, was vom Reograph aufgezeichnet wird. Die Änderungsrate dieses Widerstands wird nach der Geschwindigkeit des Blutflusses im Gefäß und der Geschwindigkeit des "Glattmachens" seiner Wände unter der Wirkung des Blutflusses beurteilt.

Derzeit wird der diagnostische Wert der Methode abgefragt. REG wird jedoch häufig für die anfängliche Beurteilung des Zustands des Gefäßtonus und der Blutversorgung bei neurologischen und vaskulären Erkrankungen eingesetzt. Die bei REG erhobenen Daten sind nicht spezifisch, sie können keine bestimmte Krankheit anzeigen. Die Ergebnisse der REG beschreiben nur den Funktionszustand der Gehirngefäße. Daher sind in der Regel andere, fortgeschrittenere Forschungsmethoden erforderlich, um die Diagnose zu klären.

Wie bereite ich mich auf die Studie vor?

Die Ergebnisse der REG werden zuverlässiger, wenn Sie davor schlafen.
Morgens vor dem Halten der REG wird es nicht empfohlen, Kaffee, starken Tee und Rauch zu trinken. Einige Medikamente, die den Gefäßtonus beeinflussen, können auf Rezept abgesetzt werden. Meistens wird die Studie jedoch vor dem Hintergrund der üblichen Therapie für den Patienten durchgeführt.

Vor der Untersuchung ist es notwendig, 10 - 15 Minuten im Sitzen zu ruhen, während stickige Räume vermieden werden sollten.

Halter mit langen Haaren benötigen Haarnadeln oder Haargummis, um sie befestigen zu können. Beeinträchtigen Sie kein Taschentuch oder eine Serviette, damit Sie sich nach der Untersuchung Gesicht und Hals abwischen können.

Wie wird die Forschung durchgeführt?

REG wird sitzend ausgeführt. Der Blutdruck wird gemessen. Ein elastisches Band wird am Kopf des Motivs angebracht und geht über die Augenbrauen, die Ohren und den Hinterkopf. Es ist besser, wenn die Haare entfernt werden, da sie unter das Klebeband fallen und die Diagnose stören. Außerdem ist es ziemlich schmerzhaft.

Dann werden mit Klebeband kleine runde Elektroden angebracht: zwei über den Augenbrauen, zwei hinter den Ohren und zwei im Hinterkopfbereich. Manchmal werden kleine feuchte Gaze-Tücher unter die Elektroden gelegt. Danach beginnt die Registrierung des Rheoenzephalogramms. Es dauert normalerweise einige Minuten.

Nach dem Stammsatz können verschiedene Funktionstests durchgeführt werden. Meist wird dem Patienten angeboten, eine halbe oder eine ganze Nitroglycerintablette unter die Zunge zu nehmen. Bei niedrigem Blutdruck, Glaukom und Nitroglycerin-Intoleranz wird dieser Test jedoch nicht durchgeführt. Das Subjekt kann sich weigern, es durchzuführen. Nach der Einnahme von Nitroglycerin das Rheoenzephalogramm erneut aufnehmen.
In einigen Fällen werden Tests mit einer Änderung der Körper- und Kopfposition (Biegungen, Kurven), mit Atemstillstand oder Hyperventilation, Temperatur, mit Bewegung usw. durchgeführt.
Die Studie selbst dauert bis zu 10 Minuten. Die Aufbereitung der Forschungsergebnisse wird von einem Arzt für funktionelle Diagnostik durchgeführt, und diese Prozedur wird von einer Krankenschwester durchgeführt. Eine mögliche Verzögerung der Bereitschaft eines medizinischen Ergebnisses hängt damit zusammen.

Indikationen für das Studium

  • Neurologische Symptome (Schwindel, Kopfschmerzen, Tinnitus, Bewusstlosigkeit);
  • Gedächtnis-, Schlaf-, kognitive (kognitive) Funktionen;
  • Sehstörung und Gehörung von undeutlicher Natur;
  • Reaktion auf Wetteränderungen (Meteosensitivität);
  • Kopfverletzungen, Gehirnerschütterung oder Gehirnquetschung;
  • erlitt einen Schlaganfall;
  • arterieller Hypertonie und Hypotonie (auch bei jungen Menschen - die sogenannte vegetativ-vaskuläre Dystonie);
  • Pathologie der Halswirbelsäule (Wirbelarteriensyndrom, Osteochondrose der Halswirbelsäule);
  • Diabetes mellitus (zur weiteren Bestätigung vaskulärer Läsionen - diabetische Mikroangiopathie).

Kontraindikationen für die Studie

Eine Rheoenzephalographie wird nicht durchgeführt, wenn der Patient die Untersuchung ablehnt.
Es wird nicht bei parasitären, pilzlichen, bakteriellen Erkrankungen der Haare und der Kopfhaut durchgeführt.
In allen anderen Fällen hat die Methode keine Kontraindikationen.

Beim Verschreiben eines Registerkopfes und wie ist dieser Vorgang

Nicht jeder Patient weiß, zu welchen Zwecken der Kopf REG ausgeführt wird, was er ist. Dies ist eine der Untersuchungsmethoden, mit deren Hilfe festgestellt werden kann, wie der Blutfluss von großen und kleinen Gefäßen des Kopfes und Halses der Norm entspricht. Rheoenzephalographie wird verwendet, wenn das Vorhandensein von Pathologien im Gefäßbett des Gehirns festgestellt werden muss, um den Zustand des Gehirnblutkreislaufs nach Verletzungen, Schlaganfällen und chirurgischen Eingriffen der Vergangenheit zu bestimmen.

Wie werden Daten bei REG gelesen?

Um eine Untersuchung durchführen zu können, ist ein Polygraph erforderlich, der ein Ergebnis auf einem Papierband erzeugt. Hierbei handelt es sich um ein spezielles Gerät, das Sensoren, die am Kopf des Patienten angeschlossen sind, elektrische Impulse liefert.

Gepaarte Elektroden, die mit dem Reograph verbunden sind, werden am Kopf des Motivs angebracht. Eine der Elektroden gibt ein Signal aus, das nach Durchlaufen des Hirngewebes von der Gegenelektrode erfasst wird. Da das Gewebe des Körpers und der Blutfluss unterschiedliche elektrische Leitfähigkeiten aufweisen, verursachen die Pulsschwingungen im Gefäßbett bestimmte Änderungen in den Daten. Die Daten werden an einen Computer übertragen, der sie nicht nur erfasst, sondern auch an einen Polygraphen sendet.

Diagramme werden auf Papier festgehalten, zwei Ergebnisse werden angegeben, wenn die Aktivität des Blutflusses in der linken und rechten Hemisphäre verglichen wird. Parallel zum REG des Kopfes kann ein Elektrokardiogramm aufgenommen werden, um die Compliance der Gefäßfüllung und des Herzausstoßes zu verfolgen.

Wann hat eine Person eine Rheoenzephalographie?

Mit Hilfe des REG können Sie Informationen über die Funktionalität des Gefäßbetts erhalten, ohne das Objekt sichtbar zu machen. Der Arzt sieht die Arterien nicht, sondern erhält nur Daten darüber, wie stark sie bluten, wie sie sich verengen und ausdehnen, wenn der Puls durch das Blut geht. Die Untersuchung wird Patienten verschrieben, die über Kopfschmerzen, Schwindel, Ohnmacht, Schlafstörungen und psychische Beeinträchtigung klagen. Rheoenzephalographie wird auch bei Patienten durchgeführt, die an folgenden Pathologien leiden:

  • Vegetativ-vaskuläre Dystonie.
  • Hypertonie
  • Hypotonie
  • Arteriosklerose im Gehirn.
  • Vertero-basiläre Insuffizienz.
  • Migräne
  • Neurozirkulatorische Dystonie.
  • Diabetes mellitus.
  • Osteochondrose der Halswirbelsäule.
  • Enzephalopathie.
  • Parkinson-Krankheit.
  • Epilepsie

Die Untersuchung ist für Patienten nach Schlaganfall indiziert, bei denen eine zerebrale Ischämie oder eine Blutung in die Kopfhöhle aufgetreten ist. REG kann auch nach Kopf- oder Nackenverletzungen oder Gehirnerschütterungen durchgeführt werden, um festzustellen, ob eine Durchblutungsstörung vorliegt. Zur Überwachung der Wirksamkeit der vorgeschriebenen Behandlung kann eine Rheoenzephalographie verschrieben werden, da diese Methode zur Untersuchung des Blutflusses dazu beiträgt, dynamische Vergleichsdaten zu erhalten.

Wenn sich die Frage stellte, wofür die REG von zerebralen Gefäßen durchgeführt wird, was es ist, können wir sagen, dass es eine gezielte Untersuchung ist, die es erlaubt, den Zustand der Gefäße zu bestimmen, nicht aber die Krankheit zu bestimmen.

Gegenanzeigen zu REG

Rheoenzephalographie kann buchstäblich auf jede Person angewendet werden. Das Verfahren erfordert kein spezielles Training, verursacht keine Beschwerden. Der den Elektroden zugeführte Hochfrequenzstrom ist so schwach, dass er sich überhaupt nicht anfühlt. Das Verfahren kann auch für Kinder jeden Alters durchgeführt werden, es ist harmlos.

Ein REG kann nur annulliert werden, wenn die Haut des Patienten an der Stelle beschädigt ist, an der die Elektroden angebracht werden sollen. Die Untersuchung wird auch nicht bei Patienten mit Hauterkrankungen der Kopfhaut durchgeführt: Seborrhoische Dermatitis, Herpes, eitriges Ekzem usw.

Differenz REG von MRI, CT, Doppler

Einige Experten gehen davon aus, dass die REG-Umfrage ihren Nutzen überlebt hat, da sie nicht den informativen Wert der Magnetresonanz oder der Computertomographie erreicht. Aber nicht jeder Chefarzt kann in der Klinik einen sperrigen Röhrenscanner installieren. Diese Technik ist ziemlich teuer und erfordert besondere Wartung.

Aber selbst wenn ein Magnetresonanztomograph zur Verfügung steht, schickt ein Neurologe einen Patienten möglicherweise nicht immer zu einem Tomographen. In solchen Situationen, in denen ein Patient einen Schrittmacher hat, kann er nicht durch MRT untersucht werden. Schwangere Frauen sind aufgrund von Strahlenbelastung für die Kopfdiagnostik eines CT-Scanners kontraindiziert.

Deshalb ist es ratsam, Rheoenzephalographie zu verwenden. Dieses Verfahren kann nicht nur als separate Untersuchungsmethode wirken, sondern auch als ergänzende Dopplerographie bei einem erwachsenen Patienten, Neurosonographie bei einem einjährigen Kind. Eine umfassende Untersuchung hilft, die Ursache für die Entwicklung der Pathologie genau zu bestimmen und die wirksamsten Medikamente für die Behandlung auszuwählen.

Vorbereitung für die Umfrage

Bevor Sie das Verfahren durchlaufen, ist es wünschenswert, dass Sie gut schlafen. Zwei Stunden vor der diagnostischen Untersuchung wird nicht empfohlen, Tee, Kaffee oder Coca-Cola zu trinken. Rauchen und Alkoholkonsum sind strengstens verboten. Wenn ein Patient Medikamente einnimmt, die das Gefäßbett betreffen (z. B. Vasodilatator-Medikamente, Antispasmodika, Blutdrucksenkungsmittel), sollte er den Empfang vor der Untersuchung mit dem behandelnden Arzt abstimmen.

Unmittelbar vor dem Eingriff muss sich der Patient ausruhen. Es ist ratsam, 15 bis 20 Minuten still zu sitzen, mit niemandem zu sprechen, nicht zu lesen, keine Spiele auf einem Mobiltelefon oder Tablet zu spielen und keine Diskussionen zu beginnen.

Wie läuft das Verfahren ab?

Normalerweise muss der REG-Patient auf einem speziellen Stuhl sitzen, um den Kopf zu halten. Manchmal wird dem Patienten angeboten, sich auf eine Couch zu legen und in Rückenlage untersucht zu werden. Die Befragung wird auf einem Mehrkanal-Reograf durchgeführt: von 2 Kanälen bis 6. Die Anzahl der Kanäle bestimmt die Ausdehnung der Studie: Je mehr Kanäle auf dem Gerät, desto mehr Teile des Gehirns können in einem Arbeitsgang untersucht werden.

An der Verbindungsstelle der Elektroden wird die Haut mit Alkohol behandelt. Die Elektroden selbst sind mit einem speziellen Gel bestrichen, das die Leitfähigkeit der Signale erhöht. Sensoren können in den Schlitzen eines breiten elastischen Bandes montiert oder auf einer speziellen „Kappe“ platziert werden.

Die Lage der Elektroden am Kopf des Patienten hängt davon ab, welcher Bereich des Gehirns untersucht werden muss:

  • Bei der Untersuchung des Beckens der A. carotis interna werden die Sensoren über der Innenseite der Augenbraue und am Mastoidfortsatz (hinter dem Ohr) angebracht.
  • Wenn der Wirbelarterienpool untersucht wird (dies wird bei Osteochondrose der Halsregion praktiziert), werden die Sensoren am Mastoid- und Okzipitaltuberkel befestigt.
  • Wenn der Blutfluss in der A. carotis externa beurteilt werden muss, werden die Sensoren vor dem Ohrbock und über dem äußeren Rand der Augenbraue befestigt.

Wenn gleichzeitig ein EKG durchgeführt werden muss, werden die Sensoren auch an den Handgelenken des Patienten befestigt. Die Untersuchung des Kopfes dauert 10-15 Minuten, während der Patient nichts spürt. Daten von den Elektroden kommen am Computer an, es gibt auch ältere Geräte, die das Ergebnis direkt an das Papier senden.

Funktionstests bei REG

Der Patient kann zu Beginn des Verfahrens gebeten werden, seine Augen zu schließen, damit er nicht durch irgendetwas abgelenkt wird. Um die Daten zu verdeutlichen, wird die Umfrage mit Funktionstests durchgeführt:

  • Test mit Vasodilatatoren. Nitroglycerin wird am häufigsten verwendet. Falls erforderlich, kann das Subjekt angeboten werden, Aminophyllin, Koffein, einzunehmen.
  • Probe mit vasokonstriktorischen Medikamenten.
  • Um festzustellen, ob es einen Gefäßkrampf im Gehirn gibt, wird ein Glycerintest durchgeführt.
  • Bei einem orthostatischen Test wird der Kopf zur Seite hin und her geneigt. Der Patient kann gebeten werden, scharf aufzustehen und sich zu beugen.
  • Test mit Hyperventilation - Wenn der Patient oft atmen muss, um den Atem anzuhalten, atmen Sie jetzt mit der Nase, dann mit dem Mund.

Der Arzt kann bei der Untersuchung mit einem Finger einige Blutgefäße einklemmen. Dies ist erforderlich, um möglichst vollständige Daten über die Blutversorgung der peripheren Hirnregionen zu erhalten.

Patienten mit Epilepsie sollten Vorsichtsmaßnahmen auf einem Rheoenceographen prüfen, da sie ein Verfahren haben, das einen Angriff auslösen kann. Funktionstests, die den Blutfluss und die Arbeit von Neuronen beeinflussen, können sich negativ auswirken.

Was zeigen die Umfrageergebnisse?

Es sollte zuvor noch einmal die Aufmerksamkeit des Patienten auf die REG des Kopfes gelenkt werden. Die aus dem Reograf erhaltenen Daten sind keine eindeutige Diagnose, sie zeigen lediglich an, dass die Funktionalität der Gefäße der Norm entspricht oder von dieser abweicht.

Bei der Entschlüsselung der Ergebnisse berücksichtigt der Arzt nicht nur die allgemeine Gesundheit des Patienten, das Vorhandensein chronischer Erkrankungen, sondern auch das Alter. Die REG-Daten unterscheiden sich bei Kindern, jungen, älteren Menschen und älteren Menschen.

Auf dem Papier erzeugt die Maschine Kurvenlinien, die in Diagrammen angeordnet sind. Ein Gesundheitsberater Notizen:

  • Anakrototen sind aufsteigende Wellenlinien, die stark nach oben tendieren und leicht abgerundete Spitzen aufweisen.
  • Die Katakroten sind glatt absteigende Zeilen.
  • Incensoor - befindet sich im mittleren Drittel der Welle.

Für das Ergebnis ist es wichtig, wie regelmäßig die Wellen sind, ob die Ecken gerundet sind, wie hoch sie sind, wie der Innsurr liegt, ob es zusätzliche Wellen gibt, Zähne. Die Rate für einen 14-jährigen Patienten unterscheidet sich völlig von der Blutflussrate eines 50-jährigen Patienten. Wenn im ersten Fall die Wellen ungleichmäßig sind und sich mit hohen Peaks abwechseln, wird der Arzt im zweiten Fall eine gleichmäßigere Linie mit gleichmäßig beabstandeten Anakrothen sehen.

Beim Entschlüsseln der Ergebnisse des Kopfes REG erhält der Arzt Informationen über:

  • Getonte Arterien, Venen, Kapillaren.
  • Der Füllungsgrad eines bestimmten Teils des Gefäßbetts mit Blut.
  • Die Geschwindigkeit des Blutflusses entspricht der Bewegung der Pulswelle.
  • Blutviskosität

Gemäß dem Ergebnis des Rheo-Egramms können drei Arten von Gefäßbettfunktionalität identifiziert werden, die auf eine Abweichung von der Norm hinweisen:

  • Dystonic Bei dieser Art von Störung ändert sich der Gefäßtonus ständig, es tritt Hypertonus auf, der mit niedrigem Pulsdruck abwechselt, was auf eine Verletzung des venösen Abflusses und Stagnation hindeutet.
  • Angiodystonic. Es ist durch einen instabilen Ton gekennzeichnet, der durch die Stagnation von venösem Blut in einem bestimmten Teil des Kopfes verursacht wird. Es wird beobachtet, wenn die Wände der Blutgefäße defekt sind, was zu einem Verlust der Gefäßflexibilität, einer Abnahme der Elastizität und infolgedessen der Blutversorgung des Hirngewebes führt.
  • Hypertensive Bei dieser Art von Pathologie ist der Abfluss von venösem Blut schwierig, es gibt einen gleichmäßigen Überdruck der Gefäßwand.

Für den Patienten stellen die vom Umsetzer ausgegebenen Ergebnisse keinen Informationswert dar. Nur ein Arzt kann ein Rheogramm „lesen“, feststellen, ob pathologische Veränderungen im Blutkreislauf vorliegen, und die notwendige Behandlung verschreiben.

Wird Rheoenzephalographie bei Kindern durchgeführt?

Da die Diagnose des Kopfes mit dem REG absolut sicher ist, kann dieses Verfahren für Kinder jeden Alters durchgeführt werden. Eine neonatologische Untersuchung dieser Art wird nicht durchgeführt, da die Neurosonographie ausreicht, um Daten über den Blutfluss im Gehirn des Kindes zu erhalten.

In einigen Fällen gibt es ein Problem mit der Entfernung von Daten, da es wünschenswert ist, die REG durchzuführen, wenn der Patient vollständig unbeweglich ist. Nicht jedes Kind kann ruhig sitzen, auch wenn der Eingriff nur 5 Minuten dauert. Daher kann die erhöhte Mobilität eines kleinen Patienten auch ein Grund sein, die Durchführung einer Umfrage zu verweigern. Wenn das Rheoenzephalogramm nicht verwendet wird, ist die Anästhesie nicht praktikabel.

Das Kind passiert die REG zusammen mit einem der Eltern. Damit sich das Baby sicher fühlt, ruhig sitzen kann, können Sie es in die Arme nehmen. Wenn der Patient weint, Angst hat oder schreit, wird der Vorgang abgebrochen.

Wenn es aufgrund von Kontraindikationen nicht möglich ist, eine MRT- oder CT-Untersuchung durchzuführen, der Blutfluss jedoch überprüft werden muss, ist es sinnvoll, der REG zuzustimmen. Die Untersuchung des Kopfes mit Rheoenzephalographie ist ein einfaches Verfahren, das für viele Patienten zugänglich ist und kein spezielles Training erfordert.

Autor des Artikels: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologe, Reflexologe, Funktionsdiagnostiker

Was ist eine REG-Prüfung?

Wiederkehrende Kopfschmerzen, Müdigkeit, Druckstöße, Verletzungen des Schädels oder des Halses - all dies kann auf Durchblutungsstörungen hindeuten. Um die Krankheit im Frühstadium zu bestimmen, verwenden Experten die zerebrale Gefäßregulation REG - Rheoencephalographie. Die Technik hilft bei der Durchführung einer qualitativen Umfrage und der Auswahl der optimalen Möglichkeiten zur Lösung des Problems.

Um den Zustand der Gehirngefäße herauszufinden, wird eine REG-Untersuchung durchgeführt.

REG - was ist das?

Das Rheoenzephalogramm ist ein Diagnosesystem, mit dem Ärzte den Zustand des Gehirns beurteilen können:

  • um den arteriellen Ton und das Volumen des Pulsvolumens zu studieren;
  • den zerebralen Kreislauf erforschen;
  • die Ausbreitungsgeschwindigkeit der Pulswelle und die Blutströmungsgeschwindigkeit bestimmen;
  • Überprüfen Sie den Füllstand der Reaktionsgefäße.

Vorteile der Methode

Neben der Tomographie (Magnetresonanz und Computer) sowie dem Doppler-Ultraschall ist die Rheoenzephalographie der günstigste Weg, um den Zustand der Gehirngefäße zu analysieren.

Ihre Vorteile sind wie folgt:

  • Einfachheit und Kompaktheit - Diagnose erfordert keine teuren Geräte und zusätzlichen Platz im Labor.
  • Effizienz - die Studie nimmt im Vergleich zur Tomographie etwas Zeit in Anspruch;
  • schmerzlos - der Patient fühlt sich während des Eingriffs nicht unwohl;
  • Sicherheit - REG kann während der Schwangerschaft, bei einem Kind (sogar einem Neugeborenen zur primären Untersuchung) und im Alter durchgeführt werden;
  • sehr informativ - das Gerät beurteilt die Arbeit des Gehirns genau und gibt eine separate Interpretation des Zustands der Gefäße und Venen ab, was die Diagnose vereinfacht.

Die REG-Umfrage ist sehr informativ

Die REG-Studie ist fast so gut wie moderne Diagnoseverfahren (abgesehen davon, dass sie ein vollständigeres und detaillierteres Bild zeigen), und die Kosten des Verfahrens sind wesentlich günstiger. Dadurch steht es den meisten Menschen zur Verfügung.

Wo kann ich ein Rheoenzephalogramm erstellen und wie viel kostet das Verfahren?

Kopfuntersuchungen können sowohl in einer staatlichen Fachklinik als auch in einer privaten medizinischen Einrichtung durchgeführt werden. Im ersten Fall wird der Preis des Verfahrens etwas günstiger sein.

Die Kosten einer REG hängen weitgehend von den Inhabern des Diagnosezentrums sowie den während des Verfahrens verwendeten medizinischen Vorbereitungen ab. Der Preis eines normalen Rheoenzephalogramms beginnt bei 690 r. Die Kosten steigen, wenn die Studie mit Funktionstests durchgeführt wird (durchschnittlich 1750 p. Für den gesamten Manipulationskomplex).

Hinweise zur Untersuchung

In Anbetracht der Tatsache, dass das REG ein sicheres Verfahren ist, kann es Patienten jeden Alters verschrieben werden, sowohl zum Zweck der Prophylaxe als auch bei Verdacht auf pathologische Anomalien im Gehirn oder im Herz-Kreislauf-System.

Diese Diagnose wird Personen unter den folgenden Bedingungen zugewiesen:

  • häufige Migräne;
  • Okklusion von Gehirngefäßen;
  • unvernünftige Abnahme des Hörvermögens, des Sehens, des Koordinationsverlusts, Abnahme der geistigen Leistungsfähigkeit
  • Kopf- oder Nackenverletzungen;
  • Verdacht auf vegetative Dystonie;
  • erbliche Neigung zu Problemen mit Blutgefäßen.

Die REG-Untersuchung wird für den Verschluss von Gehirngefäßen vorgeschrieben

Es wird empfohlen, den Zustand der Arterien und Venen für Personen mit einer erhöhten Abhängigkeit von Meteos und für Personen, die irgendeine Art von Krise erlebt haben, zu untersuchen.

Häufig wird REG als Hilfsdiagnose verwendet für:

  • Analyse und Kontrolle des zerebralen Blutflusses nach Prellungen, Verletzungen oder chirurgischen Eingriffen;
  • Beurteilung der Hirngefäße sowie des Umfangs ihrer Schädigung durch traumatische Hirnverletzung oder Krankheitsentstehung;
  • Untersuchung des Zustands der Gehirnaktivität nach einem Herzinfarkt, Schlaganfall, Ischämie;
  • Einschätzungen der Wirbelsäulenwirkung (Verengung der Gefäße im zervikalen Bereich, die die hinteren Hirnregionen aufgrund von Verletzungen oder Osteochondrose versorgen) auf die allgemeine Zirkulation des Gehirns.
Eine einfache und sichere Methode hilft dabei, den Zustand vor dem Schlaganfall zu bestimmen, was letztendlich dazu beiträgt, schwerwiegende Folgen zu vermeiden.

Wie bereite ich mich auf die Rheoenzephalographie vor?

Das Verfahren zur Untersuchung des Kopfes bedarf keiner besonderen Vorbereitung.

Befolgen Sie einfach einige grundlegende Empfehlungen:

  • Nehmen Sie am Tag vor dem Eingriff keine Medikamente ein, die den Blutkreislauf beeinflussen können.
  • 3-4 Stunden vor dem Studium, um mit dem Rauchen aufzuhören;
  • Unmittelbar vor der Untersuchung (15–20) entspannen Sie sich, ruhen Sie sich nicht aus und machen Sie sich keine Sorgen.

Diese Methode beinhaltet keine weiteren speziellen Manipulationen, was wiederum die Einfachheit und Bequemlichkeit bestätigt.

Einige Stunden vor dem Test dürfen Sie nicht rauchen

Die Methodik der REG

Die Untersuchung des Kopfes dauert 12–30 Minuten und wird von einem speziellen Gerät durchgeführt - einem Rheographen, der 2–6-Kanal umfassen kann (der Informationsgehalt der Studie hängt von der Anzahl der Kanäle ab).

Das Verfahren kann in mehreren Posen durchgeführt werden:

  • waagerecht auf der Couch, nach oben;
  • auf einem Stuhl sitzend;
  • mit Funktionstests (Einnahme von Nitroglycerin, Veränderung der Körperposition, Kopfbewegung, tiefes Atmen oder Atmen, leichte körperliche Anstrengung).

Die Essenz der Methode besteht darin, elektrische Signale an das Gehirn zu senden, die den Zustand der Gefäße ablesen, wenn sie mit Blut gefüllt sind.

Das REG-Verfahren besteht aus mehreren Schritten:

  1. Spezielle Sensoren sind am Kopf des Patienten befestigt und mit gelartiger Flüssigkeit oder Kontaktpaste vorschmiert. Die Elektroden sind mit einem Gummiband befestigt, das den Kopfumfang wiederholt und sich in der Mitte der Stirn, über den Ohren und im Hinterkopfbereich befindet.
  2. Der Spezialist schaltet das Gerät ein und gibt dem Gehirn elektrische Impulse. Die Daten werden auf einem Monitor oder einem Papiermedium angezeigt.
  3. Bei Bedarf können funktionelle (Übungen) und pharmakologische (Verabreichung von Medikamenten, die die Gefäße ausdehnen) durchgeführt werden, woraufhin die REG erneut aufgezeichnet wird.

Informationen über den Zustand der Schiffe erhalten spezielle Sensoren

In allen Gefäßbecken mit unterschiedlichem Widerstand hängt die Lage der Elektroden daher vom jeweiligen Untersuchungsgebiet des Kopfes ab:

  • Äußere Halsschlagaderplatten werden über den Augenbrauenbogen und vor dem Ohr befestigt;
  • die A. carotis interna - der Nasenrücken und der Bereich hinter dem Ohr;
  • Pools der Wirbelarterien - Elektroden sind hinter den Ohren und am Hinterkopf installiert.

Für zusätzliche Manipulationen in Form von Funktionstests sind sie erforderlich, wenn bei zervikaler Osteochondrose (eine venöse Welle erscheint auf dem Monitor) oder orthostatischer Hypotonie (Abnahme der REG-Amplitude) der Verdacht besteht, dass der zerebrale Blutfluss abweicht.

Pharmakologische Verfahren werden eingesetzt, wenn die Wirkung von Herzarbeit auf die Funktion von Gehirngefäßen untersucht werden muss. Ein solcher Ansatz impliziert die Einführung vasodilatierender Arzneimittel in den Körper des Patienten (Nitroglycerin, Papaverin, Aminophyllin), woraufhin eine erneute Untersuchung durchgeführt wird.

Der Widerstand von Arterien und Venen im Verlauf der Studie wird in Form eines grafischen Musters übertragen, das in das Papier eintritt. Wie man das Dekodieren von Daten reografieren kann, kennt nur ein Fachmann auf diesem Gebiet.

Entschlüsseln der Ergebnisse der REG

Nach den Ergebnissen der Rheoenzephalographie bestimmt der Spezialist die Art des vaskulären Verhaltens durch REG-Wellen und stellt eine vorläufige Diagnose her.

REG-Gefäße des Kopfes: Wann ist die Untersuchung durchzuführen und wie wird sie entschlüsselt?

Jeder weiß, dass das zentrale Nervensystem alle Vorgänge im Körper reguliert, und dass alle seine Zellen auch Atmung und Nährstoffe benötigen, die in die Gefäße der Blutgefäße gelangen. Die Lebensqualität hängt direkt von der Qualität der Blutversorgung ab und berücksichtigt die Funktionen und Aufgaben, die unserem Kopf zugewiesen sind. Der Weg des Blutes, der die „Nahrung“ trägt, muss glatt sein und nur auf das „grüne Licht“ treffen. Und wenn auf einem Teil der Barriere eine Verengung des Gefäßes, eine Verstopfung oder ein scharfer Abgrund der „Straße“ auftritt, sollte die Erklärung der Gründe sofort und zuverlässig sein. In diesem Fall ist die zerebrale vaskuläre REG der erste Schritt zur Untersuchung des Problems.

Schiffe, die zum "Zentrum" führen

Wenn die Gefäße unseres Körpers glatt und elastisch sind, wenn das Herz gleichmäßig und effizient die Blutzirkulation gewährleistet, was das Gewebe nährt und unnötige Substanzen wegnimmt, sind wir ruhig und nehmen diese Prozesse nicht einmal wahr. Unter dem Einfluss verschiedener Faktoren können die Gefäße jedoch nicht standhalten und "verschlechtern". Sie können sich nicht an Temperaturschwankungen und Luftdruckänderungen anpassen, sie verlieren die Fähigkeit, sich leicht von einer Klimazone in die andere zu bewegen. Gefäße verlieren die „Fähigkeit“, auf die Auswirkungen äußerer Reize umgehend zu reagieren, sodass jede Erregung oder Belastung zu einer Gefäßkatastrophe führen kann, die durch eine zeitnahe zerebrale Gefäßrheoenzephalographie verhindert werden kann. Die Ursachen, die zu einer Durchblutungsstörung führen, sind folgende:

  • Die Verengung des Lumens der Gefäße infolge der Ablagerung von Cholesterin-Plaques unterbricht dessen Elastizität und führt zu einem atherosklerotischen Prozess. Dies führt häufig zu Herzinfarkt oder Schlaganfall;
  • Erhöhte Blutgerinnsel können zur Separation der letzteren, zur Wanderung entlang des Blutstroms und zum Schließen des Gefäßlumens führen (Schlaganfall).
  • Traumatische Hirnverletzungen, die früher übertragen wurden und wie sicher abgeschlossen sind, können zu einem Anstieg des intrakranialen Drucks führen, der sich auch in Manifestationen von Durchblutungsstörungen äußert.

Ein Gehirn-REG kann das Vorhandensein oder Fehlen eines subduralen Hämatoms als Ergebnis einer traumatischen Hirnverletzung feststellen. Die im Hirngewebe gebildete Blutung wird den normalen Blutfluss auf natürliche Weise stören.

Wenn Sie nicht weit vorauslaufen und eine Studie durchführen, wenn die Symptome schwächer werden und von Zeit zu Zeit Unbehagen verursachen, bestimmt die Gehirnregulation nicht nur den Zustand der Gefäße, sondern hilft Ihnen auch bei der Auswahl von Taktiken, um schwerwiegende Folgen zu vermeiden, die das Leben einer Person gefährden können.

Darüber hinaus zeigt die REG nicht nur die Qualität des Blutflusses durch die Hauptgefäße, sondern auch den Kollateralkreislauf (wenn der Blutfluss durch die Hauptgefäße schwierig ist und „herum“ geschickt wird).

REG und "nicht schwere" Krankheiten

Es gibt Bedingungen, die zwar nicht tödlich sind, aber nicht zu einem normalen Leben führen. Hier ist neurozirkulatorische Dystonie in vielen vorhanden, daher bedeutet die Krankheit nicht wirklich, weil "sie nicht daran sterben". Oder Migräne (Hemikrania), die als Laune sozialer Frauen angesehen wird, hat unsere Tage sicher erreicht und lässt viele Frauen nicht alleine. Medikamente gegen Kopfschmerzen helfen in der Regel nicht, wenn Koffein nicht in der Zusammensetzung des Arzneimittels enthalten ist.

Wenn eine Frau völlig gesund ist (es gibt keine Anzeichen einer Krankheit), zucken die anderen oft. Und sie selbst fängt langsam an, sich als Simulatorin zu betrachten, wobei sie sich im Herzen bewusst ist, dass eine Kopfuntersuchung nicht schaden würde. Inzwischen treten monatlich unerträgliche Kopfschmerzen auf, die mit dem Menstruationszyklus zusammenhängen.

Von der REG des Kopfes ernannt und durchgeführt, löst das Problem in wenigen Minuten, und die Verwendung geeigneter Medikamente rettet den Patienten vor der Angst vor monatlichen physiologischen Zuständen. Dies ist jedoch ein günstiger Verlauf der Krankheit, und es gibt noch eine andere...

Nur wenige wissen, dass eine frivole Migräne nicht in Betracht gezogen werden kann, da nicht nur Frauen krank sind und dies nicht nur in jungen Jahren. Auch Männer, manchmal in dieser Hinsicht, "Glück". Und die Krankheit kann sich in einem solchen Ausmaß manifestieren, dass eine Person völlig an Arbeitsfähigkeit verliert und eine Behinderungsgruppe zugewiesen werden muss.

Wie kann man die Arbeit der Gefäße des Kopfes analysieren?

Wenn eine REG gemacht werden muss, beginnen sich die Patienten in der Regel zu beunruhigen. Sie können es sofort beruhigen - die Methode ist nicht invasiv und daher schmerzlos. Das REG-Verfahren ist nicht schädlich für den Körper und kann auch im frühen Säuglingsalter durchgeführt werden.

Die Überprüfung des REG-Kopfes wird mit einem 2-6-Kanal-Gerät durchgeführt - reograf. Je mehr Kanäle das Gerät hat, desto größer ist natürlich der Untersuchungsbereich. Um große Probleme zu lösen und die Arbeit mehrerer Pools aufzuzeichnen, werden Polyurethrographen verwendet.

Das schrittweise Vorgehen des REG ist also wie folgt:

  1. Der Patient wird bequem auf eine weiche Couch gelegt;
  2. Auf dem Kopf Metallplatten (Elektroden) auflegen, die zuvor mit einem speziellen Gel behandelt wurden, um Hautirritationen zu vermeiden;
  3. Elektroden werden mit einem Gummiband an Stellen befestigt, an denen eine Beurteilung des Zustands der Gefäße geplant ist.
  4. Elektroden werden auferlegt, abhängig davon, an welchem ​​Teil des Gehirns REG untersucht wird:
  5. Wenn der Arzt am Pool der A. carotis interna interessiert ist, bilden sich die Elektroden an der Nase und am Mastoidfortsatz;
  6. Wenn es sich um die äußere Halsschlagader handelt, werden die Platten vor dem Gehörgang und oberhalb der Augenbraue (der Verlauf der A. temporalis) gestärkt;
  7. Die Bewertung der Funktionsweise der Gefäße des Wirbelarterienbeckens ermöglicht das Aufbringen von Elektroden auf den Mastoid (mastoid) -Prozess und die Hinterhaupttuberkel unter gleichzeitiger Entfernung des Elektrokardiogramms.

Bei der Untersuchung des REG-Kopfes wird empfohlen, dass der Patient seine Augen schließt, damit äußere Reize das Endergebnis nicht beeinflussen. Die vom Gerät erhaltenen Daten werden auf Papierband aufgezeichnet.

Die Ergebnisse der REG, deren Interpretation zusätzliche Fähigkeiten erfordert, werden an den Arzt geschickt, der in diesem Bereich speziell geschult wurde. Der Patient ist jedoch sehr ungeduldig herauszufinden, was in seinen Gefäßen vor sich geht und was der Zeitplan auf dem Band bedeutet. Schließlich hat REG bereits eine gute Idee und kann sogar die Wartenden im Korridor beruhigen.

Um vollständige Informationen über die Gefäßfunktion zu erhalten, werden in einigen Fällen Proben mit auf die Gefäßwand wirkenden Medikamenten (Nitroglycerin, Koffein, Papaverin, Aminophyllin usw.) verwendet.

Was bedeuten unverständliche Wörter: Entschlüsseln von REG

Wenn der Arzt anfängt, die REG zu entschlüsseln, ist er vor allem an dem Alter des Patienten interessiert, was unbedingt berücksichtigt werden muss, um angemessene Informationen zu erhalten. Natürlich werden die Normen des Tonuszustandes und der Elastizität für einen jungen und älteren Menschen unterschiedlich sein. Die Essenz des REG besteht darin, die Wellen zu registrieren, die das Füllen bestimmter Bereiche des Gehirns mit Blut und die Reaktion der Gefäße auf die Blutversorgung kennzeichnen.

Eine kurze Beschreibung der grafischen Darstellung der Schwingungen kann wie folgt dargestellt werden:

  • Die aufsteigende Linie der Welle (Anakrot) steigt stark an, ihre Spitze ist leicht gerundet;
  • Der Abstieg (Katakrota) geht glatt nach unten;
  • Inzisura, im mittleren Drittel gelegen, gefolgt von einem kleinen dikrotischen Zahn, von dem der Abstieg absteigt und die neue Welle beginnt.

Um den REG-Arzt zu entschlüsseln, muss Folgendes beachtet werden:

  1. Sind die Wellen regelmäßig?
  2. Was ist die Oberseite und wie ist sie gerundet?
  3. Was sind die Komponenten (aufsteigend und absteigend);
  4. Bestimmt die Position der Inzisura, der mikroskopischen Welle und der Anwesenheit zusätzlicher Wellen.

REG-Normen, je nach Alter

Die Ergebnisse der Umfrage deuten auf Atherosklerose hin

Häufige Typen von REG

Nach der Analyse der Aufzeichnung der Rheoenzephalographie zeichnet der Arzt eine Abweichung von der Norm auf und kommt zu dem Schluss, dass der Patient schneller lesen und interpretieren möchte. Das Ergebnis der Studie ist die Bestimmung des Verhaltens der Gefäße:

  • Der dystonische Typ zeichnet sich durch eine ständige Änderung des Gefäßtonus aus, wobei häufig die Hypotonie mit verringerter Pulsfüllung vorherrscht, die mit einer Blockierung des venösen Abflusses einhergehen kann;
  • Der angiodystonische Typ unterscheidet sich wenig von der dystonischen. Es ist auch durch Störungen des Gefäßtonus aufgrund eines Defekts in der Gefäßwandstruktur gekennzeichnet, was zu einer Abnahme der Elastizität der Gefäße führt und die Blutzirkulation in einem bestimmten Pool behindert;
  • Der hypertensive Typ in der REG ist in dieser Hinsicht etwas anders, es gibt eine anhaltende Tonuszunahme der Adduktorgefäße in Gegenwart eines verstopften venösen Ausflusses.

REG-Typen können nicht als separate Krankheiten eingestuft werden, da sie nur eine andere Pathologie begleiten und als diagnostische Richtlinie für deren Bestimmung dienen.

Unterschied von REG zu anderen Hirnstudien

Patienten, die sich in medizinischen Zentren für die Untersuchung der Kopf-REG einschreiben, verwechseln sie häufig mit anderen Studien, in deren Namen die Wörter „Elektro“, „Graphia“ und „Enzephalo“ enthalten sind. Das ist verständlich, alle Bezeichnungen sind ähnlich, und für Leute, die weit von dieser Terminologie entfernt sind, ist es manchmal schwer zu verstehen. Insbesondere in dieser Hinsicht wird die Elektroenzephalographie (EEG) erhalten: Beide untersuchen den Kopf, indem sie Elektroden auflegen und Arbeitsdaten eines Bereichs des Kopfes auf ein Papierband aufzeichnen. Die Unterschiede zwischen REG und EEG bestehen darin, dass der erste den Zustand des Blutflusses untersucht und der zweite die Aktivität der Neuronen eines Teils des Gehirns zeigt.

Gefäße während des EEG haben eine indirekte Wirkung, jedoch werden ausgedehnte Durchblutungsstörungen im Enzephalogramm reflektiert. Eine erhöhte Krampfbereitschaft oder ein anderer pathologischer Fokus auf das EEG wird gut erkannt, was zur Diagnose von Epilepsie und Krampfsyndromen im Zusammenhang mit Traumata und Neuroinfektion dient.

Wo, wie und wie viel?

Zweifellos wird der Patient entscheiden, wo es besser ist, die REG des Gehirns zu passieren, deren Preis zwischen 1.000 und 3.500 Rubel liegt. Es ist jedoch sehr wünschenswert, gut ausgestatteten spezialisierten Zentren den Vorzug zu geben. Darüber hinaus wird die Anwesenheit mehrerer Spezialisten dieses Profils helfen, in schwierigen Situationen kollektiv zu verstehen.

Der Preis einer REG, zusätzlich zu dem Niveau der Klinik und der Qualifikation der Spezialisten, kann von der Notwendigkeit von Funktionstests und der Unfähigkeit des Verfahrens in der Einrichtung abhängen. Viele Kliniken bieten diesen Service an und gehen nach Hause, um eine Studie durchzuführen. Dann steigen die Kosten auf 10.000 bis 12.000 Rubel.