Eisenmangelanämie - Symptome und Behandlung

Eisenmangelanämie ist eine Erkrankung, die durch einen Rückgang des Hämoglobinspiegels im Blut gekennzeichnet ist. Nach den Ergebnissen von Studien in der Welt leiden etwa 2 Milliarden Menschen an dieser Form der Anämie mit unterschiedlichem Schweregrad.

Kinder und stillende Frauen sind am anfälligsten für diese Krankheit: Jedes dritte Kind der Welt leidet an Anämie, fast alle stillenden Frauen leiden an Anämie in unterschiedlichem Ausmaß.

Diese Anämie wurde erstmals im Jahr 1554 beschrieben, und die Medikamente zu ihrer Behandlung wurden erstmals im Jahr 1600 angewendet. Es ist ein ernstes Problem, das die Gesundheit der Gesellschaft bedroht, da es keinen geringen Einfluss auf Leistung, Verhalten, geistige und physiologische Entwicklung hat.

Dies reduziert die soziale Aktivität erheblich, aber Anämie wird leider oft unterschätzt, da sich der Mensch allmählich an einen Rückgang der Eisenvorräte in seinem Körper gewöhnt.

Ursachen für Eisenmangelanämie

Was ist das? Unter den Ursachen der Eisenmangelanämie gibt es mehrere. Oft gibt es eine Kombination von Gründen.

Eisenmangel tritt häufig bei Menschen auf, deren Körper eine erhöhte Dosis dieses Spurenelements erfordert. Dieses Phänomen tritt bei erhöhtem Körperwachstum (bei Kindern und Jugendlichen) sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit auf.

Das Vorhandensein einer ausreichenden Eisenmenge im Körper hängt weitgehend davon ab, was wir essen. Wenn die Ernährung unausgewogen ist, die Nahrungsaufnahme unregelmäßig ist, die falschen Nahrungsmittel konsumiert werden, führt dies zusammen mit dem Essen zu einem Eisenmangel im Körper. Die wichtigsten Nahrungsquellen für Eisen sind übrigens Fleisch: Fleisch, Leber, Fisch. Relativ viel Eisen in Eiern, Bohnen, Bohnen, Sojabohnen, Erbsen, Nüssen, Rosinen, Spinat, Pflaumen, Granatapfel, Buchweizen, Schwarzbrot.

Warum tritt Eisenmangelanämie auf und was ist das? Die Hauptgründe für diese Krankheit sind folgende:

1. Unzureichende Eisenzufuhr in der Ernährung, insbesondere bei Neugeborenen.
2. Saugunterbrechung.
3. Chronischer Blutverlust.
4. Erhöhter Bedarf an Eisen mit intensivem Wachstum bei Jugendlichen während der Schwangerschaft und Stillzeit.
5. Intravaskuläre Hämolyse mit Hämoglobinurie.
6. Verletzung des Eisentransports

Bereits eine minimale Blutung bei 5-10 ml / Tag führt zu einem Blutverlust von 200-250 ml pro Monat, was etwa 100 mg Eisen entspricht. Wenn die Ursache latenter Blutungen nicht festgestellt wird, was aufgrund des Fehlens klinischer Symptome ziemlich schwierig ist, kann der Patient nach 1-2 Jahren eine Eisenmangelanämie entwickeln.

Dieser Prozess läuft schneller ab, wenn andere prädisponierende Faktoren vorliegen (beeinträchtigte Eisenaufnahme, unzureichender Eisenverbrauch usw.).

Wie entwickelt sich IDA?

1. Der Körper mobilisiert Reservebügeleisen. Es gibt keine Anämie, keine Beschwerden, ein Ferritinmangel kann während der Studie festgestellt werden.
2. Mobilisiertes Gewebe und Transporteisen, Hämoglobinsynthese eingespart. Es gibt keine Anämie, trockene Haut, Muskelschwäche, Schwindel, Anzeichen einer Gastritis. Die Untersuchung ergab einen Mangel an Serumeisen und eine Abnahme der Transferrinsättigung.
3. Alle Fonds sind betroffen. Es tritt Anämie auf, die Hämoglobinmenge nimmt ab und die roten Blutkörperchen nehmen ab.

Grad

Der Grad der Anämie des Eisenmangels im Hämoglobingehalt:

• leicht - Hämoglobin sinkt nicht unter 90 g / l;
• mittel - 70 bis 90 g / l;
• schwer - Hämoglobin unter 70 g / l.

Normale Hämoglobinwerte im Blut:

• für Frauen - 120-140 g / l;
• für Männer - 130-160 g / l;
• bei Neugeborenen - 145-225 g / l;
• Kinder 1 Monat. - 100-180 g / l;
• Kinder 2 Monate. - 2 Jahre - 90-140 g / l;
• bei Kindern 2-12 Jahre - 110-150 g / l;
• Kinder 13-16 Jahre - 115-155 g / l.

Die klinischen Anzeichen für den Schweregrad der Anämie entsprechen jedoch nicht immer dem Schweregrad der Anämie gemäß Laborkriterien. Daher die vorgeschlagene Einstufung von Anämie nach Schwere der klinischen Symptome.

• Grad 1 - keine klinischen Symptome;
• 2 Grad - mäßig geäußerte Schwäche, Schwindel;
• Grad 3 - es gibt alle klinischen Symptome von Anämie, Behinderung;
• Grad 4 - stellt den schweren Zustand des Precoms dar;
• Grad 5 - wird "anämisches Koma" genannt, dauert mehrere Stunden und ist tödlich.

Zeichen der latenten Bühne

Latenter (versteckter) Eisenmangel im Körper kann zu Symptomen des Sideropenie-Syndroms (Eisenmangel) führen. Sie haben folgenden Charakter:

• Muskelschwäche, Müdigkeit;
• verminderte Aufmerksamkeit, Kopfschmerzen nach geistiger Anstrengung;
• Salz und würziges, würziges Essen;
• Halsschmerzen;
• trockene blasse Haut, Blässe der Schleimhäute;
• spröde und blasse Nagelplatten;
• Haarausfall

Etwas später entwickelt sich ein anämisches Syndrom, dessen Schweregrad durch die Konzentration von Hämoglobin und roten Blutkörperchen im Körper sowie durch die Geschwindigkeit der Anämie bedingt ist (je schneller sich diese entwickelt, desto schwerwiegender sind die klinischen Manifestationen). Krankheiten.

Symptome einer Eisenmangelanämie

Die Eisenmangelanämie entwickelt sich langsam, daher sind ihre Symptome nicht immer ausgeprägt. Anämie exfoliiert, verformt und bricht Nägel, spaltet die Haare, die Haut wird trocken und blass, es gibt Anhaftungen in den Mundwinkeln, Schwäche, Unwohlsein, Schwindel, Kopfschmerzen, flackernde Fliegen vor den Augen, Ohnmacht.

Sehr häufig wird bei Patienten mit Anämie eine Geschmacksveränderung festgestellt, ein unwiderstehliches Verlangen nach Non-Food-Produkten wie Kreide, Lehm und rohes Fleisch. Viele beginnen, scharfe Gerüche anzuziehen, wie Benzin, Emailfarbe, Aceton. Das Gesamtbild der Krankheit öffnet sich erst nach einer allgemeinen Blutuntersuchung auf grundlegende biochemische Parameter.

Diagnose von IDA

In typischen Fällen ist die Diagnose einer Eisenmangelanämie nicht schwierig. Oft wird die Krankheit in den Analysen erkannt und aus einem ganz anderen Grund weitergegeben.

Im Allgemeinen zeigt ein manueller Bluttest eine Abnahme des Hämoglobins, einen Farbindex des Blutes und einen Hämatokritwert. Bei der Durchführung einer KLA am Analysegerät werden Änderungen in den Erythrozytenindizes festgestellt, die den Hämoglobingehalt in Erythrozyten und die Größe der Erythrozyten charakterisieren.

Die Identifizierung solcher Veränderungen ist der Grund für die Untersuchung des Eisenstoffwechsels. Weitere Einzelheiten zur Bewertung des Eisenstoffwechsels sind im Artikel über Eisenmangel beschrieben.

Behandlung von Eisenmangelanämie

In allen Fällen einer Eisenmangelanämie muss vor Beginn der Behandlung die unmittelbare Ursache für diesen Zustand ermittelt und wenn möglich beseitigt werden (meistens die Quelle des Blutverlusts beseitigen oder die durch Sideropenie komplizierte Grunderkrankung behandeln).

Die Behandlung der Eisenmangelanämie bei Kindern und Erwachsenen sollte pathogenetisch begründet und umfassend sein und nicht nur darauf abzielen, die Anämie als Symptom zu beseitigen, sondern auch den Eisenmangel zu beseitigen und seine Reserven im Körper aufzufüllen.

Die klassische Behandlung von Anämie:

• Beseitigung des ätiologischen Faktors;
• Organisation der richtigen Ernährung;
• Eisenergänzungen einnehmen;
• Prävention von Komplikationen und Wiederauftreten der Krankheit.

Mit der richtigen Organisation der oben genannten Verfahren können Sie sich darauf verlassen, die Pathologie innerhalb weniger Monate zu beseitigen.

Eisenpräparate

In den meisten Fällen wird der Eisenmangel mit Hilfe von Eisensalzen beseitigt. Das erschwinglichste Medikament, das heute zur Behandlung von Eisenmangelanämie eingesetzt wird, sind Eisensulfat-Tabletten, die 60 mg Eisen enthalten und 2-3 mal täglich einnehmen.

Andere Eisensalze wie Gluconat, Fumarat, Lactat haben ebenfalls gute Absorptionseigenschaften. In Anbetracht der Tatsache, dass die Aufnahme von anorganischem Eisen mit der Nahrung um 20-60% mit der Nahrung abnimmt, ist es besser, solche Medikamente vor den Mahlzeiten einzunehmen.

Mögliche Nebenwirkungen von Eisenpräparaten:

• metallischer Geschmack im Mund;
• Bauchbeschwerden;
• Verstopfung;
• Durchfall;
• Übelkeit und / oder Erbrechen.

Die Dauer der Behandlung hängt von der Fähigkeit des Patienten ab, Eisen zu absorbieren, und setzt sich fort, bis das Laborblutbild (Erythrozytenzahl, Hämoglobin, Farbindex, Serumeisenspiegel und Eisenbindungskapazität) normalisiert ist.

Nach Beseitigung der Anzeichen einer Eisenmangelanämie wird die Verwendung desselben Arzneimittels empfohlen, jedoch in einer reduzierten prophylaktischen Dosis, da der Schwerpunkt der Behandlung nicht so sehr auf der Beseitigung von Anämiezeichen liegt als auf der Auffüllung von Eisenmangel im Körper.

Diät

Diät für Eisenmangelanämie ist der Verzehr von eisenreichen Nahrungsmitteln.

Es zeigt sich eine gute Ernährung mit der obligatorischen Aufnahme von Lebensmitteln, die Hämeisen enthalten (Kalbfleisch, Rindfleisch, Lammfleisch, Kaninchenfleisch, Leber, Zunge). Es sei daran erinnert, dass Ascorbinsäure, Zitronensäure und Bernsteinsäure zur Verstärkung der Ferro-Sorption im Gastrointestinaltrakt beitragen. Oxalate und Polyphenole (Kaffee, Tee, Sojaprotein, Milch, Schokolade), Calcium, Ballaststoffe und andere Substanzen hemmen die Eisenaufnahme.

Egal wie viel Fleisch wir essen, nur 2,5 mg Eisen gelangen täglich aus dem Blut - so viel kann der Körper aufnehmen. Und von eisenhaltigen Komplexen, die 15 bis 20 mal mehr aufgenommen werden, ist das Problem der Anämie mit Hilfe einer Diät allein nicht immer zu lösen.

Fazit

Eisenmangelanämie ist eine gefährliche Erkrankung, die einen angemessenen Behandlungsansatz erfordert. Nur die langfristige Einnahme von Eisenpräparaten und die Beseitigung der Blutungsursache führt zur Beseitigung der Pathologie.

Um ernste Komplikationen bei der Behandlung zu vermeiden, sollten Laborblutuntersuchungen während des gesamten Verlaufs der Krankheitstherapie ständig überwacht werden.

Anämie bei Frauen - wie gefährlich ist die Krankheit? Symptome und Behandlung

Anämie, auch Anämie genannt, ist eine Kombination hämatologischer Syndrome, deren Hauptmerkmal das reduzierte Hämoglobin ist, vor deren Hintergrund eine Abnahme der Anzahl der roten Blutkörperchen beobachtet wird. Anämie ist ein Phänomen, das ein Symptom für verschiedene Krankheiten sein kann. Viele Erkrankungen der inneren Organe, insbesondere der Leber, des Darms und der Milz, werden von Anämie begleitet. Die Diagnose Anämie an sich erfordert daher zusätzliche Forschung, da die Richtigkeit der Behandlung von ihrer Ursache abhängt.

Das Hauptsyndrom der Anämie - niedriges Hämoglobin

Anämie kann je nach den Ursachen der Erkrankung folgende Ursachen haben:

• Hypoplastisch. Verursacht durch Erkrankungen des Knochenmarks, durch die sich der Blutbildungsprozess verändert.
• Hämolytisch Rote Blutkörperchen werden viel schneller zerstört als neue geschaffen werden.
• Post-hämorrhagisch. Verursacht durch starken Blutverlust aufgrund von Verletzungen oder Traumata.
• Mangelhaft Eine solche Anämie wird durch den Mangel an wichtigen Spurenelementen verursacht, meistens Eisen.

Merkmale der Eisenmangelanämie

Diese Art von Anämie ist am häufigsten und betrifft hauptsächlich Frauen. Ungefähr 30% der Frauen im gebärfähigen Alter haben Anzeichen einer leichten Anämie, legen jedoch keinen Wert darauf, da sie für leichte Ermüdung sorgen. Die Abnahme des Hämoglobins über einen längeren Zeitraum kann unmerklich sein, da sich die Anämie bei Frauen allmählich entwickelt. In der überwiegenden Mehrheit der Fälle wird dies durch zu hohen Blutverlust während der Menstruation oder durch gynäkologische Erkrankungen verursacht.

Nach 40 werden die Krankheitssymptome bei Frauen am deutlichsten spürbar, da sich Frauen in diesem Alter selten gut um sich selbst kümmern, Müdigkeit ansammelt und der Wunsch, überall rechtzeitig zu sein, spürbar ist. Leider gilt diese Bedingung bei unseren Frauen als die Norm und nicht als Ausnahme. Beeinflusst auch die "Unfähigkeit" des Körpers, Eisen zu verteilen und Reserven zu bilden. In ihren jungen Jahren leiden Mädchen selten unter Anämie, denken nicht an ihre Ernährung, aber Schwangerschaft, Diät, möglicher Vegetarismus, Stress, Müdigkeit verbrauchen Eisen im Körper, der Körper beginnt es aus den Geweben (versteckter Eisenmangel) für seine Bedürfnisse und dann aus dem Blut zu entnehmen. So fühlt sich eine Frau in 40 Jahren oft schlecht wegen des Eisenmangels, der sich im Laufe der Jahre gebildet hat.

Aufgrund von Anämie (Anämie) sinkt die Anzahl der roten Blutkörperchen einer Person

Nach 50 Jahren, wenn die Menopause auftritt, klingt die Anämie oft ab, da die Frau während ihrer Periode kein Blut mehr verliert.

Ursachen der Eisenmangelanämie bei Frauen

Eine Eisenmangelanämie entwickelt sich unter dem Einfluss verschiedener Faktoren. Dazu gehören:

• Gynäkologische Erkrankungen im Zusammenhang mit Blutverlust: Myome, zu lange Zeiträume (Hypermenorrhoe), Endometriose;
• Unzureichende, schlechte Ernährung;
• Erbliche Merkmale;
• Darmblutungen. Dies ist einer der unangenehmsten Faktoren, da er möglicherweise schwer zu erkennen ist. Im Gegensatz zu Hämorrhoiden können Blutungen im Darm kein schmerzhaftes Gefühl hervorrufen und sie können nur durch die veränderte Farbe des Stuhls identifiziert werden. Normalerweise achten nur wenige Menschen auf solche Kleinigkeiten, weshalb eine Person täglich 10-20 ml pro Tag verlieren kann.

Neben direkten Ursachen gibt es auch Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung erhöhen:

• Eine Diät, die wenig Folsäure, Eisen und Vitamin B-12 enthält. Typischerweise wird dieses Bild bei Frauen beobachtet, die generell keine Fleisch- oder Tierfutter verwenden, sich jedoch nicht für die richtige vegetarische Ernährung entscheiden.
• Häufige Darmerkrankungen, die die Aufnahme von nützlichen Substanzen beeinträchtigen. Hilft insbesondere bei der Verringerung der Hämoglobin-Dysbakteriose.
• Schwangerschaft Während der Schwangerschaft verbraucht der Körper mehr Eisen als im Normalzustand, da die Durchblutung des Fötus sichergestellt werden muss. Aus diesem Grund sollte die werdende Mutter regelmäßig den Blutspiegel im Blut überprüfen, um rechtzeitig Maßnahmen zu ergreifen. Anämie kann auch während des Stillens und beim ersten Mal nach der Geburt beobachtet werden.
• Langwierige Krankheit. Nierenversagen, Erkrankungen der Leber, des Darms und der Milz, Geschwüre führen langsam aber sicher zu einem ständigen Blutverlust und in der Folge zu Anämie.
• Familiengeschichte Einige Arten von Anämie (Zellsichel) werden vererbt.
• Lebensweise. Schädliche Gewohnheiten, ständiger Stress, schwere Arbeitsbelastung, unzureichende Ruhe und Schlaf können diese Krankheit verursachen.
• Spende Eine einmalige Blutspende ist für einen gesunden Menschen nicht gefährlich, aber eine systematische Spende kann zu Anämie führen, insbesondere wenn die Ernährung zu diesem Zeitpunkt nicht verbessert wird.

Die generelle Weigerung, Fleisch oder Tierfutter zu sich zu nehmen, kann Anämie auslösen.

Anzeichen von Anämie bei Frauen

Anämie ist eine Krankheit, deren Symptome oft mit banaler Müdigkeit oder Schlafmangel verwechselt werden. Wenn eine Frau über längere Zeit mindestens die Hälfte der folgenden Symptome hat, ist dies ein Grund, einen Arzt aufzusuchen.

• Schwäche, allgemeine Müdigkeit, Leistungsverlust.
• Manchmal gibt es ohne ersichtlichen Grund eine subfebrile Temperatur.
• Krämpfe in den Beinen und Armen, Gänsehaut und Taubheitsgefühl.
• Verlust der Koordination, Zittern, Muskelschwäche.
• Herzrhythmusstörung, Tachykardie, Atemnot auch bei minimaler Anstrengung.
• Kopfschmerzen, Verdunkelung der Augen, es ist schwer, sich auf irgendetwas zu konzentrieren.
• Übelkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Aufstoßen, Schwächegefühl.
• Unerwartete Vorlieben in Geschmack und Geruch - jemand versucht, trockenes Müsli und Pasta zu essen, er will Ton, er mag den Geruch von Farbe und Aceton usw.
• Fremdkörpergefühl im Hals, Kitzeln, Atemnot und Schluckbeschwerden. Es kommt zu einer Veränderung der Epithelzellen, die zu Trockenheit und Irritation im Mund, kleinen Wunden in den Mundwinkeln, Juckreiz und Trockenheit in der Vagina führt.

Anämie hat charakteristische Symptome ausgesprochen.

• Die Nägel werden trocken und brüchig, spürbar abgeflacht. Wenn sich die Anämie lange entwickelt hat, werden die Nägel konkav geformt.
• Blasse Haut mit Marmoreffekt (die Gefäße zeigen sich bis zur Haut). Manchmal hat die Haut eine grünliche Färbung.

Folgen von Anämie

Obwohl keines der Symptome beängstigend wirkt, ist die Behandlung von Anämie bei Frauen notwendig, da die Folgen dieser Krankheit traurig sein können. Reduziertes Hämoglobin führt zu einem Sauerstoffmangel aller Gewebe und Organe, einschließlich des Gehirns.

Anämie ohne Behandlung kann zu folgenden Ergebnissen führen:

• Verletzung aller inneren Organe, Auftreten von Ödemen, Verdauungsstörungen;
• Erkrankungen des Nervensystems, emotionale Instabilität, Schlaflosigkeit, geistiger Verfall;
• Verletzung des Herzens. Um den Mangel an roten Blutkörperchen auszugleichen, beginnt es intensiver zu arbeiten, trägt sich schnell ab und leidet auch unter Sauerstoffmangel. Bei schwerer Anämie ist ein Herzstillstand daher nicht ungewöhnlich.
• verminderte Immunität und Anfälligkeit für verschiedene Infektionskrankheiten. Die Wahrscheinlichkeit von Autoimmunkrankheiten steigt.

Aufgrund von Anämie kann die Verdauung beeinträchtigt werden und im Allgemeinen die Arbeit aller inneren Organe

Wie ist Anämie zu behandeln?

Unsere Großmütter mögen uns vergeben, aber die übliche Empfehlung im Sinne des „guten Essens“, insbesondere von Buchweizen, weißen Äpfeln und Granatäpfeln mit weißem Bier, ist offen gesagt nicht ausreichend. Als vorbeugende Maßnahmen - zur Gesundheit, aber nicht in Form von Behandlung. Insbesondere wenn Anämie bereits „gealtert“ ist, wird sie vernachlässigt (der Hämoglobingehalt für das Lichtstadium beträgt 90-100 g / l, der Durchschnitt liegt bei 80-90 g / l, der schwere unter 80 g / l).

Es ist nicht notwendig, von inneren Instinkten geleitet, in Apotheken eisenhaltige Präparate und Vitamine gegen Anämie einzukaufen und sie ohne Kontrolle einzusetzen:

• Erstens haben solche Medikamente Nebenwirkungen, von denen Verstopfung die harmloseste ist
• Zweitens wird Anämie auf jeden Fall unter Berücksichtigung der persönlichen Besonderheiten behandelt, und Sie haben jede Chance, „nicht Ihre eigene“ Droge zu trinken, die, selbst wenn sie keinen Schaden anrichtet, nicht helfen kann.

Es ist wichtig! In keinem Fall können Sie zufällige Eisenpräparate erhalten und diese zu jeder Tageszeit auf eigene Gefahr und Risiko trinken.

Um das "eigene" Medikament zu bestimmen, um mit der Behandlung von Eisenmangel zu beginnen, müssen viele verschiedene Tests und Tests bestanden werden. Es gibt so viele Aspekte bei der Behandlung dieser Krankheit, die von Person zu Person variieren. Wie genau Ihre Behandlung abläuft, bestimmt nur den allgemeinen Zustand Ihres Körpers, wird aber auch durch zahlreiche (und manchmal sehr schwierige) Labortests und Studien bestimmt. Seien Sie geduldig und bestehen Sie trotzdem alle. Dies wird Ihrem Arzt bei der Diagnose helfen: Anämie wird nicht willkürlich behandelt. Dieser Prozess beinhaltet das Verständnis des gesamten Krankheitsbildes.

Um Sie ein wenig zu inspirieren, teilen wir Ihnen die medizinischen Prognosen mit: Mit der richtigen Behandlung (wenn der Arzt kompetent ist und der Patient wiederum Patient), wird die Eisenmangelanämie besiegt, möglicherweise sogar nach einem Jahr. In diesem Fall finden Sie eine angenehme Entdeckung: ein vollkommenes Leben ohne Anämie. Bei einer rechtzeitigen und wirksamen Behandlung ist die Prognose normalerweise günstig.

Prävention von Anämie

Präventionsmaßnahmen (auch bekannt als anämische Prophylaxe) zielen zunächst darauf ab, die Bildung von Anämie grundsätzlich zu verhindern und erst dann den Indikator für Eisen im Körper im Anfangsstadium der Erkrankung wiederherzustellen. Präventionsmaßnahmen zur Heilung von Eisenmangelanämie der dritten Stufe (schwer) funktionieren nicht, egal wie sehr Sie es versuchen. Aber in der "Vereinigung" mit der Behandlung der Krankheit können Sie sich ordentlich ernähren.

Die richtige Ernährung ist der Schlüssel für eine erfolgreiche Behandlung und Vorbeugung von Anämie

Der menschliche Körper kann Eisen aus zwei Hauptquellen aufnehmen: tierischen Produkten (Huhn, Rind, Fisch) und pflanzlichen Ursprungs (Linsen, Bohnen, Gewürze). Sie müssen natürlich zwei Arten von Nahrungsmitteln essen, es sei denn, Sie werden aus irgendeinem Grund vom Arzt anders instruiert.

Die tägliche Eisendosis wird nach Geschlecht und Alter bestimmt:

• Kinder (1 bis 10 Jahre): 7-10 mg pro Tag.
• Frauen (19 bis 50 Jahre): 18 mg pro Tag.
• Schwangere: 27 mg pro Tag.
• Männer (19 Jahre und älter): 8 mg pro Tag.

Eisenmangelanämie (IDA): Ursachen, Grade, Anzeichen, Diagnose, Behandlung

Eisenmangelanämie (IDA) war früher besser bekannt als Anämie (jetzt ist dieser Begriff veraltet und aus Gewohnheit, außer bei unseren Großmüttern). Der Name der Krankheit weist eindeutig auf einen Mangel im Körper an einem chemischen Element wie Eisen hin, dessen Abreicherung in den Organen, die sich ablagern, zu einer Abnahme der Produktion eines komplexen Proteins (Chromoprotein) - Hämoglobins (Hb) - führt, das in roten Blutkörperchen enthalten ist - Erythrozyten. Eine solche Eigenschaft von Hämoglobin als seine hohe Affinität für Sauerstoff beruht auf der Transportfunktion roter Blutkörperchen, die mit Hilfe von Hämoglobin Sauerstoff zu den Atmungsgeweben liefern.

Obwohl die Erythrozyten im Blut bei Eisenmangelanämie ausreichend sein können, zirkulieren sie durch den Blutstrom „leer“, bringen jedoch nicht die Hauptkomponente in das Gewebe zum Atmen, weshalb sie an Hunger (Hypoxie) leiden.

Eisen im menschlichen Körper

Eisenmangelanämie (IDA) ist die häufigste Form aller derzeit bekannten Anämien, die durch eine Vielzahl von Ursachen und Umständen verursacht wird, die zu Eisenmangel führen können, was zu verschiedenen Erkrankungen führt, die für den Körper unsicher sind.

Eisen (Ferrum, Fe) ist ein sehr wichtiges Element, um die normale Funktion des menschlichen Körpers sicherzustellen.

Bei Männern (mittlere Größe und Gewicht) enthält es ca. 4 - 4,5 Gramm:

• 2,5 - 3,0 g sind in Häm Hb;
• In Geweben und parenchymatösen Organen wird es in einer Reserve von 1,0 bis 1,5 g (etwa 30%) abgelagert, dies ist eine Reserve - Ferritin;
• Myoglobin und Atmungsenzyme nehmen über 0,3 bis 0,5 g ein;
• In Ferrum transportierenden Proteinen (Transferrin) ist ein bestimmter Anteil vorhanden.

Natürlich treten auch bei Männern tägliche Verluste auf: täglich etwa 1,0 bis 1,2 g Eisenblätter durch den Darm.

Bei Frauen ist das Bild etwas anders (nicht nur wegen der Größe und des Gewichts): Ihr Eisengehalt liegt zwischen 2,6 und 3,2 g, es werden nur 0,3 g abgelagert und nicht nur die täglichen Verluste durch den Darm. Der weibliche Körper verliert während der Menstruation 2 ml Blut und bricht mit 1 g dieses wichtigen Elements auf. Es ist also klar, warum bei Frauen häufig eine Erkrankung wie Eisenmangelanämie auftritt.

Bei Kindern verändern sich der Hämoglobin- und Eisengehalt mit dem Alter, im Allgemeinen sind sie jedoch bis zu einem Lebensjahr deutlich niedriger und bei Kindern und Jugendlichen unter 14 Jahren nähern sie sich der weiblichen Norm.

Die häufigste Form der Anämie ist IDA, da unser Körper dieses chemische Element überhaupt nicht synthetisieren kann. Abgesehen von tierischen Produkten können wir es nirgendwo anders aufnehmen. Es wird im Zwölffingerdarm 12 und etwas entlang des Dünndarms absorbiert. Mit dem Dickdarm geht das Ferrum in keine Wechselwirkung ein und reagiert nicht darauf, und sobald es dort ist, wird es durchgelassen und aus dem Körper entfernt. Übrigens, Sie können sich keine Sorgen machen, dass wir durch den Konsum von viel Eisen mit Lebensmitteln dieses "überfressen" können - eine Person verfügt über spezielle Mechanismen, die die Aufnahme von überschüssigem Eisen sofort stoppen.

Eisenstoffwechsel im Körper (Schema: myshared, Efremova SA)

Ursachen, Mängel, Verstöße...

Damit der Leser die wichtige Rolle von Eisen und Hämoglobin verstehen kann, versuchen wir, oft mit den Wörtern "Ursache", "Mangel" und "Störung", die Wechselbeziehungen verschiedener Prozesse zu beschreiben, was die Essenz der IDA ist:

1. Der Hauptgrund für die Entwicklung von Eisenmangelzuständen ist natürlich Eisenmangel;
2. Das Fehlen dieses chemischen Elements führt dazu, dass es nicht ausreicht, die letzte Stufe der Hämsynthese abzuschließen, bei der Eisen aus dem Backup-Hämoprotein Ferritin ausgewählt wird, in dem Fe auch ausreichend sein sollte, um geben zu können. Wenn Ferritin-Eisenprotein weniger als 25% Eisen enthält, bedeutet dies, dass das Element es aus irgendeinem Grund nicht erreicht hat;
3. Das Fehlen der Häm-Synthese führt zu einer Beeinträchtigung der Hämoglobinproduktion (es gibt nicht genügend Hämien, um ein Hämoglobinmolekül zu bilden, das aus 4 Hämmen und Globinprotein besteht);
4. Eine Verletzung der Hb-Synthese führt dazu, dass ein Teil der roten Blutkörperchen das Knochenmark ohne sich selbst verlässt (hypochrome Anämie) und daher nicht in der Lage ist, seine Aufgaben vollständig zu erfüllen (Sauerstoff in die Gewebe zu transportieren, was nichts zu kommunizieren hat).
5. Als Folge eines Mangels an Hämoprotein Hb tritt eine Gewebehypoxie im Blut auf und es entsteht ein zirkulatorisch-hypoxisches Syndrom. Außerdem verstößt der Mangel an Fe im Körper gegen die Synthese von Gewebeenzymen, was nicht die beste Wirkung auf Stoffwechselvorgänge in Geweben hat (trophische Störungen der Haut, Atrophie der Magen-Darm-Schleimhaut) - Symptome einer Eisenmangelanämie treten auf.

Erythrozyten- und Hämoglobinmoleküle

Die Ursache dieser Störungen ist daher der Eisenmangel und das Fehlen einer Reserve (Ferritin), was die Synthese von Häm und damit die Produktion von Hämoglobin erschwert. Wenn das im Knochenmark gebildete Hämoglobin nicht ausreicht, um junge rote Blutkörperchen zu füllen, bleiben Blutzellen nichts übrig, um den Geburtsort ohne es zu verlassen. In einem solchen minderwertigen Zustand zirkulieren die roten Blutkörperchen jedoch nicht in der Lage, Gewebe mit Sauerstoff zu versorgen, und sie leiden an Hunger (Hypoxie). Und alles begann mit Eisenmangel...

Gründe für die Entwicklung von IDA

Die Hauptvoraussetzungen für die Entwicklung einer Eisenmangelanämie sind Krankheiten, durch die Eisen kein Niveau erreicht, das die normale Synthese von Häm und Hämoglobin gewährleisten kann, oder aufgrund einiger Umstände wird dieses chemische Element zusammen mit bereits gebildeten Erythrozyten und Hämoglobin entfernt, die während der Blutung auftreten.

Unterdessen sollte eine akute post-hämorrhagische Anämie, die während eines massiven Blutverlusts auftritt, nicht auf IDA (schwere Verletzungen, Geburt, kriminelle Abtreibungen und andere Zustände, die hauptsächlich durch Schäden an großen Gefäßen verursacht werden) zurückzuführen sein. Bei günstigen Umständen wird das BCC (zirkulierendes Blutvolumen) wiederhergestellt, die roten Blutkörperchen und das Hämoglobin steigen auf und alles fällt zusammen.

Die folgenden pathologischen Zustände können die Ursache einer Eisenmangelanämie sein:

Chronischer Blutverlust, der durch einen permanenten Entzug der Erythrozyten zusammen mit Hämoglobin und dem in diesem Chromoprotein enthaltenen Eisen (II) gekennzeichnet ist, geringe Blutungsrate und geringe Verluste: Uterus (verlängerte Menstruation aufgrund von Ovarialdysfunktion, Uterusmyomen, Endometriose), gastrointestinaler, pulmonaler, nasaler Zahnfleischbluten;

Eisenmangel bei Nahrungsmitteln aufgrund des Fehlens eines Elements in Nahrungsmitteln (Vegetarismus oder Diäten mit überwiegendem Gehalt an Lebensmitteln, die kein Eisen tragen);

Hohe Anforderungen an dieses chemische Element: bei Kindern und Jugendlichen - eine Phase intensiven Wachstums und Pubertät, bei Frauen - Schwangerschaft (insbesondere im dritten Trimester), Stillen;

Bei Patienten mit onkologischer Pathologie (schnell wachsende Tumore) oder chronischen Infektionsherden bildet sich eine umverteilbare Anämie unabhängig von Geschlecht und Alter.

Resorptionsschwäche entsteht bei Verletzung der Resorption des Elements im Gastrointestinaltrakt (Gastroduodenitis, Enteritis, Enterokolitis, Resektion des Magen- oder Dünndarmabschnitts);

IDA entwickelt sich gegen den Eisentransport;

Ein angeborener Mangel ist bei Kindern möglich, deren Mütter bereits während der Schwangerschaft an IDA leiden.

Es ist offensichtlich, dass die Eisenmangelanämie vor allem eine "weibliche" Krankheit ist, da sie sich häufig aufgrund von Gebärmutterblutungen oder häufiger Entbindung entwickelt, sowie ein "Teenager" -Problem, das durch intensives Wachstum und schnelle sexuelle Entwicklung (bei Mädchen während der Pubertät) verursacht wird. Eine eigene Gruppe besteht aus Kindern, deren Eisenmangel vor dem Lebensjahr festgestellt wurde.

Der Körper schafft es zunächst noch

Während der Entstehung von Eisenmangelzuständen sind die Entwicklungsgeschwindigkeit des Prozesses, das Stadium der Erkrankung und der Grad der Kompensation von Bedeutung, da IDA unterschiedliche Ursachen hat und von einer anderen Krankheit herrühren kann (z. B. wiederholte Blutungen in einem Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür, gynäkologische Pathologie oder chronische Infektionen). Phasen des pathologischen Prozesses:

1. Verstecktes (latentes) Defizit in einem Flash verwandelt sich nicht in IDA. Bei der Blutuntersuchung ist es jedoch bereits möglich, den Mangel des Elements festzustellen, wenn wir das Serumeisen untersuchen, obwohl das Hämoglobin noch innerhalb der normalen Grenzen liegt.
2. Klinische Manifestationen sind charakteristisch für das sideropenische Gewebesyndrom: gastrointestinale Störungen, trophische Veränderungen der Haut und Derivate (Haare, Nägel, Talgdrüsen und Schweißdrüsen);
3. Mit der Erschöpfung der eigenen Reserven des IDA-Elements kann durch den Hämoglobinspiegel bestimmt werden - es beginnt zu sinken.

Entwicklungsstadien

Je nach Tiefe des Eisenmangels gibt es 3 Schweregrade von IDA:

• Easy - Hämoglobinwerte liegen im Bereich von 110 - 90 g / l;
• Der mittlere Hb-Gehalt liegt zwischen 90 und 70 g / l.
• Der Hämoglobinwert fällt unter 70 g / l.

Eine Person fängt an, sich bereits im Stadium des latenten Mangels krank zu fühlen, aber die Symptome werden nur bei einem sideropenischen Syndrom deutlich sichtbar. Vor dem Auftreten des Krankheitsbildes einer Eisenmangelanämie dauert es noch weitere 8 bis 10 Jahre, und erst dann erfährt eine Person, die wenig Interesse an ihrer Gesundheit hat, Anämie, dh wenn das Hämoglobin deutlich abnimmt.

Wie manifestiert sich Eisenmangel?

Das Krankheitsbild im ersten Stadium manifestiert sich in der Regel nicht von selbst. Die latente (latente) Periode der Erkrankung führt zu unbedeutenden Veränderungen (hauptsächlich aufgrund von Sauerstoffmangel in Geweben), bei denen noch keine eindeutigen Symptome festgestellt wurden. Kreislauf-hypoxisches Syndrom: Schwäche, Tachykardie bei körperlicher Anstrengung, manchmal Ohrenklingeln, Kardialgie - viele Menschen klagen ähnlich. Aber nur sehr wenige Menschen würden an eine biochemische Blutuntersuchung denken, bei der zu den anderen Indikatoren Serumeisen gehört. Und in diesem Stadium kann man die Entwicklung von IDA vermuten, wenn es Magenprobleme gibt:

1. Der Wunsch zu essen verschwindet, die Person macht es eher aus Gewohnheit;
2. Geschmack und Appetit werden pervers: Ich möchte Zahnpulver, Ton, Kreide, Mehl anstelle von normalem Essen probieren;
3. Es gibt Schwierigkeiten beim Schlucken von Nahrung und einige vage und unbegreifliche Beschwerden im Epigastrium.
4. Die Körpertemperatur kann auf subfebrile Werte ansteigen.

Aufgrund der Tatsache, dass die Symptome im Anfangsstadium der Erkrankung abwesend oder schwach ausgeprägt sein können, werden sie in den meisten Fällen nicht beachtet, bis das Sideropenie-Syndrom auftritt. Ist es möglich, dass bei irgendeiner medizinischen Untersuchung eine Abnahme des Hämoglobins festgestellt wird und der Arzt beginnt, die Vorgeschichte zu klären?

Die Anzeichen eines sideropenischen Syndroms legen bereits nahe, dass der Eisenmangelzustand zu erwarten ist, da das klinische Bild für IDA eine charakteristische Farbe annimmt. Die Haut und ihre Derivate sind die ersten, die etwas später unter ständiger Hypoxie leiden. Die inneren Organe sind an dem pathologischen Prozess beteiligt:

• Die Haut ist trocken, an Händen und Füßen abziehen;
• Geschichtete Nägel - flach und stumpf;
• Bits in den Mundwinkeln, Risse in den Lippen;
• Sabbern nachts;
• Haare spalten, wachsen schlecht, verlieren ihren natürlichen Glanz;
• Die Zunge tut weh, es zeigen sich Falten;
• Die geringsten Kratzer heilen schwer;
• Geringe Körperresistenz gegen infektiöse und andere nachteilige Faktoren;
• Muskelschwäche;
• Schwäche der physiologischen Schließmuskeln (Harninkontinenz während des Lachens, Husten, Anstrengung);
• Nestatrophie entlang der Speiseröhre und des Magens (Ösophagoskopie, Fibrogastroduodenoskopie - FGDS);
• Imperativ (plötzliches Verlangen, das schwer einzudämmen ist) Drang zum Wasserlassen;
• Schlechte Laune;
• Intoleranz von stickigen Räumen;
• Schläfrigkeit, Lethargie, Gesichtsschwellung.

Ein solcher Verlauf kann bis zu 10 Jahre dauern, die Behandlung von Eisenmangelanämie kann von Zeit zu Zeit das Hämoglobin leicht erhöhen, woraus sich der Patient eine Weile beruhigt. In der Zwischenzeit vertieft sich das Defizit weiter, wenn Sie die Ursache nicht beeinflussen und eine ausgeprägtere Klinik ergibt: alle oben genannten Symptome + schwere Atemnot, Muskelschwäche, konstante Tachykardie, verminderte Arbeitsfähigkeit.

Eisenmangelanämie bei Kindern und schwangeren Frauen

IDA tritt bei Kindern unter 2–3 Jahren 4–5 Mal häufiger auf als bei anderen defizienten Zuständen. In der Regel wird dies durch einen Mangel an Nährstoffen verursacht, bei dem eine unausgewogene Ernährung des Kindes durch falsche Ernährung nicht nur dieses chemische Element, sondern auch die Komponenten des Protein-Vitamin-Komplexes verringert.

Bei Kindern verläuft die Eisenmangelanämie häufig latent (latent), wodurch die Anzahl der Fälle um das dritte Lebensjahr um das 2-3-fache reduziert wird.

Eisenmangel ist am anfälligsten für Frühgeborene, Babys von Zwillingen oder Drillingen, Kleinkinder mit größerem Gewicht und Körpergewicht bei der Geburt und nimmt in den ersten Lebensmonaten rasch zu. Künstliche Ernährung, häufige Erkältungen, eine Tendenz zum Durchfall gehören ebenfalls zu den Faktoren, die zur Verringerung dieses Elements im Körper beitragen.

Wie wird IDA bei Kindern - hängt vom Grad der Anämie und den Kompensationsfähigkeiten des Körpers des Kindes ab. Der Schweregrad der Erkrankung wird grundsätzlich nicht durch den Hb-Spiegel bestimmt - sie hängt in höherem Maße von der Geschwindigkeit des Hämoglobinabfalls ab. Ohne Behandlung kann eine Eisenmangelanämie mit guter Anpassung jahrelang andauern, ohne dass eine signifikante Beeinträchtigung auftritt.

Die Anhaltspunkte für die Diagnose eines Eisenmangels bei Kindern können berücksichtigt werden: Blässe der Schleimhäute, wachsartige Farbe der Ohrmuscheln, dystrophische Veränderungen der falschen Abdeckungen und Hautderivate, Gleichgültigkeit gegenüber Nahrungsmitteln. Symptome wie Gewichtsverlust, Wachstumsretardierung, minderwertiges Fieber, häufige katarrhalische Erkrankungen, vergrößerte Leber und Milz, Stomatitis, Synkope können auch während der IDA auftreten, sind aber nicht zwingend erforderlich.

Bei Frauen birgt Eisenmangelanämie die größte Gefahr während der Schwangerschaft: hauptsächlich für den Fötus. Wenn der schlechte Gesundheitszustand einer schwangeren Frau durch Sauerstoffmangel im Gewebe verursacht wird, kann man sich vorstellen, welche Leiden die Organe haben und vor allem das zentrale Nervensystem des Kindes (fetale Hypoxie). Darüber hinaus besteht während der IDA bei Frauen, die auf die Geburt des Kindes warten, eine hohe Wahrscheinlichkeit des Eintretens einer Frühgeburt und ein hohes Risiko für die Entwicklung infektiöser Komplikationen in der Zeit nach der Geburt.

Diagnose Ursache Suche

Unter Berücksichtigung der Beschwerden des Patienten und der Information über einen Rückgang des Hämoglobins in der Geschichte kann IDA nur angenommen werden, daher:

1. Die erste Stufe der diagnostischen Suche wird der Beweis sein, dass dieses chemische Element im Körper wirklich fehlt, was die Ursache für Anämie ist.
2. Die nächste Diagnosestufe ist die Suche nach Krankheiten, die zur Voraussetzung für die Entwicklung eines Eisenmangelzustands (Mangelursachen) geworden sind.

Die erste Diagnosestufe basiert in der Regel auf der Durchführung verschiedener zusätzlicher Labortests (mit Ausnahme des Hämoglobingehalts), die nachweisen, dass dem Körper Eisen fehlt:

• Komplettes Blutbild (UAC): Niedriger Hb-Spiegel - Anämie, Zunahme der Anzahl der roten Blutkörperchen mit unnatürlich geringer Größe, normale Erythrozytenzahl - Mikrozytose, Abnahme des Farbindex - Hypochromie, der Gehalt an Retikulozyten ist wahrscheinlich nicht erhöht sich von normalen Werten entfernen;
• Serumeisen, dessen Rate bei Männern im Bereich von 13–30 µmol / l liegt, bei Frauen zwischen 11 und 30 µmol / l (während IDA werden diese Indikatoren abnehmen);
• Gesamt-Eisenbindungskapazität (OZHSS) oder Gesamttransferrin (die Norm liegt bei 27 - 40 µmol / l, mit IDA - der Spiegel steigt an);
• Die Transferrinsättigung mit Eisen bei einem Elementmangel sinkt unter 25%;
• Serumferritin (Reserveprotein) bei Eisenmangelzuständen bei Männern ist niedriger als 30 ng / ml, bei Frauen - unter 10 ng / ml, was auf den Verbrauch von Eisenspeichern hindeutet.

Wenn im Körper des Patienten mithilfe von Tests ein Eisenmangel festgestellt wurde, besteht der nächste Schritt darin, die Ursachen für diesen Mangel zu finden:

1. Anamnese (möglicherweise ist eine Person ein überzeugter Vegetarier oder eine zu lange und unklug Diäten zum Abnehmen);
2. Es kann davon ausgegangen werden, dass es im Körper zu Blutungen kommt, die der Patient nicht erkennt oder kennt, aber nicht viel Wert darauf legt. Um das Problem zu erkennen und den Status der Ursache zu ermitteln, wird der Patient gebeten, sich einer Vielzahl von Untersuchungen zu unterziehen: FGDs, Rektor- und Koloskopie, Bronchoskopie, eine Frau wird zu einem Frauenarzt geschickt. Es gibt keine Gewissheit, dass auch diese übrigens eher unangenehmen Verfahren die Situation klären werden, aber es wird notwendig sein, zu suchen, bis eine Quelle schwerer Enttäuschungen gefunden wird.

In diesen Stadien der Diagnose muss der Patient zum Termin der Ferrotherapie gehen. Die Behandlung von Eisenmangelanämie wird nicht willkürlich durchgeführt.

Lass Eisen im Körper bleiben

Damit die Wirkung auf die Krankheit vernünftig und wirksam ist, sollten die Grundprinzipien der Behandlung von Eisenmangelanämie beachtet werden:

• Es ist unmöglich, die Eisenmangelanämie nur durch die Ernährung ohne die Verwendung von Eisenpräparaten (begrenzte Aufnahme von Fe im Magen) zu stoppen.
• Es ist notwendig, die Behandlungssequenz zu beobachten, die aus zwei Stufen besteht: Die erste ist die Linderung der Anämie, die 1–1,5 Monate dauert (der Anstieg des Hämoglobinspiegels beginnt in der 3. Woche), und die zweite, die das Fe-Depot auffüllen soll (wird fortgesetzt 2 Monate);
• Die Normalisierung des Hämoglobins bedeutet nicht das Ende der Behandlung - der gesamte Verlauf sollte 3 bis 4 Monate dauern.

In der ersten Phase (5-8 Tage) der Behandlung der Eisenmangelanämie wird die so genannte Retikulozytenkrise helfen, um festzustellen, ob das Medikament und seine Dosen richtig ausgewählt sind - eine signifikante Zunahme (20- bis 50-fach) der Anzahl junger Formen von Erythrozyten (Retikulozyten - normal: etwa 1% ).

Bei der Verschreibung von Eisenpräparaten für Per os (durch den Mund) ist zu beachten, dass nur 20–30% der akzeptierten Dosis absorbiert werden. Der Rest wird durch den Darm ausgeschieden, daher muss die Dosis korrekt berechnet werden.

Die Ferrotherapie muss mit einer an Vitaminen und Eiweiß reichen Diät kombiniert werden. Die Ernährung des Patienten sollte mageres Fleisch (Kalbfleisch, Rindfleisch, heißes Lammfleisch), Fisch, Buchweizen, Zitrusfrüchte, Äpfel umfassen. Ascorbinsäure in einer Dosis von 0,3 - 0,5 g pro Aufnahme, Antioxidans-Komplex, Vitamine A, B, E verschreibt der Arzt in der Regel zusätzlich zur Ferrotherapie.

Eisenpräparate unterscheiden sich von anderen Arzneimitteln durch spezielle Verabreichungsregeln:

• Ferrumhaltige kurzwirkende Medikamente werden nicht unmittelbar vor und während der Mahlzeiten eingenommen. Das Arzneimittel wird 15 bis 20 Minuten nach einer Mahlzeit oder in einer Pause zwischen den Dosen eingenommen. Längere Medikamente (Ferrogradmet, Ferograd, Tardiferferron-retard, Sorbifer-Durules) können vor den Mahlzeiten und über Nacht (1 Mal pro Tag) eingenommen werden.
• Eisenpräparate werden nicht mit Milch und Getränken auf Milchbasis (Kefir, Ryazhenka, Joghurt) gespült. Sie enthalten Kalzium, das die Eisenaufnahme hemmt.
• Tabletten (außer Kautabletten), Pillen und Kapseln werden nicht gekaut, geschluckt und mit viel Wasser, Hagebuttenbrühe oder geklärtem Saft ohne Fruchtfleisch abgewaschen.

Kleine Kinder (unter 3 Jahren) sollten vorzugsweise Eisensupplemente in Tropfen, etwas älter (3–6 Jahre) in Sirupen erhalten, und Kinder über 6 Jahren und Jugendliche werden gut mit Kautabletten „behandelt“.

Die häufigsten Eisenpräparate

Derzeit steht Ärzten und Patienten eine große Auswahl an Medikamenten zur Verfügung, die den Eisengehalt im Körper erhöhen. Sie sind in verschiedenen pharmazeutischen Formen erhältlich, so dass ihre Einnahme auch bei der Behandlung der Eisenmangelanämie bei Kleinkindern keine besonderen Probleme verursacht. Zu den wirksamsten Medikamenten zur Erhöhung der Eisenkonzentration gehören:

1. Ferrum Lek;
2. Maltofer;
3. Actiferrin;
4. Ferroplex;
5. Hemofer;
6. Ferroceron; (malt Urinrosa);
7. Tardiferon;
8. Ferrograddumet;
9. Heferol;
10. Ferograd;
11. Sorbifer-Hülsenfrüchte

Die Liste der Medikamente, die Ferrum enthalten, ist kein Leitfaden für die Wirkung, es ist Sache des behandelnden Arztes, die Dosis zu verschreiben und zu berechnen. Therapeutische Dosen werden verschrieben, bis sich der Hämoglobinspiegel normalisiert hat, und der Patient wird in prophylaktische Dosen überführt.

Vorbereitungen für die parenterale Verabreichung werden bei Verletzung der Eisenabsorption im Gastrointestinaltrakt (Gastrektomie, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür in der akuten Phase, Resektion großer Teile des Dünndarms) verordnet.

Bei der Verschreibung von Medikamenten für die intravenöse und intramuskuläre Anwendung sollten Sie vor allem an allergische Reaktionen (Hitzegefühl, Herzschlag, Schmerzen hinter dem Brustbein, unteren Rücken- und Wadenmuskeln, metallischen Geschmack im Mund) und mögliche Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks denken.

Vorbereitungen zur parenteralen Anwendung bei der Behandlung von Eisenmangelanämie werden nur verschrieben, wenn man sich sicher ist, dass es sich um IDA handelt, und nicht um eine andere Form der Anämie, bei der sie kontraindiziert sein könnten.

Die Indikationen für eine Bluttransfusion bei IDA sind sehr begrenzt (Hb unter 50 g / l, Operation oder Auslieferung stehen jedoch aus, orale Intoleranz und Allergien gegen parenterale Therapie). Transfundiert nur dreimal gewaschene rote Blutkörperchenmasse!

Prävention

In einer Zone besonderer Aufmerksamkeit gibt es sicherlich kleine Kinder und schwangere Frauen.

Kinderärzte betrachten die Ernährung als das wichtigste Ereignis, um IDA bei Kindern unter einem Jahr zu warnen: Stillen, mit Eisen angereicherte Mischungen („künstliche Stoffe“), Obst und Fleischnahrung.

Eisenerzeugnisse für einen gesunden Menschen

Für schwangere Frauen sollten sie selbst mit einem normalen Hämoglobingehalt in den letzten zwei Monaten vor der Geburt Eisenpräparate einnehmen.

Frauen im gebärfähigen Alter sollten die Prävention von IDA im frühen Frühling und die vierwöchige Ferrotherapie nicht vergessen.

Wenn Anzeichen eines Gewebemangels bestehen, ohne auf die Entwicklung einer Anämie zu warten, ist es für den Rest der Bevölkerung hilfreich, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen (40 mg Eisen pro Tag für zwei Monate). Neben schwangeren Frauen und stillenden Müttern setzen auch Blutspender, heranwachsende Mädchen und Personen beiderlei Geschlechts, die sich aktiv mit Sport beschäftigen, eine solche Prävention ein.

Eisenmangelanämie: Ursachen

Eisenmangelanämie ist eine Blutpathologie, bei der die Hämoglobinsynthese beeinträchtigt ist. Die Hauptursache für die Krankheit ist die unzureichende Aufnahme von Eisen mit der Nahrung oder eine Verletzung der Resorption. Am häufigsten wird bei Frauen und Jugendlichen eine Eisenmangelanämie diagnostiziert - bei Männern ist die Erkrankung dreimal geringer. Experten erklären dies durch die Tatsache, dass die meisten Männer eine große Menge an eisenreichem Fleisch in ihre Ernährung aufnehmen. Frauen hingegen halten sich häufig an unterschiedliche Ernährungsweisen, und wenn sie überhaupt kein Fleisch aufgeben, wird der Verbrauch erheblich reduziert.

Anämie ist gefährlich durch chronischen Sauerstoffmangel, der zur Dystrophie von Geweben und Organen führen kann. Es ist das Blut, das Sauerstoffmoleküle an alle Körperzellen liefert, und bei Eisenmangel ist diese Funktion beeinträchtigt. Besonders gefährlich ist die Hypoxie für den Herzmuskel. Bei unzureichender Sauerstoffversorgung des Herzmuskels - der mittleren Muskelschicht des Herzens - Herzinsuffizienz, koronare Erkrankungen entwickeln sich, das Risiko von Herzinfarkten und Schlaganfällen steigt, so dass Personen, die sich für ihre Gesundheit interessieren, die Ursachen der Eisenmangelanämie kennen müssen.

Eisenmangelanämie: Ursachen

Wie manifestiert sich die Krankheit?

Das klinische Hauptsymptom der Anämie ist eine Abnahme des Hämoglobins im Blut. Gleichzeitig nimmt häufig die Anzahl der roten Blutkörperchen ab - die Hauptmasse der Blutelemente. Der Patient kann über häufige Kopfschmerzen, Unwohlsein und Schwindel klagen. Bei Menschen mit Eisenmangelanämie hat die Haut eine unnatürliche blasse Schattierung, in manchen Bereichen können blaue Flecken auftreten. Die Effizienz solcher Patienten ist reduziert, sie fühlen sich bis zur Mitte des Arbeitstages sehr müde und haben ein Bedürfnis nach Ruhe. Daher empfehlen Experten, dass Patienten mit Anämie in den Tagesschlaf gehen (in der Praxis betrifft dies hauptsächlich Kinder und Jugendliche).

Schläfrigkeit ist ein ständiger Begleiter jeder Form von Anämie. Sogar ein voller achtstündiger Schlaf vermittelt kein Gefühl der Fröhlichkeit und keinen Kraftschub. Daher müssen Sie zusätzliche Maßnahmen ergreifen, um maximale Ruhe zu gewährleisten (Lüften, Gehen vor dem Schlafengehen, Beruhigungsmittel nehmen oder Kräuterergänzungen verwenden).

Blutstruktur einer Person mit Eisenmangelanämie

Unabhängig davon emittieren Ärzte Sideropenie. Hierbei handelt es sich um einen Komplex von Symptomen, die als Folge von gestörten regenerativen Funktionen des Epithels auftreten. Am häufigsten wirkt sich die Pathologie auf die Mundhöhle aus: Der Patient hat Geschwüre und erosive Schäden. Wunden und Risse erhöhen das Risiko einer Infektion der Schleimhäute. Daher entwickeln Patienten mit Eisenmangelanämie häufig Zahnerkrankungen wie Stomatitis oder Glossitis (Entzündung der Zunge).

Andere Anzeichen von Eisenmangel sind:

• Trocknen der Schleimhäute der Mundhöhle;
• Risse und Kleben in den Mund- und Lippenwinkeln;
• erhöhte Rauheit und Trockenheit der Haut;
• Haarausfall (mangelnde Wirkung durch medizinische Therapie);
• spröde Nägel, das Auftreten von Strichen und Punkten, Delaminierung der Nagelplatten.

Es ist wichtig! Eine der klinischen Manifestationen von Anämie ist eine Geschmacksverfälschung. Störungen in den Geschmacksknospen führen dazu, dass der Patient beginnt, Produkte zu verwenden, die nicht in der üblichen Ernährung enthalten sind, beispielsweise roher Teig oder Kalk. Übrigens, die Notwendigkeit, Kreide während der Schwangerschaft zu essen, weist nicht auf einen Kalziummangel hin, wie viele Leute denken, sondern auf Eisenmangel. Wenn also ein solcher Wunsch auftritt, sollten Sie die Aufnahme von Fleisch, Äpfeln, Buchweizen, Granatapfelsaft und anderen Lebensmitteln mit hohem Eisengehalt erhöhen. Bei schweren Formen der Pathologie kann es zu einer Verzerrung der Geruchswahrnehmung kommen.

Was ist normal?

Es gibt drei Grade von Eisenmangelanämie:

Der Hämoglobinwert wird durch Laborblutuntersuchungen bestimmt. Dazu muss der Patient ein vollständiges Blutbild durchlaufen. Dies sollte morgens auf nüchternen Magen geschehen (bei starkem Durst oder Schwindel ist es erlaubt, einige Schluck Wasser zu trinken). Für einen Erwachsenen liegt die Rate zwischen 120 und 140 g / l. In der Kindheit sollte die Menge an Hämoglobin im Blut nicht unter 120 g / l liegen. Bei geringen Schwankungen (bis zu 116-118 g / l) wird normalerweise keine Anämie diagnostiziert, das Kind muss jedoch unter der Kontrolle des Kinderarztes sein.

Die Verteilung von Eisen im Blut

Wenn der Hämoglobinwert unter den angegebenen Normen liegt, wird bei dem Patienten eine Eisenmangelanämie diagnostiziert. Der Grad der Pathologie hängt davon ab, wie stark das erzielte Ergebnis von der Norm abweicht.

Symptome, Behandlung und Auswirkungen von Anämie bei Frauen

Anämie ist eine häufige Erkrankung bei Frauen. Das Hauptsymptom der Pathologie ist eine Abnahme des Hämoglobingehalts im Blut. Es kann nicht als unabhängige Krankheit bezeichnet werden, sondern als Syndrom vieler Krankheiten und gleichzeitig Ursache vieler gefährlicher Zustände.

In der Umgangssprache wird Anämie oft als Anämie bezeichnet. Dies liegt an der Abnahme der roten Blutkörperchen im Blut und dem daraus resultierenden Sauerstoffmangel. Frauen, junge Mädchen und Damen über 40, sind besonders anfällig für diesen pathologischen Zustand. Am häufigsten trifft dies auf schwangere und stillende junge Mütter zu, deren Körper für sich und für das Kind nicht genügend Kraft hat.

Sorten von Anämie

Je nach Schwere der Anämie kann in drei Gruppen eingeteilt werden:

• 1 Grad, wenn die Abweichung des Hämoglobins von der Norm weniger als ein Fünftel beträgt;
• 2 Grad, bei denen der Hämoglobingehalt um 20 bis 40% niedriger ist als die Norm;
• 3 Grad, wenn die Abweichung 40% überschreitet.

Die Abstufung der Schweregrade wird in relativen Indikatoren ausgedrückt, da die Hämoglobinrate im Blut je nach Geschlecht und Alter variiert.

Je nach den Ursachen der Anämie bei Frauen werden folgende Arten von Anämie unterschieden:

• Eisenmangel;
• aplastisch;
• post-hämorrhagisch;
• hämolytisch;
• Folsäuremangel;
• mit einem Mangel an B12.

Eisenmangelanämie wird durch einen Eisenmangel im Körper verursacht. Dies kann auf den erhöhten Bedarf dafür zurückzuführen sein, zum Beispiel während eines Zeitraums, in dem das Wachstum eines jugendlichen Jugendlichen aktiv ist oder während der Schwangerschaft. Oft ist dies mit Unterernährung und Diäten verbunden, was zu einer unzureichenden Aufnahme dieses Elements führt.

Aplastische Anämie wird durch eine Erkrankung des hämatopoetischen Systems verursacht, die mit einer Schädigung der Knochenmarkszellen zusammenhängt. Dies ist die schwerste Form der Anämie, die in 80% der Fälle tödlich ist. Es ist aber extrem selten.

Posthämorrhagische Anämie ist mit einem schweren Blutverlust verbunden, der durch innere oder äußere Blutungen verursacht werden kann, was zu Verletzungen oder Verschlimmerungen chronischer Erkrankungen wie Magengeschwüren führen kann. Bei Frauen kommt es häufig bei gynäkologischen Erkrankungen mit Gebärmutterblutungen vor.

Die hämolytische Anämie äußert sich mit einer Verringerung des Lebenszyklus der roten Blutkörperchen. Diese Art von Pathologie ist sehr selten und kann auch erblich oder erworben sein.

Die beiden letztgenannten Arten von Anämie sind mit einem Mangel an Folsäure bzw. Vitamin B12 im Körper verbunden. Das Fehlen dieser Substanzen führt zu einer Störung des normalen Reifungsprozesses der Erythrozyten, der in Gegenwart von erschwerenden Faktoren verstärkt wird. Zu diesen Effekten gehören Schwangerschaft, erhöhte körperliche und psychische Belastung, chronische Erkrankungen.

Eisenmangel wird häufig bei schwangeren Frauen beobachtet.

Ursachen von Anämie

Der Zustand einer unzureichenden Menge an Hämoglobin kann von vielen Pathologien begleitet sein, von denen jede ihre eigenen Ursachen und erschwerenden Faktoren hat. Es kann jedoch eine Reihe von häufigen Ursachen für Anämie identifiziert werden, die Störungen im Körper einer Frau verursachen:

• Vererbung;
• Essstörungen;
• erhöhter psychischer und körperlicher Stress;
• einige Bedingungen, die mit einem erhöhten Bedarf an Ernährung der Körperzellen verbunden sind;
• negative Umweltfaktoren, Ökologie;
• chronische Krankheiten und deren Verschlimmerung;
• Infektionskrankheiten der Vergangenheit.

Bei Frauen nach 40 Jahren kann Anämie durch hormonelle Veränderungen, einen verlangsamten Stoffwechsel sowie die Entstehung von Krebs verursacht werden. Während dieser Zeit sollten Sie besonders auf Ihre Gesundheit achten und bestehende chronische Beschwerden nicht vernachlässigen.

Je nach Schweregrad und Art der Ursachen der Anämie bei erwachsenen Frauen variieren die Symptome und Behandlungsmethoden. Sowohl pathologische und ernährungsbedingte Fehler als auch gefährliche Krankheiten können zu einem pathologischen Zustand führen. Wenn die ersten verdächtigen Anzeichen auftauchen, ist es daher erforderlich, einen Arzt zu konsultieren.

Symptome einer Anämie

Anämie für längere Zeit hat möglicherweise keine ausgeprägten Symptome, weshalb sie leicht mit der üblichen Unwohlsein und Müdigkeit verwechselt werden kann. Eine Reihe von Formen der Anämie haben auch spezifische Symptome. Bei Frauen gibt es folgende allgemeine Anzeichen einer Anämie:

• Schwäche und Unwohlsein;
• erhöhte Müdigkeit;
• verminderte Fähigkeit, körperlicher Anstrengung standzuhalten;
• Schwindel;
• Schläfrigkeit;
• Geschmacksveränderungen;
• Schwitzen
• Kurzatmigkeit;
• schnelle Herzfrequenz;
• Schwierigkeiten beim Schlucken;
• Verdunkelung der Augen und Ohnmacht;
• Verschlechterung von Haaren und Nägeln;
• Verletzung des Menstruationszyklus;
• Appetitlosigkeit.

Es gibt auch eine Reihe spezifischer Symptome, die sich in bestimmten Arten von Anämie äußern:

• Bei posthämorrhagischer Anämie werden blasse Haut, niedrige Körpertemperatur, Erbrechen und Verdauungsstörungen beobachtet.
• Bei Eisenmangel gibt es Tinnitus, Muskelschwäche, Hautschälen, Zyanose unter den Augen;
• Hypoplastische Anämie ist durch Geschwüre in Mund, Nase und Haut gekennzeichnet.
• hämolytische Form zeigt Anzeichen einer abnormalen Leberfunktion, Milzvergrößerung, Schüttelfrost;
• Im Falle eines Anämie-Mangels an Vitaminen kommt es zu Verdauungsstörungen, Gedächtnisschwäche und Koordination.

Die Schwere der Symptome hängt von der Schwere und Dauer des pathologischen Zustands ab. Daher kann nur eine professionelle Diagnose das Vorhandensein eines Problems feststellen.

Diagnose einer Anämie

Wenn Sie Anämie vermuten, sollten Sie sich an einen Therapeuten wenden. Er wird eine allgemeine und biochemische Blutuntersuchung vorschreiben, wonach das Vorhandensein und die Schwere der Erkrankung genau bestimmt werden.

Um Art und Ursachen der Pathologie zu bestimmen, werden bei Bedarf eine Untersuchung des Verdauungstrakts, der Haut, eine Untersuchung der Vererbung und der Krankheitsgeschichte durchgeführt.

Die Art der Anämie kann nur vom Arzt anhand der Analyse der gesammelten Daten bestimmt werden. Je nach Art und Gründen wird eine individuelle Behandlungsstrategie ausgewählt. Bei Vorhandensein von Risikofaktoren für Anämie oder den Tatsachen der Krankheit in der Vergangenheit ist es erforderlich, den Hämoglobinspiegel mindestens einmal im Jahr zu überwachen.

Bei der Behandlung von Anämie verwenden sie eisenhaltige Medikamente.

Behandlung von Anämie

Im Allgemeinen wird die Behandlung reduziert, um den Eisenmangel im Körper zu bekämpfen. Manchmal genügt eine einfache Diät, und in einigen Fällen ist eine ernsthafte medikamentöse Therapie erforderlich. Eine wichtige Voraussetzung für eine erfolgreiche Behandlung ist die Beseitigung der Hauptursachen dieser Erkrankung.

Daher ist der Behandlungsalgorithmus wie folgt:

1. Ursachenermittlung und deren Beseitigung, Behandlung der Grunderkrankung.
2. Identifizierung des Stadiums der Anämie und des notwendigen therapeutischen Eingriffs.
3. Einen Diät- und Ernährungsplan erstellen.
4. Zweck der Zubereitung von Eisen und der Mittel zur Verbesserung seiner Beherrschung.

Die medikamentöse Therapie dauert in der Regel mehrere Monate bis sechs Monate. Eisenhaltige Mittel werden in verschiedenen Freisetzungsformen eingesetzt. In den schwersten Fällen wird die Verwendung von Injektionen empfohlen.

Nahrung für Anämie

Die richtige Ernährung bei Anämie bei Frauen wird es ermöglichen, ein niedriges Anämie-Stadium ohne die Verwendung spezieller Medikamente zu bewältigen. Eisen kommt sowohl in Fleisch- als auch in Gemüseprodukten vor. Anämie tritt jedoch häufiger bei Menschen mit vegetarischer Affinität auf.

Die Hauptempfehlung für Anämie ist die Aufnahme großer Mengen tierischen Proteins in die Ernährung. Essen Sie dazu die folgenden Lebensmittel häufiger:

• rotes Fleisch (Kalbfleisch, Rindfleisch);
• Rinderleber;
• Fisch und Meeresfrüchte;
• Eier und Milchprodukte.

Aber viele Gemüseprodukte sind reich an Eisen. Besonders nützliche Hülsenfrüchte und Getreide: Buchweizen, Haferflocken, Weizen, Gerste, Reis. Obst und Gemüse sind in ganzen und in frischen Säften nützlich.

Besonders hervorzuheben sind Granatapfel und Rübensaft. Bei letzteren muss man wegen seiner hohen biologischen Aktivität vorsichtig sein. Die Verwendung von frischen Säften muss mit dem Gastroenterologen abgestimmt werden.

Folgende Fruchtsorten sind reich an Eisen:

Zu den nützlichen Produkten gehören rotes und orangefarbenes Gemüse: Rüben, Karotten, Kürbisse, Tomaten. Auch Beeren, Nüsse und Trockenfrüchte empfohlen. Tee ist wünschenswert, um Kräuter oder Beeren zu verwenden, und vom Kaffee, um ganz aufzugeben.

Sie können kein Junk Food essen, gebraten, würzig und fettig. Es ist notwendig, die allgemeinen Empfehlungen einer gesunden Ernährung und Lebensweise einzuhalten. Es muss daran erinnert werden, dass es notwendig ist, genügend Vitamine zu haben, um das Eisen, das in den Körper gelangt, zu assimilieren. Zu den wichtigsten an Stoffwechselvorgängen beteiligten Vitaminen gehören Folsäure, Vitamin C sowie B6 und B12.

Vitamin C spielt eine wichtige Rolle für das normale Funktionieren des Immunsystems. Seine Quellen sind nicht nur Zitrusfrüchte, sondern auch Wildrose, Grünpflanzen, Kohl, Johannisbeeren, Sanddorn, Viburnum, Kiwi.

Volksheilmittel zur Behandlung von Anämie

Volksheilmittel zur Behandlung von Anämie sollen den Hämoglobinspiegel erhöhen und die Eisenaufnahme verbessern. Sie können keine schweren Krankheiten heilen, die die Ursache des Krankheitszustands sind. Daher werden sie als Ergänzung verwendet, um die Wirksamkeit der Primärbehandlung zu erhöhen.

Um das Hämoglobin zu erhöhen, können wir verschiedene Rezepte empfehlen:

1. Erdbeer-Infusion Es besteht aus trockenen Beeren, die mit einem Glas kochendem Wasser übergossen und mehrere Stunden hineingegossen werden. Danach wird es einmal täglich verwendet.
2. Knoblauchtinktur wird mit Alkohol hergestellt und ist daher nicht für Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit sowie für Kinder geeignet. Knoblauch hat eine hohe biologische Aktivität, stärkt das Immunsystem und verbessert den Stoffwechsel. Eine Mischung aus Knoblauch und Alkohol wird 3 Wochen lang infundiert. Danach werden 15 bis 20 Tropfen in einem Glas Milch aufgelöst.
3. Brühe Hüften in irgendeiner Form. Sie können selbst gepflückte Beeren brauen oder in einer Apotheke fertigen Tee zum Brauen kaufen.
4. Haferflockenabkochung Grütze werden mit einer Geschwindigkeit von einem Glas pro Liter Wasser auf eine Masse gekocht, die der von Gelee ähnelt. Danach wird filtriert, mit Milch verdünnt und erneut gekocht. Honig wird vor Gebrauch hinzugefügt. Sie müssen nicht alle auf einmal einnehmen, sondern zwei bis drei Mal am Tag.

Im Hund stieg ein hoher Eisenanteil an. Empfohlen für Anämie

Gefährliche Auswirkungen von Anämie

Infolge eines langen pathologischen Zustands sind die negativen Auswirkungen einer Anämie auf die Gesundheit möglich, selbst wenn deren Grad gering ist:

• verminderte Immunität und häufige Krankheiten;
• Schlaflosigkeit;
• Anfälligkeit für Stress, emotionale Instabilität;
• häufige Schleimhautentzündungen;
• Schwellung;
• Verletzung des Herzens und der Blutgefäße;
• Lebererkrankung;
• Verdauungsprobleme;
• Sauerstoffmangel im Gehirn;
• trockene Haut, brüchige Nägel und Haare.

Dies sind die Auswirkungen von direkt reduziertem Hämoglobin. Es ist zu beachten, dass dieser Zustand durch schwere systemische Störungen verursacht werden kann. Daher führt die fehlende Behandlung zu einer Verschlimmerung und kann in einigen Fällen zu einer irreversiblen Verschlechterung der Gesundheit führen.

Bei Frauen ist Anämie häufig, besonders häufig begleitet von Schwangerschaft, Adoleszenz und gynäkologischen Erkrankungen. Anämie ist in ihren Folgen gefährlich, besonders während der Schwangerschaft. Bei den ersten Anzeichen einer Pathologie ist es notwendig, Ernährung und Lebensstil zu korrigieren. Die Kontrolle dieser beiden Aspekte ist der beste Weg, um dies zu verhindern. Es ist auch notwendig, einen gesunden Lebensstil mit ausreichender körperlicher Aktivität zu führen und häufiger an der frischen Luft zu sein.