Duplexgefäße des Kopfes und Halses: Wie ist das Verfahren, die Vor- und Nachteile

Das beidseitige Scannen der Gefäße von Kopf und Hals ist eine der modernsten Methoden der Forschungsgefäße. In diesem Artikel erfahren Sie etwas über das Wesentliche des Verfahrens, Hinweise zu seinem Zweck und Informationsgehalt.

Die Autorin des Artikels: Alexandra Burguta, Geburtshelferin, Gynäkologin, höhere medizinische Ausbildung mit Abschluss in Allgemeinmedizin.

Duplex-Gefäß-Scanning oder Gefäß-Duplex ist eine spezielle Art von Ultraschall- oder sonografischer Studie, die speziell für die Untersuchung von Gefäßstrukturen und der Art des Blutflusses entwickelt wurde. Diese Methode unterscheidet sich vom herkömmlichen Ultraschall durch eine Kombination von zwei Haupttechniken:

1. Ein gewöhnlicher B-Mode-Ultraschall ist das gleiche grau-weiße Bild, das Organe und Gewebe im Planar-Modus darstellt. Im Duplex-Modus sehen Schiffe je nach Neigung und Rotation des Sensors wie ihre Längs- oder Querprofile aus. In diesem Modus können Sie ihren Fortschritt überprüfen, den Durchmesser messen, die Clearance, das Vorhandensein von Blutgerinnseln oder andere Einschlüsse abschätzen. Hochmoderne Sensoren können sogar helfen, das geschichtete Bild der Gefäßwand zu untersuchen - wie eine Scheibe im Mikroskop.
2. Der Doppler-Modus ist eine Art Ultraschall, der auf der Registrierung von Strömen sich bewegender Blutpartikel in den Gefäßen basiert. Mit dem Dopplereffekt können Sie den Blutfluss aufzeichnen, seine Intensität, die Richtung des Blutflusses beurteilen, seine Geschwindigkeit, Widerstandsindizes und andere wichtige Indikatoren messen.

Ähnliche Prinzipien werden für die Duplex-Untersuchung aller Gefäße des menschlichen Körpers verwendet. Duplex-Scanning der Arterien und Venen der unteren Extremitäten, des Herzens und seiner großen Gefäße sowie der Gefäße von Kopf und Hals hat in der modernen Medizin die größte Bedeutung. Es handelt sich um die letzte Studie, auf die wir später ausführlicher eingehen werden.

Warum machen sie beidseitige Gefäße des Kopfes und Halses? Tatsache ist, dass das Gehirn, seine Strukturen und das Gefäßsystem bei der Diagnose immer ein Hindernis waren. Das Gehirn ist sicher mit dem Schädel bedeckt. Vor einigen Jahrzehnten war Röntgen die einzige objektive Methode, um es zu untersuchen. Zusätzlich zu Röntgenaufnahmen wurden verschiedene neurologische Tests durchgeführt, um die Gehirnfunktion und indirekte Anzeichen einer Beeinträchtigung des zerebralen Kreislaufs zu beurteilen. Moderne Techniken untersuchen erfolgreich die Gefäße des Kopfes und des Halses, die das Gehirn versorgen, und die für die Forschung verfügbar sind. Bei der Beurteilung des Blutflusses in diesen Futterstämmen kann man indirekt einen ähnlichen Blutfluss im Gehirngewebe beurteilen.

Das Gehirn wird mit Blut aus den Ästen der Halsschlagader, den Wirbelarterien, den Subclavia und dem brachiozephalen Rumpf versorgt, die sich gegenseitig ersetzen und den Willis-Kreis bilden. Der traditionellere und gebräuchlichste Name für alle diese Arterien ist brachiozephale Arterien oder BCA. Dementsprechend wird das Duplex-Scannen der Gefäße des Kopfes und der Gefäße des Halses häufiger als Ultraschalluntersuchung des BCA bezeichnet. Er wird von Neurologen oder Therapeuten verschrieben und die Ärzte führen Ultraschalldiagnostik durch.

Indikationen für das Studium

Definieren Sie eine Liste von Zuständen und Krankheiten, die mit dieser Methode untersucht werden können und sollen:

• Atherosklerose von Hirngefäßen oder deren Verdacht. Solche Verdachtsmomente entstehen, wenn ein dysfunktionelles Profil von Cholesterin und Triglyceriden, Übergewicht, Erbgeschichte, neurologische Anzeichen von Leiden des zerebralen Blutflusses auftritt.
• Endoarteritis-Gefäße des Halses und des Gehirns - meistens eine Autoimmunerkrankung, die die Wand der Arterien des menschlichen Körpers betrifft.
• Aneurysmen und andere Gefäßmissbildungen in der Schädelhöhle werden bereits nach den Ergebnissen der vorherigen Ultraschalluntersuchung, Angiographie, Computertomographie oder aufgrund der klinischen Symptome oder Beschwerden von Patienten vermutet.
• Vaskulitis ist eine große Gruppe von entzündlichen Gefäßerkrankungen, einschließlich Autoimmunerkrankungen.
• Zustand nach chirurgischer Behandlung von Gefäßen des Kopfes, Halses oder Gehirns.
• Bedingungen, an denen ein externes Gefäßsyndrom beteiligt ist. Zu diesen Zuständen gehören die Kompression der Gefäßstämme, Hämatome, Knochenfragmente und Tumore.
• Vaskuläre Thrombose oder deren Verdacht.
• Kopf- und Nackenverletzung.
• Die Ultraschalluntersuchung des BCA kann in zweifelhaften Fällen und mit einem unklaren Krankheitsbild verschrieben werden: Gedächtnisstörung, pathologische Schläfrigkeit, Krämpfe, mentale Veränderungen, mehrdeutige Kopfschmerzen, Schwindel, Bewusstseinsstörungen, Sehstörungen und Hörstörungen.

Vor- und Nachteile der Methode

Wie jede Diagnosemethode hat das Duplex-Scannen positive und negative Seiten. Beginnen wir mit den Profis:

• Volle Sicherheit. Medizinischer Ultraschall hat keine schädlichen oder entstellenden Auswirkungen auf den menschlichen Körper. Daher kann diese Studie für kleine Kinder und schwangere Frauen durchgeführt werden.
• Schmerzlos und nicht-invasiv. Das Duplex-Scanverfahren ist völlig schmerzlos und stört den Patienten nicht.
• Hohe diagnostische Genauigkeit. Da der Arzt das untersuchte Gefäß in zwei Projektionen sieht und gleichzeitig den Blutfluss in ihm erfasst, ist der Informationsgehalt solcher Studien mit der Angiographie vergleichbar.
• Die relative Einfachheit der Studie. Das Ultraschall-Scannen dauert etwa 20 Minuten, erfordert keine sperrigen Maschinen, die Hilfe von zusätzlichem medizinischem Personal erfordert jedoch die tiefste Kenntnis der Anatomie und der Physiologie von Blutgefäßen vom Arzt.
• Das Fehlen von Kontraindikationen und Komplikationen des Verfahrens - eine Studie kann absolut allen Kategorien von Patienten verabreicht werden, und im Verlauf der gesamten Anamnese gab es keine ernsthaften Konsequenzen.
• Es ist keine spezielle Vorbereitung für die Studie erforderlich, wie Diät, Reinigen von Einläufen, Einnahme bestimmter Medikamente und Verabreichen von Lösungen.

Wir listen die Unzulänglichkeiten der Technik auf:

1. Die relativ hohen Kosten der Methode. Tatsache ist, dass für Duplexuntersuchungen spezielle Ultraschallgeräte erforderlich sind, die für kleine Kliniken und Behörden oft nicht verfügbar sind.
2. Die Möglichkeit der Forschung "hier und jetzt". Dies ist ein allgemeiner Nachteil aller Ultraschalluntersuchungen, da das "Bild" nur in Echtzeit, in Bewegung und nicht durch eingefrorene Bilder beurteilt werden kann.
3. Schmales Untersuchungsgebiet. Es ist wichtig zu verstehen, dass das Scannen der brachiozephalen Gefäße nur indirekt die Blutzirkulation im Gehirn anzeigt. Ultraschallwellen können nicht durch die Schädelkammer eines Erwachsenen dringen, daher sind das Gehirn selbst und sein Gefäßsystem dem Forscher verborgen.

Wie wird die Studie durchgeführt?

Das Duplex-Scanverfahren für Kopf-Hals-Gefäße ist recht einfach und dauert nicht länger als 30 Minuten:

• Der Patient kommt zur vereinbarten Zeit an und befindet sich auf der Couch. Die Studie kann in der Position des Patienten durchgeführt werden, der auf dem Rücken oder auf der Seite liegt, sitzend oder halb sitzend. Eine besondere Vorbereitung für das Verfahren ist nicht erforderlich.
• Der Arzt bringt ein spezielles Gel auf den Sensor und den Hals des Patienten.
• Als nächstes fährt der Arzt den Sensor leicht entlang der Halsseite. In manchen Fällen kann eine spezialisierte Diagnostik den Patienten auffordern, die Position des Körpers, Husten, Anstrengung und Atem zu ändern.

Dopplersonographie (UZDG) der Kopf- und Halsgefäße

Um die zerebralen Durchblutungsstörungen zu diagnostizieren, haben Neuropathologen und Angiosurgenone zunehmend auf Ultraschalluntersuchungsmethoden zurückgegriffen. Dies liegt an der Tatsache, dass eine solche Diagnose es Ihnen ermöglicht, schnell, schmerzlos und mit minimalem Zeit- und Kostenaufwand verlässliche Informationen über die Pathologien der Arterien und Venen des Kopfes und des Halses zu erhalten.

Mit dem USDG der Kopf- und Halsgefäße können Sie die Struktur, Größe, den Zustand der Wände und die Durchlässigkeit der Blutgefäße sowie Indikatoren für den Blutfluss bestimmen. Eine solche Studie hat einen viel höheren Informationswert als die Standard-Ultraschallstudie. Und noch informativer geht es über das Duplex-Scannen von Kopf- und Halsgefäßen sowie Triplex hinaus.

Merkmale des Verfahrens

Die Doppler-Sonographie der Kopf-Hals-Gefäße kombiniert Ultraschallforschungsmethoden und den Doppler-Effekt. Im Wesentlichen geschieht Folgendes: Während der Standard-Ultraschalldiagnostik bilden die reflektierten Wellen ein Bild der Struktur der Gefäßwände. Der Doppler-Effekt lässt Sie die Dynamik der Blutbewegung durch die Gefäße erkennen. Mit der Computertechnologie können Sie diese beiden Bilder kombinieren und die endgültige vollständige Visualisierung des untersuchten Bereichs anzeigen.

Darüber hinaus wird die Farbcodierung zur besseren Übersichtlichkeit des Prozesses verwendet. In diesen Studien gibt es zwei Hauptbereiche: Transkranielle USDG ist die Diagnose des Gefäßbeckens des Gehirns und USDG der Brachiozephalgefäße ist die Diagnose von Gefäßen im Hals.

Ein vollständiges Bild der Gehirnzirkulation kann nur diskutiert werden, wenn sowohl der Kopf als auch der Hals untersucht wurden. Eine der Arten von USDG-Kopf ist das USDG-MAG. Ein solcher USDG USD ist ein Screening-Verfahren zur Untersuchung der Hauptarterien des Kopfes.

Je nach den Fähigkeiten der Diagnosegeräte gibt es mehrere Möglichkeiten, Arterien und Venen zu untersuchen:

• Die Dopplerographie der Gehirn- und Halsgefäße konzentriert sich auf die Beurteilung der Durchgängigkeit des Gefäßsystems von Kopf und Hals.
• Das Ultraschall-Duplex-Scannen zeigt detailliert die Anatomie der Gefäße und die Zeit, die der Blutstrom benötigt, um eine bestimmte Strecke zurückzulegen.
• Triplex der Gefäße des Halses und des Kopfes ermöglicht es, die Anatomie der Gefäße detailliert zu beschreiben, die verschiedenen Parameter des Blutflusses sowie die Durchlässigkeit der Gefäße zu bewerten und liefert das Ergebnis in einem Farbformat.

Welche Methode zeigt

Die Patienten interessieren sich oft für den USDG der Gehirn- und Halsgefäße. In der Tat - sehr viel. Im Rahmen der Diagnostik kann ein Spezialist die Stenosestellen, den Zustand der Gefäßwände, die Richtung des Blutflusses und die Bewegungsgeschwindigkeit identifizieren.

Wenn die Wände der Arterien verdickt sind und an Elastizität verloren haben, kann dies auf eine anhaltende Hypertonie hindeuten. Wenn ein Aneurysma gebildet wird oder die Wände der Arterien geschichtet sind, wird der Blutfluss gezwungen, die Richtung zu ändern, und dies wird während der Untersuchung festgestellt.

Wenn ein Patient an Atherosklerose leidet, kann die Lokalisation von Plaques oder Blutgerinnseln bestimmt werden. Verlängerte Venen und verringerte Blutflussgeschwindigkeit können auf ein Problem im zerebralen Kreislauf hinweisen.

Wann nicht ohne Diagnose gehen

USDG von Kopf- und Halsgefäßen wird nach folgenden Angaben durchgeführt:

• regelmäßige Kopfschmerzen und Fälle von Kurzzeitgedächtnisverlust;
• Schwindel und Lärm im Kopf;
• häufige spontane Blutungen aus der Nase;
• Gesamtcholesterin im Blut erhöhen;
• Verletzung des venösen Abflusses aus dem Gehirn;
• vegetativ-vaskuläre Dystonien verschiedener Art;
• atherosklerotische Erkrankungen;
• Schädigungsprozesse in der Halswirbelsäule;
• Hirnkrankheit, die mit einer Schädigung des Hirngewebes verbunden ist, vor dem Hintergrund chronischer Störungen des Hirnkreislaufs;
• TIA (transitorischer ischämischer Angriff);
• Verschlechterung der Gehirnfunktion aufgrund der Abschwächung des Blutflusses in der Haupthirnschlagader und den Wirbelarterien;
• Schlaganfall, Herzinfarkt, Diabetes mellitus in der Geschichte.

Das Duplex-Scannen von Halsgefäßen und das Duplex-Scannen von Gehirngefäßen wird in solchen Fällen empfohlen:

• progressive Atherosklerose der intrakraniellen Gefäße des Gehirns;
• Verengung der Hals- und Gehirngefäße;
• arteriovenöse Fehlbildung des Gehirns;
• Pathologie entzündlicher Gefäßwände;
• postoperatives Management des Patienten, Kontrolle seines Zustands;
• äußere Kompression einer Arterie oder Vene durch pathologische Neoplasmen;
• verschiedene Erkrankungen des Zentralnervensystems (Krämpfe, Kopfschmerzen, psychische Instabilität);
• Thrombusbildung in Arterien und Venen verschiedener Lokalisation;
• Übertragene Verletzungen an Schädel und Hals.

Ein vollständiges Bild des Zustands der Gefäße hilft, die korrekte Behandlung mit einer obligatorischen objektiven Überwachung der Wirksamkeit der Therapie vorzuschreiben und eine individuelle Prognose für solche pathologischen Zustände zu erstellen. USDG Hirngefäße und Hals, ist es wünschenswert, einmal jährlich für solche Kategorien von Patienten zu halten:

• bei Verletzungen von Herzfrequenz, Diabetes, stabilem Bluthochdruck, koronarer Herzkrankheit in der Geschichte;
• nahe Verwandte des Patienten leiden an Krankheiten, die das Risiko für die Entwicklung vaskulärer Pathologien erhöhen;
• mit dystrophischen Prozessen und Dysfunktion der Bandscheiben im Nacken, begleitet von schweren Kopfschmerzen;
• mit hohem Cholesterinspiegel im Blut;
• nach einem Schlaganfall;
• mit sich entwickelnden Störungen des zerebralen Kreislaufs;
• Raucher mit großer Erfahrung;
• um Frauen über 45 und Männer über 40 zu verhindern.

Jede der drei Optionen für den Gefäßultraschall kann einem Kind in jeder Alterskategorie zugewiesen werden.

Vorbereitung und Ablauf des Verfahrens

Die Vorbereitung der Ultraschall-Doppler-Bildgebung der Gehirn- und Halsgefäße ist minimal. Es gibt jedoch bestimmte Empfehlungen, die dem Patienten vor der Untersuchung gegeben werden. Zur Zeit wird empfohlen, auf krampflösende Medikamente (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) und den zerebralen Kreislauf (Cavinton, Vicerol, Fezam) zu verzichten. Für den Fall, dass es nicht möglich ist, ein Medikament abzubrechen, ist es unbedingt erforderlich, den Spezialisten zu informieren, der die Diagnose durchführt.

Direkt am Tag des USDG sollten Getränke, die Koffein oder Alkohol enthalten, abgelehnt werden. Rauchen ist am Tag der Diagnose verboten, da Nikotin einen vorübergehenden, jedoch ausgeprägten Krampf der Blutgefäße verursacht. Warten Sie besser, bis der Eingriff in einer ruhigen Atmosphäre an der frischen Luft beginnt, als in einem stickigen Raum, da dies die Diagnoseergebnisse beeinträchtigen kann.

Bei der Verschreibung des USDG der Gefäße des Halses und des Kopfes wird der Patient im Ultraschalldiagnostikraum vorkommen. Der Patient wird gebeten, horizontal auf der Couch zu sitzen. Unter seinem Hals umschließen eine Rolle und der Kopf kippt dabei ohne Unterstützung nach hinten. Um den Luftspalt zwischen dem Schallkopf (Ultraschallsensor) und der Haut des Patienten zu entfernen, wird ein akustisches Gel aufgetragen, das nach dem Eingriff gründlich abgewaschen werden sollte.

Zervikale Gefäße werden untersucht, indem der Schallkopf an die Seitenfläche gedrückt wird. Der Patient muss stumm liegen und seinen Kopf nicht bewegen. Während des Verfahrens kann ein Spezialist mehrere Drucksensoren einsetzen, die die Elastizität von Blutgefäßen beurteilen. Bei der Untersuchung der Gefäße des Kopfes werden die Bereiche verwendet, in denen das Ultraschallsignal das Knochengewebe (Schläfen, Hinterhauptbein und seine große Öffnung, Orbit) leichter überwindet.

Während der Prüfung können Funktionsprüfungen erforderlich sein. In diesem Fall gibt der Ultraschalldiagnostiker dem Patienten eine Reihe von Anweisungen: Atmen Sie nicht vorübergehend oder atmen Sie im Gegenteil oft, und führen Sie Kopfbewegungen durch. Solche Aktionen ermöglichen es, den Funktionszustand der Schiffe zu bewerten und die Genauigkeit der Visualisierung von Problembereichen zu verbessern.

Entschlüsselung

Wenn wir über normale Indikatoren sprechen, geben Sie bei der Dekodierung folgende Daten an:

• Die gemeinsame Carotis-Arterie links verlässt den Bogen des größten ungepaarten Schiffes und rechts der BCS.
• die Geschwindigkeit des Blutflusses in der Diastolenphase in der Region nahe dem Rand der Schilddrüse ist für beide Zweige gleich;
• der innere Ast der Halsschlagader wird vor dem Eintritt in das Skelett des Kopfes nicht geteilt;
• der äußere Zweig weist eine signifikante periphere Verzweigung auf;
• der innere Ast der Arteria carotis communis hat eine einphasige Wellenform;
• der äußere Zweig der Arteria carotis communis hat eine Wellenform, die aus drei Phasen besteht;
• Die Gefäßwand ist nicht dicker als 0,12 cm.

Wenn der Ultraschall der Gefäße eine übermäßige Wandverdickung aufweist, kann dies darauf hindeuten, dass sich Fett an der Gefäßwand ansammelt und das Bindegewebe wächst. Bei offensichtlicher Atherosklerose kann die Untersuchung eine eindeutige Lage der Plaques und deren Größe zeigen. Die Gefäßschichten sind verschwommen und die Wand ist an einem großen Abschnitt mit Vaskulitis verdickt.

Die Verwendung von USDG für diagnostische Zwecke ermöglicht nicht nur die Erkennung von Verletzungen der Blutbewegungsmuster im Gefäßsystem und die Ermittlung der Ursachen pathologischer Prozesse, sondern ist auch eine wichtige vorbeugende Maßnahme für gefährliche Gefäßerkrankungen. Gleichzeitig ist es eine schmerzlose und schonende Manipulation für den Körper.

Duplex-Scanning von Kopf-Hals-Gefäßen: Vorbereitung, Prozess, Notwendigkeit

Duplex-Scanning der Kopfgefäße ermöglicht es einem Spezialisten, den Zustand der Blutarterien und deren Geometrie zu analysieren. Das Verfahren ermöglicht es, die vorhandenen Deformitäten zu untersuchen, die transkranielle Abweichung, die Verzweigung der Arterien und ihre Länge zu erkennen.

Krankheiten, die nach der Untersuchung erkannt werden

Nach bestandener Prüfung wird festgestellt:

• Elastizität
• Steifheit
• Integrität
• Wandstärke
• Strukturverletzungen
• Intraluminale Ausbildung
• Echogenität
• Länge
• Änderung des Arteriendurchmessers
• Abstand des Lumens

Duplex-Scanning von Hirngefäßen ermöglicht es, eine genaue Diagnose zu stellen, wenn der Patient diagnostiziert wurde:

• Atherosklerose
• Entzündung der Kapillaren
• Arterienverletzung
• Erkrankungen der Gefäßwände
• Angiopathie Sorten
• Gefäßdystonie
• Dyszirkulatorische Enzephalopathie

Duplex-Scanning ist für Krankheiten vorgeschrieben:

• Atherosklerose
• Endarteriitis
• Diabetes
• Aneurysma
• Krampfadern
• Vaskulitis
• Gefäßverletzung
• Phlebothrombose
• Thrombophlebitis

Welche Arterien werden untersucht?

Duplex-Scanning von Gehirngefäßen wird durchgeführt, um die Gefäßpermeabilität zu untersuchen. Durchgeführter Ultraschall liefert sehr genaue Ergebnisse bezüglich des Zustands der menschlichen Blutarterien.

Die Durchführung eines Ultraschalls hilft, den Zustand der Hauptarterien zu untersuchen und die Geschwindigkeit des Blutflusses zu überprüfen. Das Display zeigt deutlich das von Geweben umgebene Gefäß. Diese Diagnose ermöglicht es Ihnen, die Ursachen der arteriellen Durchgängigkeit zu bestimmen. Visuell können Sie sehen:

• Blutgerinnsel
• Plaques
• Knoten
• Gewalt von Blutgefäßen

Triplex-Untersuchungen des Körpers ergeben sehr gute Ergebnisse. Das Display zeigt ein farbiges Gefäß und seine Farbe hängt von der Geschwindigkeit des Blutflusses ab.

Vorbereitungsarbeiten für die Umfrage

Das Duplex-Scannen der Kopf- und Halsgefäße sowie die Ultraschalluntersuchung erfolgen ohne besondere Schulung. Vor Beginn der Studie kann nicht verwendet werden:

Einige Arten von Medikamenten können auch die Ergebnisse von Ultraschall verzerren:

• Betaserc
• Vinpocetin
• Tsinarizin
• Fezam
• Antihypertensiva

Vor der Untersuchung sollte sich kein Halsschmuck an Hals und Kopf befinden. Nach dem Ende dieser Untersuchung müssen Sie Ihre Haare waschen.

Prozesstechnologie

Dopplerstudien sowie Ultraschall werden nach dem gleichen Prinzip durchgeführt. Der Patient muss sich auf den Rücken legen. Ein hartes Kissen befindet sich unter dem Kopf, es kann durch eine Rolle ersetzt werden.

Der Patient dreht den Kopf und eröffnet die Gelegenheit, den Hals zu untersuchen. Ein spezielles Gel wird auf die Haut aufgetragen, um die Bewegung des Schallkopfs zu erleichtern. So überprüft der Arzt den Zustand der Arterien und führt die erforderlichen Messungen durch.

Die Diagnose der extrakraniellen Gefäße des Gehirns erfolgt durch die Schädelknochen. Der Sensor befindet sich am Kopf in der Nähe der zeitlichen Bereiche. Diese Stellen sind mit einem wasserlöslichen Gel bedeckt, um die objektivsten Ergebnisse des Ultraschalls zu erzielen.

Neben der visuellen Untersuchung der Arterien führt der Arzt spezielle Funktionstests durch, beispielsweise fordert der Patient den Atem an. So kann er prüfen, ob Verstöße gegen die vegetative Regelung vorliegen.

Scan brauchen

Die Untersuchung des Zustands der Hirngefäße durch die Duplikationsmethode wird vorgeschrieben, wenn Anzeichen einer chronischen zerebrovaskulären Insuffizienz auftreten. Dies beinhaltet auch das Auftreten von häufigen Kopfschmerzen.

Der Arzt schreibt eine solche Untersuchung vor, bevor Operationen durchgeführt werden, die mit dem Vorliegen einer Herzarterienerkrankung verbunden sind. Zunächst geht es um IHD.

Ein transkranialer Scan der Arterien wird vor dem Stenting durchgeführt. Die Ultraschalluntersuchung wird eingestellt, wenn ein Risiko für zerebrovaskuläre Pathologien besteht. Der Grund kann sein:

• Rauchen
• Hypertonie
• Fettleibigkeit
• Hyperlipedy
• Diabetes mellitus

Die Ergebnisse extrakranialer Studien über die Arbeit der großen Gefäße helfen dem Arzt, die Art des Blutflusses zu bestimmen, die verfügbare Geschwindigkeit und arterielle Füllungsdefekte festzustellen.

Ultraschall des venösen Bettes erlaubt Ihnen zu bestimmen:

• Anatomische Struktur
• Durchgängigkeit
• Durchmesser
• Kompliziertheit
• Blutgeschwindigkeit
• Intraluminale Ausbildung

Nach der Überprüfung der Gefäße zeigt der Ultraschallbericht keine digitalen Daten. Das Doppler-Scanning von Blutgefäßen ermöglicht die digitale Analyse, es ist möglich, diese Studien mit den Normen zu vergleichen.

Anzeichen einer vaskulären Pathologie

Ultraschall hilft, pathologische Veränderungen des Venensystems zu erkennen und eine genaue Diagnose zu stellen. Meistens identifiziert:

• Stenosierende Atherosklerose
• Arteriovenöse Missbildungen
• Aneurysmen
• Krampfadern

Bei nicht-stenotischer Arteriosklerose werden Verletzungen der Hauptarterien, Lumenverringerung, Verdickung der Arterienwände festgestellt.

Die Plaque-Erkennung weist auf stenosierende Atherosklerose hin.

Ultraschall kann Entzündungen, Veränderungen der Wanddicke der Blutgefäße und das Auftreten eines Verstärkers erkennen.

Die temporale Arthritis ist durch diffuse Verdickung der Arterien im temporalen Bereich gekennzeichnet, und es wird eine geringe Echogenität festgestellt. Bei länger anhaltendem Entzündungsprozess kann eine atherosklerotische Läsion auftreten.

Diabetes mellitus ist durch das Auftreten von Anzeichen von Makroangiopathien gekennzeichnet.

Sehr häufig treten abnormale Phänomene im Bereich der Wirbelarterien auf, die sogenannte Hypoplasie. Mit anderen Worten, der Durchmesser der Arterie nimmt ab. Manchmal werden es weniger als 2 Millimeter.

Die Ultraschallsymptome einer Hypoplasie hängen von ihrem Schweregrad ab. Ultraschall erkennt das Auftreten abnormaler Phänomene an der Verbindung der Wirbelarterie mit den Gefäßen der Halswirbel. Normalerweise beeinflusst eine solche Anomalie die Hämodynamik nicht.

Ultraschall zeigt die verfügbare extravasale Kompression, dh das Quetschen der Gefäßwände. Der Grund für diese Kompression der Halsgefäße ist:

• Entzündung der Schilddrüse
• Stark vergrößerte Lymphknoten
• Tumore
• Osteophyten

Vorteile des Duplex-Scannens

Wenn ein solches Verfahren ausgeführt wird, wird festgestellt:

• Der Zustand des Blutflusses in den Gefäßen des Gehirns
• Frühstadien von Veränderungen in der Gefäßstruktur zeigen sich zum Beispiel bei Arteriosklerose.
• Thrombose
• Gefäßdurchgängigkeit

Der Hauptvorteil des Duplex-Scannings ist die Möglichkeit, frühe Anzeichen des Ausbruchs der Krankheit zu diagnostizieren, wenn sich die charakteristischen klinischen Symptome noch nicht manifestiert haben.

Ein solcher Scan hilft dabei, vorhandene Pathologien zu identifizieren, die mit der Funktionsarbeit des Blutflusses zusammenhängen. Bei der Ultraschalldiagnostik wird auf die Verwendung von Röntgengeräten verzichtet, die Bestrahlung fehlt vollständig, eine solche Diagnose kann mehrfach durchgeführt werden.

Ultraschall bezieht sich auf die nichtinvasive Methode. Mit anderen Worten, es ist nicht notwendig, sich einer Verfahrensprüfung zu unterziehen, es bedarf nicht der Verwendung spezieller Medikamente. Das Auftreten allergischer Reaktionen ist vollständig ausgeschlossen, es gibt keine möglichen Nebenwirkungen.

Heutzutage wird das Duplex-Scannen von Gehirn- und Halsgefäßen als die effektivste Methode für das Studium angesehen, sodass der Arzt möglichst viele Informationen über den Zustand der menschlichen Gefäße erhält.

Diese Art der Untersuchung des menschlichen Körpers, seiner Blutgefäße im Gehirn wurde lange als die objektivste und absolut sicherste betrachtet. Natürlich hängt das Ergebnis der Forschung weitgehend von der Qualifikation des Spezialisten ab, der das Transkript der Studie durchführt. Fehler bei einer solchen Überprüfung sind nicht zulässig.

Aufgrund des Duplex-Scannings haben viele Patienten das Auftreten gefährlicher Krankheiten vermieden und konnten den Zustand ihrer Gefäße rechtzeitig verbessern.

Nach dem Duplex-Scannen kann der Arzt die am besten geeignete Behandlung vorschreiben, wonach die Person ein normales, volles Leben führen kann.

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Duplex-Scannen von Kopf- und Halsgefäßen: Was ist das?

Was ist das Duplex-Scannen von Kopf- und Halsgefäßen?

Das Duplex-Scannen der Kopf- und Halsgefäße ist ein wirksames nichtinvasives Verfahren zur Diagnose des zerebralen und zervikalen Blutstroms, das die Visualisierung jedes Gefäßes aufgrund der Eigenschaften der von roten Blutkörperchen reflektierten Ultraschallstrahlen ermöglicht und ein spezifisches Bild erzeugt.

Mit Hilfe der Diagnosemethode kann der Zustand der Gehirn- und Halsgefäße beurteilt werden, das Vorhandensein von Verletzungen ihrer Integrität, von Formationen, die das Lumen verengen, oder von Veränderungen der inneren Membran. Bei der Duplex-Untersuchung handelt es sich um ein absolut schmerzfreies Verfahren, das keine besondere Vorbereitung des Patienten erfordert, keine Nebenwirkungen aufweist und Sie das Ergebnis der Studie unmittelbar nach Abschluss der Diagnose erhalten können.

Relevanz der Ausgabe

Was ist Ultraschall-Duplex-Scanning der Hals- und Kopfgefäße und welchen Wert hat dieses Verfahren? Der Ultraschall der Arterien des Kopfsegments und der Halswirbelsäule ist eine moderne Methode zur Diagnose des Gefäßzustands, bei der das Hirngewebe und das zervikale Rückenmark mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt werden.

Die Umfrage erlaubt es, den Grad der Veränderungen der Elastizität der Gefäßwand, das Vorhandensein der Arterien bestimmter Formationen im Lumen, aufgrund dessen sich das Lumen verengt, sowie das Vorhandensein von angeborenen Anomalien in der Struktur der Blutbahn oder Verletzungen der Arterienwand zu beurteilen.

Mit Hilfe einer Ultraschalluntersuchung des Halses und des Gehirns hat der Arzt die Möglichkeit herauszufinden:

1. die tatsächlichen Ursachen für die Entwicklung pathologischer Veränderungen in den Arterien, um mögliche Faktoren zu ermitteln, die zum Auftreten transitorischer ischämischer Anfälle oder Schlaganfälle beitragen;
2. der Grad der Schädigung der Gefäßwand;
3. der Grad der Verengung des Lumens der Gefäße und die Art des Ursprungs (Blockierung durch arteriosklerotische Plaques, Reflexkrämpfe, Tumoren und vieles mehr).

Duplexgefäße ermöglichen die Bestimmung der folgenden Erkrankungen der Hals- und Kopfgefäße:

• atherosklerotische Läsion der inneren Auskleidung von Blutgefäßen;
• Geburtsfehler und Anomalien der Lokalisation sowie die Schlaganfälle der Arterien;
• traumatische Läsionen;
• Angiopathien diabetischen, hypertensiven oder toxischen Ursprungs;
• infektiöse sowie autoimmune und nichtspezifische entzündliche Prozesse der Gefäßwand oder Vaskulitis;
• vegetativ-vaskuläre Form von Dystonie;
• dyszirkulatorische Enzephalopathie.

Derzeit ist das Duplex-Scannen von Gehirn- und Halsgefäßen eine sehr gut zugängliche Diagnosemethode. Eine ähnliche Untersuchung kann in jeder großen Stadt unseres Staates in städtischen Krankenhäusern, Diagnosezentren und dergleichen abgelegt werden. Jeder Patient, der in Saratov Duplex-Forschung betreiben möchte, kann leicht die Saratov-Adresse des erforderlichen Diagnoseraums im Internet finden.

Wann sollte eine Duplex-Studie durchgeführt werden?

Sowohl die Duplex- als auch die Dopplersonographie der Gefäße des Kopfes und des Halses weist für den praktischen Gebrauch eigene Indikationen auf.

Die Studie sollte auf die Kategorien von Patienten angewendet werden, die folgende Beschwerden haben:

• der Stirnbereich des Kopfes, der Hinterkopf schmerzt oft, pulsierende Schmerzen in den Schläfen werden bemerkt;
• Schwindel und Gangstörungen damit verbunden;
• Gedächtnis verschlechtert sich, Analysefähigkeit, Aufmerksamkeit;
• es kommt zu einer Verschlechterung der Sicht, der Funktion des Cochlea-Apparats;
• Koordination ist gestört.

CDS und UZDG werden derzeit für die jährliche Abhaltung folgender Kategorien von Patienten empfohlen:

1. Frauen über 40;
2. Männer ab 35 Jahren;
3. Kinder und Jugendliche mit abnormalen Wirbeln im zervikalen Segment;
4. Patienten, die an Diabetes, hypertensiver Erkrankung, koronarer Herzmuskelerkrankung leiden, sowie Personen, die eine genetische Veranlagung für diese Erkrankungen haben;
5. Patienten, bei denen Osteochondrose der Halswirbelsäule diagnostiziert wurde;
6. Menschen, die viel und systematisch rauchen;
7. Patienten mit Arrhythmie;
8. Menschen, die sich am Gehirn und Rückenmark operiert haben;
9. Patienten, bei denen in der Vergangenheit ein Herzinfarkt oder Schlaganfall aufgetreten ist;
10. Patienten, die zu einem Anstieg des Blutspiegels an Cholesterin, Triglyceriden und Lipiden niedriger Dichte neigen, was die Anfangsstadien der Intima-Atherosklerose der Kopf- und Halsgefäße anzeigt;
11. Patienten mit metabolischem Syndrom;
12. Patienten, die sich auf einen geplanten chirurgischen Eingriff an den Gefäßen des Halses und des Gehirns vorbereiten.

Hinweise zur Untersuchung

Duplex-Scanning der Hals- und Gehirngefäße wird den Patienten in den folgenden Fällen verordnet:

1. zur Diagnose von Erkrankungen der Gebärmutterhalskrebsgefäße und der Arterien des Gehirns;
2. gegebenenfalls Kontrolle der Vollständigkeit und Wirksamkeit der chirurgischen Behandlung der Hals- und Kopfgefäße;
3. mit Verdacht auf Thrombose;
4. bei entzündlichen Prozessen der Gefäßwand - Vaskulitis;
5. bei diabetischer Angiopathie und arteriosklerotischer Gefäßerkrankung;
6. Ermittlung der möglichen Ursachen für eine Reihe von Erkrankungen des Gehirns (Vasospasmus, vorübergehende und ischämische Anfälle, dyszirkulatorische Enzephalopathie).

Die Hauptarten der Forschung

Abhängig von der möglichen Lokalisierung des pathologischen Prozesses und der Notwendigkeit, die Technik in Bezug auf diesen Ort anzuwenden, wird das extrakraniale und transkraniale Duplex-Scanning unterschieden. Der extracraniale Farbultraschall ist eine völlig schmerzlose Methode zur Erforschung von Halsgefäßen, die mehrmals hintereinander ohne gesundheitliche Beeinträchtigung eingesetzt werden kann. Der Nutzen des Verfahrens liegt darin, dass Sie mit dieser Methode Gefäßerkrankungen erkennen können, die asymptomatisch sind oder sich im Frühstadium ihrer Entwicklung befinden.

TKDS wird in Bezug auf die zerebralen Gefäße verwendet und bei der Entwicklung komplexer Formen transienter Ischämie zur Bestimmung der Blockierungsstelle oder des Spasmus bei ischämischen und hämorrhagischen Varianten von Schlaganfällen sowie bei verschiedenen Läsionen der intrakraniellen Arterien verwendet. Modernes transkraniales Duplex erlaubt es, die Durchgängigkeit von Gehirngefäßen zu bestimmen, die genaue Lokalisierung atherosklerotischer Plaques zu bestimmen und sogar die Richtung und die Art des Blutflusses zu sehen.

Vorteile der Methode, Effizienz und Sicherheit

Zu den Hauptvorteilen von DPT zählen positive Aspekte der Technik:

• Sicherheit;
• Unbedenklichkeit;
• Schmerzlosigkeit;
• hoher Wirkungsgrad

Die beidseitige Untersuchung der Hals- und Kopfgefäße hat keine Nebenwirkungen und ist besonders harmlos. In dieser Hinsicht kann der Arzt das Verfahren wiederholt verschreiben, ohne sich um die Gesundheit des Patienten zu kümmern. Darüber hinaus ermöglicht es DSSG, den Ort der Entwicklung des pathologischen Prozesses in den Gefäßen genau zu bestimmen, selbst wenn die Krankheit asymptomatisch ist.

Warum es weh tut und schwindelig wird - wir erfahren es mit Hilfe des Duplex-Scannings

Eine Vorbereitung auf die Studie ist nicht erforderlich, sie ist völlig schmerzlos und sicher und weist keine Kontraindikationen auf. Das Ergebnis wird sofort nach dem Eingriff ausgegeben.
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Arten der Ultraschalldiagnostik von Blutgefäßen

Jede Untersuchung von Gefäßen, sowohl im Bauchraum als auch unter der Haut, wird auch als Doppler bezeichnet, der nach ihrem Erfinder benannt wurde.

In diesem Fall durchläuft der Ultraschall nicht nur das Gewebe, sondern sendet auch ein Bild oder eine Grafik des Gefäßes an den Bildschirm, da er von den in dem flüssigen Teil des Blutes schwebenden Zellen reflektiert wird. Auf dieser Grundlage beurteilt der Arzt seine Durchgängigkeit, den Grad der Einengung.

Es gibt verschiedene Arten von Doplern:

1. USDG (Doppler-Ultraschall). Dies ist eine Studie der Gefäße des Halses, des Kopfes, des Gehirns oder anderer Organe, die nur eine Funktion erfüllt: die Bestimmung der Durchgängigkeit des Gefäßes. Dies geschieht auf der Grundlage der Grafik, die bei der Untersuchung der Gefäße erhalten wurde (dh es gibt keine direkte Sicht des Gefäßes). Darüber hinaus wird der Sensor mit dieser Art der Diagnose "ungefähr" in den ungefähren Punkt ihrer Projektion gebracht.
2. Duplex-Ultraschallscan Man nennt es genau deshalb, weil es zwei Funktionen kombiniert: das Studium der Anatomie von Blutgefäßen und die Bewertung der Geschwindigkeit ihres Blutflusses. In diesem Fall ist das Gefäß bereits auf dem Monitor sichtbar, um es herum wird wie bei einem herkömmlichen Ultraschall das Abbild von Geweben erhalten. Es stellt sich heraus, dass diese Methode im Gegensatz zum USDG bei der Diagnose der Ursache für eine schlechte Durchgängigkeit der Schiffe hilft. Es hilft, Plaques, Blutgerinnsel, gewundene Blutgefäße und Verdickung ihrer Wände sichtbar zu machen.
3. Triplex-Scanning ist sogar besser als Duplex-Scanning. In diesem Fall zeigt der Monitor auch ein Gefäß vor dem Hintergrund des Gewebebildes, in dessen Dicke es durchläuft. Nur das Gefäß selbst wird in verschiedenen Farben lackiert (Kartierung), abhängig von der Geschwindigkeit des Blutflusses.

Welche Informationen liefert die Studie?

Doppler im Duplex-Scanmodus liefert die folgenden Informationen:

• Eigenschaften der Elastizität der Wände der Blutgefäße des Kopfes und des Halses
• Zustand der inneren Auskleidung der Blutgefäße
• Verletzung der Integrität der Wände der Blutgefäße
• Vorhandensein von Läsionen im arteriellen Lumen oder in der Vene des Kopfes und des Halses
• Gefäßanatomie: abnorme Tortuosität, Austritt eines kleineren Gefäßes an einer abnormalen Stelle, Änderung des Verlaufs der Arterie oder Vene.

Welche Krankheiten zeigt die Dopplerographie?

1. angeborene Anomalien der Lage, des Verlaufs oder der Verzweigung von Blutgefäßen
2. Atherosklerose
3. Arterien- oder Venenverletzung
4. entzündliche Veränderungen in den Wänden der Arterien und Kapillaren (Vaskulitis)
5. diabetische, hypertensive, toxische Angiopathie
6. dyszirkulatorische Enzephalopathie
7. vegetative Gefäßdystonie.

Ultraschall der Kopf- und Halsgefäße hilft zu verstehen:

• Ursachen für wiederholte vorübergehende ischämische Anfälle, Schlaganfälle
• der Grad der Schädigung dieser bestimmten Arterien aufgrund von Stoffwechsel- oder Antiphospholipid-Syndromen
• der Grad der Verletzung der arteriellen Gefäßdurchgängigkeit aufgrund von Arteriosklerose, Diabetes, Rauchen.

Die Kenntnis des Zustands der extrakraniellen und intrakraniellen Arterien und Venen, die mithilfe von Duplex-Scanning gewonnen werden, hilft bei der Verschreibung der korrekten Behandlung, der objektiven Kontrolle der Wirksamkeit und der Vorbereitung einer individuellen Prognose.

Wer muss die Gefäße des Gehirns erkunden?

Duplex-Scanning (oder zumindest USDG) von intrakraniellen Arterien und Venen (d. H. In der Schädelhöhle) wird in solchen Fällen angezeigt:

1. Kopfschmerzen
2. Tinnitus oder Kopfschmerzen
3. Schweregefühl im Kopf
4. Schwindel
5. Sehbehinderung
6. Anfälle von Bewusstseinsstörungen durch Ohnmacht oder Unzulänglichkeit
7. schwankender Gang
8. mangelnde Koordination
9. beeinträchtigte Wiedergabe oder Sprachverständnis
10. Schwäche der Gliedmaßen
11. taube Hände

Duplex-Scannen von Kopf- und Halsgefäßen

Das Duplex-Scanning der brachiozephalen Arterien (BCA) ist eine umfassende Ultraschalluntersuchung der Gefäße von Kopf und Hals. Nichtinvasivität, Sicherheit, das Fehlen strenger Kontraindikationen und Altersbeschränkungen in Kombination mit einem relativ hohen Informationsgehalt machen es zu einer der wichtigsten Diagnosemethoden in der Angioneurologie.

Die Essenz der Methode

Duplex-Scanning basiert auf der Reflexion von Ultraschallwellen aus verschiedenen Geweben des menschlichen Körpers. Diese Studie umfasst zwei Komponenten: vaskuläres Scannen (B-Modus) und Dopplersonographie. Sie können je nach Gerät und Fähigkeiten des Ultraschallspezialisten gleichzeitig oder abwechselnd eingesetzt werden.

In-Mode mit Duplex-Scanning ist eine zweidimensionale Echographie im Serum-Maßstab. Dies wird als "gewöhnlicher" Ultraschall bezeichnet. Die Piezokristalle, die sich unter Einwirkung eines elektrischen Wechselstroms im Sensor der Vorrichtung befinden, erzeugen Ultraschallwellen. Sie sind fokussiert und auf den untersuchten Bereich des menschlichen Körpers gerichtet. Eine solche Strahlung verursacht kein Unbehagen und schadet nicht. Gewebe und anatomische Strukturen haben unterschiedliche Dichte und Fähigkeit, Ultraschallstrahlen zu absorbieren und zu reflektieren. Der Sensor nimmt das reflektierte Signal wahr und das Programm der Vorrichtung erstellt auf der Grundlage der Differenz zwischen der emittierten und der reflektierten Welle ein zweidimensionales (planares) Schwarzweißbild.

Der B-Modus ermöglicht die Visualisierung von Gefäßen unterschiedlichen Kalibers und umgebenden Gewebes. Gleichzeitig beurteilt der Arzt die Struktur seiner Wände, erkennt das Vorhandensein von Blutgerinnseln und Plaques, misst den Durchmesser der Arterien und Venen, bestimmt deren Verlauf und das Vorhandensein pathologischer Ausdehnungen oder Verengungen.

Der Doppler-Modus ist eine dynamische Studie, die in Echtzeit hilft, die Parameter des Blutflusses zu bewerten. Die Methode basiert auf dem Doppler-Effekt. Dies ist die Änderung der wahrgenommenen Frequenz und Wellenlänge, wenn das Signal von einem sich bewegenden Objekt reflektiert wird. Der vom Sensor erzeugte Ultraschall wird von den Blutzellen (Erythrozyten und anderen Zellen) reflektiert und vom Gerät eingefangen. Dies erlaubt uns, die Richtung und Geschwindigkeit des Blutflusses, seine Linearität und Gleichförmigkeit abzuschätzen. Verlangsamung, das Auftreten von Turbulenzen (Turbulenzen) oder rückläufiger Blutfluss deuten auf strukturelle Veränderungen hin.

Aufgrund der Kombination von zwei Modi gibt das Duplex-Scanning dem Arzt Informationen über die Ursachen der Blutversorgung des Gehirns und das Ausmaß des bestehenden Blutflussdefizits.

Welche Schiffe erforschen

Extrakranielle und einige intrakranielle Gefäße unterliegen der Untersuchung. Die Halsgefäße, die Arteria carotis communis und der Bereich ihrer Verzweigung, der extrakranielle Teil der A. carotis interna und die A. carotis externa werden an den Halsgefäßen untersucht. Temporal- und Supra-Block-Arterien, große Venen nach ihrem Austritt aus dem Schädel und der venöse Wirbelkörperplexus können ebenfalls untersucht werden.

Für das transkraniale Duplex-Scannen untersucht der Arzt Gefäße, die sich in der Projektion von Schallfenstern befinden (Schläfen, Steckdosen, große Okzipitalöffnung). Es sind diese Bereiche des Schädels bei einem Erwachsenen, die die Untersuchung einer ausreichenden Menge an Ultraschallwellen ermöglichen. Ein Kind wird auch durch nicht geschlossene Federn gescannt, wodurch die Diagnosefunktionen der Methode erheblich erweitert werden.
Mit dem transkraniellen Duplex-Scanning können Sie den intrakraniellen Teil der Arteria carotis interna und der A. vertebralis, der Hirnarterien (anterior, middle, posterior) und der Hauptarterie untersuchen.

Was zeigt der BCA-Duplex-Scan?

Durch beidseitiges Scannen der Gefäße von Kopf und Hals können identifiziert werden:

• atherosklerotische Läsion der Arterien mit Verengung ihres Lumens, Bildung eines parietalen Thrombus;
• das Vorhandensein pathologischer Tortuositätsgefäße (König);
• Aneurysmen verschiedener Formen und Herkunft;
• Anomalien der Struktur, der Verzweigung und des Gefäßverlaufs;
• Vaskulitis verschiedener Ätiologien;
• Thrombose;
• Verletzung der Integrität der Gefäßwand;
• Änderung der Elastizität der Gefäßwände;
• das Vorhandensein pathologischer arteriovenöser oder arterioarterieller Shunts (Stellen anormaler Blutabgabe in ein anderes Gefäß);
• Verletzungen des kompensatorischen Regulationsmechanismus zur Aufrechterhaltung der Stabilität der Blutversorgung des Gehirns;
• das Ausmaß des Blutflussdefizits in den verengten Bereichen der Gefäße, das Vorhandensein eines pathologischen Blutflusses und eine Änderung seiner Gleichförmigkeit und Richtung;
• der Zustand des Sicherheiten-Netzwerks, seine Funktionalität und der Grad der Kompensation bei unzureichendem Blutfluss durch die Hauptarterien.

Duplex-Scanning ermöglicht es, die Ursachen für die Abnahme der Durchgängigkeit der großen Gefäße des Kopfes und Halses zu ermitteln und gleichzeitig die Art und das Ausmaß der resultierenden Funktionsstörungen zu bewerten.

Wenn ein BCA-Duplex-Scan zugewiesen ist

Die Untersuchung der Kopf-Hals-Gefäße ist indiziert für klinische Anzeichen einer akuten oder chronischen zerebralen Kreislaufinsuffizienz, zur Überwachung der Wirksamkeit der Therapie und zur systemischen Thrombolyse. Der Grund für das Duplex-Scannen können Patientenbeschwerden über Kopfschmerzen, Gedächtnisverlust, plötzliche Verschlechterung des Sehvermögens, Ohnmacht, Kopfgeräusche und Schwindel, Arm- und Beinschwäche, Schluckbeschwerden sein. Die bei der Untersuchung festgestellten zentralen Paresen der Gesichts- und Okulomotorikmuskeln, der Extremitätenmuskulatur, der progressiven kognitiven Störungen, des vestibuloataktischen Syndroms und der Bulbenlähmung sind ebenfalls Anlass für eine diagnostische Suche mit Untersuchung der Hauptgefäße von Kopf und Hals.

Das Duplex-Scanning wird häufig in das Programm der geplanten Untersuchung von Personen mit Risiko für die Entwicklung zerebrovaskulärer Erkrankungen einbezogen. Dazu gehören Raucher, Patienten mit Diabetes, Bluthochdruck, Fettleibigkeit, Dyslipidämie und systemischen Erkrankungen. Bei Verdacht auf Thrombose und Thromboembolie ist ein beidseitiges Scannen der Venen des Brachiozephal-Beckens angezeigt.

Studienablauf

Eine besondere Vorbereitung vor dem Duplex-Scannen ist nicht erforderlich. Es ist ratsam, die Einnahme von Medikamenten, die den vaskulären Tonus und die Durchgängigkeit beeinflussen können, innerhalb weniger Tage zu beenden. Dies ist mit Ihrem Arzt vereinbart, da viele Arzneimittel regelmäßig verwendet werden müssen und nicht storniert werden können. Der Patient sollte den Arzt über Ultraschalldiagnostik über alle verwendeten Medikamente informieren. Es ist auch wünschenswert, auf den Tag vor dem Genuss von Alkohol, intensiver körperlicher Anstrengung, dem Besuch des Bades und der Sauna zu verzichten.

Bei einem beidseitigen Scannen der Gefäße von Kopf und Hals liegt der Patient ggf. auf dem Rücken, der Arzt bittet ihn, sich auf die Seite zu drehen. Es ist nicht wünschenswert zu sprechen und ohne Erlaubnis die Position des Körpers zu ändern. Wenn im Bereich des Herzens Beschwerden auftreten, Schwindel und andere Beschwerden, sollten Sie den untersuchenden Arzt informieren.

Während des Duplex-Scannens drückt der Arzt den Sensor mit dem aufgebrachten Kontaktgel auf die Haut an den seitlichen Oberflächen des Halses, des supra- und suboccipitalen, supraklavikulären und temporalen Bereichs. Bei der Untersuchung der Supraarterie und der Orbitalgefäße wird der Bereich über dem inneren Winkel des Auges untersucht. Im Doppler-Modus kann der Arzt mithilfe von Funktionstests den Status der Autoregulation des Blutkreislaufs beurteilen. Zu diesem Zweck wird mit den Fingern oder einem Sensor eine kurzzeitige Kompression (Kompression) der Halsschlagadern durchgeführt, wobei das Kopfende der Liege abgesenkt wird. Der Arzt kann den Patienten auch bitten, sich hinzusetzen, den Kopf zu drehen, oft zu atmen, den Atem anzuhalten, sich zu belasten.

Abschließend gibt der Arzt den Durchmesser der untersuchten Gefäße an, die Geschwindigkeit und Art des Blutflusses, das Vorhandensein von Verengungen (Stenosen) und Blutgerinnseln sowie pathologische Veränderungen in der Gefäßwand. Der Zustand und die Dicke des Intima-Media-Komplexes (CIM) werden ebenfalls beschrieben, und das ermittelte Blutflussdefizit wird zusätzlich in Prozent angegeben.

Die Interpretation der Ergebnisse des Duplex-Scannens der Gefäße des Kopfes und des Halses wird vom behandelnden Arzt vorgenommen, er entscheidet auch über die Taktik der weiteren Behandlung des Patienten. Der Spezialist für Ultraschalldiagnostik kann keine Empfehlungen zur Einnahme bestimmter Medikamente oder zur Notwendigkeit einer Operation abgeben.

Der Funktionsdiagnostikarzt Murat Nagaplev spricht über das Duplex-Scannen der Kopf- und Halsgefäße:

Der Spezialist des medizinischen Zentrums "Floris" berichtet über den Doppler der Gefäße des Kopfes und Halses:

Scannen von Hals- und Kopfgefäßen: Duplex-Diagnose

Dank der Entdeckung der Möglichkeiten einer Überschallwelle, durch Reflektieren, Erstellen eines Bildes, erhielt die Menschheit die einzigartige Gelegenheit, viele ernsthafte Beschwerden zu diagnostizieren. In diesem Fall ist die Unversehrtheit der Haut nicht gebrochen, es gibt keine Schmerzen und Beschwerden. Duplex-Scannen der Hals- und Kopfgefäße ist eine solche Methode.

Es ist möglich, jedes Gefäß oder Gewebe zu scannen und Rückschlüsse auf den Blutfluss zu ziehen. Auf dem Bildschirm kann der Arzt beurteilen, wie viel das Schiff passiert oder verengt.

Es gibt keine Einschränkungen bei der Durchführung von Ultraschall von Gefäßen, es bringt keinen Schaden, schmerzhafte und unangenehme Empfindungen fehlen. Das Ergebnis wird sofort ausgegeben.

Diagnose und ihre Bedeutung

Um zu verstehen, wie wichtig diese Untersuchung ist, geben wir grundlegende Informationen über die Blutversorgung von Kopf und Hals.

BCS ist ein besonderer Begriff für Venen und Arterien, durch die Blut zum Gehirn fließt. Dazu gehören brachiozephale Arterien. Dies ist das Hauptgefäßbett, das das Gehirn mit Blut versorgt, das in eine extrakranielle Gruppe unterteilt wird.

Es gibt auch eine Gruppe von intrakraniellen Gefäßen, die für die Durchblutung des Gehirns verantwortlich sind.

Wenn die Arbeit in einem Bereich gestört ist, übernimmt eine andere Gefäßabteilung ihre Funktionen, manchmal nur teilweise. Gehirnzellen sind sehr anfällig und sterben mit Blut und Sauerstoffmangel sehr schnell ab. Oft liegt hier die Ursache eines Schlaganfalls. Diese Zone wird von Arteriosklerose befallen.

Deshalb müssen die Gefäße des Kopfes und des Halses gescannt werden.

Wie erhalte ich die notwendigen Informationen?

Es gibt verschiedene Arten des Duplex-Scannens der Hals- und Kopfgefäße.

1. USDG (Doppler) - zur Bestimmung der Durchgängigkeit der Arterien und Venen. Der negative Punkt - die gewünschte Site ist nicht direkt verfügbar. Schlussfolgerungen machen das schematische Bild.
2. Duplex-Scannen von Kopf- und Halsgefäßen. Sie können die Gefäße, Gewebe sehen. Diese Technik erlaubt es, die Struktur und Eigenschaften des Gefäßes zu untersuchen, um Blutgerinnsel zu identifizieren, negative Veränderungen in der Struktur der Wände. Bietet die Möglichkeit, Krankheiten zu diagnostizieren, die sich klinisch noch nicht manifestiert haben.
3. Triplex-Scanning ergänzt das Duplex-Scanning. Sie unterscheiden sich nicht wesentlich, aber mit dem VDS kann das Objekt in drei Projektionen betrachtet werden. Die Ergebnisse sind farblich auf dem Monitor sichtbar. Abhängig von der Geschwindigkeit, mit der sich das Blut bewegt, kommt es zu Flecken in den entsprechenden Farben.

Verwenden Sie zur Untersuchung von Gefäßveränderungen die transkranielle Doppler-Methode. Gleichzeitig besteht jedoch keine Möglichkeit, den Blutkreislauf vollständig zu erforschen.

Zur Verdeutlichung der Notwendigkeit des Duplex-Scannens von Gehirngefäßen unter Verwendung aller Modi.

Doppler-Scanning hat seine Vor- und Nachteile.

• Informativ;
• Niedrige Kosten;
• Schmerzlos, kein gesundheitsschaden;
• Es gibt keine Kontraindikationen, es ist für Kinder und ältere Menschen möglich.

Zu den Nachteilen von DSSG gehören Schwierigkeiten bei der Untersuchung kleiner Blutzweige. Cholesterin-Plaques an den Wänden verhindern den Durchtritt von Ultraschall. Der Fachmann für Professionalität spielt ebenfalls eine wichtige Rolle.

Trotz dieser Mängel ist dies der beste Weg, um Informationen über den Status eines bestimmten Abschnitts des Gefäßbetts zu erhalten.

Wenn ein Doppler-Scan erforderlich ist

Wenn der Patient über Sehstörungen, abrupte Änderungen des Blutdrucks, Tinnitus und Kopfschmerzen klagt, müssen Sie die DS durchführen. Folgende Pathologien werden identifiziert:

• Veränderungen infolge von Arteriosklerose;
• Zerstörung oder Überstand der Wände durch Ausdünnen oder Strecken;
• Entwicklung von Entzündungsprozessen;
• Negative Veränderungen der zerebralen Blutversorgung;
• Angeborene Anomalien;
• Thrombusbildung

Mit dem Ultraschall-Duplex-Scanning können Sie verstehen, wie stark das Kreislaufsystem betroffen, vollständig und elastisch ist. zeigt das Vorhandensein von Blutgerinnseln, angeborene Merkmale. Es klärt die Ursachen von wiederkehrenden Schlaganfällen, vorübergehenden ischämischen Angriffen.

Wer braucht Gefäßuntersuchung:

• Männer im Alter von 45 Jahren, Frauen über 50;
• Diejenigen, deren Angehörige an Diabetes erkrankt waren, litten unter einem Myokard- oder Hirninfarkt, der unter erhöhtem Druck litt.
• Für diejenigen, die sich nicht von einer Zigarette trennen können;
• Übergewichtige Menschen;
• Mit Schmerzen in den Halswirbeln;
• Wenn der Patient einen ischämischen Schlaganfall oder einen vorübergehenden Anfall hatte;
• In Vorbereitung auf chirurgische Eingriffe am Rückenmark, Gehirn, in der Kardiologie (sowie zur Beurteilung des Ergebnisses der chirurgischen Behandlung);
• Diejenigen, die vegetativ-vaskuläre Dystonie haben.

Was wird für den DS benötigt?

Die Doppler-Sonographie erfordert keine Schulung. Am Vorabend des Verfahrens wird empfohlen, die Einnahme vaskulärer tonstimulierender Substanzen zu verweigern, die die Realität der Krankheit verzerren können.

Wenn dem Patienten Medikamente mit ähnlicher Wirkung verschrieben werden, sollte die Art der Verabreichung mit dem Arzt besprochen werden. Nikotin, Koffein, Psychostimulanzien, Getränke mit Ethylalkohol verfälschen das Ergebnis. Schmuck kann den Vorgang stören, deshalb sollten sie am besten entfernt werden.

Die Forschung ist überall gleich. Da das Duplex-Scannen der Gehirn- und Halsgefäße absolut schmerzfrei ist, ist keine Anästhesie erforderlich. Je nachdem, welcher Bereich untersucht wird, kann der Patient sitzen, liegen oder stehen.

Wenn der Patient sich in Rückenlage befinden muss, wird er mit erhobenem Kopf auf den Rücken gelegt. Zu diesem Zweck ist etwas Steifes unter dem Kopf eingeschlossen. Es ist notwendig, dass der Hals Zugang hatte. Der Arzt gibt an, welche Position des Kopfes eingenommen werden soll.

Nach dem Auftragen einer speziellen Substanz auf Haut und Haare einen Controller (einen Sensor des Geräts) anwenden.

Zunächst wird die Halsschlagader bis zum Eintritt in den Schädel diagnostiziert. Jeder Standort ist individuell. Daher ist es wichtig, dass der Arzt den Sensor korrekt positionieren kann. Andernfalls wird das falsche Ergebnis aufgrund der anatomischen Merkmale erhalten.

Die Untersuchung intrakranialer Blutarterien wurde durchgeführt, wenn die Schädelknochen eine minimale Dicke haben. Dazu gehören der Tempel und die Überglasur; die Stelle, an der sich die Wirbelsäule mit dem Schädel verbindet; Hinter dem Kopf.

Bei einem Duplex von Gefäßen des Kopfes und des Halses werden spezielle Tests durchgeführt (z. B. müssen Sie den Atem einige Zeit anhalten oder eine bestimmte Aktion ausführen). Dies ist notwendig, um zu verstehen, wie gestört die Aktivität des Kreislaufsystems ist. Die Prozedur dauert etwa 30 Minuten. Danach müssen Sie Ihre Haare waschen.

Ergebnisse entschlüsseln

DS bietet die Möglichkeit, das Gefäßbett, die Blutströmungsgeschwindigkeit zu untersuchen und die Bildung im Lumen der Gefäße zu sehen.

Beim Schreiben von Schlussfolgerungen werden Zahlen praktisch nicht verwendet.

Werden die Arterien untersucht, liefert das Gerät das Ergebnis in Form von Zahlen, die mit den Normwerten verglichen werden.

So bei der Untersuchung der Karotisarterie sollte im Normalfall keine Verengung (0%) sein, Wandstärke - 0,9-1,1.

Sollte eine solche Schlussfolgerung bewachen:

• Wenn der Ultraschall ungleichmäßig reflektiert wird, beträgt die arterielle Stenose weniger als 20%. Dies weist auf atherosklerotische Veränderungen hin.
• Änderung der Reflexion der Schallwelle, Funktionsstörung, Größe der Gefäßwandschichten. Am wahrscheinlichsten ist die Diagnose "Vaskulitis".
• Plaketten - hier ist alles klar. Sie verursachen Schaden und verschlechtern den Zustand des Patienten.
• Arterielle Stenose um mehr als 50%. Dringende Behandlung erforderlich.

Informative Methoden

Duplex von Hirngefäßen spielt eine wichtige Rolle bei der Klärung der Diagnose.

Daher ist es im Falle eines vorübergehenden ischämischen Anfalls erforderlich, Daten über den Grad der Verengung der Arterien und über Durchblutungsstörungen zu erhalten.

Die Doppler-Methode kann verwendet werden, um die Ursache der Erkrankung zu bestimmen und Rückschlüsse darauf zu ziehen, wie schwer die Folgen sein werden.

Bei Vaskulitis ist es sehr wichtig zu verstehen, ob die Gefäße des Zentralnervensystems geschädigt sind. Wenn die Antwort ja ist, wird das Behandlungsschema geändert. Die Prognose ändert sich ebenfalls.

Atherosklerose ist gefährlich, da einzelne Blutbereiche beschädigt werden, und es ist wichtig zu entscheiden, wie sie betroffen sind.

Es wird davon abhängen, welche Behandlung zu wählen ist, ob es möglich ist, mit konservativen Methoden auszukommen, ohne auf eine Operation zurückzugreifen.

Viele Gefäßerkrankungen sind heimtückisch, weil sie sich lange Zeit nicht klinisch manifestieren.

Und Sie können sie nur mit der DS-Technik kennenlernen. Mit den zur Diagnose notwendigen Daten kann der Arzt die notwendige Behandlung vorschreiben.

An verschiedenen Orten können die Kosten des Verfahrens variieren, der Patient kann immer dorthin gehen, wo er effizient und kostengünstig bedient wird.