Wie die Gefäße des Körpers zu überprüfen sind, die Indikationen für solche Studien

In diesem Artikel erfahren Sie, wie Sie die Gefäße des ganzen Körpers kontrollieren, welche Methoden verwendet werden, um Bilder der Arterien und Venen zu erhalten und deren Krankheiten zu erkennen. Vorbereitung auf die Umfrage und deren Durchführung.

Der Autor des Artikels: Nivelichuk Taras, Leiter der Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Berufserfahrung von 8 Jahren. Hochschulausbildung in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin".

Gesunde Gefäße sind eine Garantie für eine gute Blutversorgung aller menschlichen Organe und eine notwendige Voraussetzung für ihre normale Funktion. Deshalb wurden ausreichend viele Untersuchungsmethoden entwickelt und in die Praxis umgesetzt, mit deren Hilfe man deren Durchmesser bestimmen, Verengungspunkte lokalisieren und die Durchblutung der Organe beurteilen kann.

Die angewandten Methoden erlauben es uns, alle Gefäße des Körpers zu untersuchen, in der klinischen Praxis jedoch nicht. Es versteht sich, dass jedes Diagnoseverfahren, selbst das effektivste und sicherste, seine Grenzen und seinen Preis hat. Ärzte verschreiben daher nur die Gefäße, bei denen der Verdacht besteht, dass sie eine bestimmte Krankheit entwickeln. Die Wahl der verwendeten Diagnosemethode hängt von dem Ort des betroffenen Gefäßes und der Art der Erkrankung ab.

Meist werden solche Untersuchungen zur Diagnose peripherer arterieller Erkrankungen (Arteriosklerose obliterans, Endarteritis), zerebrovaskuläre Erkrankungen (Schlaganfälle), tiefer Venenthrombosen, chronischer Veneninsuffizienz, Erkrankungen der Nieren- und Koronararterien, Aortenaneurysmen eingesetzt.

Aortenaneurysma ist eine pathologische Ausdehnung des Lumens der Aorta, die große Größen erreichen kann und schließlich zu einem Bruch des Gefäßes führen kann

Alle instrumentellen Untersuchungen des Gefäßsystems können in zwei Gruppen unterteilt werden:

1. Nichtinvasiv (ohne Verletzung der Hautintegrität). Dies sind verschiedene Arten der Ultraschalldiagnostik.
2. Invasiv (mit Verletzung der Hautintegrität). Dies sind verschiedene Arten der Angiographie, bei denen ein Kontrastmittel in den Blutstrom injiziert wird.

Abhängig von der verwendeten Methode und der Lokalisation werden Untersuchungen von Ärzten der Funktionsdiagnostik, Herzchirurgen und Gefäßchirurgen durchgeführt. Zuweisen einer solchen Untersuchung kann ein Arzt jeder Fachrichtung.

Ultraschalluntersuchungsmethoden

Die Essenz der Studie

Die Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) ist eine der häufigsten Methoden zur Untersuchung von Blutgefäßen verschiedener Lokalisation. Ultrahochfrequente Schallwellen werden verwendet, um Bilder von Arterien und Venen sowie die Durchblutungsmessung zu erhalten.

Mit Ultraschall können Sie die Blutgefäße in fast allen Körperbereichen untersuchen, einschließlich der Arterien und Venen des Halses, des Bauchraums, der oberen und unteren Extremitäten. Im Gegensatz zu anderen bildgebenden Verfahren wird bei Ultraschall keine Röntgenimplantation oder das Einbringen von Kontrastmitteln eingesetzt.

Während des Ultraschalls dringen Schallwellen durch das Gewebe in den Untersuchungsbereich ein. Sie werden von Blutzellen reflektiert, die sich entlang des Gefäßkanals bewegen und zum Sensor zurückkehren. Diese Wellen werden aufgezeichnet und auf dem Ultraschallbildschirm angezeigt, wodurch ein Bild eines Blutgefäßes entsteht. Die Geschwindigkeit ihrer Rückkehr ermöglicht es Ihnen, die Geschwindigkeit des Blutflusses in der Arterie oder Vene zu bestimmen. Wenn das Blut zu schnell fließt, deutet dies auf eine mögliche Verengung dieses Gefäßes hin.

Ultraschall ist ein nicht-invasives und schmerzloses Verfahren ohne Nebenwirkungen oder Komplikationen.

Welche Gefäße am häufigsten prüfen

Am häufigsten verbringen:

• Ultraschall der peripheren Arterien - zur Diagnose von Atherosklerose und Endarteriitis.
• Ultraschalluntersuchung der Karotisarterien - zur Erkennung von Engstellen in den größten Gefäßen des Halses, die das Gehirn mit Blut versorgen.
• Ultraschall der Nierenarterien - zur Beurteilung des Blutflusses in den Nieren und zur Feststellung einer Verengung in ihren Gefäßen.
• Der abdominale Ultraschall der Bauchgefäße ist eine Methode zur Untersuchung der Blutzirkulation durch die Venen und Arterien des Magens, des Darms, der Leber, der Bauchspeicheldrüse und der Milz.
• Transkranieller Ultraschall von Gehirngefäßen - hilft, den Blutfluss in den Arterien des Gehirns zu messen.
• Ultraschallvenen - ermöglicht die Beurteilung des Blutflusses in den Venen in den Beinen und Armen, um deren Thrombose festzustellen.

Vorbereitung für die Umfrage

Das Durchführen eines Ultraschalls erfordert normalerweise keine besondere Vorbereitung:

• Sie können mehrere Stunden vor der Untersuchung nicht rauchen, da das Rauchen zu einer Verengung der Blutgefäße führt, was die Ergebnisse des Ultraschalls beeinträchtigen kann.
• Wenn eine Person die Gefäße des Bauches untersuchen soll, kann sie 12 Stunden vor dem Eingriff nichts essen.
• Neben dem Rauchen können Übergewicht, Herzrhythmusstörungen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen die Ergebnisse des Ultraschalls beeinflussen.

Wie ist der Ablauf?

Bevor das Gefäßsystem mit einem Ultraschall überprüft wird, muss eine Person ihre Kleidung ausziehen, damit der Arzt Zugang zu dem untersuchten Körperbereich erhält. Abhängig von den untersuchten Gefäßen kann die Untersuchung in Rücken-, Sitz- oder Stehposition des Patienten erfolgen.

Im Scanbereich wird ein wasserlösliches Gel auf die Haut aufgetragen, das die Leitfähigkeit der Ultraschallwellen verbessert. Der Arzt drückt den Sensor in den untersuchten Bereich, der Ultraschallwellen zu den untersuchten Arterien und Venen lenkt. Während der Untersuchung wird der Sensor über die Haut bewegt, um ein klareres Bild zu erhalten. Die erhaltenen Informationen werden von einem Computer verarbeitet und auf dem Bildschirm in Form von Diagrammen und Bildern angezeigt, die den Blutfluss in den Arterien oder Venen kennzeichnen.

Die gesamte Untersuchung dauert 10–30 Minuten. Nachdem es fertig ist, wird das Gel von der Haut abgewischt und der Patient wird angezogen. Nach einem Ultraschall kann eine Person sofort zu ihren täglichen Aktivitäten zurückkehren.

Ergebnisse entschlüsseln

Normale Untersuchungsergebnisse weisen darauf hin, dass der Patient in den Gefäßen keine Verengung oder Überlappung hat. Die pathologische Natur des Blutflusses kann auf Folgendes hinweisen:

• Das Vorhandensein einer Verengung oder Überlappung in den Arterien, die auf atherosklerotische Plaques zurückzuführen sein kann.
• Das Vorhandensein von Blutgerinnseln in den Venen oder Arterien.
• Schlechter Blutkreislauf durch Gefäßschäden.
• Okklusion der Venen.
• Krampf der Arterien.
• Thrombose oder Überlappung künstlicher Gefäßprothesen.

Angiographie

Die Essenz der Studie

Die Angiographie ist eine Visualisierungstechnik, mit der Sie ein Bild des inneren Lumens der Blutgefäße verschiedener Organe erhalten können. Da die Blutgefäße bei der Röntgenuntersuchung nicht gesehen werden können, wird ein spezielles Kontrastmittel in ihr Lumen injiziert.

Arten der Angiographie

Es gibt 3 Arten von Angiographie:

1. Traditionelle Angiographie - Die Visualisierung von Gefäßen nach ihrer Kontrastierung wird mittels Fluoroskopie durchgeführt.
2. CT-Angiographie - Die Visualisierung nach dem Kontrast wird mit der Computertomographie durchgeführt.
3. MRI-Angiographie - Das Bild wird mittels Kernspintomographie erhalten.

Die Angiographie kann auch die Venographie umfassen - strahlenundurchlässige Untersuchung der venösen Gefäße.

Venographie der Schädelvenen bei einem Kind

Welche Krankheiten lassen sich mit der Angiographie nachweisen?

Angiographie wird verwendet, um verschiedene Probleme mit Arterien oder Venen zu identifizieren, einschließlich:

• Arteriosklerose (Verengung der Arterien), die das Risiko eines Schlaganfalls oder Herzinfarkts erhöhen kann.
• Verdauungskrankheiten der peripheren Arterien, bei denen sich die Durchblutung in den Beinen verschlechtert.
• Aneurysma des Gehirns - Protrusion in der Wand der Blutgefäße des Gehirns.
• Die Lungenembolie ist eine gefährliche Krankheit, bei der Blutgerinnsel in die Blutgefäße gelangen, die das Blut in die Lunge führen.
• Stenose (Verengung) der Nierenarterien.

• Bestimmen Sie den Schweregrad und die genaue Lokalisierung der Verengung oder Blockierung der Blutgefäße.
• Bestimmen Sie die Lokalisation der Blutungsquelle, und wenn sie mit Embolisation kombiniert wird, stoppen Sie sie.
• Identifizieren und entfernen Sie ein Blutgerinnsel im verstopften Gefäß und stellen Sie den Blutfluss wieder her.
• In Kombination mit Embolisation - zur Behandlung bestimmter Arten von Tumoren durch Stoppen der Blutversorgung.
• Erstellen Sie vor der Operation eine Blutgefäßkarte.

Entsprechend der Genauigkeit der erhaltenen Ergebnisse ist die Angiographie der Goldstandard unter allen diagnostischen Methoden zur Untersuchung des Kreislaufsystems. Mit seiner Hilfe können Sie die geringsten Veränderungen in der Struktur der Arterien und Venen feststellen und das Problem in den Anfangsstadien der Entwicklung erkennen.

Vorbereitung für den Eingriff

Grundlegende Empfehlungen für die Vorbereitung der Angiographie:

1. Vor einigen Angiographiearten können Sie vor der Untersuchung 4-6 Stunden nichts essen.
2. Bringen Sie alle Ergebnisse früherer Untersuchungen von Blutgefäßen in das Verfahren ein, damit Ärzte sie mit neuen Daten vergleichen können.
3. Stellen Sie vor der Untersuchung alle Fragen an das medizinische Personal.
4. Wenn Sie an einer Nierenerkrankung oder Diabetes leiden, allergische Reaktionen auf Kontrastmittel oder andere Medikamente haben, informieren Sie Ihren Arzt unbedingt darüber.
5. Wenn Sie Metformin, Aspirin, Clopidogrel, Warfarin oder andere blutverdünnende Medikamente einnehmen, informieren Sie Ihr medizinisches Personal.
6. Wenn die Angiographie ambulant durchgeführt wird, vereinbaren Sie mit einem Verwandten oder Freund, dass Sie nach der Untersuchung nach Hause gebracht werden. Bei der Angiographie werden manchmal Beruhigungsmittel verabreicht, die Sie müde machen können.

Vor der Untersuchung wird der Patient gebeten, in Unterwäsche zu wechseln, er erhält ein leichtes Beruhigungsmittel, das zur Entspannung beiträgt. Manchmal wird die Angiographie in Vollnarkose durchgeführt.

Herzangiographie oder Koronarangiographie. Neben der Femoralarterie kann der Katheter auch in die Radialarterie am Arm eingeführt werden.

Wie ist der Ablauf?

Während der Untersuchung liegt der Patient auf einem speziellen Tisch im Operationssaal, der mit speziellen Röntgengeräten ausgestattet ist. Das medizinische Personal überwacht die Herzaktivität, Atmung, Blutdruck und den Sauerstoffgehalt im Blut.

Die Gefäßzugangsstelle (normalerweise die rechte Inguinalregion), durch die ein spezieller Katheter eingeführt wird, wird mit einer antiseptischen Lösung behandelt und mit steriler Wäsche bedeckt, um das Risiko infektiöser Komplikationen zu minimieren. Dieser Bereich wird mit einem Lokalanästhetikum anästhesiert, wonach ein dünner Katheter in das Lumen des Gefäßes eingeführt wird. Dann wandelt der Arzt diesen Katheter unter der Kontrolle der Durchleuchtung in die untersuchten Gefäße und injiziert ein Kontrastmittel bei gleichzeitiger Durchleuchtung. Das sich ergebende Bild der inneren Struktur der Gefäße wird auf dem Monitor angezeigt. Zum Zeitpunkt der Einführung von Kontrastmittel kann der Patient einen Wärmestoß im ganzen Körper spüren.

Die Überprüfung der Gefäße mit Angiographie kann zwischen 30 Minuten und 2 Stunden dauern. Nach Abschluss der Untersuchung entnimmt der Arzt den Katheter aus dem Gefäß und drückt die Injektionsstelle 10 Minuten lang, um mögliche Blutungen zu stoppen. Anschließend wird ein steriler Verband angelegt. Wenn der Gefäßzugang durch die Oberschenkelarterie in der Leiste erfolgte, sollte der Patient nach der Untersuchung etwa 4 Stunden mit den Beinen gerade liegen. Nach dem Eingriff können Sie essen und trinken.

Mögliche Komplikationen nach der Angiographie

Die meisten Patienten haben nach der Angiographie an der Stelle des Gefäßzugangs einen Bluterguss und empfinden an dieser Stelle Schmerzen, wenn sie berührt oder bewegt werden. Diese Probleme verschwinden nach einigen Tagen.

Mögliche Komplikationen der Angiographie:

• Der Infektionsprozess an der Stelle des Gefäßzugangs, die sich in Rötung, Schmerzen und Schwellung dieses Bereichs äußert.
• Eine milde Reaktion auf den Kontrast - zum Beispiel ein Hautausschlag.
• Nierenschädigung mit einem Kontrastmittel.
• Schäden an Blutgefäßen, die zu inneren Blutungen führen.
• Schwere allergische Reaktionen auf Kontrastmittel, die zu Blutdruckabfall, Atemnot oder Bewusstlosigkeit führen.

Der Autor des Artikels: Nivelichuk Taras, Leiter der Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Berufserfahrung von 8 Jahren. Hochschulausbildung in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin".

Wie können die Gefäße der unteren Extremitäten auf Blutgerinnsel überprüft werden?

Die Bildung eines Blutgerinnsels in den Gefäßen ist ein gefährliches Phänomen, das sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Andernfalls tritt der Tod ein. Oft tritt der Tod plötzlich auf, der Patient bemerkt keine pathologischen Anzeichen und ruft keinen Arzt an. Wie kann ich herausfinden, ob es ein Blutgerinnsel gibt?

Ursachen von

Ursachen von Blutgerinnseln in Blutgefäßen sind folgende Faktoren:

• Beschädigung der Gefäßwand während der Operation, Verletzung.
• Aneurysma oder Krampfadern.
• Die Bildung atherosklerotischer Plaques in den Gefäßen, wodurch sie brüchig und brüchig werden.
• Diabetes mellitus, bei dem die Wände der Venen brüchig werden.
• Geringe Elastizität der Gefäßwände.
• Hohe Blutviskosität, erhöhte Gerinnung.
• Langsame Durchblutung.
• Der Blutdruck sinkt.

Einige Medikamente können auch Thromogenese verursachen.

Die Auswirkungen des Lebensstils auf die Bildung von Blutgerinnseln im Körper

Der Prozess der Thrombose hängt weitgehend von der Lebensweise einer Person ab. In diesem Fall sind die folgenden Faktoren für die Entwicklung der Pathologie:

1. Unzureichende körperliche Aktivität Es führt zu Blutstauung in den Gefäßen, gestörten Stoffwechselprozessen. Der Körper sollte täglich mäßig trainiert werden.
2. Schlechte Gewohnheiten. Rauchen und Alkoholkonsum beeinträchtigen den Zustand des Kreislaufsystems, erhöhen die Blutviskosität, verengen die Blutgefäße.
3. Stresssituationen. Häufiger Stress wirkt sich nachteilig auf die menschliche Gesundheit aus. Daher sollten Sie die auftretenden Probleme angemessen einschätzen.
4. Übergewicht Menschen, die ihr Gewicht nicht kontrollieren, verurteilen sich mit vielen Störungen des Körpers.
5. Unsachgemäße Ernährung. Schädliche Lebensmittel führen zu einer Verschlechterung der Blutgerinnung, ihrer Viskosität.

Manifestationen

Die Symptome eines Blutgerinnsels hängen von seinem Standort ab. Wenn sich eine Pathologie im Bauchraum bildet, dann gibt es:

• Schmerzen im Unterleib;
• Erbrechen;
• lose Hocker;
• Blutverunreinigungen im Stuhl.

Wie kann man die Venen in den Beinen kontrollieren? Das erste, worauf Sie achten müssen, ist:

• Beschwerden in den Gliedmaßen;
• geschwollen;
• Blässe der Haut;
• Erhöhung der lokalen Temperatur.

Wenn sich im Gehirn ein Blutgerinnsel bildet, können die folgenden Manifestationen auffallen:

• Störung der Seh-, Hör- und Sprechorgane;
• Lähmung;
• Schwäche im ganzen Körper;
• das Auftreten von Anfällen;
• Schlaganfall

Hilfe bei der Bestimmung eines Blutgerinnsels im Körper des Herzens kann solche Anzeichen enthalten:

• Kurzatmigkeit;
• Schmerz in der Brust, in der linken Hand nachgebend;
• reichlicher Schweiß;
• Schwierigkeiten beim Atmen.

Wenn ein Blutgerinnsel in der Lungenarterie auftritt, hat der Patient die folgenden Symptome:

• ein nasser Husten mit Blutspritzer;
• Schmerzen in der Brust;
• Herzklopfen;
• Schwierigkeiten beim Atmen.

Diese Anzeichen sind für viele andere Pathologien kennzeichnend, die für das menschliche Leben nicht weniger gefährlich sind. Wenn Sie die Entstehung von Krankheiten vermuten, sollten Sie daher unverzüglich einen Arzt aufsuchen und eine gründliche Untersuchung des Körpers durchführen lassen.

Diagnose von Blutgerinnseln

Es gibt viele Möglichkeiten, die Gefäße in den Beinen und anderen Körperteilen zu überprüfen. Führen Sie in der Regel eine umfassende Diagnose durch.

Laboruntersuchungen

Sie werden ernannt, um die allgemeine Gesundheit der Person und die Zusammensetzung des Blutes zu überprüfen.

Angiographie

Das Verfahren ist eine Röntgenuntersuchung, bei der ein Kontrastmittel in die Gefäße injiziert wird, worauf Bilder aufgenommen werden. Die Diagnose erfolgt mit der obligatorischen Anästhesie des betroffenen Bereichs.

Die Prozedur dauert ungefähr eine Stunde. Danach ist die Punktionsstelle fest verbunden und dem Patienten wird Bettruhe für bis zu 10 Stunden verschrieben.

Doppler-Ultraschall

Diese Studie wird durchgeführt, um Änderungen im Durchmesser der Blutgefäße festzustellen und die Geschwindigkeit des Blutflusses zu bewerten. Das Verfahren ist absolut sicher und erfordert keine vorbereitenden Maßnahmen.

Der Patient legt sich auf die Couch und die Ärzte scannen den gewünschten Körperbereich. Der Monitor zeigt ein Bild der Blutbewegung durch die Gefäße. Eine solche Diagnose dauert etwa 20 Minuten.

Computertomographie

Diese Methode liefert viele Informationen über den Zustand des Patienten und ist daher eine der beliebtesten Methoden. Während des Eingriffs liegt der Patient auf dem Rücken, er wird in einen Tomographen gestellt, der den gewünschten Körperbereich abtastet.

Dank dieser Diagnose kann der Arzt den Zustand der Gefäße feststellen, deren Durchgängigkeit überprüfen und das Vorhandensein von Krankheiten des Kreislaufsystems angeborener Natur feststellen.

Rheographie

Diese Diagnosemethode wird angewendet, wenn eine Person an Krampfadern leidet. Es eignet sich auch hervorragend zum Nachweis von Blutgerinnseln.

Während des Verfahrens wird an dem betroffenen Bereich eine spezielle Sonde angebracht, die Infrarotstrahlen zur Diagnose der Pathologie aussendet.

Thermografie

Dank dieser Art der Untersuchung beurteilt der Arzt den Zustand der Blutgefäße. Der Kern der Methode liegt in der Tatsache, dass das Temperaturniveau und die Durchgängigkeit der Arterien direkt miteinander verbunden sind. Wenn der diagnostische Prozess einen Temperaturabfall aufzeigt, bedeutet dies, dass die Person eine schlechte Gefäßpermeabilität hat.

Phlebographie

Die Studie wird mit einem Kontrastmittel durchgeführt, nach dessen Einführung der Arzt mehrere Aufnahmen in verschiedenen Projektionen macht. Während des Verfahrens muss die Person die Position des Körpers ändern, auf Befehl des Arztes ein- und ausatmen.

Die Bilder werden verwendet, um die Permeabilität der oberflächlichen und tiefen Venen, Klappen und das Vorhandensein von Blutgerinnseln festzustellen.

Die Wahl der Diagnosemethode erfolgt durch den behandelnden Arzt unter Berücksichtigung des allgemeinen Gesundheitszustands des Patienten, des Vorhandenseins von Symptomen und anderer vorhandener Pathologien. Schließlich sind nicht alle Methoden sicher und recht informativ.

Behandlungsmethoden

Um ein Blutgerinnsel in den Gefäßen aufzulösen, ist eine Medikation erforderlich. Ärzte verschreiben solche Mittel als direkt wirkende Antikoagulanzien. Das effektivste von ihnen ist Heparin. Es hat jedoch viele Nebenwirkungen, so dass seine Verwendung unter der Aufsicht des behandelnden Arztes erfolgen sollte.

Spezialisten bevorzugen Heparin-Medikamente mit niedrigem Molekulargewicht. Sie haben weit weniger negative Auswirkungen, daher dürfen sie sie alleine verwenden.

Auch in der Medizin gibt es indirekte Antikoagulanzien. Sie verhindern die Bildung von Blutgerinnseln. Normalerweise werden solche Medikamente für Menschen empfohlen, die ein hohes Risiko für Thrombosen, Thrombophlebitis, das Vorhandensein einer künstlichen Klappe, eine chronische Form von Herzinsuffizienz und akute Thrombose haben. Wenn sie genommen werden, wird die Blutgerinnung notwendigerweise kontrolliert.

Manchmal verschrieben Patienten, die an Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems leiden, "Aspirin", um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern. Es wird auch empfohlen, thrombolytische Medikamente einzunehmen, die Blutgerinnsel in den Gefäßen auflösen. Sie werden in Form von Stichen oder Dropper eingeführt.

Ein chirurgischer Eingriff ist vorgeschrieben, wenn ein Thrombus nicht mit Medikamenten beseitigt werden kann. Während des Vorgangs wird das erkannte Gerinnsel entfernt oder ein spezieller Filter installiert.

Zu Hause können Patienten Volksheilmittel verwenden, die zur Verdünnung des Blutes und zur Resorption von Blutgerinnseln beitragen.

Nicht-traditionelle Methoden dürfen nur mit Zustimmung des behandelnden Arztes angewendet werden.

Prävention von Krankheiten

Um Blutgerinnsel in den Gefäßen zu verhindern, sollte jede Person die Regeln der Vorbeugung beachten:

1. Gib schlechte Gewohnheiten auf.
2. Vermeiden Sie es, lange ohne Unterbrechung in derselben Position zu bleiben, heben Sie die unteren Gliedmaßen regelmäßig an und führen Sie Übungen durch.
3. Gehe mehr die Treppe hinauf.
4. Tragen Sie Kompressionsunterwäsche Krampfadern.
5. Fußmassage machen.
6. Machen Sie täglich Spaziergänge.

Maßnahmen zur Vorbeugung gegen Thrombose sind besonders wichtig, wenn eine Person ein hohes Risiko hat, diese Pathologie zu entwickeln. Thrombose ist eine gefährliche Krankheit, die zum Tod führen kann. Daher sollte jede Person über ihren Lebensstil nachdenken und ihre Gesundheit sorgfältig überwachen.

Methoden zur Kontrolle von Gefäßen und Venen

Ultraschall der Blutgefäße bestimmt die Abnormalitäten der Struktur und die erworbene Pathologie der Venen und Arterien der unteren Extremitäten. Die Studie wird mit Hilfe eines Geräts durchgeführt, das hochfrequente Ultraschallwellen sendet und empfängt. Bei Schwangeren und Kindern ist es möglich, die Gefäße der Beine mittels Ultraschall zu untersuchen. Ultraschall verursacht auch bei häufigem Gebrauch keine Nebenwirkungen. Das Studium der Beine ist keine invasive Methode und daher bei Patienten sehr beliebt.

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Gründe für die Überprüfung der Schiffe

Duplex-Ultraschall der Beine wird verwendet, um den Zustand des tiefen und oberflächlichen Venensystems der unteren Extremitäten zu beurteilen. Die Spezifität und Sensitivität der Methode erlaubt die Beurteilung des Zustands und der pathologischen Veränderungen im oberflächlichen Venensystem.

Indikationen zur Ultraschalluntersuchung der unteren Extremitäten:

• Verdacht auf tiefe Venenthrombose;
• venöse Insuffizienz, Krampfadern;
• angeborene Anomalien;
• Verletzungen der Beingefäße;
• mit Ödem, um festzustellen, ob sie eine Folge von Herzversagen, lymphatischer Stauung oder durch Blutgerinnsel sind.

Die Methode dient zur diagnostischen Untersuchung von Venen und Blutgefäßen der Beine, zur Planung von Operationen. Vor der Operation wird die Untersuchung in Rückenlage durchgeführt, wo der Zustand des tiefen und oberflächlichen Venensystems beurteilt wird. Markieren Sie in stehender Position, die vor der Operation vorgeschrieben ist, den Pegel des vertikalen und horizontalen Rückflusses mit einem speziellen Marker. Es gibt Venen, die während der Operation verbunden und entfernt werden müssen.

Die Ultraschalldiagnostik dieser Krankheit ist völlig schmerzlos, sie wird durch Ultraschall durchgeführt, und vor der Operation wird die Markierung veränderter Venen notwendigerweise in Gegenwart eines Gefäßchirurgen durchgeführt.

Arten der Ultraschalluntersuchung

Um die Gefäße der Beine zu überprüfen, verwenden Sie verschiedene Ultraschallmethoden

Beim Duplex-Scannen wird nicht nur das übliche graue Bild verwendet, sondern auch der Farb-Doppler-Modus und die Impulsversion. Dann spricht man von Triplex-Scanning.

Wie bereite ich mich auf die Ultraschalluntersuchung der Beingefäße vor?

Die Ultraschalluntersuchung der Venen und Blutgefäße der Beine erfordert keine besondere Schulung. Es besteht auch keine Notwendigkeit, Medikamente und Diät abzubrechen. Es ist nur erforderlich, die Kompressionskleidung vor der Untersuchung auszuziehen. Sie können feuchte Tücher mitbringen, um die Haut von überschüssigem Gel zu reinigen, obwohl sie normalerweise im Ultraschallraum zur Verfügung stehen.

Wie ist der Ablauf?

Auf den untersuchten Bereich wird ein transparentes Gel aufgetragen, mit dem mit Ultraschallwellen ein qualitativ hochwertiges Bild erhalten werden kann. Das Gel wird auf wässriger, schnell löslicher Basis zubereitet, hinterlässt keine Spuren auf Haut und Kleidung des Patienten und lässt sich auch leicht mit Wasser abwaschen.

Über den Sensor, den der Ultraschalldiagnostikarzt in den untersuchten Bereich des Patienten drückt, sendet das Gerät Ultraschallwellen aus, die für das menschliche Ohr nicht hörbar sind, und nimmt die Reaktion auf. Das Ergebnis ist ein Bild des untersuchten Körperteils auf dem Monitor. Bilder und Transkription der Ultraschallergebnisse werden an den Arzt weitergeleitet, der den Patienten in eine Studie verwies. Die Schlussfolgerung wird auch dem Patienten in seinen Armen gegeben.

Technisch beginnt die Untersuchung der Venen und Blutgefäße der Beine von der unteren Hohlvene aus, um das Vorhandensein von Blutgerinnseln auszuschließen und die Durchgängigkeit der äußeren und inneren Beckenvenen zu belegen, wenn sie ausreichend sichtbar sind, was vom Körper der untersuchten Person abhängt. Auf den Beinen wird die Studie in dieser Reihenfolge fortgesetzt:

• gemeinsame Femoralvene;
• oberflächliche und tiefe Femur;
• popliteale, vordere und hintere Fibular- und Tibialvenen.

So überprüfen Sie die Venen und Gefäße in den Beinen

Die Durchgängigkeit der Vene wird mit einem Kompressionstest überprüft: Wenn der Sensor mit dem Sensor gedrückt wird, ist die Vene gut, ohne Widerstand wird sie komprimiert. Dies deutet darauf hin, dass es im Lumen der Vene kein Blutgerinnsel und keine Pathologie gibt. Wir passieren das Gefäß. Untersuchen Sie als Nächstes den Zustand der Ventile.

Analyse von Venenklappen

Im Bereich der Sphen-Femur-Anastomose (ein Ort, an dem die V. saphena magna in die Vena femoralis communis fällt), wird der Valsalva-Test zur Beurteilung der Lebensfähigkeit der Klappen verwendet. Der Patient kann tief einatmen und die Bauchmuskeln anspannen.

Wenn während der Ausatmung keine Durchblutung stattfindet und während der Inhalation im Lumen der Vena femoralis communis erscheint, ist sie passierbar. Die Vena saphena magna hat normal funktionierende Ventile. Ebenso die Durchgängigkeit und Konsistenz aller anderen Venen der unteren Extremitäten.

Je nach Körperbau des Patienten wird, soweit möglich, die Durchlässigkeit am Oberschenkel bestimmt, die Thrombose wird durch Kompression (Drucksensor) ausgeschlossen. Führen Sie die Methode von Valsalva durch (Untersuchung eines tiefen Atems). Normalerweise erscheint beim Ausatmen der Blutfluss und verschwindet beim Einatmen. Ein Valsalva-Test ist für die Diagnose eines postthrombophlebischen Syndroms erforderlich. Dies ist die Zerstörung der Venenklappen nach Auflösung (Lyse) eines Blutklumpens. Klinisch manifestiert sich das Syndrom in Ödemen, Schmerzen und Krämpfen.

Überprüfung der Venen und Blutgefäße in den Beinen

Untersuchen Sie als Nächstes die poplitealen und kleinen Saphenavenen. Diese Untersuchungen werden in horizontaler Position des Patienten und die Beine in vertikaler Richtung durchgeführt. Die Notwendigkeit beruht auf der Tatsache, dass sich die Venen beim Menschen infolge des hydrostatischen Drucks in vertikaler Position ausdehnen. Daher werden im Studienmodell die Bedingungen festgelegt, unter denen pathologische Veränderungen auftreten.

Zur Untersuchung des Geländes wurden auch die Kompressionsmethode und der Valsalva-Test verwendet. Dieser Test funktioniert nicht an den Beinvenen, daher greifen sie auf andere Untersuchungsmethoden zurück. Die Arterien, die sie immer begleiten, helfen, die Venen zu identifizieren. Überprüfen Sie als nächstes den Status der Vena saphena magna. Daraus lassen sich Rückschlüsse auf den Zustand der Klappen und des Gewebes um die Vene ziehen, das Vorhandensein von Blutgerinnseln.

Wenn das Bein schmerzt, das Knie geschwollen ist und unklar mit einer Gelenkschädigung oder einer gestörten Venendurchgängigkeit verbunden ist, erfolgt eine parallele Untersuchung des umgebenden Gewebes. Als Ergebnis wird deutlich, dass der Schmerz in einem Gelenk nicht mit einer Erkrankung der Venen, sondern mit einer Erkrankung der Gelenkmembran des Gelenks, einer Ansammlung von Flüssigkeit im Gelenk oder einer Entzündung verbunden ist.

Es gibt keine inneren Krampfadern. Es bezieht sich jedoch auf die Pathologie der Venen der inneren Organe. Was sind die Ursachen, Anzeichen und Symptome der Pathologie? Wie behandelt man innere Krampfadern?

Die Rheovasographie der Gliedmaßen wird durchgeführt, um den Zustand der Gefäße zu beurteilen. Die Methode hilft dabei, die Ursachen für Kälte und Taubheit der oberen und unteren Extremitäten zu ermitteln. Die Entschlüsselung der Ergebnisse hilft, das Auftreten von Krampfadern, Atherosklerose und anderen Krankheiten zu erkennen.

Bei Verdacht auf Atherosklerose sollte die Untersuchung vollständig durchgeführt werden. Es beinhaltet eine Blutuntersuchung, einschließlich biochemischer und vieler anderer. Was solltest du sonst noch passieren?

Atherosklerose der Halsgefäße hat schwerwiegende Folgen für den Patienten. Es ist wichtiger, die Entwicklung der Krankheit zu verhindern. Was ist, wenn die Krankheit bereits begonnen hat?

Die MSCT der Arterien der unteren Extremitäten wird vermutet, wenn nach der Operation der Verdacht besteht, dass sie sich ändern. Es kann in Verbindung mit einer kontrastierenden Angiographie der Beingefäße, der Bauchaorta, durchgeführt werden.

Aufgrund des erhöhten Glukosespiegels, des Cholesterins, des Blutdrucks, der schlechten Gewohnheiten entwickelt sich die Atherosklerose stenosierend. Es ist nicht leicht, die Echozeichen des BCA, der Herzkranz- und Halsschlagadern, der Gefäße der unteren Gliedmaßen, der Arteriosklerose des Gehirns und je schwieriger es zu behandeln.

Nach einem Alter von 65 Jahren tritt bei 1 von 20 Personen eine Nonstenose-Atherosklerose der Aorta abdominalis und der Beckenkammer auf. Welche Behandlung ist in diesem Fall zulässig?

Eine Erkrankung wie temporale Arteriitis oder Horton-Krankheit ist überwiegend erblich bedingt. Spezifische Symptome bei Riesenzellarteriitis. Die Diagnose der Temporalarterie und der Behandlung sollte sofort begonnen werden.

Im Allgemeinen ähnelt Menkeberg-Sklerose den Symptomen einer häufigen Atherosklerose. Die Krankheit manifestiert sich jedoch durch Verkalkung der Wände und nicht durch Cholesterinablagerung. Wie behandelt man Arteriosklerose Menkeberg?

Wie kann man die Venen der unteren Extremitäten untersuchen?

Erkrankungen der Venen und Blutgefäße in den Beinen sind aufgrund des modernen Lebensrhythmus häufig. Stress, häufige statische Zustände und chronische Erkrankungen des endokrinen Systems prädisponieren für die Entwicklung von Krampfadern, Atherosklerose, Thrombose, Thrombophlebitis.

Aufgrund der breiten Verbreitung von Gefäßpathologien ist die eigentliche Frage, wie die Venen und Blutgefäße in den Beinen kontrolliert werden können.

Für die Untersuchung werden üblicherweise drei Methoden verwendet: Rheovasographie, Duplex-Angioscanning und Triplex-Ultraschall der unteren Gliedmaßen. Betrachten Sie jede dieser Methoden und finden Sie heraus, in welchen Fällen es vernünftig ist, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

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In welchen Fällen werden gescreent?

Die Untersuchung der Venen und Blutgefäße der Beine ist ratsam, um sie an jeden Menschen weiterzugeben, dessen Arbeit eng mit harter körperlicher Arbeit verbunden ist, oder im Gegenteil ein längerer Aufenthalt in einer statischen Position.

Es ist am besten, die Venen und Blutgefäße mindestens alle 4-5 Monate zu untersuchen. Wenn Sie die Krankheit im Frühstadium erkennen, können Sie sie durch Medikamente stoppen, ohne auf komplexe chirurgische Eingriffe zurückgreifen zu müssen.

Es wird empfohlen, bei solchen Symptomen einen Arzt zu konsultieren:

1. Ändern Sie die Farbe der Gliedmaßen. Wenn die Haut braun oder rot wird, ist die Wahrscheinlichkeit einer Thrombose oder Thrombophlebitis hoch. Diese Pathologien sind extrem gefährlich und können sogar zum Tod führen.
2. Erhöhte Ermüdung der Gliedmaßen. Dieses Symptom ist ein Zeichen für atherosklerotische Läsionen der Venen und Krampfadern.
3. Hyperämie der Haut in den Beinen. Das Symptom ist charakteristisch für die Entwicklung einer chronischen Veneninsuffizienz, Krampfadern, Thrombose, Thrombophlebitis und Arteriosklerose.
4. Beulende Adern. In der Regel ist dieses Symptom bei Krampfadernerkrankungen der Beine ausgeprägt. Venen vergrößern sich deutlich, Wölbung, Zärtlichkeit kann bei Palpation auftreten.
5. Das Auftreten von "Gefäßsternen" an den Beinen.
6. Schwellung der unteren Gliedmaßen. Kann verschiedene Pathologien des Venensystems anzeigen. Oft treten jedoch Schwellungen aufgrund von Nierenproblemen auf.
7. Das Auftreten von Muskelkrämpfen.

Wenn die oben genannten Symptome sich nicht selbst behandeln. Jede Verzögerung ist mit Komplikationen verbunden.

Diagnosemethoden

Triplex-Ultraschall der unteren Extremitäten

Triplex-Scanning wird häufig zur Diagnose von Erkrankungen der unteren Extremitäten eingesetzt. Diese Methode ist sehr informativ. Tatsächlich kombiniert das Triplex-Scannen die Fähigkeiten von Doppler-Ultraschall und DDC.

Mit Triplex-Scanning können Sie den Zustand der Venen und Blutgefäße der Beine, der Nieren, des Portalsystems, der Augen, des Penis, der Aorta und der viszeralen Äste beurteilen. Eine Studie wird in mehreren Schritten durchgeführt.

Die Umfrage verwendet drei Modi:

• S-Scan im B-Modus. In diesem Modus untersucht der Arzt die Anatomie der Gefäße und ihre Geometrie. Auch in diesem Stadium können Sie leicht atherosklerotische Plaques, Blutgerinnsel und sogar Aneurysma identifizieren.
• TsDK (Farbdoppler-Zuordnung). In diesem Modus können Sie die Durchlässigkeit von Blutgefäßen beurteilen, um die Verengung ihres Lumens zu bestimmen. Außerdem werden mit Hilfe der CDC thrombotische Massen, die Richtung des Blutflusses und das Vorhandensein von sogenannten "Turbulenzpflastern" detektiert.
• USDG (Spektralanalyse des Blutflusses). In diesem Modus können Sie das Spektrum des Blutflusses beurteilen und dessen qualitative und quantitative Abweichungen feststellen.

Der Nachteil von Triplex-Ultraschall sind die hohen Kosten. In Kliniken in Moskau zum Beispiel betragen die Kosten des Verfahrens etwa 2.000 Rubel.

Duplex-Angioscanning

Duplex-Angioscanning ist der "Goldstandard" bei der Diagnose verschiedener Gefäßerkrankungen. Diese Methode wurde in den 80er Jahren des letzten Jahrhunderts weit verbreitet.

Mit dem Duplex-Angioscanning können Sie Abnormalitäten bei der Arbeit der Gefäße und Venen der unteren Extremitäten erkennen, die Geometrie der Blutgefäße untersuchen, Blutgerinnsel und atherosklerotische Plaques identifizieren.

Zunächst untersuchen die Ärzte die untere Hohlvene. Im Anfangsstadium ist es sehr wichtig, einen Thrombus zu identifizieren (falls vorhanden), um die Durchgängigkeit der inneren und äußeren Beckenvenen zu untersuchen. Untersucht werden auch die tiefe Femoralvene, die V. poplitealis anterior, die hintere Peronealvene und die großen Tibiavenen. Der Arzt achtet unbedingt auf die oberflächlichen Gefäße.

1. Zunächst wird der Patient in horizontaler Position untersucht. Dann muss der Patient eine vertikale Position einnehmen. Diese einfachen Manipulationen sind erforderlich, um ein genaueres klinisches Bild zu erhalten.
2. Stellen Sie sicher, dass Sie einen Test Valsavy durchführen. Der Patient muss während des Einatmens den Atem anhalten, wodurch der Druck im Peritoneum erhöht wird. Dieser Test ist notwendig, damit der Arzt die Leistung der oberflächlichen und tiefen Venenklappen beurteilen kann.
3. Ein optionaler Husten-Test wird durchgeführt. Der Patient muss einen Husten nachahmen. Wenn es Abweichungen in der Arbeitsweise der Ventilvorrichtung gibt, erscheint der entgegengesetzte Blutfluss.

Bei der Entschlüsselung der Studie werden die Struktur des Gefäßes und seine Dicke, der Gosling-Index, der Wert des KMG, der Prozentsatz der Stenose, die Blutflussgeschwindigkeit, die Eigenschaften und die Art des Blutflusses in den Arterien beschrieben.

Rheovasographie

Die Rheovasographie ist eine der präzisesten und neuesten Methoden der Funktionsdiagnostik von Gefäßen und Venen. Mit dieser Methode können frühzeitig Abweichungen in der Arbeit des Venensystems festgestellt werden.

Vor der Forschung muss man sich vorbereiten. Am Tag vor dem Eingriff müssen Sie keine Medikamente einnehmen. Sie können auch nicht rauchen und alkoholische Getränke vor der Studie einnehmen.

Rheovasographie hilft, elektrische Impulse zu identifizieren. In der Tat erhält der Arzt im Verlauf der Diagnose Aufzeichnungen über Impedanzschwankungen. Mit ihrer Hilfe beurteilt der Arzt den Zustand des Venensystems als Ganzes.

Die Methode hilft bei der Bestimmung von:

• Rheologischer systolischer Index.
• Die Menge an Ausfluss und Blutfluss.
• Schiffselastizität.
• Peripherer Widerstand.
• Asymmetrie systolischer Wellenamplituden.

Während des Eingriffs muss der Patient eine horizontale Position einnehmen. Spezialisierte Sensoren sind in der Nähe der Knie und im Bereich der Kniescheibe angeschlossen. Die Sensoren sind symmetrisch angeordnet.

Nach einer Rheovasographie, Duplex-Angioscanning und Triplex-Ultraschall wird die endgültige Diagnose gestellt und die Behandlungsstrategie ausgewählt.

Wie behandelt man Venen und Blutgefäße?

Mit Atherosklerose

Bei der Diagnose des Venensystems kann die Atherosklerose diagnostiziert werden. Bei dieser Pathologie bilden sich im Lumen der Gefäße atherosklerotische Plaques, die den normalen Blutfluss stören.

Atherosklerose ist gefährlich, da Plaques das Gefäßlumen kalkulieren und vollständig blockieren können. Darüber hinaus erhöhen Störungen des Fettstoffwechsels die Wahrscheinlichkeit von Thrombosen und Thrombophlebitis.

In den frühen Stadien ist es üblich, Atherosklerose konservativ zu behandeln. Patienten werden zugewiesen:

1. Plättchenhemmende Medikamente - Aspirin, Reopoliglyukin, Aspirin Cardio.
2. Nikotinsäure
3. Fibrate - Clofibrat, Bezofibrat.
4. Gallensäuremaskierungsmittel - Cholesteramin, Colestid.
5. Statine - Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin.

Patienten müssen auch eine Diät befolgen. Müssen die Menge an verbrauchtem Fett deutlich reduzieren. Auf der Speisekarte stehen Lebensmittel, die reich an Ballaststoffen sind, Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren, Eiweiß, Zink, B-Vitamine und Ascorbinsäure.

Wenn eine konservative Therapie nicht wirksam ist, behandeln Sie die Krankheit operativ. Die effektivsten sind Gefäßstenting, Rangieren, Ballonangioplastie und Prothetik. Nach der Operation muss der Patient einen Rehabilitationskurs durchlaufen.

Bei Arteriosklerose ist die Prognose günstig. Wenn Sie rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, beträgt die Erfolgswahrscheinlichkeit von Abhilfemaßnahmen 90%.

Mit Thrombose und Thrombophlebitis

Vaskuläre Thrombose entwickelt sich häufig vor dem Hintergrund von Arteriosklerose oder Krampfadern, manchmal tritt die Krankheit jedoch auch aus anderen Gründen auf. Die Beseitigung thrombotischer Massen kann konservativ sein.

Wenn das Blutgerinnsel klein ist, reicht es aus, dass der Patient Phlebotonika und blutverdünnende Medikamente einnimmt. Die Medikamente der Wahl sind Troksevazin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. Zur Schmerzlinderung werden nichtsteroidale Entzündungshemmer verschrieben - Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac und andere.

Wenn der Thrombus mobil oder groß ist, können Sie auf einen chirurgischen Eingriff nicht verzichten. In solchen Fällen erfolgt eine Thrombektomie. Während der Operation wird im Bereich des betroffenen Bereiches ein Schnitt gemacht, und der Arzt entfernt die thrombotische Masse. Das Verfahren erfordert keine langfristige Rehabilitation und wird von den Patienten gut vertragen.

Bei der Thrombophlebitis wird sie auch konservativ im Frühstadium behandelt. Patienten werden zugewiesen:

• Antikoagulanzien Diese Medikamente verhindern Blutgerinnsel, verstärken die Wirkung fibrinolytischer Enzyme auf Blutgerinnsel und verhindern die Entwicklung verschiedener Arten von Komplikationen. Medikamente der Wahl sind Antithrombin, Angioks, Warfarin, Wiatrombe, Heparin-Natrium, Trombless, Fragmin.
• Fibrinolytika Die Resorption von thrombotischen Massen fördern, die Entwicklung einer akuten Thrombophlebitis verhindern. Die hauptsächlich verwendeten Medikamente sind Thrombophazim, Gemaza, Metalise, Ukidan.
• Antithrombozytenaggregate. Die Thrombozytenaktivität hemmen, die unangenehmen Symptome einer Thrombophlebitis unterdrücken, den Blutkreislauf normalisieren. Medikamente der Wahl sind Zylt, Plagril, Trental, Clopidex.

Mit der Ineffektivität konservativer Maßnahmen wird die Thrombophlebitis operativ behandelt. Es werden Kreuzsektomie, Katheterthrombektomie oder Naht der Genitalvene des Beines verwendet.

Mit Krampfadern

Krampfadern sind die häufigsten Erkrankungen der Venen und Gefäße der unteren Extremitäten. Diese Krankheit lässt sich sogar zu Hause leicht visualisieren. In der Regel bei Krampfadern wölben sich die Venen und vergrößern sich.

Varizen werden überwiegend konservativ behandelt. Auf chirurgische Manipulationen wird zurückgegriffen, wenn die Krankheit nicht konservativ geheilt werden kann oder wenn sich die Erkrankung in einem fortgeschrittenen Stadium befindet.

1. Empfang flebotonikov. Diese Medikamente normalisieren den Blutkreislauf, verhindern die Bildung von Blutgerinnseln, verdünnen das Blut und verbessern die rheologischen Eigenschaften des Blutes. Detraleks, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venarus werden hauptsächlich verwendet.
2. Disaggregant Notwendigkeit, die Blutviskosität zu reduzieren. Tragen Sie Aspirin, Curantil, Vazobral auf.
3. Antioxidantien Normalisieren Sie den Fettstoffwechsel, beschleunigen Sie regenerative Prozesse und verhindern Sie die Adhäsion von Blutplättchen. Antistax, Rutin, Ginkor Fort werden verwendet.

Auch im Behandlungsprozess kann Kompressionsunterwäsche verwendet werden. Es hilft, die Blutstauung zu neutralisieren, den Blutkreislauf zu normalisieren und die Entwicklung von Krampfadern zu verhindern.

Meist verwendete Kompressionsstrümpfe. Bandagen und Kompressionshosen können ebenfalls zugewiesen werden. Sie können ständig Unterwäsche tragen. Die Hauptsache - die richtige Größe wählen.

Wenn konservative Methoden unwirksam sind, wird eine Operation durchgeführt. Bei Krampfadern wird in der Regel eine Phlebektomie verschrieben. Das Verfahren ist weniger traumatisch und erfordert keine langfristige Rehabilitation. Neben der Phlebektomie werden Sklerotherapie, Laserkoagulation und Radiofrequenz-Koagulation eingesetzt.

Der Ultraschall der unteren Extremitäten wird in dem Video in diesem Artikel beschrieben.

So überprüfen Sie die Gefäße der Beine: Moderne Diagnosemethoden

Das Schweregefühl, das Grollen in den Beinen gegen Ende des Tages, Schmerzen bei körperlicher Anstrengung und langen Spaziergängen, Trockenheit, Jucken der Haut und Kälte der Zehen- und Fußspitzen sind Anzeichen für eine Verletzung der Arterien und Venen der unteren Extremitäten.

Der Arzt kann das Vorhandensein der Krankheit aufgrund charakteristischer klinischer Manifestationen vermuten, aber moderne und wirksame Untersuchungsmethoden bestätigen die Diagnose. So überprüfen Sie die Gefäße der Beine: Analysieren Sie im Review und im Video dieses Artikels.

Probleme mit Beingefäßen: was zu erwarten ist

Apropos Probleme mit Blutgefäßen, der Arzt kann Dutzende von Krankheiten bedeuten.

Die Durchblutungsstörung der unteren Extremitäten kann verursacht werden durch:

• Arteriosklerose - die Bildung von Cholesterin-Plaques an der Arterienwand und die Entwicklung einer Ischämie der peripheren Organe;
• Krampfadern - pathologische Krampfadern der Beine mit einer Änderung des physiologischen Blutabflusses und der Bildung von dichten schmerzhaften "Knötchen";
• Thrombose - vollständige oder teilweise Blockierung der oberflächlichen oder tiefen Venen mit einem Thrombus;
• Phlebitis oder Thrombophlebitis - Entzündung der Venenwand.

Trotz der Tatsache, dass jede dieser Pathologien ihre eigenen charakteristischen klinischen Merkmale aufweist, sind die Anweisungen für ihre Diagnose Standard. Wie also die Gefäße in den Beinen kontrollieren?

Beachten Sie! Unterschiede bestehen nur bei der Diagnose von arteriellen und venösen Läsionen.

Welcher Arzt sollte sich bei Erkrankungen der Arterien und Venen beraten lassen?

Bevor wir zu den Feinheiten der Diagnose übergehen, wollen wir herausfinden, welcher Arzt die Gefäße der Beine überprüft.

Der Hausarzt ist ein Therapeut. An ihn wenden sich die Patienten mit ihren Beschwerden. Der Therapeut behandelt jedoch normalerweise keine Gefäßerkrankung. Seine Aufgabe ist es, eine vorläufige Diagnose zu stellen, einen Untersuchungsplan für einen Patienten zu erstellen und ihn auf der Grundlage seiner Ergebnisse an einen Spezialisten zu überweisen.

Ein Arzt, der eine arterielle Erkrankung diagnostiziert und behandelt, wird Angiologe genannt. Wenn er auch operiert, klingt seine Spezialität nach Angiosurgeon. Phlebitis, Thrombophlebitis, Krampfadern und andere Venenpathologien sind das Vorrecht des Phlebologen.

Effektive Methoden zur Diagnose von Durchblutungsstörungen in der NC

Wie die Gefäße in den Beinen kontrolliert werden, hängt vom Ort der Läsion ab.

Arterien überprüfen

Die Diagnose der Arteriosklerose und anderer Erkrankungen der Beinarterien erfordert einen integrierten Ansatz. Es basiert auf klinischen, Labor- und Instrumentendaten.

Es ist zu beachten, dass ein wesentlicher Teil der Beingefäßerkrankungen mit der Bildung von Cholesterin-Plaques im Endothel zusammenhängt, die mit zunehmendem Wachstum Arterienverschluss und ischämische Veränderungen in peripheren Geweben verursachen.

Beachten Sie! Etwa die Hälfte der Patienten mit Arteriosklerose der unteren Extremitäten haben keine Beschwerden. Die beginnenden pathologischen Veränderungen sind oft nur an den Ergebnissen der instrumentellen Untersuchung erkennbar.

Bei der körperlichen Untersuchung bewertet ein Spezialist die vorhandenen Anzeichen peripherer Arterienläsionen:

• Schwächung / Mangel an Puls;
• systolisches Murmeln beim Hören einer Arterie mit einem Stethoskop;
• Senkung des Blutdrucks in den Gliedmaßen;
• Blässe der Haut, Ausbluten des Fingers unter der Nagelplatte.

Wie können also die Gefäße der unteren Extremitäten auf Durchgängigkeit überprüft werden?

Unter den beliebten Instrumentaltests:

1. Duplex-Ultraschall ist eine nicht-invasive Untersuchungsmethode mit Farbüberlagerung. In der Regel wird der arterielle Fluss rot, venösblau dargestellt. So können Sie den Grad der Obliteration der Blutgefäße und den Schweregrad der Stenose beurteilen.
2. Die röntgendichte Angiographie ist eine der genauesten Methoden zur Diagnose von Arterienproblemen, basierend auf der Einführung eines Kontrastmittels in den Blutkreislauf und der Erzeugung einer Reihe von Röntgenstrahlen. Ermöglicht die zuverlässige Bestimmung der Lokalisierung der Einengung und der Verteilung des pathologischen Prozesses.
3. Die Computertomographie ist eine modernere Methode zur Untersuchung der Arterien, die ein schichtweises Bild der inneren Strukturen des Körpers ermöglicht. Es wird hauptsächlich verwendet, um den Zustand der Wände der Aorta abdominalis, der großen Beckenkammer und der Oberschenkelarterien zu beurteilen.
4. Mr Angiography ist eine moderne und sehr genaue Methode zur Diagnose von Gefäßerkrankungen, die sich durch das Fehlen von R-Strahlung auszeichnet. Es basiert auf den Auswirkungen magnetischer Wellen und der Computerverarbeitung der Daten.

Wir prüfen die Adern

Ein Venentest basiert ebenfalls auf charakteristischen Symptomen, Labor- und Instrumententests. In einigen Fällen ist das Krankheitsbild informativer. Bei einer Krampfadernerkrankung wird das Stadium der Erkrankung also anhand typischer Symptome bestimmt.

Wie Sie die Venen in den Beinen überprüfen - alle vorhandenen Methoden

Gefäßerkrankungen in den unteren Extremitäten sind recht häufig und äußern sich in Form von: Ödem, Taubheit, Schmerzen, starken oder ziehenden Schmerzen.

Das Auftreten des ersten Symptoms weist auf die Notwendigkeit hin, einen Spezialisten zu konsultieren, um die Venen zu überprüfen und die Ursachen für unangenehme Symptome zu ermitteln.

Die Hauptindikationen für die Prüfung von Schiffen sind:

• Mechanische Verletzungen der unteren Extremitäten - zur Erkennung des Quetschvorgangs der Venen.
• Thrombose und Thrombophlebitis - um die genaue Größe des Thrombus und den Ort seiner Befestigung zu bestimmen.
• Vaskuläre Pathologien - zur Suche nach der Trennung von Gefäßwänden.
• Arteriosklerose der Arterien - zur Bestimmung des Verengungsgrades und zur Identifizierung von Plaques.
• Trophische Geschwüre.
• Entzündungsprozesse der Wände (Diabetisches Fuß-Syndrom) - Um den Grad der Verformung der Wände festzustellen, überprüfen Sie sie auf Blutgerinnsel.
• Präoperative und postoperative Periode - zur Beurteilung der Wirksamkeit einer Behandlung oder Operation.

Methodologie der Gefäßuntersuchung

Die Methode der Studie hängt vom Vorhandensein von Indikationen und Kontraindikationen für den Patienten ab, die vom Arzt nach Behandlung bestimmter Beschwerden bestimmt werden.

Angiographie

Die Angiographie ist eine Methode, bei der die Röntgenbilder der Gefäße, in die eine strahlenundurchlässige Substanz eingebracht wird (meistens auf der Basis von Jod), eingesetzt wird, die die Gefäße des Lungenkreislaufs durchläuft.

Diese Methode wird am häufigsten in Krankenhäusern oder speziellen medizinischen Zentren eingesetzt, in denen ein ausgestatteter Röntgenangiographieraum betrieben wird.

Das Verfahren der Angiographie umfasst die folgenden Schritte:

1. Anästhesie der unteren Extremitäten.
2. Einen kleinen Schnitt machen.
3. Die Einführung des Einführers (Tube mit kleinem Durchmesser) in das Gefäß, das untersucht wird.
4. Einführverbindung mit Katheter und Kontrastmittel.
5. Einführung eines Kontrastmittels auf Jodbasis in die untersuchte Vene durch den Arzt.
6. Führen Sie eine Reihe von Röntgenstrahlen durch.

Alle obigen Manipulationen dauern etwa 50 bis 60 Minuten. Danach wird eine enge Bandage an der Punktionsstelle angelegt und dem Patienten wird Bettruhe (bis zu 10 Stunden) gegeben, um das Auftreten von Blutgerinnseln zu verhindern.

12-14 Tage vor der Angiographie wird empfohlen, Alkohol und blutverdünnende Medikamente auszuschließen, einen allgemeinen und biochemischen Bluttest, einen HIV-Test, Hepatitis B und C, Syphilis, ein Koagulogramm und einen allergischen Test (für ein Kontrastmittel) durchzuführen.

Vor dem Eingriff werden die Eingeweide gereinigt und Beruhigungsmittel und Antihistaminika eingeführt. Alle Manipulationen werden mit leerem Magen durchgeführt.

Kontraindikationen für die Angiographie können sein:

• Allergische Reaktionen auf Jod oder andere während des Verfahrens verwendete Arzneimittel.
• Schwangerschaft und Stillzeit.
• Entzündungsprozesse in den Gefäßen.
• Geringe oder hohe Blutgerinnungsrate.
• Die Anwesenheit einer psychischen Krankheit.

Zur Durchführung der Angiographie werden verschiedene Geräte verwendet, darunter:

1. Computertomographie - Der Unterschied zur herkömmlichen Angiographie besteht in der Verabreichung eines Kontrastmittels nicht durch einen Schnitt und einen Katheter, sondern durch eine Spritze in eine Vene. Am Ausgang nach dem Eingriff erhält der Arzt ein vollständiges Bild der Anatomie der Gefäße der unteren Extremitäten im dreidimensionalen Bild.
2. Magnetresonanztomographie - Während des Verfahrens befindet sich der Patient in einer Magnetresonanzkammer und ist Radiowellen in einem Magnetfeld ausgesetzt. Diese Verfahren sind sicher, weisen jedoch eine Reihe besonderer Kontraindikationen auf, zusätzlich zu den für die normale Angiographie typischen Standardverfahren:

• Körpergewicht mehr als 135 kg.
• Die Anwesenheit von Metallimplantaten.
• Klaustrophobie

Doppler-Ultraschall

Doppler-Ultraschall wird verwendet, um Änderungen des Durchmessers der Venen der unteren Extremitäten zu erkennen und die Geschwindigkeit des Blutflusses im lokalen Bereich zu bestimmen. Die Verwendung dieser Technik ist gesundheitlich unbedenklich, am sichersten und bietet kein spezielles Training.

Während des Eingriffs wird der Patient mit dem Doppler-Ultraschall aufgefordert, eine vertikale Position auf der Liege einzunehmen und den erforderlichen Bereich abzutasten. Parallel dazu zeigt der Bildschirm ein Bild an, das die Bewegung von Blut durch die Venen und Arterien anzeigt. Die Gesamtzeit aller Manipulationen überschreitet nicht 20 Minuten.

Meist werden diese Arten von Doppler-Ultraschall verwendet, um den Zustand der Gefäße der unteren Extremitäten vollständig zu beurteilen:

• Duplex-Ultraschalluntersuchung - Es wird eine Standard-Ultraschallanalyse verwendet, die den allgemeinen Zustand der Blutgefäße und Blutgefäße zeigt.

• Farbultraschall - eine farbige Untersuchung, mit der Sie nicht nur den Zustand der Gefäße und die Durchblutungseigenschaften, sondern auch deren Dichte beurteilen können.
• "Tragbarer" Ultraschall - Die Essenz dieser Methode besteht darin, die Ultraschallreflexion des Arztes aus einem Blutgefäß, das auf besondere Weise verändert wurde, zu überwachen, um den Bereich mit Blutungsstörungen zu erkennen. Diese Studie kann im Patientenzimmer in der Nähe seines Bettes durchgeführt werden.
• Die Methode des eingeschlossenen Ultraschalls ist die modernste Methode, die sich durch eine hohe Empfindlichkeit bei der Erkennung von Problemen mit dem Blutfluss in den Venen auszeichnet.

Computertomographie

Computertomographie - Dies ist eine der wichtigsten und beliebtesten Techniken, mit der Sie das Gefäßsystem vollständig beurteilen können.

Während des Eingriffs nimmt der Patient eine horizontale Position auf dem Tisch ein und wird innerhalb des Tomographen platziert, der mit dünnen Röntgenstrahlen der erforderlichen Zone scannt, die aufgrund des rotierenden Instruments gleichmäßig verteilt sind.

Diese Technik ermöglicht es, die Gefäße in den Beinen zu bewerten, ihre Durchgängigkeit zu bestimmen und das Vorhandensein angeborener Anomalien festzustellen.

Rheographie

Rheographie wird bei Vorhandensein von Krampfadern in den Beinen angewendet, um das Vorhandensein von Thrombosen festzustellen.

Während des Eingriffs wird eine spezielle Sonde an der Haut angebracht, wonach der Arzt die Reflexion der Infrarotstrahlen in dieser Haut einschätzt und anhand dieser Daten zusätzliche Untersuchungen diagnostiziert oder vorschreibt.

Thermografie

Mit der Thermografie wird der Zustand der Arterien beurteilt. Der Kern der Technik liegt in der direkten Beziehung des Temperaturniveaus zur arteriellen Permeabilität. Wenn der Imager während der Studie einen Temperaturabfall feststellt, deutet dies auf eine verringerte Durchgängigkeit hin.

Dieses Verfahren hat keine offensichtlichen Kontraindikationen, die meistens zur rechtzeitigen Erkennung von

1. Vernichtende Atherosklerose.
2. Diabetische Angiopathie.

Phlebographie

Die Kontrolle der Gefäße an den Beinen erfolgt durch Einführen eines Kontrastmittels, Durchführen einer Reihe von Schüssen in verschiedenen Projektionen. Der Patient muss die Position des Körpers regelmäßig ändern und korrekt einatmen (auf Anweisung des Arztes).

Die Bilder können verwendet werden, um die Permeabilität der oberflächlichen und tiefen Venen, der Klappenvorrichtung sowie das Vorhandensein von Blutgerinnseln zu bestimmen.

Fazit

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Nur der behandelnde Arzt kann vorschlagen, wie die Blutgefäße der Beine anhand des Allgemeinbefindens des Patienten und der vorliegenden Symptome zu untersuchen sind, da nicht alle Methoden universell und völlig harmlos sind.