Homocystein

Synonyme: Homocystein, Homocystein

Homocystein ist die wichtigste schwefelhaltige Aminosäure, die Teil der Körperzellen ist. Diese Komponente ist am gesamten Stoffwechsel beteiligt und sorgt für einen normalen Blutfluss und das Herz-Kreislauf-System.

Ein Bluttest auf Homocystein ermöglicht es Ihnen, das Risiko der Entwicklung von Pathologien des Herzens und der Blutgefäße zu erkennen und den Assimilationsgrad von Vitaminen und Mineralstoffen zu bestimmen. Diese Studie wird auch bei der Diagnose von Homocysteinurie verwendet.

Allgemeine Informationen

Homocystein wird in keiner Nahrung gefunden, d.h. Es gelangt nicht mit der Nahrung in den Körper, sondern wird beim Aufspalten von Methionin (einer von 11 essentiellen Aminosäuren) erzeugt, das in Fleisch, Milch- und Milchprodukten, Nebenprodukten (Eiern) enthalten ist. Nach der Freisetzung gelangt Homocystein in das Blutplasma, während der Großteil davon an Proteine ​​bindet. Die Analyse von Homocystein legt nahe, dass seine Bewertung in freier und gebundener Form erfolgt.

In gesunden Zellen zerfällt Homocystein in Glutathion und Cystein. Vitamine der Gruppe B (B6 und B12) und Folsäure sind an diesem Prozess aktiv. Wenn der Patient diese Vitamine nicht hat, kann der Homocysteinspiegel ansteigen und zur Entstehung von Arteriosklerose (Cholesterinablagerung an den Wänden der Blutgefäße), zu Schäden an den Gefäßwänden und zur Bildung von Blutgerinnseln führen.

Ein Anstieg der Homocysteinkonzentration im Urin und im Blutplasma wird auch von einer seltenen genetischen Erkrankung - der Homocystinurie - begleitet. Die Pathologie entwickelt sich vor dem Hintergrund der Mutation eines oder mehrerer Gene, was zur Bildung eines defekten Enzyms führt, das die Abspaltung von Methionin verhindert. Als Folge davon akkumulieren Zellen sowohl Methionin als auch Homocystein, was sich bei Patienten, hauptsächlich bei Kindern, mit folgenden Symptomen äußert:

• verschiebbare Augenlinsen;
• schnelles Wachstum des Körpers und der Gliedmaßen;
• pathologische Schlankheit;
• lange und dünne Finger und Zehen;
• Skelettpathologien, gegen die sich Osteoporose entwickeln kann;
• frühe Atherosklerose;
• Neigung zur Bildung von Blutgerinnseln;
• kardiovaskuläre Störungen.

Ohne unterstützende Therapie schreitet die Erkrankung fort: geistige Retardierung, psychische und physiologische Anomalien, Krampfsyndrome (Epiphypiasis) werden beobachtet.

Eine Analyse von Homocystein ist für die Diagnose kardiovaskulärer Pathologien erforderlich. Nach seinen Ergebnissen bestimmen die Risiken der Entwicklung von peripheren Gefäßerkrankungen, Schlaganfall, Herzinfarkt, Alzheimer-Krankheit, Osteoporose usw.

Indikationen zur Analyse

• Bestimmung des Mangels an B-Vitaminen (B12, B6) und Folsäure im Körper;
• Ermittlung des Risikos einer Schädigung des Herz-Kreislaufsystems;
• Bestimmung des Risikos eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls, der Bildung von Blutgerinnseln usw.;
• Untersuchung von Neugeborenen mit pathologisch geringer Größe und Gewicht;
• Untersuchung von Patienten mit einer genetischen Prädisposition für Erkrankungen der Herzkranzgefäße;
• Diagnose von Schwangerschaftspathologien bei Frauen mit Risiko;
• Diabetes mellitus (gestörter Glukosestoffwechsel) in der Geschichte;
• Senile Demenz;
• Untersuchung von Alzheimer-Patienten (altersbedingter Tod von Neuronen im Gehirn).
• Diagnose einer genetischen Erkrankung - Homocystinurie (hauptsächlich bei Kindern);
• Homocystinurie in der Familiengeschichte ohne Symptome der Krankheit (prophylaktische Untersuchung);

Die Ergebnisse können von einem Endokrinologen, einem Frauenarzt, einem Hausarzt und einem Kinderarzt entschlüsselt werden.

Die Normen von Homocystein im Blut, die Gründe für die Zunahme und Abnahme

Viele von uns haben noch nicht einmal von einem solchen Konzept als Norm für Homocystein im Blut gehört. Es ist jedoch ein wichtiger Indikator für den Gesundheitszustand des menschlichen Körpers. Wenn man den Homocysteinspiegel kennt, kann man die Entwicklung vieler Krankheiten verhindern.

Was ist Homocystein?

Homocystein ist eine Aminosäure, die aus Methionin, einem Mitglied der essentiellen Aminosäuregruppe des menschlichen Körpers, synthetisiert wird. Methionin dringt mit proteinhaltigen Nahrungsmitteln tierischen Ursprungs in den Körper ein und ist an der Umwandlung von Protein in Energie beteiligt. Homocystein ist ein Nebenprodukt der Methioninverdauung.

Homocystein kommt in der Regel in geringen Mengen im Körper vor. Der Überschuss davon im Stoffwechselprozess wird in Cystathionin umgewandelt und aus dem Körper ausgeschieden. Folsäure und die Vitamine B6 und B12 spielen eine wichtige Rolle im Homocystein-Stoffwechsel. Eine unzureichende Menge von ihnen führt zu einem gefährlichen Anstieg des Homocysteins.

Eine hohe Konzentration von Homocystein kann für Zellen toxisch sein. Daher wird es durch Schutzmechanismen im Körper durch Ausscheidung in das Blut neutralisiert. Genetische Pathologien bei manchen Menschen können die Entfernung von Homocystein aus dem Zellgewebe erschweren.

Homocystein wird im menschlichen Körper ständig synthetisiert und zersetzt sich dann mit dem Ergebnis, dass seine Konzentration nicht groß wird. Wenn jedoch einige Mechanismen im Körper versagen, kann die Konzentration von Homocystein dramatisch ansteigen und die Entwicklung vieler Krankheiten verursachen.

Normen

Mit zunehmendem Alter steigen die Homocysteinspiegel allmählich an. Ihre Leistung hängt von Alter und Geschlecht ab:

• Bei Kindern beträgt die Rate unabhängig vom Geschlecht 5 µmol / l.
• Bei Jugendlichen liegt der Gehalt an Homocystein bei 6-7 µmol / l und bei Jungen immer höher.
• Bei erwachsenen Männern beträgt die Rate 5-15 μmol / l.
• Bei erwachsenen Frauen beträgt die Rate 5-12 µmol / l.

Der Anteil an Homocystein während der Schwangerschaft und seine Planung

Während der Schwangerschaft variiert der Homocysteinspiegel zwischen 4,6 und 12,4 µmol / l, was als normal angesehen wird. In diesem Fall sind Schwankungen in verschiedenen Richtungen bei 0,5 μmol / l zulässig. Homocystein nimmt gewöhnlich zu Beginn der Schwangerschaft ab. Nach der Geburt ist der Homocysteinspiegel nach 4-5 Tagen wieder normal.

Die Kontrolle der Homocysteinrate im Blut ist bei der Planung einer Schwangerschaft sehr wichtig. Sein Anstieg ist äußerst gefährlich und kann bei Neugeborenen zur Entwicklung schwerwiegender Pathologien und sogar zu Fehlgeburten des Fötus führen.

Wenn die Analyse einen Anstieg des Homocysteins zeigte, muss es vor der Schwangerschaft wieder normalisiert werden. Um dies zu tun, sollten Sie Ihre Ernährung ausgleichen und mit B-Vitaminen und Folsäure anreichern. Unkomplizierte Übungen senken auch den Homocysteinspiegel.

Wer muss auf Homocystein getestet werden?

Es gibt mehrere Risikofaktoren für die Erhöhung der Konzentration von Homocystein im Blut, für die eine Untersuchung seines Gehalts im Körper durchgeführt wird:

• Funktionsstörungen des Herz-Kreislauf-Systems, arterielle und venöse Thrombose;
• Vererbung im Zusammenhang mit dem Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls;
• Diabetes, Nierenversagen;
• einige endokrine und genetische Erkrankungen;
• fortgeschrittenes Alter nach 60 Jahren;
• Alkohol- oder Drogenabhängigkeit;
• vorherige Operation am Bauch.

Jüngste Studien zeigen, dass Ihr Homocysteinspiegel für alle von Bedeutung ist. Ein kritischer Anstieg von Homocystein kann sich nicht manifestieren, erhöht jedoch das Risiko, viele Krankheiten zu entwickeln.

Zur Kontrolle des Gehalts an Homocystein wird Blut aus einer Vene entnommen. Blut sollte auf leeren Magen gespendet werden. Um ein möglichst genaues Bild in der Analyse zu erhalten, ist es notwendig, am Vorabend der Studie fetthaltiges Fleischfutter auszuschließen und nur Wasser aus Flüssigkeiten zu trinken.

Ursachen für vermehrtes Homocystein, Auswirkungen und Behandlung

Eine erhöhte Konzentration von Homocystein im Blutstrom wird als Hyperhomocysteinämie bezeichnet. Durch die Ansammlung von überschüssiger Menge in den Blutgefäßen frisst Homocystein aufgrund seiner toxischen Wirkung die Innenwände der Blutgefäße und schädigt sie. Um den Körper zu schützen, wird versucht, beschädigte Bereiche mit Kalziumablagerungen oder Cholesterin-Plaques zu "flicken". Infolgedessen verengen sich die Gefäße allmählich, verstopfen, und es treten weitere Blutgerinnsel mit allen daraus folgenden Folgen auf.

Es wurde nachgewiesen, dass eine Erhöhung der Homocysteinkonzentration um etwa 5 µmol / l das Risiko für vaskuläre Läsionen bei Frauen um 80% und bei Männern um 60% erhöht. Es gibt mehrere Gründe für die Zunahme von Homocystein:

• Mangel an Folsäure und B-Vitaminen;
• Rauchen und Trinken;
• übermäßiger Gebrauch von Kaffee;
• Nierenfunktionsstörung;
• Erbkrankheit - Homocystinurie;
• sitzender Lebensstil;
• hormonabhängige Krankheiten;
• Schilddrüsenerkrankung
  Erhöhte Konzentrationen von Homocystein können schwerwiegende Folgen haben. Dies kann die Entwicklung von Krankheiten wie Alzheimer-Krankheit, Altersdemenz, Herzinfarkt, Thrombose, Herzversagen, Arteriosklerose des Gehirns und anderen mit Blutgefäßen verbundenen Erkrankungen bedrohen.

  Wenn eine Hyperhomocysteinämie festgestellt wird, wird eine komplexe Therapie mit erhöhten Dosen der Vitamine B6, B1, B12 und Folsäure durchgeführt. Sie sind reich an Gemüse, Getreide, Nüssen, Hülsenfrüchten, Spinat und Meeresfrüchten.

  Wenn ein Vitaminmangel mit einer Darmverletzung verbunden ist, werden die Vitamine intramuskulär injiziert. Der Arzt verschreibt auch die Verwendung von blutverdünnenden Medikamenten. Mit zunehmendem Homocystein werden Bewegung und Einschränkung von Produkten gezeigt, die Methionin - Fleisch, Eier und Milchprodukte - enthalten.
  

  Gründe für den Rückgang

  Eine Abnahme der Homocysteinspiegel ist äußerst selten. In den Anfangsstadien der Schwangerschaft bei Frauen gilt das niedrige Niveau als normal und ist sogar für die Entwicklung des Fötus von Vorteil. Nach der Geburt ist die Homocysteinrate, wie wir bereits geschrieben haben, wieder hergestellt.

  Nach einigen Informationen tritt die reduzierte Norm von Homocystein mit eingeschränkten Funktionen der an seiner Synthese beteiligten Enzyme und mit multipler Sklerose auf. Solche Situationen erfordern eine sorgfältige Untersuchung und Behandlung dieser Krankheiten durch enge Spezialisten.

  In den übrigen Fällen wird der niedrigere Anteil an Homocystein von den Ärzten nicht betont. Bei einem gesunden Menschen wird es leicht erhöht, wenn der Nahrung methioninreiche Produkte hinzugefügt werden.

  Die ständige Überwachung des Homocysteinspiegels, die richtige Lebensweise und eine ausgewogene Ernährung helfen Ihnen, die Gefäßreinheit, geistige Klarheit und ein gesundes aktives Leben für lange Zeit aufrechtzuerhalten.

  Was ist Homocystein und was zeigen die Indikatoren seiner Analyse?

  Die Analyse von Homocystein legt den Wert dieses Indikators im Blutplasma fest und ermöglicht es Ihnen, die Beziehung zwischen erhöhtem Wert und Herz-Kreislauf-Erkrankungen sowie Stoffwechselstörungen zu verfolgen. Im Folgenden wird der Leser wissen, was Homocystein ist, welche Art von Analyse es ist, unter welchen Bedingungen es abgesenkt oder erhöht wird und wie es vermieden werden kann.

  Homocystein ist eine organische Substanz, eine Aminosäure, die bei der Synthese von Methionin gebildet wird, die unter Beteiligung von Folsäure und B-Vitaminen stattfindet. Methionin wird Menschen aus ausschließlich tierischen Produkten (Fleisch und Milchprodukte, Eier) zugeführt.

  Das gesamte Homocystein setzt sich aus der freien Fraktion und der Proteinkonjugatfraktion zusammen. Ein Teil davon kehrt zur Bildung von Methionin zurück, an dem Cyanocobalamin (B12) und Folsäure beteiligt sind. Der zweite Teil gibt den Abbau in Glutathion und Cystein weiter, Vitamin Co-Pyridoxin (B6) fungiert als Coenzym. Die weitere Synthese des Endergebnisses des Methionin-Taurin-Metabolismus hängt von ihnen ab.

  Bei funktionellen Schäden an Enzymen und dem Mangel an essentiellen Vitaminen kommt es zu einer Verletzung einer der Ketten des Homocystein-Stoffwechsels.

  Es beginnt sich innerhalb der Zellen zu konzentrieren, dringt in die extrazelluläre Flüssigkeit und dann in das Plasma ein, wodurch die Bildung von Pathologien ausgelöst wird.
  

  Hinweise

  • Verletzungen des Herz-Kreislauf-Systems, Thrombose;
  • belastete Vererbung im Zusammenhang mit dem Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls;
  • Diabetes mellitus;
  • OPN, chronisches Nierenversagen (akutes und chronisches Nierenversagen);
  • bestimmte endokrine, genetische Krankheiten;
  • senile Demenz, Alzheimer-Krankheit;
  • Alkoholismus und Drogenabhängigkeit;
  • Geschichte der Operation am Magen, Magen-Darm-Erkrankungen;
  • Neugeborene und schwangere Risikogruppen;
  • Rauchen, häufiger Konsum von Kaffee;
  • Fasten Diät
  Für schwangere Frauen sind die Indikationen: schlechte Ernährung, genetische Veranlagung, Schwangerschaftskomplikationen, Rauchen und Alkoholismus einer Frau, belastet durch frühere Schwangerschaften, späte Schwangerschaft.
  

  Zuerst wird das Blut in eine Zentrifuge gegeben und durch Zentrifugation werden der Plasmateil und die Formelemente getrennt. Die Bestimmung wird durch Chemilumineszenz-Immunoassay durchgeführt. Es liegt daran, dass die Aminosäure mit Leuchtstofflampen beleuchtet wird. Dazu wird dem abgetrennten Plasma eine spezielle Substanz zugesetzt, die an Homocysteinfraktionen gebunden ist. Dies ist eine innovative, genaue Methode, die Ergebnisse der Werte werden in der Regel in 5-7 Tagen erhalten.

  Sehen Sie sich das Homocystein-Video an

  Anna Ponyaeva Abschluss an der Medizinischen Akademie in Nischni Nowgorod (2007-2014) und Aufenthalt in der Klinik für klinische Labordiagnostik (2014-2016). Stellen Sie eine Frage >>

  Vorbereitung

  • Vor der Lieferung sollten Sporttraining und andere körperliche Aktivitäten ausgeschlossen werden.
  • Beenden Sie am Vorabend die Einnahme von Medikamenten.
  • Innerhalb weniger Tage sollten Sie außergewöhnlich leichte Speisen, keine fettigen, frittierten, salzigen Speisen und Fleisch einnehmen. Gib auch Alkohol und Zigaretten auf;
  • Es ist unmöglich zu frühstücken, Kaffee, Tee auszuschließen und Wasser zu trinken.

  Was kann das Ergebnis beeinflussen?

  • Fasten, Diät, Fasten;
  • die Prävalenz von Protein in der Ernährung, eine große Menge Fleisch konsumiert;
  • Rauchen, Kaffeemissbrauch;
  • Hypodynamie;
  • Drogen (Carbamazepin, Methotrexat, Phenytoin usw.);
  • neuere physiotherapeutische Verfahren (Röntgen, Ultraschall, CT-Scan, MRI).
  Die Ergebnisse können von einem Endokrinologen, einem Frauenarzt, einem Therapeuten und einem Kinderarzt entschlüsselt werden.
  

  Die Homocysteinkonzentration nimmt mit dem Alter zu, erreicht jedoch bei einem gesunden Menschen keinen kritischen Wert. Wenn der Metabolismus von Methionin, Enzymdefekte und Vitaminmangel bei der Synthese verletzt wird, beginnt sich das Homocystein anzusammeln.

  Normen

  Die niedrigsten Werte werden bei Kindern ohne Berücksichtigung des Geschlechts beobachtet, die weitere Konzentration nimmt im Laufe der Jahre leicht zu. Wenn Kinder die Pubertät erreichen, übertreffen die Jungen aufgrund der am stärksten geformten Muskelmasse die Anzahl der Mädchen. Bei Frauen steigt die Konzentration nach den Wechseljahren an, möglicherweise aufgrund einer Verringerung der Östrogenproduktion. Die Obergrenze der Homocystein-Norm für Frauen ist niedriger als für die Vertreter des stärkeren Geschlechts.

  Trotzdem präsentieren wir die Daten nach Alter und Geschlecht in der Tabelle:

  Schwangerschaftsraten hängen vom Trimester ab:

  • Bis zum Ende des 1. Trimesters wird der in den Grenzen von 4,1 bis 12,1 μmol / l festgelegte Indikator als Norm angenommen;
  • Im 2. Trimester steigt der Wert auf 5,5 - 12,4 µmol / l;
  • Die höchste (relativ niedrigere Norm) wird im 3. Trimester bestimmt und liegt zwischen 6,2 und 12,1 μmol / l.

  Standards für die Invitro

  1. Männer: 5,43-16,22 Mikromol pro l;
  2. Frauen: 4,45 - 13,57 Mikromol pro Liter.

  Erhöhte Werte

  Erhöhte Werte dieser Aminosäure im Blut werden als Hyperhomocysteinämie bezeichnet.

  Die hohe Rate hat eine zytotoxische Wirkung, die sich im Zelltod widerspiegelt, und wirkt sich auch auf die Wände der Blutgefäße aus, lockert sie und schafft Bedingungen für die Ablagerung von schlechtem Cholesterin und Calciumsalzen in den Endothelschadenzonen, was einen Faktor bei der Bildung von atherosklerotischen Plaques darstellt. Folglich erhöht eine Erhöhung des Gehalts dieser Aminosäure die Entwicklung von Atherosklerose, verstärkt die Aggregation (Verklebung) von Blutplättchen und fördert die Bildung von Blutgerinnseln.

  Daher wird die Bestimmung des Wertes von Homocystein in Kombination mit anderen Labortests (Lipidspektrum, CRP, Fibrinogen) verwendet, um das Risiko der Entwicklung einer kardiovaskulären Pathologie zu beurteilen.
  

  Gründe für die Erhöhung

  1. Avitaminose - Mangel an B-Vitaminen und Folsäure;
  2. Rauchen und erhebliche Mengen Alkohol trinken; Missbrauch von Kaffee;
  3. Nierenversagen;
  4. Homocystinurie;
  5. Hypodynamie;
  6. endokrine Krankheiten, Diabetes;
  7. Schilddrüsenerkrankung;
  8. Fasten
  9. genetische Krankheiten;
  10. Leukämie;
  11. Hautkrankheiten - Psoriasis;
  12. Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, die in der Geschichte der Magenoperation durchgeführt wurden.

  Durch den Anstieg der Aminosäuren werden Krankheiten gebildet:

  • Herzinfarkt;
  • Thrombose;
  • Alzheimer-Krankheit;
  • zerebrale vaskuläre Atherosklerose und andere vaskuläre Erkrankungen;
  • Herzversagen;
  • senile Demenz.
  Für schwangere Frauen sind erhöhte Spiegel am gefährlichsten.
  

  Bei Frauen führt Hyperhomocysteinämie zu einer Beeinträchtigung des fetoplazentaren Kreislaufs, was zu Fehlgeburten führt. Eine Erhöhung der Konzentration nach 3–9 Monaten der Schwangerschaft (2-3 Trimenon) birgt die Gefahr einer Erstickung (Erstickung) des Fötus oder das Auftreten einer späten Toxikose (Gestose).

  Es besteht die Gefahr der Entwicklung im Fötus von genetischen Erkrankungen, Entwicklungsstörungen. Wahrscheinliche Probleme des Herzens und der Blutgefäße, die auch zu einer Bedrohung für Mutter und Fötus führen können.

  Der erhöhte Wert von Homocystein im Blut einer schwangeren Frau kann die Entwicklung des Fötus negativ beeinflussen und sogar zum Tod führen.

  Die Homocystinurie ist eine autosomal-rezessiv vererbte Krankheit, die durch das Fehlen eines der an der Synthese beteiligten Enzyme entsteht
  .

  Symptome

  • Geistige Behinderung;
  • Thromboseanfälligkeit;
  • Krampfanfälle;
  • Geistige Behinderung;
  • Anomalien der Skelettentwicklung;
  • Hyperämie der Gesichtshaut (Wangen);
  • Augenkrankheiten;
  • Erhöhter Druck
  Bei der Diagnose der Krankheit spielt die Bestimmung von Homocystein im Urin eine wichtige Rolle.
  

  Bei der Bestätigung der Homocystinurie durch Analyse wird eine Leber- und Hautgewebe-Biopsie durchgeführt, um das Enzym Cystathionin-beta-Synthase aufzudecken. Es ist ihr Mangel, der die Krankheit provoziert. In einigen Fällen, wenn der Patient eine erbliche Neigung zur Atherosklerose oder zur Homocysteinurie hat, werden genetische Tests durchgeführt, um Mutationen zu identifizieren.

  Pegelreduzierung

  Im Allgemeinen ist ein Konzentrationsabfall extrem selten. Im ersten Trimenon der Schwangerschaft kann aus physiologischen Gründen eine Abnahme festgestellt werden, und diese Bedingung wird als die Norm erkannt, die die Entwicklung des Fötus positiv beeinflusst. Nach der Geburt wird der Wert wiederhergestellt.

  Niedrige Konzentrationen werden bei der Zerstörung der an seiner Synthese beteiligten Enzyme und bei multipler Sklerose festgestellt. In diesem Fall ist die Hilfe eines qualifizierten Spezialisten und seine Beratung erforderlich.

  Normalisierung

  Ein leicht erhöhtes Niveau wird durch eine Änderung des Lebensstils eliminiert.

  1. Körperliche Aktivität;
  2. Raucherentwöhnung, Alkohol, Kaffee;
  3. Eine Diät, die Fleisch in erheblichen Mengen einschränkt und Lebensmittel enthält, die Folsäure und B-Vitamine enthalten und reich an Gemüse, Getreide, Nüssen, Hülsenfrüchten, Spinat und Meeresfrüchten sind.
  Wenn die Konzentration signifikant erhöht wird, reicht eine Lebensstiländerung nicht aus.
  

  Ein hochqualifizierter Spezialist entwickelt individuell ein Behandlungsschema und verschreibt Senkungsmedikamente. Zunächst ist es notwendig, die Ursache der Zunahme - eine Begleiterkrankung - zu beeinflussen und zu behandeln.

  Vitamine der Gruppe B und Folsäure werden ernannt. Wenn ein Patient Schwierigkeiten mit der Aufnahme von Vitaminen im Magen hat, werden die Medikamente als Injektion abgegeben.

  Zusätzlich zu den Vitaminen kann der Arzt Medikamente verschreiben, die das Blut verdünnen und die Bildung von Blutgerinnseln verhindern (Heparin, Warfarin, Curantil, Cardiomagnyl, Thrombo ASS).

  Analyse in Moskau

  Der Preis variiert von 1350 Rubel bis 2300 Rubel.

  1. Diagnosezentrum "INVITRO" - 1660 p.
  2. Gesundheitszentrum "VITA" -1500 p.
  3. Medical CenterService, ein Netzwerk von Kliniken für die Gesundheit von Männern und Frauen - 1350 p.
  4. KDL, ein Netzwerk klinischer Diagnoselaboratorien - 1490 p.
  5. Wunderdoktor auf dem Iljitsch-Platz - 1120 p.
  6. Elegie auf Mnevniki - 1150 r.
  7. MedicalCity auf Poltava - 1470 r.
  8. MC in Marino auf Lublin - 1480 p.
  9. K + 31 Peter Gate - 980 p.
  10. Familienklinik am Khoroshevskoye Highway - 1380 r.
  11. ZELT auf Enthusiasts Highway - 1000 r.
  12. Delta-Kliniken in Mentoring Lane - 1200 p.
  13. Hausarzt auf Miusskaya - 1250 r.
  14. Klinikhauptstadt auf Arbat - 2100 p.
  15. Klinik für Funktionsstörungen auf Gabrichevsky - 990 p.
  16. Eurasische Klinik in Novy Arbat - 1470 r.
  17. Patero-Kliniken, Diagnose- und Behandlungszentrum - 1.590 r.
  18. Alpha Gesundheitszentrum - 1695 r.

  Analyse für Homocystein in St. Petersburg

  Der Preis variiert von 900 Rubel bis 3132 Rubel.

  1. Madis über den 5. Sowjet - 1220 p.
  2. Klinik des Doktors Pel - 790 r.
  3. Hausarzt auf Akademiker Pavlov - 1250 r.
  4. Langlebigkeit auf Malaya Posadskaya - 1400 r.
  5. Ramsey Diagnostics auf Chapaev - 1350 r.
  6. BaltMed in der Galerniy-Passage V.O. - 1000 p.
  7. Garantiertes medizinisches Untersuchungszentrum - 1000 p.
  8. ABIA, medizinische Klinik - 1020 p.
  9. Mutter und Kind, ein multidisziplinäres medizinisches Zentrum - 1200 p.
  10. ONNI Medical Center - 1570 r.
  11. VIRILIS, Kinderkrankenhaus - 1570 p.
  12. Traditionen, medizinisches Zentrum - 1745 r.
  13. Medem, eine multidisziplinäre medizinische Klinik -3132 p.
  Prävention ist die Grundlage für normale Homocysteinspiegel.
  

  Das Fehlen von schlechten Gewohnheiten, ein gesunder Lebensstil und eine angemessene Ernährung werden zweifellos dazu beitragen, die Wände der Blutgefäße für lange Zeit zu erhalten, geistige Klarheit und gesunde Lebensaktivität.

  Homocystein: Welche Analyse wird uns sagen

  Heute sprechen wir über einen so wichtigen Indikator wie den Homocysteinspiegel im Serum. Viele von denen, die durch die "Krim und das Auge" gegangen waren und die Schwelle verschiedener medizinischer Einrichtungen ebneten (Sie haben es erraten, wahrscheinlich was ich mit dem langjährigen VVD-shnik mit Erfahrung, Frieden, der nur träumt) gehört haben, haben nicht einmal von einer solchen Analyse gehört Tatsächlich kann ein Indikator für Homocysteinspiegel einige Zweifel und Ängste unruhiger Patienten zerstreuen. Andererseits ist es für besonders eindrucksvolle Personen mit einer Reihe von Phobien und Manien aller Art besser, überhaupt keine Tests zu machen, ehrlich!

  Diejenigen, die den Homocysteinspiegel überwachen müssen, sind Patienten, die an Arteriosklerose, Thrombophlebitis, koronarer Herzkrankheit (KHK) und anderen Herz-Kreislauf-Erkrankungen leiden. Außerdem ist diese Analyse bei der Planung einer Schwangerschaft sehr wichtig, insbesondere wenn bei der Empfängnis, bei der IVF oder bei dem Schwangerschaftsverlauf Probleme auftreten.

  Wenn es sich um eine Schwangerschaft handelt, dann ist das mehr oder weniger der Fall: Der normale Arzt weiß und schreibt, falls nötig, eine Analyse für Homocystein vor. Patienten mit vaskulären Problemen lernen diese Art der Analyse jedoch entweder durch Zufall (normalerweise im Internet) oder während einer Umfrage in einer der fortgeschrittenen Kliniken.

  Trotz der Tatsache, dass Homocystein bereits 1932 zum ersten Mal beschrieben wurde, erschienen die wichtigsten Veröffentlichungen zum Zusammenhang zwischen dem erhöhten Homocysteingehalt und den pathologischen Zuständen des Menschen (Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Schwangerschaftserkrankungen und neuropsychiatrischen Erkrankungen) erst in den letzten Jahrzehnten. Trotz der Ergebnisse zahlreicher Studien in diesem Bereich ignorieren die meisten Ärzte jedoch hartnäckig statistische Daten und beschränken sich (bezogen auf vaskuläre Probleme) auf eine umfassende Analyse des Cholesterins, ohne dabei auf den Anteil an Homocystein zu achten, der bei den meisten Atherosklerose-Patienten erhöht ist.

  Was ist Homocystein?

  Homocystein ist eine nicht-proteinogene Aminosäure, ein typischer toxischer Metabolit. Solche Nebenprodukte entstehen während der normalen Körperfunktion und können Probleme verursachen, wenn sie nicht schnell beseitigt oder entgiftet werden. Homocystein wird gebildet, wenn Sie Methionin konsumieren, eine Aminosäure, die in proteinreichen Lebensmitteln wie schwarzem Fleisch und Geflügel vorkommt. Der Prozess der Methylierung wird vom Körper benötigt, um Homocystein zu entgiften. Bei einem gesunden Menschen geschieht dies problemlos, aber wenn er eine Methylierungsverletzung hat, die gewöhnlich auf genetische Faktoren zurückzuführen ist, sammelt sich Homocystein an und wirkt toxisch.

  Homocysteinspiegel

  Während des Lebens steigt der Homocysteinspiegel im Blut allmählich an. Vor der Pubertät sind die Homocysteinspiegel bei Jungen und Mädchen ungefähr gleich (etwa 5 µmol / L). Während der Pubertät steigt der Homocysteinspiegel auf 6-7 µmol / l, bei Jungen ist dieser Anstieg stärker als bei Mädchen. Bei Erwachsenen schwankt der Homocysteinspiegel im Bereich von 10 bis 11 µmol / l, bei Männern liegt dieser Wert normalerweise höher als bei Frauen. Mit zunehmendem Alter steigt der Homocysteinspiegel allmählich an und bei Frauen ist die Rate dieser Zunahme höher als bei Männern. Ein allmählicher Anstieg des Homocysteinspiegels mit dem Alter erklärt sich aus einer Abnahme der Nierenfunktion und einem höheren Homocysteinspiegel bei Männern - durch größere Muskelmasse.

  Während der Schwangerschaft neigt der normale Homocysteinspiegel dazu, abzunehmen. Diese Abnahme tritt normalerweise an der Grenze des ersten und zweiten Schwangerschaftstrimesters auf und bleibt dann relativ stabil. Die normalen Gehalte an Homocystein werden 2-4 Tage nach der Lieferung wiederhergestellt. Es wird angenommen, dass eine Abnahme des Homocysteinspiegels während der Schwangerschaft die Zirkulation der Plazenta begünstigt.

  Homocysteinspiegel im Blut können aus vielen Gründen ansteigen. Die häufigsten Ursachen für erhöhte Homocysteinspiegel (Hyperhomocysteinämie) sind Vitaminmangelzustände. Der Körper reagiert besonders empfindlich auf den Mangel an Folsäure und den Vitaminen B6, B12 und B1.

  Normen Homocystein im Blut (Invitro)

  • Männchen: 5,46-16,20 μmol / l;
  • Frauen: 4,44-13,56 μmol / L.

  Homocystein und Gesundheit

  Bei Patienten mit Gefäßproblemen (Atherosklerose, IHD usw.) sollte besonders auf den Homocystein-Spiegel geachtet werden. Im Körper sammelt sich das Homocystein an, um die Innenwand der Arterien zu "attackieren" - die Intima, die mit Endothel bedeckt ist. Schäden am Endothel bilden sich, was die Bildung von Blutgerinnseln und atherosklerotischen Plaques auslöst. Eine Erhöhung des Homocysteinspiegels im Blut um 5 µmol / l führt zu einer Erhöhung des Risikos einer atherosklerotischen Gefäßläsion um 80% bei Frauen und um 60% bei Männern.

  Menschen mit erhöhten Homocysteinspiegeln erhöhen das Risiko für Alzheimer und Altersdemenz. Wenn Hyperhomocysteinämie und Diabetes mellitus kombiniert werden, treten häufiger vaskuläre Komplikationen auf - periphere vaskuläre Erkrankungen, Nephropathie, Retinopathie usw.

  Während der Schwangerschaft führen erhöhte Homocysteinspiegel zu einer Beeinträchtigung des fetoplazentaren Kreislaufs, die zu Fehlgeburten und Unfruchtbarkeit aufgrund von Defekten bei der Implantation des Embryos führen kann. In den späteren Stadien der Schwangerschaft ist die Hyperhomocysteinämie die Ursache für die Entwicklung einer chronischen Plazentainsuffizienz und einer chronischen intrauterinen Hypoxie des Fötus. Die generalisierte Mikroangiopathie in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft manifestiert sich als Gestose: Nephropathie, Präeklampsie und Eklampsie. Es ist ein Anstieg des Homocysteinspiegels während der Schwangerschaft und führt zur Entwicklung einer Präeklampsie.

  Erhöhter Homocysteinspiegel

  • Folatmangel (Folsäure), Vitamin B6, B12;
  • Nierenversagen;
  • schwere Psoriasis;
  • Hypothyreose;
  • Rauchen, Alkoholismus, Kaffee (Koffein);
  • Medikamente: Cyclosporin, Sulfasalazin, Methotrexat, Carbamazepin, Phenytoin und einige Antidepressiva

  Niedriger Homocysteinspiegel

  Normalisierung von Homocystein

  Sowohl der Gehalt an Homocystein als auch die Entzündungsreaktionen im Körper können durch Ernährung, Nährstoffe und den Lebensstil beeinflusst werden. Hier kreuzen sich hier mehrere Schlüsselfaktoren: erhöhter Zucker, Cholesterin, Entzündungen, Methylierung und genetisches Risiko. Alle haben Auswirkungen auf die Gesundheit und können zu Krankheiten führen.

  Glücklicherweise ist es sogar nicht schwierig, selbst einen gefährlich hohen Anteil an Homocystein mithilfe von preiswerten und leicht verfügbaren Nahrungsergänzungsmitteln zu reduzieren. Die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln wie den Vitaminen B6 und B12, Folsäure und einer Reihe anderer Nährstoffe senkt nicht nur den Homocystein-Spiegel, sondern trägt auch dazu bei, Krankheiten vorzubeugen, die durch den erhöhten Spiegel verursacht werden.

  Viele Daten bestätigen, dass ein hoher Anteil an Homocystein mit einem Mangel an Vitaminen B6, B12 und Folsäure im Körper zusammenhängt. Ein für eine Person ausreichender Betrag kann jedoch für eine andere Person nicht ausreichen. Eine einfache Messung der Menge dieser Nährstoffe im Blut liefert nicht die notwendigen Informationen. Studien haben gezeigt, dass der Gehalt dieser Nährstoffe im Blut häufig innerhalb der sogenannten Norm liegt, obwohl eine größere Menge davon erforderlich ist, um eine abnormale Methylierung zu korrigieren und den Homocysteinspiegel zu senken. Um zu verstehen, welche Menge an Vitaminen B6, B12 und Folsäure Sie benötigen, ist es besser, den Gehalt an Homocystein direkt zu überprüfen und nicht die Menge dieser Nährstoffe im Blut zu messen.

  Es ist jedoch notwendig, einige Umstände zu berücksichtigen: Verschiedene Menschen benötigen unterschiedliche Dosierungen von Medikamenten! Bei einer Person kann der Homocystein-Spiegel mit nur 2 Milligramm Vitamin B6, 0,6 Mikrogramm Vitamin Bl2 und 400 Mikrogramm Folsäure (RNP dieser Nährstoffe) normal sein (unter 7,5 μmol / l). Und der andere Anteil an Homocystein kann trotz 200 Milligramm Vitamin B6 und hohen Dosen von Vitamin B12 und Folsäure gefährlich hoch sein. Dieser Prozess kann nur durch einen Bluttest kontrolliert werden.

  Lebensmittel beeinflussen auch den Homocysteinspiegel. Dunkles Fleisch und Geflügelfleisch enthält viel Methionin (Aminosäuren, die im Körper in Homocystein umgewandelt werden können). Dies ist einer der Gründe, warum der Verzehr tierischer Produkte in großen Mengen nicht gefördert wird. Menschen, die Schwierigkeiten haben, ihren Homocysteinspiegel zu kontrollieren, sollten weniger Methionin enthaltende Lebensmittel wie dunkles Fleisch, Truthahn und Hühnerfleisch essen und stattdessen die Aufnahme von Fisch, Obst und Gemüse erhöhen. Eine Studie ergab, dass eine vegetarische Diät die Homocysteinspiegel um 13 Prozent und ohne jegliche Zusatzstoffe senkte.

  Rauchen und Kaffeekonsum sind mit einem erhöhten Anteil an Homocystein verbunden, und Wein ist nützlich, jedoch nur bis zu einer bestimmten Menge: Ein wenig Wein (ein oder zwei Gläser pro Tag) verringert den Anteil an Homocystein, große Dosen dagegen erhöhen ihn. Ein moderater Bierkonsum reduziert das Homocystein, möglicherweise aufgrund seines Vitamins B6.

  Die Kosten von Blutuntersuchungen für Homocystein

  Genuss ist nicht billig. Zur Zeit kostet die Studie 1180 Rubel (+ 140r aus einer Vene). Nun, wenn Sie bedenken, dass Sie sofort nach einem Mangel an Vitamin B12 und B6 suchen sollten, können Sie dieser Menge mindestens 600 Rubel hinzufügen.

  Homocystein - was es ist und sein Blutgehalt, wie man eine Analyse vornimmt, Ursachen für Abweichungen

  Homocystein ist definitionsgemäß eine Aminosäure, die aus Methionin, einer essentiellen Aminosäure, synthetisiert wird. Es gelangt in den Körper aus tierischen Proteinen, ist an der Umwandlung von Proteinen in Energie beteiligt. Ein Nebenprodukt der Methioninverarbeitung ist Homocystein. Im Normalzustand reicht es im Körper nicht aus, mit einem Überschuss an Aminosäure wird in Cystathionin umgewandelt und ausgeschieden.

  Was zeigt Homocystein im Blut?

  Homocystein wird unter Beteiligung von Folsäure, Cyanocobalamin (Vitamin B12) und Pyridoxin (Vitamin B6) metabolisiert. Bei einem Mangel an B-Vitaminen kann der Gehalt an Aminosäuren gefährlich steigen. In diesem Fall leiden die Zellen unter einer hohen toxischen Wirkung. Um dies zu verhindern, neutralisiert der Körper die Aminosäure und entfernt sie ins Blut. Bei Verletzung der Schutzkräfte steigt die Konzentration von Homocystein an, was zur Entwicklung von Krankheiten führen kann. Der Aminosäurespiegel zeigt das Vorhandensein möglicher Krankheiten an.

  Norma

  Der Gehalt an Homocystein unterscheidet sich je nach Geschlecht und Alter, wobei letztere zunehmen und die Konzentration an Aminosäuren zunimmt. Bei Männern ist der Gehalt der Substanz im Blut immer höher, während bei schwangeren Frauen je nach Trimester eine leichte Abnahme zulässig ist. Beweismittel:

  Norm in µmol / l

  Jugendliche (Pubertät)

  Wenn Sie eine Schwangerschaft planen

  Die Homocysteinrate in der Schwangerschaftsplanung und im Staat selbst ist unterschiedlich. Bei einer Basisrate von 5–12 µmol / L ändert sich der Pegel dann in Trimestern: 4–12 µmol / L für das erste Trimester, 5,7–12,4 für das zweite und 6–12 für das dritte. Nach der Geburt ist der Aminosäurespiegel nach 4-5 Tagen wieder normal. Während der Schwangerschaftsplanung und zum ersten Mal nach der Konzeption ist es sehr wichtig, den Indikator zu überwachen. Wenn das Niveau steigt, kann es zu schweren Erkrankungen des Neugeborenen oder sogar zu einer Fehlgeburt kommen.

  Vor der Schwangerschaft sollten die Methioninspiegel normalisiert werden. Dies hilft einer ausgewogenen Ernährung, der Aufnahme von Vitaminen der Gruppe B, Folsäure, einfachen Sportübungen. Bei der Überprüfung des Indikators wird besonders auf Frauen mit Fehlgeburten, Totgeburten und vorzeitigem Plazentaabbruch geachtet.

  Hyperhomocysteinämie kann zur Schädigung und Aktivierung von Endothelzellen (Auskleidung von Blutgefäßen) führen, was das Thromboserisiko erhöht. Dies liegt an:

  • mit Schäden an Endothelzellen;
  • selektive Unterdrückung der Prostacyclinsynthese;
  • Hemmung der Aktivierung bestimmter Proteine;
  • Blockade der Gewebeaktivatorbindung.

  Ein hoher Aminosäurespiegel erhöht die Plättchenaggregation aufgrund einer Abnahme der Endothelproduktion des Relaxationsfaktors Stickstoffoxid, der Induktion des Gewebefaktors und der Stimulation der Proliferation der glatten Muskelzellen. Die Bildung von Mikrothrombus und die Mikrozirkulationsstörung führen zu Reproduktionsmangel, Schwangerschaft kann zu Fehlgeburten und Unfruchtbarkeit vor dem Hintergrund einer Verletzung der Implantation des Embryos führen.

  Wenn während der Schwangerschaft die Homocysteinkonzentration erhöht wird, werden Bedingungen geschaffen, um das Risiko von spontanen Fehlgeburten, Frühgeburten, venösen Thromboembolien, Eklampsie und Präeklampsie bei der werdenden Mutter zu erhöhen. Ein hoher Methioningehalt wirkt sich negativ auf den Fötus aus: Der Fötus kann intrauterine Anomalien entwickeln, unter Sauerstoffmangel leiden, Hypoxie führt zur Geburt von Kindern mit niedrigem Körpergewicht.

  Hyperhomocysteinämie ist einer der Gründe für die Entwicklung einer generalisierten Mikroangiopathie im zweiten Schwangerschaftstrimester. Dies äußert sich in einer späten Toxikose (Gestose), Nephropathie. Wenn ein Kind geboren wird, hat es eine hohe Wahrscheinlichkeit für Tod oder Komplikationen bei Neugeborenen, zum Beispiel:

  • Anenzephalie;
  • Knochenmarköffnungen;
  • Vergiftung des Nervensystems;
  • Avitaminose.

  Homocystein-Assay

  Blut für Homocystein wird wie angegeben verabreicht. Dazu gehören Risikofaktoren für erhöhte Aminosäurespiegel:

  • Funktionsstörungen des Herz-Kreislauf-Systems;
  • arterielle Venenthrombose;
  • Vererbung in Form von Herzinfarkten oder Schlaganfällen;
  • Diabetes mellitus;
  • Nierenversagen;
  • endokrine, genetische Krankheiten;
  • fortgeschrittenes Alter nach 60 Jahren;
  • Schwangerschaft
  • Alkohol, Drogenabhängigkeit;
  • Magenchirurgie;
  • Alzheimer-Krankheit, Altersdemenz;
  • Homocystinurie - eine Erkrankung, die durch eine Verletzung des Homocysteinstoffwechsels verursacht wird;
  • Ernährungsdefizite bei Folaten, B-Vitaminen, Methionin-Überversorgung;
  • anhaltender Mangel an Schilddrüsenhormonen, Hypothyreose, Mangel an Sexualhormonen;
  • Psoriasis;
  • hyperproliferative Prozesse;
  • Behandlung mit Immunsuppressiva, Antiepileptika, schwefelhaltigen Arzneimitteln, Antiphospholipid-Arzneimitteln, Antimetaboliten (Methotrexat, Cyclosporin, Phenytoin, Eufillin, Metformin);
  • Rauchen, übermäßige Koffeinbelastung.

  Eine Erhöhung des Homocysteins im Blut kann sich nicht manifestieren, sondern führt zur Entwicklung gefährlicher Krankheiten. Zur Diagnose wird eine Diagnose durchgeführt: Eine Person gibt Blut aus einer Vene ab:

  1. Es wird auf leeren Magen genommen.
  2. Am Vorabend des Patienten, der zum Ausschluss von Fett, Fleischnahrung aus der Flüssigkeit vorgeschrieben ist, darf er nur Wasser aufnehmen.
  3. Vor der Analyse ist Alkohol strengstens verboten.
  4. 20 Minuten vor dem Plasmatest sollte der Patient vollkommen emotional und körperlich ruhig sein.

  Der Arzt hat auch das Recht, eine biochemische Analyse mit einer Belastung mit Methionin durchzuführen - das zweite Mal wird nach einer Mahlzeit Blut abgenommen, woraufhin die beiden Indikatoren verglichen werden. Sie können den frisch isolierten Urin kontrollieren - bei einem gesunden Menschen enthält er kein Homocystein. Wenn die Analyse das Vorhandensein einer Aminosäure in Konzentrationen über 1 mg / ml zeigte, deutet dies auf ein pathologisches Fortschreiten der Krankheit hin. Es ist wichtig, frisch isolierten Urin zur Analyse zu nehmen, da die Aminosäure mit der Zeit in Salz umgewandelt wird und nicht nachgewiesen werden kann, was die Diagnose schwierig macht.

  Erhöhtes Homocystein

  Wenn hohes Homocystein im Blut gefunden wird, spricht man von Hyperhomocysteinämie. Die Substanz sammelt sich zu stark an den Wänden der Blutgefäße an, wirkt toxisch und schädigt die Zellen. Der Körper versucht, Schäden durch Kalzium- oder Cholesterinablagerungen zu schützen, was zu einer Vasokonstriktion, einem Blockieren von Plaques und der Bildung von Blutgerinnseln führt.

  Ein Bluttest hilft, das Risiko der Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu bestimmen und Komplikationen während einer zukünftigen Schwangerschaft zu vermeiden. Ein Anstieg des Homocysteinspiegels kann von der Entwicklung der Homocystinurie sprechen, einer seltenen Erbkrankheit, die mit einer Störung des Aminosäurestoffwechsels einhergeht. Die Ursache der Erkrankung ist das Fehlen des Enzyms Synthetase. Die Krankheit manifestiert sich:

  • geistige Behinderung, geistige Behinderung;
  • Krämpfe;
  • Anomalien des Skeletts, Skoliose, groß;
  • eine Tendenz zur Thromboembolie, Thrombose;
  • Atrophie des Sehnervs, Katarakte, Glaukom;
  • Hypertonie;
  • Wange Rötung

  Gründe

  Eine Erhöhung des Aminosäurespiegels um 5 µmol / l erhöht das Risiko für Gefäßschäden, die lebensgefährlich sind. Die Gründe für den erhöhten Gehalt an Homocystein sind:

  • Mangel an Folsäure und B-Vitaminen in der Ernährung und im gesamten Körper;
  • Rauchen, übermäßiges Trinken;
  • übermäßige Koffeinaufnahme;
  • beeinträchtigte Nierenfunktion;
  • Homocystinurie;
  • sitzender Lebensstil;
  • hormonabhängige Krankheiten;
  • Avitaminose;
  • Enzymmutationen;
  • Diabetes mellitus;
  • Leukämie;
  • Erkrankungen des Herzens, der Blutgefäße, der Haut;
  • Einnahme von Antikonvulsiva, Immunsuppressiva, Antimetaboliten und Folsäure-Antagonisten, hormonelle Kontrazeptiva;
  • Methionintabletten während der Schwangerschaft einnehmen.

  Die Gefahr eines erhöhten Niveaus

  Wenn bei Kindern oder Erwachsenen eine Hyperhomocysteinämie festgestellt wird, können schwerwiegende Folgen auftreten. Ärzte warnen vor der Gefahr des Auftretens von:

  • Alzheimer-Krankheit;
  • senile Demenz (Demenz);
  • Myokardinfarkt, Thrombose (Bildung von Blutgerinnseln);
  • Herzversagen;
  • Arteriosklerose im Gehirn, atherosklerotische Gefäßläsionen.

  Wenn eine Hyperhomocysteinämie festgestellt wird, ist eine komplexe Therapie und die Einführung von Vitaminen der Gruppe B und Folsäure (besser aus Getreide, Nüssen, Gemüse, Hülsenfrüchten, Spinat, Meeresfrüchten) angezeigt. Wenn Avitaminose mit einer Dysfunktion des Darms einhergeht, werden intramuskuläre Injektionen vorgenommen und blutverdünnende Medikamente verschrieben. Es ist nützlich, sich sportlich zu betätigen und auf den Konsum von Fleisch, Eiern und Milch zu verzichten.

  Homocystein: Rolle im Körper, die Norm in der Analyse, wenn wichtig, die Gründe für die Zunahme und Abnahme

  Homocystein ist eine niedermolekulare organische Verbindung, eine nicht proteinhaltige, schwefelhaltige Aminosäure, die nicht aus der Nahrung stammt, sondern als Ergebnis bestimmter biochemischer Prozesse im menschlichen Körper entsteht. Die Synthese dieser Substanz erfolgt im Zuge des Aminosäuremetabolismus, der in vielen Stufen stattfindet, Methionin genannt und als essentielle Aminosäuren bezeichnet. Da der menschliche Körper sie nicht selbst herstellen kann, muss er Methionin aus tierischen Produkten (Fleisch, Eier, Käseprodukte) entnehmen. Mit einer ausreichenden Menge an Folsäure und B-Vitaminen (B6, B12) im Körper, die aktiv am Stoffwechsel von Homocystein beteiligt sind, kann sich Letzterer wieder in den Stoffwechselprozess einmischen und wieder Methionin werden.

  Zweifellos ist Methionin eine essentielle Aminosäure und für den Körper sehr nützlich, aber Sie können sich vorstellen, wie stark das Stoffwechselprodukt Homocystein erhöht wird, wenn eine Person anfängt, nur Fleisch zu essen und Methionin in übermäßigen Mengen zu sich zu nehmen? Deshalb empfehlen manche Patienten dringend, den Konsum tierischer Produkte zu beschränken - ein hohes Homocystein schafft die Voraussetzungen für die Entstehung bestimmter pathologischer Zustände. Was - der Leser wird es in den folgenden Abschnitten erfahren.

  Bedeutung von Homocystein...

  Die durchschnittlichen Werte für Homocystein im Blut eines gesunden Erwachsenen betragen 10–11 µmol / l bei Kindern, unabhängig vom Geschlecht - bis zu 5 µmol / l, bei Jugendlichen, die mit der Pubertät begonnen haben - bis zu 6 (Mädchen) - 7 (Jungen) µmol / l.

  Im Blut kann diese nicht-proteinhaltige schwefelhaltige Aminosäure (Homocystein) in drei molekularen Varianten vorhanden sein, jedoch häufiger (bis zu 80%) in Form einer Verbindung, die mit Plasmaproteinen (hauptsächlich mit Albumin) assoziiert ist. Eine separate genetische Pathologie sowie einige erworbene Krankheiten, die einen Defekt an Enzymen und eine Abnahme des Vitamingehalts beinhalten, verursachen eine Stoffwechselstörung dieses Stoffwechselprodukts. Dies führt zu einer übermäßigen Anreicherung in den Zellen, der Interzellular- und Interstitialflüssigkeit und schließlich im Plasma.

  Ein hohes Homocystein bildet einen zytotoxischen Effekt, der zum Zelltod führt und auch die Gefäßwände negativ beeinflusst, da die Lockerung der Oberfläche Bedingungen für das Anziehen von "schädlichem" Cholesterin (LDL, VLDL) und Calciumsalzen an geeignete Stellen für Endothelialschädigungen schafft für die "Konstruktion" von atherosklerotischen Plaques. Somit ist diese Substanz an der Entstehung von Atherosklerose beteiligt, fördert die Aggregation von Blutplättchen und fördert die Bildung von Blutgerinnseln. In dieser Hinsicht wird die Bestimmung der Konzentration dieser Aminosäure zusammen mit anderen Laborparametern (Lipidspektrum, Fibrinogen, CRP) verwendet, um den Risikograd der Bildung einer kardiovaskulären Pathologie zu bestimmen.

  Eine Blutuntersuchung auf Homocystein in einer Routineuntersuchung (körperliche Untersuchung, klinische Untersuchung) ist in der Regel nicht beteiligt, so dass die meisten Menschen nicht einmal von ihrer Existenz erfahren haben. Aber viele werden es erfahren und die Geburt eines Kindes planen. In der Schwangerschaft (in einer anderen Frauenkategorie) gewinnt ein erhöhter Homocystein-Spiegel besondere klinische Bedeutung.

  Wenn die Konzentration von Gimocystein während der Schwangerschaft erhöht wird, besteht das Risiko für spontane Fehlgeburten, Frühgeburt, Thromboembolie (venös), Präeklampsie und Eklampsie bei der schwangeren Frau sowie verschiedene intrauterine Anomalien als Folge eines Sauerstoffmangels des Fötus.
  

  ... und seine Rate im Blut, abhängig von Alter, Geschlecht und Zustand

  Der Gehalt an Homocystein im Plasma einer erwachsenen Person wird über die Jahre gebildet. Ab der Kindheit steigt die ganze Zeit allmählich (um ein wenig) an und ändert ihre Werte hin zu einer Abnahme nur in der Schwangerschaft bei Frauen, was darauf hinweist, dass im Hämostasesystem (mit anderen normalen Indikatoren) alles nach Plan verläuft. Der niedrigste Gehalt dieses Stoffwechselprodukts von Methionin wird bei Kindern und unabhängig vom Geschlecht beobachtet. Unterschiede werden erst spürbar, wenn Jungen und Mädchen die Pubertät erreichen. In der Pubertät beginnen Jungen Mädchen häufiger in Bezug auf Homocystein zu übertreffen und behalten diese "Überlegenheit" während des gesamten Lebens aufgrund der stärker entwickelten Muskelmasse bei Männern bei.

  Es ist jedoch möglich, über die Norm von Homocystein im Blut nach Alter und Geschlecht so viel zu schreiben, wie Sie möchten, aber es befriedigt das Interesse des Lesers nicht, wenn die Werte aus Gründen der Klarheit nicht in der Tabelle aufgeführt sind:

  * Der Homocysteinspiegel während der Schwangerschaft variiert ebenfalls je nach Dauer:

  • Am Ende des ersten Trimesters gilt der Indikator als normal und liegt im Bereich von 4 bis 12 µmol / l;
  • Im zweiten Trimester steigt die Nicht-Protein-Aminosäure auf 5,7–12,4 µmol / L an;
  • Das höchste Homocystein (Fokussierung auf die untere Grenze) wird im dritten Trimester beobachtet und liegt zwischen 6 und 12 µmol / l.

  Bei der Planung einer Schwangerschaft wird unbedingt ein Labortest wie ein Bluttest auf Homocystein in Betracht gezogen, bei dem Frauen mit Fehlgeburten, Totgeburten, vorzeitigem Plazentaabbruch usw. besondere Aufmerksamkeit gewidmet wird.

  Erhöhte Konzentrationen von Homocystein - Hyperhomocysteinämie (HHC) während der Schwangerschaft hängen direkt mit dem Zustand des Blutgerinnungssystems zusammen und weisen eine gewisse Ähnlichkeit mit dem Antiphospholipid - Syndrom auf. Beide pathologischen Zustände (HHC und APS) tragen zur Verstärkung der Blutplättchenaggregation bei, bieten Bedingungen für die Bildung von Blutgerinnseln und verkomplizieren dadurch den Verlauf der Schwangerschaft, wodurch das Risiko verschiedener Komplikationen und unerwünschter Folgen erhöht wird. Der einzige Unterschied zwischen ihnen besteht darin, dass im ersten Fall der pathologische Prozess Homocystein auslöst, das sich in übermäßigen Mengen angesammelt hat, und im zweiten Fall spielen Antiphospholipid-Antikörper die Hauptrolle.

  Homocystein während der Schwangerschaft und Planung

  Ehepaare, die die Ankunft eines neuen Menschen in diese Welt planen, mit der Verantwortung und dem Traum, ihn gesund, klug und fröhlich zu sehen, werden untersucht und bestehen die erforderlichen Prüfungen im Voraus. Neben anderen Labortests ist in der Regel auch Homocystein vorhanden, zusammen mit anderen Indikatoren für ein Koagulogramm, die den Zustand des Hämostasesystems widerspiegeln.

  Wenn Homocystein im Bluttest erhöht wird, muss die Ursache dieser Abweichung angegeben werden, für die der Arzt Folgendes tun muss:

  1. Verweisen Sie eine Frau auf zusätzliche Labortests: Bestimmung der Plasmakonzentrationen von Kreatinin, Schilddrüsen-stimulierendem Hormon (TSH), Cyanocobalamin (Vitamin B12), Pyridoxin (Vitamin B6), Folsäure und Erkundigen Sie sich nach den Lebensmittelpräferenzen des Patienten mit Essen;
  2. Finden Sie heraus, ob die werdende Mutter nicht zu oft einen starken Kaffee verwendet, um ihre Vitalität zu steigern, nicht so ungesunde Angewohnheiten hat wie das Rauchen. Sie will am Wochenende (und nicht nur) an Genussveranstaltungen mit alkoholischen Getränken teilnehmen.
  3. Finden Sie heraus, ob eine Frau genug körperliche Bewegung hat, die sie täglich erhält, oder sollten Sie darüber nachdenken, Ihre Aktivität zu steigern (Fahrrad fahren, auf die Eisbahn gehen, Wandern oder einfach nur Abendspaziergänge vergessen).

  Während der Schwangerschaft (in letzter Zeit) ist der Homocysteinspiegel leicht gesunken, was auf die physiologischen Reaktionen eines gesunden Organismus auf die auftretenden Veränderungen hinweist. Wenn sich also im ersten Trimester plötzlich herausstellt, dass dieser Indikator abgesenkt ist, besteht keine Notwendigkeit, sich vorzeitig Sorgen zu machen. Alles wird sich mit der Zeit erholen. Außerdem führen die Ärzte dieses Symptom der Anzahl der positiven Symptome zu, da davon ausgegangen wird, dass ein Rückgang der Werte des Indikators darauf hinweist, dass mit der Plazentazirkulation alles in Ordnung ist. Das einzige, was im ersten Trimester passieren kann, ist die Schuld von Homocystein - sein niedriger Spiegel kann den Zustand der schwangeren Frau etwas verschlechtern, was jedoch selten der Fall ist.

  Video: über Homocystein und Schwangerschaft

  Wann ist Homocystein erhöht und... erniedrigt?

  Ein Bluttest auf Homocystein hilft nicht nur, das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu bestimmen und Komplikationen während der Schwangerschaft zu vermeiden. Dieser Labortest wird in anderen Fällen angewendet, wenn davon ausgegangen wird, dass dieser Indikator erhöht ist und bereits an der Entwicklung von pathologischen Prozessen im Körper beteiligt ist. Der Grund für die Überprüfung des Gehalts an Homocystein sind die folgenden Zustände:

  • Diabetes mellitus (Hyperhomocysteinämie bei Diabetes löst häufig Nephropathie oder Retinopathie aus);
  • Alzheimer-Krankheit, Altersdemenz (hohes Homocystein - erhöhtes Risiko für dauerhaften Gedächtnisverlust);
  • Homocystinurie ist eine seltene genetische (autosomal rezessive) Erkrankung, die durch eine Störung des Homocystein-Stoffwechsels verursacht wird, die mit einer erblichen Anomalie einzelner Enzyme verbunden ist (wird nachstehend kurz beschrieben);
  • Mangel an Folaten und Vitaminen der Gruppe B in Lebensmittelprodukten (B6, B12...) oder einem Überschuss an lebensnotwendiger Aminosäure Methionin (letzteres bezieht sich auf Liebhaber von Fleischgerichten und ist für Vegetarier kaum anwendbar);
  • Langfristiger Mangel an Produktion von Schilddrüsenhormonen und Abnahme ihrer Funktion (Hypothyreose);
  • Psoriasis (hoher Schweregrad);
  • Nierenversagen;
  • Hyperproliferative Prozesse;
  • Die Verwendung bestimmter Arzneimittel: Immunsuppressiva (Penicillamin, Cyclosporin), Antiepileptika (Phenytoin, Carbamazepin), Antimetaboliten (Methotrexat ist ein Folsäure-Antagonist);
  • Ungesunde Lebensweise ohne Regime und Einschränkungen: schlechte Gewohnheiten - Rauchen und Trinken von großen Mengen Alkohol (geringe Dosen von Alkohol reduzieren im Gegenteil den Indikator etwas), übermäßige Koffeinbelastung mit häufigem Kaffeegenuss, Hypodynamie.

  Wenn der Homocystin-Spiegel gesenkt wird, beachten die Ärzte diese Tatsache in der Regel nicht - dies geschieht selten und hat keine besondere klinische Bedeutung. Zum Beispiel sinkt der Homocysteinspiegel bei Multipler Sklerose. Wenn der Verdacht auf eine ähnliche demyelinisierende Erkrankung besteht, werden neben dem Hämostasiogramm viele andere Laborstudien (und nicht nur) durchgeführt. Homocystein ist auch Teil eines Koagulogramms, das für Diabetes vorgeschrieben ist, aber nicht der wichtigste Labortest ist die Diagnose.

  Homocystinurie

  Zurück zu den pathologischen Zuständen, die mit der Störung des Austausches schwefelhaltiger Aminosäuren verbunden sind, ist es unmöglich, den direkt mit dem Stoffwechsel der Homocystein-Krankheit zusammenhängenden Homocystinurie zu ignorieren. Homocystinurie ist eine seltene erbliche (autosomal rezessive) Erkrankung, die durch das Fehlen eines der an Stoffwechselreaktionen beteiligten Enzyme (Synthetase) verursacht wird. Aufgrund der erheblichen Schädigung der vitalen Systeme (Herz-Kreislauf-System, Bewegungsapparat, Nervensystem) führt diese Krankheit zu einer Vielzahl von Symptomen:

  1. Geistige Behinderung und geistige Behinderung;
  2. Krampfanfälle;
  3. Verschiedene Manifestationen von Skelettanomalien (starkes Wachstum, Brustdeformität, Skoliose usw.);
  4. Neigung zu Thromboembolien, Thrombosen (sowohl venös als auch arteriell);
  5. Ophthalmologische Pathologie (Atrophie der Sehnerven, Subluxation der Linse, Katarakt, Glaukom);
  6. Hypertonie;
  7. Unnatürliche Rötung der Gesichtshaut (Wangen).

  Unter den wichtigsten Labortests, die das Vorhandensein einer schweren Pathologie, die mit dem Austausch schwefelhaltiger Aminosäuren verbunden ist, bestätigen, gehört nicht die letzte Rolle zur Bestimmung der Homocysteinkonzentration in frisch isoliertem Urin (diese Verbindung, die bei einem gesunden Menschen mit bis zu 1 mg / Tag von der Niere ausgeschieden wird, wird normalerweise nicht nachgewiesen).

  Abschließend

  Offensichtlich ist ein Labortest, der die Konzentration von Homocystein in biologischen Flüssigkeiten (Blut, Urin) berechnet, ohne auf seinen relativ engen Bekanntheitsgrad zu achten, eine sehr wichtige Diagnosemethode. Es ist in der geburtshilflichen Praxis bei der Planung einer Schwangerschaft sowie während der gesamten Schwangerschaftszeit unabdingbar, wenn schwerwiegende Komplikationen, die die Gesundheit von Mutter und Kind beeinträchtigen, vermieden werden. Darüber hinaus bietet dieser Laborindikator eine wichtige Unterstützung bei der Bestimmung des Risikos für die Entwicklung einer kardiovaskulären Pathologie, die die Liste der Gründe für den vorzeitigen Abzug der Bevölkerung im erwerbsfähigen Alter in eine andere Welt anführt.

  Der Bluttest auf Homocystein ist nichts Besonderes als andere biochemische Studien. Es wird morgens auf leeren Magen als Teil eines Koagulogramms eingenommen, es ist keine zusätzliche Vorbereitung erforderlich. Der Urin, der zur Diagnose der Homocistinurie entnommen wurde, sollte sofort analysiert werden. Der Test sollte so schnell wie möglich durchgeführt werden und sollte nur mit dem neu gewonnenen Material durchgeführt werden. Andernfalls wird Homocystein, das im Urin instabil ist, schnell oxidieren und sich in Homocystein-Disulfid verwandeln wird nicht gefunden Und die Diagnose wird noch einige Zeit in Frage stehen...