Erhöhte ESR: Was sagt es?

Ein Bluttest für ESR zeichnet sich durch seine Einfachheit und Kostengünstigkeit aus, weshalb sich viele Ärzte oft darum kümmern, wenn sie wissen müssen, ob ein Entzündungsprozess vorliegt. Das Lesen und Interpretieren der Ergebnisse ist jedoch nicht eindeutig. Ich beschloss, mit dem Chef der Kinderpoliklinik zu klären, wie sehr Sie der Analyse der ESR vertrauen können und ob es sich überhaupt lohnt, dies zu tun. Hören Sie sich also die Expertenmeinung an.

Reaktionsdefinition

Die ESR spiegelt den Grad der Erythrozytensedimentation in einer Blutprobe über einen bestimmten Zeitraum wider. Infolgedessen wird Blut mit einer Beimischung von Antikoagulanzien in zwei Schichten unterteilt: Unten befinden sich rote Blutkörperchen, oben Blutplasma und weiße Blutkörperchen.

Die ESR ist ein unspezifischer, aber empfindlicher Indikator und kann daher bereits im präklinischen Stadium (ohne Symptome der Krankheit) ansprechen. Erhöhte ESR bei vielen infektiösen, onkologischen und rheumatologischen Erkrankungen beobachtet.

Wie erfolgt die Analyse?

In Russland wird die bekannte Panchenkov-Methode angewendet.

Die Essenz der Methode: Wenn Sie Blut mit Natriumcitrat mischen, gerinnt es nicht, sondern wird in zwei Schichten aufgeteilt. Die untere Schicht wird durch Erythrozyten gebildet, das durchsichtige Plasma. Der Sedimentationsprozess der Erythrozyten hängt mit den chemischen und physikalischen Eigenschaften von Blut zusammen.

Bei der Bildung von Sediment durchläuft es drei Stufen:

• In den ersten zehn Minuten bilden sich vertikale Zellklumpen, die als "Münzsäulen" bezeichnet werden.
• dann setzen sich vierzig Minuten fort;
• weitere zehn Minuten haften die roten Blutkörperchen aneinander und verdicken sich.

Das bedeutet, dass für die gesamte Reaktion maximal 60 Minuten benötigt werden.

Für die Studie nehmen sie einen Tropfen Blut aus einem Finger und blasen ihn in eine spezielle Vertiefung auf der Platte, in der eine 5% ige Lösung von Natriumcitrat vorab aufgetragen wird. Nach dem Mischen wird das verdünnte Blut in dünne Glas-Gradienten-Kapillarröhrchen bis zur oberen Markierung gezogen und streng senkrecht in ein spezielles Stativ eingebaut. Um die Analysen nicht zu verwechseln, wird das untere Ende der Kapillare mit einer Notiz mit dem Namen des Patienten durchbohrt. Die Uhrzeit wird durch eine spezielle Laboruhr mit Alarm angezeigt. Genau eine Stunde später werden die Ergebnisse anhand der Höhe der Säule der roten Blutkörperchen aufgezeichnet. Die Antwort wird in mm pro Stunde (mm / h) aufgezeichnet.

• Blut nur mit leerem Magen zu nehmen;
• einen tiefen Stich auf das Fruchtfleisch des Fingers auftragen, damit das Blut nicht herausgedrückt werden muss (rote Blutkörperchen werden unter Druck zerstört);
• Verwenden Sie frisches Reagenz, trocken gewaschene Kapillaren;
• Füllen Sie die Kapillare mit Blut ohne Luftblasen.
• das richtige Verhältnis zwischen Natriumcitratlösung und Blut (1: 4) unter Rühren beobachten;
• führen Sie die Bestimmung der ESR bei einer Umgebungstemperatur von 18-22 Grad durch.

Verstöße in der Analyse können zu unzuverlässigen Ergebnissen führen. Die Suche nach den Ursachen des fehlerhaften Ergebnisses erfolgt unter Verletzung der Technik des Dirigierens, der Unerfahrenheit des Laboranten.

Was beeinflusst die Veränderung des ESR-Niveaus?

Die Erythrozytensedimentationsrate wird von vielen Faktoren beeinflusst. Der wichtigste ist das Verhältnis von Plasmaproteinen. Die groben Proteine, Globuline und Fibrinogen, fördern die Agglomeration (Ansammlung) von Erythrozyten und erhöhen die ESR, während feine Proteine ​​(Albumin) die Sedimentationsrate der Erythrozyten verringern. Daher steigt die ESR bei pathologischen Zuständen, bei denen die Anzahl der groben Proteine ​​(infektiöse und eitral-entzündliche Erkrankungen, Rheuma, Kollagenose, maligne Tumore) ansteigt. Eine Erhöhung der ESR tritt auch bei einer Abnahme der Blutalbuminmenge auf (massive Proteinurie beim nephrotischen Syndrom, eine Verletzung der Albuminsynthese in der Leber mit dem Verlust ihres Parenchyms).

Die Erythrozytenzahl und Blutviskosität sowie die Eigenschaften der Erythrozyten selbst haben einen merklichen Effekt auf die ESR, insbesondere bei Anämie. Eine Erhöhung der Anzahl der roten Blutkörperchen, die zu einer Erhöhung der Blutviskosität führt, trägt zu einer Abnahme der ESR bei, und eine Abnahme der Anzahl der roten Blutkörperchen und der Blutviskosität geht mit einer Erhöhung der ESR einher. Je größer die roten Blutkörperchen und je mehr Hämoglobin in ihnen, desto härter sind sie und desto mehr ESR.

Die ESR wird auch durch Faktoren beeinflusst, wie das Verhältnis von Cholesterin und Lecithin im Blutplasma (mit zunehmendem Anstieg der Cholesterin-ESR), der Gehalt an Gallenfarbstoffen und Gallensäuren (eine Erhöhung ihrer Anzahl trägt zu einer Verringerung der ESR bei), der Säure-Basen-Haushalt des Blutplasmas (Verlagerung auf die Säure-Seite) reduziert die ESR, und in der alkalischen Seite - steigt).

ESR-Sätze

Der Indikator für die ESR variiert in Abhängigkeit von vielen physiologischen und pathologischen Faktoren. Die Werte von ESR bei Frauen, Männern und Kindern sind unterschiedlich. Änderungen in der Proteinzusammensetzung des Blutes während der Schwangerschaft führen zu einer erhöhten ESR während dieser Zeit. Während des Tages können die Werte schwanken, der maximale Pegel wird während des Tages notiert.

ESR bei Kindern: Analyse lesen

Bei Kindern ändert sich die Erythrozytensedimentationsrate mit dem Alter. Abweichungen im Bereich von 2 bis 12 mm / h gelten als Norm der ESR bei Kindern.

Bei Neugeborenen ist dieser Wert niedriger und wird im Bereich von 0-2 mm / h als normal angesehen. Vielleicht sogar bis zu 2,8. Wenn die Ergebnisse der Analyse in diesen Bereich passen, besteht kein Grund zur Besorgnis.

Wenn das Baby 1 Monat alt ist, gilt ein ESR von 2 - 5 mm / h als normal (vielleicht bis zu 8 mm / h). Mit dem Wachstum eines Kindes bis zu 6 Monaten steigt diese Rate allmählich an: der Durchschnitt - von 4 bis 6 mm / h (vielleicht bis zu 10 mm / h).

Es muss daran erinnert werden, dass jeder Organismus individuell ist. Wenn beispielsweise alle anderen Blutwerte gut sind und die ESR leicht überschätzt oder unterschätzt wird, kann dies ein vorübergehendes Phänomen sein, das die Gesundheit nicht gefährdet.

Bis zu einem Jahr wird das ESR-Niveau im Durchschnitt mit 4–7 mm / h berücksichtigt. Wenn wir von Kindern im Alter von 1–2 Jahren sprechen, sollte man die Durchschnittsrate von 5–7 mm und von 2–8 Jahren –7–8 mm / h (bis 12 mm / h) berücksichtigen. Von 8 bis 16 Jahren können Sie sich auf Indikatoren von 8 - 12 mm verlassen.

Wenn die ESR in der Analyse Ihres Kindes hoch ist, ist eine gründlichere Untersuchung erforderlich.

Wenn Ihr Kind kürzlich eine Verletzung oder Krankheit erlitten hat, kann sein ESR überschätzt werden. Wiederholte Tests, die bestätigen, dass diese Stufe bestätigt wird, sollte Sie nicht erschrecken. Die Stabilisierung der ESR wird frühestens nach zwei bis drei Wochen erfolgen. Zweifellos hilft die Blutuntersuchung dabei, das Bild des Gesundheitszustands des Kindes besser zu erkennen.

ESR bei Frauen

Sofort ist es notwendig, zu behaupten, dass die Norm der ESR ein eher bedingtes Konzept ist und vom Alter, dem Zustand des Körpers und vielen anderen Umständen abhängt.

Folgende Indikatoren der Norm können unter bestimmten Bedingungen unterschieden werden:

• Junge Frauen (20-30 Jahre) - von 4 bis 15 mm / h;
• Schwangere - von 20 bis 45 mm / h;
• Frauen mittleren Alters (30-60 Jahre) - von 8 bis 25 mm / h;
• Frauen im respektablen Alter (über 60) - von 12 bis 53 mm / h.

Die ESR-Rate bei Männern

Bei Männern ist die Adhäsionsrate und Erythrozytensedimentation etwas geringer: In der Blutanalyse eines gesunden Mannes variiert die ESR zwischen 8 und 10 mm / h. Bei Männern, die älter als 60 Jahre sind, ist der Wert jedoch etwas höher. In diesem Alter beträgt der durchschnittliche Parameter für Männer 20 mm / h. Die Abweichung bei Männern dieser Altersgruppe wird mit 30 mm / h angenommen, obwohl diese Zahl bei Frauen, wenn auch leicht überschätzt, keine erhöhte Aufmerksamkeit erfordert und nicht als Zeichen einer Pathologie angesehen wird.

Für welche Krankheiten steigt die ESR an

Wenn man die Gründe für die Zunahme und Abnahme der ESR kennt, wird deutlich, warum sich bei diesem Indikator einer allgemeinen Blutuntersuchung bei bestimmten Krankheiten und Zuständen Änderungen ergeben. So ist die ESR bei den folgenden Krankheiten und Zuständen erhöht:

1. Verschiedene entzündliche Prozesse und Infektionen, die mit einer Erhöhung der Produktion von Globulinen, Fibrinogen und Proteinen der akuten Entzündungsphase einhergehen.
2. Krankheiten, bei denen nicht nur ein Entzündungsprozess stattfindet, sondern auch der Zerfall (Nekrose) von Geweben, Blutkörperchen und der Eintritt von Abbauprodukten von Proteinen in die Blutbahn: eitrige und septische Erkrankungen; maligne Tumoren; Herzinfarkt, Lunge, Gehirn, Darm, Lungentuberkulose usw.
3. Bindegewebskrankheiten und systemische Vaskulitis: Rheuma, rheumatoide Arthritis, Dermatomyositis, Periarteritis nodosa, Sklerodermie, systemischer Lupus erythematodes usw.
4. Stoffwechselkrankheiten: Hyperthyreose, Hypothyreose, Diabetes usw.
5. Hämoblastose (Leukämie, Lymphogranulomatose usw.) und paraproteinämische Hämoblastose (Myelom, Waldenström-Krankheit).
6. Anämie im Zusammenhang mit einer Abnahme der Anzahl roter Blutkörperchen im Blut (Hämolyse, Blutverlust usw.)
7. Hypoalbuminämie auf dem Hintergrund eines nephrotischen Syndroms, Erschöpfung, Blutverlust, Lebererkrankungen.
8. Schwangerschaft, nach der Geburt, während der Menstruation.

Muss ich die ESR und ihre Vorgehensweise reduzieren?

Nur aufgrund der Rate der erhöhten ESR im Blut oder umgekehrt ist es nicht notwendig, eine Behandlung zu verschreiben - es ist unangemessen. Zunächst wird eine Analyse durchgeführt, um Pathologien im Körper zu identifizieren und deren Ursachen zu ermitteln. Eine umfassende Diagnose wird durchgeführt und erst nachdem die Informationen aller Indikatoren gemeldet wurden, werden die Krankheit und ihr Stadium vom Arzt bestimmt.

Die traditionelle Medizin empfiehlt, die Sedimentationsgeschwindigkeit von Stier zu reduzieren, wenn keine sichtbaren Gründe für die Gesundheitsgefährdung vorliegen. Das Rezept ist nicht schwierig: Rote Rüben werden drei Stunden gekocht (die Schwänze dürfen nicht abgeschnitten werden) und 50 ml Brühe werden jeden Morgen als vorbeugende Maßnahme getrunken. Sein Empfang sollte morgens vor dem Frühstück während der ganzen Woche erfolgen. In der Regel kann der Preis gesenkt werden, auch wenn er deutlich erhöht ist. Erst nach einer siebentägigen Pause sollte eine wiederholte Analyse durchgeführt werden, aus der hervorgeht, wie hoch die ESR ist und ob eine komplexe Therapie erforderlich ist, um diese zu reduzieren und die Krankheit zu heilen.

Die Gründe dafür sind wie folgt. Bei einem Kind kann eine Zunahme und ein Indikator für die Blutsenkungsgeschwindigkeit bei Blutungen, unausgewogener Ernährung und einem Mangel an Vitaminen beobachtet werden. Wenn sich Kinder über Beschwerden beklagen, sollten Sie in diesem Fall einen Arzt aufsuchen und eine umfassende Untersuchung durchführen. Der Arzt wird entscheiden, warum die ESR-Analyse erhöht wird. Danach wird die einzig richtige Behandlung verordnet.

Was bedeutet erhöhte ESR im Blut?

Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) ist ein Indikator, der für die Diagnose des Organismus immer noch wichtig ist. Die Definition der ESR wird aktiv für die Diagnose von Erwachsenen und Kindern verwendet. Es wird empfohlen, eine solche Analyse einmal im Jahr und im Alter einmal alle sechs Monate durchzuführen.

Eine Zunahme oder Abnahme der Anzahl der Körper im Blut (Erythrozyten, Leukozyten, Blutplättchen usw.) ist ein Indikator für bestimmte Erkrankungen oder Entzündungsprozesse. Besonders häufig werden Erkrankungen festgestellt, wenn der Anteil der gemessenen Komponenten erhöht ist.

In diesem Artikel werden wir untersuchen, warum die ESR in einer Blutuntersuchung erhöht wird und was dies jeweils für Frauen oder Männer bedeutet.

ESR - was ist das?

ESR - Erythrozyten-Sedimentationsrate, rote Blutkörperchen, die sich unter dem Einfluss von Antikoagulanzien für einige Zeit am Boden des medizinischen Schlauchs oder der Kapillare festsetzen.

Die Absetzzeit wird durch die Höhe der als Ergebnis der Analyse erhaltenen Plasmaschicht geschätzt, die in Millimetern für 1 Stunde geschätzt wird. Die ESR weist eine hohe Empfindlichkeit auf, obwohl sie sich auf nicht spezifische Indikatoren bezieht.

Was bedeutet das? Eine Änderung der Sedimentationsrate der Erythrozyten kann zudem auf die Entwicklung einer bestimmten Pathologie anderer Art hinweisen, noch bevor die offensichtlichen Symptome der Krankheit auftreten.

Mit dieser Analyse können Sie Folgendes diagnostizieren:

1. Die Reaktion des Körpers auf die verordnete Behandlung. Zum Beispiel bei Tuberkulose, Lupus erythematodes, Entzündungen des Bindegewebes (rheumatoide Arthritis) oder Hodgkin-Lymphom (Lymphogranulomatose).
2. Unterscheiden Sie die Diagnose genau: Herzinfarkt, akute Blinddarmentzündung, Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft oder Arthrose.
3. Ermittlung der verborgenen Formen der Krankheit im menschlichen Körper.

Wenn die Analyse normal ist, müssen noch zusätzliche Tests und Tests vorgeschrieben werden, da das normale Niveau der ESR eine schwere Erkrankung oder das Vorhandensein maligner Tumoren im menschlichen Körper nicht ausschließt.

Normindikatoren

Die Norm für Männer beträgt 1-10 mm / h, für Frauen im Durchschnitt 3-15 mm / h. Nach 50 Jahren kann dieser Indikator ansteigen. Während der Schwangerschaft kann die Rate manchmal 25 mm / h erreichen. Diese Zahlen sind darauf zurückzuführen, dass eine schwangere Frau Anämie und Blutverdünner hat. Bei Kindern, abhängig vom Alter von 0-2 mm / h (für Neugeborene) 12-17 mm / h (bis zu 6 Monate).

Die Erhöhung sowie die Verringerung der Sedimentationsrate von Erythrozyten bei Menschen unterschiedlichen Alters und Geschlechts hängen von vielen Faktoren ab. Im Laufe des Lebens ist der menschliche Körper verschiedenen Infektions- und Viruserkrankungen ausgesetzt, weshalb eine Zunahme der Anzahl weißer Blutkörperchen, Antikörper und roter Blutkörperchen zu beobachten ist.

Warum ESR im Blut höher ist als normal: Ursachen

Aufgrund dessen, was eine erhöhte ESR im Bluttest festgestellt hat, und was bedeutet das? Die häufigste Ursache für eine hohe ESR ist die Entwicklung entzündlicher Prozesse in Organen und Geweben, weshalb viele diese Reaktion als spezifisch empfinden.

Im Allgemeinen können die folgenden Gruppen von Krankheiten unterschieden werden, bei denen die Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen steigt:

1. Infektionen Eine hohe ESR-Rate begleitet fast alle bakteriellen Infektionen der Atemwege und des Urogenitalsystems sowie an anderen Stellen. Dies ist in der Regel auf Leukozytose zurückzuführen, die die Aggregationsmerkmale beeinflusst. Wenn Leukozyten normal sind, müssen andere Krankheiten ausgeschlossen werden. Im Falle des Vorhandenseins von Infektionssymptomen handelt es sich wahrscheinlich um Viren oder Pilze.
2. Krankheiten, bei denen nicht nur ein Entzündungsprozess stattfindet, sondern auch der Zerfall (Nekrose) von Geweben, Blutkörperchen und der Eintritt von Abbauprodukten von Proteinen in die Blutbahn: eitrige und septische Erkrankungen; maligne Tumoren; Herzinfarkt, Lunge, Gehirn, Darm, Lungentuberkulose usw.
3. Sehr viel ESR steigt und bleibt bei Autoimmunkrankheiten lange Zeit auf hohem Niveau. Dazu gehören verschiedene Vaskulitiden, thrombozytopenische Purpura, Lupus erythematodes, rheumatische und rheumatoide Arthritis sowie Sklerodermie. Ein solcher Reaktionsindikator ist mit der Tatsache verbunden, dass alle diese Krankheiten die Eigenschaften des Blutplasmas verändern, dass es mit Immunkomplexen übersättigt ist, wodurch das Blut unzureichend wird.
4. Nierenkrankheit Mit dem Entzündungsprozess, der das Nierenparenchym beeinflusst, ist der ESR-Wert natürlich höher als normal. Sehr häufig kommt es jedoch zu einem Anstieg des beschriebenen Indikators aufgrund einer Abnahme des Proteinspiegels im Blut, der in hoher Konzentration aufgrund einer Schädigung der Nierengefäße in den Urin gelangt.
5. Stoffwechsel und endokrine Pathologien - Thyreotoxikose, Hypothyreose, Diabetes.
6. Maligne Knochenmarkdegeneration, bei der rote Blutkörperchen in das Blut gelangen und nicht bereit sind, ihre Funktionen auszuführen.
7. Hämoblastose (Leukämie, Lymphogranulomatose usw.) und paraproteinämische Hämoblastose (Myelom, Waldenström-Krankheit).

Diese Ursachen sind am häufigsten bei einer hohen Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten. Beim Bestehen der Analyse müssen außerdem alle Testregeln eingehalten werden. Wenn eine Person sogar eine leichte Erkältung hat, wird die Rate erhöht.

Frauen aufgrund hormoneller und physiologischer Veränderungen während des Menstruationszyklus, der Schwangerschaft, der Geburt, des Stillens und der Wechseljahre unterliegen häufiger qualitativen und quantitativen Änderungen des Gehalts an trockenen Rückständen im Blut. Diese Ursachen können zu einer erhöhten ESR im Blut von Frauen bis zu 20-25 mm / h führen.

Wie Sie sehen, gibt es viele Gründe, warum der ESR höher ist als die Norm, und es ist problematisch zu verstehen, was dies mit nur einer Analyse bedeutet. Daher kann die Bewertung dieses Indikators nur einem wirklich sachkundigen Spezialisten anvertraut werden. Es ist nicht wert, Dinge alleine zu machen, die nicht mit Sicherheit bestimmt werden können.

Physiologische Ursachen einer erhöhten ESR

Viele Menschen wissen, dass ein Anstieg dieses Indikators in der Regel auf eine Art Entzündungsreaktion hinweist. Dies ist jedoch nicht die goldene Regel. Wenn eine erhöhte ESR im Blut festgestellt wird, können die Ursachen ziemlich sicher sein und erfordern keine Behandlung:

• dichte Nahrungsaufnahme vor der Analyse;
• Fasten, strenge Diät;
• Menstruation, Schwangerschaft und die Periode nach der Geburt bei Frauen;
• allergische Reaktionen, bei denen die Schwankungen der anfänglich erhöhten Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten zunehmen
• Lassen Sie die richtige Allergietherapie beurteilen. Wenn das Medikament gültig ist, nimmt die Rate allmählich ab.

Zweifellos ist es nur durch die Abweichung eines Indikators von der Norm sehr schwer zu bestimmen, was dies bedeutet. Dies hilft, einen erfahrenen Arzt und zusätzliche Untersuchungen zu verstehen.

Erhöhung über 100 mm / h

Bei akuten infektiösen Prozessen überschreitet der Indikator den Wert von 100 m / h:

Eine signifikante Erhöhung der Rate tritt nicht gleichzeitig auf, die ESR wächst zwei bis drei Tage vor Erreichen eines Wertes von 100 mm / h.

Falsche ESR-Erhebung

In einigen Situationen deuten Änderungen der Indikatoren nicht auf einen pathologischen Prozess, einige chronische Zustände. Die ESR-Spiegel können mit Adipositas und akutem Entzündungsprozess ansteigen. Außerdem werden falsche Änderungen bei den ESR-Indikatoren beobachtet:

1. Mit erhöhten Cholesterinwerten im Blut.
2. Wegen der Verwendung von oralen Kontrazeptiva.
3. Anschließend Hepatitis B-Impfung.
4. Bei langfristiger Einnahme von Vitaminen, die eine große Menge Vitamin A enthalten.

Medizinische Studien zeigen, dass die ESR oft ohne Grund steigen kann. Ärzte erklären solche Veränderungen durch hormonelle Störungen.

Erhöhte ESR bei einem Kind: Ursachen

Erhöhte Soja im Blut eines Kindes wird meistens durch entzündliche Ursachen verursacht. Sie können auch die folgenden Faktoren hervorheben, die zu einer Erhöhung der Erythrozyten-Sedimentationsrate bei Kindern führen:

• Stoffwechselstörungen;
• verletzung;
• akute Vergiftung;
• Autoimmunkrankheiten;
• stressiger Zustand;
• allergische Reaktionen;
• das Vorhandensein von Würmern oder trägen Infektionskrankheiten.

Bei einem Kind kann eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate bei Zahnen, einer unausgewogenen Ernährung oder einem Mangel an Vitaminen beobachtet werden. Wenn sich Kinder über Beschwerden beklagen, sollten Sie in diesem Fall einen Arzt aufsuchen und eine umfassende Untersuchung durchführen. Der Arzt wird entscheiden, warum die ESR-Analyse erhöht wird. Danach wird die einzig richtige Behandlung verordnet.

Was zu tun ist

Eine Verschreibungsbehandlung mit einer Erhöhung der Blutsenkungsgeschwindigkeit im Blut ist unangemessen, da dieser Indikator keine Krankheit ist.

Um sicherzustellen, dass es im menschlichen Körper keine Pathologien gibt (oder im Gegenteil, sie treten auf), ist es notwendig, eine umfassende Untersuchung einzuplanen, die diese Frage beantworten wird.

Was bedeutet ESR 4 und wie gefährlich ist es?

Der Inhalt

In den Ergebnissen der Analyse ist manchmal zu erkennen, dass die ESR 4 ist. Gleichzeitig verstehen nur wenige Menschen dies als gut oder schlecht. Normalerweise stellt sich aufgrund dieses Indikators heraus, dass Gesundheitsprobleme auftreten. Sie müssen jedoch wissen, welche Art von Tarif und welche Eigenschaften es hat. Schließlich hängt es von Geschlecht und Alter ab. Darüber hinaus gibt es Zeiten, in denen der ESR von der Norm abweicht, aber dem Körper überhaupt keinen Schaden zufügt. Sie können die Analyse jederzeit durchführen und erhalten Sie buchstäblich am nächsten Tag. Aber auch eine hohe ESR wird nicht zu einem verlässlichen Anzeichen der Krankheit.

ESR-Analyse Decodierung

Da die Raten der Erythrozytensedimentationsraten im Alter und sogar in den Geschlechtsunterschieden unterschiedlich sind, ist es zum Verständnis der Analyse erforderlich, sie zu kennen. Dies hilft Ihnen, Änderungen in den Messwerten festzustellen. Machen Sie sich jedoch keine Sorgen, wenn der ESR-Spiegel ansteigt und es keine Anzeichen für die Krankheit gibt. Dies geschieht normalerweise nach Impfung, Physiotherapie oder Antibiotika.

Die folgenden Indikatoren werden als normal betrachtet:

• Neugeborenes bis 2 mm / h;
• bis zu 5 Jahre bis 10 mm / h;
• bis zu 12 Jahre alt bis 12 mm / h;

• für Mädchen bis 17 Jahre bis 18 mm / h;
• bei Frauen bis 35 - 2-15 mm / h;
• nach 35 - 5-20 mm / h;
• für einen mann - 2-10 mm / h.

Auch für Schwangere steigen die Raten auf 20-25 mm / h und mehr. Es hängt von den hormonellen Veränderungen im Hintergrund ab, von der Erhöhung des Blutkreislaufs und der Abnahme des Hämoglobins. Daher werden solche Indikatoren während dieser Zeit als die Norm angesehen.

Wenn die Sedimentationsrate der Erythrozyten 4 erreicht hat, was bedeutet das und wie kann man es herausfinden? Zunächst sollte es mit dem Zeugnis Ihres Alters und Geschlechts korreliert werden. Es ist auch wichtig, die physiologischen Veränderungen im Körper zu berücksichtigen.

Betrachten wir einen theoretisch gesunden Menschen ohne Schwangerschaft oder Menstruation, dann können wir sagen, dass diese Zahl in die Norm passt. Dennoch ist es praktisch die untere Grenze der ESR. Im Durchschnitt wird ein guter Indikator mit 10-14 mm / h angenommen.

Bei sehr kleinen Kindern im Alter von einem Jahr bis zu drei Jahren wäre das Gegenteil fast die Norm, und für Neugeborene ist es zu hoch. Aber nur aufgrund der Erythrozytensedimentation ist es schwierig, die Ursache des Problems zu erraten.

Warum ändert sich der ESR-Wert?

Wenn im Körper Entzündungen auftreten, nehmen Fibrinogen und Globulin im Blut zu. Sie verkleben jeden Erythrozyt und beeinflussen die Änderung der ESR. Fibrinogen ist ein Protein der Entzündungsphase, und Globulin ist ein schützender Antikörper, der im Blut erscheint, um den Erreger zu bekämpfen. Es ist möglich, Änderungen in den Indikationen 1-2 Tage nach dem Einsetzen der Krankheit festzustellen.

Bei einem Rückgang der ESR auf 4 bei einem Erwachsenen kann ein Problem in der Form auftreten:

• Polycythämie;
• unregelmäßig geformte Erythrozyten;
• Bilirubin-Verstärkung;
• zu viel Wasser im Körper.

Wenn sich solche Probleme ändern, ändert sich das Verhältnis der Blutelemente und es gibt Änderungen in der Struktur der roten Blutkörperchen. Der pH-Wert des Blutes ändert sich ebenfalls und erhöht die Oxidation und Azidose.

Solche Probleme können nach einer Infektionskrankheit, bei schweren Kopfverletzungen oder bei Erschöpfung des Nervensystems auftreten. Liebhaber des absoluten Vegetarismus haben auch einen Rückgang der ESR. Dies liegt an der Weigerung, Lebensmittel tierischen Ursprungs zu sich zu nehmen.

Langsam absetzende rote Blutkörperchen können bei zu starken Blutgerinnseln oder bei chronischer Leukämie beobachtet werden. Gleichzeitig kann man in den Analyseergebnissen einen Anstieg des Blutplättchenpegels feststellen. Die Abnahme erfolgt aufgrund der Entwicklung von Hepatitis und unter Verletzung des Abflusses der Galle. Ein solches Ergebnis kann bei Menschen mit Epilepsie auftreten.

Reduzierte ESR während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft unterscheidet sich das ESR-Niveau signifikant von der Norm. Dies ist darauf zurückzuführen, dass der Proteingehalt des Blutplasmas während der Schwangerschaft sehr unterschiedlich ist, was zu einer solchen Erhöhung führt.

In der Regel müssen Sie eine allgemeine Analyse durchführen und dreimal die ESR-Stufe ermitteln:

1. in 12 Wochen.
2. bei 21 Wochen.
3. bei 30 Wochen.

Falls erforderlich, wird eine vierte Analyse durchgeführt, wenn die Frau gesundheitliche Probleme hat. Im Durchschnitt schwankt der Grad der Erythrozytensedimentationsrate bei einer Grenze von 25 mm / h. Aber zu verschiedenen Zeiten und mit Kombinationen von Merkmalen jeder Frau kann sich alles ändern.

So können Sie im ersten Trimester nicht nur eine Zunahme der ESR beobachten. Einige Zeugenaussagen dagegen wurden reduziert. Und im 2. und 3. Trimester steigt nur noch. Bei einer Reduzierung auf 4 Einheiten ist es daher notwendig, alle notwendigen Maßnahmen zu ergreifen und nach der Ursache eines solchen starken Rückgangs zu suchen.

Die Verringerung der Geschwindigkeit der roten Blutkörperchen während der Schwangerschaft kann zu einer Erhöhung der Anzahl der roten Blutkörperchen oder zu einer unzureichenden Menge an zirkulierendem Blut führen. Auch wenn sie nicht schwanger sind, wirken sich diese Ursachen auf die ESR aus.

Wie gefährlich ist ein niedriger ESR?

Was kann eine niedrige Sedimentationsrate der Erythrozyten bedeuten und wie gefährlich ist es? In der Tat wird eine reduzierte ESR nicht immer zu einem Indikator für einige Probleme im Körper. Um das Vorhandensein wirklich gefährlicher Krankheiten anzuzeigen, sollte der Indikator nicht höher als 2 mm / h sein. Darüber hinaus wird die ESR im Gegensatz zur Erhöhung nur selten reduziert. Jeder Organismus ist jedoch individuell und für jemanden kann ein Rückgang auf 4 Einheiten auf ernste Gesundheitsprobleme hinweisen. Dennoch können diese Zahlen in den Analyseergebnissen helfen, das Vorhandensein eines Problems festzustellen.

Häufig tritt ein Rückgang auf, wenn:

• dramatischer Gewichtsverlust;
• Mangel an Vitaminen und tierischem Eiweiß in der Ernährung;

• Anämie;
• Medikamente einnehmen.

Dies kann bei Menschen beobachtet werden, die sich an hungernden Diäten längst erschöpft haben. Selbst die häufige unkontrollierte Einnahme von Aspirin kann zu dieser Folge führen. Manchmal tritt der Rückgang vor dem Hintergrund von Neurosen und Depressionen auf. In diesem Fall wird das Nervensystem durch ständigen Stress erschöpft, was die Situation überhaupt nicht verbessert. Am häufigsten tritt dieser Zustand bei Frauen auf, aber auch Männer leiden darunter.

Längeres Erbrechen oder Durchfall verringert die ESR, Dehydrierung ist jedoch am gefährlichsten. Dies gilt insbesondere für kleine Kinder. Immerhin gibt es wenig Flüssigkeit in ihrem Körper und sie verlieren sie schneller. Es ist wichtig, das Flüssigkeitsniveau ständig aufrechtzuerhalten und das Kind zu ernähren, indem es Maßnahmen zur Verringerung der Vergiftung des Körpers ergreift.

Die Verlangsamung der Erythrozytensedimentation tritt in den Pathologien des Herzens auf. Dies ist sehr gefährlich, da Herzfehler nicht immer behoben werden können. Und das Auftreten einer chronischen Herzinsuffizienz bietet keine Gelegenheit, normalerweise Blut durch den Körper zu pumpen. Dies ist gefährlich, da Sauerstoff und essentielle Nährstoffe für alle Gewebe und Organe fehlen.

Manchmal kann eine Abnahme der Rate ein Magengeschwür, akute Darminfektionen oder pathologische Prozesse in der Leber und Lunge begleiten. Bei Patienten mit starken Verbrennungen nimmt auch die ESR ab.

ESR (ROE, Erythrozytensedimentationsrate): Die Rate und Abweichungen, warum sie zunehmen und abnehmen

Früher hieß es ROE, obwohl einige diese Abkürzung immer noch aus Gewohnheit verwenden, jetzt ESR, aber in den meisten Fällen wird die mittlere Gattung auf sie angewendet (erhöhte oder beschleunigte ESR). Der Autor verwendet mit Erlaubnis der Leser die moderne Abkürzung (ESR) und das weibliche Geschlecht (Geschwindigkeit).

Die ESR (Erythrozyten-Sedimentationsrate) gehört neben anderen Routine-Labortests zu den wichtigsten diagnostischen Indikatoren in den frühen Stadien der Suche. Die ESR ist ein unspezifischer Indikator, der bei vielen pathologischen Zuständen völlig unterschiedlichen Ursprungs ansteigt. Menschen, die mit dem Verdacht auf eine entzündliche Erkrankung (Blinddarmentzündung, Pankreatitis, Adnexitis) in die Notaufnahme gehen mussten, werden sich sicherlich daran erinnern, dass das erste, was sie bekommen, ein „Zweiklang“ (ESR und Leukozyten) ist, der nach einer Stunde Aufklärung ermöglicht das Bild Die neue Laborausrüstung kann zwar die Analyse in kürzerer Zeit durchführen.

Die ESR-Rate hängt von Geschlecht und Alter ab.

Die Rate der ESR im Blut (und wo soll sie noch sein?) Hängt hauptsächlich von Geschlecht und Alter ab, unterscheidet sich jedoch nicht in der besonderen Diversität:

• Bei Kindern bis zu einem Monat (Neugeborene, gesunde Babys) beträgt die ESR 1 oder 2 mm / Stunde, andere Werte sind selten. Am wahrscheinlichsten ist dies auf einen hohen Hämatokritwert, eine niedrige Proteinkonzentration, insbesondere seine Globulinfraktion, Hypercholesterinämie und Azidose, zurückzuführen. Die Erythrozyten-Sedimentationsrate bei Säuglingen vor einem halben Jahr beginnt sich stark zu unterscheiden - 12-17 mm / Stunde.
• Bei älteren Kindern ist die ESR etwas nivelliert und beträgt 1-8 mm / h, was ungefähr der normalen ESR eines männlichen Erwachsenen entspricht.
• Bei Männern sollte die ESR 1-10 mm / Stunde nicht überschreiten.
• Die Norm für Frauen - 2-15 mm / Stunde, der breitere Wertebereich aufgrund des Einflusses androgener Hormone. Außerdem neigt die ESR bei Frauen während verschiedener Lebensperioden dazu, sich zu verändern, beispielsweise während der Schwangerschaft vom Beginn des 2. Trimesters (4 Monate) an, sie wächst stetig und erreicht während der Geburt ihr Maximum (bis zu 55 mm / h, was als völlig normal angesehen wird). Die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten kehrt nach der Geburt in etwa drei Wochen wieder zu ihren früheren Indizes zurück. Vermutlich ist die erhöhte ESR in diesem Fall auf einen Anstieg des Plasmavolumens während der Schwangerschaft, einen Anstieg des Globulingehalts, den Cholesteringehalt und einen Abfall des Ca 2 ++ - Spiegels (Kalzium) zurückzuführen.

Die beschleunigte ESR ist nicht immer eine Folge von pathologischen Veränderungen. Unter den Gründen für die Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate können andere Faktoren, die nicht mit der Pathologie zusammenhängen, festgestellt werden:

1. Hungrige Diäten, die die Flüssigkeitsaufnahme begrenzen, werden wahrscheinlich den Abbau von Gewebeproteinen und folglich eine Erhöhung der Blutfibrinogen-, Globulinfraktionen und entsprechend der ESR zur Folge haben. Es sollte jedoch beachtet werden, dass das Essen von Nahrungsmitteln auch die ESR physiologisch beschleunigt (bis zu 25 mm / Stunde). Daher ist es besser, die Analyse mit leerem Magen durchzuführen, um sich nicht erneut Blut zu spenden.
2. Einige Medikamente (hochmolekulare Dextrane, Kontrazeptiva) können die Sedimentationsrate der Erythrozyten beschleunigen.
3. Intensive körperliche Aktivität, die alle Stoffwechselprozesse im Körper erhöht, erhöht wahrscheinlich die ESR.

Dies ist ungefähr die Veränderung der ESR in Abhängigkeit von Alter und Geschlecht:

Die Sedimentationsrate der Erythrozyten wird vor allem aufgrund einer Erhöhung der Fibrinogen- und Globulinkonzentration beschleunigt, d. H., Der Hauptgrund für die Erhöhung ist die Proteinverschiebung im Körper, die jedoch auf die Entwicklung entzündlicher Prozesse, destruktive Veränderungen des Bindegewebes, die Entstehung einer Nekrose, das Auftreten eines malignen Neoplasmas hindeuten kann Immunerkrankungen. Ein längerer ungerechtfertigter Anstieg der ESR auf 40 mm / Stunde und mehr gewinnt bereits nicht nur einen diagnostischen, sondern auch einen differentiellen Diagnosewert, da er zusammen mit anderen hämatologischen Parametern die Ursache für eine hohe ESR ermittelt.

Wie wird die ESR bestimmt?

Wenn Sie Blut mit einem Antikoagulans nehmen und es stehen lassen, können Sie nach einiger Zeit feststellen, dass die roten Blutkörperchen heruntergefallen sind und eine gelbliche transparente Flüssigkeit (Plasma) oben geblieben ist. Welche Entfernung werden die roten Blutkörperchen in einer Stunde zurücklegen - und es gibt die Erythrozytensedimentationsrate (ESR). Dieser Indikator wird häufig in der Labordiagnostik verwendet, abhängig vom Erythrozytenradius, seiner Dichte und Plasmaviskosität. Die Berechnungsformel ist eine verdrehte Darstellung, die den Leser kaum zu interessieren scheint, umso mehr, als in Wirklichkeit alles viel einfacher ist und der Patient möglicherweise selbst die Reihenfolge der Handlungen reproduzieren kann.

Der Laborant nimmt Blut aus einem Finger in ein spezielles Glasröhrchen, das als Kapillare bezeichnet wird, legt es auf einen Objektträger, wählt es erneut in eine Kapillare und stellt Panchenkov in ein Stativ, um das Ergebnis in einer Stunde zu fixieren. Die Plasmasäule nach den abgesetzten Erythrozyten wird die Geschwindigkeit ihrer Sedimentation sein, sie wird in Millimeter pro Stunde (mm / Stunde) gemessen. Diese alte Methode wird nach Panchenkov als ESR bezeichnet und wird von den meisten Labors im postsowjetischen Raum immer noch verwendet.

Die Definition dieses Indikators auf Westergren, dessen ursprüngliche Version sich kaum von unserer traditionellen Analyse unterschied, ist auf dem Planeten weiter verbreitet. Moderne automatisierte Modifikationen der Definition von ESR nach Westergren gelten als genauer und ermöglichen es, innerhalb einer halben Stunde ein Ergebnis zu erhalten.

Eine erhöhte ESR erfordert eine Untersuchung

Der Hauptfaktor für die Beschleunigung der ESR wird zu Recht als Änderung der physikochemischen Eigenschaften und der Blutzusammensetzung betrachtet: eine Verschiebung des Verhältnisses von Protein A / G (Albumin-Globulin) nach unten, eine Erhöhung des pH-Werts (pH-Wert), eine aktive Sättigung der roten Blutkörperchen (Erythrozyten) durch Hämoglobin. Plasmaproteine, die den Prozess der Erythrozytensedimentation durchführen, werden Aglomerine genannt.

Eine Erhöhung des Niveaus der Globulinfraktion, Fibrinogen, Cholesterin, eine Erhöhung der Aggregationsfähigkeit roter Blutkörperchen tritt bei vielen pathologischen Zuständen auf, die im allgemeinen Bluttest als Ursache für eine hohe ESR angesehen werden:

1. Akute und chronische entzündliche Prozesse infektiösen Ursprungs (Lungenentzündung, Rheuma, Syphilis, Tuberkulose, Sepsis). Nach diesem Labortest können Sie das Stadium der Erkrankung, den Verlauf des Abfalls und die Wirksamkeit der Therapie beurteilen. Die Synthese von Proteinen in der Akutphase in der Akutphase und die erhöhte Produktion von Immunglobulinen inmitten von Feindseligkeiten erhöhen die Aggregationsfähigkeiten von Erythrozyten und deren Bildung von Münzsäulen signifikant. Es ist zu beachten, dass bakterielle Infektionen eine höhere Anzahl als virale Läsionen aufweisen.
2. Kollagenosen (rheumatoide Arthritis).
3. Herzschäden (Herzinfarkt - Schädigung des Herzmuskels, Entzündung, Synthese von Proteinen in der Akutphase, einschließlich Fibrinogen, erhöhte Aggregation der roten Blutkörperchen, Bildung von Münzsäulen - erhöhte ESR).
4. Erkrankungen der Leber (Hepatitis), Pankreas (destruktive Pankreatitis), Darm (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa), Niere (nephrotisches Syndrom).
5. Endokrine Pathologie (Diabetes mellitus, Thyreotoxikose).
6. Hämatologische Erkrankungen (Anämie, Lymphogranulomatose, Myelom).
7. Verletzung von Organen und Gewebe (Operationen, Verletzungen und Knochenbrüche) - jeder Schaden erhöht die Aggregationsfähigkeit der roten Blutkörperchen.
8. Blei- oder Arsenvergiftung.
9. Staaten mit schwerer Vergiftung.
10. Maligne Tumoren. Natürlich ist es unwahrscheinlich, dass der Test die Hauptdiagnosefunktion in der Onkologie darstellen kann, aber wenn man ihn irgendwie erhebt, werden viele Fragen aufgeworfen, die beantwortet werden müssen.
11. Monoklonale Gammapathien (Waldenstrom-Makroglobulinämie, immunoproliferative Prozesse).
12. Hoher Cholesterinspiegel (Hypercholesterinämie).
13. Die Wirkung bestimmter Medikamente (Morphin, Dextran, Vitamin D, Methyldopa).

In verschiedenen Zeiträumen desselben Prozesses oder in verschiedenen pathologischen Zuständen variiert der ESR jedoch nicht gleichermaßen:

• Ein sehr starker Anstieg der ESR auf 60-80 mm / Stunde ist charakteristisch für Myelome, Lymphosarkome und andere Tumore.
• Tuberkulose ändert im Anfangsstadium die Erythrozytensedimentationsrate nicht, aber wenn sie nicht gestoppt wird oder eine Komplikation auftritt, kriecht der Indikator schnell nach oben.
• In der akuten Infektionsphase beginnt die ESR nur von 2 bis 3 Tagen zuzunehmen, sie kann jedoch nicht lange zurückgehen, z. B. bei einer Lungenentzündung, die Krise ist vorbei, die Krankheit zieht sich zurück und die ESR hält an.
• Es ist unwahrscheinlich, dass dieser Labortest in den ersten Tagen der akuten Appendizitis helfen kann, da er sich innerhalb der normalen Grenzen befindet.
• Aktiver Rheuma kann mit einer Erhöhung der ESR lange Zeit in Anspruch nehmen, jedoch ohne erschreckende Zahlen, aber seine Verringerung sollte hinsichtlich der Entwicklung von Herzinsuffizienz (Blutgerinnsel, Azidose) alarmiert werden.
• Normalerweise, wenn der Infektionsprozess nachlässt, steht die Gesamtzahl der Leukozyten an erster Stelle (Eosinophile und Lymphozyten bleiben zur Vervollständigung der Reaktion erhalten), die ESR bleibt etwas zurück und nimmt später ab.

Die Langzeiterhaltung hoher ESR-Werte (20-40 oder sogar 75 mm / Stunde und mehr) bei Infektions- und Entzündungskrankheiten jeglicher Art lässt auf die Idee von Komplikationen schließen, und in Abwesenheit offensichtlicher Infektionen - auf das Vorhandensein von irgendwelchen dann versteckte und möglicherweise sehr schwere Krankheiten. Obwohl die Krankheit nicht bei allen onkologischen Patienten beginnt, beginnt die Erkrankung mit einer Erhöhung der ESR, ihr hoher Wert (70 mm / h und darüber) tritt jedoch in Abwesenheit eines Entzündungsprozesses meistens während der Onkologie auf, da der Tumor früher oder später eine erhebliche Schädigung der Gewebe verursacht, was letztendlich zu einer Schädigung der Gewebe führt wird schließlich die Erythrozytensedimentationsrate erhöhen.

Was kann einen Rückgang der ESR bedeuten?

Wahrscheinlich wird der Leser zustimmen, dass wir der ESR wenig Wert beimessen, wenn die Zahlen innerhalb des normalen Bereichs liegen. Eine Abnahme des Indikators unter Berücksichtigung von Alter und Geschlecht auf 1-2 mm / Stunde wird jedoch bei besonders neugierigen Patienten immer noch zu einer Reihe von Fragen führen. Beispielsweise zerstört ein vollständiges Blutbild einer Frau im gebärfähigen Alter mit wiederholter Forschung den Grad der Erythrozytensedimentationsrate, der nicht in die physiologischen Parameter passt. Warum passiert das? Wie bei einem Anstieg hat auch eine Abnahme der ESR eigene Gründe, weil die Aggregation roter Blutkörperchen abnimmt oder fehlt und sich Münzsäulen bilden.

während die Verringerung der ESR nicht in der Reihenfolge einer (oder mehrerer) Komponenten der korrekten Erythrozytensedimentation ist

Zu den Faktoren, die zu solchen Abweichungen führen, gehören:

1. Erhöhte Blutviskosität, die bei einer Erhöhung der Anzahl der Erythrozyten (Erythem) im Allgemeinen den Sedimentationsprozess stoppen kann;
2. Veränderung der Form der roten Blutkörperchen, die prinzipiell aufgrund einer unregelmäßigen Form nicht in die Münzbarren passen (Halbmond, Sphärozytose usw.);
3. Änderungen der physikalisch-chemischen Parameter von Blut mit einer Verschiebung des pH-Werts nach unten.

Solche Veränderungen im Blut sind charakteristisch für die folgenden Zustände des Körpers:

• Hohes Bilirubin (Hyperbilirubinämie);
• Mechanischer Ikterus und folglich die Freisetzung großer Mengen Gallensäuren;
• Erythrämie und reaktive Erythrozytose;
• Sichelzellenanämie;
• Chronischer Kreislaufversagen;
• Reduzierter Fibrinogenspiegel (Hypofibrinogenämie).

Die Abnahme der Erythrozytensedimentationsrate durch Kliniker wird jedoch nicht als wichtiger diagnostischer Indikator angesehen, daher werden die Daten für besonders neugierige Personen angegeben. Es ist klar, dass bei Männern dieser Rückgang im Allgemeinen nicht wahrgenommen werden kann.

Es ist definitiv unmöglich, eine Erhöhung der ESR ohne eine Punktion im Finger festzustellen, aber es ist durchaus möglich, ein beschleunigtes Ergebnis anzunehmen. Herzklopfen (Tachykardie), Fieber (Fieber), andere Symptome, die auf einen Ansatz mit infektiös-entzündlichen Erkrankungen hindeuten, können indirekte Anzeichen für Änderungen bei vielen hämatologischen Parametern sein, einschließlich der Sedimentationsrate der Erythrozyten.

Erhöhte ESR im Blut von Frauen ist die Norm und Ursache von

• ROE - Erythrozytensedimentationsreaktion

Das Phänomen der Erythrozytensedimentation ist seit der Antike bekannt. Derzeit ist die Definition der Sedimentationsrate eine beliebte Laborstudie, die im Rahmen des allgemeinen Bluttests (OAK) präsentiert wird. Ein erhöhter Indikator für die ESR im Blut von Frauen ist jedoch nicht immer mit der Krankheit verbunden. Muss ich die ESR messen? Wenn ja, für was?

Inhalt:

ESR - warum sich Erythrozyten ansiedeln?

Normalerweise tragen rote Blutkörperchen - rote Blutkörperchen - eine negative Ladung. Nach den Gesetzen der Physik stoßen sie sich, gleich aufgeladen, gegenseitig ab und „schweben“ im Plasma, ohne zu haften. Wenn rote Blutkörperchen unter dem Einfluss der Schwerkraft nach und nach "herunterfallen", ist ihre Sedimentationsgeschwindigkeit gering.

Wenn die biochemische Zusammensetzung des Blutplasmas geändert wird, wird die negative Ladung der roten Blutkörperchen bei Verletzung des normalen Gleichgewichts zwischen den Proteinfraktionen öfter neutralisiert. Positiv geladene Proteine ​​wie "Brücken" binden (Aggregate) rote Blutkörperchen in "Münzsäulen".

Erythrozyten-Protein-Konglomerate sind viel schwerer als Einzelzellen. Daher setzen sie sich schneller ab und der ESR steigt an.

Proteine, die die Erythrozytenaggregation erhöhen und die ESR beschleunigen:

• Fibrinogen - ein Marker für entzündliche und destruktive Prozesse. Es wird in der Leber produziert. Seine Konzentration im Blut steigt während akuter entzündlicher Prozesse sowie als Reaktion auf die Zerstörung und das Absterben (Nekrose) von Geweben signifikant an.
• Globuline (einschließlich Immunglobuline) sind hochmolekulare Proteine ​​im Blutplasma. Sie werden sowohl in der Leber als auch vom Immunsystem produziert. Die Konzentration von Immunglobulinen (Antikörpern) im Blut nimmt als Reaktion auf eine Infektion zu.
• Gemischte Kryoglobuline - insbesondere polyklonale Ig G-Antikörper und monoklonale Antikörper Ig M und Ig G gegen das Fc-Fragment von Ig G. Die Gesamtheit des letzteren wird als Rheumafaktor bezeichnet.

Alle physiologischen Zustände, Essstörungen oder Erkrankungen, die mit einem Anstieg dieser oder anderer Proteine ​​im Plasma zusammenhängen, äußern sich in einem Anstieg der ESR.

Dysproteinämie - eine Verletzung des Mengenverhältnisses von Proteinen im Blut.
ESR - ein Zeichen von Dysproteinämie.
Je ausgeprägter die Dysproteinämie ist, desto höher ist die ESR.

Die ESR-Rate bei Frauen und Männern ist nicht gleich. Dies liegt wahrscheinlich an weniger roten Blutkörperchen, mehr Fibrinogen und Globulin bei Frauen.

Erythrozyten-Sedimentationsrate (ESR) - Tabelle der Normen nach Alter für Männer und Frauen

Die Diagnose des Patienten beginnt mit Laboruntersuchungen, und ein vollständiges Blutbild (OAK) ist auf der Liste verpflichtend. Sie können damit die Anzahl der roten Blutkörperchen und ihre Hauptmerkmale bestimmen.

Der ESR (dieser Indikator steht für Erythrozytensedimentationsrate) ist ein grundlegender Parameter, mit dem Sie das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein eines Entzündungsprozesses diagnostizieren und nach einer Therapie die Wirksamkeit überprüfen können.

Zusammen mit ihm wird der Begriff ROE in der Medizin verwendet - die Erythrozytensedimentationsreaktion. Diese Konzepte sind identisch. Die Schwerkraft wirkt auf das Blut, das nach dem Abholen des Patienten vom Patienten in ein Reagenzglas oder eine hohe Kapillare gegeben wird.

Unter diesem Einfluss ist es in mehrere Schichten unterteilt. Schwere und große rote Blutkörperchen setzen sich ganz unten ab. Wenn dies schnell geschieht, kommt es zu Entzündungen im Körper. Sie variiert in Millimetern pro Stunde (mm / h).

Wichtig: Dauerhaft erhöhte Raten sind eine Folge einer chronischen Entzündung. Bei akutem Entzündungsanstieg wird jedoch manchmal kein Anstieg beobachtet.

Die Bestimmung der Erythrozytensedimentationsrate ist ein zwingender Parameter des allgemeinen Bluttests. Ein ESR hilft zwar nicht bei der Bestimmung einer genauen Diagnose, gibt jedoch einige Hinweise - insbesondere in Verbindung mit anderen Forschungsergebnissen.

Welcher Wert von ESR wird als normal angesehen?

Die Norm der ESR hat Unterschiede in Bezug auf Menschen unterschiedlichen Geschlechts, Alters und sogar körperlicher Verfassung.

Bei Frauen ist diese Rate aufgrund der Beschaffenheit des Organismus höher als bei Männern - sie ist mit einer häufigeren Bluterneuerung sowie mit einer Reihe hormoneller Veränderungen verbunden, die der weibliche Körper regelmäßig ändert.

Normal und keine zusätzliche Diagnostik erforderlich ist eine Erhöhung der ESR bei schwangeren Frauen mit einem Zeitraum von 4 Monaten.

Diese Tabelle zeigt die normale Menge an ESR-Blut eines Erwachsenen.

Bei der Definition der Indikatoren und ihrer Interpretation sollte auch das Alter des Patienten berücksichtigt werden.

Bei schwangeren Frauen hängt die Beschleunigung der roten Blutkörperchen vom Körper ab.

In der ersten Hälfte der Schwangerschaft erreicht die ESR 21-62 mm / h, in der zweiten Hälfte - 40-65 mm / h.

Im vollen - 18-48 mm / h bzw. 30-70 mm / h. Die Norm ist jeder Indikator im angegebenen Bereich.

Wichtig: Frauen, die orale hormonelle Kontrazeptiva einnehmen, ist die Sedimentationsrate der Erythrozyten immer höher.

Die ESR-Rate bei Kindern

Bei Säuglingen hängt die Veränderung dieses Indikators vom Zahnen ab, von der Ernährung der Mutter (während des Stillens), vom Auftreten von Würmern, von Vitaminmangel sowie von bestimmten Medikamenten.

Nachfolgend sind die Durchschnittsraten der Erythrozyten-Sedimentationsrate für Kinder angegeben.

Wenn der ESR-Wert um 2-3 Einheiten erhöht wird, ist dies eine Variante der Norm. Eine zusätzliche Prüfung ist erforderlich, wenn der Indikator die Norm um 10 oder mehr Einheiten überschreitet.

Wichtig: Am Morgen ist der ESR-Indikator immer höher - dies ist bei der Interpretation der Analyseergebnisse zu berücksichtigen.

Wann steigt das ESR-Niveau?

Während der Entzündung steigt der Proteinspiegel im Blut an, so dass sich die roten Blutkörperchen schneller absetzen. Wenn alle Indikatoren mit Ausnahme der Erythrozytensedimentationsreaktion normal sind, besteht kein ernsthafter Grund zur Besorgnis. Nach einigen Tagen können Sie Blut abnehmen und die Ergebnisse vergleichen.

Die wahrscheinlichsten Gründe für die Erhöhung der ESR:

• Entzündungen des Atmungssystems, des Urogenitalsystems (einschließlich sexuell übertragbarer Krankheiten), Pilzinfektionen - in fast 40% der Fälle;
• Onkologische Prozesse - etwa 23%;
• Rheumatische und Autoimmunkrankheiten, einschließlich Allergien - 17%;
• Endokrine und gastroenterologische Erkrankungen - 8%;
• Nierenerkrankung - 3%.

Wichtig: Es ist wichtig, die ESR bei Kindern auf 38–40 mm / h und bei Erwachsenen auf 100 mm / h zu erhöhen. Dieser ESR-Wert zeigt schwerwiegende Entzündungen, Nierenprobleme und den Beginn der Onkologie an. Ein solcher Patient muss zusätzlich untersucht werden - spezielle Analysen von Urin, Blut, Ultraschall oder MRT sowie die Konsultation mehrerer Fachärzte.

Krankheiten, bei denen die ESR zunimmt

Nach akuten Zuständen ist ein vorübergehender Anstieg zu beobachten, der mit einem starken Flüssigkeitsverlust und einer Erhöhung der Blutviskosität (Durchfall, Erbrechen, starker Blutverlust) einhergeht.

Mit einigen Krankheiten steigt der ROE:

• Endokrine Systempathologien - Diabetes, Mukoviszidose, Fettleibigkeit;
• Kranke Leber und Gallenwege, einschließlich Hepatitis, Cholezystitis;
• Krankheiten, die mit der Zerstörung von Gewebe einhergehen;
• Bei Herzinfarkt und Schlaganfall (steigt einige Tage nach Ausbruch der Krankheit an);
• Blutkrankheiten;
• Infektiöse Ätiologie.

Wichtig: Bakterielle Infektionen verursachen einen Anstieg der ESR um den Faktor 2-10. Wenn ein Virus leicht ansteigt - um mehrere Einheiten. Bei einem 31-jährigen Mann zeigt ein Anstieg auf 17–20 mm / h die virale Natur der Krankheit an, bis zu 58–60 eine bakterielle.

Wenn die Gründe für die Erhöhung nicht feststehen

In diesem Fall muss der Patient genauer untersucht werden. Weisen Sie detailliertere Bluttests zu, bei denen das durchschnittliche Volumen der roten Blutkörperchen, die Anzahl der Leukozyten und Lymphozyten sowie die Leukozytenformel bestimmt werden.

Es ist auch notwendig, einen Bluttest für Tumormarker, Urinanalyse, zu bestehen.

Bei diesen Untersuchungen ist es wichtig, den Ausgangszustand des Körpers zu berücksichtigen:

• Zuvor diagnostizierte Infektionen;
• Das Vorhandensein chronischer Krankheiten.

Was bedeutet niedrige ESR?

Der Rückgang ist typisch für solche Zustände:

• Erschöpfung;
• Blutviskosität;
• Muskelatrophie;
• Epilepsie und einige nervöse Erkrankungen;
• Erythrozytose;
• Hepatitis;
• Langfristige Verwendung von Medikamenten auf der Basis von Kalzium, Quecksilber;
• Für einige Arten von Anämie.

Es ist wichtig zu berücksichtigen, wie niedrig die ESR ist. Der Wert von 4 mm / h ist die Norm für ein kleines Kind, aber für eine Frau über 20 ist dies ein alarmierendes Symptom.

Wichtig: Niedrige Geschwindigkeit ist die Norm für diejenigen, die vegetarisches (Fleischverweigerung) und veganes Essen (Ablehnung tierischer Produkte) einhalten.

Falsch positive ESR-Analysen

Ein falsch positives Ergebnis ist ein vorübergehender Anstieg, der nicht von pathologischen Prozessen im Körper abhängt, die durch bestimmte Medikamente, Alter oder Stoffwechselfaktoren hervorgerufen werden.

Wenn das Ergebnis falsch positiv ist:

• Bei älteren Patienten;
• Bei übermäßigem Körpergewicht;
• Nach Impfung gegen Hepatitis B;
• Mit Anämie;
• Wenn der Patient eine Verletzung der Nieren hat, Erkrankungen des Harnsystems;
• Vor dem Hintergrund der Einnahme von Vitamin A;
• Bei Verstößen gegen den Algorithmus für die Blutentnahme und -analyse sowie gegen die Reinheit der verwendeten Kapillare.

Wenn Sie ein falsch positives Ergebnis vermuten, sollten Sie die Analyse innerhalb von 7 bis 10 Tagen erneut durchführen.

In Fällen, in denen das Testergebnis falsch positiv ist, benötigt der Patient keine zusätzliche Untersuchung und Behandlung.

Methoden zur Bestimmung der ESR im Blut

Es gibt verschiedene Forschungstechniken, deren Ergebnisse sich um 1-3 Einheiten unterscheiden. Am gebräuchlichsten ist die Analyse nach der Methode von Panchenkov.

Für ihn wird Blut aus einem Finger genommen, mit Natriumcitrat im Verhältnis 4: 1 gemischt und in eine enge, hohe Kapillare gegeben.

In der internationalen Laborpraxis wird die Untersuchung der Erythrozytensedimentationsrate nach der Westergren-Methode durchgeführt. Hierfür wird venöses Blut verwendet.

Die Westergren-Methode - die Technik ist dieselbe wie bei der vorherigen Methode, es wird nur eine höhere Kapillare verwendet. Diese Methode ist genauer.

Der Winthrobe-Assay wird mit Antikoagulanzien verwendet. Ein Teil des Blutes wird mit Antikoagulans gemischt und in ein spezielles Röhrchen gefüllt.

Diese Technik ist für eine Leistung unter 60-66 mm / h effektiv.

Bei höheren Geschwindigkeiten verstopft er und ergibt ein ungenaues Ergebnis.

Merkmale der Vorbereitung für die Analyse

Für maximale Genauigkeit des Ergebnisses sollte die Blutentnahme korrekt durchgeführt werden:

1. Der Patient sollte mindestens 4 Stunden vor dem Eingriff nicht essen. Nach einem reichhaltigen und reichhaltigen Frühstück wird die ESR-Rate falsch erhöht.
2. Es ist notwendig, eine tiefe Punktion vorzunehmen (wenn Blut von einem Finger genommen wird), um das Blut nicht auszudrücken - wenn es gedrückt wird, wird ein erheblicher Teil der roten Blutkörperchen zerstört.
3. Stellen Sie sicher, dass keine Luftblasen in das Blut gelangen.

Wie kann man die ESR im Blut reduzieren?

Nehmen Sie keine eigenen Medikamente, um diesen Indikator zu senken. Bei Bedarf ernennen sie einen Arzt. Es ist wichtig zu wissen, dass durch einfaches Reduzieren des Indikators die Ursache für den Anstieg nicht beseitigt wird.

Da solche Analyseergebnisse häufig mit einem niedrigen Hämoglobinwert und einem geschwächten Zustand einhergehen, werden dem Patienten Eisenpräparate, B-Vitamine und Folsäure verschrieben.

Bei rheumatischen Erkrankungen werden Kortikosteroide verschrieben.

Unabhängig davon kann der Patient mit traditionellen Methoden das Immunsystem stärken und das Blut von den Abfallprodukten von Krankheitserregern reinigen. Dies verbessert den Gesamtzustand, unterstützt den Körper und verbessert die Zusammensetzung des Blutes.

Zu diesem Zweck werden verwendet:

• Rübensaft (100-150 ml auf nüchternen Magen vor dem Frühstück);
• Tee mit Zitrone;
• Honig (1-2 Teelöffel pro Tag, verdünnt in einem Glas warmem Tee oder Wasser);
• Infusionen von Kamille und Linden (1 Esslöffel pro Tasse kochendes Wasser, trinken Sie dieses Volumen tagsüber in mehreren Dosen).