Algorithmus der Nothilfe bei Herzstillstand 2015

Auf dieser Seite lernen Sie die praktischen Fähigkeiten der primären kardiopulmonalen Reanimation bei akutem Herz-Kreislaufversagen mit Herzstillstand. Wenn Sie den richtigen Handlungsalgorithmus kennen, werden Sie in der Lage sein, die Notfallmedizin selbstständig bereitzustellen, indem Sie das Opfer zu einer indirekten Herzmassage und künstlichen Beatmung der Lunge machen.

Es kommt häufig vor, dass keine der Personen um das Opfer das notwendige Wissen verfügt, und bei Ankunft der Rettungswagenbrigade können die Ärzte nur den Tod des Patienten angeben. Nachdem Sie die Materialien dieses Artikels studiert haben, können Sie das Leben des Opfers bis zum Eintreffen der Notfallmedizin künstlich unterstützen.

Absolut alle Menschen sind absolut wichtig für die Erste-Hilfe-Fähigkeiten. Setzen Sie ein Lesezeichen für diese Seite und teilen Sie sie mit Ihren Freunden.

Für diejenigen, die zu faul sind zu lesen - lesen Sie zumindest dieses Video. Es ist ziemlich detailliert und berücksichtigt sogar die Hauptfehler. Für eine vollständige Untersuchung des Problems empfehlen wir jedoch, die gesamte Seite und ihren Anhang zu lesen.

Gefährliche Symptome von Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Die folgenden Anzeichen können Anzeichen für kritische, lebensbedrohliche Zustände sein:

• Plötzlicher, heftiger Schmerz im Bereich des Herzens, der noch nie beobachtet wurde.
• Schwere Schwäche, starke Atemnot, Schwindel, Bewusstlosigkeit.
• Ein plötzlicher Angriff eines sehr starken oder schwachen Herzschlags.
• Blaue Haut, kalter Schweiß, Schwellung der Halsvenen.
• Erstickung, Keuchen der Lunge, flatterndes Atmen, Husten mit schaumigem rötlich / rosafarbenem Auswurf.
• Übelkeit und Erbrechen.

Wenn Sie ähnliche Symptome vor allem beim ersten Mal in sich selbst gefunden haben, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen und eine Person finden, die Ihren Zustand überwacht und Ihnen helfen kann.

Wovon kann das Herz aufhören?

• Als Komplikation bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
• Ertrinken
• Stromschlag.
• Hypothermie
• Anaphylaktischer und hämorrhagischer Schock.
• Sauerstoffmangel zum Beispiel beim Würgen.
• Plötzlicher Herzstillstand aus nicht näher bezeichneter Ursache.
• Und einige andere Gründe.

Wenn es Beweise gibt (mehr dazu weiter unten), können Sie all diesen Opfern mit Hilfe der primären kardiopulmonalen Wiederbelebung helfen.

Indikationen für eine Herzmassage (Anzeichen eines klinischen Todes)

Die folgenden Symptome sind direkte Anzeichen für die Einleitung einer primären Wiederbelebung (kardiopulmonale Wiederbelebung):

• Unbewusster Zustand
• Fehlender Puls an den peripheren und Karotisarterien.
• Atemstillstand oder agonaler Typ (häufig, oberflächlich, krampfhaft, heiser).

Zusätzliche Anzeichen: eine deutliche Erweiterung der Pupillen (schwache Lichtreaktion) und blasse oder blaue Haut.

Aktionsplan für kardiopulmonale Reanimation

1. Achten Sie auf den Sicherheitsansatz des Opfers.
2. Wir prüfen das Vorhandensein von Bewusstsein im Opfer - ist abwesend.
3. Krankenwagen rufen.
4. Untersuche die Mundhöhle.
5. Überprüfen Sie auf Herzschlag und Atmung - nicht vorhanden.
6. Wir führen eine indirekte Herzmassage mit künstlicher Beatmung der Lunge durch, bis die Ankunft eines Krankenwagens oder einer Person bewusst wird (reagiert auf Ihre Aktionen, Husten, Stöhnen, Atmen und Herzschlag).

1. Sicherheitsüberprüfung

Suchen Sie nach Bedrohungen von oben, unten und in der Umgebung - schwere Gegenstände, die auf Sie fallen können, Drähte, wilde Tiere, rutschigen Boden und viele andere Faktoren, die Sie nicht nur zur Wiederbelebung bringen, sondern auch Ihr Leben gefährden können.

2. Bewusstsein testen

Der erste Schritt ist, sicherzustellen, dass das Opfer bewusstlos ist. Sie brauchen ihn nicht ins Gesicht zu schlagen, packen Sie ihn einfach an den Schultern und fragen Sie laut nach etwas. Achten Sie sofort auf die Menschen in Ihrer Umgebung und bitten Sie sie, Sie bei der Rettung einer Person zu unterstützen.

Achtung! Wenn das Opfer an Ihnen erkrankt ist, sollten Sie, nachdem Sie überzeugt waren, dass es kein Bewusstsein hat, den Puls in der Halsschlagader sofort überprüfen (weitere Einzelheiten finden Sie im fünften Absatz). Bei fehlendem Puls (nur bei fehlendem Puls) sollten Sie dem Opfer einen präkordialen Schlaganfall zufügen.

3. Rufen Sie einen Krankenwagen an

Von einer Festnetznummer 03, von einem Mobiltelefon 103 oder 112. Erfahren Sie mehr darüber, wie Sie einen Krankenwagen anrufen und mit dem Dispatcher sprechen können.

4. Revision der Mundhöhle

Untersuchen Sie die Mundhöhle auf Fremdkörper, die die Atmung beeinträchtigen. Bei Fremdkörpern (einschließlich Erbrochenem, Schleim, Speiseresten) reinigen Sie sie mit sauberen Fingerbewegungen, die in einem Käsetuch oder einem anderen Stoff gehüllt sind. Achten Sie auf die Position der Zunge, damit sie nicht in den Hals sinkt und der Luftweg dadurch geschlossen wird.

5. Prüfen Sie auf Puls und Atmung

Fehlender Herzschlag weist auf einen Herzstillstand hin. Der Puls sollte an großen Arterien überprüft werden - legen Sie dazu ein Fingerpaar auf die A. carotis communis (links oder rechts vom Adamsapfel, zwei Zentimeter unterhalb des Kiefers). Übe dich an dir. Beachten Sie, dass bei Säuglingen der Herzschlag durch Drücken mit den Fingern gegen die Arminnenseite etwas oberhalb der Wadenbeingrube geprüft werden sollte.

• Künstlicher Lungenrückfluss - 5 Sekunden lang ohne Atmung.
• Indirekte Herzmassage - 10 Sekunden ohne Puls.

Um die Atmung zu testen, kippen Sie den Kopf des Opfers sanft nach hinten (drücken Sie die Stirn und heben das Kinn an), dann drücken Sie seine Wange in die Nase, um den Atem zu fühlen, zu hören oder zu überraschen. Legen Sie Ihren Kopf so auf den Patienten, dass Ihr Blick auf seine Brust gerichtet ist, so dass Sie ihre Bewegung sehen können.

Darüber hinaus kann das Vorhandensein von Atmung überprüft werden, indem ein Spiegel zu den Nasenlöchern des Patienten gebracht wird. Wenn keine Kondensation vorhanden ist, erfolgt keine Atmung. Diese Methode kann Sie jedoch versagen, es ist viel zuverlässiger, Ihre eigenen Gefühle einzusetzen - Sehen, Hören und Berühren.

Indirekte Herzmassage und künstliche Beatmung (ALV)

Die Herzmassage ist direkt und indirekt. Gerade ist, wenn das Herz von Hand durch einen Einschnitt in die Brust gedrückt wird. Indirekt bedeutet rhythmischen Druck auf die Brust.

Das Verfahren zur Durchführung einer indirekten Herzmassage und künstlichen Beatmung der Lunge:

1. Das Opfer liegt auf dem Rücken. Die Oberfläche, auf der sie liegt, sollte fest und eben sein, damit sie sich nicht unter den Wasserhähnen verbiegt. Auf keinen Fall sollte es ein Sofa oder etwas Weiches sein.
2. Legen Sie einen Gegenstand unter die Beine des Opfers, so dass seine geraden Beine im Fußbereich um 20 bis 30 Zentimeter über dem Kopf stehen.
3. Befreie die Truhe von der Kleidung.
4. Bestimmen Sie den Punkt für die Herzmassage - zeichnen Sie eine mentale Linie zwischen den Brustwarzen und platzieren Sie Ihre Handfläche genau in der Mitte, oder legen Sie zwei oder drei Finger einer Hand auf den Xiphoid-Prozess und legen Sie dann die Handfläche der anderen Hand darauf. Dies ist die richtige Position.
5. Legen Sie Ihre Hände in das Schloss und drücken Sie kurz auf die Brust (mit einer Frequenz von 100-120 Kompressionen pro Minute).
6. Nach jeweils 30 Klicks sollten Sie zwei Ausatmungen im Mund des Opfers vornehmen und dann zur Herzmassage übergehen.

Herzmassage und Beatmung sollten so schnell wie möglich begonnen werden. Fahren Sie fort, bis der Patient wieder zu sich kommt oder eine qualifiziertere medizinische Versorgung eintritt.

Möchten Sie das Problem genauer untersuchen? Lesen Sie den Anhang zu diesem Artikel - die Regeln der kardiopulmonalen Reanimation, die die Technik der indirekten Herzmassage und der künstlichen Beatmung der Lunge sowie den präkardialen Schlag (Herzschlag zur Wiederherstellung des normalen Herzschlags) ausführlich erklären.

Haben Sie keine Angst, das Opfer noch schlimmer zu machen. In extremen Fällen können Sie versehentlich die Rippen brechen, was Sie aus einem charakteristischen Crunch lernen können. Selbst in diesem Fall sollten Sie nur noch einmal von der korrekten Position der Hände auf dem Brustbein überzeugt sein und die Reanimation fortsetzen.

Herzstillstand: Erste Hilfe

Eine Beeinträchtigung der Herztätigkeit kann von internen und externen Faktoren beeinflusst werden. Gleichzeitig ist die Erste Hilfe bei einem Herzstillstand mehr als ein wichtiges Ereignis, denn bereits 5-6 Minuten nach dem Herzstillstand (Atmung) beginnt die Großhirnrinde die Auswirkungen von für sie irreversiblen Prozessen zu durchlaufen. Aus diesem Grund sind die Aktualität und Nützlichkeit der Herzmassage und der mechanischen Beatmung, die die wichtigsten Maßnahmen in der ersten Hilfe darstellen, so wichtig.

Was verursacht einen Herzstillstand?

Unter den einflussreichen äußeren Faktoren, die zum Herzstillstand beitragen, kann Folgendes identifiziert werden:

• Ein direkter Schlag auf das Herz, eine andere Art von Verletzung;
• Suffocation;
• Stromschlag;
• Ertrinken
• Hitzschlag;
• Akute Vergiftung;
• Signifikanter Blutverlust usw.

Daneben spielen interne Faktoren eine Rolle, die aus folgenden Zuständen bestehen:

• Störungen in den Rhythmen des Herzens;
• Thrombose;
• Schlaganfall;
• Herzinfarkt;
• Reflexherzversagen durch Atemstillstand.

Was die Anzeichen eines Herzstillstands angeht, so manifestieren sie sich im Folgenden:

• Aufhören zu atmen;
• Blässe der Haut;
• Kein Puls beim Testen;
• Mangel an Herzrhythmen beim Hören;
• Die Unmöglichkeit, den Blutdruck zu bestimmen.

Was tun bei Herzstillstand?

Wir wenden uns jetzt direkt den Handlungen zu, die erste Hilfe bei Herzstillstand bedeuten. Sie bestehen insbesondere darin, sofort eine Herzmassage durchzuführen, die mit einer künstlichen Beatmung der Lunge kombiniert werden sollte. Andernfalls wird nach einigen Minuten die Blutversorgung des Gehirns beendet bzw. die Wiederbelebung verliert ihre Wirksamkeit.

• Der Patient befindet sich auf einer harten Unterlage auf dem Rücken, während er gleichzeitig ein Kissen unter den Hals legen sollte, das aus praktischer Kleidung hergestellt werden kann. Es ist wichtig, dass der Kopf in einer solchen Position des Körpers zurückgeworfen wurde.
• Bei Bedarf sollte die Mundhöhle gereinigt werden, wofür ein Finger verwendet wird, der zuvor mit einem Taschentuch umwickelt wurde.
• Die Handflächen in der senkrechten Position sind aufeinander gestapelt, während die Hände in einer geraden Position gehalten werden. Die Position der Basis der Handfläche sollte im Bereich des Endes des Brustbeins lokalisiert sein.
• Neben dem Brustbein ist ziemlich starkes Pressen. In einigen Fällen sollten Sie Ihr gesamtes Gewicht anbringen - durch Drücken sollte sichergestellt werden, dass das Brustbein um etwa 5-6 Zentimeter zur Wirbelsäule verschoben wird.
• Der Druck im Bereich des Herzens sollte stark und rhythmisch, aber gleichzeitig und vorsichtig erfolgen. Die Häufigkeit der Klicks sollte im Bereich von bis zu 60 mal pro Minute liegen. Drücken Sie nicht zu fest auf die Brust, da dies zu Verletzungen führen kann.

Es sollte darauf geachtet werden, dass, wenn die Hilfe von einer Person geleistet wird, auf der Grundlage von 10 erzeugter Druck - 1 Einblasen von Luft in den Mund vorgegangen werden muss. Mit dieser Aktion sollten Sie die Nase des Patienten einklemmen.

Bei der Unterstützung von zwei Personen konzentriert sich eine Person auf eine äußere Herzmassage, die zweite auf künstliche Beatmung. In diesem Fall wird für die fünf auf die Brust ausgeübten Drücke ein Luftstoß ausgeführt, während gleichzeitig die wunde Nase festgeklemmt wird.

Der Zustand des Patienten ist wichtig, um unter Kontrolle zu bleiben. Wenn die Schleimhäute und die Haut rosa werden und wenn eine geeignete Reaktion auf die Lichteinwirkung auftritt, wenn sich die Atmung des Patienten verbessert oder wieder aufnimmt und ein Puls in der Halsschlagader auftritt, kann die Wirksamkeit der Wiederbelebungsmaßnahmen angegeben werden. Andernfalls sollten sie vor der Ankunft von Rettungsärzten durchgeführt werden.

Verhaltensregeln in einer Notfallsituation mit Herzstillstand

Herzstillstand ist durch die Einstellung der Arbeit des Herzmuskels gekennzeichnet. Es ist meistens die direkte Todesursache. Diese Bedingung kann aus verschiedenen Gründen bei jeder Person auftreten. Diejenigen, die zu diesem Zeitpunkt in der Nähe sind, können bei Herzstillstand erste Hilfe erhalten. Die ersten 3 bis 4 Minuten sind der Schlüssel für die Wiederbelebungsbehandlung und werden als klinischer Tod bezeichnet. Ohne eine solche Unterstützung funktioniert das Gehirn nicht mehr aufgrund der Einstellung des Blutkreislaufs, was zum sogenannten sozialen Tod führt, wenn die Arbeit des Herzens und der Lunge wiederhergestellt werden kann, es ist jedoch unwahrscheinlich, dass die Person zum Bewusstsein gebracht wird.

Warum kann das Herz aufhören?

Die Arbeit des Herzens hört auf, wenn die Herzmuskelanschläge zu schnell, chaotisch, unkoordiniert ohne Blutpumpen oder mit vollständigem Herzstillstand werden.

Die Hauptursachen für Herzinsuffizienz sind:

• Herzschaden:
  • Herzinfarkt
  • Ischämische Herzkrankheit - ischämische Erkrankung
  • Arrhythmie,
  • Angina,
  • Myo- und Endokarditis,
  • Aortenaneurysma,
  • Die Niederlage der Herzklappen.
• Sauerstoffmangel durch:
  • Herzinsuffizienz und Herzstillstand
  • Ertrinken oder Würgen
  • Gasvergiftung
  • Stromschlag oder Blitzschlag
  • Hitzschlag oder starkes Einfrieren
  • Verlust einer großen Menge Blut
  • Ein Schlag traf in der Region des Herzens.

Wie kann man verstehen, dass eine Beendigung der Arbeit des Herzens stattgefunden hat?

Die Hauptsymptome einer Herzmuskelentwöhnung sind:

• Bewusstseinsverlust - Nachdem ein Herzstillstand nach wenigen Sekunden, höchstens 5 Sekunden, eingetreten ist, können Sie durch das Ausbleiben der Reaktion einer Person auf Stimuli feststellen.
• Fehlende Pulsation beim Untersuchen der Halsschlagader - sie befindet sich im Bereich von 2-3 cm von der Schilddrüse entfernt.
• Das Aufhören der Atmung wird durch das Fehlen von Brustbewegungen bestimmt.
• Mangelndes Hören auf Herztöne
• Nichtstandardisierte Hautfarbe - Blässe oder Blau
• Erweiterte Pupillen - sind nach dem Anheben des Oberlids und der anschließenden Beleuchtung des Auges sichtbar. Für den Fall, dass die Pupille durch die Richtung des Lichts vergrößert und nicht verengt wird, ist es erforderlich, sofort mit Wiederbelebungsaktionen zu beginnen.
• Anfälle, die während der Periode des Bewusstseinsverlusts auftreten.

Alle diese Symptome weisen auf die Notwendigkeit einer Wiederbelebung hin, es sei denn, die Umsetzung ist nicht sinnvoll:

• Herzstillstand bei schweren Erkrankungen (Onkologie mit Metastasen),
• Schwere Verletzungen des Schädels mit Quetschung des Gehirns.

Erste Hilfe bei Herzstillstand

Es ist notwendig, sofort einen Rettungsdienst anzurufen, es ist unmöglich, die Wiederbelebungsmaßnahmen für die Bereitstellung von Erste-Hilfe-Maßnahmen im Zusammenhang mit einem Herzstillstand zu unterbrechen.

1. Den Puls mit drei Fingern spüren - Mitte, Index und Namenlos - vorzugsweise auf der Halsschlagader.

2. Klären Sie das Atmen.

3. Wenn die oben aufgeführten Symptome offensichtlich sind, ist es nicht erforderlich, den Puls und den Druck des Opfers zu messen, und es ist besser, ohne Zeitverschwendung, Wiederbelebungsmaßnahmen zu beginnen.

4. Jemand aus der Umgebung oder Sie selbst sollten einen Rettungsdienst anrufen, der die Ursachen von Herzversagen und die momentan getroffenen Maßnahmen angibt.

5. Beginnen Sie sofort eine Herzmassage und Mund-zu-Mund-Atmung.

6. Dazu legt man das Opfer auf eine harte Oberfläche, um die Atemwege zu öffnen. Wenn nötig, sollte alles, was die normale Atmung stören kann, aus dem Mund gezogen werden - Zahnersatz, Nahrung, Schleim, Fremdkörper, gebrochene Zähne.

7. Neigen Sie den Kopf des Patienten nach hinten, sodass das Kinn aufrecht steht. Der Unterkiefer muss in diesem Fall gedrückt werden, um ein Herunterfallen der Zunge zu vermeiden. Wenn wir dies vernachlässigen, kann Luft statt der Lunge in den Magen gelangen, was die Wirksamkeit der Notfallversorgung nicht gewährleistet.

8. Starten Sie die Wiederbelebung direkt. Während der künstlichen Beatmung wird die Nase des Opfers festgeklemmt, Luft wird in die Lunge gesaugt, die Lippen der Person werden um die Lippen des Patienten gelegt und 2 Atemzüge werden in den Mund des Patienten aufgenommen. Es ist notwendig, die Lippen vollständig zu umwickeln, um den Atemluftverlust auszuschließen. Die Menge sollte nicht sehr groß sein, sonst werden Sie schnell müde. Während des Mund-zu-Nasen-Atems schließt die Hand den Mund und Luft wird in die Nasenlöcher geblasen.

Wenn die künstliche Beatmung korrekt durchgeführt wird, steigt der Brustkorb während der Inhalation an und senkt sich während der Entlastung der Atemwege. Wenn diese Bewegung nicht beobachtet wird, müssen Sie prüfen, ob die Atemwege begehbar sind.

9. Zusammen mit dem Atmen ist eine Herzmassage erforderlich.

Bei Herzstillstand und Atemstillstand wird die Herzmassage nur in Verbindung mit künstlicher Beatmung durchgeführt. In einem anderen Fall ist dies nicht sinnvoll, da das Blut während der künstlichen Beatmung mit Sauerstoff angereichert wird.

Nach zwei Atemzügen kniet der Helfer in der Nähe des Opfers, platziert die linke Hand in der Mitte des Brustkorbs (der Abstand zum Ende des Brustbeins sollte zwei horizontalen Fingern betragen), kreuz und quer, die Hände in einem geraden Zustand. Die Durchführung einer Herzmassage besteht aus einem rhythmischen Druck auf die Brust, um den Herzmuskel, der sich zwischen der Wirbelsäule und dem Brustbein befindet, zu komprimieren. Auf der Brust werden 15 Druckbewegungen ausgeführt, ohne dass die Hände bei einer Geschwindigkeit brechen, die 1 Druck pro Sekunde entspricht. Der Druck auf die Brust sollte so ausgeübt werden, dass er einige Zentimeter, normalerweise etwa 5, fällt. Das Herz wird also seine unmittelbaren Funktionen zum Pumpen von Blut erfüllen. Zur gleichen Zeit gelangt Blut von der linken Seite (Herzkammer) des Herzens durch die Aorta in das Gehirn, von rechts in die Lunge, wo es mit Sauerstoff gesättigt ist. Bei Beendigung des Drucks auf das Brustbein ist das Herz wieder mit Blut gefüllt.

Es ist zu beachten, dass die Massage des Herzmuskels bei Kindern im Vorschulalter mit zwei Fingern an einer Hand - dem mittleren Finger sowie dem Zeigefinger - Schulkindern - mit einer Handfläche durchgeführt wird. Bei der Massage älterer Menschen ist besondere Vorsicht geboten. Übermäßiger Druck auf die Brust kann einen Rippenbruch oder eine Schädigung der inneren Organe verursachen.

10. Dann müssen Sie die Atemzüge wiederholen und weiter auf die Brust drücken.

11. Nach dem Eingriff in zwei Schritten müssen Sie die Atmung und den Puls aufhalten und überprüfen. Im Falle ihrer Abwesenheit setzen Sie die Maßnahmen fort.

12. Wenn alle Handlungen von zwei Personen ausgeführt werden, dann ist die eine Rolle nur bei der Herzmassage, die andere - beim Einatmen von Luft. In diesem Fall sollte das Verhältnis der Atemfrequenz und des Drucks auf das Brustbein 1 bis 5 betragen, d.h. Für alle 5 Pressungen sollte zum Zeitpunkt der Brustexpansion ein Atemzug genommen werden.

13. Setzen Sie alle diese Maßnahmen fort, bis Sie einen Puls haben und atmen. Wenn die Atmung wiederhergestellt wurde, der Puls jedoch nicht vorhanden ist, sollte die Massage ohne Belüftung der Lunge fortgesetzt werden. Wenn ein Puls erscheint und sich die Atmung nicht erholt, atmen Sie weiterhin „Mund zu Mund“ ein. Wenn diese Funktionen vollständig wiederhergestellt sind, muss der Zustand des Patienten überwacht und alle Messungen vor dem Eintreffen des Arztes aufgezeichnet werden.

Die Bewegung des Patienten mit Symptomen eines Herzstillstands ist nur in einem speziellen Rettungswagen oder nach der Wiederherstellung des Herzens und der Atmung möglich.

Wie lässt sich feststellen, wie effektiv die Wiederbelebung war?

Die Richtigkeit und Wirksamkeit der durchgeführten Maßnahmen wird anhand folgender Kriterien bewertet:

• Den Puls im Bereich der Hauptarterien spüren - Karotis, Femur, Radial.
• Definitionen zur Erhöhung des Blutdrucks bis zu 80 mm.
• Beobachtungen der Verengung der Pupillen und Wiederherstellung ihrer Reaktion auf einen Lichtreiz.
• Feststellen des Vorhandenseins einer spontanen Atmung.
• Stellen Sie die normale Hautfarbe wieder her, anstatt bläulich und blass zu sein.

Wenn Herzaktivität und Atmungsfunktion nicht eine halbe Stunde nach Beginn der Wiederbelebung wieder aufgenommen werden und die Pupillen groß sind und nicht auf Lichtstrahlung reagieren, kann gesagt werden, dass irreversible Prozesse mit dem Hirntod im Körper des Opfers und weitere Wiederbelebungsmaßnahmen nicht angebracht sind. Bei Anzeichen von Tod vor Ablauf der halben Stunde kann die Reanimation früher beendet werden.

Die Technik der Wiederbelebungsbehandlung bei Herzstillstand ermöglicht es Ihnen, Leben und Gesundheit des Menschen zu retten. Heute gibt es Fälle, in denen die Taktik eines solchen Verhaltens in einer Notsituation das Leben eines Menschen retten und ihm die Möglichkeit gab, jeden Tag zu genießen.

Erste Hilfe bei Herzstillstand: grundlegende Methoden und Techniken

Wenn Sie wandern gehen, angeln oder einfach nur an Orten weit entfernt von der Zivilisation spazieren gehen, sollten Sie auf alle möglichen Gefahren vorbereitet sein. Und wenn Sie in der Stadt auf eine schnelle Ankunft eines Krankenwagens hoffen können, dann wird Ihnen in den Bedingungen der wilden Natur Ihr eigenes Wissen in erster Linie helfen. Erste Hilfe bei Herzstillstand ist eine wichtige Information, die selbst Teenager wissen sollten, da sie das Leben einer Person retten kann.

Ursachen von Herzversagen

Herzstillstand ist nach 45-50 Jahren eine der häufigsten Todesursachen bei Menschen. Und nicht immer gehen offensichtliche Symptome einer gesundheitlichen Verschlechterung voraus.

Herzstillstand

Die Ursachen dieses Phänomens können sein:

• Verletzung der Herzkranzgefäße. Es kann sowohl durch emotionale Belastung als auch durch starke körperliche Anstrengung verursacht werden;
• Schwere Atemprobleme;
• Vergiftung;
• Schwere allergische Reaktion, zum Beispiel anaphylaktischer Schock;
• Schlaganfall;
• Thrombose;
• Herzinfarkt

Das Herz kann auch anhalten, wenn es äußeren Einflüssen des menschlichen Körpers ausgesetzt ist. Beispiele sind:

• Mechanische Verletzungen, wie ein Schlag auf die Brust;
• Stromschlag;
• Thermal oder Sonnenstich;
• Ertrinken
• Suffocation;
• Blutverlust in großen Mengen.

Bei einem Herzstillstand wird die Durchblutung des Gehirns beendet, so dass das Opfer sofort das Bewusstsein verliert und die Atmung verloren geht.

Erste Hilfe bei Herzstillstand sollte bereits zu diesem Zeitpunkt erfolgen, da die mögliche Erholungsphase der Körperfunktion in der Regel 5 Minuten dauert.

Nach dieser Zeit ist es möglich, die Aktivität der meisten Organe und Systeme wieder zu beleben, das Gehirn kann jedoch höchstwahrscheinlich nicht gerettet werden.

Symptome

Die Tatsache, dass das Opfer einen Herzstillstand hatte, wird 5 Hauptsymptome feststellen. Dazu gehören:

• Verlust des Bewusstseins Das Opfer reagiert nicht mehr auf Geräusche und Reize.
• Fehlender Puls Überprüfen Sie es durch die Halsschlagader. Dazu wird der Zeige- und Mittelfinger in einem Abstand von 2,5-3 cm vom Schildknorpel auf den Hals aufgebracht. Dies ist ein sehr ernstes Zeichen.
• Hören Sie auf zu atmen. Es wird durch das Fehlen charakteristischer Bewegungen der Brust bestimmt;
• Erweiterte Pupillen Es ist notwendig, das obere Augenlid anzuheben und eine Taschenlampe in seine Augen zu leuchten. Wenn die Pupillen sehr aufgeweitet sind und überhaupt nicht auf Licht reagieren, ist dies ein alarmierendes Zeichen.
• Erwerb der Haut bläulich oder hellgrau. Zum einen ist dies für den Gesichtsbereich charakteristisch.

In einigen Fällen kann ein anderes Zeichen das Auftreten von Krämpfen sein. Alle diese Symptome sind sehr wichtig, und wenn sie existieren, müssen Sie erste Hilfe leisten.

Erste Hilfe für Herzstillstand

Erste Hilfe bei Herzstillstand muss mit der Entfernung der Rettungswagen-Brigade beginnen. In der Zwischenzeit ist sie unterwegs, Sie können versuchen, das Opfer mithilfe künstlicher Beatmung und einer indirekten Herzmassage wiederzubeleben. Diese Maßnahmen sind jedoch inakzeptabel, wenn

• Trotz des unbewussten Zustandes einer Person wird sein Puls deutlich wahrgenommen und das Atmen wird beobachtet;
• Das Opfer hat einen Brustbruch oder wird vermutet;
• Ein Herzstillstand ereignete sich vor dem Hintergrund eines gebrochenen Schädels und einer Gehirnzerstörung.
• Der Patient hat Krebsmetastasen im Körper.

Wenn die oben genannten Symptome nicht beobachtet werden, können Sie dem Opfer erste Hilfe leisten, um die Herzarbeit wiederherzustellen. Der Aktionsalgorithmus sollte so aussehen:

1. Legen Sie den Patienten auf eine ebene Fläche. Unter den Hals können Sie eine improvisierte Walze legen;
2. Wirf deinen Kopf um 45 Grad nach oben und drücke den Unterkiefer leicht;
3. Ggf. den Atemweg mit dem Zeigefinger von Schaum, Erbrochenem und Schleim reinigen;
4. Alternative künstliche Beatmung und indirekte Herzmassage. Das empfohlene Verhältnis des Technikers: 1/5 - wenn die Wiederbelebung von einer Person durchgeführt wird, 1/10 oder 1/15 - wenn zwei Personen teilnehmen.

Wenn nach einer halben Stunde aktiver Aktionen keine positive Dynamik vorliegt, besteht ein großer Teil der Wahrscheinlichkeit, dass das Gehirn des Patienten gestorben ist.

Wie man künstliche Beatmung macht

Um die Methode der künstlichen Beatmung anzuwenden, sollten die folgenden Aktionen ausgeführt werden:

1. Prise das Opfer. Die zweite Hand, um sein Kinn zu nehmen;
2. Atmen Sie mit Ihrem Mund sehr tief ein.
3. Den Mund des Patienten mit den Lippen umklammern, um nicht zu viel Luft zu verlieren;
4. Atmen Sie kräftig aus.

Die Technik kann auf zwei Arten durchgeführt werden: „Mund zu Mund“ und „Mund zu Nase“. Wenn gewünscht, kann der Mund oder die Nase mit einem sauberen Taschentuch oder Gazeschnitt bedeckt werden.

Technik zur Durchführung einer indirekten Herzmassage

Die Regeln für die Erste Hilfe in Form einer indirekten Herzmassage lauten wie folgt:

• Nehmen Sie eine bequeme Position in der Nähe des Opfers, rechts oder links von ihm ein.
• Legen Sie eine Hand auf den unteren Teil der Brust, so dass sie genau in der Mitte liegt.
• Der Sekundenzeiger wird senkrecht auf den ersten gestellt. In diesem Fall müssen die Arme gerade sein.
• Beginnen Sie mit energischem Handdruck. Es ist notwendig, das Gewicht des ganzen Körpers aufzubringen. Das Brustbein sollte etwa 3 cm durchhängen, und wenn der Patient übergewichtig ist, 5 cm;
• Nach jedem Drücken werden die Hände in einer Endposition von 1/3 Sekunde gehalten. Die Gesamtschockrate muss mindestens 1 pro Sekunde betragen.

Das Verfahren wird vor dem Auftreten einer positiven Dynamik beim Opfer durchgeführt. Wenn dies nicht beachtet wird, müssen vor dem Eintreffen der Rettungswagen-Brigade Wiederbelebungsmaßnahmen durchgeführt werden.

Indirekte Herzmassage

Es ist sehr wichtig, einen Bruch der Rippen oder des Brustkorbs zu verhindern, da der Patient in einem solchen Zustand den Muskeltonus deutlich reduziert hat und das Risiko einer Knochenschädigung steigt.

Direkte Herzmassage

Dieses Verfahren wird ausschließlich vom Chirurgen durchgeführt, da es die Bedingung der vollständigen Sterilität erfordert. Der Arzt hat eine direkte Wirkung auf das Herz und quetscht es buchstäblich. Dazu wird der Patient an ein Beatmungsgerät angeschlossen und schneidet ihn ab.

Eine unvorbereitete Person kann diese Technik nicht implementieren.

Folgen einer Herzinsuffizienz

Herzstillstand ist ein sehr schwerwiegendes Phänomen, nach dem ungefähr 30% der Menschen überleben, und eine vollständige Genesung ohne schwerwiegende Gesundheitsschäden macht nur 3-4% aus. Das Endergebnis hängt nicht nur davon ab, wie die Erste Hilfe geleistet wurde, sondern auch, wie schnell diese durchgeführt wurde.

Häufig treten die folgenden Komplikationen auf, wenn das Herz aufhört:

• Ischämische Hirnschädigung;
• Störung der Leber;
• Nierenkrankheit

Während der Wiederbelebung kann außerdem die Brust verletzt werden.

Herzinsuffizienz: wie Erste Hilfe leisten?

Erste Hilfe ist bei Herzstillstand (Asystolie) von entscheidender Bedeutung. Durch sie gerät der Patient in einen klinischen Tod und entwickelt eine Hypoxie im Gehirn. Der Tod tritt in etwa 5-10 Minuten ein. Ändern Sie die Situation kann rechtzeitige Wiederbelebung. In einer Krankenhausumgebung hätten Ärzte damit keine Probleme. Gewöhnlichen Menschen wird empfohlen zu wissen, was zu tun ist, wenn ein Herzstillstand als Erste Hilfe geleistet wird.

Symptome und Ursachen von Asystolie

Notfallwiederbelebungsmaßnahmen bei Herzstillstand und Atmung sollten durchgeführt werden, wenn die folgenden primären Anzeichen bei einer Person festgestellt werden:

Asystolie verursacht schwere Funktionsstörungen aller Körpersysteme. Die primären Symptome führen zu einem Krankenwagen (Krankenwagen) und beginnen, den Patienten wiederzubeleben. Darüber hinaus können Sie sicherstellen, dass das Herz aufhört, indem Sie sich auf die sekundären Symptome konzentrieren:

• Blanchieren der Haut;
• Verlust des Muskeltonus;
• völliger Mangel an Reflexen.

Ursachen des Herzstillstands sowie Symptome sind primär und sekundär. Die erste Kategorie umfasst die folgenden Herzpathologien:

• Herzinfarkt und seine Komplikationen;
• plötzlicher Herzschlagversagen (ventrikuläre Tachykardie, Vorhofflimmern);
• akute Herzinsuffizienz;
• Bruch der gewölbten Aortenwand (Aneurysma);
• Fehlbildungen des Herzmuskels.

Sekundäre Faktoren können das Herz-Kreislauf-System beeinflussen. Ihre Liste kann unten gesehen werden:

• akuter Schlaganfall mit erheblicher Schädigung des Hirngewebes;
• Atemstillstand;
• schwere Schädigung der inneren Organe;
• Krebs im Endstadium.

Zu den sekundären Ursachen zählen auch Verletzungen und verschiedene Unfälle:

• chemische Vergiftung;
• Würgen;
• Folge einer Herzoperation;
• ausgedehnte Verbrennungen;
• schwere Verletzungen, die zu einem Schock führen;
• starke blutungen.

Herz-Lungen-Wiederbelebungsalgorithmus

Die Herz-Lungen-Wiederbelebung ist ein medizinischer Komplex, der nach allgemein anerkannten Standards zusammengestellt wird. Es zeichnet sich durch bestimmte Aktionsalgorithmen aus, die von der Situation und den Fähigkeiten des Hilfeleistenden abhängig sind. Wenn es sich um einen Passanten handelt, der keine besonderen medizinischen Fähigkeiten besitzt, ist es das Wichtigste, einen Krankenwagen nicht zu verzögern und zu rufen, wenn eine bewusstlose Person gefunden wird. Die weitere Reihenfolge der Aktionen hängt von ihrem Zustand ab.

Wenn Symptome eines klinischen Todes festgestellt werden, hat der Lebensretter nur noch 7 bis 10 Minuten Zeit, um die Entwicklung irreversibler Komplikationen zu stoppen und den Tod zu verhindern. Die Erfolgswahrscheinlichkeit hängt von der Anzahl der Assistenten ab. Daher ist es wünschenswert, Personen in der Nähe anzurufen. Einer von ihnen muss die Zeit notieren, und der Rest wird vor dem Eintreffen des Ärzteteams die erste Nothilfe bei Herzstillstand leisten. Sie können sich mit dem folgenden Aktionsalgorithmus vertraut machen:

• Zunächst sollten Sie in die Mundhöhle schauen, um sicherzustellen, dass keine Faktoren eine Atempause verursachen (Prothesen entnehmen, Zunge strecken).

• Dann wird eine Person mit dem Rücken auf eine harte Oberfläche gestellt, damit sich der Körper bei der Erbringung medizinischer Hilfe nicht bewegt. Dann wird die Safar-Methode angewendet (der Kopf wird zurückgeschlagen, der Mund wird geöffnet und der Kiefer wird nach vorne und unten gesenkt), um die Atemwege freizugeben.
• Wenn eine Person vor einigen Sekunden das Bewusstsein verloren hat (nicht mehr als 1 Minute), können Sie das Herz mit einem präkordialen Schlaganfall starten. Es handelt sich um eine Notfallmethode, die den Defibrillator ersetzt. Direkt über dem Xiphoid-Prozess in der Brustmitte wird eine Kante angeschlagen.
• Bei fehlendem Ergebnis wird eine indirekte Herzmassage durchgeführt. Das Prinzip besteht darin, die gestreckten Arme auf einen Punkt zu drücken, der sich 4 cm über dem Xiphoid-Prozess befindet. Der Druck kommt nur von den Handflächen auf Kosten der Körpermasse des Lebensretters. Pro Minute müssen Sie 60 Stöße ausführen. Der Abstand zwischen ihnen beträgt 1 Sekunde.
• Die künstliche Beatmung der Lunge wird sowohl mit der Massage als auch separat durchgeführt. Im zweiten Fall schließt der Patient die Nasenlöcher und atmet Luft "Mund zu Mund" ein. Pro Minute müssen Sie den Vorgang ungefähr 12 Mal wiederholen. Machen Sie zwischen jedem Anflug eine Pause von 5 Sekunden. Bei der Kombination einer indirekten Massage und einer künstlichen Lungenbeatmung hängt die Reihenfolge der Ausführung von der Anzahl der Assistenten ab. Wenn zwei Helfer vorhanden sind, wird eine Luftinjektion für fünfmal vorgenommen. Bei unabhängiger Durchführung des Verfahrens werden alle 15 Mal 2 Inhalationen durchgeführt.

Erste Hilfe bei Herzstillstand wird Schritt für Schritt durchgeführt, bis die ersten Symptome einer Besserung festgestellt werden:

• das Auftreten von rosa Hautton;

• spontanes Atmen;
• die Rückkehr der Reflexe;
• Sondieren der Pulswelle.

Das angekommene Ärzteteam wird die Reanimation fortsetzen und die Person ins Krankenhaus bringen. Die Unterstützung dauert bis zu 30-40 Minuten. Wenn das Ergebnis nicht erreicht wurde, wird ein Verwandter des Patienten auf den biologischen Tod geschlossen.

Ärztliche Hilfe

Angekommene Ärzte müssen über die notwendige Ausrüstung verfügen, um den Patienten aus dem Zustand des klinischen Todes zu bringen. Die folgenden Methoden werden hauptsächlich verwendet:

• Ambu Bag dient zur künstlichen Lungenbeatmung. Um die beste Wirkung zu erzielen, wird ein in die Luftröhre eingesteckter Tubus angeschlossen.
• Der Defibrillator startet das Herz mit elektrischen Entladungen neu. Effektives Gerät für schwere Arrhythmien. Asystolie wird mit dieser Methode nicht behandelt.

Ärzte können andere Maßnahmen ergreifen, darunter die intravenöse Injektion bestimmter Medikamente. Sie können sie unten kennenlernen:

• "Adrenalin" stimuliert das Muskelgewebe des Herzens und trägt dazu bei, die Intensität seiner Kontraktionen zu erhöhen.

• "Atropin" wird für Asystolie verwendet, da es die Freisetzung von Nebennierenhormonen unterstützt. Sie regen den Herzmuskel an, was in diesem Zustand extrem wichtig ist.
• Natriumbicarbonat hilft bei länger anhaltender Asystolie, die durch hohe Kaliumwerte und Störungen des Säure-Basen-Haushaltes verursacht wird.
• Je nach Bedarf werden Antiarrhythmika ("Lidocain", "Amiodaron") verwendet, abhängig von der Form des Versagens und seiner Intensität.

Der Krankenhausaufenthalt des Patienten dauert lange. Wenn es den Ärzten gelang, das Herz während dieser Zeit zu starten, werden Maßnahmen ergriffen, um die Intensität und Häufigkeit der Kontraktionen zu stabilisieren und Ausfälle in Stoffwechselprozessen zu beseitigen.

Der Patient muss sich eine Zeit lang auf der Intensivstation unter Aufsicht von Spezialisten aufhalten, um die Ursache der Asystolie und die Kontrolle über seine Gesundheit zu finden. Die Überwachung der Arbeit des Herzens wird kontinuierlich durchgeführt, da mit hoher Wahrscheinlichkeit neue Ausfälle auftreten. Um dies zu verhindern, werden Ärzte Medikamente mit antiarrhythmischen Eigenschaften verschreiben. Nach der Entlassung muss der Patient seinen Lebensstil ändern und den Empfehlungen von Ärzten folgen, um Rückfälle zu vermeiden. Um eine normale Herzfunktion aufrechtzuerhalten, muss er lange Zeit Medikamente einnehmen. In einigen Fällen wird der Empfang lebenslang.

Daher wird empfohlen, dass alle, die ihren Angehörigen oder deren Angehörigen bei diesem Problem helfen möchten, herausfinden, was zu tun ist, wenn das Herz aufhört. Grundfertigkeiten der Wiederbelebung werden die Überlebenswahrscheinlichkeit des Patienten signifikant erhöhen. Den Rest macht das angekommene Ärzteteam.

Erste Hilfe bei Herzstillstand

Die wichtigsten Symptome und medizinischen Diagnose von Herzerkrankungen. Die Hauptursachen und Anzeichen für einen Herzstillstand. Massage-Technik Vorbereitung und Durchführung der künstlichen Beatmung. Charakteristische Merkmale von Tachykardie und Vorhofflimmern.

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Wolgograd State Medical University

Abteilung für Chirurgische Erkrankungen der pädiatrischen und zahnmedizinischen Fakultäten

Student 4 Gruppen 2 Kurse

Toktonyazova Camilla Muhametsadykovna

Wolgograd, 2015

1. Herzstillstand: Ursachen und Anzeichen

1.1 Ischämische Herzkrankheit

1.2 Ausfälle im Herzrhythmus

2. Hauptsymptome und medizinische Diagnose

3. Erste Hilfe bei Herzstillstand. Indirekte Herzmassage

3.1 Technik für eine Herzmassage

3.2 Künstliche Beatmung

3.2.1 Vorbereitung auf künstliche Beatmung

3.2.2 Beatmung durchführen

1. Herzstillstand: Ursachen und Anzeichen

Ein Herzstillstand oder das Absetzen der Herzaktivität tritt als Folge von Asystolie (Abwesenheit von Herzkontraktionen) oder Herzmuskelflimmern (Kontraktion einzelner Muskelfasern) auf, in dem eine ineffektive Zirkulation auftritt.

Asystolien können primär sein (tritt plötzlich auf) und sekundär (entwickeln sich nach Kammerflimmern des Herzens).

Nach der primären Asystole bleiben die Reservemöglichkeiten für die Revitalisierung des Organismus bestehen, nach der sekundären Asystole gibt es keine Reserven, was die Chancen einer erfolgreichen Wiederbelebung erheblich verringert.

Es gibt kardiale und extrakardiale Ursachen für Herzstillstand.

Zu den kardialen Ursachen zählen primäre Läsionen des Herzmuskels, die mit einer Abnahme der Kontraktilität oder Dysfunktion des Automatismus und der Überleitung oder mechanischen Ursachen (Herztamponade) einhergehen:

* ischämische Herzkrankheit, einschließlich akutem Herzinfarkt;

* Angina, Krampf der Herzkranzgefäße;

* Arrhythmien anderer Art;

* Schäden an den Herzklappen;

* infektiöse Endokarditis, Myokarditis, Kardiomyopathie;

* Lungenthromboembolie;

* Bruch und Dissektion des Aortenaneurysmas.

Extrakardiale Ursachen sind Zustände, die von Hypoxie begleitet werden:

* Atemwegsobstruktion;

* akutes respiratorisches Versagen;

* Schock jeder Ätiologie;

* Reflex Herzstillstand;

* Emboli verschiedener Herkunft und Lokalisation;

* Überdosis von Arzneimitteln;

* elektrischer Schlag;

1.1 Ischämische Herzkrankheit

Bei dieser Pathologie wird das Herz unvollständig mit Blut versorgt, was zu Defekten in der Struktur der Koronararterien führt. Aufgrund der fraglichen Krankheit bilden sich häufig Blutgerinnsel.

Herzstillstand tritt als Ergebnis einer vollständigen Einstellung der Blutversorgung eines bestimmten Herzbereichs auf, was die Arbeit einer solchen Zone behindert und zu negativen Folgen führt.

In späteren Stadien der Entwicklung der Krankheit (aber nicht immer!) Können Patienten Beschwerden über häufige Veränderungen des Herzrhythmus feststellen, die sich in Schwindel, Atemnot mit plötzlichen Bewegungen, langen Spaziergängen äußern.

Es gibt verschiedene Faktoren, die das katastrophale Ergebnis einer koronaren Herzerkrankung beschleunigen können:

· Alkohol trinken

· Erhöhter Blutdruck

1.2 Ausfälle im Herzrhythmus

Diese Pathologie ist in mehrere Typen unterteilt:

· Tachykardie Bei dem Patienten wird eine Zunahme des Herzrhythmus diagnostiziert.

· Bradykardie Die Herzfrequenz liegt unter dem Normalwert.

· Vorhofflimmern. Es ist gekennzeichnet durch ein Chaos in Bezug auf die Arbeit der Vorhöfe, der Ventrikel, was regelmäßige Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens verursacht. Die Wahrscheinlichkeit einer Blutstagnation bei der angegebenen Verletzung ist sehr hoch.

Symptome der betrachteten Pathologie sind wie folgt:

· Der Patient kann nicht lange gehen, körperlich arbeiten: Müdigkeit, Atemnot, Schwindel machen sich sehr schnell bemerkbar.

· Herzgefühl beim Stoppen / Ruckeln.

Bei der fraglichen Krankheit lösen sich Blutgerinnsel, die sich in der Höhle der Blutgefäße bilden, von ihren Wänden, bewegen sich entlang des Blutstroms und setzen sich oft in den Venen der Unterschenkel fest. Es gibt jedoch ungünstigere Fälle: Ein Thrombus kann das Lumen der Lungen-, Femoralvene verstopfen.

Prädisponierende Faktoren für die Erzeugung von venösen Blutgerinnseln sind:

· Lebensstil, der die Bewegungsbeschränkungen beseitigt. Dazu gehören Verkäufer, Kassierer und PC-Betreiber.

· Behandlung mit hormonellen Medikamenten

· Anwesenheit bei Angehörigen, so dass sie Probleme mit der Blutgerinnung hatten.

Die Symptome der betrachteten Krankheit sind eher selten und machen sich selten bemerkbar. Bei Schwellung der unteren Extremitäten, starken Schmerzen während der Palpation des Beines, beim Gehen und Bücken sollten Sie sich jedoch an einen Phlebologen wenden.

· Faktoren, die nicht pathologischer Natur sind (wenn der Herzstillstand durch einen äußeren Effekt verursacht wird):

1. Stromschlag

2. Einige Drogen, Betäubungsmittel.

3. Hypothermie: Die Körpertemperatur einer Person erreicht 28 ° C und darunter.

4. Die Überlappung des Sauerstoffs durch Fluten, Auswirkungen.

5. Anaphylaktischer Schock.

2. Hauptsymptome und medizinische Diagnose

Diagnosemaßnahmen zur Bestätigung des Herzstillstands sollten innerhalb weniger Minuten durchgeführt werden.

In den ersten 5 bis 7 Minuten nach der Katastrophe im Herzen sollte dem Opfer Erste Hilfe geleistet werden, andernfalls können die Folgen für das Leben / die Gesundheit des Patienten am negativsten sein.

Die Momente, die Sie wissen müssen, wenn eine Person einen Herzstillstand hatte:

· EKG, Blutdruckmessung sollte nicht durchgeführt werden - es dauert einige Zeit.

· Ein Mangel an Puls in der Karotis, die Oberschenkelarterie ist ein Grund, Erste Hilfe zu beginnen.

Versuchen Sie nicht, den Puls im Bereich der peripheren Gefäße zu prüfen.

· Der Puls an der Halsschlagader / Femurarterie sollte ohne starken Druck mit den Pads der mittleren + Zeigefinger gemessen werden. Dieser Vorgang sollte nicht länger als 5-6 Sekunden dauern.

· Weitere diagnostische Maßnahmen (An- / Abwesenheit der Atmung, Untersuchung der Reaktion der Pupillen auf Licht) sollten nach Beginn der Wiederbelebungsbehandlung durchgeführt werden.

Symptome eines Herzstillstands sind:

· Mangel an Puls in den Halsschlagadern.

· Stumpfer Herzschlag. Manchmal ist es unmöglich, auf den Herzton zu hören.

· Atemstillstand Um nach der Anwesenheit / Abwesenheit von Atmung zu fragen, sollte ein kleiner Spiegel an die Lippen des Patienten gebracht werden.

Sie können eine visuelle Beobachtung der Bewegung der Brust durchführen.

· Änderung im Teint Es kann eine grünliche, bläuliche, blasse Nuance annehmen.

· Verlust des Bewusstseins Dieser Faktor ist der einzige Grund, mit der Wiederbelebungspflege zu beginnen.

· Muskelkrämpfe Nicht immer einen Platz haben.

Herzrhythmusstörungen

3. Erste Hilfe bei Herzstillstand. Indirekte Herzmassage

Von dem Moment an, an dem das Herz aufhört und bis zum Auftreten der irreversiblen Prozesse des Körpers (in denen selbst Medikamente ohnmächtig sein werden), kann es ungefähr 4-5 Minuten dauern. Diese Zeit kann ausreichen, um die richtigen Erste-Hilfe-Maßnahmen zu ergreifen.

Das erste, was Sie beim Stoppen des Herzens tun müssen, ist, das Opfer auf eine harte und ebene Fläche zu legen. Das Opfer sollte offen liegen.

Lassen Sie den Kopf des Opfers leicht fallen. Dazu können Sie dem Opfer etwas unter die Schultern legen. Dies verhindert ein Festhalten der Sprache. Denken Sie daran, dass eine Person, die auf einer weichen Oberfläche liegt, keine positive Wirkung der Herzmassage hat.

Im Rahmen der Erste Hilfe wird eine indirekte (externe) Herzmassage eingesetzt, die aus rhythmischem Druck auf die Vorderwand der Brustzelle besteht.

Infolgedessen zieht sich das Herz zwischen dem Brustbein und der Wirbelsäule zusammen und drückt Blut aus seinen Hohlräumen. In den Druckintervallen wird das Herz passiv aufgerichtet und mit Blut gefüllt. Dies reicht aus, damit Blut alle Organe und Gewebe des Körpers erreicht und das Leben des Opfers erhalten bleibt. Die Herzmassage wird notwendigerweise in Verbindung mit künstlicher Beatmung durchgeführt.

3.1 Technik für eine Herzmassage

Sobald ein Herzstillstand erkannt wird, wird das Opfer auf eine flache, harte Oberfläche seines Rückens gestellt, vorzugsweise (aber nicht notwendigerweise) mit einer Neigung zum Kopf. Wenn möglich, heben Sie die Füße des Opfers um etwa 0,5 m an, was zu einer besseren Durchblutung des Herzens vom Unterkörper beiträgt.

Es ist notwendig, körpernahe Kleidung schnell aufzuknöpfen und die Brustmarkierung freizulegen. Zieh dich nicht aus: Das ist eine ungerechtfertigte Zeitverschwendung.

Die unterstützende Person nimmt eine bequeme Position rechts oder links vom Opfer ein, legt die Handfläche einer Hand auf den unteren Teil des Brustbeins und die andere Hand auf die Rückseite der ersten.

Das Drücken sollte mit energischem Stoss der Arme in die Ellbogen gestützt werden, wobei die Körpermasse verwendet wird. (Das Quetschen des Brustbeins durch die Kraft der Hände ist unwirksam, da es schnell zur Ermüdung des Retters führt.)

Der untere Teil des Brustbeins des Opfers sollte sich um 3 bis 4 cm und bei fettleibigen Personen um 5 bis 6 cm beugen. Drücken Sie nicht auf die Enden der unteren Rippen, da dies zu einem Bruch führen kann. (Abb.2)

Nach jedem Druck müssen Sie Ihre Hände etwa eine Drittelsekunde in der erreichten Position halten. Danach können Sie Ihre Brust strecken, ohne die Hände davon zu nehmen. Das Drücken erfolgt etwa einmal pro Sekunde oder öfter. Bei geringerem Tempo gibt es nicht genug Blutfluss.

Jeder 5-6 Push ist eine Pause für 2--3 mit. Wenn zwei Personen Hilfe leisten, erzeugt die zweite zu diesem Zeitpunkt ein künstliches Inhalieren. Wenn eine Person Hilfe leistet, wird empfohlen, die Operationen wie folgt abzuwechseln: Nach zwei schnellen Luftinjektionen in die Lunge erfolgt ein Quetschen der Brust im Abstand von 1 s.

Eine externe Herzmassage sollte so lange durchgeführt werden, bis der Patient seinen eigenen, nicht durch Massage gestützten, regelmäßigen Puls hat. Der Puls wird während einer 2-3 Sekunden Pause der Massage überprüft, wenn Luft in die Lunge geblasen wird. Der bequemste Weg, um den Puls an der Halsschlagader zu bestimmen. Um dies zu tun, stecken Sie Ihre Finger auf den Adamsapfel des Opfers, drücken Sie den Arm zur Seite und tastet vorsichtig die Halsschlagader.

Bei der Durchführung einer Herzmassage sollte bedacht werden, dass der Brustkorb im Fall eines klinischen Todes aufgrund einer starken Abnahme des Muskeltonus eine erhöhte Mobilität erhält. Daher muss der Anbieter sorgfältig handeln, auf keinen Fall in Panik verfallen. Bei einer tiefen Massage sind Rippen- und Brustbeinbrüche wahrscheinlich. Wenn zwei Menschen helfen, massieren die erfahrenen das Herz und die zweite - künstliche Beatmung.

Von allen bekannten Methoden der künstlichen Beatmung, für die keine speziellen Vorrichtungen erforderlich sind, ist die wirksamste und bezahlbarste Methode "Mund zu Mund" (oder "Mund zu Nase").

3.2.1 Vorbereitung auf künstliche Beatmung

Es besteht in der schnellen Ausführung der folgenden Operationen:

1. Legen Sie das Opfer auf eine waagerechte Fläche und legen Sie Kleidung ab, die das Atmen und den Blutkreislauf erschwert.

2. rechts neben dem Opfer stehen, die rechte Hand unter den Nacken legen, die linke Hand auf die Stirn legen und den Kopf so weit wie möglich nach hinten drücken, so dass sein Kinn mit dem Hals in derselben Linie liegt; Normalerweise, wenn der Kopf zurückgeworfen wird, öffnet sich der Mund spontan.

3. Wenn der Kiefer des Opfers fest zusammengedrückt ist - den Unterkiefer mit den Daumen beider Hände so strecken, dass sich die unteren Schneidezähne vor den oberen befinden, oder den Unterkiefer mit einem flachen Gegenstand öffnen (Schneiden eines Löffels usw.);

4. Mit einem mit einem Taschentuch, Gaze oder einem dünnen Tuch umwickelten Finger den Mund des Opfers von Schleim, Erbrochenem und Zahnersatz lösen.

Häufig genügen bereits vorbereitende Operationen, um die Spontanatmung wiederherzustellen.

3.2.2 Beatmung durchführen

Um eine künstliche Beatmung durchzuführen, atmet eine Person tief ein, nimmt einen halboffenen Mund mit den Lippen und drückt dann die Nase mit den Fingern zusammen, wobei sie kräftig ausatmet.

Der Mund oder die Nase des Opfers kann mit einem sauberen Tuch oder Mull bedeckt werden. Die Ausatmung erfolgt passiv aufgrund der Elastizität der Brust. Pro Minute sollten 12-15 Schläge ausgeführt werden; die geblasene Luftmenge in 1 mal 1 - 1,5 Liter. Das Überschreiten des empfohlenen Luftvolumens bei einmaliger Luftzufuhr kann zu Lungenbarotrauma führen.

Die Wirksamkeit der künstlichen Beatmung wird anhand der Amplitude der Brustbewegungen geschätzt. Wenn die Luft nicht in die Lunge, sondern in den Magen eindringt, was durch die fehlende Expansion des Brustkorbs und der Bauchdehnung erkannt wird, ist es notwendig, die Luft durch schnelles Drücken auf den Bereich zwischen Brustbein und Nabel zu entfernen.

In diesem Fall kann Erbrechen beginnen, sodass der Kopf des Opfers zur Seite vorgedreht wird. Nach dem Auftreten unabhängiger Atembewegungen sollte die künstliche Beatmung einige Zeit fortgesetzt werden, und zwar mit der Injektion bis zum Beginn der eigenen Atmung des Opfers.

Die künstliche Beatmung der Lunge erfolgt vor dem Auftreten einer rhythmischen und ausreichend tiefen Atmung oder bis zum Eintreffen von medizinischem Personal, das das Opfer in eine maschinelle manuelle oder maschinelle Beatmung überführt.

1. Erste Hilfe bei Verletzungen und Unfällen / Borisov E. S., Burov N. E., Polyakov V. A. und andere; Ed. V. A. Polyakova. - M.: Medicine, 1990. - 120 S.

2. Grundlagen der Wiederbelebung. Ed. V. A. Negovsky. M., "Medicine", 1975, 362 p.

3. Ed. B. R. Gelfand, A. I. Saltanov. Intensivpflege: Nationale Führung. - GEOTAR-Media, 2009. - T. 1st. - 955 s. - 2 000 Exemplare

4. Sumin S. A. Notfallbedingungen. - Medical Information Agency, 2006. - S. 652-675. - 800 s. - 4000 Exemplare

5. M. M. Rozhinsky, G. B. Kat. Rendering vorärztliche Hilfe, Medicine, Moskau, 1981.

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