Herzrhythmusstörungen - was ist das und wie ist sie zu behandeln?

Arrhythmien des Herzens - Verletzungen der Frequenz, des Rhythmus und der Kontraktionsfolge des Herzens. Sie können bei strukturellen Veränderungen des Leitungssystems bei Erkrankungen des Herzens und (oder) unter dem Einfluss vegetativer, endokriner, elektrolytischer und anderer Stoffwechselstörungen mit Intoxikation und einigen medizinischen Effekten auftreten.

Selbst bei ausgeprägten strukturellen Veränderungen des Herzmuskels werden Arrhythmien häufig teilweise oder hauptsächlich durch Stoffwechselstörungen verursacht.

Herzrhythmusstörung, was ist das und wie ist sie zu behandeln? Normalerweise zieht sich das Herz in regelmäßigen Abständen mit einer Frequenz von 60–90 Schlägen pro Minute zusammen. Entsprechend den Bedürfnissen des Körpers kann er entweder die Arbeit verlangsamen oder die Anzahl der Schnitte in einer Minute beschleunigen. Nach Definition der WHO ist Arrhythmie jeder Herzrhythmus, der sich vom normalen Sinusrhythmus unterscheidet.

Gründe

Warum kommt es zu Herzrhythmusstörungen und was ist das? Ursachen für Arrhythmien können Funktionsstörungen der Nervenregulation oder anatomische Veränderungen sein. Herzrhythmusstörungen sind oft Symptome einer Krankheit.

Unter den Pathologien des Herz-Kreislaufsystems sind die folgenden Zustände von Arrhythmien begleitet:

• ischämische Herzkrankheit aufgrund von Veränderungen der Myokardstruktur und der Ausdehnung von Hohlräumen;
• Myokarditis aufgrund einer gestörten elektrischen Stabilität des Herzens;
• Herzfehler aufgrund erhöhter Belastung der Muskelzellen;
• Verletzungen und chirurgische Eingriffe am Herzen führen zu direkten Schäden an den Bahnen.

Zu den Hauptfaktoren, die die Entstehung von Arrhythmien hervorrufen, gehören folgende:

• Sucht nach Energy Drinks und koffeinhaltigen;
• übermäßiger Alkoholkonsum und Rauchen;
• Stress und Depressionen;
• übermäßige Übung;
• Stoffwechselstörungen;
• kardiale Pathologien wie Fehlbildungen, ischämische Erkrankungen, Myokarditis, Bluthochdruck und andere Zustände;
• Arbeitsstörung und Schilddrüsenerkrankung;
• Infektionsprozesse und Pilzinfektionen;
• Bedingungen in der Menopause;
• Erkrankungen des Gehirns.

Idiopathische Arrhythmie bezieht sich auf einen Zustand, in dem nach einer umfassenden Untersuchung des Patienten die Ursachen nicht angegeben sind.

Klassifizierung

Je nach Herzfrequenz werden folgende Arten von Arrhythmien unterschieden:

1. Sinustachykardie. Bei der Bildung elektrischer Impulse im Myokard führt der Sinusknoten. Bei Sinustachykardie übersteigt die Herzfrequenz 90 Schläge pro Minute. Es wird von einer Person als Herzschlag empfunden.
2. Sinusarrhythmie. Dies ist eine abnormale Herzschlag-Abwechslung. Diese Art von Arrhythmie tritt normalerweise bei Kindern und Jugendlichen auf. Es kann funktional und atmungsbezogen sein. Beim Einatmen werden Kontraktionen des Herzens häufiger, und beim Ausatmen werden sie seltener.
3. Sinus-Bradykardie. Es ist durch eine Abnahme der Herzfrequenz auf 55 Schläge pro Minute oder weniger gekennzeichnet. Es kann bei gesunden, körperlich ausgebildeten Personen in Ruhe, im Traum beobachtet werden.
4. Paroxysmale Vorhofflimmern. In diesem Fall spricht man von Herzklopfen mit dem richtigen Rhythmus. Die Häufigkeit von Kontraktionen während eines Angriffs erreicht 240 Schläge pro Minute, verursacht einen schwachen Zustand, verstärktes Schwitzen, Blässe und Schwäche. Der Grund für diesen Zustand liegt in dem Auftreten zusätzlicher Impulse in den Vorhöfen, wodurch die Ruhezeiten des Herzmuskels stark reduziert werden.
5. Paroxysmale Tachykardie. Dies ist der richtige, aber häufige Rhythmus des Herzens. Die Herzfrequenz liegt zur gleichen Zeit zwischen 140 und 240 Schlägen pro Minute. Es beginnt und verschwindet plötzlich.
6. Extrasystole. Dies ist eine vorzeitige (außergewöhnliche) Kontraktion des Herzmuskels. Gefühle mit dieser Art von Arrhythmien können entweder ein verstärkter Puls in der Herzregion oder ein Schwinden sein.

Je nach Schweregrad und Schweregrad der Herzrhythmusstörungen wird das Behandlungsschema bestimmt.

Symptome von Herzrhythmusstörungen

Bei Herzrhythmusstörungen können die Symptome sehr unterschiedlich sein und werden durch die Häufigkeit und den Rhythmus der Herzkontraktionen, ihre Wirkung auf die intrakardiale, zerebrale, renale Hämodynamik sowie die Herzmuskelfunktion des linken Ventrikels bestimmt.

Die Hauptzeichen einer Arrhythmie sind der Herzschlag oder das Gefühl von Unterbrechungen, die während der Arbeit des Herzens nachlassen. Der Verlauf von Arrhythmien kann von Erstickung, Angina pectoris, Schwindel, Schwäche, Ohnmacht und der Entwicklung eines kardiogenen Schocks begleitet werden.

Symptomatologie in Abhängigkeit von der Form der Arrhythmie:

1. Bei Vorhofflimmern treten häufig häufige, unregelmäßige Herzschläge auf.
2. Herzschwund und Unbehagen im Herzbereich - mit Sinusarrhythmie.
3. Bei den Extrasystolen klagen die Patienten über das Gefühl des Verblassens, das Zittern und die Unterbrechung der Herzarbeit.
4. Herzklopfen sind in der Regel mit Sinustachykardie verbunden.
5. Paroxysmale Tachykardie ist gekennzeichnet durch plötzliche Entwicklung und Beendigung von Herzschlägen bis zu 140-220 Schlägen. in Minuten
6. Anfälle von Schwindel und Ohnmacht - mit Sinusbradykardie oder erkranktem Sinus-Syndrom.

Es gibt sogenannte "dumme" Arrhythmien, die sich klinisch nicht manifestieren. Sie werden normalerweise durch körperliche Untersuchung oder Elektrokardiographie nachgewiesen.

Arrhythmie während der Schwangerschaft

Die Prognose der Schwangerschaft und der bevorstehenden Geburt hängt davon ab, wie das Herz der Frau auf die erwarteten Ereignisse reagiert. Es darf jedoch nicht vergessen werden, dass eine Schwangerschaft selbst, die keine gewöhnliche Erkrankung ist, eine Rhythmusstörung verursachen kann und Arrhythmie hervorrufen kann. Zum Beispiel weist das Auftreten einer Extrasystole oder einer paroxysmalen Tachykardie während der Schwangerschaft in der Regel nicht auf eine organische Schädigung des Myokards hin und tritt bei etwa 19–20% der Schwangeren auf. Und wenn sich die späte Toxikose all dem anschließt, ist es nicht notwendig, auf eine andere Herzenswarte zu warten. Arrhythmien werden sich verstärken.

Diese Art von Arrhythmie stellt als vollständige oder unvollständige atrioventrikuläre Blockade keine besondere Gefahr für die Gesundheit einer Frau dar. Darüber hinaus trägt die Schwangerschaft zu einer Erhöhung der ventrikulären Frequenz bei, so dass Maßnahmen nur bei fallendem Puls auf 35 und niedrigeren Schlägen pro Minute getroffen werden (geburtshilfliche Hilfe - Auferlegung einer geburtshilflichen Zange). Bei organischen Herzkrankheiten werden Frauen jedoch mit erhöhter Aufmerksamkeit behandelt, da das Auftreten von Vorhofflimmern in einer solchen Situation eine Kontraindikation für die Erhaltung der Schwangerschaft darstellt. Darüber hinaus erfordert die Wahl der Lieferart vor Ablauf der Frist auch besondere Sorgfalt. Es scheint so gutartig zu sein, in anderen Fällen kann bei solchen Patienten ein Kaiserschnitt mit Thromboembolien im Lungenarteriensystem (PE) bedroht sein.

Natürlich kann niemand einer Frau die Schwangerschaft verbieten, so dass Frauen mit einer Herzerkrankung bewusst das Risiko eingehen, das von ihrem geliebten Wunsch, Mutter zu werden, getrieben wird. Da jedoch bereits eine Schwangerschaft eingetreten ist, müssen die Vorschriften und Empfehlungen des Arztes strikt befolgt werden: Arbeits- und Ruheplan einhalten, die erforderlichen Arzneimittel einnehmen und gegebenenfalls unter ärztlicher Aufsicht in ein Krankenhaus eingeliefert werden. Die Geburt dieser Frauen erfolgt in der Regel in einer Fachklinik, in der eine Frau jederzeit eine Notversorgung (unter Berücksichtigung einer Herzerkrankung) in unvorhergesehenen Situationen erhalten kann.

Diagnose

Bei Anzeichen von Herzrhythmusstörungen verschreibt der Arzt eine vollständige Untersuchung des Herzens und der Blutgefäße, um die Ursache zu ermitteln. Die primären Diagnosemethoden betreffen das Herz und das EKG.

Wenn die Pathologie nicht dauerhaft ist, wird die Holter-Überwachung verwendet - Rund-um-die-Uhr-Aufzeichnung von Herzschlagrhythmen mit speziellen Sensoren (in der stationären Abteilung). In manchen Fällen reicht passive Forschung nicht aus. Dann induzieren Ärzte Arrhythmien auf künstliche Weise. Hierfür wurden mehrere Standardtests entwickelt. Hier sind sie:

• körperliche Aktivität;
• Mapping;
• elektrophysiologische Untersuchung;
• Test mit einem geneigten Tisch.

Behandlung von Herzrhythmusstörungen

Bei einer diagnostizierten Herzrhythmusstörung wird die Wahl der Behandlungstaktik unter Berücksichtigung der Ursache, der Art der Herzrhythmusstörung und des allgemeinen Zustands des Patienten durchgeführt. Um die normale Herzfunktion wiederherzustellen, reicht es manchmal aus, die zugrunde liegende Erkrankung medizinisch zu korrigieren. In anderen Fällen kann der Patient eine medizinische oder chirurgische Behandlung benötigen, die notwendigerweise unter der systematischen Kontrolle eines EKGs durchgeführt werden muss.

Arzneimittel, die in der Arzneimitteltherapie bei Arrhythmien eingesetzt werden:

• Kalziumkanalblocker - Verapamil / Diltiazem;
• Betablocker - Metoprolol / Bisoprolol / Atenolol;
• Kaliumkanalblocker - Cordaron / Sogexal;
• Natriumkanalblocker - Novocainid / Lidocain.

In den Stadien des schweren Abbaus von Muskelgewebe wird auf die Operation zurückgegriffen. Folgende Verfahren können zugewiesen werden:

• Herzschrittmacher;
• Implantation eines Cardioverter-Defibrillators;
• Radiofrequenz-Katheterablation.

Die Behandlung von Herzrhythmusstörungen, insbesondere der komplexen Formen, wird nur von einem Kardiologen durchgeführt. Wenden Sie die obigen Zubereitungen nur nach strengen Angaben an, je nach Art der Arrhythmie. Zu Beginn der Behandlung sollte die Auswahl des Arzneimittels unter der Aufsicht eines Arztes und in schweren Fällen nur im Krankenhaus erfolgen. Bei der Diagnose wählt der Arzt die medikamentöse Therapie.

Volksheilmittel

Wir stellen sofort fest, dass Volksheilmittel bei der Diagnose von Herzrhythmusstörungen nur als Zusatz zu herkömmlichen Arzneimitteln verwendet werden dürfen, keinesfalls jedoch ersetzt werden sollten. Tatsächlich beschleunigen Kräuter nur den Heilungsprozess, sind jedoch nicht in der Lage, eine Person vollständig zu heilen. Dies sollte bei der Auswahl Ihrer Lieblingsrezepte geschehen.

1. 30 Weißdornbeeren mit einem Glas kochendem Wasser übergießen und die Mischung 10-15 Minuten auf ein kleines Feuer stellen. Die Abkochung wird den ganzen Tag zu gleichen Teilen frisch verwendet.
2. Mischen Sie eine Flasche Geistertinktur aus Baldrian, Weißdorn und Mutterkraut. Die Mischung gut schütteln und 1-2 Tage in den Kühlschrank stellen. Das Medikament wird 30 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen, 1 Teelöffel.
3. Kochen Sie ein Glas Wasser in einem Emailtopf und fügen Sie dann 4 Gramm Adonis-Kraut hinzu. Kochen Sie die Mischung für 4-5 Minuten bei schwacher Hitze, kühlen Sie sie ab und stellen Sie die Pfanne 20-30 Minuten an einen warmen, trockenen Ort. Abgelagerte Brühe wird im Kühlschrank aufbewahrt und dreimal täglich 1 Esslöffel eingenommen.
4. 0,5 kg Zitronen schneiden und mit frischem Honig füllen, die Mischung aus 20 Körnern hinzufügen und aus den Samen der Aprikosen entfernen. Mischen Sie gründlich und nehmen Sie 1 Esslöffel morgens und abends.

Folgen

Der Verlauf einer Arrhythmie kann durch Kammerflimmern und -flattern, was dem Stillstand des Blutkreislaufs entspricht, kompliziert sein und zum Tod des Patienten führen. Bereits in den ersten Sekunden entwickeln sich Schwindel, Schwäche, dann Bewusstlosigkeit, unfreiwilliges Wasserlassen und Krämpfe. Blutdruck und Puls werden nicht erfasst, die Atmung stoppt, die Pupillen erweitern sich - es kommt zu einem klinischen Tod.

Bei Patienten mit chronischem Kreislaufversagen (Angina pectoris, Mitralstenose) tritt Dyspnoe während Paroxysmen von Tachyarrhythmien auf und es kann sich ein Lungenödem entwickeln.

Bei vollständiger atrioventrikulärer Blockierung oder Asystolie können sich synkopische Zustände (Morgagni-Adems-Stokes-Anfälle, die durch Bewusstseinsstörungen gekennzeichnet sind) entwickeln, die durch eine starke Abnahme des Herzzeitvolumens und des Blutdrucks sowie eine Abnahme der Blutversorgung des Gehirns verursacht werden.

Thromboembolische Erkrankungen bei Vorhofflimmern führen in jedem sechsten Fall zu einem Schlaganfall im Gehirn.

Prävention

Selbst wenn Sie wissen, was diese Krankheit ist, ist jeder Ratschlag zur Behandlung von Arrhythmien nutzlos, wenn Sie sich nicht an die einfachen Regeln der Vorbeugung zu Hause halten:

1. Morgengymnastik oder Leichtathletik.
2. Überwachen Sie Blutzucker und Blutdruck
3. Gib alle schlechten Gewohnheiten auf.
4. Halten Sie Ihr Gewicht innerhalb der normalen Grenzen.
5. Führen Sie den entspanntesten Lebensstil aus, der extremen Emotionen, Stress und Stress ausgesetzt ist.
6. Richtige Ernährung, ausschließlich aus natürlichen Produkten.

Wenn die ersten Anzeichen einer Arrhythmie auftauchen, sollten Sie nicht auf die Hinzufügung schwerwiegender Symptome warten. Wenden Sie sich unverzüglich an Ihren Arzt. In diesem Fall ist das Risiko von Komplikationen und die Gewichtung des allgemeinen Wohlbefindens viel geringer.

Prognose

Arrhythmien sind hinsichtlich der Prognose äußerst vieldeutig. Einige von ihnen (supraventrikuläre Extrasystolen, seltene Extrasystolen der Ventrikel), die nicht mit einer organischen Herzerkrankung assoziiert sind, stellen keine Gefahr für Gesundheit und Leben dar. Vorhofflimmern kann dagegen lebensbedrohliche Komplikationen verursachen: Schlaganfall, schwere Herzinsuffizienz.

Die schlimmsten Arrhythmien sind Flattern und Kammerflimmern: Sie stellen eine unmittelbare Bedrohung für das Leben dar und erfordern eine Wiederbelebung.

Herzrhythmusstörungen - Symptome, Behandlung

Herzerkrankungen treten in einem höheren Alter auf, was dem Patienten Unwohlsein, Brennen in der Brust und Schmerzen verursacht. Anzeichen von Herzrhythmusstörungen können junge Menschen stören. Die Hauptsache ist, das Symptom nicht zu ignorieren. Sie müssen kein Arzt sein, um zu verstehen: Dies ist keine separate Krankheit, sondern ein „Hinweis“ auf den Körper, dass das Herz-Kreislauf-System versagt.

Herzrhythmusstörungen - Symptome und Behandlung

Herzkrankheiten werden chronisch, die Anzahl der Anfälle hängt von der Lebensweise des Patienten und der Regelmäßigkeit der Präventionsmaßnahmen ab. Für diejenigen, die nicht wissen, was Arrhythmie und ihre Symptome sind, sollte klargestellt werden: Diese abnormale Veränderung vereint eine Gruppe von Pathologien des Myokards und des Gefäßsystems. Es wird durch einen gestörten Herzrhythmus ausgedrückt, der für Bradykardie, Tachykardie, Schläge und andere Beschwerden des angegebenen Organs charakteristisch ist. Ein Kardiologe hilft, Herzerkrankungen genauer zu bestimmen.

Vorhofflimmern

Wenn der Druck in der Brust und der Puls 600 Schläge pro Minute erreichen, sind dies Anzeichen von Herzflimmern. Die Krankheit tritt häufiger auf als andere Diagnosen aus dem Bereich der Kardiologie und weist mehrere Modifikationen auf. Die Schwere der Symptome der Arrhythmie hängt vom Gesundheitszustand des Patienten ab, muss aber auf jeden Fall behandelt werden. Das klinische Gesamtbild sieht wie folgt aus:

• beschleunigter Herzschlag;
• schmerzstechende Natur des Bereichs des Myokards;
• vermehrtes Schwitzen;
• häufiges Wasserlassen;
• Muskelschwäche;
• schmerzende Gelenke;
• unvernünftige Panikattacken, obsessive Ideen;
• Schwindel, häufiges Ohnmacht.

Vorhofflimmern behandeln

Eine wirksame Behandlung zielt nicht auf eine vollständige Genesung ab, sondern auf die Verlängerung der Remissionszeit und die Unterdrückung der Symptome. Bevor das Vorhofflimmern beseitigt wird, muss der pathogene Faktor identifiziert und eliminiert werden. Solche Manipulationen sollten unter der Kontrolle eines EKGs durchgeführt werden, um eine Herzanomalie rechtzeitig zu erkennen und zu bestimmen, welche Prozesse des Körpers sein Aussehen direkt beeinflussen. Der Hauptzweck der Einnahme von Medikamenten ist es, den Rhythmus der Vorhöfe zu normalisieren, um die Häufigkeit der Myokardkontraktionen zu kontrollieren. Es wird empfohlen, die folgenden Medikamente einzunehmen:

• Membran stabilisierende Medikamente;
• Kaliumantagonisten;
• Kalziumantagonisten;
• β-Blocker;
• Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren.

Sinusarrhythmie

In der modernen Medizin gibt es mehrere Diagnosen, deren Verlauf von einer Erhöhung der Herzfrequenz begleitet wird. Die Symptome der Arrhythmie der Sinusvarietät unterscheiden sich etwas von der vorherigen Pathologie, sie können kurz oder langwierig sein. Die Symptome einer Arrhythmie werden durch folgende Änderungen im allgemeinen Wohlbefinden des Patienten dargestellt:

• Blutdrucksprung;
• Beschleunigung des Herzrhythmus beim Tragen von Gewichten und moralischer Überforderung;
• häufiges Ohnmacht
• Verwirrung;
• Gedächtnisverlust, Konzentrationsunfähigkeit;
• verlängerte Krämpfe;
• kurzfristiger Verlust der früheren Sehschärfe.

Man muss verstehen, dass es Sinusarrhythmien und Bradykardien gibt. Im ersten Fall geht die Herzfrequenz unter dem Einfluss eines provozierenden Faktors verloren und im letzten verlangsamt sich die Herzfrequenz ohne ersichtlichen Grund auf 40 Schläge pro Minute. Risikopatienten sollten lernen, was Herzrhythmusstörungen ist - Symptome, Behandlung, Vorhersagen und Aufklärung über den behandelnden Kardiologen. Andernfalls ist der Tod möglich, wenn keine Medikamente eingenommen werden und es keine medizinische Versorgung oder Herzstillstand gibt.

Behandlung von Sinusarrhythmie

Die Intensivtherapie beginnt mit einer detaillierten Diagnose. Das EKG ist die informativste nicht-invasive Methode, mit der die Quelle der Pathologie und ihre Ursache identifiziert werden können. Bei jeder Herzbehandlung sollte diese geplante Untersuchung durchgeführt werden, da das klinische Ergebnis sonst möglicherweise nicht den Erwartungen des Patienten entspricht. Wenn sich die Herzensinusarrhythmie manifestiert, zeigt die Behandlung einen positiven Trend bei der Auswahl der folgenden Medikamente:

• Beruhigungsmittel, seltener - Beruhigungsmittel;
• Antiarrhythmika;
• Medikamente zur Verbesserung der Leitfähigkeit von Herzimpulsen;
• homöopathische Mittel;
• Vasodilatatoren - nur nach Angaben.

Erste Hilfe

Da die Arrhythmie nicht mehr in der ersten Generation voranschreitet, haben sich die Menschen daran gewöhnt und können nun einen schmerzhaften Angriff zu Hause aufhalten. Dieser Ansatz hilft, chirurgische Eingriffe zu vermeiden und rettet in manchen Fällen sogar das Leben einer Person und entfernt schnell störende Symptome. Die Notfallversorgung bei Arrhythmien ist die richtige Handlung des Patienten, die darauf abzielt, die Herzfrequenz zu normalisieren und einen akuten Schmerzanfall zu stoppen. In diesem Fall sprechen wir über solche Manipulationen:

1. Wenn der Patient bei Bewusstsein ist, sollte er die Nase schließen. Atmen Sie tief durch, und versuchen Sie dann, mit angeklemmtem Mund, einen Teil der Luft aus den Lungen zu drücken. In einer solchen öffentlichen Weise muss Erbrechen hervorgerufen werden. In Abwesenheit einer positiven Dynamik ist eine intravenöse Verabreichung von Glykosiden erforderlich.
2. Wenn der Patient bewusstlos ist, muss er auf eine ebene Fläche gestellt werden und Nothilfe leisten. Öffnen Sie Ihre Augen und drücken Sie 5-10 Minuten lang kräftig auf die Pupillen, während Sie die Druckkraft kontrollieren. Keine Pillen geben, da im Zustand des "Total Blackout" einige unkonditionierte Reflexe gestört werden.
3. Bei paroxysmaler Arrhythmie ist eine Vorhofdefibrillation erforderlich, die durch Symptome einer Herzinsuffizienz ergänzt wird. Wenn die Wiederbelebung zu Hause durchgeführt wird, müssen Medikamente wie Strofantin, Korglikon mit Novocainamid verwendet werden.

Physische Übungen

Wenn keine angeborenen Herzmuskelerkrankungen vorliegen, können Atemübungen zur Stabilisierung der Herzfrequenz verwendet werden. Diese Intensivmethode erfordert keine Einnahme von Pillen, ist aber in der Praxis nicht weniger wirksam als eine konservative Therapie. Nicht alle Patienten verstehen die Behandlung von Herzrhythmusstörungen mit Hilfe der Atemgymnastik. Daher ist der zu Hause verfügbare Komplex im Folgenden dargestellt:

1. Zum Aufwärmen für schnelle und intermittierende Atemzüge und nach 30 Sekunden eine lange und längere Ausatmung.
2. Drücken Sie die Fäuste zusammen und führen Sie 6 Atemzüge aus, bleiben Sie 15-20 Sekunden lang ruhig, atmen Sie dann tief ein, während Sie die Fäuste öffnen.
3. Führen Sie beim Einatmen eine Vorwärtsbeugung mit ausgestreckten Armen vor und kehren Sie beim Ausatmen in die Ausgangsposition zurück.
4. Zur Behandlung heben Sie die Trauben über Ihren Kopf, atmen Sie tief ein und stellen Sie sich auf die Zehenspitzen, während Sie ausatmen, sich so viel wie möglich entspannen und die Hände an Ihr Gesäß legen.
5. Ärzte nennen exzellente Prävention von Herzrhythmusstörungen als physikalische Therapie, wie Schwimmen, Radfahren, Tanzen und klassisches Laufen.

Volksheilmittel

Zu Hause können Sie immer ein Medikament gegen Herzklopfen vorbereiten. Die Hauptsache ist, das Rezept zu kennen und die Proportionen der antiarrhythmischen Zusammensetzung nicht zu stören. Die Behandlung von Herzrhythmusstörungen durch Volksheilmittel ist sekundär, weil es nicht erlaubt, akute Schmerzen produktiv zu lindern, um den Rückfall zu unterdrücken. Nachfolgend sind einige wirksame Medikamente für den Heimgebrauch aufgeführt, die dazu beitragen, die Symptome von Herzrhythmusstörungen bei Frauen und Männern wirksam zu beseitigen. Das:

1. 20 Weißdornerbsen zum Dämpfen in einem Glas kochendem Wasser, um darauf zu bestehen und zu belasten. Nehmen Sie ein paar Mal nach den Mahlzeiten, vorzugsweise in gekühlter Form, und trinken Sie kein so wirksames Arzneimittel für das Herz.
2. Gießen Sie 3 EL. l Getrocknetes Gras Eleutherococcus 500 ml Wodka, 12 Tage ziehen lassen, mit einer täglichen Rührglasschüssel. Nehmen Sie vor dem Essen 25 Tropfen für das Herz und essen Sie keine weitere Viertelstunde lang. Dieses Mittel gegen Arrhythmien ist besser als Pillen.
3. Mühle die Rinde der Eberesche, 2 EL. l roh in 500 ml Wasser kochen. Beharren, kühlen, belasten, oral ein Viertel Glas vor dem Essen einnehmen. Symptome und ein Schmerzanfall verschwinden.

Arrhythmie des Herzens - was es ist, Anzeichen, Symptome, Behandlung als gefährlich, Erste Hilfe bei Arrhythmie

Herzrhythmusstörungen sind Verstöße gegen die Regelmäßigkeit oder Häufigkeit des normalen Herzrhythmus sowie die elektrische Leitfähigkeit des Herzens. Eine Arrhythmie kann asymptomatisch sein oder kann in Form eines Herzschlags, eines Verblassens oder einer Unterbrechung der Arbeit des Herzens empfunden werden.

Laut Statistik sind es etwa 15% der Gesamtzahl der Herzkrankheiten, und in Ermangelung dringender medizinischer Maßnahmen kann es zu Herzinsuffizienz kommen und sogar zum Tod führen.

Was ist Arrhythmie?

Arrhythmie ist ein pathologischer Zustand, eine Verletzung der Frequenz, des Rhythmus und der Folge von Erregung und Kontraktion des Herzens.

Im Normalzustand zieht sich das Herz regelmäßig mit einer Frequenz von 60 bis 80 Schlägen pro Minute zusammen. Mit den Bedürfnissen des Körpers kann das Herz seine Arbeit verlangsamen oder beschleunigen. Arrhythmie ist jeder Rhythmus des Herzens, der sich vom normalen normalen Sinusrhythmus unterscheidet.

Arrhythmien können auch bei recht gesunden Menschen mit ausgeprägter Überanstrengung, Erkältung und Alkoholkonsum beobachtet werden.

Der Anteil der Arrhythmien unter allen Pathologien des Herzens ist ziemlich hoch. Im Alter von etwa 50 Jahren treten bei 1% der Menschen verschiedene Arten von Arrhythmien auf. Mit jedem folgenden Jahr steigt die Prävalenz der Erkrankung im Alter von 60 Jahren bereits um 10%.

• Bei Männern ist das Risiko für eine Arrhythmie 1,5 Mal höher als bei Frauen.
• Bei Kindern und Jugendlichen wird bei 0,6% eine angeborene Erkrankung beobachtet, die mit verschiedenen Pathologien einhergeht - bis zu 8%.

Eine weitere Gefahr ist das Durchschnittsalter und das Vorruhestandsalter. Dies geschieht aus folgenden Gründen:

• der Körper hat bereits den größten Teil seiner Reserven aufgebraucht;
• belastet werden;
• Verletzungen und Krankheiten wurden getragen;
• entwickelte professionelle Mängel.

In diesem Fall müssen Medikamente gegen Herzrhythmusstörungen eingenommen werden. Regelmäßiger Gebrauch von Arzneimitteln gegen Pathologie kann das Schlaganfallrisiko verringern.

Gründe

Bei Herzkrankheiten können Pathologien hervorgerufen werden:

• Herzversagen;
• ischämische Herzkrankheit;
• Entzündung im Herzmuskel;
• vegetativ-vaskuläre Dystonie;
• Herztumoren;
• angeborene Anomalien des Leitungssystems;
• Herzmuskeldefekte;
• Myokarditis;
• Kardiomyopathie.

Pathologien anderer Organe und Systeme, die Arrhythmien auslösen:

• Diabetes mellitus;
• Erkrankungen der Schilddrüse und der Nebennieren;
• Alkoholvergiftung;
• Mangel im Körper von Mineralsalzen, insbesondere Kalium und Magnesium.

Idiopathische Arrhythmie bezieht sich auf einen Zustand, in dem nach einer umfassenden Untersuchung des Patienten die Ursachen nicht angegeben sind.

Die Ursachen aller Formen der Pathologie sind ziemlich ähnlich. Die meisten von ihnen sind das Ergebnis einiger Krankheiten, der schlechten Lebensweise des Patienten oder erblich bedingt.

Nach der Analyse der Ursachen von Herzinsuffizienz identifizierten die Ärzte die Hauptrisikofaktoren:

• genetische Veranlagung;
• hoher Blutdruck;
• Schilddrüsenerkrankung;
• Elektrolytstörungen;
• Diabetes mellitus;
• Verwendung von Stimulanzien.

Arrhythmien sind Herzrhythmusstörungen, die begleitet werden von:

• Reduktion (weniger als 60 Schläge pro Minute).
• erhöht (mehr als 100 pro Minute).
• oder unregelmäßiger Herzschlag.

Eine Abnahme der Herzfrequenz wird als Bradykardie (Bradi - selten) bezeichnet, eine Zunahme der Tachykardie (Tahi - häufig).

Zu den Verletzungen des Automatismus des Sinusknotens gehören:

• Sinusarrhythmie ist eine Fehlfunktion der Kontraktionsrate des Herzens. Es ist häufiger bei jungen Menschen und kann mit erhöhter Atmung während des Trainings verbunden sein.
• Sinusbradykardie - Verlangsamung des Herzmuskelrhythmus.
• Sinustachykardie - erhöhte Herzfrequenz.
• Vorhof-Asystolie (vollständige Unterdrückung des Sinusknotens).
• Flackernde Arrhythmie Ärzte charakterisieren diese Art von Arrhythmie mit dem Flattern der Brust - das Herz beginnt sich schneller zusammenzuziehen (bis zu 150 Schläge pro Minute), dann noch schneller (bis zu 300 Schläge pro Minute), die Atrien ziehen sich nicht vollständig zusammen und die Herzkammern tun dies nicht rhythmisch.
• Herzblock Der Puls verschwindet, die Herzfrequenz sinkt katastrophal, der Patient kann bewusstlos werden, der Herzblock kann auch das Krampfsyndrom auslösen.

Viele Herzrhythmusstörungen (vorzeitige Herzrhythmusstörungen, Sinustachykardie) werden vom Patienten möglicherweise nicht wahrgenommen, und in den meisten Fällen weisen sie auf eine bestimmte extrakardiale Pathologie (erhöhte Schilddrüsenfunktion usw.) hin, ohne dass dies zu Folgen führt.

Besonders lebensbedrohlich sind ventrikuläre Tachykardien, die in 85% der Fälle die unmittelbare Ursache für den plötzlichen Herztod sind.

Bradykardien gelten als etwas weniger gefährlich (in 15% der Fälle verursachen sie einen plötzlichen Herztod), die mit einem kurzzeitigen plötzlichen Bewusstseinsverlust einhergehen.

Symptome von Herzrhythmusstörungen bei Erwachsenen

Manifestationen von Arrhythmien können sehr unterschiedlich sein und werden durch die Häufigkeit und den Rhythmus der Herzkontraktionen, ihre Wirkung auf die intrakardiale, zerebrale, renale Hämodynamik sowie die Herzmuskelfunktion des linken Ventrikels bestimmt. Es gibt sogenannte "dumme" Arrhythmien, die sich klinisch nicht manifestieren. Sie werden normalerweise durch körperliche Untersuchung oder Elektrokardiographie nachgewiesen.

Die häufigsten Beschwerden bei Beschwerden über Arrhythmien sind die folgenden Symptome:

• häufiger Herzschlag;
• allgemeine Schwäche;
• Schweregefühl im Brustsegment;
• Völlegefühl der Brust mit Feuchtigkeit;
• Ohnmacht
• Gefühl von Sauerstoffmangel;
• ausgedehnter Schmerz;
• Schwindel

Außerdem wird die Haut des Gesichts einer Person, die an Arrhythmie leidet, grau. Dies liegt daran, dass das Blut ungleichmäßig zum Kopf fließt. Das kapillar-vaskuläre System wird mit Überlastungen nicht fertig, die Blutstauung beginnt. In einigen Fällen kann dies Folgen in Form eines venösen Netzwerks haben.

• Patienten haben einen erhöhten Herzschlag mit unangenehmen, möglicherweise schmerzhaften Empfindungen in der Herzregion.

• Druckabfall;
• Schwindel;
• Schwäche;
• schmerzender Schmerz im Herzen;
• die Schwierigkeit, körperliche Arbeit zu leisten.

• Luftmangel;
• Schwitzen
• Ängste;
• Blässe der Haut.

• Normalerweise tritt eine solche Arrhythmie zunächst paroxysmal auf, und die Häufigkeit und Dauer der Anfälle sind individuell.
• Bei einer Reihe von Patienten wird nach mehreren Anfällen die chronische Form festgestellt, bei anderen werden sehr selten kurze Verschlechterungen beobachtet, die nicht fortschreiten.

Bei Unregelmäßigkeiten im Herzrhythmus ist dies in jedem Fall der Grund für den Besuch beim Spezialisten. Wenn man diese Anzeichen leichtfertig behandelt, kann banale Tachykardie oder eine andere Art von Arrhythmie zu einer starken Verschlechterung der Gesundheit und sogar zum plötzlichen Tod führen.

Was ist gefährliche Arrhythmie: Komplikationen für den Menschen

Arrhythmien sind mit der Entwicklung lebensbedrohlicher Komplikationen verbunden:

• Herzasthma (unzureichende Lungenblutversorgung);
• Lungenödem (Trennung von Blut aus Kapillaren in den Alveolen der Lunge);
• zerebrale Ischämie (Sauerstoffmangel);
• hämodynamische Störungen (Bewegung von Blut durch die Gefäße);
• Senkung des Blutdrucks auf lebensbedrohliche Zustände (arrhythmischer Kollaps);
• Thrombose (Bildung von Blutgerinnseln, die den normalen Blutfluss in den Atria-Ohren behindern);
• Thromboembolie (Trennung eines Blutgerinnsels und vollständige Überlappung des Lumens beliebiger Gefäße);
• kardiogener Schock (akute Herzinsuffizienz mit einem tödlichen Ausgang von 80%);
• Fibrillierung und Zittern der Ventrikel (gleichbedeutend mit Herzstillstand).

Arrhythmien des Herzens (seine Formen sind lebensbedrohlich) erhöhen das Risiko eines plötzlichen Herztodes (10–15% innerhalb von fünf Jahren nach Beginn der Pathologie).

Diagnose

Das primäre Stadium der Diagnose von Arrhythmien kann von einem Hausarzt oder Kardiologen durchgeführt werden. Es umfasst die Analyse der Beschwerden des Patienten und die Bestimmung des peripheren Pulses, der für Herzrhythmusstörungen charakteristisch ist.

• Elektrokardiographie. Elektroden werden an Brust, Armen und Beinen des Patienten befestigt. Die Dauer der Kontraktionen des Herzmuskels wird untersucht und die Intervalle festgelegt.
• Echokardiographie. Es verwendet einen Ultraschallsensor. Der Arzt erhält ein Bild der Herzkammern, beobachtet die Bewegung der Klappen und Wände und gibt deren Größe an.
• Tägliche Überwachung des EKG. Diese Diagnose wird auch als Holter-Methode bezeichnet. Der Patient trägt ständig einen tragbaren Recorder. Dies geschieht während des Tages. Ärzte erhalten Informationen über die Herzfrequenz im Schlaf-, Ruhe- und Aktivitätszustand.

Für eine wirksame Behandlung ist es erforderlich, einen Arzt aufzusuchen, um herauszufinden, ob die Arrhythmie eine Begleiterkrankung der zugrunde liegenden Erkrankung oder eine unabhängige ist. Es ist auch notwendig, die Art der Arrhythmie zu bestimmen. Danach müssen Sie die Anweisungen des Arztes befolgen.

Wenn Sie häufige (rhythmische oder nicht-rhythmische) Kontraktionen des Herzens, Unterbrechungen der Arbeit des Herzens oder kurzzeitige Episoden eines Blackouts in den Augen feststellen, suchen Sie unbedingt einen Arzt auf. Es ist äußerst wichtig, eine Arrhythmie in einem Elektrokardiogramm zu registrieren, um dessen Mechanismus zu bestimmen, da sie nur dann geheilt werden kann und nur, wenn Sie wissen, was Sie behandeln.

Wie behandelt man Herzrhythmusstörungen?

Die Wahl der Therapie für Arrhythmien wird von den Ursachen, der Art des Herzrhythmus und der Leitungsstörung sowie dem Zustand des Patienten bestimmt. In einigen Fällen reicht es aus, den normalen Sinusrhythmus wiederherzustellen, um die zugrunde liegende Erkrankung zu behandeln.

Bis heute werden in der klinischen Praxis Antiarrhythmika eingesetzt, die nach ihrem Wirkungsmechanismus in 4 Klassen unterteilt sind:

1. Membran stabilisierende Medikamente (Natriumkanalblocker).
2. β-Blocker (Arzneimittel, die die Kraft und die Herzfrequenz reduzieren).
3. Kaliumkanalblocker (Kaliumantagonisten).
4. Calciumkanalblocker (Calciumantagonisten).

Sedativa

Beruhigungsmittel zuordnen:

• Tinktur aus Baldrian und Mutterkraut um 20-30 Tropfen pro Empfang
• Persen Tabletten
• Altalex Kräuterauszug
• Tinktur oder Tabletten Novo-Passit
• Beruhigende Sammlung von Kräutern №2

Wenn die Arrhythmie von Herzschmerzen begleitet wird, sollten Valocordin und Corvalol 25–30 Tropfen pro Dosis verschrieben werden.

Zusätzlich zu diesen pharmazeutischen Präparaten werden dem Patienten Tabletten zugeordnet, deren Zweck darin besteht, auf den Herzmuskel zu wirken, die Leitfähigkeit seiner Zellen zu verbessern und Stoffwechselprozesse zu beschleunigen. Diese Medikamente umfassen:

• Aymalin (zur Verringerung der myokardialen Erregbarkeit und zur Verhinderung einer Tachykardie)
• Pulsnorma
• Chinidin
• Lidocain (hat eine analgetische Wirkung)
• Allapinin (zur Normalisierung von Natriumionen im Blut)
• Ritmonorm und andere.

Vitamine und Spurenelemente

Eine vollständige Behandlung von Arrhythmien sollte nicht nur die Einnahme von Blockern, sondern auch die Einnahme von Medikamenten auf der Basis von Vitaminen und Mikroelementen sowie von Produkten mit erhöhtem Gehalt einschließen.

• Bei Kaliummangel - „Smektovit“, „Asparkam“, „Medivit“, Früchte (vor allem Bananen), Trockenfrüchte und Gemüse.
• Bei Magnesiummangel - „Magne B6“, „Asparkam“, „Magnistad“, „Medivit“, Samen und Nüsse.

Übung für Arrhythmie

Wenn keine angeborenen Herzmuskelerkrankungen vorliegen, können Atemübungen zur Stabilisierung der Herzfrequenz verwendet werden. Diese Intensivmethode erfordert keine Einnahme von Pillen, ist aber in der Praxis nicht weniger wirksam als eine konservative Therapie.

Übungsregeln:

1. Zum Aufwärmen für schnelle und intermittierende Atemzüge und nach 30 Sekunden eine lange und längere Ausatmung.
2. Drücken Sie die Fäuste zusammen und führen Sie 6 Atemzüge aus, bleiben Sie 15-20 Sekunden lang ruhig, atmen Sie dann tief ein, während Sie die Fäuste öffnen.
3. Führen Sie beim Einatmen eine Vorwärtsbeugung mit ausgestreckten Armen vor und kehren Sie beim Ausatmen in die Ausgangsposition zurück.
4. Heben Sie für die Behandlung die Arme über den Kopf, atmen Sie tief ein und stellen Sie sich auf die Zehenspitzen, während Sie ausatmen, sich so weit wie möglich entspannen und die Hände zum Gesäß absenken.

Erste Hilfe für Menschen mit Arrhythmie

1. Erste Hilfe bei Herzrhythmusstörungen ist die vollständige Erholung, die Entlastung des Patienten, aber wenn er sich gleichzeitig unwohl fühlt, versuchen Sie, mehrere Posen zu wechseln, um vollständigen Komfort zu gewährleisten.
2. Es ist notwendig, die Fenster zu öffnen - um dem Patienten Zugang zu frischer Luft zu gewähren, vielleicht sogar, um eines der Beruhigungsmittel (Valocordin, Corvalol, Baldrian-Tinktur oder Herzwurz) zu trinken. Normalerweise wird der angegebene Algorithmus ausgelöst und der Angriff von MA wird gestoppt.
3. Bleibt der Zustand weiterhin schwerwiegend, muss die Arbeit des Herzens mit Hilfe von Erbrechen normalisiert werden. Durch Reizung des Kehlkopfes mit den Fingern kann ein Reflex ausgelöst werden. Die Stimulation hilft dabei, den Rhythmus des Herzmuskels auch ohne Erbrechen zu Hause wiederherzustellen.
4. Es wird empfohlen, eine einfache Atemübung durchzuführen: Schließen Sie die Augen und atmen Sie tief ein, halten Sie den Atem 2-3 Sekunden lang an. Parallel dazu müssen Sie auf die Augenlider drücken (dreimal für 10 Sekunden für eine Minute).

Volksheilmittel

Wenden Sie sich an einen Kardiologen, bevor Sie bei Arrhythmien Volksheilmittel anwenden.

1. Infusion der Baldrianwurzel. Ein Esslöffel der Quelle wird mit warmem Wasser (Raumtemperatur ist angemessen) in einer Menge von 200 bis 250 ml gegossen und 10-12 Stunden lang infundiert. Dann wird das Werkzeug 4-mal täglich gefiltert und im Dessertlöffel verbraucht.
2. Die Früchte des Rettichs. Frischer Rettichsaft wird dreimal täglich 15 ml eingenommen. Zur Verstärkung der therapeutischen Wirkung wird die Flüssigkeit mit der gleichen Menge Bienenhonig vermischt.
3. Zwiebeln mit einem Apfel. Hacken Sie eine kleine Zwiebel und 1 Apfel. Mischen Sie 1 Monat lang zweimal täglich zwischen den Mahlzeiten. Arrhythmie wird verschwinden!
4. Mühle die Rinde der Eberesche, 2 EL. l roh in 500 ml Wasser kochen. Beharren, kühlen, belasten, oral ein Viertel Glas vor dem Essen einnehmen. Symptome und ein Schmerzanfall verschwinden.
5. Nehmen Sie vier frisch gepflückte Ringelblütenblüten und einen Teelöffel trockene gemahlene Minze, bedecken Sie sie mit kochendem Wasser und lassen Sie sie mindestens 30 Minuten einwirken. Nach dem Abkühlen wird die Infusion filtriert und ein Löffel Honig hinzugefügt, alles wird gründlich gerührt. Es wird empfohlen, dreimal täglich in 100 ml zu konsumieren.

Power

Mit Hilfe der richtigen Ernährung können Herzrhythmusstörungen nicht geheilt werden. Es ist jedoch möglich, die Folgen zu minimieren und das Risiko des Auftretens zu verringern. Das Hauptaugenmerk sollte auf das Gleichgewicht und die Versorgung des Herzmuskels mit allen notwendigen Mikroelementen gerichtet werden. Unsachgemäße Ernährung kann der Anstoß für endokrine Störungen sein, wichtige lebenswichtige Organe geraten aus dem Gleichgewicht.

Welche Lebensmittel mit Arrhythmie dürfen essen:

• Buchweizen, Kleie, Gurken, Spinat, Avocados, Nüsse, Erbsen, Bohnen, Hefe: sie sind reich an Magnesium;
• Bananen, Petersilie, Rosinen, getrocknete Aprikosen, Kohl, Kartoffeln: Sie enthalten Kalium;
• Meer- und Milchprodukte, Fisch, Rüben, Mais, Artischocken, Kohl, Samen - die Hauptquellen von Kalzium.

Wenn Sie eine therapeutische Diät für Arrhythmien einhalten, ist es ratsam, Braunalgen zu essen und Rüben- und Karottenoberteile zu Salaten und Suppen hinzuzufügen. Es ist auch erlaubt, Fleisch zu essen, aber nur fettarme Sorten.

Was von der Diät ausschließen?

Medizinische Diätnahrung schließt bei Arrhythmien folgende Produkte vollständig aus:

• Marinaden, Konserven, geräuchertes Fleisch;
• Pickles;
• Fetthaltiges Fleisch und Saucen;
• Würzige Gerichte.

Neben den Produkten ist es wichtig, die Besonderheiten der Ernährung bei Arrhythmien zu kennen, da das Endergebnis der Behandlung von deren Einhaltung abhängt.

Bei der Ernährung des Patienten mit Vorhofflimmern sollte besonders auf die Menge und Qualität der getrunkenen Flüssigkeit geachtet werden. In dieser Angelegenheit gibt es mehrere Regeln, die befolgt werden müssen:

• Getränke, die Koffein enthalten, dürfen nicht getrunken werden - Kaffee, starker Tee, Energiegetränke mit Guarana-Extrakt;
• Die pro Tag getrunkene Flüssigkeitsmenge sollte auf 1,5 Liter reduziert werden, um die Belastung des Herzens zu reduzieren.
• Es ist nützlich, Kräutertees aus Minze, Zitronenmelisse, Limette und Kamille zu trinken. Nützlich wird schwacher grüner Tee sein, Mineralwasser ohne Gas.

Damit die Diät den Patienten maximale Erleichterung bringt, sollten Sie Ihrem Lebensstil eine einfache Körperkultur mit sanften Übungen hinzufügen, die den Herzmuskel entwickeln. Es ist wichtig, mindestens 1,5 Liter nicht gekochtes und nicht kohlensäurehaltiges Wasser während des Tages zu trinken, und manchmal auch Fastentage, an denen es erlaubt ist, Hüftenbrühe oder Wasser ohne Gas zu trinken.

Wir haben herausgefunden, was die Krankheit ist, wie man die Symptome der Arrhythmie richtig loswird. zu einem Erwachsenen. Beobachten Sie den Zustand Ihres Herzens, hören Sie ihm zu und wenn Sie unangenehme Empfindungen verspüren - wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Arrhythmie

Arrhythmie ist eine Verletzung der Regelmäßigkeit oder Häufigkeit des normalen Herzrhythmus sowie der elektrischen Leitfähigkeit des Herzens. Eine Arrhythmie kann asymptomatisch sein oder kann in Form eines Herzschlags, eines Verblassens oder einer Unterbrechung der Arbeit des Herzens empfunden werden. Manchmal werden Arrhythmien von Schwindel, Ohnmacht, Schmerzen im Herzen und einem Gefühl von Luftmangel begleitet. Arrhythmien werden im Prozess der physikalischen und instrumentellen Diagnostik (Herzauskultation, EKG, CPECG, Holter-Monitoring, Stresstests) erkannt. Bei der Behandlung verschiedener Arten von Arrhythmien werden medizinische Therapie- und Herzchirurgieverfahren (RFA, Schrittmacher, Kardioverter-Defibrillator) verwendet.

Arrhythmie

Der Begriff "Arrhythmien" vereint Störungen der Keimbildung und Leitung elektrischer Herzimpulse, die sich in ihrem Entstehungsmechanismus, ihren Manifestationen und ihrer Prognose unterscheiden. Sie entstehen als Folge von Störungen des Herzleitungssystems und sorgen für konstante und regelmäßige Kontraktionen des Myokard-Sinus-Rhythmus. Arrhythmien können schwerwiegende Störungen der Aktivität des Herzens oder der Funktionen anderer Organe verursachen und sich selbst als Komplikationen verschiedener schwerer Pathologien darstellen. Sie äußern ein Gefühl von Herzklopfen, Unterbrechungen, Herzschwund, Schwäche, Schwindel, Schmerzen oder Druck in der Brust, Kurzatmigkeit, Ohnmacht. Ohne rechtzeitige Behandlung verursachen Arrhythmien Angina pectoris, Lungenödem, Thromboembolie, akutes Herzversagen, Herzstillstand.

Laut Statistik sind Verstöße gegen die Leitfähigkeit und die Herzfrequenz in 10-15% der Fälle die Todesursache an Herzerkrankungen. Die Untersuchung und Diagnose von Arrhythmien wird von der spezialisierten Abteilung für Kardiologie - Arrhythmologie durchgeführt. Formen von Arrhythmien: Tachykardie (schneller Herzschlag mehr als 90 Schläge pro Minute), Bradykardie (verlangsamte Herzfrequenz weniger als 60 Schläge pro Minute), Extrasystole (außergewöhnliche Herzschläge), Vorhofflimmern (chaotische Kontraktionen einzelner Muskelfasern), Blockade des Leitungssystems und andere

Die rhythmische sequentielle Kontraktion des Herzens ist mit speziellen Myokardmuskelfasern versehen, die das Herzleitungssystem bilden. Der Treiber eines Rhythmus erster Ordnung ist in diesem System der Sinusknoten: Hier wird die Anregung mit einer Frequenz von 60-80 mal pro Minute erzeugt. Durch das Myokard des rechten Vorhofs breitet es sich zum atrioventrikulären Knoten aus, erweist sich jedoch als weniger erregbar und verzögert sich. Daher werden die Vorhöfe zuerst und nur dann reduziert, wenn sich die Erregung durch das Bündel von His und anderen Teilen des leitenden Systems, den Ventrikeln, ausbreitet. Das Leitungssystem sorgt also für einen bestimmten Rhythmus, eine bestimmte Häufigkeit und Abfolge von Kontraktionen: zuerst die Vorhöfe und dann die Ventrikel. Die Niederlage des myokardialen Leitungssystems führt zur Entwicklung von Rhythmusstörungen (Arrhythmien) und seiner einzelnen Verbindungen (atrioventrikulärer Knoten, Bündel oder seines Fußes) - zu Leitungsstörungen (Blockade). Gleichzeitig kann die koordinierte Arbeit von Ohrmuscheln und Ventrikeln stark unterbrochen werden.

Ursachen für Arrhythmien

Aus Gründen und dem Mechanismus des Auftretens von Arrhythmien, die bedingt in zwei Kategorien eingeteilt sind: einen Zusammenhang mit der Herzpathologie (organisch) und nicht damit verbunden (anorganisch oder funktionell). Verschiedene Formen organischer Arrhythmien und Blockaden sind häufige Begleiter von Herzerkrankungen: ischämische Herzkrankheit, Myokarditis, Kardiomyopathien, Fehlbildungen und Herzverletzungen, Herzversagen sowie Komplikationen bei Herzoperationen.

Die Grundlage für die Entwicklung organischer Arrhythmien sind Schädigungen (ischämisch, entzündlich, morphologisch) des Herzmuskels. Sie behindern die normale Ausbreitung eines elektrischen Impulses durch das Herzleitungssystem zu seinen verschiedenen Teilen. Manchmal wirkt sich der Schaden auf den Sinusknoten aus - den Hauptschrittmacher. Während der Entstehung der Kardiosklerose verhindert das Narbengewebe die Realisierung der Leitfähigkeit des Myokards, was zum Auftreten von arrhythmogenen Herden und zur Entwicklung von Leitungs- und Rhythmusstörungen beiträgt.

Zur Gruppe der funktionellen Arrhythmien gehören neurogene, dislektrolytische, iatrogene, mechanische und idiopathische Arrhythmien.

Die Entwicklung sympathischer Arrhythmien neurogener Genese wird durch übermäßige Aktivierung des Tons des sympathischen Nervensystems unter Einfluss von Stress, starken Emotionen, intensiver geistiger oder körperlicher Arbeit, Rauchen, Alkoholkonsum, starkem Tee und Kaffee, würzigem Essen, Neurose usw. gefördert. Die Aktivierung des sympathischen Tonus verursacht ebenfalls Krankheiten Schilddrüse (Thyrotoxikose), Vergiftung, Fieberkrankheiten, Blutkrankheiten, virale und bakterielle Toxine, industrielle und andere Vergiftung, Hypoxie. Frauen mit prämenstruellem Syndrom können sympathische Arrhythmien, Herzschmerzen und Würgen haben.

Neurogene neurogene Arrhythmien werden durch die Aktivierung des parasympathischen Systems, insbesondere des Vagusnervs, verursacht. Vagazozavisimyh-Rhythmusstörungen entwickeln sich normalerweise nachts und können durch Erkrankungen der Gallenblase, des Darms, des Ulcus pepticum und des Magengeschwürs, Erkrankungen der Blase, bei denen die Aktivität des Vagusnervs zunimmt, verursacht werden.

Dislektrolytarrhythmien entwickeln sich mit Elektrolytstörungen, insbesondere mit Magnesium, Kalium, Natrium und Kalzium im Blut und im Myokard. Iatrogene Arrhythmien resultieren aus der arrhythmogenen Wirkung bestimmter Arzneimittel (Herzglykoside, β-Blocker, Sympathomimetika, Diuretika usw.).

Die Entwicklung mechanischer Arrhythmien trägt zu Brustverletzungen, Stürzen, Schlägen, elektrischem Schock usw. bei. Idiopathische Arrhythmien gelten als Rhythmusstörungen ohne eine festgelegte Ursache. Bei der Entwicklung von Arrhythmien spielt die erbliche Veranlagung eine Rolle.

Arrhythmie-Klassifizierung

Die ätiologische, pathogenetische, symptomatische und prognostische Heterogenität von Arrhythmien führt zu Diskussionen über ihre einheitliche Klassifizierung. Anatomisch werden Arrhythmien in Vorhof, Ventrikel, Sinus und Atrioventrikular unterteilt. Unter Berücksichtigung der Häufigkeit und des Rhythmus der Herzkontraktionen wurde vorgeschlagen, drei Gruppen von Rhythmusstörungen zu unterscheiden: Bradykardie, Tachykardie und Arrhythmie.

Die vollständigste ist die Klassifizierung basierend auf den elektrophysiologischen Parametern von Rhythmusstörungen, nach der Arrhythmien unterschieden werden:

• I. Verursacht durch Störung der Ausbildung eines elektrischen Impulses.

Diese Gruppe von Arrhythmien umfasst nomotopische und heterotope (ektopische) Rhythmusstörungen.

Nomotopische Arrhythmien werden durch einen gestörten Automatismus des Sinusknotens verursacht und umfassen Sinustachykardie, Bradykardie und Arrhythmie.

Unabhängig davon emittieren in dieser Gruppe das Syndrom der Schwäche des Sinusknotens (SSS).

Heterotope Arrhythmien sind durch die Bildung von passiven und aktiven ektopischen Myokardanregungskomplexen außerhalb des Sinusknotens gekennzeichnet.

Bei passiven heterotopen Arrhythmien beruht das Auftreten eines ektopischen Impulses auf einer Verlangsamung oder Unterbrechung der Leitung des Hauptimpulses. Passive ektopische Komplexe und Rhythmen umfassen Vorhof, Ventrikel, Störungen der atrioventrikulären Verbindung, Migration supraventrikulärer Schrittmacher, Popup-Kontraktionen.

Bei aktiven Heterotopien regt der entstehende ektopische Impuls das Myokard vor dem im Hauptschrittmacher gebildeten Impuls an, und die ektopischen Kontraktionen "unterbrechen" den Sinusrhythmus des Herzens. Die aktiven Komplexe und Rhythmen umfassen: Arrhythmie (atrial, ventrikuläre von den atrioventrikulären Ursprung Verbindungen) und paroxysmale Tachykardie neparoksizmalnuyu (aus der atrioventrikulären Verbindung atriale und ventrikuläre Form), Vorhofflattern und Flicker (Flimmern), um die Vorhöfe und Kammern.

• Ii. Arrhythmien, die durch eine beeinträchtigte intrakardiale Überleitung verursacht werden.

Diese Gruppe von Arrhythmien tritt als Ergebnis der Verringerung oder Einstellung der Ausbreitung eines Impulses durch ein leitendes System auf. Konduktionsstörungen umfassen: Sinoatrial-, intraatriale, atrioventrikuläre (I-, II- und III-Grad) Blockade, Syndrome vorzeitiger ventrikulärer Erregung, intraventrikuläre Blockade des Bündels des His-Bündels (Ein-, Zwei- und Dreistrahl).

• Iii. Kombinierte Arrhythmien.

Arrhythmien, die Leitungs- und Rhythmusstörungen kombinieren, umfassen ektopische Rhythmen mit Austrittsblockierung, Parasystolen und atrioventrikuläre Dissoziation.

Symptome von Arrhythmien

Manifestationen von Arrhythmien können sehr unterschiedlich sein und werden durch die Häufigkeit und den Rhythmus der Herzkontraktionen, ihre Wirkung auf die intrakardiale, zerebrale, renale Hämodynamik sowie die Herzmuskelfunktion des linken Ventrikels bestimmt. Es gibt sogenannte "dumme" Arrhythmien, die sich klinisch nicht manifestieren. Sie werden normalerweise durch körperliche Untersuchung oder Elektrokardiographie nachgewiesen.

Die Hauptmanifestationen von Arrhythmien sind der Herzschlag oder das Gefühl von Unterbrechungen, die während der Arbeit des Herzens nachlassen. Der Verlauf von Arrhythmien kann von Erstickung, Angina pectoris, Schwindel, Schwäche, Ohnmacht und der Entwicklung eines kardiogenen Schocks begleitet werden. Herzklopfen sind in der Regel mit Sinustachykardie, Anfällen von Schwindel und Ohnmacht mit Sinusbradykardie oder erkranktem Sinus-Syndrom, Herzausbleichen und Herzbeschwerden mit Sinusarrhythmie verbunden.

Bei den Extrasystolen klagen die Patienten über das Gefühl des Verblassens, das Zittern und die Unterbrechung der Herzarbeit. Paroxysmale Tachykardie ist gekennzeichnet durch plötzliche Entwicklung und Beendigung von Herzschlägen bis zu 140-220 Schlägen. in Minuten Bei Vorhofflimmern treten häufig häufige, unregelmäßige Herzschläge auf.

Arrhythmie-Komplikationen

Der Verlauf einer Arrhythmie kann durch Kammerflimmern und -flattern, was dem Stillstand des Blutkreislaufs entspricht, kompliziert sein und zum Tod des Patienten führen. Bereits in den ersten Sekunden entwickeln sich Schwindel, Schwäche, dann Bewusstlosigkeit, unfreiwilliges Wasserlassen und Krämpfe. Blutdruck und Puls werden nicht erfasst, die Atmung stoppt, die Pupillen erweitern sich - es kommt zu einem klinischen Tod. Bei Patienten mit chronischem Kreislaufversagen (Angina pectoris, Mitralstenose) tritt Dyspnoe während Paroxysmen von Tachyarrhythmien auf und es kann sich ein Lungenödem entwickeln.

Bei vollständiger atrioventrikulärer Blockierung oder Asystolie können sich synkopische Zustände (Morgagni-Adems-Stokes-Anfälle, die durch Bewusstseinsstörungen gekennzeichnet sind) entwickeln, die durch eine starke Abnahme des Herzzeitvolumens und des Blutdrucks sowie eine Abnahme der Blutversorgung des Gehirns verursacht werden. Thromboembolische Erkrankungen bei Vorhofflimmern führen in jedem sechsten Fall zu einem Schlaganfall im Gehirn.

Diagnose von Arrhythmien

Das primäre Stadium der Diagnose von Arrhythmien kann von einem Hausarzt oder Kardiologen durchgeführt werden. Es umfasst die Analyse der Beschwerden des Patienten und die Bestimmung des peripheren Pulses, der für Herzrhythmusstörungen charakteristisch ist. In der nächsten Phase werden instrumentelle nichtinvasive (ECG, ECG-Monitoring) und invasive (CPEPI, VEI) Forschungsmethoden durchgeführt:

Ein Elektrokardiogramm zeichnet den Herzrhythmus und die Herzfrequenz über mehrere Minuten auf, so dass nur permanente, anhaltende Arrhythmien mittels eines EKGs erfasst werden. Paroxysmale (vorübergehende) Rhythmusstörungen werden mit der 24-Stunden-EKG-Überwachungsmethode von Holter diagnostiziert, die den zirkadianen Rhythmus des Herzens aufzeichnet.

Um die organischen Ursachen von Arrhythmien zu identifizieren, werden Echokardiographie und Stress-Echokardiographie durchgeführt. Invasive Diagnoseverfahren können künstlich die Entstehung von Arrhythmien verursachen und den Mechanismus ihres Auftretens bestimmen. Bei der intrakardialen elektrophysiologischen Untersuchung werden Katheterelektroden an das Herz angelegt, wobei das endokardiale Elektrogramm in verschiedenen Teilen des Herzens aufgezeichnet wird. Das endokardiale EKG wird mit dem Ergebnis der gleichzeitigen Aufnahme eines externen Elektrokardiogramms verglichen.

Der Neigungstest wird an einem speziellen orthostatischen Tisch durchgeführt und simuliert Bedingungen, die zu Arrhythmien führen können. Der Patient wird in horizontaler Position auf einen Tisch gestellt, der Puls und der Blutdruck werden gemessen, und nach der Verabreichung des Arzneimittels wird der Tisch 20-45 Minuten lang in einem Winkel von 60–80 ° geneigt, wodurch die Abhängigkeit des Blutdrucks, der Herzfrequenz und des Rhythmus von der Änderung der Körperposition bestimmt wird.

Mit der Methode der transesophageal elektrophysiological studies (CPEPI) wird die elektrische Stimulation des Herzens durch die Speiseröhre durchgeführt und ein transösophageales Elektrokardiogramm wird aufgezeichnet, das den Herzrhythmus und die Leitfähigkeit aufzeichnet.

Eine Reihe von diagnostischen Hilfstests umfassen Belastungsuntersuchungen (Stufentests, Tests mit Kniebeugen, Trampeln, Kälte- und andere Tests), pharmakologische Tests (mit Isoprotherinol, mit Dipyridomol, mit ATP usw.) und werden durchgeführt, um eine Koronarinsuffizienz und die Möglichkeit der Beurteilung zu bestimmen Über die Beziehung der Belastung des Herzens mit dem Auftreten von Arrhythmien.

Arrhythmie-Behandlung

Die Wahl der Therapie für Arrhythmien wird von den Ursachen, der Art des Herzrhythmus und der Leitungsstörung sowie dem Zustand des Patienten bestimmt. In einigen Fällen reicht es aus, den normalen Sinusrhythmus wiederherzustellen, um die zugrunde liegende Erkrankung zu behandeln.

Manchmal ist eine spezielle medizinische oder kardiochirurgische Behandlung zur Behandlung von Arrhythmien erforderlich. Die Auswahl und Ernennung der antiarrhythmischen Therapie erfolgt unter systematischer EKG-Kontrolle. Nach dem Wirkungsmechanismus werden 4 Klassen von Antiarrhythmika unterschieden:

• Grad 1 - Membranstabilisierungsmittel, die Natriumkanäle blockieren:
• 1A - Erhöhung der Repolarisationszeit (Procainamid, Chinidin, Aymalin, Disopyramid)
• 1B - Repolarisationszeit reduzieren (Trimekain, Lidocain, Meksiletin)
• 1C - keine ausgeprägte Wirkung auf die Repolarisation haben (Flecainid, Propafenon, Encain, Ethacisin, Moracizin, Lappaconitinhydrobromid)
• Grad 2 - β-adrenerge Blocker (Atenolol, Propranolol, Esmolol, Metoprolol, Acebutolol, Nadolol)
• Grad 3 - Repolarisation verlängern und Kaliumkanäle blockieren (Sotalol, Amiodaron, Dofetilid, Ibutilid, b-Bretilytosylat)
• Grad 4 - Blockieren Sie Calciumkanäle (Diltiazem, Verapamil).

Zu den nicht medikamentösen Behandlungen von Arrhythmien gehören Stimulation, Implantation von Kardioverter-Defibrillator, Radiofrequenzablation und Operation am offenen Herzen. Sie werden von Herzchirurgen in spezialisierten Abteilungen durchgeführt. Implantation eines Schrittmachers (EX) - Ein künstlicher Schrittmacher zielt darauf ab, bei Patienten mit Bradykardie und atrioventrikulären Blockaden einen normalen Rhythmus aufrechtzuerhalten. Zur Vorbeugung wird der implantierte Kardioverter-Defibrillator an Patienten mit einem hohen Risiko eines plötzlichen Auftretens ventrikulärer Tachyarrhythmien genäht und führt unmittelbar nach seiner Entwicklung automatisch eine Herzstimulation und Defibrillation durch.

Durch Radiofrequenzablation (RFID des Herzens) durch kleine Punktionen mit Hilfe eines Katheters wird eine Kauterisation eines Teils des Herzens durchgeführt, der ektopische Impulse erzeugt, wodurch Impulse blockiert und die Entwicklung von Arrhythmien verhindert werden können. Die Operation am offenen Herzen wird bei Herzrhythmusstörungen, die durch Aneurysma des linken Ventrikels, Herzklappenerkrankungen usw. verursacht werden, durchgeführt.

Prognose für Arrhythmien

Arrhythmien sind hinsichtlich der Prognose äußerst vieldeutig. Einige von ihnen (supraventrikuläre Extrasystolen, seltene Extrasystolen der Ventrikel), die nicht mit einer organischen Herzerkrankung assoziiert sind, stellen keine Gefahr für Gesundheit und Leben dar. Vorhofflimmern kann dagegen lebensbedrohliche Komplikationen verursachen: Schlaganfall, schwere Herzinsuffizienz.

Die schlimmsten Arrhythmien sind Flattern und Kammerflimmern: Sie stellen eine unmittelbare Bedrohung für das Leben dar und erfordern eine Wiederbelebung.

Verhinderung von Arrhythmien

Die Hauptrichtung der Verhinderung von Arrhythmien ist die Behandlung der Herzpathologie, die fast immer durch die Störung des Rhythmus und der Herzleitung kompliziert wird. Es ist auch notwendig, extrakardiale Ursachen für Arrhythmien (Thyreotoxikose, Vergiftungs- und Fieberzustände, autonome Dysfunktion, Elektrolytstörung, Stress usw.) auszuschließen. Es wird empfohlen, die Verwendung von Stimulanzien (Koffein) zu beschränken, Rauchen und Alkohol sowie die Selbstauswahl von Antiarrhythmika und anderen Medikamenten auszuschließen.