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Folgen eines Hämatoms im Kopf nach einem Schlaganfall

Ein Hämatom ist eine Ansammlung von geronnenem und flüssigem Blut in einem geschlossenen Raum. Das Hämatom im Kopf nach dem Aufprall entsteht aufgrund des Risses des Gefäßes, aus dem das Blut in die Dicke des Gewebes freigesetzt wird. Abhängig von der Größe kann das Hämatom das umgebende Gewebe pressen, was zu Funktionsstörungen führt.

Ein Hämatom im Kopf ist insofern gefährlich, als es das Gehirn drückt. Dies kann zum Tod des Opfers führen. Die Blutansammlung im Kopf wird häufig operativ behandelt als bei einer konservativen Therapie.

Klassifizierung von Krankheiten

Hämatome im Gehirn sind in mehrere Unterarten unterteilt:

Subdurales Hämatom

Diese Art von Blutung ist auf eine traumatische Hirnverletzung zurückzuführen. Blut sammelt sich im Raum zwischen der Dura und der Arachnoidea. Dies erhöht den intrakraniellen Druck und verursacht zerebrale unspezifische Symptome. Subdurales Hämatom ist lebensbedrohlich.

Subdurales traumatisches Hämatom wird in der Regel durch das Syndrom der Luxation des Gehirns verkompliziert - ein Zustand, bei dem die Strukturen der großen Hemisphären und der subkortikalen Divisionen verschoben und beschädigt werden.

Subdurales Hämatom ist akut, subakut und chronisch. Akute Blutakkumulation führt in der Regel zu einem frühen Tod, auch bei chirurgischen Eingriffen. Der akute Verlauf tritt nach einer Gehirnquellung auf.

Chronisches subdurales Hämatom bildet sich von mehreren Tagen bis zu 2-3 Wochen. Der Grund ist schwer zu ermitteln: Seit dem Moment der Verletzung vergeht viel Zeit, und die Patienten vergessen den Moment des Aufpralls. Die chronische Variante ist von Ärzten schwer zu erkennen und wird später diagnostiziert, da sich die Pathologie langsam entwickelt und kein klinisches Bild ergibt.

Subdurales Hämatom wird häufig in die Struktur des Syndroms der Gehirnerschütterung bei einem Kind nach einem Schlaganfall einbezogen. Das Syndrom tritt normalerweise im ersten Lebensjahr auf, da der Kopf des Babys oft baumelt und das Gehirn geschüttelt wird.

Internes Hämatom des Kopfes

Blut sammelt sich in der weißen Substanz des Gehirns. Hämatome können sich in diesem Fall an verschiedenen Stellen befinden, beispielsweise im Frontallappen, subkortikalen Kernen oder Kleinhirn. Es entwickelt sich allmählich vorbei

einige Wochen. In den ersten Tagen entwickelt sich jedoch ein Hirnödem, das zu Luxation und Tod führen kann.

Epidurales Hämatom

Diese Variante zeichnet sich durch Blutansammlung zwischen Schädelknochen und Dura mater aus. Die Gefahr besteht in der Kompression von Gehirnstrukturen und der Verschiebung des Gehirns. Verursacht zerebrale und fokale neurologische Symptome.

Symptome

Das klinische Bild verschiedener Hämatome unterscheidet sich wenig voneinander (die Unterschiede werden unten angegeben).

Das subdurale Hämatom entwickelt sich langsamer als das Epidural. Die ersten Symptome können unmittelbar nach der Verletzung oder 10-14 Tage später auftreten.

Der Symptomkomplex wird von mehreren führenden Syndromen bestimmt:

  1. Erhöhter intrakranieller Druck.
  2. Herde von Blutungen.

Ein erhöhter intrakranialer Druck wird von zunehmenden Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Übelkeit und Erbrechen begleitet. Diese Symptome werden durch Husten, Stuhlgang oder Wasserlassen aufgrund eines starken Anstiegs des Drucks im Bauchraum verstärkt. Auch die Sehbehinderung nimmt zu: Die Margen werden verkleinert, die Schärfe und die Genauigkeit werden verringert. Mit einem starken Druckanstieg im Schädel bricht das Bewusstsein zusammen und es treten krampfartige Anfälle auf.

Symptome des intrakraniellen Hypertonie-Syndroms sind ebenfalls häufig:

  • verminderter Appetit;
  • Schläfrigkeit;
  • verringerte Konzentration, Gedächtnisverlust und langsameres Denken.

Das zweite führende Syndrom ist das Vorhandensein von fokalen Symptomen, das durch die Lokalisation des Hämatoms bestimmt wird.

Wenn sich Blut im Frontallappen befindet:

  1. Gang gestört;
  2. erhöht den Muskeltonus;
  3. gelähmte Hände und Beine;
  4. tonische und klonische Krämpfe treten auf.

Wenn sich das Hämatom in der Kortikalis des Parietallappens befindet:

  • die taktile Wahrnehmung ist gestört;
  • Die Wahrnehmung des Schemas Ihres eigenen Körpers ist gestört
  • verlor die Fähigkeit zu lesen und zu schreiben;
  • Geographische Agnosie - das Opfer kann keinen vertrauten Ort finden;
  • stören Sie die Erkennung und Wahrnehmung von bekannten Objekten.

Wenn Hämatome im temporalen Kortex:

  1. das Hören verschlechtert sich;
  2. Hörhalluzinationen und Tinnitus treten auf;
  3. partielle Amnesie;
  4. Verlust der Fähigkeit, bekannte Musik zu erkennen;
  5. zeitliche Epilepsie mit einer früheren Aura in Form von Hörillusionen und Halluzinationen.

Wenn Hämatome im Hinterkopf:

  • das Sehvermögen ist verloren, seine Genauigkeit nimmt ab, Seitenfelder fallen heraus;
  • das Erkennen von bekannten Objekten oder Personen ist beeinträchtigt;
  • visuelle Illusionen und Halluzinationen treten auf.

Wenn das subdurale Hämatom durch den kortikalen Typ gestört ist. Dies bedeutet, dass der Symptomkomplex qualitative Bewusstseinsstörungen umfasst. Häufiger ist es:

  1. Oneroid Der Patient befindet sich in einer Welt von Halluzinationen eines fantastischen Charakters, an dem er nicht teilnimmt, sondern nur zuschaut, was passiert, "fernsehen".
  2. Amentia. Eine grobe Form der Bewusstseinsstörung, die durch Desintegration des Denkens, Desorientierung, Verwirrung, beeinträchtigte Sprache und erratische Bewegungen gekennzeichnet ist. Patienten verloren das Selbstverständnis. Es gibt Halluzinationen und Wahnvorstellungen.

Die Manifestation des Krankheitsbildes des epiduralen Hämatoms beginnt mit einer Bewusstseinsstörung des Stammtyps. Patienten verlangsamen sich, werden schläfrig. Entwickelt sich oft umwerfend. Dann nehmen die zerebralen Symptome zu: Kopfschmerzen, Schwindel, wiederholtes Erbrechen. Die Erinnerung wird frustriert: Patienten vergessen die Ereignisse, die dem Beginn des Krankheitsbildes vorausgingen.

Das intrazerebrale Hämatom beginnt mit zerebralen Symptomen: Kopfschmerzen, Müdigkeit, Verschlechterung der Aufmerksamkeit und des Denkens, Übelkeit und Erbrechen. Bewusstseinssyndrome erscheinen (Betäubung, Koma). Danach treten fokale Symptome auf, die einem subduralen Hämatom ähneln.

Hämatome beim Neugeborenen

Ein Hämatom am Kopf eines Neugeborenen (Cephalhematoma) bezieht sich auf ein Geburtstrauma. Das Blut sammelt sich dann zwischen den Schädelknochen und dem Periost an.

Das Cefalohematom ist auf die Knochen eines Bereichs beschränkt, z. B. Blutungen nur im Hinterkopf oder in den Schläfen. Die Pathologie wird in der Regel unmittelbar nach der Geburt diagnostiziert.

Mögliche Komplikationen

Ein Kopfhämatom hat solche möglichen Komplikationen und Konsequenzen:

  • Hirnödem
  • Dislokationssyndrom
  • Lebenslanger Verlust neurologischer Funktionen.
  • Reduzierte kognitive Fähigkeiten.
  • Fatal
  • Posttraumatische Krämpfe.

Diagnose und Behandlung

Hämatome werden diagnostiziert aufgrund von:

  1. Patientenbeschwerden: wo es weh tut, wenn Sie Ihren Kopf treffen.
  2. Objektive Untersuchung: Bewusstseinszustand des Patienten, Erbrechen, Anfälle oder Sensibilitätsstörungen.
  3. Klinische Forschung: allgemeine Analyse von Blut und Urin, biochemische Analyse von Blut.
  4. Zusätzliche instrumentelle Methoden: Computer- und Magnetresonanztomographie, Angiographie von Gehirngefäßen.

Hämatomoperationen sind chirurgisch. Seltener - konservativ, der aus solchen Gegenständen besteht:

  • Unterstützt die Vitalfunktionen von Herzschlag und Atmung.
  • Unterstützen Sie ausreichend Sauerstoff im Blut.
  • Erleichterung der geistigen Erregung.
  • Künstliche Beatmung der Lunge.
  • Antikoagulanzientherapie zur Verhinderung von Blutgerinnseln.
  • Verbesserte Mikrozirkulation von Hirngewebe.

Hämatom und Gehirnquetschung: Warum ist es gefährlich?

Intrakranielle Hämatome können Gehirnkontusion verursachen. Dies ist eine schwere Krankheit, die die Gesundheit und sogar das menschliche Leben bedroht! Hämatome des Gehirns können sich sogar aufgrund eines leichten Kopfes bilden. Mittlere und große Blutungsherde werden während des Eingriffs operativ behandelt. Was ist eine gefährliche Prellung der Weichteile des Kopfes?

Wie funktioniert die Kontusion und das Hämatom des Gehirns? ↑

Das Gehirn wird durch eine flüssige Konsistenz geschützt, die es umgibt, und eine Verletzung an den Innenwänden des Schädels ist nicht möglich. Mit einem starken Ruck bewältigt die Flüssigkeit diese Aufgabe nicht, und dann wird das Gewebe stark geschüttelt und berührt die innere Schale des Schädels. Das Ergebnis - eine Gehirnquellung oder eine Schädel-Hirnverletzung.

Die Hirnkontusion erfolgt parallel zu den vaskulären Läsionen, wodurch sich ein Hämatom bildet. Es ist insofern gefährlich, als unter seiner Einwirkung eine Kompression des Gehirns erfolgt.

Um Blutungen zu entfernen, verwenden Sie häufig eine solche chirurgische Behandlungsmethode wie Kraniotomie. Ein kleines Hämatom wird medikamentös behandelt.

Symptome ↑

Eine Hirnverletzung ist visuell kaum zu erkennen. Die Person spürt die ersten Anzeichen unmittelbar nach der Verletzung oder einige Zeit später. Je stärker die Gehirnkontusion war, desto höher waren die Läsion und die Druckkraft auf die Hirnscheide.

Traumatische Hirnverletzung. Welche Symptome kennzeichnen die Gehirnquellung?

  • Schmerz im Kopf, nämlich wo der Schlag war;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Hämatom am Kopf
  • eine Beule an der Aufprallstelle;
  • Schwindel, Gedächtnisverlust;
  • träge, verwirrte Rede;
  • kurzfristiger Bewusstseinsverlust;
  • Schläfrigkeit, Apathie;
  • dunkler vor den Augen, die Anwesenheit von "Fliegen" oder dunklen Kreisen;
  • der Umfang des Durchmessers der Pupillen beider Augen unterschiedlicher Größe;
  • Verletzung der Schmerzempfindlichkeit der Gliedmaßen von der betroffenen Seite.

Wenn es aufgrund der Kompression des Gehirns zu einem großen Hämatom kommt, besteht die Gefahr, dass gefährliche Anzeichen beobachtet werden:

  • Krämpfe;
  • die Sprache sinkt nach unten;
  • Kompression des Gehirns;
  • Koma;
  • klinischer Tod

Grund ↑

Gehirnhämatome treten aufgrund schwerer Kopfverletzungen auf. Traumatische Hirnverletzungen treten sehr häufig bei einem Autounfall, einem Sturz, bei Athleten während eines Trainings, Kindern unter 3 Jahren auf, wenn sie instabil sind und gerne experimentieren. Bei älteren Menschen ist aufgrund von Alter ein Mangel an intrakranialer Flüssigkeit vorhanden, so dass selbst ein geringfügiger Bluterguss des Kopfes einen Bruch der Schädelbasis verursachen kann. Eine traumatische Hirnverletzung ist durch die Tatsache gekennzeichnet, dass sie die Unversehrtheit des äußeren Integuments bewahren kann, d. H.

Sie können sich auch über die Risikogruppe von Neugeborenen informieren. Bei einem kleinen Kind haben die Schädelknochen bei der Geburt keine vollständige Struktur, die das Gehirn vor Schäden schützen kann. Daher besteht während der langandauernden generischen Periode ein enormes Risiko eines Risses der Blutgefäße des Kopfes und als Folge einer Schädel-Hirn-Verletzung.

Je nach Ort und Schweregrad der Pathologie werden Kopfquellung und Hämatom in drei Gruppen unterteilt:

  • subdural;
  • epidural;
  • intrazerebral

Betrachte jeden von ihnen.

Subdurales Hämatom ↑

Es gilt als das gefährlichste, erfordert sofortige Diagnose und Behandlung! Sie tritt aufgrund eines Risses der Venen auf, die an der Grenze des Gehirns und der harten Schale vorbeilaufen. Die daraus folgenden Blutungen bilden ein subdurales Hämatom, das gefährlich ist, da es wichtige Bereiche des Gehirns quetschen kann. Wenn wir ihre Behandlung nicht rechtzeitig mit Hilfe von Medikamenten oder chirurgischen Eingriffen beginnen, kann es zu einem Aussterben des Bewusstseins kommen, was oft zum biologischen Tod führt.

Subduralblutung ist von drei Arten:

  1. Progressiv Am gefährlichsten, da es sich unmittelbar nach einer Gehirnquellung schnell entwickelt. Die Zeichen erscheinen sofort, daher ist es schwierig, sie zu verbergen. Wenn mindestens ein Symptom vorliegt, ist eine sofortige Behandlung erforderlich.
  2. Subacute Die Symptome entwickeln sich 2-3 Stunden nach der Traumatisierung.
  3. Langfristiger Kurs. Tritt nach einem Schlaganfall auf, bei dem die Blutung das Gehirn in geringem Maße quetscht. Die Hämatomsymptome können zuerst abwesend sein, und das Opfer ist sich des Problems möglicherweise nicht einmal bewusst. Die ersten "Glocken" erscheinen nach ein paar Tagen, Wochen und seltener - Monaten.

Langwierige chronische Pathologie birgt eine versteckte Gefahr. Eine Person nach einer Verletzung fühlt sich in der Regel gut und führt trotz der Kompression des Gehirns einen normalen Lebensstil. Aber eines Tages entwickeln sich Kopfschmerzen, Muskelschwäche in den Gliedmaßen (vor allem von der verletzten Seite), inkohärente Sprache, Bewußtseinsbildung und Krämpfe. Klinisch ähnelt es Anzeichen von Läsionen im Gehirn. Sehr oft wird das subdurale Hämatom mit einem normalen Schlaganfall verwechselt, da die Symptome einander sehr ähnlich sind. Gleichzeitig kann es vorkommen, dass Patienten die Verschlechterung der Gesundheit nicht einmal mit einem kraniozerebralen Schaden und einer Gehirnkontraktion assoziieren, die vor einigen Tagen oder Wochen aufgetreten ist. Die endgültige Diagnose wird beim Dekodieren des Ergebnisses von berechneten oder Kernspintomographie-Daten gestellt. Subdurales Hämatom (chronisch) des Gehirns entwickelt sich hauptsächlich bei Menschen im Rentenalter.
Eine kraniozerebrale Verletzung, wie auch immer es sein mag, erfordert eine sofortige Behandlung, da sich sonst eine Gehirnkompression und irreversible Prozesse im Organ des Zentralnervensystems entwickeln können. Blutergüsse im Kopf haben oft ernste Folgen.

Der Grad der Bildung und das Ausmaß der Herde können durch die Blutgerinnung und die Zerbrechlichkeit der Blutgefäße beeinflusst werden. Bei systematischem Einsatz von Aspirin, Antikoagulanzien oder Alkohol besteht daher das Risiko, dass ein ernstes Problem entsteht, das zu einem Druck auf das Gehirn führen kann.

Epiduralblutung ↑

Ein epidurales Hämatom entsteht durch einen Riss einer Arterie, die zwischen dem Schädel und der Dura mater des Gehirns verläuft. Blutmasse, die automatisch in den gebildeten Raum eintritt, bewirkt eine Kompression von Weichteilen.

Epidurale Hämatome führen häufig zu schwerwiegenden Folgen und bedrohen das Leben des Opfers. Hämatombildung tritt häufig in den Temporal- und Parietallappen auf.
Das epidurale Hämatom hat eine akute Entwicklung. Subakute und verlängerte Stadien sind seltener und am häufigsten bei Menschen im Alter.

Epiduralhämatom hat folgende Anzeichen:

  • Das Vorhandensein von "transparenter" Zeit. Nach dem Bluterguss kann das Opfer vorübergehend das Bewusstsein verlieren und dann, als ob nichts passiert wäre, aufstehen und sich gut fühlen. Nach einiger Zeit (von 10 Minuten bis zu mehreren Stunden und sogar Tagen) treten starke Kopfschmerzen, Übelkeit und Muskelschwäche auf. Dies kann ein Signal dafür sein, dass sich die "transparente" Lücke dem endgültigen nähert;
  • Auf der Seite, wo eine Schädel-Hirn-Verletzung vorliegt, ist die Pupille deutlich erhöht, der Abstieg des unteren Augenlids;
  • Ein Teil der gesunden Hemisphäre führt auch zu bestimmten Fehlfunktionen, die einen pathologischen Zustand anzeigen. So wird das pyramidale Insuffizienzsyndrom bemerkt - eine Zunahme der Sehnenreflexe, das pathologische Babinsky-Syndrom und eine allgemeine Muskelschwäche.

Wie bereits erwähnt, entwickeln sich diese Symptome als Folge einer Kompression des Hämatoms des Weichgewebes des Gehirns. Das Zusammendrücken fällt auf den Bereich, in dem die Hirnverletzung aufgetreten ist, während der Rest der Gehirnkomponenten einer Verschiebung ausgesetzt ist. Als nächstes kommt es zu einem Anstieg des intrakraniellen Drucks, der zu psychomotorischer Erregung führt, dann zu einer Hemmung und zur Entwicklung eines Komas. Vor der Entwicklung schwerwiegender Folgen verspürt der Patient starke und anhaltende Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und eine Verschlechterung der Koordination. Mit der zunehmenden Kompression der Hirnsäule können für das menschliche Leben wichtige Bereiche des Gehirns beschädigt werden. Dies bedeutet, dass das epidurale Hämatom in einigen Fällen zu Atemnot führt, zu Arrhythmien mit kurzzeitigem Herzstillstand, die tödlich sein können.

Internes Hämatom ↑

Das innere Hämatom ist eine Blutung im Kopf, die oft den temporalen und den frontalen Teil betrifft, manchmal parietal. Die Anhäufung von Blut wird im Gehirngewebe beobachtet und hat ein kugelförmiges Aussehen.

Äußere Symptome einer inneren Blutung:

  • beeinträchtigte Wiedergabe und Sprachverständnis;
  • Parese der Arme und Beine;
  • Asymmetrie der Front;
  • Empfindlichkeitsverlust eines bestimmten Körperteils, eine Beule im Kopf;
  • psychische Störungen;
  • beeinträchtigte motorische Fähigkeiten.

Auf der Augenpartie, Zucken oder Schwimmen der Augäpfel, kann Strabismus auftreten. In einigen Fällen kommt es zu Funktionsstörungen der Atemwege und des Herzens, zu erhöhter Körpertemperatur und einem Bruch der Schädelbasis.

Diagnose ↑

Die korrekte und wirksame Behandlung hängt von der Diagnose ab, die mit der Erfassung der Anamnese beginnt: Beschwerden werden berücksichtigt, es wird angezeigt, wie viel Zeit nach der Verletzung vergangen ist, wann eine Gehirnquellung stattgefunden hat und ob eine „helle“ Periode vorliegt. Um eine genaue Diagnose zu stellen, greifen sie auf informativere Forschungsmethoden zurück:

Die erhaltenen Daten werden sorgfältig untersucht, um die Art der Blutung zu bestimmen. Dadurch erhält der Arzt Informationen über den Ort der Lokalisation des Hämatoms, seine Größe und findet auch heraus, ob es einen Bruch der Schädelbasis gab. In diesem Stadium stellt sich die Frage nach der Notwendigkeit einer Operation.

Behandlungstaktiken лечения

Die Behandlung hängt vollständig von der Art des Hämatoms und seiner Komplexität ab und kann medikamentös oder durch Entfernung des Bereichs mittels einer Operation (Kraniotomie) erfolgen.

Betrachte jeden von ihnen.

Medikamentöse Therapie ↑

Eine konservative Behandlung ist angezeigt, wenn ein kleiner Läsionsbereich vorhanden ist, der nicht wächst. Gleichzeitig benötigen die Patienten eine sorgfältige medizinische Überwachung, da zu jedem Zeitpunkt ein Fortschreiten der Erkrankung auftreten kann und ein akuter operativer Bedarf entsteht.

Zunächst wird die intrazerebrale Blutung gestoppt und dann die Resorptionstherapie. Es wird auch empfohlen, Diuretika zu erhalten, die den intrakraniellen Druck reduzieren.

Wenn die medikamentöse Behandlung nicht zur Bewältigung der Symptome beiträgt und sich der Zustand des Patienten verschlechtert, wird über den chirurgischen Eingriff entschieden (Kraniotomie und Entfernung des Hämatoms).

Chirurgie ↑

Die Kraniotomie wird von denjenigen angezeigt, die ein mittleres oder großes Hämatom entfernen müssen. Die Fraktur der Schädelbasis ist auch ein direkter Hinweis auf eine Operation. Sehr oft kommt es vor, dass eine Operation dringend erforderlich ist, wenn die Gesundheit und das Leben des Patienten von jedem Sekundenbruchteil abhängen.

Die Kraniotomie ist bei weitem nicht die einzige Lösung für eine Operation. Manchmal wird die Hämatom-Entfernung durch die endoskopische Methode durchgeführt.

Die Prognose der operativen Therapie hängt vollständig von der Zustellgeschwindigkeit des Opfers an die medizinische Einrichtung ab. Eine anhaltende Kompression des Gehirns kann daher eine irreversible Reaktion verursachen, bei der selbst das Auffräsen des Schädels nicht zu einem guten Ergebnis führt.

Hämatom am Kopf nach Schlaganfall: Behandlung zu Hause

Hämatome am Kopf können aus verschiedenen Gründen auftreten. Kleinere Schäden vergehen schnell. In bestimmten Fällen kann dieses Phänomen jedoch eine Gefahr für das menschliche Leben darstellen. Was tun, wenn ein Hämatom auftritt?

Konzept und Code

Hämatom - Schaden, bei dem sich Blut in flüssigem oder koaguliertem Zustand in Weichteilen ansammelt. Dies geschieht durch einen Schlag, Verletzung, Verletzung.

Hämatom am Kopf ist ein unangenehmes Phänomen. Die Leute achten nicht immer darauf, aber das kann unangenehme Folgen haben.

Die Haut am Kopf befindet sich sehr nahe an den Knochen, zwischen ihnen befindet sich eine Schicht aus Venen und Arterien. Im Schadensfall tritt an einer bestimmten Stelle ziemlich schnell ein Bluterguss auf, zwischen dem sich Blut ansammelt.

Die Krankheit ist in der Internationalen Klassifikation der Krankheiten enthalten und hat einen eigenen Code gemäß ICB-10 - T81.0 - Blutungen und Hämatome, die das Verfahren komplizieren, werden nicht in anderen Rubriken klassifiziert. Es gibt verschiedene Arten von Prellungen am Kopf.

  • Epidural In diesem Fall bildet sich auf dem Schädel ein Bluterguss. Es gilt als die sicherste Art der Verletzung. Hämatome im temporalen Teil des Kopfes beziehen sich in den meisten Fällen auf diesen Typ.
  • Subdural Das Hämatom befindet sich zwischen der festen und der arachnoidalen Membran des Gehirns. Das Wachstum der Bildung führt zu einer Verletzung des menschlichen Bewusstseins aufgrund der Kompression des Hirngewebes.
  • Intrazerebral. Der Bluterguss bildet sich im Gehirn, die Ausbreitung des Blutes wirkt sich nachteilig auf die Nervenzellen aus und schädigt sie. Es besteht eine Verletzung des Gehirns und anderer Körpersysteme. Das innerste Hämatom ist der gefährlichste Typ.

Hämatome im Kopfbereich werden nach ihrer Größe unterteilt:

Je größer die Ausbildung, desto schwieriger kann sie behandelt werden.

Ursachen und Symptome eines Hämatoms

Warum kann es Blutergüsse am Kopf geben? Die Hauptursache für dieses Phänomen ist das Trauma. Wann passiert das?

  • Nachdem Sie den Kopf mit einem schweren Gegenstand getroffen haben,
  • Nachdem ich etwas gequetscht hatte,
  • Nachdem Sie aus einer Höhe gefallen sind, sogar Ihre eigene Höhe,
  • Bei ständigem Drücken des Kopfes.

Symptome der Krankheit können unmittelbar nach der Verletzung oder nach einer Weile auftreten. Welche Anzeichen eines Hämatoms sollten beachtet werden?

  • Schmerz im Kopf,
  • Übelkeit, Erbrechen,
  • Schwindel
  • Starkes Verlangen zu schlafen,
  • Bewusstsein
  • Mangelnde Koordination, Probleme mit der Sprache,
  • Schüler können unterschiedliche Größen annehmen
  • Die Schwäche eines der Gliedmaßen.

Das subkutane Hämatom ist visuell sichtbar - der Hautbereich verfärbt sich rot und steigt über die restlichen Bereiche. Wenn Sie darauf klicken, kommt es zu starken Schmerzen.

Bei schweren Kopfverletzungen werden Bewusstseinsverlust, Koma und Lethargie festgestellt.

Hämatome beim Neugeborenen

Hämatome am Kopf des Kindes treten häufig während der Geburt auf. Es gibt zwei Hauptursachen für das Auftreten eines Blutergusses bei einem Neugeborenen.

  • Drücken Sie den Kopf des Babys, während es durch den Geburtskanal läuft.
  • Starke Druckänderung bei der Geburt.

Es gibt Faktoren, die das Risiko einer solchen Pathologie erhöhen.

  • Frühgeburt
  • Das Missverhältnis der Kopfgröße beim Kind und des Lumens des Geburtskanals bei der Mutter,
  • Verwenden einer Pinzette oder Vakuum während der Geburt,
  • Das Neugeborene ist ziemlich groß,
  • Kaiserschnitt.

Hämatome auf dem Kopf eines Neugeborenen nach der Geburt sollten in etwa zwei Wochen von selbst verschwinden. Je größer der Schaden, desto länger heilt er.

Das allmähliche Verschwinden der Prellung und das Wohlbefinden deuten auf einen normalen Heilungsprozess hin.

In bestimmten Fällen ist es möglich, ein Absaugverfahren anzuwenden. Es wird in Fällen von keiner Verbesserung gehalten. Für das Hämatomentfernungsverfahren werden zwei Nadeln verwendet - eine wird aus dem Blut gepumpt, die zweite wird verwendet, um den Druck zu normalisieren. Die Operation erfolgt schnell, bei Kindern kommt es nach kurzer Zeit zur Entlastung.

Der Bluterguss am Kopf des Babys wird nicht als gefährlich angesehen, erfordert jedoch Beobachtung und Pflege. Wenn Eltern bemerken, dass das Kind nervös, ungezogen ist, schlecht isst und schläft, lohnt es sich, den Kinderarzt zu kontaktieren.

Hämatombehandlung bei Erwachsenen und Kindern

Die Kopfverletzungstherapie beginnt mit der ersten Hilfe für die verletzte Person.

  • Der Kopf muss fest verbunden sein.
  • Bringen Sie die Person in eine horizontale Position mit einem Kissen unter dem Kopf.
  • Für frische Luft sorgen.
  • Etwas Kaltes wird auf das Hämatom angewendet - eine Flasche Wasser, eine Eisverpackung. Kalt angewendet jede halbe Stunde. Es ist darauf zu achten, dass das Weichgewebe nicht durch Unterkühlung verletzt wird.
  • Nach zwei Tagen dürfen Alkoholkompressen gemacht werden (Alkohol + Wasser im Verhältnis 1/1). Mache sie dreimal täglich zehn Minuten lang.

Wenn schwerwiegende Symptome auftreten, sollten Sie sich an eine medizinische Einrichtung wenden, um eine geeignete Behandlung auszuwählen.

Jede Schädigung des Kopfes muss von einem Arzt kontrolliert werden. Gründliche Diagnostik mit Computertomographie und Röntgenaufnahmen. Wie behandelt man Blutergüsse am Kopf? Für die Behandlung von Hämatomen gibt es mehrere Möglichkeiten.

  • Konservative Therapie. Es wird angewendet, wenn das Hämatom am Kopf 40-50 ml nicht überschreitet. Verschiedene Medikamente werden verschrieben.
  • Chirurgische Methode. Es wird häufig für große Hämatome verwendet. Es entfernt überschüssiges Blut und verringert den Druck im Schädel.
  • Dringende Operation. Es gibt zwei Arten dieser Technik.
  • Endoskopie. Das Hämatom wird mit einem Endoskop durch ein kleines Loch im Schädel entfernt.

Heilmittel gegen Prellungen:

  • Antifibrinolytische Wirkung - Senkung der fibrinolytischen Aktivität im Blut. Es kann Vikasol, Kontrikal sein.
  • Entfernung von Quellmitteln - Mannitol.
  • Medikamente, die nur die Blutgefäße des Gehirns erweitern - Nimodipin, Fenigidin.
  • Zusätzliche Arzneimittel - Analgetika, Beruhigungsmittel, Arzneimittel, die das Anfallsrisiko senken.
  1. Resektion Gleichzeitig verbleibt ein Trepanationsfenster mit einem Durchmesser von höchstens zehn Zentimetern. Es wird am häufigsten für Frakturen der Kopfknochen mit einer großen Anzahl von Fragmenten verwendet.
  2. Osteoplastisch. In der Schädelbox wird ein bestimmtes Fragment ausgeschnitten, das nach dem Eingriff an die Stelle zurückkehrt.

Nach der Operation verbringt der Patient einige Zeit auf der Intensivstation und wird dann auf die Station gebracht. Bei Bedarf werden zusätzliche Medikamente verschrieben. Während der Rehabilitationsphase werden Physiotherapie und Massage verwendet.

Die Verwendung von Volksheilmitteln zur Behandlung von Hämatomen im gesamten Kopfbereich sollte nicht sein. Sie können verdächtige Symptome überspringen und eine Verschlimmerung der Krankheit auslösen. In seltenen Fällen ist die Verwendung von Alkohol, Essig oder Salzkompressen zur Beschleunigung der Resorption von Prellungen zulässig.

Zu Hause ist es manchmal erlaubt, Heparin-Salbe, Jod-Lösung und Badyagi-Pulver zu verwenden. Zur Stärkung der Gefäße dürfen Troxerutin oder Troksevazin aufgetragen werden. Jede Therapie muss mit dem Arzt abgesprochen werden. (Liste der Quetschsalben)

Komplikationen können sein

Bei kleinen Hämatomen ist die Prognose günstig. Sie werden konservativ behandelt, vergehen ziemlich schnell. Fehlende Therapie kann negative Auswirkungen und Komplikationen verursachen.

  • Hämatome können Hirngewebe quetschen. Das Bewusstsein einer Person wird allmählich gestört, die Sensibilität der Gliedmaßen geht verloren, es treten Sehstörungen auf.
  • Ein inneres Hämatom am Kopf kann zu Gehirnblutungen führen, das Ergebnis ist tödlich.
  • Vielleicht die Entwicklung von Entzündungsprozessen, die Bildung eines Abszesses.

Jede Schädigung des Kopfes kann zur Zerstörung des gesamten Körpers führen. Daher ist eine Behandlung in einer medizinischen Einrichtung erforderlich.

Hämatom am Kopf: Vorbeugung

Bei Kopfverletzungen sollten einige Empfehlungen befolgt werden, um die Erholung zu beschleunigen.

  • Volle Ruhe und Schlaf,
  • Schlechte Gewohnheiten loswerden
  • Es ist wert, traumatische Aktivitäten zu vermeiden,
  • Es ist notwendig, alle verschriebenen Medikamente zu nehmen,
  • Nach und nach sollten Sie zu einem normalen Lebensstil zurückkehren.

Hämatom am Kopf ist ein unangenehmes Phänomen. Sie können einen kleinen Bluterguss mit Medikamenten loswerden. Ein Bluterguss von beeindruckender Größe kann zu unangenehmen Folgen bis hin zum Tod führen.

Wie man ein Hämatom am Kopf behandelt

Hämatome des Gehirns werden in traumatischen Zuständen hervorgerufen, bei denen Blutbildungen in kollabierter Form in Weichteilstrukturen konzentriert sind. Hämatome am Kopf entstehen aufgrund der Tatsache, dass die Person leicht klopft, und ein solches Hämatom des Gehirns erscheint aufgrund einer scharfen Verletzung, die durch einen stumpfen und schweren Gegenstand verursacht wird. Die Schädelknochen sind mit Haut bedeckt, und der Raum zwischen Haut und Knochen ist mit arteriellem und venösem Gefäßgewebe gefüllt.

Der Ursprung der zerebralen Hämatome

Nach dem Aufprall erscheint dieser innere hämorrhagische Prozess immer auf dem Kopf. Knochengewebe befindet sich neben der Haut. Selbst das menschliche Gehirn ist durch eine flüssige Substanz geschützt, die keine Schädigung des Hirngewebes durch die inneren Knochenstrukturen des Schädels zulässt.

Wenn es einen scharfen Stoß gab, kann das flüssige Medium das Gehirn nicht vollständig schützen. Es kommt zu einem starken Schütteln des Gewebes und Kontakt mit den inneren Schädelhautmembranen. Dieser Zustand äußert sich im Hämatom des Kopfes nach einem Bluterguss, der eine traumatische Hirnverletzung ist.

Nach einer Schädigung des Kopfes wird auch das Gefäßgewebe geschädigt und es kommt zu einer Ansammlung von Blut in den Weichteilkavitäten. Dies ist gefährlich, da das Hirngewebe zusammengedrückt wird. Die Behandlungsmaßnahmen hängen von der Schwere der Verletzung ab.

Über die Einstufung

Das Hämatom des Gehirns manifestiert sich häufig bei einem leicht geschlagenen Kopf, mit Bluterguss, einem eingeklemmten Zustand des Kopfes während der Wehen einer Frau.

Hämatome des Gehirns gehören zu den folgenden Typen:

  • Subdural lokalisierte Hämatombildung. Das Gehirnorgan hat sowohl eine harte als auch eine arachnoidale Membran. Zwischen ihnen ist das Hämatom des Gehirns. Der hämorrhagische Prozess beruht auf der Tatsache, dass das Gefäßgewebe, das sich unter der festen Schalenstruktur und im Gehirngewebe befindet, zerrissen ist. Wenn die Hämatome des Kopfes zunehmen, haben sie eine drückende Wirkung auf das Gehirn, die bewusste menschliche Aktivität verschwindet.
  • Das epidural lokalisierte Hämatom des Gehirns befindet sich über dem harten Typ der Gehirnmembran. Hämorrhagie im Kopf entsteht durch die Zerstörung der arteriellen Gefäße des Gehirns. Mit diesem Hämatom auf dem Kopf durch den Schlag kann der Patient im Koma liegen oder sein Bewusstsein bleibt.
  • Hämorrhagien im Gehirn sind in Hirnstrukturen des Weichgewebes lokalisiert. Die Blutumgebung von destruktiven Gefäßgeweben ist im Gehirn lokalisiert und beeinflusst Neuronen destruktiv. Dies führt zu Funktionsstörungen des Gehirns und zur Entwicklung komplizierter Bedingungen.

Über die Symptomatologie

Die Symptome eines Hämatom-Gehirns treten unmittelbar nach einer Kopfverletzung oder nach einigen Stunden auf. Nachdem sich ein Hämatom am Kopf gebildet hat, sollte der Patient daher 2 Mal untersucht werden: unmittelbar nach der Verletzung und dem daraus resultierenden Bluterguss und nach einem Zeitintervall von 2 bis 5 Stunden.

Die Identifizierung eines Hämatoms am Kopf ist durch Inspektion möglich.

Die Hautstelle, an der sich das subkutane Hämatom gebildet hat, befindet sich höher als in anderen Bereichen. Bei der inneren Blutung hat die Schwellung aufgrund der Hämoglobinumwandlung eine rötliche Tönung. Dann wird das beschädigte Gewebe gelbgrün, dann wird der Farbton hell und leicht gelb.

Wenn ein leichter Hämatom leicht nach unten gedrückt wird, wird der Patient verletzt. Der Druck verursacht keine Hämatomluxation.

Anzeichen eines Hämatoms zeichnen sich dadurch aus, dass

  • Der Patient hat Kopfschmerzen.
  • Er ist krank, er will sich übergeben.
  • Sein Kopf dreht sich.
  • Er will schlafen.
  • Bewusste Aktivität ist abgeblendet (eine Person spricht vage, es gibt lange Zeitintervalle zwischen einer Rede).
  • Die motorische Aktivität wird nicht koordiniert.
  • Ein Schüler ist im Vergleich zum anderen vergrößert. Der Patient sieht charakteristische visuelle Effekte in Form fliegender Insekten, auch dunkle Schattenkreise sind sichtbar.
  • Schwache Gliedmaßen Die Schmerzempfindlichkeit wird durch die Läsion beeinflusst.

Wenn die Hämatombildung groß ist, hat der Patient:

  • Es gibt Krampfanfälle.
  • Es gibt eine Rezession der Sprache.
  • Das Hirngewebe ist verengt.
  • Manifestiertes Koma

Bei einem starken inneren hämorrhagischen Prozess sind Lethargie, Muskelkrämpfe oder Koma möglich. Daher muss der Patient regelmäßig überwacht werden.

Wie kann ich dem Patienten helfen?

Damit sich das Wohlbefinden des Patienten nicht verschlechtert, braucht er Hilfe. Zuerst muss der Kopfbereich verbunden werden, dann muss die Person waagerecht liegen. Unter dem Kopfbereich sollte sich ein Kissen befinden. Benötigt Zugang zu kühler Luft, für diese offenen Fenster und Türen.

Um die Blutung zu stoppen und die Schmerzen zu lindern, wird eine Ricinol-Emulsionslösung auf die verletzte Stelle aufgetragen. Es ist auch notwendig, ein Gefäß mit kaltem Wasser oder einer kalten Kompresse für die hämatogene Formation für 19–20 Minuten aufzubringen. Kälteeinwirkung sollte jede halbe Stunde sein.

Im Normalzustand des Patienten werden medizinische Maßnahmen zu Hause durchgeführt. In den nächsten Tagen müssen kalte Umschläge aufgebracht werden, damit Sie die Schmerzen lindern und innere Blutungen stoppen können.

Nach zwei Tagen müssen Sie Alkoholkompressen verwenden.

Zu diesem Zweck mischen sie gewöhnlichen Wodka mit Alkohol in gleichen Anteilen, dann muss er auf Gazegewebe aufgetragen und für 10 bis 11 Minuten an der verletzten Stelle befestigt werden. Wiederholen Sie dies höchstens dreimal am Tag.

Die Beschleunigung regenerativer Prozesse kann durch trockene Hitzeeinwirkung erfolgen, die 39-40 Minuten lang auf den Problembereich angewendet werden sollte. Zur schnellen Resorption der Hämatombildung mit einer Heparin-haltigen Salbe können Sie eine Jodlösung oder Badyaga-forte verwenden.

Bevor Sie irgendwelche Medikamente anwenden, müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Zur Verstärkung der Gefäßgewebe werden Troxevasin, Troxerutin, behandelt. Es ist möglich, die Regeneration aufgrund der Castoremulsionslösung zu verbessern. Unmittelbar nach der Verletzung ist es besser, den beschädigten Bereich mit Ricinol zu behandeln, dann wird der Bluterguss nicht manifestiert.

Um eine genaue Diagnose zu erhalten, wenden Sie Folgendes an:

  • Computertomographische Untersuchung.
  • Magnetresonanztomographie
  • Echoenzephalographische Untersuchung.

Über die Behandlung

Wie behandelt man ein Hämatom am Kopf? Die Behandlung eines Hämatoms eines kleinen subdural oder epidural lokalisierten Bereichs wird mit konservativen Maßnahmen empfohlen. Der Patient erhält physiotherapeutische Eingriffe, Diuretika, Kortikosteroidpräparate und Anästhetika.

Dank dieser Behandlung werden ödematöse Zustände des Gehirns durchgelassen. Anstelle von Verletzungen einen Druckverband anlegen, kalte Belastung anwenden.

Therapeutische Maßnahmen für ausgedehnte Hämatombildungen erfordern eine Punktion der koagulierten Blutumgebung. Wenn die Blutungen nicht aufhören, muss das Blutgefäß geöffnet und verbunden werden.

Wenn ein infektiöser Prozess involviert ist, unterliegt die hämatogene Bildung der Dissektion und sollte ebenfalls abgelassen werden.

Bei der Behandlung von Blutungen ist es manchmal notwendig, den intrakraniellen Druck zu kontrollieren. Zu diesem Zweck beantragen Sie:

  • Hyperventilation des Lungengewebes.
  • Kammerdrainage.
  • Mannit
  • Barbiturat-Agenten.

Bei dieser Verletzung sollte der Patient die notwendige Unterstützung erhalten und muss beobachtet werden. Bei der Manifestation gefährlicher Symptome ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich. Nur so können komplizierte Zustände vermieden werden.

Arten und Formen des Hämatoms des Gehirns

Trauma, Ruptur des Gefäßes, Blutinfektion führt dazu, dass eine Person ein Hämatom des Gehirns hat. Das Blut, das aus den beschädigten Blutgefäßen fließt, bildet eine Höhle, eine dichte Kapsel, die mit geronnenem Blut gefüllt ist. Die Kapsel drückt auf das Hirngewebe und verursacht Kopfschmerzen und Störungen der Nervenzellen.

Ursachen für Hämatome im Gehirn

Das Auftreten eines Hämatoms des Gehirns ist nur möglich, wenn das Gefäß gebrochen ist. Bestimmte assoziierte Faktoren können jedoch eine Pathologie hervorrufen.

Kopf Prellungen, Sturz aus einer Höhe, Peitschenverletzung, Schütteln der grauen Substanz, Bruch der Schädelknochen - all dies führt zu Blutungen. Normalerweise haben der Kortex der Hemisphären und die menschliche Medulla keinen Kontakt mit den Schädelknochen, da er von Liquor cerebrospinalis umgeben ist. Im Falle einer Verletzung kommen die Großhirnrinde, die graue Substanz und die Knochen des Kopfes in Kontakt, mechanische Kompression der Gewebe, Rupturen der Arterien, Venen, Kapillaren, die zu Blutungen führen. Das Blut kann sich nicht nur in der Höhle ansammeln, sondern auch die graue Substanz des Gehirns durchdringen, wodurch neuronale Verbindungen abgebrochen werden, was zu einer Zerstörung des gesamten Körpers führt.

Darüber hinaus sollte auf Pathologie und Krankheit hingewiesen werden, was dazu führt, dass eine Person ein Hämatom des Gehirns hat:

  • Leukämie, Hämophilie, Anämie.
  • Angeborene vaskuläre Pathologie - eine missgebildete Verbindung zwischen Venen und Arterien (arteriovenöse Fehlbildung).
  • Abnormale Entwicklung des Gefäßnetzes des Gehirns, Aneurysma.
  • Chronische arterielle Hypertonie.
  • Neue Wucherungen unterschiedlicher Natur: Zysten, gutartige oder Krebstumore.
  • Infektionskrankheiten, die eine Entzündung im Gehirn auslösen (Meningitis, Enzephalitis).
  • Entzündliche Erkrankungen, die die Gefäße betreffen: Arteriitis, Lupus erythematodes.
  • Pathologien (Autoimmunkrankheiten), die eine Entzündung des Gehirngewebes auslösen, was zu deren Zerstörung führt, Nekrose (Tod).
  • Sepsisblut.
  • Verletzung der Leber
  • Neurologische Erkrankungen
  • Unkontrollierte Einnahme von Blut freisetzenden Medikamenten.

Eine Person jeden Alters kann das Gehirn verletzen und ein Hämatom bekommen. Meist wird diese Pathologie jedoch bei älteren Menschen diagnostiziert. Auch bei Neugeborenen kann es zu einem Hämatom im Kopf kommen: Wenn das Kind während der Passage durch den Geburtskanal bei längerer wasserfreier Zeit, mit Erstickung der Nabelschnur und infolgedessen Hypoxie verletzt wird.

Bei einigen Patienten treten nach dem Schlaganfall Hämatome auf, deren Ursache Arteriosklerose, Alkoholvergiftung, Sonnen- oder Hitzschlag ist.

Hauptsymptome

Anzeichen eines Hämatoms im Kopf eines erwachsenen Patienten:

  • Starke Kopfschmerzen, begleitet von Übelkeit, Erbrechen.
  • Lethargie, Schläfrigkeit.
  • Schwerer Schwindel.
  • Schwierigkeit beim Konzentrieren.
  • Versagen der Koordinierung der Bewegungen.
  • Inkonsistenz, Langsamkeit der Rede, Unfähigkeit, normal zu sprechen.
  • Verwirrung, eine Person kann nicht verstehen, wo sie sich befindet, um einfache Aktionen auszuführen.
  • Die Schüler werden unterschiedlich groß.
  • Zum einen wird in den Händen die Schwäche der Beine spürbar.

In Ermangelung medizinischer Versorgung können aufgrund des schnellen Wachstums eines Hämatoms bei einer Person Krämpfe auftreten, Krampfanfälle der Muskeln, er kann in einen lethargischen Schlaf, Koma fallen, sterben.

Ein Neugeborenes kann während der Entwicklung eines Gehirnhämatoms Schläfrigkeit entwickeln, es spuckt oft auf, am dritten Tag nach einer Verletzung erscheint ein Knoten im Parietalbereich und der Kopf des Babys wird asymmetrisch.

Hämatom Klassifizierung

Abhängig von der Größe des Hämatoms im Kopf nach dem Schlaganfall werden die Typen unterteilt in:

  • Klein - enthält bis zu 50 ml Flüssigkeit.
  • Medium - Füllen des Hohlraums von 50-100 ml.
  • Großer Blutverlust beträgt mehr als 100 ml.

In Anbetracht der Lage des Hämatoms werden folgende klassifiziert:

Subdurales Hämatom

Tritt am häufigsten nach einem Venenbruch oder Aneurysma auf. Blut strömt zwischen Arachnoidea und Dura mater. Die Kaverne drückt auf das Gewebe, unterbricht die Arbeit der Neuronen und bewirkt mit einer erheblichen Steigerung einen Verlust der Kontrolle über das Nervensystem aller Organe. Es werden drei Arten subduraler Hämatome unterschieden:

  • Würzig Anzeichen einer Hirnschädigung treten unmittelbar nach der Verletzung auf, die längste Zeit beträgt drei Tage. Die Symptome sind hell ausgeprägt, intensiv vor der vollständigen Ausbildung der Höhle.
  • Subacute Einige Tage später (von 4 bis 15) nach einer Schädigung des Gefäßes, die zu einer Kopfverletzung führt, während eine Hämatomkapsel gebildet wird, entwickelt eine Person Symptome einer Blutung.
  • Chronisch Nach einer Ruptur des Gefäßes treten in einer Woche, einem Monat Anzeichen für eine Schädigung des Hirngewebes auf, die durch den Druck einer langsam wachsenden Kapsel mit Blut verursacht wird. Normalerweise erfordert ihre Manifestation zusätzlichen Einfluss - einen Bluterguss am Kopf, einen Sturz aus der Höhe, einen nervösen Schock.

Obwohl sich die Blutkaverne außerhalb des Gehirns befindet, kann ein Hämatom des Kopfes nach einer Verletzung zum Tod des Patienten führen. Daher ist es notwendig, einen Neurologen aufzusuchen, auch wenn die Person keine gesundheitlichen Beschwerden hat.

Subarachnoid

Hämatome treten auf, wenn das Aneurysma reißt und Blut zwischen Arachnoidea und Pia mater fließt. Selbst wenn der Gefäßbruch ohne Traumatisierung des Kopfes stattfand, verspürt die Person starke Schmerzen im Hinterkopf. Ein charakteristisches Zeichen für die Bildung eines subarachnoidalen Hämatoms - Blut durchdringt das Auge, es ist in der Netzhaut, Augapfel bei einer ophthalmologischen Untersuchung zu sehen.

Intraventrikulär

Nach einem hämorrhagischen Schlaganfall oder einer Kopfverletzung sammelt sich Blut in den Ventrikeln des Gehirns. Die Funktion des Opfers ist gestört, die Schwellung des Gewebes nimmt zu, die Entwicklung eines Gehirnhydrozephalus ist möglich und führt zu Ohnmacht, Koma.

Epidurales Hämatom

Pathologie tritt auf, wenn die Hirnarterie bricht, die sich zwischen dem Schädel und der harten Hülle des Gehirns befindet. Dies geschieht beim Bruch der Schädelknochen, den ein Teenager, ein Kind beim Sturz aus großer Höhe oder bei einem Autounfall erhält.

Wenn eine Person ein epidurales Hämatom des Gehirns entwickelt, kann sie sterben, da der Blutraum schnell ansteigt und einen starken Druck auf das Hirngewebe ausübt.

Intrazerebrales Hämatom

Wenn Blut in die weiße Medulla eintritt, entwickeln sich multiple intrazerebrale Hämatome. Das Gehirngewebe wird allmählich mit Blut getränkt, es kommt zu Rupturen neuronaler Verbindungen, der Niederlage von Neuriten - Nervenprozessen. Gleichzeitig wird die Übertragung von Nervenimpulsen aus dem Gehirn gestört und die Nervenregulierung der Körperarbeit verschlechtert sich. Wenn die Ursache der Blutung eine Verletzung war, befinden sich die Kapseln mit Blut in der Nähe der Hirnrinde der Gehirnhälften. Wenn der Blutgefäßruptur durch Hypertonie oder Arteriosklerose auftritt, bilden sich die Kapseln mit Blut in den Tiefen der weißen Substanz.

Diagnose stellen

Wenn eine Person eine offene Schädelfraktur hat, besteht natürlich kein Zweifel an der Notwendigkeit eines dringenden Krankenhausaufenthalts. Im Krankenhaus wird eine spezielle neurologische Untersuchung durchgeführt, um festzustellen, wie die neuronalen Verbindungen betroffen sind. Ein Neurochirurg untersucht das Operationsfeld und überlegt mögliche Behandlungstaktiken. Stellen Sie sicher, dass Sie die Angehörigen des Opfers oder die Zeugen des Unfalls befragen, die Auskunft darüber geben können, wie der Patient verletzt wurde.

Und was tun mit Hämatomen am Kopf, wenn der Zustand einer Person nicht schwer zu sein scheint? Spricht er, bewegt er sich und reagiert nur gelegentlich zufällig? Wenden Sie sich trotzdem an Ihren Arzt. Symptome einer Hirnschädigung können später auftreten. Die Behandlung wird in den frühen Stadien der Entwicklung der Pathologie am erfolgreichsten sein.

Die wichtigsten diagnostischen Methoden zur Beurteilung des Hirnschadens:

  • Magnetresonanztomographie Detaillierte Bilder, die mit dieser Umfrage erstellt wurden, ermöglichen es Ihnen, herauszufinden, wo sich das Hämatom befindet, um seine Größe und Wachstumsrate zu berechnen.
  • Computertomographie. Es hilft zu klären, wie das Gehirn betroffen ist, um Informationen über die Art des mit Blut gefüllten Hohlraums zu erhalten.
  • Echoenzephalographie. Wird verwendet, um zu klären, ob es eine Verschiebung der Gehirnstrukturen gibt, atypische Reaktionen auf ein Trauma.
  • Neurosonographie. Ultraschall durch eine Fontanelle, die nur für Babys durchgeführt wird und dabei hilft, die Lokalisation des Hämatoms festzustellen, sein Aussehen.
  • Angiographie der Hals- und Kopfgefäße. Gibt Auskunft darüber, wie der Blutstrom geschädigt wird, ob sich die Geschwindigkeit des Blutflusses ändert.

Der Patient sollte auch ein vollständiges Blutbild durchführen, um den Thrombozytenpegel zu bestimmen. Ist neben dem Gehirn auch das Rückenmark betroffen, bei dem auch ein Hämatom auftreten kann, wird eine Lumbalpunktion verordnet.

Wie wird ein Hämatom behandelt?

Die Entfernung eines Hämatoms im Kopf wird nur durchgeführt, wenn der mit Blut gefüllte Hohlraum groß ist oder schnell wächst, wodurch das Gehirngewebe unter Druck gesetzt wird. Wenn das Hämatom des Gehirns klein ist und nicht an Größe zunimmt, wird eine medikamentöse Therapie verwendet:

  • Um Blutungen zu stoppen und die Blutgerinnung zu verbessern - Blutstillungsmittel (Etamzilat, Thrombin, Fibrinogen, Vikasol).
  • Zerebrales Ödem - Medikamente, die harntreibend wirken (Diacarb, Furosemidem, Manitol).
  • Bei Schwindel, Übelkeit, Erbrechen - Zeercal.
  • Um die Entwicklung von Vasospasmus zu verhindern - Glucocorticosteroid-Medikamente, Calciumantagonisten, Vitamin E.
  • Zur Verbesserung der Mikrozirkulation in den Gefäßen und zur Aktualisierung der Zusammensetzung der Blut - Vasodilatatoren, Venotonika (Heparin, Pentoxifyllin, Actovegin)
  • Um die nervöse Erregbarkeit zu reduzieren - Beruhigungsmittel, Beruhigungsmittel (Fenazepam).

Während der Erholungsphase wird dem Patienten empfohlen, nootrope und vasotrope Arzneimittel einzunehmen. Sie tragen zur Regeneration von Gehirnzellen bei, zur Wiederherstellung der Funktionen von Neuronen. Bei Bedarf verschreibt der Arzt Medikamente, die die Resorption von Hämatomen beschleunigen. Während der Rehabilitationsphase werden physiotherapeutische Behandlungen und Massagen durchgeführt.

Wann zeigen Patienten Hämatomentfernung des Gehirns? Chirurgische Eingriffe werden durchgeführt, wenn sich im Gehirn eine mittlere oder große Höhle befindet und die medikamentöse Therapie zur Beseitigung kleiner Hämatome zu keinem Ergebnis geführt hat.

Die folgenden Operationen werden durchgeführt, um ein Gehirnhämatom zu entfernen:

  • Wenn die Blutung einen großen Bereich einnimmt, wird bei intrazerebralen Blutungen die Blutung mit der Kraniotomie durchgeführt. Chirurgische Eingriffe dieser Art sind schwierig, eine langfristige Rehabilitation des Patienten ist später möglich.
  • Osteoplastische Resektionstrepanation wird durchgeführt, wenn eine Person ein Subduralhämatom hat. In die Knochen des Schädels wird ein Loch gebohrt, durch das ein Blutgerinnsel entfernt und die Drainage für einen bestimmten Zeitraum eingestellt wird.
  • Endoskopische Operationen werden durchgeführt, wenn durch ein kleines Loch im Kopf Blut entfernt werden kann.

Es ist möglich, eine kombinierte Operation durchzuführen. Zum Beispiel wird bei Epiduralblutungen, wenn das Hämatom rasch an Größe zunimmt, zuerst ein Bohrloch hergestellt und eine Flüssigkeit ausgegossen. Dann wird der Schädel geöffnet und das Hämatom vollständig beseitigt.

Merkmale der Erholungsphase

Für den Patienten ist die Bettruhe zum Zeitpunkt der Behandlung festgelegt. Während der Erholungsphase kann der Arzt Folgendes empfehlen:

  • Akzeptanz von Antikonvulsiva.
  • Einschränkung der körperlichen Aktivität.
  • Rauchen aufhören, Alkohol.
  • Beseitigung von nervösen, emotionalen und intellektuellen Überlastungen.

Um das Wiederauftreten des Hämatoms des Gehirns zu verhindern, ist es notwendig, Verletzungen zu vermeiden, richtig zu essen und den Blutdruck zu normalisieren. Bei Kopfschmerzen, Sprechstörungen und Konzentrationsunfähigkeit wenden Sie sich sofort an einen Neuropathologen.

Autor des Artikels: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologe, Reflexologe, Funktionsdiagnostiker

Erste Hilfe und Behandlung bei Hämatomen am Kopf nach einer Verletzung

Ein Hämatom ist eine Verletzung, bei der sich flüssiges oder koaguliertes Blut in Weichteilen ansammelt. Ein Schlag oder plötzlicher Druck mit einem harten, stumpfen Gegenstand kann eine innere Blutung auslösen.

Der Schädel ist eine Knochenhaut, die mit Haut bedeckt ist, und dazwischen ist ein weites Netz von Adern und Arterien. Deshalb bilden sich Hämatome nach einem Schlaganfall so leicht am Kopf.

Darüber hinaus sind die Knochen und die Haut eng beabstandet. Nach der Verletzung werden Blutgefäße beschädigt und Blut sammelt sich in der Weichteilhöhle.

Hämatom Klassifizierung

Am häufigsten tritt nach einer Traumatisierung der Weichteile des Kopfes ein Hämatom auf dem Kopf auf: Quetschung, Schlag, Einklemmen des Kopfes bei schwierigen Wehen.

Die Behandlungsmethode wird in Abhängigkeit von der Intensität der Schädigung der Blutgefäße, dem Ort und der Größe der Formation ausgewählt.

Je nach Lokalisierungsort werden folgende Arten von Hämatomen unterschieden:

  • Das Subduralhämatom befindet sich zwischen der Dura und der Arachnoidea. Blutung tritt als Folge eines Risses von Blutgefäßen auf, die sich unter der festen Hülle des Schädels und des Gehirns befinden. Wenn das Hämatom vergrößert wird, drückt es das Gehirngewebe zusammen und das Bewusstsein der Person schwindet dahin.
  • Das Epiduralhämatom befindet sich oberhalb der Dura mater. Die Blutung wird durch eine Schädigung der Arterien des Gehirns verursacht. Nach dieser Verletzung kann eine Person ins Koma fallen oder bei Bewusstsein sein;
  • Das intrazerebrale Hämatom befindet sich im Hirngewebe. Das Blut beschädigter Gefäße dringt in das Gehirn ein und schädigt seine Nervenzellen. Dies führt dazu, dass die Arbeit der Abteilungen gestört wird und dies zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann.

Hämatome werden auch nach ihrer Größe unterteilt:

  • Das Volumen kleiner Tumoren beträgt 50 ml, sie werden mit konservativen Methoden behandelt, die Operation ist nicht erforderlich;
  • Das Volumen der sekundären Formationen beträgt 60 bis 100 ml. Das Behandlungsschema hängt vom Ort des Tumors ab.
  • Das Volumen der großen Formationen - von 110 ml an, je größer die Formation ist, desto schlechter kann sie behandelt werden.

Symptome und Manifestationen

Ein Hämatom kann unmittelbar nach einer Kopfverletzung oder innerhalb weniger Stunden auftreten. Daher muss der Patient zweimal untersucht werden: unmittelbar nach dem Aufprall und nach 2 bis 5 Stunden.

Ein Bluttumor kann durch eine routinemäßige Sichtprüfung nachgewiesen werden. Der Hautbereich an der Stelle, an der sich der Bluterguss gebildet hat, über den restlichen Stellen.

Im Aussehen ist dies ein Burgunder oder ein roter Klumpen, dessen Farbton sich mit der Zeit aufgrund der Hämoglobin-Transformation ändert. Quetschungen werden zuerst gelbgrün und dann hellgelb.

Wenn Sie auf das Hämatom klicken, fühlt sich die Person wund. Der Tumor hat eine dichte Textur, die sich beim Drücken nicht verschiebt.

Blut sammelt sich in den Weichteilen und drückt auf das Gehirn. Folgende Symptome treten auf:

  • Kopfschmerzen;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Schwindel;
  • Verlangen nach Schlaf;
  • Stupefaction (verwirrte Sprache, lange Pausen);
  • Bewegungskoordinationsstörungen;
  • Ein Schüler ist größer als der andere;
  • Schwäche im Arm oder Bein.

Bei schweren inneren Blutungen kann es zu lethargischem Schlaf, Muskelkrämpfen oder Koma kommen. Deshalb muss der Patient regelmäßig überwacht werden. Um ernstere Verletzungen auszuschließen, werden Röntgenaufnahmen oder Computerdiagnosen des Kopfes durchgeführt.

Erste Hilfe bei Verletzungen

Damit sich der Zustand des Opfers nicht verschlechtert, ist es notwendig, ihm erste Hilfe zu leisten. Binden Sie Ihren Kopf zuerst fest an, bringen Sie den Patienten in eine waagerechte Position, legen Sie ein Kissen unter Ihren Kopf. Öffnen Sie das Fenster, damit frische Luft in den Raum strömt.

Um die Blutung zu stoppen und Schmerzen zu lindern, tragen Sie die Emulsion Retinol auf die Verletzungsstelle auf. Tragen Sie 20 Minuten lang eine Flasche Eiswasser oder eine Eispresse auf das Hämatom auf. Alle 30 Minuten kalt anwenden. Wenn es dem Opfer gut geht, kann die Behandlung zu Hause durchgeführt werden. Sie werden interessiert sein. Hämatombehandlung am Bein nach Prellungen oder anderen Verletzungen

Wenden Sie den ersten Tag kalt an, damit Sie die inneren Blutungen stoppen und die Schmerzen lindern. Tragen Sie nach 48 Stunden Alkoholkompressen auf die Verletzungsstelle auf.

Mischen Sie dazu Wodka und Alkohol im Verhältnis 1: 1, tragen Sie ihn auf Gaze oder Verband auf und tragen Sie die Verletzung 10 Minuten lang auf. Die Häufigkeit der Wiederholungen - dreimal täglich.

Es ist möglich, die Heilung mit Hilfe von trockener Hitze zu beschleunigen, die 40 Minuten lang auf die Verletzungsstelle aufgebracht wird. Verwenden Sie Heparin-Salbe, Bodyagi oder Jod, um eine schnellere Auflösung des Hämatoms zu erreichen.

Konsultieren Sie vor der Verwendung einen Arzt. Verwenden Sie zur Stärkung der Gefäße Troxevasin, Troxerutin. Mit Hilfe der Castoremulsion kann die Heilung beschleunigt werden. Behandeln Sie die geschädigte Stelle sofort nach dem Schlag mit Ricinol, und der Bluttumor kann überhaupt nicht erscheinen.

Wenn das Opfer bewusstlos ist, müssen Sie ins Krankenhaus gehen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie starke Kopfschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen haben. Nasen- oder Ohrenblutungen, Drucksenkung, schwere Koordinationsstörungen, Krampfanfälle - dies sind gefährliche Symptome, die möglicherweise ärztlicher Hilfe bedürfen.

Ein Hämatom mit einem Volumen von 110 ml ist ein ernsthafter Grund, einen Traumatologen zu kontaktieren. Möglicherweise müssen Sie den Tumor öffnen und das Blut abpumpen.

Hämatombehandlung

Jede Verletzung am Kopf erfordert eine ärztliche Untersuchung. Um Art und Größe des Blutkrebses zu bestimmen, muss der Arzt eine gründliche Untersuchung mit Röntgenstrahlen und Computertomographie durchführen.

Basierend auf den erzielten Ergebnissen bestimmt der Fachmann das Behandlungsschema. Die konservative Behandlung wird am häufigsten durchgeführt, jedoch ist es in manchen Fällen unmöglich, auf einen chirurgischen Eingriff zu verzichten.

Eine Beule, die durch einen Schlag mit stumpfer Wucht entstanden ist, sieht aus wie eine geschlossene Blutung, ohne die Integrität der Haut zu beeinträchtigen. Wenn das Opfer krank wird, gibt es Bewusstseinsstörungen, dann wird höchstwahrscheinlich Gehirngewebe geschädigt. Nach der Entstehung eines Hämatoms müssen Sie einen Arzt rufen und Erste Hilfe leisten.

Subdurale und epidurale Hämatome kleiner Größe werden mit einer konservativen Methode behandelt. Zur Behandlung werden physiotherapeutische Verfahren, Diuretika (Diuretika), Glukokortikoide und Anästhetika (Anästhetika) eingesetzt. Diese Medikamente lindern Schwellungen des Gehirns. Eine enge Bandage und eine kalte Kompresse werden auf den Kopf aufgebracht.

Wenn das Hämatom groß ist, wird eine Punktion (Punktion) von Blut festgelegt. Wenn die Blutung nicht aufhört, wird der Tumor geöffnet und das Blutgefäß gebunden. Wenn eine Infektion in das Hämatom eindringt, wird es geöffnet und entleert (um den Abfluss des Inhalts zu gewährleisten).

Während der Behandlung des intrazerebralen Hämatoms muss der intrakraniale Druck kontrolliert werden. Bewerben Sie sich dazu:

  • Hyperventilation der Lunge;
  • Ventrikuläre Drainage (ventrikuläre Drainage des Gehirns);
  • Diuretikum Mannit;
  • Barbiturate (Barbitursäurederivate, die das Zentralnervensystem hemmen).

Folgen und Komplikationen

Jedes Hämatom kann gefährliche Komplikationen hervorrufen. Blutschwellungen können als Folge der Unversehrtheit des Schädels und intrakraniellen Blutungen auftreten. Wenn eine Person nach einem Schlag Kopfschmerzen hat, das Bewusstsein verliert, die Sprache, das Sehen und die motorischen Funktionen beeinträchtigt sind, muss ein Krankenwagen gerufen werden.

Nach einem Bluterguss erscheint der Klumpen manchmal nicht. Daher müssen Sie den Zustand des Patienten überwachen: Wenn die oben beschriebenen Symptome auftreten, müssen Sie in das Krankenhaus gebracht werden.

Es ist notwendig, eine vollständige Untersuchung mittels Computertomographie durchzuführen. Nur so kann ein innerer Tumor entdeckt werden, der das Gehirn quetscht.

Ein intrazerebrales Hämatom, das als Folge eines Risses der Blutgefäße des Gehirns auftritt, infiziert sein Gewebe und kann tödlich sein.

Intrazerebraler Tumor drückt das Hirngewebe zusammen, wodurch das Opfer eine Bewusstseinsstörung hat. Mögliche Komplikation in Form einer Infektion am Ort der Verletzung und der Bildung eines Abszesses (eitrige Entzündung der Gewebe).

Gleichzeitig steigt die Temperatur der Person, der Tumor steigt an und verfärbt sich, der Schmerz nimmt zu. Ein derartiges Hämatom unterbricht die Arbeit der Gehirnzentren und daher können die Folgen von Verletzungen die schwerwiegendsten sein.

Hämatom am Kopf des Kindes

Hämatome treten bei Kindern häufig als Folge eines Sturzes, eines Schlaganfalls usw. auf. Die Haut anstelle der Verletzung verfärbt sich, das Kind empfindet Schmerzen beim Abtasten. Das Knochensystem von Kindern ist schwach und anfällig, weshalb ein Bluttumor häufiger auftritt als bei Erwachsenen. Hämatome sind für Kinder unter 3 Jahren am gefährlichsten.

Das intrazerebrale Hämatom äußert sich in folgenden Symptomen: Bewusstseinsstörung, nervöse Erregung oder Apathie, Übelkeit, Kopfschmerzen. Wenn Sie die oben genannten Symptome bemerken, müssen Sie das Kind ins Krankenhaus bringen.

Die Behandlung von kleinen Formationen wird zu Hause durchgeführt: Es wird eine enge Bandage angelegt, eine kalte Kompresse angelegt, Schmerzmittel werden eingesetzt. Bei ausgedehnten Hämatomen wird der Tumor punktiert und sein Inhalt entfernt. Wenn eitriges Hämatom abgelassen wurde.

Bei Neugeborenen tritt das Hämatom als Folge einer übermäßigen Kompression des Kopfes auf, wenn er den Geburtskanal passiert. Der Grund dafür kann eine verlängerte Geburt, Mehrfachschwangerschaft, großer Fötus oder ein enges Becken der arbeitenden Frau sein.

Kleine Blutgefäße eines Kindes können durch den großen Unterschied zwischen Außen- und Innendruck beschädigt werden. In Gefahr sind Frühgeborene, deren empfindliche Gefäße schon bei leichtem Druck reißen.

In den meisten Fällen wird das Hämatom selbständig aufgelöst, das Neugeborene muss jedoch ständig überwacht werden. Wenn sich der Zustand des Babys nicht verbessert, bringen Sie es in ein Krankenhaus, der Arzt stellt eine Diagnose und verschreibt die Behandlung.

In einigen Fällen wird Aspiration vorgeschrieben, wenn das Hämatom mit einer Nadel durchstochen wird und Blutcluster abgepumpt werden. Dies ist eine einfache Manipulation, nach der sich das Neugeborene viel besser fühlen wird.

Beobachten Sie den Gesundheitszustand des Opfers und rufen Sie unverzüglich einen Rettungswagen auf, wenn gefährliche Symptome auftreten. Nur so können Sie Komplikationen vermeiden und sogar Leben retten!

Victor Sistemov - 1Travmpunkt Standortexperte