Ldh in der biochemischen Analyse von Blut

Die Analyse der LDH (Laktatdehydrogenase) ist ein nicht spezifischer Test, der bei Verdacht auf eine Reihe von Erkrankungen und Zuständen angewendet wird. Das Enzym gelangt in das Blutplasma bei der Zerstörung fast jeder Körperzelle, einschließlich Bakterien. Weil der LDH-Spiegel im Blut ein häufiger Indikator für Gewebe- und Zellschäden ist. Manchmal wird die Konzentration eines Stoffes in Gegenwart bestimmter Krankheiten durch Wirbelsäule oder Lungenflüssigkeit bestimmt.

Der Wert des Enzyms im Körper

Interesse an der Tatsache, dass LDH in der biochemischen Analyse von Blut in erster Linie mit einem Herzinfarkt verbunden ist. Früher wurde dieser Test zur Diagnose und Überwachung von Schädigungen des Herzgewebes verwendet. Jetzt wird der Test auf Troponin als genauer und informativer angesehen. Laktatdehydrogenase (LDH) ist kein spezifischer Indikator für Herzzellschäden und wird bei Patienten mit Verdacht auf ein akutes Koronarsyndrom nicht mehr verwendet. Typischerweise enthält die Entschlüsselung der biochemischen Blutanalyse diesen Indikator. Blutlaktatdehydrogenase ist ein wichtiges Enzym, das an den Reaktionen beteiligt ist:

Milchsäureproduktion.

Die Besonderheit des Enzyms ist, dass es sich nicht in den Zellen ansammelt, sondern vollständig gespalten und entfernt wird. LDH ist für die Umwandlung von Glukose in Energie für das Leben aller Körperzellen notwendig. Die Reaktion wird durch Sauerstoff vermittelt, der Glukose in Wasser, Kohlendioxid und Energie abbaut. Ohne Sauerstoff sinkt die Energieproduktion um den Faktor 20 und die Milchsäure fällt an. Das Enzym LDH ist für seine Oxidation und den Austausch von Glukose notwendig. Im Gegensatz zu gesunden Zellen ernähren sich Krebstumore ohne Sauerstoff.

Wann ist eine Analyse vorgeschrieben?

Der Test wird bei Verdacht auf akute und chronische Gewebeschäden sowie zur Beurteilung progressiver Erkrankungen eingesetzt. In seltenen Fällen hilft die Analyse, den Schaden eines Zielorgans zu identifizieren.

Das Enzym wird in einer venösen Blutprobe nachgewiesen. Nach der Verletzung ist die LDH erhöht, steigt für 48 Stunden an und erreicht nach 2-3 Tagen ein Maximum und nimmt dann allmählich ab. Die normale Rate wird in 10 Tagen wiederhergestellt.

Studien zeigen, dass ein biochemischer Bluttest auf LDH ein Indikator für die Entwicklung und den Fortschritt von Krebs ist. Auch nach Berücksichtigung des Altersfaktors, des Krankheitsstadiums, besteht nach wie vor ein starker Zusammenhang mit dem Sterberisiko. Diese Beziehung gilt für alle Arten bösartiger Tumore.

Der Test auf LDH im Blut kann verwendet werden, um Folgendes zu identifizieren und zu bewerten:

akuter oder chronischer Gewebeschaden;

Fortschreiten der Anämie und schweren Infektionen;

der Verlauf des Krebses nach einer Chemotherapie bei Lymphom, Leukämie, Melanom, Neuroblastom. Ein hoher Wert zeigt schlechte Prognosen für das Überleben der Patienten an.

Der Arzt schreibt die Bestimmung des LDH-Spiegels in anderen Körperflüssigkeiten vor:

Unterscheidung zwischen bakterieller und viraler Meningitis bei der Analyse von Liquor cerebrospinalis.

Ermittlung der Ursache für die Ansammlung von Exsudat im Brust- oder Bauchraum (Pleura-, Peritoneal- und Perikardflüssigkeiten) aufgrund von Verletzungen und Entzündungen oder aufgrund eines Ungleichgewichts des Drucks in den Blutgefäßen und der Proteinmenge im Blut.

Empfehlungen vor der Analyse

Ärzte empfehlen Ihnen, diese Richtlinien bezüglich der Studie zu befolgen:

Ein Bluttest auf LDH (Biochemie) wird an leerem Magen aus einer Vene durchgeführt.

Die letzte Mahlzeit 8 Stunden vor der Untersuchung sollte nicht zu viel Fett und Eiweiß enthalten.

Es wird empfohlen, Alkohol und Rauchen in der Nacht zuvor (mindestens eine Stunde vor dem Test) aufzugeben.

Stellen Sie sicher, dass Sie regelmäßig Medikamente einnehmen müssen. Aspirin, hormonelle Kontrazeptiva und Antidepressiva beeinflussen die Blutgerinnung und können überschätzte Werte zeigen.

Intensives Training am Vortag kann zu einer Überschätzung des Enzyms führen, da dies die Energiekosten und die Notwendigkeit der Glukoseaufspaltung erhöht.

Viele Faktoren beeinflussen die Ergebnisse der Analyse und sind nicht immer ein Grund zur Besorgnis und weiteren Prüfung:

Hämolyse von Blutproben führt zu falsch positiven Ergebnissen. Verstöße gegen die Regeln für die Aufbewahrung von Proben, grobe Handhabung beeinträchtigt die Genauigkeit.

Mit einer erhöhten Anzahl an Blutplättchen steigt auch der Serum-LDH-Spiegel an und zeigt kein echtes Bild.

Bei einem Krankenhausaufenthalt mit Verdacht auf Herzinfarkt und akuter Pankreatitis wird die LDH-Analyse ohne Rücksicht auf Empfehlungen durchgeführt. Der LDH-Indikator wird häufig verwendet, um die Dynamik der Erkrankung und die Genesung des Patienten zu beurteilen.

Norm LDH in der Körper- und Dekodierungsanalyse

Bei der Analyse von Blut wird die Rate normalerweise in Einheiten / l angegeben, dh Einheiten pro Liter. Die Dekodierungsanalyse berücksichtigt das Alter und das Geschlecht des Patienten. Eine relativ kleine Menge des Enzyms befindet sich im Blut eines gesunden Erwachsenen. Bei einem Kind unter zwei Jahren gilt eine Rate von 430 Einheiten / l als normal.

Eine erhöhte Laktatdehydrogenase tritt während der Schwangerschaft, bei Neugeborenen, bei Profisportlern auf.

Dem identifizierten Marker zufolge ist es unmöglich, genau zu bestimmen, welche Zellen beschädigt wurden. Da Sie beim Entschlüsseln von LDH wissen müssen, um welche Isoenzyme es sich handelt. Einige Laboratorien führen zusätzliche Tests durch, um verschiedene Formen einer Substanz zu bestimmen, beginnend mit den mobilsten:

der erste zeigt das Problem des Herzens, der Nieren und der roten Blutkörperchen an;

der zweite kommt hauptsächlich in Kardiomyozyten und Erythrozyten vor;

der dritte befindet sich in den Geweben der Lunge, der endokrinen Drüsen und der Nebennieren;

das vierte ist ein Enzym in weißen Blutkörperchen, Leber, Plazenta und männlichen Hoden und Muskelgewebe;

das fünfte ist in allen Organen, die LDH-4 enthalten, sowie im Skelettmuskel zu finden.

Die Entschlüsselung der Biochemie zum Thema erhöhte LDH im Blut gilt heute als weniger informativ.

Die hohen Werte aller Isoenzyme bestimmen die Pathologie mehrerer Organe. Herzinfarkt mit Herzinsuffizienz führt zu Lungenschäden und Hyperämie der Leber. Bei Krebs- und Autoimmunkrankheiten wie Lupus ist die Laktatdehydrogenase insgesamt erhöht. Hypoxie, Schock und Verbrennungen gehen mit einem Zelltod einher, der einen Anstieg der LDH zeigt. Koffein beeinflusst auch die Enzymmenge im Blut.

Die Dynamik des ersten Isoenzyms ist empfindlicher und spezifischer als der Anstieg der LDH insgesamt. Das Niveau des zweiten Isoenzyms ist normalerweise höher als das erste. Wenn die Konzentration von LDH-1 relativ zu LDH-2 steigt, wird ein Herzinfarkt diagnostiziert. Typischerweise wird die LDH-Rate im Blut 12-24 Stunden nach der Schädigung des Herzgewebes und in zwei Tagen in zwei Tagen überschritten. Das normale Verhältnis von LDG-1 / LDG-2 ist ein verlässlicher Beweis dafür, dass es keinen Angriff gab. Das Verhältnis von Gesamt-LDH zu LDH-1 wird als Hydroxybutyratdehydrogenase bezeichnet. Weil bei einem Herzinfarkt:

die LDG / HBDG-Zahl ist gesunken (weniger als 1,30);

Das Verhältnis LDH-1 / LDH-2 nähert sich 1 und überschreitet manchmal diesen Wert.

Am ersten Tag wird der Myokardinfarkt in Bezug auf die Kreatinkinase diagnostiziert, und einen Tag später - in der enzymatischen Studie der LDH. Die Aktivität einer Substanz hängt direkt mit dem Bereich der Schädigung des Herzmuskels zusammen.

Andere schwere Krankheiten spiegeln sich im Verhältnis von Isoenzymen und Verhältnissen wider:

hämolytische Anämie ist durch niedrige LDH / HBDG - bis zu 1,3 und darunter gekennzeichnet;

bei megaloblastischer Anämie liegt LDH-1 deutlich über LDH-2;

der Gesamtpegel steigt mit akuten nekrotischen Prozessen und dem Absterben von Zellen, z. B. einer Schädigung des Nierenparenchyms;

Tumoren in den Gonaden (Eierstöcke und Hoden) gehen mit einem isolierten Anstieg von LDH-1 einher.

In den meisten Fällen ist die LDH aufgrund der Zerstörung der Gewebe des Leber- und Nierenparenchyms sowie des Todes von Blutplättchen und roten Blutkörperchen erhöht.

LDH in der Blutuntersuchung wird in Bezug auf andere Indikatoren betrachtet:

Bei Anämie kommt es zur Zerstörung der roten Blutkörperchen, wodurch eine große Menge LDH in das Blut freigesetzt wird. Die Krankheit wird vor dem Hintergrund eines niedrigen Hämoglobins diagnostiziert. Schwäche, Blässe, Atemnot können Anzeichen für eine Untersuchung sein.

Blutkrebs ist mit der Produktion von abnormalen Blutzellen verbunden, was sich in vielen Indikatoren niederschlägt: LDH, Aspartataminotransferase, Bilirubin, Harnstoff. Gleichzeitig nehmen der Glukosegehalt und der Fibrinogen-Gerinnungsfaktor ab. Die biochemische Blutanalyse erlaubt es, die Pathologie zu vermuten und den Patienten anzuweisen, Tumormarker zu identifizieren.

Zusammen mit dem Indikator für LDH im Blut, der auf den Tod von Pankreaszellen hindeutet, steigen Bilirubin und Glukose. Der Hauptindikator ist der Pankreasenzym Amylase.

Gründe für die Erhöhung

Erhöhte LDH-Spiegel können durch verschiedene Krankheiten verursacht werden:

• Schlaganfall;
• Einige Arten von Anämie (perniziös und hämolytisch)
• Nieren- und Lebererkrankung;
• Muskeldystrophie;
• Pankreatitis;
• infektiöse Mononukleose;
• einige Formen von Krebs.

Die Konzentration des Enzyms steigt nach Einführung von Anästhetika und Aspirin sowie nach intensiver körperlicher Anstrengung. Normale und verminderte LDH-Werte sind nicht pathologisch. Der den Indikator reduzierende Faktor ist der Verbrauch einer großen Dosis Ascorbinsäure (Vitamin C).

Die Gründe für die erhöhte Laktatdehydrogenase sind vielfältig: HIV-Infektion, Sepsis, akute Nierenerkrankung, Darm- und Lungeninfarkt, Knochenbrüche und Hautausschlag.

Die LDH nimmt ab, wenn sich Transsudat in Körperhöhlen ansammelt, beispielsweise in der Bauchhöhle, die in der Regel durch Herzinsuffizienz oder Zirrhose verursacht werden.

Was ist LDH in der biochemischen Analyse von Blut

Menschen mit ärztlicher Schulausbildung haben oft die Ergebnisse einer allgemeinen biochemischen Blutuntersuchung erhalten und sehen daher viele unbekannte Indikatoren für sich. Was ist in der Blut-LDH und warum brauchen wir seine Indikatoren? Norm LDH im Blut für Kinder und Erwachsene. Warum schreiben Ärzte diese Analyse vor und welche Störungen im Körper treten auf, wenn dieses Element von den Normen abweicht?

Enzymbeschreibung

LDH und was ist das? LDH oder Laktatdehydrogenase ist eine Enzymverbindung, die in allen Körperzellen vorkommt. Es ist für die Erzeugung von Milchsäure und den Abbau von Glukose verantwortlich. Bei einem gesunden Menschen reichert sich LDH nicht im Blut an. Dieses Enzym wird in der gleichen Menge wie das synthetisierte abgeleitet. Es ist erwähnenswert, dass der Laktatdehydrogenase-Index nicht auf die Entwicklung einer bestimmten Krankheit hinweisen kann, was bedeutet, dass er nur die Auswirkungen der Krankheit zeigen kann, nämlich die Zerstörung von Geweben und Zellen im Körper.

Aus diesem Grund ist eine Blutuntersuchung auf LDH eine zusätzliche diagnostische Methode. Es wird verwendet, um die Erstdiagnose zu bestätigen oder zu widerlegen. Die Analyse der LDH kann auch ein Bild des Ausmaßes der Erkrankung, ihres Fortschreitens und der Wirksamkeit der Therapie vermitteln.

Was ist LDH bei der biochemischen Analyse von Blut nach Arten? Beim Menschen ist LDH in fünf Fraktionen enthalten. Ihre Klassifizierung basiert auf der zellulären Struktur und Lokalisierung in verschiedenen menschlichen Organen. Dank dieser Klassifizierung können Ärzte schnell feststellen, in welchen Organen das Gewebe zerstört wird, was die Suche nach der Krankheit erheblich einschränkt. Heute gibt es in der Medizin folgende Arten von Laktatdehydrogenase:

• Laktatdehydrogenase 1 wird in den Geweben des Gehirns und des Herzens gefunden.
• Laktatdehydrogenase 2 - in den Zellen der Leber und im Blut gefunden.
• Laktatdehydrogenase 3 wird in Muskelgewebe, Pankreaszellen, Nebennierengewebe, Schilddrüse und Lunge gefunden.
• Die Laktatdehydrogenase 4 - die in den gleichen Organen wie das vorherige Organ gefunden wird - findet sich auch im männlichen Fortpflanzungssystem, in der Plazenta und in der Leber.
• Laktatdehydrogenase 5 - Skelettmuskulatur, Leber, männliche Genitalorgane, Plazenta.

Zulässiger Umfang

Die Norm im Blut variiert je nach Geschlecht und Alter des Patienten. Heute verwenden Ärzte die folgenden Durchschnittswerte, um Abweichungen zu erkennen:

In den ersten Lebenstagen des Kindes ist der Laktatspiegel im Blut immer erhöht, und die Entschlüsselung der Analyse hängt vom Geschlecht des Kindes, seinem Alter und seiner körperlichen Verfassung ab. Die normale Rate wird auch auf der Grundlage der körperlichen Aktivität des Patienten berechnet. Wenn ein Kind Sport treibt, ist seine Rate höher. Im Blut von Frauen ist der Gehalt der Substanz immer niedriger als der von Männern.

Wenn eine Analyse vorgeschrieben ist

Bei Verdacht auf folgende Erkrankungen wird ein biochemischer Bluttest zur Bestimmung des LDH-Spiegels vorgeschrieben:

Die Entwicklung einer schweren Anämie. Bei dieser Krankheit beginnen Erythrozyten an Eisenmangel zu sterben, aus der LDH freigesetzt wird, wodurch die Laktatdehydrogenase erhöht wird.

Verdacht auf Tumore und Neoplasmen. Die biochemische Analyse von Blut auf ein Enzym ist keine diagnostische Methode für Krebserkrankungen. Hierfür gibt es spezielle Onco-Marker. Bei bösartigen Tumoren ändern sich viele Blutwerte.

Herzinfarkt. Bei einem Herzinfarkt leidet der Herzmuskel. Seine Zellen sterben ab und setzen die Verbindung in das Blut frei.

Verschiedene Pathologien im Zusammenhang mit dem Tod von Körperzellen und -geweben. Jede Krankheit, die mit einer ausgedehnten Zellnekrose einhergeht, zeigt erhöhte LDH.

Leistung steigern

Das Entschlüsseln der Analyse bei einem erhöhten LDH-Spiegel im Blut ist nur durch den Vergleich aller Indikatoren der klinischen Analyse bei einem Patienten möglich. Es ist eine Kombination von Faktoren, die auf die Entwicklung einer Krankheit hinweisen können. LDH ist bei folgenden Erkrankungen erhöht:

• Leberläsionen verschiedener Herkunft.
• Herzinfarkt
• Erkrankung der Milz, des Darms, der Nieren, der Lunge.
• Anämie
• Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
• Autoimmune Nierenpathologie.
• Onkologie.
• Knochen Zerstörung
• Diabetischer Fuß usw.

Es ist zu beachten, dass jede Krankheit, die durch Massenzelltod gekennzeichnet ist, zu einer erhöhten LDH im Blut führt. Im Blut von Frauen muss die LDH während der Schwangerschaft bestimmt werden.

Dies liegt an der Tatsache, dass das Enzym in allen Zellen unseres Körpers enthalten ist und, wenn sie zerstört werden, in den Blutkreislauf gelangt, wie die Analyse zeigt.

Die Dekodierung der Analyse wird nur dann zutreffen, wenn nicht der allgemeine Indikator für LDH, sondern der Gehalt der Fraktionen im Blut bestimmt wird. Wenn beispielsweise ein Überschuss der ersten Fraktion festgestellt wird, kann von einem Herzinfarkt oder einem Hirnschaden ausgegangen werden.

Leistungsabfall

Die Gründe für die niedrige Punktzahl sind nicht viele. Niedrige LDH-Werte sind bei Blutuntersuchungen extrem selten. Ärzte neigen nicht dazu, diese Abweichung als Anzeichen für die Entwicklung der Krankheit zu betrachten. Bei Erwachsenen ist die LDH am häufigsten aufgrund der Zufuhr von Vitamin C oder einer erhöhten Glukoseoxidation verringert. Es ist äußerst selten, dass eine Abnahme der LDH im Blut Ursachen wie Erbkrankheiten verursacht. Solche Fälle werden praktisch nicht erfasst.

Was kann die Analyseergebnisse beeinflussen?

Die LDH-Analyse ist keine Studie, die einer besonderen Vorbereitung bedarf. Der biochemische Bluttest kann durch dieselben Faktoren wie in jeder anderen Analyse beeinflusst werden, nämlich:

• Essen für 8-10 Stunden vor der Blutentnahme.
• Alkoholempfang 7 Tage vor der Analyse.
• Missbrauch von fetthaltigen Lebensmitteln.
• Stress
• Bei starkem Training kann die Leistung gesteigert werden.
• Medikamentöse Therapie mit bestimmten Medikamenten.
• Die Einnahme von Vitamin C kann die Leistungsfähigkeit beeinträchtigen.

Auch die DLG-Rate kann bei Sportlern erhöht werden, bei Frauen während der Schwangerschaft und bei Säuglingen. Wenn Sie nicht zu dieser Gruppe gehören, müssen Sie sich zusätzlichen Untersuchungen unterziehen, um die Ursache für Abweichungen zu ermitteln.

So reduzieren Sie den Enzymgehalt

Eine Reduzierung des Enzymspiegels ist nur nach einer genauen Diagnose möglich. Die Entschlüsselung sollte nur von einem erfahrenen Arzt durchgeführt werden. Die Therapie der zugrunde liegenden Erkrankung trägt zur Stabilisierung des Enzymspiegels bei. Bei der Behandlung der folgenden Erkrankungen ist die Kontrolle des Enzymspiegels im Blut erforderlich:

Herzinfarkt des Herzens. Bei dieser Pathologie ist es sehr wichtig, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen. Bei den ersten Anzeichen eines pathologischen Zustands sollte der Patient medizinisch behandelt werden, um einen Anfall zu lindern und den Blutkreislauf zu normalisieren. Während der gesamten Behandlung muss der Patient Blut spenden, um die Therapieergebnisse auszuwerten.

Wenn die LDH-Rate aufgrund von Anämie erhöht wird, wird dem Patienten eine umfassende Behandlung verordnet, die aus der Einführung von Eisenpräparaten und einer speziellen Diät besteht. Die Biochemie wird die Wirksamkeit der verordneten Behandlung zeigen.

Hohe LDH-Werte können in der Onkologie liegen, aber es bedarf weiterer Forschung, um eine Diagnose zu stellen. Wenn die Studie das Vorhandensein von Krebs bestätigt hat, müssen Sie dringend Maßnahmen ergreifen. Ärzte können zwischen chemischer Therapie, operativen Methoden und Bestrahlung wählen. Die am häufigsten verwendete komplexe Behandlung.

Außerdem muss das Blut zur Analyse ständig zur Behandlung einer akuten Pankreatitis gespendet werden. In diesem Fall werden die LDH-Indikatoren die Wirksamkeit der Behandlung belegen. Die Behandlung der akuten Pankreatitis sollte in einem Krankenhaus unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden. In der Regel schaffen es Ärzte, den Angriff ohne chirurgische Behandlung zu entfernen. In sehr schweren Fällen wird der Patient jedoch mit der Entfernung der Bauchspeicheldrüse beauftragt.

Zusammen mit der Bestimmung des LDH-Niveaus verschreiben Ärzte häufig einen Test für AST, ALT, Protein, Albumin, Bilirubin usw. Nur eine Kombination dieser Indikatoren kann Ärzten auf das Vorliegen einer bestimmten Krankheit hinweisen.

Jetzt wissen Sie, was es im Blut-LDH ist und was seine Indikatoren bedeuten. Wenn Ihnen diese Analyse angezeigt wird, müssen Sie sie bestehen, da sie einfach nicht vorgeschrieben ist. Heute kann die moderne Medizin durch Blutanalyse viele Krankheiten aufdecken, auch solche, die sich noch nicht manifestiert haben. Aus diesem Grund ist es so wichtig, regelmäßig Blut für die Biochemie zu spenden, da es Sie vor schweren Krankheiten retten kann.

LDH-Spiegel im Bluttest

Die Laktatdehydrogenase ist ein notwendiges Isoenzym, das im Blut vorkommt, durch das Milchsäure im Körper und der Prozess der Glukoseoxidation gebildet wird. Wenn der biochemische Bluttest auf LDH die Norm ist, fehlt eine solche Komponente, da sie unabhängig vom Körper zerstört und entfernt wird. In der medizinischen Praxis gibt es jedoch Fälle, in denen der LDH-Spiegel erhöht oder erniedrigt wird, wodurch bestimmte Krankheiten im menschlichen Körper sichtbar werden. Und was ist ldg in der biochemischen Analyse von Blut?

Was ist das

Ein Bluttest für LDH, was ist das und was sind die Indikatoren? Mit der Entwicklung der Medizin sind viele moderne Methoden der Blutdiagnostik aufgetaucht, deren Namen entschlüsselt werden müssen.

Mit Hilfe des Enzyms Laktatdehydrogenase, das in Leber, Nieren und Skelett vorkommt, kann ein Patient, falls vorhanden, verschiedene pathologische Zustände erkennen.

Lactat Dagidrogenase ist unterteilt in:

• Isozyme unterscheiden sich in der Zusammensetzung.
• Isoenzyme, die nur in einem bestimmten Organ vorkommen.
• Es gibt spezielle Untersuchungsmethoden, die die Menge der Datenkomponenten bestimmen. Es ist elektrophoretisch, chromatographisch, kinetisch, immunologisch.
• Die Bewegungsgeschwindigkeit der Blutkomponenten ist wichtig. LDG1 ist der schnellste von ihnen, LDG5 ist der langsamste.

Im Herzmuskel sind beispielsweise LDG1 und LDH 2 vorhanden, das langsamste - LDG5, das Forscher nur in der Leber beobachten.

Entschlüsselung

Wie entschlüsseln Sie den Bluttest auf LDH. Wenn wir über die Blutanalyserate bei LDH sprechen, dann beträgt sie 220-110 nmol / l. Als nächstes kommt die anomale Abnahme und erhöht sie. Wenn zum Beispiel der Blutspiegel von LDH im Blut erhöht ist, deutet dies auf eine Verletzung der Leber, der Muskeln, der Nieren, der Lunge oder der Haut hin, da eine solche Anomalie eine starke Freisetzung des Enzyms Laktatdehydrogenase in das Blut verursacht.

Tabelle der Normindikatoren für LDH bei Kindern

Wenn der Gehalt dieser Komponente in der biochemischen Blutanalyse auf LDH reduziert wird, kann dies darauf hindeuten, dass ein Patient einen Myokardinfarkt hat, da er in einem solchen Zustand sehr langsam ist und sein Produktionsprozess um drei bis vier Tage verlangsamt.

In der biochemischen Interpretation des Bluttests für LDH wird betont, dass eine Zunahme des Enzyms ein Zeichen für Anämie (in diesem Fall megaloblastisch), Lungeninfarkt, bösartige und gutartige Tumoren sowie Hepatitis sein kann, die infektiös ist.

Der Isoenzymspiegel ist auch bei hämolytischer Anämie erhöht, die durch einen Mangel an Folsäure und Vitamin B12 verursacht wird. Bei einer Abnahme dieses Indikators wird von chronischen Lebererkrankungen gesprochen.

Ärzte unterscheiden mehrere Fälle, in denen der Gehalt an Lactatdehydrogenase erhöht werden kann:

• Bei Erkrankungen der Nieren und der Leber, einschließlich chronischer Erkrankungen.
• Herzinfarkt.
• Mit Leukämie
• Tumore sind bösartig und gutartig.
• Infektiöse Mononukleose.
• Myopathie
• Nierenkrankheit

Boost

Natürlich werden erhöhte Konzentrationen des Enzyms Lactatdehydrogenase im Blut und Analysen nicht nur bei kranken Menschen festgestellt. LDH kann bei aktiven Sportarten, bei Schwangeren und bei Neugeborenen im Blut vorhanden sein. Wenn Sie jedoch nicht zu diesen Gruppen gehören, kann die Laktatdehydrogenase auf das Vorhandensein einer bestimmten Pathologie in Ihrem Körper hinweisen.

Normalerweise wird dieser Bluttest zusammen mit anderen durchgeführt, da sie zusammen eine gefährliche Anomalie im Körper aufdecken. Am wahrscheinlichsten wird es Anämie, Muskeldystrophie oder Lungeninfarkt sein.

Es gibt aber auch folgende Gründe für die Erhöhung der Enzymlaktatdehydrogenase bei Erwachsenen und Kindern:

• Leberzirrhose.
• Akute Pankreatitis
• Es gibt bestimmte Medikamente, die es erhöhen oder eine große Menge Koffein enthalten.
• Mechanische Gelbsucht
• Hypoxie (Sauerstoffmangel), Verbrennungen und Schock mit unterschiedlichem Schweregrad. Alle Krankheiten, die den Abbau von Zellen begleiten.

Ein Anstieg der Laktatdehydrogenase wird bei koronarer Insuffizienz, Stauung in der Leber oder Herzmuskelentzündung festgestellt. Es kommt vor, dass der Patient eine Herzrhythmusstörung hat - alle Indikatoren sind normal, aber wenn er mit elektrischen Impulsen behandelt wird, steigt der Spiegel des Enzyms.

Es sollte beachtet werden, dass bei Neugeborenen auch LDH erhöht ist, dies ist jedoch ihre Besonderheit und später normalisiert sie sich wieder. Ein seltenes Phänomen - eine Abnahme dieses Enzyms, die auf genetische Anomalien oder ein Fehlen davon im Blut hinweist.

Eine Änderung der LDH weist auf eine Pathologie im Körper hin

Zusätzliche Analysen

Wie bei allen Durchblutungsverfahren wird ein Bluttest mit leerem Magen durchgeführt. Der Arzt kann Sie jedoch zu anderen Verfahren überweisen, um eine korrekte Diagnose zu erhalten:

• Allgemeine Blutuntersuchung
• Bluttest auf Albumin.
• ALT (Alanin Transferase) Diese Analyse legt auch nahe, Blut aus einer Vene zu spenden.
• Die alkalische Phosphatase wird auch durch die Zusammensetzung des Blutes bestimmt.
• AST im Blut (Aspartataminotransferase) ist eine Komponente, die die Biochemie bestimmt.
• Der Gehalt an direktem Bilirubin.
• Der Gehalt an Gesamtprotein im Blut.
• GGT ist eine der Blutkomponenten und wird mithilfe der Biochemie nachgewiesen.

Diagnose

Der Arzt gibt einer solchen Studie die Richtung, wenn:

• Wenn der Spezialist vermutet, dass der Körper des Patienten Gewebe beschädigt hat. Diese LDH-Analyse wird jedoch nur in Kombination mit anderen Studien durchgeführt, die eine Beurteilung der Art der Anomalie ermöglichen.
• Wenn der Patient starke Schmerzen im Brustkorb hat, kann einer der Gründe Angina, Lungeninfarkt oder Herzinfarkt sein. Um genau zu ermitteln, was die Pathologie verursacht hat, und führen Sie diese Studie durch.
• Mit verschiedenen Krebserkrankungen, wenn der Arzt ihre Entwicklung untersucht.
• Wenn eine Nieren- und Lebererkrankung festgestellt wird, muss das Stadium festgestellt werden.
• Untersuchen Sie die Bluthämolyse, um Anomalien in roten Blutkörperchen festzustellen.
• Wenn die Analyse des Zustandes von Muskelgewebe.

Zur Analyse der Laktatdehydrogenase entnommenes Blut wird zwei Tage bei einer Temperatur von achtzehn bis zwanzig Grad Celsius gelagert. In keinem Fall können Sie das Ergebnis einfrieren, da die Enzyme bei niedrigen Temperaturen verschwinden.

Vorbereitung

Hier ist mit der Vorbereitung alles viel strenger, die Vorbereitung auf die Blutuntersuchung auf LDH. Zwölf Stunden vor der Untersuchung gibt es nichts zu essen. Außerdem raten Experten nicht zu rauchen und alkoholhaltige Getränke zu trinken, sich aktiv körperlich zu betätigen und viel zu essen. Verderben Sie nicht Ihre Stimmung.

Der Patient muss sich vor dem Arbeitszimmer beruhigen und im Flur vor dem Büro sitzen, um seinen Puls zu normalisieren und das Herz zu beruhigen.

Beachten Sie auch Folgendes:

• Unterbrechen Sie die Einnahme von Ascorbinsäure, krampflösenden Medikamenten und bestimmten Medikamenten vier Tage vor dem Test.
• Es ist nicht notwendig, vor dem Eingriff eine Hämodialyse durchzuführen.

Ärzte warnen, dass die Herzklappe und mögliche hämatologische Anomalien die Blutuntersuchungen beeinflussen.

Wichtige Fakten zum Enzym und seinen Eigenschaften

Ein Bluttest für LDH wird normalerweise zusammen mit anderen notwendigen Verfahren vorgeschrieben, um das Vorhandensein einer bestimmten Krankheit in den Geweben und Organen des Patienten zu beurteilen.

Bei Gewebenekrose oder Infarkt nehmen die Patienten nach einer bestimmten Zeit mehrmals eine Studie auf. Wenn Sie ein erhöhtes Blutbild für LDH haben, wird der Arzt Ihnen höchstwahrscheinlich genau sagen, bei welchem ​​Organ eine Anomalie vorliegt.

Übergeben Sie LDH in Blutuntersuchungen für die Biochemie und die Interpretation der Ergebnisse

Die Laktatdehydrogenase (LDH) ist ein übliches zinkhaltiges intrazelluläres Enzym, das eine Rolle bei der Laktatsynthese spielt. Es findet sich fast im ganzen Körper, vor allem in der Leber, im Muskelgewebe und im Herzen. LDH hat 5 Variationen, die sich in Struktur und Lokalisierung unterscheiden:

1. LDH-1 befindet sich meistens im Gehirngewebe und im Herzmuskel.
2. LDH-1 und LDH-2 sind in Blutzellen, Nieren lokalisiert;
3. LDH-3 kommt in den Muskeln, der Milz, den Nebennieren, der Lunge und der Bauchspeicheldrüse vor;
4. LDG-4 hat die gleichen Stellen wie LDG-3, außerdem befindet es sich in Plazenta, Granulozyten, Leber und Spermatozoen;
5. LDH-5 kommt in den Muskeln, in Leberzellen und in allen Organen vor, in denen LDH-4 lokalisiert ist.

Bei voller Versorgung der Zellen mit Sauerstoff wird Lactatdehydrogenase nicht im Körper gespeichert, sondern zerfällt in neutrale Substanzen und verlässt auf natürliche Weise. Bei bestimmten Verstößen, die zur Zellteilung führen, kann sich jedoch deren Anzahl erhöhen. Das Erhöhen der Konzentration der Laktatdehydrogenase kann ein Hinweis auf verschiedene Pathologien sein.

Norm LDH im Blut

In der Norm gibt es eine spezifische Rahmenkonzentration von LDH. Unmittelbar nach der Geburt (bis zu 4 Tagen) gilt der LDG-Spiegel bis 775 U / l als Norm. Bei Neugeborenen ist der Enzymgehalt im Blut normal und überschreitet nicht 2000 Einheiten pro Liter Blut. Bei Kindern unter 2 Jahren sollte der Enzymgehalt 430 U / l nicht überschreiten, im Alter von 2 bis 12 Jahren - 295 U / l. Bei Erwachsenen ist die Zahl der LDH signifikant reduziert und es gibt geschlechtsspezifische Unterschiede: Bei Frauen wird die Zahl 135-214 U / l als Norm angenommen, bei Männern - 135-225 U / l.

Wenn es erforderlich ist, die Analyse an LDH durchzuführen

In der Regel senden Ärzte eine Analyse der LDH-Konzentration im Blut, wenn der Verdacht besteht, dass viele Krankheiten durch Hypoxie oder Zellabbau verursacht werden: Anämie, Zerstörung des Myokards, Tumoren, Lebererkrankungen und andere. Mit Hilfe dieser Studie können Unregelmäßigkeiten in der Gewebestruktur erkannt und die Krankheit rechtzeitig erkannt werden.

Bestimmung von LDH

Das Blut wird durch eine spezielle Technik namens "UV-Test" auf den Gehalt an LDH getestet. Das Blut wird morgens (bis zu 10) aus einer Vene und auf leeren Magen entnommen. Dann wird die erhaltene Substanz einer Zentrifugation unterzogen, um das Serum aus dem Plasma zu isolieren. In diesem Fall ist es sehr wichtig, dass das Serum rein ist und keine Spuren von roten Blutkörperchen abgebaut werden, da das Ergebnis sonst falsch sein kann. Achtung! Es ist nicht wünschenswert, am Vorabend der Analyse zu rauchen und Alkohol zu trinken. Außerdem sollte man 6-8 Stunden vor der Studie keine Nahrung zu sich nehmen. Es ist notwendig, die Aufnahme von Eiweiß und fetthaltigen Lebensmitteln zu begrenzen. Intensive Sportarten können auch das Ergebnis verfälschen. Der endgültige Indikator wird auch von den eingenommenen Medikamenten beeinflusst. Daher ist es sinnvoll, die Medikation auf den Tag der Studie zu verschieben. In der Regel ist das Ergebnis der Analyse am zweiten Tag der Umfrage zu finden.

Es ist wichtig! Eine erhöhte LDH weist nicht immer auf eine Pathologie hin. Es gibt physiologische Gründe für einen Anstieg des Enzymindex, wie Schwangerschaft, Kindheit oder erhöhte körperliche Aktivität.

Wenn LDH erhöht ist

Ein Anstieg der LDH-Konzentration tritt bei folgenden Pathologien auf:

• Schlaganfall
• Herzinfarkt, Darm oder Lunge
• Lungeninsuffizienz
• Hypoxie
• akute Pankreatitis
• Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
• niedriger Blutdruck
• Krankheiten, die den Hepatobilar-Komplex betreffen
• Krebs von Blut, Nieren, Hoden usw.
• Zirrhose
• Gelbsucht (Frühstadien der Krankheit)
• Eisenmangel oder perniziöse Anämie
• Eklampsie
• Plazenta-Abbruch
• einige Pilzkrankheiten
• Lymphom
• Hepatitis
• infektiöse Mononukleose
• Verletzungen der Skelettmuskulatur, traumatischer Schock
• dystrophischer Zustand
• Glomerulonephritis
• Leukämie
• Sauerstoffmangel

Um genau zu bestimmen, wo der pathologische Prozess stattfindet, muss analysiert werden, welches LDH-Isoenzym erhöht ist.

Eine Zunahme von LDH-1 oder LDH-2 weist meistens auf einen Herzinfarkt des Herzmuskels hin. Wenn die Konzentration von LDH-1 und LDH-3 erhöht wird, kann davon ausgegangen werden, dass der Patient Muskelatrophie entwickelt. Übermäßige Aktivität von LDH-4- und 5-Isoenzymen weist häufig auf Abnormalitäten in der Leber sowie auf Muskel- und Knochenschäden hin. Wenn Krebs vermutet wird, wird der Anzahl der LDH-3, 4 und 5 die größte Aufmerksamkeit gewidmet.

Es ist wichtig! Erhöhte LDH können unter folgenden Bedingungen nachgewiesen werden:

• Alkoholkonsum
• psychischer Stress oder erhöhte körperliche Anstrengung
• bestimmte Hautkrankheiten
• Verwendung bestimmter Medikamente (am häufigsten Aspirin, Anästhetika, Fluoride, orale Kontrazeptiva und Insulin)
• Thrombozytose

Wenn LDH abgesenkt wird

Eine Abnahme der Blutlaktatdehydrogenase-Konzentration ist in den folgenden Situationen charakteristisch:

• große Mengen Ascorbinsäure verbrauchen;
• hohe Gehalte an Oxalsäuresalzen (Oxalaten) im Urin
• eine Art Reaktion auf die zystische Hustenbehandlung.

Eine Abnahme der LDH ist sehr selten und wird nicht immer als Hinweis auf Abnormalitäten im Körper interpretiert.

Wege zur Verringerung der LDH

Um die Laktatdehydrogenase zu reduzieren, ist es notwendig, die Ursache des Anstiegs genau zu diagnostizieren und zu beseitigen. Um die Ergebnisse der Analyse zu entschlüsseln, muss ein qualifizierter Fachmann sein. Die Behandlung der ermittelten Krankheit wird zu einer Abnahme des LDH-Spiegels im Blut beitragen. Die Überwachung der Laktatdehydrogenase ist erforderlich, wenn die folgenden Diagnosen festgestellt werden:

Wenn bei dem Patienten "Anämie" diagnostiziert wird, wird ihm eine systematische Therapie zugewiesen, die die Einnahme von eisenhaltigen Medikamenten und eine spezielle Diät beinhaltet. Es ist notwendig, periodisch einen biochemischen Bluttest für LDH durchzuführen, um die Wirksamkeit der Behandlung sicherzustellen.

Es ist auch notwendig, während der Behandlung der akuten Pankreatitis regelmäßig Blut über die LDH zu spenden, da gerade bei der Laktatdehydrogenase der Erfolg der Therapie verfolgt werden kann.

In der Regel beseitigen qualifizierte Ärzte den Entzündungsangriff der Bauchspeicheldrüse ohne chirurgischen Eingriff, und nur in den schwersten Fällen wird sie entfernt.

Wenn ein Herzinfarkt rechtzeitig erforderlich ist, um mit der Behandlung zu beginnen. Zunächst verschriebene medikamentöse Therapie, die hilft, den Angriff schnell zu entfernen und den Blutkreislauf zu normalisieren. Während der Behandlung sollten streng kontrollierte LDH-Spiegel sein.

Bei Verdacht auf eine onkologische Erkrankung sind zusätzliche Untersuchungen des Patienten erforderlich. Bei Bestätigung dieser Diagnose müssen Notfallmaßnahmen ergriffen werden. In der Regel wird die komplexe Therapie bevorzugt, zu der Operation, Chemotherapie und Strahlentherapie gehören.

So wird die biochemische Analyse von Blut auf Laktatdehydrogenase rechtzeitig helfen, verschiedene Krankheiten und Pathologien im menschlichen Körper in den frühen Stadien vor dem Auftreten der Krankheitssymptome zu erkennen. Glücklicherweise können moderne Untersuchungsmethoden des Körpers gefährliche Komplikationen vermeiden. Darüber hinaus ermöglicht eine komplexe Diagnostik die Überwachung des Verlaufs chronischer Erkrankungen.

Die Bedeutung der Bestimmung von LDH bei Blutuntersuchungen

LDH - was ist das Blut, das hinter der mysteriösen Abkürzung steckt? Wahrscheinlich wurde dieses Interesse von vielen erfahren, die die Überweisung zu dieser Analyse erhalten hatten und jetzt mit Angst auf das Ergebnis warten, aber es lohnt sich sofort zu warnen, dass kein Grund zur Besorgnis besteht. Die Studie wird keine gefährlichen Krankheiten aufdecken, sondern nur die bestehende Diagnose bestätigen oder widerlegen. Für diejenigen, die mehr über diesen Indikator erfahren möchten, wird empfohlen, die folgenden Informationen zu lesen.

Was ist LDH in der biochemischen Analyse von Blut

Lactatdehydrogenase oder LDH ist ein zelluläres Enzym, das an der Synthese von Milchsäure beteiligt ist und beim Abbau von Glukose hilft. Enzymverbindung gelangt nur nach Zellzerstörung in den Blutkreislauf.

Obwohl die Laktatdehydrogenase in allen Zellen gleich funktioniert, gibt es je nach Gewebetyp leichte Unterschiede. Arten von LDG zur Kennzeichnung der Zahlen:

• I - Myokard und Nervengewebe;
• II - Blut- und Leberzellen;
• III - Lunge, Schilddrüse, Pankreas, Nebennierenrinde und Muskeln;
• IV - männliche Genitalien, Plazenta, Hepatozyten und Organe, die Laktatdehydrogenase III enthalten;
• V - Knochen, Plazentarstruktur, männliche Geschlechtsorgane, Leberzellen.

Die Labordiagnostik kann feststellen, ob eine starke Zellzerstörung vorliegt, und charakteristische Marker zeigen die angebliche Lokalisation der Pathologie an.

Bei einer Person, die keine akuten Gesundheitsprobleme hat, bleibt der LDH-Index unverändert. Durch den physiologischen Tod der Zellstruktur gelangt eine kleine Menge des Enzyms in den Blutkreislauf, jedoch wird etwa die gleiche Menge aus dem Körper ausgeschieden.

Indikationen für das Studium

Ein Bluttest auf LDH ist in folgenden Fällen erforderlich:

• Anämie;
• Herzinfarkt;
• Verdacht auf Onkologie;
• Nekrose (für jegliche Krankheiten);
• Lebererkrankung;
• Genitalkrankheiten;
• Non-Hodgkin-Lymphom;
• chronische Herzkrankheit;
• Muskelverletzungen jeglicher Ätiologie.

Eine biochemische Blutuntersuchung auf LDH wird bei Verdacht auf verstärkte Zellzerstörung vorgeschrieben.

LDH in der Analyse wird "Krebs" oder "Herzinfarkt" nicht genau diagnostizieren. Durch die Natur des Lactatdehydrogenase-Markers können Sie nur feststellen, welche Zellen zerstört werden. Die Studie dient als zusätzliche diagnostische Methode und ermöglicht die Aufklärung der Art und des Schweregrads des pathologischen Prozesses.

Laktatdehydrogenase-Raten

Für LDH variiert die Rate mit dem Alter:

Die Interpretation der Indikatoren erfolgt nicht nur unter Berücksichtigung der Veränderung der Normalwerte, sondern auch der Blutlaktatmenge.

Laktat oder Milchsäure wird unter der Wirkung von Laktatdehydrogenase synthetisiert, und fast immer wird die Änderung des LDH-Spiegels von Schwankungen des Milchsäuregehalts im Blut begleitet. Überschüssiges Laktat im Blutkreislauf (Laktatazidose) verändert den pH-Wert des Blutes auf die saure Seite und kann metabolische Lacidose (gestörter Säure-Basen-Haushalt) verursachen.

LDH gesenkt - was bedeutet das?

Ein Absenken dieses Indikators bedeutet, dass im menschlichen Körper weniger Zellen zerstört werden. Bei einem gesunden Menschen wird dieser Zustand durch die Einnahme von Vitamin C verursacht.

Eine vorübergehende Reduktion kann bei erfolgreicher Behandlung der folgenden Erkrankungen auftreten:

• Leukämie;
• maligne Tumoren;
• hämolytische Anämie.

Wenn Sie zur obigen Tabelle zurückkehren, können Sie feststellen, dass es in der Kindheit keine Untergrenze gibt, sondern nur die maximal zulässige LDH-Rate im Blut angegeben wird. Ärzte achten auf die Abnahme der Rate nur bei der Behandlung von Krankheiten, die mit einer zunehmenden Zerstörung der Zellstruktur einhergehen.

Gründe für die Erhöhung

Wenn die Laktatdehydrogenase erhöht ist, ist dies immer ein Zeichen für eine Pathologie, die mit der Zerstörung der Zellen zusammenhängt.

LDH ist unter den folgenden Bedingungen erhöht:

• akuter Herzinfarkt;
• Anämie im Zusammenhang mit der Zerstörung roter Blutkörperchen;
• entzündliche Prozesse in der Leber;
• TELA;
• akute Phase der Hepatitis;
• Krebserkrankungen;
• Atemstillstand;
• Lungeninfarkt;
• CHF;
• Entzündung des Lungengewebes;
• Blutkrankheiten;
• Blutplättchen-Hämolyse;
• Erkrankungen der Knochen und Muskeln;
• Gangrän;
• Genitaltumoren;
• Niederlage des Nierenparenchyms.

Ein falscher Anstieg der LDH kann verursacht werden durch:

• Missbrauch von fetthaltigen Lebensmitteln;
• erhöhte körperliche Aktivität;
• Stressfaktor;
• Verwendung von Alkohol;
• Medikamente einnehmen.

Um ein falsch positives Ergebnis auszuschließen, ist es notwendig, sich richtig auf die Studie vorzubereiten. Durch die Zuordnung der Analyse gibt der Arzt dem Patienten normalerweise ein Memo, in dem alle Regeln für die Vorbereitung der Studie aufgeführt sind.

Ein physiologischer Anstieg der Laktatdehydrogenase kann während eines schweren Sports und während der Schwangerschaft beobachtet werden, ein Anstieg der LDH ist jedoch nicht signifikant. In allen anderen Fällen ist das Überschreiten der Norm ein Zeichen für einen ernsthaften pathologischen Prozess.

Behandlungsmethoden

Die LDH-Norm im Blut wird wiederhergestellt, nachdem die Ursache für die Zerstörung der Zellstruktur beseitigt wurde. Daher hängen die Behandlungsmethoden von der Art des pathologischen Prozesses ab:

• Herzinfarkt Die Therapie zielt darauf ab, Schmerzen zu reduzieren und die Durchblutung im Myokard wiederherzustellen. Zu diesem Zweck werden betäubende und nicht-betäubende Analgetika und Blutverdünnungsmittel verwendet. Das Ziel der Behandlung ist es, den Bereich der Nekrose zu reduzieren, indem die Blutversorgung des Gewebes verbessert und eine Gefäßthrombose verhindert wird.
• Anämie Der Patient erhält Medikamente, die die Zerstörung der roten Blutkörperchen verhindern und die Produktion der roten Blutkörperchen anregen. Patienten sollten nicht nur Medikamente einnehmen, sondern auch eine an Eisen und Vitaminen reiche Diät einhalten.
• Onkologie. Bei malignen Tumoren wird eine spezifische Antitumor-Therapie durchgeführt. Die Reduktion der Laktatdehydrogenase nach einer Chemotherapie oder nach einer operativen Entfernung des Tumors ist ein Indikator für den Behandlungserfolg.
• Leberschaden. Bei allen entzündlichen Prozessen im Parenchym muss der Entzündungsherd beseitigt und die Hepatozyten vor der Zerstörung geschützt werden. Zusätzlich zu entzündungshemmenden Medikamenten werden dem Patienten Hepatoprotektoren (Heptral, Karsil) zum Schutz der Leberzellen verschrieben.
• Pankreatitis Die Entzündung der Bauchspeicheldrüse wird unter stationären Bedingungen mit konservativen Methoden durchgeführt. In seltenen Fällen, zum Beispiel bei Pankreasnekrose, ist die Organentnahme indiziert.

Die LDH-Analyse wird während der Behandlung wiederholt durchgeführt. Die Reduzierung der Laktatdehydrogenase ist ein Hinweis darauf, dass die Therapie richtig ausgewählt wurde und der Patient sich verbessert hat.

Wie man sehen kann, ist die Analyse von LDH wichtig. Mit ihr können Sie die pathologische Zerstörung von Gewebestrukturen erkennen, lange bevor der Patient eine deutliche Verschlechterung der Gesundheit zeigt.

LDH in der Blutbiochemie: erhöht, normal, was es ist

LDH in der biochemischen Analyse von Blut ist ein Parameter, der die Natur vieler spezifischer und nichtspezifischer Pathologien verdeutlichen kann. LDH (Laktatdehydrogenase) wird in Laborstudien nicht nur zur Erkennung von Pathologien verwendet. In einigen Fällen ist dieser Indikator erforderlich, um die Erholungsdynamik des Patienten zu verfolgen.

Enzyme

Die Wissenschaft kennt zwei Wege, um biochemische Reaktionen in lebenden Organismen zu beschleunigen - durch Temperaturerhöhung und Zugabe eines Substanzkatalysators (Enzyms). Enzyme in der Natur sind oft hoch spezialisierte Substanzen, die eine einzelne Reaktion katalysieren können. Zum Beispiel spaltet das ATP-Aza-Enzym nur das ATP-Molekül, und die Kinase-Enzyme katalysieren den Transfer von Molekülen von Phosphatgruppen und nur von ihnen.

Die Laktatdehydrogenase ist ein Enzym, das an Glykolysereaktionen beteiligt ist. Es hilft, dass Laktat in Pyruvat umgewandelt wird. Während dieses Prozesses wird ein wichtiges Coenzym NADH gebildet (Nicotinamid-Adenin-Dinukleotid reduziert).

Was ist LDH bei fortgeschrittenen biochemischen Blutuntersuchungen?

In Blutserum besteht Laktatdehydrogenase in fünf Isozym-Varianten - LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4, LDH-5. Hierbei handelt es sich um spezielle molekulare Formen der Lactatdehydrogenase, die ihre eigenen spezifischen Merkmale aufweisen. Biochemiker stellen LDH als Tetramer dar, das aus einer bestimmten Anzahl von zwei Arten von Untereinheiten besteht - M (aus dem englischen Wort "muscle") und H (aus dem englischen Wort "Herz"). Somit impliziert es den Ort der Lokalisierung der einen oder anderen Art von LDH - in den üblichen Muskeln und im Herzen.

Achtung! In der Praxis der biochemischen Blutanalyse wird meistens der Parameter der Gesamt-LDH verwendet, dh der verallgemeinerte Gesamtgehalt aller LDH-Isofraktionen.

LDH-Standards im LHC

Die Gesamt-LDH-Rate im Blut von Menschen unterschiedlichen Alters ist wie folgt:

• für ein Neugeborenes - bis zu 2000 U / l
• ein Kind unter 2 Jahren - 425 U / l
• ein Kind von 2 bis 12 Jahren - 295-300 U / l
• ein Kind über 12 Jahre alt - 250 U / l
• bei Erwachsenen - 235-250 U / l

In den Fällen, in denen das eine oder andere LDH-Isoenzym als biochemischer Marker benötigt wird, werden spezielle Labortests verwendet - die Sevel-Tovarek-Methode, die thermische Inhibierungsmethode und die Harnstoffinaktivierungsmethode. Die aufgeführten Tests ermöglichen die Messung des Aktivitätsniveaus von Isoenzymen unter verschiedenen Bedingungen, um das Vorhandensein einer möglichen Pathologie aufzudecken. In der nachstehenden Tabelle ist das normale Aktivitätsniveau von Isoenzymen in jeder der aufgeführten Forschungstypen aufgeführt.

Einige Merkmale im Zusammenhang mit dem Vorhandensein des Parameters LDH in Form des Ergebnisses der Analyse des LHC

Das System der klinischen Untersuchungen in der modernen Medizin basiert auf dem Prinzip "von einfach bis komplex". Zunächst stehen jedem Arzt Methoden zur Verfügung, um den Gesundheitszustand des Patienten zu untersuchen - visuelle Untersuchung, Palpation, Lauschen in Lunge und Herz, Temperaturmessung, Pulsanalyse. Darüber hinaus wird eine vertiefende Untersuchung vorgenommen - klinische Blutuntersuchung, Urinanalyse, Ultraschall und Röntgen. Wenn diese Methoden eine Pathologie aufwiesen, deren Charakteristik jedoch nicht eindeutig nachgewiesen werden konnte, wäre die nächste eine genauere Art der Laborforschung - ein biochemischer Bluttest (BAC). Die Art des BAC wird durch die Ergebnisse der vorherigen Umfrage bestimmt. Bei mehreren Lokalisationen der Pathologie wird ein allgemeiner LHC zugewiesen. wenn man eine erweiterte BAC ist. Die Logik der Ernennung ist wie folgt: Ein allgemeiner LHC bei der Messung der biochemischen Hauptparameter wird dazu beitragen, die Quelle der Pathologie genau zu bestimmen; Der erweiterte LHC, der den Parameter LDH enthält, kann die Quelle der Pathologie, ihren Typ und die Ursache genauer angeben.

Mögliche Pathologien im Zusammenhang mit der Abweichung der LDH bei der biochemischen Blutanalyse von der Norm

Wenn Zellen eines menschlichen Körpers sterben, zerfallen sie in verschiedene biochemische Verbindungen. Praktisch alle diese neu gebildeten Substanzen sind toxisch oder haben keine nützlichen Werte für den Körper. Daher entfernt sie sie mit Hilfe von Blut aus ihren Grenzen (Abfälle des Körpers werden der Leber und den Nieren zugeführt). Die Lactatdehydrogenase ist eine dieser organischen Verbindungen. Es ist in bestimmten Geweben des Körpers enthalten, daher weist das Vorhandensein über der Norm im Blut einer Person auf einen übermäßigen Zelltod in einem bekannten Teil des Körpers hin. Im Falle von LDH-Isofraktionen kann die Lokalisierung des Phänomens eindeutig angegeben werden, da jedes Isoenzym seinen eigenen spezifischen Ort hat:

• Laktatdehydrogenase-1 wird am stärksten in den Geweben des Myokards und des Gehirns (Gehirn und Knochen) gefunden. Es gibt auch in den Geweben der Nieren, in der biochemischen Zusammensetzung von Blutplättchen und Erythrozyten.
• Lactatdehydrogenase-2 überschreitet den LDH-1-Gehalt in der Zusammensetzung der Erythrozyten und Blutplättchen.
• Laktatdehydrogenase-3 befindet sich in den Geweben der Milz und Lunge sowie in vielen Drüsen des endokrinen Systems des Menschen - der Schilddrüse, der Nebenschilddrüse, der Nebennieren, der Bauchspeicheldrüse.
• Laktatdehydrogenase-4 ist der konstante LDH-3-Satellit. Es ist in allen Geweben vorhanden, in denen dieses Isoenzym vorhanden ist, jedoch in kleineren Mengen. Es ist auch in der biochemischen Zusammensetzung von Spermien, Granulozyten und Hepatozyten enthalten.
• Laktatdehydrogenase-5 übersteigt die Menge anderer LDH-Isoenzyme in der Leber und im Skelettmuskel. Letztere enthält auch weniger LDH-4 und LDH-3. LDG-5 ist in kleinen Mengen Teil der männlichen Keimzellen.

Achtung! Ein Überschuss dieses oder jenes Isoenzyms im Blut ist ein Beweis für die Entwicklung der Pathologie in diesem Organ.

Übersicht über Krankheiten, die von hohen LDH-Werten im Blut begleitet werden.

Zu Beginn des Artikels haben wir bereits festgestellt, dass der LDH-Indikator nicht nur zur Erkennung von Pathologien verwendet wird, sondern auch, um die Gesundheit des Patienten zu verfolgen. Die Laktatdehydrogenase ist als klinischer Marker für den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten geeignet, so dass er leicht die Dynamik der Genesung einer Person verfolgen kann. Das Herz, die Skelettmuskulatur, die Leber, die Nieren, das Gehirn, die Blutzellen und die endokrinen Drüsen - alle diese Organe haben Laktatdehydrogenase. Ein Anstieg des Gesamtniveaus an LDH bedeutet daher eine Verschlechterung des Zustands des Patienten und eine Abnahme bedeutet eine Verbesserung seiner Gesundheit.

Die charakteristischsten Krankheiten, die mit einem Anstieg der LDH im Blut einhergehen, sind die folgenden Erkrankungen und pathologischen Phänomene:

• Verletzungen Ein normaler Bluterguss, der nach einem starken Schlag verbleibt, ist eine Schädigung der Skelettmuskulatur und daher der Grund für den Anstieg der LDH-Spiegel im Blut. Andere Verletzungen können ebenfalls zu einer Erhöhung des Enzymniveaus führen, wenn sie die Organe betreffen, in denen es sich befindet - das Herz, die Leber und das Gehirn.
• Läsionen der endokrinen Drüsen (Bauchspeicheldrüse, Nebennieren, Schilddrüse) verschiedener Ursachen führen zu einer Erhöhung des LDH-Spiegels im Blut. Daher ist das Enzym ein hervorragender Marker für die Überwachung solcher Krankheiten wie: Pankreatitis, Hyperthyreose, Hypothyreose, Hashimoto-Thyreoiditis, Addison-Krankheit, Krebs.
• Krankheiten des Blutes. Da Laktatdehydrogenase Bestandteil vieler Blutzellen ist, ist es nicht verwunderlich, dass es als Marker zur Überwachung verschiedener Blutkrankheiten, vor allem von Leukämien und Hämatosarkomen, verwendet wird.
• Anämie verschiedener Arten. Bei Anämie ist die Mortalität von Blutzellen und Skelettmuskelzellen höher als üblich.
• Lebererkrankung Hepatitis verschiedener Genese verursacht den Tod von Hepatozyten - Leberzellen, deren biochemische Zusammensetzung LDH einschließt.

Achtung! In einem fortgeschrittenen Stadium verändern Leberzirrhose und Leberkarzinom das Lebergewebe so sehr, dass die LDH nicht mehr vorhanden ist. Daher verwendet die physiologische Biochemie dieses Enzym nicht, um die Entwicklung dieser Pathologien zu überwachen.