Was ist Herz schlägt, seine Behandlung und Typen

Herzrhythmusstörungen können für das Leben unterschiedliche Natur, Natur und Prognose haben. Extrasystole ist eine Form von Arrhythmie. Die Krankheit hat mehrere Arten von Verlauf, von denen jede durch das Auftreten bestimmter Symptome und Anzeichen im Elektrokardiogramm gekennzeichnet ist. Die Krankheit ist für eine medikamentöse und nicht medikamentöse Behandlung geeignet.

Die Besonderheit der Pathologie

Extrasystole ist eine Variante einer Herzrhythmusstörung, die durch das Auftreten außergewöhnlicher Kontraktionen gekennzeichnet ist. Die Krankheit kann physiologischer und pathologischer Natur sein. In manchen Fällen stellen Extrasystolen eine Variante der Norm dar und sind nicht lebensgefährlich.

Klassifizierungen

Die Hauptklassifikation der Krankheit basiert auf dem Ort der Läsion. In Anbetracht dieses Faktors werden die folgenden Arten von Beats unterschieden:

• Ventrikulär Schwere Form, oft begleitet von der Entwicklung von Komplikationen und dem Übergang zu anderen Varianten der Arrhythmie. Charakterisiert durch die Entstehung eines Erregungsfokus im ventrikulären Bereich. Die Hauptgefahr besteht im Übergang dieser Form zur paroxysmalen Tachykardie.
• Supraventrikulär Es ist durch das Auftreten einer Läsion außerhalb der Ventrikel gekennzeichnet. Supraventrikuläre vorzeitige Schläge sind weniger gefährlich, es gibt zwei Arten: atriale und atrioventrikuläre. Im ersten Fall ist der Anregungsfokus im Atrium lokalisiert, im zweiten - im atrioventrikulären Knoten.

Separat gibt es eine Klassifizierung von ventrikulären Extrasystolen nach RYAN:

1. Der 1. Abschluss ist durch das Auftreten von bis zu 30 Extrasystolen gekennzeichnet.
2. Die zweite Staffelung manifestiert sich durch das Auftreten von mehr als 30 Extrasystolen, die einen monomorphen Charakter haben.
3. Bei der 3. Abstufung treten polymorphe Brennpunkte auf.
4. Bei der 4a-Abstufung nach RYAN werden Extrasystolen gepaart, jedoch aus einer Anregungsquelle, mit 4b - polymorph.
5. Die 5. Bewertung wird durch Gruppenextrasystolen manifestiert.

Alle Läsionen treten in den Ventrikeln auf. Je höher der Grad der Erkrankung, desto höher ist das Risiko einer paroxysmalen Tachykardie.

Gründe

Die Krankheit kann sowohl funktionelle als auch organische Ursachen haben. Supraventrikuläre Form, die häufig durch Funktionsstörungen verursacht wird. In diesem Fall gibt es häufig vegetative Störungen oder Störungen des Zentralnervensystems. Die Ursachen für supraventrikuläre vorzeitige Schläge sind:

• Gefäßdystonie. Wenn der IRR eine Verletzung des autonomen Nervensystems ist;
• Rauchen, Alkohol trinken;
• viel Kaffee trinken;
• Neurose, Angststörungen;
• emotionaler Stress, Langzeitbelastung.

Statistik der Krankheitsursachen

Die Kammerform hat oft organischen Charakter. In den meisten Fällen wird die Arrhythmie durch eine Schädigung des Herzens einer anderen Ätiologie verursacht. Die häufigsten Ursachen für ventrikuläre vorzeitige Schläge sind die folgenden Erkrankungen:

• Zustand nach Infarkt Der Ersatz des Nekrose-Fokus durch das Bindegewebe führt zu einer Störung der normalen Struktur des Myokards. Infolgedessen können pathologische Erregungsherde auftreten;
• Schädigung des Herzens gegen arterielle Hypertonie;
• entzündliche Erkrankungen des Myokards, Kardiomyopathie;
• verschiedene Herzfehler, insbesondere der Ventilapparat;
• Herzinsuffizienz andere Ätiologie.

Auch Schläge können durch die Einnahme von Medikamenten verursacht werden (meistens tritt die Krankheit auf, wenn die Dosis der Herzglykoside überschritten wird).

Mechanismus der Entwicklung der Krankheit

Die Pathogenese der Erkrankung ist mit dem Auftreten pathologischer Erregungsherde verbunden. Normalerweise erzeugt der Sinusknoten Impulse, nur ein solcher Rhythmus ist physiologisch. Bei Extrasystolen entstehen zusätzliche pathologische Herde, die Impulse erzeugen können.

Pathologische Impulse entstehen vor dem Hintergrund einer normalen Kontraktion des Herzens. So wird der normalen Arbeit des Herzens eine außerordentliche Erregung überlagert. Bei häufigen Extrasystolen hat das Blut keine Zeit, sich in den Ventrikeln anzusammeln. Dementsprechend ist die Emission bei der nächsten Reduktion deutlich geringer als die Norm. Klinisch geht dies mit Anzeichen einer Hypoxie der inneren Organe einher.

Extrasystolen können bei einem gesunden Menschen auftreten. Der Schlüsselpunkt, der die Pathologie von der Norm trennt, ist die Anzahl der außerordentlichen Reduktionen. Die Rate pro Tag sollte 100 Extrasystolen nicht überschreiten.

Symptomatologie

Der Schweregrad der klinischen Symptome bei Arrhythmien wird durch Art und Form der Erkrankung bestimmt. Ventrikuläre vorzeitige Schläge sind oft asymptomatisch, insbesondere in Fällen, in denen Extrasystolen während des Tages nicht viele haben. Die supraventrikuläre Form wird viel häufiger von klinischen Symptomen begleitet. Die häufigsten Symptome der Krankheit sind folgende:

• Beschwerden im Brustbein. Eine außergewöhnliche Kontraktion des Herzens kann von einem Gefühl von Quetschungen und Schmerzen begleitet sein.
• Unvernünftiges Gefühl von Angst, Angst.
• Vermehrtes Schwitzen
• Blässe der Haut.
• Allgemeine Schwäche, erhöhte Müdigkeit.

Symptome der Pathologie sind mit begleitenden autonomen Störungen ausgeprägter. Zum Beispiel bei vegetativer Dystonie, neurotischen Störungen, Angststörungen.

Bei häufigen Extrasystolen treten Symptome einer Kreislaufinsuffizienz in den Vordergrund. Dies tritt auf, wenn die Ventrikel während der Diastole keine Zeit haben, sich mit Blut zu füllen. Während des nächsten Herzschlags wird nicht genügend Blutvolumen in die Gefäße abgegeben. Klinisch kann es sich als Schwindel, Verdunkelung der Augen, Ungleichgewicht, Bewusstseinsverlust äußern.

Diagnose

Vermutlich kann das Vorliegen der Krankheit auf dem Krankheitsbild liegen. Für die weitere Diagnose und Bestimmung der Form und Art der Erkrankung ist jedoch eine zusätzliche Untersuchung erforderlich. Es umfasst den Zweck der folgenden instrumentellen Diagnoseverfahren:

• Elektrokardiogramm. Es ist die Hauptdiagnosemethode. Das EKG wird durch das außergewöhnliche Erscheinungsbild des QRS-Komplexes oder seine Erweiterung in ventrikulärer Form bestimmt.
• Tägliche EKG-Überwachung. Die Methode wird in Fällen angewendet, in denen bei einem normalen EKG keine Veränderungen festgestellt werden, jedoch klinische Symptome der Krankheit vorliegen.
• Belastungstests Die Methode besteht darin, ein EKG während des Trainings zu registrieren. Die Studie zeigt verborgene Formen der Krankheit.

Um die Arrhythmien dieser Studien zu bestimmen, genügt es. Manchmal ist jedoch die Ernennung zusätzlicher Methoden erforderlich, beispielsweise Echokardiographie, Angiographie, Röntgenaufnahmen. Zur Bestimmung der damit verbundenen organischen Pathologie, die zum Auftreten von Extrasystolen führen könnte, sind Forschungsarbeiten erforderlich.

Behandlung

Bei Vorhandensein einzelner Extrasystolen, insbesondere bei supraventrikulärer Lokalisation, wird keine Behandlung durchgeführt. Normalerweise ist ein solcher Zustand nicht gefährlich und erfordert keinen medizinischen Eingriff. In diesem Fall wird empfohlen, sich regelmäßig ärztlichen Untersuchungen zu unterziehen.

Die Behandlung von Arrhythmien hat oft einen integrierten Ansatz. Nichtmedikamentöse Methoden, Medikamente und Operationen können verwendet werden. Die Wahl der Behandlung wird durch die Form der Pathologie, den Schweregrad und den Allgemeinzustand des Patienten bestimmt.

Das Prinzip der ZhE-Therapie

Nichtmedikamentöse Behandlung ist die Einhaltung einer gesunden Lebensweise. Dies gilt insbesondere für die supraventrikuläre Form der Pathologie. Es wird empfohlen, die folgenden Regeln einzuhalten:

• richtige Ernährung mit ausreichender Zufuhr von Vitaminen und Spurenelementen;
• Raucherentwöhnung;
• Alkoholabstoßung;
• gesunder 8-Stunden-Schlaf;
• ausreichende körperliche Aktivität.

Darüber hinaus können bei supraventrikulären Formen, verursacht durch Funktionsstörungen, Volksmedizin angewendet werden. Kamillentee, Baldrian, Tee mit Minze wirken beruhigend. Auch ätherische Öle mit sedierender Wirkung werden eingesetzt.

In Fällen, in denen das Auftreten der Erkrankung funktioneller Natur ist und mit Stress verbunden ist, werden emotionale Überanstrengung und Psychotherapie verschrieben. Ein Psychotherapeut, der mit einem Patienten zusammenarbeitet, verringert Angst und Angst.

In schwereren Fällen werden bei der ventrikulären Form Medikamente zur Behandlung eingesetzt.

Die Basis der Behandlung ist die Einnahme von Antiarrhythmika. Sie ermöglichen es Ihnen, einen normalen Rhythmus wiederherzustellen, um das Auftreten neuer pathologischer Impulse zu verhindern. Die folgenden Antiarrhythmika werden am häufigsten verwendet:

Darüber hinaus müssen Sie möglicherweise Arzneimittel einnehmen, die sich auf die zugrunde liegende Erkrankung auswirken. Im Falle der organischen Natur von Arrhythmien wird das Schema der medikamentösen Therapie durch die primäre Pathologie des Herzens bestimmt. Beta-Blocker, Herzglykoside, Diuretika können verschrieben werden. Bestimmte Medikamente werden vom behandelnden Arzt nach einer vollständigen Untersuchung verschrieben.

Auch für die Behandlung kann eine Operation eingesetzt werden. Das chirurgische Verfahren wird bei malignen Behandlungen angewendet, wenn die Anzahl der Extrasystolen pro Tag mehrere Tausend erreicht. Diese Form der Krankheit wird von ausgeprägten klinischen Manifestationen begleitet, die die Lebensqualität beeinträchtigen.

Ein chirurgischer Eingriff wird mit der ventrikulären Form durchgeführt, wenn die konservative Therapie unwirksam war. Die Methode besteht in der Zerstörung myokardialer Herde, die pathologische Impulse erzeugen. Diese Methode hat einen Namen - Radiofrequenzablation.

Prognosen und Konsequenzen: Kardiologen antworten

Die Prognose für diese Krankheit ist relativ ungünstig und hängt von vielen Faktoren ab. Ob es gefährlich ist, hängt in erster Linie von der Form der Erkrankung und dem Vorhandensein organischer Herzkrankheiten ab.

Die Prognose der Kardiologen für die Prognose hängt auch von der Variante der Erkrankung ab. Ärzte sagen, dass die supraventrikuläre Form der Krankheit in den meisten Fällen harmlos ist. Sogar eine permanente Form kann durch Medikamenteneinnahme kontrolliert werden.

Komplikationen sind in diesem Fall extrem selten. Die Ärzte erklären dies damit, dass die Ursachen der supraventrikulären Form häufig funktionell sind (dh die Arrhythmie wird nicht von einer organischen Herzerkrankung begleitet).

Die Prognose von Kardiologen für ventrikuläre vorzeitige Schläge ist weniger tröstlich. Es ist bewiesen, dass das Vorhandensein ventrikulärer Extrasystolen das Risiko eines plötzlichen Todes mehrmals erhöht. Gefährlich ist auch das Risiko des Übergangs auf paroxysmale Tachykardie oder andere, schwerwiegendere Arrhythmie-Varianten. Die Prognose kann jedoch auch in diesem Fall unterschiedlich sein und vom Krankheitsverlauf abhängen.

Folgen der Rhythmusstörung

Extrasystole ist eine Form von Arrhythmie, die sowohl physiologischer als auch pathologischer Natur sein kann. Das Auftreten von bis zu 100 Extrasystolen pro Tag ist die Norm und erfordert keinen medizinischen Eingriff. Bei häufigen Extrasystolen, insbesondere bei der ventrikulären Lokalisation, ist ärztliche Hilfe erforderlich.

Die Pathologie ist gefährlich beim Übergang von Schlägen zu anderen, gefährlicheren Formen von Arrhythmie. Um die Entwicklung einer Pathologie zu verhindern und das Risiko eines plötzlichen Herztodes zu reduzieren, müssen Sie sich regelmäßig ärztlichen Untersuchungen unterziehen, sich von einem Kardiologen beobachten lassen und ärztlichen Empfehlungen folgen.

Alle Fakten über Extrasystole des Herzens: Was ist das und wie ist es zu behandeln?

Das Herz wird nicht nur als eines der wichtigsten Organe des menschlichen Körpers angesehen, sondern auch als das anfälligste für verschiedene Krankheiten. Deshalb muss seine Gesundheit überwacht werden.

Es kommt jedoch vor, dass eine Person von verschiedenen Herzkrankheiten überholt wird. Um zu wissen, wie mit ihnen umzugehen ist, müssen Sie wissen, was sie sind und was sie verursacht haben.

Heute betrachten wir eine solche Pathologie wie Herzschläge - was ist das, was ist gefährlich und wie kann man es heilen?

allgemeine Informationen

Eine der häufigsten Herzkrankheiten ist Schläge. Ein solcher Begriff wird als Herzmuskelrhythmusstörung bezeichnet, bei der er sich vorzeitig zusammenzieht.

Diese Krankheit zu identifizieren ist sehr einfach mit Hilfe eines EKGs, das durch einen häufigen oder vorzeitigen extrasystolischen Komplex gegeben wird.

Im Allgemeinen kann ein vorzeitiger Komplex sowohl extrasystolisch als auch parasystolisch sein. Tatsache ist, dass Extrasystolen und Parasystolen integrale Merkmale der Arbeit des Hauptmuskels im Körper sind, und die Behandlung ihrer Rhythmusstörungen ist absolut gleich.

Prävalenz und Funktionen

Extrasystolen können bei jeder Person, auch bei gesunden Personen, erfasst werden. Eine solche Verletzung der Arbeit erfordert daher nicht unbedingt einen medizinischen Eingriff.

Die meisten Menschen leiden an einer Herzrhythmusstörung, die sie jedoch nicht einmal bemerken, da es keine signifikanten Symptome gibt, mit Ausnahme geringfügiger Unregelmäßigkeiten während des EKG.

Es gibt eine bestimmte Rate, bei der die Anzahl der Extrasystolen pro Tag als nicht gefährlich eingestuft wird: bis zu 200.

Wenn sie weniger registriert sind, ist die Person höchstwahrscheinlich absolut gesund. Schließlich kann das menschliche Herz nicht wie jeder andere Körper mit der Referenzstabilität arbeiten.

Gleichzeitig darf es keinesfalls mit Tachykardie verwechselt werden. Es ist möglich, diese Krankheiten in Gegenwart des Geräts für ein EKG problemlos zu unterscheiden.

Extrasystolen sind in der Regel einfach oder doppelt (gepaart). Wenn die Extrasystolen hintereinander 3 oder mehr sind, wird diese Krankheit bereits als Tachykardie bezeichnet und erfordert eine entschlossenere Therapie. Bei Tachykardie wird ein erheblicher Ausfall des Herzmuskels beobachtet, bei dem er ungleichmäßig und instabil arbeitet.

Gefahrenstufe und Gemeinsamkeiten

Es sollte gesagt werden, dass die Extrasystole keinen der Forscher gefährliche Erkrankungen des Herzmuskels berücksichtigt.

Campbell und andere weltbekannte Kardiologen sehen es vor allem als „kosmetische“ Herzinsuffizienz, die die Qualität dieser Arbeit nicht beeinträchtigt.

Wenn jedoch Extrasystole häufig auftritt und Symptome einer Tachykardie (Rhythmus) auftreten, muss dies zwangsläufig zu einem Untersuchungsgrund werden, damit die Ärzte den Grund für eine solche Verletzung klar verstehen können.

Schließlich können die Symptome dieser Krankheit viel bedeutender und gefährlicher sein, daher sollte die Untersuchung unbedingt geplant und bestanden werden.

Symptome, die zur Behandlung von Extrasystole führen können, sind:

• Hämodynamische Störungen, die durch den ungleichen Rhythmus des Herzmuskels verursacht werden.
• Die eigenen Gefühle des Menschen, wenn er selbst die Instabilität des Herzrhythmus spürt, was Unbehagen hervorruft.
• Untersuchung: Strukturveränderungen sowie Verschlechterung der Myokardindizes, die ohne medizinischen Eingriff zu schwerwiegenden Folgen führen können.

Lokalisierung der Krankheit

Extrasystole als Krankheit ist in verschiedene Lokalisationstypen unterteilt, die bereits zuvor aufgeführt wurden.

Ventrikuläre vorzeitige Schläge treten auf, wenn in den Herzkammern ein unabhängiger Fokus von Kontraktionsimpulsen auftritt, die die normale Funktion des Herzmuskels beeinträchtigen.

Eine solche Verletzung wird am häufigsten bei Männern beobachtet, insbesondere im Alter. Symptome dieser Verletzung des Herzmuskels hat praktisch keine. Wie bei anderen arrhythmischen Erkrankungen stellen die Patienten das "Einfrieren" fest, das im Rhythmus des Herzens zunimmt.

Es stellt keine Bedrohung für das Leben des Patienten dar, erfordert jedoch bei hohen Rhythmusstörungen eine gründliche Untersuchung und anschließende Therapie. Es sollte gesagt werden, dass die Symptome und medizinischen Indikationen für jeden Ort gleich sind.

Das supraventrikuläre System entsteht durch Arrhythmien, die durch die unabhängigen Pulsherde des Herzmuskels hervorgerufen werden, die im supraventrikulären Bereich, dem atrioventrikulären Septum, auftreten.

Vorhof wird durch das Auftreten elektrischer Impulse des Herdes in den Vorhöfen verursacht.

Atrioventrikulär entsteht durch das Auftreten einer Läsion im Bereich des ventrikulären atrialen Septums.

Erfahren Sie mehr darüber, was mit Extrasystolen des Herzens zu tun ist und was im Allgemeinen im Video enthalten ist:

Ursachen

Die Ursachen für vorzeitige Herzschläge sind ähnlich wie bei vielen anderen Herzkrankheiten:

• Zigarettenrauchen
• Ischämische Herzprobleme
• Missbrauch von koffeinhaltigen Getränken: Kaffee, Energie usw.
• Fehlfunktionen des Herzmuskels
• Herzkrankheit (angeboren oder erworben)
• Mangel an Kalium
• Verschiedene Störungen im arteriellen System

Verteilung nach Alter und Geschlecht

Es sollte gesagt werden, dass diese Herzerkrankung bei Männern häufig auftritt. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Männer häufiger Zigaretten rauchen und auch verschiedenen anderen negativen Faktoren ausgesetzt sind. Die Inzidenz dieser Krankheit nimmt mit dem Alter zu. Bei Frauen ist diese Krankheit auch recht häufig, jedoch in der Regel in unkritischen Formen.

Anzeichen einer Krankheit

Häufige Symptome einer Extrasystole sind folgende:

• Angst
• Schlaflosigkeit
• Schwindel und Schwäche
• Die spürbare Arrhythmie, die der Patient selbst empfindet: „verblassen“, nahm zu
• Vermehrtes Schwitzen

Es sollte gesagt werden, dass diese Symptome bei vielen Herzkrankheiten üblich sind. Daher ist es am einfachsten, sie über ein EKG zu identifizieren.

Diagnose

Die Diagnose einer Extrasystole ist mit einem EKG am einfachsten. Mit einem Elektrokardiogramm können Sie jede Art von Herzmuskelversagen einfach und genau berechnen. In der Tat erscheinen auf dem EKG-Band eindeutig normale und falsche, schnelle Kontraktion.

Leider ist es nicht immer möglich, Extrasystolen mit einem Elektrokardiogramm zu identifizieren. Tatsache ist, dass dieses Verfahren nicht lange dauert, wodurch Verletzungen der Arbeit des Herzmuskels nicht erfasst werden können.

Außerdem lügt der Patient während des EKGs, dh er zeigt keine Aktivität. Im Leben ist der Mensch selten regungslos.

In diesem Fall wäre die beste Lösung die Diagnose dieser Krankheit mit Hilfe der Holter-Halterung.

Der Vorteil dieser Art von Diagnose ist, dass der Patient den ganzen Tag beobachtet wird, den er in seinem üblichen Rhythmus verbringt.

Somit kann der Arzt das Vorhandensein von Ausfällen im Rhythmus der primären Muskeln im Körper genau feststellen.

Zu den im Video näher beschriebenen Diagnosen:

Behandlungsmethoden

Manchmal erfordert diese Krankheit nur eine psychologische Behandlung. Es kommt vor, dass Sie eine Person nur aus einer Angst oder einem depressiven Zustand bringen müssen, damit diese Krankheit durchgeht. Dazu können Sie sich an Psychiater und Psychologen wenden.

Sie können auch mit Medikamenten behandelt werden. Welche Art von Medizin sollten Sie mit Extrasystole des Herzens gegen unangenehme Symptome einnehmen? In diesem Fall verwenden Sie die folgenden Medikamente:

• Allapinin, Etatsizin, die bei Arrhythmien verwendet werden
• Metoprolol, Sotalol, die Adrenalin-Blocker sind
• Verapamil - ein Kalzium-Antagonist

Einige wollen nicht auf medizinische Behandlungsmethoden zurückgreifen, sondern ziehen Volksheilmittel für Herzrhythmusstörungen in Form von Schlägen vor. Hier sind einige Rezepte, die zur Behandlung der Extrasystole des Herzens verwendet werden können:

• Tinktur aus Weißdorn 10 Tropfen dreimal täglich. Für die Zubereitung Weißdorn mit Wodka einfüllen und 10 Tage darauf bestehen.
• Eine Mischung aus Baldrian im gleichen Modus. Dazu werden mehrere Teelöffel dieser Pflanze über 100 ml kochendes Wasser gegossen und 15 Minuten gekocht. Als nächstes muss das Gemisch filtriert werden.

Meistens wird zur Behandlung ein spezieller Katheter verwendet, der durch die Arterien zum notwendigen Teil des Herzens "befördert" wird und von dort aus die für einen korrekten Herzrhythmus erforderlichen Impulse unter Verwendung von Radiofrequenzen gesendet werden.

Ist eine Rehabilitation nötig?

Die Behandlung dieser Krankheit erfordert in der Regel keine besondere Rehabilitation.

Mögliche Folgen und Komplikationen

Wenn Sie nicht mit dem Problem zu kämpfen haben, kann aus dieser „kosmetischen“ Krankheit eine Tachykardie werden, die viel schwerwiegender ist.

Darüber hinaus kann die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts erhöht sein. Daher ist es notwendig, mit dieser Erkrankung umzugehen, sofern sie bereits aufgetreten ist und der Arzt dies sagt. Andernfalls können die Folgen für den darunter liegenden Muskel viel schädlicher sein, wodurch das Blut beschleunigt wird. Extrasystolen können als erste "Glocke" angesehen werden, die Probleme signalisieren kann.

Prävention

Zur Vorbeugung sollten Sie bestimmte Regeln einhalten, die nicht nur das Wiederauftreten der Krankheit verhindern, sondern auch den Körper im Allgemeinen stärken:

• Versuchen Sie sich an einen gesunden Lebensstil zu halten: Essen Sie keine fetthaltigen Nahrungsmittel, trainieren Sie innerhalb angemessener Grenzen und geben Sie schlechte Gewohnheiten auf.
• Schlaf genug
• Verwenden Sie alle Arten von Vitaminen.
• Verbringen Sie viel Zeit im Freien
• Reduzieren Sie den emotionalen Stress
• Vermeiden Sie Koffein und Energie.

Schließlich sollte die Herzgesundheit für jeden Menschen Priorität haben!

Was ist Extrasystolen, Symptome und Behandlung von Extrasystolen

In diesem Artikel erfahren Sie: Was schlägt, was passiert mit dieser Pathologie im Herzen, die Gründe für sein Auftreten. Wie manifestiert sich die Krankheit, wann und wie kann sie behandelt werden? Welcher Arzt hilft dabei, die richtige Diagnose zu stellen, warum Extrasystolen gefährlich sind.

Der Autor des Artikels: Alina Yachnaya, Onkologin, Chirurgin, höhere medizinische Ausbildung mit einem Abschluss in Allgemeinmedizin.

Extrasystole wird als zusätzliche Kontraktion des Herzens bezeichnet, die vor dem Hintergrund ihres normalen, normalen Rhythmus entstand. Extrasystolen können nur eine Kammer des Herzmuskels (Atrium, Ventrikel) oder das gesamte Myokard vollständig erfassen.

Solche Veränderungen des Herzschlags sind die häufigste Art von Herzrhythmusstörungen (Arrhythmie). In verschiedenen Formen finden sich bei mehr als 80% der Menschen außergewöhnliche myokardiale Kontraktionen.

Extrasystolen stehen im Zusammenhang mit dem Auftreten eines zusätzlichen Erregungsfokus oder Impulses im Herzmuskel, der nicht mit dem Hauptschrittmacher (Sinusknoten) verbunden ist. Es aktiviert das Leitungssystem des Herzens und bewirkt eine zusätzliche Kontraktion.

Es gibt zwei Klassen von Extrasystolen:

1. Neurogen oder funktionell - in Verbindung mit der Wirkung von Umweltfaktoren (Alkohol, Betäubungsmittel, Koffein, Stresssituationen).
2. Organisch oder pathologisch - entstehen in Verbindung mit Gewebeschäden des Herzmuskels.

Das Blutvolumen, das vom linken Ventrikel zur Aorta mit Extrasystole kommt, ist viel geringer als normal. Daher ist der pathologische Zustand gefährlich, da die häufigen zusätzlichen Kontraktionen des Myokards die normale Blutbewegung durch die Kammern des Herzens und der inneren Organe stören und zu einem Mangel an Blutfluss führen. Jeder Erregungsfokus, der nicht mit dem Hauptschrittmacher des Herzens verbunden ist, kann einen Tachyarrhythmie-Angriff auslösen (Störung des Herzrhythmus wie ein hoher Puls).

Einzelne Extrasystolen bei gesunden Menschen sind gesundheitlich unbedenklich und erfordern keine Behandlung. Das Auftreten zusätzlicher Kontraktionen des Myokards vor dem Hintergrund der bestehenden kardialen Pathologie sollte behandelt werden, wenn klinische Manifestationen der Krankheit vorliegen oder diese Systolen den Verlauf der zugrunde liegenden Erkrankung verschlimmern.

Extrasystolische Arrhythmien sprechen gut auf die Behandlung an und haben wenig Einfluss auf den gewohnten Lebensstil und das Verhalten des Patienten.

Extrasystole kann in einer der Herzkammern auftreten

Ärzte verschiedener Fachrichtungen beschäftigen sich mit der Diagnose, Beobachtung und Behandlung der Pathologie: Allgemeinärzte, Arrhythmologen oder Kardiologen. Gelegentlich ist die Hilfe eines endovaskulären Gefäßchirurgen erforderlich.

Warum tritt die Pathologie auf?

Die Ursachen von Extrasystolen ähneln in vielerlei Hinsicht denen, die zum Auftreten von Tachyarrhythmien führen, was mit dem allgemeinen Mechanismus des Beginns der Pathologie zusammenhängt. Aus diesem Grund können häufige Extrasystolen das Auftreten von Paroxysmen (Attacken) von Tachykardien stimulieren.

Jede Kardiomyopathie (Veränderungen in der Struktur und Abnahme der Funktion von Myokardzellen mit der Entwicklung einer Herzinsuffizienz des Herzens)

Tumorläsion des Herzmuskels (gutartiger und bösartiger Charakter)

Chirurgische Eingriffe am Herzen (offen und endovaskulär)

Traumatische Schädigung der Myokardstruktur

Entzündungsprozesse im Herzmuskel und Perikard (Myokarditis, Perikarditis)

Angeborene und erworbene Herzfehler

Gestörte Funktion des rechten Hochdruckherzens im Lungengefäßsystem (Lungenherz)

Typ 1 und Typ 2 Diabetes

Hohe Blutspiegel von Nikotin, Alkohol und Koffein

Schlechte Nierenfunktion mit erhöhtem Harnstoff und Kreatinin

Erkrankungen des broncho-pulmonalen Systems mit Anzeichen von Atemstillstand

Dysfunktion der Herzkammern (niedrige Ejektionsfraktion)

Arzneimittel zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen

Erkrankungen der Hals- und Brustwirbelsäule mit ausgeprägter degenerativer (destruktiver) Komponente (Osteochondrose, Osteoporose, Hernie, Tumoren, Entzündungen)

Gutartige Hyperplasie der Prostata - Adenom

Schwerer Husten aus irgendeinem Grund

Febrile-Temperatur (über 38 Grad)

Diagnostische Untersuchungen des Herzmuskels bei direktem Kontakt (Ventrikulographie, elektrophysiologische Untersuchung)

Autoimmunkrankheiten (Sarkoidose, Amyloidose)

Idiopathisch (ohne Zusammenhang mit einem Faktor oder einer Krankheit)

Welche Arten von Extrasystolen gibt es?

In der medizinischen Praxis gibt es verschiedene Arten von außergewöhnlichen Kontraktionen des Herzmuskels. Abhängig davon manifestiert sich extrasystole auf unterschiedliche Weise und entwickelt sich weiter.

Mittlere Frequenz - 10-30

Selten - weniger als 10

Medium - erscheint zu Beginn des Herzzyklus

Spätextrasystole in der zweiten Hälfte des Herzzyklus

Periodisch (Alorythmie): Bigeminia (eine außergewöhnliche folgt jeder normalen Kontraktion), Trigeminia (eine extrasystolische Kontraktion folgt nach zwei voll ausgeprägten Systolen) usw.

Polytopisch - mehrere Quellen

In der praktischen Medizin ist die "prognostische" Form der Extrasystolentrennung (und alle Verstöße gegen die Rhythmizität von Herzmuskelkontraktionen im Allgemeinen) von großer Bedeutung:

• sicher - jegliche Form außergewöhnlicher Kontraktionen und erhöhte Herzfrequenz, die bei Patienten ohne Myokardpathologie nicht von klinischen Manifestationen begleitet wird;
• potentiell gefährlich - Verletzungen des Pulsrhythmus, ohne Symptome, aber vor dem Hintergrund einer kardiologischen Erkrankung mit Herzläsion;
• gefährlich oder bösartig - Perioden anhaltender Rhythmusstörungen (Tachykardie, extrasystolische Arrhythmie) mit Anzeichen einer Durchblutungsstörung in den Kammern des Herzmuskels und in großen Gefäßen und (oder) Kammerflimmern. Diese Form des gestörten Pulses tritt gewöhnlich vor dem Hintergrund ausgeprägter pathologischer Veränderungen des Herzmuskels und der Herzfunktion auf.

Bigeminy auf einem EKG. Es zeigt, wie eine Extrasystole jeder normalen Kontraktion folgt.

Symptome der Pathologie

Die Symptome einer Extrasystole sind in den meisten Fällen nicht vorhanden, insbesondere wenn zusätzliche Myokardkontraktionen selten sind und nicht häufig auftreten.

Klinisch signifikante Manifestationen der Krankheit sind:

• das Gefühl, dass der Herzmuskel intermittierend ist;
• ausgeprägter oder verbesserter Herzschlag;
• Gefühl eines Herzstillstands;
• Herz sinkt;
• ein Gefühl, dass sich etwas auf der Brust gedreht hat;
• Angstzustände;
• Unfähigkeit zum Einatmen;
• Angst

Diese Beschwerden sind nicht immer mit einem gestörten Blutfluss im Herzen und großen Arterien verbunden. Oft treten die Symptome einer zusätzlichen Reduktion des Herzmuskels vor dem Hintergrund der Senkung der Schwelle menschlicher Empfindungen auf.

Die Schwere der Beschwerden des Patienten entspricht auch nicht immer der Schwere der im Elektrokardiogramm festgestellten Schläge, die bei verschiedenen Patienten mit unterschiedlichen Wahrnehmungsschwellen verbunden ist.

Wenn Extrasystolen mit einer organischen Läsion des Herzmuskels einhergehen, treten klinische Manifestationen der kardiologischen Hauptpathologie in den Vordergrund, und außergewöhnliche Herzmuskelkontraktionen sind ein Ergebnis bei der diagnostischen Suche.

Jede Form und Art von Extrasystolen wird von den Patienten gut toleriert, ohne dass ihre Fähigkeit, irgendeine Art von Aktivität auszuführen, beeinträchtigt wird. Schlechter Allgemeinzustand, verminderte Stressresistenz - Anzeichen einer beeinträchtigten Herzfunktion im Hintergrund der Erkrankung, die eine außergewöhnliche Kontraktion des Myokards verursacht hat.

Wie erkennt man die Krankheit?

Extrasystole ist eine Krankheit, die nicht allein aufgrund von Beschwerden festgestellt werden kann. Im Verlauf einer Patientenbefragung klären sie jedoch den Zeitpunkt des Auftretens der Symptome und mögliche Ursachen für den Beginn der Pathologie.

Die endgültige Diagnose erfordert eine Reihe zusätzlicher Studien.

Bestimmung des Auftrittsortes des pathologischen Impulses durch charakteristische Änderungen im Zeitplan des Herzzyklus

Ermöglicht die Identifizierung der Abhängigkeit des Auftretens von Extrasystolen von äußeren Einflüssen

Ebenso bei Patienten mit einem hellen Krankheitsbild und Anzeichen einer Durchblutungsstörung vor dem Hintergrund der Extrasystole, die den Nidus der pathologischen Erregung kauterisieren will

Suche nach organischen Ursachen für Rhythmusstörungen

Behandlungsmethoden

Aufgrund der Tatsache, dass einzelne Extrasystolen bei der Mehrheit der gesunden Menschen registriert sind, kann nicht gesagt werden, dass diese Pathologie vollständig geheilt werden kann.

Häufige Episoden einer Verletzung der Rhythmizität von myokardialen Kontraktionen im Zusammenhang mit einer nichtkardialen Pathologie werden mit der Stabilisierung der zugrunde liegenden Erkrankung vollständig gestoppt. Wenn die außergewöhnlichen Kontraktionen des Herzens auf einen Herzmuskelschaden zurückzuführen sind, gibt es keine vollständige Heilung durch eine Extrasystole. Sie können die pathologischen Impulse der medikamentösen Therapie blockieren, aber mit der Aufhebung des Medikaments treten wieder Extrasystolen auf.

Eine gute Wirkung wird erzielt, wenn der pathologische Fokus (bis zu 90%) verbrannt wird, aber extrem begrenzte Indikationen für das Verfahren lassen seine Verwendung bei den meisten Patienten nicht zu.

Extrasystolische Arrhythmie, die sich nicht als Symptom manifestiert oder diese Manifestationen sind geringfügig, erfordert keine spezielle Behandlung. In diesem Fall sind die Nebenwirkungen von Medikamenten zur Einstellung der Herzfrequenz viel gefährlicher als die außergewöhnlichen Kontraktionen des Myokards.

Empfehlungen für diese Patientengruppe:

1. Aufhören zu trinken, Kaffee, starker Tee und Rauchen.
2. Verwenden Sie keine Medikamente, die Extrasystolen verursachen.
3. Vermeiden Sie psycho-emotionalen Stress.
4. Zweimal im Jahr ein EKG und eine Ultraschalluntersuchung des Myokards (um mögliche Veränderungen des Myokards und eine Verschlechterung der Herzfunktion auszuschließen).

Wenn während einer zusätzlichen Untersuchung eine somatische Erkrankung entdeckt wird, die nicht mit dem Herzen verbunden ist, aber eine Rhythmusstörung verursachen kann (in den Ursachen aufgeführt), wird deren Behandlung verschrieben.

Patienten mit eingeschränktem Herzschlag, die mit einer nervösen Anspannung verbunden sind, werden verschrieben:

• Pflanzliche Beruhigungsmittel (Mutterkraut, Baldrian) - in leichten Fällen
• Beruhigungsmittel (Phenobarbital) - in schweren Stresssituationen.

Sedativa

Extrasystolen müssen behandelt werden, wenn:

• Einschnitte außerhalb der Reihenfolge sind in Gruppen, sehr häufig und verursachen einen gestörten Blutfluss.
• Es besteht eine ausgeprägte individuelle Intoleranz gegenüber den Manifestationen von Rhythmusstörungen.
• Bei wiederholter Ultraschalluntersuchung des Herzmuskels zeigte sich eine Abnahme der Funktionsfähigkeit des Herzmuskels (Abnahme des Volumens des ausgestoßenen Blutes) oder eine Veränderung der Struktur der Herzkammern (Expansion).

Konservative Therapie

Indikationen für die medikamentöse Behandlung:

1. Die Verschlechterung der Krankheit in Form einer Erhöhung der Anzahl von Extrasystolen.
2. Häufige polytopische, Gruppen- und frühe außerordentliche Reduktionen, bei denen ein hohes Risiko für die Entwicklung von Kammerflimmern besteht.
3. Alorythmie mit Anzeichen einer Myokardfunktionsstörung.
4. Wenn die Krankheit vor dem Hintergrund einer Krankheit aufgetreten ist, die zu stärkeren Arten von Rhythmusstörungen (Herzklappendefekte, Veränderungen des Leitungssystems usw.) führt.
5. Das Auftreten zusätzlicher Kontraktionen oder eine Erhöhung ihrer Häufigkeit vor dem Hintergrund eines Stenokardanfalls oder eines akuten Herzversagens der myokardialen Blutversorgung.
6. Persistierende ventrikuläre Extrasystolen nach paroxysmalem Flattern oder Kammerflimmern.
7. Außergewöhnliche Systole auf dem Hintergrund zusätzlicher Bahnen.

Die medikamentöse Behandlung umfasst:

Wenn keine Herzerkrankung vorliegt

Bei einem Therapieversagen werden entsprechend der täglichen EKG-Kontrolle Kombinationen von Medikamenten aus mehreren Gruppen ausgewählt.

Bei Patienten ohne Myokardschaden verwenden Sie keine Medikamente.

Chirurgische Managementtaktik

Indikationen für die chirurgische Behandlung - Identifizierung von mehr als 8.000 Extrasystolen pro Tag für ein Jahr.

Nur eine so hohe Aktivität des Fokus erlaubt es, ihn beim Erstellen einer Karte der elektrischen Aktivität des Herzens zu identifizieren und eine Radiofrequenzablation (Verbrennung) dieser Herzmuskelzone durchzuführen.

Prognose

Bei mehr als 80% der Patienten werden seltene außergewöhnliche myokardiale Kontraktionen im EKG erfasst. Die meisten von ihnen sind völlig gesund und benötigen keine medizinische Versorgung. Es ist nur eine EKG-Überwachung erforderlich. Die Bedrohung wird durch Rhythmusstörungen vor dem Hintergrund einer organischen Herzveränderung dargestellt.

Prognostisch gefährlicher sind die ventrikulären vorzeitigen Herzschläge, die im Gegensatz zu anderen Typen mit einer erhöhten Mortalität aufgrund eines gestörten Blutflusses im Herzen und im Gehirn verbunden sind. Darüber hinaus ist diese Art von Arrhythmie wahrscheinlicher eine Reflexion des Stadiums der Schädigung des Herzgewebes als die Ursache des tödlichen Kammerflimmerns. Im Falle eines asymptomatischen Krankheitsverlaufs benötigen die Extrasystolen daher keine Behandlung. Den Patienten wird eine Korrektur der wichtigsten kardiologischen Pathologie angezeigt.

Wenn sich keine pathologischen Veränderungen in der Struktur des Myokards ergeben, aber eine ventrikuläre extrasystolische Arrhythmie in irgendeiner Form erfasst wird, steigt das Risiko eines plötzlichen Todes um das 2–3-fache.

Bei Patienten mit akutem Herzinfarkt und / oder unzureichender Funktion des Herzmuskels steigt dieses Risiko bis zu dreimal an. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Extrasystolen, besonders häufig und Gruppen, den Verlauf einer kardiologischen Pathologie verschlechtern, was schnell zur Entwicklung einer Insuffizienz der Funktion des linken Ventrikels führt.

Trotzdem sind die ventrikulären Extrasystolen selbst selbst in schwerer Form kein unabhängiges Kriterium für die Prognose für Leben und Behinderung. In den meisten Fällen sind zusätzliche Kontraktionen des Herzens nicht gefährlich. Die Feststellung einer solchen Verletzung der Rhythmizität von Herzmuskelkontraktionen ist ein Grund für die Durchführung einer umfassenden Untersuchung. Sein Ziel ist es, Erkrankungen des Herzmuskels und der inneren Organe auszuschließen.

Extrasystole

Extrasystole ist eine Variante der Herzrhythmusstörung, die durch außergewöhnliche Kontraktionen des gesamten Herzens oder seiner Einzelteile (Extrasystolen) gekennzeichnet ist. Es manifestiert sich als ein Gefühl eines starken Herzimpulses, eines Gefühls eines sinkenden Herzens, Angstzuständen und Luftmangel. Eine Abnahme des Herzzeitvolumens bei Extrasystolen führt zu einer Abnahme der Durchblutung von Koronar und Cerebri und kann zur Entwicklung von Angina pectoris und vorübergehenden Störungen des Hirnkreislaufs (Ohnmacht, Parese usw.) führen. Erhöht das Risiko von Vorhofflimmern und plötzlichem Tod.

Extrasystole

Extrasystole ist eine Variante der Herzrhythmusstörung, die durch außergewöhnliche Kontraktionen des gesamten Herzens oder seiner Einzelteile (Extrasystolen) gekennzeichnet ist. Es manifestiert sich als ein Gefühl eines starken Herzimpulses, eines Gefühls eines sinkenden Herzens, Angstzuständen und Luftmangel. Eine Abnahme des Herzzeitvolumens bei Extrasystolen führt zu einer Abnahme der Durchblutung von Koronar und Cerebri und kann zur Entwicklung von Angina pectoris und vorübergehenden Störungen des Hirnkreislaufs (Ohnmacht, Parese usw.) führen. Erhöht das Risiko von Vorhofflimmern und plötzlichem Herztod.

Einzelne episodische Extrasystolen können sogar bei praktisch gesunden Menschen vorkommen. Laut einer elektrokardiographischen Studie werden bei 70–80% der Patienten über 50 Jahre vorzeitige Schläge erfasst. Das Auftreten von Extrasystolie ist auf das Auftreten ektopischer Herde mit erhöhter Aktivität zurückzuführen, die außerhalb des Sinusknotens lokalisiert sind (in den Vorhöfen, dem atrioventrikulären Knoten oder den Ventrikeln). Die dabei entstehenden außergewöhnlichen Impulse breiten sich durch den Herzmuskel aus und führen zu vorzeitigen Kontraktionen des Herzens in der Diastolenphase. Ektopische Komplexe können in jeder Abteilung des Leitsystems gebildet werden.

Da das Volumen des extrasystolischen Blutflusses unter dem normalen Wert liegt, können häufige Extrasystolen (mehr als 6-8 pro Minute) zu einer merklichen Verringerung des Minutenblutvolumens führen. Je früher sich eine Extrasystole entwickelt, desto geringer ist das Blutvolumen mit einem extrasystolischen Anstieg. Dies wirkt sich zunächst auf den koronaren Blutfluss aus und kann den Verlauf der bestehenden Herzpathologie erheblich verkomplizieren. Verschiedene Arten von Extrasystolen haben ungleiche klinische Signifikanz und Prognoseeigenschaften. Am gefährlichsten sind ventrikuläre vorzeitige Schläge, die sich vor dem Hintergrund organischer Herzkrankheiten entwickeln.

Klassifizierung von Extrasystolen

Am Ort der Bildung ektopischer Erregungsherde werden ventrikuläre (62,6%), atrial-ventrikuläre (aus atrioventrikulärer Verbindung - 2%), vorzeitige atriale Schläge (25%) und verschiedene Kombinationen davon (10,2%) isoliert. In extrem seltenen Fällen stammen außergewöhnliche Impulse vom physiologischen Schrittmacher - dem Sinusknoten (0,2% der Fälle).

Manchmal funktioniert das Zentrum des ektopen Rhythmus unabhängig vom Haupt (Sinus), während gleichzeitig zwei Rhythmen vorhanden sind - Extrasystolie und Sinus. Dieses Phänomen wird als Parasystole bezeichnet. Zwei aufeinanderfolgende Extrasystolen werden als gepaart bezeichnet, mehr als zwei Gruppen (oder Salven).

Es gibt Bigeminia - Rhythmus mit Wechsel von normaler Systole und Extrasystolen, Trigeminia - Wechsel von zwei normalen Systolen mit Extrasystolen, Quadrigenämie - folgenden Extrasystolen nach jeder dritten normalen Kontraktion. Bigeminy, Trigeminy und Quadrigime werden regelmäßig als Alorythmie bezeichnet.

Entsprechend dem Zeitpunkt des Auftretens eines außergewöhnlichen Impulses in der Diastole wird eine frühe Extrasystole aufgezeichnet, die gleichzeitig mit der T-Welle oder spätestens 0,05 Sekunden nach dem Ende des vorherigen Zyklus in einem EKG aufgezeichnet wird; der mittlere - nach 0,45-0,50 s nach der T-Welle; späte Extrasystole, die sich vor der nächsten P-Welle der üblichen Kontraktion entwickelt.

Durch die Häufigkeit des Auftretens von Extrasystolen unterscheiden sich seltene (mindestens 5 pro Minute), mittlere (6-15 pro Minute) und häufige (üblicherweise 15 pro Minute) Extrasystolen. Durch die Anzahl der ektopen Erregungsherde werden monotope Monotope (mit einem Fokus) und Polytope (mit mehreren Anregungsherden) angetroffen. Entsprechend dem ätiologischen Faktor werden Extrasystolen der funktionellen, organischen und toxischen Genese unterschieden.

Ursachen der Extrasystole

Zu den funktionellen Extrasystolen zählen Rhythmusstörungen neurogenen (psychogenen) Ursprungs, die mit der Ernährung, chemischen Faktoren, Alkoholkonsum, Rauchen, Drogenkonsum usw. zusammenhängen. Funktionale Extrasystolen werden bei Patienten mit autonomer Dystonie, Neurosen, Osteochondrose der Halswirbelsäule usw. aufgezeichnet. Ein Beispiel für eine funktionelle Extrasystole ist die Arrhythmie bei gesunden, gut trainierten Sportlern. Bei Frauen können sich Schläge während der Menstruation entwickeln. Beats funktioneller Natur können durch Stress, die Verwendung von starkem Tee und Kaffee hervorgerufen werden.

Eine funktionelle Extrasystole, die sich bei gesunden Menschen ohne ersichtlichen Grund entwickelt, gilt als idiopathisch. Beat organischer Charakter tritt auf, wenn Läsionen des Myokard: koronare Herzkrankheit, kardiosklerosis, Myokardinfarkt, Perikarditis, Myokarditis, Kardiomyopathie, chronische Kreislaufversagen, Lungen Herz, Herzkrankheiten, Myokardschäden in Sarkoidose, Amyloidose, Hämochromatose, Herzoperationen. Bei einigen Athleten kann die Ursache für die Extrasystole Myokarddystrophie sein, die durch körperliche Überanstrengung verursacht wird (das sogenannte "Herz des Athleten").

Toxische Extrasystolen entwickeln sich in fieberhaften Zuständen, Thyreotoxikose, der proarrhythmischen Nebenwirkung bestimmter Medikamente (Euphyllin, Koffein, Novodrin, Ephedrin, trizyklische Antidepressiva, Glukokortikoide, Neostigmin, Sympatolytika, Diuretika, Digitalisiermittel usw.) usw.

Die Entwicklung von Arrhythmien wird durch eine Verletzung des Verhältnisses von Natrium-, Kalium-, Magnesium- und Calciumionen in Herzmuskelzellen verursacht, die das Herzleitungssystem negativ beeinflussen. Übung kann Extrasystolen hervorrufen, die mit metabolischen und kardialen Anomalien in Verbindung stehen, und durch autonome Dysregulation verursachte Extrasystolen unterdrücken.

Symptome einer Extrasystole

Subjektive Empfindungen bei Extrasystolen werden nicht immer ausgedrückt. Extrasystolen der Portabilität sind schwerer bei Menschen, die an vegetativ-vaskulärer Dystonie leiden; Patienten mit einer organischen Läsion des Herzens können dagegen viel leichter eine Estrasystole durchmachen. Häufig empfinden die Patienten eine Extrasystole als Schlaganfall, wenn ein Herz von innen in die Brust gedrückt wird, weil sich die Ventrikel nach einer kompensatorischen Pause stark zusammengezogen haben.

Es wird auch bemerkt, dass das Herz "Purzeln" oder "Umdrehen", Unterbrechungen und Verblassen seiner Arbeit. Funktionelle Extrasystolen gehen mit Hitzewallungen, Beschwerden, Schwäche, Angstzuständen, Schwitzen und Luftmangel einher.

Häufig auftretende Extrasystolen, die früher und gruppiert sind, bewirken eine Abnahme des Herzzeitvolumens und folglich eine Abnahme der Durchblutung von Koronar-, Zerebral- und Nierenbluten um 8 bis 25%. Bei Patienten mit Anzeichen einer Atherosklerose der Gehirngefäße wird Schwindel beobachtet und es können sich vorübergehende Formen von Durchblutungsstörungen des Gehirns (Ohnmacht, Aphasie, Parese) entwickeln; Patienten mit koronarer Herzkrankheit - Angina pectoris.

Komplikationen der Extrasystole

Gruppenextrasystolen können sich in gefährlichere Rhythmusstörungen verwandeln: Vorhof - in Vorhofflattern, Ventrikel - in paroxysmale Tachykardie. Bei Patienten mit atrialer Überlastung oder Dilatation kann aus einer Extrasystole Vorhofflimmern entstehen.

Häufige Extrasystolen verursachen eine chronische Insuffizienz des koronaren, zerebralen, renalen Kreislaufs. Am gefährlichsten sind ventrikuläre Extrasystolen aufgrund der möglichen Entwicklung von Kammerflimmern und plötzlichem Tod.

Diagnose einer Extrasystole

Die wichtigste objektive Diagnosemethode für Extrasystolen ist die EKG-Studie. Es kann jedoch vermutet werden, dass diese Art von Arrhythmie während der körperlichen Untersuchung und der Analyse der Beschwerden des Patienten vorliegt. Beim Gespräch mit dem Patienten werden die Umstände von Arrhythmien (emotionale oder körperliche Belastung, in einem ruhigen Zustand, während des Schlafes usw.), die Häufigkeit von Episoden von Schlägen sowie die Wirkung der Einnahme von Medikamenten festgelegt. Besonderes Augenmerk wird auf die Geschichte vergangener Krankheiten gelegt, die zu organischen Herzkrankheiten oder möglicherweise nicht diagnostizierten Manifestationen führen können.

Im Verlauf der Befragung ist es notwendig, die Ätiologie von Extrasystolen herauszufinden, da Extrasystolen für organische Herzerkrankungen eine andere Behandlungstaktik erfordern als funktionelle oder toxische. Bei Palpation des Pulses an der A. radialis wird die Extrasystole als eine vorzeitig auftretende Pulswelle mit nachfolgender Pause oder als Folge eines Pulsverlustes definiert, was auf eine unzureichende ventrikuläre diastolische Füllung hinweist.

Während der Auskultation des Herzens während der Extrasystolen über der Herzspitze werden die I- und II-Töne der Präfermie gehört, während der Tonus aufgrund der geringen Füllung der Ventrikel und II - aufgrund einer geringen Freisetzung von Blut in die Lungenarterie und der Aorta - geschwächt wird. Die Diagnose einer Extrasystole wird bestätigt, nachdem ein EKG in Standardleitungen und eine 24-Stunden-EKG-Überwachung durchgeführt wurde. Bei Verwendung dieser Methoden wird die Extrasystole häufig ohne Patientenbeschwerden diagnostiziert.

Elektrokardiographische Manifestationen von Extrasystolen sind:

• vorzeitiges Auftreten eines Zahns P oder des QRST-Komplexes; bezeichnend für eine Verkürzung des prä-extrasystolischen Kupplungsintervalls: bei atrialen Extrasystolen der Abstand zwischen der P-Welle des Hauptrhythmus und der P-Welle der Extrasystolen; mit ventrikulären und atrioventrikulären Extrasystolen - zwischen dem QRS-Komplex des Hauptrhythmus und den QRS-Komplex-Extrasystolen;
• signifikante Deformität, Expansion und hohe Amplitude des extrasystolischen QRS-Komplexes in der ventrikulären Extrasystole;
• Fehlen einer P-Welle vor der ventrikulären Extrasystole;
• nach einer vollständigen kompensatorischen Pause nach ventrikulären Extrasystolen.

Die EKG-Holter-Überwachung umfasst eine lange (24 bis 48 Stunden) EKG-Aufzeichnung mit einem tragbaren Gerät, das am Körper des Patienten befestigt ist. Die Registrierung von EKG-Indikatoren wird von einem Tagebuch der Aktivitäten des Patienten begleitet, in dem er alle seine Empfindungen und Handlungen festhält. Die Holter-EKG-Überwachung wird für alle Patienten mit Kardiopathologie durchgeführt, unabhängig von Beschwerden, die auf eine Extrasystole hinweisen und deren Erkennung in einem Standard-EKG.

Eine Extrasystole, die im Ruhezustand und während der Holter-Überwachung nicht am EKG befestigt ist, kann durch den Laufbandtest und die Fahrradergometrie identifiziert werden - Tests, die Rhythmusstörungen feststellen, die nur während des Trainings auftreten. Die Diagnose der begleitenden Kardiopathologie organischer Natur wird mit Ultraschall des Herzens, Stress Echo-KG und MRI des Herzens durchgeführt.

Behandlung von Arrhythmien

Bei der Festlegung der Behandlungstaktik werden Form und Lage der Schläge berücksichtigt. Einzelne Extrasystolen, die nicht durch kardiale Pathologie verursacht werden, müssen nicht behandelt werden. Wenn die Entwicklung von Arrhythmien durch Erkrankungen des Verdauungsapparates, des endokrinen Systems und des Herzmuskels verursacht wird, beginnt die Behandlung mit der zugrunde liegenden Erkrankung.

Bei Extrasystolen neurogenen Ursprungs wird die Konsultation mit einem Neurologen empfohlen. Beruhigungsmittel (Mutterkraut, Zitronenmelisse, Pfingstrosen-Tinktur) oder Beruhigungsmittel (Salbe, Diazepam) werden vorgeschrieben. Extrasystole durch Drogen verursacht, erfordert deren Stornierung. Die Indikationen für die Verschreibung von Medikamenten sind die tägliche Zahl der Extrasystolen> 200, das Vorhandensein subjektiver Beschwerden bei Patienten und die Herzpathologie.

Die Wahl des Medikaments wird durch die Art der Schläge und die Herzfrequenz bestimmt. Die Ernennung und Auswahl der Dosierung eines Antiarrhythmikums erfolgt individuell unter der Kontrolle der Holter-EKG-Überwachung. Extrasystolen sprechen gut auf eine Behandlung mit Procainamid, Lidocain, Chinidin, Amiodoron, Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat, Sotalol, Diltiazem und anderen Arzneimitteln an.

Mit der Reduktion oder dem Verschwinden von Extrasystolen, die innerhalb von 2 Monaten aufgezeichnet wurde, ist eine schrittweise Verringerung der Dosis des Arzneimittels und seine vollständige Absage möglich. In anderen Fällen dauert die Behandlung der Extrasystole lange Zeit (mehrere Monate), und bei einer malignen ventrikulären Form werden Antiarrhythmika lebenslang angewendet. Die Behandlung von Extrasystolen mit Radiofrequenzablation (RFA des Herzens) ist für die ventrikuläre Form mit einer Häufigkeit von Extrasystolen bis zu 20 bis 30.000 pro Tag sowie in Fällen von Ineffektivität der antiarrhythmischen Therapie, ihrer schlechten Toleranz oder schlechten Prognose angezeigt.

Prognose bei Extrasystole

Die prognostische Beurteilung der Extrasystole hängt vom Vorhandensein einer organischen Herzerkrankung und dem Grad der ventrikulären Dysfunktion ab. Die schwerwiegendsten Bedenken sind Arrhythmien, die auf dem Hintergrund eines akuten Myokardinfarkts, einer Kardiomyopathie und einer Myokarditis entwickelt wurden. Bei ausgeprägten morphologischen Veränderungen des Herzmuskels können sich Extrasystolen in Vorhofflimmern oder Kammerflimmern verwandeln. Ohne strukturelle Schädigung des Herzens beeinflusst die Extrasystole die Prognose nicht signifikant.

Der maligne Verlauf der supraventrikulären vorzeitigen Schläge kann zur Entwicklung von Vorhofflimmern, ventrikulären vorzeitigen Schlägen - zu persistierender ventrikulärer Tachykardie, Kammerflimmern und plötzlichen Tod führen. Der Verlauf funktioneller Extrasystolen ist in der Regel gutartig.

Prävention von Extrasystolen

Im weitesten Sinne umfasst die Prävention von Extrasystolen die Prävention von pathologischen Zuständen und Krankheiten, die ihrer Entwicklung zugrunde liegen: ischämische Herzkrankheit, Kardiomyopathien, Myokarditis, Myokardiodystrophie usw. sowie die Prävention von Exazerbationen. Es wird empfohlen, Medikamente, Lebensmittel, chemische Vergiftung und Beats auszuschließen.

Patienten mit asymptomatischer ventrikulärer Extrasystole und ohne Anzeichen einer kardialen Pathologie werden eine mit Magnesium- und Kaliumsalzen angereicherte Diät empfohlen, mit dem Rauchen aufgehört, Alkohol getrunken und Kaffee getrunken, mäßige körperliche Aktivität.

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Extrasystole - eine Art Störung im Herzrhythmus. Es ist durch Abschläge gekennzeichnet, die versehentlich auftreten, und das gesamte Organ oder seine einzelnen Komponenten (Extrasystolen) sind beteiligt. Eine Person spürt einen starken Stoß in der Brust, und dann hört sein Herz auf. Außerdem fehlt es an Luft und Panik. Aufgrund dieser Pathologie nimmt das Volumen des Herzzeitvolumens ab, was zu Angina pectoris und Durchblutungsstörungen im Gehirn führt. Das Todesrisiko steigt. Bei älteren Menschen zeigt eine elektrokardiographische Analyse in 80% der Fälle vorzeitige Schläge.

Symptome und Ursachen der Pathologie

Arrhythmie hat mehrere Formen, und eine davon ist eine Extrasystole. Übrigens ahnen Patienten oft nicht einmal ein solches Problem. Um festzustellen, ob eine Pathologie vorliegt, muss das Herz untersucht werden. Eine Rate von 30 Impulsen pro Stunde wird berücksichtigt. Wenn die Menge pro Stunde etwa 40 Impulse beträgt, hat der Patient eine Polystyrol-Elektrosystole. Um zu wissen, wie viele Extrasystolen pro Tag zulässig sind, können Berechnungen durchgeführt werden. Wenn eine Person mehr als 50 Mal pro Tag Herzkontraktionen hatte, sollte die Tachykardie behandelt werden. Im Allgemeinen beträgt die Rate pro Tag der supraventrikulären Extrasystolen etwa 20 bis 30 Mal, was auch bei gesunden Menschen vorkommen kann.

Subjektive Gefühle äußern sich nicht immer in Extrasystolen. Menschen, die an vegetativ-vaskulärer Dystonie leiden, sind viel schwieriger, die Krankheit zu ertragen. Wenn eine Person jedoch organische Läsionen des Herzmuskels hat, wird umgekehrt die Toleranz leichter.

Meistens spürt eine Person, dass die ventrikulären Extrasystolen von der Seite des Herzens als Schläge in den Brustkorb gedrückt werden. Dies ist auf eine scharfe und starke Kontraktion der Ventrikel nach einer kompensatorischen Pause zurückzuführen. Darüber hinaus behaupten Patienten, dass das Herz zu taumeln oder umzukehren scheint. Es fühlt sich an, als ob es aufhört oder es gibt Funktionsstörungen.

Symptome einer Extrasystole funktioneller Natur sind plötzliche Temperaturschwankungen, Hitzegefühl, Schwäche, Lethargie und Unbehagen. Der Mann schwitzt stark. Es fehlt an Luft. Eine Panikbedingung erscheint.

Häufige Gruppen- und frühe Extrasystolen führen zu einer Abnahme der Herzmuskelleistung. Dies wirkt sich nachteilig auf die Nieren-, Gehirn- und Koronardurchblutung aus. In diesen Gebieten ist die Durchblutung um etwa 9 bis 26% reduziert. In der Zukunft provoziert es Schwindel, manchmal Ohnmacht, Parese und Aphasie. Es gibt Anzeichen für Arteriosklerose der Blutgefäße im Gehirn. Bei Patienten können Angina-Symptome auftreten, da gelegentlich Anfälle auftreten.

Wenn ein Patient eine Extrasystole des Gruppentyps hat, kann dies zu gefährlicheren Herzrhythmusstörungen führen. Erstens besteht die Gefahr einer paroxysmalen Tachykardie. Zweitens kann Vorhofflattern auftreten. Wenn die Vorhöfe stark überlastet sind, wird die Pathologie in Vorhofflimmern umgewandelt. Ventrikuläre vorzeitige Schläge gelten als die gefährlichsten, da sie zum plötzlichen Tod führen können.

Abhängig von der Ätiologie ist die Pathologie toxisch, organisch und funktionell. Die Gründe für Beats sind unterschiedlich. Beispielsweise entwickelt sich eine funktionelle Extrasystole bei einem gesunden Menschen. Dies führt zu häufigem Stress, starkem Kaffee- und Alkoholkonsum, Drogen und Rauchen. Diese Pathologie wird häufig bei Menschen mit Osteochondrose, Neurose und vaskulärer Dystonie gefunden. Manchmal wird es auch in der Periode der Menstruation bei Frauen gefunden.

Wenn die Krankheit organischer Natur ist, können die Ursachen Herzinfarkte, Kardiosklerose, Erkrankungen der Herzkranzgefäße, Herzfehler, Hämochromatose, Herzoperationen, Durchblutungsinsuffizienz (chronisch) usw. sein.

Die Ursachen für toxische Extrasystolen sind oft Fieber, Thyreotoxikose. Manchmal verursachen einige Medikamente ähnliche Nebenwirkungen. Dies gilt beispielsweise für Ephedrin, Koffein, Prozerin, eine Gruppe von Diuretika, Glukokortikoiden und einige Antidepressiva.

Klassifizierung von Extrasystolen

Extrasystole des Herzens gibt es verschiedene Arten. Je nach Ort der Bildung des Anregungsfokus werden solche Formen unterschieden:

1. ventrikulär Es manifestiert sich in den meisten Fällen - fast 63% aller Patienten, die häufige Manifestationen der Krankheit haben. 2. Atrioventrikulär. Eine ähnliche Pathologie findet sich nur in 2% aller Fälle. 3. Vorhof. In Bezug auf die Häufigkeit der Manifestationen bei Patienten liegt sie in der Rangliste an zweiter Stelle - 25% aller Fälle. 4. Verschiedene Kombinationen der vorherigen Arten. In diesem Fall machen Mischformen mehr als 10% aller Fälle aus.

In sehr seltenen Fällen (weniger als 1%) kommen Impulse von einem Sinus-Atrialknoten.

Manchmal ist es möglich, das Funktionieren von Rhythmusherden eines ektopen Charakters unabhängig von den Manifestationen des Sinusrhythmus festzustellen. In diesem Fall können Sie zwei Rhythmen sehen, die gleichzeitig gehört werden - Sinus und extrasystolisch. Diese Pathologie wird Parasystole genannt.

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Wenn Extrasystolen aufeinander folgen (und deren Anzahl mehr als zwei ist), werden sie als Salve bezeichnet. Sie werden auch als Gruppe bezeichnet. Wenn es nur zwei Impulse in einer Reihe gibt, werden die Extrasystolen als gepaart betrachtet.

Eine eigene Art ist Bigeminy. Dies ist ein Rhythmus, bei dem sich Extrasystolen mit normalen Systolen abwechseln und ihr Verhältnis 1: 1 beträgt. Wenn in zwei normalen Impulsen 1 Extrasystolen vorhanden sind, wird dieser Zustand als Trigeminia bezeichnet. Dementsprechend ist Quadrigeminia eine Bedingung, bei der nach einer Extrasystole 3 normale Impulse aufeinander folgen. Wenn Quadrigeminia, Trigeminia und Bigeminia regelmäßig wiederholt werden, spricht man von Alorhythmie.

Abhängig von der Zeit des Auftretens von Impulsen, die nicht in der Reihe sind, werden solche Schlagarten unterschieden:

1. früh. Es wird nicht später als 0,05 Sekunden nach dem Zyklus registriert, der zuvor beendet wurde. Der Impuls kann auch zeitlich mit der Welle von T. 2 übereinstimmen. Es ist bereits 0,5 Sekunden nach der T-Welle registriert. Es entwickelt sich bereits vor der nächsten P-Welle, wenn der gewohnte Charakter abnimmt.

Es gibt eine separate Klassifikation, die die Häufigkeit der Manifestation von Extrasystolen berücksichtigt. Sie sind:

1. Selten Die Minute wird nicht mehr als fünfmal aufgezeichnet. 2. mittel In einer Minute können Sie ungefähr 6 bis 15 Mal zählen. 3. häufig Die Anzahl der Angriffe pro Minute über 15.

Extrasystole ist monotop (die Anzahl der Herde mit Erregung beträgt nicht mehr als 1) und Polytopie (mehrere Herde).

Behandlungstaktiken

Die Behandlung der Extrasystolen des Herzens sollte sofort durchgeführt werden. Bevor die optimale Therapie gefunden wird, müssen die Form und der Ort der Pathologie bestimmt werden.

Wenn ein Patient eine Extrasystole mit einem einzelnen Charakter hat und nicht durch kardiale Pathologien verursacht wird, ist keine Therapie erforderlich. Wenn die Entwicklung der Krankheit mit einer Funktionsstörung des endokrinen Systems, des Verdauungsapparates, des Kreislaufsystems und der Herzorgane verbunden ist, muss zuerst die Primärerkrankung behandelt werden. Wenn Extrasystole durch die Einnahme von Medikamenten verursacht wird, sollte deren Verwendung eingestellt werden.

Wenn die Krankheit eine neurogene Ätiologie hat, wird empfohlen, einen Neurologen zu kontaktieren. Er wird Mittel mit beruhigenden Eigenschaften vorschreiben. Zum Beispiel werden Relanium und Rudotel dies tun. Sehr nützliche Abkochungen von Pfingstrosen, Zitronenmelisse und Mutterkraut. Sie haben auch beruhigende Eigenschaften.

Eine medikamentöse Therapie wird verschrieben, wenn die Anzahl der Extrasystolen pro Tag das 200-fache übersteigt und der Patient Beschwerden über einen subjektiven Plan und eine Pathologie kardialer Natur hat. Die Vorbereitungen werden abhängig von der Art der Pathologie und der Anzahl der Kontraktionen des Herzens ausgewählt. In einigen Fällen verwenden sie Medikamente mit Antiarrhythmika. Der Arzt kann Meksilen, Diltiazem, Sotalol, Cordaron, Chinidin, Lidocain, Novocainamid und andere Arzneimittel verschreiben. Wenn die Anzahl der Extrasystolen abnimmt oder ganz verschwunden ist und dieser Zustand für einige Monate anhält, ist es erlaubt, die Dosierung von Medikamenten zu reduzieren oder vollständig abzubrechen. In der Regel ist die Therapie jedoch langwierig, weshalb es am besten ist, die Entwicklung einer solchen Pathologie im Voraus zu verhindern.

Extrasystolen im Herzen sind starke und scharfe Schläge, nach denen das Herz aufhört. Dieser Zustand wird nicht als normal angesehen. Wenn dieses Symptom auftritt, sollten Sie sofort ins Krankenhaus gehen oder eine detaillierte Untersuchung durchführen, um die geeignete Therapie auszuwählen. Komplikationen der Extrasystole sind gefährlich, ignorieren Sie also nicht die Symptome. Andernfalls steigt das Risiko für Angina pectoris, Vorhofflimmern und sogar der Tod ist möglich.

Und ein bisschen über die Geheimnisse...

Haben Sie schon einmal Schmerzen im Herzen gehabt? Gemessen an der Tatsache, dass Sie diesen Artikel lesen, war der Sieg nicht auf Ihrer Seite. Und natürlich suchen Sie immer noch nach einem guten Weg, um Ihre Herzfrequenz wieder normal zu machen.

Lesen Sie dann, was Elena MALYSHEVA zu diesem Thema in ihrem Interview über natürliche Methoden der Herzbehandlung und der Reinigung der Gefäße sagt.

Das Herz wird nicht nur als eines der wichtigsten Organe des menschlichen Körpers angesehen, sondern auch als das anfälligste für verschiedene Krankheiten. Deshalb muss seine Gesundheit überwacht werden.

Es kommt jedoch vor, dass eine Person von verschiedenen Herzkrankheiten überholt wird. Um zu wissen, wie mit ihnen umzugehen ist, müssen Sie wissen, was sie sind und was sie verursacht haben.

Heute betrachten wir eine solche Pathologie wie Herzschläge - was ist das, was ist gefährlich und wie kann man es heilen?

allgemeine Informationen

Eine der häufigsten Herzkrankheiten ist Schläge. Ein solcher Begriff wird als Herzmuskelrhythmusstörung bezeichnet, bei der er sich vorzeitig zusammenzieht.

Diese Krankheit zu identifizieren ist sehr einfach mit Hilfe eines EKGs, das durch einen häufigen oder vorzeitigen extrasystolischen Komplex gegeben wird.

Im Allgemeinen kann ein vorzeitiger Komplex sowohl extrasystolisch als auch parasystolisch sein. Tatsache ist, dass Extrasystolen und Parasystolen integrale Merkmale der Arbeit des Hauptmuskels im Körper sind, und die Behandlung ihrer Rhythmusstörungen ist absolut gleich.

Prävalenz und Funktionen

Extrasystolen können bei jeder Person, auch bei gesunden Personen, erfasst werden. Eine solche Verletzung der Arbeit erfordert daher nicht unbedingt einen medizinischen Eingriff.

Die meisten Menschen leiden an einer Herzrhythmusstörung, die sie jedoch nicht einmal bemerken, da es keine signifikanten Symptome gibt, mit Ausnahme geringfügiger Unregelmäßigkeiten während des EKG.

Es gibt eine bestimmte Rate, bei der die Anzahl der Extrasystolen pro Tag als nicht gefährlich eingestuft wird: bis zu 200.

Wenn sie weniger registriert sind, ist die Person höchstwahrscheinlich absolut gesund. Schließlich kann das menschliche Herz nicht wie jeder andere Körper mit der Referenzstabilität arbeiten.

Wenn weniger als 300 Extrasystolen pro Stunde aufgezeichnet werden, gilt die Extrasystole nach der Einstufung der medizinischen Forscher Wolf und Loun als selten, und wenn mehr, dann häufig.

Gleichzeitig darf es keinesfalls mit Tachykardie verwechselt werden. Es ist möglich, diese Krankheiten in Gegenwart des Geräts für ein EKG problemlos zu unterscheiden.

Extrasystolen sind in der Regel einfach oder doppelt (gepaart). Wenn die Extrasystolen hintereinander 3 oder mehr sind, wird diese Krankheit bereits als Tachykardie bezeichnet und erfordert eine entschlossenere Therapie. Bei Tachykardie wird ein erheblicher Ausfall des Herzmuskels beobachtet, bei dem er ungleichmäßig und instabil arbeitet.

Gefahrenstufe und Gemeinsamkeiten

Es sollte gesagt werden, dass die Extrasystole keinen der Forscher gefährliche Erkrankungen des Herzmuskels berücksichtigt.

Campbell und andere weltbekannte Kardiologen sehen es vor allem als „kosmetische“ Herzinsuffizienz, die die Qualität dieser Arbeit nicht beeinträchtigt.

Wenn jedoch Extrasystole häufig auftritt und Symptome einer Tachykardie (Rhythmus) auftreten, muss dies zwangsläufig zu einem Untersuchungsgrund werden, damit die Ärzte den Grund für eine solche Verletzung klar verstehen können.

Schließlich können die Symptome dieser Krankheit viel bedeutender und gefährlicher sein, daher sollte die Untersuchung unbedingt geplant und bestanden werden.

Symptome, die zur Behandlung von Extrasystole führen können, sind:

Hämodynamische Störungen, die durch den ungleichen Rhythmus des Herzmuskels verursacht werden. Die eigenen Gefühle des Menschen, wenn er selbst die Instabilität des Herzrhythmus spürt, was Unbehagen hervorruft. Untersuchung: Strukturveränderungen sowie Verschlechterung der Myokardindizes, die ohne medizinischen Eingriff zu schwerwiegenden Folgen führen können.

Lokalisierung der Krankheit

Extrasystole als Krankheit ist in verschiedene Lokalisationstypen unterteilt, die bereits zuvor aufgeführt wurden.

Ventrikuläre vorzeitige Schläge treten auf, wenn in den Herzkammern ein unabhängiger Fokus von Kontraktionsimpulsen auftritt, die die normale Funktion des Herzmuskels beeinträchtigen.

Eine solche Verletzung wird am häufigsten bei Männern beobachtet, insbesondere im Alter. Symptome dieser Verletzung des Herzmuskels hat praktisch keine. Wie bei anderen arrhythmischen Erkrankungen stellen die Patienten das "Einfrieren" fest, das im Rhythmus des Herzens zunimmt.

Es stellt keine Bedrohung für das Leben des Patienten dar, erfordert jedoch bei hohen Rhythmusstörungen eine gründliche Untersuchung und anschließende Therapie. Es sollte gesagt werden, dass die Symptome und medizinischen Indikationen für jeden Ort gleich sind.

Das supraventrikuläre System entsteht durch Arrhythmien, die durch die unabhängigen Pulsherde des Herzmuskels hervorgerufen werden, die im supraventrikulären Bereich, dem atrioventrikulären Septum, auftreten. Vorhof wird durch das Auftreten elektrischer Impulse des Herdes in den Vorhöfen verursacht. Atrioventrikulär entsteht durch das Auftreten einer Läsion im Bereich des ventrikulären atrialen Septums.

Erfahren Sie mehr darüber, was mit Extrasystolen des Herzens zu tun ist und was im Allgemeinen im Video enthalten ist:

Ursachen

Die Ursachen für vorzeitige Herzschläge sind ähnlich wie bei vielen anderen Herzkrankheiten:

Rauchende Zigaretten Ischämische Herzfunktionsstörung Missbrauch von koffeinhaltigen Getränken: Kaffee, Energie usw. Fehlfunktion des Myokards Herzkrankheit (angeborenes oder erworbenes) Kaliummangel Verschiedene Funktionsstörungen des arteriellen Systems

Verteilung nach Alter und Geschlecht

Es sollte gesagt werden, dass diese Herzerkrankung bei Männern häufig auftritt. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Männer häufiger Zigaretten rauchen und auch verschiedenen anderen negativen Faktoren ausgesetzt sind. Die Inzidenz dieser Krankheit nimmt mit dem Alter zu. Bei Frauen ist diese Krankheit auch recht häufig, jedoch in der Regel in unkritischen Formen.

Extrasystolen sind bei Jugendlichen üblich, da altersbedingte Veränderungen die Arbeit des gesamten Körpers, einschließlich des Herzmuskels, beeinflussen. Außerdem ist der Körper bei Kindern schwach genug, so dass das Herz nicht immer richtig funktioniert und eine Extrasystole möglich ist.

Anzeichen einer Krankheit

Häufige Symptome einer Extrasystole sind folgende:

Angst Angst Schlaflosigkeit Schwindel und Schwäche Erkennbare Arrhythmie, die der Patient selbst empfindet: "Verblassen", vermehrtes Schwitzen

Es sollte gesagt werden, dass diese Symptome bei vielen Herzkrankheiten üblich sind. Daher ist es am einfachsten, sie über ein EKG zu identifizieren.

Diagnose

Die Diagnose einer Extrasystole ist mit einem EKG am einfachsten. Mit einem Elektrokardiogramm können Sie jede Art von Herzmuskelversagen einfach und genau berechnen. In der Tat erscheinen auf dem EKG-Band eindeutig normale und falsche, schnelle Kontraktion.

Leider ist es nicht immer möglich, Extrasystolen mit einem Elektrokardiogramm zu identifizieren. Tatsache ist, dass dieses Verfahren nicht lange dauert, wodurch Verletzungen der Arbeit des Herzmuskels nicht erfasst werden können.

Außerdem lügt der Patient während des EKGs, dh er zeigt keine Aktivität. Im Leben ist der Mensch selten regungslos.

In diesem Fall wäre die beste Lösung die Diagnose dieser Krankheit mit Hilfe der Holter-Halterung.

Der Vorteil dieser Art von Diagnose ist, dass der Patient den ganzen Tag beobachtet wird, den er in seinem üblichen Rhythmus verbringt.

Somit kann der Arzt das Vorhandensein von Ausfällen im Rhythmus der primären Muskeln im Körper genau feststellen.

Zu den im Video näher beschriebenen Diagnosen:

Behandlungsmethoden

Manchmal erfordert diese Krankheit nur eine psychologische Behandlung. Es kommt vor, dass Sie eine Person nur aus einer Angst oder einem depressiven Zustand bringen müssen, damit diese Krankheit durchgeht. Dazu können Sie sich an Psychiater und Psychologen wenden.

Sie können auch mit Medikamenten behandelt werden. Welche Art von Medizin sollten Sie mit Extrasystole des Herzens gegen unangenehme Symptome einnehmen? In diesem Fall verwenden Sie die folgenden Medikamente:

Allapinin, Etatsizin, die für die Arrhythmien Metoprolol, Sotalol, die Blocker des Adrenalins Verapamil sind - ein Antagonist der Kalziumantagonisten

Einige wollen nicht auf medizinische Behandlungsmethoden zurückgreifen, sondern ziehen Volksheilmittel für Herzrhythmusstörungen in Form von Schlägen vor. Hier sind einige Rezepte, die zur Behandlung der Extrasystole des Herzens verwendet werden können:

Tinktur aus Weißdorn 10 Tropfen dreimal täglich. Für die Zubereitung Weißdorn mit Wodka einfüllen und 10 Tage darauf bestehen. Eine Mischung aus Baldrian im gleichen Modus. Dazu werden mehrere Teelöffel dieser Pflanze über 100 ml kochendes Wasser gegossen und 15 Minuten gekocht. Als nächstes muss das Gemisch filtriert werden.

Wenn die oben genannten Mittel unwirksam sind, sollten Sie sich der Operation zuwenden.

Meistens wird zur Behandlung ein spezieller Katheter verwendet, der durch die Arterien zum notwendigen Teil des Herzens "befördert" wird und von dort aus die für einen korrekten Herzrhythmus erforderlichen Impulse unter Verwendung von Radiofrequenzen gesendet werden.

Ist eine Rehabilitation nötig?

Die Behandlung dieser Krankheit erfordert in der Regel keine besondere Rehabilitation.

Mögliche Folgen und Komplikationen

Wenn Sie nicht mit dem Problem zu kämpfen haben, kann aus dieser „kosmetischen“ Krankheit eine Tachykardie werden, die viel schwerwiegender ist.

Darüber hinaus kann die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts erhöht sein. Daher ist es notwendig, mit dieser Erkrankung umzugehen, sofern sie bereits aufgetreten ist und der Arzt dies sagt. Andernfalls können die Folgen für den darunter liegenden Muskel viel schädlicher sein, wodurch das Blut beschleunigt wird. Extrasystolen können als erste "Glocke" angesehen werden, die Probleme signalisieren kann.

Wenn Sie sofort mit der Behandlung beginnen, können keine Konsequenzen und Komplikationen auftreten.

Prävention

Zur Vorbeugung sollten Sie bestimmte Regeln einhalten, die nicht nur das Wiederauftreten der Krankheit verhindern, sondern auch den Körper im Allgemeinen stärken:

Versuchen Sie sich an einen gesunden Lebensstil zu halten: Essen Sie keine fetthaltigen Nahrungsmittel, trainieren Sie innerhalb angemessener Grenzen und geben Sie schlechte Gewohnheiten auf. Holen Sie sich genug Schlaf Verwenden Sie alle Arten von Vitaminen. Verbringen Sie viel Zeit an der frischen Luft. Reduzieren Sie Ihren emotionalen Stress. Vermeiden Sie Koffein und Energie

Befolgen Sie diese Regeln, damit Beats Sie in Zukunft nicht bedrohen.

Schließlich sollte die Herzgesundheit für jeden Menschen Priorität haben!

Extrasystole des Herzens ist eine vorzeitige Erregung und Kontraktion des Herzens, die durch das Auftreten eines außergewöhnlichen elektrischen Impulses aus verschiedenen Teilen des Herzleitungssystems verursacht wird. Folgende Arten von Herzschlägen werden unterschieden: atriale Extrasystolen, Extrasystolen, die von der atrioventrikulären Verbindung ausgehen, und ventrikuläre Extrasystolen.

Extrasystole des Herzens ist eine vorzeitige Reduktion des ganzen Herzens oder seiner Einzelteile

Ventrikuläre Extrasystole

Die Quelle ventrikulärer ventrikulärer Schläge sind zumeist Foki, die sich im ventrikulären Leitungssystem befinden. Der Impuls bewirkt zunächst die Erregung des Ventrikels, in dem er entstanden ist, und dann erfolgt mit großer Verzögerung die Erregung des anderen Ventrikels. Im Elektrokardiogramm äußert sich dies durch die folgenden Symptome.

Die Zunahme der Gesamtdauer des ventrikulären QRS-Komplexes um mehr als 0,12 s und seine Verformung. Versatz des ST-Segments oberhalb oder unterhalb der Kontur und Bildung einer asymmetrischen T-Welle, die dem Hauptzahn der QRS-Komplex-Extrasystolen entgegengerichtet ist. Zusätzliche elektrokardiographische Anzeichen ventrikulärer vorzeitiger Schläge stellen eine vollständige kompensatorische Pause dar, die jedoch bei ventrikulären Extrasystolen gegen Vorhofflimmern fehlen kann.

Die ventrikuläre Extrasystole bei Patienten mit organischen Herzerkrankungen hat eine ungünstige Prognose, da sie das Risiko eines plötzlichen Todes signifikant erhöht.

Supraventrikuläre Extrasystole

Bei supraventrikulären Extrasystolen befindet sich der Ort der vorzeitigen Erregung im Vorhof oder im atrioventrikulären Übergang. Es gibt zwei Arten solcher Extrasystolen - atriale Extrasystolen und Extrasystolen atrioventrikulärer Verbindungen.

Atriale vorzeitige Beats

Atriale Ekstrasistoliya gekennzeichnet durch die Entstehung eines Erregungsschwerpunkts im Atrium, der zum Sinusknoten (vom Erregungszentrum aus) und den Ventrikeln (nach unten) übertragen wird. Dies ist eine seltene Art von Extrasystole, die hauptsächlich mit organischen Herzerkrankungen assoziiert ist. Wenn die Anzahl der Kontraktionen zunimmt, kann es zu Komplikationen in Form von Vorhofflimmern oder paroxysmaler Tachykardie kommen. Atriale Extrasystolen werden sehr oft beobachtet, wenn sich der Patient in horizontaler Position befindet.
Elektrokardiographische Anzeichen einer atrialen Extrasystole

Dem außergewöhnlichen Auftreten der P-Welle folgt ein normaler QRS-Komplex. Die Position der Zinke-P-Spitze in der Extrasystole hängt von der Position des Impulses ab: P-Zinke normal, wenn der Fokus in der Nähe des Sinusknotens liegt; Die P-Welle ist reduziert oder zweiphasig, wenn der Erregungsfokus in den mittleren Abschnitten der Vorhöfe liegt; Die P-Welle ist negativ, wenn sich im unteren Teil der Vorhöfe ein Impuls bildet. Unvollständige Ausgleichspause. Keine Änderung im Ventrikelkomplex.

Extrasystole aus atrioventrikulärer Verbindung

Es gibt drei Arten dieser Art von Extrasystolen:

Mit der Erregung der Vorhöfe der Erregung der Ventrikel. Dieser Typ unterscheidet sich in seinen Eigenschaften nicht von Vorhofarrhythmien. Mit gleichzeitiger Stimulation der Vorhöfe und Ventrikel. Mit der Erregung der Ventrikel vor der Erregung der Vorhöfe.

Elektrokardiographische Anzeichen von Schlägen einer atrioventrikulären Kreuzung.

Der Zahn P ist negativ und befindet sich hinter dem QRS-Komplex oder verschmilzt mit dem Ventrikelkomplex und ist im EKG nicht sichtbar. Der QRS-Komplex wird nicht deformiert und nicht erweitert. Unvollständige Ausgleichspause.

Symptome einer Extrasystole

Die ersten Symptome sind Beschwerden über zu starke Herzschläge und Schübe

Die Symptome einer Extrasystole sind ziemlich charakteristisch und lassen diese Pathologie sofort vermuten. Die Patienten klagen über Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens, ein Gefühl des Verblassens und einen Herzstillstand. Bei häufigen Extrasystolen können Herzschmerzen und Atemnot auftreten. Während der Ausgleichspause sind Schwindel, Schwäche, Luftmangel, Engegefühl hinter dem Brustbein und schmerzende Schmerzen im Herzbereich möglich.

In einer klinischen Studie werden Extrasystolen während der Auskultation des Herzens erkannt - eine vorzeitige Kontraktion des Herzens ist durch einen lauten I-Ton, einen geschwächten II-Ton und eine kompensatorische Pause nach einer außergewöhnlichen extrasystolischen Kontraktion gekennzeichnet.

Bei Patienten mit Myokardinfarkt können die Schläge manchmal asymptomatisch sein.

Oft treten Extrasystolen nach dem Essen auf. In diesem Fall hat der Patient auf dem Hintergrund einer Mahlzeit oder unmittelbar danach ein Gefühl von Herzversagen, ein Gefühl eines sinkenden Herzens. Extrasystolen nach einer Mahlzeit sind meistens funktionell und erfordern keine Behandlung.

Extrasystole während der Schwangerschaft

Frauen können während der Schwangerschaft alle Arten von Schlägen erleben. Die Ursache für eine Extrasystole während der Schwangerschaft sind meist hormonelle Veränderungen im Frauenkörper. Diese Rhythmusstörung ist in der Regel keine Kontraindikation für die Geburt. Wenn eine Frau keine anderen Probleme mit dem Herz-Kreislauf-System hat, reicht es oftmals aus, um den Herzrhythmus zu normalisieren, um ein ruhiges psychologisches Umfeld zu schaffen. Wenn sich die Extrasystole während der Schwangerschaft vor dem Hintergrund der bereits bestehenden pathologischen Veränderungen im Myokard entwickelt, ist die Beobachtung und Behandlung durch einen Kardiologen während der gesamten Schwangerschaft erforderlich.

Moderne Diagnosemethoden ermöglichen es uns, die Herzfrequenz sowohl bei der werdenden Mutter als auch beim Fötus zu untersuchen. Ärzte diagnostizieren häufig fetale Arrhythmien. Eine Abnormalität des Fötus wird häufiger als das Auftreten einer einzelnen Extrasystole als nach 10 normalen Kontraktionen des Herzens betrachtet.

Gründe für Extrasystolen

Die Gründe für Beats können unterschiedlich sein

Die Extrasystole steht bei allen Herzrhythmusstörungen an erster Stelle. Bei gesunden Menschen ist das Auftreten von Arrhythmien vor dem Hintergrund körperlicher und emotionaler Überanstrengung, Alkoholmissbrauch, nach dem Trinken von starkem Tee oder Kaffee sowie Energiegetränken möglich. Solche Extrasystolen werden als funktional bezeichnet. Sie erfordern keine Ernennung von Antiarrhythmika und sind nach der Beseitigung der Faktoren, die sie verursacht haben. Bei Frauen sind Veränderungen des Herzrhythmus durch hormonelle Einflüsse möglich, beispielsweise während der Menopause oder während der Schwangerschaft.

Ingoda kann nach dem Essen Schläge erleben. Dies ist ein gutartiges Phänomen, das keine medizinische Behandlung erfordert.

Mit der Entwicklung verschiedener Erkrankungen des Herzmuskels im Myokard bildet sich eine elektrische Heterogenität aus, die die Ursache für die Herzrhythmusstörung und vor allem die Extrasystole ist.

Bei organischen Myokardschäden sind die Gründe für die Arrythmie meistens die folgenden:

Herzkrankheit, begleitet von der Bildung von Nekrose- und Ischämieherden (ischämische Herzkrankheit); myocardiale Entzündung und Degeneration; endogene Intoxikation (Thyreotoxikose, Gelbsucht); Medikamentenvergiftung (Langzeitgebrauch von Herzglykosiden).

Behandlung von Arrhythmien

Das Ziel der Behandlung von Arrhythmien besteht darin, unangenehme Empfindungen zu reduzieren und Paroxysmen einer stabilen atrialen und ventrikulären Tachykardie zu verhindern. Extrasystolen, die vor dem Hintergrund emotionaler und physischer Überanstrengung entwickelt wurden und starken Tee, Kaffee oder Alkohol trinken, verschwinden in der Regel nach dem Beruhigen des Patienten und der Beseitigung provozierender Faktoren. Liegt die Ursache für die Rhythmusstörung jedoch in der organischen Läsion des Herzmuskels, so ist die Ernennung von Antiarrhythmika notwendig. Die Behandlung von Arrhythmien mit Antiarrhythmika sollte unter strengen Indikationen und unter Berücksichtigung der Sicherheit der Therapie durchgeführt werden.

Die Behandlung von Volksheilmitteln hat in diesem Fall einen Hilfswert und ergänzt die medikamentöse Therapie.

Behandlung von Volksheilmitteln Extrasystolen

Ihre Ernährung sollte Lebensmittel mit einem hohen Kaliumgehalt enthalten: getrocknete Aprikosen, Kaki, Zitrusfrüchte, verschiedene Müsli. Vermeiden Sie starken Tee, Kaffee, Energiegetränke und Alkohol. Gib das Rauchen auf. Im Mittelpunkt der Volksbehandlung steht der Empfang verschiedener Kräuterinfusionen und Dekokte, die beruhigende Eigenschaften haben und zur Normalisierung des Herzrhythmus beitragen:

Suppe Baldrianwurzel. Zwei Teelöffel trockene gehackte Baldrianwurzel gießen eine halbe Tasse kaltes Wasser und erhitzen 20 Minuten in einem Wasserbad. Coole Brühe und Anstrengung. Nehmen Sie einen Esslöffel vor den Mahlzeiten dreimal täglich. Melissa Abkochung. Ein Esslöffel Melissenkraut gießt zwei Tassen kaltes Wasser und erwärmt sich 20 Minuten in einem kochenden Wasserbad. Cool und belasten. Nehmen Sie 2 Monate ein halbes Glas dreimal täglich vor den Mahlzeiten. Zulässige Aufnahmepause auf 7-10 Tage. Mutterkrautbrühe Ein Esslöffel Kräuter von Mutterkraut, 200 ml kaltes, gekochtes Wasser einfüllen und 30 Minuten in einem Wasserbad stehen lassen. Brühe abkühlen lassen und abseihen.Nehmen Sie 2-3 Esslöffel dreimal täglich vor den Mahlzeiten ein.

Medikamentöse Behandlung von Arrhythmien

Atriale Extrasystolen ohne Anzeichen einer anhaltenden atrialen Tachykardie benötigen keine Medikation. Vorhofextrasystolen, begleitet von klinischen Manifestationen (Paroxysmen von Vorhofflimmern), werden durch Antiarrhythmika der Klasse IA (Chinidinsulfat, Procainamid, Disopyramid usw.) und Klasse IC (Flekainid, Propafenon, Etmozin usw.) in Kombination mit den Blockern eliminiert. -Blocker, Verapamil).

Die medikamentöse Behandlung von Extrasystolen aus atrioventrikulären Verbindungen ist der Behandlung von atrialen Extrasystolen ähnlich.

Zur Notfallbehandlung ventrikulärer Extrasystolen wird am häufigsten intravenöses Lidocain oder Procainamid verwendet. Eine zusätzliche Behandlung ohne Kontraindikationen wird mit Antiarrhythmika der Klasse IA und der Klasse IC durchgeführt.

Bei Patienten mit Myokardinfarkt ist die Extrasystole manchmal asymptomatisch. Es besteht jedoch ein hohes Risiko des plötzlichen Todes. Die Behandlung solcher Patienten beginnt mit β-Blockern, die das Risiko eines plötzlichen Todes verringern.

Ein Mittel zur Behandlung ventrikulärer ventrikulärer Schläge, das gegen verschiedene Antiarrhythmika resistent ist, ist Cordaron.

Eine Notfallversorgung für einzelne Extrasystolen ist nicht erforderlich, und in komplexeren Fällen muss eine spezialisierte Rettungsdienstleitung gerufen werden.

Besonders gefährlich für den Patienten sind häufige Schläge. In diesem Fall ist mit der Ineffektivität der antiarrhythmischen Therapie oder der mangelnden Bereitschaft des Patienten, antiarrhythmische Medikamente zu erhalten, eine Hochfrequenzkatheterablation des arrhythmogenen Fokus von Extrasystolen möglich. Dieses Verfahren ist bei den meisten Patienten sehr effektiv und sicher.

Bei einigen Patienten kann es sogar erforderlich sein, Antiarrhythmika zu verschreiben oder eine Radiofrequenzablation durchzuführen, selbst wenn keine Symptome vorliegen. In diesem Fall werden die Interventionshinweise individuell festgelegt.

In jedem Fall erfordert das häufige Auftreten der Krankheit die obligatorische Behandlung eines Arztes oder Kardiologen zur Beratung und Auswahl der Behandlungstaktiken.