Methoden zur Behandlung des spinalen Hämangioms

Das Spinalhämangiom ist einer der häufigsten primären Tumoren der Wirbelsäule. Die Krankheit tritt bei 10-11 von 100 Erwachsenen auf, Frauen sind anfälliger dafür, insbesondere in den Wechseljahren (80%). Oft hat das Neoplasma keine klinischen Manifestationen und wird während der Untersuchung zufällig diagnostiziert.

Spinales Hämangiom: Was ist das?

Der Begriff vertebrales Angiom oder Wirbelsäulenhämangiom ist ein benignes Neoplasma, das aus Gefäßgewebe gebildet wird. In den meisten Fällen betrifft der Prozess einen oder mehrere (bis zu 5) Wirbel, neigt nicht zur Malignität (Ozlokachestvlenie) und gilt nicht für in der Nähe befindliches Gewebe.

Einzelne oder mehrere Hämangiome des Wirbelkörpers wachsen langsam, keimen allmählich durch das Knochengewebe und zerstören deren Struktur, was zu einer erhöhten Zerbrechlichkeit führt. Der Grad der Gefährdung der Krankheit für eine Person hängt von mehreren Faktoren ab, zu denen gehören:

• Geschlecht - bei Männern ist die Krankheit viel seltener, und aufgrund des massiven Bewegungsapparates im Vergleich zum weiblichen entwickelt sie sich viel langsamer;
• Alter - bei älteren Menschen tritt das Wirbelhämangiom häufiger auf und ist aufgrund altersbedingter Veränderungen des Skeletts schwerer;
• Lokalisation - ein Tumor der Halswirbelsäule - ein hohes Risiko für Komplikationen;
• Die Anzahl der Läsionen - multiple vaskuläre Neoplasien in den Wirbeln gleichzeitig sind ziemlich selten, aber diese Fälle haben oft einen schweren Verlauf.

Trotz des asymptomatischen Verlaufs ist das spinale Hämangiom eine gefährliche Erkrankung, die ohne rechtzeitige Behandlung zu irreversiblen Veränderungen des Knochengewebes führen kann.

Einstufung der Krankheit (Arten und Formen)

Je nach Anzahl der Läsionen werden ein einzelner Tumor, von dem nur ein Wirbel betroffen ist, und mehrere Hämangiome verschiedener Teile der Wirbelsäule isoliert. Bei mehreren Tumoren wird die Krankheit als Hämangiomatose bezeichnet. Bei dieser Erkrankung werden maximal fünf Läsionen erreicht. Andere Klassifikationen teilen die vaskulären Neubildungen der Wirbelkörper in Bezug auf die histologische Struktur, Prävalenz und Aggressivität klinischer Manifestationen.

Arten von spinalen Hämangiomen, abhängig von den histologischen Merkmalen des Tumorprozesses:

• Kapillare - Ein Tumor wird von einer Vielzahl von nahezu unveränderten Kapillaren mit faserigen und Fettzellen gebildet.
• Cavernous-New Formation besteht aus einer großen Anzahl von erweiterten Gefäßen, die mit Blut gefüllte Hohlräume sind. Die Wände der miteinander verbundenen Hohlräume bestehen aus dünnem Bindegewebe, das mit einer Schicht Endothelzellen bedeckt ist und normalerweise die Oberfläche der Blutgefäße von innen auskleidet. Diese Art von vertebralem Hämangiom neigt nicht zu destruktivem Wachstum, sondern verursacht meistens die Bildung von Kompressionsfrakturen.
• Racemate - besteht aus wenig veränderten großen Gefäßen (sowohl Venen als auch Arterien).
• Gemischte Ausbildung.

Selten diagnostizierte atypische Form des spinalen Hämangioms. Die Besonderheit der histologischen Struktur besteht darin, dass ihre Strukturen mit toten Zellen bedeckt sind

Die Verbreitung des Prozesses gibt es fünf Arten von Krankheiten:

• Erstens erstreckt sich das Neoplasma auf alle Strukturen des Wirbels.
• die zweite - die Läsion ist nur im Körper lokalisiert;
• der dritte - der Tumor ist im hinteren Halbkreis des Wirbels lokalisiert;
• der vierte - der Körper wird angeschlagen und teilweise der hintere Halbring;
• die fünfte ist durch eine externe (periostale, epidurale) oder intrakanale (intramedulläre) Lokalisation gekennzeichnet.

Entsprechend den klinischen Manifestationen gibt es zwei Formen der Krankheit (asymptomatisch und symptomatisch), die einen nicht aggressiven und aggressiven Verlauf haben können.

Ursachen der Krankheit

Die genauen Ursachen von Wirbelhämangiomen sind noch nicht geklärt. Wissenschaftler haben jedoch die Faktoren identifiziert, die ihr Auftreten provozieren. Dazu gehören:

• Genetische Tendenz - die Entwicklung eines Neoplasmas ist in diesem Fall mit einer erblichen Verletzung der vaskulären Endothelstruktur verbunden.
• Veränderungen des Hormonspiegels - Östrogen spielt eine wichtige Rolle bei der Bildung von vaskulären Tumoren. Da der Spiegel dieses Hormons bei Frauen viel höher ist, gehören sie zur Hauptrisikogruppe.
• Übertragene Wirbelsäulenverletzungen - Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass Verletzungen das Auftreten vaskulärer Tumore hervorrufen können und, falls vorhanden, ihre Entwicklung beschleunigen.
• Beeinträchtigung der Durchblutung der Gefäßwände - unzureichende Durchblutung der Gefäßwände führt zur Entwicklung einer lokalen Hypoxie und einer Erhöhung ihres Lumens.
• Erhöhte körperliche Aktivität - Schaffung von Bedingungen für die Entwicklung von Mikrotraumen der Wirbelsäule.
• Der Einfluss physikalischer Faktoren - Strahlung, hohe Temperaturen, Chemikalien (einschließlich einiger Medikamente) - kann zu Störungen der Gefäßwandstruktur führen.
• Altersbedingte Veränderungen des Knochengewebes - Häufig sind Hämangiome bei älteren Menschen gebildet, die an Osteoporose leiden.
• Fötale Störungen der Gewebebildung der Gefäßwände verursachen häufig die Entwicklung von angeborenen Hämangiomen der Wirbelsäule.

Symptome des spinalen Hämangioms, je nach Lokalisation

Das spinalen Hämangiom hat oft keine Symptome, nur 10% der diagnostizierten Fälle zeigen klinische Manifestationen der Krankheit. Asymptomatische Formen werden normalerweise diagnostiziert, wenn eine Wirbelsäulenuntersuchung für eine andere Krankheit durchgeführt wird.

Symptomatische Formen manifestieren Schmerzen, deren Eigenschaften von der Größe und dem Ort des Tumors abhängen. Andere klinische Anzeichen eines spinalen Hämangioms treten nur bei einem großen Tumor auf.

Klinische Zeichen eines zervikalen Hämangioms

Hämangiome mit Lokalisation in der Halswirbelsäule sind extrem selten (in 1 von 100 Fällen) und treten fast nie in den oberen Wirbeln auf. In den meisten Fällen wird der Tumor in den Wirbeln C6 und C7 diagnostiziert.

Symptome eines Halswirbelsäulenhämangioms:

• Kopfschmerzen (abhängig von der Größe der Neoplasma-Intensität - von leichten Beschwerden bis Migräne);
• Verletzung der Empfindlichkeit der oberen Extremitäten - Kribbeln oder Taubheit der Finger, Handflächen;
• reduzierte Hör- und Sehschärfe;
• Schlafstörungen;
• unmotivierte Reizbarkeit;
• instabiler emotionaler Zustand.

Die Ärzte glauben, dass dieser Ort des Tumors der gefährlichste ist, da eine Vergrößerung zu einer Störung der Blutversorgung des Gehirns führt.

Wenn bei einem Patienten mit Halswirbelhämangiom kardiovaskuläre Erkrankungen in der Vergangenheit aufgetreten sind, steigt das Risiko ischämischer Schlaganfälle, die durch die Kompression der Wirbelarterie verursacht werden.

Symptome eines Hämangioms der Brustwirbelsäule

Das in der Brustwirbelsäule lokalisierte Hämangiom tritt am häufigsten auf (etwa 65% der Fälle). Gemäß der Statistik ist das Hämangiom des Körpers des Wirbels Th2, Th9, Th10, Th11 typisch.

• Schmerz im Bereich des Tumors, der sich mit zunehmender Größe entlang der strangulierten Nerven ausbreitet;
• Schwäche und Taubheit der Hände, Skapulierbereich;
• mit großen Neoplasmen - das Auftreten von Paresen und Lähmungen;
• Verletzung des Verdauungstraktes, Herz-Kreislauf-Systems, Harnwegs.

In einigen Fällen verursacht das Hämangiom, das sich im Körper des th12-Wirbels befindet, bei Frauen Unfruchtbarkeit.

Klinische Anzeichen von lumbalen und sakralen Tumoren

Hämangiome in der Lenden- und der Sakralwirbelsäule haben die gleichen Erscheinungsformen. Neoplasmen treten häufiger im Körper der Wirbelkörper L1, L2, L3, L4 auf, fast ohne den L5 zu beeinträchtigen: Im sakralen Bereich treten bei 5 von 100 Menschen mit dieser Erkrankung vaskuläre Tumoren auf.

Symptome der Krankheit in diesem Fall:

• Schmerz lokalisiert in der Lenden- und Leistengegend mit der Ausbreitung im Oberschenkel;
• Taubheit der Haut der unteren Extremitäten;
• Entwicklung der Parese und Lähmung der Beine;
• Funktionsstörung der Beckenorgane, wenn sich das Hämangiom im Körper der L4- und L3-Wirbel befindet.

Manchmal führen lumbale Hämangiome (vor allem bei Schädigungen des Körpers des L5-Wirbels) zu einer Abnahme der Potenz und der männlichen Unfruchtbarkeit.

Unterschiede und Prognose der klinischen Formen der Krankheit

Die Prognose der Erkrankung hängt von den klinischen Verlaufsformen und der Größe des Tumors ab. Mit der günstigsten Prognose kann sich das Hämangiom auflösen - dieser Vorgang wird als Regression bezeichnet.

Was ist gefährlich Rückenmark Hämangiom

Aufgrund der vorherrschenden asymptomatischen Natur der Erkrankung ist es gefährlich, weil sich über einen längeren Zeitraum Komplikationen entwickeln, die durch die langsame Zerstörung des Knochen- und Knorpelgewebes an der Stelle der Tumorlokalisierung verursacht werden.

Das häufigste vertebrale Hämangiom führt zur Entwicklung von:

• Kompressionsfrakturen bei scharfen Bewegungen;
• Lähmung und Parese durch Überdrücken der Nerven und des Rückenmarks;
• massive Blutung durch Tumorruptur;
• Funktionsstörung der inneren Organe durch Kompression des Rückenmarks und der peripheren Nerven aufgrund einer Abnahme des Lumens des Spinalkanals.

Je früher die Therapie begonnen wird, desto geringer ist das Risiko von irreversiblen Veränderungen im Knochengewebe der Wirbel. Daher ist es auch bei leichten Beschwerden in der Wirbelsäule erforderlich, einen Arzt zu konsultieren.

Die Größe, bei der das Hämangiom gefährlich wird

Nicht nur die klinischen Manifestationen, sondern auch die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Komplikationen hängen von der Größe des Neoplasmas ab. Die genauesten Ergebnisse bei der Bestimmung der Tumorgröße ergeben eine Studie mit MRI.

Ob die Größe eines Tumors gefährlich ist, hängt von der Lage des spinalen Hämangioms ab, da die Wirbel der verschiedenen Teile in ihrer Größe stark variieren. Der Durchmesser der Tumoren der Lendenwirbel übersteigt manchmal 50 mm.

Hämangiome in Wirbelkörpern: gefährliche Größe und Behandlung

Dieser Artikel beschreibt die Merkmale der Hymangiome in der menschlichen Wirbelsäule.

Spinales Hämangiom ist eine Art gutartiger Tumor. Tumoren dieser Art sind charakteristisch für die Entwicklung im Bereich der Blutgefäße des Gehirns.

Hämangiom hat die Eigenschaft, sich erst im schweren Entwicklungsstadium zu zeigen. Bei der Pathologie leiden etwa 10% der Bevölkerung an dieser Art von Wirbelsäulentumor.

Charakterisierung des Hämangioms im Bereich des Wirbels

Der Prozess der Ausbreitung eines gutartigen Tumors kann nicht nur in einem Teil des Körpers vorhanden sein, sondern sich auch im gesamten Körper ausbreiten.

Dieser Prozess ist eine Ausdehnung der Blutgefäße des Kreislaufsystems, während er sich mit eng beieinander liegenden Gefäßen verschränkt, so dass es zu einem Prozess des Auftretens eines gutartigen Tumors kommt. Es wird darauf hingewiesen, dass das Vorhandensein von Hämangiomen in den Wirbeln eine der gefährlichsten Pathologien ist.

Experten weisen auch darauf hin, dass die häufigsten Stellen der Hämangiomausbreitung die Lenden- und Brustregion sind.

Ursachen für Hämangiome im Bereich der Wirbel

Die Ursachen des Tumorprozesses können bestimmte Faktoren sein, die die Funktion des Körpers beeinflussen.

Einige Gründe, die zum Auftreten dieser Krankheit beitragen können, werden in Betracht gezogen:

• Übermäßige körperliche Anstrengung
• Genetische Vererbung;
• Komplikationen aufgrund einer Wirbelsäulenverletzung;
• Strahlenbelastung Hintergrund;
• Aufgrund eines angeborenen Faktors eines Defekts der Knochenblutgefäße;
• Krebserregende Medikamente;
• Die Verwendung von Lebensmitteln, die Toxine enthalten oder Strahlung ausgesetzt sind;
• In seltenen Fällen wird dieser Prozess während der Schwangerschaft beobachtet.
• Bei Gefäßerkrankungen des Kreislaufsystems;
• Das Vorhandensein eines Ungleichgewichts von Hormonen im Körper;
• Sauerstoffmangel in einigen Teilen der Wirbelsäule.

Das häufige Auftreten des Tumorprozesses sind Bereiche in der Lenden- und Brustregion. Es wird darauf hingewiesen, dass diese Pathologie für die Halswirbelsäule die gefährlichste ist.

In der Medizin gibt es eine Unterteilung in zwei Gefahrenzonen des Tumorprozesses in mehr und weniger gefährliche Zustände.

Einstufung nach dem Grad der Aggressivität des Prozesses:

• Das Vorhandensein aggressiver Hämangiome. Dieser Zustand wird durch den aktiven Prozess der Tumorausbreitung verursacht, wodurch Risse in den Wirbeln und dann ein Kompressionsbruch der Wirbelsäule auftreten.
• Das Vorhandensein nicht aggressiver Hämangiome. Dieser Zustand ist durch Inaktivität und eine schwache Manifestation der Krankheit oder deren Fehlen gekennzeichnet. Die Krankheit kann während des gesamten Lebens einer Person im Körper vorhanden sein, ohne sich jedoch zu manifestieren.

Es sei darauf hingewiesen, dass die Experten die genaue Ursache dieser Pathologie nicht finden konnten.

Arten von Tumoren

In der Medizin werden Tumortypen als bedingte Trennungen betrachtet.

Bei der Schätzung nach Menge können folgende Typen unterschieden werden:

• Single Dieser Typ ist der häufigste unter den gebildeten Pathologien beim Menschen;
• Mehrfach Diese Art ist selten, aber im Vorkommnis stellt sie eine große Gefahr für die menschliche Gesundheit dar.

Wenn wir Hämangiome aufgrund der Art des Inhalts berücksichtigen, können wir die folgenden Arten feststellen:

• Gefäßansicht Charakterisiert durch Gefäße, die mit Fettgewebe bedeckt sind, sind die Hauptpathologien im Verlauf der Krankheit;
• Kavernöses Aussehen. Diese Art zeichnet sich durch die Bildung von festem Knochengewebe aus mehreren Sektoren aus;
• Tricky Gefäßansicht. Charakterisiert durch Bildung, die Knochengewebe und Gefäße gleichermaßen enthält.

Durch die Lokalisation von Tumoren im Bereich der Wirbelkörper können Sie beobachten, wie sich der Hauptteil des Hämangioms hauptsächlich im Wirbelkörper ausbreitet.

Eine seltene Ausnahme ist das Auftreten von Hämangiomen im Bereich von Prozessen oder Wirbelbögen.

Eine gefährliche Manifestation von Hämangiomen wird von Experten als Ort des Weichteils im Spinalkanal betrachtet.

Die Gefahr besteht darin, dass die Nervenenden sowie das Rückenmark zusammengedrückt werden. Am häufigsten wird der Tumorprozess in der Lenden- und Brustregion beobachtet.

Wenn wir jedoch das allgemeine Bild der Manifestation der Krankheit in allen Teilen der Wirbelsäule betrachten, können wir die folgende Einteilung vornehmen:

• In der Region des Gebärmutterhalses wird in 5,5% der Fälle eine Erkrankung beobachtet;
• In der Brustregion wird die Manifestation der Erkrankung in 60% der Fälle beobachtet;
• In der Lendengegend wird die Manifestation der Krankheit in 30% der Fälle beobachtet;
• In der Sakralregion wird die Manifestation der Krankheit in 4,7% der Fälle beobachtet.

Die vorgelegten statistischen Informationen geben am häufigsten eine klare Vorstellung von der Manifestation der Erkrankung in bestimmten Teilen der Wirbelsäule, was die diagnostischen Maßnahmen zur Bekämpfung dieser Pathologie wirksam beeinflusst.

Symptomatologie

Die Symptome für diese Krankheit sind ziemlich schwierig, da sich die Pathologie während des gesamten Lebens im menschlichen Körper entwickeln kann und sich nicht zeigt.

Spezialisten haben die Haupttumoren anhand des Krankheitsbildes der Krankheit festgestellt:

• Asymptomatische Tumoren;
• Nicht aggressive Tumore;
• Aggressive Tumoren.

Nicht-aggressive Tumore sind auf das langsame Fortschreiten der Krankheit zurückzuführen. Es ist auch durch die Abwesenheit von Symptomen gekennzeichnet, es kann sich nicht während des ganzen Lebens eines Menschen manifestieren. Nicht-aggressive Tumore gelten nicht als gefährlich, bedürfen jedoch der ärztlichen Überwachung.

Aggressive Hämangiome sind selten. Aggressive Tumoren sind durch starke Schmerzen mit unterschiedlicher Intensität gekennzeichnet. Die gefährliche Größe des Tumors beträgt 1 Zentimeter.

Die Gefahr besteht in einer Schädigung der Wirbel, Quetschen der Nervenwurzeln und Druck auf das Rückenmark.

Symptome des Vorhandenseins von Hämangiomen in der Halswirbelsäule:

• Migräne;
• Schlafstörung;
• Vorhandensein von Schwindel;
• Verstöße im Bereich der Sehorgane;
• Hörgeschädigtes Hörgerät;
• Das Vorhandensein von Taubheit der Gliedmaßen.

Symptome des Vorhandenseins von Hämangiomen in der Lendenwirbelsäule:

• Das Vorhandensein von Muskelatrophie;
• Schmerzen in der Leistengegend;
• Das Auftreten von Durchfall;
• Das Vorhandensein von Inkontinenz;
• Allgemeine Schwäche in den Gliedmaßen;

Symptome des Vorhandenseins von Hämangiomen in der Brustwirbelsäule:

• Schmerzen in den Gliedmaßen;
• Allgemeine Schwäche;
• Vorhandensein von Arrhythmie;
• Verletzung des Verdauungstraktes;
• Das Auftreten von Gallensteinen.

Komplikationen

In der Medizin ist die gefährlichste Komplikation bei Hämangiomen eine Kompressionsfraktur der Wirbelsäule.

Im Falle eines Tumors werden folgende Begleitfaktoren beobachtet:

• Das Vorhandensein einer Belastung der Wirbelsäule beim Springen;
• Aufgrund des Vorgangs körperlicher Anstrengung, z. B. beim Anheben schwerer Gegenstände;
• Wegen stürzen.

Frakturen sind durch mehrere und einzelne Zeichen gekennzeichnet.

In der Medizin gibt es folgende Arten von Frakturen:

• Bruch der Wirbelkörper selbst;
• Im Bereich der Dornfortsätze;
• Im Bereich der Querfortsätze der Wirbel.

Bei Komplikationen im Rückenmark, gekennzeichnet durch Kompression der Nervenwurzeln und des Rückenmarks.

Dieser Prozess beinhaltet eine bestimmte Anzahl von Symptomen, meistens neurologisch:

• Anzeichen für starke Schmerzen, umgebender Charakter;
• Das Vorhandensein von Taubheit in den Gliedmaßen;
• Das Vorhandensein von Kribbeln in den Gliedmaßen;
• Das Auftreten von Lähmungen in den unteren Gliedmaßen;
• Verletzung der Funktionalität der Beckenorgane.

Die Symptome von Hämangiomen sind nicht sehr umfangreich, aber es gibt mehrere spezifische Symptome, die auf das Vorhandensein eines Tumors in verschiedenen Teilen der Wirbelsäule hinweisen.

Aufgrund der Symptome besteht die Möglichkeit einer effektiveren Diagnose und Behandlung.

Gefährliche Größen von Hämangiomen

Tumore in der Erwachsenengeneration haben ein langsames Wachstum des Körpers, zerstören aber gleichzeitig die Wirbel.

Zur Förderung der Bildung von Tumoren können:

• Schwangerschaftszustand;
• Verletzung;
• Das Vorhandensein eines Prozesses der Veränderung des physiologischen Zustands, hauptsächlich bei älteren Menschen.

Im Knochenbereich liegt eine Verletzung vor, die zum Auftreten einer Fraktur im Bereich des betroffenen Wirbels beiträgt.

Diagnose

Diagnose bei Vorhandensein von Hämangiomen in der Wirbelsäule, ein sehr wichtiges Stadium.

Die Hauptstadien der Diagnose sind folgende Aktivitäten:

• Röntgen ist vorgeschrieben. In diesem Fall werden Röntgenaufnahmen gemacht, um Läsionen in der Wirbelsäule für einen effektiven Behandlungsverlauf festzustellen.
• MRI ist vorgeschrieben;
• Ultraschall wird zugewiesen. Dieses Ereignis wird ernannt, um den Zustand der Blutversorgung und den Vorgang des Quetschens der Blutgefäße festzustellen;
• Mit der Computertomographie werden Hämatome im Körper nachgewiesen.

Für eine effektive Behandlung wird eine ganze Reihe von Diagnosemaßnahmen durchgeführt, um ein genaues klinisches Bild der Krankheit zu erhalten. Basierend auf den erhaltenen Informationen wird eine bestimmte Behandlungsweise festgelegt.

Therapeutischer Prozess

Der therapeutische Prozess bei Hämangiomen wird auf der Grundlage des ermittelten klinischen Bildes der Bedingungen diagnostischer Maßnahmen sowie der Ermittlung des Stadiums und der Aktivität des Krankheitsverlaufs festgelegt.

In der Medizin werden folgende Methoden zur Behandlung von Hämangiomen in Betracht gezogen:

1. Medizinische Methode Diese Methode zeichnet sich durch den Einsatz von Medikamenten aus, die darauf abzielen, Schmerzen zu lindern sowie die Knochenstruktur der Wirbelsäule zu stärken. Folgende Medikamente werden von Spezialisten verschrieben:

• Die Verwendung von Muskelrelaxanzien;
• Die Verwendung von Vitaminen;
• Die Verwendung von entzündungshemmenden Medikamenten;
• Die Verwendung von Narkosemitteln.

1. Die Methode der Phytotherapie und Massage. Diese Methoden sind im Allgemeinen mit Ausnahme von speziell ausgewiesenen medizinischen Aktivitäten verboten.
   Ein unabhängiges Eingreifen in diese Methoden ist strengstens verboten, da dieser Prozess durch die Verbesserung der Blutzirkulation zu einem aktiven Tumorwachstum führt;
2. Die Verwendung der Sklerotherapie als Methode zur Bekämpfung von Hämangiomen. Diese Methode wurde entwickelt, um die Bildung eines Tumors zu reduzieren, indem eine spezielle schäumende Alkohollösung eingeführt wird.
3. Die Anwendung der Strahlentherapie. Bei dieser Methode wird Strahlung auf die betroffenen Wirbelbereiche angewendet.
4. Anwendung der Embolisierungsmethode. Die Verwendung dieser Methode beinhaltet die Einführung eines speziellen Medikaments, das zur Verstopfung von Blutgefäßen beiträgt.
5. Die Methode des chirurgischen Eingriffs. Dieses Verfahren sieht vor, dass die Operation den Tumor eliminiert. Diese Methode wird in seltenen Fällen angewendet, da nach der Operation ein Blutungsrisiko und Komplikationen auftreten können.
   Chirurgische Eingriffe werden nur in schweren Fällen durchgeführt, wenn das Hämangiom eine kritische Größe erreicht hat und sich rasch entwickelt;
6. Die Behandlungsmethode unter Verwendung der traditionellen Medizin. Diese Methode wird von Experten nicht empfohlen. Wenn Sie keine Kenntnisse über die Aktivitäten von Kräutern haben, besteht die Gefahr eines erheblichen Gesundheitsschadens, da Kräuter und Dekokte verwendet werden, um das Wachstum des Tumors zu unterstützen.
7. Die Methode der Punktionsvertebroplastie. Dieses Verfahren beinhaltet die Einführung eines speziellen Medikaments, das darauf abzielt, einen Prozess des Härtens von Blutgefäßen zu schaffen, wodurch der Tumorwachstumsprozess kompliziert wird und die Knochenstruktur der Wirbelsäule gestärkt wird.

Die Behandlung von Hämangiomen in der Wirbelsäule sollte ausschließlich von Spezialisten auf diesem Gebiet überwacht werden.

Ohne Behandlung sind irreversible Todesfolgen möglich. Deshalb sollte beim ersten Verdacht auf Manifestation des Tumors ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden.

Was ist gefährlich Rückenmark Hämangiom

Spinales Hämangiom oder vertebrales Angiom ist eine Art gutartiger Tumor, der sich aus den Blutgefäßen des Knochenmarks entwickelt. In jüngster Zeit ist die Anzahl der Tumorbildungen deutlich gestiegen. Berichten zufolge machen Hämangiome etwa 11% aller Erkrankungen der Wirbelsäule aus. Männer werden viel seltener krank als Frauen.

Was ist

Spinales Hämangiom ist ein Plexus aus erweiterten Blutgefäßen und Nebenhöhlen, der innen mit Epithel ausgekleidet ist. Trotz der Tatsache, dass die Tumoren nicht eingekapselt sind, keimen sie nicht in anderen Geweben der Wirbelsäule. Mit zunehmender Größe können sich diese Gewebe jedoch zusammendrücken.

Das Hämangiom wächst langsam, in den meisten Fällen entwickelt es sich asymptomatisch. Nur 10% der Tumoren sind Schmerzen. Intravitale Tumoren werden bei der Untersuchung von Patienten häufig aus einem ganz anderen Grund zufällig entdeckt.

Die Tatsache, dass sich Hämangiome asymptomatisch entwickeln, bestätigt die Tatsache, dass sie von Pathologen nach der Entdeckung der Autopsie entdeckt werden.

Arten von Tumor

Es gibt keine eindeutige Einstufung von vaskulären Tumoren. Die Anzahl der Hämangiome in der Wirbelsäule beträgt:

• Einzelgänger treten 2-mal häufiger auf.
• Mehrere - von 2 bis 5 oder mehr (selten).

Wirbelsäulenangiome werden nach Typ wie folgt klassifiziert:

• Kapillare - entwickeln aus mehreren Kapillaren - Gefäße, die von Faser- und Fettgewebe umgeben sind;
• kavernös - bestehen aus mehreren separaten Hohlräumen, die durch Knochenformationen (Balken) miteinander verbunden sind;
• gemischt - gebildet durch dünnwandige Gefäße und Hohlräume.

Betrachtet man die Lokalisation von Tumoren in den Wirbeln, so sind die meisten von ihnen im Körper der Wirbel konzentriert. Weniger häufig sind Hämangiome in den Prozessen und Wirbelbögen. Die minimale Anzahl weicher Tumoren findet sich im Spinalkanal. Sie sind gefährlich, weil sie die Nerven und das Rückenmark drücken können. Hämangiome sind in allen Teilen der Wirbelsäule lokalisiert, treten jedoch häufiger in der Brust- und Lendenwirbelsäule auf. Wenn Sie den Prozentsatz der Geschwülste nach Abteilung anzeigen, erhalten Sie dieses Bild (nach Schmorl):

• Cervical - 5,5%;
• Thorax - 60%;
• Lendenwirbel - fast 30%;
• sakral - 4,7%.

Tumoren treten niemals in den oberen Wirbeln der Halsregion auf. Im Brustbereich ist der 3. Wirbel häufiger betroffen.

Gründe

Die Ursachen für spinale Hämangiome wurden noch nicht untersucht. Es gibt nur Versionen und Annahmen. Hier einige davon:

• Tumoren sind eine angeborene Fehlbildung der Knochenblutgefäße;
• Die genetische Veranlagung ist eine der Hauptversionen der Tumorentwicklung.
• hormonelle Abhängigkeit, die mit einem erhöhten Östrogen verbunden ist;
• Hypoxie des lokalen Gewebes.

90% der Tumoren treten vor dem Hintergrund der Osteoporose der Wirbelsäule und der Fettinvolution (umgekehrte Entwicklung des Fettgewebes) des Knochenmarks bei älteren Menschen auf.

Diagnose

Um die Art der pathologischen Veränderungen in der Wirbelsäule bei Hämangiomen festzustellen, werden folgende Forschungsarten durchgeführt:

• Szintigraphie - Erhalten eines zweidimensionalen Bildes des Tumors durch Einführung radioaktiver Isotope;
• CTT - Röntgen-Computertomographie, Strahlungsdiagnostikverfahren zum Erhalten von Bildern des untersuchten Organs in Form separater Abschnitte;
• Die MRT ist eine hochempfindliche und komplexe Methode zur Diagnose von Hämangiomen in einem starken Magnetfeld.
• radiologische Röntgenuntersuchungsmethoden (Radiographie, Durchleuchtung) werden in zwei Projektionen durchgeführt;
• Die Ultraschalluntersuchung der Blutgefäße wird unter Verletzung des regionalen Blutflusses durchgeführt, der durch die Kompression von Venen und Arterien verursacht wird.

Um das Rückenmark mit einer dieser Methoden zu untersuchen, ist keine besondere Vorbereitung des Patienten erforderlich.

Symptome

Die Symptome der Krankheit sind äußerst selten. Eine Person kann ein erfülltes Leben führen und nicht über das Vorhandensein eines Hämangioms erfahren, da die meisten Tumore sich nicht durch Anzeichen bemerkbar machen. Nach dem klinischen Bild unterscheiden solche Tumoren:

• nicht aggressiv oder asymptomatisch;
• aggressiv, mit einer Vielzahl von klinischen Manifestationen.

Nicht-aggressive Formationen sind nicht gefährlich, der Patient wird normalerweise nicht gestört. Darf nicht von klinischen Manifestationen begleitet werden. Manchmal gibt es Schmerzen, aber es ist nicht spezifisch. Durch die Natur und den Ort erinnern viele Erkrankungen der Wirbelsäule. Tumore wachsen sehr langsam und müssen normalerweise nicht operiert werden. Um ihre Entwicklung zu kontrollieren, wird eine diagnostische Beobachtung für Patienten festgelegt.

Aggressive Hämangiome sind selten und reichen von 1 bis 4% aller Tumoren der Wirbelsäule. Gefährliche Größen des Tumors übersteigen 1 cm und sind durch Schmerzen unterschiedlicher Intensität und Dauer gekennzeichnet. Ihre "Aggressivität" liegt in der Möglichkeit von Wirbelbrüchen, Druck auf das Rückenmark, Wurzeln und Gefäße der Spinalnerven.

Komplikationen und Risiken

Sind spinale Hämangiome gefährlich und wie viel? Schwere Komplikation ist eine Wirbelkörperkompressionsfraktur. Bei einem Tumor kann es beim Springen, Springen, Heben von Gewichten, Stürzen unter dem Einfluss der geringsten Belastung der Wirbelsäule auftreten. Frakturen sind vielfach und einzeln. Kommt häufiger im unteren Brust- und oberen Lendenbereich vor. Es gibt solche Brüche:

• Wirbelkörper;
• Dornfortsätze;
• Querfortsätze der Wirbel.

Frakturen, die durch Kompression des Rückenmarks und der Wurzeln kompliziert werden, werden häufig von zahlreichen neurologischen Symptomen begleitet:

• starke kreisende Schmerzen;
• Parästhesien - Kribbeln, Taubheit der Gliedmaßen;
• Parese - Reduzierung, Verringerung der Muskelkraft der Gliedmaßen;
• Beinlähmung - Mangel an aktiven Bewegungen in den Beinen;
• Funktionsstörung der Beckenorgane.

Wenn die Querwirbel brechen, erscheint das Symptom einer „festsitzenden Ferse“. Der Patient kann das ausgestreckte Bein nicht vom Boden lösen. Bei mechanischer (vollständiger oder teilweiser) Kompression der Venen und Arterien kommt es zu einer Verletzung des regionalen Blutflusses mit der Entwicklung einer Myelopathie. Das klinische Bild hängt von der Stelle der Läsion der Rückenmarksgefäße ab.

Wie gefährlich Hämangiome sind und wie zu handeln ist - ob operiert, konservativ behandelt oder einfach nur die Entwicklung eines Tumors beobachtet wird - bestimmt der behandelnde Arzt.

Kommentare

Es ist ein Hämangiom, die Größe von 1,4 cm, vor kurzem Kribbeln und Taubheitsgefühl in der Hand. Könnte dies ein Bruch sein?

Ich habe ein Hämangiom des Brustwirbels, 3 und 9 Wirbel. Am 9. Wirbel 10 mm und Schmerzen, Beinkrämpfe, Taubheit der Extremitäten stören. Ist eine Operation dringend notwendig?

Ich habe eine Kolitis in der Brust und im Rücken, meist nachts, und es bringt meine linke Hand, gibt auf, was ist das? Könnte dies ein Hämangiom sein?

Sie schreiben hier nicht, niemand wird Ihnen hier antworten. Gehen Sie zur Klinik und lassen Sie sich von Ihrem Arzt beraten. Und denken Sie daran: kostenlose Behandlung - Behandlung für nichts!

Behaupten Sie nicht, dass es nicht beängstigend ist. und die Onkologen sagten mir dies. Sie sagten nicht, dass einige Dinge inakzeptabel seien - Meer, Bräunen, Massagen, Physiotherapie (insbesondere ein Magnet). Nun lehnten mich alle Ärzte ab. Wirbel sind gebrochen, Hämangiome haben sich dramatisch vergrößert, die Operation wurde verweigert. Nerven, Schmerzen sind schrecklich, ich warte, wenn sie platzen und sterben.

Gehen Sie zu Volynsky Hospital 1 zu Prof. M. T. Simonyan. Ich habe ihn mit einer Quotentrivoplastik gemacht.

Wie fühlst du dich? Und für lange Zeit reicht diese Operation?

Ich habe ein volles Rückgrat mit meiner Wirbelsäule. Zababel im Jahr 2013. Der Ladevorgang endete in Lumbago vom unteren Rücken unter dem rechten Schulterblatt. Er heilte durch recom. Der Arzt war klar, aber mein Zustand verschlechterte sich nur, und nur der Arzt schlug vor, ein Foto von der Halswirbelsäule zu machen. Das Ergebnis erschütterte mich, ich humpelte damals auf meinem rechten Bein und hatte gleichzeitig das Gefühl, die Beine anderer Leute zu haben Myelopathie C5C6: Hier ist unser Zustand. Es zeigte sich, wie es mit seinen Russen zusammenhängt. Meine Klinik befindet sich in Kuntsevo Nom.71, dieser Idiot ist ein Neurologe und ein Neochirurg, der Ort ist sofort da. Die Operation begann, mich zu behandeln, ich kam in einen Psychologen Und ich muss ein halbes Jahr auf die Reservierung warten, ich wusste nicht, was ich tun sollte, da ich kaum laufen konnte, wollte ich nicht im Bett leben und sogar die Kälte kam nur schrecklich. Starke Schwäche in Beinen und Armen, Verlust der Sensibilität in den Gliedmaßen Es war alles ein Psychologe, ich habe getötet, der Traum war vorbei, ich bewegte mich kaum. Das Wasser für mich ist wie 10 kg, ich konnte es nicht mehr aushalten. Ich nahm die Frau meiner Freundin und erreichte mit Gewalt den Bol. Botkin, wo ich gerade in die Notaufnahme gefallen bin und sagte, dass ich erst nach einer Operation nirgendwohin gehen würde. Sie haben mir dort geholfen, nur der Käfig hat es mir selbst gekauft. Sie haben einen Kredit aufgenommen. Ich sage Ihnen. Es ist nur so, dass junge Leute dort kostenlos trainieren. Ich habe ein Jahr durchgemacht, ich habe Null verloren. Wir haben wieder einen Kredit aufgenommen und sind zur Russischen Akademie der Wissenschaften gegangen, seit ich einige Monate nicht bei der ersten war, zog der Professor meinen zusammengedrückten Kopf aus meinem Gehirn. Nach einer Weile begann ich ein wenig zu laufen, aber die starke Steifheit und Spannung der statischen Muskeln ließen bis jetzt nicht los. Wir begannen, alle Gelenke, die chronische Verbindung, zu verletzen Das Gehirn der Wirbelsäule manifestierte sich wieder im ganzen Rot. Elch zum Verkaufen und zog in das Dorf unter Golitsyno. Hier hat mir mein Therapeut Dubrovskaya IV sehr geholfen. Nur sie behandelte mich wie einen Mann. Sie erzählte mir, wie ich behandelt wurde und wie ich eine Gruppe bekomme. Ich erzähle Ihnen nur Horror Ich kann nicht lange an einem Ort stehen und gebe 3gr. Hier hat alles erst angefangen. Es ist einfach überall, in ein Zentrum zu kommen. Es ist einfach schrecklich. Ich denke, sie wollen, dass wir alle sterben und dass sie für dieses Geld gut leben. mache schlechte Statistiken über Gesundheit und Arbeit, also habe ich jetzt einige Hernien und welche Vollzeitkrankheiten. Ehrlich gesagt weiß ich nicht, welchen Teil meines Körpers ich behandeln soll, da ich meinen Körper nicht von der Brust in den Wirbel spüre. Ich gehe kaum und bin nur 46 Jahre alt, zwei Töchter 23 und 16 Jahre alt. Nur sie sind neben mir und für den Staat Nach den neuen Maßstäben der ITU und des Arbeitsministeriums bin ich bereits ein Parasit: Was als Nächstes geschehen wird, kenne ich nicht wieder polik., Essay und Ärger über gesunde Menschen, die nicht verstehen wollen, was es bedeutet, für jede Minute des Lebens zu kämpfen. Sie leben einfach für sich.

Während medizinisches Personal nicht verantwortlich ist, wird dieses Chaos in der Medizin geschaffen, und dies alles wird für sie von Vorteil sein, da sie von unseren Krankheiten und Leiden profitieren.

Wirbelsäulenhämangiom (Wirbelkörper): Ursachen, Anzeichen, Behandlung, Entfernung

Spinales Hämangiom gilt als einer der häufigsten vaskulären Tumoren des Skelettsystems. Laut Statistik leidet er jeden zehnten Erdbewohner. Bei den Patienten überwiegen Frauen, und das Durchschnittsalter der Patienten beträgt 20 bis 30 Jahre. Es wird angenommen, dass bis zu 80% des fairen Geschlechts nach 40 Jahren an dieser Pathologie leiden können.

Ein vertebrales Hämangiom kann für lange Zeit asymptomatisch sein und zufällig auftreten, aber das allererste Symptom eines Tumors wird normalerweise zu Schmerzen, mit denen der Patient zur Röntgenaufnahme oder MRI geschickt wird. Das aufgedeckte Hämangiom erfordert die Lösung der Frage nach der Notwendigkeit und Zweckmäßigkeit einer chirurgischen Behandlung. Die Malignität zeigt keinen Tumor, aber das Risiko gefährlicher Komplikationen erfordert einen ernsthaften Ansatz.

Die Rolle der Wirbelsäule kann nicht überbetont werden. Dies ist die Hauptunterstützung für den gesamten Körper, die inneren Organe und das Gefäß des Rückenmarks. Dadurch können wir Schmerzen, Temperatur, Berührung und gezielte Bewegungen fühlen. Die Funktionen aller inneren Organe gehorchen den Signalen, die vom Rückenmark zu ihnen kommen. Eine Neubildung eines Wirbels darf nicht lange Zeit über seine Grenzen hinausgehen und beeinträchtigt nicht das Rückenmark, aber die Zerstörung der Wirbelstruktur, ihre Zerbrechlichkeit und Instabilität sind mit Verschiebungen, Frakturen und Kompression sehr wichtiger nervöser Strukturen verbunden. Normalerweise ist die Läsion im thorakalen (th12) oder lumbalen (l1-l4) Abschnitt der Wirbelsäule lokalisiert und betrifft einen oder mehrere Wirbel.

Ursachen und Arten von Hämangiomen

Ein Hämangiom ist ein vaskulärer Tumor, bei dem es sich um verschlungene und veränderte Gefäße verschiedener Art handelt. Meist wird eine Schädigung der Wirbelkörper beobachtet, aber auch in den Knorpelschichten ist Tumorwachstum möglich.

typische Lage des Hämangioms in der Wirbelsäule

Inferior bilden zunächst die unteren Wirbelkörper einen Tumor. Unter der Wirkung von Verletzungen oder schweren Belastungen kommt es zu Blutungen, Thrombosen, das abfließende Blut stimuliert die Osteoklastenzellen zur "Reinigung" der Schadenszone, und dann wird der frei gewordene Raum mit neuen defekten Tumorgefäßen gefüllt. Dieser Prozess läuft kontinuierlich ab und führt zum Wachstum eines Neoplasmas. Die Größe eines Wirbelhämangioms überschreitet selten 1 cm.

Die Ursachen des Wirbelsäulenhämangioms können sein:

• Erbliche Veranlagung;
• Weiblich;
• Wirbelsäulenverletzungen.

Es wurde festgestellt, dass bei nahe Verwandten, die an vaskulären Tumoren der Wirbelsäule leiden, das Risiko für ein Hämangiom bis zu fünfmal steigt. Möglicherweise ist dies auf das erbliche Versagen der Gefäßwände zurückzuführen und trägt zur neoplastischen Transformation bei.

Die Rolle von Östrogen bei der Bildung eines Tumors wird durch das häufigere Auftreten von Pathologie bei Frauen belegt, die mehrmals häufiger erkranken als Männer. Darüber hinaus steigt der Tumor während der Schwangerschaft, insbesondere im dritten Trimester, stark an, nicht nur aufgrund des veränderten hormonellen Hintergrunds, sondern auch aufgrund der zunehmenden Belastung der Wirbelsäule.

Verletzungen und übermäßiger Stress können das Wachstum der Gefäßkomponente und das Auftreten eines Tumors fördern. Wenn das Hämangiom bereits vorhanden ist, verstärken wiederholte mechanische Effekte sein Wachstum.

Am häufigsten betroffen ist die Brustwirbelsäule (Th12), dann die Lendenwirbelsäule. Ein Gebärmutterhalstumor gilt als einer der gefährlichsten, da er das Risiko von Durchblutungsstörungen des Gehirns birgt. In der Lendengegend sind in der Regel die Bögen l1 bis l4 betroffen, was zu verschiedenen neurologischen Störungen führt.

Beispiele für das Wachstum des spinalen Hämangioms

Abhängig von der Art der Strömung emittieren:

1. Aggressives Hämangiom;
2. Nicht aggressiv

Ein rascher Anstieg der Größe des Neoplasmas, schwere Symptome in Form eines Kompressionssyndroms und pathologische Wirbelkörperfrakturen weisen auf einen aggressiven Verlauf hin. Jeder zehnte identifizierte Tumor erweist sich als aggressiv.

Nichtaggressive Hämangiome treten relativ günstig auf, wachsen langsam und asymptomatisch und in seltenen Fällen von kleinen Tumoren ist deren spontane Resorption möglich.

Je nach Ausmaß der Läsion kann das Hämangiom nur durch den Wirbelkörper, den hinteren Halbring, den gesamten Wirbelkörper und das Epiduralwachstum über der Pia mater begrenzt werden.

Die histologische Struktur ermöglicht es Ihnen, verschiedene Tumortypen auszuwählen:

Kapillare - aus kleinen Gefäßen des Kapillartyps aufgebaut und normalerweise stromabwärts gutartig;

Die Struktur, Größe und Lage des Hämangioms bestimmen den Verlauf, die Symptommerkmale, die Behandlungsansätze und die Prognose.

Manifestationen des spinalen Hämangioms

Die Symptome eines Tumors hängen von seiner Größe und Lage im Verhältnis zum Wirbelkörper ab. Der Tumor bleibt lange Zeit verborgen, ohne sich Sorgen zu machen. Ein asymptomatischer Neoplasma wird zufällig bei Untersuchungen im Zusammenhang mit einer Verletzung oder einer anderen Pathologie der Wirbelsäule festgestellt.

Das früheste Anzeichen für ein wachsendes Hämangiom sind Schmerzen, die zunächst nicht intensiv sind und periodisch auftreten. Wenn das Neoplasma zunimmt, steigt die Intensität des Schmerzes und wird unerträglich. Die gefährliche Größe des Tumors (über 1 cm) trägt nicht nur zum Schmerzfortschritt bei, sondern auch zu neurologischen Störungen, die mit der Verletzung der Wirbelstruktur und der Kompression des Rückenmarks zusammenhängen.

Bei kleinen Tumoren sind die Schmerzen mäßig, meistens stört es Patienten nachts oder nach dem Training und wird durch den Bereich des betroffenen Wirbels lokalisiert. Mit der Beteiligung der Strukturen des Rückenmarks können Taubheitsgefühl, Parese und Lähmung, Funktionsstörungen der Beckenorgane auftreten.

Das Hämangiom der Brustwirbelsäule manifestiert sich:

1. Schmerzen im Bereich des betroffenen Wirbels;
2. Taubheit in den Gliedern;
3. Parese und Lähmung (selten);
4. Störungen des Herzrhythmus, Verdauungssystem, Störungen der Arbeit der Beckenorgane.

Mit der Niederlage der Halswirbelsäule kann der Blutfluss im Gehirn beeinträchtigt werden, was zu Kopfschmerzen, verminderter geistiger Leistungsfähigkeit, Schlaflosigkeit, Schwindel, Hörstörungen und Sehstörungen führt.

Die Lendengegend ist am zweithäufigsten betroffen. Wenn ein Hämangiom dieser Lokalisation (l1, l2, l3, l4) möglich ist:

• Schmerzen im unteren Rücken, Leiste, Oberschenkel;
• Taubheit in den Gliedern;
• Parese und Lähmung der Beine;
• Dysfunktion der Beckenorgane (insbesondere bei der Niederlage von 13-4).

Bei Erwachsenen können zusätzlich zu den beschriebenen neurologischen Symptomen Unfruchtbarkeit und Impotenz ein Zeichen für ein aggressives Hämangiom sein.

Ein aggressives Hämangiom kann sehr ernste Komplikationen hervorrufen - Kompressionsfrakturen der Wirbelkörper, Kompression des Rückenmarks und seiner Wurzeln, wenn Parese, Lähmung und Funktionsstörungen der inneren Organe dauerhaft und irreversibel werden können. Um dies zu vermeiden, sollten die oben genannten Symptome einen Spezialisten konsultieren.

Es ist wichtig, das Hämangiom rechtzeitig zu erkennen, bis Komplikationen und irreversible Veränderungen des Rückenmarks auftreten. Die Untersuchung von Patienten mit Rückenschmerzen, bei denen ein Hämangiom vermutet wird, erfordert die Teilnahme eines Neurologen, eines Neurochirurgen und eines Vertebrologen.

Die Diagnose von Hämangiomen umfasst:

1. Röntgenuntersuchung der Wirbelsäule in verschiedenen Projektionen - die einfachste, billigste und kostengünstigste Methode.
2. CT
3. MRT - ermöglicht es Ihnen, nicht nur den Grad der Läsion des Wirbels, sondern auch die umgebenden Weichteile festzustellen.

spinales Hämangiom im diagnostischen Bild

Behandlung des spinalen Hämangioms

Die Behandlung des spinalen Hämangioms kann aufgrund seiner besonderen Lokalisation sehr schwierig sein. Die einfache Entfernung des Tumors kann zu Instabilitäten des Wirbels, Kompressionsfrakturen und Schädigungen des Rückenmarks oder seiner Wurzeln führen. Die Wahl einer rationalen Behandlungsmethode ist einem Neurochirurgen vorbehalten, nachdem er den Zustand und die Tumoreigenschaften des Patienten beurteilt hat.

Patienten mit einem asymptomatischen kleinen Hämangiom kann eine dynamische Beobachtung mit einer regelmäßigen MRT-Kontrolle angeboten werden.

Indikationen für die Operation sind:

• Schnelles Tumorwachstum;
• Die Niederlage von mehr als einem Drittel des Wirbels;
• Aggressiver Tumor;
• Die Entwicklung von Komplikationen (Kompression des Rückenmarks, seiner Wurzeln, pathologischer Bruch).

Hämangiome müssen in spezialisierten neurochirurgischen Abteilungen behandelt werden, und die Erfahrung und Qualifikation eines Arztes ist nicht unerheblich. Die medikamentöse Behandlung ist nur symptomatisch und soll Schmerzen und Entzündungen beseitigen.

Zur Behandlung von vertebralem Hämangiom wurden verschiedene Verfahren vorgeschlagen:

1. Klassische Entfernung des Tumors und Resektion eines Teils des Wirbels;
2. Alkoholisierung des Neoplasmas;
3. Embolisierung von Tumorgefäßen;
4. Strahlentherapie;
5. Perkutane Punktionsvertebroplastie.

Die Entfernung des Tumors mit offenem Zugang und die Resektion eines Teils des Wirbels wurde seit den 1930er Jahren angewandt, aber diese Operation ist mit ernsten Komplikationen sehr gefährlich: Blutungen aus den Gefäßen der Formation, Unterernährung des Rückenmarks, Fraktur des Wirbels. Wegen des Risikos solcher Konsequenzen wird selten bei schweren Indikationen, wie beispielsweise einer Kompression des Rückenmarks oder seiner Wurzeln, ein Eingriff vorgenommen. Es ist technisch unmöglich, den Tumor bei einer offenen Operation vollständig zu entfernen, der Chirurg kann nur seinen epidural gelegenen Teil entfernen.

Wenn es keinen Ausweg gibt und ein solcher Eingriff erforderlich ist, werden Dekompressionsverfahren bevorzugt, die darauf abzielen, die Kompression der Rückenmarkstrukturen durch den Tumor zu beseitigen. Eine chirurgische Behandlung wird häufig bei Kindern durchgeführt, wenn die Einführung einer Zementsubstanz in der Zukunft einen Wachstumsstillstand der Wirbelsäule und eine Deformierung der Wirbelsäule verursachen kann.

Bei der Alkoholisierung eines Neoplasmas wird eine Lösung von Ethylalkohol in die Tumorgefäße eingeführt, während das Neoplasma aufgrund von Gefäßsklerose reduziert wird. Die unmittelbaren Folgen des Alkoholismus können zufriedenstellend sein, da der Tumor schrumpft, aber die Rückseite der Münze wird die Verarmung des Knochengewebes des Wirbels, seine Destabilisierung und folglich die pathologische Fraktur einige Monate nach dem Eingriff sein. Dieser Umstand erlaubt nicht die umfassende Anwendung der Alkoholisierung beim spinalen Hämangiom, obwohl die Wirkung bei Tumoren anderer Lokalisation gut sein kann.

Die Embolisierung der Tumorgefäße besteht in der Einführung einer speziellen Lösung, die zur Embolie der Neoplasma-Gefäße und zur Störung der Ernährung führt. Der Wirkstoff kann sowohl direkt in den Tumor (selektive Embolisation) als auch in nahe gelegene Gefäße eingebracht werden. Der Nachteil einer solchen Behandlung kann als Rückfall aufgrund der Sicherheit kleiner Gefäße, die das Hämangiom versorgen, sowie einer Verletzung der Wirbelstruktur betrachtet werden. In manchen Fällen ist die Embolisierung technisch sehr schwierig und sogar unmöglich, und eine akute Durchblutungsstörung im Rückenmark kann eine Komplikation darstellen.

Die Strahlentherapie ist eine der klassischen Methoden zur Behandlung des spinalen Hämangioms. Es ist sicherer als eine offene Operation, um einen Tumor zu entfernen. Diese Behandlungsmethode könnte bei vielen Patienten angewendet werden, da die Bestrahlung sehr effektiv ist, aber Komplikationen in Form von Myelopathie, Radikulitis, Schädigungen der Nervenfasern und Hautreaktionen erlauben keine weit verbreitete Anwendung. Um einen Tumor zu eliminieren, ist außerdem eine erhebliche Strahlendosis erforderlich. Die Strahlentherapie ist bei Kindern und schwangeren Frauen kontraindiziert. Ein anderes unlösbares Problem während der Strahlentherapie ist eine Verletzung der Integrität des Wirbels nach dem Schrumpfen des Tumors, die zu pathologischen Frakturen nach der Behandlung beiträgt. Derzeit kann die Strahlentherapie für ältere Patienten mit hohem operativem Risiko verschrieben werden.

Die von französischen Ärzten vorgeschlagene Punktionsvertebroplastie war ein Durchbruch bei der Behandlung von vertebralen Hämangiomen. Die Methode besteht darin, in den Wirbelkörper eine spezielle Zementsubstanz in Mischung mit Bariumsulfat (eine strahlenundurchlässige Substanz) und Titan einzuführen. Wenn dies mehrere Ziele auf einmal erreicht: Der Tumor wird reduziert und das Wachstum gestoppt, der Wirbelkörper wird mit Knochenzement stabilisiert und verdichtet, das Risiko einer Fraktur ist minimal. Die Punktionsvertebroplastie gilt als Methode der Wahl für das vertebrale Hämangiom, insbesondere bei aggressiver Tumorprogression. Es ist als Hauptmethode der Therapie oder als Teil einer kombinierten Behandlung möglich.

Punktionsvertebroplastik - modernes "Zementieren" von Hämangiomen

Für die Operation wird der Patient auf den Bauch gelegt, eine Lokalanästhesie durchgeführt und der Patient ist bei Bewusstsein. Ein Zementmittel wird mit Hilfe eines speziellen Leiters in den durch einen Tumor geschädigten Wirbel injiziert. Durch die hohe Zementdichte wird eine gute Wirkung erzielt, wodurch Destabilisierung, Zerbrechlichkeit und Bruch des Wirbels vermieden werden.

Bei Bedarf kann eine zusätzliche Fixierung der Wirbel mit Schrauben und Dekompression des Rückenmarks vorgenommen werden. Bei der Mehrzahl der Patienten nach einer Punktionsvertebroplastie geht das Schmerzsyndrom vorüber, neurologische Störungen werden beseitigt und die gewohnte Lebensweise und Arbeitsfähigkeit wiederhergestellt. Die postoperative Phase verläuft in der Regel gut, innerhalb von 2-3 Wochen wird der Patient aus dem Krankenhaus entlassen.

Es ist erwähnenswert, dass bei Patienten mit diagnostiziertem Hämangiom Kontraindikationen für bestimmte Arten der Behandlung vorliegen. Sie können also keine Vitamine und Medikamente verwenden, die das Immunsystem anregen, da sie eine Zunahme von Tumoren hervorrufen können. Es ist notwendig, körperliche Aktivitäten beim Besuch des Fitnessstudios und im Alltag beim Gewichtheben auszuschließen. Solarium und Sonnenbrand in der Sonne, alle Arten von Erwärmungsprozeduren (Bäder, Sauna) sind kontraindiziert.

Liebhaber der Physiotherapie sollten besser auf alle Arten der Magnetfeldtherapie verzichten. Bei Hämangiomen kann keine Massage durchgeführt werden, da eine mechanische Wirkung auf die Wirbelsäule nicht nur aufgrund eines erhöhten Blutflusses Tumorwachstum verursachen kann, sondern auch eine so gefährliche Komplikation wie eine Kompressionsfraktur hervorrufen kann, die eine sofortige Behandlung erfordert.

Es ist fast unmöglich, das Wachstum des spinalen Hämangioms zu verhindern, insbesondere bei Menschen mit einer Prädisposition. Es ist jedoch ratsam, die Wirbel nicht übermäßiger körperlicher Anstrengung auszusetzen und Verletzungen zu vermeiden. Wenn der Tumor bereits erkannt wurde, nicht fortschreitet und keine Symptome zeigt, reicht es aus, mindestens einmal im Jahr eine MRT zu beobachten. Bei symptomatischen und aggressiven Hämangiomen wird dem Patienten eine Behandlung angeboten. Die Prognose des spinalen Hämangioms ist in den meisten Fällen günstig.