Wie man Atherosklerose diagnostiziert: Angstsymptome, Untersuchungsmethoden

Atherosklerose ist eine chronische generalisierte Erkrankung, die die Arterien eines beliebigen Kalibers betrifft und durch die Ablagerung spezifischer Lipoproteine ​​in der Gefäßwand gekennzeichnet ist, die zum Auftreten von atherosklerotischen Plaques und einer gestörten Blutversorgung der inneren Organe führt. Die Grundlage für die Entwicklung der Pathologie ist eine Verletzung des Fettstoffwechsels, insbesondere des Cholesterinmetabolismus, und eine Schädigung des vaskulären Endothels. In der modernen Medizin wird in der Anfangsphase die Diagnose Arteriosklerose gestellt, was die Wirkung der weiteren Behandlung erhöht.

Wie entwickelt sich die Krankheit?

Gegenwärtig gibt es zwei der populärsten Theorien über die Entwicklung von Atherosklerose - Lipid und Endothel.

Die Lipid-Theorie betrachtet als primäres Bindeglied bei der Entstehung der Krankheit einen Anstieg des Lipidspiegels im Blutplasma, insbesondere Lipide mit niedriger Dichte (LDL-C) und Triglyceride (TG). Nach dieser Theorie führt ein erhöhter Lipidspiegel dazu, dass sie in die Gefäßwand eindringen und sich Cholesterin-Plaques bilden.

Lipide mit hoher Dichte (HDL-Cholesterin) haben dagegen einen schützenden Effekt. Daher ist das Risiko einer Atherosklerose höher, wenn das Verhältnis zwischen "schlechtem" und "gutem" Cholesterin gestört ist.

Die Endotheltheorie als Ausgangspunkt für die Entwicklung der Atherosklerose berücksichtigt die Schädigung der inneren Gefäßschicht, die eine Reaktionskaskade auslöst, die zur Entstehung von Plaque an der Schadensstelle führt.

Beide Theorien ergänzen sich eher als auszuschließen. Die übliche Sache ist, dass die resultierende atherosklerotische Plaque über viele Jahre langsam und asymptomatisch verläuft. In seiner Entwicklung geht es von einer lockeren zu verkalkten (harten) Plaque über, die den Blutfluss des von der Arterie gespeisten Organs erheblich stört. In jedem Stadium kann die Plaque unter dem Einfluss von erhöhtem Druck beschädigt werden, was zur Bildung von Blutgerinnseln und zur Entwicklung schwerwiegender Komplikationen führt.

Atherosklerose: Wie diagnostiziert man ein Problem?

Viele Menschen vermuten nicht einmal das Vorhandensein von Atherosklerose im Frühstadium, da die Symptome der Pathologie unspezifisch sein können oder fehlen. Um die Krankheit zu identifizieren, ist eine umfassende Diagnose erforderlich, die Folgendes umfasst:

• Ermittlung von Risikofaktoren für Atherosklerose;
• Identifizierung spezifischer Symptome der Pathologie;
• Laboruntersuchungen;
• instrumentelle Diagnostik.

Ein integrierter Ansatz ermöglicht die Identifizierung von Arteriosklerose auch bei asymptomatischer Erkrankung.

Risikoanalyse

Faktoren, die zur Entstehung atherosklerotischer Läsionen beitragen, sind nicht vollständig verstanden. Die vorherrschenden sind:

• chronischer Stress;
• Missbrauch von Lebensmitteln, die reich an tierischen Fetten und raffinierten Kohlenhydraten sind;
• rauchen;
• endokrine Erkrankungen (Diabetes mellitus, Hypothyreose);
• unkontrollierte arterielle Hypertonie;
• Fettleibigkeit;
• genetische Prädisposition für frühe Atherosklerose;
• Hypodynamie;
• Dyslipidämie (erhöhtes Gesamtcholesterin, Cholesterin niedriger Dichte und Cholesterin niedriger Dichte).

Jeder dieser Faktoren und ihre Kombination beschleunigen die Entwicklung atherosklerotischer Läsionen, unabhängig vom Alter des Patienten. Wenn ein oder mehrere Faktoren festgestellt werden, sollte der Patient zur zusätzlichen Laboruntersuchung überwiesen werden.

Analyse des Krankheitsbildes

Nach der Bestimmung der Risikofaktoren für die Entwicklung der Erkrankung muss das klinische Bild der Erkrankung analysiert werden, um den wahrscheinlichsten Ort der Atherosklerose zu bestimmen. Die Symptome der Atherosklerose können je nach Lage der vaskulären Läsion und Schwere des arteriellen Verschlusses variieren. Da Arteriosklerose eine generalisierte Pathologie ist, können absolut alle Arterien im Körper leiden.

Symptome atherosklerotischer Läsionen in Abhängigkeit von der Lokalisation der Pathologie:

• Schäden an den Hirngefäßen äußern sich durch das Auftreten von Symptomen wie Gedächtnisstörungen, Hörverlust, Lärm im Kopf;
• Das Hauptsymptom der Atherosklerose der unteren Extremitäten ist das Vorhandensein von Claudicatio intermittens;
• Atherosklerose der Herzkranzgefäße wird klinisch durch Angina pectoris-Symptome ausgedrückt. Der Patient hat Schmerzen bei körperlicher Anstrengung in der Herzregion, Atemnot, schneller Herzschlag. Nach der Einnahme von Nitroglycerin oder nach längerer Ruhepause vergehen die Schmerzen;
• Eine Schädigung der Nierenarterien manifestiert sich in einer Abnahme der Nierenfiltration und Symptomen einer beeinträchtigten Filtrationsfähigkeit der Nieren. Im Urin werden Eiweiß, rote Blutkörperchen, erhöhte Zylinderwerte bestimmt. Mit dem Phonendoskop können Sie ein bestimmtes Geräusch im Bereich der Verengung der Nierenarterie identifizieren. Diese Art der Atherosklerose sollte bei jungen Menschen mit anhaltender (refraktärer) Hypertonie vermutet werden;
• Bei Arteriosklerose der Halsschlagadern sind das Auftreten von Schwindel und die gleichen Symptome, die für Läsionen der Kopfgefäße charakteristisch sind, typisch;
• Die atherosklerotische Aortenkrankheit hat eine lange latente Periode. Ein klares klinisches Bild erscheint erst im Alter von etwa 60 Jahren. Eines der auffälligsten Symptome eines Aortenschadens ist ein Anstieg des systolischen und des pulsgefäßdrucks bei niedrigem diastolischem Druck;
• Die Atherosklerose der Mesenterialarterien manifestiert sich durch das Auftreten von Symptomen einer "Abdominalkröte" und einer gestörten Verdauung. "Abdominal toad" zeichnet sich durch starke paroxysmale Schmerzen im Oberbauch nach einer starken Mahlzeit aus. Die Schmerzen können mehrere Stunden andauern und werden durch die Einnahme von Nitroglycerin gelindert. Der Schmerz kann von Blähungen, Aufstoßen und Verstopfung begleitet sein. Mit dem Fortschreiten der Krankheit verbindet sich reichlich Durchfall mit den Überresten von unverdauten, fettigen Nahrungsmitteln. Während der Auskultation kann eine Abnahme der Peristaltik und des systolischen Geräusches in den Gefäßen des Oberbauches festgestellt werden.

Labor- und Instrumentendiagnostik der Atherosklerose

Die Labordiagnostik wird allen Patienten zugeordnet, bei denen Risikofaktoren für die Entwicklung der Erkrankung bestehen, unabhängig davon, ob Atherosklerose vorliegt oder nicht. Labordiagnostikverfahren erlauben eine Aussage über den allgemeinen Zustand des Arterienbetts und bestimmen die Wahrscheinlichkeit von atherosklerotischen Läsionen bei einem bestimmten Patienten. Aus der Laborforschung sind die wichtigsten:

• der Gesamtcholesterinspiegel (Cholesterinspiegel) - die Norm liegt bei 3,1 bis 5,2 mmol / l;
• HDL oder „gutes Cholesterin“ oder - die Norm liegt bei 1,42 für Frauen und bei 1,58 für Männer;
• LDL oder "schlechtes Cholesterin" - die Norm bis 3,9 mmol / l;
• Triglyceride - die Norm liegt bei 0,14 - 1,82 mol / l;
• atherogener Index (Verhältnis von HDL zu LDL) - bis zu 3.

Auch die Ermittlung der folgenden Indikatoren ist diagnostisch signifikant:

• c-reaktives Protein;
• renale Filtrationsrate;
• Kreatinin-Level.

Die Diagnose wird instrumentell bestätigt. Am häufigsten verwendet:

• Ultraschall von Blutgefäßen jeglicher Lokalisation mit doplerometricheskie Definition des Blutflusses;
• strahlenundurchlässige Angiographie;
• MRI;
• Ultraschallbestimmung der Dicke der Intima (innere Schicht) der Gefäßwand.

Diagnose der Arteriosklerose der unteren Extremitäten

Der Hauptpunkt der Diagnose ist die Analyse von Patientenbeschwerden.

Die häufigste Beschwerde über Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten ist die intermittierende Claudicatio, die während des Trainings auftritt und durch starke Schmerzen in den Beinmuskeln, ihre Taubheit und Schwäche gekennzeichnet ist. Symptome von Lahmheit vergehen nach einiger Ruhepause.

Bei der Palpation ist eine Abkühlung der unteren Extremitäten und eine Abschwächung des Pulses in den peripheren Arterien festzustellen. Bei der Untersuchung zieht sich eine Atrophie des Muskelgewebes, eine Verringerung der Haare, eine Verdickung der Nagelplatten und eine Verlangsamung ihres Wachstums auf sich. Die Hautfarbe ist in typischen Fällen blass, wird durch Zyanozyanose der Zehen bestimmt.

Ein typisches Symptom ist eine Veränderung der Fußfarbe, wenn der Fuß angehoben und der Fuß gebeugt ist - der Fuß verblasst, und wenn Sie ihn in seine ursprüngliche Position zurückbringen, wird eine Rötung der Sohle beobachtet.

Zur Bestätigung der Diagnose von Arteriosklerose der unteren Extremitäten wird verwendet:

1. Bestimmung des ABI - Knöchel-Humerus-Index. Messen Sie dazu den systolischen Druck an Schulter und Beinen und bestimmen Sie deren Verhältnis. Normalerweise ist der Druck auf den Knöchel höher als auf die Schulterarterie. Wenn der systolische Druck auf der Schulter höher ist, hat der Patient höchstwahrscheinlich obstruktive Läsionen der Arterien der Beine oder der Aorta;
2. Duplex-Scanning - Ultraschall mit der Fähigkeit, die Intensität des Blutflusses zu bestimmen. Mit dieser Methode können Sie funktionierende Gefäße identifizieren, die nicht durch konventionellen Ultraschall definiert werden. Die Empfindlichkeit der Technik beträgt 85-90%;
3. Die Computertomangiographie ist eine sehr genaue Methode, mit der hochauflösende Bilder von hoher Qualität erhalten werden können. Der Vorteil der Methode liegt in der klaren Visualisierung von Kalziumüberlagerungen.
4. MRT - Diese Methode wird häufig bei Gadoliniumkontrast angewendet. Die Verwendung von MRI mit einem installierten Herzschrittmacher, Stents und einer Abnahme der Nierenfiltration unter 30 ml / min ist kontraindiziert;
5. Die digitale Subtraktionsangiographie ist eine hochpräzise Methode, die vor der Operation eingesetzt wird.

Diagnose der Arteriosklerose des Gehirns

Die Bildung von Cholesterin-Plaques an den Wänden der Arterien des Gehirns führt zu einem klinischen Bild einer Verschlechterung des Gehirnblutkreislaufs oder vorübergehenden ischämischen Anfällen. Der Patient kann sich über Gedächtnisverlust, Schlafstörungen, Gangunruhe, verminderte Lernfähigkeit beklagen. Der Patient fängt an, durch das ständige Geräusch im Kopf, das Aufblitzen der Fliegen vor seinen Augen, den instabilen Gang, gestört zu werden. Die schwerste Form der atherosklerotischen Gefäßverletzung des Kopfes ist der ischämische Schlaganfall.

Um die Entwicklung eines Schlaganfalls zu verhindern, ist eine frühzeitige Diagnose von atherosklerotischen Läsionen der Arterien des Kopfes wichtig, die durch folgende Maßnahmen erreicht wird:

1. Duplex-Scanning von extrakraniellen Arterien (Halsarterien). Durchgeführt, um einen gestörten Blutfluss zu erkennen, bis das Blut das Gehirn erreicht. Die Technik basiert auf der doplerometrischen Bestimmung der Intensität des vaskulären Blutflusses.
2. Transkranielle Doplegrafii oder Ultraschall der intrakraniellen Arterien des Gehirns;
3. Enzephalographie, mit der die Funktionsweise einzelner Gehirnabschnitte beurteilt werden kann.
4. Angiographie. Bei dieser Methode handelt es sich um Röntgenaufnahmen, bei denen eine spezielle Substanz in den Blutkreislauf eingebracht werden muss, mit der die Arterien während der Röntgenaufnahme sichtbar gemacht werden können.

Diese Methoden sind absolut sicher und ermöglichen zusammen mit biochemischen Blutuntersuchungen die Beurteilung des Allgemeinzustands des Patienten.

Wie kann man zerebrale Atherosklerose diagnostizieren?

Entwicklungsfaktoren und Stadien der zerebralen Ischämie

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Eine zerebrale Ischämie tritt auf, wenn eine unzureichende Menge Blut in das Gehirn eindringt, und es kommt zu einem Sauerstoffmangel der Neuronen. Aus diesem Grund kommt es zu Fehlfunktionen der Kerne der Medulla und zu Störungen in biochemischen Prozessen. Auch die Signalübertragung vom Gehirnzentrum ist gestört.

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Es kann gefolgert werden, dass die Ischämie dieses Typs eine Läsion der Gehirngefäße ist.

Es kommt nämlich zu einer Verzögerung des Blutes und als Folge dieser Gewebedysfunktion, und wenn die Ischämie verlängert wird, tritt deren Schädigung auf. Die Impulsleitung durch Neuronen wird gestört, wenn die Sauerstoffsättigung 60% erreicht, und hört allmählich auf.

• Ursachen und Entwicklungsfaktoren
• Stadien der Entwicklung der Krankheit
• Zerebrale Ischämie 1 Grad
• Zerebrale Ischämie 2 Grad
• Ischämie 3 Grad
• Krankheitstherapie

Bei zerebralen Hirnschäden können auftreten:

• Gefäßkrampf oder eine starke Ausdehnung des Lumens, aber wenn dies geschieht, schwellen die Wände an;
• Verstopfen des Gefäßlumens mit einem Thrombus oder atherosklerotischen Plaque;
• Ruptur der Arterie sowie Aneurysma können mit dem Ausgießen von Blut in die Mark oder unter die Hirnmembran auftreten.

Je nach Verlauf der Erkrankung sind diese Formen:

Akute Form. Dies ist die Entwicklung von Schlaganfällen oder Gefäßkrisen. Das heißt, die fokale Manifestation ist charakteristisch für die akute Form.

Chronische Form Bei der chronischen Form der Erkrankung treten irreversible Wirkungen auf, d. H. Degenerative Veränderungen im Gehirn. Diese Pathologie führt zur Behinderung und oft zum Tod.

Die Behandlungstherapie für die chronische Form ist teuer und kompliziert. Häufig führt die Dekompensation der Herzarbeit zur chronischen Form, insbesondere bei Patienten im Alter.

Ursachen und Entwicklungsfaktoren

Die Ursachen der Gehirnischämie sind:

Arteriosklerose im Gehirn. Dies ist der Hauptgrund für die Entwicklung der Ischämie und weitere schwerwiegende Folgen davon. Arteriosklerotische Plaques im Lumen der Blutgefäße tragen dazu bei, dass Sauerstoff und Nährstoffe nicht in der richtigen Menge in die Gehirnzellen gelangen.

Eine Gruppe von Herzkreislauferkrankungen. Dazu gehören zum Beispiel Arrhythmien, angeborene und erworbene angeborene Herzfehler, infektiöse Ätiologie-Endokarditis, Folgen nach dem Ersetzen von Herzklappen;

Osteochondrose, lokalisiert im zervikalen Bereich.

Ein wichtiger Faktor bei der Entstehung einer zerebralen Ischämie ist Hypertonie. Insbesondere wenn der Blutdruck stark ansteigt und sich in hypertensiven Krisen manifestiert, kommt es zur Zerstörung kleiner Gefäße.

Das heißt, ihre Wände sind mit Plasmaproteinen imprägniert und das Bindegewebe beginnt zu wachsen. Und als das Gefäßlumen sich verengt, verliert die Arterie ihre Elastizität. Dieser Prozess ist sehr ähnlich zu atherosklerotischen Läsionen.

Zu beachten ist auch die nachteilige Wirkung von Blutungsstörungen infolge der Bildung von Blutgerinnseln.

Alle diese Faktoren tragen zur Entwicklung akuter und chronischer Formen der zerebralen Ischämie bei. Infolge einer Durchblutungsstörung tritt Gehirnhypoxie auf. Dieser Prozess wird durch einen Krampf oder eine starke Kontraktion sowie durch eine Arterienverstopfung aktiviert.

Wenn die Verletzung aufgrund einer Krankheit lange Zeit auftritt, entwickelt sich eine Gewebenekrose. Das ist ein Herzinfarkt.

Es sollte darauf hingewiesen werden, dass Faktoren, die zur Entwicklung der zerebralen Ischämie beitragen, Risikogruppe:

• Pathologie venöser Gefäße;
• Fettleibigkeit;
• wichtiger alter faktor. Am häufigsten tritt die Entwicklung der chronischen Form der Erkrankung im Alter auf;
• Anämie;
• renale Ischämie;
• Manifestation von Tumoren, die die Arterien pressen. Zum Beispiel Tumor, Zyste usw.
• rauchen;
• Vergiftung durch Kohlenmonoxidvergiftung usw.

Was die Ursachen dieser Pathologie bei Neugeborenen anbelangt, so äußert sie sich auch in der intrauterinen Entwicklung, und in seltenen Fällen kann sie bei Geburtsverletzungen auftreten.

Stadien der Entwicklung der Krankheit

Chronische zerebrale Ischämie entwickelt sich in 3 Stufen:

• Ich entwicklungsgrad;
• II Entwicklungsgrad;
• III Entwicklungsgrad.

Zerebrale Ischämie 1 Grad

In diesem Stadium arbeitet der Körper aufgrund der Kompensationsfunktion. Wenn in diesem Stadium eine Pathologie diagnostiziert wird, ist die Behandlung nicht viel Zeit und Mühe. Auch nach der rechtzeitigen Behandlung gibt es keine Komplikationen und die Folge der Pathologie.

Symptome des 1. Grades der Erkrankung sind allgemeine Schwäche, Schüttelfrost, Müdigkeit, Schlafstörungen möglich, Anisoreflexie manifestiert sich häufig.

Anisoreflexie ist eine Reflexasymmetrie, bei der Reaktionen auftreten, die auf eine Reizung der peri-labialen und oralen Bereiche hinweisen.

Eine Person kann küssende und saugende Bewegungen mit den Lippen manifestieren. Eine solche Störung weist auf eine Störung der neuronalen Gehirnverbindungen hin.

Andere Erkrankungen nervöser Art werden ebenfalls bemerkt, zum Beispiel zeigt eine Person oft Aggression, Reizbarkeit, schnelle Stimmungsschwankungen und auch Depressionen.

Bei kognitiven Störungen, einem verzögerten Zustand, einer Abnahme des seelischen Strebens, dh einer Person verliert das Verlangen nach Wissen, abgelenkter Aufmerksamkeit, Gedächtnisstörungen, oft wird eine Person einfach vergesslich. Auch manifestierte Schwindel und Kopfschmerzen, Tinnitus.

Zerebrale Ischämie 2 Grad

Dieses Stadium der Erkrankung wird auch als Unterkompensation bezeichnet. Eine Unterkompensation tritt auf, wenn eine Person die charakteristischen Symptome vorher nicht beachtet hat, und wenn eine medizinische Therapie nicht wirksam war.

Gleichzeitig verschlechtern sich die Symptome der 1. Klasse deutlich. Menschen mit solchen Verstößen können sich nicht an gewohnheitsmäßigen Aktivitäten beteiligen, da die Konzentration immer schwieriger wird. Und die einfachsten Handlungen werden nur schwer gegeben.

Koordinationsstörungen können zu den allgemeinen Symptomen hinzugefügt werden, oft in Form von Ataxie, eine Person zeigt Gleichgültigkeit gegenüber allem. Es treten auch geistige Behinderungen auf, die zur Verschlechterung des Individuums beitragen.

Bereits im Stadium 2 verschlechtert sich der Zustand der Person erheblich, es treten schwere psychische Störungen auf und oft kann er seine üblichen Manipulationen nicht mehr durchführen (Selbstversorgung).

Ischämie 3 Grad

Diese Periode wird Dekompensation genannt. Gleichzeitig ist das Gehirn stark betroffen und es kommt zu einem Herzinfarkt oder mehreren Herzinfarkten.

Symptome der Pathologie schwerwiegend. Der Patient kann nicht alleine gehen, und es kann zu Ohnmachtsanfällen, Harninkontinenz, Störungen der Schluckfunktion, psychischen Störungen und infolge von Verhaltensstörungen kommen.

Als Komplikation entwickelt sich in chronischer Form das Parkinson-Syndrom, infolgedessen kann es sogar zu Demenz kommen.

Krankheitstherapie

Die Behandlungstherapie bei zerebraler Ischämie besteht darin, die Symptome der Pathologie zu beseitigen und eine Progression zu verhindern, dh einen Schlaganfall zu verhindern oder eine chronische Ischämie zu entwickeln.

Bei der chronischen Form der Krankheit erfolgt die Behandlung mit diesen Medikamenten etwa zweimal im Jahr. In der Regel dauert die Behandlung 2 Monate.

Es ist unerlässlich, dass dem Patienten vor Beginn der Therapie eine therapeutische Diät verordnet wird, dass er schlechte Gewohnheiten aufgeben muss und dass die Person vor Stress und emotionalen Störungen geschützt werden muss.

Für die zerebrale Ischämie werden folgende Medikamente verschrieben:

• Antioxidantien Diese Medikamente erweitern die Blutgefäße, wodurch die Blutversorgung des Gehirns wiederhergestellt wird, und sie sind auch beim Schmerzsyndrom wirksam.
• Antithrombozytenaggregate.
• Vasoaktive Mittel.
• Nootropika Diese Medikamente helfen, die geistige Aktivität wiederherzustellen und das Gedächtnis zu verbessern.

Oft werden dem Patienten Antidepressiva verschrieben, um Angstzustände, Angstzustände usw. zu lindern. Solche Medikamente sind in chronischer Form notwendig.

Bei einem ischämischen Schlaganfall besteht die medikamentöse Therapie aus der intravenösen Verabreichung von Thrombolytika.

Dies ist notwendig, um den Thrombus aufzulösen. Es werden auch Medikamente zur Senkung des Blutdrucks und Neuroprotektoren verwendet, um die Ernährung des Gehirns zu verbessern. Antiarrhythmika werden benötigt, wenn der Herzrhythmus gestört ist.

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Die chirurgische Behandlung besteht in diesem Fall darin, den Thrombus aus dem Gefäß zu entfernen. Gleichzeitig wird ein Gerät ähnlich einem Regenschirm in die Arterie eingeführt. Er fängt das resultierende Gerinnsel auf und der Arzt entfernt es dann.

Eine chirurgische Behandlung wird durchgeführt, wenn die medikamentöse Therapie keine Ergebnisse erbracht hat. Carotis-Stenting und Carotis-Endarteriektomie können verwendet werden.

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Wie kann man Atherosklerose diagnostizieren?

Erfahrene Ärzte wissen, dass die Diagnose Arteriosklerose nicht schwierig ist. Dafür benötigen Sie Labor- und Instrumentenstudien. Atherosklerose kann die Arterien des Gehirns, des Herzens, der unteren Gliedmaßen und anderer Körperteile betreffen. Von der Aktualität der Diagnose hängt die Prognose für die Gesundheit ab.

Untersuchung auf Verdacht auf Atherosklerose

In den letzten Jahren hat die Inzidenz von Atherosklerose stark zugenommen. Dies ist eine gefährliche Gefäßpathologie, die durch die Ablagerung von Lipoproteinen auf dem Gefäßendothel und die Bildung von Plaques gekennzeichnet ist. Atherosklerose erhöht das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall, Angina pectoris und Hypertonie. Für die Diagnose benötigt:

• Patientenumfrage;
• körperliche Untersuchung;
• Blutdruckmessung;
• allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen;
• Lipidprofil;
• Doppler-Ultraschall;
• Magnetresonanz oder Computertomographie;
• Kontrastangiographie;
• Rheovasographie;
• Rheoenzephalographie;
• Aortographie.

Bei Schäden an den Hirngefäßen sind MRI und CT am informativsten. Zusätzlich können Elektroenzephalographie und Elektrokardiographie durchgeführt werden. Wenn die Hirnarterien betroffen sind, müssen Sie möglicherweise einen Augenarzt und einen Neurologen konsultieren.

Bewertung des Lipidspektrums

Die Entwicklung der Atherosklerose der Bauchaorta und anderer Gefäße ist meistens mit Dyslipidämie verbunden. Beim Menschen werden Lipoproteine ​​ständig synthetisiert. Ihre Zusammensetzung enthält Cholesterin.

Bei übermäßiger Produktion von Lipoproteinen mit niedriger und sehr geringer Dichte bilden sich Fettflecken, die sich dann in atherosklerotische Plaques verwandeln. Mit dem Lipidogramm können Sie den Gehalt an HDL, LDL, VLDL und Triglyceriden bestimmen.

Stellen Sie sicher, dass Sie den Gesamtcholesteringehalt im Blut bestimmen. Das Material für die Forschung wird am frühen Morgen auf nüchternen Magen entnommen. Venöses Blut wird genommen. Die Bestimmung der verschiedenen Fraktionen erfolgt mittels Photometrie und Ausfällung. Die normalen Lipidwerte werden nach Geschlecht und Alter bestimmt. Zusätzlich wird der atherogene Koeffizient geschätzt. Bei gesunden Menschen überschreitet es nicht 3.

Sie wird durch Zugabe von atherogenen Lipoproteinen (LDL und VLDL) mit einer weiteren Aufteilung der Menge, die durch den HDL-Gehalt erhalten wird, berechnet. Das Lipidogramm wird nach biochemischer Analyse für den Fall durchgeführt, dass ein hoher Cholesterinspiegel nachgewiesen wird. Um die Ergebnisse zuverlässiger zu machen, müssen Sie vor dem Blutspenden Stress, Stress und den Verzicht auf Alkohol und Zigaretten beseitigen.

Normalerweise beträgt die Gesamtcholesterinkonzentration 3,6 bis 7,8 mmol / l, der Gehalt an LDL bei Männern überschreitet nicht 4,79 mmol / l und bei Frauen liegt er unter 4,51 mmol / l. Der Gehalt an anti-atherogenen Lipoproteinen beträgt bei gesunden Männern 0,72 bis 1,63 mmol / l und bei Frauen 0,86 bis 2,28 mmol / l. Die normale Konzentration von Triglyceriden beträgt 0,14–1,82 mmol / l. Ein Überschuss dieser Indikatoren zeigt eine Dyslipidämie an.

Ergebnisse der Patientenumfrage

Bei Verdacht auf Arteriosklerose der Gehirngefäße oder anderer Bereiche muss der Patient befragt werden. Die Hauptrisikofaktoren für die Entstehung der Krankheit, Beschwerden und Bedingungen für das Auftreten der ersten Symptome werden identifiziert. Es ist notwendig, eine Person nach ihrem Lebensstil zu fragen, einschließlich der Art des Essens. Der Arzt sollte bei der Sammlung der Anamnese feststellen:

• das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten;
• richtige Ernährung;
• motorische Aktivität des Patienten;
• familiäre Veranlagung.

Folgende Risikofaktoren können identifiziert werden:

• rauchen;
• Alkoholismus;
• Fettleibigkeit;
• Überangebot in der Speisekarte von fetthaltigen Lebensmitteln, Gebäck und Süßwaren;
• ständiger Stress;
• Hypodynamie;
• das Vorhandensein von Diabetes oder anderer endokriner Pathologie;
• das Vorhandensein von hohem Blutdruck;
• frühere Infektionskrankheiten.

Reklamationen werden zum Zeitpunkt der Umfrage viel Aufmerksamkeit gewidmet. Das Vorhandensein des Gedächtnisses einer Person, verminderte Aufmerksamkeit und Intelligenz, Schwäche, Apathie, Depression, Lärm in den Ohren, beeinträchtigte motorische Koordination, Pulsation im Kopf, Lärm in den Ohren, Sehstörungen, Schwindel, Schlafstörungen und Misstrauen deuten auf das Vorliegen einer Arteriosklerose der Hirnarterien hin. Wenn der Patient Angst vor Schmerzen im Unterleib oder im unteren Rücken, Schmerzen in der Leistengegend, Übelkeit und leichtem Fieber hat, kann die Ursache eine Schädigung der Nierenarterien sein.

Diese Symptome werden mit Veränderungen im Urin kombiniert. Die Diagnose der Arteriosklerose der unteren Extremitäten ist nicht schwierig. Bei dieser Pathologie klagen die Patienten über Kribbeln in den Beinen, Schmerzen in der Wadenmuskulatur, rasche Ermüdung, Blässe der Haut, Frösteln, Taubheitsgefühl, Peeling und intermittierende Claudicatio. Bei vermuteten atherosklerotischen Läsionen der Koronararterien kann es zu Anginaanfällen kommen.

Sie scheinen hinter dem Brustbein zu drücken, zu quetschen oder zu brennen. In fortgeschrittenen Fällen treten Symptome einer Herzinsuffizienz in Form von Atemnot, Ödemen, vergrößerter Leber und Pulsation der Venen auf.

Wenn der Patient nach dem Essen über Bauchschmerzen, Flatulenz und Stuhlinstabilität klagt, deutet dies auf eine Läsion der Mesenterialgefäße hin. Die Abkühlung der Gliedmaßen, Lahmheit, das Vorhandensein von Geschwüren an den Füßen und eine Abnahme der Potenz sind Anzeichen für eine Atherosklerose der Aorta am Ort ihrer Gabelung.

Arteriographie für Atherosklerose

Die Krankheit kann während der Arteriographie (Angiographie) diagnostiziert werden. Im Verlauf dieser Studie wird Farbstoff eingespritzt. Die periphere Arteriographie wird am häufigsten durchgeführt. Es ermöglicht Ihnen, die Stelle der Beschädigung zu identifizieren, um das Vorhandensein von Okklusion und Thrombose festzustellen. Zu diesem Zweck wird eine Katheterisierung der Oberschenkelarterie durchgeführt.

Der gesamte Vorgang wird auf Video oder Schnappschuss aufgezeichnet. Die Arteriographie wird innerhalb der Wände der medizinischen Einrichtung durchgeführt. Lokale Anästhesie ist erforderlich. Die Vorbereitung besteht aus der Reinigung des Magens, dem Testen und der Haarentfernung auf der Haut.

Nach der Katheterisierung wird Kontrast eingeführt. Der Zugang zur Aorta und ihren Ästen erfolgt über die Arteria brachialis, carotis, radialis oder femoralis.

Für die Bauchaortographie kann eine Punktion erforderlich sein. Indikationen für die Durchführung einer Kontraststudie sind der Verdacht auf Arteriosklerose der Gefäße der Beine, des Gehirns, der Aorta und der Nierenarterien. Die Arteriographie wird nicht bei Gegenanzeigen durchgeführt.

Dazu gehören akute Infektionskrankheiten, Schlaganfall, Herzversagen im Stadium der Dekompensation, Nierenversagen, eine Allergie gegen Jod und Leberversagen.

Bei der Inspektion von Blutgefäßen zeigten sich folgende Veränderungen:

• ihre Verlängerung;
• Verkalkung;
• Verdichtung;
• Expansion in ausgewählten Bereichen.

Bei Untersuchung der Aorta ist eine Aneurysmendetektion möglich.

Andere Forschungsmethoden

Wie man Atherosklerose bestimmt, ist nicht jedem bekannt. Doppler-Ultraschall wird häufig durchgeführt. Es ermöglicht Ihnen, den Blutfluss in den Arterien zu beurteilen und atherosklerotische Plaques zu identifizieren. Ultraschall wird am häufigsten bei Verdacht auf Nieren- und Gehirngefäße durchgeführt. Der Vorteil dieser Studie ist das Fehlen absoluter Kontraindikationen.

Vor dem Eingriff sollten die Patienten:

• trinke keinen Kaffee und keinen starken Tee;
• aufhören, Drogen und Drogen zu nehmen;
• Enterosorbentien nehmen;
• Mindestens 6 Stunden nicht haben.

Ultraschall dauert von einer halben Stunde bis zu einer Stunde. Folgende Indikatoren werden bewertet:

• Höchstgeschwindigkeit des Blutflusses;
• minimale Blutflussgeschwindigkeit;
• Ventilzustand;
• Durchmesser und Form der Gefäße;
• Dicke der Arterien;
• Lumen-Zustand.

Das Hauptsymptom der Atherosklerose ist die Verengung der Arterien. Plaques werden durch Magnetresonanztomographie diagnostiziert. Seine vorteile:

• Genauigkeit;
• Informationsgehalt;
• die Fähigkeit, die Wände der Arterien zu inspizieren;
• keine Strahlenbelastung;
• Sicherheit;
• Schmerzlosigkeit

Die Tomographie ist für Personen mit verschiedenen metallischen und elektronischen Implantaten (Clips, Schrittmacher) und bei hämatopoetischer Anämie absolut kontraindiziert.

Um den Informationsgehalt der Studie zu erhöhen, wird intravenös ein Kontrast vorab verabreicht. Die am häufigsten verwendeten Werkzeuge basieren auf Seltenerdmetallen.

Ultraschall des Herzens (Echokardiographie), EKG, Urinanalyse, Koagulogramm, Röntgen, Ophthalmoskopie und Elektroenzephalographie sind weitere diagnostische Methoden. Bei Verdacht auf Arteriosklerose der Koronararterien und Angina pectoris-Anfälle werden Stresstests durchgeführt.

Somit wird die endgültige Diagnose auf der Grundlage der Ergebnisse der biochemischen Analyse von Blut, Lipidogrammen und Angiographie (Ultraschall) gestellt.

Atherosklerose von Gehirngefäßen

Atherosklerose von Hirngefäßen ist der Prozess der Bildung von atherosklerotischen Plaques in den Hirngefäßen, was zu Störungen der Hirnblutversorgung führt. Kann subklinischen Verlauf haben oder sich als dyszirkulatorische Enzephalopathie, TIA, Schlaganfall manifestieren. In der Diagnose verwendeten REG, USDG, Duplex-Scanning oder MRI von Gehirngefäßen sowie Elektroenzephalographie, CT und MRI des Gehirns. Therapie kombiniert mit der Ernennung von lipidsenkenden, antiplateletischen, nootropen, neurometabolischen, vaskulären Arzneimitteln. Wenn angegeben, wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt.

Atherosklerose von Gehirngefäßen

Die Atherosklerose der Hirngefäße macht etwa ein Fünftel der gesamten neurologischen Pathologie und etwa die Hälfte der Herz-Kreislauf-Erkrankungen aus. Atherosklerotische Prozesse in den Hirngefäßen können bereits im Alter von 20 bis 30 Jahren beginnen. Aufgrund des langen subklinischen Verlaufs tritt die Manifestation der Erkrankung normalerweise nach 50 Jahren auf. Klinische Manifestationen der zerebralen Atherosklerose gehen mit einer zerebralen Insuffizienz einher, die sich allmählich als Folge einer vaskulären Läsion und einer Ischämie des Hirngewebes entwickelt. Die chronische zerebrale Ischämie ist neben der koronaren Herzkrankheit die schwerwiegendste Folge der Atherosklerose. Es kann zu Komplikationen wie Schlaganfall und Demenz führen. Aufgrund der hohen Prävalenz und Häufigkeit von Komplikationen ist die zerebrale Arteriosklerose eines der Hauptprobleme in der modernen Neurologie.

Gründe

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die zur Entwicklung der Arteriosklerose im Gehirn beitragen. Dazu gehört vor allem das Alter. Mit zunehmendem Alter wird in allen Fällen eine Atherosklerose der Gefäße beobachtet. Bei einer unausgewogenen Ernährung (übermäßiger Konsum von Fetten und Kohlenhydraten, unzureichende Menge an Pflanzennahrung, Überessen, Vorhandensein von gebratenen und würzigen Gerichten usw.), Stoffwechselstörungen (Fettleibigkeit, Zucker) wird eine frühere Entwicklung atherosklerotischer Veränderungen und ein rascheres Fortschreiten der zerebralen Atherosklerose beobachtet Diabetes, hormonelle Störungen), körperliche Inaktivität, Rauchen, häufige Einnahme großer Mengen Alkohol.

Vor dem Hintergrund der arteriellen Hypertonie werden günstige Bedingungen für das Auftreten und Fortschreiten der Atherosklerose gebildet. Atherosklerose und Hypertonie entwickeln sich häufig zusammen und verschlimmern sich gegenseitig. Chronische Infektionen und Vergiftungen, die sich negativ auf die Gefäßwand auswirken, sind auch Faktoren, die zum Auftreten von Atherosklerose von Gehirngefäßen beitragen. Ebenso wichtig ist der psycho-emotionale Zustand, der die Wahrnehmung einer Person von verschiedenen Lebensereignissen bewirkt. Das Fehlen einer ruhigen, freundlichen Haltung führt dazu, dass viele Situationen für einen Menschen stressig werden. Stress wirkt sich negativ auf den Ton der Wände der Gehirngefäße aus und verursacht einen Druckabfall. Zahlreiche Wiederholungen solcher Gefäßveränderungen sind eine günstige Grundlage für die Entwicklung der Arteriosklerose im Gehirn.

Nicht alle Fragen der Ätiologie der Atherosklerose sind völlig klar. Das Vorhandensein einer Vielzahl prädisponierender Faktoren legt die Ätiologie dieses Prozesses nahe. Es bleibt jedoch eine offene Frage, warum einige Patienten hauptsächlich von Herzgefäßen betroffen sind und andere zerebral sind. Es ist auch notwendig, die spezifische Rolle der erblichen Mechanismen zu berücksichtigen, da familiäre Fälle des Auftretens solcher Komplikationen der zerebralen Atherosklerose wie Schlaganfall weithin bekannt sind.

Pathogenese

Der Hauptfaktor im Mechanismus der Arteriosklerose ist der Lipidabbau. Als Folge eines metabolischen Versagens lagert sich Lipoproteincholesterin niedriger Dichte (LDL) an der Innenfläche der Wände der Gehirngefäße an. Der Prozess umfasst hauptsächlich die Arterien von großen und mittleren Kalibern. Bildung von sogenannten. Atherosklerotische Plaques treten stufenweise auf - vom Fettfleck bis zur Atherokalzinose. Die sich ergebende atherosklerotische Plakette, die an Größe zunimmt, bedeckt allmählich immer mehr das Lumen des betroffenen Gefäßes und kann als Quelle für Thromboemboli dienen.

Im ersten Fall nimmt die Blutversorgung eines bestimmten Teils des Gehirns aufgrund einer fortschreitenden Abnahme des Gefäßlumens ab. Hypoxie und Nährstoffmangel treten in den zerebralen Geweben dieser Zone auf - es entsteht eine chronische Ischämie, die schließlich zur Degeneration und zum Tod einzelner Neuronen führt. Klinisch manifestiert sich dieser Prozess in Symptomen der dyszirkulatorischen Enzephalopathie (DEP). Der Schweregrad des letzteren hängt von der Prävalenz der Atherosklerose, dem Kaliber des betroffenen Gefäßes, der Größe der atherosklerotischen Plaque und dem Entwicklungsgrad der alternativen (kollateralen) Blutversorgung des ischämischen Bereichs des Gehirns ab.

Im zweiten Fall löst sich ein Teil des atherosklerotischen Plaques von ihm und wird in Form eines Embolus mit einem Blutstrom in ein kleineres arterielles Gefäß überführt, was zu einem plötzlichen und vollständigen Verschluss (Thrombose) führt. Abhängig von der Größe der Blutversorgungszone der verschlossenen Arterie und dem Entwicklungsgrad der vaskulären Kollateralität tritt ein vorübergehender ischämischer Angriff (TIA) oder ein ischämischer Schlaganfall auf. Seltener ist die Atherosklerose der Hirngefäße die Ursache eines hämorrhagischen Schlaganfalls. Der Bruch der Gefäßwand tritt aufgrund einer Verletzung der Elastizität an der Stelle der atherosklerotischen Ablagerungen auf und wird oft durch eine hohe arterielle Hypertonie verursacht.

Symptome

Klinisch beginnt sich die zerebrale vaskuläre Atherosklerose zu manifestieren, wenn innerhalb der Gefäße befindliche atherosklerotische Plaques den zerebralen Blutfluss so stark blockieren, dass eine Ischämie auftritt und sich eine dyszirkulatorische Enzephalopathie entwickelt. Entsprechend dem Schweregrad der zerebralen Durchblutungsstörungen gibt es drei Stadien der zerebralen Atherosklerose.

• Die erste Stufe. Die Symptome sind vorübergehender Natur, treten häufig bei psychoemotionalen und physischen Überlastungen auf und verschwinden in den Ruhezuständen. Asthenisches Syndrom tritt auf: Schwäche, ungewöhnliche Müdigkeit, Reizbarkeit, Lethargie, Konzentrationsstörungen. Es können periodische Schlafstörungen in Form von Schlaflosigkeit und / oder Tagesmüdigkeit, manchmal Schwindel, auftreten. Die Denkgeschwindigkeit nimmt leicht ab, die Fähigkeit, neue Informationen zu speichern und im Gedächtnis zu behalten. Bei vielen Patienten tritt in dieser Zeit eine Beschwerden über Kopfschmerzen auf, die mit Geräuschen im Kopf, in den Ohren oder im Ohr verbunden sind.
• Progressive Arteriosklerose im Gehirn. Psychische Störungen und psycho-emotionale Veränderungen des Charakters werden verstärkt. Der allgemeine Hintergrund der Stimmung nimmt ab, die Depression kann sich entwickeln. Der Patient wird misstrauisch und ängstlich. Gedächtnisstörungen werden deutlich ausgeprägt - der Patient und seine Angehörigen sagen, er könne sich nicht an die Ereignisse des heutigen Tages erinnern, verwirrt sie. Geräusche im Kopf werden dauerhaft. Es gibt vestibuläre Ataxie, verschwommene Sprache. Mögliches Zittern der Finger oder des Kopfes, oft Abnahme der Sehkraft und Gehörverlust. Allmählich geht die Fähigkeit zur produktiven beruflichen Tätigkeit verloren.
• Demenz Der geistige Verfall schreitet voran, es gibt Gedächtnislücken, Sprachstörungen, Apathie, Unordnung, völliges Verschwinden von Interessen. Der Patient verliert die Fähigkeit zur Navigation in der Umgebung und verliert mit der Zeit die Fähigkeiten der Selbstbedienung, die Überwachung erfordert.

Diagnose

Je nach Stadium der Erkrankung kann der neurologische Status von Patienten mit zerebraler Atherosklerose Parese nach oben, horizontalen Nystagmus, Anisoreflexie, symmetrische Zunahme oder Lethargie der Reflexe, Instabilität der Romberg-Haltung, Tremor ausgestreckter Finger, beeinträchtigte Koordinationsproben aufdecken. Nach einem Schlaganfall kann es zu Paresen und einem anderen neurologischen Defizit kommen. Die Ophthalmoskopie durch einen Augenarzt kann atherosklerotische Veränderungen in den Netzhautgefäßen aufdecken. Bei einem Hörverlust wird die Konsultation eines Otolaryngologen mit Audiometrie gezeigt.

Gefäßuntersuchungen ermöglichen eine genauere Diagnose der Arteriosklerose im Gehirn. Das günstigste davon ist das REG. UZDG von Kopfgefäßen, Duplex-Scanning und MRI von Gehirngefäßen sind informativer. Es ist wichtig, Gefäßstudien in Bezug auf die Dynamik, die Beurteilung des Okklusionsgrades der Carotisarterien und der wichtigsten intrakraniellen Arterien durchzuführen. EEG wird zur Analyse des Funktionszustandes des Gehirns verwendet, und CT und MRI des Gehirns werden zur Visualisierung von Gehirngewebe (insbesondere während der Diagnose von Schlaganfällen) verwendet.

Behandlung

Hirnatherosklerose kann nicht geheilt werden, aber durch eine zeitnahe, regelmäßige und komplexe Therapie kann der Fortschritt verlangsamt werden. Zunächst sollten die Faktoren, die die Entwicklung des atherosklerotischen Prozesses verstärken, beseitigt werden. Es ist notwendig, eine pflanzliche Ernährung mit Ausnahme von cholesterinreichen Nährstoffen (Fleisch, Eier, Margarine, Fischkonserven, Wurst, Fast Food) einzuhalten, tägliche Spaziergänge einzuführen, psycho-emotionalen Stress zu reduzieren, Rauchen und Alkoholkonsum zu beseitigen, das Körpergewicht zu optimieren. Hypertensive Patienten benötigen eine sorgfältige Auswahl einer blutdrucksenkenden Behandlung. Die Korrektur des Blutlipidspektrums, das nach den Ergebnissen einer Untersuchung von Cholesterin und Lipiden im Blut festgelegt wird, ist wichtig. Lipidsenkende pharmazeutische Präparate werden verschrieben: Simvastatin, Atromidin, Fluvastatin, Gemfibrozil usw.

Die pathogenetische Behandlung der zerebralen Atherosklerose zielt auf die Verbesserung des Metabolismus und der Blutversorgung von Neuronen ab, erhöht deren Widerstandsfähigkeit gegen ischämische Zustände, verhindert die Thrombusbildung und verbessert die häuslichen Funktionen. Als Antithrombozyten-Therapie wird die langfristige Verabreichung eines Ticlides oder geringer Dosen von Acetylsalicylsäure vorgeschrieben. Die Gefäßtherapie wird mit Pentoxifyllin und Vinpocetin, Nifedipin durchgeführt. Die neurometabolische Behandlung umfasst die Ernennung von Vitaminen der Gruppe B, von Glycin und Gingko biloba. Die Verbesserung der kognitiven Fähigkeiten trägt zur Aufnahme von Nootropika bei: Piracetam, Picamilon, Nicergolin usw.

Wiederholte TIA, geringfügiger Schlaganfall, Verschluß der Karotisarterien mit einer Abnahme des Lumens um mehr als 70% sind Indikationen für eine operative Behandlung der Arteriosklerose im Gehirn. Es gibt zwei Arten von Operationen: Endarterektomie (Entfernung einer atherosklerotischen Plaque zusammen mit der Intima-Stelle des Gefäßes) und die Schaffung eines vaskulären Shunts unter Umgehung des Arterienabschnitts mit atherosklerotischer Plaque. Den Indikationen zufolge erzeugen Neurochirurgen eine Karotis-Endarteriektomie, die Bildung einer extra-intrakraniellen Anastomose, einen prothetischen brachiozephalen Rumpf und andere Operationen.

Prognose und Prävention von Atherosklerose

Die Prognose der Arteriosklerose im Gehirn ist sehr unterschiedlich. Viel hängt vom Alter des Patienten ab, von der Aktualität der eingeleiteten therapeutischen Maßnahmen und der Möglichkeit, die bestehenden Risikofaktoren vollständig zu eliminieren. Die schwerwiegendsten Komplikationen bei der Arteriosklerose der Hirngefäße sind Schlaganfall und Demenz, die zu einer schwerwiegenden Behinderung des Patienten führen und zum Tod führen können.

Die beste Vorbeugung gegen Atherosklerose an einem beliebigen Ort ist ein gesunder Lebensstil, der angemessene körperliche Anstrengung, gute Ernährung, Aufenthalt an der frischen Luft, einen ruhigen Rhythmus des Lebens mit einem angemessenen Wechsel von Arbeit und Ruhe impliziert. Eine Warnung vor der Entwicklung eines atherosklerotischen Prozesses ist der Ausschluss aller Faktoren, die zu seinem Fortschreiten beitragen, einschließlich unfreundlicher Reaktionen (Ärger, Ärger, Ärger, Irritation usw.), die tonische Veränderungen in Gehirngefäßen hervorrufen. Um Ihren Lebensstil rechtzeitig in Ordnung zu bringen, gegebenenfalls eine angemessene Behandlung zu erreichen, den zerebralen Blutfluss durch eine Operation zu verbessern - all diese Aktivitäten können auf Maßnahmen zur Sekundärprävention der Arteriosklerose im Gehirn zurückzuführen sein, um Komplikationen wie Schlaganfall und Demenz zu vermeiden.

Wie man Atherosklerose erkennt: die korrekte Diagnose

Atherosklerose ist eine chronische Kreislauferkrankung. Es ist gekennzeichnet durch eine Verletzung der Stoffwechselvorgänge im Körper, die Bildung von Fettablagerungen an den Wänden der Blutgefäße, die den Blutdurchtritt verhindern. Infolgedessen dringen Nährstoffe und Sauerstoff zusammen mit dem Blut in einer minimalen Menge in die Zellen ein, was zu einer Verschlimmerung negativer Symptome führt.

Wie kann man Atherosklerose feststellen?

Bei Kreislauferkrankungen muss eine Diagnose gestellt werden, um die Wahrscheinlichkeit eines Fortschreitens der Arteriosklerose auszuschließen. Andernfalls besteht die Gefahr gefährlicher Komplikationen, die die Funktion lebenswichtiger Organe beeinträchtigen.

Wenn Sie an der Bestimmung der Arteriosklerose interessiert sind, beachten Sie die folgenden Anzeichen:

1. Ändern Sie die Farbe der Haut der Gliedmaßen in blass.
2. Bei einer leichten Abnahme der Temperatur treten Schüttelfrost auf.
3. Reduzierter Druck
4. Schwellung, Schweregefühl in den Beinen und anderen Körperteilen.
5. Schmerzen in den betroffenen Organen.

Menschen, die an Atherosklerose leiden, klagen häufig über Müdigkeit, Apathie, mögliche Ohnmacht, ständigen Schwindel. Es ist nicht ausgeschlossen, dass sich die Gesundheit allgemein verschlechtert. Vielleicht die Entwicklung von Pathologien verschiedener Organe.

Die Verletzung des zerebralen Kreislaufs birgt viele Risiken. Diese Pathologie manifestiert sich in Störungen der Struktur der Halsschlagadern und anderer Gefäße, die das Gehirn mit Blut versorgen. Wenn ein Organ zu wenig Sauerstoff erhält, treten schnell folgende Symptome auf:

1. Durch das verringerte Gedächtnis vergessen Patienten schnell die Ereignisse, die in letzter Zeit passiert sind.
2. Häufige Kopfschmerzen, die von herkömmlichen Analgetika nicht gestoppt werden können. Mit körperlicher Aktivität nehmen sie zu.
3. Sehbehinderung, die Bildung der Wirkung von Flickerpunkten vor Ihren Augen.
4. Pathologie des Schlafes, die fast vollständige Abwesenheit von Träumen.
5. Periodisch auftretender Tinnitus, andere Hörstörungen.
6. Häufige Ohnmacht bei Menschen, die zuvor nicht an diesen Phänomenen leiden.
7. Verschlechterung der Koordinierung
8. Mit der Entwicklung von Atherosklerose des Gehirns kann gelegentlich eine Rötung des Gesichts, Hyperhidrose, auftreten.

Das Herz

Bei der Arteriosklerose ist die Arbeit der Herzkranzgefäße häufig gestört, was den Herzmuskel beeinträchtigt. Symptome der Schwächung des Herzmuskels, Beschleunigung des Pulses, Instabilität der Herzrhythmen. Ischämische Herzkrankheit manifestiert, gekennzeichnet durch solche Anzeichen:

1. Die Schmerzen, die durch das Brennen in der Brust gezeigt werden.
2. Konstantes Druckgefühl.
3. Schwierigkeiten beim Atmen, besonders in der Inspirationsphase.
4. Angina pectoris
5. Erhöhte Herzfrequenz

Diese Symptome können sich nicht nur durch die Entwicklung der Krankheit verstärken, sondern auch durch einen unangemessenen Lebensstil, schlechte Gewohnheiten, eine unausgewogene Ernährung sowie durch ständige Müdigkeit.

Gliedmaßen

Atherosklerose stört die Struktur der Blutgefäße, was sich negativ auf den Körper auswirkt. Wenn das Blut mit unzureichendem Volumen in die oberen oder unteren Extremitäten eindringt, treten folgende Symptome auf:

1. Schmerzen in den Armen oder Beinen, die durch Gehen, Laufen und körperliche Arbeit verschlimmert werden.
2. Fühle mich taub
3. Ungenügende Wundregeneration, besonders an den Füßen.
4. Die Temperatur der unteren Extremitäten ist viel niedriger als zuvor.
5. Puls an den Beinen fühlte sich schlecht an.

Bei Atherosklerose werden Muskelschmerzen festgestellt. Bei der Diagnose dieser Krankheit ist es notwendig, sie von der Arthrose zu unterscheiden, die im Anfangsstadium ähnliche Symptome aufweist. Atherosklerose betrifft nicht die Gelenke, sondern die Muskeln.

Wie ist die Umfrage?

Die Differentialdiagnose der Atherosklerose umfasst instrumentelle und Labortests, die in der folgenden Reihenfolge durchgeführt werden:

1. Urin- und Bluttest.
2. Ultraschall, Durchleuchtung und andere instrumentelle Methoden, die für die visuelle Analyse des Gefäßwandzustands erforderlich sind.
3. Bestimmung des Blutdrucks, EKG.
4. Ophthalmoskopie.
5. Koagulogramm
6. Das Verhältnis der körperlichen Parameter des Körpers nach Alter, die individuellen Merkmale des Organismus.

Diagnosemethoden

Um Arteriosklerose zu identifizieren, werden instrumentelle und Labormethoden eingesetzt. Häufig verwendetes Röntgengerät, Ultraschallgerät, nicht nur zur Bestimmung der Erkrankung, sondern auch zur Aufklärung des Entwicklungsgrades.

Angiographie

Während der Angiographie wird der Zustand der Gefäße mit Hilfe von Kontrast-Röntgenstrahlen und Hilfssubstanzen diagnostiziert, mit deren Hilfe kleine Gefäße betrachtet werden. Die Spezialflüssigkeit wird zusammen mit den Pigmenten eingebracht und anschließend eine Momentaufnahme gemacht.

1. Akuter Infektionsprozess.
2. Allergische Reaktionen
3. Psychische Störungen

Bei der Angiographie ist es möglich, Anomalien in der Struktur der Gefäßwände zu erkennen, um die minimale Durchgängigkeitsverletzung zu bestimmen. Abweichungen in anderen Organen gesehen.

CT-Angiographie

Bei der Computertomographie können Sie die Struktur der Blutgefäße anzeigen, um Verletzungen im Körper zu erkennen. Die CT-Angiographie hat praktisch keine negativen Auswirkungen auf den Menschen, da sie ein Mindestmaß an Exposition erfordert. Es hat eine geringe Anzahl von Kontraindikationen, provoziert praktisch nicht das Auftreten von Komplikationen.

Diese Art der Untersuchung wird ambulant durchgeführt. Ein Kontrastmittel wird injiziert, gefolgt von einem Röntgenscan. Das Bild wird nicht sofort angezeigt, sondern nach Verarbeitung der ermittelten Ergebnisse mit Computertechnologie.

Ermöglicht die Erkennung von Verletzungen der Blutgefäße, wird häufig verwendet, um den Zustand der Wirbel- und Karotisarterien zu diagnostizieren. Wenn die Gefäßwand eine Dicke von 1 mm oder mehr erreicht, ist diese Abweichung deutlich wahrnehmbar. Um den allgemeinen Zustand des Herzmuskels zu beurteilen, wird ein intrakoronarer Ultraschall verwendet.

Bei der Kontaktaufnahme mit einer modernen Klinik wird den Patienten angeboten, ein Duplex- oder Triplex-Scanning durchzuführen, das sich durch ein verbessertes Bild auszeichnet. Mit Hilfe dieser Diagnosestudien ist es nicht nur möglich, die detaillierte Struktur der Gefäße zu untersuchen, sondern auch die Blutbewegung durch diese zu unterscheiden, was durch die entsprechende Farbe angezeigt wird.

MRT der Arterien

Die Struktur der Gefäße spiegelt sich in den Bildern in einem zweidimensionalen Format wider. In den meisten Fällen wird eine Kontrastmethode verwendet, manchmal wird jedoch ohne Kontrast vorgegangen. Die MRT wird gezeigt, wenn eine Verengung des Lumens der Blutgefäße, die durch die Blutzirkulation beeinträchtigt wird, festgestellt wird.

Elektronenstrahl-Tomographie

Benötigt, um die Merkmale der Funktionsweise zu identifizieren, die Struktur des Herzens in dreidimensionalem Format. Dieser Vorgang dauert nur wenig Zeit. Die CRT zeichnet sich durch ein Minimum an Nebenwirkungen für den Patienten aus. Es wird bei der Diagnose von Herzerkrankungen eingesetzt. Es ist notwendig, die Koronararterien zu visualisieren und das Vorhandensein von Störungen zu klären, die bei anderen diagnostischen Aktivitäten nicht erkannt werden können.

Analysen

Zur Labordiagnostik der Atherosklerose werden Blut- und Urintests, Elektrophorese, die Bestimmung des ANO-B-Serumproteins, der Lipoproteinspiegel und die Überprüfung des Koagulogramms durchgeführt. Der gefährlichste Faktor, der auf die Entwicklung einer Atherosklerose hindeutet, wird als Verletzung des Fettstoffwechsels angesehen, die diagnostiziert werden kann, wenn eine Dyslipoproteinämie festgestellt wird.

Blut- und Urintests werden durchgeführt, um die Höhe dieser Indikatoren zu diagnostizieren:

Die biochemische Analyse von Blut umfasst die Angabe der Menge der oben genannten Substanzen. Sie dient zur Klärung des Atherogenizitätskoeffizienten.

Andere Labortests:

1. Die Elektrophorese von Lipoproteinen hilft bei der Diagnose der Krankheit.
2. Die Bestimmung des Gehalts an Ano-B-Protein im Blut beseitigt die Entstehung von Atherosklerose.
3. Um die Ergebnisse beim Nachweis einer erhöhten Menge an Lipoproteinen im Blut zu verdeutlichen, wird eine immunologische Methode verwendet.
4. Das Koagulogramm ist während der Schwangerschaft vor komplexen Operationen angezeigt, um das Risiko einer Verschlimmerung der Krankheit zu verringern.

Zeichen von

Für die selbstdiagnostische Atherosklerose muss der Knöchel-Brachial-Index berechnet werden. Um diesen Parameter aufzuzeigen, sollte man den systolischen Blutdruck im Knöchelbereich durch diesen Wert im Schulterbereich dividieren. Pathologie wird nicht erkannt, wenn der Index einen numerischen Wert von 0,9 bis 1,45 hat. Wenn das Ergebnis unter dem Normalwert liegt, ist eine genauere Diagnose erforderlich.

Folgen Sie den Anweisungen, um dieses Ereignis korrekt auszuführen:

1. Bestimmen Sie den Druck im Unterschenkel.
2. Finden Sie den Bereich am Arm, der dem Maß am Bein entspricht. Bestimmen Sie den Druck an der entsprechenden Stelle.
3. Berechnungen durchführen
4. Passen Sie die resultierende Zahl an die normalen Werte an.

Bevor Sie Messungen durchführen, ist es ratsam, sich in eine horizontale Position zu bewegen. Um genaue Ergebnisse zu erhalten, messen Sie den Druck mehrmals. Wählen Sie den arithmetischen Mittelwert. So können Sie das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein der Krankheit genau diagnostizieren.

Bei der Erkennung von Arteriosklerose sind eine symptomatische Korrektur der Erkrankungen und die Vermeidung von Komplikationen erforderlich. Bei fehlender Behandlung lösen sich atherosklerotische Plaques ab, die den Blutfluss in wichtige Venen und Arterien blockieren. Eine rechtzeitige Diagnose reduziert das Risiko von Herzinfarkt, Schlaganfall oder Tod.