Blutdruck: Was sollte als normal betrachtet werden, wie wird gemessen, was ist bei Hoch und Niedrig zu tun?

Die Menschheit hat dem italienischen Riva-Rocci viel zu verdanken, der Ende des 19. Jahrhunderts ein Gerät erfunden hat, das den Blutdruck (BP) misst. Zu Beginn des letzten Jahrhunderts wurde diese Erfindung durch den russischen Wissenschaftler N. S. bemerkenswert ergänzt. Korotkov schlägt eine Technik vor, um den Druck in der Arteria brachialis mit einem Stethoskop zu messen. Obwohl der Riva-Rocci-Apparat im Vergleich zu aktuellen Tonometern und tatsächlich zu Quecksilber mühsam war, hat sich sein Funktionsprinzip seit fast 100 Jahren nicht geändert. Und die Ärzte liebten ihn. Leider sieht man es jetzt im Museum, als die kompakten (mechanischen und elektronischen) Geräte der neuen Generation es ersetzten. Die auskultatorische Methode N.S. Korotkova ist immer noch bei uns und wird von Ärzten und ihren Patienten erfolgreich eingesetzt.

Wo ist die Norm?

Der normale Blutdruck bei Erwachsenen wird als Wert von 120/80 mm Hg angesehen. Art. Aber wie kann dieser Indikator festgelegt werden, wenn sich ein lebender Organismus, der ein Mensch ist, ständig an verschiedene Existenzbedingungen anpassen muss? Und die Menschen sind alle verschieden, daher variiert der Blutdruck innerhalb vernünftiger Grenzen immer noch.

Infografiken: RIA News

Lassen Sie die moderne Medizin und lassen Sie die früheren komplexen Formeln für die Berechnung des Blutdrucks auf, die Parameter wie Geschlecht, Alter, Gewicht berücksichtigen, aber Rabatte für etwas sind immer noch da. Für eine asthenische "leichte" Frau beträgt beispielsweise der Druck 110/70 mm Hg. Art. Es gilt als ganz normal und wenn der Blutdruck auf 20 mm Hg steigt. Art., Dann wird sie es sicher spüren. In gleicher Weise wird ein Druck von 130/80 mmHg die Norm sein. Art. für einen ausgebildeten jungen Mann. Sportler haben es ja meistens.

Blutdruckschwankungen werden weiterhin durch Faktoren wie Alter, körperliche Anstrengung, psychoemotionales Umfeld, klimatische Bedingungen und Wetterbedingungen beeinflusst. Die arterielle Hypertonie (AH) würde möglicherweise keine hypertensive Krankheit erleiden, wenn er in einem anderen Land lebt. Wie sonst versteht man die Tatsache, dass auf dem schwarzen afrikanischen Kontinent unter der indigenen Bevölkerung von AH nur gelegentlich zu finden ist und Negros in den Vereinigten Staaten darunter leiden? Es stellt sich heraus, dass der Blutdruck nicht nur von der Rasse abhängt.

Steigt der Druck jedoch leicht an (10 mmHg. Art.) Und nur, um einer Person die Möglichkeit zu geben, sich an die Umgebung anzupassen, wird dies gelegentlich als normal angesehen und gibt keinen Anlass, über die Krankheit nachzudenken.

Mit dem Alter steigt auch der Blutdruck leicht an. Dies ist auf die Veränderung der Gefäße zurückzuführen, die etwas an ihren Wänden liegen. Bei praktisch gesunden Menschen sind die Ablagerungen recht gering, so dass der Druck um 10-15 mm Hg ansteigt. Säule.

Wenn die Blutdruckwerte die Linie 140/90 mm Hg überschritten haben. Art., Wird auf dieser Figur fest stehen, und manchmal sogar nach oben bewegt, wird bei einer solchen Person abhängig von den Druckwerten ein Bluthochdruck in einem geeigneten Ausmaß diagnostiziert. Daher gibt es für Erwachsene keine Blutdrucknorm nach Alter, es gibt nur einen kleinen Rabatt auf das Alter. Aber Kinder sind ein bisschen anders.

Video: Wie hält man den Blutdruck auf einem normalen Niveau?

Was ist mit Kindern?

Der Blutdruck bei Kindern unterscheidet sich von Erwachsenen. Und es wächst von der Geburt an zunächst ziemlich schnell, dann verlangsamt sich das Wachstum mit einigen Sprüngen in der Pubertät und erreicht den Blutdruck eines Erwachsenen. Es wäre natürlich überraschend, wenn der Druck eines solchen kleinen Neugeborenen, das alle so "neu" ist, 120/80 mm Hg betrug. Art.

Die Struktur aller Organe eines ungeborenen Kindes ist noch nicht abgeschlossen, dies gilt auch für das Herz-Kreislauf-System. Die Gefäße für Neugeborene sind elastisch, ihr Lumen ist breiter, das Kapillarnetz ist größer, daher beträgt der Druck 60/40 mm Hg. Art. für ihn wird die absolute Norm sein. Es mag jedoch sein, dass jemand überrascht sein wird, dass neugeborene Lipide in der Aorta gelbe Lipidflecken erkennen können, die jedoch die Gesundheit nicht beeinträchtigen und schließlich verschwinden. Dies ist jedoch ein Rückzug.

Mit der Entwicklung des Babys und der weiteren Körperbildung steigt der Blutdruck und die Zahlen von 90-100 / 40-60 mmHg werden bis zum Lebensjahr normal sein. Art. Und die Werte eines erwachsenen Kindes wird das Kind erst im Alter von 9-10 Jahren erreichen. In diesem Alter beträgt der Druck jedoch 100/60 mm Hg. Art. wird als normal betrachtet und wird keine Überraschung verursachen. Bei Jugendlichen wird der Blutdruckwert jedoch als normal angesehen, etwas höher als der für Erwachsene festgelegte Wert von 120/80. Dies ist wahrscheinlich auf einen hormonellen Anstieg zurückzuführen, der für die Pubertät charakteristisch ist. Für die Berechnung normaler Blutdruckwerte bei Kindern verwenden Kinderärzte eine spezielle Tabelle, die wir unseren Lesern anbieten.

Probleme mit dem Blutdruck bei Kindern und Jugendlichen

Leider bildet eine solche Pathologie wie arterieller Hypertonie keine Ausnahme für den Körper eines Kindes. Die Blutdruckschwäche äußert sich meistens in der Pubertät, wenn der Körper umstrukturiert wird, aber die Pubertät ist so gefährlich, dass eine Person zu dieser Zeit noch kein Erwachsener ist, aber kein Kind mehr. Dieses Alter ist für die Person selbst kompliziert, da die Instabilität des Nervensystems des Teenagers, für seine Eltern und für den behandelnden Arzt oft zu Druckstößen führt. Pathologische Abnormalitäten sollten jedoch rechtzeitig erkannt und eingeebnet werden. Dies ist die Aufgabe der Erwachsenen.

Die Gründe für den Blutdruckanstieg bei Kindern und Jugendlichen können sein:

• Konstitutionelle Fettleibigkeit bei Nahrungsmitteln;
• Die Ängste und Erfahrungen von Kindern, die das Kind in der Regel nicht mit seinen Eltern teilen möchte;
• Niedrige körperliche Aktivität, die für viele moderne Kinder typisch ist, aufgrund der Begeisterung für Computerspiele (Springseile und "Klassiker" wurden lange vergessen, Spiele im Freien - nur im Sportunterricht und dann ohne Begeisterung);
• Ungenügender Aufenthalt an der frischen Luft (Sauerstoffmangel der Gewebe);
• Vorliebe für salzige Gerichte, zu denen die Lieblingschips der Kinder gehören;
• Nierenkrankheit;
• Hormonstörungen.

Durch die Einwirkung dieser Faktoren steigt der Gefäßtonus an, das Herz beginnt mit der Belastung zu arbeiten, insbesondere im linken Bereich. Wenn Sie keine dringenden Maßnahmen ergreifen, kann ein junger Mann bereits mit einer fertigen Diagnose auf seine Mehrheit stoßen: Bluthochdruck oder bestenfalls neurozirkulatorische Dystonie des einen oder anderen Typs.

Heimdruckmessung

Wir haben schon lange über Blutdruck gesprochen, was bedeutet, dass alle Menschen es messen können. Es scheint nichts Kompliziertes zu sein, wir legen eine Manschette über den Ellbogen, pumpen Luft hinein, lassen sie langsam heraus und hören zu.

Alles ist in Ordnung, aber bevor ich mich dem Blutdruck für Erwachsene zuwende, möchte ich auf den Algorithmus zur Messung des Blutdrucks eingehen, da Patienten dies oft selbst tun und nicht immer nach der Methode. Infolgedessen erhalten Sie unzureichende Ergebnisse bzw. eine unzumutbare Verwendung von Antihypertonika. Darüber hinaus verstehen Menschen, die über oberen und unteren Blutdruck sprechen, nicht immer, was alles bedeutet.

Für die korrekte Messung des Blutdrucks ist es sehr wichtig, unter welchen Bedingungen sich eine Person befindet. Um keine "Zufallszahlen" zu erhalten, messen sie in Amerika den Druck und beachten dabei folgende Regeln:

1. Eine angenehme Umgebung für eine Person, deren Druck von Interesse ist, sollte mindestens 5 Minuten betragen.
2. Eine halbe Stunde vor der Manipulation nicht rauchen oder essen;
3. Besuchen Sie die Toilette, damit die Blase nicht gefüllt wird.
4. Berücksichtigen Sie Stress, Schmerzen, Unwohlsein, Medikamente.
5. Der Druck wird an beiden Händen in sitzender, stehender Position zweimal gemessen.

Wahrscheinlich wird jeder von uns dem nicht zustimmen, es sei denn, eine solche Maßnahme eignet sich für die Entwurfstafel oder unter strengen stationären Bedingungen. Trotzdem ist es notwendig, zumindest einige Punkte zu erfüllen. Zum Beispiel wäre es gut, den Druck in einer entspannten Atmosphäre zu messen, bequem eine Person zu setzen oder sich hinzusetzen, wobei der Einfluss einer „guten“ Rauchpause oder eines herzhaften Mittagessens berücksichtigt wird. Es sollte daran erinnert werden, dass der akzeptierte blutdrucksenkende Wirkstoff noch nicht wirken konnte (nicht viel Zeit war vergangen) und die nächste Pille nicht ergreifen konnte, da er ein enttäuschendes Ergebnis zeigte.

Ein Mensch kann, vor allem wenn er nicht völlig gesund ist, den Druck auf sich selbst meist nicht gut aushalten (es lohnt sich eine Manschette zu legen!). Es ist besser, wenn einer der Verwandten oder Nachbarn es tut. Sehr ernst, Sie müssen sich auf die Methode zur Messung des Blutdrucks konzentrieren.

Video: Druckmessung mit elektronischem Tonometer

Manschette, Tonometer, Phonendoskop... Systole und Diastole

Der Algorithmus zur Bestimmung des Blutdrucks (die Auskultationsmethode von N. Korotkova, 1905) ist sehr einfach, wenn alles richtig gemacht wird. Der Patient sitzt bequem (Sie können sich hinlegen) und beginnt zu messen:

• Von der Manschette, die mit dem Tonometer und der Birne verbunden ist, wird die Luft abgelassen und drückt sie mit den Handflächen zusammen.
• Manschette den Arm des Patienten über dem Ellbogen (fest und gleichmäßig) und versuche, sicherzustellen, dass sich der Gummi-Verbindungsschlauch auf der Seite der Arterie befindet. Andernfalls kann es zu einem falschen Ergebnis kommen.
• Wählen Sie eine Hörposition und installieren Sie das Phonendoskop.
• Luft wird in die Manschette gedrückt;
• Die Manschette drückt während der Luftinjektion die Arterien aufgrund ihres eigenen Drucks, der 20 bis 30 mm Hg beträgt. Art. höherer Druck, bei dem die bei jeder Pulswelle auf der Arteria brachialis hörbaren Geräusche vollständig verschwinden;
• Langsam entlüftet die Luft aus der Manschette und in der Ellbogenbiegung hört man die Geräusche der Arterie.
• Der erste Ton, den das Stethoskop hört, wird mit einem Blick auf die Tonometer-Skala fixiert. Dies bedeutet den Durchbruch eines Teils des Blutes durch den eingeklemmten Bereich, da der Druck in der Arterie den Druck in der Manschette etwas übersteigt. Der Schlag des ausströmenden Blutes gegen die Arterienwand wird als Korotkow-Ton, oberer oder systolischer Druck bezeichnet;
• Eine Reihe von Tönen, Geräuschen und Tönen, die der Systole folgen, ist für Kardiologen verständlich, und gewöhnliche Menschen sollten den letzten Ton erfassen, der als diastolisch oder niedriger bezeichnet wird. Dies wird auch visuell bemerkt.

So zieht sich das Herz zusammen, drückt Blut in die Arterien (Systole) und erzeugt Druck auf sie, gleich dem oberen oder systolischen. Das Blut beginnt sich durch die Gefäße zu verteilen, was zu einem Druckabfall und einer Entspannung des Herzens (Diastole) führt. Dies ist der letzte, niedrigere diastolische Schlaganfall.

Es gibt jedoch Nuancen...

Wissenschaftler haben herausgefunden, dass bei der Messung des Blutdrucks nach der traditionellen Methode die Werte um 10% von den tatsächlichen Werten abweichen (direkte Messung in der Arterie während der Punktion). Ein solcher Fehler wird durch die Verfügbarkeit und die Einfachheit des Verfahrens mehr als eingelöst, außerdem ist eine Blutdruckmessung bei ein und demselben Patienten in der Regel nicht möglich, wodurch die Fehlergröße verringert werden kann.

Darüber hinaus unterscheiden sich die Patienten nicht im selben Build. Zum Beispiel haben dünne Leute unten definierte Werte. Und im vollen, im Gegenteil, höher als in der Realität. Dieser Unterschied ermöglicht es Ihnen, die Manschettenbreite auf mehr als 130 mm einzustellen. Es gibt jedoch nicht nur dicke Leute. Übergewicht von 3-4 Grad macht es oft schwierig, den Blutdruck am Arm zu messen. In solchen Fällen wird die Messung am Bein mit einer speziellen Manschette durchgeführt.

Es gibt Fälle, in denen bei der auskultatorischen Methode zur Messung des Blutdrucks im Abstand zwischen dem oberen und dem unteren arteriellen Druck in der Schallwelle eine Unterbrechung (10-20 mm Hg oder mehr) auftritt, wenn oberhalb der Arterie keine Geräusche auftreten (vollständige Stille), sondern am Gefäß selbst da ist ein puls. Dieses Phänomen wird als auskultatorischer "Ausfall" bezeichnet, der im oberen oder mittleren Drittel der Druckamplitude auftreten kann. Ein solches "Versagen" sollte nicht unbemerkt bleiben, da dann der systolische Druckwert irrtümlicherweise einen niedrigeren BP-Wert annehmen wird (untere Grenze des Auskultationsversagens). Manchmal kann dieser Unterschied sogar 50 mm Hg betragen. Art., Die natürlich die Interpretation des Ergebnisses und damit gegebenenfalls die Behandlung stark beeinflussen wird.

Ein solcher Fehler ist höchst unerwünscht und kann vermieden werden. Zu diesem Zweck sollte gleichzeitig mit der Injektion von Luft in die Manschette der Puls an der Radialarterie überwacht werden. Es ist notwendig, den Druck in der Manschette auf Werte zu erhöhen, die das Niveau des Verschwindens des Pulses ausreichend übersteigen.

Das Phänomen des "unendlichen Tones" ist Teenagern, Sportärzten und Militärregistrierungs- und Rekrutierungsbüros bei der Prüfung von Wehrpflichtigen bekannt. Die Natur dieses Phänomens wird als hyperkinetischer Blutkreislauf und niedriger Gefäßtonus betrachtet, der durch emotionale oder körperliche Belastung verursacht wird. In diesem Fall ist es nicht möglich, den diastolischen Druck zu bestimmen, es scheint einfach Null zu sein. Nach einigen Tagen macht das Messen des niedrigeren Drucks im entspannten Zustand eines jungen Mannes jedoch keine Schwierigkeiten.

Video: traditionelle Druckmessung

Der Blutdruck steigt... (Hypertonie)

Die Gründe für den Blutdruckanstieg bei Erwachsenen unterscheiden sich nicht wesentlich von denen bei Kindern, aber für diejenigen, die über... Risikofaktoren hinausgehen, natürlich mehr:

1. Natürlich Arteriosklerose, die zu Vasokonstriktion und erhöhtem Blutdruck führt;
2. BP korreliert eindeutig mit Übergewicht;
3. Der Glukosespiegel (Diabetes mellitus) beeinflusst stark die Bildung von arterieller Hypertonie;
4. Übermäßige Aufnahme von Speisesalz;
5. Leben in der Stadt, weil bekannt ist, dass der Druckanstieg parallel zur Beschleunigung des Lebenstempos ist;
6. Alkohol Starker Tee und Kaffee werden nur dann zur Ursache, wenn sie in unbegrenzten Mengen eingenommen werden.
7. Orale Kontrazeptiva, mit denen viele Frauen ungewollte Schwangerschaften vermeiden;
8. An sich würde Rauchen vielleicht nicht in die Anzahl der Ursachen von Bluthochdruck fallen, aber diese Gewohnheit wirkt sich zu sehr auf die Gefäße aus, insbesondere auf die peripheren;
9. Geringe körperliche Aktivität;
10. Berufliche Aktivitäten, die mit einem hohen psycho-emotionalen Stress verbunden sind;
11. Änderungen des Luftdrucks, Änderungen der Wetterbedingungen;
12. Viele andere Krankheiten, einschließlich chirurgischer Erkrankungen.

Menschen, die an arterieller Hypertonie leiden, kontrollieren in der Regel ihren Zustand selbst und nehmen ständig Medikamente ein, um den Blutdruck zu senken, die von einem Arzt in individuell ausgewählten Dosierungen verschrieben werden. Dies können Betablocker, Calciumantagonisten oder ACE-Hemmer sein. Angesichts des guten Bewusstseins der Patienten über ihre Krankheit macht es keinen Sinn, sich mit Hypertonie, ihren Manifestationen und ihrer Behandlung zu beschäftigen.

Alles beginnt jedoch einmal mit Hypertonie. Es muss festgestellt werden: Dies ist ein einmaliger Anstieg des Blutdrucks aus objektiven Gründen (Stress, Alkoholkonsum in unzureichenden Dosen, einige Medikamente) oder es besteht die Tendenz zu einem dauerhaften Anstieg, z. B. nach einem harten Tag abends.

Es ist klar, dass der Blutdruckanstieg jede Nacht darauf hinweist, dass eine Person während des Tages eine übermäßige Belastung für sich trägt, daher sollte sie den Tag analysieren, die Ursache finden und eine Behandlung (oder Prävention) beginnen. In solchen Fällen sollte das Vorhandensein von Bluthochdruck in der Familie sogar alarmiert werden, da bekannt ist, dass diese Krankheit eine erbliche Veranlagung hat.

Wenn Bluthochdruck wiederholt aufgezeichnet wird, sogar in den Zahlen 135/90 mm Hg. Art., Es ist wünschenswert, Maßnahmen zu ergreifen, damit es nicht hoch wird. Es ist nicht notwendig, sofort auf Medikamente zuzugreifen. Sie können zunächst versuchen, den Blutdruck an das Arbeits-, Ruhe- und Ernährungsregime anzupassen.

Eine besondere Rolle in diesem Zusammenhang gehört natürlich die Ernährung. Wenn man blutdrucksenkenden Produkten den Vorzug gibt, kann man lange auf Arzneimittel verzichten oder sie ganz vermeiden, wenn man traditionelle Rezepte mit Heilkräutern nicht vergisst.

Wenn Sie aus erschwinglichen Produkten wie Knoblauch, Kohl und Rosenkohl, Bohnen und Erbsen, Milch, Ofenkartoffeln, Lachsfischen, Spinat ein Menü zusammenstellen, können Sie gut essen und sich nicht hungrig fühlen. Und Bananen, Kiwis, Orangen, Granatapfel können wunderbar jedes Dessert ersetzen und gleichzeitig den Blutdruck normalisieren.

Video: Hypertonie im Programm "Live is great!"

Der Blutdruck ist niedrig... (Hypotonie)

Obwohl ein niedriger Blutdruck nicht mit so gravierenden Komplikationen verbunden ist, ist es für einen Menschen nicht angenehm, mit ihm zu leben. Typischerweise haben diese Patienten eine häufig vorkommende Diagnose einer vegetativ-vaskulären (neurozirkulatorischen) Dystonie des hypotonischen Typs, wenn der Blutdruck bei den geringsten Anzeichen unerwünschter Zustände abnimmt, was von blasser Haut, Schwindel, Übelkeit, allgemeiner Schwäche und Unwohlsein begleitet wird. Patienten werden in kalten Schweiß geworfen, es kann zu Ohnmacht kommen.

Es gibt viele Gründe dafür, die Behandlung solcher Menschen ist sehr schwierig und zeitaufwändig, und außerdem gibt es keine Medikamente zur ständigen Anwendung, es sei denn, die Patienten trinken oft frisch gebrühten grünen Tee und Kaffee und nehmen gelegentlich Tinkturen von Eleutherococcus, Ginseng und Pantocrin-Tabletten. Die Normalisierung des Blutdrucks bei solchen Patienten hilft wieder dem Regime und insbesondere dem Schlaf, was mindestens 10 Stunden erfordert. Die Ernährung bei Hypotonie sollte ausreichend kalorienreich sein, da bei niedrigem Druck Glukose erforderlich ist. Grüner Tee hat eine positive Wirkung auf Blutgefäße bei Hypotonie, erhöht den Druck und bringt so eine Person zur Besinnung, was sich vor allem am Morgen bemerkbar macht. Eine Tasse Kaffee hilft auch, aber Sie sollten sich an die süchtig machende Eigenschaft des Getränks erinnern, das heißt, Sie können sich unbemerkt darauf "setzen".

Der Komplex von Gesundheitsmaßnahmen mit niedrigem Blutdruck umfasst:

1. Gesunder Lebensstil (aktive Erholung, ausreichender Aufenthalt an der frischen Luft);
2. Hohe körperliche Aktivität, Sport;
3. Wasseranwendungen (Aromabad, Hydromassage, Schwimmbad);
4. Spa-Behandlung;
5. Diät;
6. Eliminierung provozierender Faktoren.

Hilf dir selbst!

Kohl hatte Probleme mit dem Blutdruck, man sollte nicht passiv auf den Arzt warten, um alles zu heilen. Der Erfolg von Prävention und Behandlung hängt stark vom Patienten ab. Wenn es plötzlich in einem Krankenhaus mit einer hypertensiven Krise liegt, wird das Blutdruckprofil dort verordnet und die Pillen aufgenommen. Wenn jedoch ein Patient zu einer ambulanten Konsultation mit Beschwerden über einen Druckanstieg kommt, ist viel zu tun. Zum Beispiel ist es aufgrund der Blutdruckdynamik schwierig, das Aufspüren zu verfolgen, daher wird der Patient gebeten, ein Tagebuch zu führen (im Beobachtungsstadium für die Auswahl von blutdrucksenkenden Arzneimitteln - eine Woche, während der Langzeitanwendung von Arzneimitteln - 2 Wochen 4-mal pro Jahr, dh alle 3 Monate).

Das Tagebuch kann ein gewöhnliches Schulnotizbuch sein, das zur besseren Orientierung aufgelöst ist. Es sei daran erinnert, dass die Messung des ersten Tages zwar vorgenommen, aber nicht berücksichtigt wurde. Morgens (6-8 Stunden, aber immer vor der Einnahme des Arzneimittels) und abends (18-21 Stunden) sollten 2 Messungen durchgeführt werden. Es ist natürlich besser, wenn der Patient so vorsichtig ist, dass er alle 12 Stunden gleichzeitig den Druck misst.

Es wäre genauso gut, sich an die Empfehlungen zur Druckmessung zu erinnern, die zu Beginn des Artikels geschrieben wurden:

• Ruhen Sie sich 5 Minuten aus, und wenn es einen emotionalen oder körperlichen Stress gab, dann 15-20 Minuten;
• Trinken Sie eine Stunde vor dem Eingriff keinen starken Tee und Kaffee, denken Sie nicht an alkoholische Getränke und rauchen Sie keine halbe Stunde (ertragen Sie!);
• Kommentieren Sie nicht die Handlungen des Messers, diskutieren Sie nicht die Nachrichten, denken Sie daran, dass bei der Messung des Blutdrucks Stille herrschen muss;
• Sitzen Sie bequem und halten Sie Ihre Hand auf einer harten Oberfläche.
• Die Blutdruckwerte sollten genau in einem Notizbuch aufgezeichnet werden, um später Ihrem Arzt die Notizen anzuzeigen.

Sie können lange und viel über Blutdruck sprechen, Patienten tun dies sehr gerne, wenn Sie im Büro des Arztes sitzen, aber Sie können argumentieren, aber Sie sollten keine Tipps und Empfehlungen verwenden, da jeder seine eigene Ursache für arteriellen Hypertonie, seine eigenen Krankheiten und seine Medikamente hat. Für einige Patienten wurden über einen Tag lang Medikamente zur Drucksenkung ausgewählt, daher ist es das Beste, einer Person zu vertrauen - einem Arzt.

Blutdruck

Blutdruck Wie funktioniert das Herz-Kreislaufsystem?

Der Blutdruck ist eines der wichtigsten Merkmale des kardiovaskulären Systems unseres Körpers. Der Blutdruck bestimmt das Blutvolumen, das zu den Organen des Körpers fließt. Die Blutdruck- und Pulszahl helfen, die Wirksamkeit des Herz-Kreislaufsystems zu beurteilen und einige Verletzungen seiner Arbeit zu erkennen. In diesem Artikel beschreiben wir die allgemeinen Prinzipien des menschlichen Herz-Kreislauf-Systems und beschreiben, was Blutdruck ist, wie er gebildet wird und worauf er ankommt.

Wie funktioniert das menschliche Herz-Kreislauf-System? Das kardiovaskuläre System des Menschen ist ein komplexer und empfindlicher Apparat, der alle Organe und Gewebe des Körpers mit Blut versorgt. Gleichzeitig sind die Prinzipien des Herz-Kreislauf-Systems extrem einfach: Das Herz übernimmt die Funktion einer Pumpe, die Blut pumpt, und Blutgefäße spielen die Rolle einer Pipeline, durch die Blut vom Herzen zu den Organen und zurück geleitet wird. Ein solcher Vergleich ist natürlich nur annähernd und spiegelt nur das grundlegende Wesen der Arbeit unseres Herzens und unserer Blutgefäße wider. Wir werden versuchen, die subtileren Funktionsmechanismen dieses komplexen Körpersystems unten zu erklären.

Vom Herzen ist die zentrale Pumpe unseres Körpers. Das Herz pumpt jede Minute etwa 5 Liter Blut. Im Herzen befinden sich 4 Hohlräume (Kammern), die durch Trennwände und Ventile voneinander getrennt sind. Die Arbeit des Herzens besteht aus zyklisch abwechselnden Kontraktionen (Systole) und Entspannung (Diastole). Während der Kontraktion (Systole) nimmt das Volumen der Hohlräume des Herzens ab und das Blut wird vom Herzen in das Blutgefäßsystem abgegeben. Während der Entspannung (Diastole) dehnt sich die Herzkammer aus und das Herz füllt sich mit Blut. In der Entspannungsphase schließt das Ventil, das das Herz vom Blutgefäßsystem (Aortenklappe) trennt, so dass das Blut nicht zum Herzen zurückkehrt, sondern durch die Gefäße zu fließen beginnt.

Blutgefäße sind die Wege, auf denen Blut fließt. Beim Menschen gibt es verschiedene Arten von Blutgefäßen: Arterien, Kapillaren und Venen.

Arterien (Arteriengefäße) ähneln Rohren mit unterschiedlichem Durchmesser und mehr oder weniger dicken Wänden. Ein charakteristisches Merkmal der Arteriengefäße ist, dass ihre Wände mit einer großen Anzahl von Muskelfasern versehen sind, so dass sich diese Gefäße zusammenziehen und entspannen können und somit ihren Durchmesser (Lumen) verringern und vergrößern. Arterien werden so genannt, weil arterielles Blut aus dem Herzen, dh sauerstoffreiches Blut, fließt. Die Blutzirkulation durch die Arterien ist sehr hoch (mehrere Meter pro Sekunde). Das Bild zeigt die Arterien in rot.

Venen sind Blutgefäße, durch die venöses Blut fließt, dh Blut mit niedrigem Sauerstoffgehalt. Durch die Venen kehrt das Blut von den Organen zum Herzen zurück. Wie die Arterien weisen Venen unterschiedliche Durchmesser auf. Der Durchmesser der Venen variiert in Abhängigkeit von dem darin angesammelten Blutvolumen - je größer das Blutvolumen, desto breiter das Lumen der Venen. Das Blut fließt langsam durch die Adern (mehrere Zentimeter pro Sekunde). Die Abbildung zeigt die Adern in blau.

Die Kapillaren sind die kleinsten Blutgefäße unseres Körpers. Der Durchmesser der Kapillaren wird in mehreren Mikrometern gemessen, was mit dem Durchmesser menschlicher Blutzellen vergleichbar ist. Die Wände der Kapillaren sind extrem dünn. Durch die Wände der Kapillaren werden Gase und Nährstoffe zwischen Blut und Gewebe unseres Körpers ausgetauscht. Die Durchblutungsrate durch die Kapillaren ist minimal.

Das Herz-Kreislauf-System des Körpers ist also ein Teufelskreis, durch den Blut vom Herzen zu den Organen und zurück zirkuliert - dies ist der sogenannte große Kreislauf. Neben dem großen Kreislaufkreislauf gibt es auch einen kleinen Kreislaufkreislauf, durch den Blut zwischen Lunge und Herz zirkuliert. In der Lunge reichert sich das Blut mit Sauerstoff an und entfernt überschüssiges Kohlendioxid.

Puls und Blutdruck Puls und Blutdruck sind die zwei wichtigsten Indikatoren für das Herz-Kreislauf-System unseres Körpers. Nachfolgend zeigen wir Ihnen, was ein Puls ist und welcher Blutdruck ist.

Der Puls ist der Stoß, den wir fühlen, wenn wir die Arterien untersuchen, die nahe an der Körperoberfläche vorbeiziehen. Die Pulswelle entsteht, wenn zum Zeitpunkt der Systole (Kontraktion) Blut aus dem Herzen ausgestoßen wird (Kontraktion), während im ersten Teil der Aorta (dem Hauptarteriengefäß unseres Körpers) eine Stoßwelle gebildet wird, die entlang der Wände aller Arterien übertragen wird und die wir als Puls empfinden. Normalerweise entsprechen die Pulsfrequenz und ihr Rhythmus der Frequenz und dem Rhythmus der Herzkontraktionen.

Blutdruck ist der Druck, unter dem Blut durch die arteriellen Gefäße fließt. Wie entsteht Blutdruck? Erstens hängt der Blutdruck von der Menge des zirkulierenden Blutes ab. Das Gesamtblutvolumen eines Erwachsenen beträgt etwa 5 Liter, von denen 2/3 durch die Blutgefäße fließen. Eine Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens (BCC) führt zu einer Abnahme des Blutdrucks und einer Erhöhung des BCC zu einem Anstieg des Blutdrucks. Zweitens hängt der Blutdruck vom Durchmesser der Gefäße ab, durch die das Blut fließt. Je kleiner der Gefäßdurchmesser ist, desto größer ist der Blutflusswiderstand und desto höher ist der Blutdruck. Drittens wird der Blutdruck durch die Arbeit des Herzens bestimmt, je intensiver das Herz arbeitet und je mehr Blut pro Zeiteinheit gepumpt wird, desto höher ist der Blutdruck. In der Medizin ist es üblich, zwei Arten von Blutdruck zu definieren: systolisch und diastolisch. Der systolische Blutdruck entspricht dem Druck in den Blutgefäßen zum Zeitpunkt der Kontraktion des Herzens - dies ist der maximale Indikator für den Blutdruck. Der diastolische Druck entspricht dem Druck in den arteriellen Gefäßen zum Zeitpunkt der Diastole (Entspannung) des Herzens. In der bekannten Formel für einen normalen Blutdruck von 120/80 (Ablesen 120 bis 80) entspricht die Zahl 120 dem systolischen Druck und die Zahl 80 dem Diastolischen.

Blutdruckregulierungssysteme Das Blutdruckniveau bestimmt, in welchem ​​Umfang die Organe des ganzen Körpers mit Nährstoffen und Sauerstoff versorgt werden. Selbst kleine Blutdruckänderungen können die Arbeit eines Organs erheblich beeinflussen. Deshalb wird der Blutdruck im Körper streng kontrolliert und mit hoher Genauigkeit reguliert. An der Blutdruckregulierung sind zwei Hauptmechanismen beteiligt: ​​nervös und humorvoll. Der Nervenmechanismus der Blutdruckkontrolle wird von der Großhirnrinde, den autonomen Zentren des Gehirns und den sympathischen Zentren des Rückenmarks ausgeübt. Dank der Arbeit dieser Nervenzentren werden ständig Nervenimpulse zu den Arteriengefäßen gesendet, die durch Reduzieren oder Lockern der Muskelfasern in den Gefäßwänden den Tonus der Gefäße (Durchmesser der Gefäße) und dementsprechend den Blutdruck auf dem erforderlichen Niveau halten. Der humorale Regulationsmechanismus beinhaltet die Beteiligung einer großen Anzahl von Hormonen (Adrenalin, Noradrenalin, Angiotensin, Steroidhormone), die die Hauptkomponenten des menschlichen Herz-Kreislauf-Systems betreffen: die Arbeit des Herzens, das Volumen des Blutkreislaufs, der Tonus der Blutgefäße. Eine der wichtigsten Komponenten des Blutdruckregulierungsapparates ist das Renin-Angiotensin-System, an dem die Nieren beteiligt sind. Die Kenntnis der grundlegenden Mechanismen des Herz-Kreislauf-Systems wird dem Leser helfen, die Probleme der arteriellen Hypertonie, die Ursachen dieser Erkrankung und die Prinzipien ihrer Behandlung besser zu verstehen.

Druck messen lernen. Was ist der Blutdruck bei Bluthochdruck?

Die arterielle Hypertonie ist die häufigste Erkrankung des menschlichen Herz-Kreislauf-Systems. Nach modernen Schätzungen leidet Bluthochdruck mehr als ein Drittel der gesamten erwachsenen Bevölkerung der Erde. Über arterielle Hypertonie und Gespräche bei anhaltendem (anhaltendem) Blutdruckanstieg. Dies wirft die Frage auf: Welcher Druck gilt als normal und wo liegt die Grenze zwischen normalem Blutdruck und Anzeichen von Bluthochdruck? Dieser Artikel ist der Antwort auf diese Frage gewidmet.

Arterielle Hypertonie - alles beginnt mit einem Tonometer: Arterielle Hypertonie (arterielle Hypertonie) ist ein langanhaltender und anhaltender Blutdruckanstieg (dh der Blutdruck, der durch die Arterien zirkuliert). Die Diagnose der arteriellen Hypertonie wird mit einem Tonometer, einem Gerät zur Blutdruckmessung, gestellt. Normalerweise werden bei der Messung des Blutdrucks zwei Zahlen bestimmt: der systolische und der diastolische Druck. Die Formel für den normalen Blutdruck lautet: 120/80 mm. Quecksilber, wobei 120 die Zahl des systolischen Drucks ist (Druck in den Arterien während der Kontraktion des Herzens und Freisetzung von Blut in die Blutgefäße) und 80 der diastolische Druck (Druck des Bluts in den Arterien während der Entspannung des Herzens). Blutdruckeinheiten sind Millimeter Quecksilber (mm Hg), wie dies bei der Messung des Luftdrucks der Fall ist, aber bei Luftdruckmessgeräten wird der Luftdruck auf Null gesetzt, was bedeutet, dass der systolische Blutdruck um 120 mm über dem Luftdruck liegt. Hg Art.

Die Erhöhung des Blutdrucks geschieht häufig im Körper gesunder Menschen: Bei starken Emotionen, bei körperlicher Anstrengung und beim Sport, jedoch ist im Gegensatz zum Blutdruckanstieg bei einem Patienten mit Hypertonie (Hypertonie) der Blutdruckanstieg bei einem gesunden Menschen sehr kurz und die Art zu stoppen Aktivitäten, die zu einem Druckanstieg führen, kehren zu normalen Werten zurück.

Bei Patienten mit arterieller Hypertonie steigt der Druck lange an. Bei wie viel Blutdruck können wir über Hypertonie sprechen? In der folgenden Tabelle werden normale Blutdruckindikatoren, grenzwertige Blutdruckindikatoren sowie für Hypertonie typische Blutdruckindikatoren angegeben:

Blutdruck: Normen, Ursachen für hohe und niedrige Raten, Behandlung von Hypertonie und Hypotonie

Der menschliche Körper ist der komplexeste Mechanismus überhaupt. Für sein volles Funktionieren gibt es Hunderte von Parametern und Konstanten, von denen einer der Blutdruck ist. Dies ist ein sehr wichtiger Bestandteil der Homöostase der inneren Umgebung des Körpers. Der Blutdruck sorgt für die notwendige Blutversorgung aller menschlichen Organe. Bei Änderungen seiner Parameter, die über die physiologischen Grenzen hinausgehen, entwickelt sich in jeder Richtung (Zunahme oder Abnahme) eine direkte Gefahr nicht nur für die Gesundheit des Körpers, sondern auch für das Leben. Daher ist es sehr wichtig, eine Vorstellung davon zu haben, was es ist, wie der Druck gebildet wird, was die physiologischen Parameter dieses Indikators bestimmt, sowie das Druckniveau, das auf die Pathologie hindeutet.

Was ist blutdruck

Der arterielle oder systemische Blutdruck (BP) ist der Druck, den das Blut auf die Wände der arteriellen Gefäße ausübt. Der Druck ist ein wichtiger Parameter für die Vitalaktivität eines Organismus: Im Todesfall sinkt der Druck auf null.

Es gibt verschiedene Arten von Systemdruck:

• in Arterien - arteriell (dies ist der Indikator, der am häufigsten gemessen wird);
• in Kapillaren - Kapillare;
• im Venensystem - venös.

In der Praxis müssen wir uns meistens mit Blutdruck beschäftigen, da dieser Indikator am einfachsten zu messen ist (mit Hilfe eines Tonometers an den Arterien der Schulter). Kapillar- und Venendruckmessungen sind invasive und komplexe Verfahren, die bei stationären Bedingungen nach Bedarf durchgeführt werden können.

Es sollte auch beachtet werden, dass der Druck, den wir mit der Manschette auf der Schulter messen, peripher oder im Büro ist und nicht das wahre Bild widerspiegelt. Es gibt auch so etwas wie zentralen Blutdruck. Dies ist der Druck, der auf der Ebene der Aorta (des größten Blutgefäßes im menschlichen Körper) vorhanden ist.

Der zentrale Druck ist in der Regel niedriger als der periphere (manchmal unterscheiden sich die Indizes erheblich, beispielsweise 20 bis 30 mm Quecksilber). Dieser Unterschied ist besonders bei Menschen der jungen Altersgruppe ausgeprägt. Im Laufe der Jahre gleichen sich diese Zahlen aus.

Es ist der zentrale Druck (Aortendruck), der als Kriterium für die Bewertung der Indikatoren dienen sollte, aber bisher gab es keine nicht-invasiven Methoden zur Messung. Daher ist die Messung des peripheren Arteriendrucks in die Praxis getreten, deren Technik der Chirurg Korotkov vor 100 Jahren vorgeschlagen hatte. Zwar gibt es heute schon medizinische Geräte zur nicht-invasiven Messung des zentralen arteriellen Drucks.

Legen Sie bei der Druckmessung 2 Ziffern fest, die durch einen Bruch getrennt werden. Was meinen sie Zum Beispiel 120/80 mm Hg. Art. Die Zahl 120 wird hier als systolischer Blutdruck sowie als Ober- oder Herzdruck bezeichnet. Dies ist der maximale Druck im arteriellen Bett, der zum Zeitpunkt der maximalen Kontraktion des Herzens (Systole) auftritt und das Blut in die Aorta drückt. Ihr Indikator hängt in erster Linie von der Stärke und der Herzfrequenz ab (je höher sie sind, desto höher ist die Anzahl, die das Tonometer anzeigen wird) sowie vom Widerstand der Gefäßwand im Moment.

Die Zahl 80 bezieht sich auf den diastolischen Blutdruck, der auch als niedriger oder vaskulär bezeichnet wird. Dies ist der Mindestdruck im Gefäßbett, der zum Zeitpunkt der maximalen Entspannung des Herzmuskels (Diastole) erfasst wird. Dieser Indikator hängt nur von der Größe des Gefäßwiderstands ab.

Auch in der klinischen Praxis wird ein Indikator wie Pulsdruck verwendet. Dies ist der Unterschied zwischen dem systolischen und dem diastolischen Druck und sollte normalerweise 30-40 mm Hg betragen. Art.

Der Blutdruck fördert den Blutfluss durch die Gefäße, was den Prozess der Mikrozirkulation und des Stoffwechsels sowie die Produktion von Sauerstoff durch alle Körperzellen ermöglicht. Jede Abweichung von der Norm führt zur Verletzung dieses Mechanismus und zur Entwicklung schwerwiegender Konsequenzen.

Kurz über die Hauptsache

Der Mechanismus der Regulierung des Blutdrucks

Die Aufrechterhaltung des Drucks auf dem erforderlichen Niveau wird durch zwei Regulierungssysteme durchgeführt:

1. Nervenregulation - In den Wänden großer arterieller Gefäße befinden sich spezielle Rezeptoren, die den Blutdruck erfassen. Für den Fall, dass es nicht der physiologischen Norm entspricht, senden diese Rezeptoren Nervensignale an das vasomotorische Zentrum des Gehirns, von dem das Signal zurückgegeben wird, um den Druck zu normalisieren. Bei einem Blutdruckabfall beispielsweise gibt das Gehirn den Befehl, die Blutgefäße zu verengen und ihren Tonus zu erhöhen, die Herzleistung des Blutes zu erhöhen und die Herzfrequenz zu erhöhen. All dies führt zu einem hämodynamischen Druckanstieg. Wenn es notwendig ist, sie zu reduzieren, sind die Befehle des Gehirns gegensätzlicher Natur - Erweiterung der Blutgefäße, Verringerung des peripheren Blutwiderstandes, Verringerung der Häufigkeit und Stärke der Herzkontraktionen.
2. Humorale Regulation, die ihren Einfluss auf die Hämodynamik ausübt, indem sie einzelne humorale Substanzen (Hormone) isoliert. Im Falle eines starken Druckabfalls produzieren die Nebennieren beispielsweise Adrenalin, Noradrenalin, Glucocorticoid und Mineralocorticoidhormone, die zu einem Blutdruckanstieg führen. Das Renin-Angiotensin-System ist auch wichtig, um den Druck auf dem erforderlichen Niveau zu halten.

Leider, aber solche Mechanismen, die die Aufrechterhaltung des Blutdruckniveaus in einem gesunden Organismus auf physiologischer Ebene, bei pathologischen Zuständen oder Risikofaktoren für Bluthochdruck, gewährleisten, führen zu einem anhaltenden Druckanstieg mit allen möglichen Folgen.

Wie evaluiere ich Indikatoren?

Der Blutdruck hängt von vielen Faktoren ab, darunter:

• Tageszeit;
• emotionaler Zustand einer Person;
• Nahrungsaufnahme;
• die Position des Organismus im Raum (in Rückenlage ist der Druck niedriger als in der Horizontalen);
• Einnahme psychoaktiver Substanzen, einige Medikamente;
• körperliche Aktivität.

Der Blutdruck bei einer Person variiert im Laufe eines Tages in einem weiten Bereich, geht jedoch in der Regel nicht über die akzeptierte Norm hinaus.

Die Eigenschaften des Blutdrucks bei einem Erwachsenen sind in der Tabelle dargestellt.

In der medizinischen Literatur finden Sie eine solche Diagnose auch als „ältere Hypertonie“. Gleichzeitig steigt der systolische Blutdruck (isolierte systolische Hypertonie). In der Regel sind Menschen nach dem 65. Lebensjahr betroffen. Dieser pathologische Zustand ist hauptsächlich mit einer Abnahme der Elastizität und der Duktilität der Gefäßwand aufgrund sklerotischer Veränderungen verbunden, was zu einem Anstieg des peripheren Widerstands der Gefäßwand und einer Drucksteigerung aufgrund dieser Komponente führt. ". Dies ist eine falsch positive Reaktion, die sich in einem Druckanstieg infolge der emotionalen Erregung äußert, die mit einem Arztbesuch verbunden ist. In diesem Fall kann der wahre Druckwert viel niedriger sein. Für die Diagnose einer „weißen Bluthochdruck-Hypertonie“ ist eine tägliche Drucküberwachung erforderlich, die unter den üblichen Bedingungen für Patienten auftritt.

Patienten haben oft keinen hohen Blutdruck. Laut Statistik sind sich nur 50% der Menschen mit Bluthochdruck ihrer Erkrankung bewusst. Ihre Hauptfrage ist auch logisch: „Besteht in diesem Fall die Gefahr eines hohen Drucks und ist eine Behandlung erforderlich?“. Die Antwort lautet definitiv Ja! In der Tat verringert das Fehlen von Symptomen das Risiko der Entwicklung von Komplikationen der Hypertonie nicht.

Blutdruckmessverfahren

Heute werden zwei Methoden zur Messung des Blutdrucks verwendet:

1. Korotkov-Methode.
2. Oszillometrische Methode.

Korotkov-Methode

Diese Methode zur Messung des Blutdrucks wurde 1905 vom Chirurgen Korotkov in die medizinische Praxis eingeführt. Zu diesem Zweck wurde ein einfaches Gerät entwickelt, das wir heute als mechanisches Tonometer (Manschette mit Birne, Manometer und Phonendoskop) bezeichnen. Diese Methode ist aufgrund ihrer Einfachheit und niedrigen Kosten für die Vorrichtung selbst am gebräuchlichsten.

Die Technik besteht darin, die Manschette der Arteria brachialis zu klemmen und den Tönen zu lauschen, die bei der allmählichen Freisetzung von Luft aus der Manschette auftreten.

Trotz aller Vorteile hat die Korotkov-Methode auch Nachteile:

• Die Methode ist ziemlich subjektiv und hängt vollständig vom Gehör ab, von der Person, die die Messung durchführt.
• erfordert eine besondere Ausbildung;
• hängt vollständig von der korrekten Verwendung des Geräts und seinem Standort ab.

Blutdruckmessmethode Korotkov

Oszillometrische Methode

Bei dieser Methode zur Messung des Blutdrucks werden elektronische Geräte verwendet. Das Prinzip ihrer Arbeit besteht in der Erfassung von Pulsschwankungen, die in einer Manschette entstehen, wenn ein Teil des Blutes durch den zusammengedrückten Bereich eines arteriellen Gefäßes geleitet wird.

Diese Methode ist sehr einfach zu bedienen, erfordert keine besondere Schulung, hängt nicht vom Gehör und der Vision der Person ab, die die Messung durchführt, und kann auch ohne fremde Hilfe unabhängig verwendet werden.

Unter den Mängeln kann festgestellt werden:

• Das Gerät arbeitet mit Batterien. Dies kann als falsche Anzeige dienen, wenn die Batterien ablaufen.
• Bei dieser Messung muss der Arm völlig unbeweglich sein, jede Bewegung verzerrt das Ergebnis.
• Geräte haben einen recht hohen Preis.

Elektronisches Gerät zur oszillometrischen Blutdruckmessung

Regeln für die Blutdruckmessung

Die Zuverlässigkeit des Blutdruckmessgeräts bei der Messung des Blutdrucks hängt stark davon ab, wie gut die Messungen durchgeführt werden. Beachten Sie die Grundregeln für die Blutdruckmessung.

1. Versuchen Sie, den Druck zur gleichen Zeit zu messen, da dieser Parameter den ganzen Tag über einen großen Bereich von Werten variiert.
2. Eine halbe Stunde vor den Messungen konsumieren Sie keine koffeinhaltigen Getränke und rauchen Sie nicht.
3. Es ist notwendig, den Blutdruck nach 5 Minuten Ruhe in vollständiger Ruhe zu messen.
4. Die Messung wird in sitzender Position durchgeführt.
5. Alle Messungen müssen gemäß den Anweisungen des verwendeten Geräts durchgeführt werden.
6. Legen Sie die Manschette bis zu einem bestimmten Grad an, wie in den Anweisungen für das Gerät beschrieben.
7. Beim Messen ist es verboten, sich zu bewegen und zu sprechen.
8. Die Messung wird dreimal mit einer Pause von 1-3 Minuten durchgeführt, die kleinsten Werte von 3 werden als Endergebnis verwendet.
9. Messen Sie regelmäßig den Blutdruck und führen Sie alle Ergebnisse in einem speziellen Tagebuch aus (dies hilft dem Arzt, eine für Sie wirksame Behandlung auszuwählen).
10. Wenn Sie übergewichtig sind und die Tonometermanschette Ihren Arm nicht vollständig bedeckt, müssen Sie ein spezielles Gerät für übergewichtige Menschen mit einer größeren Manschette kaufen.

Es ist wichtig! Es ist notwendig, den Druck an beiden Händen zu messen. Normalerweise können die Raten innerhalb von 10 mm Hg variieren. Art. In Zukunft müssen Messungen an der Hand sein, was ein erhöhtes Ergebnis zeigt.

Video zur Messung des Blutdrucks:

Hypotonie

Hypotonie ist eine Abnahme des Blutdrucks unter 90/60 mm Hg. Art. Ein solcher Zustand ist jedoch keine Krankheit, zum Beispiel kann bei einem absolut gesunden Menschen ein solcher Druck mehrmals am Tag aufgezeichnet werden. Hypotonische Erkrankungen treten auf, wenn der Blutdruck im Laufe des Tages niedrig ist und Patienten Beschwerden wegen Unwohlsein haben.

Wenn keine pathologischen Symptome auftreten, wird die Hypotonie als physiologische (als Variante der individuellen Norm) betrachtet und erfordert keinen medizinischen Eingriff. Als physiologische Hypotonie bei Sportlern (Hypotonie-Fitness), in Bewohnern von Hochlandgebieten (adaptive Hypotonie), im ersten Trimenon der Schwangerschaft.

In allen anderen Fällen, wenn ein niedriger Blutdruck mit Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, allgemeiner Schwäche und anderen pathologischen Anzeichen auftritt, handelt es sich um eine krankheitsbedingte arterielle Hypotonie, die eine medizinische Korrektur erfordert, um die Lebensqualität zu verbessern.

Ursachen für Hypotonie

Abhängig von den Ursachen des Auftretens unterscheiden sich primäre und sekundäre Hypotonie. Die Ursachen der primären Hypotonie konnten heute nicht festgestellt werden. Wissenschaftler glauben, dass alles mit den genetischen Eigenschaften der Körperhypotonie zusammenhängt.

Ursachen der sekundären Hypotonie (Symptom der Grunderkrankung):

• verschiedene Arten von Anämie;
• Nebenniereninsuffizienz;
• Hypothyreose;
• Überdosierung bestimmter Medikamente;
• chronischer oder akuter Blutverlust;
• Dehydratation;
• Herzkrankheit, die zu einem Rückgang des Herzzeitvolumens

Chronische Hypotonie ist in erster Linie gefährlich, da dieser Zustand in allen Organen mit einer Abnahme der Durchblutungsintensität einhergeht. In erster Linie leidet das Gehirn, was zu Hypoxie und damit verbundenen Folgen führt.

Symptome einer hypotonischen Krankheit

Die vermutete chronische Hypotonie kann folgende Ursachen haben:

• Die meiste Zeit des Tages wird der Blutdruck unter 90/60 mm Hg gehalten. v.
• ständige Schwäche;
• Kopfschmerzen;
• erhöhte Müdigkeit;
• Übelkeit und Schwindel;
• Schläfrigkeit;
• Unfähigkeit, sich zu konzentrieren;
• Gedächtnisverlust;
• Abnahme der Arbeitsfähigkeit;
• Kurzatmigkeit.

Schwindel und Kopfschmerzen - häufige Satelliten der Hypotonie

Grundsätze der Behandlung von Hypotonie

Die Behandlung einer Hypotonie ist nur dann erforderlich, wenn ein niedriger Blutdruck die Lebensqualität des Patienten beeinträchtigt. Es sollte sofort darauf hingewiesen werden, dass dies keine leichte Aufgabe ist. Auf dem modernen Pharmamarkt gibt es praktisch keine Medikamente, die für eine langfristige Verwendung sicher wären und einen niedrigen Blutdruck wirksam beseitigen würden. Meist versuchen sie, mit Hypotonie umzugehen, indem sie ihren Lebensstil und die allgemeinen Tonika-Behandlungen verändern.

Unter den Medikamenten, die den Druck erhöhen können, ist es erwähnenswert:

• Biologische Phytostimulanzien - Pantocrinum, Infusion von chinesischem Zitronengras, Eleutherococcus-Extrakt, Ginseng, Echinacea, Infusion von Aralia, Zamanihi, Radioli-Extrakt;
• Vitamin C;
• Koffein;
• Ethyzol.

Wenn Hypotonie sekundär ist, muss die zugrunde liegende Krankheit behandelt werden. Beispielsweise bei der Addison-Krankheit (Nebenniereninsuffizienz) ermöglicht die regelmäßige Anwendung von Glucocorticoid- und Mineralocorticoid-Hormonen die Erhöhung des Drucks und die Normalisierung des Patienten.

Videoübertragung der arteriellen Hypotonie:

Hypertonie

Der Begriff „arterielle Hypertonie“ bezeichnet einen anhaltenden Druckanstieg über einen festgelegten Wert von 140/90 mm Hg. Art. Es gibt zwei Arten von Hypertonie:

1. Primäre oder essentielle Hypertonie, wenn die Ursache für Bluthochdruck auch nach eingehender Untersuchung eines Kranken nicht festgestellt werden kann.
2. Sekundär oder symptomatisch, wenn erhöhter Druck nur ein Symptom der zugrunde liegenden Pathologie ist (z. B. Itsenko-Cushing-Krankheit, Bluthochdruck renalen Ursprungs, Phäochromozytom usw.).

Etwa 90% aller Patienten mit hohem Blutdruck sind Menschen mit primärer Hypertonie. Laut Statistik wissen nur die Hälfte der Menschen über ihren Zustand, und noch weniger von ihnen werden behandelt. Die Hauptgefahr einer chronischen Hypertonie besteht in der Zerstörung von Zielorganen (Herz, Niere, Netzhaut, Gehirn). Hypertonie erhöht auch das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse wie Schlaganfall und Herzinfarkt. Laut Statistik treten bei Patienten mit erhöhtem Druck 68 Fälle von Herzinfarkt und 70 von 100 Schlaganfällen auf.

Videoübertragung von Bluthochdruck:

Symptome von Bluthochdruck

Der Bluthochdruck verläuft lange Zeit ohne offensichtliche Symptome und wird bei vorbeugenden Untersuchungen oder bei einem Arztbesuch aus anderen Gründen in der Regel zufällig erkannt.

Unter den Symptomen, die auf Bluthochdruck hindeuten können, sollte hervorgehoben werden:

• Kopfschmerzen, die in den Schläfen und im Hinterkopf lokalisiert sind oder pulsieren, können von Übelkeit begleitet sein.
• Schwindel;
• "Fliegen" vor den Augen;
• Klingeln und Geräusche im Kopf.

Mit fortschreitendem Bluthochdruck entwickeln sich Symptome eines Zielorganschadens - das Sehvermögen verschlechtert sich, das Wasserlassen wird häufiger, Schmerzen im Herzbereich treten auf, Symptome einer zerebralen Hypoxie treten auf.

Hypertensive Krise

Dies ist ein starker Anstieg des Blutdrucks um mehr als 50% der ursprünglichen Werte. Hypertensive Krise wird als Notfall bezeichnet, der eine medizinische Notfallversorgung erfordert. Wenn der Druck nicht schnell verringert wird, steigt das Risiko vorübergehender zerebraler Durchblutungsstörungen, Schlaganfälle, Lungenödem und Herzinfarkt signifikant an.

Zu den Symptomen einer hypertensiven Krise gehören plötzliche starke Kopfschmerzen, gebogene Natur, verschwommenes Sehen, Schwindel, Übelkeit.

Die regelmäßige Einnahme von Medikamenten zur Kontrolle des Drucks hilft, die Entstehung einer hypertensiven Krise zu verhindern.

Druck bei Kindern und Jugendlichen

Der Körper von Kindern zeichnet sich durch einen niedrigeren Druck als bei Erwachsenen aus. Je jünger das Kind ist, desto elastischer sind die Wände der Arteriengefäße und der Druck in ihnen ist geringer.

Die folgende Tabelle zeigt die ungefähren Werte des Normaldrucks für Kinder unterschiedlichen Alters.

Ein erhöhter Druck bei einem Kind sollte immer alarmierend sein, da Kinder nicht an primärer arterieller Hypertonie leiden. Die Ursache für erhöhten Druck liegt daher bei anderen Krankheiten. Meistens ist es:

• angeborene oder erworbene Erkrankungen der Nieren und anderer Organe des Ausscheidungssystems;
• Erkrankungen der endokrinen Organe;
• angeborene Fehlbildungen des Herz-Kreislauf-Systems.

In der Adoleszenz kann die Dysfunktion des autonomen Nervensystems zu einem erhöhten Druck führen. Denn diese Verletzung ist durch wechselnde Hoch- und Niederdruckperioden gekennzeichnet.

Erhöhter Druck bei schwangeren Frauen

Eine Erhöhung des Blutdrucks während der Schwangerschaft ist sowohl für die Mutter als auch für das ungeborene Kind eine sehr gefährliche Erkrankung. Eine Frau kann vor der Schwangerschaft unter Bluthochdruck leiden, meistens steigt der Druck jedoch während der Schwangerschaft an, meist nach 20 Schwangerschaftswochen, und wird durch die Entwicklung einer Schwangerschaftskomplikation - Spätgestose (Präeklampsie und Eklampsie) - verursacht.

Die Gefahr dieses Zustands besteht in einer Verletzung des Blutflusses in der Plazenta, was zu Frühgeburt, Blutung, Fehlgeburt der Plazenta, Tod des Fötus und Plazentainsuffizienz führen kann.

Die Behandlung von Bluthochdruck während der Schwangerschaft ist eine sehr schwierige Aufgabe, da die meisten Medikamente für Frauen in der Position kontraindiziert sind.

Alle schwangeren Frauen müssen regelmäßig den Blutdruck messen.

Aktuelle Empfehlungen zur Behandlung von Bluthochdruck bei Schwangeren:

• Im Falle einer Gefahr für das Leben einer Frau kann aus medizinischen Gründen eine Abtreibung vorgenommen werden; Bluthochdruck selbst ist kein Hinweis auf eine Abtreibung.
• Medikamente werden im ersten Schwangerschaftsdrittel nicht verschrieben (nur in Notfällen, wenn der Nutzen für die Mutter den Schaden für den Fötus übersteigt);
• Medikamente werden verwendet, wenn der Druck über 150-160 / 100-110 mm Hg ansteigt. st., auf dieser Ebene tritt eine Verletzung des Blutflusses in der Plazenta auf;
• Antihypertensiva werden in der Schwangerschaft nur mit Dopegit, Nifedipin, Clonidin, Labetolol, Atenolol, Metoprolol angewendet.

Video über Bluthochdruck bei Schwangeren:

Grundsätze der Behandlung von Bluthochdruck

Die Behandlung von arterieller Hypertonie ist eine komplexe Aufgabe, die vom Patienten in erster Linie Disziplin und Geduld erfordert. Die Therapie sollte umfassend (medikamentös und nicht medikamentös) sein und nicht nur darauf abzielen, die Druckwerte zu senken, sondern auch die pathologischen Veränderungen der Zielorgane zu verhindern, Risikofaktoren für andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Rauchen, erhöhtes atherogenes Cholesterin, Übergewicht, Hypodynamie) zu beseitigen. chronischer Stress, ungesunde Ernährung, Alter).

Tabelle zur Bestimmung des Risikos kardiovaskulärer Ereignisse für die nächsten 10 Jahre, Zahlen geben den Risikoprozentsatz an

Moderne medikamentöse Behandlung von Bluthochdruck

Heutzutage gibt es eine Vielzahl von Medikamenten zur Behandlung der arteriellen Hypertonie, die alle Grundvoraussetzungen erfüllen: Sie sind für den täglichen Gebrauch sicher, kontrollieren effektiv den Blutdruck, ihre Einwirkzeit erreicht einen Tag oder mehr, reduziert nicht nur den Druck, sondern schützt auch die Zielorgane vor Schäden.

Es gibt 5 Hauptgruppen von Medikamenten zur Behandlung von Bluthochdruck:

1. Diuretika (Furosemid, Torasemid, Indapamid, Hydrochlorothiazid, Chlorthalidon) - sie reduzieren die in den Gefäßen zirkulierende Flüssigkeit, und dies hilft, den Druck zu senken. Sie sind die Medikamente Nr. 1 zur Behandlung von Bluthochdruck, wenn keine Kontraindikationen für deren Anwendung vorliegen, beispielsweise Diabetes, Gicht.
2. ACE-Hemmer (Captopril, Enalapril, Lisinopril, Ramipril, Perindopril, Fosinopril) - Arzneimittel dieser Gruppe verhindern die Bildung einer Substanz wie Angiotensin-2, das ein starker Vasokonstriktor ist. Dadurch dehnen sich die Gefäße aus und der Druck fällt ab.
3. Sartans oder Angiotensin-Rezeptorblocker (Losartan, Valsartan, Telmisartan) - diese Medikamente blockieren die Angiotensin-Rezeptoren, was zum Verlust der Vasokonstriktor-Fähigkeit und zum Druckabbau führt.
4. Betablocker (Bisoprolol, Nebivolol, Atenolol, Metoprolol) - sie senken die Herzfrequenz, was zu einer Abnahme des Minutenvolumens des Blutflusses und zu einem niedrigeren Blutdruck führt.
5. Kalziumkanalblocker (Amlodipin, Nifedipin, Verapamil, Diltiazem, Lercanidipin) - Arzneimittel dieser Gruppe erweitern die peripheren Gefäße, was zu einer Abnahme des peripheren Gefäßwiderstands und einer Abnahme des Blutdrucks führt.

Das erforderliche Medikament und seine Dosierung werden nur von einem Arzt ausgewählt, da alle Arzneimittel ihre eigenen Nebenwirkungen und Kontraindikationen haben. In den meisten Fällen werden nicht mehrere Medikamente aus verschiedenen Gruppen verwendet. Im modernen Pharmamarkt gibt es auch zwei- und dreiteilige Kombinationspräparate, die die Compliance (Komfort für den Patienten bei der Einnahme von Medikamenten) deutlich verbessern.

Um Ihren Druck effektiv zu kontrollieren, müssen Sie die folgenden falschen Meinungen über die arterielle Hypertonie ein für alle Mal loswerden:

• Hoher Blutdruck - dies ist normal für Personen der älteren Altersgruppe (gemäß der offiziellen Medizin sollte dies nicht der Fall sein, unabhängig von Geschlecht und Alter).
• Hypertonie kann sporadisch oder in Kursen behandelt werden (nur die tägliche Einnahme von durch einen Arzt verschriebenen Medikamenten kann Ihren Druck innerhalb der physiologischen Norm halten, wenn bei Ihnen Hypertonie diagnostiziert wird).
• die Behandlung sollte nur darauf abzielen, den Druck zu senken (die Therapie muss Methoden umfassen, die die Entwicklung von Komplikationen bei Hypertonie verhindern);
• die Möglichkeit, ein Arzneimittel selbständig gegen Druck zu wählen (nur ein erfahrener Spezialist kann nach eingehender Untersuchung die notwendigen Medikamente verschreiben, die Selbstbehandlung ist strengstens untersagt);
• In keinem Fall sollten wir die nicht-medikamentöse Behandlung von Bluthochdruck ablehnen (manchmal ändern sich die Lebensgewohnheiten, der Abbau von überflüssigen Kilogramm führt zu einer Normalisierung des Drucks und dem Mangel an Medikamenteneinnahme).

Regelmäßige Medikamente, schlechte Gewohnheiten und eine gesunde Ernährung sind die Schlüssel zum Erfolg bei der Behandlung von Bluthochdruck.

Denken Sie daran, dass der gewünschte Blutdruck unter 130/85 mm Hg liegen sollte. Art. Nur in diesem Fall kann die Therapie als wirksam betrachtet werden, und der Patient ist vor den negativen Auswirkungen eines chronischen Blutdruckanstiegs geschützt.