Insulin: Was ist das Hormon, die Rate des Blutspiegels, der Diabetes und andere Krankheiten, die Einführung

Was ist diese Substanz - Insulin, das so oft im Zusammenhang mit dem aktuellen Diabetes mellitus geschrieben und gesprochen wird? Warum wird es irgendwann nicht mehr in notwendigen Mengen hergestellt oder wird es im Überschuss synthetisiert?

Insulin ist eine biologisch aktive Substanz (BAS), ein Proteinhormon, das den Blutzuckerspiegel steuert. Dieses Hormon wird von Betazellen synthetisiert, die zum Inselapparat (Langerhans-Inseln) der Bauchspeicheldrüse gehören. Dies erklärt das Risiko, an Diabetes zu erkranken, wenn seine Funktionsfähigkeit verletzt wird. Neben Insulin werden auch andere Hormone im Pankreas synthetisiert, insbesondere der hyperglykämische Faktor (Glucagon), der von den Alpha-Zellen des Inselapparates produziert wird und auch an der Aufrechterhaltung einer konstanten Glukosekonzentration im Körper beteiligt ist.

Die Indikatoren für die Norm des Insulins im Blut (Plasma, Serum) eines Erwachsenen liegen im Bereich von 3 bis 30 μE / ml (oder bis zu 240 pmol / l).

Bei Kindern unter 12 Jahren sollten die Indikatoren 10 µU / ml (oder 69 pmol / l) nicht überschreiten.

Obwohl der Leser irgendwo die Norm bis zu 20 ICU / ml und irgendwo bis zu 25 ICED / ml erfüllt, kann die Norm in verschiedenen Laboratorien geringfügig abweichen. Wenn Sie also Blut für die Analyse spenden, müssen Sie sich auf die genauen Daten (Referenzwerte) dieses Labors konzentrieren. Dies führt zu Forschungsergebnissen und nicht zu den in verschiedenen Quellen angegebenen Werten.

Ein erhöhtes Insulin kann sich sowohl auf die Pathologie beziehen, zum Beispiel auf die Entwicklung eines Pankreastumors (Insulinom), als auch auf einen physiologischen Zustand (Schwangerschaft).

Eine Abnahme der Insulinspiegel kann auf die Entwicklung von Diabetes oder nur auf körperliche Ermüdung hindeuten.

Die Hauptrolle des Hormons ist Hypoglykämie.

Die Wirkung von Insulin im menschlichen Körper (und nicht nur menschlich, in dieser Hinsicht sind alle Säugetiere ähnlich), ist in seiner Beteiligung an den Austauschprozessen:

• Mit diesem Hormon kann Zucker, der mit der Nahrung gewonnen wird, frei in die Zellen von Muskel- und Fettgewebe eindringen und die Durchlässigkeit seiner Membranen erhöhen:
• Es induziert die Glukoseproduktion aus Glukose in den Leber- und Muskelzellen:
• Insulin trägt zur Anhäufung von Proteinen bei, erhöht deren Synthese und verhindert den Zerfall sowie fetthaltige Produkte (es hilft Fettgewebe, Glukose zu fangen und in Fett zu verwandeln (dies ist, wo überschüssige Fettreserven entstehen und warum übermäßige Liebe zu Kohlenhydraten zu Fettleibigkeit führt);
• Dieses Hormon erhöht die Aktivität von Enzymen, die den Abbau von Glukose fördern (anabole Wirkung), und stört die Arbeit anderer Enzyme, die Fette und Glykogen abbauen wollen (anti-katabolische Wirkung von Insulin).

Insulin ist überall und überall, es ist an allen Stoffwechselprozessen beteiligt, die im menschlichen Körper ablaufen, aber der Hauptzweck dieser Substanz ist der Kohlenhydratstoffwechsel, da es das einzige hypoglykämische Hormon ist, während seine "gegnerischen" hyperglykämischen Hormone den Zuckergehalt erhöhen wollen Blut, viel mehr (Adrenalin, Wachstumshormon, Glucagon).

Zunächst löst der Mechanismus der Insulinbildung durch β-Zellen der Langerhans-Inseln eine erhöhte Konzentration von Kohlenhydraten im Blut aus, aber bevor das Hormon produziert wird, sobald eine Person ein Stück Essbares kaut, es schluckt und in den Magen befördert (und es nicht notwendig ist) Essen war Kohlenhydrat). Daher führt eine (beliebige) Nahrung zu einem Anstieg des Insulinspiegels im Blut und der Hunger ohne Nahrung verringert im Gegenteil dessen Gehalt.

Darüber hinaus wird die Insulinbildung durch andere Hormone, erhöhte Konzentrationen bestimmter Spurenelemente im Blut wie Kalium und Calcium sowie eine erhöhte Menge an Fettsäuren stimuliert. Insulinprodukte werden am stärksten durch Wachstumshormon (Wachstumshormon) gedrückt. Andere Hormone reduzieren ebenfalls in gewissem Maße die Insulinproduktion, beispielsweise Somatostatin, das von Delta-Zellen des Pankreas-Inselapparats synthetisiert wird, aber seine Wirkung hat noch nicht die Kraft von Somatotropin.

Es ist offensichtlich, dass Fluktuationen im Insulinspiegel im Blut von Änderungen des Glukosegehalts im Körper abhängen. Es ist also klar, warum die Untersuchung von Insulin mit Labormethoden gleichzeitig die Glukosemenge bestimmt (Bluttest auf Zucker).

Video: Insulin und seine Funktionen - medizinische Animation

Insulin- und Zuckerkrankheit beider Arten

Am häufigsten verändert sich die Sekretion und funktionelle Aktivität des beschriebenen Hormons bei Typ-2-Diabetes mellitus (nicht insulinabhängiger Diabetes mellitus - NIDDM), der bei übergewichtigen Menschen im mittleren und oberen Alter häufig gebildet wird. Patienten fragen sich oft, warum Übergewicht ein Risikofaktor für Diabetes ist. Und dies geschieht wie folgt: Die Ansammlung von Fettreserven in übermäßigen Mengen wird von einer Erhöhung der Blutlipoproteine ​​begleitet, die wiederum die Anzahl der Hormonrezeptoren reduzieren und die Affinität dazu verändern. Das Ergebnis dieser Störungen ist eine Abnahme der Insulinproduktion und folglich eine Abnahme ihres Blutspiegels, was zu einer Erhöhung der Glukosekonzentration führt, die aufgrund von Insulinmangel nicht rechtzeitig genutzt werden kann.

Übrigens, einige Leute, die die Ergebnisse ihrer Analysen (Hyperglykämie, Lipidspektrum-Störung) erfahren haben, fangen an, sich über diese Gelegenheit zu beunruhigen, und suchen aktiv nach Wegen, um eine schreckliche Krankheit zu verhindern - sie setzen sich sofort auf eine Diät, die das Körpergewicht reduziert. Und sie machen es richtig! Eine solche Erfahrung kann für alle Patienten mit Diabetesrisiko sehr nützlich sein: Die rechtzeitig ergriffenen Maßnahmen ermöglichen eine unbegrenzte Zeit, um die Entstehung der Krankheit selbst und ihre Folgen sowie die Abhängigkeit von Medikamenten, die den Zucker im Blutserum (Blutplasma) reduzieren, zu verzögern.

Ein etwas anderes Bild zeigt sich bei Typ 1 Diabetes mellitus, der als Insulin-abhängig (IDDM) bezeichnet wird. In diesem Fall ist Glukose mehr als genug um die Zellen herum, sie baden einfach in der Zuckerumgebung, können jedoch aufgrund des fehlenden Leiters kein wichtiges Energiematerial aufnehmen, da kein Insulin vorhanden ist. Zellen können Glukose nicht akzeptieren, und aufgrund ähnlicher Umstände treten im Körper Störungen anderer Prozesse auf:

• Das Reservefett, das nicht vollständig im Krebszyklus verbrannt wird, wird an die Leber abgegeben und wirkt an der Bildung von Ketonkörpern mit.
• Eine signifikante Erhöhung des Blutzuckers führt zu einem unglaublichen Durst, eine große Menge Glukose beginnt im Urin ausgeschieden zu werden;
• Der Kohlenhydratstoffwechsel wird über einen alternativen Weg (Sorbit) geleitet, der einen Sorbitüberschuss bildet, der an verschiedenen Stellen abgelagert wird und pathologische Zustände bildet: Katarakt (in der Augenlinse), Polyneuritis (in den Nervenführungen), atherosklerotischer Prozess (in der Gefäßwand).

Der Körper versucht, diese Störungen auszugleichen, und regt den Abbau von Fetten an, wodurch der Triglyceridgehalt im Blut ansteigt, der Gehalt der nützlichen Cholesterinfraktion jedoch abnimmt. Atherogene Dysproteinämie reduziert die körpereigene Abwehr, was sich in Änderungen anderer Laborparameter äußert (Fructosamin und glykosyliertes Hämoglobin nehmen zu, die Elektrolytzusammensetzung des Blutes ist gestört). In einem solchen Zustand des absoluten Insulinmangels werden die Patienten geschwächt, möchten ständig trinken, sie geben viel Urin ab.

Bei Diabetes betrifft der Insulinmangel letztendlich fast alle Organe und Systeme, das heißt, sein Mangel trägt zur Entwicklung vieler anderer Symptome bei, die das klinische Bild einer "süßen" Krankheit bereichern.

Was "erzählen" die Exzesse und Nachteile

Bei bestimmten pathologischen Zuständen ist mit einem erhöhten Insulinspiegel zu rechnen, dh mit einem Anstieg des Blutspiegels (Serum).

1. Insulinome sind Tumore des Gewebes der Langerhans-Inseln, die unkontrolliert und große Mengen hypoglykämischen Hormons produzieren. Dieses Neoplasma führt zu einem ziemlich hohen Insulinspiegel, während die Glukose beim Fasten reduziert wird. Berechnen Sie für die Diagnose eines Pankreasadenoms dieses Typs das Verhältnis von Insulin und Glucose (I / G) nach der Formel: Quantitativer Wert des Hormons im Blut, μE / ml: (Zuckergehalt am Morgen bei leerem Magen, mmol / l - 1,70).
2. Im Anfangsstadium der Bildung eines insulinabhängigen Diabetes mellitus beginnt der Insulinspiegel später zu sinken und der Zucker steigt an.
3. Fettleibigkeit Inzwischen und hier und bei einigen anderen Krankheiten müssen Ursache und Wirkung unterschieden werden: In den frühen Stadien ist Adipositas nicht die Ursache von erhöhtem Insulin, im Gegenteil, ein hoher Hormonspiegel erhöht den Appetit und trägt zur schnellen Umwandlung von Glukose aus Fett in Fett bei. Alles ist jedoch so eng miteinander verbunden, dass die Ursache nicht immer eindeutig nachvollzogen werden kann.
4. Lebererkrankung
5. Akromegalie Bei gesunden Menschen senkt ein hoher Insulinspiegel schnell den Blutzuckerspiegel, was die Synthese des Wachstumshormons stark stimuliert. Bei Patienten mit Akromegalie führt ein Anstieg der Insulinwerte und die nachfolgende Hypoglykämie zu keiner besonderen Reaktion des Wachstumshormons. Diese Funktion wird als stimulierender Test zur Überwachung des Hormonhaushalts verwendet (die intravenöse Injektion von Insulin verursacht weder eine Stunde noch 2 Stunden nach Insulinverabreichung einen besonderen Anstieg des Wachstumshormons).
6. Itsenko-Cushing-Syndrom. Die Störung des Kohlenhydratstoffwechsels bei dieser Krankheit beruht auf der erhöhten Sekretion von Glukokortikoiden, die den Glukoseverwertungsprozess unterdrücken, der trotz hoher Insulinspiegel in hohen Konzentrationen im Blut verbleibt.
7. Insulin ist bei Muskeldystrophie erhöht, was die Folge verschiedener Stoffwechselstörungen ist.
8. Schwangerschaft, normal, mit erhöhtem Appetit.
9. Erbliche Intoleranz gegen Fructose und Galactose.

Die Einführung von Insulin (schnell wirkend) unter die Haut verursacht einen scharfen Sprung im Bluthormon des Patienten, das verwendet wird, um den Patienten aus einem hyperglykämischen Koma zu bringen. Die Verwendung von Hormon- und Glukose-senkenden Medikamenten zur Behandlung von Diabetes mellitus führt auch zu einem Anstieg des Insulins im Blut.

Obwohl viele Menschen bereits wissen, dass es keine Behandlung für erhöhte Insulinspiegel gibt, gibt es eine Behandlung für eine bestimmte Krankheit, bei der ein ähnlicher "Riss" im Hormonstatus und bei der Verletzung verschiedener Stoffwechselprozesse besteht.

Bei Diabetes mellitus und Typ 1 und 2 wird eine Abnahme des Insulinspiegels beobachtet. Der einzige Unterschied besteht darin, dass der Hormonmangel bei INZSD relativ ist und durch andere Faktoren als das absolute Defizit bei IDDM verursacht wird. Stresssituationen, intensive körperliche Anstrengung oder die Einwirkung anderer nachteiliger Faktoren führen zudem zu einem Abfall der quantitativen Werte des Hormons im Blut.

Warum ist es wichtig, die Insulinspiegel zu kennen?

Absolute Indikatoren für Insulinspiegel, die durch Laboruntersuchungen gewonnen werden, haben an sich keinen großen diagnostischen Wert, da sie ohne quantitative Glukosekonzentrationswerte nicht viel darüber sprechen. Bevor also Abnormalitäten im Körper im Zusammenhang mit dem Verhalten von Insulin beurteilt werden, sollte dessen Beziehung zu Glukose untersucht werden.

Mit diesem Ziel (zur Erhöhung der diagnostischen Signifikanz der Analyse) wird ein Test zur Stimulation der Insulinproduktion durch Glukose (Stresstest) durchgeführt, der zeigt, dass hypoglykämisches Hormon, das von Betazellen des Pankreas erzeugt wird, bei Patienten mit latentem Diabetes mellitus zu spät kommt, ihre Konzentration langsamer ansteigt aber es erreicht höhere Werte als bei gesunden Menschen.

Neben dem Glukosetest wird bei der diagnostischen Suche der provokative Test oder der sogenannte Fastentest verwendet. Die Essenz der Probe besteht in der Bestimmung der quantitativen Werte von Glukose, Insulin und C-Peptid (Proteinanteil des Proinsulinmoleküls) auf einem leeren Magen im Blut des Patienten. Danach ist der Patient darauf beschränkt, einen Tag oder länger (bis zu 27 Stunden) zu essen und zu trinken, wobei alle 6 Stunden eine Indikatorstudie durchgeführt wird. von Interesse (Glukose, Insulin, C-Peptid).

Wenn Insulin vorwiegend unter pathologischen Bedingungen gebildet wird, mit Ausnahme der normalen Schwangerschaft, bei der ein Anstieg des Spiegels auf physiologische Phänomene zurückzuführen ist, spielt die Anzeige einer hohen Konzentration des Hormons zusammen mit einer Abnahme des Blutzuckers eine wichtige Rolle bei der Diagnose:

• Tumorprozesse lokalisiert im Gewebe des Insularapparates der Bauchspeicheldrüse;
• Insel Hyperplasie;
• Glukokortikoide Insuffizienz;
• Schwere Lebererkrankung;
• Diabetes im Anfangsstadium seiner Entwicklung.

Inzwischen erfordern pathologische Zustände wie das Itsenko-Cushing-Syndrom, Akromegalie, Muskeldystrophie und Lebererkrankungen eine Untersuchung des Insulinspiegels, nicht so sehr zu Diagnosezwecken, sondern auch zur Überwachung der Funktion und Erhaltung der Gesundheit von Organen und Systemen.

Wie kann ich die Analyse machen und weitergeben?

Der Insulingehalt wird im Plasma (Blut wird mit Heparin in ein Reagenzglas entnommen) oder im Serum (Blut ohne Antikoagulans entnommen, zentrifugiert) bestimmt. Die Arbeit mit biologischem Material beginnt sofort (maximal in einer Viertelstunde), da dieses Medium längere Zeit ohne Behandlung nicht toleriert.

Vor der Studie wird dem Patienten die Bedeutung der Analyse und ihre Merkmale erläutert. Die Reaktion der Bauchspeicheldrüse auf Nahrungsmittel, Getränke, Medikamente und körperliche Anstrengung ist so, dass der Patient vor der Studie 12 Stunden lang hungern muss, um keine schweren körperlichen Arbeiten zu verrichten, um die Verwendung von Hormonarzneimitteln auszuschalten. Wenn letzteres nicht möglich ist, das heißt, die Medikation kann in keiner Weise ignoriert werden, wird auf dem Analyseblatt aufgezeichnet, dass der Test vor dem Hintergrund der Hormontherapie durchgeführt wird.

Eine halbe Stunde vor der Venenpunktion (Blut wird aus einer Vene abgenommen) zu einer auf die Testschlange wartenden Person, bieten sie an, sich auf eine Couch zu legen und so viel wie möglich zu entspannen. Der Patient sollte darauf hingewiesen werden, dass eine Nichteinhaltung der Regeln die Ergebnisse und einen erneuten Eintritt in das Labor beeinflussen kann. Daher sind wiederholte Einschränkungen unvermeidlich.

Einführung von Insulin: Nur die erste Injektion ist schrecklich, dann die Gewohnheit

Da dem hypoglykämischen Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird, so viel Aufmerksamkeit geschenkt wurde, wäre es nützlich, sich kurz auf Insulin zu konzentrieren, als Medikament, das für verschiedene pathologische Zustände und vor allem für Diabetes mellitus verschrieben wird.

Die Einführung von Insulin durch die Patienten selbst ist zur Gewohnheit geworden, selbst Kinder im schulpflichtigen Alter können damit umgehen, wobei der behandelnde Arzt alle Feinheiten vermittelt (verwenden Sie das Gerät zur Insulinverabreichung, befolgen Sie die Regeln der Asepsis, navigieren Sie mit den Eigenschaften des jeweiligen Arzneimittels). Nahezu alle Patienten mit Typ-1-Diabetes und Patienten mit schwerem insulinabhängigem Diabetes mellitus erhalten Insulininjektionen. Darüber hinaus werden einige Notfallzustände oder Komplikationen bei Diabetes, wenn keine anderen Arzneimittel wirken, durch Insulin gestoppt. Bei Typ-2-Diabetes wird jedoch nach Stabilisierung des Zustands des Patienten das hypoglykämische Hormon in der Injektionsform durch andere Mittel im Inneren ersetzt, um nicht mit den Spritzen zu ärgern, zu berechnen und von der Injektion abzuhängen, was selbst ohne Gewohnheit ziemlich schwierig ist. einfache medizinische Manipulationsfähigkeiten.

Das beste Medikament mit einem Minimum an Nebenwirkungen und ohne schwerwiegende Kontraindikationen erkannte Insulinlösung, die auf der Humaninsulinsubstanz basiert.

In seiner Struktur ähnelt das hypoglykämische Hormon der Pankreasdrüse des Schweins dem menschlichen Insulin am ehesten und hat in den meisten Fällen die Menschheit über viele Jahre gerettet, bevor es (mittels Gentechnik) zur Herstellung von halbsynthetischen oder rekombinanten DNA-Formen kam. Zur Behandlung von Diabetes bei Kindern wird derzeit nur Humaninsulin verwendet.

Insulininjektionen dienen zur Aufrechterhaltung normaler Glukosekonzentrationen im Blut, um Extreme zu vermeiden: Sprünge (Hyperglykämie) und Absinken der zulässigen Werte (Hypoglykämie).

Durch die Zuweisung von Insulintypen, die Berechnung ihrer Dosis in Übereinstimmung mit den Körpermerkmalen, dem Alter und der Komorbidität ergibt sich ausschliesslich ein Arzt, der streng individuell ist. Er lehrt den Patienten auch, wie er Insulin unabhängig injizieren kann, ohne auf Hilfe von außen zurückgreifen zu müssen, benennt Insulinverabreichungszonen, gibt Ratschläge zur Ernährung (die Nahrungsaufnahme sollte mit der Einnahme von hypoglykämischem Hormon im Blut übereinstimmen), Lebensstil, Tagesablauf, Bewegung. Im Allgemeinen erhält der Patient in der Praxis des Endokrinologen alle notwendigen Kenntnisse, von denen seine Lebensqualität abhängt. Er kann sie nur richtig anwenden und alle Empfehlungen des Arztes strikt befolgen.

Video: über die Injektion von Insulin

Arten von Insulin

Patienten, die das hypoglykämische Hormon in einer Injektionsform erhalten, müssen herausfinden, welche Insulintypen zu welcher Tageszeit (und warum) verschrieben werden:

1. Ultrakurze, aber kurzwirksame Insuline (Humalog, Novorapid) - sie erscheinen im Blut von wenigen Sekunden bis zu 15 Minuten, der Höhepunkt ihrer Wirkung wird in eineinhalb Stunden erreicht, aber nach 4 Stunden ist der Körper des Patienten wieder ohne Insulin und dies muss berücksichtigt werden, falls dies der Fall ist Moment will dringend essen.
2. Kurzwirksame Insuline (Actrapid NM, Insuman Rapid, Humulin Regular) - die Wirkung tritt eine halbe Stunde bis 45 Minuten nach der Injektion auf und dauert 6 bis 8 Stunden, der Höhepunkt der hypoglykämischen Wirkung liegt im Bereich von 2 bis 4 Stunden nach der Verabreichung.
3. Insuline mittlerer Dauer (Humulin NPH, Bazal Insuman, NM NM) - man kann von der Verabreichung von Insulin dieses Typs keine schnelle Wirkung erwarten, sie tritt nach 1 - 3 Stunden auf, ist am höchsten zwischen 6 - 8 Stunden und endet nach 10 - 14 Stunden ( in anderen Fällen bis zu 20 Stunden).
4. Lang wirkende Insuline (bis zu 20 - 30 Stunden, manchmal bis zu 36 Stunden). Der Vertreter der Gruppe: ein einzigartiges Medikament, das keinen Höhepunkt der Wirkung hat - Insulin Glargin, dessen Patienten unter dem Namen "Lantus" bekannter sind.
5. Lang wirkende Insuline (bis zu 42 Stunden). Als Vertreter kann das dänische Medikament Insulin Deglyudek genannt werden.

Langzeitwirksame und langlebige Insuline werden einmal täglich verabreicht. Sie eignen sich nicht für Notfallsituationen (bis sie das Blut erreichen). Im Fall von Koma verwenden sie natürlich ultrakurze Insuline, die Insulin- und Glukosewerte schnell wieder herstellen und sie ihrem Normalwert näher bringen.

Bei der Verschreibung verschiedener Insulintypen an den Patienten berechnet der Arzt die jeweilige Dosis, den Verabreichungsweg (unter die Haut oder in den Muskel), gibt die Mischungsregeln (falls erforderlich) und die Stunden der Verabreichung entsprechend der Mahlzeit an. Wahrscheinlich hat der Leser bereits erkannt, dass die Behandlung von Diabetes mellitus (insbesondere Insulin) eine leichtfertige Haltung gegenüber der Ernährung nicht toleriert. Mahlzeiten (Basic) und "Snacks" hängen sehr stark mit dem Insulinspiegel zum Zeitpunkt der Mahlzeit zusammen, daher muss der Patient selbst streng kontrolliert werden - seine Gesundheit hängt davon ab.

Regeln für die Einführung von Insulin bei Diabetes

Diabetes ist eine schwere Krankheit, die bei jedem Menschen auftreten kann. Die Ursache dieser Erkrankung ist die unzureichende Produktion des Hormons Insulin im Pankreas. Dadurch steigt der Blutzucker des Patienten, der Kohlenhydratstoffwechsel wird gestört.

Die Krankheit betrifft schnell die inneren Organe - eines nach dem anderen. Ihre Arbeit ist auf das Limit beschränkt. Daher sind Patienten auf Insulin angewiesen, aber bereits synthetisch. Tatsächlich wird dieses Hormon in ihrem Körper nicht produziert. Für die Behandlung von Diabetes war wirksam, dem Patienten wird täglich Insulin gezeigt.

Drogenfunktionen

Patienten, bei denen Diabetes diagnostiziert wurde, leiden unter der Tatsache, dass ihr Körper keine Energie aus der Nahrung zu sich nehmen kann, die sie essen. Der Verdauungstrakt ist auf die Verarbeitung und die Verdauung von Nahrungsmitteln ausgerichtet. Nützliche Substanzen, einschließlich Glukose, gelangen dann in das menschliche Blut. In diesem Stadium steigt der Glukosespiegel im Körper rasch an.

Als Folge erhält die Bauchspeicheldrüse ein Signal, dass es notwendig ist, das Hormon Insulin herzustellen. Es ist diese Substanz, die eine Person mit Energie von innen auflädt, was für jeden unerlässlich ist, um ein erfülltes Leben zu genießen.

Der oben beschriebene Algorithmus funktioniert nicht für eine Person mit Diabetes. Glukose dringt nicht in die Zellen der Bauchspeicheldrüse ein, sondern beginnt sich im Blut anzusammeln. Allmählich steigt der Glukosespiegel bis zur Grenze und die Insulinmenge sinkt auf ein Minimum. Dementsprechend kann das Medikament den Kohlenhydratstoffwechsel im Blut sowie die Aufnahme von Aminosäuren in die Zellen nicht mehr beeinflussen. Fettablagerungen beginnen sich im Körper anzusammeln, da Insulin keine anderen Funktionen erfüllt.

Diabetes-Behandlung

Ziel der Diabetestherapie ist es, den Blutzucker im normalen Bereich zu halten (3,9 - 5,8 mol / l).
Die charakteristischsten Anzeichen von Diabetes sind:

• Ständiger quälender Durst;
• Unaufhörliches Wasserlassen
• Lust ist zu jeder Tageszeit;
• Dermatologische Erkrankungen;
• Schwäche und Schmerzen im Körper.

Es gibt zwei Arten von Diabetes: Insulinabhängig und dementsprechend die, bei der Insulininjektionen nur in bestimmten Fällen angezeigt sind.

Typ-1-Diabetes mellitus oder Insulin-abhängig ist eine Erkrankung, die durch eine vollständige Blockade der Insulinproduktion gekennzeichnet ist. Dadurch wird die Vitalaktivität des Körpers beendet. Eine Injektion ist in diesem Fall für eine Person lebenslang notwendig.

Typ-2-Diabetes zeichnet sich dadurch aus, dass die Bauchspeicheldrüse Insulin produziert. Ihre Menge ist jedoch so unbedeutend, dass der Körper sie nicht zur Aufrechterhaltung der Vitalaktivität verwenden kann.

Patienten mit Diabetes-Insulintherapie sind lebenslang indiziert. Diejenigen, die eine Schlussfolgerung zu Typ-2-Diabetes haben, müssen Insulin spritzen, wenn der Blutzucker stark abfällt.

Insulinspritzen

Das Medikament sollte an einem kalten Ort bei einer Temperatur von 2 bis 8 Grad Celsius gelagert werden. Wenn Sie eine Spritze für die subkutane Anwendung verwenden, denken Sie daran, dass sie nur einen Monat bei einer Temperatur von 21 bis 23 Grad Celsius gelagert werden. Es ist verboten, die Insulinampullen in der Sonne und in den Heizgeräten zu lassen. Die Wirkung des Medikaments beginnt bei hohen Temperaturen zu unterdrücken.

Spritzen sollten mit einer bereits eingebetteten Nadel ausgewählt werden. Dies vermeidet den "Totraum" -Effekt.

In einer Standardspritze können nach Verabreichung von Insulin einige Milliliter Lösung verbleiben, die als Totzone bezeichnet wird. Die Kosten für das Teilen der Spritze sollten nicht mehr als 1 HE für Erwachsene und 0,5 HE für Kinder betragen.

Beachten Sie den folgenden Algorithmus, wenn Sie ein Arzneimittel in eine Spritze eingeben:

1. Hände sterilisieren.
2. Wenn Sie derzeit Insulin mit längerer Wirkung spritzen müssen, dann rollen Sie die Durchstechflasche mit Insulinlösung eine Minute lang zwischen den Handflächen. Die Lösung in der Durchstechflasche sollte trüb sein.
3. Geben Sie die Luftspritze ein.
4. Injizieren Sie diese Luft aus der Spritze in das Lösungsfläschchen.
5. Nehmen Sie die erforderliche Dosis des Arzneimittels und entfernen Sie Luftblasen, indem Sie auf die Spritzenbasis klopfen.

Es gibt auch einen speziellen Algorithmus zum Mischen des Arzneimittels in einer Spritze. Zuerst müssen Sie Luft mit dem Insulin mit verlängerter Wirkung in die Durchstechflasche einleiten, dann dasselbe mit der Durchstechflasche mit kurz wirkendem Insulin. Jetzt können Sie eine transparente Droge injizieren, also eine kurze Aktion. In der zweiten Stufe rekrutieren Sie eine trübe Lösung von verlängertem Insulin.

Drogeninjektionsbereiche

Ärzte empfehlen absolut allen Patienten mit Hyperglykämie, um die Insulintechnik zu beherrschen. Insulin wird normalerweise subkutan in das Fettgewebe injiziert. Nur in diesem Fall hat das Medikament die gewünschte Wirkung. Orte für die empfohlene Insulinverabreichung sind Bauch, Schulter, Oberschenkel und Falten im äußeren Gesäßbereich.

Es wird nicht empfohlen, sich in den Schulterbereich zu spritzen, da die Person keine Fettfalte subkutan bilden kann. Dies bedeutet, dass die Gefahr besteht, dass das Arzneimittel intramuskulär aufgenommen wird.

Es gibt einige Merkmale der Insulinverabreichung. Bauchspeicheldrüsenhormon wird am besten im Bauchbereich aufgenommen. Daher ist es notwendig, Insulin mit kurzer Wirkung zu injizieren. Denken Sie daran, dass die Injektionsstellen täglich gewechselt werden müssen. Ansonsten kann der Zuckerspiegel Tag für Tag im Körper schwanken.

Sie müssen auch sorgfältig überwachen, dass sich an den Injektionsstellen keine Lipodystrophie gebildet hat. Die Insulinaufnahme ist in diesem Bereich minimal. Stellen Sie sicher, dass Sie die nächste Injektion in einem anderen Hautbereich vornehmen. Es ist verboten, das Medikament an Orten mit Entzündungen, Narben, Narben und Spuren mechanischer Schäden einzuführen - Prellungen.

Wie mache ich Injektionen?

Injektionen des Arzneimittels werden subkutan mit einer Spritze (Pen-Spritze) durch eine spezielle Pumpe (Dispenser) unter Verwendung eines Injektors injiziert. Im Folgenden betrachten wir den Algorithmus für die Einführung einer Insulinspritze.

Um Fehler zu vermeiden, müssen Sie die Regeln für die Insulinverabreichung beachten. Denken Sie daran, dass die Geschwindigkeit, mit der das Medikament in das Blut gelangt, vom Nadeleinführungsbereich abhängt. Insulin wird nur in das subkutane Fett injiziert, jedoch nicht intramuskulär und nicht intrakutan!

Wenn Kindern Insulininjektionen verabreicht werden, müssen Sie kurze Insulinnadeln mit einer Länge von 8 mm wählen. Neben der kurzen Länge ist sie auch die dünnste Nadel aller vorhandenen Nadeln - ihr Durchmesser beträgt 0,25 mm anstelle der üblichen 0,4 mm.

Insulininjektionstechnik:

1. Insulin sollte an speziellen, oben ausführlich beschriebenen Stellen injiziert werden.
2. Mit Daumen und Zeigefinger eine Hautfalte bilden. Wenn Sie eine Nadel mit einem Durchmesser von 0,25 mm genommen haben, können Sie keine Falte machen.
3. Legen Sie die Spritze senkrecht zur Falte.
4. Drücken Sie den ganzen Weg bis zur Spritzenbasis und injizieren Sie die Lösung subkutan. Die Falte kann nicht freigegeben werden.
5. Zählen Sie bis 10 und entfernen Sie erst dann die Nadel.

Einführung von Insulin mit einer Spritze - Pen:

1. Wenn Sie Insulin für längere Zeit einnehmen, rühren Sie die Lösung eine Minute lang. Aber schütteln Sie nicht die Spritze - den Stift. Es reicht aus, den Arm mehrmals zu beugen und zu beugen.
2. Geben Sie 2 Einheiten Lösung in die Luft ab.
3. Auf dem Spritzenstift befindet sich ein Einwahlring. Tragen Sie die Dosis auf, die Sie benötigen.
4. Bilden Sie eine Falte, wie oben angegeben.
5. Es ist notwendig, eine Zubereitung langsam und genau einzugeben. Drücken Sie leicht auf den Kolben der Stiftspritze.
6. Zähle 10 Sekunden und entferne langsam die Nadel.

Unannehmbare Fehler bei der Durchführung der obigen Manipulationen sind: Die falsche Menge der Dosis der Lösung, die Einführung der für diesen Ort ungeeigneten Verwendung des Medikaments ist abgelaufen. Außerdem injizierten viele gekühltes Insulin, wobei der Abstand zwischen den Injektionen von 3 cm nicht beachtet wurde.

Sie müssen den Insulininjektionsalgorithmus befolgen! Wenn Sie sich nicht selbst spritzen können, suchen Sie einen Arzt auf.

Insulin

Das Hormon der Eiweißnatur, gebildet in den Betazellen der Langerhans-Inseln der Bauchspeicheldrüse. Es beeinflusst den Stoffwechsel nahezu aller Gewebe. Die Hauptwirkung von Insulin ist die Verringerung der Glukosekonzentration im Blut. Darüber hinaus verbessert Insulin die Synthese von Fetten und Proteinen und hemmt den Abbau von Glykogen und Fetten. Die normale Konzentration an immunreaktivem Nüchterninsulin im Blut beträgt 6 bis 12,5 μED / ml. Insulinmangel (angeborenes oder erworbenes) führt zu Diabetes. Ein Anstieg der Insulinkonzentration im Blut wird bei Gewebsinsulinresistenz beobachtet und unterliegt der Entwicklung des metabolischen Syndroms. Insulinpräparate werden als Arzneimittel gegen Diabetes eingesetzt.

Was wissen wir über Insulin? Wenn der Körper plötzlich aufhört zu produzieren, ist die Person zu Leben gezwungen. Und tatsächlich produziert künstliches Insulin bei Diabetes nicht mehr das eigene Hormon - die Erlösung für die Kranken. Moderne Pharmazeutika bieten hochwertige Arzneimittel an, die die natürliche Insulinproduktion vollständig ersetzen können und dem Patienten eine hohe Lebensqualität bieten. Gewöhnliche Spritzen und große Arzneimittelflaschen, aus denen es so schwierig ist, die richtige Dosis zu erhalten, sind in die Vergangenheit gegangen. Heute ist die Einführung von Insulin nicht schwierig, da das Arzneimittel in praktischen Spritzengriffen mit einem Spender hergestellt wird, und manchmal wird dem Patienten überhaupt eine spezielle Pumpe eingesetzt, bei der die Teile des Arzneimittels gemessen werden und automatisch in den Blutstrom gelangen.

Warum ist Insulin so wichtig? Es reguliert den Blutzuckerspiegel im Blut einer Person, und Glukose ist die Hauptenergiequelle für den Körper. Die Wirkung von Insulin ist sehr vielfältig und von der modernen Wissenschaft gut untersucht.

Insulin beim Menschen

Hormoninsulin

Humaninsulin wird von spezifischen Zellen (Betazellen) der Bauchspeicheldrüse produziert. Diese Zellen befinden sich meist im Schwanz der Drüse und werden Langerhans-Inseln genannt. Sie befinden sich in der Bauchspeicheldrüse. Insulin ist hauptsächlich für die Regulierung des Blutzuckerspiegels verantwortlich. Wie läuft das?

• Mit Insulin wird die Permeabilität der Zellmembran verbessert, und Glukose geht leicht durch sie hindurch.
• Insulin ist am Übergang von Glukose zu Glykogenspeichern in Muskeln und Leber beteiligt.
• Insulin im Blut trägt zum Abbau von Glukose bei.
• Es reduziert die Aktivität von Enzymen, die Glykogen und Fett abbauen.

Die Abnahme der Insulinproduktion durch körpereigene Zellen führt dazu, dass eine Person an Typ-I-Diabetes leidet. In diesem Fall werden die Betazellen selbst irreversibel zerstört, wobei unter normalem Kohlenhydratstoffwechsel Insulin produziert werden sollte. Eine Person, die an einem solchen Diabetes leidet, erfordert die ständige Verabreichung von künstlich synthetisiertem Insulin. Wenn das Hormon in der richtigen Menge produziert wird, die Zellrezeptoren dagegen unempfindlich werden, deutet dies auf die Entwicklung von Typ-2-Diabetes hin. Insulin wird nicht für die Behandlung im Frühstadium verwendet, aber im Verlauf der Erkrankung kann der Endokrinologe seine Injektionen verschreiben, um die Belastung der Bauchspeicheldrüse zu reduzieren.

Bis vor kurzem wurde ein Medikament auf der Basis von tierischen Hormonen oder modifiziertem tierischem Insulin, bei dem eine Aminosäure ersetzt wurde, bei der Behandlung von Patienten mit Diabetes verwendet. Die Entwicklung der Pharmaindustrie ermöglichte es, mit Hilfe der Gentechnik hochwertige Arzneimittel zu gewinnen. Die auf diese Weise synthetisierten Insuline verursachen keine Allergien, für eine erfolgreiche Korrektur von Diabetes sind geringere Dosen erforderlich.

Insulinproduktion

Die Insulinproduktion ist ein komplexer und mehrstufiger Prozess. Zunächst wird im Körper vor dem Insulin (Präproinsulin) eine inaktive Substanz synthetisiert, die dann eine aktive Form annimmt. Die Struktur von Präproinsulin wird in einem spezifischen menschlichen Chromosom beschrieben. Gleichzeitig mit seiner Synthese wird ein spezielles L-Peptid gebildet, mit dessen Hilfe Preproinsulin die Zellmembran passiert, zu Proinsulin wird und in einer speziellen Zellstruktur (dem Golgi-Komplex) reift.

Die Reifung ist das längste Stadium in der Insulinkette. Während dieser Zeit wird Proinsulin in Insulin und C-Peptid zerlegt. Dann verbindet sich das Hormon mit Zink, das sich im Körper in ionischer Form befindet.

Insulin wird aus Betazellen freigesetzt, nachdem die Glukosemenge im Blut ansteigt. Darüber hinaus hängt die Sekretion und Freisetzung von Insulin im Blut von der Anwesenheit bestimmter Hormone, Fettsäuren und Aminosäuren, Calciumionen und Kalium im Plasma ab. Seine Produktion nimmt als Reaktion auf die Freisetzung eines anderen Hormons - Glucagon - ab, das ebenfalls in der Bauchspeicheldrüse, aber in seinen anderen Zellen, in Alpha-Zellen, synthetisiert wird.

Das autonome Nervensystem einer Person beeinflusst auch die Insulinsekretion:

• Der parasympathische Teil beeinflusst die Zunahme der Synthese des Hormons Insulin.
• Sympathischer Teil ist für die Hemmung der Synthese verantwortlich.

Insulinwirkung

Die Wirkung von Insulin ist, dass es den Kohlenhydratstoffwechsel steuert und reguliert. Dies wird erreicht, indem die Permeabilität der Zellmembranen für Glukose erhöht wird, wodurch sie schnell in die Zelle gelangen kann. Insulin im Körper wirkt auf insulinabhängige Gewebe ein - Muskel und Fett. Zusammen bilden diese Gewebe 2/3 der Zellmasse und sind für die wichtigsten Vitalfunktionen (Atmung, Blutkreislauf) verantwortlich.

Die Wirkung von Insulin beruht auf der Arbeit eines Rezeptorproteins, das sich in der Zellmembran befindet. Das Hormon bindet an den Rezeptor und wird von diesem erkannt, wodurch die Arbeit einer ganzen Enzymkette ausgelöst wird. Durch biochemische Veränderungen wird das Protein Kinase C-Protein aktiviert, das den intrazellulären Stoffwechsel beeinflusst.

Humaninsulin beeinflusst eine Vielzahl von Enzymen. Die Hauptfunktion bei der Verringerung der Blutzuckermenge wird jedoch durch Folgendes erreicht:

• Erhöht die Fähigkeit der Zellen, Glukose zu absorbieren.
• Aktivierung von Enzymen zur Glukoseverwertung.
• Beschleunigung der Bildung von Glukose in Form von Glykogen in den Leberzellen.
• Verringerung der Glukoseintensität in der Leber.

Außerdem hat Insulin die Wirkung, dass es:

• Erhöht die Aminosäureaufnahme durch Zellen.
• Verbessert den Fluss von Kalium-, Phosphor- und Magnesiumionen in die Zelle.
• Erhöht die Produktion von Fettsäuren.
• Fördert die Umwandlung von Glukose in Triglyceride in der Leber und im Fettgewebe.
• Verbessert die DNA-Replikation (Reproduktion).
• Reduziert den Fluss von Fettsäuren im Blutkreislauf.
• Es hemmt den Abbau von Proteinen.

Zucker und Insulin

Insulin im Blut beeinflusst direkt die Glukoseverwertung. Wie passiert das bei einem gesunden Menschen? Normalerweise bleibt der Blutzuckerspiegel bei einer längeren Nahrungspause unverändert, da die Bauchspeicheldrüse geringe Insulinmengen produziert. Sobald kohlenhydratreiche Nahrung in den Mund gelangt, zerlegt der Speichel diese in einfache Glukosemoleküle, die sofort durch die Mundschleimhaut in das Blut aufgenommen werden.

Die Bauchspeicheldrüse erhält die Information, dass eine große Menge Insulin für die Verwendung von Glukose benötigt wird, und es wird aus den Reserven entnommen, die die Drüse während der Pause in der Mahlzeit angesammelt hat. Die Insulinfreisetzung wird in diesem Fall als erste Phase der Insulinreaktion bezeichnet.

Infolge der Freisetzung von Zucker im Blut sinkt die Norm ab, und das Hormon im Pankreas ist erschöpft. Eisen beginnt, zusätzliches Insulin zu produzieren, das langsam in den Blutkreislauf gelangt - dies ist die zweite Phase der Insulinreaktion. Normalerweise wird weiterhin Insulin produziert und gelangt in den Blutkreislauf, wenn Nahrung verdaut wird. Ein Teil der Glukose wird vom Körper als Glykogen in den Muskeln und der Leber gespeichert. Wenn Glykogen nirgendwo anders hingehen kann und nicht verbrauchte Kohlenhydrate im Blut verbleiben, trägt Insulin dazu bei, dass sie zu Fetten werden und sich in Fettgewebe ablagern. Wenn im Laufe der Zeit die Glukosemenge im Blut zu sinken beginnt, beginnen die Pankreas-Alpha-Zellen Glucagon zu produzieren, ein Hormon, das Insulin durch seine Wirkung umkehrt: Es teilt den Muskeln und der Leber mit, dass es an der Zeit ist, Glykogenspeicher in Glukose umzuwandeln und dadurch den Blutzucker zu halten Norm Das abgereicherte Glykogen speichert den Körper während der nächsten Mahlzeit.

Es stellt sich heraus, dass die Aufrechterhaltung eines normalen Glukosespiegels das Ergebnis der hormonellen Regulation des Körpers ist, und es gibt zwei Hormongruppen, die die Glukosemenge auf verschiedene Weise beeinflussen:

• Insulin hat eine hypoglykämische Wirkung - es reduziert die Zuckermenge im Blut aufgrund der Verschiebung von Glukose in Form von Glykogen in Leber und Muskeln. Wenn der Blutzuckerspiegel eine bestimmte Anzahl überschreitet, beginnt der Körper mit der Produktion von Insulin für die Zuckerverwertung.
• Glucagon ist ein hyperglykämisches Hormon, das in den Alphazellen des Pankreas erzeugt wird und die Glykogenspeicher der Leber und Muskeln in Glukose umwandelt.

Blutinsulinspiegel

Insulin: die Norm bei Frauen

Der normale Insulinspiegel im Blut einer Frau zeigt an, dass der Körper mit der Verarbeitung von Glukose zurechtkommt. Ein guter Indikator für Nüchternglukose ist 3,3 bis 5,5 mmol / l, Insulin 3 bis 26 μED / ml. Die Standards für ältere und schwangere Frauen unterscheiden sich geringfügig:

• Bei älteren Menschen - 6-35 ICU / ml.
• Bei schwangeren Frauen - 6-28 ICU / ml.

Bei der Diagnose von Diabetes mellitus muss die Insulinnorm berücksichtigt werden: Neben der Bestimmung von Glukose im Blut kann ein Insulintest feststellen, ob eine Krankheit vorliegt. Gleichzeitig ist es wichtig, den Indikator relativ zu normalen Zahlen zu erhöhen und zu verringern. Ein erhöhtes Insulin deutet darauf hin, dass die Bauchspeicheldrüse im Leerlauf ist und zusätzliche Hormondosen abgibt, jedoch nicht von den Körperzellen aufgenommen wird. Die Verringerung der Insulinmenge bedeutet, dass die Betazellen der Bauchspeicheldrüse nicht in der Lage sind, die richtige Menge an Hormon zu produzieren.

Es ist interessant, dass bei schwangeren Frauen der Blutzuckerspiegel und das Insulinspiegel andere Normen haben. Dies liegt an der Tatsache, dass die Plazenta Hormone produziert, die die Glukosemenge im Blut erhöhen, und die Freisetzung von Insulin bewirkt. Infolgedessen steigt der Zuckerspiegel an, dringt in die Plazenta des Babys ein und zwingt seine Bauchspeicheldrüse dazu, in einem verbesserten Modus zu arbeiten und viel Insulin zu synthetisieren. Glukose wird in Form von Fett absorbiert und gespeichert, das Gewicht des Fötus nimmt zu und dies ist gefährlich für den Verlauf und das Ergebnis zukünftiger Geburten - ein großes Baby kann einfach im Geburtskanal stecken. Um dies zu vermeiden, sollten Frauen, die während der Schwangerschaft eine erhöhte Menge an Insulin und Glukose haben, von einem Arzt beobachtet werden und ihre Ernennung durchführen.

Insulin: die Norm bei Männern

Die Insulinrate ist für Männer und Frauen gleich und beträgt 3–26 IE / ml. Der Grund für die Abnahme der Hormonausschüttung ist die Zerstörung von Pankreaszellen. Dies geschieht in der Regel in jungen Jahren vor dem Hintergrund einer akuten Virusinfektion (Grippe) - die Krankheit beginnt akut, häufig werden Patienten in einem hypo- oder hyperglykämischen Zustand in ein Krankenhaus eingeliefert. Die Krankheit ist von Natur aus autoimmun (Zellen werden durch eigene Killerzellen zerstört, die aufgrund von Störungen der Immunität gebildet werden) und wird als Typ-1-Diabetes bezeichnet. Hier hilft nur die lebenslange Insulinsubstitution und eine spezielle Diät.

Wenn ein Mann einen erhöhten Insulinspiegel hat, kann man das Auftreten von Tumoren der Bauchspeicheldrüse, Lebererkrankungen und Nebennieren vermuten. Wenn die Ergebnisse der Umfrage nichts ergeben und ein Anstieg des Insulinspiegels mit einer hohen Glukose im Blut einhergeht, können Sie Typ-2-Diabetes vermuten. In diesem Fall verlieren die Zellrezeptoren ihre Insulinsensitivität. Trotz der Tatsache, dass das Pankreas es in großen Mengen produziert, kann Glukose nicht durch die Zellmembran in die Zellen gelangen. Diabetes mellitus der zweiten Art in den Vertretern des stärkeren Geschlechts erscheint mit Alter, Übergewicht, ungesunder Lebensweise und schlechten Gewohnheiten dazu.

Welche Probleme bedeuten eine Verletzung der Produktion und Assimilation von Insulin bei Männern? Das spezifische männliche Problem von Diabetikern ist Impotenz. Aufgrund der Tatsache, dass Glukose falsch verwendet wird, wird der erhöhte Spiegel im Blut beobachtet, was sich negativ auf die Gefäße auswirkt, ihre Durchgängigkeit beeinträchtigt und die Erektion stört. Außerdem entwickelt sich eine Nervenschädigung (diabetische Neuropathie), die Empfindlichkeit der Nervenenden nimmt ab.

Um diesem heiklen Problem nicht zu begegnen, müssen Diabetiker von einem Endokrinologen gesehen werden, alle seine Termine durchführen und regelmäßig den Blutzuckerspiegel überprüfen.

Insulinspiegel bei Kindern (normal)

Die Insulinrate bei einem Kind liegt zwischen 3 und 20 ICED / ml. Bei einigen Krankheiten kann sowohl eine Zunahme als auch eine Abnahme beobachtet werden:

• Diabetes des ersten Typs ist durch eine Abnahme der Insulinspiegel gekennzeichnet.

Diese Art von Krankheit ist bei Kindern primär. Sie beginnt in der Regel früh, sie zeichnet sich durch einen stürmischen Beginn und eine starke Strömung aus. Betazellen sterben ab und hören auf, Insulin zu produzieren, so dass nur Hormonschüsse ein krankes Kind retten können. Die Ursache der Erkrankung liegt in angeborenen Autoimmunerkrankungen, jede Infektion im Kindesalter kann ein Auslösemechanismus sein. Die Krankheit beginnt mit einem starken Gewichtsverlust, Übelkeit und Erbrechen. Manchmal gehen Kinder bereits im Koma in ein Krankenhaus (wenn der Körper nicht in der Lage ist, den Insulin- und Blutzuckerspiegel stark zu senken oder zu erhöhen). Bei Jugendlichen kann der Beginn der Krankheit verschwommen sein, die Latenzperiode dauert bis zu 6 Monate, und zu diesem Zeitpunkt klagt das Kind über Kopfschmerzen, Müdigkeit und den unbezwingbaren Wunsch, etwas Süßes zu essen. Auf der Haut kann pustulöser Ausschlag auftreten. Die erste Art von Diabetes bei Kindern behandelt Insulinspritzen, um den Mangel an eigenen Hormonen zu kompensieren.

• Bei Diabetes des zweiten Typs, Hyperplasie der Langerhans-Inseln, Insulinom, steigt der Insulinspiegel im Blut.

Insulinom und Hyperplasie sind ziemlich selten und Typ-2-Diabetes ist sehr häufig. Es unterscheidet sich darin, dass bei erhöhtem Insulin kein Blutzucker verwendet wird und aufgrund einer Verletzung der Empfindlichkeit von Zellrezeptoren hoch bleibt. Die Behandlung der Krankheit soll die Sensibilität durch spezielle Medikamente, Diät und Bewegung wiederherstellen.

Erhöhtes Insulin

Insulin mit hohem Insulingehalt

In einem gesunden Körper muss alles im Gleichgewicht sein. Dies gilt auch für den Kohlenhydratstoffwechsel, der Teil der Produktion und Verwendung von Insulin ist. Manchmal glauben die Leute fälschlicherweise, dass ein erhöhter Insulinwert sogar gut ist: Der Körper leidet nicht unter hohen Blutzuckerwerten. In der Tat ist es nicht so. Ein Insulinüberschuss im Blut ist genauso schädlich wie sein erniedrigter Wert.

Warum tritt eine solche Verletzung auf? Der Grund kann eine Veränderung der Struktur und Struktur des Pankreas selbst sein (Tumore, Hyperplasie) sowie Erkrankungen anderer Organe, aufgrund derer der Kohlenhydratstoffwechsel gestört ist (Nieren-, Leber-, Nebennierenschäden usw.). Am häufigsten wird jedoch ein hoher Insulin-Diabetes durch Diabetes der zweiten Art verursacht, wenn das Pankreas normal arbeitet und die Zellen der Langerhans-Inseln das Hormon weiterhin normalisieren. Der Grund für den Anstieg des Insulins ist die Insulinresistenz - eine Abnahme der Empfindlichkeit der Zellen. Infolgedessen kann Zucker aus dem Blut nicht in die Zellmembran eindringen, und der Körper, der versucht, Glukose in die Zelle abzugeben, setzt immer mehr Insulin frei, weshalb seine Konzentration ständig hoch ist. Gleichzeitig ist die Störung des Kohlenhydratstoffwechsels nur ein Teil des Problems: Fast alle Diabetiker des zweiten Typs haben ein metabolisches Syndrom, wenn eine Person neben einem hohen Zuckeranteil einen hohen Cholesterinspiegel im Blut, Bluthochdruck und Herzkrankheiten aufweist. Über das Risiko, Typ-2-Diabetes zu entwickeln, kann man sagen:

• Bauchfettigkeit, bei der Fett in der Taille gespeichert wird.
• Hoher Blutdruck.
• Die Zunahme der Anzahl von "schlechtem" Cholesterin im Vergleich zur Norm.

Als Grund für die Entwicklung der Insulinresistenz glauben die Forscher der Genetik: Man geht davon aus, dass Resistenz ein Mittel ist, um den Körper in Hungerzuständen zu überleben, da eine Verletzung der Empfindlichkeit der Insulinrezeptoren es Ihnen ermöglicht, sich in guten Zeiten mit Fett zu versorgen. Der evolutionäre Vorteil unter den gegenwärtigen Bedingungen erwies sich jedoch als ein Problem: Der Körper speichert Fett, auch wenn es nicht benötigt wird - die moderne, entwickelte Gesellschaft hat den Hunger längst vergessen, aber die Menschen essen weiterhin mit einer Reserve, die sich dann auf den Seiten "verzögert".

Es ist möglich, einen erhöhten Insulinspiegel (Hyperinsulinismus) mithilfe eines Bluttests bei leerem Magen zu diagnostizieren. Normalerweise liegt der Wert des Hormons im Blutplasma zwischen 3 und 28 μED / ml. Das Blut wird strikt auf leeren Magen abgenommen, da sich die Insulinmenge nach dem Essen dramatisch verändert.

Was ist, wenn die Analyse hohe Insulinspiegel zeigte? Zunächst müssen Sie sich mit der Ursache auseinandersetzen - die Taktik der weiteren Behandlung hängt davon ab: Wenn die Verletzung auf Insulinoma zurückzuführen ist, wird dem Patienten die chirurgische Entfernung des Tumors angeboten. Wenn die Menge des Hormons aufgrund von Erkrankungen der Nebennieren und ihrer Tumore der Borken-, Leber- und Hypophysenhöhlen steigt, müssen diese Krankheiten behandelt werden - ihre Remission führt zu einem Rückgang des Insulinspiegels. Wenn die Ursache der Erkrankung eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels und Diabetes ist, helfen Sie einer speziellen kohlenhydratarmen Diät und Medikamenten, die darauf abzielen, die Empfindlichkeit der Zellen auf Insulin zu verbessern.

Erhöhte Insulinwerte während der Schwangerschaft

Ein erhöhter Insulinspiegel wird häufig während der Schwangerschaft festgestellt - in diesem Fall wird über die Entwicklung eines Gestationsdiabetes berichtet. Was ist die Gefahr eines solchen Diabetes für Mutter und Kind? Ein Kind kann sehr groß sein mit übermäßig entwickelten Schultern, und dies ist gefährlich für zukünftige Geburten - das Baby kann im Geburtskanal stecken. Hohe Insulinspiegel können fötale Hypoxie verursachen. Mütter können später einen regelmäßigen Diabetes mellitus entwickeln, der nicht mit einer Schwangerschaft in Verbindung steht.

Das Risiko, einen Gestationsdiabetes zu bekommen, steigt:

• Diabetes in vergangenen Schwangerschaften
• Übergewicht
• Polyzystischer Eierstock
• Die Anwesenheit von Diabetes in der Familie

Warum gibt es während der Schwangerschaft einen erhöhten Insulinspiegel und eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels?

Unter normalen Bedingungen wird die Glukosemenge im Blut durch Insulin kontrolliert, das im Pankreas gebildet wird. Unter ihrem Einfluss wird Glukose von den Zellen aufgenommen und der Blutspiegel sinkt. Während der Schwangerschaft bildet die Plazenta Hormone, die den Zuckerspiegel erhöhen. Glukose durch die Plazenta dringt in den Blutkreislauf des Babys ein, und seine Bauchspeicheldrüse, die versucht, die Situation zu korrigieren, produziert immer mehr Insulin. Ein übermäßig ausgeschiedenes Hormon wiederum trägt zur schnellen Resorption von Glukose und deren Umwandlung in Körperfett bei. Infolgedessen wächst das Gewicht des zukünftigen Babys in einem schnellen Tempo - es kommt zu einer fötalen Makrosomie.

Wie manifestiert sich Gestationsdiabetes bei einer Frau?

In der Regel stört er die zukünftige Mutter in keiner Weise und wird während der Durchführung von Routineuntersuchungen, insbesondere des Glukosetoleranztests, der in der 26. bis 28. Schwangerschaftswoche durchgeführt wird, zufällig erkannt. Manchmal manifestiert sich die Krankheit deutlicher: mit heftigem Hunger, anhaltendem Durst und reichlich Wasserlassen.

Der vermutete Gestationsdiabetes kann durch Ultraschall des Fötus verursacht werden - eine Erwartung hinsichtlich Größe und Gewicht kann auf die Entwicklung der Krankheit hindeuten.

Der Normalwert des Insulinspiegels im Blutplasma während der Schwangerschaft beträgt 6-28 µU / ml, Glukose - bis zu 5,1 mmol / l. Zusätzlich zu diesen Analysen wird manchmal eine Studie über „glykiertes Hämoglobin“ vorgeschrieben - es zeigt, wie lange eine Frau an Diabetes leidet. Glykiertes Hämoglobin ist mit Glukose verklebtes Hämoglobin. Es entsteht, wenn der Blutzuckerspiegel längere Zeit (bis zu 3 Monate) erhöht wird.

Wie behandelt man Schwangerschaftsdiabetes?

Zunächst wird Frauen eine kohlenhydratarme Diät und eine Selbstüberwachung des Blutzuckerspiegels mit tragbaren Messgeräten auf leerem Magen und nach den Mahlzeiten verordnet. Die meisten Verstöße können durch eine vernünftige Diät mit Ausnahme von "schnellen Kohlenhydraten", sogar Mahlzeiten und praktikabler Bewegung (Gehen, Schwimmen) korrigiert werden. Körperliche Bildung ist sehr wichtig - denn Bewegung versorgt den Körper mit Sauerstoff, verbessert den Stoffwechsel, verbraucht Glukose und hilft, die Insulinmenge im Blut zu normalisieren. Wenn diese Methoden nicht helfen, warten werdende Mütter auf Insulinschüsse, die während der Schwangerschaft zulässig sind. In der Regel werden "kurze" Insuline vor einer Mahlzeit und "lange" vor dem Schlafengehen und am Morgen verschrieben. Arzneimittel werden bis zum Ende der Schwangerschaft angewendet. Nach der Geburt tritt der Schwangerschaftsdiabetes von selbst auf und eine weitere Behandlung ist nicht erforderlich.

Hohe Insulinspiegel bei Kindern

Insulin ist ein Problem, das in der Kindheit auftritt. Immer mehr Kinder leiden an Fettleibigkeit, deren Ursache ungesunde Ernährung ist, und Eltern denken manchmal nicht darüber nach, wie gefährlich sie für den Körper ist. Natürlich gibt es Fälle, in denen ein Anstieg des Insulinspiegels mit anderen Umständen zusammenhängt: Kinder wie Erwachsene können Tumoren und Erkrankungen der Hypophyse, der Nebennieren und ihres Kortex, Insulinome, haben. Häufig ist jedoch eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels erblich bedingt, die durch falsche Ernährung, Bewegungsmangel und Stress überlagert wird.

Infolgedessen entwickelt das Kind einen Typ-2-Diabetes mellitus, bei dem die Zellen trotz aktiver Arbeit der Bauchspeicheldrüse und der Insulinsekretion an Empfindlichkeit verlieren. Ärzte sagen leider, dass Diabetes der zweiten Art jetzt "jünger" ist - immer mehr Kinder leiden an Übergewicht, Stoffwechselsyndrom und Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels.

Was tun, wenn ein Kind einen hohen Insulinspiegel hat? Zunächst ist es notwendig, Krankheiten auszuschließen, die die Produktion des Hormons erhöhen (Insulin, Hyperplasie der Langerhans-Inseln, Schädigung der Leber, der Hypophyse und der Nebennieren). Wenn diese Krankheiten nach der Untersuchung nicht identifiziert wurden und Anzeichen von Typ-2-Diabetes vorliegen, besteht die Behandlung darin, die Empfindlichkeit der Zellrezeptoren gegenüber Insulin wiederherzustellen und die Belastung der Bauchspeicheldrüse so zu reduzieren, dass die übermäßige Hormonsynthese nicht beeinträchtigt wird. Dies kann mit Hilfe spezieller Medikamente, kohlenhydratarmer Diäten und Sportunterricht erreicht werden. Die Störung des Kohlenhydratstoffwechsels und der Fettleibigkeit bei einem Kind ist ein Grund, die Speisekarte und den Lebensstil der ganzen Familie zu überprüfen: Ja - Sport und Ernährung, Nein - Fast Food und Wochenenden auf der Couch.

Ursachen von erhöhtem Insulin

Die Insulinspiegel einer Person können aus verschiedenen Gründen auftreten. In der Medizin wird überschüssige Hormonausschüttung als "Hyperinsulinismus" bezeichnet. Unterscheiden Sie je nach Ursache die primäre und sekundäre Form der Krankheit:

Primär ist mit einem Mangel an Glucagonsekretion und einem Überschuss an Insulinproduktion durch Betazellen der Pankreasinseln von Langerhans verbunden. Dies geschieht in folgenden Fällen:

• Die Bauchspeicheldrüse ist von einem Tumor betroffen, der die Insulinproduktion erhöht. In der Regel sind diese Tumoren gutartig und werden Insulinome genannt.
• Die Langerhans-Inseln in der Drüse wachsen und verursachen eine vermehrte Freisetzung von Humaninsulin.
• In Alpha-Zellen ist die Glucagon-Sekretion reduziert.

Die sekundäre Form der Erkrankung ist nicht mit Problemen der Bauchspeicheldrüse verbunden und wird durch Abweichungen in der Funktionsweise des Nervensystems und die gestörte Sekretion anderer Hormone, die den Kohlenhydratstoffwechsel beeinflussen, erklärt. Darüber hinaus kann die Ursache für sekundären (extra-panriotischen) Hyperinsulinismus eine Änderung der Empfindlichkeit von Insulin-empfindlichen Rezeptoren sein. Welche körperlichen Störungen können zur Entwicklung eines Hyperinsulinismus beitragen?

• Krankheiten der Hypophyse.
• Erkrankungen (einschließlich gutartiger und bösartiger Tumore) der Nebennieren, Erkrankungen der Nebennierenrinde.
• Leberschaden.
• Störungen im Stoffwechsel von Kohlenhydraten. In diesem Fall bleibt der Blutzucker bei erhöhtem Insulin immer noch hoch.
• Operationen am Magen-Darm-Trakt (insbesondere Magenresektion) können dazu führen, dass Kohlenhydrate zu schnell in den Dünndarm evakuiert werden und dort aktiv absorbiert werden, was zu einer starken Erhöhung der Zuckermenge im Blut und der Insulinfreisetzung führt.

Die häufigste Ursache für Hyperinsulinismus ist heute eine Verletzung der Insulinsensitivität der Zellrezeptoren. Zellen nehmen dieses Hormon nicht mehr wahr und der Körper "versteht" dies nicht und erhöht die Insulinproduktion, was jedoch den Blutzucker nicht verringert - so wird Typ-2-Diabetes gebildet. In der Regel ist es für Menschen mittleren und höheren Alters charakteristisch und macht mehr als 90% aller Fälle von Diabetes aus. Und wenn es möglich ist, über Diabetes der ersten Art zu sagen, dass eine Person nicht glücklich ist, mit einem defekten Gen geboren zu werden, das für die Entstehung der Krankheit verantwortlich ist, dann ist Diabetes der zweiten Art vollständig "das Verdienst" der Person selbst: Sie entwickelt sich bei denjenigen, die Fett und Süße missbrauchen und ein sitzendes Leben führen und hat schlechte Gewohnheiten.

Niedrige Insulinspiegel

Reduzierte Insulinspiegel bei Erwachsenen

Reduzierte Insulinspiegel deuten in der Regel auf die Entwicklung von Diabetes hin. Aufgrund eines Hormonmangels wird Glukose nicht verwendet, sondern verbleibt im Blut. Eine Abnahme des Insulins bei Diabetes führt zu unangenehmen Symptomen:

• Erhöhter Harndrang, Erhöhung der Harnmenge (besonders charakteristisch für die Nachtzeit). Dies liegt an der Tatsache, dass überschüssige Glukose aus dem Blut in den Urin ausgeschieden wird und Glukose Wasser mitnimmt, wodurch das Wasserlassen erhöht wird.
• Das Gefühl von ständigem Durst (der Körper versucht also, den Flüssigkeitsverlust mit Urin zu füllen).
• Hyperglykämie - Erhöhung der Glukosemenge: Ein niedriger Insulinspiegel im Blut oder das vollständige Fehlen seiner Produktion führt dazu, dass Glukose nicht in die Zellen gelangt und an deren Mangel leidet. Zum Ausgleich des Insulinmangels kann eine ständige Injektion von Medikamenten-Insulinanaloga eingesetzt werden.

Ursachen für zu wenig Insulin

Der Insulinspiegel im Blut kann aufgrund vieler Umstände abnehmen. Um herauszufinden, warum dies genau der Fall ist, müssen Sie sich an einen Endokrinologen wenden. Die Hauptgründe für die Abnahme der Insulinproduktion durch die Drüse sind:

• Ungesunde Lebensmittel: Der Gehalt an kalorienreichen Lebensmitteln und tierischen Fetten in der Ernährung, "schnelle" Kohlenhydrate (Zucker, Mehl). All dies führt dazu, dass das von der Bauchspeicheldrüse produzierte Insulin chronisch nicht ausreicht, um die ankommenden Kohlenhydrate zu nutzen, und der Körper versucht, seine Produktion zu steigern und die Betazellen zu erschöpfen.
• Essstörung (übermäßiges Essen).
• Reduzierte Immunität aufgrund von Infektionen und chronischen Krankheiten.
• Schlafmangel, Gefühle und Stress tragen dazu bei, die vom Körper produzierte Insulinmenge zu reduzieren.
• Mangel an aktiver körperlicher Aktivität - durch sie steigt die Zuckermenge im Blut und gleichzeitig sinkt der Insulinspiegel.

Insulin bei Diabetes

Typ-1-Diabetes

Typ-1-Diabetes tritt bei Jugendlichen auf. Dies ist eine unheilbare Krankheit, bei der dem Patienten nur regelmäßige Insulinschüsse helfen, die seine natürliche Produktion imitieren.

Wissenschaftler glauben, dass die Ursache von Diabetes eine erbliche Veranlagung für eine Autoimmunerkrankung ist, und ein Auslöser kann ein Trauma oder eine Erkältung sein, die die Zerstörung der Betazellen des Pankreas durch die eigenen Killerzellen in Gang setzt. Insulin bei Diabetes des ersten Typs wird also entweder überhaupt nicht mehr synthetisiert oder es reicht nicht aus, um Glukose zu verwenden.

Wie beginnt die Krankheit? Der Patient beschwert sich, dass er schnell schwächer wird und müde wird, gereizt wird, oft uriniert und sehr durstig ist und an Gewicht verliert. Manchmal werden Übelkeit und Erbrechen zu den Symptomen hinzugefügt.

Ohne Insulinbehandlung kann eine Person an Hyper- und Hypoglykämie sterben. Darüber hinaus hat übermäßiger Blutzucker eine toxische Wirkung auf den Körper: Gefäße werden geschädigt (insbesondere Nieren und Okular), die Durchblutung der Füße wird gestört, und es kann zu Gangrän kommen, Nerven werden befallen und Pilzerkrankungen treten auf der Haut auf.

Die einzige Behandlungsmethode ist die Auswahl der Insulindosen, die die natürliche Hormonsynthese durch den Körper ersetzen wird. Eine interessante Tatsache ist, dass zu Beginn der Therapie die sogenannte „Flitterwochen“ beginnt, wenn sich der Insulinspiegel so stark normalisiert, dass der Patient auf Injektionen verzichten kann. Leider dauert diese Periode nicht lange (vor allem, weil Menschen keine Diät mehr einhalten und keine vorgeschriebenen Injektionen nehmen). Wenn wir die Behandlung weise angehen, können wir versuchen, so viel Beta-Zellen wie möglich zu erhalten, was weiterhin Insulin synthetisiert und auf eine kleine Anzahl von Schüssen verzichtet.

Typ-2-Diabetes

Was ist Typ-2-Diabetes? In diesem Fall hört Diabetes Insulin nicht auf, vom Körper produziert zu werden, aber die Empfindlichkeit der Rezeptoren dafür ändert sich - Insulinresistenz tritt auf. In der Regel entwickelt sich die Krankheit bei übergewichtigen Menschen ab 35-40 Jahren langsam. Die Ursache von Diabetes wird betrachtet:

• Erbliche Veranlagung für die Entwicklung eines metabolischen Syndroms und Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels.
• Ungesundes Essen mit vielen "schnellen" Kohlenhydraten.
• Mangelnde Übung

Im Anfangsstadium wird Insulin bei Diabetes in normaler Menge von der Bauchspeicheldrüse produziert, die Gewebe sprechen jedoch nicht darauf an. Der Körper erhöht die Sekretion des Hormons, und im Laufe der Zeit werden die Betazellen des Pankreas aufgebraucht, und die Person benötigt Insulininjektionen wie bei der ersten Art von Diabetes.

Die Krankheit hat normalerweise keine ausgeprägten Symptome. Die Patienten klagen über Juckreiz, Pilzinfektionen und gehen zum Arzt, wenn Diabetes durch Retino, Neuropathie und Nierenprobleme kompliziert ist.

Zu Beginn der Krankheit kann der Patient durch Diät und Bewegung unterstützt werden. In der Regel führt der Gewichtsverlust dazu, dass die Rezeptoren wieder Insulinsensitiv werden. Trotz der Tatsache, dass die zweite Art von Diabetes insulinunabhängig ist, muss der Patient anschließend möglicherweise Humaninsulin injizieren. Dies ist der Fall, wenn Betazellen die übermäßige Hormonsynthese abbauen.

Insulinbehandlung

Arten von Insulin-Medikamenten

Die Insulintherapie ist die Haupttherapie für Diabetiker. Abhängig davon, wie das Medikament synthetisiert wird, gibt es:

• Rinderinsulin: Es kann starke allergische Reaktionen hervorrufen, da sich die Proteinzusammensetzung erheblich vom Menschen unterscheidet.
• Zubereitungen aus der Bauchspeicheldrüse des Schweins. Sie können auch allergen sein, obwohl sie sich nur durch eine Aminosäure von Humaninsulin unterscheiden.
• Analoga des menschlichen Hormons Insulin - sie werden erhalten, indem die Aminosäure in Schweineinsulin ersetzt wird.
• Gentechnisch veränderte Medikamente - das Hormon wird durch die Synthese von Escherichia coli „produziert“.

Analoga und gentechnisch veränderte Medikamente - die beste Wahl für die Insulintherapie, da sie keine Allergien verursachen und eine stabile therapeutische Wirkung bieten. Sie können die Zusammensetzung des Arzneimittels auf der Verpackung sehen: MS - Monokomponente, NM - Analogon oder genetisch verändert. Die Markierung mit Zahlen zeigt, wie viele Einheiten des Hormons in 1 ml der Zubereitung enthalten sind.

Insuline unterscheiden sich nicht nur in der Herkunft, sondern auch in der Wirkdauer:

• "Schnell" oder ultrakurz - beginnen Sie gleich nach der Einführung mit der Arbeit.

Die maximale Wirkung wird nach 1 bis 1,5 Stunden mit einer Dauer von 3 bis 4 Stunden beobachtet. Sie werden entweder vor den Mahlzeiten oder unmittelbar danach verabreicht. Der ultrakurze Insulintyp umfasst Novorapid und Insulin Humalog.

• "Kurz" - wirksam eine halbe Stunde nach der Verabreichung, Aktivitätsspitze - nach 2-3 Stunden dauern sie insgesamt bis zu 6 Stunden.

Solche Medikamente werden 10 bis 20 Minuten vor einer Mahlzeit verabreicht. Zum Zeitpunkt der höchsten Aktivität müssen Sie einen zusätzlichen Snack einplanen. Ein Beispiel für ein "kurzes" Insulin ist Insulin Actrapid, Insuman Rapid.

• "Durchschnitt" - innerhalb von 12-16 Stunden arbeiten, 2-3 Stunden nach der Verabreichung beginnen, Peak - nach 6-8 Stunden.

Solche Medikamente werden 2-3 mal täglich verabreicht. Ein Beispiel für Medikamente ist Protafan, Insulin Humulin NPH.

• "Long" - hat eine verlängerte Wirkung und ist ein Analogon zur basalen Insulinproduktion (Hintergrund).

Es wird 1-2 mal täglich verabreicht. Einige Medikamente werden als "peakless" bezeichnet, weil sie keinen ausgeprägten Aktivitätsschub haben und die Produktion des Hormons von gesunden Menschen vollständig nachahmen. Zu den kolbenlosen Insulinsorten zählen Levemere und Lantus.

• Kombiniert oder gemischt.

Bei einer solchen Zubereitung werden die Dosen von lang wirkendem und kurz wirkendem Insulin bereits in einer Spritze gemischt, so dass der Patient weniger Injektionen vornehmen muss. Medikamente variieren in Verhältnissen, in denen zwei Insulintypen gemischt werden. Die spezifische Art des Arzneimittels muss vom Endokrinologen abhängig vom jeweiligen Anteil ausgewählt werden. Ein Beispiel für einen kombinierten Insulintyp ist Novomix.

Insulin-Injektionen

Insulininjektionen sind ein wesentlicher Bestandteil des Lebens eines Patienten mit Typ-1-Diabetes. Wie gut ein Mensch sie macht, hängt von seinem Gesundheitszustand und dem Grad der Entschädigung für die Krankheit ab. Das Medikament wird normalerweise in das subkutane Fettgewebe injiziert - dies gewährleistet eine gleichmäßige Absorption im Blut. Die geeignetsten Stellen für Injektionen sind der Bauch (mit Ausnahme des Nabels), das Gesäß, die Vorderfläche des Oberschenkels und die Schulter außen. An jedem Teil des Körpers gelangt Insulin mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten in das Blut: Das langsamste - wenn es in die Vorderseite des Oberschenkels injiziert wird, das schnellste - aus dem Bauchbereich. In dieser Hinsicht müssen die "kurzen" Medikamente in Bauch und Schulter stechen und Insulindosen mit längerer Wirkung - im oberen lateralen Teil des Gesäßes oder Oberschenkels. Wenn Novorapid oder Lantus verwendet wird, können Injektionen in einem der aufgeführten Bereiche erfolgen.

Insulin-Injektionen sollten nicht an derselben Stelle und in einem Abstand von weniger als 2 cm von der vorherigen Injektion verabreicht werden. Ansonsten können sich fettige Dichtungen bilden, aufgrund derer das Medikament schlechter in das Blut aufgenommen wird. Das Injektionsverfahren besteht aus mehreren Schritten:

• Sie müssen Ihre Hände mit Seife waschen.
• Wischen Sie die Haut mit einem Alkoholtupfer ab (wenn Sie nicht täglich duschen).
• Die Spritze mit dem Insulin der verlängerten Wirkung muss mehrmals gedreht, aber nicht geschüttelt werden - für ein besseres Mischen.
• Dann sollten Sie die gewünschte Insulindosis wählen, indem Sie das Einstellrad in einem Kreis nach links zur gewünschten Zahl bewegen.
• Machen Sie eine Hautfalte und stecken Sie die Nadel in einem Winkel von 45-90 ° ein, drücken Sie den Kolben nach unten und warten Sie 15 Sekunden.
• Ziehen Sie die Nadel langsam und sanft heraus, damit das Medikament nicht aus der Punktion austritt.

Um einen optimalen Insulinspiegel im Blut zu gewährleisten, sollten die Medikamentendosis und die Anzahl der Injektionen zusammen mit dem Endokrinologen ausgewählt werden. In der Regel werden solche Schemata verwendet:

• Drei Injektionen (Frühstück, Mittagessen, Abendessen) "kurz" und eine oder zwei (morgens und abends) - "langes" Insulin. Diese Behandlungsmethode ahmt die natürliche Produktion von Insulin durch die Drüse am besten nach, erfordert jedoch häufig die Messung des Blutzuckers, um die richtige Dosis der Medikamente zu bestimmen.
• Zwei Injektionen ("kurzes" und "langes" Insulin) vor dem Frühstück und Abendessen. In diesem Fall ist die strikte Einhaltung der Diät und der Ernährung stundenweise erforderlich.

Wenn der Patient eine akute respiratorische Virusinfektion oder Grippe hat, kann eine häufige Einführung von "kurzem" Insulin notwendig sein, da die Produktion eines Hormons während einer Virusinfektion gehemmt wird.

Regeln zur Insulinverabreichung

Die Insulinverabreichung sollte nach bestimmten Regeln erfolgen:

• Spritzen mit Medikamenten sollten bei Raumtemperatur gelagert werden. Wenn Insulin mit längerer Wirkung verwendet wird, muss es durch Drehen des Stifts gerührt werden.
• Die Wahl der Injektionsstelle hängt von der Art des Insulins ab ("short" muss an Stellen gedrückt werden, an denen es schnell resorbiert wird, "long" - wo es langsam ist).
• Sie können keine Injektionen an derselben Stelle vornehmen - dies führt zur Bildung von Versiegelungen im subkutanen Fettgewebe und beeinträchtigt die Resorption des Arzneimittels.
• Nach dem Abnehmen der Kappe müssen Sie die Nadel gemäß den Anweisungen an der Spritze befestigen. Es empfiehlt sich, bei jeder neuen Injektion eine neue Nadel zu verwenden.
• Wenn sich in der Spritze eine große Luftblase befindet, klopfen Sie mit einer Nadel auf den nach oben gerichteten Körper, so dass die Blase aufspringt, und geben Sie mehrere Medikamenteneinheiten in die Luft ab. Kleine Blasen müssen nicht entfernt werden.
• Die Dosis des Medikaments wird durch Drehen des Reglers der Spritze gemäß den Anweisungen eingestellt.
• Für die korrekte Einführung von Insulin müssen Sie im gewünschten Bereich eine Hautfalte machen und dann die Nadel in einem Winkel von 45 bis 90 Grad einführen. Danach sollten Sie den Knopf der Spritze vorsichtig und langsam drücken, bis 20 zählen und nach dem Lösen der Hautfalte vorsichtig herausziehen.

Insulin bei der Behandlung von Diabetes

Die Insulintherapie ist der wichtigste Weg, um einem Diabetiker ein normales Leben zu ermöglichen. Damit die Therapie die gewünschte Wirkung erzielen kann, muss sie von einem Endokrinologen ernannt werden. Die unabhängige Auswahl von Medikamenten und Dosierungen kann die Gesundheit gefährden!

Der Zweck der Insulinbehandlung besteht darin, die verlorene eigene Hormonproduktion durch künstliche Verabreichung von Medikamenten vollständig zu ersetzen. Zu diesem Zweck wählt der Arzt Medikamente aus, die am besten auf den Körper des Patienten wirken. Der Patient muss seinerseits verantwortungsvoll mit der Behandlung umgehen: Folgen Sie einer Diät, einer Diät und Insulinspritzen.

Glücklicherweise erlaubt der derzeitige Entwicklungsstand der Medizin dem Patienten, ein volles Leben zu führen: Kombinierte und lang wirkende Medikamente werden hergestellt, Sie können eine Pumpe verwenden. Gleichzeitig ist ein Gedanke in den Köpfen vieler Menschen verankert: Wenn Insulinschüsse gestartet werden, bedeutet das, dass Sie sich selbst als behindert erkennen. In der Tat ist eine richtige Insulintherapie ein Versprechen, dass eine Person keine ernsthaften Komplikationen bei Diabetes entwickelt, die zu einer Behinderung führen. Durch eine angemessene Behandlung können die verbleibenden Betazellen „entladen“ und vor den schädlichen Auswirkungen eines chronisch erhöhten Blutzuckers geschützt werden. Im Laufe der Zeit kann der Patient kleinere Insulindosen benötigen.

Diät

Diät mit niedrigem Insulin

Niedrige Insulinspiegel beim Menschen sind charakteristisch für Diabetes. Für die Behandlung von Diabetes ist eine Diät mit niedrigem Kohlenhydratgehalt erforderlich (Tabellennummer 9 von Pevzner). Was sind die Ernährungsregeln für diese Diät?

• Die Ernährung sollte ausgewogen sein und der Kaloriengehalt reduziert werden.
• Bei Insulinmangel hat Zucker keine Zeit, um im Blut verwendet zu werden. Daher müssen Sie die Menge an schnell verdaulichen Kohlenhydraten begrenzen. Einige davon können vollständig eliminiert werden: Diabetes mellitus, Kartoffeln, weißer Reis, Zucker und Honig profitieren nicht.
• Wie vom Arzt verschrieben, können Sie anstelle von Zucker Xylit, Sorbit, Fruktose und andere Süßungsmittel verwenden. Sie werden in der Regel langsamer aufgenommen als Glukose und ermöglichen eine bessere Blutzuckerkontrolle.
• Die Mahlzeiten sollten fraktional und häufig sein und die Portionen sollten klein sein. Die optimale Anzahl von Mahlzeiten ist mindestens fünfmal, und Sie sollten jedes Mal versuchen, ungefähr die gleiche Menge Kohlenhydrate zu sich zu nehmen.
• Es ist notwendig, eine große Menge an Ballaststoffen in die Ernährung aufzunehmen, was ein Völlegefühl vermittelt und zu einer besseren Nutzung von Fetten und Kohlenhydraten beiträgt. Cellulose wird vorwiegend in rohem Gemüse gefunden: Gurken, Kohl, Tomaten, Zucchini.
• Da ein Verstoß gegen die Produktion und Assimilation des Hormons Insulin in der Regel von einem gestörten Fettstoffwechsel begleitet wird, sollte das Menü Produkte enthalten, die eine lipotrope (fettauflösende) Wirkung haben: Hüttenkäse, magerer Fisch, Rindfleisch, Haferflocken.
• Es ist notwendig, Gerichte mit einem hohen Gehalt an tierischen Fetten, gebratenen, reichhaltigen Brühen abzulehnen.

Diät mit hohem Insulinspiegel

Ein erhöhter Insulinspiegel im Blut deutet darauf hin, dass die Bauchspeicheldrüse zu viel produziert. Gleichzeitig kann die Empfindlichkeit der zellulären Rezeptoren beeinträchtigt sein - dies ist der Fall beim metabolischen Syndrom, wenn eine Person an Diabetes, Fettleibigkeit, einer Verletzung des Fettstoffwechsels, Herzerkrankungen und Blutgefäßen sowie Bluthochdruck leidet. Der Körper produziert vergeblich Insulin und drückt die Bauchspeicheldrüse unnötig. Wie kann ein solcher Verstoß korrigiert werden? In der Regel verschreiben Ärzte Medikamente, Sport und Diät. Die Grundprinzipien der Diät sind wie folgt:

• Einschränkung "schneller" Kohlenhydrate, die die Insulinproduktion im Körper erhöhen. Es ist am besten, sie vollständig zu beseitigen, wobei die "langsamen" Kohlenhydrate bevorzugt werden: brauner Reis, Teigwaren aus Hartweizen, Buchweizen, Vollkornbrot.
• Kontrollportionen - Die Futtermenge für eine Mahlzeit sollte gering sein. Sie müssen häufig essen (4-6 mal am Tag).
• Anstelle des Zuckers sollten möglichst Süßstoffe verwendet werden.
• Gib Alkohol auf.
• Trinken Sie viel gewöhnliches Wasser und löschen Sie Ihren Durst.
• Reduzieren Sie die Menge an Salz (sowohl in Gerichten als auch in reiner Form).
• Verzicht auf Lebensmittel mit hohem Natriumgehalt (salzige Nüsse, Wurst, Konserven).

Welche Gerichte sollte eine Person mit hohem Insulinspiegel enthalten?

• Mageres Fleisch (vorzugsweise Rindfleisch).
• Fettarme Milchprodukte und fermentierte Milchprodukte, Hüttenkäse.
• Eier in kleinen Mengen.
• Vollkornprodukte und Getreide.
• Gemüse, das keine Stärke enthält: Kohl, Kürbis, Broccoli, Tomaten usw.
• Grüns
• Frucht mit niedrigem glykämischem Index.

Vermeidung von hohen und niedrigen Insulinspiegeln

Wenn Insulin im Körper unzureichend oder im Überschuss produziert wird, führt dies zu einer Veränderung des Blutzuckerspiegels. Und obwohl hoher und niedriger Zucker unterschiedliche Symptome haben, erfordert die Regulierung des Kohlenhydratstoffwechsels die Einhaltung bestimmter Regeln:

• Wenn Sie an einer Verletzung der Insulinproduktion und -assimilation leiden, holen Sie sich ein Armband oder legen Sie eine Notiz in Ihre Brieftasche, damit die Menschen in Ihrer Umgebung schnell reagieren und helfen können.
• Wenden Sie sich regelmäßig an Ihren Endokrinologen und befolgen Sie die vorgeschriebene Behandlung.
• Trinken Sie keinen Alkohol, da sich der Blutzuckerspiegel stark ändert.
• Versuchen Sie, einen ruhigen, gemessenen Lebensstil aufrechtzuerhalten - denn wie Sie wissen, wird die Produktion des Hormons Insulin bei Stress unterdrückt. Darüber hinaus können Menschen, die unter Stress leiden, ihre eigene Gesundheit mit einer Missachtung nach dem Prinzip „Es wird ohnehin nicht schlechter sein“ behandeln, was zu großem Schaden führt.
• Überprüfen Sie regelmäßig Ihren Blutzucker mit tragbaren Geräten (Blutzuckermessgeräten). So können Sie abschätzen, ob der Körper mit der Belastung zurechtkommt oder ob Sie die aktuelle Arzneimitteldosis ändern müssen. Durch die Kontrolle des Blutzuckerspiegels können lebensbedrohliche Zustände wie hypoglykämisches und hyperglykämisches Koma vermieden werden.
• Seien Sie in Bezug auf Übung vernünftig. Sie sollten keine Sportrekorde aufstellen, da sich die Insulinproduktion zum Zeitpunkt des Trainings nicht ändert, die Glukoseverwertung jedoch beschleunigt wird und der Blutzuckerspiegel auf einen unannehmbar niedrigen Wert sinken kann. Sie können dies bekämpfen, indem Sie vor Beginn des Unterrichts eine kleine Menge Kohlenhydratfutter zu sich nehmen oder während der Mahlzeiten weniger Insulin einnehmen (wenn Ihnen Insulintherapie verschrieben wurde).
• Vernachlässigen Sie nicht die prophylaktischen Impfungen, deren Zweck es ist, den Körper vor Influenza- und Pneumokokkeninfektionen zu schützen, da während der Krankheit Hormone gebildet werden, die die Produktion und Resorption von Insulin im Körper blockieren, was sich negativ auf die Gesundheit auswirkt und die Zuckerkrankheit beeinträchtigt.

Insulin, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird, ist vielleicht das beliebteste Hormon. Buchstäblich weiß jedes Schulkind, dass ab einer Insulinsenkung der Blutzucker steigt und Diabetes mellitus der ersten Art auftritt. Ein Anstieg des Insulinspiegels kann auch das erste Anzeichen für Diabetes sein, wenn die Bauchspeicheldrüse aufgrund ihres absoluten Mangels eine schlechte Resorption des Hormons durch das Gewebe eingeht und selbst bei einem Übermaß beginnt, es zu produzieren - so sieht Typ-2-Diabetes aus.

Die Behandlung von Krankheiten, die mit einem Insulinmangel oder -überschuss verbunden sind, ist unterschiedlich und hängt von der jeweiligen Ursache ab:

• Bei fehlendem Hormon wird die Insulintherapie verordnet.
• Bei übermäßiger Insulinsekretion und mangelnder Empfindlichkeit des Gewebes werden Medikamente eingesetzt, die die Insulinresistenz reduzieren.

Es ist wichtig zu wissen, dass eine Verletzung der Insulinproduktion an sich kein Satz ist, sondern ein Grund, sich an einen Endokrinologen zu wenden, um qualifizierte Hilfe zu erhalten und seine Gewohnheiten für eine gesündere zu ändern. Es ist inakzeptabel, sich selbst zu behandeln und mit Dosierungen und Medikamenten zu experimentieren. Der Arzt sollte die gesamte Therapie je nach Krankheitsgeschichte und Gesundheitszustand vorschreiben.