Die Gefahr der Koronarangiographie für eine ältere Person

Profis, sag mir, lohnt es sich zu tun? Mutter, 68 Jahre alt, seit vielen Jahren Angina pectoris, hatte vor 10 Jahren einen Herzinfarkt, danach war sie 2 Mal im Krankenhaus und hatte schwere Herzprobleme. Koronarangiographie empfehlen.
Wie schwierig ist das Verfahren für einen Kranken? Und was die Effizienz betrifft, betrifft dies insbesondere die Klinik in Astrachan? Oder ist es besser zu versuchen, nach Bakulevskaya zu gelangen? Danke.

I_NE_MEDIC.
Die Koronarangiographie ist ein ziemlich ernstes Verfahren. Wenn es im Bakolev-Chaz-Zentrum möglich ist, ist es besser, es dort zu tun. Darüber hinaus kann nach den Ergebnissen der richtigen Koronarangiographie beispielsweise Stenting angeboten werden, wo sie es wieder gut machen können.
Lohnt es sich gelegentlich - und warum ist die Frage jetzt aufgetaucht? Im Allgemeinen ist die Koronarangiographie der Goldstandard für die Diagnose von IHD. Ohne es scheint es unmöglich, das Problem des Stenting / Bypass zu lösen - das heißt, über solche Operationen, die aus medizinischen Gründen höchst wünschenswert oder sogar notwendig sein könnten. Wenn es jedoch ernsthafte Kontraindikationen gibt, sollte die Frage natürlich hier nicht gelöst werden.

In dem Tag sagen sie, es ist sehr cool, Bereitschaft und Rangieren

Jetzt war sie im Krankenhaus, und der Arzt sagte ihr, was sie tun sollte, und deshalb erschien sie, uns wurde vorher nichts gesagt.

Am 15. sagten mir die Ärzte selbst, dass wenn es die Möglichkeit gibt, im Bakulev-Zentrum zu stehen und zu rangieren, dann ist es dort besser.

Jetzt war sie im Krankenhaus, und der Arzt sagte ihr, was zu tun sei, und deshalb sei uns gesagt worden, dass uns vorher nichts gesagt worden sei. Wenn Sie vertrauen, tun Sie es. Wenn Sie nicht vertrauen - machen Sie es nicht oder fragen Sie lieber anderswo nach der Zweckmäßigkeit des Verfahrens.
Ohne Fakten kann man im Forum kaum gute Ratschläge bekommen.
Und wenn Sie abstrakt sprechen, ist es besser, in einem guten Zentrum etwas zu tun. Die Frage der Kontraindikationen, IMHO, sollte im Einzelfall von einem Facharzt individuell entschieden werden.
upd. Sie können auch hinzufügen, dass das Alter selbst keine Kontraindikation für die Koronarangiographie ist.

Im Allgemeinen ist es eine Diagnose. und es muss nur getan werden, um Ihrer Mutter kompetent zu helfen.
Injizieren Sie ein Kontrastmittel und suchen Sie nach Gefäßpermeabilität. Was macht ihr in diesem einfachen Prozess Angst?
tat der Papst in Bakulevo.
danach wurden dort operiert.
Im Allgemeinen ist es wie die Frage, ob man Tests machen soll oder einen Arzt-Seherschamanen sucht, um alles durch Aura zu lesen.

Eigentlich ist dies ein invasives Verfahren. Ein Katheter wird direkt in die Koronararterie eingeführt. Und unter dem Gesichtspunkt der banalen Gelehrsamkeit besteht die Wahrscheinlichkeit, dass ein solches Verfahren mit dem, was nicht notwendig ist, ausgelöst wird.
Es ist also nicht ganz so, als würde man Blut von einem Finger geben. Oder Fluorographie gemacht. Im Allgemeinen ist es natürlich notwendig, dies zu tun, aber wenn es einen nicht offensichtlichen Fall gibt, weiß ich es nicht.

Profis, sag mir, lohnt es sich zu tun? Mutter, 68 Jahre alt, seit vielen Jahren Angina pectoris, hatte vor 10 Jahren einen Herzinfarkt, danach war sie 2 Mal im Krankenhaus und hatte schwere Herzprobleme. Empfehlen Sie die Koronarangiographie, soweit dies für einen Kranken ein schwieriges Verfahren ist. Und was die Effizienz betrifft, betrifft dies insbesondere die Klinik in Astrachan? Oder ist es besser zu versuchen, nach Bakulevskaya zu gelangen? Danke. Ich bin kein Kardiologe.
Neben vernünftigen Dingen, die bereits geschrieben wurden, werde ich auf die vielen Momente achten.
1. Ist es das wert? - ja In Anbetracht der Geschichte ist dieses Verfahren standardmäßig erforderlich.
2. Lohnt es sich für meine Mutter und speziell für Astrachan? - Obwohl alles kostenlos ist, sollte Folgendes verstanden werden:
1) CAGs können entsprechend den Ergebnissen sofort Stenting durchführen, wenn sich Hinweise auf demselben OP-Tisch befinden. Dementsprechend können sie anbieten, für den Stent zu zahlen, der 1000 USD plus oder minus beträgt. Grundsätzlich kann der Stent später abgegeben werden (wenn er sagt, dass es notwendig ist, aber eine gesonderte Quote dafür genommen oder bezahlt werden sollte).
2) Nach dem CAG wird, wie nach dem Stenting, ein Clopidogrel-Kurs für mindestens 6 Monate verordnet. Dies ist ein teures Medikament (1500-3000 R pro Monat, je nach Hersteller) und nicht die Tatsache, dass der Staat es geben wird (es ist notwendig, aber ich xs, wie bei der Software in Astrachan). Ohne Clopidogrel steigt das Risiko eines Herzinfarkts - einfach weil "sie am Herzen gepickt haben".
Das heißt, ob die Familie alles für das Geld zieht.
3. Effizienz. In den Regionen geht es jetzt ganz gut. Wenn das Zentrum seit mindestens 3 Jahren arbeitet und der Arzt nicht die erste CAG im Leben ist, ist dies in Astrachan möglich.

Danke
über Astrakhan gefragt, weil näher bei uns in unserer stadt nicht
oder bekommen Sie eine Quote nach Moskau, wo Ärzte mehr Erfahrung haben, aber zwei Tage im Zug.
Aber kann sie mit dem Flugzeug fliegen?
1000 cu für Mama da
und 3 mp pro Monat können es sich auch leisten, Gott sei Dank
Versuchen Sie noch einmal, Ärzte zu versuchen? Aus irgendeinem Grund mögen sie keine Fragen von Patienten und ihren Angehörigen

über Astrakhan gefragt, weil näher bei uns in unserer stadt nicht
oder bekommen Sie eine Quote nach Moskau, wo Ärzte mehr Erfahrung haben, aber zwei Tage im Zug. Dies ist eine Routine-Manipulation. Wenn es nichts Besonderes an der Gesundheit gibt, können Sie es in Astrachan versuchen, wenn die beiden oben genannten Bedingungen erfüllt sind. Es ist klar, dass wir die Tatsache festsetzen, dass der Chirurg sowieso etwas Geld verlangen wird, also wird er in Astrachan weniger verlangen als im Institut. Bakulev Oft wird nicht immer Geld für die Arbeit genommen - für Ponte. Wo ich zum Beispiel zuvor gearbeitet habe, geht es den CAGs nicht schlechter, aber sie nehmen überhaupt kein Geld (vorerst, weil sie gerade erst geöffnet haben).
Kann sie mit dem Flugzeug fliegen? Wenn es nichts Besonderes an der Gesundheit gibt, dann ja, vor und nach dem Flug unter Aspirin.
1000 cu für mama dort und auch 3 tr pro monat können sich Gott sei Dank leisten.
Versuchen Sie noch einmal, Ärzte zu versuchen? Aus irgendeinem Grund mögen sie die Fragen der Patienten und ihrer Angehörigen nicht. Ärzte mögen Fragen aus zwei Gründen nicht: Sie wissen nicht die richtige (selten) oder ethisch akzeptable Antwort („Wie ist das oder das zu tun?“) - „De facto in irgendeiner Weise, aber Sie können sich dort beschweren oder Geld dafür geben "Es ist klar, dass der Patient mit dem blauen Auge nach oben gehen und all dies wortwörtlich den Behörden mitteilen kann, woraufhin der Arzt einen neuen Job sucht.
Und doch zum "Versuch": Ja, ich denke, es ist notwendig, den _onechny_-Kardiologen auszuprobieren. Er, ganztägig, weiß von hier aus besser als ich. Wenn also ein vernünftiger Arzt zu Hause ist, dann für eine minimale Bestechung Er wird alle Fragen beantworten (ich möchte nicht nachgeben, aber Bestechung löscht alle ethischen Fragen - beide sind verschmiert.) Angesichts der Komplexität und der Kosten der CAG erscheint es mir sogar wirtschaftlich sinnvoll, 500 Rubel für ein paar Antworten auf einfache Fragen zu geben - alle in diesem Thread gestellt und vielleicht auch Geld für ein paar einfache Tests zu Hause ausgeben).

Sag mir, wenn es einen Schrittmacher gibt, muss ich eine Koronarangiographie machen oder nicht?

Koronarographie der Herzpatientenberichte

Dummköpfe gebären Herrinnen, Kluge schaffen starke Familien und nur die Besten der Besten können gute Väter werden.

Manchmal ist ein schreckliches Ende besser als ein Schrecken ohne Ende.

• Tomatensaft Guru 25. März 2011, 18:10

Ich selbst habe dieses Verfahren nicht durchlaufen, ich habe es einfach besucht.
Angst haben es wirklich nicht nötig. In unserem kardiologischen Zentrum wird es von sehr guten Ärzten durchgeführt, die Ausrüstung ist neu.
Der diagnostische Nutzen dieses Verfahrens ist hoch, es erlaubt den Zustand der Koronararterien von innen zu beurteilen. Und es gibt keinen anderen Weg.
Also zweifle nicht, viel Glück für deine Mutter

Post wurde bearbeitetAlga Nikolaevna - 25. März 2011, 18:10 Uhr

• * lisichka * Mutter der lustigen Shustrika Mar 26 2011, 01:46

Nun, fangen wir mit der Tatsache an, dass die Koronarangiographie nicht bei allen angewendet wird, es handelt sich nicht um einen Ultraschall.
Dies erfordert Krankheiten wie Erkrankungen der Herzkranzgefäße, Herzinfarkt, Angina pectoris, Serumversagen.
Das heißt, eine Person hat eine sehr ernste Pathologie des Herzens.
Darüber hinaus, bevor kornarografii Patienten vollständig im Krankenhaus untersucht, führt eine Vielzahl von Tests, Verfahren (sogar FGDS muss durchgeführt werden).
Und das alles ist tatsächlich erledigt.
Das heißt, die Ärzte suchen für diese Prozedur nur Kontraindikationen für einen bestimmten Patienten.

Und was die andere Frau zu deiner Mutter gesagt hat, ich glaube, das stimmt nicht.
Denn im Operationssaal, wo diese Prozedur durchgeführt wird, befindet sich ein Defibrillator und alles für die Notfallhilfe. Selbst wenn etwas schief geht, werden die Ärzte sicherlich nicht einfach da stehen.

Koronarangiographie Bewertungen

TRAGEDIES VERMEIDEN!

Koronarangiographie: der erste Schritt zur Gesundheit

Die koronare Herzkrankheit ist der gefährlichste Feind. Es sind schreckliche Symptome und Folgen bekannt: Angina pectoris, Herzinfarkt, plötzlicher Tod. KHK ist die Haupttodesursache in der Welt.

DIAGNOSE ISCHEMISCHE KRANKHEIT: WAS ZU TUN?

Zunächst sollten Sie sich auf einen harten Kampf vorbereiten. Eine Behandlung der koronaren Herzkrankheit ist nur in Zusammenarbeit mit dem Arzt und dem Patienten möglich. Die moderne medizinische Wissenschaft bietet leistungsfähige Instrumente für eine zuverlässige Behandlung - von der medizinischen und physischen Therapie bis zur radikalen Operation.

DIAGNOSTIK - WICHTIG ZUM ERFOLG

Die Wahl der richtigen Behandlung hängt entscheidend von der richtigen Diagnose ab. Dies ist besonders wichtig, wenn die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs ermittelt wird. Das Hauptproblem der Diagnose ist die genaue Bestimmung des Zustands der Koronararterie. In vielen Fällen geht es um Leben und Tod.

Die Koronarangiographie ist die zuverlässigste und informativste Methode zur Untersuchung des Zustands der Koronararterie. Als Ergebnis der Studie erhält der behandelnde Arzt alle Informationen, die zur Bestimmung der Behandlungsmethode erforderlich sind, einschließlich der Entscheidung über die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs. (Mehr zur Koronographie...)

Review: Koronarographie - Eine der zuverlässigsten Methoden zur Diagnose koronarer Herzkrankheiten. Fürchten Sie sich nicht vor ihm!

Informativität, Zuverlässigkeit, Verfügbarkeit

Röntgenaufnahmen, eine invasive Methode, Komplikationen können auftreten, nach der Studie müssen Sie sich einen Tag hinlegen.

Hallo, liebe Fans der Seite Otzovik!

Trotz der Spezialität (oder vielleicht deswegen) habe ich bisher noch keine Rezensionen zu diagnostischen Studien geschrieben. Der Grund ist einfach: Es ist eine Sache, die medizinischen Manipulationen zu beobachten oder selbst durchzuführen, und es ist etwas ganz anderes, wenn sie auf Sie angewendet werden.

Aus bestimmten Gründen musste ich jedoch kürzlich "auf der anderen Seite des Bildschirms" aufstehen, so dass ich heute sicher aus der Sicht des Patienten über eine der instrumentellen Diagnosetypen, die Koronarangiographie, sprechen kann.

Finden Sie zunächst heraus, warum eine Koronarangiographie (CAG) erforderlich ist, oder wie es oft als Koronarangiographie bezeichnet wird.

Wie Sie wissen, Krankheiten des Herz-Kreislaufsystems - die Geißel der Neuzeit. Heute ist der Herzinfarkt die Ursache jedes dritten Todesfalls in Russland. Laut Statistik leidet jeder vierte Mann über 44 Jahre an einer Erkrankung der Herzkranzgefäße. Im Allgemeinen wird das Alter von 40 bis 50 Jahren für Männer als am gefährlichsten in Bezug auf die Entwicklung der KHK angesehen. Deshalb kann die Koronarangiographie zu jeder Zeit eine Studie sein, die für Sie oder Ihre Angehörigen erforderlich ist. Und es ist viel einfacher, sich für ein Verfahren zu entscheiden, von dem Sie viel wissen.

Um das Wesentliche der Koronarangiographie zu verstehen, müssen Sie die ischämische Herzkrankheit verstehen. Ohne auf Feinheiten einzugehen, lässt sich das wie folgt erklären. Mit der Entwicklung von Arteriosklerose bei einem Menschen beginnt sich das Cholesterin in den Gefäßen (einschließlich der Herzgefäße) aufzubauen und bildet schließlich ein Wachstum an der Innenwand des Gefäßes (atherosklerotische Plaque). Durch die Verengung des Lumens des Gefäßes stört die Plaque den Blutfluss, wodurch die Durchblutung der Organe beeinträchtigt wird. Wenn sich die Plaque im Herzgefäß befindet, d. H. In der Koronararterie, kann ein Anginaanfall aufgrund einer Unterernährung des Myokards auftreten.

Während eines starken Blutdruckanstiegs kann die Plakette platzen. Der Körper nimmt dies als Verletzung des Gefäßes wahr, und auf der platzenden Plakette bildet sich ein Blutgerinnsel, das das Lumen des Gefäßes vollständig schließt und schließlich den Blutfluss blockiert. In diesem Fall entwickelt sich ein Herzinfarkt, dessen Sterblichkeit selbst heute noch bei etwa 15% liegt.

Ja, die Zahlen sind schrecklich. Gleichzeitig gibt es praktisch keine Methoden zur Diagnose des Vorhandenseins oder des Fehlens atherosklerotischer Plaques in den Gefäßen des Herzens. Mit Ausnahme der Koronarangiographie.

Was ist also die Koronarangiographie? Dies ist eine Röntgenuntersuchung der Herzgefäße in dem Moment, in dem ein Röntgenkontrastmittel in sie eingeführt wird. Dazu wird eine Punktion der rechten Oberschenkelarterie (oder seltener der rechten Radialarterie) vorgenommen. Dann wird durch die Punktion ein Katheter in die Arterie eingeführt, der unter ständiger Kontrolle der Röntgenstrahlen den Gefäßen des Herzens zugeführt wird, in die das Röntgenkontrastmittel injiziert wird, auch unter der Kontrolle von Röntgenstrahlen. Zum Einführen des Katheters werden nur die richtigen Arterien verwendet, da sie in diesem Fall ohne zusätzliche Knicke in die Aorta gelangen.

Nun zur Studie selbst.

Ich wurde für einen Notfall zur CAG geschickt. Früher habe ich diese Prozedur als Kadett im Verbesserungszyklus gesehen, daher wusste ich genau, was auf mich wartete. Um ehrlich zu sein, ein bisschen Angst. Alles war jedoch nicht so gruselig.

Vor der Studie wurde ich, wie gesetzlich vorgeschrieben, gebeten, eine Einverständniserklärung (ich betone) zu unterzeichnen, um sie durchzuführen. In diesem Fall listet das Einwilligungsformular alle Komplikationen auf, die während der Implementierung auftreten können.

Als ich zur KAG geschickt wurde, vergaßen sie, mich zu warnen, dass ich mir die Haare rasieren muss, im intimen Bereich und besonders sorgfältig im Bereich der rechten Leistengegend, wo die Punktion vorgenommen wird. Ich wurde „trocken“ rasiert, was, gelinde gesagt, nicht sehr angenehm ist. Daher ist es dennoch besser, sich vorher um die Rasur zu kümmern.

Am Vorabend der Studie ist es ratsam, mehrere Stunden lang nicht zu essen. Ich habe von 11.00 bis 20.00 gefastet.

Unmittelbar vor dem Eingriff wurden mir die Knöchel an den Knöcheln angelegt. Dann wurden sie zum Operationstisch gebracht, neben dem sich Monitore und eine Röntgeneinheit befanden.

Sensoren wurden an den Brustkorb geklebt und an das EKG-Gerät angeschlossen, damit der Arzt das Herz überwachen konnte. Übrigens, wenn die Haare auf der Brust reichlich wachsen, sollten sie vorher auch rasiert werden.

Dann erklärte mir der Arzt das Wesentliche der anstehenden Studie, wonach die Region der rechten Leiste und des Oberschenkels ausgiebig und intensiv mit einer Jodlösung behandelt wurde.

Da die Punktion (Punktion) der Arterie eine Minioperation ist, sind der Körper und die unteren Gliedmaßen mit sterilen Windeln bedeckt, so dass nur das Punktionsfeld übrig bleibt.

Dann warnte der Arzt, dass es eine Injektion geben würde, nach der ich wirklich eine Injektion verspürte: Der Bereich der anstehenden Punktion wurde mit Novocain für die Lokalanästhesie gespalten.

Die Arterienpunktion selbst wird mit einer dicken Nadel von etwa 2 mm Durchmesser durchgeführt. Natürlich ist der Schmerz beim Einführen der Nadel zu spüren, aber es ist durchaus tolerierbar und kurzlebig.

Danach wurde ein Katheter in die Arterie eingeführt, anschließend in die Herzkranzgefäße gebracht und ein Röntgenkontrastmittel eingesetzt. Zu dieser Zeit drehte sich das Röntgengerät, das aus einem halben Kreis mit einem Empfänger und einem Sender an gegenüberliegenden Seiten besteht, von Zeit zu Zeit um mich und den Tisch herum, so dass der Arzt die Gefäße aus dem Winkel sehen konnte, den er brauchte.

Vor der Einführung von Kontrast warnte mich der Arzt, ich könnte seine Einführung spüren. Während der Einführung von Kontrast in der Brust gab es tatsächlich ein kurzes leichtes Brennen und einige Beschwerden, die einige Sekunden nach der Einführung von Kontrast buchstäblich aufhörten.

Meine Aufmerksamkeit wurde auf den Monitor gelenkt, wo der Fortschritt des Katheters und das Füllen der Gefäße mit einem Röntgenkontrastmittel sichtbar waren. Ich habe über dieses Bild gesehen:

Auf den ersten Blick ist nichts klar. Tatsächlich können Sie den Katheter jedoch in Form einer Schleife sehen und mit Kontrastgefäßen des Herzens gefüllt sein.

Glücklicherweise wurden in keinem meiner Schiffe Plaques oder andere Einengungen gefunden. Im Falle ihrer Anwesenheit ist es zwar möglich, das Lumen des Gefäßes sofort mit einer kleinen "Feder" (Stent) oder einer Ballonangioplastie wiederherzustellen, wenn eine kleine Platte von einem im Lumen des Gefäßes aufgeblasenen Ballon zerquetscht wird. Im Falle eines Blutgerinnsels kann es auch "entfernt werden, ohne von der Registrierkasse abzuweichen".

„Auf dem Rückweg“ beschloss der Arzt, gleichzeitig die Nierenarterien zu betrachten, deren Verengung in 50% der Fälle die Ursache für Bluthochdruck ist, dh erhöhten Druck.

Wie die Herzgefäße waren die Nierenarterien in ausgezeichnetem Zustand, was mir einen weiteren Grund gab, mich für mich selbst zu freuen, Geliebte.

Zur besseren Übersicht habe ich an einem Foto gearbeitet, um zu zeigen, wie eine vollständige Überlappung des Lumens eines großen Gefäßes in der Koronarangiographie aussieht (unteres Foto):

Die gesamte Studie, von der Punktion der Arterie ausgehend, dauerte kaum 10 Minuten. Danach wurden alle "zusätzlichen" Teile extrahiert, die nicht zu meinem Körper gehörten.

Da die Femoralarterie, durch die der Katheter eingeführt wird, sehr groß ist, ist das Stoppen der Blutung an der Punktionsstelle ein sehr wichtiger Teil der Koronarangiographie. Jeder weiß, dass die arterielle Blutung mit einem Tourniquet gestoppt wird. Zum Glück gab es andere Methoden.

Nach dem Ende der Studie wurde ich an der Punktionsstelle (Punktion) auf ein steriles Tuch gelegt und mit einem speziellen Gerät gepresst. Die Andruckkraft erwies sich als sehr beträchtlich, obwohl sie auch tolerierbar war. Da die Arterie gedrückt wurde, wurde das Bein etwas kalt, aber wieder war es ziemlich erträglich und brachte mich nicht dazu, mich darauf zu konzentrieren. Nach 15 Minuten war die Presskraft etwas geschwächt. Eine halbe Stunde später wurde die Vorrichtung vollständig entfernt und ein dicker Druckverband an der Punktionsstelle angelegt.

Der Arzt sagte, dass es in den nächsten 3 Stunden notwendig ist, sich strikt auf den Rücken zu legen, auf keinen Fall das rechte Bein zu beugen. Dann ist es möglich, sich von einer Seite zur anderen zu drehen, aber das rechte Bein wird auf keinen Fall verbogen! Der Verband wird nur an einem Tag entfernt, dann kann man aufstehen.

Nachdem ich zwei Stunden auf dem Rücken gelegen hatte, wurde mir klar, dass der vorherige nur ein Vorspiel zu den Haupttests war. Zu essen, auf dem Rücken liegend, gelinde gesagt, ist nicht sehr bequem. Einige Stunden später, als es schon möglich war, sich von einer Seite zur anderen zu wenden, tat die Lende verzweifelt weh, nicht nur für mich, sondern auch für meinen Nachbarn auf der Station, den die CAG vor mir tat. Der Tag dauerte schrecklich lange. Aufgrund des Druckverbandes im Darm kocht die Begasung, was zusätzliches Unbehagen bringt. Wir haben die Stunden bis zur gewünschten Veröffentlichung gezählt. Das kurzzeitige Eintauchen in den Schlaf brachte keine Erleichterung.

Der Moment des Abnehmens des Verbandes entsprach für uns der Entlassung aus der Haft. Da es abends war, wurden wir erst morgens entlassen.

Schmerzen in der Leiste bestehen jedoch lange Zeit. Zum Beispiel ist heute der 6. Tag, nachdem ich die CAG durchgemacht habe, aber ich befinde mich immer noch krank: Infiltration, Hämatome und Schmerzen beim Gehen machen mich schlaff. Die Tatsache, dass ich jetzt sicher weiß, dass meine Gefäße sauber sind, ist einen Tag „Gefängnis“ wert und der Schmerz und die Lahmheit werden in einer Woche verschwunden sein.

Die Koronarangiographie durch eine Punktion in der Radialarterie (wo der Puls am häufigsten betrachtet wird) ist viel seltener, da sie eine gewisse Schwierigkeit darstellt. Sein Vorteil ist, dass der Patient nach der Studie nicht so lange lügen muss, dass er sich in den ersten Stunden nach dem CAG bewegen kann.

Von den Minus - dieser Typ ist schmerzhafter, da die Radialarterie viel dünner ist und von innen durch den Katheter stärker verletzt wird.

Natürlich ist die Koronarangiographie alles andere als harmlos. Komplikationen sind jedoch äußerst selten, da CAG heute eine häufig in Betrieb genommene Studie ist. Alle Instrumente, die in der Studie verwendet wurden, sind wegwerfbar, so dass das Risiko, etwas sehr Schlimmes (HIV, Hepatitis C) zu bekommen, fehlt.

Trotzdem erhielt ich eine ordentliche Dosis Röntgenstrahlung. Darüber hinaus können nach einer CAG arterielle Blutung, Infiltration oder Aneurysma und Herzrhythmusstörungen während der Studie auftreten. Theoretisch (ich wiederhole - theoretisch!) Kann ein Teil des Katheters abbrechen und im Blutstrom bleiben.

Trotzdem gibt es heute keine informative Methode mehr, um Herzgefäße zu untersuchen. Und wenn ein Kardiologe Sie über die Notwendigkeit von CAG informiert, sollten Sie definitiv zustimmen: Je früher Sie die Ursache Ihrer Erkrankung herausfinden, desto früher beginnt die Behandlung, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie Ihre Lebensqualität und möglicherweise das Leben selbst aufrechterhalten.

Soweit ich weiß, wird die CAG aus wichtigen Gründen kostenlos im CHI-System durchgeführt. Wenn Sie möchten, können Sie gegen eine Gebühr eine Studie erhalten, die in verschiedenen Krankenhäusern auf verschiedene Weise kostet: zwischen 6 und 25 Tausend Rubel.

Wenn dies passiert, haben Sie keine Angst vor der Koronarangiographie, Sie müssen sich nur darauf einstellen. Nun, worauf Sie sich vorbereiten und was Sie erwartet - ich hoffe, Sie verstehen es aus meiner Bewertung.

Ich empfehle nur zu berücksichtigen, dass nur Ihr Arzt diese Studie vorschreiben kann.

Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit und seien Sie gesund!

Mit freundlichen Grüßen, Ihr Abramych.

Zeit verwenden: 1 Mal

Koronographie von Herzgefäßen in ausländischen Kliniken

Herz-Kreislauf-Erkrankungen gehören weltweit längst zu den Todesursachen der Bevölkerung. In Russland, wo die Gesamtsterblichkeitsrate hoch genug ist, erleiden Herz-Kreislauf-Erkrankungen deutlich mehr Leben als in vielen anderen Ländern.

In vielen europäischen Ländern wird eine ernsthafte Prophylaxe von Herz- und Gefäßkrankheiten durchgeführt, und es wurden viele Erfahrungen mit der Behandlung gesammelt.

Eine große Anzahl spezialisierter Herzzentren ermöglicht es Ärzten, alle Verfahren bis ins kleinste Detail auszuarbeiten, so dass die Anzahl der Komplikationen geringer ist und die Rehabilitationszeit nach einer Behandlung im Ausland kürzer ist.

Ja, und eine Behandlung ist nicht schwierig, wenn Sie für Dienstleistungen bezahlen können. Daher wenden sich viele unserer Landsleute an Kliniken in anderen Ländern.

Eine qualitativ hochwertige Koronarangiographie ist der Schlüssel für die Wahl der richtigen Behandlungsstrategie.

Jede Behandlung beginnt mit einer Diagnose. Eine der zuverlässigsten, informativsten, aber auch schwierigsten Diagnosemethoden für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist die Koronarographie.

Durch eine qualitativ ausgeführte Koronarangiographie können Sie die weitere Behandlungsstrategie richtig bestimmen.

Kliniken in Israel und Deutschland mit guten Bewertungen zu Herzoperationen zum Ventilersatz hier.

Wie und warum machen Sie Koronarographie?

Medizinische Indikationen

• Koronare Herzkrankheit (bereits identifiziert oder vermutet),
• Herzinfarkt,
• Herzversagen
• Angina,
• Ventrikuläre Arrhythmien,
• Die bevorstehende Herzoperation (Bypassoperation der Koronararterie, Angioplastie, Stenting),
• Brustbeinschmerzen,
• Herz-Lungen-Wiederbelebung
• Lungenödem der ischämischen Natur.

Forschungsverfahren

Die Koronarangiographie der Herzgefäße ist eine röntgendichte Untersuchungsmethode. Diese Methode ist invasiv und erfordert einige Vorbereitung und Nachsorge durch einen Arzt.

Mit Hilfe eines speziellen Katheters wird ein spezielles Kontrastmittel durch große Gefäße eingeführt. Die Substanz macht die Herzkranzgefäße für den Angiographen sichtbar, der das Bild auf den Bildschirm überträgt. Auf dem Bildschirm können Sie deutlich sehen, in welchem ​​Zustand sich die Gefäße ausdehnen oder zusammenziehen.

Im Verlauf der Forschung "untersucht" ein Spezialist jeden Bereich der Schiffe und untersucht jeden verdächtigen Bereich. Es ist wichtig für ihn, ihren Zustand und die Nützlichkeit des Blutflusses in ihnen richtig einzuschätzen.

Aufgrund der Besonderheiten dieses Verfahrens ist es schwierig, die Erfahrung eines Arztes in Ihrem Fachgebiet zu überschätzen.

Inwieweit der Arzt Koronarangiographie beherrscht und wie er die Ergebnisse seiner Forschung interpretieren kann, hängt nicht nur von seiner Gesundheit ab, sondern manchmal auch von seinem Leben.

Die Erfahrung und die sorgfältige Einhaltung der Technologieumsetzung sind auch im Hinblick auf die Komplikationen der Koronarangiographie selbst wichtig.

VIDEO "Koronarangiographie von Herzgefäßen durchführen"

Wo geht es besser?

Besonders hohe Ergebnisse in der Diagnose und Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen wurden von Spezialisten in deutschen Kliniken erzielt. Sehr gute Ergebnisse auch in der Schweiz und anderen europäischen Ländern.

Spezialisten in Europa heilen erfolgreich die gefährlichsten Herzkrankheiten.

Einige Kliniken in China und Südkorea sind auch heute erfolgreich. Die gefährlichsten Herzkrankheiten werden in diesen Ländern erfolgreich geheilt.

Einer der Behandlungsschritte ist die Koronarangiographie.

Praktisch für alle ausländischen Kliniken ist der folgende Ansatz charakteristisch: Wird bei der Untersuchung von Herzkranzgefäßen der Bedarf an Stenting erkannt, wird dies sofort durchgeführt. Dadurch können Sie zusätzliche Eingriffe vermeiden, erhöhen jedoch die Untersuchungskosten erheblich, da sich das Verfahren zu einem medizinischen Verfahren entwickelt.

Wenn die Koronarangiographie als Untersuchung vor einer ernsthafteren Operation, beispielsweise einer Bypassoperation der Koronararterie, vorgeschrieben wird, wird sie als separates diagnostisches Verfahren durchgeführt.

• Technologien zur Durchführung von Herzoperationen in Europa basieren auf minimalinvasiven Methoden. Dadurch können Patienten nach der Operation 2-3 Tage aufstehen.
• Im Krankenhaus bleiben Sie normalerweise nicht länger als zwei Wochen.
• Wenn kein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, dauert der koronare Angiographievorgang zusammen mit der Vorbereitung und dem Stenting 5-6 Tage.

Wenn ein Patient in ein anderes Land reist, um Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu diagnostizieren, muss er daher (sowohl moralisch als auch finanziell) darauf vorbereitet sein, dass die Diagnose zur Behandlung wird.

Das Feedback der Patienten zur Behandlung in vielen ausländischen Kliniken ist in der Regel positiv. Beachten Sie insbesondere die genaue Organisation des gesamten Diagnose- und Behandlungsprozesses.

Bei der Kontaktaufnahme von Reise- oder medizinischen Unternehmen, die medizinische Tourismusdienstleistungen anbieten, kann der Patient in der Regel von der mühsamen Organisation seiner Reise und seiner Papiere befreit werden.

Eine solche Reise kostet etwas mehr, aber die Aufrechterhaltung des mentalen Gleichgewichts ist von unschätzbarem Wert.

Kosten in ausländischen Kliniken

Der Preis des Verfahrens hängt von der Klasse der Klinik, der Qualifikation des Arztes, von zusätzlichen Dienstleistungen und davon ab, ob Verbrauchsmaterialien im Preis enthalten sind.

In Bezug auf den amerikanischen Dollar sind die Preise für die koronare Angiographie der Herzgefäße ungefähr wie folgt:

• Deutschland - das Diagnoseverfahren kostet 6.500-8.500 USD, die Kosten für die medizinische Koronarangiographie betragen 17.000-19.000 USD.
• Österreich - Diagnostik im Wert von 13.000 US-Dollar, für die Herz-Koronarangiographie beträgt der Preis 18.000 US-Dollar (einschließlich Übersetzungsdienstleistungen).
• Frankreich - Diagnose - 7.000 USD und medizinische Koronarangiographie - 14.000 USD (ggf. werden Stents separat berechnet).
• Schweiz - rund 27.000 US-Dollar (viele Schweizer Kardiologiezentren bieten eine Reihe zusätzlicher Aktivitäten an: Physiotherapie, Physiotherapie).
• Israel - 5.000-6.000 $ und 13.000-15.000 $ (der Preis kann einen Transfer vom Flughafen zur Klinik und zurück beinhalten).
• Vereinigte Staaten - 7.000-10.000 USD und 7.000-22.500 USD.
• China kostet 4.000-5.000 USD und 12.000-15.000 USD.

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So kann die Diagnose von Herz-Kreislauf-Erkrankungen in verschiedenen Kliniken erfolgen und die Kosten des Verfahrens werden unterschiedlich sein. Um zu entscheiden, wohin Sie gehen sollen, sollten Sie sich mit bestimmten Kliniken vertraut machen.

Heutzutage gibt es in vielen ausländischen medizinischen Einrichtungen russischsprachige Versionen von Websites, auf denen Sie alle erforderlichen Informationen finden und sich mit den Bewertungen der koronaren Angiographie von Herzgefäßen von Patienten, die sie durchgemacht haben, vertraut machen können.

Review: Koronarographie - Eine der zuverlässigsten Methoden zur Diagnose koronarer Herzkrankheiten. Fürchten Sie sich nicht vor ihm!

Hallo, liebe Fans der Seite Otzovik!

Trotz der Spezialität (oder vielleicht deswegen) habe ich bisher noch keine Rezensionen zu diagnostischen Studien geschrieben. Der Grund ist einfach: Es ist eine Sache, die medizinischen Manipulationen zu beobachten oder selbst durchzuführen, und es ist etwas ganz anderes, wenn sie auf Sie angewendet werden.

Aus bestimmten Gründen musste ich jedoch kürzlich "auf der anderen Seite des Bildschirms" aufstehen, so dass ich heute sicher aus der Sicht des Patienten über eine der instrumentellen Diagnosetypen, die Koronarangiographie, sprechen kann.

Finden Sie zunächst heraus, warum eine Koronarangiographie (CAG) erforderlich ist, oder wie es oft als Koronarangiographie bezeichnet wird.
Wie Sie wissen, Krankheiten des Herz-Kreislaufsystems - die Geißel der Neuzeit. Heute ist der Herzinfarkt die Ursache jedes dritten Todesfalls in Russland. Laut Statistik leidet jeder vierte Mann über 44 Jahre an einer Erkrankung der Herzkranzgefäße. Im Allgemeinen wird das Alter von 40 bis 50 Jahren für Männer als am gefährlichsten in Bezug auf die Entwicklung der KHK angesehen. Deshalb kann die Koronarangiographie zu jeder Zeit eine Studie sein, die für Sie oder Ihre Angehörigen erforderlich ist. Und es ist viel einfacher, sich für ein Verfahren zu entscheiden, von dem Sie viel wissen.

Um das Wesentliche der Koronarangiographie zu verstehen, müssen Sie die ischämische Herzkrankheit verstehen. Ohne auf Feinheiten einzugehen, lässt sich das wie folgt erklären. Mit der Entwicklung von Arteriosklerose bei einem Menschen beginnt sich das Cholesterin in den Gefäßen (einschließlich der Herzgefäße) aufzubauen und bildet schließlich ein Wachstum an der Innenwand des Gefäßes (atherosklerotische Plaque). Durch die Verengung des Lumens des Gefäßes stört die Plaque den Blutfluss, wodurch die Durchblutung der Organe beeinträchtigt wird. Wenn sich die Plaque im Herzgefäß befindet, d. H. In der Koronararterie, kann ein Anginaanfall aufgrund einer Unterernährung des Myokards auftreten.

Während eines starken Blutdruckanstiegs kann die Plakette platzen. Der Körper nimmt dies als Verletzung des Gefäßes wahr, und auf der platzenden Plakette bildet sich ein Blutgerinnsel, das das Lumen des Gefäßes vollständig schließt und schließlich den Blutfluss blockiert. In diesem Fall entwickelt sich ein Herzinfarkt, dessen Sterblichkeit selbst heute noch bei etwa 15% liegt.

Ja, die Zahlen sind schrecklich. Gleichzeitig gibt es praktisch keine Methoden zur Diagnose des Vorhandenseins oder des Fehlens atherosklerotischer Plaques in den Gefäßen des Herzens. Mit Ausnahme der Koronarangiographie.

Was ist also die Koronarangiographie? Dies ist eine Röntgenuntersuchung der Herzgefäße in dem Moment, in dem ein Röntgenkontrastmittel in sie eingeführt wird. Dazu wird eine Punktion der rechten Oberschenkelarterie (oder seltener der rechten Radialarterie) vorgenommen. Dann wird durch die Punktion ein Katheter in die Arterie eingeführt, der unter ständiger Kontrolle der Röntgenstrahlen den Gefäßen des Herzens zugeführt wird, in die das Röntgenkontrastmittel injiziert wird, auch unter der Kontrolle von Röntgenstrahlen. Zum Einführen des Katheters werden nur die richtigen Arterien verwendet, da sie in diesem Fall ohne zusätzliche Knicke in die Aorta gelangen.

Nun zur Studie selbst.
Ich wurde für einen Notfall zur CAG geschickt. Früher habe ich diese Prozedur als Kadett im Verbesserungszyklus gesehen, daher wusste ich genau, was auf mich wartete. Um ehrlich zu sein, ein bisschen Angst. Alles war jedoch nicht so gruselig.

Vor der Studie wurde ich, wie gesetzlich vorgeschrieben, gebeten, eine Einverständniserklärung (ich betone) zu unterzeichnen, um sie durchzuführen. In diesem Fall listet das Einwilligungsformular alle Komplikationen auf, die während der Implementierung auftreten können.

Als ich zur KAG geschickt wurde, vergaßen sie, mich zu warnen, dass ich mir die Haare rasieren muss, im intimen Bereich und besonders sorgfältig im Bereich der rechten Leistengegend, wo die Punktion vorgenommen wird. Ich wurde "trocken" rasiert, was, gelinde gesagt, nicht sehr angenehm ist. Daher ist es dennoch besser, sich vorher um die Rasur zu kümmern.

Am Vorabend der Studie ist es ratsam, mehrere Stunden lang nicht zu essen. Ich habe von 11.00 bis 20.00 gefastet.

Unmittelbar vor dem Eingriff wurden mir die Knöchel an den Knöcheln angelegt. Dann wurden sie zum Operationstisch gebracht, neben dem sich Monitore und eine Röntgeneinheit befanden.
Sensoren wurden an den Brustkorb geklebt und an das EKG-Gerät angeschlossen, damit der Arzt das Herz überwachen konnte. Übrigens, wenn die Haare auf der Brust reichlich wachsen, sollten sie vorher auch rasiert werden.

Dann erklärte mir der Arzt das Wesentliche der anstehenden Studie, wonach die Region der rechten Leiste und des Oberschenkels ausgiebig und intensiv mit einer Jodlösung behandelt wurde.

Da die Punktion (Punktion) der Arterie eine Minioperation ist, sind der Körper und die unteren Gliedmaßen mit sterilen Windeln bedeckt, so dass nur das Punktionsfeld übrig bleibt.

Dann warnte der Arzt, dass es eine Injektion geben würde, nach der ich wirklich eine Injektion verspürte: Der Bereich der anstehenden Punktion wurde mit Novocain für die Lokalanästhesie gespalten.

Die Arterienpunktion selbst wird mit einer dicken Nadel von etwa 2 mm Durchmesser durchgeführt. Natürlich ist der Schmerz beim Einführen der Nadel zu spüren, aber es ist durchaus tolerierbar und kurzlebig.

Danach wurde ein Katheter in die Arterie eingeführt, anschließend in die Herzkranzgefäße gebracht und ein Röntgenkontrastmittel eingesetzt. Zu dieser Zeit drehte sich das Röntgengerät, das aus einem halben Kreis mit einem Empfänger und einem Sender an gegenüberliegenden Seiten besteht, von Zeit zu Zeit um mich und den Tisch herum, so dass der Arzt die Gefäße aus dem Winkel sehen konnte, den er brauchte.

Vor der Einführung von Kontrast warnte mich der Arzt, ich könnte seine Einführung spüren. Während der Einführung von Kontrast in der Brust gab es tatsächlich ein kurzes leichtes Brennen und einige Beschwerden, die einige Sekunden nach der Einführung von Kontrast buchstäblich aufhörten.

Meine Aufmerksamkeit wurde auf den Monitor gelenkt, wo der Fortschritt des Katheters und das Füllen der Gefäße mit einem Röntgenkontrastmittel sichtbar waren. Ich habe über dieses Bild gesehen:

Auf den ersten Blick ist nichts klar. Tatsächlich können Sie den Katheter jedoch in Form einer Schleife sehen und mit Kontrastgefäßen des Herzens gefüllt sein.

Glücklicherweise wurden in keinem meiner Schiffe Plaques oder andere Einengungen gefunden. Im Falle ihres Vorhandenseins ist es zwar möglich, das Lumen des Gefäßes unter Verwendung einer kleinen "Feder" (Stent) oder einer Ballonangioplastie sofort wiederherzustellen, wenn ein kleiner Belag durch einen im Lumen des Gefäßes aufgeblasenen Ballon zerquetscht wird. Im Falle eines Thrombus kann er auch "entfernt werden, ohne von der Registrierkasse abzuweichen".

"Auf dem Rückweg", beschloss der Arzt gleichzeitig, sich die Nierenarterien anzuschauen, deren Verengung in 50% der Fälle die Ursache für Bluthochdruck ist, das heißt erhöhten Druck.

Wie die Herzgefäße waren die Nierenarterien in ausgezeichnetem Zustand, was mir einen weiteren Grund gab, mich für mich selbst zu freuen, Geliebte.

Zur besseren Übersicht habe ich an einem Foto gearbeitet, um zu zeigen, wie eine vollständige Überlappung des Lumens eines großen Gefäßes in der Koronarangiographie aussieht (unteres Foto):

Die gesamte Studie, von der Punktion der Arterie ausgehend, dauerte kaum 10 Minuten. Danach wurden alle "zusätzlichen" Teile extrahiert, die nicht zu meinem Körper gehörten.

Da die Femoralarterie, durch die der Katheter eingeführt wird, sehr groß ist, ist das Stoppen der Blutung an der Punktionsstelle ein sehr wichtiger Teil der Koronarangiographie. Jeder weiß, dass die arterielle Blutung mit einem Tourniquet gestoppt wird. Zum Glück gab es andere Methoden.
Nach dem Ende der Studie wurde ich an der Punktionsstelle (Punktion) auf ein steriles Tuch gelegt und mit einem speziellen Gerät gepresst. Die Andruckkraft erwies sich als sehr beträchtlich, obwohl sie auch tolerierbar war. Da die Arterie gedrückt wurde, wurde das Bein etwas kalt, aber wieder war es ziemlich erträglich und brachte mich nicht dazu, mich darauf zu konzentrieren. Nach 15 Minuten war die Presskraft etwas geschwächt. Eine halbe Stunde später wurde die Vorrichtung vollständig entfernt und ein dicker Druckverband an der Punktionsstelle angelegt.

Der Arzt sagte, dass es in den nächsten 3 Stunden notwendig ist, sich strikt auf den Rücken zu legen, auf keinen Fall das rechte Bein zu beugen. Dann ist es möglich, sich von einer Seite zur anderen zu drehen, aber das rechte Bein wird auf keinen Fall verbogen! Der Verband wird nur an einem Tag entfernt, dann kann man aufstehen.

Nachdem ich zwei Stunden auf dem Rücken gelegen hatte, wurde mir klar, dass der vorherige nur ein Vorspiel zu den Haupttests war. Zu essen, auf dem Rücken liegend, gelinde gesagt, ist nicht sehr bequem. Einige Stunden später, als es schon möglich war, sich von einer Seite zur anderen zu wenden, tat die Lende verzweifelt weh, nicht nur für mich, sondern auch für meinen Nachbarn auf der Station, den die CAG vor mir tat. Der Tag dauerte schrecklich lange. Aufgrund des Druckverbandes im Darm kocht die Begasung, was zusätzliches Unbehagen bringt. Wir haben die Stunden bis zur gewünschten Veröffentlichung gezählt. Das kurzzeitige Eintauchen in den Schlaf brachte keine Erleichterung.

Der Moment des Abnehmens des Verbandes entsprach für uns der Entlassung aus der Haft. Da es abends war, wurden wir erst morgens entlassen.
Schmerzen in der Leiste bestehen jedoch lange Zeit. Zum Beispiel ist heute der 6. Tag, nachdem ich die CAG durchgemacht habe, aber ich befinde mich immer noch krank: Infiltration, Hämatome und Schmerzen beim Gehen machen mich schlaff. Die Tatsache, dass ich jetzt sicher weiß, dass meine Gefäße sauber sind, ist einen Tag "Gefangenschaft" wert und der Schmerz und die Lahmheit werden in einer Woche verschwunden sein.

Die Koronarangiographie durch eine Punktion in der Radialarterie (wo der Puls am häufigsten betrachtet wird) ist viel seltener, da sie eine gewisse Schwierigkeit darstellt. Sein Vorteil ist, dass der Patient nach der Studie nicht so lange lügen muss, dass er sich in den ersten Stunden nach dem CAG bewegen kann.
Von den Minus - dieser Typ ist schmerzhafter, da die Radialarterie viel dünner ist und von innen durch den Katheter stärker verletzt wird.

Natürlich ist die Koronarangiographie alles andere als harmlos. Komplikationen sind jedoch äußerst selten, da CAG heute eine häufig in Betrieb genommene Studie ist. Alle Instrumente, die in der Studie verwendet wurden, sind wegwerfbar, so dass das Risiko, etwas sehr Schlimmes (HIV, Hepatitis C) zu bekommen, fehlt.
Trotzdem erhielt ich eine ordentliche Dosis Röntgenstrahlung. Darüber hinaus können nach einer CAG arterielle Blutung, Infiltration oder Aneurysma und Herzrhythmusstörungen während der Studie auftreten. Theoretisch (ich wiederhole - theoretisch!) Kann ein Teil des Katheters abbrechen und im Blutstrom bleiben.

Trotzdem gibt es heute keine informative Methode mehr, um Herzgefäße zu untersuchen. Und wenn ein Kardiologe Sie über die Notwendigkeit von CAG informiert, sollten Sie definitiv zustimmen: Je früher Sie die Ursache Ihrer Erkrankung herausfinden, desto früher beginnt die Behandlung, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie Ihre Lebensqualität und möglicherweise das Leben selbst aufrechterhalten.

Soweit ich weiß, wird die CAG aus wichtigen Gründen kostenlos im CHI-System durchgeführt. Wenn Sie möchten, können Sie gegen eine Gebühr eine Studie erhalten, die in verschiedenen Krankenhäusern auf verschiedene Weise kostet: zwischen 6 und 25 Tausend Rubel.

Wenn dies passiert, haben Sie keine Angst vor der Koronarangiographie, Sie müssen sich nur darauf einstellen. Nun, worauf Sie sich vorbereiten und was Sie erwartet - ich hoffe, Sie verstehen es aus meiner Bewertung.

Ich empfehle nur zu berücksichtigen, dass nur Ihr Arzt diese Studie vorschreiben kann.

Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit und seien Sie gesund!
Mit freundlichen Grüßen, Ihr Abramych.

Mutter starb nach koronarer Angiographie. Bitte beurteilen Sie den Operationsumfang

Meine Mutter starb am 27. August fast unmittelbar nach der Koronarangiographie. Sie trat am 26. August um 23 Uhr nachts mit Herzschmerz in die Cardioreanimation ein. Zuvor stellte ein Rettungsarzt ein EKG auf - und laut Angaben des Arztes kam es zu keinen Infektionen, Hochdruck 210, Nitroglycerin und Aspirin zeigten keine Wirkung, Heparin wurde injiziert, und nach 5 Minuten begann das Lungenödem. Als sie ins Krankenhaus gebracht wurden, linderten Diuretika in der Herzreanie das Ödem, meine Mutter fühlte sich besser, ihr wurde die Koronarographie angeboten, sie lehnte dies unter Berufung auf Schwäche ab. Bis zum Morgen schlief sie. Wie mir ein Arzt später erzählte, wurde im EKG ein zweiter Herzinfarkt festgestellt. Am Morgen wurde ihr erneut eine Koronarangiographie mit möglichem Stenting unter dem Vorwand angeboten, dass ein Herzinfarkt wiederkehren würde, wenn er nicht durchgeführt würde. Sie stimmte zu (sah die Unterschrift noch nicht). Laut einem Herz-Wiederbelebungsgerät erhielt sie eine Koronarangiographie, um das Stenting zweier Gefäße durchzuführen. Aufgrund von Verstopfungen wurden die Versuche abgebrochen und sie wurde wieder auf die Intensivstation gebracht. Nach der Operation wurde es schlimmer, der Druck begann abzunehmen. Kardiogener Schock ist aufgetreten. Sie starb an Erstickung und starb. Wiederbelebungsereignisse wurden für eine halbe Stunde gehalten, das Ergebnis wurde nicht gegeben. Es gibt viele Fragen, die noch zu beantworten sind. Aber die Hauptfrage ist jetzt die Notwendigkeit einer Koronarangiographie (Diabetes, Nierenversagen, Schwäche und Koronarangiographie wurden vor etwa einem Jahr gemacht und es wurde gesagt, dass Stenting unmöglich ist) und die Koronarangiographie selbst. Ich möchte, wenn es den Fachleuten möglich ist, eines der Bilder dieser Koronarangiographie zu kommentieren.
In diesem Bild sehen Sie visuell, dass die Flüssigkeit nicht durch das Gefäß läuft und der Brunnen herauskommt. Könnte dies ein Schaden am Schiff sein und einen kardiogenen Schock verursachen?
[Links nur für registrierte Benutzer verfügbar] Hier sehen Sie den Viewer und die Momentaufnahme

Es ist sehr hart im Herzen, es war meine einzige enge Person, sie dachte überhaupt nicht an das Böse und wollte nicht so sterben. Sie war 63 Jahre alt und fühlte sich in letzter Zeit gut.

Mit Koronarographie ist nicht alles so gut, wie Sie sagen wollen. Ich kenne mehrere Todesfälle nach dieser Prozedur, eine Menge ist im Internet zu finden. Und zumindest stimmt diese Meinung nicht zu [Links sind nur für registrierte Benutzer verfügbar]

Es ist nicht alles so einfach, was zu tun ist und wenig Gegenanzeigen. Diese Operation und nicht jeder trägt sie auf dieselbe Weise.
Nur menschlich, zumindest bei Verwandten, mussten sich die Ärzte über die bevorstehende Operation zur weiteren Entscheidung informieren. Eine solche Zwangsoperation sollte nicht ohne dringenden Bedarf erfolgen.
Und die Ursache-Wirkungs-Beziehung ist direkt, der Arzt sagte, dass sie sich unmittelbar nach der Operation stark verschlechtert habe.

über "formale Logik und gesunden Menschenverstand". Nun, da Sie alles so formal und logisch gemalt haben und der Patient sich immer selbst die Schuld gibt, wenn er stirbt, dann sagen Sie mir einfach, wie Sie diese Fakten in Ihrem Verständnis vergleichen können (bitte, bitte, keine Beleidigung):
1) Mom geht wieder zur Reanimation, stoppt das Lungenödem und die Schmerzen, sie fühlt sich besser, sie hat sogar bis zum Morgen geschlafen. Laut den Ärzten am Morgen geht es ihr gut, es gibt keine Schmerzen. Gleich nach der Operation begann sie zu würgen. Es werden Veranstaltungen zur Wiederbelebung von Stahl veranstaltet, die nicht geholfen haben. Ist das nur ein Zufall?
2) Vor einem Jahr, Ende März, wurde bei ihr der erste Herzinfarkt diagnostiziert, aber wegen des nicht funktionierenden Apparates wurde sie nicht einer Herzinfarktangiographie unterzogen und sie mit einer konservativen Behandlung umgangen. Nach zwei Wochen Entlassung aus dem Krankenhaus begann sie sich zu Hause zu erholen. Dort wurde sie innerhalb eines Monats zu einer geplanten Koronarangiographie in einer anderen medizinischen Einrichtung überwiesen, wonach sie keine Konsequenzen hatte. Dort wurde ihr gesagt, dass das Stenting aufgrund der Gefäßstruktur nicht möglich sei, was CABG nahe legt. Nur um zu sagen, dass sie selbst zur Koronarangiographie gekommen ist, mit einem guten Gesundheitszustand und mit allen Analysen. Nach dem Eingriff gab es keine Konsequenzen (mit Ausnahme einer stark eingeklemmten Arterie, weshalb sie sich später schwerer bewegte).
3) In diesem Jahr begann sie etwa zu Beginn des Frühlings mit den gleichen Herzschmerzen, Lungenödem und Druck. Alles war das gleiche Szenario, aber nur sie wurde in ein Krankenhaus gebracht, wo der Herzfrequenzapparat nicht war. Möglicherweise gab es einen zweiten Herzinfarkt (ein EKG mit einem anderen Namen wurde an die Aussage angehängt, wo nichts war). Nach Wiederbelebung werden Ödeme und Schmerzen entfernt, morgens werden sie konservativ in die therapeutische Abteilung überführt. Zwei Wochen später schreibe auf. Es erholt sich allmählich. Wieder ein Zufall?

4) Was war der Zweck dieser Koronarangiographie, wenn sie wussten, dass - ein Herzinfarkt, die Gefäße um mehr als 80% geschlossen waren, war Stenting unmöglich. Ja, der Arzt sagte mir, dass die anderen Bilder alt waren - ein halbes Jahr war vergangen, sie hatten mehr Erfahrung als in einem anderen Krankenhaus und wollten versuchen, Stenting zu machen. Wahrscheinlich aus guten Absichten, aber es stellte sich heraus, wie es passierte.
Ich meine das nicht gegen die Koronarangiographie an sich, wahrscheinlich ist dies die fortschrittlichste Studie des Herzens, aber dies muss individuell anhand der Anamnese des Patienten und zumindest der Warnung der Angehörigen angegangen werden. Wenn eine Person mit einem Medikament einen Herzinfarkt erlitt, ist es immer noch möglich, dass die Überlebenschancen der Patienten die gleichen bleiben wie zuvor. Das heißt, ein Herzinfarkt bedeutet nicht, dass eine Person eine 100% ige Mortalität hat, und die Ursache ist nicht die Verletzung selbst, sondern eine Folge - zum Beispiel ein Bruch der Herzmuskulatur oder die Trennung eines Blutgerinnsels usw. Sie hatte auch einen kardiogenen Schock, der selten vorkommt. Vielleicht missverstehe ich das falsch, aber die Leute leiden zwei oder fünf oder mehr Herzinfarkte und denken vielleicht nicht einmal, dass dies ihre ist. Solche Fälle sind auch nicht ungewöhnlich.
Und obwohl Sie nicht zustimmen werden, besteht die Möglichkeit, dass bei dieser Operation etwas schiefgelaufen ist. Aber nur das OP-Team kann davon erfahren.

Ich verstehe, dass das, was ich gesagt habe, Ihnen nicht gefallen wird (Sie können mich wieder als Idioten bezeichnen, wie Sie es anfangs praktisch getan haben), da Sie Ihre eigene ärztliche Meinung haben. Und ich bin auf dem Forum der Ärzte, wo die allgemeine Meinung immer eine sein wird. Trotzdem habe ich nur meinen Standpunkt zum Ausdruck gebracht, seitdem werde ich für immer bleiben. Und jetzt ist es für mich nicht einfach und mein Herz ist nicht in bester Verfassung, genauso wie bei Verwandten

Was ist die Koronarangiographie des Herzens?

Die Koronarangiographie der Herzgefäße, die in den Vereinigten Staaten und einigen anderen Industrieländern aktiv eingesetzt wird, ist nur im postsowjetischen Raum, einschließlich der Russischen Föderation, Bestandteil der notwendigen medizinischen Verfahren geworden. In dieser Hinsicht weiß nicht jeder, der mit dieser Art von Diagnose konfrontiert ist, was auf dem Spiel steht.

In diesem Artikel finden Sie Antworten auf die am häufigsten gestellten Fragen zum betreffenden Thema: Was ist Koronarangiographie und wie wird sie durchgeführt? Zusätzlich zu den Basisinformationen werden Bewertungen von Patienten, die das Verfahren bereits durchgeführt haben, sowie ein kognitives Video, in dem die einzelnen Stadien der Operation beschrieben werden, präsentiert.

Was ist Koronarangiographie?

Die Koronarangiographie ist eine invasive (interne) Art der Untersuchung des Gefäßzustands des Herzmuskels, mit der Sie eine ischämische Erkrankung diagnostizieren können. Zum Zeitpunkt der Manipulation des Patienten in der Leisten- oder Radialarterie wird Kontrastmittel injiziert, das durch Röntgenstrahlen erkennbar ist. Die Gesamtansicht der untersuchten Gefäße während der Röntgenröntgenaufnahme wird auf dem Monitor einer speziellen Computerausrüstung angezeigt.

Es gibt zwei Arten der CT-Koronographie: Allgemein und selektiv.

Wie funktioniert die Koronarangiographie?

Es ist notwendig, den Notfall und die geplanten Abläufe voneinander zu unterscheiden: Der zweite Typ erfordert eine längere Vorbereitungsphase, und der Notfall führt den Hauptteil des Tests vor der Diagnose nicht durch, da jede Sekunde Gold wert ist. Die erste Phase einer Routineinspektion ist eine umfassende Erhebung:

• umfassender Bluttest, einschließlich allgemeiner und biochemischer Analysen, Einrichtung des Rh-Faktors und der Blutgruppe, Test auf Hepatitis B und C, HIV und Syphilis;
• Ultraschall des Herzens (Ultraschall);
• Elektrokardiogramm (EKG) in 12 Ableitungen;
• Untersuchung durch einen Kardiologen.

Bei chronischen Begleiterkrankungen eines Patienten ist es erforderlich, dass Fachärzte der betroffenen Bereiche besucht werden. Der nächste Schritt ist die folgende Reihenfolge:

• Bei Bedarf werden den Menschen Antiallergika und Beruhigungsmittel verabreicht.
• Elektroden werden angeschlossen, mit deren Hilfe Ärzte die Herzindikatoren in einer EKG-Studie überwachen können
• Die Vorbereitung der Katheterisierungsstelle erfolgt in der Regel, die Punktion wird in der Oberschenkelarterie und bei Kontraindikationen in der Brachial-, Radial- oder Axillararterie durchgeführt.
• Der Patient wird mit lokaler Anästhesie betäubt und dann werden Beruhigungsmittel eingeführt, um Entspannung und Schläfrigkeit zu fördern.
• Die geeignete Stelle wird mit einem Antiseptikum behandelt und der Körper mit einem sterilen Tuch bedeckt.
• nach der Katheterisierung wird eine Einführhilfe (Kunststoffröhre) in das Gefäß eingeführt und Diagnosekatheter werden durch sie in den Blutstrom geleitet;
• Arterien werden mit der erforderlichen Menge einer kontrastierenden Substanz gefüllt, die Angiographie wird parallel mit Röntgenstrahlen durchgeführt;
• Am Ende des medizinischen Verfahrens entfernt der Arzt den Katheter und stoppt die Blutung.
• an der Punktionsstelle wird ein spezieller Druckverband angelegt;
• Der Patient wird auf die Station gebracht.

Einige Leute möchten wissen, wie lange der Forschungsprozess dauert. Die Antwort auf ihre Frage ist recht einfach: Im Durchschnitt dauert das Verfahren 10–20 Minuten, in besonderen Fällen ist jedoch eine Verlängerung des Zeitraums erforderlich. Die Besonderheiten des Verfahrens sind in diesem Video zusammengefasst.

Welche Verstöße können die Koronarangiographie aufdecken?

Die invasive Diagnosemethode zeichnet sich im Gegensatz zu den sichereren Spezies durch einen hohen Visualisierungsgrad und genaue Indikatoren aus. Durch koronare Angiographie des Herzens diagnostizierte Krankheiten umfassen:

• Atherosklerose (Cholesterin-Plaques) und Thrombose;
• Hyperkalzämie (Ablagerungen von Calciumsalzen im Bereich der Wände der Blutgefäße);
• Endokarditis (Entzündung der inneren Herzmembran);
• ischämische Herzkrankheit;
• Arteriitis (Entzündung der Arterienwände);
• vaskulärer Spasmus oder die Auswirkungen eines Brusttraumas;
• Diabetes mellitus;
• angeborene Anomalien;
• fibromuskuläre Dysplasie.

Indikationen und Kontraindikationen

Häufig werden Personen, die bereits bestimmte Herzprobleme haben, Diagnostik verschrieben. In einigen Situationen ist es notwendig, die Diagnose oder deren Widerlegung zu klären.

Nach der Koronarangiographie wird das erhaltene Ergebnis mit den bereits verfügbaren Daten korreliert und das wahre Bild der Anamnese wird auf der Grundlage der Schlussfolgerung wiederhergestellt.

Eine angiographische Studie wird häufig verschrieben, wenn der Patient: frühere Brustverletzungen, Kawasaki-Krankheit, Angina pectoris, infektiöse Endokarditis (entzündungsbedingte Entzündung des Herzmuskels durch Infektion), Herzinfarkt, Schmerzen im Bereich des Herzens, ausgeprägte Atemnot, Verdacht auf Ischämie Herzkrankheit (KHK).

Außerdem wird eine Koronarangiographie durchgeführt, um die Ursachen der Ineffektivität von Arzneimittelzubereitungen für maligne Arrhythmien, Erkrankungen der Koronararterie und Angina pectoris zu klären.

Es ist sehr wichtig zu bedenken, dass die Koronarangiographie bei Menschen mit schweren chronischen Erkrankungen, akuten Geschwüren, Herz-, Nieren- und Lungeninsuffizienz, Dekompensation von Diabetes, Blutungsstörungen, z. B. mit Anämie, nicht empfohlen wird.

Vor- und Nachteile der Manipulation

Der einzige Nachteil der Therapie sind möglicherweise mögliche Nebenwirkungen oder Komplikationen. Gefährliche Folgen werden zwar bei etwa 1 von 100.000 Personen beobachtet, treten jedoch in der medizinischen Praxis auf.

Manchmal stufen die Leute auch die hohen Kosten für die Diagnose ein. Aus Gründen der Fairness sollte beachtet werden, dass der Preis der Angiographie für die überwiegende Mehrheit der Russen sehr hoch ist und zwischen 10.000 und 30.000 Rubel liegt. Zu den Vorteilen zählen die relative Sicherheit, ein hohes Maß an Visualisierung des Gefäßnetzes, Schmerzlosigkeit und eine kurze Zeitspanne.

Mögliche Komplikationen

Da bei der Coronagraphie bestimmte Medikamente und Geräte direkt in den menschlichen Körper eingeführt werden, können die Folgen des Verfahrens für die Gesundheit sehr gefährlich sein. Bei der Koronographie kann in seltenen Fällen eine Thrombozytopenie auftreten - eine kritische Abnahme der Blutplättchen, die in der Regel mit der Einführung von Heparin in den Körper einhergeht.

Zu den häufigsten Bedrohungen gehören:

• Infektion oder Infektion;
• Atemstillstand;
• Heparin-induzierte Thrombozytopenie (Abnahme der Anzahl der Blutplättchen im Blut);
• Nierenschaden;
• allergische Reaktion;
• niedrigerer Blutdruck;
• Herzinfarkt und Schlaganfall;
• Arterie Dissektion;
• Hämatome an der Punktionsstelle;
• lokaler Gefäßschaden.

Weitere Informationen zu den Komplikationen finden Sie in diesem Artikel.

Empfehlungen zur Vorbereitung auf die kommende Studie

Um die Wahrscheinlichkeit einer Lebensbedrohung auf ein mögliches Minimum zu reduzieren, müssen Sie der Vorbereitungsphase besondere Aufmerksamkeit widmen.

Ärzte empfehlen nachdrücklich, dass sich der behandelnde Arzt bei der Konsultation mit dem behandelnden Arzt über alle möglichen Formen von Allergien gegen Produkte sowie gegen Medikamente und Substanzen informiert, um die Verwendung von Arzneimitteln mit einem Spezialisten zu koordinieren. Erhöhen Sie 24 Stunden vor der Studie den Verbrauch von sauberem Wasser auf 2,5 bis 3 Liter, essen Sie zum letzten Mal bis 10-12 Uhr morgens kurz vor der Diagnose.

Patientenbewertungen zur Koronarangiographie

Wenn die Person, zu der die Angiographie der Gefäße gehören soll, erheblichen Ängsten und Ängsten unterworfen ist, wird empfohlen, die kurzen Bewertungen der Personen zu lesen, die diesen Test durchlaufen haben.

Wenn Sie die anstehende Diagnose mit aller Verantwortung und Ernsthaftigkeit behandeln, ist das Verfahren wahrscheinlich sehr erfolgreich.