Höllenmessungsalgorithmus

Algorithmus zur Blutdruckmessung

Zweck: Beurteilung des Herz-Kreislauf-Systems und des allgemeinen Zustands des Patienten

Indikationen: Patientenüberwachung

· Psychologische Vorbereitung des Patienten

· Erklären Sie dem Patienten die Bedeutung der Manipulation

1. Setzen oder ruhen Sie den Patienten entsprechend seinem Zustand.

2. Legen Sie die Hand des Patienten frei und legen Sie sie mit der Handfläche nach oben auf die Herzebene

3. Legen Sie eine Rolle oder eine Faust unter den Ellbogen des Patienten

4. Legen Sie eine Tonometer-Manschette 2-3 cm über der Ellbogenbeuge an der Schulter des Patienten an (der Finger sollte sich frei zwischen Manschette und Hand des Patienten bewegen können).

5. Um einen Palpator auf der Ellbogenapterienpulsation zu finden, befestigen Sie das Phonendoskop

6. Verbinden Sie eine Manschette mit einem Tonometer.

7. Injizieren Sie den Ballon allmählich mit einem Ballon, bis die Pulsation + 20-30 mm Hg verschwindet

8. Verringern Sie die Bewegung in der Manschette mit einem Flaschenventil allmählich, indem Sie das Ventil mit Daumen und Zeigefinger der rechten Hand gegen den Uhrzeigersinn öffnen

9. Denken Sie daran, dass auf der Skala des Tonometers der erste Tonus systolischer Druck ist

10. Markieren Sie auf dem Tonometer auf der Skala das Ende des letzten lauten Tons, wobei der Druck allmählich abnimmt - dies ist der diastolische Druck.

11. Um genaue Ergebnisse zu erhalten, messen Sie den Druck dreimal an verschiedenen Händen.

12. Nehmen Sie den Mindestwert A / D und notieren Sie die Daten in der Liste der dynamischen Beobachtungen.

Bei gesunden Menschen normal, hängen die Zahlen A / D vom Alter ab

Normalerweise reicht der systolische Druck von 90 ml Quecksilber. post bis 149 ml. Hg Säule

Diastolischer Druck aus 60 ml Quecksilber. eine säule auf 85 ml mund

Algorithmus zur Blutdruckmessung

Der Erfolg der Behandlung von Bluthochdruck hängt von vielen Faktoren ab. Eine davon ist die korrekte Messung des Blutdrucks (BP). Diese Frage ist für gewöhnliche Patienten, die eine Selbstkontrolle des Blutdrucks durchführen, und für Ärzte, die die Wirksamkeit der verordneten Behandlung bewerten, und für Wissenschaftler, die neue Therapien für Bluthochdruck entwickeln, wichtig. Angesichts der besonderen Bedeutung einer korrekten Blutdruckmessung haben medizinische Gemeinschaften aus verschiedenen Ländern Empfehlungen zu diesem Thema entwickelt, einem Algorithmus zur Messung des Blutdrucks. Betrachten Sie sie in unserem Artikel.

Blutdruck messen

Zur Bestimmung des Blutdrucks wurden zwei Arten von Geräten verwendet: basierend auf der Korotkov-Methode und oszillometrisch.
Die Messung nach der Korotkov-Methode wird unter Verwendung einer Manschette mit einer Pumpe, einem Manometer und einem Phonendoskop durchgeführt. Diese Methode wird als die genaueste angesehen und offiziell als Referenz anerkannt. Es ist jedoch nicht immer bequem. Daher sind elektronische Tonometer weit verbreitet.
Elektronische Instrumente zur Messung des Blutdrucks mithilfe einer oszillometrischen Analyse. Sie messen den variierenden Luftdruck in der Manschette unter der Wirkung von Blutstößen, die durch ein verengtes Gefäß laufen. Elektronische Geräte zur Messung des Blutdrucks sind zur Selbstkontrolle sowie in der Arztpraxis durchaus akzeptabel. Sie müssen regelmäßig kalibriert werden, dh die Messgenauigkeit muss angepasst und überprüft werden.

Wann Blutdruck messen soll

Die Messung des Blutdrucks ist meistens notwendig, um Hypertonie zu bestätigen und die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen. Abhängig von den Zielen können Zeit und Bedingungen für die Registrierung des Blutdrucks unterschiedlich sein.
Zur Selbstkontrolle kann ein gesunder Mensch ohne Beschwerden nur einmal alle sechs Monate den Blutdruck messen. Eine obligatorische jährliche Überwachung des Blutdrucks ist während einer vorbeugenden medizinischen Untersuchung erforderlich, auch im Rahmen einer Nachuntersuchung.
Ein Patient mit Hypertonie sollte täglich, morgens und abends zur gleichen Zeit den Blutdruck messen, bevor er nach dem Leeren der Blase Medikamente und Lebensmittel in Ruhe einnimmt.
Bei Bedarf werden zusätzliche Messungen durchgeführt. Das Blutdruckniveau bei Patienten mit Hypertonie schwankt jedoch häufig stark. Konstante Blutdruckmessungen, die solche Veränderungen aufzeigen, führen zur Ablehnung der Behandlung oder zum übermäßigen Gebrauch von Medikamenten. Daher wird den Patienten empfohlen, ein Beobachtungs-Tagebuch nur für den morgendlichen und abendlichen Blutdruck zu führen und es einmal im Monat dem behandelnden Arzt zur Korrektur der Therapie vorzulegen.
Messen Sie den Blutdruck nicht nach dem Gehen oder anderen körperlichen Aktivitäten. In diesem Fall erhöht sich die physiologische (normale) Leistungsfähigkeit. Zu beurteilen, wie ausreichend der Blutdruck erhöht wurde, kann nur ein Arzt.
Messen Sie den Blutdruck nicht früher als nach einer halben Stunde Pause. Sie müssen vor der Umfrage mindestens eine Stunde lang nicht rauchen, es ist jedoch besser, diese Angewohnheit vollständig zu unterbinden.

Wie zu messen

Sie müssen auf einem Stuhl oder Stuhl sitzen, um eine Rückenstütze zu haben und sich zu entspannen. Wenn die Messung in Bauchlage durchgeführt wird, sollten Sie ein kleines Kissen unter der Schulter vorbereiten und hinlegen. Danach musst du 5 Minuten ruhen.
Dann legen der Patient oder sein Assistent die Manschette auf die Schulter. Sie sollte sich im mittleren Drittel der Schulter auf Herzhöhe befinden, flach anliegen, ohne Falten und Verdrehungen, gut anliegend, aber die Schulter nicht quetschen. Legen Sie keine Manschette auf die Kleidung oder unter den Ärmel aufgerollt.
Bei der Korotkow-Methode trägt der Patient oder sein Assistent ein Phonendoskop. Es sollte eine intakte Membran und bequeme Kopfhörer haben. Es wird empfohlen, das Messgerät auf Augenhöhe oder etwas niedriger zu platzieren, damit die Skala deutlich erkennbar ist. Es kann mit einem Clip befestigt werden.
Dann wird mit Hilfe einer Gummibirne Luft nach dem Manometer in die Manschette gedrückt. In diesem Fall empfiehlt es sich, mit den Fingern den Puls an der Arteria brachialis, dh an der Innenfläche des Ellbogenbogens, zu untersuchen. Normalerweise reicht es aus, einen Druck von 30 mm zu erreichen, der höher ist als derjenige, bei dem der Puls angehalten hat, dh die Arterie bleibt vollständig erhalten.
Die Membran des Phonendoskops befindet sich auf der Innenfläche des Ellbogenbogens. Drücken Sie es nicht zu fest gegen die Haut. Vermeiden Sie den Kontakt mit dem Kopf der Phonendoscope-Manschette oder den Schläuchen.
Lassen Sie die Luft allmählich aus der Manschette. Das Auftreten der ersten Blutschläge zeigt den systolischen Blutdruck an. Das Verschwinden von Schlaganfällen - ein Indikator für den diastolischen Druck. Die Luft sollte langsam mit einer Geschwindigkeit von 2 - 3 mm Quecksilber abgelassen werden. Art. pro Sekunde. Diese Messung wird am genauesten sein.
Bei der Verwendung von automatischen und halbautomatischen Tonometern wird die Prozedur vereinfacht: Eine Manschette wird angelegt, Luft wird mit einem Gerät oder einer Birne hineingepumpt, und nach dem Drücken einer Taste wird die Luft daraus abgelassen. Das Messergebnis wird im Display angezeigt.
Wenn Sie die Manschette erneut messen müssen, sollte die Manschette entspannt sein. Sie können den Vorgang frühestens nach einer Minute Pause wiederholen. Zur Erhöhung der Genauigkeit wird der Durchschnitt von drei Messungen in Intervallen von 1 bis 5 Minuten ermittelt.
Es kommt vor, dass der Blutdruck auf der rechten und linken Hand unterschiedlich ist. Daher sollten Sie während der Primärmessung den Vorgang an beiden Händen durchführen und diejenige auswählen, auf der sie höher ist. In der Folge wird Blutdruck empfohlen, um die Hand mit einem höheren Niveau zu kontrollieren.

Spezielle Patientengruppen

Um den Blutdruck bei Kindern zu messen, ist eine spezielle kleine Babymanschette erforderlich. Im Falle der Verwendung der üblichen Manschette unvermeidliche Verfälschung der Indikatoren, die Eltern oft erschrecken. Die Messung des Blutdrucks an gesunden Kindern ist nicht erforderlich. Diese Empfehlung sollte von einem Kinderarzt gegeben werden, wenn er Gründe dafür findet.
Die Messung des Drucks bei älteren Menschen sollte in sitzender Position und dann nach 1 bis 3 Minuten in stehender Position erfolgen. Dies hilft, eine orthostatische Hypotonie zu identifizieren, die auf vaskuläre Atherosklerose oder Überdosierung von Antihypertensiva zurückzuführen ist.
Personen mit einem Schulterumfang von mehr als 32 cm sollten immer eine großformatige Manschette verwenden oder als letzten Ausweg Tonometer verwenden, die den Blutdruck am Handgelenk messen.
Es ist sehr wichtig, den Blutdruck bei schwangeren Frauen regelmäßig zu messen. Dies wird rechtzeitig helfen, eine schwere Komplikation - Präeklampsie - zu diagnostizieren. Diese Prozedur wird vom Arzt bei jedem Besuch in der Geburtsklinik durchgeführt. Der Patient kann den Blutdruck unabhängig messen. Dies kann täglich oder seltener erfolgen, besser morgens nach dem Aufwachen.

Tutorial-Video zum Thema "So messen Sie den Blutdruck?":

Video zur Messung des Blutdrucks:

Algorithmus zur Blutdruckmessung

(sollte 140/90 mm nicht überschreiten. Hg. Art.)

Vorbereiten:

- eine vertrauensvolle Beziehung zu dem Patienten aufbauen, den Mechanismus des Verfahrens erklären und die Zustimmung dazu einholen;

- Wattebäusche oder Servietten;

- Behälter mit einer Desinfektionslösung und einem Abfalleimer.

Aktion:

- waschen (hygienisch), trocknen Sie Ihre Hände und tragen Sie Handschuhe.

- Bitten Sie den Patienten, sich hinzulegen (setzen Sie sich), lösen Sie den Arm von der Kleidung und legen Sie ihn in eine gebeugte Position (Sie können eine geballte Faust der freien Hand oder eine Rolle unter den Ellbogen legen).

- auf die nackte Schulter des Patienten, um eine Manschette 2 - 3 Zentimeter über dem Ellbogen anzuziehen;

- Führen Sie das Phonendoskop in die Ohren ein und platzieren Sie die Phonendoskopmembran mit einer Hand auf der Ellbogenbeuge (Position der Brachialarterie).

- Überprüfen Sie die Position der Messnadel in Bezug auf die Skala „0“ und schließen Sie mit der anderen Hand das Birnenventil, indem Sie es nach rechts drehen.

- Mit derselben Hand Luft in die Manschette injizieren, bis die Pulsation der Arteria radialis um 20 bis 30 mm verschwindet. Hg Art. höher als erwartet Blutdruck;

- Lassen Sie die Luft mit einer Geschwindigkeit von 2-3 mm aus der Manschette. Hg Art. in 1 Sekunde das Ventil nach links drehen;

- markieren Sie die Figur des Auftretens des ersten Impulses auf der Manometerskala, die dem systolischen Druck entspricht;

- Weiteres Ablassen von Luft aus der Manschette, um das vollständige Verschwinden der Pulswelle festzustellen, das dem diastolischen Druck auf der Skala des Manometers entspricht;

- Lassen Sie die gesamte Luft aus der Manschette und wiederholen Sie den gesamten Vorgang nach 2 Minuten.

- den Patienten über die Messergebnisse informieren;

- wischen Sie die Membran des Phonendoskops mit einem mit Alkohol angefeuchteten Tuch ab und legen Sie sie in einen Behälter.

- Ziehen Sie die Handschuhe aus und legen Sie sie in den Behälter.

- waschen Sie (hygienisch) und trocknen Sie Ihre Hände;

- die Daten werden gerundet und als Bruchteil in die Krankenakte geschrieben.

Achtung:

- Während der ersten Messung sollte der Blutdruck an beiden Händen gemessen werden.

- Wiederholte Messungen werden in Abständen von mindestens 2 Minuten durchgeführt.

- Wenn eine stetige signifikante Druckasymmetrie an den Händen festgestellt wird (mehr als 10 mmHg für systolische und 5 mmHg für diastolische), werden alle nachfolgenden Messungen am Arm mit höheren Zahlen durchgeführt.

- Die Druckmessung wird vorzugsweise an der "arbeitsfreien" Hand durchgeführt.

- Bei jungen Patienten kann der Druck am Oberschenkel gemessen werden, wobei die oberen Gliedmaßen mit einer speziellen Manschette fehlen.

- Für Kinder unter 18 Jahren muss die Manschette des Tonometers altersgerecht sein.

- Messen Sie nicht den Druck auf den Arm auf der Seite der Mastektomie, den gelähmten Arm und den Arm, auf dem die intravenöse Nadel steht.

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Algorithmus zur Messung des Blutdrucks;

Risikograd

Ziel: Ermittlung von Blutdruckindikatoren und Auswertung der Ergebnisse der Studie.

Indikationen: Von einem Arzt verschrieben, um den Funktionszustand des Körpers zu beurteilen, um den Blutdruck selbst zu überwachen.

Ausrüstung: Tonometer, Phonendoskop, Stift, 70% Alkohol, Wattebäusche oder Servietten, Honigdokumentation für die Datenerfassung.

I. Vorbereitung für das Verfahren

1. Stellen Sie sicher, dass die Membran des Phonendoskops und der Tubus intakt sind.

2. In 15 Minuten den Patienten über die bevorstehende Studie warnen.

3. Klären Sie das Verständnis des Patienten über den Zweck und den Fortschritt der Studie und holen Sie seine Zustimmung ein.

4. Wählen Sie die richtige Manschettengröße.

5. Bitten Sie den Patienten, sich hinzulegen oder hinzusetzen.

Ii. Durchführen des Verfahrens

6. Legen Sie den Arm des Patienten in ausgeklappter Position (unter den Ellbogen können Sie eine geballte Faust der freien Hand oder eine Rolle legen). Befreie deine Hand von Kleidung.

7. Legen Sie die Manschette 2 bis 3 cm über dem Ellbogen auf die nackte Schulter des Patienten (Kleidung darf die Schulter nicht über die Manschette drücken). Zwischen Schulter und Manschette sollte 1 Finger gehalten werden.

8. Führen Sie das Phonendoskop in die Ohren ein und legen Sie die Membran des Phonendoskops mit einer Hand auf den Bereich der Ellbogenbiegung (Position der Pleuraarterie).

9. Überprüfen Sie die Position der Messnadel relativ zur Nullmarke der Skala und schließen Sie das Birnenventil mit der anderen Hand, drehen Sie es nach rechts und drücken Sie dieselbe Hand, um Luft in die Manschette zu drücken, bis die Pulsation der Arteria radialis + 20-30 mmHg verschwindet. (d. h. etwas höher als der erwartete Blutdruck).

10. Lassen Sie die Luft mit einer Geschwindigkeit von 2-3 mm Hg aus der Manschette. Drehen Sie das Ventil in 1 Sekunde nach links.

11. Markieren Sie die Zahl des ersten Auftretens der Pulswelle auf der Manometerskala, die dem systolischen Blutdruck entspricht.

12. Lassen Sie weiterhin Luft aus der Manschette ab, um den Grad des diastolischen Drucks festzustellen, der der Abschwächung oder dem vollständigen Verschwinden der Korotkoff-Töne entspricht.

13. Lassen Sie die Luft vollständig aus der Manschette und wiederholen Sie den Vorgang nach 1 - 2 Minuten.

14. Informieren Sie den Patienten über das Messergebnis.

Iii. Abschluss des Verfahrens

15. Diese Messungen sollten gerundet und als Bruchteil des Blutdrucks in ssystolischem Druck in Nenner - diastolischer Druck (BP 120/80 mm Hg) aufgezeichnet werden.

16. Wischen Sie die Membran des Phonendoskops mit einem mit Alkohol angefeuchteten Tuch ab.

18. Notieren Sie die Daten in den akzeptierten Krankenakten.

Die Vielzahl der Messungen. Wiederholte Messungen werden in Abständen von mindestens 2 Minuten durchgeführt. Während des ersten Besuchs des Patienten sollte der Blutdruck an beiden Händen gemessen werden. In Zukunft ist es ratsam, dieses Verfahren nur an einer Hand durchzuführen, wobei immer zu beachten ist. Wenn eine stabile signifikante Asymmetrie festgestellt wird (mehr als 10 mmHg für systolischen Blutdruck und 5 mmHg für diastolischen Blutdruck), werden alle nachfolgenden Messungen am Arm mit höheren Zahlen durchgeführt. Ansonsten werden die Messungen normalerweise an der „nicht arbeitenden“ Hand durchgeführt.

Wenn die ersten beiden Blutdruckmessungen um nicht mehr als 5 mmHg voneinander abweichen, wird die Messung gestoppt und der Durchschnittswert dieser Werte wird als Blutdruckwert genommen.

Bei einem Unterschied von mehr als 5 mm Hg wird eine dritte Messung durchgeführt, die nach den obigen Regeln mit der zweiten und dann (falls erforderlich) und der vierten Messung verglichen wird. Wenn während dieses Zyklus eine progressive Blutdrucksenkung festgestellt wird, muss zusätzliche Zeit für die Entspannung des Patienten eingeräumt werden.

Bei multidirektionalen Blutdruckschwankungen werden weitere Messungen gestoppt und der Durchschnitt der letzten drei Messungen bestimmt (dies schließt die maximalen und minimalen Blutdruckwerte aus).

Bei jungen Patienten kann der Blutdruck am Oberschenkel gemessen werden, bei Abwesenheit der oberen Extremitäten mit einer speziellen Manschette.

Bei Kindern von 1 Jahr bis 18 Jahren sollte die Manschette des Tonometers dem Alter entsprechen (entspricht ½ des Schulterumfangs). Es werden spezielle, altersgerechte Manschetten mit einer Breite von 3,5 - 13 cm hergestellt.

Algorithmus zur Druckmessung

Für zukünftige Ärzte und Krankenschwestern ist es äußerst wichtig zu verstehen, wie der Algorithmus zur Messung des Blutdrucks ist. Der Blutdruckindikator ist einer der ersten, auf den Sie bei der Untersuchung des Patienten achten sollten. Schon geringfügige Abweichungen nach oben oder unten können der Beginn einer schweren Pathologie sein. Bei solchen Verfahren spielt die Genauigkeit eine große Rolle.

Warum ist das so wichtig?

Blutdrucksprünge erhöhen das Risiko, an Krankheiten zu erkranken, darunter Herzinsuffizienz, Herzinfarkt, Schlaganfall, Ischämie. Hypertonie manifestiert sich häufig nicht im Stadium der anfänglichen Entwicklung und verläuft ohne das Auftreten ausgeprägter Symptome. Eine Person ist sich möglicherweise der möglichen Gefahr nicht bewusst. Tinnitus, ein Pulsationsgefühl im Kopf, ein Gefühl der Schwäche und Schwindel sind die ersten Gründe, um den Druckzustand zu überprüfen.

Der Blutdruck sollte nicht über 140/90 mm Hg steigen. Art. Wenn er diese Zahlen ständig überschreitet, benötigt der Patient Medikamente, die den Blutdruck stabilisieren.

Wie kann der Druck gemessen werden?

Invasiv

Die Technik ist eher für Herzoperationen gedacht und misst den wahren (lateralen) Druck. Eine Nadel wird in das Gefäß oder direkt in das Herz eingeführt. Es verbindet sich mit einem dünnen Rohr mit einem speziellen Gerät, das den Druck aufzeichnet - einem Manometer. Der Schlauch selbst ist mit einer speziellen Flüssigkeit gefüllt, die bei der Messung keine Blutgerinnung zulässt. Der Schreiber zeichnet die Schwingungskurve auf, die als Ergebnis erhalten wird.

Indirekte Wege

Auskultation und Oszillometrie - die wichtigsten Methoden zur Messung des Blutdrucks, die indirekt sind. Sie bestimmen die Höhe des lateralen Blutdrucks und den hydrodynamischen Einfluss des Blutflusses. Ihr Grundprinzip besteht darin, die Töne an den peripheren Gefäßen zu hören, anstelle der Ellbogenbeugung der Hand. Um den Druck mit der ersten (auskultatorischen) Methode zu messen, wird verwendet:

• Manschette mit Ballon;
• Phonendoskop;
• Manometer.

Die Manschette wird fest auf die nackte Schulter der Person gelegt. Mit einem Pomp injizieren sie Luft und erzeugen Druck, der ausreicht, um den Blutfluss der Arterie zu blockieren. Danach wird die Luft allmählich durch das Ventil abgelassen und hört auf das resultierende Geräusch. Die Manometerwerte zum Zeitpunkt des Auftretens der Töne werden auf den oberen Druck eingestellt und nachdem sie verschwunden sind, wird der untere aufgezeichnet. Diese Messtechnik gilt als Standard. Sein Hauptvorteil liegt darin, dass die Bewegung der Hand keinen Fehler ergibt, aber im Allgemeinen gibt es viele weitere Nachteile. Dazu gehören die Geräuschempfindlichkeit, der obligatorische Kontakt der Manschette mit der Haut, die Notwendigkeit besonderer Schulungen und die allgemeine technische Komplexität.

Die oszillometrische Methode beinhaltet die Verwendung eines Tonometers - eines speziellen elektronischen Geräts, das die Pulsation in mit Manschetten gepressten Gefäßen erfasst, durch die Blut zirkuliert. Diese Technik hat nur einen großen Nachteil - während der Vorgang ausgeführt wird, muss der Arm ruhig gehalten werden. Ansonsten ist die Blutdruckmessung auf diese Weise viel bequemer.

Geräte zur Messung des Blutdrucks

Tonometer sind in zwei Haupttypen unterteilt: mechanische und elektronische. Sie haben den gleichen Verwendungszweck, der erste wird jedoch nur in Krankenhäusern eingesetzt und erfordert bestimmte Fähigkeiten, da bei falscher Anwendung ein ungenaues Ergebnis erzielt werden kann. Der zweite Typ ist für den regelmäßigen Heimgebrauch geeignet. Es gibt automatische Blutdruckmessgeräte, die die Luft ohne Hilfe ein- und auspumpen und halbautomatisch sind, in die eine Person mit einer Pumpe in die Luft gepumpt wird.

Aktionsalgorithmus

Jede Manipulation beeinflusst das Endergebnis. Um alles in der Praxis umzusetzen, müssen zukünftige Ärzte und Krankenschwestern wissen, wie sie den Druck richtig messen können. Sie müssen eine bestimmte Reihenfolge von Aktionen ausführen:

1. Stellen Sie sicher, dass das Gerät funktioniert, und wählen Sie eine Manschette, die der Größe entspricht.
2. Bereiten Sie den Patienten richtig vor und lieben Sie ihn. Die Krankenschwester sollte sicherstellen, dass der Patient eine halbe Stunde vor dem Druck nicht Nikotinsubstanzen, alkoholhaltige Getränke oder Koffein konsumierte. Es sollte in eine entspannte Sitzposition gebracht werden, die sich gegen einen Stuhl lehnt. Die Hand, die direkt gemessen wird, sollte freigelegt, im Ellbogengelenk gestreckt und in dieser Position fixiert werden. Die Füße sind so platziert, dass die Füße vollständig auf der Bodenfläche stehen. Während der Manipulation kann der Patient nicht sprechen.
3. Legen Sie die Manschette so fest auf die Schulter, dass ein Finger zwischen sie und die Hand passt.
4. Das von der Krankenschwester verwendete Phonendoskop wird auf dem Arm, an dem der Druck gemessen wird, im Bereich der Humeruskurve angebracht. Bevor Sie mit dem Verfahren beginnen, sollten Sie sicherstellen, dass die Skala des Manometers auf „0“ eingestellt ist.
5. Mit einer Pumpe wird Luft in die Manschette gepumpt, bis die Pulsationen nicht mehr hörbar sind.
6. Allmählich wird Luft durch das Ventil abgesenkt und Geräusche werden parallel gehört. Bei den ersten Pulsationen wird der systolische Druck bestimmt, nachdem das Rauschen gestoppt ist - dystonisch.
7. Um die Ergebnisse erneut zu überprüfen, müssen Sie den Druck zuerst an einer und dann an der zweiten Hand messen. Es sollte kein signifikanter Unterschied bestehen.

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Messung des Blutdrucks bei Kindern

Verwenden Sie dazu eine spezielle Kindermanschette, deren Größe vom Alter des Kindes abhängt, ansonsten ist der Vorgang derselbe wie bei Erwachsenen. Bevor Sie dieses Verfahren durchführen, sollten die Krankenschwestern mit einem Kinderarzt über die Luftdruckkraft und den Zeitrahmen für die Messungen sprechen, um das Kind nicht zu verletzen. Solche einfachen Techniken, die oben beschrieben wurden, gewährleisten die Genauigkeit der Blutdruckmessung.

Manipulation № 39 "Messung des arteriellen Drucks (Hölle)".

Ziel: Beurteilung des Zustands des Herz-Kreislaufsystems, des Allgemeinzustands des Patienten, Bestimmung der Blutdruckindikatoren und Auswertung der Ergebnisse der Studie.

Indikationen: Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, Nieren, Untersuchung des Patienten.

Ausrüstung: Tonometer, Phonendoskop, Kugelschreiber mit rotem Schaft, Temperaturblatt (Karte für ambulante Patienten, schwesterliche Anamnese), Rollen, Servietten, 70% Ethylalkohol oder Desinfektionslösung, die für die Verwendung in diesem LPO zugelassen sind.

I. Vorbereitung für das Verfahren:

1. Bereiten Sie alles vor, was Sie zur Manipulation benötigen (Ausrüstung).

Effektives Verfahren erreichen.

2. Stellen Sie sich dem Patienten freundlich vor und klären Sie, wie Sie ihn kontaktieren können.

Kontaktaufnahme mit dem Patienten.

3. Erklären Sie dem Patienten den Zweck und den Ablauf des Verfahrens. Holen Sie sich seine Zustimmung.

Recht des Patienten auf Information.

4. Hände waschen und trocknen.

Gewährleistung der Infektionssicherheit

Ii. Ausführungsverfahren:

5. Setzen oder platzieren Sie den Patienten (abhängig von seinem Zustand) und platzieren Sie das Gerät auf Brusthöhe.

6. Legen Sie die Manschette 2-3 cm über der Ellbogenbeuge auf die nackte Schulter des Patienten (die Kleidung darf die Schulter nicht über der Manschette drücken), und befestigen Sie die Manschette so, dass nur ein Finger zwischen ihr und der Schulter verläuft.

Hinweis: Messen Sie den Blutdruck am Arm nicht von der durch die Mastektomie hervorgerufenen Seite, an einem schwachen Arm nach einem Schlaganfall und an einem gelähmten Arm sowie an einer Hand, an der eine intravenöse Nadel steht. Es ist wünschenswert, dass der Patient 5 Minuten lang ruhig mit einer überlagerten Manschette sitzt.

Sicherstellung der Zuverlässigkeit des Ergebnisses.

7. Bieten Sie dem Patienten die rechte Hand an; In der gestreckten Position des Ellbogengelenks die Handfläche nach oben (wenn der Patient sitzt, bitten Sie ihn, eine geballte Faust der freien Hand oder Rolle zu legen) unter den Ellbogen.

Sicherstellung der besten Extension der Extremität.

8. Verbinden Sie das Manometer mit der Manschette und überprüfen Sie die Position des Pfeils des Manometers relativ zur Nullmarke auf der Waage.

Stellen Sie sicher, dass sich das Gerät in gutem Zustand befindet.

9. Wischen Sie die Membran des Phonendoskops mit Alkohol ab.

Gewährleistung der Infektionssicherheit

10. Finden Sie den Ort der Brachialarterienwelligkeit im Bereich der Ulnafossa (Palpation) und setzen Sie die Membran des Phonendoskops auf diese Stelle.

Die Zuverlässigkeit des Ergebnisses ist gewährleistet.

11. Fragen Sie den Patienten nach seinem Blutdruck.

Zum Vergleich von Indikationen.

12. Schließen Sie mit einer freien Hand das Ventil der „Birne“, drehen Sie es nach rechts, drücken Sie mit der gleichen Hand schnell Luft in die Manschette, bis der Druck 20-30 mmHg übersteigt. Art. das Niveau, auf dem die Korotkov-Töne verschwinden (oder das Pulsieren der Arteria radialis).

Mit einer übermäßigen Arterienklemmung verbundene Unannehmlichkeiten werden eliminiert, und ein zuverlässiges Ergebnis wird sichergestellt.

13. Entlüften Sie die Manschette mit einer Geschwindigkeit von 2-3 mm Hg. Art./sec., Drehen des Ventils nach links, gleichzeitig mit einem Stethoskop Töne an der Arteria brachiala zu hören und die Indikatoren der Skalenanzeige zu überwachen. Denken Sie beim Auftreten der ersten Töne (Korotkovs Töne) an die Zahl, die dem systolischen Druck entspricht. Notieren Sie weiterhin Luft, und notieren Sie den diastolischen Druck, der dem vollständigen Verschwinden von Tönen oder deren Abschwächung entspricht. Denken Sie an die Zahl, die dem diastolischen Druck entspricht. Hinweis: Während der Messung des Blutdrucks zur Überwachung des Zustands des Patienten.

Zuverlässigere Ergebnisse erzielen

14. Informieren Sie den Patienten über das Messergebnis.

Recht des Patienten auf Information.

15. Wiederholen Sie den Vorgang nach 2-3 Minuten.

Hinweis: Der Blutdruck wird normalerweise 2-3 Mal gemessen, wobei die Luft jedes Mal vollständig aus der Manschette austritt.

Iii. Ende des Verfahrens:

16. Entfernen Sie die überlappende Manschette. Wischen Sie die Membran des Phonendoskops mit 70% igem Alkohol ab. Wasche deine Hände.

Gewährleistung der Infektionssicherheit

17. Notieren Sie die Messdaten (falls erforderlich, runden sie auf "0" oder "5") in der Krankengeschichte und im Temperaturblatt der Schwester ab, nachdem Sie eine vorläufige Korrektur der Ergebnisse vorgenommen haben, und berücksichtigen Sie dabei den Schulterumfang. Anmerkung: siehe Tabelle Nr. 2. In der schwesterlichen Vorgeschichte der Krankheit wird AD als Bruch (im Zähler - systolischer Druck, im Nenner - diastolisch) aufgezeichnet. Im Temperaturblatt werden die Blutdruckmessdaten als Balken aufgezeichnet, wobei die obere Grenze den systolischen und den unteren diastolischen Druck bedeutet.

Korrekte Blutdruckmessung mit einem mechanischen oder automatischen Tonometer

Die Messung des Blutdrucks bei Patienten mit Herz-Kreislauf- oder vegetativen Systemerkrankungen sollte regelmäßig durchgeführt werden. Zu diesem Zweck kaufen viele Tonometer für den Heimgebrauch. Damit das Gerät immer verlässliche Ergebnisse zeigt, müssen Verfahren nach bestimmten Regeln ausgeführt werden.

Welche Fehler treten bei der Druckmessung auf?

Die häufigsten Fehler sind:

• falsche Position der Hand relativ zur Herzebene;
• falsche Wahl der Größe der Manschette oder ihrer falschen Position an der Hand;
• mangelnde Unterstützung für den Rücken;
• Gespräch, Lachen, plötzliche Bewegungen während des Verfahrens;
• Empfangen von Kaffee, starkem Tee, Rauchen, bevor der Blutdruck gemessen wird;
• emotionale Überforderung;
• Überlauf des Magens oder der Blase;
• Aufnahme vor dem Verfahren der Vasokonstriktorika;
• Erneute Messung des Blutdrucks ohne ordnungsgemäßes Zeitintervall.

Regeln zur Messung des Blutdrucks

Damit das Tonometer bei der Messung die korrekten Daten anzeigt, empfehlen Ärzte die folgenden Tipps:

1. Eine Stunde vor der Druckmessung geben Sie Kaffee, starken Tee und Rauchen auf.
2. 24 Stunden vor dem Eingriff keine alkoholischen Getränke einnehmen.
3. Stellen Sie sicher, dass sich die Mitte der Schulter mit der Manschette auf Höhe des Herzens befindet. Die Unterkante der Manschette sollte sich 2-3 cm über dem Ellbogenbogen befinden.
4. Bleiben Sie während der Messungen ruhig, bewegen Sie sich nicht und sprechen Sie nicht.
5. Messen Sie den Blutdruck auf einem Stuhl mit Rückenlehne oder liegend, halten Sie Ihre Hand auf dem Tisch, die Füße auf dem Boden.
6. Besuchen Sie vor dem Eingriff unbedingt die Toilette und messen Sie den Blutdruck mindestens 40 Minuten nach dem Essen.
7. Wiederholen Sie die Messungen nicht früher als in 2–3 Minuten. Der Druck der rechten und linken Hand kann um 10-20 Einheiten variieren.
8. Die Schulter sollte nicht gequetscht werden. Messen Sie richtig und befreien Sie Ihre Hand von Kleidung.

Folgen der Nichteinhaltung

Wenn Sie absichtlich oder versehentlich gegen die Regeln verstoßen, zeigt das Tonometer möglicherweise falsche Werte an. Wie stark die Messwerte überschätzt werden, hängt vom Fehler ab:

Oberer / unterer Druck, mm Hg Art.

Nach dem Kaffee trinken

Ohne Unterstützung für den Rücken

nur systolischer (oberer) Blutdruck - 6–10 mm Hg. Art.

Mangel an Unterstützung für die Hand

Überfüllte Blase

Die Position der Manschette oberhalb oder unterhalb der Herzebene

Konversation, plötzliche Bewegungen, emotionaler Stress

Blutdruckmessverfahren

Es gibt zwei Arten von Blutdruckmeßgeräten, je nach Gerätetyp:

• Mechanisch. Zur Messung des Blutdrucks werden mechanisch-akustische Geräte verwendet. Sie vermitteln genauere Ergebnisse, erfordern jedoch eine Kalibrierung und Anpassung für den längeren Einsatz.
• Automatik Verwenden Sie für das Verfahren halbautomatische oder automatische Tonometer. Die Geräte selbst berechnen die korrekte Leistung, pumpen auf und senken die Manschette. Bei häufigem Gebrauch zeigen Geräte Druck mit kleinen Fehlern, jedoch nicht mehr als 5–10%.

Die Verfahrensregeln für beide Methoden bleiben gleich, es gibt jedoch Unterschiede in der Messmethode mit automatischen und mechanischen Tonometern. Zur Erhöhung der Genauigkeit empfehlen Ärzte, den Druck an beiden Händen mehrmals zu messen, wobei ein Abstand von 3 bis 5 Minuten eingehalten werden muss.

Mechanisches Tonometer

Das analoge Gerät besteht aus einer Manschette, einem Phonendoskop, einer Luftblase und einem Zifferblatt. Schema der korrekten Verwendung eines mechanischen Tonometers:

1. Führen Sie den Vorgang nur in entspanntem Zustand durch. Setzen Sie sich dazu 5-10 Minuten in entspannter Atmosphäre auf.
2. Setzen Sie sich mit einem Stuhl auf die Rückenlehne und legen Sie den radialen Knochen des Arms auf den Tisch.
3. Rollen Sie den Ärmel der linken Hand auf, legen Sie die Manschette so an, dass sie sich in Herzhöhe befindet.
4. Befestigen Sie das Phonendoskop an der Ellbogenfalte. Stecken Sie die Enden in die Ohren.
5. Positionieren Sie das Zifferblatt vor Ihren Augen.
6. Beginnen Sie mit Ihrer freien Hand, Luft in die Manschette zu pumpen, bis zu 200–220 mmHg. Art. Wenn Sie Bluthochdruck vermuten, blasen Sie die Luft noch weiter auf.
7. Beginnen Sie langsam mit einer Geschwindigkeit von bis zu 4 mm pro Sekunde, die Luft zu entleeren, indem Sie das Birnenventil abschrauben.
8. Hören Sie dem Stethoskop im Stethoskop genau zu. Denken Sie beim ersten Schlag an die Messwerte auf dem Zifferblatt - dies ist ein Indikator für den systolischen (oberen) Druck.
9. Wenn Sie aufhören, Schläge zu hören, merken Sie sich das Ergebnis erneut - dies ist ein Indikator für einen niedrigeren (systolischen) Druck.

Automatik

Der Algorithmus zum Messen des Blutdrucks mit einem automatischen Gerät lautet wie folgt:

1. Legen Sie die Manschette wie bei einer mechanischen Vorrichtung auf den Unterarm. Selbst wenn Sie ein Handtonometer haben, sollte sich die Manschette auf Herzhöhe befinden.
2. Klicken Sie auf dem Tonometer auf die Schaltfläche Start.
3. Warten Sie, bis das Gerät die Ergebnisse auf dem Bildschirm anzeigt.
4. Wiederholen Sie die Messungen in 3-5 Minuten, um die besten Ergebnisse zu erhalten.

Höllenmessungsalgorithmus

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Regeln für die Blutdruckmessung

Einer der wichtigsten Indikatoren für den Funktionszustand des menschlichen Körpers ist der Druck in den großen Arterien, dh die Kraft, mit der das Blut während der Arbeit des Herzens gegen seine Wände drückt. Bei fast jedem Besuch beim Hausarzt wird es gemessen, ob es sich um ein Routineuntersuchungsprogramm oder um Beschwerden über das Wohlbefinden handelt.

Wenig über Druck

Das Blutdruckniveau wird durch zwei Zahlen ausgedrückt, die in Form eines Bruchteils geschrieben sind. Die Zahlen zeigen folgendes an: oben systolischer Druck, der allgemein als oberer, unterer - diastolischer oder niedriger bezeichnet wird. Systolisch ist fixiert, wenn das Herz sich zusammenzieht und das Blut diastolisch verdrängt - mit maximaler Entspannung. Die Maßeinheit ist Millimeter Quecksilber. Der optimale Druck für Erwachsene beträgt 120/80 mmHg. Säule. Der Blutdruck ist erhöht, wenn er mehr als 139/89 mm Hg beträgt. Säule.

Was Sie brauchen, um Ihren Druck zu kennen

Schon ein leichter Anstieg des Blutdrucks erhöht das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall, Ischämie, Herz- und Nierenversagen. Und je höher es ist, desto größer ist das Risiko. Sehr oft verläuft der Bluthochdruck im Anfangsstadium ohne Symptome, und die Person weiß nicht einmal über ihren Zustand.

Die Blutdruckmessung ist das erste, was mit Beschwerden über häufige Kopfschmerzen, Schwindel und Schwäche zu tun hat.

Bluthochdruckpatienten sollten täglich den Blutdruck messen und nach der Einnahme von Pillen den Blutdruck überwachen. Menschen mit hohem Blutdruck können mit ihren Medikamenten nicht drastisch reduziert werden.

Blutdruckmessverfahren

Die Bestimmung des Blutdruckniveaus kann direkt und indirekt erfolgen.

Gerade

Diese invasive Methode ist hochgenau, aber sie ist traumatisch, da eine Nadel direkt in ein Gefäß oder eine Herzhöhle eingeführt wird. Die Nadel ist mit einem Manometer mit einem Schlauch verbunden, in dem sich das Antikoagulans befindet. Das Ergebnis ist eine Blutdruckschwingungskurve, die vom Ritz aufgezeichnet wird. Diese Methode wird am häufigsten in der Herzchirurgie eingesetzt.

Indirekte Wege

Üblicherweise wird der Druck an peripheren Gefäßen der oberen Gliedmaßen gemessen, nämlich am Ellbogenbeugung des Arms.

Heutzutage sind zwei nicht-invasive Methoden weit verbreitet: auskultatorisch und oszillometrisch.

Das erste (auskultatorische), das der russische Chirurg N. Korotkov Anfang des 20. Jahrhunderts vorschlug, basiert darauf, die Arterie der Schulter mit einer Manschette zu klemmen und auf Töne zu hören, die erscheinen, wenn Luft langsam aus der Manschette entweicht. Oberer und unterer Druck werden durch das Auftreten und Verschwinden von Geräuschen bestimmt, die für turbulenten Blutfluss charakteristisch sind. Die Messung des Blutdrucks nach dieser Methode wird mit einem sehr einfachen Instrument durchgeführt, das aus einem Manometer, einem Phonendoskop und einer birnenförmigen Ballonmanschette besteht.

Bei dieser Blutdruckmessung wird eine Manschette auf den Schulterbereich gelegt, in die Luft gedrückt wird, bis der Druck darin den systolischen Druck übersteigt. Die Arterie ist zu diesem Zeitpunkt vollständig eingeklemmt, der Blutfluss in ihr stoppt, Töne werden nicht gehört. Wenn die Manschette Luft freisetzt, sinkt der Druck. Wenn der Außendruck mit dem systolischen Körper verglichen wird, beginnt das Blut durch den zusammengedrückten Bereich zu fließen, und es gibt Geräusche, die den turbulenten Blutfluss begleiten. Sie erhielten den Namen Korotkov-Töne und können mit einem Phonendoskop gehört werden. In dem Moment, in dem sie auftreten, entspricht der Wert des Manometers dem systolischen Blutdruck. Wenn der Außendruck mit dem Arteriendruck verglichen wird, verschwinden die Töne, und an diesem Punkt wird der diastolische Druck durch ein Manometer bestimmt.

Das Mikrofon des Messgeräts nimmt Korotkov-Töne auf und wandelt sie in elektrische Signale um, die einem Aufzeichnungsgerät zugeführt werden, auf dessen Platine die Werte für oberen und unteren BP erscheinen. Es gibt andere Geräte, bei denen die austretenden und verschwindenden charakteristischen Geräusche mit Hilfe von Ultraschall bestimmt werden.

Die Methode zur Blutdruckmessung nach Korotkow gilt offiziell als Standard. Es hat Vor- und Nachteile. Zu den Vorteilen zählt eine hohe Bewegungsfreiheit. Es gibt mehrere Nachteile:

• Empfindlich gegen Rauschen in dem Raum, in dem sie eine Messung durchführen.
• Die Genauigkeit des Ergebnisses hängt davon ab, ob die Position des Phonendoskopkopfs korrekt ist, und von den individuellen Qualitäten der Person, die den Blutdruck misst (Gehör, Sehen, Hände).
• Benötigen Sie Hautkontakt mit der Manschette und dem Mikrofonkopf.
• Es ist technisch schwierig, was zu Messfehlern führt.
• Ein spezielles Training ist erforderlich.

Oszillometrisch
Bei diesem Verfahren wird der Blutdruck mit einem elektronischen Tonometer gemessen. Das Prinzip dieses Verfahrens besteht darin, dass die Vorrichtung Pulsationen in der Manschette registriert, die auftreten, wenn Blut durch den zusammengedrückten Teil des Gefäßes fließt. Der Hauptnachteil dieser Methode besteht darin, dass die Hand beim Messen stationär sein muss. Es gibt viele Vorteile:

• Eine spezielle Ausbildung ist nicht erforderlich.
• Individuelle Messqualitäten (Sehen, Hände, Hören) spielen keine Rolle.
• Beständig gegen Lärm im Raum.
• Bestimmt den Blutdruck in schwachen Tönen von Korotkov.
• Die Manschette kann an einer dünnen Jacke getragen werden, während die Genauigkeit des Ergebnisses nicht beeinträchtigt wird.

Arten von Tonometern

Heutzutage werden aneroide (oder mechanische) und elektronische Geräte zur Bestimmung des Blutdrucks verwendet.

Erstere werden zur Messung des Korotkov-Drucks in einer medizinischen Einrichtung verwendet, da sie für den Heimgebrauch zu kompliziert sind und ungeschulte Benutzer Ergebnisse mit Fehlern bei der Messung erhalten.

Das elektronische Gerät kann automatisch und halbautomatisch sein. Diese Tonometer sind für den täglichen Gebrauch zu Hause ausgelegt.

Allgemeine Regeln zur Messung des Blutdrucks

Der Druck wird meistens in sitzender Position gemessen, manchmal aber auch stehend und liegend.

Da der Druck vom Zustand der Person abhängt, ist es wichtig, dem Patienten eine angenehme Umgebung zu bieten. Der Patient selbst muss eine halbe Stunde vor dem Eingriff nicht essen, keine körperlichen Anstrengungen verrichten, nicht rauchen, keine alkoholischen Getränke trinken und nicht der Kälte ausgesetzt sein.

Während des Verfahrens können Sie keine plötzlichen Bewegungen machen und sprechen.

Es wird empfohlen, mehr als einmal zu messen. Wenn eine Reihe von Messungen durchgeführt wird, ist zwischen jeder Annäherung eine Pause von etwa einer Minute (mindestens 15 Sekunden) und eine Positionsänderung erforderlich. Während der Pause wird empfohlen, die Manschette zu lösen.

Der Druck auf verschiedene Hände kann sich erheblich unterscheiden. Daher ist es besser, auf dem Niveau zu messen, auf dem das Niveau normalerweise höher ist.

Es gibt Patienten, bei denen der Druck in der Klinik immer höher ist als zu Hause gemessen. Dies liegt an der Aufregung, die viele erleben, wenn sie Gesundheitspersonal in weißen Kitteln sehen. Für einige kann dies zu Hause passieren, es ist eine Reaktion auf die Messung. In solchen Fällen wird empfohlen, dreimal eine Messung durchzuführen und den Durchschnittswert zu berechnen.

Das Verfahren zur Bestimmung des Blutdrucks in verschiedenen Kategorien von Patienten

Bei älteren Menschen

In dieser Personengruppe wird häufiger ein instabiler Blutdruck beobachtet, der mit Störungen des Blutflussregulierungssystems, einer Abnahme der Gefäßelastizität und Arteriosklerose verbunden ist. Daher müssen ältere Patienten eine Reihe von Messungen durchführen und den Durchschnittswert berechnen.

Darüber hinaus müssen sie den Blutdruck im Stehen und Sitzen messen, da sie beim Positionswechsel oft einen starken Druckabfall haben, beispielsweise wenn sie aus dem Bett steigen und eine sitzende Position einnehmen.

Bei Kindern

Kindern wird empfohlen, ihren Blutdruck mit einem mechanischen Tonometer oder einer elektronischen Halbautomatik zu messen, während eine Babymanschette verwendet wird. Bevor Sie selbst den Blutdruck des Kindes messen, müssen Sie sich mit Ihrem Kinderarzt über die Menge der in die Manschette injizierten Luft und den Zeitpunkt der Messung beraten.

Schwanger sein

Der Blutdruck kann danach beurteilt werden, wie gut die Schwangerschaft verläuft. Für zukünftige Mütter ist es sehr wichtig, den Blutdruck ständig zu überwachen, um rechtzeitig mit der Behandlung beginnen zu können und ernsthafte Komplikationen im Fötus zu vermeiden.

Schwangere Frauen müssen den Druck im halb liegenden Zustand messen. Wenn sein Niveau die Norm überschreitet oder umgekehrt viel niedriger ist, sollten Sie sofort Ihren Arzt kontaktieren

Mit Herzrhythmusstörungen

Menschen, die die Konsistenz, den Rhythmus und die Herzfrequenz gestört haben, müssen den Blutdruck mehrmals hintereinander messen, offensichtlich falsche Ergebnisse verwerfen und den Durchschnittswert berechnen. In diesem Fall muss die Luft aus der Manschette mit einer niedrigeren Geschwindigkeit abgelassen werden. Tatsache ist, dass bei Herzrhythmusstörungen der Pegel von Schlag zu Schlag erheblich variieren kann.

Algorithmus zur Blutdruckmessung

Die Messung des Blutdrucks sollte in folgender Reihenfolge erfolgen:

1. Der Patient sitzt bequem auf einem Stuhl, so dass sein Rücken eng am Rücken anliegt, dh er hat Unterstützung.
2. Die Hand wird von der Kleidung befreit und mit der Handfläche nach oben auf den Tisch gelegt, wobei ein Kissen eines Handtuchs oder die Faust eines Patienten unter den Ellbogen gelegt wird.
3. Eine Tonometer-Manschette wird auf eine Schulter gelegt (zwei bis drei Zentimeter über dem Ellbogen, etwa auf Herzhöhe). Zwischen der Hand und der Manschette sollten zwei Finger sein, die Schläuche sind nach unten gerichtet.
4. Das Tonometer befindet sich auf Augenhöhe, der Pfeil auf Null.
5. Der Puls wird in der Fossa cubitala gefunden und ein Phonendoskop wird mit leichtem Druck an dieser Stelle angewendet.
6. Auf dem Birnen-Tonometer-Spinventil.
7. Der birnenförmige Ballon wird komprimiert und Luft wird in die Manschette gedrückt, bis das Pulsieren in den Arterien nicht mehr zu hören ist. Dies tritt auf, wenn der Druck in der Manschette 20 bis 30 mm Hg übersteigt. Säule.
8. Öffnen Sie das Ventil und lassen Sie Luft mit einer Geschwindigkeit von etwa 3 mm Hg aus der Manschette. Säule, während Sie den Tönen von Korotkov lauschen.
9. Wenn die ersten konstanten Töne angezeigt werden, notieren Sie die Manometerwerte. Dies ist der obere Druck.
10. Weiter Luft ablassen. Sobald Korotkovs schwächer werdende Töne verschwinden, notieren Sie die Manometerwerte - dies ist der niedrigere Druck.
11. Lassen Sie die Luft aus der Manschette und hören Sie den Tönen zu, bis der Druck 0 beträgt.
12. Lassen Sie den Patienten etwa zwei Minuten ruhen und führen Sie die Blutdruckmessung erneut durch.
13. Dann entfernen Sie die Manschette, schreiben Sie die Ergebnisse in ein Tagebuch.

Methode zur Messung des Blutdrucks am Handgelenk

Um den Blutdruck am Handgelenk mit einem elektronischen Gerät mit Manschette zu messen, müssen Sie die folgenden Anweisungen befolgen:

• Nehmen Sie die Uhr oder Armbänder von Ihrer Hand, knöpfen Sie den Ärmel auf und biegen Sie ihn zurück.
• Positionieren Sie die Tonometermanschette 1 cm über dem Pinsel mit der Anzeige nach oben.
• Legen Sie den Arm mit der Manschette mit der Handfläche auf die gegenüberliegende Schulter.
• Drücken Sie mit der anderen Hand die Start-Taste und legen Sie sie mit der Manschette unter den Ellbogen.
• Bleiben Sie in dieser Position, bis die Luft automatisch aus der Manschette entweicht.

Diese Methode ist nicht für jeden geeignet. Es wird nicht für Menschen mit Diabetes, Arteriosklerose und anderen Durchblutungsstörungen und Veränderungen der Gefäßwände empfohlen. Bevor Sie ein solches Gerät verwenden, müssen Sie den Druck mit einem Tonometer mit einer Manschette an der Schulter und dann mit einer Manschette am Handgelenk messen, die erhaltenen Werte vergleichen und sicherstellen, dass der Unterschied klein ist.

Mögliche Fehler bei der Blutdruckmessung

• Ungleichheit zwischen Manschettengröße und Schulterumfang.
• Falsche Armposition.
• Luft zu schnell aus der Manschette ablassen.

Was ist bei der Druckmessung zu beachten?

• Stress kann die Messwerte erheblich verändern, daher müssen Sie sie in einem ruhigen Zustand messen.
• Bei Verstopfung steigt der Blutdruck unmittelbar nach dem Essen, nach Rauchen und Alkoholkonsum, bei Angstzuständen, in einem schläfrigen Zustand an.
• Am besten führen Sie den Eingriff ein bis zwei Stunden nach den Mahlzeiten durch.
• Der Blutdruck muss unmittelbar nach dem Wasserlassen gemessen werden, da er vor dem Wasserlassen erhöht wird.
• Der Druck ändert das Feld beim Duschen oder Baden.
• Das in der Nähe befindliche Mobiltelefon kann die Messwerte des Tonometers ändern.
• Tee und Kaffee können den Blutdruck verändern.
• Um es zu stabilisieren, müssen Sie fünf tiefe Atemzüge nehmen.
• Es steigt in einem kalten Raum.

Fazit

Die Definition des Blutdrucks zu Hause basiert auf demselben Prinzip wie in einer medizinischen Einrichtung. Der Algorithmus zur Messung des Blutdrucks bleibt ungefähr gleich, aber bei Verwendung eines elektronischen Tonometers ist die Technik viel einfacher.

Algorithmus zur Messung von Blutdruckgeräten verschiedener Typen

Im modernen Leben, wenn alles auf der Flucht erledigt wird, haben viele Menschen keine Zeit, ihre Gesundheit zu überwachen. Er wird nur in Zeiten des Verfalls bis zu dem Punkt erinnert, dass man eine Pille nehmen und sich hinlegen möchte.

Und hier stellt sich die Frage - welche Pille muss man trinken? Obwohl es sich nicht lohnt, sich selbst zu behandeln, ist es in manchen Fällen nützlich, einfache medizinische Manipulationen durchzuführen, zum Beispiel Kenntnisse über die Technologie der Blutdruckmessung (BP).

Normale Leistung und Ursachen der Veränderung

Was bedeuten die Zahlen bei der Messung des Blutdrucks? Das obere (systolische) ist damit verbunden, wie aktiv das Herz Blut in die Aorta wirft, und das untere (diastolische) charakterisiert den Gefäßtonus.

Tabelleneinteilung des Blutdrucks