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Homocystein

Synonyme: Homocystein, Homocystein

Homocystein ist die wichtigste schwefelhaltige Aminosäure, die Teil der Körperzellen ist. Diese Komponente ist am gesamten Stoffwechsel beteiligt und sorgt für einen normalen Blutfluss und das Herz-Kreislauf-System.

Ein Bluttest auf Homocystein ermöglicht es Ihnen, das Risiko der Entwicklung von Pathologien des Herzens und der Blutgefäße zu erkennen und den Assimilationsgrad von Vitaminen und Mineralstoffen zu bestimmen. Diese Studie wird auch bei der Diagnose von Homocysteinurie verwendet.

Allgemeine Informationen

Homocystein wird in keiner Nahrung gefunden, d.h. Es gelangt nicht mit der Nahrung in den Körper, sondern wird beim Aufspalten von Methionin (einer von 11 essentiellen Aminosäuren) erzeugt, das in Fleisch, Milch- und Milchprodukten, Nebenprodukten (Eiern) enthalten ist. Nach der Freisetzung gelangt Homocystein in das Blutplasma, während der Großteil davon an Proteine ​​bindet. Die Analyse von Homocystein legt nahe, dass seine Bewertung in freier und gebundener Form erfolgt.

In gesunden Zellen zerfällt Homocystein in Glutathion und Cystein. Vitamine der Gruppe B (B6 und B12) und Folsäure sind an diesem Prozess aktiv. Wenn der Patient diese Vitamine nicht hat, kann der Homocysteinspiegel ansteigen und zur Entstehung von Arteriosklerose (Cholesterinablagerung an den Wänden der Blutgefäße), zu Schäden an den Gefäßwänden und zur Bildung von Blutgerinnseln führen.

Ein Anstieg der Homocysteinkonzentration im Urin und im Blutplasma wird auch von einer seltenen genetischen Erkrankung - der Homocystinurie - begleitet. Die Pathologie entwickelt sich vor dem Hintergrund der Mutation eines oder mehrerer Gene, was zur Bildung eines defekten Enzyms führt, das die Abspaltung von Methionin verhindert. Als Folge davon akkumulieren Zellen sowohl Methionin als auch Homocystein, was sich bei Patienten, hauptsächlich bei Kindern, mit folgenden Symptomen äußert:

  • verschiebbare Augenlinsen;
  • schnelles Wachstum des Körpers und der Gliedmaßen;
  • pathologische Schlankheit;
  • lange und dünne Finger und Zehen;
  • Skelettpathologien, gegen die sich Osteoporose entwickeln kann;
  • frühe Atherosklerose;
  • Neigung zur Bildung von Blutgerinnseln;
  • kardiovaskuläre Störungen.

Ohne unterstützende Therapie schreitet die Erkrankung fort: geistige Retardierung, psychische und physiologische Anomalien, Krampfsyndrome (Epiphypiasis) werden beobachtet.

Eine Analyse von Homocystein ist für die Diagnose kardiovaskulärer Pathologien erforderlich. Nach seinen Ergebnissen bestimmen die Risiken der Entwicklung von peripheren Gefäßerkrankungen, Schlaganfall, Herzinfarkt, Alzheimer-Krankheit, Osteoporose usw.

Indikationen zur Analyse

  • Bestimmung des Mangels an B-Vitaminen (B12, B6) und Folsäure im Körper;
  • Ermittlung des Risikos einer Schädigung des Herz-Kreislaufsystems;
  • Bestimmung des Risikos eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls, der Bildung von Blutgerinnseln usw.;
  • Untersuchung von Neugeborenen mit pathologisch geringer Größe und Gewicht;
  • Untersuchung von Patienten mit einer genetischen Prädisposition für Erkrankungen der Herzkranzgefäße;
  • Diagnose von Schwangerschaftspathologien bei Frauen mit Risiko;
  • Diabetes mellitus (gestörter Glukosestoffwechsel) in der Geschichte;
  • Senile Demenz;
  • Untersuchung von Alzheimer-Patienten (altersbedingter Tod von Neuronen im Gehirn).
  • Diagnose einer genetischen Erkrankung - Homocystinurie (hauptsächlich bei Kindern);
  • Homocystinurie in der Familiengeschichte ohne Symptome der Krankheit (prophylaktische Untersuchung);

Die Ergebnisse können von einem Endokrinologen, einem Frauenarzt, einem Hausarzt und einem Kinderarzt entschlüsselt werden.

Homocystein: Rolle im Körper, die Norm in der Analyse, wenn wichtig, die Gründe für die Zunahme und Abnahme

Homocystein ist eine niedermolekulare organische Verbindung, eine nicht proteinhaltige, schwefelhaltige Aminosäure, die nicht aus der Nahrung stammt, sondern als Ergebnis bestimmter biochemischer Prozesse im menschlichen Körper entsteht. Die Synthese dieser Substanz erfolgt im Zuge des Aminosäuremetabolismus, der in vielen Stufen stattfindet, Methionin genannt und als essentielle Aminosäuren bezeichnet. Da der menschliche Körper sie nicht selbst herstellen kann, muss er Methionin aus tierischen Produkten (Fleisch, Eier, Käseprodukte) entnehmen. Mit einer ausreichenden Menge an Folsäure und B-Vitaminen (B6, B12) im Körper, die aktiv am Stoffwechsel von Homocystein beteiligt sind, kann sich Letzterer wieder in den Stoffwechselprozess einmischen und wieder Methionin werden.

Zweifellos ist Methionin eine essentielle Aminosäure und für den Körper sehr nützlich, aber Sie können sich vorstellen, wie stark das Stoffwechselprodukt Homocystein erhöht wird, wenn eine Person anfängt, nur Fleisch zu essen und Methionin in übermäßigen Mengen zu sich zu nehmen? Deshalb empfehlen manche Patienten dringend, den Konsum tierischer Produkte zu beschränken - ein hohes Homocystein schafft die Voraussetzungen für die Entstehung bestimmter pathologischer Zustände. Was - der Leser wird es in den folgenden Abschnitten erfahren.

Bedeutung von Homocystein...

Die durchschnittlichen Werte für Homocystein im Blut eines gesunden Erwachsenen betragen 10–11 µmol / l bei Kindern, unabhängig vom Geschlecht - bis zu 5 µmol / l, bei Jugendlichen, die mit der Pubertät begonnen haben - bis zu 6 (Mädchen) - 7 (Jungen) µmol / l.

Im Blut kann diese nicht-proteinhaltige schwefelhaltige Aminosäure (Homocystein) in drei molekularen Varianten vorhanden sein, jedoch häufiger (bis zu 80%) in Form einer Verbindung, die mit Plasmaproteinen (hauptsächlich mit Albumin) assoziiert ist. Eine separate genetische Pathologie sowie einige erworbene Krankheiten, die einen Defekt an Enzymen und eine Abnahme des Vitamingehalts beinhalten, verursachen eine Stoffwechselstörung dieses Stoffwechselprodukts. Dies führt zu einer übermäßigen Anreicherung in den Zellen, der Interzellular- und Interstitialflüssigkeit und schließlich im Plasma.

Ein hohes Homocystein bildet einen zytotoxischen Effekt, der zum Zelltod führt und auch die Gefäßwände negativ beeinflusst, da die Lockerung der Oberfläche Bedingungen für das Anziehen von "schädlichem" Cholesterin (LDL, VLDL) und Calciumsalzen an geeignete Stellen für Endothelialschädigungen schafft für die "Konstruktion" von atherosklerotischen Plaques. Somit ist diese Substanz an der Entstehung von Atherosklerose beteiligt, fördert die Aggregation von Blutplättchen und fördert die Bildung von Blutgerinnseln. In dieser Hinsicht wird die Bestimmung der Konzentration dieser Aminosäure zusammen mit anderen Laborparametern (Lipidspektrum, Fibrinogen, CRP) verwendet, um den Risikograd der Bildung einer kardiovaskulären Pathologie zu bestimmen.

Eine Blutuntersuchung auf Homocystein in einer Routineuntersuchung (körperliche Untersuchung, klinische Untersuchung) ist in der Regel nicht beteiligt, so dass die meisten Menschen nicht einmal von ihrer Existenz erfahren haben. Aber viele werden es erfahren und die Geburt eines Kindes planen. In der Schwangerschaft (in einer anderen Frauenkategorie) gewinnt ein erhöhter Homocystein-Spiegel besondere klinische Bedeutung.

Wenn die Konzentration von Gimocystein während der Schwangerschaft erhöht wird, besteht das Risiko für spontane Fehlgeburten, Frühgeburt, Thromboembolie (venös), Präeklampsie und Eklampsie bei der schwangeren Frau sowie verschiedene intrauterine Anomalien als Folge eines Sauerstoffmangels des Fötus.

... und seine Rate im Blut, abhängig von Alter, Geschlecht und Zustand

Der Gehalt an Homocystein im Plasma einer erwachsenen Person wird über die Jahre gebildet. Ab der Kindheit steigt die ganze Zeit allmählich (um ein wenig) an und ändert ihre Werte hin zu einer Abnahme nur in der Schwangerschaft bei Frauen, was darauf hinweist, dass im Hämostasesystem (mit anderen normalen Indikatoren) alles nach Plan verläuft. Der niedrigste Gehalt dieses Stoffwechselprodukts von Methionin wird bei Kindern und unabhängig vom Geschlecht beobachtet. Unterschiede werden erst spürbar, wenn Jungen und Mädchen die Pubertät erreichen. In der Pubertät beginnen Jungen Mädchen häufiger in Bezug auf Homocystein zu übertreffen und behalten diese "Überlegenheit" während des gesamten Lebens aufgrund der stärker entwickelten Muskelmasse bei Männern bei.

Es ist jedoch möglich, über die Norm von Homocystein im Blut nach Alter und Geschlecht so viel zu schreiben, wie Sie möchten, aber es befriedigt das Interesse des Lesers nicht, wenn die Werte aus Gründen der Klarheit nicht in der Tabelle aufgeführt sind:

* Der Homocysteinspiegel während der Schwangerschaft variiert ebenfalls je nach Dauer:

  • Am Ende des ersten Trimesters gilt der Indikator als normal und liegt im Bereich von 4 bis 12 µmol / l;
  • Im zweiten Trimester steigt die Nicht-Protein-Aminosäure auf 5,7–12,4 µmol / L an;
  • Das höchste Homocystein (Fokussierung auf die untere Grenze) wird im dritten Trimester beobachtet und liegt zwischen 6 und 12 µmol / l.

Bei der Planung einer Schwangerschaft wird unbedingt ein Labortest wie ein Bluttest auf Homocystein in Betracht gezogen, bei dem Frauen mit Fehlgeburten, Totgeburten, vorzeitigem Plazentaabbruch usw. besondere Aufmerksamkeit gewidmet wird.

Erhöhte Konzentrationen von Homocystein - Hyperhomocysteinämie (HHC) während der Schwangerschaft hängen direkt mit dem Zustand des Blutgerinnungssystems zusammen und weisen eine gewisse Ähnlichkeit mit dem Antiphospholipid - Syndrom auf. Beide pathologischen Zustände (HHC und APS) tragen zur Verstärkung der Blutplättchenaggregation bei, bieten Bedingungen für die Bildung von Blutgerinnseln und verkomplizieren dadurch den Verlauf der Schwangerschaft, wodurch das Risiko verschiedener Komplikationen und unerwünschter Folgen erhöht wird. Der einzige Unterschied zwischen ihnen besteht darin, dass im ersten Fall der pathologische Prozess Homocystein auslöst, das sich in übermäßigen Mengen angesammelt hat, und im zweiten Fall spielen Antiphospholipid-Antikörper die Hauptrolle.

Homocystein während der Schwangerschaft und Planung

Ehepaare, die die Ankunft eines neuen Menschen in diese Welt planen, mit der Verantwortung und dem Traum, ihn gesund, klug und fröhlich zu sehen, werden untersucht und bestehen die erforderlichen Prüfungen im Voraus. Neben anderen Labortests ist in der Regel auch Homocystein vorhanden, zusammen mit anderen Indikatoren für ein Koagulogramm, die den Zustand des Hämostasesystems widerspiegeln.

Wenn Homocystein im Bluttest erhöht wird, muss die Ursache dieser Abweichung angegeben werden, für die der Arzt Folgendes tun muss:

  1. Verweisen Sie eine Frau auf zusätzliche Labortests: Bestimmung der Plasmakonzentrationen von Kreatinin, Schilddrüsen-stimulierendem Hormon (TSH), Cyanocobalamin (Vitamin B12), Pyridoxin (Vitamin B6), Folsäure und Erkundigen Sie sich nach den Lebensmittelpräferenzen des Patienten mit Essen;
  2. Finden Sie heraus, ob die werdende Mutter nicht zu oft einen starken Kaffee verwendet, um ihre Vitalität zu steigern, nicht so ungesunde Angewohnheiten hat wie das Rauchen. Sie will am Wochenende (und nicht nur) an Genussveranstaltungen mit alkoholischen Getränken teilnehmen.
  3. Finden Sie heraus, ob eine Frau genug körperliche Bewegung hat, die sie täglich erhält, oder sollten Sie darüber nachdenken, Ihre Aktivität zu steigern (Fahrrad fahren, auf die Eisbahn gehen, Wandern oder einfach nur Abendspaziergänge vergessen).

Während der Schwangerschaft (in letzter Zeit) ist der Homocysteinspiegel leicht gesunken, was auf die physiologischen Reaktionen eines gesunden Organismus auf die auftretenden Veränderungen hinweist. Wenn sich also im ersten Trimester plötzlich herausstellt, dass dieser Indikator abgesenkt ist, besteht keine Notwendigkeit, sich vorzeitig Sorgen zu machen. Alles wird sich mit der Zeit erholen. Außerdem führen die Ärzte dieses Symptom der Anzahl der positiven Symptome zu, da davon ausgegangen wird, dass ein Rückgang der Werte des Indikators darauf hinweist, dass mit der Plazentazirkulation alles in Ordnung ist. Das einzige, was im ersten Trimester passieren kann, ist die Schuld von Homocystein - sein niedriger Spiegel kann den Zustand der schwangeren Frau etwas verschlechtern, was jedoch selten der Fall ist.

Video: über Homocystein und Schwangerschaft

Wann ist Homocystein erhöht und... erniedrigt?

Ein Bluttest auf Homocystein hilft nicht nur, das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu bestimmen und Komplikationen während der Schwangerschaft zu vermeiden. Dieser Labortest wird in anderen Fällen angewendet, wenn davon ausgegangen wird, dass dieser Indikator erhöht ist und bereits an der Entwicklung von pathologischen Prozessen im Körper beteiligt ist. Der Grund für die Überprüfung des Gehalts an Homocystein sind die folgenden Zustände:

  • Diabetes mellitus (Hyperhomocysteinämie bei Diabetes löst häufig Nephropathie oder Retinopathie aus);
  • Alzheimer-Krankheit, Altersdemenz (hohes Homocystein - erhöhtes Risiko für dauerhaften Gedächtnisverlust);
  • Homocystinurie ist eine seltene genetische (autosomal rezessive) Erkrankung, die durch eine Störung des Homocystein-Stoffwechsels verursacht wird, die mit einer erblichen Anomalie einzelner Enzyme verbunden ist (wird nachstehend kurz beschrieben);
  • Mangel an Folaten und Vitaminen der Gruppe B in Lebensmittelprodukten (B6, B12...) oder einem Überschuss an lebensnotwendiger Aminosäure Methionin (letzteres bezieht sich auf Liebhaber von Fleischgerichten und ist für Vegetarier kaum anwendbar);
  • Langfristiger Mangel an Produktion von Schilddrüsenhormonen und Abnahme ihrer Funktion (Hypothyreose);
  • Psoriasis (hoher Schweregrad);
  • Nierenversagen;
  • Hyperproliferative Prozesse;
  • Die Verwendung bestimmter Arzneimittel: Immunsuppressiva (Penicillamin, Cyclosporin), Antiepileptika (Phenytoin, Carbamazepin), Antimetaboliten (Methotrexat ist ein Folsäure-Antagonist);
  • Ungesunde Lebensweise ohne Regime und Einschränkungen: schlechte Gewohnheiten - Rauchen und Trinken von großen Mengen Alkohol (geringe Dosen von Alkohol reduzieren im Gegenteil den Indikator etwas), übermäßige Koffeinbelastung mit häufigem Kaffeegenuss, Hypodynamie.

Wenn der Homocystin-Spiegel gesenkt wird, beachten die Ärzte diese Tatsache in der Regel nicht - dies geschieht selten und hat keine besondere klinische Bedeutung. Zum Beispiel sinkt der Homocysteinspiegel bei Multipler Sklerose. Wenn der Verdacht auf eine ähnliche demyelinisierende Erkrankung besteht, werden neben dem Hämostasiogramm viele andere Laborstudien (und nicht nur) durchgeführt. Homocystein ist auch Teil eines Koagulogramms, das für Diabetes vorgeschrieben ist, aber nicht der wichtigste Labortest ist die Diagnose.

Homocystinurie

Zurück zu den pathologischen Zuständen, die mit der Störung des Austausches schwefelhaltiger Aminosäuren verbunden sind, ist es unmöglich, den direkt mit dem Stoffwechsel der Homocystein-Krankheit zusammenhängenden Homocystinurie zu ignorieren. Homocystinurie ist eine seltene erbliche (autosomal rezessive) Erkrankung, die durch das Fehlen eines der an Stoffwechselreaktionen beteiligten Enzyme (Synthetase) verursacht wird. Aufgrund der erheblichen Schädigung der vitalen Systeme (Herz-Kreislauf-System, Bewegungsapparat, Nervensystem) führt diese Krankheit zu einer Vielzahl von Symptomen:

  1. Geistige Behinderung und geistige Behinderung;
  2. Krampfanfälle;
  3. Verschiedene Manifestationen von Skelettanomalien (starkes Wachstum, Brustdeformität, Skoliose usw.);
  4. Neigung zu Thromboembolien, Thrombosen (sowohl venös als auch arteriell);
  5. Ophthalmologische Pathologie (Atrophie der Sehnerven, Subluxation der Linse, Katarakt, Glaukom);
  6. Hypertonie;
  7. Unnatürliche Rötung der Gesichtshaut (Wangen).

Unter den wichtigsten Labortests, die das Vorhandensein einer schweren Pathologie, die mit dem Austausch schwefelhaltiger Aminosäuren verbunden ist, bestätigen, gehört nicht die letzte Rolle zur Bestimmung der Homocysteinkonzentration in frisch isoliertem Urin (diese Verbindung, die bei einem gesunden Menschen mit bis zu 1 mg / Tag von der Niere ausgeschieden wird, wird normalerweise nicht nachgewiesen).

Abschließend

Offensichtlich ist ein Labortest, der die Konzentration von Homocystein in biologischen Flüssigkeiten (Blut, Urin) berechnet, ohne auf seinen relativ engen Bekanntheitsgrad zu achten, eine sehr wichtige Diagnosemethode. Es ist in der geburtshilflichen Praxis bei der Planung einer Schwangerschaft sowie während der gesamten Schwangerschaftszeit unabdingbar, wenn schwerwiegende Komplikationen, die die Gesundheit von Mutter und Kind beeinträchtigen, vermieden werden. Darüber hinaus bietet dieser Laborindikator eine wichtige Unterstützung bei der Bestimmung des Risikos für die Entwicklung einer kardiovaskulären Pathologie, die die Liste der Gründe für den vorzeitigen Abzug der Bevölkerung im erwerbsfähigen Alter in eine andere Welt anführt.

Der Bluttest auf Homocystein ist nichts Besonderes als andere biochemische Studien. Es wird morgens auf leeren Magen als Teil eines Koagulogramms eingenommen, es ist keine zusätzliche Vorbereitung erforderlich. Der Urin, der zur Diagnose der Homocistinurie entnommen wurde, sollte sofort analysiert werden. Der Test sollte so schnell wie möglich durchgeführt werden und sollte nur mit dem neu gewonnenen Material durchgeführt werden. Andernfalls wird Homocystein, das im Urin instabil ist, schnell oxidieren und sich in Homocystein-Disulfid verwandeln wird nicht gefunden Und die Diagnose wird noch einige Zeit in Frage stehen...

Homocystein - was es ist und sein Blutgehalt, wie man eine Analyse vornimmt, Ursachen für Abweichungen

Homocystein ist definitionsgemäß eine Aminosäure, die aus Methionin, einer essentiellen Aminosäure, synthetisiert wird. Es gelangt in den Körper aus tierischen Proteinen, ist an der Umwandlung von Proteinen in Energie beteiligt. Ein Nebenprodukt der Methioninverarbeitung ist Homocystein. Im Normalzustand reicht es im Körper nicht aus, mit einem Überschuss an Aminosäure wird in Cystathionin umgewandelt und ausgeschieden.

Was zeigt Homocystein im Blut?

Homocystein wird unter Beteiligung von Folsäure, Cyanocobalamin (Vitamin B12) und Pyridoxin (Vitamin B6) metabolisiert. Bei einem Mangel an B-Vitaminen kann der Gehalt an Aminosäuren gefährlich steigen. In diesem Fall leiden die Zellen unter einer hohen toxischen Wirkung. Um dies zu verhindern, neutralisiert der Körper die Aminosäure und entfernt sie ins Blut. Bei Verletzung der Schutzkräfte steigt die Konzentration von Homocystein an, was zur Entwicklung von Krankheiten führen kann. Der Aminosäurespiegel zeigt das Vorhandensein möglicher Krankheiten an.

Norma

Der Gehalt an Homocystein unterscheidet sich je nach Geschlecht und Alter, wobei letztere zunehmen und die Konzentration an Aminosäuren zunimmt. Bei Männern ist der Gehalt der Substanz im Blut immer höher, während bei schwangeren Frauen je nach Trimester eine leichte Abnahme zulässig ist. Beweismittel:

Norm in µmol / l

Jugendliche (Pubertät)

Wenn Sie eine Schwangerschaft planen

Die Homocysteinrate in der Schwangerschaftsplanung und im Staat selbst ist unterschiedlich. Bei einer Basisrate von 5–12 µmol / L ändert sich der Pegel dann in Trimestern: 4–12 µmol / L für das erste Trimester, 5,7–12,4 für das zweite und 6–12 für das dritte. Nach der Geburt ist der Aminosäurespiegel nach 4-5 Tagen wieder normal. Während der Schwangerschaftsplanung und zum ersten Mal nach der Konzeption ist es sehr wichtig, den Indikator zu überwachen. Wenn das Niveau steigt, kann es zu schweren Erkrankungen des Neugeborenen oder sogar zu einer Fehlgeburt kommen.

Vor der Schwangerschaft sollten die Methioninspiegel normalisiert werden. Dies hilft einer ausgewogenen Ernährung, der Aufnahme von Vitaminen der Gruppe B, Folsäure, einfachen Sportübungen. Bei der Überprüfung des Indikators wird besonders auf Frauen mit Fehlgeburten, Totgeburten und vorzeitigem Plazentaabbruch geachtet.

Hyperhomocysteinämie kann zur Schädigung und Aktivierung von Endothelzellen (Auskleidung von Blutgefäßen) führen, was das Thromboserisiko erhöht. Dies liegt an:

  • mit Schäden an Endothelzellen;
  • selektive Unterdrückung der Prostacyclinsynthese;
  • Hemmung der Aktivierung bestimmter Proteine;
  • Blockade der Gewebeaktivatorbindung.

Ein hoher Aminosäurespiegel erhöht die Plättchenaggregation aufgrund einer Abnahme der Endothelproduktion des Relaxationsfaktors Stickstoffoxid, der Induktion des Gewebefaktors und der Stimulation der Proliferation der glatten Muskelzellen. Die Bildung von Mikrothrombus und die Mikrozirkulationsstörung führen zu Reproduktionsmangel, Schwangerschaft kann zu Fehlgeburten und Unfruchtbarkeit vor dem Hintergrund einer Verletzung der Implantation des Embryos führen.

Wenn während der Schwangerschaft die Homocysteinkonzentration erhöht wird, werden Bedingungen geschaffen, um das Risiko von spontanen Fehlgeburten, Frühgeburten, venösen Thromboembolien, Eklampsie und Präeklampsie bei der werdenden Mutter zu erhöhen. Ein hoher Methioningehalt wirkt sich negativ auf den Fötus aus: Der Fötus kann intrauterine Anomalien entwickeln, unter Sauerstoffmangel leiden, Hypoxie führt zur Geburt von Kindern mit niedrigem Körpergewicht.

Hyperhomocysteinämie ist einer der Gründe für die Entwicklung einer generalisierten Mikroangiopathie im zweiten Schwangerschaftstrimester. Dies äußert sich in einer späten Toxikose (Gestose), Nephropathie. Wenn ein Kind geboren wird, hat es eine hohe Wahrscheinlichkeit für Tod oder Komplikationen bei Neugeborenen, zum Beispiel:

  • Anenzephalie;
  • Knochenmarköffnungen;
  • Vergiftung des Nervensystems;
  • Avitaminose.

Homocystein-Assay

Blut für Homocystein wird wie angegeben verabreicht. Dazu gehören Risikofaktoren für erhöhte Aminosäurespiegel:

  • Funktionsstörungen des Herz-Kreislauf-Systems;
  • arterielle Venenthrombose;
  • Vererbung in Form von Herzinfarkten oder Schlaganfällen;
  • Diabetes mellitus;
  • Nierenversagen;
  • endokrine, genetische Krankheiten;
  • fortgeschrittenes Alter nach 60 Jahren;
  • Schwangerschaft
  • Alkohol, Drogenabhängigkeit;
  • Magenchirurgie;
  • Alzheimer-Krankheit, Altersdemenz;
  • Homocystinurie - eine Erkrankung, die durch eine Verletzung des Homocysteinstoffwechsels verursacht wird;
  • Ernährungsdefizite bei Folaten, B-Vitaminen, Methionin-Überversorgung;
  • anhaltender Mangel an Schilddrüsenhormonen, Hypothyreose, Mangel an Sexualhormonen;
  • Psoriasis;
  • hyperproliferative Prozesse;
  • Behandlung mit Immunsuppressiva, Antiepileptika, schwefelhaltigen Arzneimitteln, Antiphospholipid-Arzneimitteln, Antimetaboliten (Methotrexat, Cyclosporin, Phenytoin, Eufillin, Metformin);
  • Rauchen, übermäßige Koffeinbelastung.

Eine Erhöhung des Homocysteins im Blut kann sich nicht manifestieren, sondern führt zur Entwicklung gefährlicher Krankheiten. Zur Diagnose wird eine Diagnose durchgeführt: Eine Person gibt Blut aus einer Vene ab:

  1. Es wird auf leeren Magen genommen.
  2. Am Vorabend des Patienten, der zum Ausschluss von Fett, Fleischnahrung aus der Flüssigkeit vorgeschrieben ist, darf er nur Wasser aufnehmen.
  3. Vor der Analyse ist Alkohol strengstens verboten.
  4. 20 Minuten vor dem Plasmatest sollte der Patient vollkommen emotional und körperlich ruhig sein.

Der Arzt hat auch das Recht, eine biochemische Analyse mit einer Belastung mit Methionin durchzuführen - das zweite Mal wird nach einer Mahlzeit Blut abgenommen, woraufhin die beiden Indikatoren verglichen werden. Sie können den frisch isolierten Urin kontrollieren - bei einem gesunden Menschen enthält er kein Homocystein. Wenn die Analyse das Vorhandensein einer Aminosäure in Konzentrationen über 1 mg / ml zeigte, deutet dies auf ein pathologisches Fortschreiten der Krankheit hin. Es ist wichtig, frisch isolierten Urin zur Analyse zu nehmen, da die Aminosäure mit der Zeit in Salz umgewandelt wird und nicht nachgewiesen werden kann, was die Diagnose schwierig macht.

Erhöhtes Homocystein

Wenn hohes Homocystein im Blut gefunden wird, spricht man von Hyperhomocysteinämie. Die Substanz sammelt sich zu stark an den Wänden der Blutgefäße an, wirkt toxisch und schädigt die Zellen. Der Körper versucht, Schäden durch Kalzium- oder Cholesterinablagerungen zu schützen, was zu einer Vasokonstriktion, einem Blockieren von Plaques und der Bildung von Blutgerinnseln führt.

Ein Bluttest hilft, das Risiko der Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu bestimmen und Komplikationen während einer zukünftigen Schwangerschaft zu vermeiden. Ein Anstieg des Homocysteinspiegels kann von der Entwicklung der Homocystinurie sprechen, einer seltenen Erbkrankheit, die mit einer Störung des Aminosäurestoffwechsels einhergeht. Die Ursache der Erkrankung ist das Fehlen des Enzyms Synthetase. Die Krankheit manifestiert sich:

  • geistige Behinderung, geistige Behinderung;
  • Krämpfe;
  • Anomalien des Skeletts, Skoliose, groß;
  • eine Tendenz zur Thromboembolie, Thrombose;
  • Atrophie des Sehnervs, Katarakte, Glaukom;
  • Hypertonie;
  • Wange Rötung

Gründe

Eine Erhöhung des Aminosäurespiegels um 5 µmol / l erhöht das Risiko für Gefäßschäden, die lebensgefährlich sind. Die Gründe für den erhöhten Gehalt an Homocystein sind:

  • Mangel an Folsäure und B-Vitaminen in der Ernährung und im gesamten Körper;
  • Rauchen, übermäßiges Trinken;
  • übermäßige Koffeinaufnahme;
  • beeinträchtigte Nierenfunktion;
  • Homocystinurie;
  • sitzender Lebensstil;
  • hormonabhängige Krankheiten;
  • Avitaminose;
  • Enzymmutationen;
  • Diabetes mellitus;
  • Leukämie;
  • Erkrankungen des Herzens, der Blutgefäße, der Haut;
  • Einnahme von Antikonvulsiva, Immunsuppressiva, Antimetaboliten und Folsäure-Antagonisten, hormonelle Kontrazeptiva;
  • Methionintabletten während der Schwangerschaft einnehmen.

Die Gefahr eines erhöhten Niveaus

Wenn bei Kindern oder Erwachsenen eine Hyperhomocysteinämie festgestellt wird, können schwerwiegende Folgen auftreten. Ärzte warnen vor der Gefahr des Auftretens von:

  • Alzheimer-Krankheit;
  • senile Demenz (Demenz);
  • Myokardinfarkt, Thrombose (Bildung von Blutgerinnseln);
  • Herzversagen;
  • Arteriosklerose im Gehirn, atherosklerotische Gefäßläsionen.

Wenn eine Hyperhomocysteinämie festgestellt wird, ist eine komplexe Therapie und die Einführung von Vitaminen der Gruppe B und Folsäure (besser aus Getreide, Nüssen, Gemüse, Hülsenfrüchten, Spinat, Meeresfrüchten) angezeigt. Wenn Avitaminose mit einer Dysfunktion des Darms einhergeht, werden intramuskuläre Injektionen vorgenommen und blutverdünnende Medikamente verschrieben. Es ist nützlich, sich sportlich zu betätigen und auf den Konsum von Fleisch, Eiern und Milch zu verzichten.

Warum einen Homocystein-Test machen, wie man ihn richtig macht

Der Homocystein-Test kann die Menge dieser Aminosäure im Blut bestimmen. Sein Anstieg ist gefährlich für eine Person, sein Herz-Kreislauf-System leidet.

Wenn sich jemand um seine Gesundheit kümmert, sollte er von Zeit zu Zeit auf Homocystein getestet werden. Natürlich ist es nicht jedem verschrieben, sondern den gefährdeten Patienten. Welche Art von Analyse ist das und warum sollten Sie es nehmen? Was ist Homocystein? Wie bereite ich mich auf den Test vor? Beantworten Sie diese und viele andere Fragen.

Über Homocystein

Homocystein ist eine der essentiellen Aminosäuren. Es wird während der Verdauung von Methionin gebildet. Und Methionin gelangt hauptsächlich mit Eiweißnahrung, meist tierischen Ursprungs, in den Körper. Wenn Protein als Nebenprodukt in Energie umgewandelt wird, entsteht Homocystein. Im Körper sollte es nicht so viel sein, der Überschuss verwandelt sich in Cystathionin und wird dann aus dem Körper entfernt.

Die Menge an Homocystein variiert im Laufe des Lebens und dies ist normal. Bei Kindern ist der Gehalt mit bis zu 5 µmol / l unbedeutend, bei Jugendlichen ist er bereits höher als bei Erwachsenen. Im Durchschnitt wird die Menge an Homocystein bis zu 12 µmol / l als Normalwert angesehen. Wenn es sich jedoch um einen Mann handelt, kann die Menge dieser Aminosäure bis zu 15 µmol / l größer sein.

Wenn sein Niveau gesunken ist, ist es nicht so beängstigend. Am wahrscheinlichsten hat eine Person die Menge an konsumierten tierischen Produkten reduziert, d. H. lehnte Eier, Fleisch, Milch ab. Während der Schwangerschaft gilt eine Abnahme des Spiegels als normal.

Ein Anstieg des Homocysteinspiegels ist gefährlich. Dies führt dazu, dass es sich in den Blutgefäßen ansammelt. Eine große Konzentration dieser Substanz ist für Zellen toxisch, so dass sie in das Blut ausgeschieden werden. Diese giftige Substanz korrodiert die Innenwände von Blutgefäßen und beschädigt sie. Um sich irgendwie zu verteidigen, versucht der Körper, die Löcher mit dem, was zur Verfügung steht, zu "flicken", und dies sind entweder Calcium- oder Cholesterin-Plaques. Dadurch können sich die Gefäße verengen, verstopfen und Blutgerinnsel bilden. Dies führt zu traurigen Konsequenzen. Der Patient entwickelt eine Atherosklerose, aufgrund derer er möglicherweise einen Herzinfarkt oder Schlaganfall oder Thrombose, Thrombophlebitis und manchmal Alzheimer-Krankheit hat. Daher ist es wichtig, die Analyse rechtzeitig zu bestehen und mit der Behandlung zu beginnen. Dies gilt auch für Frauen, die eine Mutter werden wollen. Wenn während dieser Zeit der Gehalt an Homocystein im Blut signifikant ist, verschlechtert sich der Blutkreislauf in der Plazenta.

Wer ist der Analyse zugeordnet?

Auf Wunsch kann jeder einen Homocystein-Test machen, um sicherzustellen, dass alles in Ordnung ist. In folgenden Fällen bitten Ärzte jedoch, sich dieser Untersuchung zu unterziehen:

  1. Die Arbeit des Herz-Kreislaufsystems ist beeinträchtigt, der Patient hat Thrombosen.
  2. Wenn nahe Verwandte einen Schlaganfall oder einen Herzinfarkt erlitten haben, d. schlechte Vererbung.
  3. Der Patient hat Nierenversagen, Diabetes mellitus oder einige endokrine genetische Erkrankungen.
  4. Vor kurzem hatte der Patient eine Operation am Bauch.
  5. Der Patient ist Alkoholiker oder Drogenabhängiger.
  6. Es ist notwendig, die Analyse von Homocystein älteren Menschen über 60 Jahren zu übergeben. Besonders betroffen von dieser Substanz sind Frauen. Wenn sie im gebärfähigen Alter sind, ist die Konzentration von Homocystein in ihrem Blut nicht so hoch, weil Östrogenen helfen. Nach den Wechseljahren hören sie auf zu handeln, und ihre Zahl steigt.
  7. Frauen, die zuvor eine problematische Schwangerschaft hatten.

Wie bereite ich mich auf die Umfrage vor?

Der Homocysteintest ist ein Bluttest. Blut wird aus einer Vene entnommen. Für die Studie wird Blutserum verwendet, da irgendwo 2 ml Blut benötigt werden. Diejenigen, die zuvor Blut gespendet haben, wissen, wie sie sich auf das Verfahren richtig vorbereiten müssen.

  1. Bevor Sie mit der Analyse beginnen, sollten Sie das Sporttraining und andere körperliche Aktivitäten vergessen.
  2. Sollte sich weigern, Medikamente einzunehmen.
  3. Blut für Homocystein wird morgens auf leeren Magen gegeben. Es ist nicht erlaubt zu frühstücken, Kaffee und Tee sind verboten und es ist erlaubt Wasser zu trinken.
  4. Das Abendessen am Vorabend sollte leicht sein, keine fetten Speisen, Fleisch. Sie können auch keinen Alkohol trinken.

Was ist zu tun, wenn Homocystein erhöht ist?

Wie gesagt, die Erhöhung des Gehalts an Homocystein ist ziemlich gefährlich. Experten warnen, dass in diesem Fall das Risiko einer vaskulären Läsion steigt, insbesondere Frauen betroffen sind. Bei Männern liegt die Wahrscheinlichkeit solcher unglücklichen Folgen bei 60% und bei Frauen bei 80%. Warum kann der Gehalt dieser Aminosäure ansteigen?

Am häufigsten ist dafür eine Avitaminose verantwortlich. Um Methionin in Homocystein umzuwandeln, sind einige B-Vitamine erforderlich: B6, B9, B12. Wenn sich zu wenige im Körper befinden, führt dies zu einer Erhöhung der Homocysteinmenge. Daher wird dem Patienten eine Diät verordnet, er sollte Lebensmittel essen, die reich an diesen Vitaminen sind. Auch Vitamine können intramuskulär stechen. Und die Anzahl der Produkte, bei denen viel Methionin (Fleisch, Milchprodukte, Eier) reduziert werden sollte.

Es gibt andere Gründe, die zu einer Erhöhung der Homocysteinmenge führen können, sowohl im Zusammenhang mit verschiedenen Krankheiten als auch mit einem unangemessenen Lebensstil:

  1. Der Mensch führt einen sitzenden Lebensstil.
  2. Er mag Kaffee und trinkt 6 oder mehr Tassen pro Tag.
  3. Dies ist ein Kettenraucher, der nicht bereit ist, sich von seiner schlechten Angewohnheit zu trennen.
  4. Der Patient muss ständig bestimmte Medikamente einnehmen: Carbamazepin, Cyclosporin, Phenytoin usw.
  5. Er hat Nierenprobleme.
  6. Es gibt hormonelle Anomalien.
  7. Er hat Psoriasis.
  8. Er hat Diabetes.

Wie kann man sonst den Homocysteinspiegel senken, wenn die Analyse zeigt, dass es zu viel ist? Wir müssen einer Diät folgen, sich mehr bewegen, gehen, körperliche Übungen machen, mit dem Rauchen aufhören. Kaffeeliebhaber müssen sich zurückhalten und die Kaffeemenge pro Tag einschränken. Bezüglich der Behandlung gibt es kein allgemeines Behandlungsschema. Es wird einzeln ausgewählt. Was genau dem Patienten zugeordnet werden muss, entscheidet der Arzt. Meist handelt es sich dabei um Vitamine und Medikamente, die die Bildung von Blutgerinnseln, beispielsweise Aspirin, verhindern. Um genau zu wissen, was und wie Sie einnehmen sollen, müssen Sie einen Spezialisten konsultieren.

Was ist Homocystein und was zeigen die Indikatoren seiner Analyse?

Die Analyse von Homocystein legt den Wert dieses Indikators im Blutplasma fest und ermöglicht es Ihnen, die Beziehung zwischen erhöhtem Wert und Herz-Kreislauf-Erkrankungen sowie Stoffwechselstörungen zu verfolgen. Im Folgenden wird der Leser wissen, was Homocystein ist, welche Art von Analyse es ist, unter welchen Bedingungen es abgesenkt oder erhöht wird und wie es vermieden werden kann.

Homocystein ist eine organische Substanz, eine Aminosäure, die bei der Synthese von Methionin gebildet wird, die unter Beteiligung von Folsäure und B-Vitaminen stattfindet. Methionin wird Menschen aus ausschließlich tierischen Produkten (Fleisch und Milchprodukte, Eier) zugeführt.

Das gesamte Homocystein setzt sich aus der freien Fraktion und der Proteinkonjugatfraktion zusammen. Ein Teil davon kehrt zur Bildung von Methionin zurück, an dem Cyanocobalamin (B12) und Folsäure beteiligt sind. Der zweite Teil gibt den Abbau in Glutathion und Cystein weiter, Vitamin Co-Pyridoxin (B6) fungiert als Coenzym. Die weitere Synthese des Endergebnisses des Methionin-Taurin-Metabolismus hängt von ihnen ab.

Bei funktionellen Schäden an Enzymen und dem Mangel an essentiellen Vitaminen kommt es zu einer Verletzung einer der Ketten des Homocystein-Stoffwechsels.

Es beginnt sich innerhalb der Zellen zu konzentrieren, dringt in die extrazelluläre Flüssigkeit und dann in das Plasma ein, wodurch die Bildung von Pathologien ausgelöst wird.

Hinweise

  • Verletzungen des Herz-Kreislauf-Systems, Thrombose;
  • belastete Vererbung im Zusammenhang mit dem Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls;
  • Diabetes mellitus;
  • OPN, chronisches Nierenversagen (akutes und chronisches Nierenversagen);
  • bestimmte endokrine, genetische Krankheiten;
  • senile Demenz, Alzheimer-Krankheit;
  • Alkoholismus und Drogenabhängigkeit;
  • Geschichte der Operation am Magen, Magen-Darm-Erkrankungen;
  • Neugeborene und schwangere Risikogruppen;
  • Rauchen, häufiger Konsum von Kaffee;
  • Fasten Diät
Für schwangere Frauen sind die Indikationen: schlechte Ernährung, genetische Veranlagung, Schwangerschaftskomplikationen, Rauchen und Alkoholismus einer Frau, belastet durch frühere Schwangerschaften, späte Schwangerschaft.

Zuerst wird das Blut in eine Zentrifuge gegeben und durch Zentrifugation werden der Plasmateil und die Formelemente getrennt. Die Bestimmung wird durch Chemilumineszenz-Immunoassay durchgeführt. Es liegt daran, dass die Aminosäure mit Leuchtstofflampen beleuchtet wird. Dazu wird dem abgetrennten Plasma eine spezielle Substanz zugesetzt, die an Homocysteinfraktionen gebunden ist. Dies ist eine innovative, genaue Methode, die Ergebnisse der Werte werden in der Regel in 5-7 Tagen erhalten.

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Anna Ponyaeva Abschluss an der Medizinischen Akademie in Nischni Nowgorod (2007-2014) und Aufenthalt in der Klinik für klinische Labordiagnostik (2014-2016). Stellen Sie eine Frage >>

Vorbereitung

  • Vor der Lieferung sollten Sporttraining und andere körperliche Aktivitäten ausgeschlossen werden.
  • Beenden Sie am Vorabend die Einnahme von Medikamenten.
  • Innerhalb weniger Tage sollten Sie außergewöhnlich leichte Speisen, keine fettigen, frittierten, salzigen Speisen und Fleisch einnehmen. Gib auch Alkohol und Zigaretten auf;
  • Es ist unmöglich zu frühstücken, Kaffee, Tee auszuschließen und Wasser zu trinken.

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

  • Fasten, Diät, Fasten;
  • die Prävalenz von Protein in der Ernährung, eine große Menge Fleisch konsumiert;
  • Rauchen, Kaffeemissbrauch;
  • Hypodynamie;
  • Drogen (Carbamazepin, Methotrexat, Phenytoin usw.);
  • neuere physiotherapeutische Verfahren (Röntgen, Ultraschall, CT-Scan, MRI).
Die Ergebnisse können von einem Endokrinologen, einem Frauenarzt, einem Therapeuten und einem Kinderarzt entschlüsselt werden.

Die Homocysteinkonzentration nimmt mit dem Alter zu, erreicht jedoch bei einem gesunden Menschen keinen kritischen Wert. Wenn der Metabolismus von Methionin, Enzymdefekte und Vitaminmangel bei der Synthese verletzt wird, beginnt sich das Homocystein anzusammeln.

Normen

Die niedrigsten Werte werden bei Kindern ohne Berücksichtigung des Geschlechts beobachtet, die weitere Konzentration nimmt im Laufe der Jahre leicht zu. Wenn Kinder die Pubertät erreichen, übertreffen die Jungen aufgrund der am stärksten geformten Muskelmasse die Anzahl der Mädchen. Bei Frauen steigt die Konzentration nach den Wechseljahren an, möglicherweise aufgrund einer Verringerung der Östrogenproduktion. Die Obergrenze der Homocystein-Norm für Frauen ist niedriger als für die Vertreter des stärkeren Geschlechts.

Trotzdem präsentieren wir die Daten nach Alter und Geschlecht in der Tabelle:

Schwangerschaftsraten hängen vom Trimester ab:

  • Bis zum Ende des 1. Trimesters wird der in den Grenzen von 4,1 bis 12,1 μmol / l festgelegte Indikator als Norm angenommen;
  • Im 2. Trimester steigt der Wert auf 5,5 - 12,4 µmol / l;
  • Die höchste (relativ niedrigere Norm) wird im 3. Trimester bestimmt und liegt zwischen 6,2 und 12,1 μmol / l.

Standards für die Invitro

  1. Männer: 5,43-16,22 Mikromol pro l;
  2. Frauen: 4,45 - 13,57 Mikromol pro Liter.

Erhöhte Werte

Erhöhte Werte dieser Aminosäure im Blut werden als Hyperhomocysteinämie bezeichnet.

Die hohe Rate hat eine zytotoxische Wirkung, die sich im Zelltod widerspiegelt, und wirkt sich auch auf die Wände der Blutgefäße aus, lockert sie und schafft Bedingungen für die Ablagerung von schlechtem Cholesterin und Calciumsalzen in den Endothelschadenzonen, was einen Faktor bei der Bildung von atherosklerotischen Plaques darstellt. Folglich erhöht eine Erhöhung des Gehalts dieser Aminosäure die Entwicklung von Atherosklerose, verstärkt die Aggregation (Verklebung) von Blutplättchen und fördert die Bildung von Blutgerinnseln.

Daher wird die Bestimmung des Wertes von Homocystein in Kombination mit anderen Labortests (Lipidspektrum, CRP, Fibrinogen) verwendet, um das Risiko der Entwicklung einer kardiovaskulären Pathologie zu beurteilen.

Gründe für die Erhöhung

  1. Avitaminose - Mangel an B-Vitaminen und Folsäure;
  2. Rauchen und erhebliche Mengen Alkohol trinken; Missbrauch von Kaffee;
  3. Nierenversagen;
  4. Homocystinurie;
  5. Hypodynamie;
  6. endokrine Krankheiten, Diabetes;
  7. Schilddrüsenerkrankung;
  8. Fasten
  9. genetische Krankheiten;
  10. Leukämie;
  11. Hautkrankheiten - Psoriasis;
  12. Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, die in der Geschichte der Magenoperation durchgeführt wurden.

Durch den Anstieg der Aminosäuren werden Krankheiten gebildet:

  • Herzinfarkt;
  • Thrombose;
  • Alzheimer-Krankheit;
  • zerebrale vaskuläre Atherosklerose und andere vaskuläre Erkrankungen;
  • Herzversagen;
  • senile Demenz.
Für schwangere Frauen sind erhöhte Spiegel am gefährlichsten.

Bei Frauen führt Hyperhomocysteinämie zu einer Beeinträchtigung des fetoplazentaren Kreislaufs, was zu Fehlgeburten führt. Eine Erhöhung der Konzentration nach 3–9 Monaten der Schwangerschaft (2-3 Trimenon) birgt die Gefahr einer Erstickung (Erstickung) des Fötus oder das Auftreten einer späten Toxikose (Gestose).

Es besteht die Gefahr der Entwicklung im Fötus von genetischen Erkrankungen, Entwicklungsstörungen. Wahrscheinliche Probleme des Herzens und der Blutgefäße, die auch zu einer Bedrohung für Mutter und Fötus führen können.

Der erhöhte Wert von Homocystein im Blut einer schwangeren Frau kann die Entwicklung des Fötus negativ beeinflussen und sogar zum Tod führen.

Die Homocystinurie ist eine autosomal-rezessiv vererbte Krankheit, die durch das Fehlen eines der an der Synthese beteiligten Enzyme entsteht
.

Symptome

  • Geistige Behinderung;
  • Thromboseanfälligkeit;
  • Krampfanfälle;
  • Geistige Behinderung;
  • Anomalien der Skelettentwicklung;
  • Hyperämie der Gesichtshaut (Wangen);
  • Augenkrankheiten;
  • Erhöhter Druck
Bei der Diagnose der Krankheit spielt die Bestimmung von Homocystein im Urin eine wichtige Rolle.

Bei der Bestätigung der Homocystinurie durch Analyse wird eine Leber- und Hautgewebe-Biopsie durchgeführt, um das Enzym Cystathionin-beta-Synthase aufzudecken. Es ist ihr Mangel, der die Krankheit provoziert. In einigen Fällen, wenn der Patient eine erbliche Neigung zur Atherosklerose oder zur Homocysteinurie hat, werden genetische Tests durchgeführt, um Mutationen zu identifizieren.

Pegelreduzierung

Im Allgemeinen ist ein Konzentrationsabfall extrem selten. Im ersten Trimenon der Schwangerschaft kann aus physiologischen Gründen eine Abnahme festgestellt werden, und diese Bedingung wird als die Norm erkannt, die die Entwicklung des Fötus positiv beeinflusst. Nach der Geburt wird der Wert wiederhergestellt.

Niedrige Konzentrationen werden bei der Zerstörung der an seiner Synthese beteiligten Enzyme und bei multipler Sklerose festgestellt. In diesem Fall ist die Hilfe eines qualifizierten Spezialisten und seine Beratung erforderlich.

Normalisierung

Ein leicht erhöhtes Niveau wird durch eine Änderung des Lebensstils eliminiert.

  1. Körperliche Aktivität;
  2. Raucherentwöhnung, Alkohol, Kaffee;
  3. Eine Diät, die Fleisch in erheblichen Mengen einschränkt und Lebensmittel enthält, die Folsäure und B-Vitamine enthalten und reich an Gemüse, Getreide, Nüssen, Hülsenfrüchten, Spinat und Meeresfrüchten sind.
Wenn die Konzentration signifikant erhöht wird, reicht eine Lebensstiländerung nicht aus.

Ein hochqualifizierter Spezialist entwickelt individuell ein Behandlungsschema und verschreibt Senkungsmedikamente. Zunächst ist es notwendig, die Ursache der Zunahme - eine Begleiterkrankung - zu beeinflussen und zu behandeln.

Vitamine der Gruppe B und Folsäure werden ernannt. Wenn ein Patient Schwierigkeiten mit der Aufnahme von Vitaminen im Magen hat, werden die Medikamente als Injektion abgegeben.

Zusätzlich zu den Vitaminen kann der Arzt Medikamente verschreiben, die das Blut verdünnen und die Bildung von Blutgerinnseln verhindern (Heparin, Warfarin, Curantil, Cardiomagnyl, Thrombo ASS).

Analyse in Moskau

Der Preis variiert von 1350 Rubel bis 2300 Rubel.

  1. Diagnosezentrum "INVITRO" - 1660 p.
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Prävention ist die Grundlage für normale Homocysteinspiegel.

Das Fehlen von schlechten Gewohnheiten, ein gesunder Lebensstil und eine angemessene Ernährung werden zweifellos dazu beitragen, die Wände der Blutgefäße für lange Zeit zu erhalten, geistige Klarheit und gesunde Lebensaktivität.

Was ist Homocystein: Die Norm als die erhöhte Gefahr

Bedeutet Ihnen Homocystein im Blut etwas? Höchstwahrscheinlich nicht. Die Entdeckung dieser Aminosäure stammt aus dem Jahr 1932 und die angewandte Forschung zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen begann 1976. In diesem Jahr stellten D. und B. Wilken fest, dass vor allem erwachsene Patienten, bei denen Angina diagnostiziert wurde, Probleme mit dem Homocystein-Stoffwechsel haben.

Weitere Studien haben gezeigt, dass Hypertonie fast immer mit erhöhten Homocystein-Spiegeln einhergeht. In jüngerer Zeit wurde eine weitere schwerwiegende Schlussfolgerung gezogen: Wenn Homocystein erhöht ist, hat der Patient wahrscheinlich Atherosklerose. Deshalb sollten Sie diesen Indikator bei Blutuntersuchungen sorgfältig berücksichtigen.

Aminosäuren und deren Stoffwechsel

Dies ist ein komplexer biochemischer Prozess (wir werden ihn nicht im Detail verstehen), an dem auch Aminosäuren beteiligt sind. Es wird angenommen, dass etwa 150 Aminosäuren, aber wir brauchen die meisten 20 genug und der Körper hat gelernt, 12 davon unabhängig zu produzieren. Die restlichen acht Körper sezernieren sich jedoch vor dem Eingang von Nahrungsmitteln und nannten solche Aminosäuren als essentiell.

Der Begriff Stoffwechsel bezieht sich auf eine Vielzahl chemischer Reaktionen oder auf andere Weise Stoffwechsel, durch die das Leben in unserem Körper erhalten bleibt. Man kann sagen, dass der Mensch eine biochemische Proteinmaschine ist. Grob natürlich, aber aus wissenschaftlicher Sicht.

Im Zusammenhang mit der Berücksichtigung der Beteiligung von Homocystein in unserem Leben interessieren uns zwei Aminosäuren:

  • Cystein ist eine schwefelhaltige Aminosäure, die an der Bildung von Hautgewebe, Nägeln und Haaren beteiligt ist. Es ist auch an Entgiftungsprozessen beteiligt.
  • Methionin ist auch eine schwefelhaltige essentielle Aminosäure, die bei der Synthese von Cystein einen Schwefeldonor darstellt.

Natürlich wirken diese Aminosäuren im Stoffwechsel und in anderen Funktionen, aber das sind die Hauptgründe für uns.

Was ist Homocystein?

Homocystein ist nach internationaler Definition eine ersetzbare Aminosäure nicht-proteinischen Ursprungs, die aus der Biosynthese von Methionin stammt.

Methionin dringt während der biochemischen Prozesse, aus denen Homocystein synthetisiert wird, mit Proteinfutter tierischen Ursprungs in den menschlichen Körper ein.

Homocystein kommt in 3 Formen vor:

  1. Die Kombination der Disulfidform von Homocystein mit Cystein - 20-30%
  2. Reines Homocysteindisulfid - bis zu 1%
  3. Kostenloses Homocystein - bis zu 2%

Jede dieser Formen kann mit Blutproteinen assoziiert sein. Die Gesamtmenge an mit Blutproteinen assoziiertem Homocystein beträgt 70 bis 80%.

Es stellt sich eine vernünftige Frage: Warum wird diese Aminosäure in drei Formen benötigt? Die Natur sorgte dafür, dass Homocystein in diesen Formen in allen Körperzellen gespeichert wird, um die notwendige Menge an Aminosäuren für das Leben von Cystein und Methionin aufrechtzuerhalten. Dazu wird entweder Methionin regeneriert (im Falle eines längeren Nichtempfangs aus der Nahrung) oder direkte Bildung von Cystein.

Alle Homocysteintransformationen werden mit Unterstützung der Vitamine B - B1, B6, B9 (Folsäure), B12 durchgeführt. Überschuss wird in Cystathionin umgewandelt, das mit Urin aus dem Körper ausgeschieden wird.

In normalen Mengen stellt Homocystein keine Gefahr für den Körper dar. Wenn es jedoch ansteigt, wird es zu einer sehr giftigen Substanz, die sich nicht nur in den Zellen, sondern auch im Blutplasma und im intrazellulären Raum ansammelt.

Der Alterungsprozess des Körpers führt zu einer Erhöhung des Gehalts an Homocystein im Blut, aber ohne schwere Pathologien gibt es keine hohen Sprünge dieser Substanz im Blut, und dies wirkt sich nicht auf die menschliche Gesundheit aus.

Bei einem ausgeglichenen Stoffwechsel im Körper kommt es nicht zu einer Anhäufung von Homocystein. Bei einer Verletzung der Prozesse, durch die der Prozess der Bindung und Ausscheidung der angegebenen Aminosäure erfolgt, wird dessen übermäßige Anhäufung bemerkt. Dies beinhaltet die Entwicklung von pathologischen Zuständen.

Indikationen zur Analyse des Gehalts an Homocystein

In vielen Studien wurde der Schluss gezogen, dass erhöhte Homocysteinspiegel als Marker für Herzerkrankungen betrachtet werden sollten - arterielle Hypertonie, Atherosklerose, Angina pectoris, koronare Herzkrankheit und ihre Komplikationen wie Herzinfarkt, Schlaganfall.

Es gibt auch eine Reihe von Gründen, aus denen es äußerst wichtig ist, eine rechtzeitige Blutuntersuchung auf die Homocysteinkonzentration durchzuführen.

Die erste empfohlene Analyse in den folgenden Fällen:

  • Zur Ermittlung des Risikos von Herzinfarkt, Schlaganfall und anderen Gefäßerkrankungen sowie nach solchen schrecklichen Ereignissen.
  • Hypertonie
  • Aorten- und Venenthrombose.
  • Bei der Planung einer Schwangerschaft und deren Verfügbarkeit.
  • Diabetes mellitus.
  • Nierenversagen
  • Alter ab 60 Jahren.
  • Sucht
  • Alkoholismus.
  • Bei Kindern mit Homocystein im Urin.
  • Chirurgie des Verdauungstraktes in der Geschichte.
  • Erschöpfung
  • Metabolisches Syndrom.
  • Hypovitaminose Gruppe B.
  • Alzaymera-Krankheit.
  • Multiple Sklerose.
  • Depressive Störungen.
  • Senile Demenz

Zur korrekten Durchführung der Studie wird morgens auf leeren Magen venöses Blut entnommen. 24 Stunden vor der Analyse wird empfohlen, alle fetthaltigen Lebensmittel von der Diät auszuschließen, um die körperliche Anstrengung zu begrenzen. Vor der Analyse darf nur normales Wasser aufgenommen werden. Bei der Bestimmung des Homocysteinspiegels bei Rauchern ist eine Stunde vor Beginn der Studie das Rauchen kontraindiziert.

Normale Homocystein-Indikatoren

  • Männer - von 6,26 bis 15,01 µmol / l.
  • Weibchen reichen von 4,6 bis 12,44 µmol / l.

Normale Indikatoren für Homocystein in der Pädiatrie:

  • Kinder vor der Pubertät - 5 µmol / l.
  • Jugendliche - von 6 bis 7 µmol / l

Homocystein bei gesunden und kranken Menschen

Homocystein bei gesunden Menschen variiert in der Regel in Abwesenheit ausgeprägter pathologischer Prozesse und des normalen Stoffwechsels in einem kleinen Bereich, wobei die normalen Indikatoren nicht überschritten werden. Der normale Gehalt dieser Aminosäure spielt eine wichtige Rolle bei Stoffwechselprozessen.

Wenn jedoch im Körper die Prozesse, die mit dem Aminosäuremetabolismus zusammenhängen, verletzt werden, beginnt eine Reaktionskaskade, in der sich Homocystein schnell im Körper ansammelt und sich in eine solche toxische Substanz verwandelt, die in einigen Fällen zu einer Blitzentwicklung führt, beispielsweise Schlaganfall.

Norm Homocystein während der Schwangerschaft

In einer separaten Gruppe planen Frauen im gebärfähigen Alter eine Schwangerschaft und sind schwanger.

Während der Schwangerschaft schwanken die Homocysteinspiegel zwischen 4,6 und 12,4 µmol / l. Zu Beginn der Schwangerschaft werden die Aminosäurespiegel reduziert. Nach dem Einsetzen der Wehen innerhalb einer Woche kehren die Homocysteinspiegel zur Normalität zurück.

Warum ist eine Analyse für schwangere Frauen notwendig?

Bei erhöhten Homocysteinspiegeln während der Schwangerschaft lagert es sich hauptsächlich an den Innenwänden der Blutgefäße ab, gefolgt von der Thrombusbildung.

Das Ergebnis dieses pathologischen Prozesses kann sein:

  • Unfähigkeit, Früchte zu tragen.
  • Hypoxie des Fötus.
  • Plazentainsuffizienz.
  • Geringes Geburtsgewicht
  • Intrauterine Hypotrophie.
  • Das Vorhandensein von hohen Proteinmengen im Urin.
  • Ödem
  • Erhöhter Blutdruck
  • Mangel an Gehirn beim Fötus.
  • Nezaraschenie Hirnkanal.
  • Defekte des fötalen Neuralrohrs.
  • Die Entwicklung von Autoimmunkrankheiten.

Bei der Planung einer Schwangerschaft besteht die Hauptgefahr bei Hyperhomocysteinämie in der Unfruchtbarkeit.

Um das Auftreten von erhöhten Homocysteinspiegeln zu vermeiden, sollten bestimmte Manipulationen durchgeführt werden:

  • Leichte körperliche Anstrengung.
  • Ausgewogene Ernährung mit Meeresfrüchten, Spinat, Getreide, Nüssen, Hülsenfrüchten.
  • Aufnahme von Vitaminen der Gruppe B.
  • Folsäure einnehmen.
  • Medikamentenbehandlung bei kritischer Leistungssteigerung.

Wenn Homocystein erhöht ist

Das Vorhandensein einer Hyperhomocysteinämie kann auf das Vorhandensein schwerer Krankheiten hinweisen, deren Komplikation häufig zum Tod führt.

Die Gefahr eines erhöhten Niveaus

Erhöhte Gehalte an Homocystein führen in erster Linie zur Entwicklung einer Endotheldysfunktion.

Endotheliale Dysfunktion ist ein Auslöser bei der Entwicklung vaskulärer Läsionen. Verstöße treten vom Körper unbemerkt auf, aber dies ist nur auf den ersten Blick.

Die allmähliche Schädigung der inneren Auskleidung der Gefäße - Intima - im Laufe der Zeit führt zur Bildung von Plaques und zur vollständigen Auslöschung des Gefäßes (Verschluss des Lumens). Das Endothel, das Homocystein in sich ansammelt, verwandelt sich in eine lockere, unebene Oberfläche, auf der sich Blutzellen und Cholesterin ungehindert ablagern.

Bereits ein Anstieg der Aminosäureindizes bereits um 5 µmol / l erhöht das Risiko, vaskuläre Läsionen zu entwickeln, insbesondere bei Männern.

Das Ergebnis dieser Entwicklung ist:

  • Atherosklerose und ihre Komplikationen.
  • Thrombose verschiedener Lokalisation.
  • Demenz
  • Alzheimer-Krankheit.
  • Nierenschaden.
  • Erkrankungen der Netzhaut.
  • Pathologie der Schwangerschaft.
  • Unfruchtbarkeit

Leider legen wir nicht genügend Homocysteinspiegel an. Bei rechtzeitiger Diagnose und Behandlung der Hyperhomocysteinämie ist es möglich, die Entwicklung schwerer Erkrankungen sowie deren Komplikationen zu vermeiden.

Ursachen für vermehrtes Homocystein

Dysmetabolische Prozesse, an denen Homocystein beteiligt ist, treten auf bei:

  • Genetische Insolvenz von Enzymen, die an Stoffwechselprozessen beteiligt sind.
  • Funktionsmangel der Enzymaktivität.
  • Hohe Proteinzufuhr.

Das Ergebnis all dieser Prozesse ist Hyperhomocysteinämie - ein erhöhter Gehalt an Aminosäuren im Blutserum.

Der anfallende Giftstoff lagert sich hauptsächlich an den Wänden der Blutgefäße ab. In diesem Fall lösen sich die Wände der Blutgefäße und verlieren ihre Elastizität. Cholesterin ist an solchen Stellen am schnellsten gebunden, wodurch sich eine atherosklerotische Plaque bildet.

So beginnt die Entwicklung lebensbedrohlicher Zustände, da zunächst schwer zu bestimmen ist, welche Schiffe betroffen sind. Dies können Gefäße des Herzens, des Gehirns, der Gebärmutter, der unteren Gliedmaßen usw. sein, was manchmal unvermeidliche Folgen hat, wie Fehlgeburt, die Entwicklung einer Blockierung der Beingefäße bis hin zur Gangränentwicklung mit Amputation.

Wege zur Normalisierung von Homocystein

Beachten Sie, dass das Erhöhen des Gehalts an Aminosäuren auf ein kritisches Niveau sich nicht manifestiert. Sie sollten Ihren Arzt jedoch darauf hinweisen, dass kontrolliert werden muss, ob Ihre Diagnose in den Risikobereich fällt.

Um die Indikatoren der angezeigten Aminosäure im Blut zu normalisieren, ist es notwendig:

  1. Intermediate Monitoring von Homocystein im Blut.
  2. Normalisierung der Ernährung mit reduzierter Zufuhr von Eiweißnahrung.
  3. Therapie mit B-Vitaminen.
  4. Folsäure einnehmen.
  5. Die Verwendung von Antithrombozytenagenten.

Die allgemeinen Empfehlungen zur Erhöhung des Niveaus sollten Folgendes umfassen:

  • Um das Auftreten von Blutgerinnseln zu verhindern, müssen Sie Ihren Arzt nach der Möglichkeit fragen, Drogen zu verwenden, um das Blut zu verdünnen. Als Beispiel geben Sie Acetylsalicylsäure an.
  • erfordert eine Diät mit der Ablehnung von Produkten mit hohem Methioningehalt: Milch und Milchprodukte, Eier, Kaffee, Alkohol.
  • Mit einem deutlichen Anstieg des Niveaus ist es unmöglich, nur eine Diät zu führen, und eine Vitamintherapie wird intramuskulär angewendet.

Normalisieren Sie den Gehalt an Aminosäuren im Haushalt, wobei Sie nicht komplizierte Regeln beachten.