Synonyme: Fibrinspaltungsfragment, D-Dimer, Fragment D-Dimer, Fibrinabbaufragment.
Wissenschaftlicher Herausgeber: M. Merkusheva, PSPbGMU ihnen. Acad. Pavlova, medizinisches Geschäft.
D-Dimer ist eine Proteinfraktion, das Ergebnis des Abbaus von Fibrin beim Auflösen von Blutgerinnseln (Fibrinolyse). D-Dimer gilt als eher aussagekräftiger Indikator für Thrombose, da der Mechanismus seiner Produktion gleichzeitig mit der Entstehung eines Thrombus beginnt.
Die Analyse des D-Dimers erlaubt die gleichzeitige Bewertung von 2 Faktoren im Komplex: Gerinnung (Blutgerinnung) und Fibrinolyse (Auflösung von Blutgerinnseln). Der Marker ermöglicht es, bei Erkrankungen des Kreislaufsystems (Krampfadern, Thrombophilie, Lungenemboli usw.) ein Ungleichgewicht zwischen ihnen sofort zu erkennen.
Allgemeine Informationen
Eine Verletzung der Unversehrtheit der Blutgefäße geht in der Regel mit Blutungen einher. Dieses Protein ist an der Bildung von Blutgerinnseln (Blutgerinnseln) beteiligt, und diese verstopfen wiederum Blutungslücken.
Die Erhöhung der Konzentration von Fibrin im Blut bewirkt die Bildung einer größeren Menge an Blutgerinnseln als notwendig. Ein ähnlicher Zustand ist mit der Entwicklung einer Thrombose der Venen und Arterien verbunden. Zur Regulierung des Prozesses wird im Körper ein spezielles Enzym Plasmin produziert, das überschüssiges Fibrin auflöst. Das Ergebnis dieser chemischen Reaktion ist D-Dimer. Sein Spiegel sollte direkt proportional zum Intensitätsgrad der Fibrinolyse sein.
Folgende Faktoren können die Bildung von D-Dimer beeinflussen:
- Volumen des Thrombus aufgelöst;
- der Zeitraum vom Beginn der Erkrankung bis zum Zeitpunkt der Einnahme von Antikoagulanzien (D-Dimer während der Behandlung beginnt abzunehmen);
- die Ernennung einer thrombolytischen Therapie (D-Dimer steigt).
Bei einem gesunden Menschen ist die Konzentration des D-Dimers stabil (nicht höher als 243 ng / ml). Erhöhte Werte können den Beginn der Koagulation widerspiegeln. Die Pathologie dieses Prozesses ist auch bei DIC, Lungenembolie, Venenthrombose, Herzkrankheiten, massiven Verbrennungen, schweren chirurgischen Eingriffen usw. möglich.
D-Dimer nimmt bei Schwangeren, älteren Menschen, Krebspatienten sowie bei bettlägerigen Patienten (bei längerer Immobilisierung) sowie bei Patienten mit einem hohen Rheumafaktor bei rheumatoider Arthritis zu.
Obwohl D-Dimer der wichtigste Marker für Thrombosen und verwandte Zustände ist, wurde es erst kürzlich in einen umfassenden Bluttest aufgenommen - die Koagulopharmazie. Und da dieser Test mehr als 98% anzeigt, wird das D-Dimer häufig in der Notaufnahme bestimmt, um Thromboembolien (akute Blockierung von Blutgefäßen mit Blutgerinnseln) bei „schweren“ Patienten auszuschließen.
Bei der Interpretation der Ergebnisse der Studie wird nicht nur die Konzentration des D-Dimers im Blut analysiert, sondern auch die Dynamik, die es ermöglicht, die Wirksamkeit der Therapie zu bewerten und das Risiko der Entwicklung akuter Thrombosenkomplikationen vorherzusagen.
Indikationen zur Analyse
Die D-Dimer-Studie wird als Teil eines Koagulogramms durchgeführt, bei dem Blut aus einer Vene entnommen wird.
Die Hauptindikationen für die Analyse sind folgende:
- Alter über 80 Jahre;
- Allgemeine Diagnose von thrombotischen Zuständen;
- Diagnose verwandter Erkrankungen:
- DIC-Syndrom;
- tiefe Venenthrombose;
- Lungenthromboembolie;
- Störungen des Hirnkreislaufs (Schlaganfall);
- Herzinfarkt usw.;
- Schwangerschaftskomplikationen:
- die Androhung der Beendigung der Schwangerschaft;
- vorzeitige Lieferung;
- Eklampsie und Präeklampsie;
- PONRP (vorzeitige Ablösung einer normalerweise lokalisierten Plazenta) usw.;
- Überwachung der Wirksamkeit einer konservativen Behandlung mit Thrombolytika oder Antikoagulanzien;
- Risikobewertung einer erhöhten Thrombose bei hormonellen Kontrazeptiva, Hormonersatztherapie;
Die folgenden Symptome können auf eine Notwendigkeit für eine Studie hinweisen:
Symptome einer tiefen Venenthrombose:
- Schwellungen, Schmerzen und Taubheitsgefühl im Bereich von ein oder zwei unteren Gliedern, die während des Trainings zunehmen;
- Blässe oder Zyanose der Haut in der Thrombosezone.
Symptome einer pulmonalen Thromboembolie
- plötzliche Atemnot,
- Schwierigkeiten beim Atmen
- Hämoptyse,
- Kompression der Brust;
- scharfer Schmerz in der Brust.
Und andere Symptome:
- Tachykardie, Arrhythmie und Herzschmerz;
- Blutung unklarer Ätiologie;
- starke Schmerzen in den Muskeln und im Bauchraum;
- Störungen beim Wasserlassen (verminderter Wasserlassen) usw.
- Zyanose der Haut.
Welcher Arzt gibt die Richtung vor
Die folgenden Ärzte weisen Sie an, die Testergebnisse zu analysieren und zu interpretieren:
- Phlebologe,
- hämatologe
- Kardiologe,
- Wiederbelebungsgerät,
- Spezialist für Infektionskrankheiten
- Therapeutin
D-Dimer-Raten
Standardreferenzwerte:
Gemeinsame Maßeinheit - µg FEU / ml
- Normalerweise sollte das D-Dimer 0,55 µg FEU / ml nicht überschreiten.
Referenzwerte für die Schwangerschaft:
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Erhöhtes D-Dimer
Im Allgemeinen würde ich nicht schwitzen, wenn nur D-Dimer erhöht wird. D-Dimer-Ärzte inszenierten eine Panik. Übrigens kann D-Dimer in Gegenwart von Virusinfektionen erhöht werden, zum Beispiel Herpes... Ich verstand dieses Thema, ich fand die Formel 1000 ng / ml D-Dimer = 2 µg IUFE / ml. Prompt, kann jemand begegnen, gespendet Hämostasiogramm, D-Dimere, deutlich erhöht.
Hat jemand ein praktisches Invitro-Papier mit Normen für D-Dimer für schwangere Frauen? Laut Ihrem Labor ein erhöhtes d-Dimer. Die Frage ist, warum Ihre Parameter nicht das Wachstum von d-Dimer im ersten Trimester implizieren.
Erhöhtes D-Dimer
- CBC
- Immunhämatologische Forschung
- Gerinnungstest (Koagulogramm)
Die Normen für D - Dimer werden vom Hersteller des in unserem Labor verwendeten Testsystems festgelegt. Daher ist es falsch, sie mit den Normen eines anderen Labors oder einer wissenschaftlichen Literatur zu vergleichen. 0,3 reduziert das d-Dimer nicht, sondern unterstützt nur.... Mehr als 2 Injektionen. und lesen Sie einfach, dass in Nowosibirsk der Test d-Dimer in invitro nicht für schwangere Frauen geeignet ist (((Kopf herum....
Frage zu D-Diemer mit einer 19-wöchigen Schwangerschaft
Die Hauptsache ist, dass die Blutung nicht beginnt, aber ich denke, dass Sie alle das gleiche erhöhte D-Dimer haben, also ist es besser, wie viel sie durchbohren, und schauen Sie dort hin! Daher möchten wir die Kliniker auf einen neuen Test aufmerksam machen, der das Risiko von Blutgerinnseln bestimmen soll - die Definition von D-Dimer.
Verschiedene D-Dimer-Indikatoren
Die Spaltung (Abbau) dieses polymergebundenen Fibrins führt zu Produkten, die als D-Dimer (oder D-Dimer) bezeichnet werden. Die lange Lebensdauer von D-Dimer (etwa 6 Stunden) ermöglicht die Diagnose mit größter Genauigkeit. Anhand der Analyse von D-Dimer im Blut kann der Arzt beurteilen, wie der Prozess der Bildung und des Abbaus der Fibrin-Thrombus-Bildung und der Fibrinolyse verläuft.
Die D-Dimer-Studie ermöglicht eine frühzeitige Diagnose und Behandlung dieses Zustands. D-Dimernorm (D-Dimer): Normale Werte: Grenzwert für den Ausschluss tiefer Beinvenenthrombosen, Ökologie und Gesundheit und markierter Schwangerschaftshusten von Nikitin. Setze ein Lesezeichen auf den Permalink.
Nr. 164, D-Dimer
Die Interpretation von Forschungsergebnissen enthält Informationen für den behandelnden Arzt und ist keine Diagnose. Die Informationen in diesem Abschnitt können nicht zur Selbstdiagnose und Selbstbehandlung verwendet werden. Eine genaue Diagnose wird vom Arzt gestellt, wobei sowohl die Ergebnisse dieser Untersuchung als auch die erforderlichen Informationen aus anderen Quellen verwendet werden: Anamnese, Ergebnisse anderer Untersuchungen usw.
Maßeinheiten im unabhängigen Labor INVITRO:
ng / ml (entspricht ng / ml DDU-D-Dimer-Einheit - D-Dimer-Einheiten). Alternative Einheiten: ng / ml FEU (Fibrinogenäquivalenteinheit - Fibrinogeneinheiten). Übersetzungseinheiten: ng / ml FEU * 0,5 ==> ng / ml DDU.
D-Dimer Invitro
Guten Tag. Ich habe vor, in Ihrem Labor eine Analyse von D-Dimer durchzuführen. Sagen Sie mir, wenn Sie das Ergebnis angeben, geben Sie die genaue Zahl an. In einem anderen bekannten Labor wurde anstelle einer bestimmten Anzahl das Ergebnis mit "> 7500" angegeben. Für eine Person, die sich einer Behandlung unterzieht, ist diese Analyseinterpretation nicht informativ.
Frage: Wenn der D-Dimer-Index über 7500 liegt, geben Sie in den Ergebnissen die genaue Zahl an oder schreiben Sie auch, dass der Indikator mehr als eine bestimmte Zahl ist.
Bitte beantworten Sie die Frage, bevor Sie mir die Analyse in Ihrem Labor übergeben, damit weder Zeit noch Geld verschwendet wird.
Danke.
Liebe Natalia! Die Grenzen der Bestimmung des D-Dimer-Gehalts im Labor INVITRO - 21-197 000 ng / ml. Wenn der Indikatorpegel niedriger oder höher als das angegebene Intervall ist, wird der genaue Wert nicht angezeigt, da er vom verwendeten Testsystem nicht ermittelt werden kann.
D-Dimer Invitro
Meine Erfahrung mit Invitro
Ich sympathisiere mit euch Mädchen. Ich möchte nicht nach einem Gefecht mit dem Otter-Verwalter, der mich rausgeschmissen hat, nicht eingeladen werden, weil das Baby lange geweint hat und Angst hatte, Blut zu spenden! Jetzt gehen wir zur Blutanalyse zu Heliks, oder wir rufen nach einem Haus... es hängt alles von der Stimmung ab. Übrigens, als sie Heliks Blut von einem Kind nahmen - er bekam später ein Geschenk für Mut... Sehr schatzhaft waren die Schwestern!
Ich entschied mich für einen Test bei Invitro, als mir der Betrag mitgeteilt wurde - ich war schockiert, um es gelinde auszudrücken, und ich habe eine Karte mit einem Rabatt von 10%. Die Preise sind zu hoch und unterscheiden sich in manchen Analysen genau zweimal von denen anderer Labors! Es gibt nichts anderes zur Übergabe - zu teuer! Übrigens, Sie müssen sich die Preise in Heliks ansehen, ich habe einen Kollegen, der diese Klinik lobt
warum nicht sofort woanders hingehen und nicht die Analyse desselben bestehen. Ich bin selbst misstrauisch, und wenn etwas an einem Ort vermutet wird, oder ich werde einen Arzt finden und mindestens 1 oder sogar noch zwei weitere Patienten durchlassen und mich selbst versichern, und dann werde ich zusehen))
Das ist Kick natürlich, also beim schwangeren Spott. Es ist gut, dass alles gut für dich lief.
D-Dimer
Synonyme: Fibrinspaltungsfragment, D-Dimer, Fragment D-Dimer, Fibrinabbaufragment.
Wissenschaftlicher Herausgeber: M. Merkusheva, PSPbGMU ihnen. Acad. Pavlova, medizinisches Geschäft.
D-Dimer ist eine Proteinfraktion, das Ergebnis des Abbaus von Fibrin beim Auflösen von Blutgerinnseln (Fibrinolyse). D-Dimer gilt als eher aussagekräftiger Indikator für Thrombose, da der Mechanismus seiner Produktion gleichzeitig mit der Entstehung eines Thrombus beginnt.
Die Analyse des D-Dimers erlaubt die gleichzeitige Bewertung von 2 Faktoren im Komplex: Gerinnung (Blutgerinnung) und Fibrinolyse (Auflösung von Blutgerinnseln). Der Marker ermöglicht es, bei Erkrankungen des Kreislaufsystems (Krampfadern, Thrombophilie, Lungenemboli usw.) ein Ungleichgewicht zwischen ihnen sofort zu erkennen.
Allgemeine Informationen
Eine Verletzung der Unversehrtheit der Blutgefäße geht in der Regel mit Blutungen einher. Dieses Protein ist an der Bildung von Blutgerinnseln (Blutgerinnseln) beteiligt, und diese verstopfen wiederum Blutungslücken.
Die Erhöhung der Konzentration von Fibrin im Blut bewirkt die Bildung einer größeren Menge an Blutgerinnseln als notwendig. Ein ähnlicher Zustand ist mit der Entwicklung einer Thrombose der Venen und Arterien verbunden. Zur Regulierung des Prozesses wird im Körper ein spezielles Enzym Plasmin produziert, das überschüssiges Fibrin auflöst. Das Ergebnis dieser chemischen Reaktion ist D-Dimer. Sein Spiegel sollte direkt proportional zum Intensitätsgrad der Fibrinolyse sein.
Folgende Faktoren können die Bildung von D-Dimer beeinflussen:
- Volumen des Thrombus aufgelöst;
- der Zeitraum vom Beginn der Erkrankung bis zum Zeitpunkt der Einnahme von Antikoagulanzien (D-Dimer während der Behandlung beginnt abzunehmen);
- die Ernennung einer thrombolytischen Therapie (D-Dimer steigt).
Bei einem gesunden Menschen ist die Konzentration des D-Dimers stabil (nicht höher als 243 ng / ml). Erhöhte Werte können den Beginn der Koagulation widerspiegeln. Die Pathologie dieses Prozesses ist auch bei DIC, Lungenembolie, Venenthrombose, Herzkrankheiten, massiven Verbrennungen, schweren chirurgischen Eingriffen usw. möglich.
D-Dimer nimmt bei Schwangeren, älteren Menschen, Krebspatienten sowie bei bettlägerigen Patienten (bei längerer Immobilisierung) sowie bei Patienten mit einem hohen Rheumafaktor bei rheumatoider Arthritis zu.
Obwohl D-Dimer der wichtigste Marker für Thrombosen und verwandte Zustände ist, wurde es erst kürzlich in einen umfassenden Bluttest aufgenommen - die Koagulopharmazie. Und da dieser Test mehr als 98% anzeigt, wird das D-Dimer häufig in der Notaufnahme bestimmt, um Thromboembolien (akute Blockierung von Blutgefäßen mit Blutgerinnseln) bei „schweren“ Patienten auszuschließen.
Bei der Interpretation der Ergebnisse der Studie wird nicht nur die Konzentration des D-Dimers im Blut analysiert, sondern auch die Dynamik, die es ermöglicht, die Wirksamkeit der Therapie zu bewerten und das Risiko der Entwicklung akuter Thrombosenkomplikationen vorherzusagen.
Indikationen zur Analyse
Die D-Dimer-Studie wird als Teil eines Koagulogramms durchgeführt, bei dem Blut aus einer Vene entnommen wird.
Die Hauptindikationen für die Analyse sind folgende:
- Alter über 80 Jahre;
- Allgemeine Diagnose von thrombotischen Zuständen;
- Diagnose verwandter Erkrankungen:
- DIC-Syndrom;
- tiefe Venenthrombose;
- Lungenthromboembolie;
- Störungen des Hirnkreislaufs (Schlaganfall);
- Herzinfarkt usw.;
- Schwangerschaftskomplikationen:
- die Androhung der Beendigung der Schwangerschaft;
- vorzeitige Lieferung;
- Eklampsie und Präeklampsie;
- PONRP (vorzeitige Ablösung einer normalerweise lokalisierten Plazenta) usw.;
- Überwachung der Wirksamkeit einer konservativen Behandlung mit Thrombolytika oder Antikoagulanzien;
- Risikobewertung einer erhöhten Thrombose bei hormonellen Kontrazeptiva, Hormonersatztherapie;
Die folgenden Symptome können auf eine Notwendigkeit für eine Studie hinweisen:
Symptome einer tiefen Venenthrombose:
- Schwellungen, Schmerzen und Taubheitsgefühl im Bereich von ein oder zwei unteren Gliedern, die während des Trainings zunehmen;
- Blässe oder Zyanose der Haut in der Thrombosezone.
Symptome einer pulmonalen Thromboembolie
- plötzliche Atemnot,
- Schwierigkeiten beim Atmen
- Hämoptyse,
- Kompression der Brust;
- scharfer Schmerz in der Brust.
Und andere Symptome:
- Tachykardie, Arrhythmie und Herzschmerz;
- Blutung unklarer Ätiologie;
- starke Schmerzen in den Muskeln und im Bauchraum;
- Störungen beim Wasserlassen (verminderter Wasserlassen) usw.
- Zyanose der Haut.
Welcher Arzt gibt die Richtung vor
Die folgenden Ärzte weisen Sie an, die Testergebnisse zu analysieren und zu interpretieren:
- Phlebologe,
- hämatologe
- Kardiologe,
- Wiederbelebungsgerät,
- Spezialist für Infektionskrankheiten
- Therapeutin
D-Dimer-Raten
Standardreferenzwerte:
Gemeinsame Maßeinheit - µg FEU / ml
- Normalerweise sollte das D-Dimer 0,55 µg FEU / ml nicht überschreiten.
Referenzwerte für die Schwangerschaft:
Was es ist - Analyse D-Dimer: Diagnose, Interpretation und Wertanalyse während der Schwangerschaft
Unter den vielen Blutuntersuchungen gibt es einen Test namens D-Dimer, der als Indikator für den normalen oder anomalen Prozess der Thrombusbildung und der Fibrinolyse im Körper dient. Die Genauigkeit ist ziemlich hoch. Eine hohe Zahl kann von verschiedenen Verstößen sprechen, aber das normale Niveau zeigt immer genau das Fehlen von Verstößen im Zusammenhang mit der Bildung und Zerstörung von Blutgerinnseln.
D-Dimer: Beschreibung
Der Wert und die Rolle von D-Dimer im Blutstillungssystem
Das Spenden von Blut für eine solche Analyse machte viele Frauen verantwortlich, vor allem Frauen, die geboren hatten. Dies geschieht sowohl als Prophylaxe, beispielsweise während der Schwangerschaft, als auch zur Klärung der Diagnose, um die Wirksamkeit der Behandlung zu überprüfen. Nur wenige Menschen wissen jedoch, wofür das D-Dimer dient, was es ist, welche Rolle und Norm es im menschlichen Blut gibt.
D-Dimer ist ein kleines Proteinstück, das während der Fibrinolyse im Blut gebildet wird. Im menschlichen Blut gibt es ein Protein namens Fibrin. Unter dem Einfluss des Enzyms Thrombin, das bei Bedarf produziert wird (z. B. Trauma, Blutung), bildet dieses Protein Gerinnsel, so genannte Blutgerinnsel. So wird der Körper vor Blutverlust geschützt. Dies ist ein wichtiger Abwehrmechanismus. Eine übermäßige Menge an Fibrin kann jedoch Thrombosen und Verstopfungen der Blutgefäße verursachen, was zu einer Beeinträchtigung des Blutflusses führt. Um Blutgerinnsel aufzulösen, löst der Körper den nächsten Abwehrmechanismus aus, das Plasminprotein. Es zerstört Fibrin und trägt zur Zerstörung von Blutgerinnseln und zur Reinigung von Blutgefäßen bei.
Wenn die Fibrinstruktur zerstört wird, wird D-Dimer freigesetzt.
Sein Blutspiegel zeigt den normalen Betrieb beider Prozesse gleichzeitig: Thrombose und Fibrinolyse. Es muss ein Gleichgewicht zwischen dem Prozess der Blutgerinnsel und ihrer Zerstörung aufrechterhalten werden. Sobald D-Dimer gebrochen ist, treten im Körper lebensbedrohliche Ausfälle auf. Die aktive Bildung von Blutgerinnseln kann zum Blockieren von Blutgefäßen und sogar großen Venen führen, und eine zu geringe Blutgerinnung erhöht das Risiko eines starken Blutverlustes bei Verletzungen.
Die D-Dimer-Analyse erschien erst in den 1990er Jahren. Seitdem wurde es aktiv eingesetzt, um den Gesundheitszustand von Menschen, die an Blutgerinnungsstörungen leiden, zu überprüfen. Eine informativere und kostengünstigere Methode zur Untersuchung dieser Erkrankungen wurde bisher noch nicht erfunden.
Zuordnung zur Analyse
D-Dimer - Zeugnis der Studie
Die D-Dimer-Analyse kann angewendet werden, um zu überprüfen, um Erkrankungen im Zusammenhang mit Thrombose auszuschließen, und um die Wirksamkeit der Behandlung dieser Krankheiten zu bestimmen, falls vorhanden, sowie während der Schwangerschaft, um Komplikationen auszuschließen.
Es gibt bestimmte Anzeichen, Symptome, die eine Verletzung der Blutgerinnung anzeigen.
Wenn sie anwesend sind, wird der Arzt höchstwahrscheinlich einen Bluttest für D-Dimer vorschreiben:
- Starke Schmerzen in den Beinen (einer oder beide gleichzeitig), verstärkte sich beim Gehen, Unfähigkeit, sich normal zu bewegen, Schwellung in den Gliedmaßen, Blässe der Haut in den betroffenen Bereichen. Diese Anzeichen können auf eine tiefe Venenthrombose hinweisen, daher empfiehlt ein Spezialist die Untersuchung auf D-Dimer.
- Das Auftreten von Schmerzen in der Brust, scharfer und häufiger Husten mit Blut, Atemnot, der bisher nicht beobachtet wurde. Normalerweise werden in diesem Fall Röntgenaufnahmen oder Fluorographie durchgeführt, sie zeigen jedoch möglicherweise nichts. Dann muss die Analyse auf D-Dimer bestanden werden, um Erkrankungen der Lungengefäße auszuschließen.
- Die Haut bekommt einen bläulichen Schimmer, Zahnfleischbluten, Übelkeit und Erbrechen, Atemnot, Bauchschmerzen, Herz, Schwellungen und schlechtes Wasserlassen. Dies weist auf eine mehrfache Beschädigung der Gefäße durch Verstopfung hin.
- Ödeme bei schwangeren Frauen, starke Kopfschmerzen, Müdigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Blutdruck, Urinprotein. Diese Symptome deuten auf eine mögliche Verletzung des Schwangerschaftsverlaufs hin. Eine Blutuntersuchung hilft, die Ursache genauer zu ermitteln und Auffälligkeiten bei der Arbeit der Gefäße festzustellen.
- Bauchschmerzen während der Schwangerschaft, "harter" Bauch, Blutungen und Anzeichen von Hypoxie. Dies kann auf einen Plazentaabbruch hinweisen, der auch mit D-Dimer und Ultraschall nachgewiesen werden kann. Die Analyse kann zu jeder Zeit der Schwangerschaft erfolgen.
Vorbereitung und Verfahren, D-Dimer während der Schwangerschaft
Diagnose der Blutgerinnung und der Wert der Analyse während der Schwangerschaft
Der D-Dimer-Test unterscheidet sich nicht von anderen Blutuntersuchungen. Sie müssen morgens mit leerem Magen Blut aus einer Vene spenden. Nach der letzten Mahlzeit sollten mindestens 8 Stunden vergehen. Das Trinken und die Einnahme von Medikamenten am Vorabend des Tests wird nicht empfohlen.
Spezielle Schulungen und Diäten sind erforderlich. Wenn jedoch eine ganze Reihe von Tests erwartet wird, vorzugsweise 1-2 Tage vor der Blutspende, sollten Sie gebratene, fetthaltige, würzige, Fast Food- und eine große Anzahl von Gewürzen sowie kohlensäurehaltige Getränke und Alkohol ablehnen.
Rauchen wird ebenfalls nicht empfohlen. Wenn Sie nicht rauchen dürfen, ist es ratsam, mindestens eine Stunde vor der Analyse nicht zu rauchen. Es ist notwendig, den Arzt über die Einnahme von Medikamenten zu informieren. Aspirin, Verhütungsmittel und andere Medikamente können die Blutgerinnung beeinflussen.
Während der Schwangerschaft wird der D-Dimer-Test mehrmals ohne Fehler durchgeführt.
Während der Geburt kann der D-Dimer-Spiegel variieren. Im normalen Verlauf der Schwangerschaft wächst sie mit jedem Trimester, jedoch im normalen Bereich.
Weitere Informationen zur Blutgerinnung finden Sie im Video.
Wenn ein höherer Indikator gefunden wird, ist eine zusätzliche Kontrolle für die Schwangere erforderlich. Der Arzt kann eine zusätzliche Ultraschalluntersuchung vorschreiben sowie häufiger Blut an ein D-Dimer spenden, um dessen Spiegel zu überwachen. Darüber hinaus werden weitere Tests und Tests durchgeführt, mit deren Hilfe Krankheiten wie Diabetes, Präeklampsie, Nierenerkrankungen, Leberprobleme und Infektionen identifiziert werden können, die zu einer Verletzung der Blutgerinnung führen können. Bei einem chronisch erhöhten D-Dimer-Spiegel wird der Patient zur ständigen Beobachtung ins Krankenhaus gebracht, da ein solcher Zustand zu schwerwiegenden Folgen führen kann: Frühgeburt, Fehlgeburt, Tod von Mutter und Kind.
Erklärung der Studie
Analyse von D-Dimer: Die Rate von Indikatoren und möglichen Krankheiten
Die Dekodierungsanalyse für D-Dimer ist ein Arzt. Die Geschwindigkeit dieses Indikators ist groß genug: von 0 bis 500 ng / ml. Zahlenangaben sowie die Bezeichnung der Analyse können je nach Labor variieren.
Folgende Erkrankungen können die Ursache für den hohen Gehalt an D-Dimer im Blut sein:
- Thromboembolie. Dies ist ein gefährlicher Zustand, bei dem das entstehende Blutgerinnsel abreißt, in die Blutbahn gelangt und das Gefäß verstopft. Wenn Sie das Herz treffen, kann es zu einem Herzinfarkt kommen. Diese Krankheit kann tödlich sein. Wenn ein Patient eine Thromboembolie hat, tritt an der Stelle eines Blutgerinnsels ein starker Schmerz auf, der Puls verlangsamt sich oder verschwindet und die Haut wird sehr blass. Die Behandlung wird nur im Krankenhaus durchgeführt.
- DIC-Syndrom Bei dieser Krankheit ist der Prozess der Thrombose gestört, was zu einer Verstopfung mehrerer kleiner Gefäße führt. Dies führt zu Schäden und Störungen vieler innerer Organe. Am häufigsten tritt das DIC-Syndrom als Komplikation einer bestehenden Krankheit auf. Wenn diese Krankheit beobachtet wird, Zyanose der Haut, Atem- und Verdauungsstörungen, beeinträchtigte Nierenfunktion, Blut im Urin.
- Onkologie. Bei malignen Tumoren kann der Prozess der Blutgerinnselbildung im Blut gestört werden, die Gefäße werden beschädigt und zerstört.
- Herzkrankheit. Ein erhöhter D-Dimer-Spiegel im Blut wird auch bei verschiedenen Herzkrankheiten beobachtet, beispielsweise bei koronarer Herzkrankheit. Die Arterien des Herzens verengen sich, ihr Lumen wird reduziert, wodurch die normale Blutversorgung gestört wird und die Gefahr besteht, dass die Arterie durch ein Blutgerinnsel verstopft wird.
Nach 80 Jahren steigt der Gehalt an D-Dimer aufgrund von Gefäßverschleiß signifikant an. Über das Absenken der Norm sprechen Sie in der Regel nicht. Bei Vorhandensein einer Krankheit, die mit gestörten Blutgerinnseln einhergeht, sollte eine starke Abnahme des D-Dimer-Spiegels im Blut einen Verdacht hervorrufen. Dies kann auf einen Fehler während der Labortests, eine Verringerung der Größe eines Blutgerinnsels oder eine falsche Lagerung von Blutproben hinweisen.
D-Dimer, Blut
D-Dimer (D-Dimer) - ein Indikator für die Aktivierung des Gerinnungssystems und die anschließende Fibrinolyse.
Der Prozess der Thrombinbildung beginnt mit der Tatsache, dass Fibrinogen unter dem Einfluss von Thrombin in Fibrin umgewandelt wird, aus dem der Hauptrahmen des Blutgerinnsels gebildet wird. Fibrin ist das Endprodukt des Blutgerinnungsprozesses, es ist auch das Substrat für das Hauptenzym Fibrinolyseplasmin. Zunächst ist das humane fibrinolytische System an die Auflösung von Fibrin sowie an monomere Fibrin-Komplexe angepasst, jedoch ist mit der übermäßigen Aktivierung des Fibrinolyseprozesses auch die Auflösung von Fibrinogen möglich. Plasmin beeinflusst Fibrinogen und Fibrin, wodurch eine konsistente asymmetrische Aufspaltung in immer kleinere Fragmente entsteht, die als Abbauprodukte von Fibrinogen und Fibrin bezeichnet werden können. Fibrinogen wird in kleine getrennte Fragmente D und E gespalten, und durch das Spalten von Fibrinfasern werden größere Fragmente erzeugt: D-Dimere und D-E-D-Trimere.
D-Dimer während der Schwangerschaft
Es wurde ein Anstieg des D-Dimer-Spiegels im Blut schwangerer Frauen beobachtet, der allmählich von einem moderaten 1,5-fachen Anstieg im ersten Schwangerschaftsdrittel bis zu einem 3-4-fachen Anstieg des D-Dimer-Spiegels bis zum dritten Schwangerschaftstrimester auftritt.
Darüber hinaus weisen einige schwangere Frauen einen noch höheren Wert dieses Indikators auf, der zuvor als Zeichen einer bedrohten Schwangerschaft infolge einer Verletzung des Blutgerinnungssystems angesehen wurde. Neuere Studien haben jedoch gezeigt, dass es keinen klaren Zusammenhang zwischen dem D-Dimer-Spiegel und der Pathologie der Schwangerschaft gibt. Daher ist es wichtig, das D-Dimer während der Schwangerschaft nur in Kombination mit den Daten des Koagulogramms und dem klinischen Bild des Zustands zu bewerten.
Die Erhöhung des Gehalts des Fibrinogenfragments von D-Dimer spiegelt die Prozesse sowohl der Bildung von Fibrin im untersuchten Blut als auch dessen Auflösung wider und ist daher einer der Hauptmarker für die Aktivierung des Hämostasesystems.
Methode
Zur Bestimmung des D-Dimers werden verwendet:
- Enzymimmuntests;
- Latex-Agglutinationsmethoden;
- Methoden, die auf der Agglutination roter Blutkörperchen im Vollblut basieren.
Eines der Latexverfahren zur Bestimmung des D-Dimers ist das sogenannte Microlatex-Agglutinationsverfahren oder das immunoturbidimetrische Verfahren. Das Wesentliche des Verfahrens liegt in der Tatsache, dass die Zugabe von D-Dimer enthaltendem Patientenplasma zu dem Reagens die optische Dichte des Reagens erhöht, bei dem es sich um eine Suspension von Mikrolatex-Partikeln handelt, die mit monoklonalen Antikörpern gegen D-Dimer beschichtet sind. Eine Zunahme der optischen Dichte wird proportional zur Konzentration des D-Dimers in der untersuchten Probe beobachtet.
Referenzwerte - Normal
(D-Dimer, Blut)
Angaben zu den Referenzwerten der Indikatoren sowie zur Zusammensetzung der in die Analyse einbezogenen Indikatoren können je nach Labor geringfügig abweichen!
Wenn ein Bluttest durchgeführt wird, zeigen sich D-Dimer und Abweichungen der Ergebnisse von der Norm
Manchmal führen Blutgerinnungsprozesse zur Bildung von Blutgerinnseln. Der D-Dimer-Bluttest hilft dabei, sie zu finden. Diese Studie zeigt lebensbedrohliche Zustände wie tiefe Venenthrombosen und Lungenembolien.
Indikationen zur Analyse
D-Dimer ist ein Fragment eines Proteins, das normalerweise im Blut fehlt. Es kann nur erkannt werden, wenn sich irgendwo im Körper Blutgerinnsel bilden. Daher kann das Studium der Dedimera Embolie verhindern.
Diese Analyse bezieht sich in erster Linie auf gefährdete Personen.
- schwangere Frauen;
- übergewichtige Menschen;
- Patienten mit Kardiologen und Gefäßchirurgen.
Diese Analyse ermöglicht es Ihnen, die Diagnose zu bestätigen und die Ursache für Atemnot festzustellen. Gefäßchirurgen verschreiben es bei Verdacht auf eine Thrombose der Extremitäten - wenn die Arme oder Beine ohne erkennbaren Grund rot und wund sind.
Es ist notwendig, eine Analyse der Didimera und derjenigen durchzuführen, die regelmäßig folgende Symptome haben:
- scharfe Kopfschmerzen;
- Zahnfleischbluten;
- atypischer Druck;
- bläuliche Hautfarbe;
- episodischer Schmerz des Herzens;
- Übelkeit, Erbrechen, nicht verursacht durch Lebensmittelvergiftung oder Infektion.
Während der Schwangerschaft zeigen eine Zunahme des D-Dimers und dementsprechend Probleme mit dem Gerinnungssystem eine Hypoxie des Fötus, Bauchschmerzen, Blutungen und einen anomalen Uterustonus.
Vorbereitung und Durchführung
Verwenden Sie in der medizinischen Praxis zwei Arten von Bluttests, D-Dimer. Dies ist eine qualitative und quantitative Untersuchung.
Die qualitative Analyse beantwortet die Frage, ob der D-Dimer-Spiegel erhöht ist. Dies reicht aus, um die Pathologie des hämatopoetischen Systems aufzudecken.
Mithilfe der quantitativen Analyse können Sie die genaue Menge an Protein im Blut ermitteln. Es ist informativer: Wenn die Behandlung bereits verschrieben wurde, können Sie deren Dynamik genauer bestimmen.
Allen, die den Test auf D-Dimer ablegen müssen, wird empfohlen, 2 Stunden vor dem Test nicht zu rauchen. Sie sollten auch nicht mindestens 8 Stunden vor dem Eingriff essen.
Morgens wird auf leerem Magen Blut aus einer Vene entnommen. Solche Bedingungen bilden die optimalen Ausgangsdaten für die weitere Forschung.
Die meisten modernen Labore führen eine quantitative Analyse von D-Dimer durch. Es dauert nicht mehr als zwei Tage, den Tag des Zauns zu zählen. Betriebsergebnisse werden somit dazu beitragen, keine Zeit zu verlieren und die Entwicklung eines lebensbedrohlichen Zustands nicht zuzulassen.
Normale Leistung
Die Norm von D-Dimer im Blut eines gesunden Menschen sollte 0,5 µg / ml nicht überschreiten. Aufgrund der Ungenauigkeit von Laborgeräten können die Indikatoren leicht abweichen. In einem gesunden Körper sollte die Analyse dieses Protein nicht zeigen.
Bei schwangeren Frauen ist die Quote etwas anders. Dies geschieht, weil während der gesamten Schwangerschaft der Eiweißspiegel im Körper einer Frau wächst. Der D-Dimer-Index erreicht sein Maximum in Woche 20-21. In der Zukunft können die Indikatoren leicht sinken, aber ihre scharfen Sprünge sollten alarmiert werden.
Die Normen des D-Dimer-Index während der Schwangerschaft sind in der folgenden Tabelle dargestellt:
Ein starker Abfall der Konzentration von D-Dimer während der Schwangerschaft weist auf ein Problem der Blutgerinnung hin, die während der Geburt zu Blutungen führt.
Die Erhöhung des Gehalts dieses Proteins im Blut ist für Personen über 70 Jahre die Norm. Dies ist auf die allgemeine Alterung des Körpers einschließlich des Kreislaufsystems zurückzuführen.
Ursachen für Abweichungen und was zu tun ist
Das Vorhandensein von D-Dimeren im Körper weist auf Probleme hin, die nicht ignoriert werden können. Daher sollten Sie bei erhöhten Blutuntersuchungsraten sofort den behandelnden Arzt kontaktieren, auch wenn Sie sich nicht krank fühlen.
Bei solchen Erkrankungen wird ein Anstieg der Konzentration von D-Dimeren im Blut beobachtet:
- Thrombose oder Thromboembolie. Bei dieser Pathologie wird das Gefäß mit einem Blutgerinnsel blockiert. Ein Thrombus kann sich von der Gefäßwand lösen und in das lebenswichtige Organ gelangen. So verursacht ein Thrombus im Herzen einen Herzinfarkt und kann tödlich sein. Ein Thrombus in der Lunge verursacht einen Lungenembolus, der ebenfalls äußerst gefährlich ist.
- DIC-Syndrom Diese Krankheit ist durch eine gestörte Blutzirkulation in kleinen Blutgefäßen gekennzeichnet, die einen bläulichen Hautton verursacht. Dann wird die Durchblutung der inneren Organe gestört, Blut erscheint im Urin. Die weitere Entwicklung des Syndroms kann zu starken Blutungen führen.
- Tumoren unterschiedlicher Ätiologie. Sowohl bösartige als auch gutartige Tumore verengen die Blutgefäße und verursachen Blutgerinnsel.
- Ischämische Krankheit Das Vorhandensein von D-Dimeren kann auch diese Krankheit signalisieren, bei der sich das Lumen der Gefäße verengt.
Ein Bluttest für D-Dimere ist eine wichtige Methode zur Diagnose thrombotischer Zustände. Durch die rechtzeitige Erkennung können lebensbedrohliche pathologische Zustände vermieden werden.
D-Dimer für die In-vitro-Diagnostik
Anwendung: D-Dimer wird in biochemischen und immunochemischen Studien verwendet, in der Immunodiagnostik als Standard.
Analyse: Reinheit> 90% (gemäß den Ergebnissen der SDS-Elektrophorese). Konzentration bestimmt nach der Methode von Lowry.
Immunochemische Aktivität: Die immunologische Aktivität wurde unter Verwendung von für D-Dimer spezifischen monoklonalen Antikörpern getestet.
Produktform: lyophilisiert aus 10 mM Tris-HCl, enthaltend 150 mM NaCl, 0,1 mM KI, 5% D-Mannit.
Auflösung: Es wird empfohlen, sich in destilliertem Wasser aufzulösen.
Lagerung: Lagern Sie das Arzneimittel bei -20 ° C in lyophilisierter Form. Nach Rekonstitution sollte die Lösung bei -20 ° C gelagert werden.
Zusätzliche Informationen: Mehrfache Einfrier- / Auftauzyklen vermeiden. Nach der Auflösung wird empfohlen, das Medikament zu aliquotieren.
Geben Sie bei der Bestellung die Kosten für D-Dimer-Antigen an.
Es ist bekannt, dass Indikatoren wie die aktivierte partielle Thromboplastinzeit von APTT und D-Dimer, genauer die Konzentration des letzteren im Blut, zu den wichtigsten bei der Diagnose von Blutgerinnungsstörungen gehören, einschließlich tiefer Venenthrombosen, Lungenembolie und Atherosklerose.
Das Antigen D-Dimer ist ein kleines Fragment des Proteins und ist ein spezifisches Produkt des Abbaus von Fibrin. Wenn Gefäßschäden auftreten, löst der Körper einen Thrombusbildungsmechanismus aus, bei dem Fibrinogen unter der Wirkung von Thrombin zu Fibrinprotein wird, das die Thrombuspartikel aneinander bindet, sie daran hindert, sich zu zersetzen, und das Gerüst des Thrombus bildet. Sobald der Bedarf nach einem Blutgerinnsel verschwindet, erfolgt eine Auflösung, während der das D-Dimer-Antigen gebildet wird. Das heißt, d-Dimer ist ein spezifisches Produkt des Fibrinabbaus, das nach der Zerstörung eines Blutgerinnsels im Blut vorhanden ist. Dementsprechend gibt der Indikator für den Gehalt an Blut im Blut die Intensität der Thrombose und die anschließende Fibrinolyse an.
Bei einigen Krankheiten kann der Prozess der Thrombusbildung durch andere Ursachen verursacht werden - Störung des normalen Blutflusses durch die Gefäße, Schädigung der Innenauskleidung der Gefäße durch verschiedene endogene und exogene Faktoren. In diesem Fall löst der Körper die Mechanismen für das Auflösen von Blutgerinnseln und die Messung des D-Dimer-Spiegels aus, der als Marker für den Zustand der Hyperkoagulation verwendet wird.
Hohe D-Dimere-Spiegel sind anerkannte Marker für Thrombinämie und intravaskuläre Koagulation. Tests für D-Dimer Invitro werden mit Symptomen wie Kurzatmigkeit, Hämoptyse, Atemnot, Herzklopfen, Brustschmerzen oder in den Beinen durchgeführt. In dieser Hinsicht wird die Definition von D-Dimer verwendet, um:
- Ausschluss von Thrombosen jeglicher Herkunft;
- Diagnose und Überwachung des disseminierten intravaskulären Koagulationssyndroms (DIC);
- Diagnose einer komplizierten Schwangerschaft;
- Beurteilung der Schwere der Sepsis von Patienten;
- Diagnose der Lungenembolie.
Neben der Diagnose von Erkrankungen, die mit einer erhöhten Thrombose einhergehen, trägt die Bestimmung von APTT und D-Dimer dazu bei, die Wirksamkeit der Thrombosebehandlung mit Antikoagulanzien, beispielsweise Heparin, festzustellen.
Die Kosten für D-Dimer werden individuell festgelegt, da sie vom Gesamtvolumen der bestellten Charge abhängen.