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Hoher Gehalt an Harnsäure im Blut

Harnsäure ist das letzte Glied in der Kette der Spaltung von Purinbasen, die die Hauptkomponenten von DNA- und RNA-Molekülen bilden - Nukleotide. Die Substanz wird hauptsächlich im Verdauungstrakt (Magen-Darm-Trakt) und insbesondere in der Leber umgewandelt. Die Ausscheidung dieses Kataboliten erfolgt vorwiegend im Urin und nur weniger als ein Drittel wird auf natürliche Weise über den Darm ausgeschieden.

Für die normale Funktionsweise des Körpers ist ein Gleichgewicht aller chemischen Bestandteile und Verbindungen erforderlich. Harnsäure ist keine Ausnahme, und jede Abweichung von der Norm kann nicht nur ein Hinweis auf die Entwicklung der Pathologie sein, sondern auch zu ziemlich gefährlichen und schmerzhaften Krankheiten führen. Das Absenken eines Stoffgehalts gilt als nicht gefährlich für den Körper. Ganz im Gegenteil, wenn die Harnsäure im Blut erhöht wird.

Was ist Hyperurikämie?

Die Rate der Harnsäure (MK) im Blut eines Erwachsenen kann im Bereich von 150 bis 420 µmol / l variieren. Für Frauen hat dieser Indikator Grenzen von 150–350 und für Männer 210–420 µmol / l. Gleichzeitig sind die Werte der Norm für Kinder niedriger und liegen zwischen 120 und 320 µmol / l. Eine Verletzung der Normalwerte dieser chemischen Verbindung kann in beiden Richtungen auftreten, dh abnehmen oder zunehmen.

In der medizinischen Praxis wird viel auf das letzte Symptom geachtet, bei dem ein hoher MK-Gehalt im Blutserum vorliegt. Dieser Zustand wird als Hyperurikämie bezeichnet. Es bezieht sich nicht auf eine bestimmte Krankheit, sondern ist nur eine separate Manifestation eines der komplexen Anzeichen einer sich entwickelnden Pathologie.

Hilfe! Unabhängig vom Krankheitsbild ist eine hohe MK-Marke in einem biochemischen Bluttest oder einer anderen Studie ziemlich gefährlich und kann eine Person mit einer ernsthaften Verschlechterung der Gesundheit bedrohen. Wenngleich die Konzentration leicht ansteigt, kann dies auf physiologische Faktoren zurückzuführen sein, die sich leicht korrigieren lassen.

Ursachen für erhöhte Harnsäure im Blut

Zu den wichtigsten Umständen, die zu einer Verschiebung des Indikators Harnsäure in die eine oder andere Richtung führen, gehören zwei Prozesse, die diesen Teil des Energiestoffwechsels bereitstellen. Der erste ist die Syntheserate der Verbindung in der Leber und der zweite ist der Zeitpunkt der Ausscheidung durch das Harnsystem.

Darüber hinaus hat ein signifikanter Einfluss auf den Gehalt an MK eine Konzentration von Urat (Natriumsalzen, Harnsäurederivaten), die das Protein binden. Es gibt viele Gründe für die Zunahme von Harnsäure im Blut, und fast alle von ihnen sind mit einer ernsthaften Gefahr für das Leben und die Gesundheit von Menschen verbunden und neigen dazu, in komplizierten Formen aufzutreten. Dazu gehören die folgenden.

Hypertonie

Trotz der Tatsache, dass die Faktoren, die diese Pathologie auslösen, nicht vollständig verstanden werden, haben Wissenschaftler festgestellt, dass bereits im zweiten Stadium der Erkrankung ein erhöhter Harnsäurespiegel vorliegt. Gleichzeitig konnte nicht eindeutig geklärt werden, ob der Metabolitenüberschuss auf Bluthochdruck zurückzuführen ist oder eine Kette von pathologischen biochemischen Reaktionen auslöst.

Hyperurikämie bei dieser Erkrankung führt zu einer Verletzung der Funktion und Struktur der Nieren, was wiederum zu einer noch stärkeren Verschlimmerung der Hypertonie führt. Es stellt sich ein Teufelskreis heraus. Die Einnahme von Antihypertensiva kann die Konzentration von Harnsäure ohne bestimmte Medikamente reduzieren.

Wenn eine solche Therapie nicht zum gewünschten Ergebnis führt, sollte der Patient eine purinarme Diät einhalten. Er erhöht die körperliche Aktivität, unterliegt der Normalisierung des Blutdrucks und verschreibt Medikamente, die darauf abzielen, den MK-Spiegel zu senken.

Gicht

Die Krankheit entwickelt sich aufgrund eines Überschusses an Harnsäure aufgrund einer übermäßig aktiven Abspaltung von Purinbasen. Das Harnsystem und insbesondere die Nieren sind das Hauptziel der Pathologie, was zur Funktionsunfähigkeit führt. Das Ausmaß der Veränderungen hängt vom MK-Gehalt im Blut ab. Neben den Nieren kommt es auch zu Schädigungen an anderen Organen (bei Patienten sind die Gelenke meist entzündet und wund), aber bei ihnen verlaufen die Veränderungen weniger aktiv.

Die Verwendung von Medikamenten, z. B. Allopurinol, verringert in den meisten Fällen die Konzentration des Metaboliten und verhindert wirksam das Auftreten von Komplikationen. Es wird darauf hingewiesen, dass Hyperurikämie zu Schäden an den Wänden der Arterien führt und zur Entwicklung und zum raschen Fortschreiten solcher Erkrankungen wie Atherosklerose beiträgt. Dies erklärt weitgehend, warum Patienten mit Gicht dazu neigen, kardiovaskuläre Pathologien zu entwickeln.

Endokrine Krankheiten

Zu dieser Gruppe gehören Krankheiten wie Diabetes mellitus, Akromegalie, Hypothyreose, Hypoparathyreoidismus. Bei der letztgenannten Pathologie wird in der biochemischen Analyse neben der Hyperurikämie ein hoher Calciumindex diagnostiziert, der durch die Freisetzung dieses Elements aus dem Knochengewebe erklärt wird. Bei Diabetes mellitus verursachen erhöhte Glukose und intensive Hormonsynthese Verschiebungen in vielen Stoffwechselprozessen.

Die Zellen werden zerstört, wodurch der Harnsäurespiegel steigt. Akromegalie entwickelt sich als Ergebnis einer hohen Produktion von somatotropem Hormon. Die Hauptsymptome der Erkrankung sind das überproportionale Wachstum von Körperteilen, das von einer parallelen Verletzung des Purinstoffwechsels begleitet wird.

Fettleibigkeit

Diese Art von Pathologie entwickelt sich häufig mit Gicht. In letzter Zeit wird eine solche Kombination als metabolisches Syndrom bezeichnet, das zusätzlich Diabetes mellitus und arteriellen Hypertonie umfasst. Jede dieser Krankheiten führt zu einer Erhöhung der MK-Konzentration.

Hoher Cholesterinspiegel und Lipoprotein

Dem Auftreten eines klaren Krankheitsbildes von Bluthochdruck und Gicht geht häufig ein Anstieg der Bestandteile des Lipidogramms voraus (Analyse der Bestandteile des Fettstoffwechsels). Und die Symptome der Krankheit sind in der Regel lange Zeit nicht vorhanden. Um die Entwicklung von Pathologien zu verhindern, muss der Patient seinen Lebensstil erheblich ändern.

Blutkrankheiten

Aktive Auflösung von Blutzellen sowie Komponenten von Gewebestrukturen führt zu einer Erhöhung der Purinbasen. Hyperurikämie wird fast immer bei Leukämie, Polycythämie und B beobachtet12-Mangelanämie. Darüber hinaus steigt der MK-Spiegel mit hämolytischer Anämie erblicher oder erworbener Natur.

Krankheiten, die durch massiven Gewebeabbau gekennzeichnet sind

Das bekannteste Beispiel für solche Krankheiten sind Verbrennungsschock und Langzeit-Quetschungssyndrom. Wenn sie Nierenversagen entwickeln, führt dies zu einer Erhöhung der Zeit der Entfernung von MK aus dem Körper. Die intensive Infusionstherapie ist einer der wichtigen Aspekte bei der Behandlung solcher Pathologien. In einigen Situationen muss auf die Dialyse zurückgegriffen werden.

Arteriosklerotische arterielle Erkrankung

Große Gefäße können aufgrund des Vorhandenseins atherosklerotischer Plaques die Qualität der Entfernung von Substanzen aus dem Blut erheblich verringern.

Verringerter Rückzug bei Nierenversagen

Bei schwerwiegenden Nierenkrankheiten - Toxikose schwangerer Frauen, Polyzystose, Nephropathie-Azidose (bei Bleivergiftung) - wird die Konzentration von MC dauerhaft ansteigen.

Nicht-Krankheitsverbesserung

Neben pathologischen Prozessen, die die Harnsäure im Blut erhöhen, gibt es häufig Fälle nicht pathologischer Natur, für die keine Verschreibung erforderlich ist.

Essen Lebensmittel reich an Purinen

Beim Verzehr großer Mengen von Produkten, die viele Purinbasen enthalten, wie Fleisch, Nebenprodukte, Kakao, wird häufig ein Anstieg der Harnsäure im Blut festgestellt. Für eine solche Abweichung ist nur eine Ernährungskorrektur erforderlich, vorausgesetzt, es gibt keine damit verbundenen Symptome, die auf das Vorliegen einer Pathologie hindeuten. Unsere Vorfahren nannten die Gicht "die Krankheit der Aristokraten", weil die Ernährung der Oberschicht hauptsächlich aus Fleischgerichten und Wein bestand.

Übermäßige Übung

Intensive Bewegung oder erhöhte Muskelbelastung bei professionellen Aktivitäten erfordern mehr Energie. Daher ist der Katabolismus schneller im Körper. Es ist schwierig für die Nieren, große Mengen Harnsäure zu filtern und zu entfernen, was zu deren Ansammlung führt.

Empfang von Medikamenten

Medikamente, zum Beispiel Furosemid, einige werden verwendet, um Übergewicht loszuwerden, und diese Methode des Abnehmens wird manchmal zu einem Faktor, der den Gehalt an Harnsäure erhöht. Vor diesem Hintergrund entwickelt sich häufig ein schwerwiegender Grad an Nierenversagen, bei dem die glomeruläre Filtration minimal wird und das Leben des Patienten nur dann gespeichert werden kann, wenn eine Hämodialyse durchgeführt wird.

Phänomenale Eigenschaften

Die Tatsache, dass Hyperurikämie zu Krankheiten führen kann, ist eine seit langem bekannte und unbestreitbare Tatsache. Nur wenige Menschen wissen jedoch über ihre positiven Auswirkungen auf den Organismus und in letzter Zeit. Tatsache ist, dass Harnsäure aufgrund ihrer chemischen Formel eine große Ähnlichkeit mit einer Substanz hat, die als trimethyliertes Xanthin-Koffein bezeichnet wird, was sich positiv auf die körperliche und geistige Leistungsfähigkeit auswirkt. Das heißt, MK hat auch eine ähnliche Wirkung auf den Körper.

Zahlreiche wissenschaftliche Studien, die in den 60er und 70er Jahren des letzten Jahrhunderts durchgeführt wurden, bestätigten die Hypothese, dass Menschen, die an Hyperurikämie leiden, eine höhere Intelligenz und Reaktionsgeschwindigkeit haben.

Die zweite nützliche Eigenschaft dieser Substanz ist ihre antioxidative Wirkung. MK ist in der Lage, Superoxid (freie Radikale), Peroxynitrit (Stickoxidprodukt) und oxidierte Reaktionen zu blockieren, die durch Eisen katalysiert werden.

Einige Autoren argumentieren, dass ein hoher MK die Eigenschaft von Serumantioxidationsmitteln besitzt und in der Lage ist, oxidative Prozesse zu verhindern, die zum Altern führen, wodurch das Leben verlängert wird. Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass die Transfusion von MK die antioxidative Aktivität im Plasma erhöht und die Funktion von Endothelzellen verbessert.

Wenn Harnsäure für den Allgemeinzustand des Körpers gefährlich ist, ist ihre Rolle speziell für das Zentralnervensystem völlig umgekehrt. Dieser Metabolit ist ein starker Neuroprotektor sowie ein Inhibitor der Neuroinflammation und der Neurodegeneration. Das Prinzip seiner Wirkung ist nicht vollständig etabliert, gleichzeitig haben Patienten mit Hypeurkämie jedoch ein geringeres Risiko für Krankheiten wie Alzheimer, Parkinson und andere neurodegenerative Erkrankungen.

Es gibt ähnliche Ergebnisse für Multiple Sklerose. Die Fähigkeit eines hohen MK-Spiegels, die Bildung von Nitrotyrosin (das Nitrierprodukt der Aminosäure Tyrosin) zu reduzieren, wird in neuroprotektiven Eigenschaften ausgedrückt, die das Risiko der Entwicklung von Schlaganfällen und anderen neurologischen Erkrankungen minimieren.

Nach den Ergebnissen epidemiologischer Studien wird bei Menschen mit Hyperurikämie mehrfach weniger häufig mit Multipler Sklerose, Alzheimer- und Parkinson-Krankheit diagnostiziert. Es ist erwähnenswert, dass die Einführung von MK als Therapeutikum die durch Experiment verursachten neurologischen Manifestationen verringert.

In jüngster Zeit sind Wissenschaftler zu dem Schluss gekommen, dass die positive Wirkung von MK eher auf Glia oder Hilfszellen des Nervensystems zurückzuführen ist. Nicht weniger wahrscheinlich ist auch die Möglichkeit, die Blut-Hirn-Schranke zu blockieren (das Eindringen von Blut in das Gehirn einzustellen).

Behandlung von Hyperurikämie

Die Erhöhung der MK-Konzentration gilt nicht für eine unabhängige Krankheit - dies ist nur ein einzelnes Symptom, und aus welchen Symptomen werden die diagnostischen Methoden und die Behandlung ausgewählt. Wenn sich herausstellt, dass der Gehalt des Metaboliten aufgrund einer unausgewogenen Ernährung mit einer großen Menge Purinfutter gestiegen ist, reicht es aus, um die Diät zu korrigieren.

Wenn der Patient wunde Gelenke vor dem Hintergrund einer Hyperurikämie hat, sind diese entzündet (meistens kommt es zu einer solchen Veränderung der großen Zehen). Dies bedeutet die Entwicklung einer Gichtarthritis. Dann müssen Sie eine medikamentöse Therapie vereinbaren, einschließlich nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente in der Zeit der Verschlimmerung, und Mittel zur Minderung der MK während der Remission.

In anderen Situationen, in denen Hyperurikämie als Symptomkomplex beobachtet wird, wird die Art der Behandlung durch die zugrunde liegende Erkrankung bestimmt. Bei der Urolithiasis kann zum Beispiel ein Operationsweg gewählt werden, was bedeutet, dass Steine ​​durch Zerkleinern und anschließende natürliche Beseitigung durch die Harnröhre entfernt werden.

Im Falle einer medikamentösen Behandlung sollten Sie auch eine kalorienarme Diät einhalten, die körperliche Anstrengung regulieren und gleichzeitig leichte Übungen oder einfache Übungen machen. Menschen, die übergewichtig sind, sollten Maßnahmen ergreifen, um diese zu reduzieren. Bei allen Patienten, die an Hyperurikämie leiden, ist es notwendig, reichlich Flüssigkeit zu trinken: Wasser, Tee, Kräuterabkochung, Fruchtgetränke, natürliche Säfte, Kompotte.

Dies erleichtert die Entfernung von Harnsäure. Darüber hinaus ist es wichtig, regelmäßig Tests durchzuführen, um den Zustand unter Kontrolle zu halten. Weitere Informationen zu den Methoden zur Verringerung des Harnsäurespiegels im Blut finden Sie in diesem Artikel.

Zunahme und Abnahme der Harnsäure im Blut: Ursachen, Symptome und Behandlungsmethoden

Der Harnsäurespiegel im Blut und im Urin ist einer der wichtigsten Indikatoren für das normale Funktionieren des menschlichen Körpers.

Daher sollte eine Abnahme oder Erhöhung der Harnsäure nicht übersehen werden, da dies fast immer auf eine Funktionsstörung der lebenswichtigen Organe wie Leber und Nieren hindeutet.

Angesichts der Bedeutung dieses Indikators möchten wir verstehen, was Harnsäure ist, warum sie in Blut und Urin aufsteigt und wie mit ihr umgegangen werden soll.

Harnsäure und Harnsäure: Was ist das und was ist der Unterschied?

Harnsäure ist ein Kristall aus Stickstoff, Kohlenstoff, Wasserstoff und Sauerstoff, die in der Leber während des Abbaus von Purinen gebildet werden.

Die Entfernung der Harnsäure aus dem menschlichen Körper erfolgt durch die Nieren.

Purine werden in Lebensmitteln wie Leber, Hülsenfrüchten, Sardellen und Bier gefunden. Harnsäure ist in geringen Mengen im Blut, im Schweiß, im Urin und im Gehirn und in den Lebergeweben vorhanden.

Urate sind Salze von Kalium- und Natriumharnsäure, die sich im Harnsediment bilden. Urate werden aus Harnsäure synthetisiert. Die Harnsäure wird im Urin mit einem Urinanalyse-Test und im Blut mit einem biochemischen Bluttest gemessen.

Normalerweise schadet der Harnsäuregehalt nicht dem menschlichen Körper, sondern erfüllt im Gegenteil eine Reihe solcher lebenswichtiger Funktionen wie:

  • erhöht die Wirkung von Katecholaminen auf die Körperzellen und aktiviert die Arbeit des Gehirns und anderer Teile des Nervensystems;
  • schützt den Körper vor den negativen Auswirkungen freier Radikale;
  • kontrolliert die qualitative Zusammensetzung der Körperzellen.

Harnsäure im Blut: normal

Die Rate dieses Indikators hängt vom Geschlecht und Alter der Person ab.

Die Rate von Harnsäure bei Kindern

Bei Kindern beträgt die Rate dieses Indikators 120-330 μmol / l.

Die Rate von Harnsäure bei Männern im Blut

Bei Männern, die jünger als 60 Jahre sind, sollte der Harnsäureindex im Bereich von 250 bis 400 µmol / l und bei Männern, die älter als 60 Jahre sind, 250 bis 480 µmol / l betragen.

Die Rate von Harnsäure bei Frauen im Blut

Die Norm bei Frauen hat etwas niedrigere Werte als bei Männern. Bei Personen unter 60 Jahren sollten die Grenzwerte von 200 bis 300 μmol / l und bei Personen, die älter als 60 Personen sind, von 210 bis 430 μmol / l nicht überschritten werden.

Die Erhöhung des Harnsäuregehalts im Blut in der Medizin wird als Hyperurikämie bezeichnet.

Bluttest für Harnsäure: wie, wo und wann?

Die Analyse von Harnsäure wird sowohl für gesunde Personen zum Zweck der ärztlichen Untersuchung als auch für Patienten mit Erkrankungen durchgeführt, die zu einer Verzögerung der Entfernung von Harnsäure aus einem Organismus führen. Dazu gehören Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Gicht und andere.

Damit die Analyseergebnisse objektiv sind, muss die Blutspende angemessen vorbereitet werden. Um dies zu tun, sollten Sie 24 Stunden vor der Blutentnahme Obst- und Gemüsesäfte, koffeinhaltige und alkoholische Getränke sowie Kaugummi entfernen und die körperliche und psychische Belastung aus der täglichen Ernährung reduzieren.

Die Blutentnahme erfolgt morgens auf nüchternen Magen. Die letzte Mahlzeit sollte daher spätestens 12 Stunden vor dem Eingriff erfolgen. Sie können vor der Analyse auch 1 Stunde lang nicht rauchen.

Zur Analyse wird venöses Blut aus Gefäßen entnommen, die in die Fossa cubital übergehen.

Die eingereichten Analysen werden tagsüber verarbeitet und am nächsten Tag ausgestellt. In Notfällen können biochemische Blutuntersuchungen jedoch dringend (in cito) innerhalb von 2-3 Stunden durchgeführt werden.

Harnsäure ist erhöht: Ursachen

Erhöhte Harnsäurespiegel können durch folgende Krankheiten verursacht werden:

  • hypertensive Krankheit. Bei ständigem Blutdruckanstieg werden die Nieren geschädigt, wodurch eine Hyperurikämie auftritt. In diesem Fall gibt der Kardiologe oder Arzt den Patienten Ratschläge, wie der Harnsäurespiegel im Körper gesenkt werden kann. Dabei werden blutdrucksenkende Medikamente und Ernährung eingenommen.
  • Gicht. Die Ursache dieser Erkrankung ist die verstärkte Purinsynthese. Organe für Gicht sind die Nieren, durch die sich ihre Insuffizienz entwickelt. Auch wenn Gicht die Gelenke betrifft, so genannte Gichtarthritis. Außerdem werden bei dieser Pathologie Harnsäurekristalle unter der Haut behandelt. Solche Einlagen heißen tophi. Alle Patienten müssen eine Diät mit erhöhter Harnsäure in der Blut- und Arzneimitteltherapie erhalten, die die Entfernung von Harnsäure aus dem Körper fördert. Ausführlicher über die Behandlung von Gicht und Medikamenten, die Harnsäure aus dem Körper entfernen, werden wir weiter besprechen.
  • Erkrankungen des endokrinen Systems Eine Überfunktion der Nebenschilddrüsen führt zu einer Erhöhung der Kalziumkonzentration im Blut und dies wiederum zu einer Hyperurikämie. Diabetes mellitus geht mit einer Verletzung fast aller Arten von Stoffwechsel im Körper einher, einschließlich Purin;
  • Übergewicht und Fettleibigkeit. Diese Zustände beeinflussen den Purinstoffwechsel nicht direkt, erhöhen jedoch das Risiko von Bluthochdruck, Gicht und Diabetes.
  • erhöhte Cholesterinwerte im Körper und Atherosklerose. Hyperurikämie tritt häufig vor dem Hintergrund von hohem Cholesterinspiegel und Arteriosklerose auf;
  • Pathologie des Harnsystems. In diesem Fall können wir von einem Teufelskreis sprechen, da Harnsäure Bestandteil der Steine ​​ist. Urolithiasis wiederum trägt zu Nephropathie, polyzystischer Nierenerkrankung, Nierenversagen bei, dh Bedingungen, die Hyperurikämie verursachen.
  • Blutpathologie. Polycythämie, Anämie, Erythrozytenhämolyse, Leukämie und andere können Hyperurikämie verursachen. Hyperurikämie bei Blutkrankheiten erklärt sich dadurch, dass die Gewebe und Purinbasen, aus denen die Harnsäure synthetisiert wird, aktiv in das Blut gelangen.

Der Harnsäurespiegel im Blut sinkt: Was bedeutet das?

Wenn Harnsäure im Blut reduziert wird, dann spricht man von Hypourizämie. Die folgenden pathologischen Zustände können die Ursachen einer Hypourizämie sein:

  • Mangel im Körper von Enzymen wie Xanthinoxidase und Phosphorylase, die am Purinmetabolismus beteiligt sind. Solche Bedingungen können sowohl angeboren als auch erworben sein;
  • Mutationen der URAT1- und GLUT9-Gene, da sie für die Regulierung der Resorption von Harnsäure in den proximalen Tubuli der Nieren verantwortlich sind;
  • Polydipsie;
  • eine große Flüssigkeitszufuhr in den Körper während der Infusionstherapie;
  • Hyponatriämie;
  • intravenöse Ernährung;
  • HIV-Infektion und AIDS;
  • Krebs mit unterschiedlicher Lokalisation, der zur Erschöpfung des Körpers führt;
  • Erkrankungen des Dünn- und Dickdarms, bei denen die Zufuhr von Proteinen und anderen gestört ist

Hypourisämie kann im ersten Trimenon der Schwangerschaft auftreten, die Einhaltung einer proteinarmen Diät, die Verwendung großer Mengen koffeinhaltiger Getränke, die Einnahme von Medikamenten wie Losartan, Aspirin und Trimethoprim sowie die Östrogentherapie.

Hyperurikämie: Symptome

In den meisten Fällen wird bei einem biochemischen Bluttest zufällig eine niedrige Hyperurikämie festgestellt, da keine klinischen Manifestationen auftreten.

Bei einer ausreichend hohen Hyperurikämie treten jedoch Symptome auf wie:

  • Arthralgie (Gelenkschmerzen);
  • das Auftreten von Flecken, Spitzen und Geschwüren auf der Haut;
  • Oligurie (Abnahme des täglichen Urinvolumens);
  • Hyperämie der Haut über den Ellbogen- und Kniegelenken;
  • hoher Blutdruck;
  • Arrhythmie;
  • erhöhte Müdigkeit;
  • allgemeine Schwäche;
  • Steinplatte an den Zähnen und anderen.

Patienten zeigen auch Manifestationen der zugrunde liegenden Erkrankung, die zu Hyperurikämie geführt hat.

Hypourizämie: Symptome

Bei Hypourizämie können folgende Symptome auftreten:

  • Reduktion aller Arten von Hautempfindlichkeit;
  • verminderte Sicht, sogar Blindheit;
  • Hörverlust;
  • Verletzung der psycho-emotionalen Sphäre in Form von Asthenie;
  • Gedächtnisstörung;
  • Lähmung, einschließlich der Atemmuskulatur;
  • Demyelinisierung von Nervenfasern.

Wie kann man den Harnsäurespiegel im Blut erhöhen?

Der erste Schritt ist die Beseitigung der Ursache von Hypourizämie.

Dieser Indikator kann auch mit einer ausgewogenen Ernährung verbessert werden. In der täglichen Ernährung müssen Lebensmittel enthalten sein, die reich an Purin sind, nämlich Fleisch, Fisch, Bohnen, Leber, Nieren, Pilze, Spinat, Kakao, Schokolade und andere.

Zur Berechnung der täglichen Proteinmenge wird folgende Formel verwendet:

  • für Frauen: 1 g * 1kg;
  • für Männer: 1,7-2,5 g * 1 kg;
  • für das Kind: 1,5 g * 1 kg.

Wie entferne ich Harnsäure aus dem Körper?

Bevor Sie mit dem Absenken des Harnsäurespiegels im Blut beginnen, ist es erforderlich, den Grund für den Anstieg zu ermitteln. Nachdem die Ursache bestimmt ist, wird die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung begonnen und parallel werden die folgenden Methoden angewendet:

  • Diät;
  • Gewichtsnormalisierung;
  • genug trinken;
  • medikamentöse Therapie;
  • Volksheilmittel.

Betrachten Sie jede Methode genauer.

Diät für Gicht und erhöhte Harnsäure im Blut

Diät für Gicht und erhöhte Harnsäure sollte kalorienarm sein. Patienten mit normalem Gewicht ernennen Tabelle 5 von Pevzner und mit Übergewicht Tabelle 8.

Entfernen Sie während der Verschlimmerung der Gicht Lebensmittel, die Purine enthalten, aus der täglichen Diät, und zwar:

  • Innereien: Gehirn, Leber, Niere, Zunge, Schilddrüse;
  • Kalbfleisch;
  • Hühnchen;
  • Fettfleisch, Fisch und Geflügel;
  • geräuchertes Fleisch und Fischprodukte;
  • Fischkonserven;
  • konzentrierte Brühen aus Geflügel, Fisch und Fleisch;
  • Hülsenfrüchte;
  • Pilze;
  • Grüns (Sauerampfer, Spinat);
  • koffeinhaltige Getränke;
  • alkoholische Getränke;
  • Schokolade und Kakao.

Es ist besser, Speisen mit schonenden Methoden der Wärmebehandlung (Dämpfen, Kochen oder Schmoren) zuzubereiten. Sie sollten auch flüssigen Lebensmitteln und Produkten den Vorzug geben.

Es wird auch empfohlen, Nahrungsmittel zu verwenden, die die Harnsäure aus dem Körper entfernen, was als Pflaumen, Trockenpflaumen, Kartoffeln, Aprikosen, getrocknete Aprikosen, Birnen und Äpfel klassifiziert werden kann.

Wie kann man Harnsäure mit Medikamenten im Blut senken?

Die medikamentöse Behandlung von Hyperurikämie beinhaltet die Verwendung der folgenden Medikamente:

  • Diuretika wie Furosemid, Hypothiazid, Veroshpiron, Indapamid und andere;
  • Allopurinol, Apurin, Uridozid, Uriprim und andere, die die Schwere der Hyperurikämie reduzieren, indem sie Xanthinoxidase binden;
  • Benzobromaron, Urinorm, Desurik, Normurat. Diese Medikamente binden Enzyme, die am Purinstoffwechsel beteiligt sind;
  • Sulfinpyrazon, Sulfazon und Pirokard aktivieren die Ausscheidung von Harnsäure durch die Nieren;
  • Etamid - blockiert die Rückresorption von Harnsäure in den Nieren.

Wie kann man einfache Volksheilmittel mit Harnsäure reduzieren?

Ihrer Aufmerksamkeit die wirksamsten Volksheilmittel gegen Hyperurikämie:

  • Infusion von Preiselbeerenblättern: 1 Esslöffel zerdrückte frische oder getrocknete Blätter der Preiselbeeren werden mit einer Tasse kochendem Wasser gegossen, mit einem Deckel abgedeckt und 35 Minuten ziehen lassen. Ein Glas Infusion wird dreimal täglich vor den Mahlzeiten eingenommen.
  • Brennnesselsaft: Vor jeder Mahlzeit werden täglich 5 ml frisch gepresster Brennnesselsaft konsumiert.
  • Suppe aus Birkenblättern: 20 g frische oder getrocknete Birkenblätter werden mit 250 ml kochendem Wasser übergossen, bei niedriger Hitze 20 Minuten lang gekocht, dann 30 Minuten unter dem Deckel stehen gelassen und durch ein feines Sieb oder eine Gaze filtriert. 50 ml des Rauschgifts 3-4 mal täglich vor den Mahlzeiten eingenommen.
  • Bäder mit Infusion von Heilkräutern: 100 g pharmazeutische Kamille, Ringelblume und Salbei gut mischen. Dann nehmen Sie 1 Tasse der resultierenden Sammlung, gießen Sie es mit 2 Liter kochendem Wasser, bedecken Sie es mit einem Deckel und lassen Sie es 2-3 Stunden ruhen. Wenn die Infusion auf Körpertemperatur abgekühlt ist, wird sie in ein breites Becken gegossen und die Beine oder Arme werden darin eingetaucht, d. H. In die Gliedmaßen, an denen die Gelenke von Gichtarthritis betroffen sind. Dieses Bad wird einmal täglich vor dem Zubettgehen 15-20 Minuten lang durchgeführt. Die Behandlung besteht aus 20 Behandlungen.

Um ein erneutes Anheben von Harnsäure im Blut zu vermeiden, sollte man die oben beschriebene Diät auf Lebenszeit befolgen, einen gesunden Lebensstil pflegen, Gewicht kontrollieren, usw., da die Krankheiten, die zu Hyperurikämie führen, meistens chronisch und unheilbar sind.

Erhöhte Harnsäure im Blut: Ursachen, Symptome und Behandlung

Harnsäure ist eine organische Verbindung, die als Folge der Stoffwechselprozesse des Zerfalls von Purinen gebildet wird, ein Indikator für die Arbeit der Nieren ist und sowohl im Blut als auch im Urin gemessen wird.

  • Beim Verzehr von Lebensmitteln pflanzlichen und tierischen Ursprungs treten Prozesse des Purinstoffwechsels auf, die zur Bildung von Harnsäureverbindungen führen.
  • im Prozess des Verfalls seiner eigenen Zellen.

Purine (Purinnukleotide) sind organische Substanzen, die Teil der Zellen lebender Organismen sind.

Die Hauptmenge an Harnsäure befindet sich in der Leber, im Gehirn, ist Teil des Blutes und ein wichtiger Bestandteil der Gesundheit:

  • hat antioxidative Eigenschaften, die verhindern, dass freie Radikale Gefäß- und Herzzellen oxidieren und zerstören;
  • verlängert die Wirkung der Hormone Adrenalin und Noradrenalin, die sich im normalen Tonus des Herzens, in den Blutgefäßen, der Stimmungserhöhung äußern;
  • verhindert die Entwicklung von Krebszellen.

Der Hauptteil der Harnsäureverbindungen wird von den Nieren sowie von Darmbakterien ausgeschieden, die 15–20% der Substanz verarbeiten.

Norm bei Frauen und Männern nach Alter (Tabelle)

Der Gehalt an Harnsäureverbindungen hängt von vielen Faktoren ab: Geschlecht, Alter, Gewicht, Ernährung, Sport, genetische Veranlagung.

Die Norm von Harnsäure im Blut für Kinder beträgt unabhängig vom Geschlecht 140–200 µmol / Liter. Ein derart niedriger Analysegrad ist mit der Tatsache verbunden, dass anabole Prozesse (Zunahme der Zellzahl) und kein Katabolismus (Proteinabbau) bei Kindern unter 14 Jahren vorherrschen.

Wenn eine erhöhte Konzentration von Harnsäure (Hyperurikämie) im Körper beobachtet wird, kristallisiert die Substanz in Form von Salzen (Uratsalz) und stört das Muskel- und Knochengewebe: Sie setzt sich in den Gelenken ab und verursacht eine Entzündung und eine Vergrößerung der Gelenke. So tritt Gichtarthritis oder Gicht auf.

Ursachen für erhöhte Harnsäure im Blut


Es gibt angeborene und erworbene Ursachen für erhöhte Harnsäurespiegel über dem Normalwert:

1. Angeborene (erbliche) Ursachen für erhöhte Blutspiegel sind genetische Erkrankungen:

  • hereditäre idiopathische familiäre Hyperurikämie;
  • Lesch-Nyhan-Syndrom.

Bei Erbkrankheiten wird Hyperurikämie als Folge einer Insuffizienz einer Anzahl von Enzymen beobachtet, die den Purinstoffwechsel steuern (zum Beispiel das Enzym Hypoxanthin).

2. Erworbene Gründe. Erhöhte Harnsäure im Blut kann durch physiologische Ursachen (aktiver Zerfall von Purinen) oder einen pathologischen Zustand der inneren Organe verursacht werden.

Zu den Faktoren, die den Purinstoffwechsel und einen übermäßigen Anstieg der Harnsäure aktivieren, gehören die folgenden:

  • Alkoholmissbrauch;
  • Nahrungsmitteleiweißprodukte tierischen Ursprungs;
  • Übung, Krafttraining;
  • anhaltendes Fasten;
  • Langzeitanwendung von Medikamenten, die die Ausscheidung von Harnsäureverbindungen beeinflussen (Ethambutol, Pyrazinamid, Levadop, Salicylate usw.).

Zu den Gründen für den Anstieg der Harnsäure im Blut zählen auch folgende Erkrankungen:

  • Nierenentzündung (Glomerulonephritis, Pyelonephritis, Nephritis) und Nierenversagen, bei denen die Fähigkeit des Organs, Blutplasma zu filtern, abnimmt;
  • endokrine Störung (Diabetes mellitus, Azidose, Hypothyreose);
  • Blutkrankheiten (Hämolyse, Polyzythämie);
  • onkologische Prozesse (Leukämie, Lymphom);
  • Fettleibigkeit;
  • Lebererkrankung (Hepatitis, Zirrhose);
  • Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis);
  • dermatologische Erkrankungen (Psoriasis);
  • schwere allergische Reaktionen;
  • Toxikose bei schwangeren Frauen.

In einigen Fällen kann Harnsäure während schwerer Infektionskrankheiten wie Scharlach, Tuberkulose und auch bei Lungenentzündung im Blut ansteigen.

Symptome


In der Regel treten die Symptome der Erkrankung mit einem deutlichen Anstieg der Konzentration von Harnsäureverbindungen auf. Bei Erwachsenen, insbesondere bei Männern nach 50, sind die Symptome eines erhöhten Harnsäurespiegels wie folgt:

  • Schmerzen in den Gelenken der großen Zehen und in den Fersen beim Gehen;
  • schmerzendes Gelenk entzündet und gerötet;
  • Schmerzen beim Wasserlassen;
  • Schmerzen im Unterleib und im unteren Rücken;
  • häufige Kopfschmerzen;
  • hoher Blutdruck;
  • schnelle Bildung von Zahnstein;
  • Verletzung des Gehirns (Gedächtnisstörung, schlechte Stimmung, Nervosität);
  • chronische Müdigkeit.

Bei erhöhtem Purinstoffwechsel bilden sich in den Gelenken der Zehen und Hände Salzablagerungen (Tophi oder Gichtendrüsen). Im fortgeschrittenen Stadium können größere Gelenke, einschließlich Ellenbogen, Knie und auch die Wirbelsäule, betroffen sein.

Bei Säuglingen und Kindern im Alter von 10-12 Jahren manifestiert sich eine erhöhte Harnsäure hauptsächlich durch Hautkrankheiten (Dermatitis, Diathese, Psoriasis).

Behandlung

Um den Harnsäurespiegel im Körper zu senken, muss die medikamentöse Therapie in Kombination mit einer Diät angewendet werden. Die umfassende Behandlung richtet sich an:

  • Beseitigung der Symptome von entzündungshemmenden Medikamenten;
  • Entfernung von Uraten;
  • Normalisierung des Stoffwechsels.

Medikamente, die den Harnsäurespiegel reduzieren, werden je nach Wirkung in Gruppen eingeteilt:

  • Harnsäureausscheidung von Harnsäure (Probenecid, Natriumbicarbonat, Sulfinpyrazon);
  • Entfernung von Metaboliten aus den Geweben im Blutplasma (Cichoven);
  • Abnahme der Aktivität des Purinmetabolismus, was zu einer Abnahme der erzeugten Säuremenge (Allomaton, Allopurinol) führt;
  • Diuretika, die die Nieren aktivieren (Furosemid, Mannit, Lasix).

Diät


Die richtige Ernährung ist eine wichtige Voraussetzung für die Aufrechterhaltung eines optimalen Harnsäurespiegels im Blut. Der aus komplexen Kohlenhydraten bestehende medizinische Tisch 6 reduziert die Bildung von Produkten des Purinstoffwechsels und erhöht deren Ausscheidungsgeschwindigkeit.

Lebensmittel mit erhöhter Harnsäure sollten aus Produkten mit einem niedrigen Puringehalt bestehen, da Purinverbindungen in der Zusammensetzung von Tierfutter den menschlichen Körper negativ beeinflussen.

Wenn der Indikator für Harnsäure erhöht wird, dürfen folgende Produkte verzehrt werden:

  • Gemüse (Rüben, Kartoffeln, Zwiebeln, Karotten, Kohl, Gurken, Tomaten, Zucchini, Auberginen);
  • Gemüsebrühen;
  • Getreide (Buchweizen, Reis, Hirse, Haferflocken usw.);
  • Milchprodukte (fettarmer Hüttenkäse und Käse, Kefir, Joghurt);
  • Backwaren (Schwarzbrot, Weißbrot, galetnisches Gebäck, Produkte mit Kleie);
  • Butter;
  • Obst und Beeren (insbesondere Äpfel, Birnen, Aprikosen);
  • Nüsse, Trockenfrüchte;
  • Obst- und Gemüsesäfte, Tee mit Zitrone, Kompotte, Gelee, Kwas.

Produkte, die in begrenzter Menge in die klinische Ernährung aufgenommen werden sollen:

  • Eier (1 PC pro Tag);
  • Hähnchen, Truthahn (2-3 mal pro Woche);
  • magerer Fisch (bis zu dreimal pro Woche);
  • Eingelegtes und gesalzenes Gemüse (3-4 mal pro Woche);
  • Greens (Sauerampfer, Spinat, Petersilie).

Wenn Harnsäure im Blut erhöht ist, dürfen Sie nicht verwenden:

  • fetthaltiges Fleisch, Innereien;
  • tierische Fette (Fett, Schmalz);
  • Würste;
  • Fisch und Fleischkonserven, geräuchertes Fleisch;
  • Fleisch- und Fischbrühen;
  • Bohnen;
  • Schokolade, Kakao;
  • starker Tee, Kaffee;
  • Alkohol (insbesondere Bier).

Um den Harnsäuregehalt im Blut mit Hilfe der klinischen Ernährung zu reduzieren, ist es erforderlich, nicht nur die Diät strikt einzuhalten, sondern auch die folgenden Regeln zu befolgen:

  • essen Sie nur gekochtes Fleisch (Geflügel);
  • In Zeiten der Verschlimmerung der Symptome ist es notwendig, die Ernährung streng zu beschränken, indem nur Gemüse (in Form von Eintöpfen, Suppen usw.) und Obst gegessen wird.
  • Trinken Sie viel Wasser (bis zu 2 Liter pro Tag);
  • Nehmen Sie 4-mal täglich in 3-4 Stunden in kleinen Portionen Nahrung zu sich.

Behandlung von Volksheilmitteln


Volksrezepte sind eine zusätzliche Methode, mit der Harnsäure aus dem Körper entfernt werden kann. In der Regel werden zu diesem Zweck Heilkräuter verwendet, die harntreibend wirken und helfen, den Harnsäurespiegel zu senken.

Preiselbeerblätter. Getrocknete Preiselbeerblätter enthalten B-Vitamine, Ascorbinsäure, Tannine und Phytoncide. Die Pflanze trägt zur aktiven Arbeit der Leber und Nieren bei und wirkt harntreibend, choleretisch und entzündungshemmend.

Um die Infusion vorzubereiten, sollten 2 Esslöffel der getrockneten Pflanze mit einem Glas kochendem Wasser gegossen und 30 Minuten lang infundiert werden. Es ist notwendig, die Infusion einen Monat lang dreimal täglich für eine dritte Tasse zu verwenden. Nach 5-7 Tagen können Sie die Behandlung wiederholen.

Kräutersammlung. Folgende Heilkräuter sind für die Sammlung erforderlich:

  • Klettenwurzel (aktiviert den Stoffwechsel) - 50 Gramm;
  • Weizengraswurzel (fördert die Ausscheidung von Harnsäureverbindungen aus dem Körper) - 40 g;
  • Tricolor Violet (entzündungshemmende und choleretische Wirkung) - 60 g;
  • Veronica officinalis (enthält Carotin, Ascorbinsäure, Äpfelsäure, Milchsäure, Zitronensäure und trägt zur Auflösung von Gichttopi-Kristallen bei) - 40 g

Alle Zutaten werden zerkleinert und an einem dunklen Ort im Glas aufbewahrt.

Für die Zubereitung der Brühe benötigen Sie 40 Gramm Kräuter, einen Liter Wasser. Nachdem die Mischung gekocht hat, machen Sie ein kleines Feuer und kochen Sie die Brühe weitere 15 Minuten. Wenn die Flüssigkeit abgekühlt ist, belasten Sie die Brühe und verwenden Sie ein Glas dreimal täglich vor den Mahlzeiten. Die Behandlung dauert 3 Wochen.

Birkenblätter Die Harnsäure nimmt im Blut nach regelmäßiger Abkochung von Birkenblättern ab. Die Blätter enthalten ätherische Öle, Nicotinsäure, Flavonoide und Phytoncide, die zur normalen Funktion der Nieren beitragen, Ödeme reduzieren und toxische Substanzen beseitigen.

Um das Gerät vorzubereiten, müssen Sie einen Esslöffel Birkenblätter in einem Glas Wasser brühen und 10 Minuten köcheln lassen. Es ist notwendig, die Brühe dreimal täglich vor dem Essen während eines Monats auf ein Drittel des Glases zu geben.

Was bewirkt eine erhöhte Harnsäure im Blut?

Harnsäure ist eine der Substanzen, die auf natürliche Weise vom Körper produziert werden. Es entsteht als Ergebnis der Zersetzung der in vielen Produkten enthaltenen Purinmoleküle unter der Wirkung eines Enzyms namens Xanthinoxidase.

Nach Gebrauch werden die Purine zu Harnsäure abgebaut und verarbeitet. Einige davon verbleiben im Blut und der Rest wird von den Nieren beseitigt.

Abweichungen des Harnsäurespiegels im Blut können auf relativ harmlose Faktoren und sogar auf tägliche Schwankungen zurückzuführen sein (abends steigt die Konzentration).

Daher ist es notwendig, die Ursache herauszufinden, wenn sich erhöhte Harnsäure im Blut befindet - was es ist: das Ergebnis intensiver körperlicher Betätigung, eine Folge einer Diät oder ein Zeichen einer schweren organischen Pathologie. Welche Pathologien verursachen anormale Harnsäurespiegel? Lassen Sie uns näher darauf eingehen.

Wie bereite ich mich auf die Analyse vor?

Um sich einem biochemischen Bluttest zu unterziehen, der den Harnsäurespiegel bestimmt, müssen Sie sich am Tag zuvor an folgende Regeln halten:

  1. Keine Säfte, Tee, Kaffee.
  2. Kaugummi wird ebenfalls nicht empfohlen.
  3. Trinken Sie am Tag vor der Blutspende keinen Alkohol.
  4. Rauchen Sie keine Stunde vor der biochemischen Analyse.
  5. Es ist wünschenswert, dass seit der Mahlzeit 12 Stunden vergangen sind.
  6. Blut sollte am Morgen genommen werden.
  7. Psycho-emotionalen Stress und Stress ausschließen.

Die Dekodierungsanalyse und weitere Termine sollten nur vom behandelnden Arzt durchgeführt werden.

Die Rate der Harnsäure im Blut

Normale Inhalte unterscheiden sich je nach Geschlecht und Alter - weniger für junge Menschen als für ältere Menschen und mehr für Männer als für Frauen:

  • Kinder unter 12 Jahren: 120-330;
  • Frauen unter 60: 200-300;
  • Männer unter 60: 250-400;
  • Frauen ab 60 Jahren: 210-430;
  • Männer ab 60 Jahren: 250-480;
  • die Norm bei Frauen ab 90 Jahren: 130-460;
  • die Norm bei Männern ab 90 Jahren: 210-490.

Die Hauptfunktionen von Harnsäure:

  1. Es aktiviert und verstärkt die Wirkung von Noradrenalin und Adrenalin - es stimuliert das Gehirn und das Nervensystem im Allgemeinen;
  2. Ein Antioxidationsmittel - schützt den Körper vor freien Radikalen und verhindert die Entartung von Krebszellen.

Der durch biochemische Blutuntersuchungen bestimmte Harnsäurespiegel sagt den Gesundheitszustand aus. Die Verschiebungen im Gehalt dieses Stoffwechselprodukts im Blut, sowohl nach oben als auch nach unten, hängen von zwei Prozessen ab: der Bildung von Säure in der Leber und der Zeit, zu der sie von den Nieren ausgeschieden wird, was sich aufgrund verschiedener Pathologien ändern kann.

Ursachen für erhöhte Harnsäure im Blut

Warum ist die Harnsäure im Erwachsenenblut erhöht und was bedeutet es? Das Überschreiten der Obergrenze wird als Hyperurikämie bezeichnet. Laut medizinischen Statistiken wird dies häufiger bei Männern als bei Frauen beobachtet. Hyperurikämie ist in Form eines nicht permanenten Sprungs unter physiologischen Bedingungen möglich:

  • überschüssige Proteinnahrungsmittel;
  • körperliche Anstrengung;
  • anhaltendes Fasten;
  • Alkoholmissbrauch.

Andere Gründe für den Anstieg der Harnsäure über dem Normalwert werden bei den folgenden pathologischen Zuständen beobachtet:

  1. Hypertonie Bereits im Stadium 2 der Hypertonie wird ein Anstieg der Harnsäure beobachtet. Hyperurikämie verursacht Nierenschäden und trägt zum Fortschreiten der zugrunde liegenden Erkrankung bei. Gegen eine antihypertensive Therapie kann sich der Harnsäurespiegel ohne spezifische Therapie wieder normalisieren. Wenn dies nicht der Fall ist, wird empfohlen, eine spezielle Diät einzuhalten (siehe unten) und die körperliche Aktivität zu steigern, wobei eine weitere Behandlung der Hyperurikämie erforderlich ist.
  2. Reduzierte Ausscheidung von Harnsäure durch die Nieren bei Nierenversagen, polyzystischer Nierenerkrankung, Bleivergiftung mit Entwicklung einer Nephropathie, Azidose und Toxikose schwangerer Frauen.
  3. Als einer der Gründe für die Zunahme der Harnsäure im Blut nennt die Medizin Unterernährung, nämlich den Verbrauch unzumutbarer Mengen von Produkten, die Purinsubstanzen anreichern. Dies sind geräuchertes Fleisch (Fisch und Fleisch), Konserven (insbesondere Sprotten), Rind- und Schweineleber, Nieren, gebratene Fleischgerichte, Pilze und andere Leckereien. Eine große Liebe zu diesen Produkten führt dazu, dass die für den Körper notwendigen Purinbasen absorbiert werden und das Endprodukt Harnsäure überflüssig ist.
  4. Erhöhte Cholesterinwerte und Lipoproteine. Sehr häufig geht der Entwicklung offenkundiger klinischer Anzeichen von Gicht und Bluthochdruck ein langer asymptomatischer Anstieg verschiedener Bestandteile des Lipodigramms voraus.
  5. Eine andere Ursache für Säure ist Gicht. In diesem Fall können wir bereits sagen, dass eine übermäßige Menge an Harnsäure die Krankheit selbst verursacht, dh es besteht ein ursächlicher Zusammenhang.
  6. Medikamente: Diuretika, Medikamente gegen Tuberkulose, Aspirin, Krebs-Chemotherapie.
  7. Erkrankungen der endokrinen Organe, einschließlich Hypoparathyreoidismus, Akromegalie, Diabetes.

Wenn bei einer Frau oder einem Mann die Harnsäure im Blut erhöht ist, sollten Sie mehrmals Blut für die Analyse spenden, um die Leistung im Laufe der Zeit zu sehen.

Symptome

In der Regel tritt der anfängliche Anstieg des Harnsäurespiegels im Blut in der Regel ohne erkennbare Symptome auf und erweist sich zufällig, je nach den Ergebnissen von Tests, die während einer vorbeugenden Untersuchung oder als Ergebnis einer anderen Krankheit durchgeführt wurden.

Wenn der Harnsäurespiegel hoch genug ansteigt, können diese Symptome auftreten:

  • akute Schmerzen in den Gliedern der Gliedmaßen durch Kristallisation von Salzen in ihnen;
  • das Auftreten verdächtiger Stellen auf der Haut, kleine Geschwüre;
  • Reduktion der Urinproduktion;
  • Rötung der Ellbogen und Knie;
  • plötzliche Drucksprünge, Herzrhythmusstörungen.

Die Behandlung einer Hyperurikämie wird nur verschrieben, wenn eine Krankheit mit diesem Symptom erkannt wird. Andere Ursachen werden durch die Korrektur von Ernährung und Lebensstil beseitigt. In jedem Fall ist eine spezielle Diät erforderlich.

Folgen

Eine der häufigsten Komplikationen aufgrund des hohen Gehalts an Harnsäure im Blut ist Gicht. Es ist eine Entzündung der Gelenke oder Arthritis, die erhebliche Schmerzen bei jemandem verursacht, der leidet und ihn behindern kann.

Hyperurikämie erhöht das Risiko für Gicht, da sich Harnsäure im Blut ansammelt und mikroskopisch kleine Kristalle im Gelenk bilden. Diese Kristalle können das Synovialgelenk durchdringen und Schmerzen verursachen, wenn während der Bewegung Reibung im Gelenk auftritt.

Gicht zu Fuß

Behandlung von Blutharnstoff

Bei einem Anstieg des Harnstoffspiegels im Blut besteht das komplexe Behandlungsschema aus folgenden Maßnahmen:

  1. Einnahme von Medikamenten mit diuretischer Wirkung und Maßnahmen zur Verringerung der Produktion von Harnsäure (Allopurinol, Koltsikhin).
  2. Korrektur einer Diät mit vorherrschenden mageren Gemüsegerichten, Ausschluss alkoholischer Getränke.
  3. Erhöhen Sie die Menge der verbrauchten Flüssigkeit, einschließlich - Säfte, Kompotte.

Der Schlüssel zur Erholung von Hyperurikämie ist eine spezielle Diät, die keine Produkte mit einer hohen Purinkonzentration enthalten sollte.

Bei der Behandlung von Hyperurikämie wurden auch Volksheilmittel eingesetzt. Zu diesem Zweck werden Dekokte und Aufgüsse von Preiselbeeren, Birkenblättern und Brennnesseln eingenommen. Bei Fußbädern Infusionen mit Ringelblume, Kamille und Salbei auftragen.

Was sollte die Diät sein?

Lebensmittel mit erhöhter Harnsäure sollten ausgewogen und diätetisch sein. Gleichzeitig ist es notwendig, die Salzmenge in der Diät zu minimieren.

Diät impliziert ein kategorisches Verbot:

  • auf alkoholische Getränke;
  • reiche Brühen;
  • fetthaltige Fleisch- und Fischgerichte, Innereien, geräuchertes Fleisch, Wurst usw.;
  • würzige Gewürze, Snacks, Saucen, Pickles und andere Produkte, die große Mengen Natriumsalze enthalten.

Darüber hinaus wird dringend empfohlen, die folgenden Nahrungsmittel in der Diät zu reduzieren:

  • Hülsenfrüchte, Pilze;
  • Schokolade, Kaffee, Kakao;
  • Tomaten, Spinat.

Es ist sehr nützlich zu essen:

  • grüne Äpfel verschiedener Sorten;
  • Knoblauch und Zwiebeln;
  • Zitronen und andere Zitrusfrüchte;
  • Weiß- und Schwarzbrot;
  • Dillgrüns;
  • Eier, aber nicht mehr als 3 Stück in der Woche;
  • grüner oder Kräutertee;
  • Kürbis und Karotten;
  • Rüben
  • Gurken und Weißkohl;
  • Hüttenkäse, Kefir, Sauerrahm;
  • Wassermelonen;
  • geschälte Kartoffeln, die auf irgendeine Weise gekocht wurden;
  • fettarmes gekochtes Fleisch und Fisch;
  • gekochtes und dann gebackenes Kaninchen-, Hühner- und Putenfleisch;
  • verschiedene Pflanzenöle, insbesondere Olivenöl.

Die Flüssigkeitsmenge, die pro Tag verbraucht wird, sollte 2 bis 2,5 Liter pro Tag betragen, wobei der Großteil sauberes Wasser sein sollte

Halten Sie sich an die Grundprinzipien der Ernährung mit erhöhtem Harnsäuregehalt, die während des gesamten Lebens bestehen bleibt, da die Krankheit erneut auftreten kann. Ein Therapeut oder Urologe kann ein Menü erstellen und die Produkte abholen. Vorher muss der Patient jedoch eine Reihe von Tests bestehen, die eine geeignete und wirksame Diät für therapeutische Zwecke unterstützen.

Wenn die Diät nicht hilft, die Symptome zu reduzieren und den Harnsäurespiegel zu senken, werden Medikamente verschrieben. Allopurinol, Sulfinpirazon, Benzobromaron, Colchicin - bedeutet, die Synthese in der Leber zu blockieren.

Wenn Harnsäure im Blut erhöht ist, sind die Ursachen und was zu tun ist

Harnsäure (MK) ist einer der wichtigsten Marker für den Purinstoffwechsel im Körper. Bei gesunden Menschen kann diese Rate normalerweise mit steigendem Verbrauch von Produkten, die Purinnucleotide enthalten (fetthaltiges Fleisch, Nebenprodukte, Bier usw.), ansteigen.

Pathologischer Anstieg kann mit dem Zerfall von zellulärer Desoxyribonukleinsäure nach Einnahme von Zytostatika, häufigem malignen Gewebeschaden, schwerer Atherosklerose, kardiovaskulären Erkrankungen usw. in Verbindung stehen.

Wenn die Harnsäure im Blut erhöht ist, steigt das Risiko, eine gemeinsame Pathologie zu entwickeln, die auch als "Königskrankheit" bezeichnet wird (aufgrund des Konsums teurer, fetthaltiger Nahrungsmittel) - dies ist Gicht. Dieselbe Beule am Fuß im Bereich des Daumens.

Was ist Harnsäure?

Aufgrund der Verwendung von MK aus dem Körper erfolgt die Ausscheidung von überschüssigem Stickstoff. Bei einem gesunden Menschen bilden sich Purine durch den natürlichen Prozess des Zelltods und der Zellregeneration, auch in geringen Mengen, die sie mit der Nahrung aufnehmen.

Wenn sie sich zersetzen, bildet sich normalerweise Harnsäure, die nach Wechselwirkung mit dem Enzym Xanthinoxidase in der Leber vom Blutstrom in die Nieren getragen wird. Nach der Filtration werden etwa siebzig Prozent der MC im Urin ausgeschieden und die verbleibenden 30 Prozent werden in den Gastrointestinaltrakt transportiert und im Stuhl verwendet.

Harnsäure im Blut, was ist das?

Ein Anstieg des Harnsäurespiegels im Blut wird als Hyperurikämie bezeichnet. Aufgrund der Tatsache, dass Harnsäure hauptsächlich mit Urin aus dem Körper verwertet wird, kann ein Anstieg des Spiegels zu Nierenschäden führen.

Wenn seine Nutzung vom Körper abnimmt, beginnt es sich in Form von Natriumsalz im Blut anzureichern. Die Entwicklung von Hyperurikämie trägt zur Kristallisation von Na-Uraten bei. Dies führt zur Entwicklung von Urolithiasis.

Langfristig erhöhte Harnsäure im Blut kann zu einem Auslöser für die Entwicklung von Gicht werden, eine Pathologie, bei der sich kristallisiertes MK in der Gelenkflüssigkeit ablagert und Entzündungen und Gelenkschäden verursacht. Während des Fortschreitens der Erkrankung sammeln sich Harnsäure-Harnstoffe in den Organen (Gichtläsion der Nierenstrukturen) und den Weichgeweben an.

Die Kristallisation von Naurit Na bei Hyperurikämie wird durch die extrem geringe Löslichkeit des Harnsäuresalzes verursacht. Es sei darauf hingewiesen, dass Hyperurikämie selbst keine gesonderte Krankheit ist. Es sollte als Risikofaktor für Stoffwechselstörungen sowie als Symptom bestimmter Krankheiten betrachtet werden.

Es ist wichtig zu wissen, dass der Harnsäurespiegel im Blut ein ziemlich labiler Indikator ist und von Alter, Geschlecht, Cholesterinspiegel, Alkoholkonsum usw. abhängt.

Harnsäure im Urin

Eine schwere Hyperurikämie geht mit erhöhten MK-Raten im Urin einher. Eine Nierenerkrankung, die mit einer Abnahme ihrer Filtrationskapazität einhergeht, geht jedoch mit einem verringerten MC-Gehalt im Urin mit seinem hohen Blutgehalt (aufgrund einer geringeren Nutzung) einher.

Harnsäuretest

Zur Bestimmung des Gehalts an Harnsäure im Blut mithilfe der kolorimetrischen (photometrischen) Methode. Das Testmaterial ist Blut aus einer Vene. Die Analyseergebnisse werden in Mikromol pro Liter (μmol / l) aufgezeichnet.

Ein erhöhter (oder reduzierter) Harnsäuregehalt im Urin wird unter Verwendung einer enzymatischen (Uricase) -Methode nachgewiesen. Täglicher Urin wird als Testmaterial verwendet. Die Ergebnisse der Analyse werden pro Tag in Millimolar (mmol / Tag) aufgezeichnet.

Um den Harnsäurespiegel im Blut zuverlässig einzuschätzen, müssen Sie die folgenden Regeln beachten:

  • Die Blutentnahme sollte ausschließlich auf nüchternen Magen erfolgen.
  • das Trinken von Tee, Kaffee, Kompott, Säften, kohlensäurehaltigen Getränken und Rauchen ist für zwölf Stunden ausgeschlossen;
  • Die Verwendung von alkoholischen Getränken kann die Analyseergebnisse erheblich beeinflussen. Daher sollte der Empfang in einer Woche ausgeschlossen werden.
  • Am Vorabend der Diagnose sollte eine Diät mit niedrigem Gehalt an Purinen und Proteinen folgen.
  • vor der Blutentnahme ist eine halbe Stunde Pause erforderlich;
  • pro Tag ohne psychoemotionalen und körperlichen Stress;
  • Der Arzt und die Labortechniker sollten über die vom Patienten eingenommenen Medikamente informiert werden.
  • Kinder unter fünf Jahren sollten vor dem Test eine halbe Stunde lang gekühltes gekochtes Wasser (bis zu 150-200 Milliliter) trinken.

Die Untersuchung der Werte von Harnsäure im Blut wird notwendigerweise durchgeführt mit: - Diagnose und Überwachung der Behandlung von Gicht

  • Kontrolltherapeutika, Zytostatika,
  • Diagnose einer Gestose bei schwangeren Frauen,
  • lymphoproliferative Erkrankungen
  • Beurteilung der Filtrationsfähigkeit der Nieren,
  • ICD (Urolithiasis),
  • Blutkrankheiten.

MK im Blut muss bei Patienten mit Gicht-Symptomen untersucht werden. Für die Krankheit sind indikativ:

  • Entzündung der Gelenke auf einer Seite (dh die Läsion ist asymmetrisch),
  • scharfe, brennende Schmerzen,
  • Schwellung
  • Hyperämie der Haut über dem entzündeten Gelenk.

Die Läsion des großen Zehs ist besonders charakteristisch, eine Entzündung des Knies, des Sprunggelenks und anderer Gelenke wird seltener beobachtet. Auch das Auftreten von Knötchen (Ablagerungen von Salzen von MK) ist sehr spezifisch.

Bei der Interpretation der Analyse sollten Faktoren berücksichtigt werden, bei denen eine Erhöhung der Harnsäure im Blut falsch positiv sein wird. Dazu gehören:

  • betont
  • schwere Übung
  • übermäßiger Gebrauch von Purinen mit Nahrungsmitteln,
  • verwenden:
    • Steroid Wed-in,
    • Nikotinsäure
    • Thiaziddiuretika,
    • Furosemid,
    • Blocker,
    • koffein
    • Ascorbinsäure
    • Cyclosporin,
    • kleine Dosen Acetylsalicylsäure für Sie,
    • calcitriol,
    • Clopidogrel,
    • Diclofenac,
    • Ibuprofen
    • Indomethacin,
    • Piroxicam.

Ein falscher Abfall der Harnsäure im Blut wird beobachtet, wenn:

  • nach einer fettarmen Diät
  • vor der Analyse Tee oder Kaffee trinken
  • Behandlung:
    • allopurinol
    • Glukokortikoide,
    • Warfarin
    • Antiparkinson-Medikamente
    • Amlodipin,
    • verapamil,
    • Vinblastin,
    • methotrexate,
    • Spirolacton.

Es sollte auch beachtet werden, dass der MK-Spiegel während des Tages schwanken kann. Am Morgen ist das MK-Niveau höher als am Abend.

Bei der Beurteilung von MK im Urin sollten die Grundregeln der täglichen Urinaufnahme beachtet werden. Daher werden am Tag vor der Studie Urin- und harntreibende Färbeprodukte ausgeschlossen. Der mit der ersten Morgenportion zugeteilte Urin wird nicht gezählt.

Alle anderen während des Tages erhaltenen Materialien (einschließlich der Morgenportion am nächsten Tag) müssen in einem Behälter gesammelt werden. Das resultierende Material sollte in einem Kühlschrank bei einer Temperatur von vier bis acht Grad gelagert werden.

Während des Tages wird empfohlen, die übliche Flüssigkeitsmenge zu verwenden.

Nach dem Sammeln des Tagesharns sollte sein Volumen klar definiert, geschüttelt und in einen sterilen Behälter von etwa fünf Millilitern abgelassen werden. Diese Menge sollte zur Analyse an das Labor überwiesen werden.

Auf dem Formular mit der Anweisung sollten Sie Geschlecht, Alter, Gewicht, Volumen der täglichen Diurese sowie die eingenommenen medizinischen Substanzen angeben.

Normalwerte von MK im Blut

  • für Kinder unter vierzehn Jahren reicht sie von 120 bis 320 µmol / l;
  • Ab dem Alter von 14 Jahren werden in den Analysen sexuelle Unterschiede beobachtet. Harnsäure im Blut: Die Norm bei Frauen liegt zwischen 150 und 350. Die Rate der Harnsäure bei Männern liegt zwischen 210 und 420.

Es sollte auch beachtet werden, dass die Harnsäuregeschwindigkeit in den verschiedenen Labors etwas variieren kann.

Harnsäure Norm im täglichen Urin

Bei Säuglingen bis zu einem Jahr sollten die Ergebnisse der Analyse im Bereich von 0,35 bis 2,0 mmol / l liegen.

Vom Jahr bis zu vier Jahren - von 0,5 bis 2,5.

Von vier bis acht Jahren - von 0,6 bis drei Jahren.

Von acht bis vierzehn - von 1,2 bis sechs.

Bei Kindern, die älter als 14 Jahre sind, liegt MK im Urin im Bereich von 1,48 bis 4,43.

Harnsäure im Blut ist erhöht. Gründe

Ein Anstieg der MK im Blut wird beobachtet, wenn:

  • Gicht;
  • Alkoholmissbrauch;
  • myeloproliferative Pathologien;
  • diabetische Ketoazidose;
  • OPN und CKD (akutes und chronisches Nierenversagen);
  • Gestose bei schwangeren Frauen;
  • Erschöpfung nach langem Fasten;
  • erhöhter Konsum von Lebensmitteln, die Purine enthalten;
  • erbliche Hyperurikämie;
  • Lymphome;
  • Typhus;
  • maligne Tumoren;
  • Behandlung mit Zytostatika;
  • Leukämie;
  • akute Herzinsuffizienz;
  • Hypoparathyreoidismus und Hypothyreose;
  • Tuberkulose;
  • genetisch determinierte, pathologisch erhöhte MK-Synthese (Lesch-Nyhan-Syndrom);
  • schwere Lungenentzündung;
  • Erysipelas;
  • Down-Syndrom;
  • Blutkrankheiten (hämolytische und Sichelzellenanämie);
  • Exazerbation der Psoriasis;
  • Bleivergiftung.

Harnsäure wird abgesenkt mit:

  • Lebererkrankungen (einschließlich alkoholische Leberzirrhose);
  • Fanconi-Syndrom (Defekt bei der Entwicklung der Nierentubuli, begleitet von einer Abnahme der Reabsorption von MK);
  • hepatozerebrale Dystrophie (Wilson-Konovalov);
  • Mangel an Xanthinoxidase (Xanthinurie);
  • Lymphogranulomatose;
  • pathologische Produktion von ADH (antidiuretisches Hormon);
  • Einhaltung einer proteinarmen Diät.

Änderungen im Urinspiegel

  • Gicht
  • onkologische Blutkrankheiten,
  • Lesch-Nyhan-Syndrom
  • Cystinose,
  • Hepatitis virale Ätiologie,
  • wahre Polycythämie,
  • Sichelzellenanämie,
  • schwere Lungenentzündung,
  • nach epileptischen Anfällen
  • hepatozerabische Dystrophie.

Eine Verringerung der MK im täglichen Urin wird bei Patienten mit Folgendem festgestellt:

  • Xanthinurie
  • Folic Mangelzustände
  • Bleivergiftung,
  • schwere Muskelatrophie.

Wie kann man Harnsäure senken?

Bei Gicht wird die medikamentöse Therapie individuell ausgewählt und hängt von der Schwere der Gichtarthritis und dem Auftreten von Komplikationen ab. Zur Linderung eines akuten Anfalls werden nichtsteroidale Antiphlogistika und Colchicin eingesetzt.

Um das Wiederauftreten von Gichtarthritis zu verhindern, wird eine antihyperurikämische Therapie (Allopurinol) ausgewählt. Als Alternative zu Allopurinol können Urikosurika (Probenecid, Sulfinpyrazon) verschrieben werden.

Bei Patienten mit Hyperurikämie, die durch Behandlung mit Thiaziddiuretika verursacht werden, ist es ratsam, Losartan (Angiotensin-II-Rezeptorantagonist) zu verwenden.

Es ist auch möglich, Kaliumcitrat (Urotsit-K) zu verwenden. Das Medikament fördert die aktive Verwendung von MK-Kristallen.

Nichtmedikamentöse Behandlung ist:

  • Gewichtsnormalisierung;
  • erhöhte Flüssigkeitsaufnahme;
  • Einhaltung kalorienarmer und kohlenhydratarmer Diäten mit erhöhtem Gehalt an mehrfach ungesättigten Fettsäuren (eine Diät mit erhöhter Harnsäure ist obligatorisch);
  • Weigerung, Alkohol zu akzeptieren.

Die Diät für Hyperurikämie sieht die maximale Einschränkung von Lebensmitteln vor, die viele Purine enthalten (fetthaltiges Fleisch und Fisch, Pilze, Sauerampfer, Schokolade, Kakao, Nüsse, Spinat, Spargel, Hülsenfrüchte, Eier, Nebenprodukte, Bier). In der Zeit der akuten Gichtarthritis werden diese Produkte vollständig ausgeschlossen.

Wenn Gicht schädlich ist, sollten fetthaltige, gebratene, würzige Lebensmittel, kohlensäurehaltige zuckerhaltige Getränke, Alkohol und starker Tee verwendet werden.

Es ist auch wichtig, die Aufnahme von Fruktose enthaltenden Produkten zu begrenzen. Die Verwendung von Süßigkeiten, Beeren, Früchten, Sirup und Ketchup ist begrenzt.

Backen und Blätterteig müssen durch Vollkornprodukte ersetzt werden. Sie sollten auch den Verbrauch von Gemüse erhöhen.

Besser ist es, Milchprodukten mit niedrigem Fettgehalt den Vorzug zu geben. Nützlicher fettarmer Hüttenkäse, Kefir, Müsli, in verdünnter Milch gekocht.

Eine erhöhte Flüssigkeitsaufnahme (ohne kardiovaskuläre Erkrankungen und Nierenkrankheiten) trägt ebenfalls zur Verringerung der MC und zur Erzielung einer stabilen Remission bei.