Aus diesem Artikel erfahren Sie: Das Wesen der Krankheit ist die Arteriosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten, weshalb die Pathologie auftritt. Wer ist am häufigsten krank, wie kann man eine Krankheit diagnostizieren und heilen?
Der Autor des Artikels: Nivelichuk Taras, Leiter der Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Berufserfahrung von 8 Jahren. Hochschulausbildung in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin".
Bei der Arteriosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten bilden sich an den Arterienwänden der Beine dieser Gefäße Cholesterin-Plaques, die ihr Lumen verengen. Menschen über 40 sind krank, häufiger Männer.
Das Anfangsstadium der Erkrankung stört die Person leicht und zeigt nur Schmerzen in den Beinen mit schwerer Anstrengung. Je härter die Atherosklerose ist, desto ausgeprägter sind die Schmerzen, die auch im Ruhezustand sorgen. Laufende Formen enden mit Gangrän der Extremität und deren Amputation auf Oberschenkelhöhe.
Eine vollständige Heilung der Atherosklerose ist nicht möglich. Moderne medizinische und chirurgische Behandlungen stellen jedoch die Durchgängigkeit der betroffenen Arterien wieder her und halten die Durchblutung der unteren Extremitäten auf dem richtigen Niveau.
Das am häufigsten behandelte Problem ist der Gefäßchirurg. Zunächst können Sie sich an den Allgemeinchirurgen wenden.
Charakteristisch für die Krankheit
Die arteriellen Gefäße der Beine versorgen alle Gewebe in den unteren Gliedmaßen mit Blut und sauerstoffreichen Nährstoffen. Verantwortlich dafür ist die letzte Aorta im Bereich der Spaltung, des Beckens, des Oberschenkelknochens, des Kniesches, der Arterien der Beine und Füße.
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Wenn sich Cholesterinablagerungen auf den inneren Oberflächen der Blutgefäße eines der Segmente dieses Arterienbettes ansammeln, nehmen diese Ablagerungen mit der Zeit zu und werden zu dichten atherosklerotischen Plaques. Sie verengen das Lumen der Arterien, behindern den freien Blutfluss und stören die Blutzirkulation der Beine. Diese Krankheit wird Arteriosklerose der unteren Extremitäten genannt.
Wie Schiffe sich verändern
Die Hauptmerkmale dieser Pathologie:
- Arterien verlieren ihre Elastizität und werden durch Entzündungen und Kalziumablagerungen verdichtet.
- Wenn Plaques wachsen, verengen sie das innere Lumen der Gefäße.
- Wenn die Platte eine große Größe erreicht, bricht sie mit Beschädigung der inneren Schicht der Arterien.
- An der Verletzungsstelle bilden sich Blutgerinnsel, die das Gefäßlumen weiter verengen.
Ein anderer Name für diese Pathologie ist die Ausrottung der Arteriosklerose der unteren Extremitäten. Der Begriff "Auslöschung" bedeutet "Verengung, Überlappung", was das Wesen der Krankheit besser widerspiegelt.
Was ist die Gefahr der Veränderung?
Durch arteriosklerotische Plaques betroffen, können die Arterien das Gewebe der unteren Gliedmaßen nicht mit der erforderlichen Blutmenge versorgen. Die Durchblutung der Beine ist verletzt - arterielle Insuffizienz. Seine Gefahr besteht darin, dass der Sauerstoffmangel von Geweben den Stoffwechsel in ihnen negativ beeinflusst, die Struktur und die funktionellen Fähigkeiten verletzt. Haut, Muskeln, Knochen und Gelenke verkümmern (abnehmen, werden dünner), was die Gehfähigkeit beeinträchtigt. Kritische Durchblutungsstörungen - trophische Störungen in Form von Geschwüren, Wunden, Nekrose (Gangrän) der Finger, Füße oder der gesamten Extremität.
Die drei Hauptursachen der Pathologie
Die Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten hat nur drei Hauptgründe:
- Seit Jahren steigt der Cholesterinspiegel im Blut (Lipoproteine insgesamt und mit niedriger Dichte).
- Genetische Veranlagung (bei nahen Verwandten)
- Stoffwechselstörungen (hauptsächlich Fett).
Wer ist öfter krank?
Am häufigsten tritt die Krankheit bei Menschen auf, die ein Risiko darstellen. Es umfasst Menschen:
- fettleibig;
- an Diabetes leiden;
- an Bluthochdruck leiden;
- Missbrauch von fettreichen Lebensmitteln und starkem Kaffee;
- Raucher;
- konstant unterkühlende Füße;
- an entzündlichen Prozessen in den Arterien der Beine leiden (Arteriitis);
- Männer nach dem Alter von 40 Jahren.
List von Manifestationen
Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten manifestiert sich in keiner Weise, bis sie eine mehr oder weniger ausgeprägte Verengung der Arterien verursacht, die den Blutkreislauf in den Geweben stören. Dies ist die List der Krankheit. Arteriosklerose der Beingefäße wird daher als Arteriosklerose obliterans bezeichnet. Wenn der Patient bereits charakteristische Symptome aufweist, weist dies auf das Vorhandensein einer Verengung oder vollständigen Überlappung des Lumens der Arterien hin.
Ein weiterer Moment der List ist die Unfähigkeit, den Verlauf und die Symptome vorherzusagen. Etwa 20% der Patienten über 65 Jahre mit relativ ausgeprägten atherosklerotischen Plaques zeigen keine Beschwerden, die auf eine Atherosklerose hindeuten. Gleichzeitig manifestiert sich die Krankheit in 25–30% sofort durch akute Komplikationen, die eine Gangrän (Nekrose) der Extremität bedrohen.
Der Schweregrad der Symptome hängt von der Anwesenheit von Kollateralen ab - neuen Gefäßen, die sich bei unzureichender Blutversorgung bilden. Obwohl sie klein sind, können sie den Nährstoffbedarf des Gewebes unter Sauerstoffmangel erfüllen. Je besser die Kollateralen entwickelt wurden, desto weniger wurde die Atherosklerose vernachlässigt.
Bei Menschen, die seit Jahren krank sind, sind Durchblutungsstörungen weniger ausgeprägt als bei Patienten mit einem rasch fortschreitenden atherosklerotischen Prozess, da sie Zeit haben, einen kollateralen Blutfluss zu bilden. In dieser Hinsicht ist die Niederlage großer Arterien weniger gefährlich als kleine. Im zweiten Fall können sich Sicherheiten einfach nicht bilden.
Drei Hauptsymptome
Symptome können von atherosklerotischen Läsionen der unteren Extremitäten vermutet werden:
- Schmerzen und Kältegefühl in den Beinen
- intermittierende Claudicatio und Schwäche der Beine,
- trophische Störungen.
1. Schmerz und andere Empfindungen
Typische Schmerzlokalisierung bei Durchblutungsstörungen der unteren Extremitäten, die durch Arteriosklerose verursacht werden, sind die Wadenmuskeln der Beine. Dies liegt daran, dass sie die größte Belastung haben und die Anzahl der Arterien minimal ist. Daher verursacht die Blockade eines Gefäßes Schmerzen in den Beinen. In den frühen Stadien erscheint es nur unter schweren Belastungen (Laufen, langes Gehen), begleitet von einem Kältegefühl, das die Füße abkühlt.
Wenn die Atherosklerose eine kritische Verteilung erreicht, schmerzen nicht nur die Beine, sondern auch die Füße. Solche Schmerzen sind konstant, sie sind von Natur aus so stark, dass sie nicht einmal von Schmerzmitteln entfernt werden. Ihre Anwesenheit ist nicht nur unter Last, sondern auch in Ruhe charakteristisch.
2. Zeitweilige claudication
Zwingendes Kriterium für Arteriosklerose der unteren Extremitäten - Claudicatio intermittens. Dieses Symptom spiegelt den Grad der Beeinträchtigung der funktionellen Fähigkeiten der Beinmuskeln wider - Patienten berichten von schwerer Beinschwäche, begleitet von Schmerzen, wenn sie in unterschiedlichen Entfernungen (von 1 km bis 20–30 m) gehen. Nach einer bestimmten Entfernung muss eine Person einige Minuten stehen bleiben, während die Muskeln ruhen. Danach läuft er bis zum nächsten Angriff schwacher Beine weiter. Dieses Phänomen wird als intermittierende Claudicatio bezeichnet.
3. Tropenkrankheiten
Schädigungen der Gewebestruktur der Beine durch Atherosklerose und arterielle Insuffizienz werden als trophische Störungen bezeichnet. Sie gelten für:
- Haut der Beine - es wird blass, kalt, das Haarwachstum verschlechtert sich;
- Muskeln der Beine und Oberschenkel - sie werden dünn, reduzieren Volumen und Masse (hypotrophiert);
- Gewebekomplexe der Haut, subkutanes Gewebe, Faszien, Knochen - trophische Geschwüre (nicht heilende Wunden) verschiedener Größe (von 1 cm bis zu Kreisdefekten am gesamten Bein), Verdunkelung, Tod (Gangrän) der Zehen, eines Teils oder des gesamten Fußes sowie der Beine und ganze Gliedmaße.
Grad der Atherosklerose
Die Teilung der Atherosklerose der unteren Gliedmaßen spiegelt die Schwere der pathologischen Veränderungen in den Geweben wider. Je höher der Grad, desto schwerer die Symptome.
Behandlung der Arteriosklerose der Beingefäße
Von Zeit zu Zeit verspürt jeder von uns leichte Schmerzen in den Beinen, aber in der Regel achten wir nicht darauf. Und wir tun es umsonst, weil wir nicht von Müdigkeit oder der üblichen Unwohlsein sprechen können, sondern von einer schweren Krankheit. Eine davon ist die Arteriosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten, die häufigste Pathologie, die sich im Erwachsenenalter entwickelt - um etwa 65 bis 70 Jahre.
Was verbirgt sich unter dieser Krankheit?
Unter Arteriosklerose der Beine versteht man eine Erkrankung, bei der eine Reihe von Veränderungen auftritt - eine Verletzung des Blutdurchflusses durch die peripheren Gefäße, das Auftreten von Gewebetrophismus usw. Am häufigsten betrifft Arteriosklerose große Arterien der Bauch- und Brusthöhlen. Dies führt zu pathologischen Veränderungen in den Arterien der Kniekehle, Tibia und Femur, deren Lumen sich um mehr als 50-55% verringert.
Die Entwicklung der Krankheit kann mehr als zehn Jahre dauern, in denen sie ruhig sitzen bleibt.
Stadien der Atherosklerose
Experten identifizieren mehrere Entwicklungsstadien der Pathologie der Blutgefäße der Beine. Die erste - präklinische - ist von einer ausgeprägten Verletzung des Fettstoffwechsels (Lipoidose) begleitet. Es gibt Schmerzen in den unteren Gliedmaßen, aber sie treten nur auf, wenn sie lange Strecken zurückgelegt haben und sich stark anstrengen.
Normale und anfällige Gefäße
Im zweiten Stadium machen sich die ersten Anzeichen einer Atherosklerose bemerkbar - die Beine tun nach 250-1000 m Schmerzen weh. Die dritte Periode (kritische Ischämie) ist durch ausgeprägte Symptome der Krankheit gekennzeichnet. Das Schmerzsyndrom tritt nach 50 m zu Fuß auf. Nun, im letzten (vierten) Stadium ist die Haut der Beine von trophischen Geschwüren, Nekrose (geschwärzter Haut) und Gangrän betroffen, und es kommt zu schweren Beschwerden in den Beinen, sogar in einem ruhigen Zustand, auch nachts.
Es ist wichtig Wenn die Atherosklerose der unteren Extremitäten die Behandlung auch in diesem Stadium noch nicht beginnt, kann der Fall mit Gangrän und Amputation der Beine enden.
Hauptgründe
Die Faktoren, die die Entwicklung dieser Krankheit auslösen, können sehr unterschiedlich sein. Es ist uns gelungen, die Hauptgründe zusammenzustellen:
- Rauchen ist die Hauptursache für Atherosklerose. Das im Tabak enthaltene Nikotin führt zu Krämpfen der Arterien und verhindert, dass Blut durch die Gefäße fließt. Dies ist ein direkter Weg zu Thrombophlebitis und Arteriosklerose;
- Übergewicht;
- Häufiges Essen von Lebensmitteln, die reich an tierischen Fetten sind und den Cholesterinspiegel erhöhen;
- Gesundheitsprobleme - Diabetes, reduzierte Hormon- und Schilddrüsenhormonproduktion, arterielle Hypertonie und andere;
- Genetische Veranlagung;
- Chronische Stresserfahrung;
- Hoher Blutdruck.
- Alter;
- Geschlechtszugehörigkeit - häufig Männer mit Arteriosklerose der Beine;
- Verminderte motorische Aktivität;
- Großer psycho-emotionaler Stress;
Wie offenkundig
Wie gesagt, die Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten manifestiert sich lange Zeit nicht und es treten sofort eine Reihe schwerwiegender Probleme auf. Gibt es wirklich kein einziges Anzeichen, um eine beginnende Krankheit rechtzeitig erkennen zu können? Natürlich gibt es das. Alle sind vor dir:
- Taubheit der Füße;
- Zeitweilige claudication;
- Selten - Embolie oder akute Thrombose;
- Ständige Kälte und Gefühl der inneren Kälte;
- Zyanose und Blässe der Haut;
- Krämpfe - besonders oft nachts quälen;
- Schmerzempfindungen - von schwach bis sehr stark;
- Keine Wellen am Knöchel, in der Kniekehle und am Oberschenkel;
- Trophische Phänomene, die sich durch Abziehen der Nägel und das Auftreten von Geschwüren an den Zehen und Fersen sowie durch Haarausfall an den Beinen manifestieren;
- Schmerzen in den Gliedern, schlimmer beim Gehen;
- Zyanose (Lupus) der Haut.
Wie diagnostizieren?
Die rechtzeitige und korrekte Diagnose der Arteriosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten spielt eine wichtige Rolle, denn mit ihrer Hilfe können Sie die Ursachen der Erkrankung kennenlernen und die richtige Behandlung vorschreiben. Im Krankenhaus sollten Sie auf jeden Fall folgende Konsultationen und Verfahren durchführen:
- MR-Angiographie;
- MSCT-Angiographie;
- Druckmessung mit Berechnung des Knöchelbrachialindex;
- Periphere Arteriographie;
- Duplex-Scanning (USDG) von peripheren Arterien;
- Pulsation der Gliedmaßen;
- Beratung eines Gefäßchirurgen.
Außerdem stellen Ärzte fest, ob trophische Störungen an den Beinen vorhanden oder nicht vorhanden sind, legen die Gefäßpermeabilität mithilfe von DS und USDG fest und lauschen dem systolischen Murmeln über den stenotischen Arterien.
Es wäre nicht überflüssig, einen weiteren kleinen Test durchzuführen. Der Patient muss seine Beine in Bauchlage um 45 Grad anheben. Knie können sich gleichzeitig nicht beugen. Während des Eingriffs wird die Häufigkeit der Blässe auf den Fußsohlen und die allgemeine Ermüdung der Beine festgestellt.
Behandlung
Die Behandlung dieser schweren und gefährlichen Krankheit hängt von der Schwere und Komplexität der Symptome ab. Es kann sowohl Folk als auch traditionell sein. Wir besprechen alle Details von jedem von ihnen.
Allgemeine Therapie
Wenn Sie positive Veränderungen im Kampf gegen die Arteriosklerose der Beingefäße erreichen wollen, machen Sie sich bereit für die strikte Umsetzung der Empfehlungen von Experten:
- Folgen Sie einer Diät mit niedrigem Cholesterinwert. Sie können absolut kein Schmalz, Pasteten, Margarine, Butter, fetthaltiges Fleisch, Wurstwaren, Milchprodukte mit einem hohen Fettanteil, Innereien, Pommes Frites, Alkohol, Mehlbacken, Mayonnaise essen;
- Passen Sie Ihr Gewicht an.
- Gib das Rauchen und den Alkohol auf.
- Gönnen Sie sich bequeme und geräumige Schuhe.
- Seien Sie beim Schneiden der Nägel sehr vorsichtig.
- Vergessen Sie nicht, vorsichtig mit allen kleineren Verletzungen der Beine und Füße umzugehen.
- Vermeiden Sie Unterkühlung.
- Verwenden Sie dosierte Übungen - gehen Sie mindestens eine halbe Stunde am Tag in gemäßigtem Tempo, schwimmen Sie, trainieren Sie mit dem Trimmrad.
- Begleiterkrankungen heilen - Bluthochdruck, Diabetes usw.
Drogenbehandlungsansatz
Die Behandlung der Arteriosklerose der unteren Extremitäten umfasst eine Reihe von Medikamenten und Verfahren. Sie können nur von einem qualifizierten Arzt verschrieben werden. Besuchen Sie daher unbedingt das Krankenhaus.
Was kann diese Krankheit heilen?
- Antiplatelet-Medikamente (z. B. Aspirin und Reopolyglukine) - sie verhindern das Auftreten von Blutgerinnseln und dienen der besten Prävention von Herzinfarkten und Schlaganfällen;
- Medikamente, die die körperliche Aktivität des Patienten erhöhen. Dank Pentoxifyllin und Cilostazol ist das Gehen praktisch schmerzlos und der allgemeine Blutfluss in den unteren Gliedmaßen ist viel besser.
- Medikamente mit gerinnungshemmender Wirkung - sie wirken sich positiv auf das Kreislaufsystem aus und senken den Cholesterinspiegel im Blut;
- Antikoagulanzien (Warfarin, Heparin) - Gerinnen Sie nicht in die Blutgefäße, sondern verhindern Sie die Bildung von Blutgerinnseln.
- Antispasmodika (Drotaverin) - Krämpfe lindern und Schmerzen lindern;
- Antibiotika-Salben (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexid) werden in Gegenwart von trophischen Geschwüren verwendet;
- Arzneimittel, die die Gewebeernährung verbessern (Zinkteral);
- Vasodilatatoren (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifyllin, Pentillin, Trenal);
- Vitamine;
- Physiotherapieverfahren - Darsonvalisation, Elektrophorese mit Novocain, hyperbare Sauerstoffanreicherung.
Chirurgische Behandlungen
Chirurgie - die letzte Maßnahme bei der Behandlung der Arteriosklerose der unteren Extremitäten. In der Regel wird bei ausgeprägter Ischämie und dem Auftreten sehr starker Komplikationen ein operativer Eingriff verordnet.
In diesem Fall besprechen wir die folgenden Verfahren:
- Rangieren - Erstellen eines zusätzlichen Pfads für den Blutfluss um die Stelle der Verengung der Arterie;
- Ballonangioplastie - Einführung in den Hohlraum eines Ballongefäßes, wodurch das arterielle Lumen erweitert wird;
- Stenting der Arterien - im betroffenen Gefäß wird eine Rohrstrebe platziert, die den Durchmesser der Arterie auf dem gewünschten Niveau hält;
- Endarteriektomie - Entfernung des betroffenen Gefäßbereichs mit atherosklerotischer Plaque;
- Autodermoplastika - zur Behandlung von trophischen Geschwüren, die für eine lokale Therapie schlecht geeignet sind;
- Prothetik - Ersatz des betroffenen Teils der Arterie durch ein autogenes oder synthetisches Gefäß;
- Amputation der nekrotisierten Abteilung des Beines mit nachfolgender Installation der Prothese.
Traditionelle Behandlungsmethoden
Es findet ein unkonventioneller Ansatz zur Behandlung der Arteriosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten statt, aber in diesem Fall benötigen Sie den Rat eines erfahrenen Spezialisten. Wie für Rezepte, vor Ihnen die effektivsten und beliebtesten Optionen.
Rezept Nummer 1 - Tinktur
- Rosskastanie (Obst) - 20 g;
- Hop gewöhnlicher - 45 g;
- Saflorförmiger Großkopf - 35 g;
- Wasser - mit einer Rate von 200 g Flüssigkeit pro 2 g Mischung.
- Kräutermischung kombinieren.
- Füllen Sie es nur mit kochendem Wasser.
- Bestehen Sie drei Stunden lang.
- Wir nehmen uns einen Tag für eine halbe Tasse.
Rezept Nummer 2 - Abkochung
- Kamille (Blumen) - 1 TL;
- Rezeda - 1 Teelöffel;
- Wegerich - 1 Teelöffel;
- Johanniskraut - 1 TL;
- Wasser - 200 ml;
- Salbei - 1 Teelöffel
Falls gewünscht, kann die Zusammensetzung leicht geändert werden:
- Salbei - 1 Teelöffel;
- Wegerich - 1 Teelöffel;
- Johanniskraut - 1 TL;
- Abwanderung - 1 Teelöffel;
- Kamille (Blumen) - 1 TL;
- Wasser - 200 ml
- Wir verbinden alle Komponenten.
- Füllen Sie die Zusammensetzung (1 EL Löffel) mit kochendem Wasser.
- Bestehen Sie auf einen Tag in einem dunklen Schrank.
- Wir verwenden morgens und vor dem Schlafengehen Anwendungen für die Beine. Die Füße sollten vor dem Eingriff gründlich gewaschen werden.
Rezept Nummer 3 - Reiben
- Olivenöl - 1 EL. Löffel;
- Sanddornöl - 1 EL. einen Löffel
- Mischen Sie beide Öle.
- Reiben Sie die Mischung wie eine Creme in die betroffene Haut ein.
- Wir benutzen drei Wochen lang.
Rezeptnummer 4
- Dillsamen (zerquetscht) - 1 EL. Löffel;
- Kochendes Wasser - 200 ml.
- Fenchel nur mit gekochtem Wasser füllen.
- Wir geben die Zeit, darauf zu bestehen.
- Wir trinken viermal täglich vier Teelöffel.
Rezeptnummer 5
- Die Wurzel von Elecampane (trocken) - 20 g;
- Propolis-Tinktur (20%) - 100 ml;
- Alkohol - 100 ml
- Wir mahlen die Wurzel des Elecampane und gießen sie in eine Flasche aus dunklem Glas.
- Bestehen Sie 20 Tage in einem abgedunkelten Schrank.
- Fügen Sie Propolis-Tinktur hinzu.
- Wir nehmen dreimal täglich 25-30 Tropfen.
Rezeptnummer 6
- Rowan Bark - 400 g;
- Wasser - 1 l.
- Füllen Sie die Eberesche mit 1 Liter gekochtem Wasser.
- In einem ruhigen Feuer 2 Stunden kochen.
- Kühlen lassen und durch Gaze filtern, gefaltet in mehreren Schichten.
- Wir trinken vor den Mahlzeiten.
Die Arteriosklerose der Beingefäße ist eine schwere und sehr gefährliche Erkrankung, die dringende und qualifizierte Maßnahmen erfordert. Nur in diesem Fall können wir hoffen, wenn nicht auf eine absolute Erholung, dann zumindest auf eine deutliche Verbesserung der Gesundheit.
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Beinschmerzen bei Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten
Atherosklerose der Arterien ist eine Erkrankung der Arterien der Beine, die teilweise oder vollständig auf arteriosklerotische Plaques oder Blutgerinnsel aufgrund einer Verstopfung der Gefäße zurückzuführen ist. Tatsache ist, dass die Innenwand der arteriellen Blutgefäße normalerweise glatt ist, so dass das Blut problemlos fließt. Und in Gegenwart von Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten wird die Gefäßwand uneben, sie verdickt sich infolge der Ablagerung von Cholesterin und anderen Lipiden. Diese Pathologie wird Arteriosklerose der Arterienwand genannt. Wenn der atherosklerotische Prozess fortschreitet, kommt es zu einer Verengung oder Blockierung der Arterien der unteren Extremitäten, was wiederum dazu führt, dass der Blutfluss zu den unteren Extremitäten signifikant abnimmt. Aufgrund dessen hat der Patient Unwohlsein, Krämpfe im Bein, Hüftschmerzen beim Gehen und auch das Gehen des Beines beim Gehen. Schmerzen in der Hüftmuskulatur beim Gehen sowie Schmerzen in den Beinmuskeln beim Gehen werden als intermittierende Claudicatio bezeichnet. Diese Lahmheit vergeht schnell, wenn sie angehalten wird und ruht (innerhalb von 2-5 Minuten). Im Allgemeinen kann sich der normale Blutfluss zu den unteren Gliedmaßen während körperlicher Aktivität verzehnfachen, so dass die arbeitenden Muskeln mit Sauerstoff versorgt werden. Wenn jedoch die Arterien der unteren Gliedmaßen verengt oder blockiert sind, kann der Blutfluss als Reaktion auf eine zunehmende Belastung einfach nicht zunehmen, weshalb sich Muskelschmerzen entwickeln. Darüber hinaus betrifft der Schmerz mit Lahmheit in der Regel die gleichen Muskelgruppen (in der Regel Gastrocnemius) und ändert sich nicht.
Es sollte beachtet werden, dass der Patient mit fortschreitender Atherosklerose der Arterien der unteren Extremitäten sowie mit einer signifikanteren Läsion der Arterien Schmerzen in den Beinmuskeln im Ruhezustand hat, was als Ruheschmerz bezeichnet wird und auf die Tatsache zurückzuführen ist, dass die Arterien selbst im Ruhezustand keinen normalen Blutfluss zu den Beinen bieten können. Darüber hinaus hat der Patient wunde Beine, wenn er in Bauchlage angehoben wird, und die Beine in der Nacht sind auch weh. Der Schmerz wird gelindert, wenn das Bein vom Bett herunter geht.
Für den Fall, dass aufgrund einer starken Arterienverengung oder Blockierung der Arterien der unteren Extremitäten keine für ein normales Wachstum und die Gewebereparatur notwendige Ernährung bereitgestellt werden kann, kann sich Gangrän (Gewebetod) entwickeln.
Atherosklerose der Arterien der unteren Extremitäten betrifft heute bis zu 10% der Bevölkerung im Alter von 65 Jahren oder älter. Lahmheiten aufgrund von Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten treten bei 2% der Bevölkerung im Alter von 40 bis 60 Jahren und bei 6% der Patienten, die älter als 70 Jahre sind, auf.
In welchen Fällen entwickelt sich eine Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten? Was führt zur Entstehung von Arteriosklerose der Arterien der Beine?
Also Risikofaktoren für Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten:
- Rauchen
- Hypertonie (Bluthochdruck)
- fortgeschrittenes Alter
- Diabetes
- Alkoholmissbrauch
- hoher Cholesterinspiegel im Blut
- Übergewicht (Fettleibigkeit)
- sitzender Lebensstil
- zu häufige nervöse Erlebnisse im Leben
- der erbliche Charakter von Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Langzeitkühlung der Beine und Erfrierungen, die bereits in jungen Jahren übertragen wurden.
Es ist zu beachten, dass das Rauchen von Arterien der Arteriosklerose vor allem diese Risikofaktoren die Entwicklung beeinflusst (das Ausmaß der Schädigung der arteriellen Gefäßwand ist proportional zur Menge des gerauchten Tabaks). Voraussetzung für die Bekämpfung der Arteriosklerose ist daher das Rauchen.
Anzeichen und Symptome einer Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten - Schwächung oder Abwesenheit von Pulsation der Arterien der unteren Extremitäten (Femur, Popliteal und auch Hinterfuß)
- Schmerzen in den Wadenmuskeln beim Gehen, die im Ruhezustand verschwinden
- reduziertes Haarwachstum der Beine
- verdickte Nägel
- das betroffene Bein ist kälter als das gesunde (Temperaturunterschied der Haut der betroffenen unteren und der gesunden Extremität)
- Verfärbung der Haut der unteren Extremitäten (der Patient kann blasse Beine haben oder im Gegenteil blutrote Beine)
- Geschwüre der Beine (im fortgeschrittenen Stadium der Krankheit)
- Entwicklung von Gangrän
Der Patient hat auch die Empfindlichkeit der Haut des Beines verändert, das heißt, der Patient klagt über eine Abnahme der Empfindlichkeit der Haut des Beines oder dessen Abwesenheit. Darüber hinaus Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten, es gibt ein Kribbeln im Bein, einen Beinschmerz und auch Krämpfe im Bein.
Diagnose der Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten Die Hauptstudie eines Patienten, der Schmerzen in den Beinen hat, ist eine Untersuchung durch einen Arzt, eine Palpation der unteren Extremitäten, die die Bestimmung des peripheren Pulses beinhaltet.
Bei Verdacht auf Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten werden in der Regel folgende Studien durchgeführt:
1) Messung des arteriellen Blutdrucks (eine allgemeine Schlussfolgerung wird in Bezug auf das Vorhandensein von Verletzungen des arteriellen Blutflusses in den unteren Extremitäten gemacht).
2) Duplex-Scanning (Triplex) von Arterien (ermöglicht das Erkennen von Verengung oder Blockierung der Arterie sowie das Messen des Gefäßdurchmessers).
3) Computere Angiographie CT-Angiographie (liefert Informationen über das Vorhandensein und das Ausmaß von Verengung, Blockierung und Ausdehnung der Arterien der unteren Extremitäten).
4) Angiographie oder Angiogramm (zeigt den genauen Ort der Blockierung oder Verengung der Arterie sowie den Zustand der Arterien oberhalb und unterhalb des betroffenen Bereichs). Eine Angiographie muss durchgeführt werden, wenn eine Frage zur operativen Behandlung der Arteriosklerose der unteren Extremitätenarterien besteht.
Behandlung der Arteriosklerose der unteren Extremitätenarterien Die komplexe Behandlung dieser Erkrankung zielt normalerweise darauf ab, Schmerzen, Lahmheiten und andere Symptome in den unteren Extremitäten zu beseitigen, die durch Verengung oder Blockierung der arteriosklerotischen Plaque der Arterien der unteren Extremitäten hervorgerufen werden. Ich muss sagen, dass Atherosklerose nicht vollständig geheilt oder verhindert werden kann. Sie können jedoch das Fortschreiten der Krankheit stoppen, indem Sie die Risikofaktoren der Erkrankung reduzieren, was eine Änderung der Lebensweise des Patienten erfordert.
1. Die Ablehnung des Rauchens ist notwendig, da das Rauchen der ungünstigste Risikofaktor ist, der das Fortschreiten der Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten verursacht. Aufgrund von Nikotin krampfen die Arterien und verhindern, dass Blut Organe und Gewebe erreicht, wodurch das Risiko einer Atherosklerose erhöht wird. Rauchen verringert auch die Sauerstoffmenge im Blut und kann Blutgerinnsel verursachen und das Risiko von Blutgerinnseln (Blutgerinnseln) in den Gefäßen erhöhen.
2. Sollte den Blutdruck überwachen. Aufgrund des hohen und unkontrollierten Blutdrucks (Hypertonie) arbeitet das Herz mit einer hohen Belastung, die die Arterien zusätzlich belastet. Der Patient sollte seinen Druck regelmäßig ermitteln, da Hypertonie oft ohne offensichtliche Anzeichen auftritt. Wenn Hypertonie erforderlich ist, um eine Behandlung durchzuführen, auch wenn der Gesundheitszustand gut ist.
3. Sie müssen einer Diät folgen. Es ist notwendig, den Cholesterinspiegel im Blut zu überwachen. Um dies zu tun, sollten Sie Lebensmittel mit hohem Cholesterinspiegel (fettiges Fleisch, Käse, Eigelb usw.) ausschließen. Sie sollten pflanzliche Fette und Pflanzenöl essen. Wenn auch bei einer Diät das Cholesterin hoch bleibt, wird eine Behandlung vorgeschrieben, um es zu reduzieren.
4. Sollte sich mehr bewegen. Das Gehen beim Training spielt eine wichtige Rolle bei der komplexen Behandlung von Patienten mit Lahmheit. Patienten, die Angst vor Schmerzen beim Gehen haben, schränken sich unwillkürlich in ihren Bewegungen ein und wechseln zu einer sitzenden Lebensweise. Wenn Sie bei Patienten mit Arteriosklerose der unteren Extremitätenarterien täglich bis zu 45-60 Minuten lang laufen, führt dies zu einer Entwicklung des Kreislaufkreislaufs und einer größeren Entfernung ohne Schmerzen beim Gehen.
5. Bei Diabetes ist die Blutzuckerkontrolle wichtig. Die Behandlung von Diabetes bei Patienten mit Arteriosklerose der unteren Extremitätenarterien ist einfach notwendig.
6. Fußpflege nötig. Tatsache ist, dass bei einer Verletzung des Blutkreislaufs in den unteren Extremitäten mit einer leichten Beinverletzung schwerwiegende Komplikationen wie Infektionen, trophische Geschwüre, schlechte Heilung und Gangrän auftreten können. Es ist notwendig, die Beine täglich zu inspizieren. Wenn Sie Wunden oder Verletzungen auf der Haut des Fußes feststellen, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Medikamentöse Behandlung von Atherosklerose
Bei der Arteriosklerose der Beinarterien kann der Arzt folgende Medikamente verschreiben:
a) Antithrombozytenaggregate - Arzneimittel, die das Risiko von Herzinfarkten oder Schlaganfällen sowie vorübergehenden Hirnerkrankungen, die mit Arteriosklerose der Arterien assoziiert sind, verringern
b) Aspirin (eine Tablette in einer Dosis von 75-325 mg täglich).
c) Antikoagulanzien - Arzneimittel, die die Blutgerinnung und Blutgerinnsel verhindern: Warfarin, Clexane, Fraxiparin, Fragmin, Heparin.
d) Präparate, die den Blutkreislauf in den Arterien der unteren Extremitäten verbessern: Pentoxifyllin, Trental - für mindestens einen Monat.
Chirurgische Behandlung der Arteriosklerose der Arterien der Beine Die chirurgische Behandlung der Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten ist erforderlich, wenn die konservative Behandlung keine Wirkung hat oder wenn die Krankheit fortschreitet, wodurch der Lebensstil des Patienten eingeschränkt wird.
Der Patient kann sich einer Angioplastie unterziehen - eine endovaskuläre Behandlung oder eine Operation kann durchgeführt werden - eine offene Operation. Angioplastie und offene Operationen sind sichere Verfahren mit guten Ergebnissen. Es sollte jedoch beachtet werden, dass es Faktoren gibt, die den Erfolg jedes Verfahrens beeinträchtigen können. Nämlich:
1) Anzahl und Schwere der Obstruktion und Verengung der Arterien der unteren Extremitäten
2) die allgemeine Gesundheit des Patienten
Es muss gesagt werden, dass nach dem Eingriff eine strikte Kontrolle der Risikofaktoren für Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten erforderlich ist. Der signifikanteste Risikofaktor für die Verschlechterung des Behandlungsergebnisses ist das Rauchen. Daher muss der Patient das Rauchen für das Leben aufgeben.
Volksbehandlung der Arteriosklerose der Arterien der Beine1) Um die Schmerzen in den Beinen mit Arteriosklerose der Arterien der Beine loszuwerden, können Sie Folgendes tun: Jeden Tag morgens und abends zwei Wochen lang den frischen Zitronensaft mit den Füßen einreiben. Wischen Sie nicht gleichzeitig den Rest des Saftes ab, sondern warten Sie, bis er vollständig absorbiert ist.
2) Wenn Sie an den Beinen Schmerzen bei Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten haben, mischen Sie 3 Teile getrocknetes Gras, 3 Teile Mutterkrautgras, 3 Teile Mistelblatt, 4 Teile duftendes Holz und 5 Teile Brombeerblatt. Diese Brühe sollte als Tee gebraut werden - ein Esslöffel Brühe für ein Glas kochendes Wasser. Trinken Sie jeden Tag dreimal (dieses Arzneimittel ist für eine Langzeitbehandlung vorgesehen).
3) Wenn die Beine mit Arteriosklerose der Arterien der Beine stark verletzt werden, können Sie 0,5 Liter Wasser nehmen und 200 g Ebereschenrinde mit diesem Wasser gießen, dann bei schwacher Hitze 2 Stunden kochen. Nehmen Sie 3 mal täglich einen Esslöffel 30 Minuten vor den Mahlzeiten.
4) Um die Schmerzen in den Beinen bei Arteriosklerose der Arterien zu lindern, können Sie Melisse verwenden. Es kann sowohl frisch als auch getrocknet verwendet werden, um daraus eine Abkochung zuzubereiten. Mischen Sie 1 Teelöffel Kräuter und 1 Tasse kochendes Wasser.
5) Wenn die Füße ständig an Arteriosklerose leiden, sollte die folgende Infusion viermal am Tag eingenommen werden: 1 Esslöffel fein gehackte Dillsamen mit 1 Tasse kochendem Wasser gießen und eine Weile stehen lassen.
6) Um die Schmerzen der Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten zu beseitigen, müssen 200 g frische Weißdornfrucht (vorher zerdrückt) und 200 ml Alkohol gemischt werden. Bestehen Sie 3 Wochen lang, dann abseihen und nehmen Sie 1 Teelöffel vor den Mahlzeiten und abends Trinkwasser.
7) Schwere Schmerzen in den Beinen mit Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten können zurückgehen, wenn Sie 0,5 kg frische reife Weißdornfrüchte nehmen, diese waschen und mit einer Tolkushka zerquetschen. Dann füge 100 ml Wasser hinzu, erhitze auf 40 Grad und drücke den Saft aus. Diese Brühe sollte 3 mal täglich 1 Esslöffel vor den Mahlzeiten getrunken werden.
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Beinschmerzen bei Krampfadern
Schmerzen in den Füßen mit flachen Füßen
Ursachen für Schmerzen im Bein
Die Arteriosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten ist eine der schwerwiegendsten und gefährlichsten Erkrankungen der Beinarterien. Es zeichnet sich dadurch aus, dass aufgrund der Verstopfung der Blutgefäße durch arteriosklerotische Plaques oder Blutgerinnsel eine teilweise oder vollständige Einstellung des Blutflusses in den unteren Extremitäten auftritt.
Bei der Atherosklerose kommt es zu einer Verengung (Stenose) oder vollständigen Überlappung (Okklusion) des Lumens der Blutgefäße, wodurch Blut an die unteren Gliedmaßen abgegeben wird, wodurch ein normaler Blutfluss in das Gewebe verhindert wird. Bei einer arteriellen Stenose von mehr als 70% ändern sich die Geschwindigkeitsindikatoren und die Art des Blutflusses signifikant, eine unzureichende Blutversorgung der Zellen und Gewebe mit Sauerstoff und Nährstoffen tritt auf und sie funktionieren nicht mehr normal.
Die Niederlage der Arterien führt zu Schmerzen in den Beinen. Bei Fortschreiten der Erkrankung sowie bei unzureichender oder unsachgemäßer Behandlung können trophische Geschwüre oder sogar Nekrosen der Extremitäten (Gangrän) auftreten. Zum Glück passiert das ziemlich selten.
Arteriosklerose obliterans der Arterien der unteren Extremitäten ist eine sehr häufige Erkrankung der Blutgefäße der Beine. Die größte Anzahl von Fällen wird in der Altersgruppe über 60 Jahre festgestellt - 5–7%, im Alter von 50–60 Jahren - 2-3%, 40–50 Jahre - 1%. Atherosklerose kann aber auch bei jüngeren Menschen diagnostiziert werden - bei 0,3% von ihnen erkranken Menschen zwischen 30 und 40 Jahren. Es ist bemerkenswert, dass Männer 8-mal häufiger an Atherosklerose leiden als Frauen.
Tatsache: Raucher von Männern, die älter als 50 Jahre sind, haben das größte Risiko, dass sie Arteriosklerose auslöschen.
Die Hauptursachen für Atherosklerose
Die Hauptursache für Atherosklerose ist das Rauchen. Das im Tabak enthaltene Nikotin bewirkt einen Krampf der Arterien, wodurch verhindert wird, dass sich Blut durch die Gefäße bewegt, und es besteht ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel.
Zusätzliche Faktoren, die die Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten auslösen und zu einem früheren Auftreten und schweren Krankheitsverlauf führen:
- erhöhter Cholesterinspiegel bei häufigem Einsatz von Lebensmitteln, die reich an tierischen Fetten sind
- hoher Blutdruck;
- Übergewicht;
- genetische Veranlagung;
- Diabetes mellitus;
- Mangel an ausreichender körperlicher Aktivität;
- häufiger Stress.
Achtung! Die Gefahr von Erfrierungen oder einer längeren Abkühlung der Beine, die in einem jungen Alter von Erfrierungen übertragen werden, kann ebenfalls ein Risikofaktor sein.
Symptome der Arteriosklerose der Beingefäße
Das Hauptsymptom, auf das man achten sollte, ist der Schmerz in den Beinen. Meist treten Schmerzen beim Gehen in den Waden- und Oberschenkelmuskeln auf. Bei Bewegung in den Muskeln der unteren Extremitäten steigt der Bedarf an arteriellem Blut, das dem Gewebe Sauerstoff zuführt. Während des Trainings können die verengten Arterien den Bedarf an Gewebe für arterielles Blut nicht vollständig befriedigen, weshalb der Sauerstoffmangel in ihnen beginnt und sich in Form intensiver Schmerzen manifestiert. Zu Beginn der Krankheit vergehen die Schmerzen schnell genug, wenn die Übung aufhört, aber sie kehren bei Bewegung wieder zurück. Es gibt das sogenannte Syndrom der intermittierenden Claudicatio, das eines der wichtigsten klinischen Anzeichen von Arteriosklerose obliterans der unteren Extremitätenarterien ist. Die Schmerzen in den Oberschenkelmuskeln werden als Schmerzen der Art der intermittierenden Claudicatio und Schmerzen in den Waden der Beine bezeichnet - Schmerzen der Art der intermittierenden Claudicatio.
Im Alter lassen sich solche Schmerzen leicht mit schmerzhaften Empfindungen in den Gelenken verwechseln, die Arthrose und anderen Gelenkerkrankungen innewohnen. Arthrose ist nicht durch muskuläre, sondern spezifisch Gelenkschmerzen gekennzeichnet, die zu Beginn der Bewegung die größte Intensität aufweisen und dann etwas schwächer werden, wenn der Patient "abschaltet".
Neben den Schmerzen in den Beinmuskeln beim Gehen kann die Atherosklerose der unteren Extremitätenarterien die folgenden Symptome bei Patienten verursachen (eine oder mehrere auf einmal):
- Kälte und Taubheit in den Füßen, die durch das Treppensteigen, Gehen oder andere Belastungen verschlimmert werden.
- Temperaturunterschiede zwischen den unteren Gliedmaßen (das von der Arteriosklerose der Gefäße betroffene Bein ist normalerweise etwas kühler als das gesunde).
- Schmerzen im Bein ohne körperliche Anstrengung.
- Im Bereich des Fußes oder unteren Beindrittels sind nicht verheilte Wunden oder Wunden vorhanden.
- An den Zehen und Füßen bilden sich dunkle Zehen.
- Ein weiteres Symptom der Atherosklerose kann das Verschwinden des Pulses an den Arterien der unteren Extremitäten sein - hinter dem inneren Knöchel, in der Kniekehle, am Oberschenkel.
Gemäß der bestehenden Klassifikation der arteriellen Gefäßinsuffizienz der Beine können die obigen Symptome in 4 Stadien der Entwicklung der Krankheit unterteilt werden.
Um die Ausrottung der Atherosklerose nicht in das äußerste Stadium zu bringen, ist es wichtig, dies rechtzeitig zu diagnostizieren und eine Behandlung in einer medizinischen Einrichtung durchzuführen.
Behandlung der Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten
Diese Krankheit erfordert für jeden Patienten ein individuell abgestimmtes Behandlungsschema. Die Behandlung der Arteriosklerose der unteren Extremitäten hängt vom Stadium der Erkrankung, ihrer Dauer und dem Ausmaß der Schädigung der Blutarterien ab. Bei der Diagnose und Aufbereitung des Krankheitsbildes wird zusätzlich das Vorhandensein von Begleiterkrankungen beim Patienten berücksichtigt.
Wenn Atherosklerose obliterans im Anfangsstadium erkannt wird, kann es ausreichend sein, die Risikofaktoren zu beseitigen, um den Zustand zu verbessern. In diesem Fall helfen Sie:
- Zwingende Raucherentwöhnung und andere schlechte Gewohnheiten.
- Diätetische Tierdiäten und niedriger Cholesterinspiegel im Blut.
- Bei Übergewicht oder Adipositas - Korrektur des Gewichts.
- Halten Sie den normalen Blutdruck auf einem Niveau von nicht mehr als 140/90 mm Hg. Art.
- Regelmäßige körperliche Aktivität (Wandern, Schwimmbad, Trimmfahrrad usw.).
- Bei Patienten mit Diabetes mellitus - Kontrolle des Blutzuckerspiegels.
Bei der Arteriosklerose von Gefäßen ist die Verwendung folgender Produkte strengstens verboten: Butter, Margarine, Schmalz, Margarine, fetthaltiges Fleisch, Wurstwaren, Pasteten, Nebenprodukte, Milchprodukte mit hohem Fettgehalt, Bratkartoffeln, Eiscreme, Mayonnaise, Backen von Mehl.
Wichtig: Der sitzende Lebensstil macht die Blutgefäße weniger elastisch und beschleunigt das Fortschreiten der Krankheit.
In anderen Stadien zur Behandlung der Arteriosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten werden die folgenden Methoden verwendet:
- Konservativ;
- Endovaskulär (minimal invasiv);
- Operativ.
Konservative Behandlung
Es kann auch im Anfangsstadium der Erkrankung sowie in Fällen angewendet werden, in denen der Zustand des Patienten die Verwendung anderer Methoden (für Komplikationen mit Begleiterkrankungen) nicht zulässt. Die konservative Behandlung umfasst den Einsatz von Medikamenten, Physiotherapie und umfasst Pneumopressur, dosiertes Gehen und Physiotherapie.
Medikamente, die den normalen Blutkreislauf in der verstopften Arterie vollständig wiederherstellen und die Atherosklerose heilen, gibt es leider noch nicht. Die medikamentöse Behandlung kann nur die kleinen Gefäße unterstützen und beeinflussen, durch die Blut in den verstopften Teil der Arterie fließt. Die medikamentöse Behandlung zielt darauf ab, diese „Problemumgehungen“ zu erweitern und den fehlenden Blutkreislauf auszugleichen.
Spezielle Medikamente werden verwendet, um die kleinen Arteriengefäße mit Krämpfen zu lindern, das Blut zu verdünnen und die Arterienwände vor weiteren Schäden zu schützen, von denen einige getrunken werden müssen und andere ständig eingenommen werden müssen.
Den Patienten wird zusätzlich zu den Medikamenten eine Pneumopressotherapie verschrieben - Massage der Weichteile der Beine mit Hilfe spezieller Geräte. Mit Hilfe des abwechselnden niedrigen und hohen Drucks in der Manschette, der an der Extremität getragen wird, dehnen sich die peripheren Arterien aus, die Durchblutung der Haut, der Muskeln und des Unterhautgewebes nimmt zu und die Blutgefäße werden stimuliert.
Endovaskuläre Behandlung
Die gebräuchlichsten Behandlungsmethoden für die Arteriosklerose der Beingefäße sind endovaskuläre Verfahren - arterielles Stenting, Ballondilatation, Angioplastie. Sie ermöglichen es Ihnen, die normale Durchblutung des Gefäßes ohne Operation wiederherzustellen.
Führen Sie solche Vorgänge in der Röntgenaufnahme auf speziellen Geräten durch. Nach Beendigung wird ein Druckverband am Bein des Patienten angelegt und muss innerhalb von 12 bis 18 Stunden in der Bettruhe verbleiben.
Chirurgische Behandlung
Wenn die verschlossenen Arterien in den Beinen für endovaskuläre Techniken zu lang sind, wird eine der folgenden Arten von Operationen verwendet, um die Blutzirkulation in den Beinen wiederherzustellen:
- Prothetische Arterienstelle mit künstlichem Gefäß (Alloprothese);
- Rangieren - Wiederherstellung des Blutflusses durch Umleiten der Blutbewegung durch ein künstliches Gefäß (Shunt). Das Segment der Vena saphena des Patienten selbst kann als Shunt verwendet werden;
- Thrombendarterektomie - Entfernung eines arteriosklerotischen Plaques aus der betroffenen Arterie.
Foto: eine Operation zum Entfernen von Plaque aus dem betroffenen Schiff.
Operationstechniken können mit anderen Operationsarten kombiniert oder ergänzt werden. Wenn die Operation im IV. Stadium der Krankheit durchgeführt wird, wenn bereits Totzonen aufgetreten sind, werden diese Stellen operativ entfernt und trophische Geschwüre mit einem Hauttransplantat geschlossen.
Wenn die Atherosklerose in den extremen Zustand übergegangen ist und der Patient Gangrän der unteren Extremitäten entwickelt hat und der Blutfluss nicht mehr wiederhergestellt werden kann, wird eine Amputation des Beins durchgeführt. Manchmal ist es die einzige Möglichkeit, das Leben eines Patienten zu retten.
Wie vermeide ich die Krankheit?
Vorbeugung gegen Arteriosklerose beinhaltet in erster Linie:
- Raucherentwöhnung
- Richtige Ernährung, cholesterinfreie Ernährung.
- Körperliche Aktivität
Dies sind drei Wale, die das Risiko einer Arteriosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten reduzieren. Sie müssen sich nicht mit körperlicher Bewegung erschöpfen, Sie können einfach täglich spazieren gehen und Gymnastik für die Beine machen. Darüber hinaus als prophylaktisches Mittel hilft spezielle Akupressur und Rezepte der traditionellen Medizin.
Lesen Sie hier mehr über die umfassende Prävention von Arteriosklerose.
Video: Arteriosklerose der Beingefäße, Präsentation
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Die Arteriosklerose der Beingefäße ist eine sehr schwere Erkrankung. Die Grundlage dieser Pathologie ist die Blockierung des Gefäßes durch arteriosklerotische Plaques, die an der Innenseite der Arterie gebildet werden und einen normalen Blutfluss im Bein verhindern.
Die Patienten sind oft daran interessiert, wie sich diese Krankheit entwickelt, und ob es möglich ist, Schmerzmittel bei Arteriosklerose der unteren Extremitäten zu nehmen, da sie durch das Auftreten ziemlich starker Schmerzen gekennzeichnet ist.
Stufen
Die Atherosklerose der Beingefäße durchläuft in ihrer Entwicklung mehrere Stadien:
- Alle Informationen auf der Website dienen nur zu Informationszwecken und NICHT ein Handbuch für Maßnahmen!
- Nur ein DOKTOR kann Ihnen eine genaue Diagnose liefern!
- Wir bitten Sie dringend, sich nicht selbst zu heilen, sondern sich bei einem Spezialisten anzumelden!
- Gesundheit für Sie und Ihre Familie!
Atherosklerose der Beingefäße: Auftreten, Behandlung, Prognose
Die Arteriosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten ist eine der schwerwiegendsten und gefährlichsten Erkrankungen der Beinarterien. Es zeichnet sich dadurch aus, dass aufgrund der Verstopfung der Blutgefäße durch arteriosklerotische Plaques oder Blutgerinnsel eine teilweise oder vollständige Einstellung des Blutflusses in den unteren Extremitäten auftritt.
Bei der Atherosklerose kommt es zu einer Verengung (Stenose) oder vollständigen Überlappung (Okklusion) des Lumens der Blutgefäße, wodurch Blut an die unteren Gliedmaßen abgegeben wird, wodurch ein normaler Blutfluss in das Gewebe verhindert wird. Bei einer arteriellen Stenose von mehr als 70% ändern sich die Geschwindigkeitsindikatoren und die Art des Blutflusses signifikant, eine unzureichende Blutversorgung der Zellen und Gewebe mit Sauerstoff und Nährstoffen tritt auf und sie funktionieren nicht mehr normal.
Die Niederlage der Arterien führt zu Schmerzen in den Beinen. Bei Fortschreiten der Erkrankung sowie bei unzureichender oder unsachgemäßer Behandlung können trophische Geschwüre oder sogar Nekrosen der Extremitäten (Gangrän) auftreten. Zum Glück passiert das ziemlich selten.
Arteriosklerose obliterans der Arterien der unteren Extremitäten ist eine sehr häufige Erkrankung der Blutgefäße der Beine. Die größte Anzahl von Fällen wird in der Altersgruppe über 60 Jahre festgestellt - 5–7%, im Alter von 50–60 Jahren - 2-3%, 40–50 Jahre - 1%. Atherosklerose kann aber auch bei jüngeren Menschen diagnostiziert werden - bei 0,3% von ihnen erkranken Menschen zwischen 30 und 40 Jahren. Es ist bemerkenswert, dass Männer 8-mal häufiger an Atherosklerose leiden als Frauen.
Tatsache: Raucher von Männern, die älter als 50 Jahre sind, haben das größte Risiko, dass sie Arteriosklerose auslöschen.
Die Hauptursachen für Atherosklerose
Die Hauptursache für Atherosklerose ist das Rauchen. Das im Tabak enthaltene Nikotin bewirkt einen Krampf der Arterien, wodurch verhindert wird, dass sich Blut durch die Gefäße bewegt, und es besteht ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel.
Zusätzliche Faktoren, die die Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten auslösen und zu einem früheren Auftreten und schweren Krankheitsverlauf führen:
- erhöhter Cholesterinspiegel bei häufigem Einsatz von Lebensmitteln, die reich an tierischen Fetten sind
- hoher Blutdruck;
- Übergewicht;
- genetische Veranlagung;
- Diabetes mellitus;
- Mangel an ausreichender körperlicher Aktivität;
- häufiger Stress.
Achtung! Die Gefahr von Erfrierungen oder einer längeren Abkühlung der Beine, die in einem jungen Alter von Erfrierungen übertragen werden, kann ebenfalls ein Risikofaktor sein.
Symptome der Arteriosklerose der Beingefäße
Das Hauptsymptom, auf das man achten sollte, ist der Schmerz in den Beinen. Meist treten Schmerzen beim Gehen in den Waden- und Oberschenkelmuskeln auf. Bei Bewegung in den Muskeln der unteren Extremitäten steigt der Bedarf an arteriellem Blut, das dem Gewebe Sauerstoff zuführt. Während des Trainings können die verengten Arterien den Bedarf an Gewebe für arterielles Blut nicht vollständig befriedigen, weshalb der Sauerstoffmangel in ihnen beginnt und sich in Form intensiver Schmerzen manifestiert. Zu Beginn der Krankheit vergehen die Schmerzen schnell genug, wenn die Übung aufhört, aber sie kehren bei Bewegung wieder zurück. Es gibt das sogenannte Syndrom der intermittierenden Claudicatio, das eines der wichtigsten klinischen Anzeichen von Arteriosklerose obliterans der unteren Extremitätenarterien ist. Die Schmerzen in den Oberschenkelmuskeln werden als Schmerzen der Art der intermittierenden Claudicatio und Schmerzen in den Waden der Beine bezeichnet - Schmerzen der Art der intermittierenden Claudicatio.
Im Alter lassen sich solche Schmerzen leicht mit schmerzhaften Empfindungen in den Gelenken verwechseln, die Arthrose und anderen Gelenkerkrankungen innewohnen. Arthrose ist nicht durch muskuläre, sondern spezifisch Gelenkschmerzen gekennzeichnet, die zu Beginn der Bewegung die größte Intensität aufweisen und dann etwas schwächer werden, wenn der Patient "abschaltet".
Neben den Schmerzen in den Beinmuskeln beim Gehen kann die Atherosklerose der unteren Extremitätenarterien die folgenden Symptome bei Patienten verursachen (eine oder mehrere auf einmal):
- Kälte und Taubheit in den Füßen, die durch das Treppensteigen, Gehen oder andere Belastungen verschlimmert werden.
- Temperaturunterschiede zwischen den unteren Gliedmaßen (das von der Arteriosklerose der Gefäße betroffene Bein ist normalerweise etwas kühler als das gesunde).
- Schmerzen im Bein ohne körperliche Anstrengung.
- Im Bereich des Fußes oder unteren Beindrittels sind nicht verheilte Wunden oder Wunden vorhanden.
- An den Zehen und Füßen bilden sich dunkle Zehen.
- Ein weiteres Symptom der Atherosklerose kann das Verschwinden des Pulses an den Arterien der unteren Extremitäten sein - hinter dem inneren Knöchel, in der Kniekehle, am Oberschenkel.
Stadien der Krankheit
Gemäß der bestehenden Klassifikation der arteriellen Gefäßinsuffizienz der Beine können die obigen Symptome in 4 Stadien der Entwicklung der Krankheit unterteilt werden.
- Stadium I - Schmerzen in den Beinen, die erst nach großer körperlicher Anstrengung auftreten, z. B. beim Gehen über lange Strecken.
- Stadium IIa - Schmerzen beim Gehen über relativ kurze Strecken (250–1000 m).
- Stufe IIb - Die Entfernung zum schmerzlosen Gehen verringert sich auf 50–250 m.
- Stadium III (kritische Ischämie) - Schmerzen in den Beinen treten auf, wenn sie weniger als 50 m entfernt sind In diesem Stadium können Schmerzen in den Muskeln der unteren Extremitäten beginnen, selbst wenn sich der Patient in Ruhe befindet, vor allem bei Nacht. Um Schmerzen zu lindern, neigen die Patienten dazu, ihre Beine vom Bett zu senken.
- Stadium IV - trophische Geschwüre treten in diesem Stadium auf. An den Finger- oder Fersenbereichen treten in der Regel Schwärzungen der Haut (Nekrose) auf. In Zukunft kann dies zu Gangrän führen.
Um die Ausrottung der Atherosklerose nicht in das äußerste Stadium zu bringen, ist es wichtig, dies rechtzeitig zu diagnostizieren und eine Behandlung in einer medizinischen Einrichtung durchzuführen.
Behandlung der Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten
Diese Krankheit erfordert für jeden Patienten ein individuell abgestimmtes Behandlungsschema. Die Behandlung der Arteriosklerose der unteren Extremitäten hängt vom Stadium der Erkrankung, ihrer Dauer und dem Ausmaß der Schädigung der Blutarterien ab. Bei der Diagnose und Aufbereitung des Krankheitsbildes wird zusätzlich das Vorhandensein von Begleiterkrankungen beim Patienten berücksichtigt.
Wenn Atherosklerose obliterans im Anfangsstadium erkannt wird, kann es ausreichend sein, die Risikofaktoren zu beseitigen, um den Zustand zu verbessern. In diesem Fall helfen Sie:
- Zwingende Raucherentwöhnung und andere schlechte Gewohnheiten.
- Diätetische Tierdiäten und niedriger Cholesterinspiegel im Blut.
- Bei Übergewicht oder Adipositas - Korrektur des Gewichts.
- Halten Sie den normalen Blutdruck auf einem Niveau von nicht mehr als 140/90 mm Hg. Art.
- Regelmäßige körperliche Aktivität (Wandern, Schwimmbad, Trimmfahrrad usw.).
- Bei Patienten mit Diabetes mellitus - Kontrolle des Blutzuckerspiegels.
Bei der Arteriosklerose von Gefäßen ist die Verwendung folgender Produkte strengstens verboten: Butter, Margarine, Schmalz, Margarine, fetthaltiges Fleisch, Wurstwaren, Pasteten, Nebenprodukte, Milchprodukte mit hohem Fettgehalt, Bratkartoffeln, Eiscreme, Mayonnaise, Backen von Mehl.
Wichtig: Der sitzende Lebensstil macht die Blutgefäße weniger elastisch und beschleunigt das Fortschreiten der Krankheit.
In anderen Stadien zur Behandlung der Arteriosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten werden die folgenden Methoden verwendet:
- Konservativ;
- Endovaskulär (minimal invasiv);
- Operativ.
Konservative Behandlung
Es kann auch im Anfangsstadium der Erkrankung sowie in Fällen angewendet werden, in denen der Zustand des Patienten die Verwendung anderer Methoden (für Komplikationen mit Begleiterkrankungen) nicht zulässt. Die konservative Behandlung umfasst den Einsatz von Medikamenten, Physiotherapie und umfasst Pneumopressur, dosiertes Gehen und Physiotherapie.
Medikamente, die den normalen Blutkreislauf in der verstopften Arterie vollständig wiederherstellen und die Atherosklerose heilen, gibt es leider noch nicht. Die medikamentöse Behandlung kann nur die kleinen Gefäße unterstützen und beeinflussen, durch die Blut in den verstopften Teil der Arterie fließt. Die medikamentöse Behandlung zielt darauf ab, diese „Problemumgehungen“ zu erweitern und den fehlenden Blutkreislauf auszugleichen.
Spezielle Medikamente werden verwendet, um die kleinen Arteriengefäße mit Krämpfen zu lindern, das Blut zu verdünnen und die Arterienwände vor weiteren Schäden zu schützen, von denen einige getrunken werden müssen und andere ständig eingenommen werden müssen.
Den Patienten wird zusätzlich zu den Medikamenten eine Pneumopressotherapie verschrieben - Massage der Weichteile der Beine mit Hilfe spezieller Geräte. Mit Hilfe des abwechselnden niedrigen und hohen Drucks in der Manschette, der an der Extremität getragen wird, dehnen sich die peripheren Arterien aus, die Durchblutung der Haut, der Muskeln und des Unterhautgewebes nimmt zu und die Blutgefäße werden stimuliert.
Endovaskuläre Behandlung
Die gebräuchlichsten Behandlungsmethoden für die Arteriosklerose der Beingefäße sind endovaskuläre Verfahren - arterielles Stenting, Ballondilatation, Angioplastie. Sie ermöglichen es Ihnen, die normale Durchblutung des Gefäßes ohne Operation wiederherzustellen.
Führen Sie solche Vorgänge in der Röntgenaufnahme auf speziellen Geräten durch. Nach Beendigung wird ein Druckverband am Bein des Patienten angelegt und muss innerhalb von 12 bis 18 Stunden in der Bettruhe verbleiben.
Chirurgische Behandlung
Wenn die verschlossenen Arterien in den Beinen für endovaskuläre Techniken zu lang sind, wird eine der folgenden Arten von Operationen verwendet, um die Blutzirkulation in den Beinen wiederherzustellen:
- Prothetische Arterienstelle mit künstlichem Gefäß (Alloprothese);
- Rangieren - Wiederherstellung des Blutflusses durch Umleiten der Blutbewegung durch ein künstliches Gefäß (Shunt). Das Segment der Vena saphena des Patienten selbst kann als Shunt verwendet werden;
- Thrombendarterektomie - Entfernung eines arteriosklerotischen Plaques aus der betroffenen Arterie.
Foto: eine Operation zum Entfernen von Plaque aus dem betroffenen Schiff.
Operationstechniken können mit anderen Operationsarten kombiniert oder ergänzt werden. Wenn die Operation im IV. Stadium der Krankheit durchgeführt wird, wenn bereits Totzonen aufgetreten sind, werden diese Stellen operativ entfernt und trophische Geschwüre mit einem Hauttransplantat geschlossen.
Wenn die Atherosklerose in den extremen Zustand übergegangen ist und der Patient Gangrän der unteren Extremitäten entwickelt hat und der Blutfluss nicht mehr wiederhergestellt werden kann, wird eine Amputation des Beins durchgeführt. Manchmal ist es die einzige Möglichkeit, das Leben eines Patienten zu retten.
Wie vermeide ich die Krankheit?
Vorbeugung gegen Arteriosklerose beinhaltet in erster Linie:
- Raucherentwöhnung
- Richtige Ernährung, cholesterinfreie Ernährung.
- Körperliche Aktivität
Dies sind drei Wale, die das Risiko einer Arteriosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten reduzieren. Sie müssen sich nicht mit körperlicher Bewegung erschöpfen, Sie können einfach täglich spazieren gehen und Gymnastik für die Beine machen. Darüber hinaus als prophylaktisches Mittel hilft spezielle Akupressur und Rezepte der traditionellen Medizin.
Lesen Sie hier mehr über die umfassende Prävention von Arteriosklerose.