Ultraschall und Ultraschall brachiozephaler Arterien (BCA)

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über Ultraschall und Ultraschall, die am BCA durchgeführt werden: Was ist es, nach welchen Angaben diese Studien durchgeführt werden. Vorbereitung auf die Umfrage, ihre Technik und Interpretation der Ergebnisse.

Der Autor des Artikels: Nivelichuk Taras, Leiter der Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Berufserfahrung von 8 Jahren. Hochschulausbildung in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin".

Brachiozephale Arterien (BCA) ist ein Sammelname für mehrere Arterien, die das Gehirn mit Blut versorgen und sich am Hals befinden. Ihnen gehören die Äste des Aortenbogens (die größte Arterie des menschlichen Körpers) - der brachiozephale Rumpf, die rechte Arteria carotis communis und die A. subclavia, die linke Arteria subclavia und die A. carotis communis, die Wirbelarterien verlassen die Gefäße der Subclavia.

Ultraschallbildgebung (Ultraschall) ist ein Verfahren zum Erhalten eines Bildes von Körpergewebe unter Verwendung ihrer Ultraschallreflexion. Dementsprechend ist eine Ultraschalluntersuchung des BCA ein Verfahren zum Abbilden brachiozephaler Gefäße unter Verwendung von Ultraschalltechniken.

Doppler-Ultraschall (UZDG) ist eine der Methoden der Ultraschalluntersuchung, mit der Sie die Richtung und Geschwindigkeit des Blutflusses anhand des Doppler-Effekts beurteilen können. USDA-BSA ist eine Methode zur Bewertung dieser Indikatoren in brachiozephalen Gefäßen.

Ultraschalluntersuchungsmethoden Mit dem BCA können Gefäße, die das Gehirn mit Blut versorgen, auf schmerzlose Weise visualisiert werden. Mit ihrer Hilfe können Sie verschiedene Anomalien der Struktur und Krankheit erkennen, darunter Tortuosität, Kontraktion und Expansion, Atherosklerose und Thrombose.

Ultraschallmethoden nehmen eine wichtige Stellung bei der Diagnose der Pathologie des BCA ein. Dies liegt an ihrer Verfügbarkeit und ihrem hohen Diagnosewert. Ultraschall und USDG dieser Gefäße werden von Ärzten für die Funktionsdiagnostik durchgeführt, die sich auf die Ultraschalluntersuchung spezialisiert haben.

Prinzip von Ultraschall und Ultraschall

Die Ultraschallbildgebung ist eine nicht-invasive Methode zur Bildgebung von Geweben und Organen mittels Ultraschall. Es basiert auf den gleichen Prinzipien, die von Fledermäusen oder Sonaren auf Schiffen verwendet werden. Wenn eine Schallwelle ein Objekt trifft, wird es zurück reflektiert. Durch die Erfassung dieser reflektierten Wellen können Sie die Entfernung zum Objekt berechnen und Größe, Form und Textur (fest oder flüssig) bestimmen. In der Medizin wird diese Methode verwendet, um die Größe und Konturen von Organen, Geweben und Blutgefäßen zu bestimmen oder um pathologische Neoplasmen (Tumore) zu identifizieren.

Mit Hilfe des Sensors leitet der Arzt Ultraschall in den Körper, der von seinem Gewebe reflektiert wird. Diese reflektierten Wellen werden vom Sensor erfasst, an den Computer gesendet, verarbeitet und auf dem Bildschirm ein Bild erstellt.

Die Doppler-Sonographie ist eine der Ultraschallmethoden, deren Prinzip auf der Änderung der Frequenz von Ultraschallwellen nach der Reflexion von einem sich bewegenden Objekt beruht. Da Blut im Körper ein sich bewegendes Objekt ist, wird diese Methode häufig zur Untersuchung des Blutflusses in den Gefäßen eingesetzt. Fast alle modernen Geräte für die Ultraschalldiagnostik haben die Funktion der Doppler-Sonographie. Daher werden bei der Untersuchung des BCA sowohl konventionelle Ultraschall- als auch Ultraschallbildgebung verwendet.

Ionisierende Strahlung wird nicht für die Ultraschallbildgebung verwendet, sodass der Körper des Patienten keiner Strahlung ausgesetzt ist.

Hinweise für

Ultraschall der Halsgefäße ist die am häufigsten eingesetzte diagnostische Methode zum Nachweis von BCA-Stenosen, die das Risiko für einen ischämischen Schlaganfall signifikant erhöhen.

Das Hauptziel von Ultraschall und Ultraschall der brachiozephalen Arterien besteht darin, Patienten auf die Verengung oder Überlappung dieser Gefäße zu untersuchen. Diese Verfahren können auch bei Patienten mit erhöhtem Blutdruck oder Lärm über den Halsschlagadern angewendet werden. Manchmal wird die Untersuchung als Vorbereitung auf die Operation der Bypassoperation der Koronararterie durchgeführt.

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USDG BSA: Ultraschall-Doppler-Brachiozephal-Arterien - Was ist das?

Was ist das USDA-BSA?

USDG Btsa - Art der Forschung, wird mittels Ultraschalldiagnostik durchgeführt. Ermöglicht die Identifizierung von pathologischen Veränderungen und des Zustands der Gefäße und Venen, die für die Blutversorgung des Gehirns verantwortlich sind. Das Verfahren weist keine signifikanten Unterschiede zum konventionellen Ultraschall auf, beinhaltet jedoch einige vorbereitende Maßnahmen.

Die Untersuchung dauert ca. 30 Minuten, die Ergebnisse sind in wenigen Minuten fertig. In diesem Artikel beschreiben wir, was der USDG ist und wie er ausgeführt wird.

Dieses Verfahren ist eine Dopplerographie der brachiozephalischen Gefäße, dh eine Ultraschalluntersuchung, die die Eigenschaften des Blutkreislaufs bewertet. Anhand des erhaltenen Ergebnisses bestimmt der Spezialist die Gefäßpermeabilität, die Ursachen für die Entwicklung der Anomalie und die Behandlungsmethoden.

Darüber hinaus ermöglicht das USDG der brachiozephalen Arterien die Untersuchung der anatomischen Struktur der Gefäße und die Untersuchung der Venenkollektoren, des Zustands ihrer Klappen, der Elastizität der Wand und der möglichen Durchblutungsstörungen.

Brachiozephale Arterien sind große Gefäße, die für die Funktion der Blutversorgung des Gehirns, Kopf- und Handgewebes verantwortlich sind. Sie können auch einen Stammnamen haben.

Gefäßanatomie

Von der größten Arterie des menschlichen Körpers der Aorta gehen mehrere Hauptäste gleichzeitig aus:

• Auf der rechten Seite befindet sich der brachiozephale Rumpf, der in die Arteria carotis und subclavia unterteilt ist, die sich wiederum in kleine Prozesse verzweigen.
• Auf der linken Seite laufen die Halsschlagader und die Arteria subclavia von der Aorta selbst ab, ohne einen brachiozephalen Stamm zu bilden. Sie sind genauso wie rechts aufgeteilt.
• Von den Subclavia-Arterien und in einigen Situationen - von der Aorta - sind die Wirbelkörper. Sie verbinden sich miteinander und bilden die Arteria basilaris.
• Als Hauptverantwortung für die Durchblutung des Gehirns gelten Zweige der A. basilaris und der A. carotis interna auf beiden Seiten. Sie sind in einem Kreis (der Willis-Kreis). Dies ist darauf zurückzuführen, dass bei einer Verschlechterung der Durchgängigkeit eines bestimmten Bereichs der Blutfluss zum Gehirn mit Hilfe der anderen Arterien des Systems sichergestellt wird.

Trennen Sie mehrere Methoden der Ultraschalluntersuchung von Halsgefäßen:

1. USDG Btsa. Zu diesem Zweck wird eine Standardbewertung des Durchgängigkeitsgrades und des aktuellen Zustands der Arterien auf der Grundlage der Angaben des Diagramms verwendet. Der Sensor wird praktisch "blind" anstelle der Projektion der Gefäße installiert. Daher wird die Untersuchung bei Vorhandensein einer abnormalen Position von Blutgefäßen oder zusätzlichen Arterien viel komplizierter. Aufgrund einer solchen Diagnose ist es außerdem unmöglich zu beurteilen, was zu einer Verschlechterung der Durchgängigkeit des Gefäßes in Situationen geführt hat, in denen sich der Prozess von außen entwickelt (d. H. In Abwesenheit eines Blutgerinnsels oder Plaques, das während der Atherosklerose auftritt).
2. Duplex-Scan - eine modernere und effektivere Form der Diagnose. Auf dem Monitor wird wie im Standard-Ultraschallverfahren (in grauer Farbe) ein Bild erstellt, gegen das ein Gefäß sichtbar ist, in dem die Durchblutung beurteilt wird. Diese Art von Forschung hilft, die Ursache des Problems der Blutversorgung in Kopf, Hals und Händen zu ermitteln.

Hinweise für

USDG-Brachiozephalgefäße verhalten sich in folgenden Fällen planmäßig:

• hoher Blutdruck;
• hoher Blutzucker;
• Erkrankungen, die mit Entzündung und Zerstörung der Gefäßwände verbunden sind;
• ein Schlaganfall oder Herzinfarkt;
• Nikotinsucht.

Die Diagnose wird auch angezeigt, wenn sich eine Person über die folgenden Probleme beschwert:

• verschwommenes Sehen: vorübergehend oder dauerhaft;
• Koordination;
• häufige Schmerzen im Kopf;
• Schwindel;
• instabiler Gang;
• Welligkeit in Tempeln;
• Beeinträchtigung von Gedächtnis, Konzentration und Aufmerksamkeit;
• das Auftreten von "Fliegen" und Blendung vor Ihren Augen;
• plötzlicher Bewusstseinsverlust.

Der Doppler-Ultraschall der brachiozephalen Arterien ermöglicht die Diagnose folgender Pathologien:

• Gefäßkrankheit;
• Verletzung der Elastizität der Gefäßwand bei vegetativ-vaskulärer oder neurozirkulatorischer Dystonie;
• Entzündung und Zerstörung der Gefäßwände;
• Atherosklerose
• Gefäßschaden als Folge einer Nervenregulationsstörung (bei hohem Druck und hohem Blutzucker);
• Auswölbung der Arterienwand aufgrund ihrer Ausdünnung oder Streckung;
• das Vorhandensein von Fisteln zwischen den Gefäßen;
• Gefäßverletzung;
• die Bildung von Blutgerinnseln (Thrombus) im Lumen des Gefäßes, wodurch der Blutfluss an dieser Stelle verletzt wird;
• Krampfadern.

Vorbereitung für den Eingriff

Die Vorbereitung vor der Diagnose beinhaltet die Ablehnung von Lebensmittelprodukten, die den Tonus verändern oder die Gefäße füllen können, wodurch die Ergebnisse der Studie verzerrt werden.

Daher ist es einige Tage vor der Sitzung erforderlich, die folgenden Produkte von Ihrer Ernährung auszuschließen:

• Tee und Kaffee;
• Energie und alkoholische Getränke;
• salzige Gerichte.

Vor dem Eingriff ist es außerdem notwendig, die Anwesenheit in rauchgefüllten und zu stickigen Räumen auszuschließen, da der Aufenthalt in ihnen auch den Zustand der Blutgefäße beeinflusst.

Wie steht es mit Herz- und Gefäßmedikationen? Der Empfang wird mit dem behandelnden Spezialisten verhandelt. Es wird auch empfohlen, Medikamente, die ohne Rezept verschrieben werden, um die Aufmerksamkeit und das Gedächtnis zu verbessern, zusammen mit Vitaminkomplexen mit Spurenelementen, auszuschließen.

Wie ist die Diagnose?

Während der Studie nimmt der Patient eine liegende Position ein, ein Kissen wird unter den Hals gelegt. In diesem Fall muss der Kopf auf die dem Sensor gegenüberliegende Seite gedreht werden. Danach bringt der Spezialist Gel auf den Hals auf und beginnt, den Sensor um diese Stelle herum zu bewegen. Bei bestimmten Klammern klemmt die Gefäße. Darüber hinaus muss der Patient bei Bedarf einfache Aktionen ausführen: Anhalten des Atems, häufiges und tiefes Atmen usw.

USDG ist eine erschwingliche, schmerzlose und effektive Diagnose, mit der Sie den Zustand der Blutgefäße in kürzester Zeit feststellen und die Ursache für den schlechten Gesundheitszustand einer Person verstehen können. Die jährliche Durchführung einer Untersuchung trägt dazu bei, dass 80% die Entwicklung derart schwerwiegender Folgen wie ein Schlaganfall verhindert werden.

USDG BSA - was ist der Wert der Untersuchung bei der Diagnose von Pathologien

Doppler-Ultraschall der brachiozephalen Arterien und Gefäße oder des USDG der BTsA und BTBs - was ist das? Dies ist eine Methode der Ultraschalldiagnostik, mit der der Zustand der Halsgefäße und die Art des Blutflusses in ihnen beurteilt werden können.

Damit können Sie die bestehenden Durchblutungsstörungen des Gehirns einschätzen und die Wahrscheinlichkeit solcher Störungen in der Zukunft bestimmen.

Doppler-Ultraschall wird heute noch verwendet, kann jedoch im Vergleich zu anderen Untersuchungsmethoden als veraltet bezeichnet werden - Duplex- und Triplex-Scanning der brachiozephalen Arterien.

Die Essenz der Studie

Brachiozephale Arterien sind die Gefäße, die für die Blutversorgung des Gehirns, des Kopfgewebes, des Schultergürtels und der Arme verantwortlich sind. Sie sind auf Schulterhöhe von der Aorta getrennt. Die Forschungsmethode basiert auf der Verwendung des Doppler-Effekts, der nach dem österreichischen Wissenschaftler Christian Doppler benannt wurde, der ihn entdeckt hat.

Die wichtigsten Vorteile von Doppler-Blutgefäßen des Halses:

• Die Dopplersonographie ist eine nicht-invasive und daher schmerzlose Methode.
• es dauert nicht viel Zeit - die Untersuchung dauert nur wenige Minuten;
• Dies ist eine kostengünstige Studie;
• Doppler-Ultraschall ist jedoch informativ und hilft dem Arzt, die richtige Diagnose zu stellen.

Mit USDG BSA kann bestimmt werden:

• Zustand der Gefäßwände;
• Läsionen von Blutgefäßen auch im frühen Stadium;
• das Vorhandensein und die Schwere der Atherosklerose;
• das Vorhandensein und die Schwere der Stenose;
• Geschwindigkeit und Art des Blutflusses.

Die Dopplerographie zeigt auch die anatomischen Merkmale der Halsgefäße - zum Beispiel, wie sehr sie sich um die Wirbelsäule winden.

Bedenken Sie bei all diesen Vorteilen, dass die Dopplersonographie im Vergleich zum Duplex- und Triplex-Scanning von Blutgefäßen eine primitivere Methode ist. Sie sind informativer, erfordern jedoch komplexere Ausrüstung und kosten mehr.

Duplex- oder Triplex-Scanning liefert weitere Informationen, die Ihrem Arzt helfen, die richtige Behandlung zu finden. Die Informativität verbessert die Verwendung der Farbzuordnung während der Ultraschalldiagnostik weiter.

Indikationen und Kontraindikationen

Die Risikogruppe für die Entwicklung von zerebralen Durchblutungsstörungen umfasst Menschen mit Erkrankungen wie:

• Diabetes mellitus;
• Hypertonie;
• zervikale Osteochondrose;
• autoimmune vaskuläre Läsionen (Vaskulitis);
• Fettleibigkeit;
• Angina pectoris;
• ischämische Herzkrankheit;
• Geschichte von Schlaganfall und Schlaganfall;
• Herzinfarkte, Schlaganfälle, Bluthochdruck und Atherosklerose in der Angehörigengeschichte;
• Alter über 40 Jahre.

Bei Vorhandensein dieser Erkrankungen ist eine periodische (einmal im Jahr oder einmal in zwei Jahren) geplante Ultraschalldurchleitung der Halsgefäße angezeigt. Es wird auch empfohlen, diesen Test regelmäßig für Personen ab 15 Jahren mit Raucherfahrung durchzuführen.

Die direkten Anhaltspunkte für die Passage des USDG des brachiocephalischen Rumpfes sind ebenfalls:

• Kopfschmerzen;
• Schwindel;
• Ohnmacht
• Schlafstörungen;
• andauernde oder vorübergehende Sehstörungen;
• Fliegen von Fliegen, ein Schleier vor Augen;
• Tinnitus, Klingeln im Kopf;
• Koordinationsstörungen;
• Verletzung taktiler Empfindungen, Schwäche in Armen und Beinen;
• Konzentrationsstörung;
• Gedächtnisstörung.

Weitere Informationen zu Zeugnissen und Tests finden Sie im Video:

Vorbereitungsregeln für das Verfahren und das Verfahren

Um sich auf die Studie vorzubereiten, müssen Sie die Ernährung anpassen. Am Tag vor der Studie müssen Produkte, die den Gefäßtonus beeinflussen, ausgeschlossen werden:

• koffeinhaltige Getränke (Tee, Kaffee, Energiegetränke);
• Alkohol;
• salzige Speisen.

Nehmen Sie zwei Stunden vor dem Eingriff kein heißes Auto und rauchen Sie nicht und bleiben Sie in rauchigen Räumen: Im ersten Fall dehnen sich die Arterien und Venen aus, im zweiten Fall ziehen sie sich zusammen.

Darüber hinaus verzerren die Ergebnisse der USDA-BSA Arzneimittel, die den Gefäßtonus verändern und die Art des Blutflusses beeinflussen. Zu was genau das Medikament vor der Diagnose abgesagt werden soll, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen.

Wie oben erwähnt, dauert der Doppler-Ultraschall sehr wenig Zeit. Ein erfahrener Ultraschallspezialist benötigt nur wenige Minuten, um alle erforderlichen Manipulationen durchzuführen.

Für den Eingriff müssen Sie sich bis zur Taille ausziehen. Während des Studiums liegt der Patient auf der Couch und ändert regelmäßig seine Position - auf dem Rücken, auf der Seite, auf dem Bauch -, damit der Diagnostiker alle zu überprüfenden Gefäße untersuchen kann.

Bei der Ultraschalldiagnostik von Halsgefäßen können zusätzliche Funktionstests durchgeführt werden:

• Halten des Atems;
• Ändern der horizontalen Position des Körpers in die Vertikale;
• bestimmte Medikamente einnehmen (meistens Nitroglycerin).

Prinzipien der Entschlüsselung von Ergebnissen und normaler Leistung

Ein Diagnostiker kann unmittelbar nach dem Eingriff einen Bericht erstellen. Beim Entschlüsseln der während der Studie erhaltenen Ergebnisse werden die Daten mit normalen Indikatoren für den Zustand der Wände der Arterien und die Art des Blutflusses in jeder von ihnen verglichen.

Die Schlussfolgerung lautet:

• der Zustand der Wände der Blutgefäße;
• Beschreibung eventueller pathologischer Veränderungen;
• Art des Blutflusses.

Normalerweise gibt es in den Gefäßen keine Verengungen und atherosklerotischen Plaques, die die Bewegung des Bluts behindern würden, der Blutfluss hat keine Turbulenzen. In diesem Fall bewegt sich das Blut frei durch die Arterien und Venen und versorgt das Gehirn, das Gewebe des Kopfes und die Hände mit ausreichend Sauerstoff und Nährstoffen.

Die Schlussfolgerung des Ultraschallspezialisten sollte Ihrem Arzt angezeigt werden, der die Daten mit dem Krankheitsbild vergleicht, Sie in allen Fragen berät und gegebenenfalls eine Behandlung verschreibt.

Abnormalitäten und mögliche Diagnosen

Mit Veränderungen der Blutgefäße und der Art des Blutflusses in der Schlussfolgerung können unter anderem folgende Begriffe enthalten sein:

• Stenose ist eine pathologische Verengung des Gefäßlumens, durch die das Blut nicht ungehindert passieren kann;
• Aneurysma - Aufwölbung der Gefäßwand infolge ihrer Ausdünnung, bei der sich die Wand der Arterie oder Vene mehr als zweimal ausdehnt (Informationen zum Karotisaneurysma);
• Atherosklerose - die Bildung von Cholesterin-Plaques an den Wänden der Blutgefäße, die die Durchblutung behindern, was zu einem erhöhten Risiko führt;
• Okklusion - Verletzung der Durchgängigkeit des Gefäßes aufgrund der Niederlage seiner Wand;
• turbulente Strömung - wenn sich das Blut durch das Gefäß bewegt, bilden sich Turbulenzen.

Durchschnittspreise in Russland und im Ausland

Der Preis für Doppler-Ultraschall in Russland liegt zwischen 500 und 5.000 Rubel. Die spezifischen Kosten hängen von der Region ab und variieren von einem Krankenhaus oder einer Klinik zur anderen, aber der Durchschnittspreis beträgt 1000 bis 1500 Rubel. In den Nachbarländern ist der Preis niedriger - in der Ukraine sind es etwa 300 Griwna.

Gleichzeitig wird, wie oben erwähnt, die UZDG-BCA selten verwendet. Wir haben es vor allem in öffentlichen Kliniken zur Behandlung des OMS eingesetzt. In bezahlten Kliniken, sowohl in Russland als auch in anderen Ländern, werden heute fortschrittlichere Methoden verwendet - Duplex- und Triplex-Scanning der brachiozephalen Arterien mit Farbzuordnung.

Es bedarf keiner besonderen Vorbereitung, außer einer geringfügigen Korrektur der Diät und der Absage einiger Medikamente am Tag vor dem Eingriff, und erlaubt uns gleichzeitig, nicht nur den Zustand der Arterien genau zu bestimmen, sondern auch die Art des Blutflusses in ihnen. Das Verfahren ermöglicht es dem Arzt, die richtige Behandlung zu wählen, um bei einer Verletzung die normale Durchblutung des Kopfes und der Hände wiederherzustellen und die Entwicklung schwerwiegender Gesundheitsprobleme zu vermeiden, beispielsweise um einen Schlaganfall zu verhindern.

Diese Forschungsmethode kann jedoch bereits als veraltet angesehen werden, und wenn möglich, sollte auf das modernere Duplex-Scanning der brachiozephalen Arterien geachtet werden.

USDG BSA: Was ist das und zu welchem ​​Zweck wird es ernannt?

Hallo, liebe Gäste und Leser des Blogs zur Neurorehabilitation. In diesem Artikel beschreiben und entschlüsseln wir die Forschungsmethode, die als "USDA des BCA" bezeichnet wird, sowie deren Bedeutung und warum sie zugewiesen werden. Die BSA wird als Doppler-Ultraschall der brachiozephalen Arterien durch Ultraschall (US) der Gefäße des Kopfes und des Halses interpretiert, wobei der Blutfluss und das Ausmaß seiner Störungen (falls vorhanden) untersucht werden.

Was ist dieser Studie zugeordnet?

Erstens, um die Verletzung des Blutflusses in den Gefäßen des Kopfes und des Halses zu bestimmen und Anomalien ihrer Struktur zu erkennen. Dies geschieht mit Hilfe des Ultraschalldiagnosegerätes, durch die Verarbeitung von Ultraschallsignalen kann erkannt werden, ob der Blutfluss im Kopfbereich gestört ist. Der Blutfluss kann aus verschiedenen Gründen gestört werden, die in dieser Studie identifiziert werden können, und manchmal mit zusätzlichen Forschungsmethoden (z. B. Magnetresonanzangiographie oder MR-Angiographie).

Das USDA USDA kann das Vorhandensein einer Cholesterinplakette im Gefäßlumen feststellen und inwiefern es das Lumen des Gefäßes in Prozent abdeckt. Ein anderes BCA USDDG kann Gefäßquetschungen mit anderen Geweben und Formationen von außen feststellen und auch, in welchem ​​Ausmaß dieser Druck den Blutfluss verändert. Es gibt viele Möglichkeiten für Veränderungen an den Gefäßen, und die Aufgabe dieser Forschung besteht darin, sie zu identifizieren und den Arzt auf die Veränderungen hinzuweisen, die als Folge der Erkrankung auftreten oder dazu führen können, und vor allem die notwendigen Maßnahmen zu ergreifen, um eine Progression und Komplikationen zu verhindern.

Mit Blick auf die Zukunft möchte ich anmerken, dass diese Studie das Auftreten eines Schlaganfalls verhindern und somit die Gesundheit und das Leben einer Person mit einer solchen Bedrohung erhalten kann. Wie genau dies geschieht, lesen Sie im Artikel, wie ein Schlaganfall beginnt.

Wie wird das USDA-BSA durchgeführt?

Doppler-Ultraschall der Hals- und Kopfgefäße ist schmerzlos und erfordert keine besondere Vorbereitung. Ultraschallwellen, deren Reichweite in der Studie verwendet wird, sind harmlos und bergen keine Gesundheitsgefährdung. Die Zeit zur Durchführung einer Studie und zum Erhalten von Ergebnissen dauert normalerweise nicht mehr als 20 bis 30 Minuten. Die Ultraschallbildgebung der Hals- und Kopfgefäße erfolgt in Rückenlage auf der Liege, der Ultraschallsensor des Ultraschallgerätes empfängt Hautdaten der untersuchten Gefäße, wenn er mit der Haut in Kontakt kommt, werden Informationen auf dem Monitorbildschirm als Bild angezeigt, woraus eine Schlussfolgerung gezogen wird. Nachfolgend finden Sie ein umfangreiches Video, in dem diese Studie und ihre Durchführung kurz beschrieben werden.

Welche Krankheiten kann das USDA-BSA aufdecken?

Zunächst ist es die Atherosklerose der Gefäße, die sich bereits in ihren ersten Manifestationen befand, sowie die weit verbreitete Atherosklerose mit Cholesterin-Plaques, die den Blutfluss behindern und manchmal das Lumen des Gefäßes vollständig blockieren. Lesen Sie hier mehr über das Wesen der Atherosklerose und ihre Folgen.

Erkrankungen der Wirbelsäule können auch den Blutfluss in den Gefäßen des Kopfes und des Halses beeinträchtigen, diese Veränderungen des Blutflusses können auch mit dem BSA UZDG nachgewiesen werden. Es ist sehr wichtig, Anomalien in der Gefäßstruktur zu erkennen, die mit dieser Forschungsmethode auch "gesehen" werden können. Es gibt andere Fälle, in denen die Ernennung des USDG der Hals- und Kopfgefäße dazu beiträgt, die Diagnose zu stellen und rechtzeitig eine erfolgreiche Behandlung vorzuschreiben.

Es ist wichtig! Wenn bei der Untersuchung der Blutgefäße des Kopfes und des Halses Veränderungen im Blutfluss gefunden wurden, schließt die Schlussfolgerung die Begriffe "Stenose (s)", "turbulente Strömung", "okklusive Läsion oder Okklusion" nicht ein, um die Konsultation des Neurologen über diese Schlussfolgerung zu verzögern.

Inspektion von Schiffen des UZDG-Chef BSA

Die häufigsten Beschwerden im Büro des Neurologen sind Kopfschmerzen und Schwindel. Die Ursachen dieser Phänomene sind vielfältig, und im Laufe der Jahrhunderte hat die Medizin viele Möglichkeiten zur Diagnose gefunden. Bei den oben genannten Beschwerden schreibt der Arzt in der Regel eine Ultraschalluntersuchung der Kopfgefäße vor. Es gibt zwei Arten. Um ihre Unterschiede zu verstehen, sollte man das Wesentliche der Terminologie verstehen - USDA der BSA, was es ist und welche Vorteile es gegenüber dem Duplex- / Triplex-Scanning bietet.

USDG BCA - was ist das?

Wörtlich klingt der Begriff wie Ultrasonic DoppleroGraphy of Brachiocephalic Arteries. In der Tat handelt es sich um eine Ultraschalluntersuchung des Blutflusses in den Gefäßen, die das Gehirn versorgen. Die Technik nutzt den Dopplereffekt, dh die vom Sensor abgestrahlten Ultraschallwellen, die von sich bewegenden Objekten (Blutzellen) reflektiert werden, kommen mit einer modifizierten Frequenz zurück. Sie hängt von der Bewegungsrichtung von Objekten in Bezug auf den Sensor ab. Bei Annäherung nimmt die Frequenz zu, wenn sie entfernt wird. Das Gerät fasst alle Signale zusammen und zeigt das Ergebnis in Form einer Wellenkurve an. In modernen Geräten wird die Grafik auf dem Bildschirm angezeigt.

Normale brachiozephale Arterien

Ärzte können diese Studie auf unterschiedliche Weise nennen - USDA, BCA, USDG, MAG (Hauptarterien des Kopfes), USDG der BTsS (Brachio Cephalic Vessels), einfach USDG des Kopfes. Daher wollen alle Neurologen Daten über den Blutfluss in den Gefäßen erhalten, die das Blut zum Gehirn transportieren.

Brachiozephale Arterien sind

• rechts der brachiocephale (brachiocephale) Rumpf, der sich in die rechten Arteria carotis communis und subclavia verzweigt;
• links sind die A. subclavia und die A. carotis communis Zweige der Aorta selbst;
• Auf beiden Seiten erstrecken sich die Wirbelarterien von den Subclavia-Arterien oder von der Aorta.

Die Äste der Halsschlagader und der Wirbelarterie sind unter normalen Bedingungen im Allgemeinen geradlinig, sie haben physiologische Kurven am Eingang der Schädelhöhle. Auf der Grundlage des Gehirns bilden diese Gefäße den Viliziev-Kreis, der eine wichtige Rolle dabei spielt, den Blutfluss auszugleichen, wenn es schwierig ist, Blut durch die großen tragenden Gefäße zu leiten.

Was kann von der USDA BSA bestimmt werden

Mit Hilfe von USDG ist es leider nicht möglich, das Gefäß zu sehen, aber das Vorhandensein einer Gefäßpathologie zu bestätigen, ist die Definition

• Gefäßwandton;
• Anzeichen von Atherosklerose;
• der Grad der Verengung des Lumens;
• Wahrscheinlichkeiten einer erheblichen Kräuselung;
• Asymmetrieindikatoren.

Die Durchführung des USDG von BCA zeigt sich bei den folgenden Klagen der Patienten:

• Kopfschmerzen;
• Schwindel;
• andauernde oder periodische Beeinträchtigung des Sehens, Hörens, der Koordination;
• Verlust der Fähigkeit zu merken, zu konzentrieren
• Schlafstörung;
• unvernünftige Handschwäche, reduzierte Empfindlichkeit.

Menschen, die ein hohes Risiko für die Entwicklung von Gefäßerkrankungen haben, sollten ein BSA-USDA in ein jährliches Routine-Screening-Programm aufnehmen.

Verfahrensregeln

Die Ultraschalltechnik ist für den Patienten völlig ungefährlich und erfordert keine Verletzung der Haut. USDG BSA kann für alle, einschließlich Babys der ersten Lebenstage, durchgeführt werden. Außerdem bereitet die Vorbereitung auf die Studie keine Schwierigkeiten - Sie müssen sich nur darum kümmern. So ändert sich der Gefäßtonus unter dem Einfluss einiger Faktoren nicht. Dafür sollte ein Tag vor dem USDG nicht

• Tee, Kaffee und Energiegetränke trinken;
• Alkohol trinken;
• salziges essen essen.

Direkt vor dem USDG ist es besser, frische Luft einzuatmen, nicht zu rauchen oder heiße Bäder zu nehmen.

Bei Medikamenten, die sich auf Blutgefäße auswirken, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren und mitteilen, dass Sie einen Spezialisten einnehmen, der die Studie durchführt.

Während des Studiums liegt der Patient in einer bequemen Position auf der Couch. Manchmal müssen Sie möglicherweise Medikamente (Nitroglycerin) einnehmen, den Atem anhalten oder Ihre Körperposition für Funktionsprüfungen ändern. Zu diesem Zeitpunkt kann die Studie in schwierigen Fällen einige Minuten bis zu einer halben Stunde oder einer Stunde dauern.

USDG BSA - Transkription

Das Ergebnis der USDA-BSA kann direkt nach der Studie erhalten werden, der Arzt sieht bei der Durchführung bereits eine Pathologie.

Sie können aus der grafischen Zeichnung des USDG entnehmen

• die Art des Blutflusses - gerade oder mit Turbulenzen durch arteriosklerotische Plaques oder Tortuosität;
• Blutflussgeschwindigkeit - systolisch und diastolisch;
• Pulsator PI und resistive RI-Indizes, die durch die Geschwindigkeitsverhältnisformeln bestimmt werden;
• systolisch-diastolisches Verhältnis.

Indizes und Beziehungen helfen, den Ton des Schiffes zu bestimmen und indirekt die Durchgängigkeit zu beurteilen. Das USDG kann eine Behinderung des Blutflusses feststellen, wenn das Lumen um mehr als 50% blockiert ist.

Der Spezialist vergleicht den Patienten mit den Standards und zieht die entsprechenden Schlussfolgerungen.

Trotz der Tatsache, dass der Arzt im Gegensatz zum Duplex-Scannen nicht das Lumen des Gefäßes und das umgebende Gewebe mit USDG sieht, hat diese ziemlich alte Untersuchungsmethode zweifellos einen Vorteil - Einfachheit und einen geringen Manipulationspreis. Die Ausrüstung für USDG ist kostengünstig und kompakt und kann in jeder medizinischen Einrichtung verwendet werden.

Doppler-Ultraschall der brachiozephalen Gefäße

USDG BTsS - eine Methode zur Diagnose von Erkrankungen der Blutgefäße des Halses und des Gehirns. Das Verfahren wird in fast jeder medizinischen Einrichtung durchgeführt. Dies ist eine der Ultraschalluntersuchungen der brachiozephalischen Gefäße, bei deren Untersuchung die Hauptabschnitte der Arterien untersucht werden. Am wichtigsten ist die Beurteilung des Status von Aortenzweigen. Sie versorgen das Gehirn mit Sauerstoff und Nährstoffen.

Während des Verfahrens können Funktionsstörungen mehrerer Arterien festgestellt werden:

Der Doppler-Ultraschall der brachiozephalen Gefäße zeigt die Pathologie im Kreislaufsystem des Halses und des Kopfes. Es unterscheidet sich geringfügig von anderen Diagnosemethoden.

Die Untersuchung schadet dem Körper nicht, während der Patient keine unangenehmen Empfindungen erfährt. Gegenanzeigen zum Ultraschall sind nicht vorhanden, sie können beliebig oft durchgeführt werden. Die durchschnittlichen Forschungskosten betragen 2000 Rubel.

In welchen Fällen wird USDG BSS ernannt?

Ultraschall wird sowohl mit vorhandenen Pathologien als auch zur Vorbeugung durchgeführt. Die Routineuntersuchung wird mit einer Erhöhung des Blutdrucks und des Blutzuckers, systemischem Lupus erythematodes, Schlaganfall in der Anamnese durchgeführt. Weitere Indikationen für die BCS-Studie:

• ein starker Rückgang der Sehkraft;
• mangelnde Koordination der Bewegungen;
• das Vorhandensein von Schmerz und Pochen in den Halsgefäßen;
• Gedächtnisstörung;
• verminderte Aufmerksamkeit;
• Auftreten von Wellen und Punkten vor Augen.

USDG ist für häufiges Auftreten von Ohnmacht vorgeschrieben.

Das beidseitige Scannen von Gefäßen des Kopfes und des Halses erfordert keine besondere Vorbereitung. Vor dem Bestehen der Umfrage sollten jedoch einige Regeln beachtet werden. Dies erleichtert den Inspektionsprozess und erhöht den Informationsgehalt:

1. Am Tag des Ultraschalls wird nicht empfohlen, Kaffee, Energie, starken Tee zu verwenden. Muss auf alkoholische, würzige und salzige Speisen verzichten. Diese Produkte wirken sich nachteilig auf den Zustand der Arterien aus und führen zu einer Tonuszunahme. In einem solchen Fall wird die Art der Zirkulation möglicherweise nicht richtig beurteilt.
2. Bevor Sie die Klinik besuchen, müssen Sie an der frischen Luft gehen.
3. Seien Sie nicht in schlecht belüfteten oder rauchigen Räumen. Dies wirkt sich nachteilig auf die Blutversorgung der Blutgefäße aus.
4. Der Arzt kann zu diesem Zeitpunkt empfehlen, die Einnahme bestimmter Medikamente abzulehnen. Die Absage von Mitteln zur Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen sollte mit dem Arzt abgesprochen werden. In diesem Fall müssen Sie von Vitaminen und Medikamenten, die das Gedächtnis verbessern, einige Tage vor dem Eingriff aufgeben.

Forschungstechnik

Der Doppler-Ultraschall der brachiozephalen Arterien ist eine nichtinvasive Diagnosetechnik. Dies bedeutet, dass Störungen im Körper nicht auftreten. Das Verfahren ist sowohl für den Patienten als auch für einen Spezialisten für Funktionsdiagnostik bequem.

Es wird wie ein einfacher Ultraschall durchgeführt. Eine Person sollte sich auf eine Couch legen und eine bequeme Position einnehmen. Untersuchtes Körperteil ohne Kleidung. Die Prozedur dauert 20 bis 60 Minuten. USDG BSA kann Patienten jeden Alters verabreicht werden.

Mit dieser Methode können Sie verschiedene Pathologien des Gefäßsystems des Halsbereichs erkennen. In den frühen Stadien der Atherosklerose wird eine Verdickung des Intima-Mediums des Karotis-Arterienkomplexes festgestellt. Bei der Untersuchung werden Cholesterin-Plaques an den Wänden der Blutgefäße abgelagert. Bestimmt durch den Verengungsgrad und die Länge des betroffenen Bereichs. Wenn Plaque gebildet wird, kann die Arterie Okklusion (vollständige Blockierung) oder Stenose (teilweise Verengung des Lumens) erfahren.

Die brachiozephalen Arterien des USDG helfen, die Deformation der Blutgefäße, die Lokalisation und den Schweregrad pathologischer Veränderungen zu erkennen. Als Ergebnis der Studie ergab sich eine Verletzung des Blutkreislaufs. Mit Hilfe des Ultraschalls können angeborene Anomalien des Gefäßnetzwerks erkannt werden - das völlige Fehlen von Arterien und die Abweichung ihrer Größe vom Normalzustand. Entdeckt von:

• ausbauchende Wände;
• Erweiterungen;
• zusätzliche Bewegungen zwischen verschiedenen Zweigen.

Mit Hilfe des Verfahrens wird eine Dissektion von Blutgefäßen, so genannte Dissektion, erkannt. Die Verdickung der Wände führt dazu, dass der Arzt ein Takayasu-Syndrom (unspezifische Aortoarteritis) vermutet. Pathologische Veränderungen, die dieser Krankheit inhärent sind, sind schwer von Anzeichen einer Arteriosklerose zu unterscheiden, daher muss der Arzt die Arterien sorgfältig untersuchen. Während des USDG wird ein Unterschied im oberen Druck auf den Schultern festgestellt. In diesem Fall handelt es sich um eine Blockade eines der Abschnitte der A. vertebralis.

Bei der Niederlage der Halswirbelsäule tritt ein Reflexeffekt auf die Gefäße der Wirbelsäule ein, es kommt zu einer Kompression oder einem Spasmus. Das Verfahren wird häufig verwendet, um die Wirksamkeit der Therapie zu beurteilen.

Die Entschlüsselungsergebnisse werden von einem Neurologen oder einem Gefäßchirurgen durchgeführt. In Abwesenheit von Pathologien sollten die Arterien einen geraden Verlauf, eine gleichmäßige Oberfläche und normal dicke Wände haben. Bei Vorhandensein von atherosklerotischen Plaques werden abschließend ihre Zusammensetzung, Größe und Lokalisation angegeben. Ihre Auswirkungen auf die Hämodynamik und den Grad der Vasokonstriktion der betroffenen Bereiche werden angegeben.

Die Dekodierung sollte eine detaillierte Beschreibung der Art der Verformungen enthalten. Gibt ihren Ort, den Schweregrad der Wirkung auf den Blutkreislauf und die Art der Pathologie an. Während der Untersuchung untersucht der Arzt die innere Oberfläche der Wände.

Gepaarte Arterien sollten die gleichen Lücken und Wandstärken haben. Bei Wirbelgefäßen beträgt der erste Indikator 4 mm.

Gemessen während der Doppler-Blutflussgeschwindigkeit im Vergleich zu den Standards. Der Pulsationsindex und der Nachhaltigkeitsindex werden auf dieselbe Weise berechnet. Diese Eigenschaften zeigen die Durchgängigkeit der Gefäße und den Grad ihrer Widerstandsfähigkeit an. Mit dem USDG können Sie einige Erkrankungen der Arterien des Kopfes und des Halses identifizieren. Um eine genaue Diagnose zu stellen, sind jedoch zusätzliche Techniken erforderlich.

Ultraschalluntersuchung der brachiozephalen (BCA) und der Karotisarterie: Wie wird das USDG des brachiozephalen Rumpfes (BSC) entschlüsselt?

Ein solches einfaches Verfahren, wie die Ultraschalluntersuchung der Halsgefäße, hilft dabei herauszufinden, wie gut das Gehirn mit Blut versorgt wird. Für den normalen Betrieb benötigen Sie eine volle Blutversorgung. Auf diese Weise werden Nährstoffe und Sauerstoff an das Gehirn abgegeben und der Rückfluss von Blut durch die Venen ist wichtig.

Wie versorgt das Gehirn das Blut?

Brachiozephale Gefäße (oder BCS) werden Venen und Arterien genannt, die für die Durchblutung in Händen und Kopf verantwortlich sind. Ihr Name kommt von zwei altgriechischen Wörtern "brachion", was als "Schulter" und "Kephale", was "Kopf" bedeutet, übersetzt wird.

Die brachiozephalen Arterien (BCA) werden von der Aorta getrennt, um sich in kleinere Gefäße zu teilen. Einige versorgen die Hände mit Blut bis zu den Fingerspitzen, andere ernähren das Gehirn.

Die Blutversorgung des Kopfes und des Halses ist hauptsächlich für die Halsschlagadern verantwortlich. Am Hals sind sie vorne. Neben der Schilddrüse sind die Karotisarterien in interne und externe unterteilt. Zunächst werden die beiden Arteria carotis communis nur durch die Luftröhre getrennt, und darüber, zwischen ihnen und vor ihnen, befinden sich der Kehlkopf, der Rachenraum und die Schilddrüse. Die Arteria carotis interna liefert Blut direkt an das Gehirn. Die äußeren Halsschlagadern versorgen alles, was sich auf dem Kopf, aber außerhalb der Schädelhöhle befindet, mit Blut.

Brachiozephale Gefäße sind Venen und Arterien, die für die Blutversorgung des Kopfes und der Hände bis zu den Fingerspitzen verantwortlich sind.

Das Gehirn dient nicht nur den Halsschlagadern. Es gibt viele andere, zum Beispiel Wirbelarterien. Sie befinden sich innerhalb der Verbindungen des oberen Abschnitts des Rückenmarks, sie steigen auf und versorgen verschiedene Teile des Gehirns. Der Rückfluss des Blutes produziert Jugularvenen. Sie werden wie die Arterien bei einem Ultraschall untersucht. Durch die Venen fließt Blut vom Gehirn zum Herzen.

Indikationen zur Untersuchung

Doppler-Ultraschall der brachiozephalen Arterien sollte für diejenigen durchgeführt werden, die:

• Hören und Senken
• oft wund und / oder schwindelig;
• Tinnitus wird periodisch im Kopf beobachtet, als ob es klingelt;
• das Gedächtnis verschlechtert sich, es wird schwerer, sich zu konzentrieren;
• es gibt Schlafstörungen;
• abnormale pulsierende Formationen erscheinen am Hals;
• In regelmäßigen Abständen taub oder geschwächt, wird die Sprache gestört.

Wenn die aufgeführten Beschwerden nicht vorliegen, wird empfohlen, auf jeden Fall eine BSA-UZGD durchzuführen, um das Risiko eines Schlaganfalls für diejenigen zu vermeiden, die:

1. atherosklerotische Anzeichen in den Gefäßen der unteren Extremitäten;
2. konstanter Blutdruck mit Raten unter 120 bis 80;
3. hat Herzrhythmusstörungen, koronare Herzkrankheit;
4. Osteochondrose der Halswirbelsäule;
5. krank mit Diabetes;
6. erlitt einen Herzinfarkt oder Schlaganfall;
7. einen Meilenstein von 40 Jahren überschritten.

Osteochondrose der Halswirbelsäule erhöht das Schlaganfallrisiko. Daher sollten Personen, die an dieser Krankheit leiden, regelmäßig den Zustand der Brachiozephalen-Gefäße mit der USGD-Methode überwachen

Was sind die Forschungsmethoden?

Die Methode der Ultraschall-Doppler-Sonographie (USDG) basiert auf der Messung der Frequenzänderung von Schallwellen, die von sich bewegenden Objekten reflektiert werden. In unserem Fall sind dies Blutzellen. Die von ihnen reflektierten Ultraschallwellen werden vom Gerät in elektrische Impulse umgewandelt, die dann visualisiert werden. Die Studie hilft dabei, die Geschwindigkeit zu bestimmen, mit der sich Blut in den Gefäßen bewegt, wie nahe der Blutfluss normal ist.

Mit den brachiozephalen Gefäßen von USDG können Sie mehr über deren Durchgängigkeit erfahren. Die Schlussfolgerungen hier basieren auf den Daten über Art und Richtung der Blutbewegung in den Gefäßen, deren Geschwindigkeit. Das Ergebnis der Studie ist eine Grafik.

Wie bereite ich mich auf die Umfrage vor?

Für diese Art von Ultraschall ist keine besondere Vorbereitung erforderlich. Das Einzige, was zu berücksichtigen ist, ist, dass der Arzt am Tag der Untersuchung nicht empfiehlt, Kaffee, starken Tee oder Alkohol zu trinken. Innerhalb von zwei Stunden vor dem Eingriff ist das Rauchen verboten. Alle diese Einschränkungen werden eingeführt, damit das anatomische Bild im Forschungsprozess nicht verzerrt erscheint.

Wie ist das Verfahren selbst?

Vor der Untersuchung muss der Patient den Hals und das Schlüsselbein von der Kleidung befreien, Ketten, Perlen, Schals und andere Gegenstände aus dem Untersuchungsbereich entfernen. Dann wird der Arzt ihm anbieten, sich auf die Couch zu legen, weil die Untersuchung in Bauchlage erfolgt. Der Arzt wird einen speziellen Sensor vom Brustkorb bis zum Unterkiefer auf und ab bewegen. Zum besseren Gleiten wird ein spezielles Gel auf den Sensor aufgetragen, das auch die Ultraschallleitfähigkeit verbessert.

Es dauert etwas Zeit für die Untersuchung - nur etwa 20 Minuten. Danach kann der Patient das Gel mit einer Serviette von der Haut abwischen. Der Arzt braucht etwas mehr Zeit, um die Ergebnisse aufzuzeichnen und einen Bericht zu schreiben.

Der Hauptvorteil der Untersuchung von BCC mit Ultraschall besteht darin, dass keine Kontraindikationen vorliegen. Das USDA-BSA-Verfahren wird problemlos durchgeführt. Für den Körper ist es völlig harmlos.

Das USDA-BSA-Verfahren wird im Liegen durchgeführt und dauert etwa 20 Minuten.

Welche Ergebnisse können aus der Umfrage erhalten werden?

Die Daten dieser Art von Ultraschall zusammen mit der Duplex-Untersuchung sind ziemlich vollständige und verlässliche Informationen über den Zustand der Gefäße des Kopfes und des Halses. Als Ergebnis der Diagnose kann der Arzt bei einem Patienten feststellen:

1. Problembereiche in Blutgefäßen, wie Blutgerinnsel, atherosklerotische Plaques und andere Veränderungen im BCA;
2. anomale Lage und Struktur der Blutgefäße (diese Probleme sind angeboren oder erworben, z. B. der durch Osteochondrose verursachte ungleichmäßige Verlauf der Wirbelarterien);
3. Probleme mit dem Blutfluss durch die Venen vom Gehirn zum Herzmuskel (einige Experten glauben, dass dies zu Multipler Sklerose und anderen schweren Erkrankungen des Nervensystems führt).

Bei der Entschlüsselung der USDA-BSA-Daten wertet der Arzt den Blutfluss aus:

• Halsschlagadern (gemeinsame, äußere und innere);
• Wirbelarterie;
• Block- und Hauptarterien;
• die hinteren, mittleren und vorderen Arterien des Gehirns;
• A. subclavia;
• hintere und vordere Verbindungsarterien.

Die gemittelten Werte für Durchmesser, Widerstandsindex und normale Blutströmungsgeschwindigkeit (cm / s) in den Gefäßen des Brachyzephal-Beckens sind in der Tabelle dargestellt:

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Lexikon von Ultraschall und MRI

Was ist die brachiozephale Arterie USDG (BCA)?

Der Doppler-Ultraschall der brachiozephalen Gefäße ist ziemlich einfach und erfordert kein Eindringen in den Körper, eine schmerzlose Methode zur Untersuchung der Haupthauptgefäße des Kopfes und Halses.

Normale Anatomie der brachiozephalen Gefäße des Kopfes und des Halses

BCC gelten als große Gefäße, die Blut zum Kopf tragen.

Anatomie der brachiozephalen Gefäße

Auf der rechten Seite des Halses beginnen die Gefäße mit Truncus brachiocephalicus (brachiocephalic trunk) und auf der linken Seite vom Bogen der Aorta thoracica. Von diesen großen Gefäßen gehen die rechten und linken Halsschlagadern, die direkt auf das Gehirn zugehen, sowie die rechten und linken Subclavia-Arterien, die in Richtung der Achselhöhlen gehen, aus.

Die Mündungen der Wirbelarterien gehen von den Subclavia-Arterien aus, die sich zu einem größeren Teil in den dünnen Wirbelkanal erstrecken und dann durch die große Foramen-Öffnung in die Kopfhöhle eintreten und sich mit der Arteria basilaris des Gehirns verbinden.

Anatomie der Hals- und Kopfgefäße

Die Arteria carotis communis verlaufen fast senkrecht am Hals entlang, sie haben eine Ausdehnungsstelle - den Carotissinus, nach dem sie in die A. carotis externa und die A. carotis interna unterteilt werden.

Die A. carotis externa bildet verschiedene kleine Äste, die die Hals- und Gesichtsorgane versorgen.

Die A. carotis interna im Hals hat keine Äste und verbindet sich auf der Basis des Gehirns mit der Arteria basilaris, wodurch ein Kreis von Willis gebildet wird. Für die meisten Menschen hat es eine geschlossene Struktur, die erforderlich ist, damit die Blutversorgung des Kopfes und des Gehirns nicht aufhört, wenn in einer der großen brachiozephalen Arterien eine Obstruktion auftritt.

Was ist Dopplerographie?

Ultraschall (kurz Ultraschall) ist eine Technik, die auf dem Effekt der Reflexion einer Schallwelle mit ultrahoher Frequenz aus dem Körpergewebe basiert. Als Ergebnis erscheint auf dem Bildschirm des Geräts ein Bild der inneren Strukturen des Körpers, die in verschiedenen Graustufen eingefärbt sind.

Die Ultraschalldiagnostik fast aller Organe umfasst heutzutage die Untersuchung des Blutflusses anhand von Doppler-Phänomenen. Hierbei handelt es sich um den spektralen Doppler-Modus in Form von Graphen der Blutflussraten und des Farb-Doppler-Modus in Form einer Farbfärbung von Blutgefäßen. Diese Technik wird als Ultraschalldoppler bezeichnet.

Bei primitiveren Apparaten kann eine Beurteilung der vaskulären Durchgängigkeit nur auf der Grundlage eines Diagramms durchgeführt werden. In diesem Fall installiert der Arzt den Sensor blind an den typischen Projektionspunkten der untersuchten Gefäße von Kopf und Hals. Diese Studie wird als USDG der Schiffe bezeichnet.

Diese Methode kann die Ursache für die Behinderung des Schiffes nicht ermitteln. Ein weiterer Nachteil ist die Unfähigkeit, anomal angeordnete und zusätzliche Gefäße zu untersuchen.

Ultraschalltechnik

Die Methode der Ultraschalluntersuchung des BCS, die im Wesentlichen zwei Methoden umfasst - den einfachen Graustufen-Ultraschall und den Doppler-Modus - wird als Duplex-Scanning bezeichnet. Eine solche Studie wird derzeit in den meisten Kliniken verwendet, da sie viel informativer ist als ein einfaches USDG.

Bei High-End-Geräten kann die gleiche Studie manchmal auch als Triplex-Scanning bezeichnet werden, da sie gleichzeitig drei Modi bedienen kann: Graustufen-Ultraschall, Farb-Doppler-Modus und Spektraldoppler-Modus.

Forschungsziele

Mit den brachiozephalen Gefäßen von USDG können Sie folgende Punkte bestimmen:

• ob Schiffe befahrbar sind;
• Befinden sich in ihnen Formationen (atherosklerotische Plaques oder Blutgerinnsel), und wenn ja, in welchem ​​Umfang sie den Hohlraum des Gefäßes bedecken?
• Zustand der Gefäßwand;
• Stimmt der Gefäßpfad mit dem anatomisch korrekten überein?
• Untersuchung der spektralen Eigenschaften des Blutflusses (maximale und minimale Geschwindigkeit, verschiedene speziell entwickelte Indizes).

Hinweise

Die Indikationen für den Ultraschall der brachiozephalen Arterien sind:

• Alter über 40 Jahre für Männer und 45 Jahre für Frauen;
• Hypertonie, Diabetes mellitus, Schlaganfall, Herzinfarkt bei Blutsverwandten;
• Schmerz im Kopf;
• Schwindel;
• Tinnitus;
• periodische Sehbehinderung, Bewegung;
• plötzliche Sprachstörungen, Sensibilität;
• Gedächtnisstörungen, Konzentration;
• Blutdruck erhöhen oder senken;
• Diabetes mellitus;
• Atherosklerose;
• metabolisches Syndrom;
• Rauchen seit über 15 Jahren;
• Schlaganfall oder vorübergehender ischämischer Angriff;
• Herzinfarkt;
• Operationen an den Gefäßen des Kopfes und des Halses;
• periodischer Bewusstseinsverlust;
• Erkrankungen der Gefäßwand.

Wie ist die Umfrage?

USDG brachiozephale Gefäße

Die Untersuchung der brachiozephalen Arterien erfordert keine besondere Ausbildung. Es wird empfohlen, am Tag des Arztbesuchs und am Vorabend keinen starken Tee, Kaffee, Alkohol zu verwenden, nicht zu rauchen, um vor diesem Hintergrund keine Veränderungen im Blutkreislauf zu verursachen.

In einer typischen Situation dauert eine Ultraschalluntersuchung der Brachiozephalgefäße etwa 20 Minuten. Der Hals des Patienten sollte frei von Kleidung, Ketten und anderen Verzierungen sein. Der Patient wird gebeten, sich auf eine Couch auf dem Rücken zu legen, unter Nacken und Schultern ein kleines Kissen oder Kissen zu legen. Der Kopf wird leicht entgegen der untersuchten Seite gedreht, das Kinn wird angehoben.

Der Arzt bringt ein spezielles Gel auf den Hals des Patienten und bringt eine kleine Ultraschallsonde darauf an. Bewegt sie längs und quer entlang der Projektionszonen der untersuchten Gefäße, während sie das Lumen, die Gefäßpermeabilität, die Struktur der Gefäßwand und die Blutflussparameter von beiden Seiten aus bewertet. Während der Studie kann der Arzt den Patienten auffordern, den Atem anzuhalten oder im Gegenteil tief zu atmen und einige Gefäße zusammenzudrücken. Danach stellt der Arzt eine Abschrift der erhaltenen Daten und eine Schlussfolgerung aus.

Welche Pathologien können diagnostiziert werden?

Wenn bei der USDA-BSA Folgendes diagnostiziert werden kann:

• Arteriosklerose der Gefäße von den ersten Manifestationen bis zu Komplikationen. Anfängliche Manifestationen werden aufgrund einer Verdickung des Intima-Media-Komplexes (CIM) in der Arteria carotis communis festgestellt. Der Arzt sieht gut die Plaques an der Gefäßwand, misst den Durchmesser der Stenose und bewertet deren Bedeutung.
• Atherosklerotische Plaques können eine Stenose (teilweise Verstopfung) oder Okklusion (vollständige Blockierung) des Gefäßes verursachen.
• Deformation der Arterien. Der Arzt bestimmt das Vorhandensein, die Form und den Ort der Deformitäten und beschreibt die durch sie hervorgerufenen hämodynamischen Störungen.
• Anomalien der Entwicklung. Es ist möglich, die angeborene Abwesenheit des Gefäßes, eine Abnahme seines Durchmessers im Vergleich zur Norm, das Vorhandensein von Aneurysmen, Verlängerungen und Fisteln zwischen den Gefäßen festzustellen.
• Die Dissektion der Arterien ist eine lokale Dissektion der Arterienwand. Diese Pathologie kann direkte Ultraschallzeichen aufweisen und ist möglicherweise schwer zu diagnostizieren.
• Die unspezifische Aortoarteriitis (Morbus Takayasu) ist durch eine ungleichmäßige Verdickung der Gefäßwand gekennzeichnet. Die Aufgabe des Arztes bei dieser Erkrankung besteht darin, sie von arteriosklerotischen Läsionen zu unterscheiden und die Durchblutungsstörungen detailliert zu beschreiben.
• Vertebrales subclavia Raub-Syndrom (Steel-Syndrom), dh der Blutfluss des Arms durch die Arteria vertebralis. Ein wichtiges Zeichen, das diese Pathologie vermuten lässt, ist die Asymmetrie des systolischen Blutdrucks an den Händen bei 15 mm Hg und mehr.
• Extravasale Wirkung auf die Wirbelarterien, die in der Pathologie der Halswirbelsäule auftritt und zu Kompression oder Spasmus der Wirbelarterien führt.
• Bewertung der Wirksamkeit der chirurgischen Behandlung von brachiozephalen Gefäßen.

Ergebnisse entschlüsseln

Normalerweise sollte im Fall des USDG des BCA das Lumen der Arteria brachiocephalica einen geraden Strich, einen einheitlichen Durchmesser und parallele Wände haben. Wenn sich im Lumen der Arterie ein atherosklerotischer Plaque befindet, beschreibt der Arzt seine Struktur, Größe, den Grad der Verengung des Gefäßes an seinem Ort und wie es den Blutfluss in der Region beeinflusst.

Anzeige der Duplex-Scan-Ergebnisse: Farbe zeigt den Blutfluss in den Gefäßen an

Beim Erkennen von Deformitäten von Blutgefäßen beschreibt der Arzt beim Entschlüsseln deren Aussehen, Lokalisation und Bedeutung. Meistens entstehen die Deformitäten vor dem Hintergrund starker Blutdruckschwankungen oder wenn ein Gefäß von umgebendem Gewebe zusammengedrückt wird.

Die innere Schicht der Gefäßwand sollte klar unterschieden werden, anhand derer die Dicke des Intima-Media-Komplexes gemessen wird. Normalerweise sollte der Intima-Media-Komplex in der Arteria carotis communis im Brachialkopf - 1,2 mm - 1,0 mm nicht überschreiten. Wenn es größer ist, zeigt es das Vorhandensein von atherosklerotischen Veränderungen in den Gefäßen an.

Die Durchmesser der gepaarten Gefäße auf beiden Seiten sollten ungefähr gleich sein. Der Durchmesser der Wirbelarterien beträgt im Normalfall 3-4 mm. Wenn es weniger als 2 mm beträgt, weist dies auf eine Hypoplasie dieser Arterien hin, mehr als 5 mm deuten auf eine Ansammlung von Blut in diesem Bereich hin.

Der Arzt vergleicht auch die normativen Tabellen der durch die Dopplersonographie erhaltenen Blutflussparameter: systolische und diastolische Geschwindigkeit, Pulsationsindex, Widerstandsindex. Darauf basierend wird eine Schlussfolgerung zur Widerstandsfähigkeit des Schiffes und indirekt zur Durchgängigkeit gezogen.

Basierend auf dem Vorstehenden sehen wir, dass ein einfacher seröser BSA-Ultraschall für eine umfassende Arteriendiagnostik nicht ausreicht, da in diesem Modus viele wichtige Merkmale des Blutflusses nicht berechnet werden können. Moderne Dopplertechniken ermöglichen eine weitreichendere Beurteilung des Zustands der Gefäße und erkennen einige Pathologien bereits in frühen Entwicklungsstadien.