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Überprüfung von Teleangiektasien (Besenreiser): Ursachen und Behandlung

In diesem Artikel erfahren Sie: Was ist Teleangiektasie, warum entwickelt sie sich, wie wird sie manifestiert und behandelt? Nicht medizinisch verwandte Personen nennen dieses Syndrom vaskuläre Sternchen.

Die Autorin des Artikels: Alexandra Burguta, Geburtshelferin, Gynäkologin, höhere medizinische Ausbildung mit Abschluss in Allgemeinmedizin.

Bei Teleangiektasien auf den Schleimhäuten oder auf der Haut verschiedener Körperteile erscheinen Besenreiser, hervorgerufen durch die Ausdehnung der Blutgefäße. Normalerweise sind Kapillarwände auf der Haut nicht sichtbar, da sie eine geringe Dicke haben - nicht mehr als 20 Mikrometer. Unter dem Einfluss verschiedener Ursachen oder Faktoren können sie dicker werden und sich in Form eines für das Auge sichtbaren Gefäßnetzes manifestieren.

Laut verschiedenen Statistiken beträgt die Prävalenz von Teleangiektasien bei Personen unter 45 Jahren etwa 25–30%. Häufiger werden solche Formationen von erweiterten Gefäßen bei Frauen festgestellt, und fast 80% des gesunden Geschlechts nach der Geburt treffen auf dieses Syndrom. Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko für Besenreiser: Bis zu 30 Jahre werden solche Formationen in 10% nachgewiesen, im Alter von 50 Jahren steigt dieser Wert auf 40% und nach 70 auf 75-80%. In seltenen Fällen kann Teleangiektasie bei Kindern und Neugeborenen gefunden werden.

In den meisten Fällen sind Besenreiser nur ein Schönheitsfehler. Ihr Aussehen weist jedoch auf eine Funktionsstörung der verschiedenen Organe hin, und daher sollten Sie einen Arzt aufsuchen - einen Gefäßchirurgen oder einen Dermatologen.

Spezialisten helfen nicht nur, einen kosmetischen Defekt zu beseitigen, sondern versuchen auch, die Ursache für die Bildung solcher Gefäßretikulome zu ermitteln und zu beseitigen.

Warum erscheint Teleangiektasie?

Experten betrachten verschiedene Theorien über die Entstehung von Besenreisern.

  1. Viele neigen zu der Annahme, dass die Ursache für die Entwicklung der Teleangiektasie ein hormonelles Ungleichgewicht wird. Die Wirkung von Hormonen auf Blutgefäße erklärt den hohen Prozentsatz des Auftretens solcher Formationen bei schwangeren Frauen oder Frauen bei der Geburt. Besenreiser treten häufig bei Personen auf, die hormonelle Medikamente einnehmen (Kortikosteroide oder orale Kontrazeptiva).
  2. Es gibt eine Theorie, dass einige dermatologische Erkrankungen wie Strahlungsdermatitis, Rosacea, Xeroderma pigmentosa, Basalzellkarzinom der Haut oder andere chronische Erkrankungen zu einem günstigen Hintergrund für die Expansion der Gefäßwände werden können. Verschiedene Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems, begleitet von der Niederlage von kleinkalibrigen Gefäßen, können das Auftreten von Teleangiektasien verursachen. Bei einer Krampfadernerkrankung oder Raynaud-Krankheit entwickeln beispielsweise fast 100% der Patienten Besenreiser.
  3. Teleangiektasien können auch bei vollkommen gesunden Menschen unter dem Einfluss äußerer nachteiliger Faktoren auftreten. Dazu gehören: längere Exposition gegenüber UV-Strahlen (in der Sonne oder in einem Solarium), plötzliche Temperaturschwankungen, Ataxie-Schwäche, Hypo- und Avitaminose, Kontakt mit Karzinogenen, übermäßiges Training, Rauchen und Alkoholmissbrauch.

Arten von Teleangiektasien

Fachleute klassifizieren Teleangiektasien aus verschiedenen Gründen.

Experten identifizieren zwei Gruppen von Teleangiektasien: primäre und sekundäre.

Primäre Besenreiser sind angeboren oder treten in der frühen Kindheit auf:

  • erblich - das Gefäß veränderter Gefäße nimmt große Hautbereiche ein, tritt aber nicht auf den Schleimhäuten auf;
  • erbliche hämorrhagische Herde erscheinen auf den Schleimhäuten des Atmungs- und Verdauungstraktes, der Oberfläche der Leber, der Haut der Fingerspitzen, der Füße oder im Gehirn;
  • unspezifisch - veränderte Gefäße werden im Bereich der zervikalen Nerven nachgewiesen;
  • generalized essential - zuerst dehnt sich das Gefäßnetzwerk an den Füßen aus, und dann breiten sich die Veränderungen im Körper aus;
  • „Marmorhaut“ - ein Netz von erweiterten roten Gefäßen erscheint unmittelbar nach der Geburt im Säugling und seine Farbe wird unter Stress heller (psychoemotional oder physisch);
  • Form der Teleangiektasie-Ataxie - tritt bei kleinen Kindern auf, im Alter von 5 Jahren hat das Kind Besenreiser in den Ohrmuscheln, am Nasenseptum, am Gaumen und an der Bindehaut, den Knie- und Ellenbogenfalten.

Sekundäre Besenreiser sind eine Manifestation einer Krankheit und am stärksten bei den folgenden Pathologien:

  • Östrogenanomalien;
  • Basalzellkarzinom der Haut;
  • solare Keratose;
  • Verletzungen der Kollagenproduktion;
  • Pfropfreaktion.

Spezielle Formen der Teleangiektasie

Bei einigen Krankheiten manifestiert sich Teleangiektasie auf besondere Weise:

  1. Mit Dermatomyositis. Bei der Betrachtung eines solchen Gefäßsterns wird eine große Anzahl von erweiterten Kapillaren bestimmt. Normalerweise sind Herde an den Fingerspitzen lokalisiert und von Schmerzen begleitet.
  2. Mit Sklerodermie. Auf dem Körper des Patienten erscheinen mehrere Sternchen in Form von ovalen oder polygonalen Flecken. Meistens sind solche Formationen auf Gesicht, Händen und Schleimhäuten lokalisiert.
  3. Mit systemischem Lupus erythematodes. Besenreiser befinden sich auf den Rollen der Nägel und haben eine Hyperpigmentierung.
  4. Im Falle einer Randy-Osler-Krankheit. Normalerweise sind solche hämorrhagischen Besenreiser erblich. Sie kommen an der Nase, der Bronchialschleimhaut und den Organen des Verdauungstraktes vor.

Symptome

Besenreiser werden aus Gefäßen gebildet, die sich vergrößert und in der Nähe der Hautoberfläche befinden - Kapillaren, Venolen oder Arteriolen. Arterielle oder kapillare Gefäßnetze steigen nicht über die Oberfläche, und die venösen sind in der Regel konvex.

Häufiger verursachen solche Formationen kein Unbehagen. Schmerzen bei Teleangiektasien treten nur bei Dermatomyositis oder bei Frauen auf, die selten auftreten. Im letzteren Fall werden die Sternchen während des Beginns der Menstruationsblutung ausgeprägter, hell und verursachen starke Schmerzen.

Der Farbton und die Größe der Besenreiser oder Sternchen können variieren. Sie können violett, rot, pink, blau, blau oder schwärzlich sein. Die Intensität und Variabilität ihrer Farbe kann durch den Hauttyp, den Grad der Gefäßerweiterung, die Fläche und das Ausmaß der Läsion bestimmt werden. Manchmal ändert sich die Farbe der Teleangiektasie mit der Zeit. Die gleichen Transformationen können mit ihrer Größe auftreten.

Wann ist das Auftreten von Teleangiektasien besonders besorgniserregend?

In den meisten Fällen verursacht das Auftreten von Teleangiektasie keine signifikanten Beschwerden und ist nur ein kosmetischer Defekt oder ein Symptom einer nicht gefährlichen Erkrankung. Manchmal ist ihr Auftreten jedoch ein Anzeichen für eine gefährliche Krankheit.

Solche Teleangiektasien sollten besonders besorgniserregend sein:

  • Auf der Oberfläche der Brust. Typischerweise haben diese Sterne sehr kleine Abmessungen (Durchmesser im Stecknadelkopf) und einen hellen Schatten. Ihr Auftreten weist auf die Entwicklung von Krebs in der Brustdrüse hin und sollte immer ein Grund sein, einen Brustarzt oder einen Onkologen zu kontaktieren.
  • Basierend auf Hautnarbe. Solche Sternchen haben die Form von perlenrosa Knötchen. Wenn sie erscheinen, kann sich der Zustand der Hautnarbe ändern. Dieses Zeichen weist auf eine mögliche Entwicklung eines Basalzellkarzinoms der Haut hin und ist der Grund für einen sofortigen Aufruf an einen Onkologen oder Dermatologen.
  • Teleangiektasien bei Kindern. Das Vorhandensein eines ausgedehnten Netzes von Blutgefäßen bei Kindern kann auf das Vorhandensein einer solchen gefährlichen Krankheit wie der hämorrhagischen Teleangiektasie hinweisen. Mit seiner Entwicklung kann ein Kind Blutungen bekommen: nasal oder gastrointestinal. Kindern mit dieser Pathologie wird eine ständige Nachsorge beim Gefäßchirurgen empfohlen.

Diagnose

Die Diagnose von Teleangiektasien ist nicht schwierig. Bei der Untersuchung des Patienten hört der Spezialist Beschwerden und stellt dem Patienten die erforderlichen Fragen, untersucht die Formationen und verschreibt einen Ultraschall der Gefäße.

Auf der Grundlage der erhaltenen Daten kann der Arzt den effektivsten Behandlungsplan erstellen. Falls erforderlich, um die Ursachen für das Auftreten von Besenreiser und Sternchen zu ermitteln, wird der Arzt den Patienten zur Konsultation an einen Facharzt (Kardiologen, Endokrinologen, Rheumatologen, Gynäkologen usw.) überweisen.

Behandlung

Nachdem der Arzt die Ursache der Teleangiektasie herausgefunden hat, verschreibt er dem Patienten die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung. Der Behandlungsplan hängt von seiner Art ab.

Eine Vielzahl von minimalinvasiven chirurgischen Techniken kann empfohlen werden, um einen kosmetischen Defekt zu korrigieren, d. H. Die Besenreiser selbst. Die Wahl einer bestimmten Methode hängt von vielen Faktoren ab: Art, Größe und Zugänglichkeit der Formationen, Kontraindikationen usw.

Elektrokoagulation

Das Wesentliche dieses Verfahrens ist das Einführen der Nadelelektrode in das expandierte Gefäß, die hochfrequenten Strom leitet und das Gewebe kauterisiert. Diese Methode zur Eliminierung der Teleangiektasie wird immer weniger eingesetzt, da sie einige Nachteile hat: Schmerzen, gesunde Gewebeschäden, Narbenbildung und Hyper- oder Depigmentierung an der Kauterstelle.

Laser-Photokoagulation

Das Prinzip dieser therapeutischen Manipulation ist die Wirkung des Laserstrahls auf die erweiterten Gefäße. Als Ergebnis dieser Aktion werden sie erhitzt und versiegelt. Mit dieser Technik werden dilatierte Gefäße mit einem Durchmesser von nicht mehr als 2 mm entfernt. Kleine Teleangiektasien mit Hilfe der Laserphotokoagulation können in 1–2 Sitzungen und größere in 3 oder mehr Sitzungen eliminiert werden.

Sklerotherapie

Ein derartiges minimalinvasives Verfahren kann nur zur Beseitigung von venösen Sternchen vorgeschrieben werden. Sein Prinzip beruht auf der Einführung der erweiterten Venula des Sklerosierungsmittels in das Lumen, wodurch die Gefäßwände gelötet werden. Es gibt verschiedene Modifikationen eines solchen medizinischen Verfahrens: Mikroskopische Sklerotherapie (Schaumform), Mikrosklerotherapie, Echosklerotherapie usw.

Das Sklerosierungsmittel wird durch eine dünne Nadel in das Gefäßlumen eingeführt und wirkt auf seine innere Membran. Zunächst wird es beschädigt und anschließend wird das Lumen des Gefäßes geklebt und versiegelt, das heißt, es ist verwischt. Nach 1–1,5 Monaten ist die Teleangiektasie vollständig beseitigt und wird unsichtbar. Im Lumen der sklerosierten Venula tritt Bindegewebe (Schnur) auf, das sich nach einem Jahr auflöst.

Ozontherapie

Das Wesentliche dieses minimalinvasiven Verfahrens ist das Einbringen eines Gemisches aus Ozon und Sauerstoff in das Lumen des modifizierten Gefäßes. Wenn Ozon in das Gefäßlumen gelangt, zerstört es die Wände. Teleangiektasien verschwinden. Die Ozontherapie verursacht keine Nebenwirkungen, Pigmentierung oder Narbenbildung. Nachdem der Patient fertig ist, kann er nach Hause gehen und braucht keine zusätzliche Rehabilitation.

Radiowellenoperation

Das Prinzip dieser radiochirurgischen Manipulation besteht in der berührungslosen Kauterisierung des modifizierten Gefäßes durch die Elektrode einer speziellen Anlage. Diese Technik ist absolut schmerzlos und sicher und verursacht keine Ödeme, Narben und Pigmentierungen. Der einzige Nachteil ist die Tatsache, dass nur einzelne Teleangiektasien aus kleinen Kapillaren entfernt werden.

Nach einem minimalinvasiven Eingriff gibt der Arzt seinen Patienten unbedingt Empfehlungen zur Behandlung der Haut, zur Einnahme von Medikamenten, die die Gefäßwände verstärken, und zur Notwendigkeit von Einschränkungen (Bewegung, Baden oder Duschen usw.). Nach der Entfernung von Teleangiektasien sollte der Patient nicht vergessen, dass die Behandlung nur dann abgeschlossen ist, wenn sie durch eine Therapie der zugrunde liegenden Erkrankung oder die Beseitigung provozierender Faktoren (Rauchen, Sonneneinstrahlung, Temperaturabfälle usw.) ergänzt wird. Die Möglichkeit eines erneuten Auftretens von Besenreisern wird durch die Ursache ihres Auftretens, die Vollständigkeit des Ausschlusses provozierender Faktoren und die Wirksamkeit der Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, die ihr Auftreten verursacht hat, bestimmt.

Teleangiektasie: Arten, Entwicklungsfaktoren, Entfernungs- und Behandlungsmethoden

Die Wände gesunder Kapillaren haben eine geringe Dicke (nur 20 Mikrometer), so dass sie nicht mit bloßem Auge betrachtet werden können. Aufgrund einiger Krankheiten kann sich diese Zahl jedoch erhöhen. Teleangiektasie ist ein Syndrom, das durch eine Erweiterung der Blutgefäße und das Auftreten von cyanotisch-roten Formationen auf der Haut gekennzeichnet ist. In der Regel haben sie die Form eines Fleckes mit vielen Zweigen - denn diese Teleangiektasie wird oft als "vaskuläre Sternchen" bezeichnet.

Was sind Besenreiser?

Teleangiektasien können aufgrund der Expansion der oberflächlichen Gefäße in jedem Teil des Körpers auftreten - im Gesicht, in den Beinen und im Rumpf. Am häufigsten sind die Nasenflügel, Wangen, Nacken und Gliedmaßen betroffen. Die Farbe und Größe der Flecken hängt von der Art der betroffenen Gefäße ab:

  • Die Ausdehnung der Kapillar- und Arteriengefäße führt zur Bildung dünner roter "Netze", die nicht über die Hautoberfläche hinausragen und beim Pressen blass werden;
  • Aus venösen Gefäßen bilden sich dunkelblaue und violette Flecken, die sich vor dem Hintergrund einer gleichmäßigen Haut abheben.

Normalerweise erscheinen Besenreiser als einzelne Herde. Manchmal gibt es jedoch eine sekundäre Hautläsion, bei der die Gefäße "Gruppen" bilden und signifikante Bereiche freigelegt werden.

Manifestationen von Teleangiektasien verschiedener Arten

Verschiedene Quellen zeigen, dass die Teleangiektasie der Haut bei Männern und Frauen unter 45 Jahren 25-30% beträgt. In diesem Fall werden meist Besenreiser in der schönen Hälfte der Menschheit gefunden: Bis zu 80% der Frauen, die geboren wurden, leiden an erweiterten Venolen und Arteriolen. Das Risiko des Auftretens von „Netzen“ steigt mit dem Alter: Bis zu 30 Jahre sind weniger als 10% der Bevölkerung mit Teleangiektasie konfrontiert, im Alter von 50 Jahren steigt dieser Wert auf 40%, nach 70 Jahren sind es 75%. Apfelwein kommt jedoch auch bei Kindern und Babys vor.

Wodurch wird Teleangiektasie verursacht?

Ein allgemeiner Stereotyp in Bezug auf "Besenreiser" besagt, dass sie als Folge von Herz-Kreislauf-Erkrankungen entstehen. Die Ergebnisse unabhängiger Studien zeigen jedoch, dass die Teleangiektasie vor allem Anzeichen für ein Versagen des hormonellen Hintergrunds ist. Das Syndrom geht jedoch häufig mit einer der folgenden Erkrankungen und Erkrankungen einher:

  1. Krampfadern;
  2. Kutane oder systemische Mastozytose;
  3. Strahlungsdermatitis;
  4. Pigment Xenodermie;
  5. Eine Reihe von Erkrankungen, die mit Atoxie einhergehen;
  6. Raynaud-Krankheit, die Arterien und Arteriolen betrifft;
  7. Rosazea und andere chronische Hautkrankheiten;
  8. Längere Exposition gegenüber Sonnenlicht und Karzinogenen;
  9. Hormonelles Ungleichgewicht und Einnahme von Kortikosteroiden;
  10. Genetische Veranlagung.

In Verbindung mit bestimmten Erkrankungen können vaskuläre Teleangiektasien einen individuellen Verlauf haben:

  • Die Lupus erythematodes zeichnet sich durch Hyperpigmentierung und kapillare Läsionen von Nagelkämmen aus.
  • Die Dermatomyositis ist begleitet von schmerzhaften Empfindungen in den Fingerspitzen und der kapillaren Teleangiektasie mit einer starken Ausdehnung der Gefäße;
  • Bei der Sklerodermie wird eine besondere Art von "vaskulären Sternen" beobachtet - gesprenkelte Teleangiektasien, die auf Gesicht, Händen und Schleimhäuten lokalisiert sind. Sie werden immer durch mehrere Foki mit polygonalen oder ovalen Stellen mit einem Durchmesser von bis zu 7 mm dargestellt;
  • Die Randyou-Osler-Krankheit wird hauptsächlich durch das Vorhandensein (häufig erblicher) hämorrhagischer Teleangiektasien diagnostiziert. Es manifestiert sich auf der Haut der Nase, den Schleimhäuten der Zunge, den Bronchien und dem Gastrointestinaltrakt.

Besenreiser sind an sich nicht gesundheitsschädlich - der Defekt ist rein kosmetisch. Am allerwenigsten Manifestationen der Teleangiektasie sind Menschen, die von Geburt an starke und elastische Wände von Blutgefäßen haben. Trotzdem führen plötzliche Tropfen, direkte Sonneneinstrahlung (einschließlich häufiger Besuche des Sonnenstudios) und ungesunde Lebensweisen (Rauchen, Alkoholkonsum, mangelnde körperliche Aktivität) zu Gefäßerweiterung und Blutretikulum.

Klassifizierung und Arten von Teleangiektasien

"Gefäßsterne" werden nach verschiedenen Parametern klassifiziert. Unterscheiden Sie zum Beispiel primäre und sekundäre Formen des Syndroms. Die erste Gruppe umfasst:

  1. Hereditäre hämorrhagische Teleangiektasie - Herde treten im Mund (Zunge und Gaumen), an der Nasenschleimhaut, an den Fingerspitzen und an den Füßen auf, bei schwereren Formen - an der Larynxmembran, im Gastrointestinaltrakt, in Bronchien, in der Leber und sogar im Gehirn;
  2. Erbliche Teleangiektasie. Die "Netze" nehmen große Hautbereiche ein, fehlen aber auf den Schleimhäuten vollständig;
  3. Ataxie-Teleangiektasie. Es manifestiert sich schon in jungen Jahren, und im Alter von fünf Jahren erscheinen rötliche Flecken auf der Konjunktiva von Auge, Gaumen, Nasenseptum, in den Ohrmuscheln, in der Ellenbeuge und in den Kniebereichen.
  4. Nevoid Teleangiektasie. Im Bereich der Zervikalnerven werden kleine Herde vaskulärer Läsionen festgestellt;
  5. Generalisierte essentielle Teleangiektasie. Nach und nach treten "Besenreiser" an den Füßen auf und breiten sich dann symmetrisch aus. Teleangiektasien der unteren Extremitäten sind üblich.
  6. Teleangiektatische Marmorhaut. Auf der Haut erscheint von Geburt an ein "Raster" roter Farbe, das durch körperlichen und psycho-emotionalen Stress verstärkt wird.

Sekundärformen begleiten den Verlauf anderer Erkrankungen und sind am deutlichsten, wenn:

  • Basalzellkarzinom;
  • Solarkeratore;
  • Störungen der Östrogen- und Kollagenproduktion;
  • Pfropfreaktionen.

Stellate Angiektasie venöser Natur (links) und stelliertes Angiom - gutartiger Tumor (rechts). Bei einer ähnlichen Struktur haben diese Hautfehler verschiedene Ursachen.

Die Form der Teleangiektasie ist unterteilt in:

  1. Baum - kommt meistens an den unteren Extremitäten vor und hat eine dunkelblaue Farbe;
  2. Stellate - normalerweise rot und weicht vom Fokus der vielen Kapillaren ab;
  3. Flecken- bis fleckige Teleangiektasien begleiten häufig Kollagenose und andere Gewebekrankheiten, haben eine leuchtend rote Farbe;
  4. Linear (auch einfach oder sinusförmig genannt) - auf Gesicht und Wangen kann entweder rot oder blau sein.

Schließlich werden Teleangiektasien nach der Art der betroffenen Schiffe klassifiziert:

  • Arterien (dilatierte Arteriolen);
  • Kapillare (Kapillaren);
  • Venöse (venules).

„Vaskuläre Sternchen“ können von einer Vielzahl von Erkrankungen begleitet sein, verschiedene Arten von Gefäßen betreffen und sich in der Form erheblich unterscheiden - daher sind in der Behandlung auch einige grundlegende Techniken vorherrschend.

Behandlung von Teleangiektasien

Die häufigste Behandlungsoption für Teleangiektasien ist die Sklerotherapie. Das Verfahren findet ohne Operation statt und Hautschnitte sind nicht erforderlich: Die Medikamentenlösung (Sklerosierungsmittel) wird durch eine dünne Nadel injiziert. Die Substanz wirkt auf die Innenschale der Wände der Blutgefäße ein, wodurch sie zuerst beschädigt und anschließend verklebt wird. Dadurch wird die Vene von den Lumen befreit (der Obliterationsprozess), und es bildet sich eine Verbindungsschnur im Gewebe, die sich innerhalb eines Jahres auflöst. Bei der Sklerotherapie gibt es mehrere Arten:

  1. Sklerotherapie von segmentalen Krampfadern. Beeinflussung der Segmentvenen, findet in 2-3 Sitzungen statt. In einigen Fällen ist eine lokale Hyperpigmentierung möglich, die in 1-6 Monaten vergeht.
  2. Mikroskerotherapie Es ist auf die Wiederherstellung von Venen des Venengelenks ausgerichtet und erfordert 2-5 Sitzungen. In der Regel ergibt sich eine gute Wirkung in Kombination mit kalten Wicklungen vor dem Eingriff;
  3. Schaumstoffsklerotherapie. Eine der modernsten Techniken, bei denen die aktive Lösung (Sklerosierungsmittel) ein Mikroschaum ist;
  4. Echosklerotherapie. Der Duplex-Scanner wirkt auf die kommunikativen Venen und entfernt effektiv Lumen.
  5. Postoperative Sklerotherapie. Basierend auf dem Namen wird es nach der Operation zur kombinierten Behandlung verwendet.
  6. Trotz der hohen Wirksamkeit ist die Sklerotherapie rein kosmetisch. Das Verfahren wirkt nicht auf die Ursache, sondern auf die Folgen von Erkrankungen, die eine Erweiterung der Blutgefäße verursachen.

Eine weitere moderne Methode, die die besten Ergebnisse im Kampf gegen Gefäßsternchen zeigt und für die Entfernung von Teleangiektasien sorgt, ist die Laserkoagulation. Sie wird in der Regel zur Beseitigung von Kapillardefekten im Gesicht verwendet, ist aber auch für andere Körperteile geeignet.

Die Laserkoagulation wird auf der Grundlage der fraktionierten Photothermolyse durchgeführt: Ein Laserstrahl durchdringt die Haut und wirkt selektiv auf die betroffenen Gefäße. Unter dem Einfluss von hohen Temperaturen werden die Wände der betroffenen Gefäße miteinander verklebt und gesundes Gewebe nimmt an diesem Prozess nicht teil. Daher ist es wichtig, unverzüglich einen Arzt zu konsultieren, der Art und Ursachen der Teleangiektasie richtig bestimmt und die geeignete Behandlung vorschreibt.

Alles was Sie über Teleangiektasie wissen müssen: Ursachen und Behandlung

Unter Teleangiektasie verstehen Sie die anhaltende Ausdehnung kleiner Blutgefäße. Äußerlich äußert sich dies als Netzwerk von kleinen Besenreisern.

Teleangiektasie ist angeboren und erworben.

Betrachten Sie die Ursachen der Besenreiser, ihre Erscheinungsformen und den Umgang mit ihnen.

Merkmale von Kapillarnetzen

Gesunde Kapillaren sind mit bloßem Auge nicht zu sehen. Dies ist dadurch zu erklären, dass ihre Dicke mikroskopisch klein ist - etwa 20 Mikrometer. Aufgrund bestimmter Erkrankungen können sie jedoch zunehmen. Durch diese Erhöhung wird die Kapillare sichtbar.

So machen sich bläuliche oder rote Formationen aus Kapillaren auf der Haut bemerkbar. Teleangiektasie wird aus diesem Grund als vaskuläre Sternchen bezeichnet.

Sternchen erweiterter Blutgefäße können an jeder Körperstelle erscheinen. Vielleicht das Aussehen ihrer Augen. Hautveränderungen unterliegen auch dem Hals, den Nasenflügeln und den Schleimhäuten. Diese Entitäten verfügen über die folgenden Funktionen:

  • ragen Sie nicht über die Hautoberfläche hinaus und werden auch nicht blass, wenn sie nach unten gedrückt werden;
  • heben Sie sich von der Haut ab;
  • manifestiert durch einzelne Herde;
  • Sekundäre Hautveränderungen können häufig auftreten.

Teleangiektasien sind in vielen Bevölkerungsgruppen recht verbreitet. Etwa ein Drittel der Menschen unter 45 Jahren haben sie.

Es ist bemerkenswert, dass Vertreter der gerechten Hälfte von solchen Änderungen am stärksten betroffen sind. Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko einer Teleangiektasie deutlich an. Selbst Neugeborene sind jedoch vor dem Auftreten von Besenreisern nicht versichert.

Sorten und Klassifizierung

Solche Formationen werden nach vielen Parametern klassifiziert. Primäre Teleangiektasien sind:

  1. Erbliche (hämorrhagische Form). In diesem Fall können Foki im Mund, an den Füßen, an den Fingerspitzen auftreten. Schwerere Krankheitsformen sind möglich, wenn Läsionen in den Bronchien, dem Gastrointestinaltrakt, dem Kehlkopf und sogar im Gehirn auftreten.
  2. Erblich In diesem Fall kann sich das Netz auf einer großen Fläche der Haut befinden. Sie sind jedoch nicht auf der Schleimhaut.
  3. Ataxie Teleangiektasie tritt in den meisten Fällen in einem frühen Alter auf. Rote Flecken sind auf der Konjunktiva, im Nasenseptum sowie in der Ohrmuschel möglich. Charakterisiert durch das Auftreten eines Gefäßsterns am Knie oder Ellbogen.
  4. Die Nevoidform der Krankheit ist durch das Auftreten kleiner Gefäßpunkte gekennzeichnet.
  5. Generalisierte Teleangiektasie. Diese Form der Krankheit ist durch die allmähliche Ausbreitung der Besenreiser in allen Gliedmaßen gekennzeichnet.
  6. "Marmorhaut" ist oft vom Moment der Geburt an. Charakterisiert durch das Auftreten eines bestimmten Gefäßnetzes auf der Haut. Gleichzeitig wird es durch körperliche Anstrengung zunehmend verstärkt.

In der Fotovariante der Teleangiektasie

Sekundäre Teleagniektasii treten auf, wenn:

  • Krebs;
  • Keratore;
  • Störungen bei der Bildung von Kollagen und Östrogen;
  • einige Reaktionen auf implantierte Transplantate.

Die Ausbildungsformen sind wie folgt:

  • baumartig (an den unteren Extremitäten), normalerweise - dunkelblaue gesättigte Farbe;
  • Sternrot, Fokus und viele davon abweichende Kapillaren;
  • fleckig - mit einer leuchtend roten Farbe;
  • linear - sind auf den Wangen, im Gesicht, rot oder bläulich.

Teleangiektasien sind je nach den betroffenen Gefäßen arteriell, venös und kapillär.

Teleangiektasien treten an der Haut des Gesichts, an den unteren und oberen Extremitäten, an den Schleimhäuten sowie an den inneren Organen auf. Das Erscheinungsbild des Gefäßretikulums auf der Haut ist eine ziemlich häufige Variante der Erkrankung. Häufig sind sie auf Haut, Nase, Wangen usw. üblich. Teleangiektasien treten seltener auf den Schleimhäuten des Atmungs- oder Verdauungssystems auf.

Am wenigsten erscheinen die Gefäßbildungen an den inneren Organen. In diesem Fall werden sie mit Aneurysmen und anderen Gefäßerkrankungen kombiniert.

Was verursacht gepunktete Sterne?

Es ist eine falsche Meinung, dass solche Sterne als Folge von Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder häufiger Verwendung alkoholischer Getränke erscheinen. Zunächst sind die beschriebenen Hautveränderungen ein Signal für hormonelle Störungen im Körper.

Sternchen treten auch bei solchen Krankheiten auf:

  • Krampfadern;
  • Mastocydose;
  • Dermatitis durch Strahlung verursacht;
  • Xenodermie-Pigment;
  • einige mit Atoxie assoziierte Krankheiten;
  • Raynaud-Krankheit, die hauptsächlich die Arterien betrifft;
  • Rosazea sowie andere Hautpathologien.

Die Ursachen von Teleangiektasien sind wie folgt:

  • Sonneneinstrahlung;
  • die Wirkung krebserregender Medikamente;
  • Verwendung von Glucocorticosteroid-Medikamenten (sie tragen zu Veränderungen des Hormonhaushalts bei Männern und Frauen bei);
  • Verletzungen;
  • schlechte Gewohnheiten (Rauchen und Alkoholmissbrauch);
  • sitzender Lebensstil;
  • ungesunde Ernährung mit großen Mengen an Fast Food und anderen schädlichen Produkten;
  • hormonelle Kontrazeptiva;
  • genetische Veranlagung.

Das klinische Bild und seine Abhängigkeit von den Ursachen

Das Hauptsymptom der Krankheit ist das Auftreten von Sternen aus erweiterten Kapillaren von roter, bläulicher Farbe. Sie unterscheiden sich stark von normaler Haut und sind daher sehr auffällig.

Abhängig von den damit verbundenen Erkrankungen können sich die Symptome leicht unterscheiden:

  1. Wenn eine Person an systemischem Lupus erythematodes leidet, erscheint neben dem vaskulären "Sternchen" ein Bereich erhöhter Pigmentierung auf der Haut. Es ist auch möglich, dass die Nagelplatte beschädigt wird.
  2. Bei der Dermatomyositis wird das Auftreten solcher Sterne von Schmerzen begleitet. Besonders starke Schmerzen in den Fingerspitzen.
  3. Sklerodermie zeichnet sich durch eine granuläre Formation aus. Meistens sind sie im Gesicht, an den Händen oder auf den Schleimhäuten lokalisiert. Auf der Haut können sich auch Flecken von runder, ovaler oder polygonaler Form befinden.
  4. Beim Randy-Osler-Syndrom treten hämorrhagische Teleangiektasien auf der Haut auf. Oft kann die Formation auf der Haut der Nase, der Zunge und auch auf der Magen-Darm-Schleimhaut auftreten.

Teleangiektasie bei Neugeborenen

Bei kleinen Kindern können häufig Besenreiser auftreten. In diesem Fall kommt es zu einer Ausdehnung der Blutgefäße in Hautnähe.

Äußerlich erscheinen sie als Flecken mit unscharfen Umrissen von dunkler rosa Farbe. Wenn sie gedrückt werden, werden sie leichter. Typischerweise sind diese Sterne bei Neugeborenen am Hinterkopf, an offenen Augenlidern, an der Nase und an der Oberlippe lokalisiert.

In der Regel sind Teleangiektasien bei Kindern angeboren. Ataxie-Teleangiektasie ist eine eher seltene Autoimmunerkrankung in Kombination mit Immunschwäche.

In der Regel benötigen Besenreiser keine Behandlung, da sie mit dem Alter verschwinden. Ataxie erfordert jedoch einen verantwortungsvollen therapeutischen Ansatz.

Diagnoseansatz

In erster Linie ist für die Diagnose eine äußerst sorgfältig gesammelte Anamnese wichtig. Zur Feststellung der Krankheit schreibt der Arzt folgende Studien vor:

  • Kernspintomographie des Gehirns;
  • Radiographie der Lunge;
  • Blut- und Urintests;
  • Cholesterinanalyse;
  • Test auf Gerinnung;
  • biochemische Analyse;
  • Endoskopie;
  • Blutdruckmessung;
  • wenn nötig, eine Untersuchung der inneren Organe.

Es ist notwendig, diese Krankheit vom Hämangiom zu unterscheiden. Ein Hämangiom ist ein gutartiger Tumor, der aus Blutgefäßen gebildet wird. Solche Tumoren befinden sich bereits in den ersten Tagen eines Neugeborenenlebens.

Der Komplex angewandter therapeutischer Maßnahmen

Das Ziel der Behandlung der Krankheit besteht darin, den Zustand der Hautgefäße zu verbessern und die Sternchen zu beseitigen.

Je nachdem, aus welchem ​​Grund sich eine Teleangiektasie gebildet hat, unterscheidet sich die Behandlung:

  1. Konservativ In der Regel verwenden sie zu diesem Zweck Arzneimittel, die die Fibrinolyse hemmen, und ermöglichen es, kleine Blutungen zu stoppen.
  2. Sklerotherapie In das betroffene Gefäß wird Medizin injiziert, um die Gefäßwand zu verkleben. Eine solche Behandlung sollte mit einer medikamentösen Therapie kombiniert werden.
  3. Die Operation ist notwendig, um den Bereich der beschädigten Kapillare zu entfernen. Ein solcher beschädigter Bereich des Gefäßes kann leicht durch die Prothese verändert werden.
  4. Laserkoagulation.
  5. Kryokoagulation ist die Verwendung niedriger Temperaturen zur Behandlung von Teleangiektasien.
  6. Eine hormonelle Behandlung wird nur dann durchgeführt, wenn der hormonelle Hintergrund des Körpers verletzt wird
  7. Bei Blutverlust handelt es sich um eine Hämokomponententherapie.

Sind Komplikationen möglich?

Mit der rechtzeitigen Behandlung ist die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen gering. Bei schweren Erkrankungen sind folgende Komplikationen möglich:

  • Anämie vom Eisenmangel-Typ;
  • starke Blutung im Lungengewebe oder im Gehirn;
  • das Auftreten einer Lähmung oder Parese;
  • Bewusstseinsverlust;
  • Verschlechterung der inneren Organe.

Um zu verhindern

Das Risiko einer solchen Störung kann erheblich reduziert werden. Dafür brauchen Sie:

  • schützen Sie Ihre Haut vor übermäßiger Sonneneinstrahlung;
  • Verwenden Sie hochwertige Kosmetika.
  • Gib schlechte Gewohnheiten auf;
  • verzichten Sie auf Fast Food und bereichern Sie Ihre Ernährung mit Gemüse und Obst.
  • Temperiert werden, Sport treiben, mehr unter freiem Himmel sein;
  • gewicht normalisieren;
  • tragen Sie die richtigen Schuhe und, falls erforderlich, orthopädisch;
  • Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems behandeln;
  • regelmäßige gesundheitliche Untersuchungen durchführen.

Die Prognose dieser Krankheit ist im Allgemeinen günstig. Wenn der Patient rechtzeitig um Hilfe bittet, ist die vollständige Genesung garantiert.

Teleangiektasie

Teleangiektasie ist eine lokale oder weit verbreitete Dilatation von kleinkalibrigen Gefäßen nicht entzündlichen Ursprungs, begleitet von der Entwicklung eines dauerhaften kosmetischen Defekts. Aufgrund der morphologischen Merkmale der Teleangiektasie ist ein Fleck auf der sternförmigen Haut, diese Gefäßpathologie wird häufig als "Gefäßsternchen" bezeichnet. Teleangiektasien sind ausschließlich in den äußeren Hautschichten lokalisiert und haben meistens kleine Abmessungen, was deren Beseitigung durch Laserbestrahlung oder Sklerotherapie begünstigt.

Die Risikogruppe für diese Gefäßpathologie besteht aus Personen unter 45 Jahren sowie Kindern unmittelbar nach der Geburt. Laut globalen Statistiken haben die meisten Frauen mit mindestens einer Geburtenhistorie Teleangiektasien.

Ursachen von Teleangiektasien

Spezialisten auf dem Gebiet der Gefäßchirurgie lassen mehrere ätiopathogenetische Theorien über den Ursprung der Teleangiektasie zu. Einige bevorzugen die "Hormontheorie", nach der die Ausdehnung des Lumens eines kleinkalibrigen Gefäßes auf hormonelle Störungen im menschlichen Körper zurückzuführen ist, was einen so großen Prozentsatz der Häufigkeit von Teleangiektasien bei Schwangeren und Schwangeren erklärt. Aus dem gleichen Grund leidet die Teleangiektasie bei den meisten Patienten, die lange Zeit hormonelle Medikamente einnehmen (Glukokortikosteroide, orale Kontrazeptiva).

Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Pathologien eines dermatologischen Profils, die den Hintergrund für die Entwicklung einer Teleangiektasie darstellen können. Dazu gehören Xeroderma pigmentosa, Rosacea und Strahlungsdermatitis.

Verschiedene Varianten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die in fast 100% der Fälle mit dem Misserfolg von kleinkalibrigen Gefäßen (Morbus Raynaud, Varikose) einhergehen, rufen die Bildung von Teleangiektasien hervor.

Es ist zu bedenken, dass selbst eine absolut gesunde Person, die nicht unter einer Gefäß- oder Hauterkrankung leidet, Teleangiektasien entwickeln kann, wenn sich Risikofaktoren negativ auf die Sonneneinstrahlung auswirken, was bei häufigen Besuchen von Sonnenbanken, Rauchen und Alkoholmissbrauch auftritt. Adynamia.

Fachleute auf dem Gebiet der Gefäßchirurgie teilen Teleangiektasie auf ätiopathogenetischer Basis in primär (erblich), die am häufigsten bei Kindern im Kindesalter und sekundär (gegen jede andere Pathologie) beobachtet werden.

Der pathogenetische Hauptmechanismus für die Bildung von Teleangiektasien bei der Projektion der unteren Extremitäten ist eine lokale Durchblutungsstörung und ein Anstieg des intravaskulären Druckgradienten, der einer Varikoseerkrankung ähnlich ist. Der einzige Unterschied besteht darin, dass kleinkalibrige Gefäße an Teleangiektasien leiden.

Symptome und Anzeichen einer Teleangiektasie

Vaskuläre Teleangiektasien können auf der Haut von fast jedem Körperteil lokalisiert sein, es gibt jedoch "bevorzugte" Lokalisierungen dieser vaskulären Pathologie: das Gesicht, die oberen und unteren Extremitäten sowie den Hals.

Da sich eine Teleangiektasie der Haut als Folge der Niederlage kleiner Gefäße sowohl der Venen- als auch der Arterienbetten entwickeln kann, gibt es viele Optionen für die Form, Farbe und Größe der Hautelemente. Die durch lokale Dilatation von Arteriolen und Kapillaren gebildete Teleangiektasie hat eine leuchtend rote Farbe, klar definierte sternförmige Konturen und verschwindet beim Abtasten, was ein pathognomonisches Zeichen ist, wenn sie entdeckt werden. Teleangiektasien des Venentyps zeichnen sich durch die Bildung einer Vielzahl kastanienbrauner Flecken mit einem bläulichen Schimmer aus, der über die Hautoberfläche steigt.

Am häufigsten handelt es sich bei der Teleangiektasie um lokale Erkrankung, aber in einigen Situationen kommt es zu einer Hautläsion über eine große Entfernung und zur Bildung einer großen Anzahl von Flecken verschiedener Formen, Größen und Farben.

Zusätzlich zu den allgemeinen spezifischen Manifestationen der Teleangiektasie können einige individuelle Merkmale vorhanden sein, die von der Pathologie der Gefäßausdehnung abhängen. Bei systemischem Lupus erythematodes kommt es in einem größeren Ausmaß zu einer Läsion kleiner Kapillaren in der Projektion der Nagelkämme, kombiniert mit einer Hyperpigmentierung. Die Ausdehnung von Blutgefäßen, die die Fingerspitzen mit Dermatomyositis versorgen, ist nicht nur von Teleangiektasien, sondern auch von einem ausgeprägten Schmerzsyndrom in diesem Bereich begleitet.

Die essentielle generalisierte Teleangiektasie der unteren Extremitäten ist durch einen ungünstigen progressiven Verlauf gekennzeichnet und zeichnet sich durch die Bildung kleiner Flecken in der Projektion der Füße aus, die sich schnell auf andere Körperteile ausbreiten.

Teleangiektasie bei Neugeborenen äußert sich in der Bildung der sogenannten "Marmorhaut", die wie ein rotes Gitter wirkt, das sich bei übermäßiger körperlicher oder psycho-emotionaler Aktivität manifestiert.

Teleangiektasien können eine lineare, sternförmige oder fleckige Baumform haben. Die Teleangiektasien der Bäume sind meistens auf der Haut der unteren Extremitäten lokalisiert, und hauptsächlich lineare Formen dieser Pathologie befinden sich im Gesicht.

Teleangiektasien bei Kindern im Neugeborenenalter treten in mehr als 80% der Fälle auf und stellen einen vorübergehenden Kompensationszustand dar, der in den meisten Fällen keinen medizinischen Eingriff erfordert. Das Auftreten von Teleangiektasien in diesen Fällen ist auf das Vorhandensein eines physiologischen rudimentären embryonalen Gefäßrests zurückzuführen. Bei Neugeborenen ist die bevorzugte Lokalisation der Teleangiektasie der Okzipitalbereich, verschiedene Teile des Gesichts und vor allem die Lippen. Bei der Entwicklung der kongenitalen Teleangiektasie spielt eine große Rolle für den Körper eines Kindes mit hohem Östrogenanteil. Bei der Ataxie-Teleangiektasie, bei der es sich um eine Immunschwäche-Erkrankung handelt, ist neben Hautverletzungen bei einem Kind das Gefäßbett aller inneren Organe betroffen.

Teleangiektasie im Gesicht

Es gibt eine Reihe spezifischer Erkrankungen, die mit der Entwicklung von Teleangiektasien assoziiert sind und in bestimmten Bereichen des Gesichts lokalisiert sind. Zum Beispiel ist die Sklerodermie durch die Bildung von gesprenkelten Teleangiektasien gekennzeichnet, die sich in großer Zahl auf der Haut des Gesichts entwickeln und in einzelnen Elementen (bis zu 7 mm Durchmesser) manchmal ziemlich groß sein können.

Die hämorrhagische Telangiose, die im Fall der Randu-Osler-Krankheit beobachtet wird, geht meistens mit der Ausbildung von Gefäßexpansionen der Schleimhäute der Mundhöhle einher und kann sich auch im Bereich der Nasenflügel befinden. Bei einem langen Krankheitsverlauf kann die Teleangiektasie nicht nur auf der Haut, sondern auch in den inneren Organen gebildet werden.

Die hereditäre Teleangiektasie kann von Läsionen der Gesichtshaut über eine große Entfernung begleitet sein, aber unter keinen Umständen bilden sich Flecken auf den Schleimhäuten, was sie von hämorrhagischer Teleangiektasie unterscheidet.

In der Pädiatrie kommt Ataxie-Teleangiektasie am häufigsten vor, die die Gesichtshaut bei der Projektion des Nasenseptums, der Ohrmuscheln, des Gaumens und der Bindehaut beeinflusst. Bei einer nevoiden Teleangiektasie liegt eine spezifische Läsion der Halsgefäße nahe der Stelle des Nervenbündels vor.

Gesicht Teleangiektasie Foto

Behandlung von Teleangiektasien

Gegenwärtig bieten Spezialisten auf dem Gebiet der Kosmetologie und der Gefäßchirurgie eine breite Palette von Techniken an, die es ermöglichen, die Manifestationen der Teleangiektasie zu neutralisieren. Eine dieser Methoden ist die Sklerotherapie, die eine schnelle und effektive Entfernung von Teleangiektasien ermöglicht. Der Hauptvorteil der Sklerotherapie ist die minimalinvasive und leicht zu handhabende Wirkung. Bei der Manipulation wird ein Sklerosiermittel in das Gefäßlumen eingeführt, dessen Wirkung auf die Auslöschung des Gefäßes gerichtet ist. Natürlich ist eines der Stadien der sklerotischen Obliteration die Bildung von Bindegewebssträngen, jedoch wird diese Belastung im Laufe der Zeit einer Selbstresorption unterworfen und erfordert keinen medizinischen Eingriff. Der Anwendungsbereich der Sklerotherapie ist die venöse Teleangiektasie, während für die Beseitigung der kapillaren Teleangiektasien diese Technik keine Anwendung findet.

Wie bei jeder medizinischen Technik kann die Sklerotherapie in verschiedenen Modifikationen verwendet werden, abhängig von den individuellen Merkmalen der Manifestationen der Teleangiektasie. Zum Beispiel wird die Sklerotherapie der Teleangiektasie mit segmentaler Varikosität in mehreren Sitzungen durchgeführt, und der Patient kann nach seiner Anwendung eine lokale Hyperpigmentierung erfahren, die sich innerhalb von sechs Monaten selbst nivelliert.

Die Mikroskerotherapie als Behandlungsoption für die retikuläre Venenteleangiektasie des Kleinkalibers sollte mit vorkühlenden Wicklungen kombiniert werden, um die Wirkung zu verstärken. In den meisten Fällen genügt die vollständige Auslöschung des Schiffes für zwei oder drei Sitzungen.

Bei der Wahl einer Variante der Sklerotherapie ist zu berücksichtigen, dass diese Manipulation zu den kosmetischen Verfahren gehört und nur die äußeren Manifestationen der Teleangiektasie beseitigt. Im Laufe der Zeit können sich Teleangiektasien an anderen Körperstellen bilden, da die Ursache ihres Auftretens durch die Sklerotherapie nicht behoben wird.

In einer Situation, in der die Teleangiektasie im Gesicht lokalisiert ist, wird am häufigsten eine modernere Methode zur Entfernung eingesetzt - die Laserkoagulation, bei der ein spezielles Katheter mit einer Laserstrahlungsquelle in das Lumen eines Gefäßes eingeführt wird. Wenn sie einem Laser im Lumen des Gefäßes ausgesetzt werden, bilden sich eine große Anzahl von Dampfblasen, die die innere Auskleidung der Gefäßwand beschädigen, wodurch das Lumen des Gefäßes durch Bindegewebe ersetzt wird. Die kleinkalibrige Teleangiektasie verschwindet nach der ersten Laserkoagulationssitzung, während die größeren "Besenreiser" wiederholte Eingriffe erfordern.

Die Hauptkriterien, nach denen sich Kosmetikerinnen bei der Auswahl der einen oder anderen Methode zur Beseitigung von Teleangiektasien richten, sind maximale Effizienz und minimale schädliche Auswirkungen auf den Körper. Diese Anforderungen stimmen am besten mit der selektiven Laserkoagulation überein, die zunehmend zur Behandlung von Teleangiektasien verwendet wird. Grundlage der Methode ist die Absorption des Lasers durch die Hautzellen und die Umwandlung von Lichtenergie in Wärme, begleitet von einer selektiven Schädigung der betroffenen Gefäße, während das gesunde umgebende Gewebe intakt bleibt. Dank dieses selektiven Ansatzes wird die Möglichkeit der Bildung von groben Bindegewebsnarben, die bei anderen Behandlungsmethoden auftreten, minimiert. Mit Hilfe der selektiven Laserkoagulation kann in 90% der Fälle eine Teleangiektasie jeglicher Lokalisation eliminiert werden, und bei einer generalisierten Form sind sie in ihrer Größe erheblich reduziert.

Als vorbeugende Maßnahmen zur Verringerung der Manifestationen einer angeborenen Teleangiektasie sollte eine Änderung des Lebensstils des Patienten betrachtet werden, die eine starke Einschränkung des Alkoholkonsums, des Rauchens, der Vermeidung von Unterkühlung sowie der direkten Sonneneinstrahlung impliziert.

Teleangiektasie - welcher Arzt wird helfen? Bei Auftreten oder Verdacht auf die Entwicklung einer Teleangiektasie sollte sofort der Rat eines solchen Arztes wie Gefäßchirurgen und Dermatologen eingeholt werden.

Teleangiektasie - warum erscheint sie und wie wird sie behandelt?

Teleangiektasie (aus dem Lateinischen Teleangiektasie) ist ein pathologischer Zustand kleiner oberflächlicher Kapillaren, bei dem die Dichte ihrer Wände zunimmt, wodurch sie auf dem Hautgewebe erscheinen, wie bläulichen oder roten Flecken.

Der identische Name dieser Krankheit ist Besenreiser.

Manifestation der Teleangiektasie

Meistens manifestiert sich die Krankheit im Gesicht, aber das Auftreten von Sternchen kann an Händen und Haut der unteren Extremitäten sowie am Rumpf festgestellt werden. Die Farbmerkmale und ihre Abmessungen hängen von der Art der modifizierten Gefäße ab.

Eine Zunahme der Kapillar- und Arteriengefäße führt zur Bildung dünner roter netzartiger Flecken, die nicht über die Hautoberfläche hervorstehen und bei mechanischer Einwirkung verblassen.

Und mit der Niederlage der Gefäße des Venentyps bilden sich bläuliche oder purpurrote Farbflecken, die über die Haut ragen.

In den meisten Fällen erscheint die Sternchenbildung als separate Hautläsionen. In einigen Fällen gibt es eine sekundäre Erkrankung der Haut, bei der sich mehrere Läsionen bilden und signifikante Hautschuppen mit Sternchen bedeckt sind.

Laut verschiedenen Statistiken reicht die Popularität von Teleangiektasien von dreißig Prozent beim männlichen Geschlecht und beim weiblichen bis zu fünfundvierzig Jahren.

Darüber hinaus gibt die Statistik an, dass das Auftreten von Teleangiektasien häufiger bei Frauen beobachtet wird (etwa achtzig Prozent der Frauen bei der Geburt, Teleangiektasie).

Das Risiko des Fortschreitens der Teleangiektasie steigt mit dem Alter: Bis zu dreißig Jahren beträgt die betroffene Bevölkerung weniger als zehn Prozent, nach fünfzig Jahren steigt die Rate auf vierzig Prozent, und nach fünfundsiebzig Jahren sind es 75 Prozent.

Kapillare Sternchen werden bei Kindern und Neugeborenen stärker erfasst als bei Erwachsenen.

Am häufigsten handelt es sich bei der Teleektasie um einen kosmetischen Defekt.

Das Auftreten von vaskulären Sternchen ist jedoch auf Verletzungen der Arbeit verschiedener Organe zurückzuführen.

Deshalb muss bei einer Teleangiektasienläsion das Krankenhaus zur Untersuchung hinzugezogen werden.

Ursachen von Teleangiektasien

Es gibt ein Klischee, dass die Ursachen des Auftretens von Teleangiektasien bei Pathologien des Herzens und der Blutgefäße auftreten.

Die Ergebnisse wissenschaftlicher Studien bestätigten jedoch, dass das Auftreten von Besenreiser anfangs auf hormonelle Störungen hinweist.

Das Auftreten von Teleangiektasien tritt bei einem der folgenden pathologischen Zustände auf:

  • Krampfadern - abnorme Krampfadern;
  • Strahlungsdermatitis ist ein entzündlicher Prozess, der in der Haut unter dem Einfluss von Ionenstrahlung stattfindet.
  • Pigment-Xerodermie ist eine erbliche Pathologie der Haut, die sich in einer hohen Empfindlichkeit gegenüber ultravioletter Strahlung äußert. Die Krankheit tritt im Alter von zwei Jahren auf und entwickelt sich ständig weiter.
  • Mastozytose ist eine Gruppe von Krankheiten, die durch die Akkumulation und Proliferation von Mastzellen in Geweben verursacht werden.
  • Die Raynaud-Krankheit ist eine Pathologie, die nach einem langen Krampf von kleinen Arterien voranschreitet und sich als Fehlfunktion in der Ernährung der Gewebe der Extremitäten äußert.
  • Rosazea ist eine chronische Hauttypologie. Die Hauptzeichen sind Hautrötungen und die Bildung von Tuberkeln, Geschwüren und Hautausschlägen im Gesichtsbereich;
  • Die verlängerte Wirkung von Karzinogenen oder die Strahlen der Sonne;
  • Verletzung der Hormonspiegel;
  • Verwendung von Kortikosteroiden;
  • Erbliche Disposition.

Die Risikofaktoren, die Teleangiektasie hervorrufen kann, sind:

  • Alkohol trinken, Zigaretten;
  • Sitzender Lebensstil;
  • Häufiger Aufenthalt im Solarium;
  • Ständiger Aufenthalt in der Sonne und Strahlung.

Kombiniert mit individuellen Erkrankungen der vaskulären Teleangiektasie können bestimmte Flussarten auftreten.

Stellate Angiektasie venöser Natur (links) und stelliertes Angiom - gutartiger Tumor (rechts).

Unter diesen Krankheiten:

  • Sklerodermie Bei dieser Krankheit wird eine besondere Art von Sternchen festgestellt - punktuelle Manifestationen im Gesichtsbereich, an den Schleimhäuten und an den Händen. Sie zeichnen sich immer durch eine Vielzahl von Brennpunkten mit vielfältigen oder abgerundeten Stellen mit einem Radius von bis zu 4 Millimetern aus;
  • Lupus erythematodes. Es zeichnet sich durch große rote Flecken und kapillare Läsionen der Nägel aus;
  • Randyu-Osler-Krankheit: Die Diagnose wird bei hämorrhagischen Sternchen gestellt. Ihre Manifestation ist charakteristisch für die Haut der Nasenzone, die Schleimhäute der Zunge und den Verdauungstrakt;
  • Dermatomyositis. Bei dieser Krankheit treten Schmerzen in den Fingerenden und Teleangiektasien von kleinen Gefäßen mit plötzlichem Anstieg auf.

Das Auftreten von Teleangiektasien selbst ist keine pathologische Erkrankung für die menschliche Gesundheit, sondern nur eine kosmetische Störung.

Wenn eine Person bei der Geburt starke und elastische Gefäße hat, ist das Risiko einer Teleangiektasie in ihnen minimiert.

Teleangiektasie-Code ICD-10

Nach der internationalen Klassifizierung der Krankheiten Teleangiektasie an die Gruppe "Krankheiten der Kapillaren" mit dem Code I78.0.

Arten der Pathologie

In der Medizin werden fleckige Formationen auf der Haut, die als Besenreiser bezeichnet werden, nach der Art der Besenreiser auf der Haut klassifiziert. Ihre Eigenschaften sind in der nachstehenden Tabelle aufgeführt.

Teleangiektasie

Die fixe Ausdehnung von kleinen Kapillaren und anderen, größeren Gefäßen, die eine nicht entzündliche Genese haben, wird in der Medizin als Teleangiektasie bezeichnet. Ein feines Netz oder einzelne Flecken roter Tönung erscheinen auf der Haut einer Person und bringen mehr Ästhetik als körperliches Unbehagen.

ICD-10-Code

Ursachen von Teleangiektasien

Es gibt eine weit verbreitete Meinung, dass der Hauptkatalysator der in diesem Artikel diskutierten Pathologie eine Störung der Arbeit des Herz-Kreislaufsystems ist. Dies ist jedoch nur teilweise richtig. Wie die Studien gezeigt haben, sind die Hauptursachen für Teleangiektasien in der Fehlanpassung des menschlichen hormonellen Hintergrunds begründet. Und es gibt auch eine Reihe von Krankheiten, die eine solche Reaktion des Organismus auf seine „Invasion“ auslösen können. Sie können solche primären Quellen aufrufen:

  • Strahlungsdermatitis.
  • Genetische Veranlagung.
  • Xeroderma - Überempfindlichkeit gegen ultraviolette Strahlung.
  • Mastozytose ist die Akkumulation und Proliferation von Mastzellen in Geweben.
  • Raynaud-Krankheit ist eine Erkrankung der kleinen Arterien der Gliedmaßen.
  • Krampfadern.
  • Rosazea ist eine chronische entzündliche Erkrankung der Gesichtshaut, die nicht ansteckend ist.
  • Leberzirrhose.
  • Eine Gruppe von Krankheiten, die Manifestationen der Ataxie hervorrufen können.
  • Längere Exposition gegenüber Karzinogenen.
  • Ein langer Verlauf von Kortikosteroiden.

Wenn die manifestierte Pathologie nicht erblich oder angeboren ist und die Person mit elastischen und dauerhaften Gefäßen geboren wurde, wird die Pathologie erworben und andere Faktoren neben den oben genannten können auch durch andere Faktoren beeinflusst werden:

  • Leidenschaft für alkoholische Getränke.
  • Hypodynamie
  • Nikotin
  • Ungesunder Lebensstil.
  • Bräunung aus Leidenschaft.
  • Lange in direktem Sonnenlicht bleiben.
  • Und andere Faktoren.

Pathogenese

Der Mechanismus der Entstehung und Entwicklung der Krankheit beginnt sich vorwiegend im Säuglingsalter (wenn die Krankheit erblich oder angeboren ist) zu manifestieren. In jedem Fall beginnt die Pathogenese der Teleangiektasie mit einer Manifestation der Kleinhirnataxie, die jedoch bislang nicht vollständig untersucht wurde.

Im Falle der erworbenen Form der Krankheit weisen die Ärzte darauf hin, dass das Hormon Östrogen eine wichtige Rolle bei der Ausdehnung der Blutgefäße, dem Verlust ihrer Elastizität und Kraft spielt.

Symptome einer Teleangiektasie

Diese Krankheit ist schwer zu übersehen (wenn sich die Stelle auf der offenen Oberfläche der Haut befindet). Die Symptome der Teleangiektasie sind vom gleichen Typ und werden durch Kapillarschleifen gebildet, die sich in der Nähe der äußeren Dermis befinden. Besenreiser oder Flecken können einen anderen Farbton haben: von violettblau bis magenta. Gleichzeitig wird festgestellt, dass sich die Farbe im Laufe der Zeit ändern kann.

Wie die Überwachung des Problems zeigt, ist ein erfahrener Spezialist in der Lage, den Farbton eines Kapillarmusters genau zu ätiologisieren. Beispielsweise bilden dünne rote Spinnweben, die nicht über der Hautoberfläche konturiert sind, kleine Kapillaren und Arteriolen. Während die konvexen blauen "Bündel" aus Venolen gebildet werden.

In einigen Fällen verwandelte sich das kleine rote Spinnennetz im Laufe der Zeit allmählich, erhielt große Größen und änderte den Farbton in Lila. Dies ist darauf zurückzuführen, dass das durch den venösen Bereich der Kapillarschleife fließende Blut teilweise in die betroffenen Gefäße eintritt.

Erste Anzeichen

Die betreffende Krankheit kann sich auf fast jedem Teil der Haut entwickeln, aber die Nase, die Beine und die Wangen werden am meisten „gesucht“. Es ist kein Problem, erste Anzeichen einer Pathologie zu bemerken. Die Expansion der intrakutanen Gefäße, die ein alarmierendes Signal für den Körper ist, beginnt sich durch das Auftreten eines Musters auf der Haut zu manifestieren. Dies kann sein: ein kleines Spinnennetz, ein lineares Muster aus Kapillaren, entdeckt oder Sternchen ähnelnd.

Teleangiektasie der Haut

Wie die Statistik zeigt, betrifft die Ausdehnung der Oberflächenschiffe heute zwischen 25 und 30% der Bevölkerung unter 45 Jahren. Gleichzeitig wirkt sich die Teleangiektasie der Haut häufiger auf die schöne Hälfte der Menschheit aus als bei Männern. Und das Verhältnis ist sehr auffällig. 80% sind Frauen (insbesondere Frauen, die Geburtshilfe absolviert haben), gegenüber 20% der Männer.

Bei der Umwandlung von Venolen und Arteriolen entwickelt sich hauptsächlich eine Teleangiektasie der Haut.

Zur gleichen Zeit, nach der gleichen Statistik, bis zu einem Alter von 30 Jahren, sind nur zehn Prozent mit diesem Problem konfrontiert, von 50 sind es bereits vierzig Prozent, während bei Menschen über 70 75% der Bevölkerung eine Niederlage haben.

Diese Erscheinungen können jedoch in Einzelfällen auch bei Neugeborenen oder älteren Kindern auftreten.

Teleangiektasie im Gesicht

Die häufigsten Fälle von Manifestationen der Krankheit im Gesicht. Die Manifestation der Teleangiektasie im Gesicht (wenn sie nicht auf die angeborene Form der Krankheit zutrifft) wird hauptsächlich durch die Tatsache verursacht, dass viele Menschen notwendigerweise oder aufgrund ihres Verlangens für eine ausreichende Zeit direktem Sonnenlicht ausgesetzt sind (die Leidenschaft für das Sonnenbaden in der offenen Sonne oder in einem Solarium).

Es ist genau der Effekt der harten Bestrahlung, der das Auftreten von bläulichen oder rosaroten Veränderungen im Laufe der Zeit erklärt. Meistens findet ihre Lokalisierung auf der Flügelnase, dem Kinn und den Wangen einer Person statt.

Teleangiektasie der unteren Extremitäten

Die Teleangiektasie der unteren Extremitäten hat jedoch eine ganz andere Ätiologie. Wie Ärzte bemerkt haben, beginnt sie sich bei Menschen mit Krampfadern zu entwickeln.

Das Problem des Problems besteht darin, dass solche Patienten eine Stagnation im venösen Bett haben und dadurch den Abfluss stören. Diese Tatsache führt zu einer Vergrößerung der Strömungsfläche kleiner Behälter. Unter dem erhöhten Blutdruck stehen die Gefäße nicht aufrecht, ihre Integrität ist gestört, was zu einem komplizierten Muster auf der Haut führt.

Ein ähnliches Bild kann bei einer schwangeren Frau beobachtet werden, aber das Wesentliche liegt nicht in der erhöhten Belastung aufgrund einer Störung des Körpers, sondern in erhöhten Blutvolumina, die vom System gepumpt werden, sowie aufgrund der Umstrukturierung des Frauenkörpers für den neuen Status. Hormone führen zu einer Abnahme des Gefäßtonus, was zu deren Expansion führt.

Teleangiektasie auf der Brust

Wenn im menschlichen Thorax Muster von Blutgefäßen auftreten, lohnt es sich, einen Alarm auszulösen, indem Sie sich von einem qualifizierten Spezialisten beraten lassen. Teleangiektasien, die auf der Brust aufgetreten sind, können schließlich ein Symptom für eine so schreckliche Krankheit wie Leberzirrhose sein. Aber nicht nur er.

Es ist durchaus möglich, dass ein solches Muster durch einen langen Aufenthalt in der sengenden Sonne hervorgerufen wurde und die Strahlen, die in die Dekolletenzone fallen, ein ähnliches Bild hervorriefen oder dass der Patient eine angeborene vaskuläre Prädisposition für diese Pathologie hat. Aber es ist besser, sich beim Empfang zum Arzt zu beeilen, als sich von den Vermutungen zu befreien.

Teleangiektasie am Bauch

Ein unangenehmes Symptom für eine Person ist das Auftreten eines komplizierten Gefäßmusters in der Peritonealregion. Teleangiektasien am Bauch in Form von Spinnweben mit rotem Farbton zeigen an, dass die intradermalen Kapillaren eines bestimmten Gebietes ihre Elastizität verlieren. Der Grund für diese Änderung der Arbeit des Gefäßsystems kann die Pathologie akuter gastrointestinaler Blutungen sein.

Wenn die Person bei der nächsten Inspektion ein ähnliches Bild fand, wäre die Beratung eines Spezialisten nicht überflüssig.

Teleangiektasie an den Händen

Oft findet eine Frau während der Schwangerschaft (vor allem im letzten Semester) Kränze an den Beinen, was physiologisch verständlich ist. Viel seltener kann man die Manifestation der Teleangiektasie an den Händen beobachten, doch handelt es sich dabei nicht um Einzelfälle.

Im Falle einer Schwangerschaft ist der Katalysator des fraglichen Prozesses das gleiche hormonelle Ungleichgewicht, das immer dann auftritt, wenn die Empfängnis eintritt.

Die Sonne ist eine weitere Krankheitsquelle. Wie oben erwähnt, kann seine harte Strahlung eine Verschlechterung der Wände des subkutanen Kapillarsystems verursachen. Und als Ergebnis - Teleangiektasie an den Händen.

Hämorrhagische Teleangiektasie

Eine der am häufigsten diagnostizierten Erbkrankheiten, die das Gefäßsystem betreffen, ist die hämorrhagische Teleangiektasie. Oder wie es auch heißt - die Krankheit Randy - Osler.

Diese Pathologie ist durch eine Vergrößerung der Strömungsfläche der Blutkapillare und eine fokale Ausdünnung ihrer Wände gekennzeichnet, wodurch eine lokale, nicht ausgeglichene Hämostase gebildet wird. Die Art der Vererbung ist autosomal dominant. Eine unterschiedliche Pathologie des Gens wird angegeben.

Die Ätiologie dieser Krankheit ist noch nicht geklärt. Die Pathogenese steht im Einklang mit der vaskulären Dysplasie - der anatomischen Unterentwicklung der Blutgefäße. In diesem Fall ist die Pathologie angeboren.

Die Essenz der Anomalie liegt in der Minderwertigkeit des Mesenchyms. Das Problem des Problems besteht darin, die Dicke der Wände der Blutgefäße zu reduzieren, den Elastizitätsverlust und die Festigkeit zu verringern. Aufgrund der Pathologie in der anatomischen Struktur und der Unterentwicklung der Gefäße beginnt sich ein arteriovenöses Aneurysma zu entwickeln. In diesem Fall kann selbst eine geringfügige Verletzung zu einer Verletzung der Integrität der Blutwände und zur Entwicklung von Blutungen führen.

Gefleckte Teleangiektasie

Es gibt eine andere Manifestation dieser Krankheit, die häufig von Kollagenose oder einer anderen dermatologischen Pathologie begleitet wird. Dies ist eine Pathologie mit einer namensgebundenen Teleangiektasie. Ihr charakteristisches Merkmal sind fleckige Manifestationen auf der Dermis von leuchtendem Rot.

Es gibt zwei typische Orte ihrer Lokalisierung:

  1. Auf dem inneren Oberschenkel Meistens gehören Venen zu den linearen Manifestationen. Ihre Quellen sind in der Regel die V. reticularis, die sich proximal befindet.
  2. Auf der Außenseite des Oberschenkels. Das Zeichnen auf der Haut hat normalerweise eine baumartige, ringförmige Form. Darüber hinaus befindet sich ihre Quelle, die Vene reticularis, distal.

Kapillare Teleangiektasie

Vaskuläre Malformationen, die häufig aus sackartigen oder fusiformen Verlängerungen bestehen, werden in der Medizin als Kapillar-Teleangiektasie bezeichnet. Grundsätzlich können deren Zufuhr und Flüssigkeitsabfluss erweitert werden, ohne dass der Fluss vollständig blockiert wird. In diesem Bereich wird hauptsächlich die Anzahl der Blutkapillaren nicht gebrochen.

Diese Art von Pathologie findet sich normalerweise an der Dermis des Gesichts, des Halses (Dekolleté) und des Femurteils. Seltener ist es an der Wade zu finden. Die Gründe für sein Auftreten wurden bereits dargelegt, aber eine Wiederholung ist nicht überflüssig:

  • Vererbung
  • Langer Aufenthalt in der offenen Sonne.
  • Verletzung des Blutkreislaufs.
  • Schwangerschaft
  • Krampfadern.

Die Pathogenese des Problems ist unterschiedlich, aber das Wesentliche drückt sich in zwei Varianten der Problementwicklung aus:

  • Negative äußere Einflüsse auf Blutgefäße, die an den Wänden zu Elastizitätsverlust führen.
  • Aus irgendeinem Grund wird der Blutdurchtritt zu Körperteilen wie Gliedmaßen behindert. In diesem Fall beginnt der Druck in den Gefäßen zu steigen und folglich die Ausdehnung der Gefäße. Am Ende - Stagnation des Blutes und Zerstörung der Kapillaren.

Randang-Osler-Teleangiektasie

Die Häufigkeit der diagnostizierten Pathologie liegt heute nach Angaben einer Person - einem Fall je 50 Tausend der Bevölkerung nach anderen - bei 16,5 Tausend. Teleangiektasie randomus sind verwandte Krankheiten, die angeboren sind und zur hämorrhagischen Gruppe der Teleangiektasien gehören.

Die autosomal-dominante Manifestationsart ist durch zahlreiche Krankheitsherde gekennzeichnet, an denen Haut- und Schleimhautbereiche beteiligt sind. Gleichzeitig ist die Pathogenese dieser Pathologie noch nicht gründlich erforscht und verstanden worden. Die dominante Version der angeborenen Natur der Krankheit Randyu - Osler, aufgrund von Fehlern in der Entwicklung des Mesenchyms. Die Unterentwicklung dieses Bereichs des Systems reduziert sich auf die Tatsache, dass einigen Segmenten der Wände der Blutgefäße Muskelgewebe (Fasern) fehlt. Auf solchen Segmenten besteht die Wand praktisch aus einem einzigen Endothel, das von losen Verbindungsstrukturen umgeben ist. Diese Klinik führt zu einer deutlichen Ausdünnung der Kapillaren und Venolen. Zur gleichen Zeit vergrößern die Gefäße, die Teleangiektasien bilden, unter dem Einfluss bestimmter Faktoren ihre Strömungsfläche und vergrößern ihren Durchmesser. Als Folge dieses Prozesses tritt Anastomose bei Arteriolen auf. Dieser Vorgang wird mittels Kapillarsegmenten durchgeführt. Es gibt beginnende arterielle venöse Anastomosen.

In der Studie solcher Patienten wurde auch gezeigt, dass sie Bindegewebe lockern. In den pathologischen Zonen wurde ein Anstieg der Konzentration von Histiozyten und Leukozyten beobachtet. Diese Krankheit geht einher mit einer Unterentwicklung der Schweißdrüsen, Papillen der Dermis sowie einer Abnahme der Zahl der aufkommenden Haarfollikel.

Blutungen sind nicht ungewöhnlich für die Randyu-Osler-Krankheit, die durch erhöhte Zerbrechlichkeit der Gefäße, Elastizitätsverlust und Kraftverlust verursacht wird. In einigen Fällen beobachten Ärzte bei Patienten mit dieser Diagnose einen Ausfall des Systems zur Herstellung von Blutplättchen, wodurch die Fibrinolyse aktiviert wird. Aber die letzten beiden Tatsachen sind eher eine seltene Ausnahme als ein Muster. Daher werden sie nicht als Symptome der Rendu-Osler-Krankheit wahrgenommen.

Teleangiectasia Louis Bar

Eine weitere Manifestation der betrachteten Krankheit, die nicht ohne Grund auf erbliche Pathologien zurückzuführen ist, ist die Teleangiektasie von Louis bar. Wie von Wissenschaftlern festgestellt, gehören zu den Hauptquellen des Louis-Bar-Syndroms (oder wie es auch Ataxie - Teleangiektasie genannt wird):

  • Der Mangel an T - Zellerneuerung der Abwehrkräfte. Dieser Faktor verursacht häufige Erkältungen und Atemwegsinfektionen bei einem Patienten. Das Risiko eines weiteren Anfalls eines malignen Tumors steigt.
  • Teleangiektasie der Haut und der Augenbindehaut.
  • Kleinhirnataxie.

Meist treten die ersten Symptome dieser Krankheit im Alter von 3 - 6 Jahren auf. Ein späterer Auftritt ist erlaubt. Es gibt auch vereinzelte Fälle der Manifestation des Syndroms bereits im ersten Lebensmonat des Neugeborenen.

Es ist erwähnenswert, dass die Symptome der Teleangiektasie auf das Vorhandensein verschiedener Erkrankungen hindeuten können, aber in Verbindung mit Ataxie ist dies das Louis-Bar-Syndrom. Zunächst erscheint die Blutspinne auf der Bindehaut und erfasst die Augenlider und allmählich das gesamte Gesicht. Dann breitet es sich auf die Bereiche der Falten im Ellbogen- und Kniegelenk, die inneren Teile der Füße und Hände aus. Es gab Fälle, in denen ein solches Muster auf der Schleimhaut des Himmels gefunden wurde.

Vielleicht das erste Auftreten von kleinen Kaffeeflecken. Sie sind besonders an Orten, wo die Sonnenstrahlen auftreffen, kontrastiert.

Ataxie-Teleangiektasie

Wie im vorherigen Abschnitt beschrieben, zeigt eine Kombination aus zwei Symptomen: Die Manifestation von Atoxie (beeinträchtigte motorische Koordination, Gleichgewichtsstörung) und Teleangiektasie (das Auftreten eines Gitters von Blutgefäßen auf der Hautoberfläche) weist auf eine Vorgeschichte des Patienten mit einem Louis-Bar-Syndrom hin. Die Kombination von Ataxie - Teleangiektasie, die sich auf autosomal rezessive Pathologien bezieht, schreitet allmählich voran. Wenn Sie keine angemessenen Maßnahmen ergreifen, können sie zu einer erhöhten Muskelschwäche, zu Lähmungen und manchmal zum Tod des Patienten führen.

Teleangiektasie bei Neugeborenen

Bei vorübergehenden oder vorübergehenden Veränderungen in der Epidermis sind neugeborene Ärzte recht häufig. Die meisten dieser Manifestationen sind physiologisch einwandfrei und erfordern keinen Eingriff. Wie die Statistiken zeigen, hat die Teleangiektasie bei Neugeborenen eine relativ hohe Häufigkeit und ist etwa 70% ausgesetzt.

Diese Symptome verschwinden normalerweise mit der Zeit. In der Regel tritt dies in einem Zeitraum von bis zu einem Jahr auf, seltener in einem späteren Alter.

Diese Tatsache gilt nicht für Manifestationen der Teleangiektasie zusammen mit den Symptomen der Ataxie. Diese Kombination spricht von der Ernsthaftigkeit der Situation und erfordert die sofortige Rücksprache mit einem Spezialisten.

Erbliche Teleangiektasie

Pathologie, die autosomal dominant vererbt wird. Ein mutiertes Gen genügt und eine Person bekommt übermäßige Gefäßblutungen. Die Wahrscheinlichkeit, dass ein Kind diese Mutation hat (wenn einer der Eltern ein mutiertes Gen hat) beträgt 50%. Wenn beide Elternteile krank sind, gibt es keine Alternativen.

In dieser Hinsicht äußert sich die erbliche Teleangiektasie hauptsächlich durch häufige Blutungen aus den Nasengängen, wobei häufig nicht immer die Ursache des Angriffs erklärt werden kann.

Komplikationen und Konsequenzen

Wenn Sie rechtzeitig geeignete Maßnahmen ergreifen, um das Problem zu lösen, können Sie die Situation stabilisieren, indem Sie den Patienten vor zukünftigen Komplikationen schützen. Wenn Zeit verloren geht, können die Folgen nicht nur schwerwiegend sein, sondern auch gefährlich für die Gesundheit und das Leben des Patienten.

  • Eisenmangelanämie - ein Rückgang der Hämoglobinwerte, der zu einem Sauerstoffmangel im Körper führt.
  • Das Auftreten starker Blutungen (Blutungen):
    • Die Schleimhaut des Verdauungstraktes.
    • Im gehirn
    • Im Lungengewebe.
  • Mögliche lokale oder allgemeine Lähmung des Körpers.
  • Netzhautblutungen können zu Sehverlust führen.
  • Todesfälle sind selten, aber es besteht das Risiko ihrer Entwicklung.
  • Verlust des Bewusstseins Das sogenannte anämische Koma.
  • Allgemeine Verschlechterung aller inneren Organe, insbesondere bei chronischen Krankheiten.

Diagnose von Teleangiektasien

Jede Pathologie hat ihre eigenen Methoden und Werkzeuge. Die primäre Diagnose der Teleangiektasie beginnt mit einer visuellen Untersuchung des Patienten. Danach gibt der Arzt Anweisungen zur Untersuchung von Gefäßen für ihre Pathologie. Bei Bedarf ist die Beratung eines Augenarztes und eines Hals-Nasen-Ohrenarztes möglich. Und auch:

  • Der Arzt untersucht notwendigerweise die Anamnese des Patienten und stellt fest, ob bei nahen Angehörigen eine Teleangiektasie diagnostiziert wird.
  • Vielleicht ein MRI des Gehirns.
  • Radiographie des Lungengebiets.
  • Allgemeine Blutuntersuchung
  • Urinanalyse
  • Der Cholesterinspiegel wird bestimmt.
  • Proben zur Beurteilung der Hämostase - der Gerinnungsprozess.
  • Blutdruckmessung
  • Endoskopische Untersuchung der inneren Organe.

Analysen

Wie bereits erwähnt, ist bei der Formulierung der richtigen Diagnose nicht der letzte Platz, den Labortests einnehmen. Die Tests, die der Arzt vorschreibt, sind:

  • Urinanalyse, wenn sie die roten Blutkörperchen bestimmt, deutet dies auf das Vorhandensein von Pathologien im Körper hin.
  • Allgemeine Blutuntersuchung Die Menge an Erythrozyten wird bestimmt, die normalerweise im Bereich von 4,0 bis 5,5 x109 g / l liegen sollte. Nach der Blutung kommt es zu einem Anstieg der Retikulozytenzellen, die für die Produktion von roten Blutkörperchen verantwortlich sind. Der Hämoglobinwert wird bestimmt, Werte unterhalb der Norm (130-160 g / l) deuten auf einen gewissen Eisenmangel hin. Die Anzahl der Leukozyten ist normalerweise normal - 4-9x109g / l, bei einer solchen Pathologie weicht die Anzahl der Blutplättchen nicht von der Norm ab (150-400x109g / l). Wenn ihre Anzahl abnimmt, kann diese Tatsache nur direkt durch Blutung erklärt werden.
  • Die biochemische Analyse von Blut ermöglicht es Ihnen, Indikatoren für Cholesterin, Glukose, Harnsäure, Kreatinin und Elektrolyte zu erhalten. Eine solche Studie hilft dabei, das Vorhandensein von Komorbiditäten festzustellen.
  • Bewertung der Hämostase durch Tests:
    • Die Dauer der Blutung. Dafür erfolgt eine Punktion des Fingers oder des Ohrläppchen.
    • Die Periode der Blutgerinnung (bis zu einem blutigen Gerinnsel).
    • Test-Prise - geschätzte Dauer der Manifestation einer subkutanen Blutung.
    • Testgurtzeug - an der Schulter etwa fünf Minuten lang eine Schlinge auflegen. Mit dieser Methode können wir das Auftreten von Blutungen im Unterarm des Patienten abschätzen.

Instrumentelle Diagnostik

In der modernen Medizin kann auf innovative Geräte nicht verzichtet werden. Nicht auf die instrumentelle Diagnose und die Krankheit geachtet. In der Regel verschreibt der Arzt:

  • Überprüfung des Blutdrucks durch ein Tonometer sowie einen Manschettentest: Das Gerät wird in der Manschette etwa 100 mm unter Druck gesetzt. Hg Art. Fünf Minuten alt und untersuchte die Hautoberfläche auf Blutungen.
  • Die Spiral-Computertomographie ermöglicht die Beurteilung des Zustands der inneren Organe, während eine Anzahl von Röntgenbildern aufgenommen wird. Es hilft, das Ausmaß der Teleangiektasie zu beurteilen.
  • Eine Reihe von endoskopischen Untersuchungen:
    • Fibroesophagogastroduodenoskopie - Untersuchung des Verdauungstraktes.
    • Koloskopie - Darstellung des Dickdarms.
    • Laparoskopie - Untersuchung des Peritoneums durch Punktion.
    • Bronchoskopie - Untersuchung des Atmungssystems.
    • Zystoskopie - Untersuchung des Harnsystems.
  • Magnetresonanztomographie (MRT) ist die Auswirkung eines Magnetfelds auf den Körper des Patienten. Ermöglicht Ihnen, ein Paket von Röntgenbildern des untersuchten Körperbereichs und eine visuelle Studie auf einem Computerbildschirm in einem 3D-Bild zu erhalten. Lokalisierung und Ausmaß der Teleangiektasie.