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Äußerer Hydrozephalus des Gehirns bei Erwachsenen

Ivan Drozdov 30.10.2017 4 Kommentare

Äußerer Hydrozephalus - Ansammlung von Liquor cerebrospinalis im Subarachnoidalraum, verursacht durch eine Verletzung seiner Absorption in das venöse Bett. Die Krankheit dieser Form wird bei Erwachsenen selten diagnostiziert, die Art ihrer Symptome hängt von der Art der Pathologie ab. Ein nicht rechtzeitig erkannter äußerlicher Hydrozephalus des Gehirns bei einem Erwachsenen und das Fehlen einer angemessenen Behandlung bedrohen den Patienten mit Komplikationen - beeinträchtigter Hirnaktivität, Demenz, Parkinson-Syndrom und vollständiger Anpassung an das tägliche und soziale Leben.

Klassifizierung

Abhängig von den Formen der Verletzung und den Ursachen ihrer Ursachen werden folgende Arten von äußerem Hydrozephalus unterschieden:

  1. Offener Hydrozephalus - die Produktion von Liquor cerebrospinalis wird durchgeführt, die geschädigten Gehirnzellen absorbieren sie jedoch nicht.
  2. Geschlossener Hydrozephalus - ist durch Schwierigkeiten oder Blockierung der Bewegung von Liquor cerebrospinalis und seiner Ansammlung im Gehirngewebe gekennzeichnet. Tumoren, Blutgerinnsel, Hämatome, durch die anhaltenden Entzündungsprozesse verursachte Formationen können als Hindernisse wirken, die die Liquor-Kanäle blockieren.
  3. Substitution (nicht okklusiv) Hydrozephalus - Flüssigkeit füllt die Räume in den Gehirnstrukturen, die aufgrund einer Abnahme der grauen Substanz freigesetzt werden (Gehirnatrophie). Die Gefahr dieser Form der Pathologie ist das Fehlen einer rechtzeitigen Behandlung, da ihre charakteristischen Anzeichen in einem späten Entwicklungsstadium erscheinen.
  4. Moderater Hydrocephalus-Typus - Flüssigkeitsflüssigkeit sammelt sich aufgrund einer Zirkulationsverletzung direkt im Subarachnoidalraum an.
  5. Hypotrophischer Hydrozephalus - tritt auf, wenn das Gehirngewebe unterernährt ist und akute Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, starke Kopfschmerzen und verminderte vestibuläre Funktionen auftreten.
  6. Hypersekretorischer Hydrozephalus - ist das Ergebnis einer übermäßigen Produktion von Liquor cerebrospinalis, eine große Menge davon, die das Hirngewebe nicht aufnehmen kann. In solchen Fällen beginnt die Flüssigkeit, die Intrakranialhöhle zu füllen.

Nach Art der Herkunft kann der externe Hydrocephalus angeboren und erworben werden. Im ersten Fall ist die Krankheit das Ergebnis intrauteriner Pathologien oder Infektionen, die von einer schwangeren Frau übertragen werden, oder einer schwierigen Wehenaktivität. Im zweiten Fall treten Komplikationen in Form eines externen Hydrozephalus des Gehirns nach intrakraniellen Verletzungen, Erkrankungen des Gefäß- und Wirbelsystems, Tumorwachstum, infektiösen und entzündlichen Prozessen auf, die das Gehirn betreffen.

Symptome und Anzeichen eines externen Hydrocephalus

Die Art der Symptome eines Hydrozephalus im Freien hängt von seiner Schwere ab.

Im ersten (milden) Stadium verspürt der Patient ein leichtes Unbehagen, das den meisten neurologischen Störungen innewohnt:

  • schwache, aber regelmäßige Kopfschmerzen;
  • Schwindel;
  • Schwäche;
  • Verdunkelung der Augen.

In diesem Stadium kann aufgrund der milden Symptome die Gehirnsopsie nicht visuell erkannt werden, so dass die Erkrankung häufig in einen zweiten, fortgeschritteneren Grad übergeht.

Die zweite Stufe (gemäßigt) ist durch ausgeprägtere Anzeichen gekennzeichnet, die auf einen Anstieg des intrakraniellen Drucks hinweisen:

  • starke Kopfschmerzen, die morgens nach körperlicher Anstrengung, Niesen und Husten verschlimmert werden und ihre Position verändern;
  • Druck spüren und im Schädel platzen;
  • Druck auf die Augenhöhlen;
  • das Auftreten von farbigen Flecken und Blitzen in den Augen;
  • Schwellung des Gesichts;
  • Schwitzen, das zum Zeitpunkt von Angriffen auftritt;
  • Übelkeit und Erbrechen, die keine Erleichterung bringen und nicht von der Nahrungsaufnahme abhängig sind;
  • Depression, Nervosität, Reizbarkeit;
  • sich müde fühlen, müde

Zu den neurologischen Symptomen, die sich in diesem Stadium der Erkrankung festsetzen, gehören

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  • Sehstörungen - Schielen, Sehstörungen;
  • Taubheit der Gliedmaßen;
  • verminderte Empfindlichkeit;
  • teilweise oder vollständige Lähmung von Körperteilen;
  • mangelnde Koordination;
  • Sprachbehinderung und Schwierigkeitsempfinden.

Der (schwere) externe Hydrozephalus des Gehirns ist äußerst gefährlich. Mit seiner Entwicklung ist der Flüssigkeitsdruck auf die Gehirnzellen so groß, dass der Patient schwere Symptome entwickelt:

  • epileptische Anfälle;
  • Bewusstseinsverlust;
  • Zustand von "Stupor";
  • vollständiger Verlust von Intelligenz und Denken;
  • Amnesie;
  • unfreiwilliges Wasserlassen;
  • Verlust der Fähigkeiten zur Selbstpflege;
  • Koma-Bedingung.

In der letzten Phase des externen Hydrozephalus ist der Patient einer Behinderung unterworfen, mit der schnellen Entwicklung eines Hirnödems kann er sterben.

Ursachen von Krankheiten

Eine der Hauptursachen für das Auftreten eines externen Hydrozephalus des Gehirns bei einem Erwachsenen ist eine Verletzung der Resorption von Liquor cerebrospinalis in den Wänden des Venenbetts, die vor dem Hintergrund entzündlicher Prozesse auftritt, die die Gehirnstrukturen, das Gefäßsystem und die Zellen von Arachnoidalzotten betreffen. Folgende Pathologien tragen dazu bei:

  • Infektionskrankheiten, die das Gehirngewebe betreffen - Tuberkulose, Meningitis, Enzephalitis;
  • in den meisten Fällen Schlaganfall - hämorrhagisch;
  • Subarachnoidalblutung;
  • Verletzungen des Kopfes und des Halses - innere Hämatome infolge traumatischer Exposition verhindern die normale Aufnahme von Liquor in Hirngewebe;
  • Verletzungen der Wirbelsäule - Verletzung des Flüssigkeitsausflusses aus den Hirnstrukturen tritt auf durch Kompression der zerebrospinalen Kanäle durch ödematöses Gewebe;
  • eitrige Infektionen im Gehirngewebe;
  • Tumoren, die sich überwiegend im Hirnstamm entwickeln;
  • länger anhaltende Körpervergiftung bei Menschen, die Alkohol missbrauchen und alkoholische Getränke minderer Qualität zu sich nehmen.

Der externe Hydrozephalusersatz tritt aufgrund der Atrophie des Hirngewebes auf, die vor dem Hintergrund progressiver pathologischer Prozesse entstanden ist:

  • metabolische Dysfunktion;
  • Atherosklerose;
  • vaskuläre oder senile Enzephalopathie;
  • Multiple Sklerose;
  • Diabetes mellitus.

Wenn ein Erwachsener in der Vorgeschichte Krankheiten hat, die die Entwicklung eines externen Hydrozephalus auslösen können, muss er sich regelmäßig einem Neuropathologen unterziehen. Im Falle des Auftretens eines Symptomkomplexes, der für die Hirnensyndrüse charakteristisch ist, sollte der Arzt sofort kontaktiert werden.

Diagnosemethoden

Bei Vorhandensein eines für einen externen Hydrozephalus charakteristischen Symptomkomplexes sollte sich eine Person an einen Neurologen wenden. Vor der Ernennung einer diagnostischen Studie bestimmt der Arzt während der ersten Untersuchung den Entwicklungsgrad der motorischen Reflexe, die Reaktionsgeschwindigkeit der Muskeln und Gelenke, wenn sie diesen ausgesetzt sind. Um die Diagnose "externer Hydrozephalus des Gehirns" zu bestätigen, wird der Patient mit den folgenden Methoden untersucht:

  • Ophthalmologische Untersuchung - zur Erkennung von Nervenschwellung und Flüssigkeitsstauung in den Geweben des Augenorgans, charakteristisch für intrakranielle Hypertonie;
  • Ultraschall der Gehirn- und Halsstrukturen - zur Beurteilung des Gefäßsystems;
  • Röntgenbild des Kopfes mit Kontrastierung - zur Ermittlung der Ursachen, die zur Verletzung des Abflusses von Flüssigkeit beigetragen haben (Hämatome, Schädigung des Venenbetts);
  • Computertomographie - Ermöglicht die Beurteilung des Ausmaßes der Ausdehnung der Risse des Subarachnoidalraums, die durch erhöhten Druck in der Liquor cerebrospinalis verursacht wird, das Vorhandensein intrakranialer Formationen und die Größe der betroffenen Gehirngewebe.
  • Lumbalpunktion - Die Einnahme von Liquor cerebrospinalis ermöglicht die Bestimmung des Drucks auf das Hirngewebe sowie die Einstufung der Infektion, die die Entwicklung eines externen Hydrozephalus (z. B. Enzephalitis, Meningitis) auslösen kann.
  • Die MRT ist die zuverlässigste Methode, mit der Sie eine genaue Diagnose stellen, die Krankheit klassifizieren und die Entwicklungsgeschwindigkeit bestimmen können.

Erst nach einer umfassenden Untersuchung und der Bestimmung der Art der Cephalgie kann der Arzt eine Behandlung verordnen.

Behandlung eines externen Hydrozephalus des Gehirns bei Erwachsenen

Therapeutische Maßnahmen für einen externen Hydrozephalus sollten darauf abzielen, den Druck der Liquorflüssigkeit auf das Hirngewebe zu verringern, die Blutzirkulation des Gehirns zu normalisieren und das zentrale Nervensystem zu normalisieren. Je nach Flüssigkeitsdruck und Schwere der Symptome wird dem Patienten eine medikamentöse oder chirurgische Behandlung empfohlen.

Die medikamentöse Behandlung umfasst die Einnahme folgender Drogengruppen:

  • NSAIDs (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - zur Linderung von Kopfschmerzen;
  • Diuretika (Diakarb, Furosemide) - zur Verbesserung des Abflusses von Flüssigkeit aus den Gehirnstrukturen und deren Abgabe durch das Harnsystem;
  • Nootropika (Cavinton, Noofen) - zur Stärkung und Normalisierung der Arbeit des Gefäßsystems;
  • Kortikosteroide (Prednisolon) - verschrieben bei schwerer Entzündung und Schwellung von Hirngewebe;
  • Kaliumzubereitungen (Asparkam, Panangin) - in Verbindung mit Diuretika verschrieben, um Kalium aufzufüllen.

Das Behandlungsschema wird vom Arzt festgelegt, wobei die Dosierung für die einzelnen Indikatoren ausgewählt wird. Die Selbstmedikation bei einem diagnostizierten Hydrozephalus ist nicht erlaubt, da dies das Wohlbefinden erheblich beeinträchtigen und die Erkrankung verschlimmern kann.

Wenn die medikamentöse Behandlung unwirksam ist, wird dem Patienten eine Operation empfohlen. Derzeit werden für die Behandlung des Gehirnhydrozephalus chirurgische Eingriffe mit minimal invasiven Methoden durchgeführt, um den Flüssigkeitsdruck auf das Gehirn zu verringern und die Ursache der Pathologie mit einem minimalen Risiko von Komplikationen zu beseitigen. Dazu gehören:

  • Endoskopische Chirurgie - Ermöglicht die Beseitigung der Pathologie, die den Abfluss von Liquor cerebrospinalis (z. B. Hämatome und Blutgerinnsel in den Gefäßen) verhindert, sowie das Entfernen überschüssiger Flüssigkeit außerhalb des Subarachnoidalraums;
  • Rangieren - ein speziell installiertes Drainagesystem sorgt für den Abfluss von Flüssigkeitsansammlungen in die leeren Hohlräume - den Bauchraum oder den rechten Vorhofbereich.

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Ein offener Eingriff mit Kraniotomie wird in Ausnahmefällen durchgeführt, in denen eine Flüssigkeitsansammlung aufgrund einer starken Blutung oder einer schweren intrakraniellen Verletzung aufgetreten ist. Die Notwendigkeit eines solchen Eingriffs wird durch die Konsultation von Ärzten bestimmt, während das Risiko wahrscheinlicher Komplikationen gegen die Folgen einer Nichtdurchführung der Operation abgewogen wird.

Äußerer Ersatz-Hydrozephalus des Gehirns und seine Symptome

In den letzten Jahren sind die häufigsten Krankheiten zu Pathologien geworden, die mit dem Zentralnervensystem in Verbindung stehen. Es ist auch zu berücksichtigen, dass diese Abnormalitäten jünger werden und daher bei Patienten in einem eher jungen und mittleren Alter zunehmend diagnostiziert wurden.

Viele Pathologien, Missbildungen und Erkrankungen des zentralen Systems werden von einem externen Hydrozephalus des Gehirns begleitet.

Dieses Syndrom ist gekennzeichnet durch ein Ungleichgewicht zwischen der Produktion von Zerebralflüssigkeit und dessen Absorption. Eine solche Diagnose ist behandelbar, aber es ist wünschenswert, dass sie rechtzeitig erfolgt, da Komplikationen auftreten können. Es wird nicht empfohlen, sich in dieser Situation selbst zu behandeln und zu diagnostizieren.

Äußerer Ersatz-Hydrozephalus des Gehirns: Definition

Ein externer Hydrozephalus des Gehirns (im Volksmund "Dropsy" genannt) ist eine häufige Pathologie, die zu einer Störung der Arbeitsfähigkeit des zentralen Nervensystems führt. Infolgedessen wird beobachtet, dass der Patient die Absorption von Gehirnflüssigkeit im Organ beobachtet.

Diese Pathologie kann auch eine Verringerung der Größe des Gehirns und des freien Raums hervorrufen, der mit dieser Flüssigkeit gefüllt ist. Der Substitutionshydrozephalus kann sich über einen längeren Zeitraum fast asymptomatisch entwickeln.

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Klinisches Bild

Im Anfangsstadium kann die Pathologie in den meisten Fällen nicht unabhängig diagnostiziert werden, da keine ausgeprägte Symptomatologie vorliegt. Dieser Zustand wird als milde Krankheit bezeichnet. Wenn der Schädigungsgrad dieses Organs nicht stark ist, versucht der Körper, sich von alleine zu erholen und die Zirkulation der Zerebralflüssigkeit zu normalisieren.

Eine milde Prognose ist positiv, behandelbar und hat fast keine Wirkung.

Klassifizierung

Diese Hirnpathologie hat eine eigene Klassifizierung nach Typ:

  1. Von der Krankheit ist die Krankheit:
    • erblich
    • erworben.
  2. Aufgrund der Natur der Entwicklung der Krankheit ist:
    • Scharf Diese Form der Pathologie ist durch Vergänglichkeit gekennzeichnet.
    • Subacute In dieser Form entwickelt sich die Pathologie innerhalb weniger Monate.
    • Chronisch Die Entwicklung dieser Form dauert sechs Monate.

Experten unterscheiden auch immer noch die passive Form der Pathologie, die auch als "mittelschwer" bezeichnet wird. Es wird als das gefährlichste betrachtet, da es keine schweren Symptome aufweist. Wenn der Patient feststellt, dass die Krankheit immer noch da ist und fortschreitet, befindet sich der Hydrozephalus bereits in einem fortgeschrittenen Stadium.

Die Erkrankung kann auch einen konstanten Verlauf haben, wenn das Gehirn nicht abnimmt, die Gehirnflüssigkeit jedoch zunimmt.

Wenn sich der Patient gut fühlt, wird die Behandlung auf konservative Weise durchgeführt. Der Patient muss sich immer unter der Aufsicht eines Spezialisten befinden und sich untersuchen lassen.

Wenn der Patient ein Fortschreiten der Krankheit hat, wird die Behandlung dramatisch durchgeführt.

Wenn Sie nicht rechtzeitig eingreifen, wird der Patient möglicherweise schwachsinnig, es kommt zu Harninkontinenz, schweren Kopfschmerzen und einer Verletzung des Bewegungsapparates. Es ist auch erwähnenswert, wenn Sie keine Behandlung durchführen, kann es tödlich sein.

Mäßig äußerlich ausgeprägt

Ein mittelschwerer äußerer Hydrozephalus kann eine separate Erkrankung und das Begleitsymptom anderer Pathologien sein, wie zum Beispiel:

  1. Hirnverletzung
  2. Schlaganfall
  3. Neoplasma
  4. Infektionskrankheiten.

Es ist auch zu beachten, dass diese Pathologie bei Patienten auftreten kann als Folge von:

  • Bewegungsstörungen;
  • hoher Blutdruck;
  • auch bei Arteriosklerose.

Milder Hydrozephalus im Freien ist in mehreren Ausführungen erhältlich:

  1. Angeboren Entwickelt aufgrund widriger Umweltfaktoren in der vorgeburtlichen Periode. Als Folge hat das Baby Probleme mit dem Nervensystem, es gibt Defekte. In den meisten Fällen wird die Pathologie bei Frühgeborenen diagnostiziert. Es gibt klare Anzeichen, die das Vorliegen der Krankheit deutlich machen. Prävention umfasst die vorgeburtliche Diagnose von Hypertonie im Schädel und die Beseitigung seiner Ursachen.
  2. Erworben Es entsteht als Folge von Hirnverletzungen und entzündlichen Prozessen. Hat auch ausgeprägte Symptome, führt zu bestimmten Komplikationen.

Diese Art von Hydrozephalus hat die folgenden Hauptmerkmale:

  • Migräne;
  • Übelkeit und Würgen;
  • Schläfrigkeit, Verletzung des Vestibularapparates;
  • unfreiwillige Emission von Urin;
  • in den Augen von zwei.

Zu den provokanten Ursachen eines moderaten Hydrozephalus gehören:

  1. Das Alter ändert sich.
  2. Atherosklerose
  3. Hoher Blutdruck.
  4. Hirnverletzung
  5. Alkoholismus.
  6. Meningitis

Im Freien im Freien

Offener äußerer Hydrozephalus des Gehirns - gestörte Absorption von Zerebralflüssigkeit, jedoch mit freier Kommunikation zwischen den Flüssigkeitsräumen

Ursachen des Ersatzhydrozephalus

Diese Pathologie des Gehirns bei älteren Menschen ist auf Arteriosklerose oder hohen Blutdruck zurückzuführen. Auch können eine Krankheit und Alkoholismus provozieren.

In Gefahr sind die Patienten, die eine Gehirnerschütterung erlitten haben. Bei Säuglingen wird es durch Infektionen des Nervensystems sowie durch intrauterine Hypoxie verursacht.

Bei Jugendlichen und Erwachsenen tritt die Krankheit als Folge auf:

  • gestörter Stoffwechsel oder Funktionsfähigkeit der Halswirbelsäule;
  • Infektionen des Nervensystems;
  • Kopfverletzung;
  • Rausch verschiedener Arten.

Symptome

Die Krankheit zeichnet sich durch ihre Symptome aus:

  1. Intensive Kopfschmerzen, die sich zu einer Migräne entwickeln können.
  2. Hoher Blutdruck.
  3. Die Taubheit der Körperteile besteht hauptsächlich aus den unteren oder oberen Gliedmaßen.
  4. Atmungsstörungen
  5. Verdunkelung in den Augen.
  6. Koordinierte Koordinierung
  7. Übelkeit
  8. Schläfrigkeit

Schilder bei Kindern und Erwachsenen

Der Substitutionshydrozephalus eines anderen Typs befindet sich direkt im Schädel und wirkt sich negativ auf das zentrale Nervensystem aus. Hirnkrankheiten können sich in jedem Alter entwickeln.

Die Zeichen können sehr unterschiedlich sein und jeder Patient wird anders sein:

  1. Kopfschmerzen und Schweregefühl im Kopf.
  2. Druckstörung
  3. Erhöhter Herzschlag und Rhythmus.
  4. Starker Schweiß
  5. Übelkeit und emetischer Drang.
  6. Müdigkeit bei Tag und Schlaflosigkeit bei Nacht.
  7. Schwäche, ständige Müdigkeit.
  8. Reizbarkeit
  9. Bewegungsstörung.

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Wenn die Krankheit fortschreitet, werden die Symptome ausgeprägter und verstärkt:

  • Der Patient kann Probleme mit dem Gedächtnis, dem Denken und der Logik haben, er wird unaufmerksam.
  • Solche Veränderungen können Demenz und andere psychische Störungen hervorrufen.
  • Bei Patienten mit zerebralem Dropsy treten häufig Komplikationen in Form von epileptischen Anfällen und Koma auf.

Behandlung

Die Behandlung dieser Pathologie des Gehirns kann mit verschiedenen Methoden durchgeführt werden - konservativ oder operativ. Die Therapie hängt von den Ergebnissen der Untersuchung ab.

Damit der Prozess ein positives Ergebnis erzielen kann, müssen folgende Ziele erreicht werden:

  1. Beseitigung der auslösenden Ursache.
  2. Beseitigung unangenehmer Symptome Konservative Behandlung wird verschrieben - Medikamente einnehmen, Medikamente, die sich positiv auf die Produktion von Gehirnflüssigkeit auswirken.

Chirurgische Behandlungen

Eine chirurgische Behandlung wird nur bei Fortschreiten der Pathologie des Gehirns verordnet. Das Rangieren wird als effektiver Vorgang erkannt, der dazu beiträgt, die normale Flüssigkeitszirkulation wiederherzustellen. Es ist auch eine Überlegung wert, dass eine solche Operation Komplikationen hervorrufen kann.

Die endoskopische Behandlung gilt als modernere Operationsmethode.

Es hat viele positive Punkte:

  1. Es wird kein Shunt verwendet.
  2. Geringere Chance auf Komplikationen.
  3. Stellt die Zirkulation der Gehirnflüssigkeit wieder her.
  4. Kleiner chirurgischer Eingriff.
  5. Der Körper ist schnell und einfach wiederhergestellt.
  6. Akzeptable Transaktionskosten

Es muss daran erinnert werden, dass eine konservative Behandlung nur dazu beiträgt, die Entwicklung der Krankheit zu stoppen, sie aber nicht loswird.

Prävention von Krankheiten

Wurde die Krankheit sofort diagnostiziert und behandelt, können die meisten Komplikationen vermieden werden.

Um einen Hydrozephalus zu vermeiden, wird empfohlen, die Empfehlungen eines Spezialisten zu befolgen und vorbeugende Methoden zu beachten:

  1. Rechtzeitige Behandlung von Infektionen und Entzündungsprozessen.
  2. Ablehnung der Verwendung alkoholischer Getränke.
  3. Prävention von Arteriosklerose und Bluthochdruck.
  4. Richtiger Lebensstil, aktiver Lebensstil.
  5. Richtige und ausgewogene Ernährung.
  6. Gründliche und regelmäßige Untersuchung nach einer Hirnverletzung.
  7. Ein Besuch bei einem Spezialisten bei der ersten Manifestation der Krankheit.

Wenn der Patient eine rechtzeitige Untersuchung durchmacht und der Hydrozephalus im Anfangsstadium erkannt wird, besteht eine größere Wahrscheinlichkeit einer Genesung.

Charakteristische Anzeichen für einen externen Hydrozephalus des Gehirns

Äußerer Hydrozephalus des Gehirns bei Erwachsenen ist eine pathologische Erkrankung, bei der übermäßige Bildung von Liquor (Cerebrospinalflüssigkeit) auftritt. Bei einem gesunden Menschen zirkuliert die Flüssigkeit und wäscht das Hirngewebe. Es erfüllt auch Schutz- und Ernährungsfunktionen. Sobald der normale Flüssigkeitsabfluss gestört ist, beginnt sich eine übermäßige Menge davon zu bilden. Es gibt also Hydrozephalus oder Wassersucht des Gehirns. Die Folge pathologischer Veränderungen sind Atrophie und Ausdehnung von Hirngewebe. Die pathologische Behandlung wird von Neuropathologen und Neurochirurgen durchgeführt.

Wie unterscheidet sich der Gehirnhydrozephalus?

Die Krankheit kann entweder angeboren sein (Infektion des Fötus während der Entwicklung des Fötus) oder erworben (Trauma, Tumore, Infektionskrankheiten).

Hydrocephalus wird in verschiedene Typen eingeteilt:

  1. Die äußere oder nicht okklusale Flüssigkeit reichert sich im Subarachnoidalraum an, aber in den Hirnventrikeln bleibt ihr Niveau normal;
  2. Intern - der Spiegel der Liquor cerebrospinalis steigt in den Ventrikeln des Gehirns an;
  3. Gemischt - die Erhöhung der Alkoholmenge tritt überall auf;
  4. Hypertensive;
  5. Normotensive

Entsprechend dem Bildungsmechanismus wird die Pathologie in 3 Formen unterteilt: offen, geschlossen und ex vacuo. Bei Verletzung der Prozesse der Bildung von Liquor cerebrospinalis und seiner weiteren Resorption wird ein externer Hydrozephalus gebildet. Gleichzeitig wird die normale Zirkulation zwischen den Laugen tragenden Räumen aufrechterhalten. Wenn die Pfade zwischen diesen Räumen blockiert sind und die Flüssigkeit keinen Auslass mehr hat, tritt ein geschlossener Hydrozephalus auf. Die Ex-Vakuum-Form tritt auf, wenn Gehirngewebe atrophieren und signifikant an Volumen abnehmen. Es entwickelt sich auch aufgrund altersbedingter Veränderungen oder verschiedener ZNS-Störungen.

Je nachdem, wie intensiv die Krankheit bei Erwachsenen voranschreitet, gibt es moderate und ausgeprägte Formen. Milder Hydrocephalus ist durch milde Symptome gekennzeichnet, da die Flüssigkeitsansammlung im Hirngewebe unbedeutend ist. Schwere Form wird immer von akuten neurologischen Anfällen begleitet. Bei dieser Art von Krankheit reichert sich eine große Menge an Liquor im Gehirngewebe an.

Am häufigsten tritt ein moderater äußerer Hydrozephalus in offener Form auf. Die Liquor cerebrospinalis hört normal auf zu zirkulieren, obwohl keine Tumoren (Zysten, Tumore usw.) vorhanden sind, die den Abfluss verhindern können.

Je nach Ursache der Erkrankung kann der Hydrozephalus angeboren, erworben oder atrophisch sein. Je nach Art und Form des Hydrozephalus bei Erwachsenen wählen Ärzte auch die Behandlungsmethoden.

Die Ursachen der Krankheit

Ärzte identifizieren die folgenden Gründe für die Entwicklung eines moderaten Hydrozephalus im Freien:

  1. Gehirnerschütterung, traumatische Hirnverletzung;
  2. Frakturen und Verletzungen der Wirbelsäulenknochen;
  3. Chirurgie am Hirngewebe;
  4. Tumoren im Kopf verschiedener Ätiologien;
  5. Schlaganfälle, ausgedehnte Blutungen im Gehirn, Hämatome;
  6. Verschiedene durch Infektionen oder entzündliche Prozesse hervorgerufene Krankheiten (Tuberkulose, Meningitis, Enzephalitis usw.);
  7. Pathologische Erkrankungen der Wirbel im Bereich der Halswirbelsäule;
  8. Erkrankungen der Blutgefäße im Gehirn;
  9. Onkologische Erkrankungen des Knochengewebes in der Wirbelsäule;
  10. Altersbedingte Veränderungen im Gehirngewebe;
  11. Schwerwiegende Abweichungen in der Entwicklung des Zentralnervensystems.

Einer der Gründe für die Entwicklung eines externen Hydrozephalus kann eine verlängerte Vergiftung des Körpers sein. Bei übermäßigem Alkoholmissbrauch beginnen die Nervenzellen des Gehirns daher stark abzusterben. Das Ergebnis solcher Verstöße ist eine starke Verschlechterung der Absorption, Produktion und Zirkulation von Liquor. Die angesammelte Flüssigkeit beginnt die Ventrikel des Gehirns zu strecken. Dies führt zur Imprägnierung der Gehirnsubstanz mit Liquor cerebrospinalis, wodurch die Dichte erheblich verringert und die Subarachnoidalräume verengt werden. Infolgedessen entwickelt eine Person einen äußeren Hydrozephalus des Gehirns atrophischer Natur.

Ältere Menschen leiden meistens an einem mittelschweren Outdoor-Hydrozephalus. Diese Krankheit kann nicht ohne adäquate medikamentöse Therapie unter ärztlicher Aufsicht bleiben. Die Praxis zeigt, dass es sich um eine so gefährliche Krankheit handelt. Wenn sie nicht behandelt wird, kann sie tödlich sein.

Hauptsymptome

Die Pathologie zeigt starke Anfälle von Kopfschmerzen und einen starken Blutdruckanstieg. Dies ist auf eine Abnahme des gesamten Gehirnvolumens zurückzuführen. Der verbleibende freie Raum ist mit Alkohol gefüllt. Da es keinen Ausgang gibt und sich weiter ansammelt, wird der intrakranielle Druck erhöht. Die Person beginnt Übelkeit, Würgen, ein chronisches Müdigkeitsgefühl und ein ständiges Verlangen nach Schlaf zu erfahren.

Die Krankheit ist besonders gefährlich, da sie über einen langen Zeitraum (mehrere Monate oder sogar Jahre) keine Manifestationen hat. Bereits vor dem Hintergrund von Arteriosklerose oder Bluthochdruck treten andere Anzeichen eines externen Hydrozephalus auf. Es kommt jedoch zu einer Zeit, in der sich der Zustand des Patienten stark verschlechtert, da der Blutkreislauf im Gehirn gestört ist. Dann treten die ersten gefährlichen Symptome auf.

Bei der mittelschweren Form der Krankheit äußern sich die äußeren Symptome meistens als Harninkontinenz, Übelkeit und Erbrechen sowie starke Migräneanfälle. Patienten erleben oft eine Augenpartie, sie können sie unwillkürlich rollen. Gestörte Koordination und Gang. Langfristige Müdigkeit führt dazu, dass sich ein solcher Zustand in der Psyche des Opfers stark widerspiegelt. Er fängt an, ständige Reizung, Depression zu erfahren.

Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome feststellen, sollten Sie sich zur klinischen Untersuchung und Diagnose an einen Neurologen wenden. Wenn die Diagnose eines geringfügigen externen Hydrozephalus durch verschiedene Untersuchungsmethoden bestätigt wird, muss der Patient eine vollständige medikamentöse Behandlung durchlaufen. In einigen Fällen ist eine Operation erforderlich, um diese Pathologie zu beseitigen. In keinem Fall kann eine Selbstdiagnose durchgeführt werden, da viele der Symptome und Anzeichen eines externen Hydrozephalus für andere gefährliche Krankheiten charakteristisch sein können.

Diagnosemethoden

Der externe Hydrozephalus des Gehirns bei einem Erwachsenen wird mit folgenden Methoden der klinischen Forschung diagnostiziert:

  1. Vollständige neuropsychologische Untersuchung, bei der der Patient über seinen Zustand befragt wird. Es werden Informationen über das Vorhandensein verschiedener Anomalien und Funktionsstörungen des Gehirns gesammelt. Anhand der gewonnenen Daten führt der Arzt eine Anamnese durch, entscheidet über die Diagnose oder zusätzliche Forschungsmethoden.
  2. CT (Computertomographie). Diese Methode ist eine der genauesten und zuverlässigsten Diagnosemethoden. Mittels CT werden die Konturen des Gehirns und des Schädels bestimmt, die Lage der Ventrikel, ihre Form und Größe; Anomalien erkennen (Tumoren, Zysten, Hämatome, Blutgerinnsel usw.);
  3. MRI (Magnetresonanztomographie). Mit dem MRI-Scan können Sie die Form und den Schweregrad jeder Art von Hydrozephalus genau bestimmen. Dank MRT ist eine korrekte Diagnose eines Hirnödems möglich;
  4. Angiographie (Untersuchung der Blutgefäße des Gehirns mit Röntgenstrahlung). Die Studie wird mit einem Kontrastmittel durchgeführt, das die Erkennung kleinster Verletzungen der Blutgefäße des Blutsystems im menschlichen Gehirn ermöglicht;
  5. Zisternographie Röntgenaufnahmen von Panzern an der Schädelbasis helfen dabei, den Typ des Hydrozephalus zu überholen. Mit dieser Methode kann der Arzt auch die Bewegungsrichtung der Liquor cerebrospinalis im Hirngewebe bestimmen.

Therapeutische Therapie

Die Behandlung der Pathologie zielt vor allem darauf ab, die Funktionalität der Blutgefäße des Gehirns und des Zentralnervensystems wiederherzustellen. Moderater äußerer Hydrozephalus des Gehirns spricht gut auf die Behandlung mit medizinischer Therapie an. Der behandelnde Arzt verschreibt einen Kurs von Diuretika, die dabei helfen, überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen. Plasmaersatzlösungen, Saluretika, Medikamente, die den venösen Tonus stärken, Glucocorticosteroide und Barbiturate werden verwendet. Zur Schmerzlinderung werden Schmerzmittel verschrieben. Die Patienten müssen während der Behandlung eine besonders fettarme Diät einhalten. Die kombinierte Therapie sorgt für regelmäßige therapeutische Gymnastikübungen.

Wenn die medikamentöse Behandlung über einen bestimmten Zeitraum keine positiven Ergebnisse erzielt, wird entschieden, ob ein chirurgischer Eingriff dringend erforderlich ist.

Hydrozephalus jeglicher Form wird heute mit minimalinvasiven chirurgischen Techniken behandelt. Viele Kliniken verfügen über die notwendige Ausrüstung für neuroendoskopische Operationen. Während eines solchen Eingriffs produziert der Neurochirurg verschiedene Arten von Rangieren im Hirngewebe, wodurch die Liquor cerebrospinalis in andere Hohlräume abfließen kann. Alle Manipulationen werden durch kleine Schnitte mit chirurgischen Miniaturinstrumenten und einem Neuro-Endoskop durchgeführt. Solche Manipulationen dauern nur wenige Stunden und werden im Krankenhaus unter Vollnarkose durchgeführt. Das Verfahren ist für das Leben des Patienten ziemlich sicher.

Die Behandlung des Hydrozephalus ist immer ein individueller Prozess, der abhängig von den Charakteristiken des Patienten eine eigene Prognose hat. Eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung führt jedoch in den meisten Fällen zu positiven Ergebnissen, wodurch der Patient in kurzer Zeit zum normalen Leben zurückkehren kann.

Milder Hydrozephalus im Freien - beeinträchtigter Kreislauf der Liquorflüssigkeit bei Kindern und Erwachsenen

Mäßiger äußerer Hydrozephalus des Gehirns ist in unserer Zeit eine ziemlich häufige Erkrankung.

Eine ähnliche Krankheit nennt man auch Wassersucht des Gehirns.

In diesem Fall sind sowohl Erwachsene als auch Kinder anfällig für die Krankheit, es gibt praktisch keine Altersgrenze für die Pathologie.

Eigenschaften

Moderater äußerer Hydrozephalus äußert sich in einer erhöhten Anhäufung von Liquor cerebrospinalis in Liquor cerebrospinalis in den Subarachnoidalräumen im ventrikulären Konzept des Gehirns.

Herr Bild von moderaten Outdoor-Hydrocephalus

Ein mäßig ausgeprägter äußerer Hydrozephalus ist durch eine Kompression des Hirngewebes und eine Verschlechterung der Blutversorgung gekennzeichnet, was zu einer Abnahme der Funktionalität führt. Die Gefahr der Krankheit ist das Fehlen von Symptomen im Frühstadium, oft sind sich die Opfer nicht einmal dessen Anwesenheit bewusst.

Bei Kindern

Bei Kindern ist es aufgrund der Schwierigkeiten bei der Sprachkommunikation oft am schwierigsten, Symptome zu erkennen. Daher sollte der Arzt regelmäßig besucht werden.

Es gibt angeborenen Hydrozephalus. Eine der häufigsten Ursachen sind intrauterine Infektionen. Wenn ein Baby mit Hydrozephalus geboren wird, hat es die Flüssigkeitsaufnahme beeinträchtigt und das Magensystem des Gehirns beginnt sich auszudehnen und es dadurch zu komprimieren.

Bei einem Kind können Sie eine erhöhte Kopfgröße (über die Norm hinaus), einen schlechten Appetit, eine erhöhte Fontanel, ein Schielen oder ein starkes Abhängen des Kopfes feststellen.

Bei Erwachsenen

Häufig wird auch ein moderater äußerer Hydrozephalus des Gehirns bei Erwachsenen beobachtet.

Die Gründe für die Entstehung dieser Pathologie in jeder Altersgruppe sind:

  • Meningitis;
  • häufige Gehirnerschütterung;
  • die Entwicklung verschiedener Tumorprozesse;
  • Quetschen von Tumoren des Cerebrospinaltraktes.

Krankheitsformen

Diese Krankheit hat wie jeder andere seine eigenen Symptome, aber oft sind sie unsichtbar oder nicht zu offensichtlich. Infolgedessen erwecken Anzeichen eines mäßigen Hydrozephalus im Freien bei Erwachsenen keinen Verdacht und es scheint, dass der im Körper stattfindende Prozess keine besondere Gefahr darstellt.

Als Folge davon wird wertvolle Zeit versäumt, die Symptome werden sichtbarer, die Krankheit entwickelt sich und führt zu Komplikationen:

  • Es gibt häufige Kopfschmerzen, die von Tag zu Tag schlimmer werden. Oft entwickeln sie sich morgens, Kopfschmerzen können mit Übelkeit oder Erbrechen auftreten, wonach die Schmerzen verschwinden.
  • es gibt einen Bewusstseinsverlust. Wenn die Ursachen dieses Phänomens nicht offensichtlich oder unbekannt sind, ist es dringend erforderlich, einen Spezialisten zu konsultieren.
  • Es gibt ein Hindernis für Sprache, Gedächtnisprobleme. Oft ist ein Mensch in Worten verwirrt oder es fällt ihm schwer, einen Satz auszusprechen, er kann vergessen, was er getan hat oder wo er in letzter Zeit gewesen ist;
  • entwickelt Müdigkeit, Lethargie, Schläfrigkeit. Diese Anzeichen bleiben oft unbemerkt, da Müdigkeit bei einem gesunden Menschen auftreten kann. Wenn sich jedoch der Gesundheitszustand verschlechtert und die Müdigkeit praktisch nicht verschwunden ist, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.
  • Gang gestört. Dieses Symptom ist ein sehr häufiges Phänomen, das auf die Entwicklung der betreffenden Pathologie hinweist.
  • Probleme beim Wasserlassen und bei der Funktionsfähigkeit der Beckenorgane;
  • es verschlechtert sich das Sehen. Wenn die Flüssigkeit das Gehirn zu komprimieren beginnt, sind die Sehnerven merklich betroffen.

Hydrocephalus tritt am häufigsten bei Erkrankungen auf, wie: Gehirntumoren, ventrikulären Tumoren des Gehirns, Tumoren der hinteren Schädelgrube.

Der Hydrozephalus geht auch häufig mit folgenden Erkrankungen einher: intrazerebrale Blutungen, Schlaganfälle, Subarachnoidalblutungen in der hinteren Zwangsgrube. Hydrocephalus entwickelt sich mit Demenz.

Diagnose

Moderne Methoden erlauben es, das Vorhandensein von Pathologien zeitnah zu bestimmen: Magnetresonanz oder Computertomographie.

Die Anzeichen eines moderaten externen Hydrozephalus sind auf der MR deutlich sichtbar, und es ist auch möglich, die Art des Hydrozephalus durch die Formen der Ventrikel zuverlässig zu bestimmen.

Im MR-Bild eines mittelschweren externen Hydrozephalus sind auch Hirntumore, entzündliche oder adhäsive Prozesse sowie Verletzungen deutlich zu erkennen.

Behandlung

Nach der ärztlichen Untersuchung nach Feststellung der Diagnose wird eine geeignete Behandlung verordnet. Es kann konservativ sein oder zwei Arten von Operationen vorschlagen.

Konservative Behandlung ist medikamentöse Behandlung. Meist wird es in den frühen Stadien der Entstehung der Krankheit verschrieben. Es sollte unter strenger Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden. Meistens handelt es sich um harntreibende Medikamente, die den Blutkreislauf auf das erforderliche Niveau bringen.

Wenn jedoch ein komplexer und progressiver Hydrozephalus diagnostiziert wird und eine Kompression der Gehirnsubstanz beobachtet wird, kann eine konservative Behandlung die erwartete Wirkung nicht erzielen, und die Entwicklung von Komplikationen wird wahrscheinlicher. In diesem Fall ist eine Neurochirurg-Untersuchung erforderlich.

Die Operation wird ernannt, um die Möglichkeit zu schaffen, Flüssigkeit aus einem geschlossenen Bereich im Magen-Arachnoidal-System zu entfernen. Danach wird der Blutfluss im Gehirn normalisiert, alle Bedingungen für seine Regeneration treten auf, Kopfschmerzen und andere negative Manifestationen verschwinden. Die Tätigkeit des Opfers steigt, er geht besser, denkt, die Beschwerden, die vor der Operation bestanden haben, gehen weiter. Es gibt zwei Arten von Interventionen:

  1. Shuntoperation. Das Wesentliche bei diesem Verfahren ist, dass das erweiterte Ende des Shuntsystems in den verlängerten seitlichen Ventrikel (normalerweise der rechte) eingeführt wird, der mit einem speziellen Ventilmechanismus verbunden ist, der die Bewegung des Fluids in einer Richtung unter einem bestimmten Druck organisiert. Es tritt in die Bauchhöhle ein, wo es absorbiert wird. Die Nachteile einer solchen Operation sind, dass der Shunt im Körper verbleibt und verstopft werden kann, um solche Nebenwirkungen zu vermeiden. Es ist notwendig, teure Systeme zu verwenden.
  2. Die Perforation des Bodens des dritten Ventrikels ist die zweite Art der Operation, die aufgrund ihrer Wirksamkeit sehr beliebt ist. In den Ventrikel des Gehirns wird eine Videokamera eingeführt, die das gesamte Ventrikelsystem beobachtet. Danach macht der Chirurg eine Punktion im Boden des dritten Ventrikels, so dass es einen neuen Shunt gibt - eine neue Möglichkeit, die Flüssigkeit zu verringern. Die Vorteile dieser Operation sind, dass der Shunt nicht im Körper verbleibt und es nicht erforderlich ist, verschiedene Systeme und Medikamente zu kaufen. Darüber hinaus zeigt sich der positive Effekt in den ersten Tagen nach der Operation.

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Was ist ein mittelschwerer Outdoor-Hydrozephalus? Die Gründe für sein Auftreten und die Behandlungsmethoden - die Antworten im Video:

Am Ende des Artikels möchte ich Ihnen empfehlen, sich genauer zu überwachen. Routinebesuche bei Ärzten - können die Gesundheit retten und die Entstehung von Pathologien verhindern, von denen viele sehr gefährlich sein können.

Milder Hydrozephalus im Freien: Symptome, Ursachen, Behandlung

Manchmal sind auf dem Schädel eines menschlichen Kopfes mehrere subkutane Tuberkel zu sehen. Niemand erkennt, dass diese Säcke mit einer Flüssigkeit namens Cerebral gefüllt sind. Der wissenschaftliche Name der Krankheit ist einfach Hydrocephalus oder Wassersucht. Die Krankheit kann sich in jedem Alter entwickeln. Gleichzeitig wird die Diagnose eines gemäßigten Hydrozephalus im Freien meist von Eltern von Neugeborenen gehört. Laut amtlichen Statistiken sind Babys, die zwischen 2 und 3 Monaten von Geburt an alt sind, am anfälligsten. Verhältnis 1: 2500, meistens Jungen. Die Abmessungen der Ventrikel sind so groß, dass sie das Gehirn unter ihrem Gewicht belasten, und als Folge davon entwickelt der Patient neurotische Erkrankungen.

Hauptgründe ↑

Hydrocephalus kann aus folgenden Gründen und auslösenden Faktoren verursacht werden:

  • Infektion mit Infektionskrankheiten im Stadium des Auffindens des Fötus im Mutterleib: Cytomegalovirus-Infektion, Röteln, Herpes-Infektion, Toxoplasmose, Syphilis, epidemische Parotitis;
  • Entwicklung der Gehirnstruktur mit angeborenen Fehlbildungen: Chiari-Syndrom des ersten und zweiten Typs (das Volumen des "Zentrums" ist größer als die Schädeldecke), eingeengte Hirnkanäle oder Adams-Syndrom, Dandy-Walker-Syndrom oder Blockierung der Löcher, kongenitale basilarische Kompression;
  • die Folgen von Traumata - erworbene Störungen des menschlichen Gehirns: Blutungen, Durchbrüche bei ventrikulären Hämatomen, traumatische Hirnverletzungen oder Traumata während der Geburt, hämorrhagischer Schlaganfall, Entzündungen, parasitäre Erkrankungen, Tumoren, Metastasen, Zysten, vaskuläre Malformation;
  • degenerative Prozesse im Zentralnervensystem aufgrund ihrer Atrophie der Hirnflüssigkeit. Der Initiator ist: vaskuläre oder toxische Enzephalopathie, Kreuzfeldt-Jakob-Krankheit.

Symptome

  1. Druck im Schädel über normal:
  • Kopf wie ein wattierter Kopf beim Erwachen;
  • In der gesamten Hemisphäre des Schädels passieren nachmittags schmerzhafte Ströme;
  • morgendliche Übelkeit und Erbrechen;
  • längerer Schluckauf;
  • ständige Schwere in den Augen;
  • plötzliche Schwäche, Müdigkeit;
  • Schläfrigkeit den ganzen Tag über;
  • mangelnde Koordination;
  • apathische Stimmung zu allem, was passiert;
  • Nervosität;
  • erhöhte Herzschlagrhythmen mit einem plötzlichen Übergang zum Minimalrhythmus. Tachykardie ersetzt Bradykardie;
  • übermäßiges Schwitzen;
  • schwarze Kreise unter den Augen;
  • Zustand, der an eine vorzeitige Ohnmacht erinnert.
  1. Neurologische Komponente:
  • der visuelle Kontrast ist beeinträchtigt;
  • Schärfe ist etwas reduziert;
  • die allmähliche Entwicklung von Blindheit;
  • Strabismus;
  • Beim Eintritt in das natürliche Licht erweitern sich die Pupillen;
  • Schwindel;
  • Lähmung der Gliedmaßen;
  • systematische Taubheit der Gliedmaßen;
  • neurasthenische Anfälle;
  • psychische Instabilität;
  • Verhalten gegenüber anderen aggressiv.

Sorten und Typen ↑

Innen, offen, angeboren, erworben, substituierend, akut, chronisch, äußerlich, inner, gemischt, mittelschwer ausgeprägt sind alle Arten von Hydrozephalus.

Wie wir sehen, kennt der Mensch heute zwölf Formen der Manifestation der Krankheit. Die häufigsten sind: äußerer, schwerer, Ersatz, mäßiger Hydrozephalus. Betrachte jeden von ihnen einzeln:

  • mäßiger äußerer Hydrozephalus: eine Krankheit, die durch eine gestörte Zirkulation des Liquors (Flüssigkeit) gekennzeichnet ist, gefolgt von ihrer Anhäufung im Hohlraum zwischen der weichen und der Arachnoidalmembran des "Kopfes" (Subarachnoidalraum);
  • Äußerer Ersatz-Hydrozephalus: In seiner reinen Form ist es aus medizinischer Sicht nicht ganz korrekt, von einer Krankheit zu sprechen. Da die Ansammlung von Flüssigkeit aufgrund von Atrophie der Kopfsubstanz auftritt. Wenn das Hirngewebe reduziert ist und der freie Hohlraum flüssig ist. Wie die Praxis zeigt, entspricht die Menge des produzierten Fluids der Einlassmenge, das Gleichgewicht bleibt erhalten. Die Ursachen der Erkrankung sind oben beschrieben.

Diagnose ↑

Moderate externe Hydrozephalus des Gehirns sowie andere Varietäten werden mit speziellen Methoden und Untersuchungen festgelegt:

  • Messung des äußeren Umfangs des Kopfes: Wenn die Daten für ein Kind weniger als eineinhalb Zentimeter pro Monat zeigen, wird dies als die Norm angesehen. Überschreiten der angegebenen Schwelle - die Krankheit. Bei einem Erwachsenen kann jede Bedeutungsänderung auf die Entwicklung einer Krankheit hindeuten, die als mittelschweren äußeren Hydrozephalus bezeichnet wird.
  • Diagnostik des Augenhintergrundes des Sehorgans: Schwellung der Augenscheiben;
  • Ultraschall: Es wird empfohlen, die Methode nur im ersten Lebensjahr eines Kindes anzuwenden, wenn es möglich ist, sein Gehirn durch eine Quelle an der Krone zu sehen. Im reiferen Alter wächst der Frühling, die Schädelknochen werden dicht, die Methodik ist unwirksam.
  • MRI - Magnetresonanztomographie - die gängigste moderne und genaue Diagnosemethode. Zusätzlich zur Hauptstudie kann der Patient beschädigtes Hirngewebe identifizieren.
  • CT-Scan - Computertomographie - sowie die bisherige Methode, jedoch mit einigen Fehlern und Ungenauigkeiten. Patienten bevorzugen jeden Tag die MRT. Es wird äußerst selten verwendet.
  • Echoenzephalographie (EEG) und Rheoenzephalographie (REG) - unter den Bedingungen der Moderne die am wenigsten wirksamen Diagnosemethoden. Sie zu betrachten ist nicht mehr rational.

Behandlung ↑

Heute kennt die Medizin nur zwei wirksame Wege, um eine Krankheit zu behandeln:

  • Flüssigkeitsdrainage über die Grenzen des zentralen Nervensystems hinaus;
  • Rangieren

In beiden Fällen handelt es sich um eine Operation. Die medikamentöse Behandlung kann nur vorübergehend verordnet werden, falls dies zur Vorbereitung einer Operation erforderlich ist. Aber leider können die Medikamente die Pathologie nicht vollständig loswerden.

Wenn die Operation rechtzeitig durchgeführt wurde, ist die Prognose für den externen Hydrozephalus positiv. Es ist wichtig, die Operation nicht zu verzögern, um die Entwicklung irreversibler Prozesse im Gehirn zu verhindern.

Hydrozephalus im Freien tritt hauptsächlich bei Neugeborenen auf, obwohl Fälle der Entwicklung einer Pathologie im späteren Leben nicht ausgeschlossen sind, beispielsweise infolge einer traumatischen Hirnverletzung. In jedem Fall erfordert die Krankheit medizinische Versorgung, moderne Diagnostik und sofortige chirurgische Behandlung.

Mäßiger äußerer zerebraler Hydrozephalus

Der Hydrozephalus des Gehirns ist eine Krankheit, die durch eine übermäßige Anhäufung des Rückenmarks im menschlichen Gehirn gekennzeichnet ist. Auf andere Weise wird eine Krankheit als Wassersucht bezeichnet. Was ist ein moderater äußerer Hydrozephalus des Gehirns? Dies ist eine der häufigsten Erkrankungen des Gehirns, die sich bei Neugeborenen und Erwachsenen entwickeln kann.

Was zeichnet die Krankheit aus?

Die Funktion der Ernährung des Gehirns und der Schutz vor Gehirnerschütterungen übernimmt das Waschen der Flüssigkeit. Übermäßige Ansammlung oder Störung des Ausflusses verursacht die Entwicklung eines moderaten externen Hydrozephalus.

Einige Neurologen sagen, dass diese Krankheit nur bei Kindern auftreten kann und eine angeborene Anomalie ist. Neugeborene, die an Ödemen leiden, sind natürlich ziemlich viel. Es ist jedoch nicht notwendig, den Hydrozephalus nur eindeutig der angeborenen Pathologie zuzuordnen.

Bei Erwachsenen ist die Krankheit schwer zu diagnostizieren. Der Patient kann wegen einer völlig anderen psychischen oder neurologischen Erkrankung behandelt werden, ohne einen Hydrozephalus zu ahnen. Die Dropsie ist eine gefährliche Krankheit, die verschiedene Abnormalitäten in der Neurologie auslösen kann.

Milder Hydrocephalus hat oft zwei Entwicklungsstadien. Denn das akute Stadium ist durch das Auftreten von Anzeichen der Krankheit gekennzeichnet, die zur Ursache des Hydrozephalus wurden. Im chronischen Stadium treten Symptome auf, die auf die Pathologie des Gehirns schließen lassen.

Klassifikation des gemäßigten Hydrozephalus

Dieser Zustand kann eine der folgenden Formen haben:

  • Äußerer Hydrozephalus des Gehirns. Wenn das Ergebnis einer Verletzung des Abflusses von Flüssigkeit zu einer Ansammlung im Subarachnoidalraum wird.
  • Interner Hydrozephalus des Gehirns. Mit der Lokalisation von Flüssigkeit in den Ventrikeln des Gehirns entwickelt sich.
  • Gemischter Hydrocephalus. Erscheint, wenn die Ansammlung von Liquor cerebrospinalis im Raum unter den Hirnmembranen und in den Ventrikeln auftritt.

Die Krankheit kann auch sein:

  • Angeboren. Diese Pathologie ist oft das Ergebnis einer schwierigen Geburt oder intrauterinen Infektion des Fötus.
  • Gekauft Der erworbene Hydrozephalus entwickelt sich in der Regel auf dem Hintergrund der erlittenen Kopfverletzungen oder als Folge einer systemischen Erkrankung.

Bei älteren Menschen kann es zu einem moderaten externen Hydrozephalus kommen. Es zeichnet sich durch eine Abnahme des Volumens der Gehirnsubstanz aus, gefolgt von dessen Ersetzung durch Flüssigkeit. Manchmal werden Arteriosklerose, Alzheimer-Krankheit, Hypertonie, häufiges Trinken und neurologische Pathologien zum Hintergrund für die Entwicklung eines moderaten externen Hydrozephalus für den Ersatz.

Diese Form des Hydrozephalus wird separat isoliert, da es aufgrund der fehlenden Symptome der Krankheit sehr schwer zu diagnostizieren ist. Ein Substitutionshydrozephalus kann bereits bei der Entwicklung einer Gehirnhypoxie auftreten, wenn der normale Blutfluss gestört ist. Die Krankheit ist durch die Ansammlung von Flüssigkeitsvolumen nicht nur im Gehirn, sondern auch außerhalb gekennzeichnet.

Gründe

Der Hydrozephalus kann sich in jeder Form als „unabhängige“ Pathologie (primäre) oder als Folge (sekundäre) bestimmter Krankheiten entwickeln. In beiden Fällen ist die Hauptursache der Wassersucht eine Verletzung des Flüssigkeitsflusses und seiner Ansammlung in den Ventrikeln des Gehirns.

Experten nennen eine Reihe von Bedingungen, unter denen die Entwicklung eines moderaten externen Hydrozephalus möglich ist:

  • Einen Schlaganfall erlitten
  • Atherosklerose
  • Das Vorhandensein von malignen oder gutartigen Formationen, die den normalen Flüssigkeitsabfluss stören.
  • Hoher Blutdruck.
  • Aktuelle oder vergangene Infektionskrankheiten (Enzephalitis oder Meningitis).
  • Hernie in der Halswirbelsäule oder Osteochondrose.

Eine solche Erkrankung wie ein kleiner äußerer Hydrozephalus kann als Folge einer Kopfverletzung, Gehirnerschütterung, Alkoholvergiftung oder Alkoholismus auftreten.

Bei Kindern wird die Krankheit durch folgende Faktoren gefördert:

  • Die Geburt eines Babys im Voraus.
  • Intrauterine Infektion.
  • Der Einfluss ungünstiger äußerer Bedingungen auf die Entwicklung des Fötus in der perinatalen Periode.

Symptome

Lange Zeit kann sich die Krankheit nicht manifestieren. Patienten können nur durch morgendliche Kopfschmerzen gestört werden. Irgendwann wird die Pathologie jedoch noch zu spüren sein, da die übermäßige Anhäufung der Liquorflüssigkeit die Blutversorgung des Gehirns stört. Solche Prozesse führen zu Sauerstoffmangel (Hypoxie) des Gehirns, was sehr schwerwiegende Folgen haben kann, zum Beispiel kann der Patient an Demenz oder einem Schlaganfall leiden.

Symptome der Krankheit bei Erwachsenen

Die akute Form eines mittelschweren äußeren Hydrozephalus ist durch einen hohen intrakranialen Druck gekennzeichnet, der morgens starke Kopfschmerzen hervorruft. Tagsüber können sie nachlassen. Der Patient kann an Verdauungsstörungen, Übelkeit und Erbrechen leiden. Wenn der Kopf nach dem Erbrechen weniger wehtut, dann hat die Person offensichtliche Probleme mit dem Gehirn.

Das gefährlichste Symptom der Krankheit ist Schläfrigkeit. Es zeigt das Vorhandensein eines hohen intrakraniellen Drucks an, der anschließend den Zustand des Patienten stark verschlechtert. Auch ein moderater Hydrozephalus im Freien geht häufig mit folgenden Symptomen einher:

  • Schwindel
  • Hör- oder Sehstörungen.
  • Teilweiser Gedächtnisverlust
  • Verminderte Intelligenz
  • Orientierungsverlust im Raum.
  • Reizbarkeit
  • Beeinträchtigung der Bewegungskoordination.
  • Verschlechterung des Wohlbefindens bei wechselnden Wetterbedingungen.

Bei einer Verschlechterung jeder Form eines moderaten Hydrozephalus bei einer Person können Harninkontinenz, Ohnmacht und Schwellung des Gehirns auftreten. Dies deutet auf die Entwicklung einer Okklusionskrise hin. In diesem Fall sollte der Patient dringend in ein Krankenhaus eingeliefert werden, da die Liquorflüssigkeit vollständig austreten kann.

Symptome bei Kindern

Die offensichtlichsten Anzeichen einer Erkrankung bei Kindern sind eine Zunahme des Schädels und des Kopfwachstums im Alter.

Symptome der Krankheit bei Neugeborenen:

  • Ständiges Hinunterhängen des Kopfes nach hinten.
  • Zu angespannte Fontanel.
  • Augäpfel können sich nach unten verschieben.
  • Manchmal gibt es ein Schielen.
  • Pulsierende Vorsprünge können zwischen den untoten Knochen des Schädels beobachtet werden.

Moderater Outdoor-Hydrozephalus wirkt sich negativ auf die Bildung des Nervensystems des Kindes aus. Es provoziert die Entwicklung von Defekten, die die Eigenschaften und die Dynamik von Liquor beeinflussen.

Diagnose

Alle Formen des Hydrozephalus werden mittels Thorax-Röntgen und Tomographie des Gehirns diagnostiziert. Die Tomographie wird durchgeführt, um die Konturen des Gehirns und der Ventrikel zu überprüfen und mit seiner Hilfe den Schädel zu scannen. Die Radiographie hilft, die Richtung der Liquor cerebrospinalis zu bestimmen.

Mit Hilfe der MRI können Fachleute auch das Vorhandensein (Fehlen) von Tumoren und verschiedenen Tumoren feststellen. Diese Methode der Untersuchung der Krankheit ermöglicht es Ihnen, eine genaue Diagnose zu stellen und die Form zu bestimmen, in der die Krankheit auftritt.

Bei Bedarf kann der Arzt folgende Diagnoseverfahren verschreiben:

  • Angiographie. Diese Methode basiert auf der Einführung eines Kontrastmittels in das Blutkreislaufsystem, wodurch die Gefäßpathologie festgestellt werden kann.
  • Ultraschall
  • Allgemeine Blutuntersuchung
  • Lumbalpunktion. Beim Nachweis von pathogenen Organismen in der Liquor cerebrospinalis produzieren die Liquor cerebrospinalis.

Zusätzlich zu diesen Methoden zur Diagnose eines milden Hydrozephalus kann der Patient zur Untersuchung von engmaschigen Spezialisten geschickt werden: einem Augenarzt, einem Endokrinologen, einem Neuropsychiater. Bei Kindern wird aufgrund der vorhandenen Symptome, Messungen des Kopfumfangs, Tomographie, Ultraschall, MRI ein „moderater externer Hydrozephalus des Gehirns“ diagnostiziert.

Die Durchführung einer umfassenden Untersuchung hilft dem Arzt, die Krankheit und die Form, in der sie auftritt, genau zu diagnostizieren. Die genaue Diagnose ermöglicht den Beginn einer rechtzeitigen Behandlung, die auf der Grundlage des Alters, des Hirndrucks des Patienten und des Zustands der Gehirnstrukturen verordnet wird.

Behandlung

Behandeln Sie einen milden externen Hydrozephalus mit einer konservativen Technik oder einem chirurgischen Eingriff. Die postoperative Phase wird notwendigerweise von Physiotherapie und Medikamenten begleitet.

Konservative Methoden

Ein kleiner Hydrozephalus im Freien wird in der Regel mit konservativen Methoden behandelt. Dazu gehören:

  • Komplexe von Gymnastikübungen (das Programm wird vom Arzt entwickelt).
  • Deutliche Verringerung der täglichen Flüssigkeitsaufnahme.
  • Ölbad mit Nadeln Öl.
  • Akzeptanz bestimmter Drogen.
  • Einhaltung einer speziellen Diät.

Um überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen, nimmt der Patient normalerweise Kaliumpräparate und Diacarb ein. Wenn die Ursache der Pathologie eine Infektionskrankheit war, wird Antibiotika verschrieben. Es ist eine obligatorische Therapie mit Medikamenten, die die Durchblutung des Gehirns regulieren.

Diese Methoden werden mit dem Ziel durchgeführt, den intrakraniellen Druck zu reduzieren und die normale Funktion des Gehirns wiederherzustellen. Im Kampf gegen diese Krankheit sind sie jedoch oft nutzlos. Dann wenden Sie sich an die chirurgische Behandlung der Krankheit.

Chirurgische Behandlungen

Heute ist die Technik des chirurgischen Eingriffs im Kampf gegen moderaten Hydrozephalus die wichtigste. Es soll die akute Entwicklung der Krankheit verhindern. Wenn die Operation erfolgreich durchgeführt wird, kann der Patient eine solche Erkrankung dauerhaft als mittelschweren externen Hydrozephalus beseitigen.

Jetzt für die Operation mehr Gebrauch der modernen Methode - Endoskopie. Ein wichtiger positiver Punkt ist hier die Schaffung aller Bedingungen, so dass der Abfluss der Liquor cerebrospinalis durch natürliche Öffnungen erfolgt (ohne Verwendung von Fremdkörpern). Diese Operationsmethode trägt dazu bei, die Entwicklung von Autoimmunreaktionen beim Patienten zu vermeiden.

Andere Operationsmethoden für mittelschwere externe Hydrozephalus umfassen Drainage- und Bypass-Operationen. Die erste Methode wird nur in Notfallsituationen angewendet, in denen der Druck der Hirnflüssigkeit sofort gesenkt werden muss. Die zweite Methode (Bypass) verursacht eine Vielzahl postoperativer Komplikationen, weshalb sie jetzt selten verwendet wird. Die Shunts müssen regelmäßig ausgetauscht werden, wodurch der Patient einem Infektionsrisiko ausgesetzt ist.

Prävention

Um zu vermeiden, dass bei Neugeborenen und Erwachsenen eine so gefährliche Krankheit wie ein moderater äußerer Hydrozephalus auftritt, müssen grundlegende Präventivmaßnahmen beachtet werden:

  • Für schwangere Frauen ist es wichtig, ihre Gesundheit während der gesamten Schwangerschaft zu überwachen. Es ist nicht notwendig, die Entwicklung von Infektionskrankheiten zuzulassen, rechtzeitig ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, alle geplanten Untersuchungen rechtzeitig zu durchlaufen, um Verletzungen zu vermeiden. Eine frühzeitige Erkennung der Pathologie des Fötus hilft, eine rechtzeitige Behandlung des Neugeborenen durchzuführen.
  • Aufgrund der Tatsache, dass die häufigste Ursache für einen moderaten zerebralen Hydrozephalus bei Erwachsenen eine Gehirnerschütterung ist, sollten Sie zunächst Kopfverletzungen vermeiden.
  • Sie sollten einen korrekten Lebensstil führen, Alkohol nicht missbrauchen und den Blutdruck überwachen.
  • Infektionskrankheiten müssen rechtzeitig behandelt und regelmäßig von einem Arzt untersucht werden.

Wenn die ersten Symptome der Krankheit auftreten, sollten Sie sofort ärztliche Hilfe suchen.

Der Patient sollte daran erinnert werden, wenn bei ihm ein moderater äußerer Hydrozephalus diagnostiziert wird, dass es sich um eine solch gefährliche Erkrankung handelt, die, wenn sie nicht unverzüglich an einen Arzt gerichtet wird, zu ernsthaften Komplikationen führen kann. Daher wird empfohlen, dass jede Person mindestens einmal im Jahr von einem Therapeuten oder einem engen Spezialisten untersucht wird.

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Autor des Artikels: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologe, Reflexologe, Funktionsdiagnostiker