Lipidprofil: Entschlüsselung der biochemischen Analyse von HDL, Normen und Pathologie

Es wird argumentiert, dass Cholesterin im menschlichen Körper durchaus eine schädliche Substanz ist. Viele Informationsquellen empfehlen, diese Zahl im menschlichen Körper ständig zu reduzieren. Es sollte sofort bemerkt werden, dass diese Ansicht falsch ist, da das Cholesterin an vielen Prozessen der vitalen Aktivität menschlicher Zellen beteiligt ist.

LDL gilt als atherogen und HDL ist atherogen

Menschen in der Umgebung glauben, dass es zwei Arten von Cholesterin gibt - "gut" und "schlecht", und mit einem starken Überschuss im Körper lagert es sich an den Gefäßwänden ab und führt zu katastrophalen Folgen. Wir werden genauer verstehen, was das Lipidprofil ist und welcher Cholesterinspiegel nicht nur sicher ist, sondern auch für das gesunde Funktionieren des Körpers notwendig ist. Und welche Laboruntersuchungen bestimmen diesen Indikator im Blut und seine Interpretation.

Was ist Cholesterin?

Cholesterin ist ein Steroid oder eine Substanz mit hoher biologischer Aktivität. Meist in menschlichen Leberzellen produziert, werden bis zu etwa 50%, etwa 20% vom Darm synthetisiert. Der Rest des Cholesterins wird von den Nebennieren, der Haut und den Gonaden gebildet. Und nur bis zu 500 mg Cholesterin pro Tag stammen aus der Nahrung.

Cholesterin hat auch eine Vielzahl von Funktionen. Am grundlegendsten ist die Stärkung der Zellwand, die Produktion von Gallensäure und die Synthese von Steroidhormonen.

LDL - das sogenannte "bad", in der Tat gibt es dieses Konzept im medizinischen Vokabular nicht, es ist ein üblicherer Name für Lipoprotein niedriger Dichte. Und es ist schlecht, weil es sich mit seinem Überschuss und seiner Oxidation wirklich an der Innenwand des Gefäßes festsetzt und sein Lumen schließt. Daher ist es notwendig, diesen Indikator zu überwachen, insbesondere wenn das Gesamtcholesterin im Blut erhöht ist.

HDL kann aus verschiedenen Gründen gesenkt werden, z. B. bei falscher Ernährung oder schlechten Gewohnheiten.

Lipoproteine ​​variieren in Größe, Dichte und Lipidgehalt.

HDL gilt im Alltag als „gut“. Es unterscheidet sich von Lipoprotein niedriger Dichte in seiner Struktur und seinen funktionalen Eigenschaften. Seine Hauptfunktion ist die Reinigung der Gefäßwand von LDL. Mit einem ausreichend hohen HDL-Spiegel oder einer entsprechenden HDL-Rate sind Menschen weniger von arteriosklerotischen Erkrankungen betroffen. Wenn bei einem HDL-Bluttest eine signifikante Abnahme des Blutes festgestellt wird, wird vermutet, dass Atherosklerose verschrieben wird und zusätzliche Studien zur Bestätigung der Diagnose vorgeschrieben werden.

Lipid-Profil

Dies ist ein spezieller biochemischer Bluttest. Die Studie beinhaltet die Anordnung von Lipiden (Fetten) in einzelne Komponenten. Mit dieser Analyse können Sie die Indikatoren überwachen und rechtzeitig suchen, um sich bei pathologischen Anomalien fachärztlich behandeln zu lassen. Diese biochemische Analyse umfasst:

1. Gesamtcholesterin oder Cholesterin - ist einer der wichtigsten Indikatoren für den Fetthaushalt des Menschen. In den Leberzellen produziert.
2. HDL (High Density Lipoprotein) - liefert Cholesterin aus der Gefäßwand mit seinem Überschuss in die Leber.
3. LDL (Low Density Lipoprotein) - ist ein Cholesterinträger von der Leber bis zu den Arterien, wobei sich ein Überschuss an der Gefäßwand ansammelt.
4. TG (Triglyceride) - neutrale Lipide.

Auch bei dieser Studie wird der Atherogenitätskoeffizient (CA) berechnet, der die Anfälligkeit für Atherosklerose bestimmt. So bezeichnet man das Verhältnis zwischen HDL und LDL.

Indikationen zur Analyse

Bei einigen Gefäßerkrankungen steigt der LDL-Spiegel im Blut deutlich an, was auf Arteriosklerose und verwandte Erkrankungen hindeuten kann. Höchstwahrscheinlich wird das Gesamtcholesterin erhöht. Und der Indikator von HDL, der für den Prozess der Reinkarnation von Cholesterin in die Galle verantwortlich ist und Cholesterin-Plaques von den Wänden der Blutgefäße entfernt, fällt deutlich im Blut ab.

Ein Lipidprofil wird häufig verschrieben, um das Risiko einer koronaren Herzerkrankung zu vermuten.

Ein Bluttest für das Lipidprofil wird Personen zugeordnet, die zur "Risikogruppe" gehören und einige der folgenden Erkrankungen haben:

• ischämische Herzkrankheit;
• Leber und Pankreas
• chronische Pankreatitis;
• Fettleibigkeit, Lebensmittel;
• Hyperthyreose;
• Alkoholismus;
• Myelom;
• Sepsis;
• Gicht.

Kindern wird ein anderes Lipidprofil verschrieben, aber auch bei einigen Erkrankungen, beispielsweise bei Diabetes mellitus oder bei der erblichen Veranlagung von Fettstoffwechselstörungen.

Interpretation der Analyse

Das Lipidogramm ermöglicht die Erkennung von Störungen des Fettstoffwechsels

In der medizinischen Praxis gibt es bestimmte Standards, nach denen das Lipidprofil bewertet wird. Es ist auch erwähnenswert, dass die Normen der Blutbiochemie in verschiedenen Laboratorien geringfügig abweichen können, was auf die Verwendung verschiedener Kits und Reagenzien für die Forschung zurückzuführen ist. Bei der Dekodierung berücksichtigt die Analyse das Gewicht und das Alter des Patienten.

Dekodierungsanalyse für Cholesterin und LDL

Ein Bluttest auf Cholesterin und LDL kann feststellen, ob der Spiegel nicht von der Norm abweicht. Wenn dies auf große Weise geschieht, bedeutet dies, dass sich im Körper eine Arteriosklerose bildet, die die Elastizität der Blutgefäße verringert, die Ursache für die vermehrte Thrombusbildung, die Blockierung einer Arterie oder Vene mit einem Thrombus ist. Ein niedriger Cholesterinspiegel ist auch gefährlich, denn ohne ihn können im Körper nicht viele Prozesse ablaufen.

Natürlicher Fettalkohol

Cholesterin ist ein natürlicher Fettalkohol, der hauptsächlich aus der Leber hergestellt wird, der Rest gelangt über die Nahrung in den Körper. Mit Hilfe dieser Substanz werden die Membranen aller Körperzellen gebildet. Auf seiner Basis werden auch Steroidhormone synthetisiert, darunter auch Sexualhormone. Darüber hinaus hat Cholesterin einen positiven Effekt auf die Stärkung der Knochen, ist in das Immunsystem, das Nervensystem und das Verdauungssystem involviert und erfüllt eine Reihe anderer, sehr wichtiger Funktionen.

Wenn jedoch die Cholesterinmenge die Norm übersteigt, beginnt sie an den Wänden der Blutgefäße zu liegen und bildet Wucherungen, wodurch die Elastizität der Arterien und Venen verringert wird. Dies ist eine Ursache für die Durchblutungsstörung und kann ein Verstopfen des Gefäßes mit einem Blutgerinnsel verursachen. Dieses Problem ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass sich Cholesterin nicht in Wasser auflösen kann. Um die Zellen zu erreichen, bildet sie Verbindungen mit Lipoproteinen unterschiedlicher Dichte - mittel, niedrig und hoch. Sogenannte Verbindungen, die aus Lipiden und Proteinen bestehen.

Für den Transport von Cholesterin durch das Blut zu den Zellen entsprechen Lipide mit niedriger (LDL oder LDL) und mittlerer Dichte. Nachdem die Zellen die Menge an Cholesterin aufgenommen haben, die sie benötigen, nehmen die Überreste Lipoproteine ​​hoher Dichte (HDL oder HDL) auf und gelangen zur Verarbeitung in die Leber.

Sie sollten auch wissen, dass das LDL nicht sehr gut aufgelöst ist. Daher fällt auf dem Weg Cholesterin an den Wänden der Blutgefäße aus. Bei einem gesunden Menschen befinden sich Enzyme in der Nähe der Gefäßwände, die das Sediment zerstört. Mit dem Alter dieser Komponenten wird jedoch weniger, und das Cholesterinsediment wird allmählich an den Gefäßwänden fixiert. Vor allem, wenn im Körper HDL unter dem Normalwert liegen, während die Anzahl der LDL erhöht wird.

Erstens zeichnet sich das Wachstum an den Gefäßwänden durch eine lockere Konsistenz aus. Zu diesem Zeitpunkt kann es noch aufgelöst werden. Hier besteht jedoch die Gefahr: In jedem Moment kann sich ein kleiner Teil von der Plakette lösen und das Gefäß blockieren. Dies bedeutet, dass die Stoffe, die er bedient, keine Nahrung mehr haben, was zu ihrem Tod führen wird. Aus diesem Grund ist die Atherosklerose der Hirngefäße oder des Herzens die Ursache für Herzinfarkte, die oft tödlich verlaufen.

Bei der Bildung wird die Plakette hart und ersetzt die Gefäßwand. Da die Zerstörung der Wände blutet, was zu erhöhten Blutgerinnseln führt: So versucht der Körper, Blutgefäße zu heilen. Nach einiger Zeit verlieren die Gefäßwände ihre Elastizität, werden brüchig, so dass in jedem Moment eine Blutung auftreten kann.

Wie man die Ergebnisse entschlüsselt

Sie können vermuten, dass sich Atherosklerose entwickelt, wenn eine Person eine sitzende Lebensweise führt, fettleibig ist und Nahrung mit einem hohen Tierfettanteil bevorzugt. Diabetiker sind ebenso gefährdet wie Menschen, die Probleme mit der Schilddrüse, der Leber und den Nieren haben.

Sie sollten auch wissen, dass der Cholesterinspiegel, LDL bei Männern beginnt zu steigen, während HDL, nach zwanzig Jahren, bei Frauen - nach den Wechseljahren. Konstanter Stress, Rauchen und Alkohol verursachen auch einen hohen Cholesterinspiegel und LDL sowie einen niedrigen HDL.

Ärzte empfehlen, dass Frauen und Männer mindestens einmal im Jahr ein Lipidogramm durchführen. Da sich Arteriosklerose im Anfangsstadium nicht manifestiert, wird dies die rechtzeitige Feststellung der Abweichung von Cholesterin, HDL und LDL von der Norm ermöglichen und die Entwicklung eines Herzinfarkts, Schlaganfalls oder anderer schwerwiegender Probleme verhindern.

Das Lipidogramm ist eine Studie, mit der Sie den Cholesterinspiegel im Blut, LDL, HDL im Blut bestimmen und den Zustand des Fettstoffwechsels im Körper verstehen können. Führen Sie es mit Hilfe der biochemischen Analyse von Blut durch.

Erstens bestimmen die Blutspiegel von Frauen und Männern den Gesamtcholesterinspiegel. Standards in verschiedenen Laboren können variieren. Daher ist es unbedingt erforderlich, die angegebenen Zahlen zu beachten, die der Entschlüsselung personenbezogener Daten nahekommen: Dies sind die Normen, die in dem Labor, in dem die Analyse durchgeführt wurde, angenommen wurden.

Es wird angenommen, dass die Rate des Gesamtcholesterins im Blut von Frauen und Männern sein sollte:

Lipoproteine: Bedeutung, Diagnose, Typen und Normen von HDL, LDL, VLDL

Lipoproteine ​​(Lipoproteine) sind komplexe Proteinkomplexe, die Cholesteride, Phospholipide, neutrale Fette und Fettsäuren enthalten. Die Hauptaufgabe von Lipoproteinen ist der Transport von Lipiden aus der Leber zu peripheren Organen und umgekehrt. Die Klassifizierung der Lipoproteine ​​erfolgt nach Dichte, und die Abweichung ihres Index im Blut kann auf verschiedene pathologische Prozesse in der Leber, den endokrinen Drüsen und anderen Organen hindeuten. Die Ausdrücke "Lipoprotein" und "Lipoprotein" sind praktisch austauschbar, und der Übergang von einem Namen zum anderen sollte den Leser nicht verwirren.

Ein quantitativer Indikator für Verbindungen wie Beta-Lipoproteine ​​und HDL hat einen diagnostischen Wert. Die Anzahl der Lipoproteine ​​gibt den Grad der Entwicklung von Abweichungen in verschiedenen Geweben und Systemen an. Lipoproteine ​​bestehen aus Cholesterinestern im Zellkern und Proteinen, freiem Cholesterin und Triglycerid in der umgebenden Membran.

Arten von Lipoproteinen

Einstufung und Funktion von Lipoproteinen:

• High Density 8-11 nm (HDL) - Abgabe von Cholesterin (Cholesterin) von der Peripherie an die Leber,
• niedrige Dichte 18-26 nm (LDL) - Abgabe von Cholesterin, Phospholipiden (PL) von der Leber an die Peripherie,
• mittlere oder durchschnittliche Dichte von 25 bis 35 nm (LPSP) - Abgabe von CL, PL und Triacylglyceriden aus der Leber an die Peripherie,
• sehr geringe Dichte von 30-80 nm (VLDL) - Abgabe von Triacylglyceriden und PL aus der Leber an die Peripherie,
• Chylomikronen - 70-1200 nm - Transport von Cholesterin und Fettsäuren vom Darm zur Leber und zum peripheren Gewebe.

Plasma-Lipoproteine ​​werden auch in Pre-Beta-, Beta- und Alpha-Lipoproteine ​​klassifiziert.

Der Wert von Lipoproteinen

Lipoproteine ​​kommen in allen Organen vor. Sie sind die Hauptoption für den Transport von Lipiden, die Cholesterin in alle Gewebe befördern. Unabhängig davon können Lipide ihre Funktion nicht erfüllen, daher kommen sie mit Apoproteinen in Kontakt und erwerben neue Eigenschaften. Eine solche Verbindung wird Lipoproteine ​​oder Lipoproteine ​​genannt. Sie spielen eine Schlüsselrolle im Cholesterinstoffwechsel. Chylomikronen übernehmen die Übertragung von Fetten, die zusammen mit der Nahrung in den Magen-Darm-Trakt gelangen. Lipoproteine ​​mit sehr geringer Dichte transportieren endogene Triglyceride an den Ort ihrer Verwendung, und LDL verteilt Lipide in das Gewebe.

Weitere Funktionen von Lipoproteinen:

• erhöhte Permeabilität der Zellmembran
• Immunitätsstimulation
• Aktivierung des Blutgerinnungssystems
• Lieferung an die Gewebe aus Eisen.

Cholesterin oder Cholesterin ist ein lipidlöslicher Fettalkohol, der es durch das Kreislaufsystem transportiert. Cholesterin wird zu 75% im Körper produziert und nur 25% stammen aus der Nahrung. Cholesterin ist ein Schlüsselelement der Zellmembran und an der Bildung von Nervenfasern beteiligt. Die Substanz ist wichtig für die normale Funktion des Immunsystems und aktiviert einen Schutzmechanismus gegen die Bildung maligner Zellen. Cholesterin ist auch an der Produktion von Vitamin D, Geschlecht und Nebennierenhormonen beteiligt.

Lipoproteine ​​mit hoher Dichte tragen dazu bei, Cholesterin aus dem Blut zu entfernen, die Blutgefäße zu reinigen und eine häufige Erkrankung wie Atherosklerose zu verhindern. Ihre hohe Konzentration hilft, viele Pathologien des Herz-Kreislaufsystems zu verhindern.

Lipoproteine ​​niedriger Dichte führen zur Bildung atherosklerotischer Plaques, die den normalen Blutkreislauf stören und das Risiko für CVD-Pathologien erhöhen. Erhöhte Lipoproteine ​​mit niedriger Dichte sind ein alarmierendes Signal, das auf das Risiko einer Atherosklerose und eine Prädisposition für einen Herzinfarkt hinweist.

HDL (HDL) oder Lipoprotein hoher Dichte

Lipoproteine ​​mit hoher Dichte sind für das Aufrechterhalten des Cholesterins auf einem normalen Niveau verantwortlich. Sie werden in der Leber synthetisiert und sind für die Abgabe von Cholesterin an die Leber aus den umliegenden Geweben zur Entsorgung verantwortlich.

Bei pathologischen Veränderungen des hepatobiliären Systems wird ein erhöhter Spiegel an Lipoproteinen mit hoher Dichte beobachtet: Hepatose, Zirrhose, Drogen- oder Alkoholvergiftung.

Ein niedriger HDL-Spiegel wird beobachtet, wenn es zu einer übermäßigen Cholesterinansammlung kommt, die vor dem Hintergrund der Tanger-Krankheit (erblicher HDL-Mangel) auftritt. Ein reduzierter HDL-Index weist häufiger auf Arteriosklerose hin.

Tabelle der HDL-Gehalte (mg / dl):

LDL-Lipoprotein niedriger Dichte

Lipoproteine ​​niedriger Dichte transportieren Cholesterin, Phospholipide und Triglyceride aus der Leber in periphere Systeme. Diese Art von Verbindung enthält etwa 50% Cholesterin und ist die übertragbare Hauptform.

Eine Abnahme des LDL ist auf die Pathologie der endokrinen Drüsen und Nieren zurückzuführen: nephrotisches Syndrom, Hypothyreose.

Der Anstieg der Konzentration von Lipoproteinen mit niedriger Dichte beruht auf entzündlichen Prozessen, insbesondere in der Niederlage der Schilddrüse und des hepatobiliären Systems. Bei schwangeren Frauen und vor dem Hintergrund einer Infektion wird häufig ein hoher Spiegel beobachtet.

Norm bei Frauen nach Alter (mmol / l):

Tabelle des normalen LDL-Cholesterins im Blut für beide Geschlechter (mg / dL):

VLDL und Chylomikronen

Lipoproteine ​​mit sehr geringer Dichte sind an der Abgabe endogener Lipide an verschiedene Gewebe aus der Leber beteiligt, wo sie gebildet werden. Dies sind die größten Verbindungen, nach Chylomikronen nach Größe. Sie bestehen zu 50-60% aus Triglyceriden und einer geringen Menge Cholesterin.

Erhöhen der Konzentration von VLDL führt zu Bluttrübung. Diese Verbindungen gehören zum "schädlichen" Cholesterin, das das Auftreten von atherosklerotischen Plaques an der Gefäßwand hervorruft. Eine allmähliche Zunahme dieser Plaques führt zu Thrombosen mit Ischämie-Risiko. Der Bluttest bestätigt den hohen Gehalt an VLDL bei Patienten mit Diabetes und verschiedenen Nierenerkrankungen.

Chylomikronen werden in den Zellen des Darmepithels gebildet und transportieren Fett aus dem Darm in die Leber. Die meisten Verbindungen sind Triglyceride, die in der Leber unter Bildung von Fettsäuren abgebaut werden. Ein Teil davon wird auf das Muskel- und Fettgewebe übertragen, der andere Teil wird mit Blutalbumin assoziiert. Chylomikronen erfüllen eine Transportfunktion, indem sie Nahrungsmittelfette und in der Leber gebildete VLDL-Transferverbindungen übertragen.

Lipoproteine ​​sehr niedriger Dichte enthalten eine hohe Konzentration an Cholesterin. Sie dringen in die Gefäße ein und sammeln sich an der Wand an, wodurch verschiedene Pathologien ausgelöst werden. Wenn ihre Stoffwechselstörungen stark zunehmen, treten atherosklerotische Plaques auf.

Faktoren zur Erhöhung des Beta-Cholesterids

Die Zunahme von LDL und VLDL tritt vor dem Hintergrund folgender Krankheiten auf:

• endokrine Erkrankungen - Schilddrüsenfunktionsstörung, beeinträchtigte Synthese der Nebennierenhormonproduktion
• chronischer Alkoholismus, Vergiftung des Körpers mit Ethanolabbauprodukten und Mangel an Leberenzymen,
• dekompensierter Diabetes,
• Nahrungsaufnahme mit einer großen Menge gesättigter Fettsäuren zusammen mit tierischen Fetten, das Übergewicht "nutzloser" Kohlenhydrate in der Ernährung,
• bösartige Prozesse der Prostata und der Bauchspeicheldrüse,
• Leberfunktionsstörungen, Cholestase, Stauungsprozesse, biliäre Zirrhose und Hepatitis,
• Gallensteinerkrankung, chronische Lebererkrankung, gutartige und bösartige Neubildungen,
• metabolisches Syndrom, Adipositas bei Frauen, Fettablagerungen in den Oberschenkeln, Bauch, Hände,
• Nierenversagen, schweres Nierenversagen, nephrotisches Syndrom.

Auf LDL und VLDL getestet zu werden, ist wichtig, wenn eine Reihe der folgenden Symptome auftritt:

• mäßige oder plötzliche Gewichtszunahme als typisches Zeichen des Fettstoffwechsels
• die Bildung von Knötchen auf der Haut, Xanthelasmen, die häufiger in den Augenlidern, auf den Wangen,
• Beschwerden und Schmerzen in der Brust, die mit Ischämie einhergehen, weist auf dieses Symptom eine atherosklerotische Gefäßläsion und eine schwere Durchblutungsstörung gegen die Bildung von atherosklerotischen Plaques hin.
• Gedächtnisstörung, Hemmung der Reaktionen, als Zeichen einer Schädigung der Gehirngefäße (vaskuläre Enzephalopathie) besteht die Gefahr eines ischämischen Schlaganfalls,
• häufiges Taubheitsgefühl der Arme und Beine, Gefühl von "Gänsehaut", was auf die Ablagerung von Cholesterin an der Gefäßwand in den unteren und oberen Extremitäten hindeutet. Er wiederum trägt zur Verschlechterung des nervösen Trophismus bei und verringert die Empfindlichkeit der Art der Polyneuropathie oder "Socken" und "Handschuhe".

Atherosklerose bezieht sich auf systemische Erkrankungen, da die Läsion mit Durchblutungsstörungen aller inneren Organe zusammenhängt. Die Verengung des Lumens der Blutgefäße - ein pathologisches Phänomen, wenn die Ursache in der Anhäufung von Cholesterin liegt.

Dyslipoproteinämie

Was ist das - Dyslipoproteinämie? Das:

• Verletzung der Bildung von Lipoproteinen,
• Diskrepanz bei der Bildung von Lipoproteinen und die Geschwindigkeit ihrer Verwendung. All dies führt zu einer Änderung der Blutkonzentration verschiedener Arten von Medikamenten.

Primäre Dyslipoproteinämie aufgrund genetischer Faktoren, die sekundären - das Ergebnis negativer äußerer und innerer Faktoren.

Analysen und Diagnosen

Lipoproteine ​​werden durch Testen von Blut auf Lipide bestimmt. Die Studie zeigt den Gehalt an Triglyceriden, Gesamtcholesterin, Lipoproteinen mit hoher und niedriger Dichte.

Lipidogramm - die wichtigste diagnostische Option zum Erkennen von Fettstoffwechselstörungen.

LDL - was ist es in der biochemischen Analyse von Blut, die Gründe dafür zu erhöhen

Lipoproteine ​​mit niedriger Dichte (LDL) sind Cholesterinfraktionen mit hohem Atherogenitätsgrad. Erhöhte LDL- und VLDL-Cholesterinspiegel weisen auf das Vorhandensein oder ein erhöhtes Risiko von atherosklerotischen Läsionen der Gefäßwände, koronarer Herzkrankheit, akutem Myokardinfarkt und Gehirnschlägen hin.

Es sei darauf hingewiesen, dass in letzter Zeit eine ausgeprägte Tendenz zur Verjüngung kardiovaskulärer Pathologien besteht. Wenn sich früher schwere Atherosklerose und ihre Komplikationen bei Patienten entwickelt haben, die älter als 55 bis 60 Jahre sind, tritt diese Pathologie jetzt bei 25 bis 30-Jährigen auf.

Was ist LDL in der biochemischen Analyse von Blut?

Lipoproteine ​​mit niedriger Dichte werden als Fraktionen von "schlechtem" Cholesterin bezeichnet, die einen hohen Grad an Atherogenität aufweisen und zur Entwicklung atherosklerotischer Läsionen der Gefäßwände führen. In den frühen Stadien des Lipidungleichgewichts, wenn sich Lipoproteine ​​niedriger Dichte gerade in der vaskulären Intima ansammeln, wird HDL „eingefangen“ und in die Leber transportiert, wo sie in Gallensäuren umgewandelt werden.

So behält der Körper ein natürliches Lipidgleichgewicht bei. Mit einem längeren Anstieg des LDL-Spiegels und einer Abnahme der HDL-Menge reichern sich jedoch Lipoproteine ​​niedriger Dichte nicht nur in der Gefäßwand an, sondern lösen auch die Entwicklung einer Entzündungsreaktion aus, die mit der Zerstörung der Elastinfasern einhergeht, gefolgt von deren Ersatz durch starres Bindegewebe.

Was ist ein gefährlicher hoher LDL-Spiegel?

Das Fortschreiten der Atherosklerose geht einher mit einer signifikanten Abnahme der Elastizität der Gefäßwand, einer Beeinträchtigung der Durchblutungsfähigkeit des Gefäßes sowie einer Verengung des Gefäßlumens aufgrund einer Zunahme der Größe der atherosklerotischen Plaque (LDL, VLDL, Triglycerid usw.). All dies führt zu einer Beeinträchtigung der Durchblutung, einer erhöhten Mikrothrombusbildung und einer gestörten Mikrozirkulation.

Abhängig vom Ort des Fokus arteriosklerotischer Gefäßläsionen entwickeln sich Symptome:

• IHD (Arteriosklerose der Herzkranzgefäße);
• INC (Ischämie der unteren Extremitäten aufgrund einer arteriosklerotischen Gefäßläsion der Beine und der Aorta abdominalis);
• zerebrale Ischämie (Verengung des Lumens des Halses und des Gehirns) usw.

In welchen Fällen wird die Diagnose von LDL verschrieben?

Der LDL-Spiegel und das Risiko, an Herzkrankheiten und Blutgefäßen zu erkranken, stehen in direktem Zusammenhang. Je höher der Blutspiegel von Lipoproteinen niedriger Dichte ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass der Patient schwere Pathologien des kardiovaskulären Systems entwickelt.

Durch regelmäßige Blutuntersuchungen auf LDL können Sie Störungen des Lipidgleichgewichts rechtzeitig erkennen und die lipidsenkende Diät des Patienten sowie gegebenenfalls ein Verfahren zur medizinischen Korrektur des Cholesterinspiegels auswählen.

Diese Analyse wird einmal im Jahr für alle Personen über 35 Jahre empfohlen. Wenn Risikofaktoren für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bestehen, können häufiger prophylaktische Untersuchungen durchgeführt werden. Die Analyse wird auch gezeigt, wenn der Patient:

• Fettleibigkeit;
• Diabetes;
• Lebererkrankung;
• Schilddrüsenanomalien;
• chronische Pankreatitis und Cholezystitis;
• Beschwerden über Atemnot, andauernde Muskelschwäche, Müdigkeit, Schwindel, Gedächtnisverlust;
• Beschwerden über Schmerzen in den Beinen, die beim Gehen verschlimmert werden, sich bewegende Lahmheit, ständige Kälte der Füße und Hände, Blässe oder Rötung der Beine usw.

Lipoproteine ​​niedriger Dichte im Bluttest werden auch während der Schwangerschaft bewertet. Es ist zu beachten, dass ein moderater Anstieg des Cholesterinspiegels während der Geburt normal ist und keine Behandlung erfordert. Mit einem signifikanten Anstieg der Lipoproteinspiegel mit niedriger Dichte steigt jedoch das Risiko eines spontanen Abortes, eines gestörten Blutflusses in der Plazo-Plazenta, eines Schwangerschaftsverlusts, eines intrauterinen Wachstums des Fötus, einer Frühgeburt usw.

Reduzierte LDL- und HDL-Cholesterinwerte während der Schwangerschaft können auch auf ein erhöhtes Risiko der Entwicklung einer späten Toxikose sowie Blutungen während der Geburt hinweisen.

Risikofaktoren für Atherosklerose und Pathologien des Herz-Kreislaufsystems

In der Regel ist das LDL-Cholesterin erhöht bei:

• Raucher;
• Patienten, die alkoholische Getränke, fetthaltige, gebratene und geräucherte Lebensmittel, Süßigkeiten, Mehl usw. missbrauchen;
• Patienten mit Übergewicht, Diabetes;
• Personen, die eine sitzende Lebensweise führen;
• Patienten, die an Schlaflosigkeit und häufigem Stress leiden;
• Patienten mit einer belasteten Familienanamnese (Verwandte mit frühen kardiovaskulären Erkrankungen).

Außerdem steigt das LDL im Blut bei chronischen Erkrankungen der Leber, der Bauchspeicheldrüse, Vitaminmangel, dem erblichen Lipidgleichgewicht usw. an.

Indikationen für das Testen von Lipoproteinen mit niedriger Dichte

Lipidprofilrate:

• das Vorhandensein von atherosklerotischen vaskulären Läsionen zu bestätigen oder zu widerlegen;
• komplexe Untersuchung von Patienten mit Erkrankungen der Leber, der Bauchspeicheldrüse, des Ikterus sowie der Pathologien des endokrinen Systems;
• bei der Untersuchung von Patienten mit Verdacht auf erbliches Lipidungleichgewicht;
• zur Beurteilung des Risikos der Entwicklung einer KHK und zur Bestimmung der Atherogenität.

Die Berechnung des atherogenen Koeffizienten wird verwendet, um das Verhältnis von Gesamtcholesterin (OH) und Lipoproteinen mit hoher Dichte sowie das Risiko der Entwicklung schwerwiegender atherosklerotischer vaskulärer Läsionen zu schätzen. Je höher das Verhältnis, desto höher das Risiko.

Atherogener Koeffizient = (OH-HDL) / HDL.

Normalerweise liegt das Verhältnis von HDL und Gesamtcholesterin (LDL + VLDL und HDL) zwischen 2 und 2,5 (die maximalen Indikatoren für Frauen sind -3,2 und für Männer 3,5).

Die Norm von Lipoprotein niedriger Dichte

Die Normen des LDL-Gehalts hängen vom Geschlecht des Patienten und seinem Alter ab. Die LDL-Rate im Blut von Frauen während der Schwangerschaft steigt in Abhängigkeit von der Tragzeit des Kindes. Es ist auch möglich, dass sich die Leistung zum Zeitpunkt des Tests in verschiedenen Laboratorien geringfügig unterscheidet (dies ist auf die unterschiedlichen Geräte und verwendeten Reagenzien zurückzuführen). In diesem Zusammenhang sollte die Bestimmung des LDL-Spiegels im Blut ausschließlich von einem Spezialisten vorgenommen werden.

Wie kann man LDL-Cholesterin analysieren?

Die Blutentnahme sollte morgens auf nüchternen Magen erfolgen. Eine halbe Stunde vor der Analyse darf nicht geraucht werden. Es beseitigt auch körperlichen und emotionalen Stress.

Eine Woche vor der Studie ist es notwendig, die Einnahme von Alkohol und cholesterinreichen Lebensmitteln zu beseitigen.

LDL ist die Norm bei Männern und Frauen

Geschlechtsunterschiede in Analysen werden durch Unterschiede im hormonellen Hintergrund verursacht. Bei Frauen vor den Wechseljahren senken hohe Östrogenspiegel das LDL-Cholesterin im Blut. Dies trägt zur Bildung eines natürlichen hormonellen Schutzes gegen Arteriosklerose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei. Bei Männern ist der LDL-Spiegel im Blut aufgrund der Androgen-Prävalenz etwas höher als bei Frauen. Daher haben sie schon früh eine deutlich stärkere Atherosklerose.

Der LDL-Cholesterinspiegel in der Tabelle für Männer und Frauen nach Alter:

Lipoproteine ​​mit niedriger Dichte (LDL): Was ist die Norm, um sie zu reduzieren?

LDL (Low Density Lipoprotein) wird nicht zufällig als "schlechtes Cholesterin" bezeichnet. Durch Verstopfen der Gefäße mit Blutgerinnseln (bis zur vollständigen Blockierung) erhöhen sie das Risiko für Arteriosklerose mit den schwerwiegendsten Komplikationen: Herzinfarkt, koronare Herzkrankheit, Schlaganfall und Tod.

LDL - was ist das?

Lipoproteine ​​niedriger Dichte sind das Ergebnis eines Lipoproteinaustausches mit sehr niedriger und mittlerer Dichte. Das Produkt enthält eine wichtige Komponente: Apolipoprotein B100, das als Bindeglied für den Kontakt mit Zellrezeptoren und die Fähigkeit zum Durchdringen dient.

Diese Art von Lipoprotein wird im Blut durch das Enzym Lipoproteinlipase und teilweise in der Leber unter Beteiligung der Leberlipase synthetisiert. Das Kern-LDL 80% besteht aus Fett (hauptsächlich - aus Estercholesterin).

Die Hauptaufgabe von LDL ist die Abgabe von Cholesterin an periphere Gewebe. Während des normalen Betriebs liefern sie Cholesterin in die Zelle, in der sie eine feste Membran bilden. Dies führt zu einer Abnahme seines Gehalts im Blut.

In der Zusammensetzung des Produktes:

1. 21% Protein;
2. 4% Triglycerine;
3. 41% Cholesterinester;
4. 11% freies Cholesterin.

Wenn die Rezeptoren für LDL mit gestörten Lipoproteinen funktionieren, exfolieren die Blutgefäße und sammeln sich im Kanal an. So entwickelt sich die Atherosklerose, deren Hauptmerkmal eine Verengung des Lumens in den Gefäßen und Funktionsstörungen im Kreislaufsystem sind.

Der pathologische Prozess führt zu schweren Folgen in Form von Erkrankungen der Herzkranzgefäße, Herzinfarkt, Altersdemenz, Schlaganfall. Atherosklerose entwickelt sich in allen Organen - Herz, Gehirn, Augen, Magen-Darm-Trakt, Nieren, Beinen.

Von allen Lipoproteintypen ist LDL am meisten atherogen, da es am meisten zum Fortschreiten der Atherosklerose beiträgt.

Wer ist für LDL verschrieben?

In der zwingenden Reihenfolge von LDL in der biochemischen Analyse von Blut sollte festgelegt werden:

• Jugendliche, die älter als 20 Jahre sind, alle 5 Jahre: Sie müssen das Risiko einer Atherosklerose überprüfen;
• Wenn die Tests ein erhöhtes Gesamtcholesterin zeigten;
• Personen, bei denen das Risiko einer Herzerkrankung besteht (wenn die Familie die Tatsachen eines unerwarteten Todes, eines Herzinfarkts bei jungen (unter 45) Verwandten, eines Koronarsyndroms aufzeichnete)
• Wenn der Blutdruck die hypertensive Schwelle von 140/90 mm Hg überschreitet;
• Diabetiker mit Diabetes jeglicher Art, Patienten mit eingeschränkter Glukosetoleranz sollten jährlich untersucht werden;
• Bei Übergewicht mit einem Umfang einer weiblichen Taille 80 cm und 94 cm - männlich;
• Wenn Symptome des Fettstoffwechsels festgestellt werden;
• Alle sechs Monate - bei koronarer Herzkrankheit, nach Schlaganfall und Herzinfarkt, Aortenaneurysma, Beinischämie;
• Eineinhalb Monate nach Beginn einer therapeutischen Diät oder medikamentösen Therapie zur Senkung des LDL - zur Kontrolle der Ergebnisse.

Norm LDL im Blut

Zur Messung des LDL-Spiegels wurden zwei Methoden entwickelt: indirekt und direkt. Verwenden Sie für die erste Methode die Formel: LDL = Gesamtcholesterin - HDL - (TG / 2,2). Diese Berechnungen berücksichtigen, dass Cholesterin in 3 Fraktionen sein kann - mit niedriger, sehr niedriger und hoher Dichte. Um die Ergebnisse zu erhalten, werden 3 Studien durchgeführt: für Gesamtcholesterin HDL und Triglycerin. Bei diesem Ansatz besteht das Risiko von Analysefehlern.

Die zuverlässige Bestimmung der Konzentration von LDL-Cholesterin im Blut eines Erwachsenen ist nicht einfach, im Allgemeinen wird davon ausgegangen, dass in VLDL-Cholesterin etwa 45% des Gesamtvolumens von Triglyceriden liegen. Die Formel eignet sich für Berechnungen, wenn der Triglyceringehalt 4,5 mmol / l nicht überschreitet und keine Chylomikronen (Blutchilis) vorhanden sind.

Eine alternative Methode beinhaltet die direkte Messung von LDL im Blut. Die Normen dieses Indikators definieren internationale Standards, sie sind für alle Laboratorien gleich. In Form von Analysen finden Sie diese im Abschnitt "Referenzwerte".

Wie entschlüsseln Sie Ihre Ergebnisse

Alter, chronische Krankheiten, belastete Vererbung und andere Risikokriterien passen die Parameter der LDL-Norm an. Bei der Auswahl einer Diät oder medizinischen Behandlung besteht die Aufgabe des Arztes darin, den LDL auf den individuellen Standard eines bestimmten Patienten zu reduzieren!

Merkmale der einzelnen LDL-Normen:

1. Bis zu 2,5 mmol / l - für Patienten mit Herzversagen, Diabetiker, hypertensive Patienten, die blutdrucksenkende Medikamente einnehmen, sowie erbliche Veranlagung (in der Familie gab es Verwandte mit CVD - Männer unter 55 Jahre, Frauen - bis 65 Jahre).
2. Bis zu 2,0 mmol / l - für Patienten, die bereits einen Schlaganfall, einen Herzinfarkt, ein Aortenaneurysma, Transistor-Ischämie-Anfälle und andere schwerwiegende Folgen von Atherosklerose hatten.

Das LDL-Cholesterin im Blut von Frauen kann geringfügig von der männlichen Norm abweichen. Kinder haben ihre eigenen Risikogruppen. Die Dekodierung solcher Testergebnisse betraf einen Kinderarzt.

Wie bereite ich mich auf die Umfrage vor?

Die Analyse wird in einem relativ gesunden Gesundheitszustand durchgeführt. Am Vorabend sollten Sie sich keine spezielle Diät verschreiben, Nahrungsergänzungsmittel oder Medikamente einnehmen.

12 Stunden nach der letzten Mahlzeit wird auf leerem Magen Blut aus einer Vene entnommen. Der Patient sollte sich ausruhen: eine Woche vor der Untersuchung kann nicht aktiv Sport betrieben werden, nicht empfohlen und schwere körperliche Anstrengung.

Bei Verschlimmerung chronischer Erkrankungen, nach Herzinfarkt, Operationen, Verletzungen, nach chirurgischer Diagnostik (Laparoscory, Bronchoskopie usw.) können Tests frühestens sechs Monate durchgeführt werden.

Bei schwangeren Frauen ist der LDL-Spiegel gesunken. Daher ist es sinnvoll, frühestens sechs Wochen nach der Geburt zu forschen.

Die LDL-Analyse wird parallel zu anderen Untersuchungsarten durchgeführt:

• Biochemische Analyse von Blut, bestehend aus Leber- und Nierenproben.
• Allgemeine Urinanalyse
• Allgemeine Blutuntersuchung
• Lipidogramm (allgemeiner CL, Triglycerine, HDL, VLDL, Apoliproteinomie A und B-100, Chylomikronen,
• atherogener Koeffizient).
• Gemeinsames Protein, Albumin.

Was Sie über LDL wissen müssen

Ein Teil dieser Art von Lipoproteinen verliert, wenn es sich mit dem Blutstrom bewegt, die Fähigkeit, an seine Rezeptoren zu binden. Die Größe der LDL-Partikel beträgt nur 19 bis 23 nm. Die Erhöhung des Niveaus trägt zu ihrer Ansammlung auf der Innenseite der Arterien bei.

Dieser Faktor verändert die Struktur der Blutgefäße: Das modifizierte Lipoprotein wird von Makrophagen aufgenommen und verwandelt es in eine "schaumige Zelle". Dieser Moment führt zu Atherosklerose.

Die höchste Atherogenität findet sich in dieser Gruppe von Lipoproteinen: Mit geringen Abmessungen dringen sie ungehindert in die Zellen ein und treten schnell in chemische Reaktionen ein.
Die Bestimmung der LDL ist typisch für hohe Triglycerinkonzentrationen.

LDL gesenkt - was bedeutet das? Folgende Faktoren können die Ergebnisse beeinflussen:

• Thyroxin-Schilddrüse, Östrogene und Progesteron (weibliche Hormone), essentielle Phospholipide, Vitamine C und B6, kleine Dosen alkoholischer Getränke, dosierte systematische körperliche Aktivität, ausgewogene Ernährung senken die Indizes.
• Und wenn HDL erhöht ist, was bedeutet das? Erhöhen Sie die Konzentration von Cholesterin - Inblocker, Östrogen, Schleifendiuretika, hormonelle Kontrazeptiva, Alkohol- und Tabakmissbrauch, Überessen mit Fett und Kalorien.

Ursachen für Änderungen der LDL-Werte

Voraussetzungen zur Verringerung der LDL-Konzentration können sein
angeborener Lipidstoffwechsel:

• Abetalipoproteinämie ist eine metabolische Störung des Apolipoproteins, eines Proteins, das Cholesterin in Lipoproteinpartikel bindet.
• Die Tanger-Pathologie ist eine seltene Pathologie, wenn sich Cholesterinester in Makrophagen ansammeln. Hierbei handelt es sich um Immunzellen, die zur Bekämpfung von Fremdkörpern geschaffen wurden. Symptome - Wachstum der Leber und Milz, psychische Störungen; der HDL- und LDL-Gehalt im Plasma ist fast Null, das Gesamtcholesterin ist erniedrigt; Triacylglyceride sind etwas überteuert.
• Hereditäre Hyperchilomykronämie - ein hoher Gehalt an Chylomikronen, gleichzeitig hohe Raten von Triacylglyceriden, senkten HDL und LDL, das Risiko einer unfreiwilligen Pankreatitis.

Wenn LDL reduziert wird, können sekundäre Pathologien die Ursache sein:

• Hyperthyreose - Hyperaktivität der Schilddrüse;
• Lebererkrankungen - Hepatitis, Zirrhose, kongestive CVD mit überschüssigem Blut in der Leber;
• Entzündungen und Infektionskrankheiten - Lungenentzündung, Tonsillitis, Sinusitis, paratonsillarer Abszess.

Bei erhöhtem LDL müssen die Ursachen angeborene Hyperlipoproteinämie sein:

• Hereditäre Hypercholesterinämie - Störungen des Fettstoffwechsels, hoher LDL-Wert aufgrund erhöhter Produktion und verringerte Eliminationsrate von Zellen aufgrund von Funktionsstörungen des Rezeptors.
• Genetische Hyperlipidämie und Hyperbetalipoproteinämie - Parallele Anhäufung von Triacylglycerol und Cholesterin, HDL im Blut, sinkt; verbesserte Produktion von B100 - ein Protein, das Cholesterin für den Transport an Lipoproteinpartikel bindet.
• Hypercholesterinämie aufgrund eines Anstiegs des Gesamtcholesterinspiegels im Blut mit einer Kombination aus genetischen und erworbenen Ursachen (schlechte Gewohnheiten, Essverhalten, Bewegungsmangel).
• Angeborene Pathologie des Apolipoproteins im Zusammenhang mit einer gestörten Proteinsynthese. Die Entzugsrate von HDL aus dem Gewebe nimmt ab, der Gehalt im Blut steigt.

Sekundäre Hyperlipoproteinämie in Form von:

• Hypothyreose, gekennzeichnet durch niedrige Schilddrüsenfunktion, Dysfunktion von Zellrezeptoren für LDL.
• Erkrankungen der Nebennieren, wenn eine erhöhte Dichte von Cortisol das Wachstum von Cholesterin und Triacylglyceriden auslöst.
• Nephrotisches Syndrom in Form eines erhöhten Proteinverlustes, begleitet von seiner aktiven Produktion in der Leber.
• Nierenversagen - Pyelonephritis, Glomerulonephritis.
• Diabetes mellitus ist die gefährlichste dekompensierte Form, wenn aufgrund eines Insulinmangels die Verarbeitung von Lipoproteinen mit einem großen Fettanteil verlangsamt wird und die Leber sie dennoch immer mehr synthetisiert.
• Nervöse Anorexie
• Intermittierende Porphyrie, gekennzeichnet durch eine Störung der Stoffwechselvorgänge von Porphyrin, einem Pigment roter Blutkörperchen.

Ungleichgewicht von HDL verhindern

Wie behandelt man einen erhöhten HDL-Spiegel?

Die Grundlage für die Stabilisierung der Indikatoren für die Umstrukturierung von LDL - Lifestyle:

• Änderung des Essverhaltens hin zu einer kalorienarmen Diät mit minimalem Fettanteil.
• Gewichtskontrolle, misst die Normalisierung.
• Systematisches Aerobic-Training.

Die Einhaltung der richtigen Ernährung (Kalorienzufuhr aus fetthaltigen Lebensmitteln beträgt nicht mehr als 7%) und ein aktiver Lebensstil kann den LDL-Cholesterinspiegel um 10% senken.

Wie kann man LDL normalisieren, wenn die LDL-Werte innerhalb von zwei Monaten nach Erfüllung dieser Bedingungen nicht das gewünschte Niveau erreicht haben? In solchen Fällen verschreiben Sie Medikamente - Lovastatin, Atorvastatin, Simvastatin und andere Statine, die unter ärztlicher Aufsicht kontinuierlich eingenommen werden müssen.

Wie Sie die Wahrscheinlichkeit aggressiver Effekte von "schlechtem" Cholesterin verringern, sehen Sie sich das Video an

"Sehr schlechtes" Cholesterin

Unter den 5 wichtigsten Cholesterinträgern befinden sich Lipoproteine ​​mit sehr niedriger Dichte (VLDL), die das höchste atherogene Potenzial aufweisen. Sie werden in der Leber synthetisiert, die Größe des Eiweiß-Fettstoffs liegt zwischen 30 und 80 nm.

Da Blut bis zu 90% Wasser enthält, benötigen Fette ein "Paket" - Protein für den Transport. Die Menge an Protein und Fett in Lipoproteinen und gibt deren Dichte an.

Je mehr Lipoproteine, desto höher der Fettgehalt und damit die Gefahr für Blutgefäße. Aus diesem Grund sind VLDLs die „schlechtesten“ aller Analoga. Sie provozieren schwerwiegende Folgen von Atherosklerose (Herzinfarkt, koronare Herzkrankheit, Schlaganfall).

In der Zusammensetzung von VLDL:

• 10% Protein;
• 54% Triglyceride;
• 7% freies Cholesterin;
• 13% verestertes Cholesterin.

Ihr Hauptzweck ist der Transport von Triglycerid und Cholesterin, das in der Leber, im Fett und in den Muskeln produziert wird. Durch die Abgabe von Fett erzeugen VLDLs ein kraftvolles Energiedepot im Blut, da ihre Verarbeitung die meisten Kalorien erzeugt.

In Kontakt mit HDL geben sie Triglyceride und Phospholipide ab und nehmen die Cholesterinester auf. So wird VLDL in eine Art Lipoprotein mit einer mittleren Dichte umgewandelt, deren hohe Rate Atherosklerose, CVD und Hirnkatastrophen bedroht.

Messen Sie ihre Konzentration im Blut nach den gleichen Formeln, der Norm für VLDL - bis zu 0,77 mmol / l. Die Ursachen für Abweichungen von der Norm ähneln dem Hintergrund von LDL- und Triglycerid-Schwankungen.

Wie man den "schlechten" Cholesterinspiegel neutralisiert - Galina Grossman, Doktor der Biowissenschaften, in diesem Video

Low Density Lipoproteins - LDL

Lipoproteine ​​mit niedriger Dichte (LDL) sind die am meisten atherogene Klasse von Blutlipoproteinen, die aus Lipoproteinen mit sehr niedriger Dichte gebildet werden. Ihre Hauptfunktion besteht darin, Cholesterin von der Leber zu den Zellen und Geweben des Körpers zu transportieren. Daher ist ihre Anwesenheit im Blut für die normale Funktionsweise des Körpers so wichtig.

Wenn jedoch der Anteil an Lipoproteinen mit niedriger Dichte erhöht ist, stellt dies eine gewisse Gefahr für die menschliche Gesundheit dar, insbesondere für das Herz-Kreislauf-System. Daher ist der zweite Name für diese Komponenten im Blut "schlechtes" Cholesterin. Aufgrund der geringen Größe dieser Lipoproteine ​​können sie die Gefäßwand frei durchdringen. Mit zunehmender Konzentration im Blut können sie jedoch auf dem Gefäßendothel verweilen und sich dort in Form von Cholesterin-Plaques ansammeln.

Die Bestimmung des LDL-Spiegels wird durchgeführt, um das Risiko für Arteriosklerose und andere schwere Erkrankungen festzustellen. Um die Vorgänge im Körper vollständig einschätzen zu können, empfehlen die Ärzte jedoch, Lipoproteine ​​niedriger Dichte in Kombination mit anderen Cholesterinfraktionen in Betracht zu ziehen.

Wie kann man das LDL-Niveau bestimmen?

Um die Konzentration von Lipoproteinen niedriger Dichte zu bestimmen, muss der Patient ein Lipidprofil erstellen, für das venöses Blut ist. Diese Analyse zeigt nicht nur den LDL-Spiegel, sondern auch andere wichtige Indikatoren für die Beurteilung des Fettstoffwechsels im Körper und das Risiko für die Entwicklung von Gefäß- und Herzerkrankungen. Insbesondere wird der atherogene Koeffizient berechnet, der das Verhältnis von HDL und LDL im Blut bestimmt und anhand dieser Daten das Risiko von atherosklerotischen Veränderungen in den Blutgefäßen aufzeigt.

Der Patient sollte wissen, dass es vor einer solchen Analyse nicht möglich ist, einen Tag lang sehr fetthaltige Nahrung zu sich zu nehmen, um harte körperliche Arbeit zu verrichten. Die letzte Mahlzeit vor der Blutspende für eine Studie sollte mindestens 12 Stunden, spätestens jedoch 14 Stunden betragen. Einige Medikamente können auch die Ergebnisse des Lipidprofils verzerren. Daher sollte diese Frage mit dem Arzt besprochen werden, der Sie für die Studie schickt, und die Medikamente und deren Dosierung angeben, die der Patient gerade einnimmt.

Bewertung von LDL im Blut

Lipoproteine ​​mit niedriger Dichte beeinflussen am meisten den Gesamtcholesterinspiegel im Blut, da LDL die atherogenste Fraktion des Cholesterins ist. Bei der Untersuchung des Lipidprofils eines bestimmten Patienten achten Ärzte daher sehr auf diesen Indikator. Bei der Bewertung werden individuelle Merkmale des Organismus berücksichtigt, daher können die Normalwerte des LDL und die Abgabe von der Norm für verschiedene Personengruppen geringfügig abweichen.

Für einen Patienten von 20 bis 35 Jahren ohne Pathologien des kardiovaskulären Systems und eines normalen Body-Mass-Index wird die Bewertung des "schlechten" Cholesterins im Blut folgendermaßen aussehen:

In der Regel ist der als hoch oder sehr hoch definierte LDL-Spiegel besonders gesundheitsgefährdend. In diesem Fall ist eine sofortige Anpassung erforderlich. Zu diesem Zweck wird dem Patienten ein Medikament verschrieben, und es wird empfohlen, den Lebensstil anzupassen. Wenn der quantitative Indikator für LDL höher als 4,14 mmol / l ist, besteht eine gewisse Wahrscheinlichkeit einer Verengung des Lumens der Gefäße und der Entwicklung von Atherosklerose. Wenn der Index 4,92 mmol / l übersteigt, steigt diese Wahrscheinlichkeit erheblich.

In anderen Fällen ist keine ernste Intervention erforderlich. Möglicherweise müssen Sie Ihre tägliche Ernährung ein wenig anpassen und sich ausreichend bewegen. Daher werden LDL-Werte unter dem kritischen Wert von 4,92 mmol / l von den Ärzten den normalen Varianten zugeordnet, da der Indikator für „schlechtes“ Cholesterin im Bereich von 4,14–4,92 mmol / l auf Lebensstilmerkmale oder erbliche Faktoren zurückzuführen sein kann.

Lipoproteine ​​mit niedriger Dichte: normal

Bis zu einem bestimmten Punkt wurde angenommen, dass je niedriger der Lipoproteinanteil mit niedriger Dichte ist, desto besser. In zahlreichen Studien konnte jedoch nachgewiesen werden, dass bei einer Senkung des LDL-Spiegels auch auf die im Körper ablaufenden pathologischen Prozesse hingewiesen werden kann. Daher wurde eine Reihe von Werten festgelegt - die Norm für Lipoproteine ​​niedriger Dichte im Blut, die den normalen Fettstoffwechsel im Körper charakterisiert und ein geringes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen anzeigt.

Es ist erwähnenswert, dass die LDL-Rate bei Frauen und bei Männern leicht unterschiedlich ist. Dies ist vor allem auf den unterschiedlichen Hormonspiegel zurückzuführen, der sich in den Stoffwechselvorgängen im Körper widerspiegelt.

Das Alter des Patienten, das Vorhandensein bestimmter Krankheiten (hauptsächlich Herz- oder Gefäßerkrankungen), das Gewicht, die Einnahme bestimmter Medikamente und einige andere Merkmale, die mit dem behandelnden Arzt individuell besprochen werden, werden ebenfalls berücksichtigt.

Die folgende Tabelle zeigt die Rate von "schlechtem" Cholesterin, d. H. LDL für Frauen verschiedener Altersklassen:

Bei Männern sind Lipoproteine ​​niedriger Dichte die Norm in folgendem Bereich (unter Berücksichtigung des Alters):

Mit zunehmendem Alter steigt die Produktion von Cholesterin in der Leber, was nach 40 Jahren mit hormonellen Veränderungen im Körper von Männern und Frauen verbunden ist. Daher verschiebt sich der kritische Wert von LDL nach oben. Aber nach 70 Jahren unterliegen Stoffwechselprozesse nicht mehr dem Einfluss von Hormonen, so dass die Rate an "schlechtem" Cholesterin die gleiche ist wie bei jungen Menschen.

Wenn bei einem Patienten Probleme mit dem Herzen, den Blutgefäßen, der Pankreasarbeit, dem CVD-Risiko oder dem hohen Cholesterinspiegel im Blut diagnostiziert werden, muss er eine untere Grenze der LDL-Rate anstreben - weniger als 3 mmol / l. Die gleiche Empfehlung gilt für Patienten, bei denen aufgrund eines hohen Cholesterinspiegels im Blut bereits eine koronare Herzkrankheit vorliegt. Diese Patienten sollten bei einem Kardiologen registriert werden und regelmäßig ihren Cholesterinspiegel überwachen.

LDL ist im Blut erhöht.

Bei Frauen liegt der Lipoproteinspiegel im Blut über 4,52 mmol / l und bei Männern über 4,92 mmol / l wird als zu hoch angesehen. Dies bedeutet, dass ein Patient mit solchen Indikatoren ein erhöhtes Risiko hat, Pathologien bei der Arbeit des Herzens und der Blutgefäße zu entwickeln.

Die Gründe für die Zunahme von Lipoproteinen niedriger Dichte im Blut werden normalerweise zu einem anormalen Lebensstil oder zu Erkrankungen verschiedener Organe und Systeme. Daher sind die häufigsten Täter an der Entwicklung eines ähnlichen Prozesses im Körper:

• ungesunde Ernährung: häufiger Verzehr von Fertiggerichten, von Transfetten und gesättigten Fetten (Hartkäse, rotem Fleisch, Schmalz, Gebäck, Sahne, Kekse usw.), Margarine, Mayonnaise, Pommes Frites und fetthaltigen Lebensmitteln führt natürlich zu einem Anstieg des "schlechten" Cholesterins im Blut;
• sesshafter Lebensstil: Hypotonie beeinflusst viele Prozesse im Körper, einschließlich Hormonproduktion, Herzfunktion usw., negativ. Es ist erwiesen, dass das Fehlen regelmäßiger Bewegung zu einer Verringerung der Produktion von Lipoproteinen mit hoher Dichte und einer Zunahme von LDL-Blut führt.
• Fettleibigkeit: Dies ist einer der Hauptfaktoren bei der Entwicklung kardiovaskulärer Pathologien, die folglich den Spiegel des "schlechten" Cholesterins im Blut beeinflussen. Besonders gefährlich sind "Ansammlungen" von Fett am Bauch;
• Medikamente: Einige Medikamente können das Lipidprofil verschlechtern, d. h. den "guten" Cholesterinspiegel senken und den "schlechten" Spiegel erhöhen. Zu diesen Medikamenten gehören anabole Steroide, Corticosteroide, hormonelle Kontrazeptiva und einige andere;
• Vererbung: Eine systemische Erkrankung wie familiäre Hypercholesterinämie wird vererbt und erhöht den Cholesterinspiegel im Blut.

Hohe Blutdruckwerte im Blut (Hyperlipidämie) können durch schwere Erkrankungen ausgelöst werden:

1. Endokrine Störungen: Fehlfunktion der Schilddrüse, Hypophyse, Eierstöcke bei Frauen.
2. Hypothyreose
3. Genetische Beeinträchtigung des Fettstoffwechsels.
4. Anorexia nervosa.
5. Diabetes mellitus.
6. Erkrankungen der Leber und Nieren, chronisches Nierenversagen.
7. Hypertonie
8. Steine ​​oder Stauprozesse in der Gallenblase.
9. Maligner Tumor lokalisiert bei Männern im Pankreas oder der Prostata.
10. Cushing-Syndrom

Ein weiterer wichtiger Grund für die Erhöhung des LDL-Spiegels ist eine Verletzung von Stoffwechselreaktionen im Körper, die mit der Funktion des Einfangens verschiedener Blutverbindungen durch die Körperzellen zusammenhängt. Das von der Leber produzierte Cholesterin wird nicht an das Körpergewebe abgegeben, sondern lagert sich am vaskulären Endothelium ab, wodurch die Leber in noch größeren Mengen Cholesterin zu produzieren beginnt.

Es ist erwähnenswert, dass ein hohes Maß an „schlechtem“ Cholesterin die physiologische Norm für schwangere Frauen ist, die während dieser Zeit mit komplexen hormonellen Veränderungen im Körper einhergeht.

Was ist ein gefährlicher hoher LDL-Spiegel?

Lipoproteine ​​mit niedriger Dichte sind die am meisten atherogene Fraktion der Lipide im Blut, so dass bei ihrem hohen Spiegel die Gefahr besteht, dass Gefäß- und Herzkrankheiten, vor allem Arteriosklerose, auftreten. Bei solchen Patienten werden häufig Gefäßerkrankungen des Gehirns, Verformungen der Herzstruktur und andere schwere Pathologien beobachtet, um zu vermeiden, dass eine sofortige Behandlung erforderlich ist.

Der Mechanismus der Entwicklung aller Folgen von "schlechtem" Cholesterin ist identisch: Cholesterinablagerungen an den Wänden der Blutgefäße in Form von Blutgerinnseln, wobei die Koronararterien hauptsächlich betroffen sind. Solche Plaques werden größer und behindern den Blutfluss erheblich, wodurch die normale Funktion von Organen und Körpersystemen gestört wird.

Die größte Gefahr einer Erhöhung des Gesamtcholesterins und insbesondere des LDL besteht vor allem darin, dass eine Person in den frühen Stadien dieses Prozesses keine sich entwickelnden Pathologien erkennen kann, da die charakteristischen Symptome in den meisten Fällen fehlen. Daher empfehlen die Ärzte nach 30 Jahren, jährlich ein Lipidogramm zu machen. Wenn der Patient gefährdet ist (Vererbung, erhöhtes Körpergewicht usw.), sollte eine solche Analyse entsprechend den Angaben des behandelnden Arztes öfter durchgeführt werden.

Ein kritischer Indikator für LDL kann die Entwicklung der folgenden nachteiligen Gesundheitszustände verursachen:

1. Atherosklerotische Veränderungen im Herzen. In diesem Fall gibt es Anzeichen von Angina pectoris, wenn der Körper nicht die notwendige Sauerstoffmenge für den normalen Betrieb erhält.
2. Ischämische Herzkrankheit Dies ist die häufigste Komplikation, die vor dem Hintergrund eines hohen Cholesterinspiegels im Blut auftritt. Wenn die Zeit gesenkt wird, können Sie die Herzgesundheit retten und einen Herzinfarkt verhindern. Hohe LDL-Werte sind besonders gefährlich für Frauen in den Wechseljahren, wenn in ihrem Körper eine schwere hormonelle Veränderung auftritt. Cholesterin wird aktiver an den Wänden der Blutgefäße abgelagert, was zu vielen Problemen mit den Blutgefäßen und dem Herzen führt. Daher sollten Frauen nach 45 Jahren regelmäßig von einem Kardiologen überwacht werden und die erforderlichen Tests durchführen lassen.
3. Erkrankungen der Blutgefäße. Diese Pathologie kann auch vom Patienten leicht festgestellt werden: Wenn Sie eine Übung in den Gliedmaßen durchführen, tritt ein spürbarer Schmerz auf, sogar eine Lahmheit kann auftreten. Dieses Symptom ist mit einer Verschlechterung der Blutzirkulation in den Gliedmaßen selbst verbunden, da Cholesterin-Plaque die Gefäße blockiert.
4. Verminderte Durchblutung des Gehirns. Wenn Cholesterin aus LDL-Cholesterin freigesetzt wird, sind die kleinen Arterien des Gehirns merklich verengt, und die größeren können durch Cholesterin-Plaques blockiert werden. Ein solcher Prozess im Gehirn kann eine starke Abnahme der Blutzirkulation hervorrufen, die mit dem Auftreten eines vorübergehenden ischämischen Anfalls einhergeht.
5. Die Verengung des Lumens anderer Körperarterien (Nieren, Mesenterica usw.) kann ebenfalls schwere Komplikationen verursachen. So kann die Verschlechterung der Blutzirkulation in den Nierenarterien zu Aneurysma, Thrombose oder Stenose führen.
6. Akuter Herzinfarkt und Schlaganfall. Beide Pathologien sind mit der Bildung eines Thrombus verbunden, der die Blutversorgung des Herzens oder Gehirns vollständig blockiert.

Es sollte verstanden werden, dass sich Cholesterin-Plaque jederzeit ablösen und das Gefäß oder die Arterie vollständig blockieren kann, was zum Tod führt. Daher ist es wichtig, den Cholesterinspiegel im Blut (insbesondere LDL) regelmäßig im normalen Bereich zu überprüfen und aufrechtzuerhalten.

Wie kann man LDL im Blut reduzieren?

Um dieses Ziel zu erreichen, muss das Problem umfassend angegangen werden, wobei die individuellen Merkmale des Organismus zu berücksichtigen sind. Es ist wichtig, den Fettstoffwechsel im Körper zu etablieren, dh den LDL-Spiegel zu senken und den HDL-Spiegel zu erhöhen. Folgen Sie dazu den folgenden Empfehlungen von Ärzten:

1. Moderate Übung Moderat - dies bedeutet für jeden Patienten individuell machbar, d. H., Man würde täglich 30 bis 40 Minuten lang schnell joggen, während andere nur 40 Minuten im normalen Tempo spazieren gehen dürfen. Das Hauptkriterium für die Beurteilung der "Mäßigung" ist die Steigerung des Pulses: Während des Trainings sollte sie um nicht mehr als 80% des normalen Indikators ansteigen.
2. Richtige Ernährung. Es ist notwendig, in kleinen Portionen zu essen, aber oft. Vermeiden Sie fetthaltige, würzige, Konserven, Fertiggerichte, alle fetthaltigen Fleisch- und Milchprodukte, Eier, tierische Fette, Käse, Gebäck, Süßigkeiten. Bevorzugen Sie Lebensmittel mit niedrigem glykämischem Index, Getreide, das reich an unlöslichen Ballaststoffen ist, frisches Gemüse, Beeren und Obst, fettarme Milchprodukte, Seefisch, fettarmes Fleisch, grünen Tee. Heute steht fest, dass es Produkte gibt, deren tägliche Verwendung das Verhältnis von "gutem" und "schlechtem" Cholesterin normalisieren kann:

• Knoblauch;
• Sojabohnen;
• Kohl;
• Äpfel;
• Avocado;
• Nüsse;
• Getreide;
• Maisöl;
• Sonnenblumenkerne.

Um eine stabile Normalisierung des Fettstoffwechsels zu erreichen, müssen Sie Gewicht verlieren. Diese Empfehlung gilt insbesondere für Patienten mit einem erhöhten Body-Mass-Index.

Gleichzeitig können Produkte, die Cholesterin enthalten, nicht vollständig ausgeschlossen werden: Dies kann die Stoffwechselprozesse im Körper weiter stören. Es ist besser, eine vom Arzt empfohlene, ausgewogene Ernährung einzuhalten.

1. Hör auf zu rauchen und hör auf zu trinken. Diese schlechten Angewohnheiten führen zur Oxidation von LDL-Zerfallsprodukten im Blut, wodurch Sedimente an den Gefäßwänden entstehen und sich Cholesterin-Plaques bilden.

Darüber hinaus ist es notwendig, die Ursache zu beseitigen, was dazu führen kann, dass Lipoproteine ​​niedriger Dichte zunehmen. Dies können sowohl Lebensmittelfaktoren (Fettmissbrauch, Bewegungsmangel usw.) als auch schwere Erkrankungen sein, die einer besonderen Behandlung bedürfen.

Wenn die beschriebenen Methoden zu keinem ausgeprägten Ergebnis führen, wird der Kardiologe eine spezielle Behandlung mit Medikamenten verschreiben. In der komplexen Therapie können zugeordnet werden:

• Statine;
• Fibrate;
• Nikotinsäure;
• Mit Omega-3-Fettsäuren angereicherte Nahrungsergänzungsmittel;
• Cholesterinabsorptionshemmer;
• Gallensäure-Maskierungsmittel.

Die Einnahme von Medikamenten in Kombination mit der oben beschriebenen Therapie senkt den LDL-Spiegel im Blut und normalisiert den Fettstoffwechsel im Körper. Wenn Sie nach der Behandlung die grundlegenden Richtlinien für einen gesunden Lebensstil befolgt haben, können Sie das Cholesterin möglicherweise ohne Medikamente im normalen Bereich halten.

LDL gesenkt

Wenn der LDL-Spiegel erhöht ist, sind sowohl Ärzte als auch Patienten, die über die Gefahren eines hohen Cholesterinspiegels Bescheid wissen, immer alarmierend. Wenn diese Zahl jedoch unter der Norm liegt, ist es besorgniserregend, oder können wir ein solches Analyseergebnis ignorieren?

Wenn der LDL-Wert unter 1,55 mmol / l liegt, wird ein erfahrener Arzt immer zusätzliche Untersuchungen vorschreiben und Sie an mehrere enge Spezialisten überweisen, um andere Krankheiten zu erkennen, die nicht im Zusammenhang mit dem Fettstoffwechsel des Körpers stehen. So können die folgenden Krankheiten bei einem Patienten mit niedriger Lipoprotein niedriger Dichte nachgewiesen werden:

• chronische Anämie;
• Leberzirrhose;
• Krebs der Leber;
• Myelom;
• chronische Herzinsuffizienz;
• chronische Lungenkrankheiten, häufig obstruktive Gewebeveränderungen;
• Raynaud-Syndrom;
• akuter Stress, der einen medizinischen Eingriff erfordert;
• Erkrankungen der Gelenke (im akuten Stadium), zum Beispiel Arthritis;
• akute Infektionskrankheiten, Sepsis, Blutvergiftung.

Im letzteren Fall treten in der Regel schwere Symptome auf, die den Patienten dazu veranlassen, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, um Hilfe zu erhalten.

Darüber hinaus können die folgenden Bedingungen bei einem Patienten mit niedrigem LDL-Gehalt im Blut beobachtet werden:

1. Hyperthyreose
2. Hypobetainämie
3. Enzymmangel: Alpha-Lipoproteine, Lipoprotein-Lipase, Lecithin-Cholesterin-Acyltransferase.
4. Abetaproteinämie

Die harmloseste Ursache, die zu einer anhaltenden Abnahme des LDL führt, kann die Ernährung sein, die in Lebensmitteln mit mäßigem oder hohem Gehalt an gesättigten Fettsäuren und Cholesterin schlecht ist. In diesem Fall empfiehlt der Arzt eine Anpassung der Diät: Berechnen Sie die zulässigen Anteile an cholesterinhaltigen Lebensmitteln, die täglich verzehrt werden müssen, und berücksichtigen Sie dabei die übliche Ernährung.

Ärzte sollten nicht nur konsultieren, wenn der LDL-Spiegel erhöht ist, sondern auch, wenn das „schlechte“ Cholesterin unter dem Normalwert liegt. Sowohl im ersten als auch im zweiten Fall besteht das Risiko, dass der Patient bereits einige Krankheiten entwickelt hat, die dringend behandelt werden müssen.