logo

Was sind die Folgen und Ursachen von Gehirnblutungen?

Eines Tages (meistens während des Tages) erlebt eine Person eine plötzliche und starke Verschlechterung der Gesundheit: starke Kopfschmerzen, Schwindel, Taubheit der Gliedmaßen, Gesicht. Die Umgebung weist auf eine Verletzung oder einen Bewusstseinsverlust bei einem Patienten hin. Dies ist eine Gehirnblutung - die Folgen dieses gefährlichsten Zustands können für eine Person tödlich sein, sie dauerhaft behindern oder zum Tod führen.

Der Mechanismus des Auftretens der Krankheit

Das Blut im menschlichen Körper bewegt sich in einem geschlossenen System von Blutgefäßen, von denen jedes normalerweise recht elastisch ist und erheblichen Belastungen standhalten kann. Die Gefäße werden jedoch nach und nach dünner, brüchig, durchlässig und können jederzeit zerreißen und Blutungen verursachen.

Die Hauptarterien des menschlichen Gehirns

Dasselbe passiert, wenn die Gehirngefäße dieses lebenswichtige Organ mit Sauerstoff versorgen. An einem bestimmten Punkt bricht ein hoher Druck das Gefäß, wodurch eine bestimmte Blutmenge fließt und der Raum zwischen den Gehirngeweben gefüllt wird. Das resultierende Hämatom drückt das umgebende Gewebe aus und blockiert so seine Ernährung, was zerebrales Ödem, grobmotorische, visuelle und Sprachstörungen verursacht.

Da der Bruch von Blutgefäßen in irgendeinem Teil des Gehirns auftreten kann, ist es üblich, hämorrhagische Schlaganfälle durch Blutung zu klassifizieren.

  • Intrazerebral;
  • Subarachnoidea (trat unter der Arachnoidemembran des Gehirns auf);
  • Subdural (tritt unter der äußeren Verkleidung des Gehirns auf);
  • Intraventrikulär

Die Symptome der Erkrankung sowie die Folgen und Aussichten für ihre weitere Entwicklung hängen vom Ort der Blutung und ihrer Intensität ab.

Ursachen der Gehirnblutung

Der entwickelte hämorrhagische Schlaganfall (ein anderer Name für intrazerebrale Blutung) ist eine direkte Folge einer Reihe von Bedingungen und Krankheiten, bei denen die Belastung der Gewebe der Gefäße um ein Vielfaches über dem Sicherheitsbereich liegt.

  • Langfristige unbehandelte oder schlecht kontrollierte Hypertonie unterschiedlichen Ursprungs;
  • Kopfverletzungen;
  • Gehirntumore bei Blutungen im Tumor;
  • Aneurysmen von Hirngefäßen (einschließlich angeborener);
  • Krankheiten, die zu erhöhten Blutungen führen (Hämophilie, Leberzirrhose);
  • Künstliche Blutverdünnung durch unwillkürliche Einnahme von Antikoagulanzien (Arzneimittel zur Verringerung der Blutgerinnung), insbesondere wenn die Dosis des Arzneimittels überschritten wird oder wenn es mit Alkohol kombiniert wird;
  • Übermäßige körperliche Anstrengung und starker Stress.

Wir können nicht über die schlechten Gewohnheiten sagen - Rauchen, Drogenabhängigkeit, Alkoholsucht. Sie verschlechtern den Zustand der Gefäße, was die Gehirnblutung letztlich zu einem der wahrscheinlichsten Ergebnisse macht.

Schlaganfall Symptome

Die Symptome eines hämorrhagischen Schlaganfalls manifestieren sich so deutlich, dass sogar Personen ohne ärztliche Ausbildung die Schwere und Dringlichkeit des Zustands des Patienten richtig einschätzen können.

Typische Symptome einer Gehirnblutung sind:

  • Starke Kopfschmerzen;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Plötzlicher Schwindel und Schwäche;
  • Vision von Mensch und Umwelt in rotem Licht;
  • Taubheit des Gesichts, der Gliedmaßen oder der Hälfte des Körpers;
  • Starke Spannung (Steifheit) der Nackenmuskulatur.

Dies bezieht sich auf die Empfindungen der Patienten selbst. Die Umgebung kann sicherstellen, dass die Person einen Schlaganfall hatte, und zwar für eine Reihe äußerer Anzeichen:

  • Bläuliches oder violettes Gesicht;
  • Die Pupille streckte sich von der betroffenen Seite aus (als Option - die Divergenz der Augen);
  • "Segeln" auf der betroffenen Seite der Wange;
  • Lähmung der Gliedmaßen (eine Person kann ihre Arme nicht heben und der Fuß dreht sich nach außen)
  • Epileptische Anfälle, Krämpfe;
  • Gebogene oder angewinkelte Sprache;
  • Unwillkürliches Wasserlassen, Ausscheidung von Kot.

In einem Zustand von hämorrhagischem Schlaganfall kann eine Person keine einfachen Sätze aussprechen, lächeln, versteht oft nicht die an ihn gerichtete Rede.

Symptome eines hämorrhagischen Schlaganfalls

Das schwerwiegendste Symptom einer Blutung im Gehirn ist das Koma. Je nach Dauer wird die Prognose für das Leben des Patienten beurteilt: Je länger eine Person bewusstlos ist, desto schlechter sind die Konsequenzen und Aussichten.

Was ist mit dem Patienten zu tun?

Hämorrhagischer Schlaganfall ist eine ernste Erkrankung, daher ist dringend ärztliche Hilfe erforderlich. Hier sind die allerersten verbindlichen Maßnahmen:

  • Rufen Sie die Rettungswagenbrigade an.
  • Legen Sie den Patienten so, dass er Luftstrom und eine komfortable Körperposition bietet.
  • Wenn Sie sich übergeben, drehen Sie Ihren Kopf zur Seite, um ein Erbrechen zu vermeiden.
  • Stellen Sie eine Wärmflasche mit Eis oder einem anderen kalten Gegenstand auf den Kopf.
  • Blutdruck messen;
  • Es ist notwendig, die Behandlung der Gehirnblutung so schnell wie möglich zu beginnen - die Folgen können in diesem Fall stark gemildert werden.

Andere haben nicht mehr als drei Stunden, um den medizinischen Eingriff einer Person sicherzustellen: Nach dieser Zeit beginnen irreversible Veränderungen im Gehirn.

Folgen einer Gehirnblutung

Der aufgetretene hämorrhagische Schlaganfall ist nicht nur in seinem Verlauf, sondern auch in seinen Folgen schwerwiegend. Es wird vermutet, dass der erste Monat und das erste Jahr nach Beginn der Gehirnblutung eine entscheidende Rolle im Leben des Patienten spielen und es auch ermöglichen, die Aussichten für eine Rehabilitation richtig einzuschätzen.

In den ersten Wochen sterben zwischen 40 und 60 Prozent der Patienten. Die Überlebenden beobachten anhaltende Störungen der Sprache, des Sehens und der motorischen Funktionen. Häufige und psychische Störungen.

Die Unempfindlichkeit der Gesichtsmuskeln, der Gliedmaßen auf der gelähmten Seite oder der Hälfte des Körpers bleibt sehr lange erhalten. Wenn es nicht möglich ist, all diese Verstöße schnell zu minimieren, ist es nach einem Jahr und später unmöglich, den Patienten zu rehabilitieren - die Veränderungen im Körper werden irreversibel.

Hämorrhagischer Schlaganfall ist eine schwerwiegende Erkrankung, die eine sofortige Behandlung erfordert: Nur mit einer rechtzeitigen und adäquaten Therapie können die Überlebenden im ersten Monat der Patienten wesentlich rehabilitiert werden.

Wir empfehlen Ihnen auch, die ersten Anzeichen eines Schlaganfalls zu lesen.

Meine Mutter hatte einmal einen Schlaganfall. Ich hatte große Angst, ich wusste nicht, was ich tun sollte. Schnell legte sie, Krankenwagen genannt. Es gab kein Tonometer im Haus. Irgendwie stopfte sie sich eine Pille in den Mund und dann kamen die Ärzte. Gott sei Dank war meine Mutter gerettet, der Schlaganfall war nicht stark. Aber jetzt weiß ich genau, wie man einen Schlaganfall erkennt und was zu tun ist, wenn er plötzlich jemanden einholt.

Ja, die Tatsache, dass ein Schlaganfall schwer mit etwas anderem zu verwechseln ist, ist sicher. Als dies meinem Großvater passierte, als ich noch ein Teenager war, verstand ich sofort, was los war. Schaum aus dem Mund, die Unfähigkeit einer Person ist nicht, ein Wort auszusprechen, sondern sich sogar zu bewegen. In jedem Fall ist es jedoch sehr wichtig, alles zu wissen, da das Phänomen sehr häufig ist und jederzeit nützlich sein kann.

Ein Freund ist 45 Jahre alt. Draußen war draußen ein Schlaganfall gelegen, der nur morgens gefunden wurde.

Mein Mann hatte einen Schlaganfall (im Alter von 34 Jahren), eine Gehirnblutung. Ich kann eines sagen: Ohne das Kind hätte ich nichts erraten! Abgesehen von den Kopfschmerzen gab es keine Anzeichen! Gott sei Dank haben wir einen guten Arzt bekommen, der sofort die richtige Diagnose gestellt hat. Ein halbes Jahr ist vergangen und jetzt hat er keine Konsequenzen! Gott sei Dank und dem Arzt.

Ein Schlaganfall ist aufgetreten. Die Ärzte des Donezker Krankenhauses haben mein Leben gerettet, vielen Dank. Leiter der Neurochirurgie (Cherny O. A.) - Besonderer Dank!

Meine Schwiegertochter wurde gestern ins Krankenhaus gebracht, Blutungen wurden gesagt. Sie liegt jetzt im Koma. Muss sie operiert werden, gibt es eine Chance zur Genesung?

Meine Großmutter wurde mit einer Gehirnblutung weggebracht. Nach 2-3 Stunden fiel sie ins Koma. Wird sie überleben oder nicht, sag es mir?

Hallo, ich bin Tuychieva Mamlakat Ismailzhanovna. Ich möchte dir meine Geschichte erzählen. Im Juni 2011 kam ich morgens zur Arbeit. Ich habe als Konditor gearbeitet. Ich habe meine Arbeit vor dem Mittagessen erledigt. Dann gingen wir essen, nach dem Abendessen fiel ich, verlor das Bewusstsein. So lag sie, bis andere ihre Arbeit beendet haben. Wir haben bis sechs Uhr abends gearbeitet. Nachdem die anderen ihre Arbeit beendet hatten, riefen sie einen Krankenwagen für mich an. Die Ambulanz brachte mich zu 10 Meilen, dort riefen sie einen Hubschrauber an und schickten mich nach Surgut. In Surgut wurde bei mir eine Gehirnblutung diagnostiziert. Dort machte ich eine Notoperation, mein Schiff platzte. Ich möchte sagen, dass es sehr hart für mich war, Arm, Bein und Hals waren verdreht. Das rechte Auge wurde schief, die rechte Seite lehnte es völlig ab, zu arbeiten. In Surgut lag ich nach der Operation zwei Monate im Koma, danach kam ich zu mir. Ich habe 4 Operationen durchgeführt: zweimal am Kopf, einmal bei der Tracheotomie und die vierte in letzter Zeit. Im Kehlkopf wuchsen Narben, und ich verschluckte mich, es war schwer zu atmen, 70% der Atemwege waren geschlossen, und 30% waren zu leben. Und ich wurde nach Tjumen geschickt. Das Budget stellte mir 500 Tausend Rubel zur Verfügung. In Tjumen hatte ich eine Operation, danach kam ich nach Hause. Im Dezember 2016 wurde mein Knie sehr krank, ich ging nicht ins Krankenhaus, ich entschied mich dafür, es nach dem neuen Jahr zu tun. Ich war 2017 im Krankenhaus.

Am 5. März habe ich meinen Mann verloren. Am 28. April verlor er bei der Arbeit das Bewusstsein. Er wurde von einem Krankenwagen ins Krankenhaus gebracht. 5 Tage liegen im Koma, er ist nicht mehr.

Meine Mutter hatte einen Unfall. Sie ist oft schwindelig und hat Kopfschmerzen. Sag mir was es sein kann.

Meine Mutter hat Knochenmarkkrebs. Nach der Chemotherapie hatte sie einen Schlaganfall. Ich habe es gestern erfahren. Ärzte sagen, dass es nicht gerettet werden kann. Aber ich möchte, dass sie wieder im Bewusstsein ist. Wir alle wollen es, wir warten nur.

Und wenn das Gehirn während einer ausgedehnten Blutung ausgeschaltet ist, was bedeutet das?

Dem Bruder des Jungen wurde der Hirntumor entfernt und er hatte eine Gehirnblutung. Sag mir, was wird es jetzt sein? Er ist in der Armee im Krankenhaus, wir werden ihm nicht gezeigt.

Antwort, bitte, eine geliebte Person hat einen Schlaganfall. Habe eine Operation gehabt. Er kam zu sich selbst, schlief aber wieder ein. Der Arzt sagte, das Gehirn sei nicht verletzt, die Schwellung klinge ab. Was bedeutet es - das Gehirn ist nicht verletzt?

Mein Mann ist am 27. April gestorben. Es ist bei der Arbeit passiert. Plötzlich fiel, verlor das Bewusstsein und keuchte. Bei akuter Herzinsuffizienz diagnostiziert. Er war 51 Jahre alt.

Ich habe einen zivilen Ehemann. Eines Nachts hatte er sich übergeben. Gedanken vergiftet. Geeignete Medikamente gegen Übelkeit und Erbrechen verabreichen. Dann klagte er über Schmerzen im Nacken. Dies dauerte 1,5 Tage. In regelmäßigen Abständen hörte das Erbrechen auf, dann wurde es wieder geöffnet, ich rief einen Krankenwagen an, und er hatte einen Druck von 240. Sie wurden dringend ins Krankenhaus gebracht. Sie machten eine MRI. Blutung Jetzt ist der Ehemann in der Wiederbelebung. Er ist bei Bewusstsein / Ich habe große Angst um sein Leben. Was wird mit ihm passieren? Und ich schimpfe mich selbst, dass ich noch keinen Krankenwagen gerufen hatte.

Meine Freundin starb vor zwei Jahren an einer Gehirnblutung, und sie war 15 Jahre alt.

Gehirnblutung

Hämorrhagischer Schlaganfall oder Blutung im Gehirn - ist eine der schwersten Läsionen, deren Folgen von den Ursachen dieses Zustands abhängen. Die wirksamste Behandlungsmethode ist die Operation, in einigen Fällen wird jedoch auch eine medikamentöse Therapie eingesetzt. Die Wahrscheinlichkeit negativer Folgen wird durch die Geschwindigkeit bestimmt, mit der ein Arzt zu Besuch kommt und diagnostiziert. Dies ist sehr wichtig, da das Todesrisiko bei einer solchen Pathologie sehr hoch ist.

Was ist eine Gehirnblutung?

Dies ist der Name einer akuten Verletzung des zerebralen Blutkreislaufs, wenn das Ausströmen von Blut aus den Gefäßen in die Ventrikel oder in das Hirngewebe eintritt. Ein anderer Name für diese Pathologie ist Schlaganfall. Abhängig vom Ort der Blutabgabe kann es verschiedene Arten haben. Hämorrhagischer und ischämischer Schlaganfall werden unterschieden. Der erste Typ ist eine ausgedehnte intrazerebrale (parenchymale) Blutung. Diese Erkrankung ist typisch für Menschen im mittleren und hohen Alter, bei Neugeborenen kam es jedoch zu Schlaganfällen, die mit einer komplizierten oder vorzeitigen Geburt einhergehen.

Symptome

Blutungen in verschiedenen Teilen des Gehirns haben bestimmte Symptome, aber es gibt mehrere allgemeine Anzeichen für diesen Zustand. Dazu gehören folgende:

  • Übelkeit und Erbrechen;
  • starke Anspannung der Nackenmuskulatur;
  • Taubheit der Gliedmaßen, des Gesichts oder der Hälfte des Körpers;
  • plötzliche Schwäche und Schwindel;
  • starke Kopfschmerzen;
  • Vision der Umwelt in rot.

Im Hinblick auf den Ort der Blutung ändern sich die Symptome. Bei jeder Art von Schlaganfall gibt es einige Anzeichen aus der Liste der häufigsten und nur einige charakteristische Merkmale dieses Formulars. Blutungen im Kleinhirn manifestieren sich wie folgt:

  • Atemstillstand;
  • starke Schmerzen im Nacken;
  • Schwindel;
  • Koma;
  • schweres Erbrechen;
  • den Kopf nach hinten oder zur Seite neigen;
  • Verengung der Pupille.

Eine andere Art von Schlaganfall sind Blutungen in die tiefen und entfernten Teile des Gehirns. Die Symptome unterscheiden sich geringfügig von den üblichen Symptomen:

  • Bradykardie;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Hyperthermie;
  • Augen reagieren nicht auf Licht;
  • Verlust tiefer Reflexe;
  • Störung des Atmungssystems;
  • schwerer Bewusstseinsverlust, Schwindel oder andere neurologische Symptome.

Wenn in der weißen oder grauen Substanz der Gehirnhälften Blutungen aufgetreten sind, treten ausgeprägte psychische Störungen und Krämpfe auf. Vor diesem Hintergrund werden auch folgende Anzeichen beobachtet:

  • Verschlechterung der taktilen Empfindungen;
  • über Aufregung;
  • Verletzung der Rechts-Links-Orientierung;
  • Anfälle;
  • Astereognose;
  • plötzliche Bewußtseinsstörung;
  • niedriger Muskeltonus

Zeichen von

Die Symptome eines Schlaganfalls beschreiben die Gefühle des Patienten selbst. Andere können an den folgenden Anzeichen erkennen, dass eine Person eine Blutung gehabt hat:

  • epileptische Anfälle, Anfälle;
  • lila oder bläuliches Gesicht;
  • unfreiwillige Ausscheidung von Kot und Urin;
  • Lähmung der Gliedmaßen;
  • "Segeln" Wange von der betroffenen Seite;
  • Divergenz der Augen oder der erweiterten Pupille von der betroffenen Seite;
  • gedrehte oder gekrümmte Zunge.
  • Eine Person kann die einfachsten Sätze nicht aussprechen.

Der Mechanismus des Auftretens der Krankheit

Das Blut im Körper bewegt sich in einem geschlossenen Blutgefäßsystem. Jeder von ihnen muss aufgrund seiner hohen Elastizität erheblichen Belastungen standhalten. Im Laufe der Zeit werden die Gefäße dünner, durchlässiger und brüchiger. Das Ergebnis - ihr Durchbruch kann passieren, was zu Blutungen führen wird. Gleiches gilt für die Hirngefäße, die dieses Organ mit Sauerstoff versorgen. Die Blutung ist wie folgt:

  • aufgrund des hohen Drucks kommt es zu einem Riss der Blutgefäße des Gehirns;
  • eine bestimmte Menge Blut fließt aus und füllt den Raum zwischen den Geweben;
  • erschien ein Hämatom oder hämorrhagisches Einweichen das umgebende Gewebe;
  • Dies führt zu Schwellungen des Gehirns, zu Veränderungen der Sprache, der Bewegung und des Sehens.

Gründe

Der Hauptgrund für die Bildung von Hämatomen im Gehirn ist die Verringerung der Kraft und Gefäßschäden. Dies liegt an der Erhöhung ihrer Belastung, die nach einigen Krankheiten auftritt. Gehirnblutungen entwickeln sich aufgrund der folgenden Krankheiten und Situationen:

  • starker Stress;
  • übermäßige Übung;
  • Schädelverletzungen;
  • Gehirntumor;
  • zerebrales Aneurysma;
  • Erkrankungen, die mit erhöhten Blutungen einhergehen, wie Leberzirrhose oder Hämophilie;
  • arterieller Hypertonie;
  • Einnahme von Antikoagulanzien, die das Blut verdünnen;
  • Fehlbildungen - pathologisches Verschachteln von Gefäßen;
  • Diabetes mellitus;
  • Alkohol- oder Drogenkonsum;
  • hoher Cholesterinspiegel;
  • Fettleibigkeit;
  • Alter über 50 Jahre;
  • Atherosklerose.

Warum tritt ein hämorrhagischer Schlaganfall nach einer psychischen Überforderung auf?

Stress wird von einer ausgeprägten vaskulären Kontraktion begleitet. Das Ergebnis ist eine Abnahme des Lumens in ihnen, was den Blutkreislaufprozess beeinträchtigt. Wenn dieser Zustand lange anhält, nimmt die Intensität der Versorgung mit Hirngewebe ab. Dies führt zu Sauerstoffmangel und zur Hemmung der Hauptprozesse. Krampf der Blutgefäße und die negativen Auswirkungen der erlebten Emotionen und ist die Ursache für einen Schlaganfall.

Arten von Blutungen

Die Einteilung des Schlaganfalls teilt ihn in Typen ein, wobei der Ort, an dem die Blutung auftritt, berücksichtigt wird. Nach diesem Prinzip kann die Pathologie sein:

  • intraventrikuläre Blutung, wenn Blut in die Kammer der Ventrikel eintritt und das Risiko ihrer Hämo-Tamponade hoch ist, d.h. Blockade;
  • epidurale Blutungen infolge von Kopfverletzungen oder -brüchen;
  • Subduralblutungen, bei denen Blut in den Hohlraum zwischen den Hirnmembranen gelangt;
  • intrazerebrale Blutung, wenn Blut sofort in das Hirngewebe eindringt;
  • subkortikale Blutung, wenn sich Blut an der Kreuzung der Okzipital-, Parietal-, Frontal- und Temporallappen ansammelt;
  • Subarachnoidalblutung, bei der Blut in die Lücke zwischen mittlerer und innerer Schale eindringt.

Komplikationen

Das ungünstigste Ergebnis eines Schlaganfalls ist der Tod des Patienten. Laut Statistik überleben etwa die Hälfte der Patienten diesen Zustand nicht, und diejenigen, die ihn bewegen konnten, bleiben aufgrund von schwachen Händen und Füßen und Unhörbarkeit der Sprache behindert. Einige Patienten entwickeln nach einem Schlaganfall noch schwerwiegendere Komplikationen wie:

  • Thrombose;
  • Sepsis;
  • akuter Herzinfarkt;
  • kongestive Lungenentzündung;
  • Störung des Bewusstseins;
  • Dekubitus

Diagnose

Um die Diagnose zu bestätigen, verwendet der Arzt verschiedene Methoden - dringend und einige weniger häufig. Die Hauptstudien umfassen:

  • Befragen, ob der Patient bei Bewusstsein ist;
  • Untersuchung der Nervenreflexe - Sehvermögen, Empfindlichkeit der Gliedmaßen;
  • Pulsmessung, Druck, EKG;
  • Lumbalpunktion zum Erkennen des Eindringens von Blut in die Cerebrospinalflüssigkeit;
  • Kernspintomographie des Gehirns (MRI) zur Erkennung von Hämatomen, Tumoren und Verschiebung von Gehirnlappen;
  • Die Angiographie ist eine Studie des Gefäßnetzes, mit der arterielle Aneurysmen und Fehlbildungen erkannt werden können.

Behandlung

Die Therapie wird durch die Ursache der Blutung, Art und Ort des Hämatoms bestimmt. Es gibt zwei Möglichkeiten, einen Schlaganfall zu behandeln:

  1. Droge. Ziel der konservativen Therapie ist es, den Zustand des Patienten zu stabilisieren, den Blutdruck zu senken, die Blutgerinnung zu verbessern, die Schwellung des Gehirns zu reduzieren und das Nervengewebe zu erneuern.
  2. Betriebsbereit. Es ist für große und frische Blutungen angezeigt. Der Zweck der Operation berücksichtigt den allgemeinen Zustand des Körpers, den Ort der Blutansammlung und sein Volumen.

Medikamente

Bei der Auswahl eines Medikaments ist es wichtig zu wissen, dass ein hohes Risiko für ein erneutes Auftreten von Blutungen besteht. Aus diesem Grund bevorzugen Experten häufiger eine Operation. Wenn das in das Gehirn eingegossene Blutvolumen sehr klein ist, wird die Behandlung des hämorrhagischen Schlaganfalls in der Akutphase mit Hilfe der folgenden Gruppen von Medikamenten durchgeführt:

  1. Hämostatisch Es wird häufig Ditsinon verwendet. Der Wirkstoff in der Zusammensetzung ist Etamzilat. Die hämostatische Wirkung entwickelt sich in 10-15 Minuten. Es ist wichtig, dass die Ursache des Schlaganfalls keine Antikoagulanzien war, ansonsten wurde Dicionon mit Vorsicht angewendet. Der Vorteil des Medikaments ist eine geringe Menge an Nebenwirkungen und eine schnelle Wirkung.
  2. Osmotische Diuretika. Wird benötigt, um die Schwellung des Gehirns zu reduzieren. Zum Beispiel das Medikament Mannitol. Basierend auf dem gleichen Wirkstoff. Neben dem Gehirnödem hat das Medikament eine lange Liste von Indikationen. Der Nachteil kann als Nebenwirkung bis zu Krämpfen und Muskelschwäche angesehen werden.
  3. Blutdruck senken. Dazu gehören Antispasmodika, ATP-Hemmer und Betablocker. Vertreter dieser Gruppe ist das Medikament Capoten. Es basiert auf Captopril. Die Indikation für den Einsatz ist Hochdruck. Der Vorteil des Medikaments ist die Möglichkeit der Kombination mit anderen Medikamenten. Als Nachteil wird eine Vielzahl von Nebenwirkungen betrachtet.

Schlaganfall Operation

Nur der behandelnde Arzt kann die Machbarkeit der Operation für jeden Patienten bestimmen. Anhaltspunkte für sein Verhalten sind folgende Kriterien:

  • ernster Zustand des Patienten;
  • Blutung im seitlichen Ventrikel;
  • Das in Hirngewebe eingeschlossene Blutvolumen beträgt mehr als 50 ml.

Der Zweck der Operation ist es, ein Blutgerinnsel aus dem Gehirn zu entfernen. Es kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden, wobei die wichtigsten davon sind:

  1. Trepanation des Schädels. Es wird unter Vollnarkose durchgeführt, wenn der Patient starke intrazerebrale Blutungen hat.
  2. Minimalinvasive Chirurgie. Über der Stelle, an der sich ein Gerinnsel bildet, wird ein Loch gebildet, in das ein Katheter eingeführt wird, der das Blutgerinnsel auflöst. Dann wird es entfernt. Das Verfahren dauert 2 Tage, wobei alle 6 Stunden neue Portionen der Lösung gegossen werden.
  3. Stereotaktische Entfernung. Verwenden Sie in diesem Fall ein spezielles Gerät, das auch die Zerstörung einer bestimmten Lösung an den Ort liefern soll.

Folgen

Wenn in den ersten Stunden nach der Entdeckung eines Schlaganfalls angemessene Hilfe geleistet wurde, ist die Wahrscheinlichkeit negativer Folgen geringer. Einige Patienten verlieren noch einige lebenswichtige Funktionen. Folgen der Gehirnblutung, einschließlich umfangreicher:

  • Sprachverletzung, Bewegungskoordination und Mimik;
  • Lähmung einer der Körperhälften - links oder rechts;
  • Beschwerden in den Händen oder Füßen;
  • Epilepsie

Wie Sie sich von einer Gehirnblutung erholen können

Es dauert viel Zeit und Mühe, sich von einem Schlaganfall zu erholen. Für jeden Patienten muss ein Rehabilitationsprogramm individuell entwickelt werden. Es beinhaltet:

  1. Physiotherapie. Gymnastik hilft dabei, die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Blutung zu verringern. Dem Patienten können Atemübungen, Yoga, Pilates zugewiesen werden.
  2. Diät. Smoothies, Süßigkeiten, fetthaltiges Fleisch sollten von der Diät ausgeschlossen werden, und bei Diabetes - etwas Gemüse und Obst. Am besten ist in diesem Fall die Tabellennummer 10.
  3. Sprachtechnik. Bei Sprachstörungen benötigt der Patient Unterricht bei einem Sprachtherapeuten, um die normale Funktion des Sprechapparats wiederherzustellen.
  4. Psychotherapeutische Methode. Es geht darum, den depressiven Zustand zu überwinden, der damit zusammenhängt, dass der Patient sein normales Leben nicht führen kann.

Prävention

Ein Schlaganfall mit einer Gehirnblutung ist eine schwere Erkrankung, deren Überlebenschance etwa 50% beträgt. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass diese Bedingung durch folgende Maßnahmen verhindert wird:

  • Vermeiden von Alkohol und Rauchen;
  • das normale Gewicht beibehalten;
  • blutverdünnende Medikamente nur auf Rezept erhalten;
  • Behandlung von Hypertonie;
  • Festhalten an einem gesunden Lebensstil;
  • Überprüfen Sie nach 35 Jahren Ihren Cholesterinspiegel jährlich.

Gehirnblutung: Ursachen und Behandlung

Die Blutzirkulation erfolgt durch elastische Gefäße, aber bei Ausdünnung der letzteren kommt es zu einem Bruch, der zu Blutungen führt. Dieses Konzept in der Medizin wird als hämorrhagischer Schlaganfall definiert. Nach der Blutung gelangt Blut in das Nervengewebe, was zu zerstörerischen Prozessen im Gewebe führt. Die Folgen dieser Krankheit sind irreversibel - bestenfalls eine Behinderung und im schlimmsten Fall der Tod. Um eine Tragödie zu verhindern, ist es daher notwendig, zu verstehen, warum Blutungen auftreten und wie man sie verhindern kann.

Gehirnblutung: Ursachen und Behandlung

Hauptgründe

An erster Stelle der Ursachen unterscheiden sich langfristige arterielle Hypertonie (fast 50% aller Fälle). Gefährdet sind Menschen, die die Voraussetzungen für eine Erkrankung ignorieren und keine Maßnahmen zur Blutdrucksenkung ergreifen. Zusätzlich gibt es andere Hauptursachen:

  1. Vaskuläres Aneurysma In einigen Bereichen dehnt sich die Arterie deutlich aus. Die Art der Krankheit ist entweder angeboren oder aufgrund einer Krankheit. Leider verläuft es in latenter Form und kann daher nicht rechtzeitig diagnostiziert werden.
  2. Verletzung des Schiffes mechanischer Natur. Dies ist der Hauptgrund, der im Alter von unter fünfzig Jahren zu einem Schlaganfall führt.
  3. Eine unzureichende Blutgerinnung tritt auch unter den Ursachen auf, die zu Blutungen führen.
  4. Folgen der unkontrollierten Einnahme von Antidepressiva und Antikoagulanzien.
  5. Enzephalitis, die einen entzündlichen Prozess infektiöser Natur verursacht.

Die unelastische Knochenstruktur führt aufgrund von Blutungen zu einem sehr hohen Druck in den Nervenzentren. Daher stirbt eine Person während der Entstehung eines großen Hämatoms nach 24 Stunden.

Gründe für die Bildung einer retrocerebellären Kapillare für die Hirnflüssigkeit

Zu den damit verbundenen Faktoren gehören folgende:

  1. Fettleibigkeit
  2. Das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten über einen langen Zeitraum.
  3. Alter
  4. Vererbungsfaktor.
  5. Einige Krankheiten, zum Beispiel Diabetes.

Wie kommt es zu Blutungen?

Hypertonie ist eine verheerende Krankheit, die in den meisten Fällen zu Blutungen führen kann. Wenn bei einer Person über längere Zeit ein erhöhter Blutdruck diagnostiziert wird, werden die Gefäße jeweils dünner und es kann eine Nekrose der Gefäßwände auftreten. Bei einem starken Blutdruckabfall platzen daher Mikroaneurysmen. Dieser Prozess tritt sehr plötzlich auf, daher ist es unmöglich, eine Blutung vorherzusagen. Durch das platzende Gefäß beginnt das Blut in Bereiche des Nervengewebes zu fließen, was zu Schwellungen und Hämatomen führt. Wenn die pathologische Läsion in den Stielabschnitten aufgetreten ist, steigt die Wahrscheinlichkeit von Atemstörungen.

Gehirnblutung im Bild

Charakteristische Symptome

Die Manifestation offener Symptomatologie hängt direkt von Ort und Ausmaß der Läsion ab. Klinische Anzeichen können plötzlich auftreten und sich sofort verstärken oder erscheinen und verschwinden. Hauptsächlich bei Blutungen beobachtete komplexe Symptome:

  1. Plötzlich gibt es starke Kopfschmerzen.
  2. Aufmerksamkeit stark reduziert.
  3. Es gibt Übelkeit, die oft mit Erbrechen endet.
  4. Koordinationsprobleme beginnen.
  5. Es gibt Probleme mit den grundlegenden Gefühlen der Wahrnehmung - Hören, Sehen und so weiter.
  6. Gliedmaßen, untere und obere Taube.
  7. Im Gesicht ist Hyperämie zu sehen.
  8. Beim Atmen ist ein ausgeprägtes Keuchen zu hören.
  9. Handzittern

Symptome einer Gehirnblutung

Die folgenden Symptome umfassen die folgenden Manifestationen:

  1. Die Haut des Gesichts erhält eine purpurrote Färbung.
  2. Es gibt ein Zittern in den Wangen von der Seite der Blutung.
  3. Bei der Untersuchung der Sprache können Sie die Krümmung zur Seite sehen.
  4. Der Patient verliert die Fähigkeit, Informationen wahrzunehmen und zu sprechen.
  5. Anfälle können auftreten.
  6. Unfreiwilliges Wasserlassen ist nicht ausgeschlossen.

Arten von Hirnschlag

Abhängig vom Ort der Läsion treten unterschiedliche Symptome auf.

Ein paar Fakten zu Blutungen im Gehirn finden Sie im Video.

Video - Gehirnblutung

Symptome von Blutungen bei Kindern

Seltsamerweise kann ein hämorrhagischer Schlaganfall auch bei einem Neugeborenen auftreten. Es ist charakteristisch, dass ein Kind gleichzeitig mehrere Teile des Gehirns schädigen kann. Der Hauptgrund für die Blutung bei Neugeborenen ist Frühgeburt. In der Medizin gab es jedoch Fälle, in denen sogar bei ganzjährigen Babys ein Riss der Blutgefäße beobachtet wurde. Dies tritt als Folge einer späten Toxikose oder mit einem Fehler bei der Geburt auf.

Im Allgemeinen unterscheiden sich die Symptome praktisch nicht von denen bei Erwachsenen. Es gibt jedoch eine Reihe unterscheidbarer Anzeichen, die vor dem Zerreißen der Blutgefäße warnen. Dazu gehören:

  1. Das Kind kann praktisch keine saugende Bewegung machen.
  2. Augensklera wird rot.
  3. Es liegt eine Verletzung des Sehnenreflexes vor.

Symptome einer Blutung im Gehirn eines Neugeborenen

Beachten Sie! Wenn der Säugling keine offensichtlichen Symptome einer Blutung hat, ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich dieser pathologische Prozess nach einiger Zeit manifestiert, nicht ausgeschlossen. Eine Besonderheit - verbessertes Wachstum des Schädels. Wenn dieses Phänomen beobachtet wird, muss dringend medizinische Hilfe in Anspruch genommen werden.

Wie wird die Pathologie klassifiziert?

Die Einstufung ist unterschiedlich und hängt vom Ort und den Ursachen der Erkrankung ab.

Arten der Blutung nach Ort

Die oben genannten Arten von Blutungen können durch folgende Faktoren ausgelöst werden:

  1. Tumor oder Hirnverletzung.
  2. Systematischer Gebrauch von Drogen.
  3. Verdünnung der Gefäßwände.
  4. Hypertensive Blutung.

Achtung! Unabhängig von der Art der Blutung verbleiben nur noch drei Stunden, um Leben zu retten. Nur eine rechtzeitige Hilfe kann das Leben des Patienten retten und die Risiken minimieren.

Was sind Diagnosemethoden?

Um die Blutung und ihr Aussehen zu bestimmen, sollte der Patient nach seinen störenden Beschwerden gefragt werden. Wenn es unmöglich ist, zu sprechen, ist es notwendig, mit nahestehenden Personen darüber zu sprechen, ob der Patient einen häufigen Blutdruckanstieg erlebt hat. Dieser Faktor könnte einer Blutung vorausgehen.

Eine Schädigung des Hirngewebes kann sogar durch visuelle Anzeichen diagnostiziert werden. Bitten Sie den Patienten dazu, sich zu bewegen, die Arme zu heben und mit ihm zu sprechen. Bei Verletzung dieser Funktionen kann von einer möglichen Blutung ausgegangen werden.

Nach einer neurologischen Untersuchung können Sie mit der Hardwarediagnose fortfahren. In erster Linie wird ein CT-Scanner verwendet, um eine Blutung auszuschließen. Dank dieser Methode wird eine genaue Diagnose, der Ort der Läsion und ihre Größe bestimmt. Das zweite wirksame Gerät zur Diagnose der Pathologie ist die MRI, aber leider ist dies eine sehr teure Methode zur Bestimmung der Blutung. Mit Hilfe der MRT wird jedoch sogar eine leichte Schädigung des Hirngewebes festgestellt.

Diagnose von Hirnblutungen

Was könnten die Folgen sein?

Es ist sehr wichtig, umgehend einen Krankenwagen zu rufen, da die weitere Vorhersage des Lebens davon abhängt. Nach einer Blutung kann der Patient wichtige Vitalfunktionen verlieren.

Grundsätzlich hat eine Blutung sehr ernste Folgen:

  1. Lähmung (linke oder rechte Seite des Körpers, abhängig vom Ort der Pathologie).
  2. Probleme mit Sprache und Bewegungen.
  3. Verletzung von Gesichtsausdrücken.
  4. Im schlimmsten Fall - ein tödlicher Ausgang.

Trotz der Komplikationen können Rehabilitationsmaßnahmen durchgeführt werden, mit denen die Funktionsfähigkeit des Organismus wiederhergestellt werden kann. Diese Rehabilitation wird leider sehr lange dauern. Die Tatsache, dass ein solcher hämorrhagischer Schlaganfall das Video verraten wird.

Video - Hämorrhagischer Schlaganfall

Behandlungsmethoden

Wenn Sie vermuten, dass eine Blutung sehr wichtig ist, um dem Patienten Erste Hilfe zu leisten. Rufen Sie dazu zuerst einen Krankenwagen an. Es ist strengstens verboten, die Person zu stören, auch wenn sie sich in der ursprünglichen Position befindet, sich aber weder selbstständig noch mit fremder Hilfe verwechselt.

Achtung! Es ist sehr wichtig, rechtzeitig Hilfe zu leisten, und nach Beginn einer wirksamen Behandlung können Sie nur mit günstigen Vorhersagen rechnen.

Was ist zu tun, wenn der Angriff begann?

Laut Statistiken wurde festgestellt, dass Blutungen am Tag am häufigsten auftreten. Wenn eine Person charakteristische Symptome aufweist, kann daher eine Nothilfe erforderlich sein.

  1. Der Mann beginnt sich über plötzliche unerträgliche Kopfschmerzen zu beklagen.
  2. Gliedmaßen merklich taub
  3. Unschärfe oder Bewusstseinsverlust tritt auf.

Diese Anzeichen sollten andere alarmieren und zu einem wichtigen Grund werden, dringend einen Krankenwagen zu rufen.

Erste Hilfe bei hämorrhagischem Schlaganfall

Vor der Ankunft von Experten wird empfohlen, folgende Hilfe zu leisten:

  1. Eine Person sollte sich in einer solchen Position befinden, dass sie freien Luft- und Blutfluss hat.
  2. Bei Erbrechen - den Patienten auf die Seite drehen, damit er beim Erbrechen nicht erstickt.
  3. Befestigen Sie eine kalte Kompresse an Ihrem Kopf.
  4. Blutdruck messen.
  5. Stören Sie den Patienten nicht und warten Sie auf die Ankunft eines Krankenwagens.

Nuancen der ersten Hilfe

Es ist darauf zu achten, dass der unabhängige Versuch, den Patienten zu Gefühlen, Bewegen oder Stören zu bringen, strengstens verboten ist. Spezielle medizinische Hilfe bei Blutungen kann nur medizinische Fachkräfte leisten.

Hilfe! Ein Rettungsarzt muss die folgenden lebensrettenden Aktivitäten durchführen:

  1. Führen Sie ein spezielles Medikament ein, das die Schwellung des Gehirns schnell beseitigt.
  2. Stoppen Sie die Blutung.
  3. Bringen Sie den Blutdruck wieder in den Normalzustand.
  4. Sofort zur Intensivpflege geliefert.

Erste Hilfe bei Schlaganfall

Je nach Läsion kann dem Patienten sogar eine operative Behandlung verschrieben werden. In diesem Fall muss die Operation in den ersten drei Tagen nach der Blutung durchgeführt werden. Diese operativen Tätigkeiten bestehen aus mehreren Verfahren, die helfen, angesammeltes Blut im Aneurysma loszuwerden. Somit nimmt der intrakraniale Druck schnell ab und die Erholung des Patienten steigt.

Die nächste Stufe der Behandlung beinhaltet die Verwendung von Medikamenten, die darauf abzielen, den Blutdruck zu normalisieren und den Zustand des Patienten in der postoperativen Phase aufrechtzuerhalten.

Konservative Behandlung

Die Therapie basiert auf spezifischen und grundlegenden neuroprotektiven sowie chirurgischen Behandlungen, die Arzneimittel aus mehreren pharmakologischen Gruppen umfassen:

  1. Stimulation der Atmungsorgane durch künstliche Beatmung.
  2. Stabilisierung des Blutdrucks mit Hilfe spezieller Medikamente (Enalapril, Labetalol, falls Hypertonie; Dopamin, wenn Hypotonie).
  3. Einnahme von Antipyretika (Magnesiumsulfat oder Paracetamol).
  4. Stabilisierung des Wasser-Salz-Gleichgewichts (Lasix).
  5. Prophylaktische Medikamente, die infektiöse Entzündungen verhindern (Uroseptiki und Antibiotika - Arzt verschreibt individuell).
  6. Symptomatische Therapie (mit Krämpfen - Thiopental, Diazepam; bei Erbrechen - Zerukal; bei psychomotorischer Übererregung - Fentanyl).
  7. Schwellung des Gehirns (Albuminlösung, Mannit sowie Medikamente der Beruhigungsgruppe) zu verhindern.

Methoden zur Korrektur und Kontrolle des Blutdrucks bei Gehirnblutungen

Für spezifische Therapien Medikamente mit neuroprotektiver Wirkung verwenden:

  1. Um den Trophismus des Nervengewebes zu verbessern, wird Actovegin oder Piracetam verwendet.
  2. Es wird auch empfohlen, Medikamente mit antioxidativen Eigenschaften zu nehmen - Emoxipin und Mildronate.

Achtung! Die obige Therapie für Blutungen ist ungefähr, da der Leitarzt in Abhängigkeit von der Art der Erkrankung und den Folgen einen individuellen Behandlungsverlauf festlegt.

Konservative Therapie für Gehirnblutungen

Konservative Therapie bei Blutungen im Gehirn. Teil 2

Neurochirurgischer Eingriff

Nach einem Krankenhausaufenthalt des Patienten in der Neurochirurgie für drei Tage wird er operiert, wobei die Indikatoren folgende Indikatoren sind:

  • große Hämatome;
  • Gießen von Blut in die Gehirnkammern;
  • Aneurysmaschaden.

Die Entfernung von Blut hilft somit, den Druck im Schädel zu reduzieren, was die Projektionen erheblich verbessert und das Leben des Patienten rettet.

Neurochirurgische Intervention bei Blutungen im Gehirn

Rehabilitationsphase

Etwa 60% der Patienten sterben nach einer Blutung während einer vorzeitigen neurochirurgischen Operation. In anderen Fällen bleibt der Patient bei einer angemessenen Behandlung am Leben, verliert jedoch seine Arbeitsfähigkeit. Daher ist eine obligatorische Rehabilitationstherapie erforderlich, die darauf abzielt, die Funktionalität wiederherzustellen. Wenn der Patient eine Schädigung des Hirnstamms erlitt oder sich im Koma befand, dauert die Rehabilitation sehr lange.

Der Rehabilitationskurs umfasst folgende Verfahren:

  1. Bewegungstherapie.
  2. Die Verwendung von therapeutischen Massagetechniken.
  3. Behandlung des Patienten mit Elektrokoagulation und anderen physiotherapeutischen Manipulationen.
  4. Bei einer Sprechstörung kann ein Besuch bei einem Logopäden angezeigt werden.

Behandlung nach Gehirnblutung

Achtung! Die Rehabilitation sollte unter der Aufsicht eines Spezialisten erfolgen, da die Selbstmedikation nach einem Schlaganfall kontraindiziert ist.

Wie dieser Artikel?
Speichern, um nicht zu verlieren!

Blutung im Gehirn: Symptome, Behandlung, Folgen, Prognose

Gehirnblutungen sind eine extrem lebensbedrohliche Erkrankung. Ein anderer, wissenschaftlicherer Name für dieses Phänomen ist der hämorrhagische Schlaganfall. Dies impliziert die Freisetzung von Blut im Hirngewebe, das als Folge eines Risses der Wand eines Blutgefäßes auftritt. Die weitere Entwicklung der Situation hängt weitgehend von der Geschwindigkeit ab, mit der das Opfer medizinisch versorgt wurde. In der Hälfte der Fälle überleben die Patienten nicht, die meisten Überlebenden erhalten eine Behinderung.

Bei Blutungen tritt ein Bruch der Gefäßwand auf. Dies bedeutet die Ansammlung von Blut im Hirngewebe, die Beendigung der Ernährung eines Teils der Zellen. Aus dem sich ansammelnden Blut bildet sich ein Blutgerinnsel - ein Hämatom, das gegen angrenzende Gewebe, Nerven und Blutgefäße drückt. Funktionen, für die der betroffene Bereich des Gehirns verantwortlich ist, werden gehemmt. Wenn Vitalzentren betroffen sind, insbesondere diejenigen, die sich am Hirnstamm befinden, kann es zu Atemstillstand oder Herzstillstand kommen.

Gründe für Gehirnblutungen

Alle Gründe, aus denen Blut in das Gehirn gelangt, lassen sich in zwei große Gruppen einteilen: traumatisch und nicht traumatisch. Letztere stehen im Zusammenhang mit dem Vorhandensein verschiedener chronischer Erkrankungen, erlebter Toxikosen usw. beim Menschen.

Wenn Herz-Kreislauf-Erkrankungen längere Zeit nicht behandelt werden, kann dies früher oder später zu einem Hämorrhagischen Schlaganfall führen. Die gleichen Wirkungen sind bei Erkrankungen des Gehirns möglich.

Die wichtigsten Faktoren, die zu Blutungen im Hirngewebe beitragen:

  • traumatische Hirnverletzung durch einen Unfall, einen Unfall, einen Kopfunfall auf einer harten Oberfläche, einen Schlag auf den Kopf infolge eines Kampfes usw.;
  • Vorgeschichte einer chronischen Hypertonie beim Patienten; mit dieser Krankheit erleiden Veränderungen in den Wänden der Blutgefäße, einschließlich des Gehirns;
  • Gehirntumoren unterschiedlicher Art (sowohl gutartig als auch krebsartig);
  • vaskuläre Pathologien, zum Beispiel Aneurysmen, Missbildungen von Venen und Arterien;
  • Langzeitmedikation, um das Blut zu verdünnen;
  • Blutkrankheiten wie Hämophilie;
  • atypisches Protein an den Wänden der Blutgefäße;
  • Leberzirrhose;
  • unzureichende vaskuläre Entwicklung bei Frühgeborenen;
  • starke Toxikose in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft der Mutter des Kindes;
  • erblicher Faktor.

Darüber hinaus wird das Auftreten der Krankheit durch schlechte Gewohnheiten, Stress und übermäßiges Training beeinflusst.

Klassifizierung der Gehirnblutung nach Ort

Je nach Lokalisation gibt es in der Weltmedizin fünf Arten von Blutungen im Gehirn.

  1. Subduralblutung - Blut fließt unter der harten Hülle des Gehirns.
  2. Epidural - das Gefäß ist zwischen der äußeren Gehirnmembran und dem Schädelknochen gebrochen.
  3. Subarachnoidea - Durchsickern des Blutes in der Höhle mit der Cerebrospinalflüssigkeit
  4. Intrazerebral (intracerebral) - Blutungen in den tieferen Schichten der Medulla.
  5. Ventrikuläre (ventrikuläre) - Blutung in einem der seitlichen Ventrikel des Gehirns.

Diagnosetechniken

Hämorrhagischer Schlaganfall tritt plötzlich auf. Dies ist eine Bedingung, die hypothetisch angenommen werden kann (und versuchen sollte, sie zu vermeiden), aber es ist unmöglich, den Zeitpunkt ihres Auftretens vorherzusehen.

Wenn Sie eine Gehirnblutung vermuten, müssen Sie das Krankheitsbild so vollständig wie möglich wiederherstellen. Einige neurologische Symptome sind für jeden Menschen äußerlich sichtbar. Während der Krankenwagen eingeschaltet ist, bitten Sie das Opfer um ein Lächeln, um ein paar einfache Fragen zu beantworten. Dies hilft zu verstehen, ob die Muskeln auf einer Gesichtshälfte schief sind, ob die Sprachfunktion, die Orientierung in Raum und Zeit, die Klarheit des Bewusstseins gelitten haben. Alle Beschwerden über den aktuellen Zustand müssen sorgfältig abgehört und berücksichtigt werden. Diese Informationen können für Ärzte nützlich sein.

Es ist auch nützlich, nach möglichen ihm bekannten Krankheiten zu fragen: zum Beispiel, ob eine Person an Bluthochdruck, Tumoren, Verletzungen oder Operationen leidet. Wenn der Patient nicht in der Lage ist, zusammenhängend zu antworten, müssen Sie seine Verwandten, Verwandten, die enge Freunde sind, fragen.

Ankommende Ärzte messen den Blutdruck, machen eine Blutprobe. Für eine genaue Diagnose wird die MRI verwendet - die Kernspintomographie des Gehirns. Die Hauptdiagnosemethode gilt jedoch immer noch als CT - Computertomographie, mit der Sie ein Bild des Gehirns mit dem Ort der Läsion und dem genauen Wert der Blutabgabe sehen können.

Bei Subarachnoidalblutungen wird auch die Lumbalpunktion angewendet. Das Vorhandensein von Blutungen im Gehirn wird dadurch bestimmt, ob und in welcher Menge sich rote Blutkörperchen in der Flüssigkeitsflüssigkeit befinden. Darüber hinaus hilft bei der Diagnose dieser Art von Pathologie die Angiographie. Diese Methode zeigt auch mögliche Aneurysmen und andere Anomalien der Gefäße des Gehirns an.

Symptome von Blutungen im Gehirn, abhängig vom Ort ihrer Lokalisation

Eine häufige Manifestation aller Arten von intrakraniellen Blutungen ist ein starker Kopfschmerz. Wenn der Patient das Bewusstsein nicht verloren hat, wird seine Wahrnehmung der Realität verwirrt. Erbrechen, Übelkeit, Krämpfe werden in fast allen Fällen in verschiedenen Variationen beobachtet.

Bei Säuglingen kann es zu einer Rötung der Innenseite der Augenlider, Depression der Reflexe einschließlich Saugen kommen.

Jede Blutungsart weist jedoch auch eine Reihe von Besonderheiten auf.

Symptome von Blutungen in den tiefen Schichten des Gehirns:

  • Erkrankungen der Atemwege;
  • Atemstillstand;
  • Schüler reagieren nicht auf Licht;
  • Augäpfel sehen in eine Richtung;
  • Kardiale Anomalien;
  • Lähmung einer Körperseite;
  • Senkung der Körpertemperatur;
  • Verlust der Empfindung;
  • Coma.

Beim Bluten in die graue oder weiße Substanz des Gehirns werden beobachtet:

  • Orientierungsverlust im Raum;
  • Verlust der motorischen Koordination;
  • Gestörte Reflexe;
  • Muskelschwäche;
  • Hemmung oder übermäßige Erregung des Nervensystems.

Wenn Blut in das Kleinhirn gelangt:

  • Starke Schmerzen im Nacken;
  • Verlust des Bewusstseins;
  • Verlust der Bewegungskoordination;
  • Den Kopf zurückwerfen oder zur Seite ablenken.

Bei einer Gesichtslähmung wird das Gesicht des Patienten deformiert, die Muskeln werden zur Seite gedreht. Eine der Prüfungen für einen Schlaganfall mit einer Gehirnblutung besteht darin, die verletzte Person zum Lächeln aufzufordern.

Bei allen Arten von Blutungen sind Sprachstörungen möglich.

Behandlung von Gehirnblutungen

Beim ersten Verdacht auf eine Hirnblutung muss für den Patienten ein Rettungsdienst gerufen werden. Notärzte werden Erste Hilfe leisten und ihn ins Krankenhaus bringen, wo Notfalldiagnoseverfahren durchgeführt und die Behandlung verordnet wird. Es gibt zwei Möglichkeiten, diese Krankheit zu behandeln: Medikamente und Operationen. In vielen Fällen muss der Patient dringend operiert werden.

In der Regel sprechen wir in folgenden Fällen von der Intervention von Neurochirurgen:

  • Der Patient ist in ernstem Zustand.
  • das unter den Knochen des Schädels oder der Meningen angesammelte Blutvolumen beträgt 50 ml oder mehr;
  • mit ventrikulärer und intrazerebraler Blutung.

Ob eine Operation notwendig ist, können nur Spezialisten bestimmen. In einigen Fällen kann nur mit konservativen Behandlungsmethoden vorgegangen werden. In den meisten Fällen, nachdem das Blut in das Hirngewebe gelangt ist, insbesondere in seiner Stagnation, wird die Zählung jedoch für Minuten fortgesetzt. Ärzte können innerhalb von 2-3 Stunden buchstäblich Leben retten.

Neurochirurgischer Eingriff

Zuvor war die Hauptart der Gehirnoperation die Kraniotomie - ein Eingriff mit der Öffnung des Schädels durch den herausgeschnittenen Knochenabschnitt. Diese Methode wird heute verwendet. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt.

Um einen solchen chirurgischen Eingriff durchzuführen, muss der allgemeine Zustand des Patienten berücksichtigt werden. Eine Kontraindikation kann das Vorhandensein chronischer Erkrankungen der inneren Organe sein, die den Operationsverlauf und die Erholung in der postoperativen Phase komplizieren können.

Die Trepanation wird in den schwerwiegendsten Fällen durchgeführt, zum Beispiel mit umfangreichen Blutungen in die tieferen Schichten des Gehirns.

Minimalinvasive Methode - Entfernung der Blutmasse (Hämatome) durch Auflösen. Dazu wird im Schädel ein einziges Loch hergestellt, durch das eine spezielle Flüssigkeit in mehreren Schritten (alle 6 Stunden) eingeführt wird. Zum Einführen wird ein Katheter verwendet. Nachdem sich das Gerinnsel aufgelöst hat, wird die Flüssigkeit abgepumpt und ihre Rückstände entfernt. Eine solche Operation dauert lange - einen Tag oder mehr.

Es gibt eine andere Art der Blutungschirurgie. Dies ist eine stereotaktische Methode, bei der die Flüssigkeit zur Auflösung des Hämatoms ohne Katheter direkt an die Blutungsstelle geleitet wird.

Konservative Behandlung

Die medikamentöse Behandlung besteht aus einer Grund- und spezifischen Therapie. Ein Teil der verschriebenen Medikamente - Neuroprotektoren, die zum Schutz der Nervenzellen des Gehirns erforderlich sind. Je nach Blutdruck werden Medikamente verschrieben, um diesen zu reduzieren (Enalapril, Labetanol) oder zu erhöhen (Dopamin). Der Patient benötigt möglicherweise eine Atmungsunterstützung, falls erforderlich, eine künstliche Beatmung der Lunge. Bei Herzrhythmusstörungen wird der Herzrhythmus korrigiert.

Diuretika, eine Infusionstherapie können verordnet werden, um den normalen Wasser-Salz-Stoffwechsel im Körper aufrechtzuerhalten. Eine andere Gruppe von Medikamenten wird zur Vorbeugung gegen ein Hirnödem oder dessen Entfernung (Mannit, Albumin) verschrieben. Wenn möglich, Komplikationen entzündlich-infektiöser Natur, wird die Prophylaxe mit Antibiotika behandelt.

Bei relevanten Symptomen können auch Antiemetika, Antikonvulsiva und Beruhigungsmittel verschrieben werden.

Spezifische Therapie bedeutet die Einnahme von Medikamenten zur Behandlung von Blutungen. Sie haben antioxidative, neuroprotektive Wirkungen, spielen eine Rolle bei der Verbesserung der Stoffwechselprozesse in Gehirnzellen und bei der Gewebereparatur. Beliebte Medikamente wie Piracetam, Cerebrolysin, Aktegil. Emoxipin, Mildronat und das bekannte Vitamin E werden für den antioxidativen Schutz von Gewebe empfohlen.

Nach der Behandlung benötigt der Patient eine lange Rehabilitationsphase - Monate und manchmal sogar Jahre. Er braucht Physiotherapie, Massage, Physiotherapie. Viele Funktionen des Körpers müssen fast von Grund auf wiederhergestellt, "entwickelt" werden.

Folgen und Prognose

Obwohl der Ausdruck "Blutung im Gehirn" bei vielen Menschen mit dem Tod einer Person verbunden ist, überleben in der Tat die Hälfte der Betroffenen. Das Leben dieser Menschen (als ihre Angehörigen) wird jedoch nicht dasselbe sein.

Die meisten Menschen verlieren ihre Arbeitsfähigkeit und einige von ihnen haben auch die Fähigkeit, sich selbst zu bedienen. Viele müssen die Fähigkeit zum Schreiben, Gehen, Sprechen, bestimmten Bewegungen mit den Händen, Schlucken usw. wieder entwickeln. Dies ist ein sehr langer Prozess.

Die Krankheit kann Spuren in der psycho-emotionalen Sphäre hinterlassen. Daher befasst sich der Psychotherapeut bei Bedarf auch mit dem Patienten.

Eine Person nach einem hämorrhagischen Schlaganfall benötigt ein schonendes Regime, braucht aber dennoch Bewegung. Wenn es möglich ist, die einfachste Hausarbeit zu erledigen, ist es hilfreich, die Aufmerksamkeit und die Koordination wiederherzustellen. Wenn jedoch die Bewegungen des Patienten stark eingeschränkt sind, ist es notwendig, viel Zeit in Rückenlage zu verbringen, dann müssen seine Angehörigen, die sich um ihn kümmern, das Auftreten von Druckgeschwüren verhindern.

Der Patient benötigt rund ums Haus Hilfe bei der Reinigung, der Sauberkeit in seinem Zuhause sowie bei der täglichen Körperpflege der Person. Dies erfordert Geduld, da nach einem Schlaganfall Abnormalitäten bei der Arbeit der Beckenorgane, Sprachschwierigkeiten und die Wahrnehmung von Informationen nicht ausgeschlossen werden.