Insulin im Blut

Synonyme: Insulin, Insulin

Allgemeine Informationen

Insulin ist ein Pankreashormon, das den Kohlenhydratstoffwechsel reguliert, die Konzentration von Glukose im Blut auf einem optimalen Niveau hält und am Fettstoffwechsel beteiligt ist. Insulinmangel führt zu einem Anstieg des Blutzuckers und zu einem Energieausfall der Zellen, was die inneren Prozesse negativ beeinflusst und verschiedene endokrine Pathologien verursacht.

Durch die Analyse von Insulin im Blut können Sie die Stoffwechselstörung (metabolisches Syndrom), den Insulinsensibilitätsgrad (Insulinresistenz) bestimmen und schwere Erkrankungen wie Diabetes mellitus und Insulinom (Hormon-sekretierender Pankreas-Betazelltumor) diagnostizieren.

Insulin ist ein spezifisches Protein, das aus Betazellen der Bauchspeicheldrüse aus Proinsulin ausgeschieden wird. Dann wird es in den Blutkreislauf freigesetzt, wo es seine Hauptfunktion ausübt - die Regulation des Kohlenhydratstoffwechsels und die Aufrechterhaltung des physiologisch notwendigen Glukosespiegels im Blutserum.

Bei unzureichender Produktion des Hormons entwickelt der Patient Diabetes mellitus, der durch einen beschleunigten Abbau von Glykogen (einem komplexen Kohlenhydrat) in Muskel- und Lebergewebe gekennzeichnet ist. Vor dem Hintergrund der Krankheit nimmt die Geschwindigkeit der Glukoseoxidation ab, der Stoffwechsel von Lipiden und Proteinen verlangsamt sich, ein negativer Stickstoffhaushalt erscheint und die Konzentration von schädlichem Cholesterin im Blut steigt an.

Es gibt zwei Arten von Diabetes.

• In der ersten Art wird überhaupt kein Insulin produziert. In diesem Fall ist eine Hormonersatztherapie erforderlich, und die Patienten werden als insulinabhängig eingestuft.
• Beim zweiten Typ scheidet die Bauchspeicheldrüse ein Hormon aus, kann jedoch den Glukosespiegel nicht vollständig regulieren. Es gibt auch einen Zwischenzustand (Frühstadium), in dem sich die typischen Symptome des Diabetes mellitus noch nicht entwickeln, es gibt jedoch bereits Probleme mit der Insulinproduktion.

Es ist wichtig! Diabetes mellitus ist eine gefährliche Erkrankung, die die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt, zu ernsthaften Komplikationen führt und ein diabetisches Koma (oft tödlich) verursachen kann. Daher ist die rechtzeitige Diagnose von Diabetes durch die Analyse des Insulinspiegels im Blut ein wichtiger medizinischer Wert.

Indikationen zur Analyse

• Diagnose und Kontrolle des Diabetes mellitus erster und zweiter Art;
• Untersuchung von Patienten mit erblicher Prädisposition für Diabetes;
• Diagnose eines Gestationsdiabetes bei schwangeren Frauen;
• Bestimmung der Insulinimmunität;
• Ermittlung der Ursachen von Hypoglykämie (Blutzuckerminderung);
• Insulinverdacht;
• Verabreichung von Insulin und Dosierungsauswahl;
• Umfassende Untersuchung von Patienten mit Stoffwechselstörungen;
• Fettleibigkeit;
• Untersuchung von Patienten mit polyzystischem Ovarialsyndrom (Dysfunktion der Eierstöcke mit Menstruationsstörungen);
• Diagnose endokriner Störungen;
• Überwachung des Status von Patienten nach Inselzelltransplantation (Betazellen der Langerhans-Inseln).

Symptome, für die Insulintests angezeigt sind

• Reizbarkeit, Depression, chronische Müdigkeit;
• Gedächtnisstörung;
• Eine starke Änderung des Körpergewichts bei Beibehaltung der üblichen Ernährung und des körperlichen Aktivitätsniveaus;
• Ständiger Durst und Hunger, übermäßige Flüssigkeitsaufnahme;
• Trockene Haut und Schleimhäute (trockener Mund);
• Vermehrtes Schwitzen, Schwäche;
• Tachykardie und eine Geschichte von Herzinfarkten;
• Bewusstsein, Doppelbild, Schwindel;
• Verlängerte Heilung von Wunden auf der Haut usw.

Die umfassende Untersuchung und Ernennung dieser Studie wird von einem Endokrinologen, einem Chirurgen, einem Allgemeinarzt oder einem Hausarzt durchgeführt. Bei Schwangerschaftsdiabetes ist eine Konsultation eines Frauenarztes erforderlich. Bei der Diagnose von Insulinom oder anderen Pankreasbildungen wird der Onkologe die Testergebnisse entschlüsseln.

Entschlüsselung

Die allgemein akzeptierten Maßeinheiten sind ICU / ml oder MDU / L.

Alternative Einheit: pmol / Liter (μED * 0,138 μED / ml).

Normalerweise beträgt die Insulinmenge im Blut

Einflussfaktoren auf das Ergebnis

Das Ergebnis der Studie kann die Medikamenteneinnahme beeinflussen:

• Levodopa;
• Hormone (einschließlich oraler Kontrazeptiva);
• Corticosteroide;
• Insulin;
• Albuterol;
• Chlorpropamid;
• Glucagon;
• Glukose;
• Saccharose;
• Fructose;
• Niacin;
• Pancreozymin;
• Chinidin;
• Spironolkton;
• Prednisol;
• Tolbutamid usw.

Hohes Insulin

• Diabetes mellitus Typ 2 (der Patient ist nicht auf Insulinpräparate angewiesen);
• Hormonausscheidende Tumore der Bauchspeicheldrüse, zum Beispiel Insulinom;
• Akromegalie (Funktionsstörung der Hypophyse anterior);
• Leberpathologie;
• Myotonische Dystrophie (genetische Schädigung der Muskeln);
• Cushing-Syndrom (Hypersekretion von Nebennierenhormonen);
• Erbliche Unverträglichkeit von Zuckern (Glukose, Fruktose, Laktose usw.);
• Alle Stufen der Fettleibigkeit.

Niedriges Insulin

• Herzinsuffizienz, Tachykardie;
• Hypopituitarismus (Abnahme der Aktivität der endokrinen Drüsen);
• Diabetes mellitus erster Art (insulinabhängig).

Vorbereitung für die Analyse

Zur Bestimmung des Insulins ist es notwendig, venöses Blut auf leeren Magen zu geben. Die Fastenzeit beträgt etwa 8-10 Stunden, am Tag der Analyse können Sie nur normales Wasser ohne Salz und Gas trinken.

Sie sollten mehrere Tage lang keine alkoholischen Getränke und Energiegetränke mehr nehmen und jeglichen psychischen und physischen Stress vermeiden. Es ist auch unerwünscht, am Tag der Blutentnahme zu rauchen.

Während des Tages wird empfohlen, fetthaltige und würzige Gerichte, Gewürze, auszuschließen.

30 Minuten vor dem Studium müssen Sie eine sitzende Position einnehmen und vollständig entspannen. Jeder körperliche oder emotionale Stress zu diesem Zeitpunkt ist strengstens verboten, da Stress eine Insulinfreisetzung auslösen kann, die die Testergebnisse verfälscht.

Zur Anmerkung: Um falsche Ergebnisse zu vermeiden, wird die Analyse vor Beginn einer konservativen Behandlung sowie vor therapeutischen und diagnostischen Verfahren (Ultraschall, Röntgen, Rektaluntersuchung, CT, MRI, Physiotherapie usw.) oder 1-2 Wochen danach verschrieben.

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Was ist Insulin: Die Wirkung des Hormons und die Gebrauchsanweisung

Insulin ist ein Proteinhormon, das von der Bauchspeicheldrüse nach einem Anstieg des Blutzuckerspiegels produziert wird.

Ihr Niveau wird höher, sobald eine Person mit dem Essen fertig ist. Es ist wichtig zu wissen, dass jedes der Produkte den Blutzuckerspiegel unterschiedlich erhöht: Einige sind scharf und übertreffen die Norm, andere allmählich und nicht sehr viel.

Die Wirkung von Insulin ist die Normalisierung, dh die Senkung erhöhter Blutzuckerspiegel auf einen normalen Wert sowie der Transport dieser Glukose in Gewebe und Zellen, um sie mit Energie zu versorgen, was aus dem von Wikipedia platzierten Artikel hervorgeht.

Die Wirkung von Insulin beruht auf der Tatsache, dass es Fett bildet. Durch seine direkte Beteiligung speichert Glukose in den Zellen. Bei einem Überschuss an Glukose enthält der Körper einen Mechanismus zur Umwandlung von Glukose in Fett, woraufhin es auf dem Körper abgelagert wird.

Wie Sie wissen, sind alle Kohlenhydrate einfach und komplex oder schnell und langsam. Es handelt sich um schnelle oder einfache Kohlenhydrate - alles Mehl und Süßes erhöht den Zucker im Blut und provoziert somit eine spürbare Insulinproduktion, die die Fettbildungsrate erhöht.

Auf dieser Basis können wir schließen, dass der Verbrauch großer Mengen an Kohlenhydraten zu einer erhöhten Insulinproduktion führt. Dies ist nicht genau die Antwort auf die Frage, was Insulin ist, aber es macht deutlich, wie die Entstehung von Fettmechanismen funktioniert, worüber übrigens Wikipedia schreibt.

Natürliches Insulin

Insulin selbst wird vom Körper produziert. Nach dem Verdauen von Nahrungsmitteln zerfallen Kohlenhydrate in Blutzucker, der als Energiequelle dient.

Die Bauchspeicheldrüse setzt Insulin frei, um dem Körper zu helfen, Glukose in die Versorgung zu transportieren. Insulin führt all diese Aktivitäten zusammen mit anderen Hormonen wie Amylin und Glucagon aus.

Insulin und Diabetes

Bei Patienten mit Typ-1-Diabetes und Pankreas kann Insulin nicht produziert werden. Der Körper von Menschen mit Typ-2-Diabetes kann Insulin produzieren, kann es jedoch nicht vollständig nutzen. Dies ist wichtig, da hohe Glukosewerte eine Vielzahl von Schäden für den Körper verursachen, beispielsweise:

• Plaque erscheint in den Arterien der unteren Gliedmaßen, des Herzens und des Gehirns.
• Nervenfasern werden beschädigt, was zu Taubheit und Kribbeln führt, die mit den Beinen und Armen beginnen.
• Das Risiko von Blindheit, Nierenversagen, Schlaganfall, Herzinfarkt und Amputation der Arme oder Beine steigt.

Menschen mit Typ-1-Diabetes müssen ständig Insulin in ihren Körper injizieren, um mit der Glukose zurechtzukommen, die über die Nahrung in den Körper gelangt.

Die Wirkung von Insulin entwickelt sich so, dass es nicht absorbiert werden kann, weil es mit anderen Substanzen verdaut wird und vom Magensaft gespalten wird. Deshalb wird Insulin durch Injektionen in den Körper injiziert, sodass es sofort in den Blutstrom gelangt.

Alle Patienten sind einzigartig, und die Ursachen, die die Merkmale der Krankheit und den Lebensstil einer Person bestimmen, sind für die Behandlung wichtig. Jetzt ist Insulin in mehr als dreißig verschiedenen Formen erhältlich, und die Wirkung von Insulin kann mit der Zeit recht unterschiedlich sein.

Sie unterscheiden sich in der Ermittlungsmethode, den Kosten und den Handlungsnuancen. Einige Insulinsorten werden mit Tieren gewonnen, z. B. Schweine; und einige Arten werden künstlich synthetisiert.

Insulintypen

Zu den zur Behandlung von Diabetes verwendeten Insulintypen gehören:

• Insulin mit hoher Geschwindigkeit Die Substanz beginnt die Aktion innerhalb von fünf Minuten. Der maximale Effekt tritt in einer Stunde ein, die Aktion endet jedoch ebenfalls schnell. Die Injektion sollte während des Essens erfolgen, in der Regel wird "schnelles" Insulin zusammen mit einer Langzeitwirkung injiziert.
• Kurz Kurz wirkendes Insulin oder reguläres Insulin. Die Wirkung dieser Substanz tritt in einer halben Stunde ein. Es kann vor den Mahlzeiten eingenommen werden. Kurz wirkendes Insulin kontrolliert den Blutzuckerspiegel etwas länger als schnell wirkendes Insulin.
• Insulin ist von durchschnittlicher Dauer. Die Substanz wird häufig mit schnellem Insulin oder kurz wirkendem Insulin verwendet. Es ist notwendig, dass das Insulin lange Zeit wirkt, zum Beispiel mindestens einen halben Tag.
• Langzeitinsulin wird normalerweise morgens verabreicht. Es verarbeitet den ganzen Tag Glukose, vorausgesetzt, es wird mit kurz wirkendem Insulin oder schnell wirkendem Insulin verwendet.
• Insulin, das vorgemischt ist, besteht aus Insulinen mittlerer und kurzer Dauer. Solches Insulin wird zweimal täglich vor den Mahlzeiten verabreicht. Normalerweise wird diese Art von Insulin von Menschen verwendet, die Schwierigkeiten haben, Insulin selbst zu mischen, Anweisungen zu lesen und Dosierungen zu ermitteln. Welche Art von Insulin der Patient bevorzugt, hängt von vielen verschiedenen Faktoren ab.

Der Körper eines jeden Menschen reagiert unterschiedlich auf die Insulinzufuhr. Die Reaktion auf die Insulinabgabe hängt davon ab, was und wann eine Person isst, ob sie sportlich tätig ist und wie aktiv sie ist. Die Anzahl der Injektionen, die eine Person vornehmen kann, ihr Alter, die Häufigkeit der Blutzuckerprüfung, all dies beeinflusst die Wahl des Insulintyps und die Art der Einführung in den Körper.

Quellen und Struktur

Alle Insuline gelangen in Form von Flüssigkeiten in den menschlichen Körper, in denen sie gelöst werden. Insuline können unterschiedliche Konzentrationen haben, aber die Hauptsache: U-100 besteht aus hundert Einheiten Insulin pro 1 ml Flüssigkeit.

In die Lösung werden zusätzliche Elemente eingebracht, die das Wachstum von Bakterien verhindern und ein neutrales Säure-Basen-Gleichgewicht aufrechterhalten. Bei manchen Menschen können diese Substanzen Allergien auslösen, aber solche Fälle sind ziemlich selten.

Jetzt basieren alle Insulinsorten in den Vereinigten Staaten auf Humaninsulin. In den 80er Jahren wurde erstmals synthetisches Insulin hergestellt, das tierisches Insulin, das aus den Pankreasdrüsen von Schweinen und Kühen gewonnen wird, vollständig ersetzen konnte.

Manche Menschen sind jedoch in der Lage, tierisches Insulin besser zu tolerieren. Daher erlaubt die FDA den Import von Insulin natürlichen Ursprungs für bestimmte Kategorien von Patienten.

Insulinaufnahme

Der behandelnde Arzt bestimmt für den Patienten, seine Eigenschaften und den Allgemeinzustand des Körpers das Insulinregime optimal. In der Regel beginnen Menschen mit Typ-1-Diabetes zweimal täglich Injektionen, wobei verschiedene Insulintypen zu einer Kombination von vier Substanzarten werden. Es wird davon ausgegangen, dass 3-4 Injektionen pro Tag die beste Kontrolle über den Blutzuckerspiegel bieten und Komplikationen in den Augen, Nieren oder Nerven verhindern oder verzögern, zu denen Diabetes häufig führt.

Derzeit gibt es mehrere Möglichkeiten, Insulin zu verabreichen: mit einem Spritzenstift (Pen-Injektor), einer Spritze oder einer Pumpe.

Spritze

Die neue Generation von Spritzen und Nadeln ist viel dünner als alte Proben, dies macht die Injektion nicht so schmerzhaft. Die Nadel wird unter die Haut in das Fettgewebe des Gesäßes, der Oberschenkel, der Schulter oder des Bauches eingeführt.

Spritzenstift

Ein Insulinpen zur Injektion wird mit Insulin verkauft und verfügt über eine Dosiskala. Manchmal ist eine spezielle Kassette im Gerät installiert. Hier wird Insulin durch eine Nadel injiziert, jedoch anstelle eines Kolbens einen Abzug. Das Gerät ist einfacher für Kinder, die Insulin alleine spritzen. Natürlich ist es bequemer als das Fläschchen und die Spritze.

Pumpe

Eine Pumpe ist ein kleines Gerät, das mitgenommen werden kann. Insulin wird über einen bestimmten Zeitraum durch einen Schlauch in einen Katheter injiziert, der unter der Haut im Bauchraum installiert ist.

Der Hauptvorteil der Pumpe besteht darin, dass diese Vorrichtung den Blutzucker konstanter macht, wodurch die Notwendigkeit von Injektionen reduziert oder vollständig beseitigt wird.

Neue Methoden

Mit der Zeit gewöhnt sich ein Diabetiker an die Notwendigkeit, eine Nadel zu verwenden, regelmäßige Injektionen sind jedoch unbequem und unangenehm. Wissenschaftler führen ständig neue Experimente durch, um neue Methoden zur Verabreichung von Insulin zu entwickeln.

Zuvor hatten die Entwickler neuer Methoden die Injektion von Insulin vorgeschlagen, aber der Hersteller hat den Verkauf solcher Geräte im Jahr 2007 eingestellt.

Vielleicht gibt es einmal Sprays für Insulin im Mund oder spezielle Hautpflaster. Jetzt kann der Patient nur noch Pumpen, Spritzen und Spritzenstifte bekommen.

Injektionsstellen

Insulin für die schnellste Resorption kann in den Magen aufgenommen werden. Außerdem injizierten die Patienten Substanz in den oberen Teil der Schulter. Die langsamste Insulindosis ist, wenn Sie es in die Hüften oder in das Gesäß geben.

Für die Behandlung von Diabetes ist es wichtig, regelmäßig eine Methode und einen Ort der Insulinverabreichung zu verwenden, ohne sie zu verändern. Um jedoch eine Kondensation oder Ansammlung von Fettgewebe zu vermeiden, sollte die Injektionsstelle manchmal geändert werden. Es ist am besten, die Stelle der Injektion in einem Kreis abzuwechseln und zu wissen, wie man Insulin sticht.

Überwachung

Neben Insulin werden die Glukosewerte überwacht. Absolut alles kann den Blutzuckerspiegel beeinflussen: Was isst eine Person, wenn sie isst, wie sie Sport treibt, welche Emotionen er erlebt, wie sie andere Krankheiten behandelt, usw. Häufig können dieselben Details eines Lebensstils unterschiedliche Auswirkungen auf den Verlauf von Diabetes bei verschiedenen Personen und bei einer Person haben, jedoch in einem anderen Lebensstadium. Daher ist es wichtig, den Blutzuckerspiegel mehrmals am Tag zu messen und dabei Blut aus einem Finger zu entnehmen.

Typ-1-Diabetes ist eine Krankheit, die ein Leben lang anhält, und erfordert eine lebenslange Pflege für die Erkrankung. Es ist wichtig, jeden Aspekt der Krankheit zu verstehen. Dadurch wird die Überwachung der Behandlung einfacher und einfacher.

Auswirkungen von Insulin

Insulin spielt eine entscheidende Rolle bei Stoffwechselprozessen, es ist ein Biokatalysator. Die Substanz fördert den Transport von Glukose aus dem Blut in das Gewebe. Darüber hinaus ist Insulin an der Umwandlung von Glukose in Skelettmuskel und Leber in Glykogen beteiligt.

Insulin verbessert die Permeabilitätsfunktion biologischer Membranen für Aminosäuren, Glukose, Sauerstoff und Ionen. Es stimuliert den Verbrauch dieser Substanzen durch Gewebe. Insulin ist aufgrund der Aktivierung des Hexokinase-Reaktionszyklus und der Tricarbonsäuren an den Prozessen der oxidativen Phosphorylierung beteiligt. Diese Prozesse sind der Schlüssel zum Glukosestoffwechsel.

Glukose wird zum größten Teil in Geweben in der interstitiellen Flüssigkeit und Glukohexokinase in den Zellen gefunden. Insulin, das die Permeabilität von Zellmembranen erhöht, fördert die Einführung von Glukose in das Zytoplasma von Zellen, wo es durch das Enzym beeinflusst wird. Die Aufgabe des Enzyms, die Aktivität der Glukose-6-Phosphatase zu hemmen, katalysiert die Glykogenolyse.

Insulin verstärkt die anabolen Wirkungen in den Zellen, das heißt, es erhöht die Synthese von Lipiden, Proteinen und Nukleinsäuren, was Insulin beim Bodybuilding verwendet. Zusätzlich wird die Fettsäureoxidation aktiviert, die den gesamten Körper beeinflusst. Der anti-katabolische Faktor besteht in der Hemmung der Glyconeogenese und der Behinderung der Dehydrierung von freien Fettsäuren und dem Auftreten von Glucosevorläufern.

Durch die Verringerung der Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber endogenem Hormon- oder Insulinmangel verliert der Körper seine Fähigkeit, Glukose zu sich zu nehmen, was zur Entwicklung von Diabetes führt. Die Hauptsymptome von Diabetes sind:

1. Polyurie (6-10 Liter pro Tag) und Durst;
2. Hyperglykämie (6,7 mmol-l "1 und darüber wird bei leerem Magen bestimmt);
3. Glykosurie (10–12%);
4. Verringerung der Glykogenmenge in den Muskeln und der Leber;
5. Eiweißstoffwechsel;
6. Unzureichende Oxidation von Fetten und Erhöhung ihrer Blutmenge (Lipidämie);
7. Metabolische Azidose (Ketonymia).

Diabetisches Koma kann bei schwerem Zuckerkrankheit auftreten. Bei niedrigem Insulinspiegel im Blut steigt die Konzentration an Glukose, Aminosäuren und freien Fettsäuren. Dies sind alles Substanzen, die direkt an der Pathogenese der Arteriosklerose und der diabetischen Angiopathie beteiligt sind.

Der Insulin + Rezeptor-Komplex gelangt in die Zelle, wo Insulin freigesetzt wird und wirkt. Es stimuliert die Bewegung von Glukose durch die Zellmembranen und beeinflusst die Nutzung von Fett und Muskelgewebe.

Insulin beeinflusst die Glykogensynthese, es hemmt die Umwandlung von Aminosäuren in Glukose. Deshalb ist es sinnvoll, unmittelbar nach dem Training eine Insulininjektion durchzuführen. Insulin ist auch an der Abgabe von Aminosäuren in die Zelle beteiligt. Dies wirkt sich positiv auf das Wachstum der Muskelfasern aus.

Zu den negativen Manifestationen des Insulins gehört die Fähigkeit, die Ablagerung von Triglyceriden im Fettgewebe zu erhöhen. Dies wiederum stimuliert das Volumen der subkutanen Fettschicht, dies ist ein großes Minus, das das Hormon Insulin absondert.

Der normale Glukosespiegel liegt im Bereich von 70-110 mg / dl. Wenn die Markierung unter 70 mg / dl liegt, wird dies als hypoglykämischer Zustand erkannt. Das Überschreiten der Norm innerhalb weniger Stunden nach dem Essen gilt jedoch als normal.

Nach drei Stunden sollte der Blutzuckerspiegel auf seinen üblichen Wert fallen. Wenn der Blutzuckerspiegel nach dem Essen überschritten wird und im Bereich von 180 mg / dl liegt, spricht man von Hyperglykämie.

Wenn der Blutzuckerspiegel einer Person nach dem Trinken einer wässrigen Zuckerlösung mit 200 mg / dL nicht nur einmal, sondern nach mehreren Tests beginnt, kann man mit Sicherheit sagen, dass eine Person an Diabetes leidet.

Insulin: Was ist das Hormon, die Rate des Blutspiegels, der Diabetes und andere Krankheiten, die Einführung

Was ist diese Substanz - Insulin, das so oft im Zusammenhang mit dem aktuellen Diabetes mellitus geschrieben und gesprochen wird? Warum wird es irgendwann nicht mehr in notwendigen Mengen hergestellt oder wird es im Überschuss synthetisiert?

Insulin ist eine biologisch aktive Substanz (BAS), ein Proteinhormon, das den Blutzuckerspiegel steuert. Dieses Hormon wird von Betazellen synthetisiert, die zum Inselapparat (Langerhans-Inseln) der Bauchspeicheldrüse gehören. Dies erklärt das Risiko, an Diabetes zu erkranken, wenn seine Funktionsfähigkeit verletzt wird. Neben Insulin werden auch andere Hormone im Pankreas synthetisiert, insbesondere der hyperglykämische Faktor (Glucagon), der von den Alpha-Zellen des Inselapparates produziert wird und auch an der Aufrechterhaltung einer konstanten Glukosekonzentration im Körper beteiligt ist.

Die Indikatoren für die Norm des Insulins im Blut (Plasma, Serum) eines Erwachsenen liegen im Bereich von 3 bis 30 μE / ml (oder bis zu 240 pmol / l).

Bei Kindern unter 12 Jahren sollten die Indikatoren 10 µU / ml (oder 69 pmol / l) nicht überschreiten.

Obwohl der Leser irgendwo die Norm bis zu 20 ICU / ml und irgendwo bis zu 25 ICED / ml erfüllt, kann die Norm in verschiedenen Laboratorien geringfügig abweichen. Wenn Sie also Blut für die Analyse spenden, müssen Sie sich auf die genauen Daten (Referenzwerte) dieses Labors konzentrieren. Dies führt zu Forschungsergebnissen und nicht zu den in verschiedenen Quellen angegebenen Werten.

Ein erhöhtes Insulin kann sich sowohl auf die Pathologie beziehen, zum Beispiel auf die Entwicklung eines Pankreastumors (Insulinom), als auch auf einen physiologischen Zustand (Schwangerschaft).

Eine Abnahme der Insulinspiegel kann auf die Entwicklung von Diabetes oder nur auf körperliche Ermüdung hindeuten.

Die Hauptrolle des Hormons ist Hypoglykämie.

Die Wirkung von Insulin im menschlichen Körper (und nicht nur menschlich, in dieser Hinsicht sind alle Säugetiere ähnlich), ist in seiner Beteiligung an den Austauschprozessen:

• Mit diesem Hormon kann Zucker, der mit der Nahrung gewonnen wird, frei in die Zellen von Muskel- und Fettgewebe eindringen und die Durchlässigkeit seiner Membranen erhöhen:
• Es induziert die Glukoseproduktion aus Glukose in den Leber- und Muskelzellen:
• Insulin trägt zur Anhäufung von Proteinen bei, erhöht deren Synthese und verhindert den Zerfall sowie fetthaltige Produkte (es hilft Fettgewebe, Glukose zu fangen und in Fett zu verwandeln (dies ist, wo überschüssige Fettreserven entstehen und warum übermäßige Liebe zu Kohlenhydraten zu Fettleibigkeit führt);
• Dieses Hormon erhöht die Aktivität von Enzymen, die den Abbau von Glukose fördern (anabole Wirkung), und stört die Arbeit anderer Enzyme, die Fette und Glykogen abbauen wollen (anti-katabolische Wirkung von Insulin).

Insulin ist überall und überall, es ist an allen Stoffwechselprozessen beteiligt, die im menschlichen Körper ablaufen, aber der Hauptzweck dieser Substanz ist der Kohlenhydratstoffwechsel, da es das einzige hypoglykämische Hormon ist, während seine "gegnerischen" hyperglykämischen Hormone den Zuckergehalt erhöhen wollen Blut, viel mehr (Adrenalin, Wachstumshormon, Glucagon).

Zunächst löst der Mechanismus der Insulinbildung durch β-Zellen der Langerhans-Inseln eine erhöhte Konzentration von Kohlenhydraten im Blut aus, aber bevor das Hormon produziert wird, sobald eine Person ein Stück Essbares kaut, es schluckt und in den Magen befördert (und es nicht notwendig ist) Essen war Kohlenhydrat). Daher führt eine (beliebige) Nahrung zu einem Anstieg des Insulinspiegels im Blut und der Hunger ohne Nahrung verringert im Gegenteil dessen Gehalt.

Darüber hinaus wird die Insulinbildung durch andere Hormone, erhöhte Konzentrationen bestimmter Spurenelemente im Blut wie Kalium und Calcium sowie eine erhöhte Menge an Fettsäuren stimuliert. Insulinprodukte werden am stärksten durch Wachstumshormon (Wachstumshormon) gedrückt. Andere Hormone reduzieren ebenfalls in gewissem Maße die Insulinproduktion, beispielsweise Somatostatin, das von Delta-Zellen des Pankreas-Inselapparats synthetisiert wird, aber seine Wirkung hat noch nicht die Kraft von Somatotropin.

Es ist offensichtlich, dass Fluktuationen im Insulinspiegel im Blut von Änderungen des Glukosegehalts im Körper abhängen. Es ist also klar, warum die Untersuchung von Insulin mit Labormethoden gleichzeitig die Glukosemenge bestimmt (Bluttest auf Zucker).

Video: Insulin und seine Funktionen - medizinische Animation

Insulin- und Zuckerkrankheit beider Arten

Am häufigsten verändert sich die Sekretion und funktionelle Aktivität des beschriebenen Hormons bei Typ-2-Diabetes mellitus (nicht insulinabhängiger Diabetes mellitus - NIDDM), der bei übergewichtigen Menschen im mittleren und oberen Alter häufig gebildet wird. Patienten fragen sich oft, warum Übergewicht ein Risikofaktor für Diabetes ist. Und dies geschieht wie folgt: Die Ansammlung von Fettreserven in übermäßigen Mengen wird von einer Erhöhung der Blutlipoproteine ​​begleitet, die wiederum die Anzahl der Hormonrezeptoren reduzieren und die Affinität dazu verändern. Das Ergebnis dieser Störungen ist eine Abnahme der Insulinproduktion und folglich eine Abnahme ihres Blutspiegels, was zu einer Erhöhung der Glukosekonzentration führt, die aufgrund von Insulinmangel nicht rechtzeitig genutzt werden kann.

Übrigens, einige Leute, die die Ergebnisse ihrer Analysen (Hyperglykämie, Lipidspektrum-Störung) erfahren haben, fangen an, sich über diese Gelegenheit zu beunruhigen, und suchen aktiv nach Wegen, um eine schreckliche Krankheit zu verhindern - sie setzen sich sofort auf eine Diät, die das Körpergewicht reduziert. Und sie machen es richtig! Eine solche Erfahrung kann für alle Patienten mit Diabetesrisiko sehr nützlich sein: Die rechtzeitig ergriffenen Maßnahmen ermöglichen eine unbegrenzte Zeit, um die Entstehung der Krankheit selbst und ihre Folgen sowie die Abhängigkeit von Medikamenten, die den Zucker im Blutserum (Blutplasma) reduzieren, zu verzögern.

Ein etwas anderes Bild zeigt sich bei Typ 1 Diabetes mellitus, der als Insulin-abhängig (IDDM) bezeichnet wird. In diesem Fall ist Glukose mehr als genug um die Zellen herum, sie baden einfach in der Zuckerumgebung, können jedoch aufgrund des fehlenden Leiters kein wichtiges Energiematerial aufnehmen, da kein Insulin vorhanden ist. Zellen können Glukose nicht akzeptieren, und aufgrund ähnlicher Umstände treten im Körper Störungen anderer Prozesse auf:

• Das Reservefett, das nicht vollständig im Krebszyklus verbrannt wird, wird an die Leber abgegeben und wirkt an der Bildung von Ketonkörpern mit.
• Eine signifikante Erhöhung des Blutzuckers führt zu einem unglaublichen Durst, eine große Menge Glukose beginnt im Urin ausgeschieden zu werden;
• Der Kohlenhydratstoffwechsel wird über einen alternativen Weg (Sorbit) geleitet, der einen Sorbitüberschuss bildet, der an verschiedenen Stellen abgelagert wird und pathologische Zustände bildet: Katarakt (in der Augenlinse), Polyneuritis (in den Nervenführungen), atherosklerotischer Prozess (in der Gefäßwand).

Der Körper versucht, diese Störungen auszugleichen, und regt den Abbau von Fetten an, wodurch der Triglyceridgehalt im Blut ansteigt, der Gehalt der nützlichen Cholesterinfraktion jedoch abnimmt. Atherogene Dysproteinämie reduziert die körpereigene Abwehr, was sich in Änderungen anderer Laborparameter äußert (Fructosamin und glykosyliertes Hämoglobin nehmen zu, die Elektrolytzusammensetzung des Blutes ist gestört). In einem solchen Zustand des absoluten Insulinmangels werden die Patienten geschwächt, möchten ständig trinken, sie geben viel Urin ab.

Bei Diabetes betrifft der Insulinmangel letztendlich fast alle Organe und Systeme, das heißt, sein Mangel trägt zur Entwicklung vieler anderer Symptome bei, die das klinische Bild einer "süßen" Krankheit bereichern.

Was "erzählen" die Exzesse und Nachteile

Bei bestimmten pathologischen Zuständen ist mit einem erhöhten Insulinspiegel zu rechnen, dh mit einem Anstieg des Blutspiegels (Serum).

1. Insulinome sind Tumore des Gewebes der Langerhans-Inseln, die unkontrolliert und große Mengen hypoglykämischen Hormons produzieren. Dieses Neoplasma führt zu einem ziemlich hohen Insulinspiegel, während die Glukose beim Fasten reduziert wird. Berechnen Sie für die Diagnose eines Pankreasadenoms dieses Typs das Verhältnis von Insulin und Glucose (I / G) nach der Formel: Quantitativer Wert des Hormons im Blut, μE / ml: (Zuckergehalt am Morgen bei leerem Magen, mmol / l - 1,70).
2. Im Anfangsstadium der Bildung eines insulinabhängigen Diabetes mellitus beginnt der Insulinspiegel später zu sinken und der Zucker steigt an.
3. Fettleibigkeit Inzwischen und hier und bei einigen anderen Krankheiten müssen Ursache und Wirkung unterschieden werden: In den frühen Stadien ist Adipositas nicht die Ursache von erhöhtem Insulin, im Gegenteil, ein hoher Hormonspiegel erhöht den Appetit und trägt zur schnellen Umwandlung von Glukose aus Fett in Fett bei. Alles ist jedoch so eng miteinander verbunden, dass die Ursache nicht immer eindeutig nachvollzogen werden kann.
4. Lebererkrankung
5. Akromegalie Bei gesunden Menschen senkt ein hoher Insulinspiegel schnell den Blutzuckerspiegel, was die Synthese des Wachstumshormons stark stimuliert. Bei Patienten mit Akromegalie führt ein Anstieg der Insulinwerte und die nachfolgende Hypoglykämie zu keiner besonderen Reaktion des Wachstumshormons. Diese Funktion wird als stimulierender Test zur Überwachung des Hormonhaushalts verwendet (die intravenöse Injektion von Insulin verursacht weder eine Stunde noch 2 Stunden nach Insulinverabreichung einen besonderen Anstieg des Wachstumshormons).
6. Itsenko-Cushing-Syndrom. Die Störung des Kohlenhydratstoffwechsels bei dieser Krankheit beruht auf der erhöhten Sekretion von Glukokortikoiden, die den Glukoseverwertungsprozess unterdrücken, der trotz hoher Insulinspiegel in hohen Konzentrationen im Blut verbleibt.
7. Insulin ist bei Muskeldystrophie erhöht, was die Folge verschiedener Stoffwechselstörungen ist.
8. Schwangerschaft, normal, mit erhöhtem Appetit.
9. Erbliche Intoleranz gegen Fructose und Galactose.

Die Einführung von Insulin (schnell wirkend) unter die Haut verursacht einen scharfen Sprung im Bluthormon des Patienten, das verwendet wird, um den Patienten aus einem hyperglykämischen Koma zu bringen. Die Verwendung von Hormon- und Glukose-senkenden Medikamenten zur Behandlung von Diabetes mellitus führt auch zu einem Anstieg des Insulins im Blut.

Obwohl viele Menschen bereits wissen, dass es keine Behandlung für erhöhte Insulinspiegel gibt, gibt es eine Behandlung für eine bestimmte Krankheit, bei der ein ähnlicher "Riss" im Hormonstatus und bei der Verletzung verschiedener Stoffwechselprozesse besteht.

Bei Diabetes mellitus und Typ 1 und 2 wird eine Abnahme des Insulinspiegels beobachtet. Der einzige Unterschied besteht darin, dass der Hormonmangel bei INZSD relativ ist und durch andere Faktoren als das absolute Defizit bei IDDM verursacht wird. Stresssituationen, intensive körperliche Anstrengung oder die Einwirkung anderer nachteiliger Faktoren führen zudem zu einem Abfall der quantitativen Werte des Hormons im Blut.

Warum ist es wichtig, die Insulinspiegel zu kennen?

Absolute Indikatoren für Insulinspiegel, die durch Laboruntersuchungen gewonnen werden, haben an sich keinen großen diagnostischen Wert, da sie ohne quantitative Glukosekonzentrationswerte nicht viel darüber sprechen. Bevor also Abnormalitäten im Körper im Zusammenhang mit dem Verhalten von Insulin beurteilt werden, sollte dessen Beziehung zu Glukose untersucht werden.

Mit diesem Ziel (zur Erhöhung der diagnostischen Signifikanz der Analyse) wird ein Test zur Stimulation der Insulinproduktion durch Glukose (Stresstest) durchgeführt, der zeigt, dass hypoglykämisches Hormon, das von Betazellen des Pankreas erzeugt wird, bei Patienten mit latentem Diabetes mellitus zu spät kommt, ihre Konzentration langsamer ansteigt aber es erreicht höhere Werte als bei gesunden Menschen.

Neben dem Glukosetest wird bei der diagnostischen Suche der provokative Test oder der sogenannte Fastentest verwendet. Die Essenz der Probe besteht in der Bestimmung der quantitativen Werte von Glukose, Insulin und C-Peptid (Proteinanteil des Proinsulinmoleküls) auf einem leeren Magen im Blut des Patienten. Danach ist der Patient darauf beschränkt, einen Tag oder länger (bis zu 27 Stunden) zu essen und zu trinken, wobei alle 6 Stunden eine Indikatorstudie durchgeführt wird. von Interesse (Glukose, Insulin, C-Peptid).

Wenn Insulin vorwiegend unter pathologischen Bedingungen gebildet wird, mit Ausnahme der normalen Schwangerschaft, bei der ein Anstieg des Spiegels auf physiologische Phänomene zurückzuführen ist, spielt die Anzeige einer hohen Konzentration des Hormons zusammen mit einer Abnahme des Blutzuckers eine wichtige Rolle bei der Diagnose:

• Tumorprozesse lokalisiert im Gewebe des Insularapparates der Bauchspeicheldrüse;
• Insel Hyperplasie;
• Glukokortikoide Insuffizienz;
• Schwere Lebererkrankung;
• Diabetes im Anfangsstadium seiner Entwicklung.

Inzwischen erfordern pathologische Zustände wie das Itsenko-Cushing-Syndrom, Akromegalie, Muskeldystrophie und Lebererkrankungen eine Untersuchung des Insulinspiegels, nicht so sehr zu Diagnosezwecken, sondern auch zur Überwachung der Funktion und Erhaltung der Gesundheit von Organen und Systemen.

Wie kann ich die Analyse machen und weitergeben?

Der Insulingehalt wird im Plasma (Blut wird mit Heparin in ein Reagenzglas entnommen) oder im Serum (Blut ohne Antikoagulans entnommen, zentrifugiert) bestimmt. Die Arbeit mit biologischem Material beginnt sofort (maximal in einer Viertelstunde), da dieses Medium längere Zeit ohne Behandlung nicht toleriert.

Vor der Studie wird dem Patienten die Bedeutung der Analyse und ihre Merkmale erläutert. Die Reaktion der Bauchspeicheldrüse auf Nahrungsmittel, Getränke, Medikamente und körperliche Anstrengung ist so, dass der Patient vor der Studie 12 Stunden lang hungern muss, um keine schweren körperlichen Arbeiten zu verrichten, um die Verwendung von Hormonarzneimitteln auszuschalten. Wenn letzteres nicht möglich ist, das heißt, die Medikation kann in keiner Weise ignoriert werden, wird auf dem Analyseblatt aufgezeichnet, dass der Test vor dem Hintergrund der Hormontherapie durchgeführt wird.

Eine halbe Stunde vor der Venenpunktion (Blut wird aus einer Vene abgenommen) zu einer auf die Testschlange wartenden Person, bieten sie an, sich auf eine Couch zu legen und so viel wie möglich zu entspannen. Der Patient sollte darauf hingewiesen werden, dass eine Nichteinhaltung der Regeln die Ergebnisse und einen erneuten Eintritt in das Labor beeinflussen kann. Daher sind wiederholte Einschränkungen unvermeidlich.

Einführung von Insulin: Nur die erste Injektion ist schrecklich, dann die Gewohnheit

Da dem hypoglykämischen Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird, so viel Aufmerksamkeit geschenkt wurde, wäre es nützlich, sich kurz auf Insulin zu konzentrieren, als Medikament, das für verschiedene pathologische Zustände und vor allem für Diabetes mellitus verschrieben wird.

Die Einführung von Insulin durch die Patienten selbst ist zur Gewohnheit geworden, selbst Kinder im schulpflichtigen Alter können damit umgehen, wobei der behandelnde Arzt alle Feinheiten vermittelt (verwenden Sie das Gerät zur Insulinverabreichung, befolgen Sie die Regeln der Asepsis, navigieren Sie mit den Eigenschaften des jeweiligen Arzneimittels). Nahezu alle Patienten mit Typ-1-Diabetes und Patienten mit schwerem insulinabhängigem Diabetes mellitus erhalten Insulininjektionen. Darüber hinaus werden einige Notfallzustände oder Komplikationen bei Diabetes, wenn keine anderen Arzneimittel wirken, durch Insulin gestoppt. Bei Typ-2-Diabetes wird jedoch nach Stabilisierung des Zustands des Patienten das hypoglykämische Hormon in der Injektionsform durch andere Mittel im Inneren ersetzt, um nicht mit den Spritzen zu ärgern, zu berechnen und von der Injektion abzuhängen, was selbst ohne Gewohnheit ziemlich schwierig ist. einfache medizinische Manipulationsfähigkeiten.

Das beste Medikament mit einem Minimum an Nebenwirkungen und ohne schwerwiegende Kontraindikationen erkannte Insulinlösung, die auf der Humaninsulinsubstanz basiert.

In seiner Struktur ähnelt das hypoglykämische Hormon der Pankreasdrüse des Schweins dem menschlichen Insulin am ehesten und hat in den meisten Fällen die Menschheit über viele Jahre gerettet, bevor es (mittels Gentechnik) zur Herstellung von halbsynthetischen oder rekombinanten DNA-Formen kam. Zur Behandlung von Diabetes bei Kindern wird derzeit nur Humaninsulin verwendet.

Insulininjektionen dienen zur Aufrechterhaltung normaler Glukosekonzentrationen im Blut, um Extreme zu vermeiden: Sprünge (Hyperglykämie) und Absinken der zulässigen Werte (Hypoglykämie).

Durch die Zuweisung von Insulintypen, die Berechnung ihrer Dosis in Übereinstimmung mit den Körpermerkmalen, dem Alter und der Komorbidität ergibt sich ausschliesslich ein Arzt, der streng individuell ist. Er lehrt den Patienten auch, wie er Insulin unabhängig injizieren kann, ohne auf Hilfe von außen zurückgreifen zu müssen, benennt Insulinverabreichungszonen, gibt Ratschläge zur Ernährung (die Nahrungsaufnahme sollte mit der Einnahme von hypoglykämischem Hormon im Blut übereinstimmen), Lebensstil, Tagesablauf, Bewegung. Im Allgemeinen erhält der Patient in der Praxis des Endokrinologen alle notwendigen Kenntnisse, von denen seine Lebensqualität abhängt. Er kann sie nur richtig anwenden und alle Empfehlungen des Arztes strikt befolgen.

Video: über die Injektion von Insulin

Arten von Insulin

Patienten, die das hypoglykämische Hormon in einer Injektionsform erhalten, müssen herausfinden, welche Insulintypen zu welcher Tageszeit (und warum) verschrieben werden:

1. Ultrakurze, aber kurzwirksame Insuline (Humalog, Novorapid) - sie erscheinen im Blut von wenigen Sekunden bis zu 15 Minuten, der Höhepunkt ihrer Wirkung wird in eineinhalb Stunden erreicht, aber nach 4 Stunden ist der Körper des Patienten wieder ohne Insulin und dies muss berücksichtigt werden, falls dies der Fall ist Moment will dringend essen.
2. Kurzwirksame Insuline (Actrapid NM, Insuman Rapid, Humulin Regular) - die Wirkung tritt eine halbe Stunde bis 45 Minuten nach der Injektion auf und dauert 6 bis 8 Stunden, der Höhepunkt der hypoglykämischen Wirkung liegt im Bereich von 2 bis 4 Stunden nach der Verabreichung.
3. Insuline mittlerer Dauer (Humulin NPH, Bazal Insuman, NM NM) - man kann von der Verabreichung von Insulin dieses Typs keine schnelle Wirkung erwarten, sie tritt nach 1 - 3 Stunden auf, ist am höchsten zwischen 6 - 8 Stunden und endet nach 10 - 14 Stunden ( in anderen Fällen bis zu 20 Stunden).
4. Lang wirkende Insuline (bis zu 20 - 30 Stunden, manchmal bis zu 36 Stunden). Der Vertreter der Gruppe: ein einzigartiges Medikament, das keinen Höhepunkt der Wirkung hat - Insulin Glargin, dessen Patienten unter dem Namen "Lantus" bekannter sind.
5. Lang wirkende Insuline (bis zu 42 Stunden). Als Vertreter kann das dänische Medikament Insulin Deglyudek genannt werden.

Langzeitwirksame und langlebige Insuline werden einmal täglich verabreicht. Sie eignen sich nicht für Notfallsituationen (bis sie das Blut erreichen). Im Fall von Koma verwenden sie natürlich ultrakurze Insuline, die Insulin- und Glukosewerte schnell wieder herstellen und sie ihrem Normalwert näher bringen.

Bei der Verschreibung verschiedener Insulintypen an den Patienten berechnet der Arzt die jeweilige Dosis, den Verabreichungsweg (unter die Haut oder in den Muskel), gibt die Mischungsregeln (falls erforderlich) und die Stunden der Verabreichung entsprechend der Mahlzeit an. Wahrscheinlich hat der Leser bereits erkannt, dass die Behandlung von Diabetes mellitus (insbesondere Insulin) eine leichtfertige Haltung gegenüber der Ernährung nicht toleriert. Mahlzeiten (Basic) und "Snacks" hängen sehr stark mit dem Insulinspiegel zum Zeitpunkt der Mahlzeit zusammen, daher muss der Patient selbst streng kontrolliert werden - seine Gesundheit hängt davon ab.

Wenn Sie einen erhöhten Insulinwert im Blut finden, was bedeutet dies für die Gesundheit?

Insulin ist ein ziemlich diskutierter Begriff, aber nach Umfragen von Klinikbesuchern kann nicht jeder verstehen, was es ist. Im besten Fall antworten sie, dass er mit Diabetes mellitus in Verbindung steht und Diabetiker ihm Spritzen geben.

Die Bauchspeicheldrüse, ein sehr wichtiges Organ, ist an der Insulinproduktion im menschlichen Körper beteiligt. Die Bedeutung wird durch die Tatsache bestätigt, dass es das einzige Organ im Körper ist, das mit Blut aus zwei verschiedenen Arterien versorgt wird.

Das Hauptziel von Insulin ist die Regulierung der Glukose im Blut, deren Spiegel nahe an der normalen Grenze liegen sollte. In manchen Fällen wird jedoch ein erhöhter Insulinwert nicht als Pathologie angesehen. So injiziert die Bauchspeicheldrüse nach einer Mahlzeit eine Portion Insulin in das Blut, wodurch Glukose (Energiezufuhr für die Zellen) durch die Zellmembranen geleitet wird.

In einer Periode nach einer Mahlzeit wird erhöhtes Insulin als Norm betrachtet, aber bis zum Ende der Periode sollte der Spiegel wieder die festgelegte Rate erreichen.

Was ist Insulin?

Insulin, das als Reaktion auf einen Anstieg des Glukosespiegels freigesetzt wird, ist eine postimmental Insulinämie (tritt nach einer Mahlzeit auf). Ein erhöhtes Insulin im Blut trägt in diesem Fall zur aktiven Verwertung von Glukose durch das Gewebe und zur Verringerung seiner Menge im Blut bei. Nach der Verringerung des Glukosespiegels nimmt auch die Insulinmenge ab.

Funktionen

Insulin hat einen signifikanten Einfluss auf die Stadien des Kohlenhydratstoffwechsels. Die Haupteffekte des Hormons sind mit anabolen Wirkungen in Insulin-abhängigen Geweben verbunden.

Insulin kann stimulieren:

• Glykogensynthese und hemmen den Prozess der Glukoneogenese (Glukose-Bildung) durch die Leber;
• Glykolyseprozess;
• aktive Glukoseaufnahme durch Gewebe und Abnahme des Blutspiegels;
• die Umwandlung von Glukose in Triglyceride (Langzeitglukoseablagerung "Backup");
• Einfangen und Bildung von Fettsäuren sowie Hemmung des Abbaus von Fetten;
• aktive Aminosäureaufnahme durch Zellen;
• Proteinsynthese;
• Transport von K- und Mg-Ionen in Zellen;
• die Bildung von Glykogen sowie den Abbau von Proteinen in den Muskeln hemmen.

Aktionsgeschwindigkeit

Die biologischen Wirkungen von Insulin können in Abhängigkeit von der Entwicklungsgeschwindigkeit von Auswirkungen klassifiziert werden:

• sehr schnell (innerhalb weniger Sekunden nach Eintritt des Hormons ins Blut);
• schnell (erscheint in wenigen Minuten);
• langsam (es dauert einige Minuten bis mehrere Stunden, um diese Effekte zu entwickeln);
• sehr langsam (tritt von einigen Stunden bis zu einem Tag auf).

Zu den sehr schnellen Wirkungen von Insulin gehört die Wirkung von Insulin-empfindlichen Zellen auf die Membran. Infolgedessen steigt die Glukosegeschwindigkeit von Blut in die Zellen fast fünfzig Mal an.

Schnelle Effekte manifestieren sich durch aktive Glykogenspeicherung (schnell verwendetes Glukose-Depot), Stimulation des Cholesterins und Fettsäure-Synthese. Insulin erhöht auch die Aktivität der Phosphodiesterase, die den Katabolismus (Abbau) von Glykogen zu Glucose unter der Wirkung von Adrenalin oder Glucagon hemmt.

Die langsame Wirkung von Insulin ist seine Wirkung auf die Stoffwechselvorgänge sowie auf die Wachstumsrate und die Zellteilung. Normalerweise aktiviert ein erhöhtes Insulin den Pentosephosphatweg (Oxidation von Kohlenhydraten) und die enzymatische Oxidation von Glukose, begleitet von einer Energiespeicherung in Form von Adenosintriphosphatsäure (ATP-Molekül).

Die sehr langsamen Wirkungen von Insulin äußern sich in der Beschleunigung der Zellproliferation. Insulin kann die Synthese von insulinähnlichem Wachstumsfaktor (Somatomedin C) in der Leber stimulieren. Somatomedin C stimuliert das Knochenwachstum sowie das Einfangen von Glukose und Aminosäuren durch Muskelzellen und Fettgewebe.

Warum ist es wichtig, den Insulinspiegel zu kennen?

Blutinsulinstandard ist wichtig für:

• Aufrechterhaltung des richtigen Kohlenhydratstoffwechsels;
• Überwachen der raschen Verwertung von Glukose durch die Gewebe;
• die Speicherung von ATP-Molekülen;
• Stimulierung des Zellwachstums und der Reproduktion;
• Aufrechterhaltung eines Gleichgewichts zwischen Lagerung und Verbrennung von Fettgewebe.

Ein erhöhter Insulinwert kann auf das Vorhandensein von hormonproduzierenden Tumoren der Bauchspeicheldrüse, Insulin-unabhängigen Typ-2-Diabetes usw. hindeuten.

Normalerweise wird nach dem Essen und während der Schwangerschaft ein erhöhter Insulinwert ermittelt (in diesem Fall steigt der Hormonspiegel allmählich an).

Reduzierte Insulinspiegel werden bei Diabetes und Erschöpfung des Körpers beobachtet.

Um ein vollständiges Diagnosebild zu erhalten, muss der Insulintest in Verbindung mit anderen Untersuchungen durchgeführt werden:

• Nüchternblutzucker;
• oraler Glukosetoleranztest;
• glycosyliertes Hämoglobin;
• C-Peptid;
• Bestimmung der Glukose- und Ketonkörper im Urin (Glykosurie und Ketonurie);
• Ultraschall PZH.

Bluttest auf Insulin Hinweise für

Ein hoher Insulinspiegel im normalen Zucker wird nicht erkannt, ein abnormaler Anstieg des Hormonspiegels geht immer mit Hypoglykämie einher. Meistens ist die Insulinüberschussproduktion mit Insulinom assoziiert - einem Tumor von RV-Betazellen.

Normalerweise wird die Krankheit bei Patienten zwischen 25 und 55 Jahren diagnostiziert. Bei Kindern tritt praktisch kein Insulinom auf. Hyperinsulinismus führt zu chronischer Hypoglykämie. Klinisch äußert sich dies in Fettleibigkeit, einem ständigen Hungergefühl und der Notwendigkeit, leicht verdauliche Kohlenhydrate zu akzeptieren. Solche Patienten können täglich etwa ein Kilogramm Süßigkeiten essen oder Zucker in Löffeln haben.

Typische Beschwerden von Patienten, die Insulin im Blut haben, sind häufiges Ohnmacht, Schwindel, Muskelschwäche, Tachykardie, emotionale Instabilität, Gedächtnisverlust, Abnahme der Hautempfindlichkeit.

Neben der Diagnose von Insulinom ist die Analyse von Insulin bei einer umfassenden Untersuchung von Patienten mit metabolischem Syndrom, Hyperandrogenismus und PCOS (Polycystic Ovary Syndrome) aussagekräftig.

Wie werden Insulintests durchgeführt?

Wird für die Analyse von venösem Blut verwendet. Das Material sollte strikt auf leeren Magen eingenommen werden. Der Empfang von alkoholischen Getränken sollte mindestens einen Tag, Rauchen - eine Stunde vor dem Eingriff, ausgeschlossen werden.

Das Zeitintervall zwischen der Blutspende und der letzten Mahlzeit sollte mindestens acht Stunden betragen (optimal - mehr als 12 Stunden). Es ist verboten, Säfte, Tee oder Kaffee zu trinken. Es ist zulässig, vor der Analyse gekochtes Wasser zu trinken.

Bei Patienten, die sich einer Behandlung unterziehen, kann ein erhöhter Insulinwert mit normalem Zucker beobachtet werden:

• Anti-Parkinson-Medikamente (Levodopa);
• Niacin;
• Prednison;
• Spirolacton;
• Calciumgluconat;
• orale Kontrazeptiva;
• Medroxyprogesteron;
• Wachstumshormon;
• Pancreozymin.

Die Insulinrate im Blut von Frauen und Männern ist gleich, aber bei Frauen können die Insulinspiegel während der Schwangerschaft moderat ansteigen.

Norminsulin im Blut

Geben Sie meistens die Grenzen von 2,6 bis 24,9 an. In einigen Laboratorien bis 29.1.

Die Ergebnisse werden in Mikrometer U / ml aufgezeichnet.

Die Mittelwerte für Männer und Frauen sind gleich.

Insulin ist erhöht, was es sagt

Zusätzlich zum Insulinom kann eine erhöhte Insulinmenge nachgewiesen werden, wenn:

• schwere Lebererkrankung,
• Hyperandrogenismus,
• PCOS
• Akromegalie,
• Diabetes mellitus (DM) Typ 2 (im Anfangsstadium der Erkrankung),
• Fettleibigkeit
• Muskeldystrophie,
• Itsenko-Cushing-Syndrom
• Disaccharidase-Mangel.

Hyperinsulinämie mit PCOS

Bei Frauen wird Hyperinsulinämie am häufigsten beim polyzystischen Ovarialsyndrom beobachtet. Die Hauptsymptome sind ein Anstieg des Androgen-Spiegels (männliche Sexualhormone), schwere Formen von Akne, öliger Seborrhoe, Haarausfall im Kopf- und Körperhaarwachstum (Hirsutismus), verminderte Brustdrüsen, Stimmvergröberung, Menstruationsbeschwerden, Unfruchtbarkeit, Fehlgeburt, Sexualmangel. Verlangen, Übergewicht.

Eine erhöhte Insulinmenge, ein Anstieg des Glukosespiegels (aufgrund von Insulinresistenz), ein starker Anstieg des Triglycerid- und Cholesterinspiegels sind mit der Entwicklung von Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems (Atherosklerose, Thrombose, Herzinfarkt) verbunden. Solche Frauen erhöhen das Risiko, an bösartigen Tumoren in der Gebärmutter, den Brustdrüsen und den Eierstöcken zu erkranken, signifikant.

Nebennieren-Ursachen von erhöhtem Insulin

Hypersekretion von Hormonen der Nebennierenrinde (Hyperkortizismus oder Itsenko-Cushing-Syndrom).

Hyperkortisolismus äußert sich in Fettleibigkeit. Fett wird auf Gesicht (Mondgesicht), Hals, Brust und Bauch abgelagert. Charakteristisch ist auch das Auftreten einer bestimmten violetten Blush.

Aufgrund eines Überschusses an Glukokortikoiden entwickelt sich ein Steroid-Diabetes mellitus. Die Patienten leiden ständig unter Hunger. Vor dem Hintergrund einer deutlichen Zunahme der Fettdepots nimmt das Volumen des Muskelgewebes ab (dies äußert sich in einer "Ausdünnung" der Gliedmaßen im Verhältnis zum übrigen Körper).

Die Haut zeichnet sich durch das Auftreten spezifischer violett-bläulicher Streifen aus. Die Regeneration wird reduziert, selbst kleine Kratzer heilen lange. Eine erhebliche Menge von Akne-Ausschlag erscheint.

Hypophyse-Zuneigung

Die Erkrankung äußert sich in einer Vergröberung des Gesichtes (insbesondere einer Zunahme der Wangenknochen und der Bänder des Superschlägers, auch Weichteile wachsen), überproportionalem Wachstum der Hände und Füße, schwerer arterieller Hypertonie, deformierender Osteoarthrose, anhaltendem Schwitzen, Entwicklung von Typ-2-Diabetes und starken Kopfschmerzen.

Wie kann man das Insulin im Blut senken?

Die Therapie ist vollständig abhängig von der Grunderkrankung, die zu einem Anstieg des Hormonspiegels geführt hat. Die Auswahl der Therapie erfolgt individuell nach einer umfassenden Untersuchung beim Endokrinologen.

Allgemeine Empfehlungen zur Korrektur des Lebensstils können nur Patienten gegeben werden, bei denen Hyperinsulinämie mit Übergewicht (Adipositas) verbunden ist. In diesem Fall zeigt sich eine ausgewogene Ernährung, ein aktiver Lebensstil und eine allmähliche Reduktion des Körpergewichts. Schwere diätetische Einschränkungen und Fasten sind kontraindiziert und können das hormonelle Ungleichgewicht nur erhöhen.

Insulin wird abgesenkt. Ursachen und Symptome

Der Insulinspiegel sinkt mit:

• SD des ersten Typs;
• Hypopituitarismus (Verminderung oder vollständige Einstellung der Hormonausschüttung durch die Hypophyse);
• schwere körperliche Anstrengung.

Bei Typ-2-Diabetes bleibt die Insulinsekretion normal oder nimmt zu.

Typ-1-Diabetes

Diabetes mellitus des ersten Typs wird als Gruppe metabolischer Pathologien bezeichnet, die von einem chronischen Defekt der Insulinsekretion der Bauchspeicheldrüse durch B-Zellen und folglich einem erhöhten Glukosespiegel begleitet wird.

Die Symptome von Typ-1-Diabetes werden durch Insulinmangel verursacht.

Aufgrund einer starken Abnahme der Glukoseverwertung und einer Zunahme der Glykogenolyse und der Glukoneogenese (Glukosebildung in der Leber) steigt der Blutzuckerspiegel (Glykämie) und im Urin (Glykosurie entwickelt sich mit Glukose ab 8,8 Millimol pro Liter).

Erhöhte Blutzucker- und Glukoseausscheidung im Urin verursachen:

• häufiges Wasserlassen;
• durstig;
• Juckreiz, trockene Haut und Schleimhäute;
• Harnwegsinfektion, Soor.

Die Verringerung der Bildung von Fettgewebe und die Mobilisierung von Triglyceriden (sowie deren Abbau in Glukose) führt zu einer Erhöhung der Ketogenese im Lebergewebe und zu einer Zunahme der Ketonkörper im Blut (Ketonämie) und des Urins (Ketonurie). Klinisch äußert sich dies durch Erbrechen, starken Gewichtsverlust, das Auftreten des Geruchs von Aceton (Ketoazidose).

Eine Störung des Eiweißstoffwechsels und ein zunehmender Abbau führen zu Muskeldystrophie, körperlicher Entwicklungsverzögerung und starker Abnahme der Immunität (häufige bakterielle Infektionen und Pilzinfektionen).

Eine Störung des Elektrolythaushaltes aufgrund einer Abnahme der Insulinspiegel führt dazu, dass der Körper Kalium-, Natrium- und Magnesiumionen verliert. Klinisch zeigt sich ein Elektrolytungleichgewicht:

• Durst
• trockene Haut;
• Schwäche;
• Senkung des Blutdrucks;
• beeinträchtigter Nierenblutfluss;
• Mangel an Urin (Anurie).

Typ-2-Diabetes

Bei Patienten mit Typ-2-Diabetes bleibt im Gegensatz zu Patienten mit Typ-1-Diabetes die Funktion von Pankreas-B-Zellen erhalten. Ihre Insulinsekretion ist normal oder sogar erhöht.

Insulintherapie wird solchen Patienten selten verschrieben, mit der Unwirksamkeit von zuckersenkenden Pillen. Häufigere Abendsinjektion von Insulin mit längerer Wirkung.

Als Starttherapie wird empfohlen, den Lebensstil anzupassen und Metformin (zuckerreduzierende Tabletten) einzunehmen. In Abwesenheit einer Wirkung wird das Sulfonylharnstoffderivat (Glibenclamid) oder cp in der Thiazalidindion-Reihe (Glutazon) zugegeben.

Je nach Indikation kann eine Insulintherapie hinzugefügt werden.

Arten von Insulinpräparaten

Insulin wird nach Herkunft produziert:

• menschlich gentechnisch verändert;
• halbsynthetisch für Menschen;
• Schweinefleisch Monokomponente.

Entsprechend der Aktion emittieren Drogen mit:

• ultrakurze Wirkung (Humalog, Apidra);
• kurze Aktion (Actrapid NM, Humulin Regular);
• durchschnittliche Wirkdauer (Monodar B, Protafan NM);
• verlängerte Wirkung (Lantus, Levemir Flekspen).

Arzneimittel mit gemischter Wirkung umfassen Mischungen (Profile), die das Arzneimittel mit kurzer und längerer Wirkung kombinieren. Bei solchen Insulinen sollte eine Bruchkennzeichnung 50/50, 40/60, 25/75 mit einer Erklärung darüber, wie viel Insulin das Arzneimittel enthält, oder einer Zahl enthalten sein - ein Hinweis auf den Prozentsatz des verlängerten Insulins.

• Gensulin M50 (50% verlängert-50% short),
• Gensulin M40 (40% der erweiterten - 60 Short),
• Mixtedard 30/70 (Mixted® 30 NM - 30% gestreckt - 70% Short).

Regeln für Insulin bei Diabetes

Die Dosis und die Häufigkeit der Injektionen sollten ausschließlich vom behandelnden Arzt bestimmt werden.

Meistens verwenden Sie Systeme mit:

• zwei Injektionen gemischten Mediums (Insuline mit kurzer und längerer Wirkung);
• drei Injektionen (gemischte Drogen morgens und abends + kurze Aktion vor dem Mittagessen);
• grundlegende Boluseinführung.

Die Injektion von Insulin mit einer Insulinspritze kann durchgeführt werden in:

• ein Magen (cf-va mit kurzer und gemischter Wirkung);
• Gesäß und Oberschenkel (Mi mittlere und lange Aktion);
• Schulter (extra Injektionsstelle).

Um die Entwicklung einer Lipodystrophie an der Injektionsstelle zu verhindern, sollte die Injektionsstelle abgewechselt werden.