Enzephalitis

Die Gesundheit des zentralen Nervensystems - die Gesundheit nicht nur des Körpers, sondern auch des menschlichen Geistes Mit der Niederlage der Substanz des Gehirns entwickeln sich verschiedene unangenehme Symptome. Ein Mensch kann seinen Körper und seine eigene emotionale Stimmung nicht kontrollieren. Was passiert mit der Person und wie kann sie beseitigt werden? Lesen Sie alles über Enzephalitis auf vospalenia.ru.

Was ist Enzephalitis?

Was ist Enzephalitis? Dieser Begriff wird in Bezug auf den entzündlichen Prozess verwendet, der in der Substanz des Gehirns stattfindet. Die Ursachen und Formen ihrer Manifestation sind sehr unterschiedlich. Betrachte sie alle:

1. Lokalisierung emittiert Arten:
   • Cerebral
   • Focal - selbst ist in folgende Bereiche unterteilt:

• Frontallappen
• Temporallappen.
• Parietallappen.
• Okzipitallappen.

1. Das Vorhandensein betroffener Bereiche von Meningealmembranen:

• Isoliert
• Meningoenzephalitis.

1. Aus Gründen:

• Infektiös: viral, bakteriell, pilzartig.
• Autoimmun - der Angriff der Immunität auf die eigenen Zellen. Dazu gehören demyelisierende Enzephalitis und Leukoenzephalitis.
• Nach der Impfung (Nachimpfung) - eine Komplikation nach der Impfung.
• Giftig - schwere Vergiftung.

1. Der Bereich des betroffenen Gehirns ist in folgende Typen unterteilt:

• Cortical.
• Subkortikal
• Stamm
• Kleinhirn

1. Fließformen:

• Scharf
• Chronisch

1. Andere Arten von Enzephalitis:

• Epidemie (Econo-Krankheit, Enzephalitis A, lethargisch) - ausgelöst durch ein filterndes Virus, das durch Tröpfchen aus der Luft übertragen wird.
• Zecken übertragen (Frühling-Sommer, Taiga) ist eine Infektion, die durch Zecken übertragen wird. Formen der Entwicklung dieses Typs:
  • Fieber - Fieber, leichte Neurologie.
  • Meningealer Schmerz im Kopf, steifer Nacken, Unfähigkeit, die Beine auf dem Rücken zu strecken.
  • Meningoenzephale - Fieber, Delirium, Halluzinationen, Zucken, Parese, psychomotorische Erregung, epileptische Anfälle. Tödliche Form.
  • Polio ist eine Atrophie und Lähmung der Muskeln von Armen und Nacken: Der Kopf hängt, die Hände fallen.
  • Polyradiculoneurotic - Schädigung der peripheren Nerven, Kribbeln und Taubheitsgefühl.
• Demyelinisierung (Leukoenzephalitis) - die Niederlage der weißen Substanz.
• Zweiwellige virale Meningoenzephalitis.
• Malaria, Masern (Enzephalomyelitis), Influenza (toxisch und hämorrhagisch), Herpetic, Toxoplasmose, Poliseasonal usw.
• Polyenzephalitis - Besiege die graue Substanz.
• Panencephalitis ist die Beteiligung aller Gewebe mit Nekrose und Blutungen.
• Japaner (Moskito).

1. Nach dem Entwicklungsmechanismus lautet:

• Primär - Schädigung des Gehirns selbst.
• Sekundär - Hirnschaden - ein Symptom oder eine Komplikation einer anderen Krankheit.

1. Nach dem Auftreten von Komplikationen:

• Kompliziert
• Unkompliziert

Gründe

Was verursacht die Entwicklung einer Enzephalitis? Der wichtigste Grund ist das Eindringen von Infektionen:

• Virus: Masernvirus, durch Zecken übertragene Enzephalitis, HIV, Herpes, lethargische Enzephalitis, Economo-Provokant.
• Bakterien: syphilitische Enzephalitis, Meningokokken-Enzephalitis.

Andere Faktoren sind:

1. Häufige und zahlreiche Impfungen.
2. Vergiftung mit Kohlenmonoxid, Schwermetallen, Lösungsmitteln.
3. Eine Autoimmunreaktion des Körpers, bei der das Immunsystem gesunde Gehirnzellen angreift.

Symptome und Anzeichen einer Hirnsubstanz Enzephalitis

Sie sollten die Symptome und Anzeichen von Enzephalitis-Substanzen des Gehirns in Abhängigkeit von den Formen und Arten der Manifestation berücksichtigen:

1. Hirnentzündung:
   • Drücken und Wölben von Kopfschmerzen in allen Schmerzbereichen.
   • Erbrechen ohne Erleichterung.
   • Schwäche, Abnahme der Arbeitsfähigkeit.
   • Übelkeit
   • Bewusstseinsstörung: Ausgehend von leichter Benommenheit und Hemmung von Reaktionen, endend mit Bewusstseinsstörung und dem völligen Ausbleiben jeglicher Reaktionen auf die Außenwelt.
   • Epileptische Anfälle.
   • Fieber mehr als 38ºС.
2. Mit der Niederlage des Frontallappens:

• Dummheit
• Verminderte Intelligenz
• Motorische Aphasie ist eine unartikulierte Rede.
• Instabiler Gang, der auf den Rücken fällt.
• Die Lippen mit einem Strohhalm herausziehen.

1. Mit der Niederlage des Temporallappens:

• Sensorische Aphasie - Unverständnis der Muttersprache.
• Fehlende Sicht im Gesichtsfeld.
• Krampfanfälle

1. Mit der Niederlage des Parietallappens:

• Mangel an Empfindlichkeit gegenüber Berührung, Schmerzen, Änderung der Umgebungstemperatur.
• Verlust der Fähigkeit, rechnerisch zu zählen.
• Es gibt das Gefühl einer Verlängerung des Körpers oder der Erscheinung zusätzlicher Teile.
• Verleugnung der Anwesenheit der Krankheit.

1. Mit der Niederlage des Hinterkopflappens:

• Begrenzung des Sichtfeldes oder völliger Sehverlust.
• Blitze und Funken vor den Augen.

1. Wenn das Kleinhirn beschädigt ist:

• Fuzzy und schwungvolle Körperbewegungen.
• Unsicherer Gang, zur Seite gelehnt, fallend.
• Nystagmus - "laufende" Augen zur Seite.
• Muskuläre Hypotonie (Tonusverlust).

1. Die Meningoenzephalitis äußert sich im Folgenden:

• Der Kopf ist aufgrund der Spannung der Musculus suboccipitalis nach hinten geneigt.
• Starke Schmerzen im Kopf.
• Photophobie

1. Epidemische Enzephalitis:

• Unwohlsein
• Temperatur bis zu 38ºС.
• Schläfrigkeit
• Schmerz im Kopf.
• Die Unterlassung des Jahrhunderts.
• Bewegungsmangel der Augäpfel.
• Doppelte Augen
• Parese der Mimik der Muskeln.
• Schmerzen im Gesicht.
• Krämpfe
• Schwindel
• Übelkeit
• Schläfrigkeit weicht nachts der Schlaflosigkeit.
• Erbrechen
• Photophobie

1. Durch Zecken übertragene Enzephalitis:

• Schmerzen in den Muskeln und im Kopf.
• Temperatur bis zu 40 ° C
• Erbrechen
• Bewusstsein
• Schüttelfrost
• Rötung der Haut von Brust und Gesicht.
• Schlafstörung
• Rote Augen
• Erkrankungen des Verdauungstraktes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Entwicklung einer Lungenentzündung oder Bronchitis.

Begleitsymptome können sein:

• Muskelhypertonie (erhöhter Tonus).
• Schielen, Verletzung der Augenbewegungen.
• Die Unterlassung des Jahrhunderts.
• Unwillkürliche Bewegungen.
• Ständige Schläfrigkeit.
• Doppelte Augen
• Hohes Fieber begleitet von Schüttelfrost.

Enzephalitis bei Kindern und Erwachsenen

Enzephalitis tritt in jedem Alter auf. Eine Infektion kann in jedem Alter auftreten. Die Länder, in denen Infektionsträger ansässig sind, werden gefährlich. Es gibt keine Trennung zwischen Geschlecht und Alter: Bei allen, bei Männern, bei Frauen und bei Kindern, werden Läsionen beobachtet. Wenn Sie merkwürdige Symptome feststellen, wenden Sie sich an Ihren Neurologen oder Therapeuten.

Diagnose

Die Diagnose einer Enzephalitis beginnt mit der Anamnese und den Beschwerden des Patienten. Es ist sehr wichtig herauszufinden, was er tat und wo er krank war, bevor die Krankheit einsetzte (besuchte er andere Länder?). Weitere Verfahren werden durchgeführt, um die Art der Enzephalitis und ihre Ursachen zu klären:

• Neurologische Untersuchung: Das Vorhandensein bestimmter Symptome, wie das Bewusstsein gestört.
• Blut Analyse.
• CT und MRI.
• Lumbalpunktion.
• EEG, REG Augen.
• Punktion von Liquor cerebrospinalis.
• Der Ausschluss von Meningitis, die das Gehirngewebe betrifft.

Behandlung

Die Behandlung der Enzephalitis wird nur stationär durchgeführt. Zu Hause ist es besser, nicht behandelt zu werden, denn keine Volksheilmittel helfen nicht. Die Selbstmedikation verschlimmert nur den Zustand des Patienten. Hier benötigen Sie einen qualifizierten Ansatz von Ärzten.

Wie behandelt man Enzephalitis? Alles beginnt mit Ruhe und Bettruhe, wonach Medikamente verschrieben werden:

• Antipyretika
• Schmerzmittel
• Antibiotika, antibakterielle und antivirale Medikamente, je nach Erreger.
• Reichliches Getränk, wenn das Gehirn nicht schwillt.
• Zusätzliche Sauerstoffversorgung.
• Nootropika
• Blutplättchenhemmer und Angioprotektoren zur Verbesserung der Durchblutung und zur Stärkung der Blutgefäße.
• Hormonelle Medikamente für die nicht infektiöse Natur der Krankheit.
• Dehydratisierung und Diuretika.
• Antispasmodika.
• Antiallergika und Antihistaminika.
• Vitamine
• Anthropin-ähnliche Drogen.
• Serum
• Immunglobulin.
• Anticholinesterase-Medikamente.
• Biostimulanzien.
• Neuroprotektoren.
• Isotonische Lösung, Dextran, Glukose mit Insulin, Kaliumchlorid.
• Antidepressiva
• Antipsychotika
• Antikonvulsiva
• Lytische Mischungen.
• Sedativa

Als Physiotherapie werden folgende Verfahren durchgeführt:

Offensichtlich helfen keine Diät- und Volksmedizin bei der Beseitigung der Ursachen dieser Krankheit. Verlassen Sie sich nicht auf Selbstheilung. Ärztlichen Rat einholen, so früh wie möglich.

Lebensdauer

Die Enzephalitis ist eine gefährliche Krankheit, die die Struktur des Gehirns allmählich zerstört. Wie viele Patienten leben? Es hängt alles von den ergriffenen Maßnahmen ab. Ohne Behandlung wird die Lebenserwartung kurzlebig. Das Gehirn wird allmählich zerstört, es treten Komplikationen auf:

• Vegetative Störungen.
• Raue neurologische Symptome.
• Paralyse
• Parese
• Organischer Hirnschaden.
• Tod

Prävention der Krankheit kann nur darin bestehen, die Länder, in denen die Entwicklung einer Enzephalitis möglich ist, nicht zu besuchen, eine Impfung in Maßen.

Enzephalitis - Ursachen, Anzeichen, Symptome, Behandlung und Konsequenzen für eine Person

Enzephalitis ist eine Gruppe von entzündlichen Erkrankungen des Gehirns, die ansteckend, allergisch oder toxisch sind. Wenn bei einem Patienten eine Krankheit diagnostiziert wird, sollte er sofort ins Krankenhaus eingeliefert werden. Bei einer Enzephalitis wird eine Person in eine infektiöse oder spezialisierte neurologische Abteilung gebracht, und es wird eine strikte Bettruhe und ständige Überwachung vorgeschrieben.

Was ist Enzephalitis?

Enzephalitis (lat. Enzephalitis - Entzündung des Gehirns) ist der Name einer ganzen Gruppe von entzündlichen Prozessen, die das menschliche Gehirn betreffen und vor dem Hintergrund der Exposition gegenüber Infektionserregern und allergischen Stoffen, toxischen Substanzen, erscheinen.

Veränderungen im Nervengewebe bei Enzephalitis sind ziemlich stereotyp, und nur in einigen Fällen können Sie Anzeichen für eine bestimmte Krankheit (z. B. Tollwut) feststellen. Die Bedeutung für den Körper und die Folgen von entzündlichen Veränderungen im Gehirn sind immer schwerwiegend, sodass Sie nicht noch einmal an ihre Gefahr erinnert werden sollten.

Im akuten Stadium in der Substanz des Gehirns verursacht es einen Entzündungsprozess, der den Hypothalamus, den Basalkern, den Kern der N. oculomotorica betrifft. Im chronischen Stadium ist der toxisch-degenerative Prozess in der Substantia nigra und im Pale-Ball am stärksten ausgeprägt.

Die Inkubationszeit bei Enzephalitis variiert zwischen einer und zwei Wochen.

Bei einer Enzephalitis jeglicher Ätiologie ist eine komplexe Therapie erforderlich. In der Regel umfasst dies eine etiotrope Behandlung (antiviral, antibakteriell, antiallergisch), Dehydratation, Infusionstherapie, entzündungshemmende Behandlung, vaskuläre und neuroprotektive Therapie, symptomatische Behandlung.

Klassifizierung

Die Klassifikation der Enzephalitis spiegelt die ätiologischen Faktoren wider, die mit ihren klinischen Manifestationen und Merkmalen des Verlaufs zusammenhängen.

Der Zeitpunkt des Auftretens wird unterschieden:

• primäre Enzephalitis (virales, mikrobielles und Rickettsium)
• sekundär (posteksantemnye, postvaccinal, bakteriell und parasitär, demyelinisierend). Der zweite Typ tritt vor dem Hintergrund verschiedener Erkrankungen (Influenza, Toxoplasmose, Masern, Osteomyelitis usw.) auf.

Je nach Entzündung der Meningealmembranen (Hüllen des Gehirns) werden folgende Enzephalitisformen unterschieden:

• isoliert - in der Klinik gibt es nur Symptome einer Enzephalitis;
• Meningoenzephalitis - in der Klinik gibt es auch Symptome einer Entzündung der Gehirnschicht.

• kortikal;
• subkortikal;
• Stängel;
• Schaden am Kleinhirn.

Je nach Entwicklungstempo und Fluss:

Nach Schweregrad:

• mäßig stark;
• schwer
• extrem schwer

Gründe

Die häufigste Ursache für eine Enzephalitis sind Viren - Neuroinfektionen, die manchmal auch als Komplikation verschiedener Infektionskrankheiten auftreten.

Der Erreger der primären Enzephalitis ist ein Virus, das durch den Biss blutsaugender Parasiten (Coxsackie-Virus, Herpes, Influenza, Tollwut, Arboviren) übertragen wird. Es gibt auch mikrobielle Enzephalitis: syphilitische und Typhusvarianten.

Eine häufige Ursache des Fortschreitens ist die Neuroinfektion. Es ist erwähnenswert, dass die Ätiologie der Krankheit von ihrem Typ abhängt. Die Ursachen für das Fortschreiten der viralen Enzephalitis sind daher: ein Biss infizierter Insekten (normalerweise von Stechmücken oder Zecken getragen), Eindringen des Influenzavirus, Herpes und Tollwut in den Körper.

Möglichkeiten des Eindringens des Virus in den menschlichen Körper:

• Insektenstich (hämatogener Weg);
• durch direkten Kontakt;
• Nahrungsmittelweg;
• Flugweg.

Die Krankheit kann sich bei jedem Menschen entwickeln, aber ältere Menschen und Kinder sind am stärksten gefährdet. Die Krankheit ist auch anfällig für diejenigen, deren Immunsystem durch eine Art Einfluss, zum Beispiel bei der Behandlung von Krebs, im Falle einer HIV-Infektion oder einer langfristigen Verwendung von Steroiden, beeinträchtigt oder geschwächt wird.

Symptome einer Enzephalitis

Die Krankheit beginnt in der Regel mit Fieber und Kopfschmerzen, dann nehmen die Symptome stark zu und verschlimmern sich - es gibt Krämpfe (Anfälle), Verwirrung und Bewusstseinsverlust, Schläfrigkeit und sogar Koma. Eine Enzephalitis kann das Leben ernsthaft gefährden.

Die Symptome einer Enzephalitis hängen von vielen Faktoren ab: dem Erreger der Erkrankung, ihrer Pathologie, ihrem Verlauf und ihrer Lokalisation.

Es gibt jedoch häufige Symptome für alle Arten von Enzephalitis:

• Kopfschmerzen - meistens kommt es in allen Bereichen des Kopfes zum Ausdruck (diffus), es kann Druck ausüben, sich wölben;
• Übelkeit und Erbrechen, keine Erleichterung bringen;
• Torticollis, Tremor, Krampfanfälle;
• Das Hauptsymptom der Enzephalitis ist ein starker Temperatursprung auf hohe Werte (39–40 ° C);
• okulomotorische Störungen: Ptosis (Unterlassen des Oberlids), Diplopie (Doppelsehen), Ophthalmoplegie (keine Bewegung der Augäpfel);
• In seltenen Fällen kann der Gesichtsnerv durch die Entwicklung von Paresen der Gesichtsmuskeln, des Trigeminusnervs mit Gesichtsschmerz und gelegentlichen Anfällen geschädigt werden.

Je nach Erregertyp dauert die Zeit zwischen der Infektion und den ersten Symptomen 7 bis 20 Tage. In der Latenzzeit zeigt sich die Infektion nicht, es ist nur möglich, das Vorhandensein des Erregers im Labor nachzuweisen.

Andere mögliche Anzeichen einer Enzephalitis:

• erhöhter Muskeltonus;
• unwillkürliche Bewegungen (Hyperkinesis);
• Strabismus, Bewegungsstörungen der Augäpfel (Ophthalmoparese);
• Diplopie (Doppelbild);
• Ptosis (Auslassung) des oberen Augenlids;

Ein weiteres charakteristisches Merkmal ist das Muskelzucken beim Menschen. Diese Zuckungen erfolgen unwillkürlich. Es ist wichtig anzumerken, dass sich eine Person manchmal Sorgen über die Taubheit der Haut macht, die sich in verschiedenen Körperteilen äußert.

Arten von Enzephalitis

Trotz aller Ursachen und Arten sind die Manifestationen bei schweren Erkrankungen ziemlich stereotypisch. Wenn jedoch eine Entzündung des Nervensystems andere Beschwerden begleitet, ist die Enzephalitis nicht so leicht zu erkennen.

Epidemische Enzephalitis economo (lethargische Enzephalitis A)

Der Erreger ist ein filterbares Virus, das derzeit nicht isoliert wird. Diese Art von Virus wird durch Tröpfchen aus der Luft übertragen.

Anzeichen einer sich entwickelnden epidemischen Enzephalitis:

• Temperaturerhöhung auf 38-39 Grad;
• Schüttelfrost
• erhöhte Schläfrigkeit;
• Müdigkeit;
• Appetitlosigkeit;
• Kopfschmerzen

In diesem Fall ist ein dringender Krankenhausaufenthalt erforderlich. Die genaue Dauer der Inkubationszeit ist nicht bekannt. Daher müssen alle, die mit einem Kranken in Kontakt gekommen sind, drei Monate lang beobachtet werden.

Durch Zecken übertragene Enzephalitis

Die durch Zecken übertragene Enzephalitis gehört zu der Gruppe der natürlichen fokalen Erkrankungen des Menschen. Hüter und Träger des Virus sind Zecken. Darüber hinaus kann das Virus Nagetiere gespeichert werden - Igel, Hase, Feldmaus, Streifenhörnchen; Vögel - Stieglitz, Amsel, Buchfink und Raubtiere - Wölfe.

Die Krankheit entwickelt sich akut 1,5-3 Wochen nach dem Biss. Das Virus befällt die graue Substanz des Gehirns, Motoneuronen des Rückenmarks und der peripheren Nerven, was sich in Krämpfen, Lähmungen einzelner Muskelgruppen oder ganzer Gliedmaßen und einer Verletzung der Hautempfindlichkeit äußert.

Die Krankheit beginnt häufig akut mit Schüttelfrost und einem Anstieg der Körpertemperatur auf 38 bis 40 ° C. Das Fieber dauert 2 bis 10 Tage. Allgemeines Unwohlsein, starke Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Müdigkeit, Müdigkeit, Schlafstörungen treten auf. In der akuten Periode kommt es zu einer Hyperämie der Haut von Gesicht, Hals und Brust, der Schleimhaut des Oropharynx, der Sklera und der Injektion der Bindehaut.

Komplikationen der durch Zecken übertragenen Enzephalitis werden hauptsächlich durch schlaffe Lähmung der überwiegend oberen Gliedmaßen dargestellt.

Influenza (toxische hämorrhagische) Enzephalitis

Schreitet vor dem Hintergrund der Grippe voran. Es wird bei Erwachsenen und Kindern diagnostiziert. Symptome treten auf:

• starke Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwindel,
• Muskelschmerzen
• Gewichtsverlust
• Schlafstörungen.

Diese entzündliche Erkrankung des Gehirns kann zu epileptischen Anfällen, Lähmungen oder Koma führen.

Masern-Enzephalitis (Enzephalomyelitis)

Diese Komplikation der Masern entwickelt sich meist 3-5 Tage nach dem Auftreten des Hautausschlags. Zu diesem Zeitpunkt kann sich die Körpertemperatur bereits normalisieren. Wenn jedoch eine Enzephalitis auftritt, wird ein neuer Temperatursprung zu hohen Werten bemerkt.

Der Beginn der Erkrankung ist akut mit einem wiederholten Anstieg der Körpertemperatur, Bewusstseinsstörungen von Stupor bis Koma, der Entwicklung eines Anfallsyndroms in Form lokaler oder generalisierter tonisch-klonischer Anfälle. Psychosensorische Störungen, Wahnvorstellungen, Halluzinationen sind möglich.

Die Schädigungsrate des Nervensystems bei Kindern mit Masern beträgt 0,4 - 0,5%, bei Jugendlichen und Erwachsenen - 1,1 - 1,8%. Der Koreva-Typ entwickelt sich mit einer Häufigkeit von 1: 1000 Patienten mit Masern.

Herpetic

Herpes-Enzephalitis verursacht Herpes-simplex-Virus. Die Rinde und die weiße Substanz eines großen Gehirns sind betroffen. Es gibt einen nekrotischen Prozess (fokal oder allgemein).

Polison

Eine Polison-Enzephalitis wird normalerweise durch die Viren Coxsackie und ECHO verursacht. Die Erkrankung kann sich zu jeder Jahreszeit entwickeln, äußert sich in Kopfschmerzen, mäßigem Fieber, die Parese kann sich kurz entwickeln (die motorische Funktion der einzelnen Muskeln ist teilweise gestört).

Toxoplasmose

Toxoplasmatische Enzephalitis ist die Hauptursache für Morbidität und Mortalität bei Patienten mit AIDS. Infektionstore sind häufiger die Verdauungsorgane, obwohl es zu Infektionen im Labor mit stark virulenten Toxoplasma-Stämmen kommt, wenn die Haut beschädigt ist (mit einer Pipette oder Spritze mit einer Toxoplasma-Kultur). Häufige Anzeichen sind: Schüttelfrost, Fieber, Kopfschmerzen, Anfälle, Depressionen und neurologische Störungen.

Japanisch (Enzephalitis B)

Diese Art von Enzephalitis ist besonders in asiatischen Ländern verbreitet. Das Reservoir und die Infektionsquelle sind wild lebende Tiere, Vögel, Nagetiere. Tiere tragen die Infektion in latenter Form, wobei der Erreger schnell aus dem Blut entfernt wird. Eine kranke Person mit Trägern kann auch eine Infektionsquelle sein.

Die japanische Enzephalitis wird im Allgemeinen sehr selten diagnostiziert, es hat noch nie Epidemien gegeben. Der Beginn der Krankheit ist durch Fieber, Kopfschmerzen und Schüttelfrost gekennzeichnet.

Komplikationen und Folgen für den Menschen

Die Folgen der übertragenen Enzephalitis sind sehr schwierig - der Entzündungsprozess betrifft das zentrale Nervensystem, was zu einer Behinderung des Patienten führen kann.

Die Hauptkomplikationen der Enzephalitis:

• Schwellung des Gehirns;
• Hirnkoma;
• Entwicklung der Epilepsie;
• lebenslanger Träger des Virus;
• Sehstörungen, Sprechen, Hören;
• Gedächtnisstörung;
• schlaffe Lähmungen;
• Zytose;
• psychische Störungen;
• Lebensgefahr.

Eine Enzephalitis ist in Bezug auf das gesamte Leben des Patienten mit Gefahren behaftet und kann nicht nur zu einer Behinderung, sondern auch zum Tod des Patienten führen.

Diagnose

Bei der Diagnose einer Enzephalitis handelt es sich um eine Spinalpunktion. Um die Diagnose und die Differentialdiagnose zu klären, wird der Augenhintergrund untersucht, die Elektroenzephalographie, die Echoenzephalographie, die Tomographie usw. durchgeführt.Wenn eine Diagnose gestellt wird, sollte der Patient in die infektiöse oder neurologische Abteilung eingeliefert werden.

• allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen, Urintests,
• Blutkultur für Sterilität,
• Punktion bei der Gewinnung von Liquor cerebrospinalis,
• Durchführung einer REG oder EEG, Fundusprüfung,
• CT oder MRI,
• Bei Bedarf wird eine Biopsie durchgeführt.

Enzephalitis-Behandlung

Die Diagnose und Behandlung der Erkrankung bei Kindern und Erwachsenen wird von einem Infektionskrankheitenarzt behandelt. Wenn die Diagnose bestätigt wurde, wird der Patient sofort im Krankenhaus in der Infektionsabteilung untergebracht. Zeigt strenge Bettruhe. Der Zustand des Patienten wird ständig überwacht.

Bei der Behandlung von Enzephalitis kann es vorkommen, dass Spezialisten den Stoffwechsel im Gehirn wiederherstellen müssen. Verschreiben Sie dazu die Verwendung spezieller Vitamine, Piracetam oder Polypeptide. Unter den entzündungshemmenden Medikamenten wurden häufig Salicylate und Ibuprofen verschrieben.

• Antipyretika
• Entzündungshemmende (Glukokortikoide)
• Antikonvulsive Therapie (Benzonal, Difenin, Finlepsin)
• Entgiftungstherapie (Salzlösungen, Proteinwirkstoffe, Plasmaersatzmittel)
• Wiederbelebung (Beatmungsgerät, Kardiotropen)
• Prävention sekundärer bakterieller Komplikationen (Breitspektrum-Antibiotika)

Zur Wiederherstellung der normalen Funktion des Nervensystems und zur Wiederherstellung des Bewusstseins werden verschiedene Biostimulanzien, Antidepressiva oder Beruhigungsmittel verschrieben.

Wenn die Krankheit zu einer Beeinträchtigung der Atmungsfunktion führt, wird künstlich beatmet. Außerdem werden Antikonvulsiva und Analgetika verschrieben.

Impfstoffe sind der effektivste Weg, um das Risiko einer Erkrankung zu verringern. In diesem Fall geht es nicht nur um die Impfung gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis, sondern auch um die Prävention von Pathologien wie Masern, Parotitis, Röteln usw.

Daher sollten wir die Impfung (Impfung) gegen bestimmte Arten von Enzephalitis nicht vernachlässigen, wenn Sie in Gebiete reisen, die für diese Krankheit ungünstige Bedingungen haben.

Jede Enzephalitis wird in Krankenhäusern mit Infektionskrankheiten behandelt. Im chronischen Stadium ist es erforderlich, regelmäßig einen Neurologen aufzusuchen und Kurse zur Einnahme von Medikamenten zur Verbesserung der Gehirnaktivität, zur Wiederherstellung ataktischer und motorischer Defekte durchzuführen.

Prävention

Präventive Maßnahmen zur Verhinderung verschiedener Arten von Enzephalitis sind unterschiedlich und werden durch folgende Maßnahmen dargestellt:

1. Präventive Maßnahmen, die nach Möglichkeit eine durch Zecken übertragene Infektion und Mücken-Enzephalitis-Infektion verhindern können, sind vorbeugende Impfungen für Personen, die in möglichen Infektionsgebieten leben und / oder arbeiten. Die Standardimpfung gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis umfasst 3 Impfungen und bietet eine starke Immunität für 3 Jahre.
2. Die Prävention einer sekundären Enzephalitis beinhaltet die rechtzeitige Diagnose und angemessene Behandlung von Infektionskrankheiten.
3. Einschränkung von Touristenreisen in Länder, in denen eine Infektion mit viraler Enzephalitis durch Mückenstiche möglich ist.

Symptome und Behandlung von Gehirnenzephalitis

Enzephalitis ist eine Erkrankung, die mit einer Entzündung des Hirngewebes verbunden ist. Die Ursache seines Auftretens kann sein: eine Infektion, eine Allergie oder die Wirkung von Giftstoffen. Je nachdem, was zur Entstehung der Erkrankung geführt hat, kann die Gehirnenzephalitis unterschiedliche Symptome haben, die in erster Linie von dem Bereich abhängen, in dem der Entzündungsprozess begonnen hat.

Ursachen von Krankheiten

Ärzte scheiden primäre und sekundäre Enzephalitis aus. Primär ist die Krankheit, die sich unabhängig entwickelt. Es kann sich aus der Einnahme der Viren, Keime und Rickettsien des Patienten ergeben. Die sekundäre Enzephalitis des Gehirns verläuft vor dem Hintergrund einer allgemeinen Erkrankung. Seine Gründe können sein:

• Virus (HIV, Masern, Röteln, Influenza usw.).
• Bakterien (Streptokokken, Staphylokokken usw.).

• Parasiten (Chlamydien, Toxoplasma usw.).
• Impfstoffe (Röteln, DTP usw.).

Ursache der Erkrankung sind zum Teil allergische Reaktionen des Gehirns oder Vergiftungen des Körpers, die zu Giftstoffen führen.

Zu den Risikofaktoren, die zur Entwicklung der Pathologie beitragen, gehören:

1. Alter Enzephalitis tritt bei Kindern oft als Folge der Entwicklung des Virus in ihrem Körper auf. Babys haben einen schweren Krankheitsverlauf. Menschen im mittleren Alter haben häufiger eine herpetische Enzephalitis.
2. Schwächung der Immunität. Menschen, die an verschiedenen Infektionskrankheiten leiden, sind anfälliger für entzündliche Prozesse im Gehirngewebe.
3. Geographische Lage. Die Krankheit wird häufiger diagnostiziert, wenn ein Träger des Erregers der Enzephalitis (Stechmücken oder Zecken) auftritt. Es wird auch eine Saisonalität von Ausbrüchen der Enzephalitis beobachtet, die auf die warme Jahreszeit fällt.
4. Langer Aufenthalt an der frischen Luft. Es wird angemerkt, dass die Pathologien den Menschen ausgesetzt sind, deren Arbeit im Freien stattfindet, und denen, die sich gerne in der Natur entspannen.

Klassifizierung

Es gibt mehrere Klassifizierungen der Gehirnenzephalitis. Abhängig von der Schwere des Verlaufs ist die Krankheit:

• Würzig
• Subacute
• SuperFinish.
• Chronisch
• Wiederkehrend.

Lesen Sie mehr über die Arten und Klassifizierung der Pathologie in unserer medizinischen Video-Hilfe:

Je nachdem, in welchem ​​Bereich des Gehirns das Gewebe geschädigt wurde, unterscheidet man Folgendes:

Je nachdem, welches Gewebe betroffen war, scheiden sie aus:

• Die Leukoenzephalitis ist ein entzündlicher Prozess, der sich in der weißen Substanz des Gehirns entwickelt.
• Polyenzephalitis - eine graue Substanz ist betroffen.
• Panencephalitis - Schäden werden in verschiedenen Geweben des Gehirns festgestellt.

Sorten

Es gibt solche Arten von Gehirnenzephalitis:

1. Lethargisch (Epidemie). Sein Träger wird selbst zum Mann. Eine solche Enzephalitis wird am häufigsten bei Kindern diagnostiziert. Das Virus wird durch Tröpfchen aus der Luft übertragen und hat keine ausgeprägten Symptome. Was zum Erreger der Krankheit wird, ist unbekannt, aber es wird vermutet, dass sich das Enzephalitis-Virus in diesem Fall im Speichel des Patienten befindet.
2. Rasmussens Enzephalitis ist auch nicht vollständig verstanden. Es ist eine Läsion des zentralen Nervensystems und einer Gehirnhälfte. Vor allem bei Kindern im Alter von 2 bis 8 Jahren diagnostiziert. Infolgedessen scheint der Patient Schwäche und Kopfschmerzen, epileptische Anfälle, die Sprache ist gestört. Es ist nicht möglich, es vollständig zu heilen, und der Patient hat neurologische Störungen.

1. Ein schläfriger Blick beeinflusst die Hauptkerne des Gehirns. Die Krankheit hat in den meisten Fällen eine negative Prognose. Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wird, ist der Patient ein Versagen der einzelnen Organsysteme, was zum Tod führt.
2. Autoimmune oder diffuse Enzephalitis des Gehirns. Zu den Ursachen ihres Auftretens gehören die unbekannten Eigenschaften einiger Viren. Zunächst wird der Patient ängstlich und depressiv, woraufhin epileptische Anfälle auftreten. In den meisten Fällen wird es vor dem Hintergrund von Lungenkrebs diagnostiziert.

1. Tick ​​- hat eine saisonale Erscheinung und wird hauptsächlich in der warmen Jahreszeit diagnostiziert. Die Ursache ist eine Biss-Enzephalitis-Zecke.
2. Rezeptor - wird als eine der schwersten Arten der Krankheit angesehen. In diesem Fall ist sowohl eine Remission der Krankheit als auch der Tod möglich.
3. Eine eitrige (bakterielle) Enzephalitis ist mit der Entwicklung des Entzündungsprozesses verbunden, der in den Hirnhäuten diagnostiziert wird. Ursache können starke Gifte, Bakterien, Viren oder Allergene sein.
4. Japanische (Mücken) Enzephalitis verursacht ein Virus, das Mücken befördern können. Unter den Trägern können Menschen oder Vögel sein. Die ersten Anzeichen der Krankheit treten 1 Monat nach der Infektion auf. Der Patient hat Kopfschmerzen und Übelkeit, Erbrechen und Schwäche. In seltenen Fällen treten Lähmungen und Krampfanfälle auf. In der Hälfte der Fälle endet die Krankheit mit dem Tod.

1. Influenza entwickelt sich vor dem Hintergrund der Influenza-Erkrankung. Zu den Manifestationen gehören: Kopf- und Muskelschmerzen, Übelkeit, Schlafstörungen. Wenn die Zeit nicht beginnt, diese Art von Krankheit zu behandeln, kann der Patient ins Koma fallen.
2. Limbic betrifft die Neuronen des Limbischen Systems. In den meisten Fällen wird es bei Männern mit einem Tumor der Prostata oder Hoden diagnostiziert. Begleitet selten Krebs der Brust, Lunge, Eierstock, Schilddrüse.
3. HIV-Enzephalitis tritt auf, wenn das Virus Gehirnzellen ausgesetzt wird.
4. Die Toxoplasmose der Hirn-Enzephalitis ist eine der Todesursachen bei AIDS-Patienten.
5. Masern ist eine schwere Komplikation bei Masernpatienten und betrifft die weiße Substanz des Gehirns. Unterscheidet den akuten Charakter der Entwicklung.
6. Meningitis encephalitis ist eine Entzündung der Meningen, die viraler, bakterieller oder pilzlicher Natur ist. Die Ursache kann eine Meningitis sein.

Symptome

Anzeichen einer Enzephalitis hängen hauptsächlich mit der Ursache des Auftretens zusammen. Alle möglichen Symptome können unterteilt werden in:

• Cerebral
• Fokal
• Allgemeine entzündliche Reaktionen.

Zerebrale Symptome

Dazu gehören die folgenden Symptome:

1. Kopfschmerzen begleitet immer die Krankheit. Die Art und Intensität der Schmerzen sind sehr unterschiedlich. Es besteht jedoch immer eine Tendenz zur Steigerung. Es kann als Folge einer gestörten Gehirnzirkulation, Schwierigkeiten bei der Bewegung von Liquor cerebrospinalis oder aufgrund einer Intoxikation auftreten.
2. Schwindel, der mit der Zeit zunimmt.
3. Krampfanfälle, die als Folge einer Reizung des Hirngewebes auftreten.

1. Bewusstsein, das sich auf verschiedene Weise manifestieren kann: von einer leichten Hemmung bis zum sofortigen Fallen in ein Koma.
2. Psychische Störungen (unkontrollierte Handlungen des Patienten, psychomotorische Erregung, Halluzinationen usw.).
3. Übelkeit und Erbrechen, nach denen sich der Patient nicht erleichtert fühlt.
4. Hohe Empfindlichkeit der individuellen Sinne, die sich durch Photophobie, Rauschen, Angst und Schmerz bei Berührung äußert.

Fokale Manifestationen

Jeder Teil des Gehirns kann entzündlichen Prozessen unterliegen, obwohl jeder Erreger seine eigenen "Lieblingsorte" hat. Vorhersagen, wo es passieren wird, ist unmöglich. Die Manifestationen der Krankheit hängen von dem Bereich des Gehirns ab, in dem die Verletzung aufgetreten ist. Fokale Symptome sind:

• Paralyse, Parese. Ihre Intensität kann von leichter Schwäche, die oft mit Müdigkeit verwechselt wird, bis hin zur vollständigen Immobilisierung der Extremität reichen. In einigen Fällen nimmt die Schwäche allmählich zu, manchmal kann es jedoch zu einer plötzlichen Lähmung kommen.
• Beeinträchtigter Muskeltonus
• Empfindlichkeit ändern. Der Patient spürt möglicherweise keine Berührung oder Bewegungsrichtung und kann nicht zwischen kalt und heiß, stumpf oder scharf unterscheiden.

• Sprachstörung Der Patient kann keine Sprache sprechen oder wahrnehmen. Sprachverlust ist nicht immer vollständig. Manchmal kann der Patient manche Laute oder Wörter nicht reproduzieren, verwirren, komplexe Sätze nicht verstehen usw.
• Der Patient kann weder lesen noch schreiben.
• Unmöglichkeit, einfache Objekte durch Berührung zu erkennen.

• Der Patient hat die Bewegungskoordination beeinträchtigt, er kann das Gleichgewicht nicht halten. Der Gang wird wackelig, eine Person kann keine Gegenstände in die Hand nehmen usw.
• Hörschädigung. Der Patient klagt über Tinnitus.
• Gedächtnisverlust
• Sehstörung oder visuelle Wahrnehmung, Verlust einzelner Felder.

• Es gibt unwillkürliche Bewegungen der Gliedmaßen oder des Körpers (Kurven, Zittern, Grimasse usw.).
• Störungen beim Wasserlassen oder beim Wasserlassen.
• Geschmacksverletzung.
• Symptome von Parkinsonismus.
• Dysfunktion des Hirnnervs.
• Psychische Störungen (Auftreten von Aggressionen, unangemessenes Verhalten usw.).

Je nachdem, wie groß der Schaden im Gehirn ist, können eines oder mehrere der aufgeführten Symptome auftreten.

Entzündungsreaktionen

Nach dem Ende der Inkubationszeit scheint der Patient schwach und müde zu sein, Körperschmerzen, Gelenkschmerzen, Schlafstörungen und kein Appetit. Die Temperatur steigt stark auf 40 ° C an. In einigen Fällen kann es zu einem Katarrh der Atemwege, einem Hautausschlag oder einer Verdauungsstörung kommen. Solche Symptome können nicht als spezifisch bezeichnet werden. Sie hängen davon ab, welcher Erreger die Krankheit verursacht hat.

Alkoholwechsel

Bei dieser Erkrankung tritt eine Veränderung der Liquorflüssigkeit ein: Der Druck steigt, die Menge an Eiweiß und Lymphozyten steigt an, der Zuckerspiegel steigt an. Bei der Diagnose einer Enzephalitis helfen Antikörper, die in der Zerebrospinalflüssigkeit nachgewiesen werden.

Neben fokalen und zerebralen Erkrankungen, bei Enzephalitis, kommt es zu einer Änderung des Blutdrucks, einer Verletzung des Herzens und der Atmungsorgane. Zu den Komplikationen zählen ein Hirnödem, das zu einer Kompression der Vitalzentren führen kann, was zu einem tödlichen Ausgang führen kann.

Diagnose

Um einen Patienten zu diagnostizieren, wird der Arzt die Anamnese, Symptome und Hirnsymptome untersuchen und fragen, ob Infektionskrankheiten, Hirnverletzungen oder Mücken und Zecken aufgetreten sind. Zusätzlich werden Prüfungen geplant:

1. Punktion von Liquor cerebrospinalis. Laut der Studie ist es möglich, den Entzündungsprozess zu identifizieren.
2. Tomographie Bei Verdacht auf eine Enzephalitis wird gezeigt, dass sich der Patient einer Computertomographie unterzieht, und die Magnetresonanztomographie wird für eine detaillierte Analyse verwendet.

Elena Vladimirovna Freiter erzählt, wie man mithilfe der MRI verschiedene Arten von Enzephalitis und andere Hirnpathologien diagnostiziert:

1. Das Elektroenzephalogramm gibt ein detailliertes Bild der Krankheit.
2. Urin- und Blutuntersuchung, Abstrich aus dem Pharynx.
3. Mit der schnellen Verschlechterung des Zustands des Patienten kann er eine Biopsie des Hirngewebes sein.

Behandlung

Eine Enzephalitis kann nur bei stationären oder sogar bei Reanimationszuständen behandelt werden. Alle Methoden, die zur Therapie eingesetzt werden, sind unterteilt in:

• Etiotrop - zur Beseitigung der Ursachen.
• Pathogenetisch - Auswirkungen auf die betroffenen Bereiche des Gehirns.
• Symptomatisch - Beseitigung der Symptome der Krankheit.

Etiotropische Therapie

Aufgrund der Tatsache, dass die Enzephalitis in den meisten Fällen mit einer Infektion im Körper verbunden ist, verwenden sie für ihre Behandlung:

1. Antibiotika mit breitem Spektrum.
2. Antivirale Medikamente.
3. In schweren Fällen wird dem Patienten Immunglobulin verabreicht.

Pathogenetische Therapie

Dazu werden Patienten verschrieben:

• Glukokortikoide mit entzündungshemmender Wirkung. Sie lindern Schwellungen und Allergien.
• Zur Linderung von Hirnödemen, die häufig zum Tod führen, werden Entstauungsmittel (Mannit, Diakarb, Glycerol usw.) verwendet.
• Desensibilisierungsmittel mit antiallergischer Wirkung ("Loratadin", "Dimedrol", "Erius" usw.).
• Die Infusionstherapie besteht aus der Verabreichung einer Flüssigkeit zur Beseitigung von Stoffwechselstörungen (Trisol, Dextran usw.).

• Angioprotektoren und Medikamente, die die Mikrozirkulation verbessern ("Kavinton", "Pentoxifyllin" usw.).
• Vitamine und Stoffwechselmedikamente (Piracetam, Phenibut usw.).
• Antihypoxantien ("Shlitzin", "Meksidol" usw.).
• Entzündungshemmende Medikamente ("Ibuprofen" usw.).
• Vorbereitungen für die Normalisierung des Blutdrucks und der Herzfrequenz.
• Medikamente, die die Funktion der Atemwege effektiv verbessern.

Symptomatische Therapie

Um die Manifestationen einer Enzephalitis zu beseitigen, wird dem Patienten Folgendes verschrieben:

1. Antikonvulsiva ("Sibazon", "Difenin" usw.).
2. Antipsychotika (Neuroleptika) ("Haloperidol", "Amitriptylin", "Triftazin", "Sonapaks usw.).
3. Mittel zur Verringerung der Körpertemperatur ("Paracetamol" usw.).
4. Präparate zur Verbesserung der Übertragung von Nervenimpulsen (Prozerin, Neuromidin).
5. Vorbereitungen für die Normalisierung des Muskeltonus ("Sirdalud", "Mydocalm").
6. Anti-Parkinson-Medikamente (Parkopan, Akineton usw.).

Neurowissenschaftler des Consilium-Programms analysieren die Ursachen der Erkrankung, die Gefahr einer Erkrankung und die Symptome der Erkrankung sowie die Taktik der Behandlung und Erholung nach einer Enzephalitis:

Nachdem die akute Phase der Krankheit überwunden ist, benötigt der Patient eine Rehabilitationstherapie, die dazu beiträgt, die Auswirkungen von Gehirngewebedysfunktion zu beseitigen. Je nach Symptomen der Enzephalitis wird dem Patienten Bewegungstherapie, Massage, Physiotherapie, Einnahme von Antioxidantien und Vitaminkomplexen verordnet.

Zu den Hauptkomplikationen, die bei einer Gehirnenzephalitis beobachtet werden, gehören:

• Hirnödem
• Gedächtnisstörung
• Epileptische Anfälle.
• Paralyse
• Psychische Störungen
• Hirnkoma
• Störung der Arbeit der Sinne (Hören, Sehen, Sprechen).
• Zyste
• Fatal

Prognose und Prävention

Eine spezielle Vorbeugung gegen Enzephalitis besteht nicht. Um die Ausbreitung einer epidemischen Enzephalitis zu verhindern, muss der Patient von anderen isoliert werden und eine hochwertige Desinfektion von persönlichen Gegenständen sowie die Unterbringung des Patienten sollten durchgeführt werden.

Wie können Sie sich vor gefährdeten Personen schützen (Kinder, Menschen, die im Freien arbeiten oder in Gegenden leben, in denen Enzephalitis-Träger gefunden werden)? Es wird empfohlen, spezielle Abwehrmittel und Ausrüstung zu verwenden oder vorbeugende Impfungen vorzunehmen.

Es ist ebenso wichtig, rechtzeitig Krankheiten zu behandeln, die die Entwicklung einer Enzephalitis auslösen können. Kinder sollten gegen Röteln und Masern geimpft werden. Wenn eine Zecke eine Person beißt, ist ein spezieller Impfstoff erforderlich.

Die Folgen einer Enzephalitis hängen vom Alter des Patienten und dem Schweregrad der Erkrankung ab. Wenn die Krankheit rechtzeitig erkannt wird und sofort mit der richtigen Behandlung begonnen wird, ist die Prognose für das Opfer in den meisten Fällen günstig. Gefährliche Konsequenzen einer Enzephalitis treten auf, wenn sich die Krankheit lange Zeit nicht manifestiert und sich die Schädigung des Hirngewebes schnell entwickelt.

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Gehirn-Enzephalitis: Symptome und Behandlung

Hirn-Enzephalitis ist eine ganze Gruppe von entzündlichen Erkrankungen dieses Organs, und Entzündungen können nicht nur durch einen Infektionserreger verursacht werden, sondern auch durch infektiös-allergische Prozesse, die Wirkung toxischer Substanzen. Folglich sind die Ursachen der Hirnenzephalitis groß. Enzephalitis, verursacht durch jede spezifische Ursache, hat ihre eigenen Merkmale, die allgemeinen Anzeichen bleiben jedoch bestehen. Die Symptome einer Enzephalitis sind unterschiedlich und hängen vom Bereich der Hirnschädigung ab. Die Behandlung hängt von der Ursache ab und zielt auf die Wiederherstellung von Hirngewebe und seiner Funktionen ab. In diesem Artikel können Sie die Hauptursachen, Symptome und Behandlungsmethoden der Enzephalitis kennen lernen.

Ursachen der Enzephalitis

Die Enzephalitis kann eine unabhängige Krankheit sein, in welchem ​​Fall sie primär ist. Wenn sich eine Enzephalitis als Teil einer häufigen Erkrankung entwickelt (dh sie ist eines der Symptome), wird sie als sekundär bezeichnet.

Die Ursachen der primären Enzephalitis können sein:

• Viren (Arboviren, die Zecken- und Mücken-Enzephalitis verursachen, Coxsackie- und ECHO-Viren, Herpesviren, Tollwutvirus usw.);
• Mikroben und Rickettsien (Krankheitserreger der Syphilis, Typhus).

Die Ursachen der sekundären Enzephalitis sind:

• Viren (Röteln, Masern, Windpocken, Influenza, HIV);
• Impfung (DPT-, Masern-, Röteln-Impfungen);
• Bakterien (Staphylococcus, Streptococcus, Mycobacterium tuberculosis);
• Parasiten (Toxoplasma, Chlamydien, Plasmodium Malaria).

Unterscheiden Sie getrennt Situationen, in denen die Ursache der Enzephalitis allergische und toxische Prozesse im Gehirn ist, aber solche Fälle sind viel seltener. Infektiöse Erreger verursachen meistens eine Enzephalitis.

Symptome

Enzephalitis ist eine Krankheit, die von einer ganzen Gruppe von Symptomen begleitet wird. Sie können unterteilt werden in:

• allgemeine entzündliche Reaktionen des Körpers;
• zerebrale Symptome;
• fokale Symptome (zeigt genau an, welcher Teil des Gehirns betroffen ist).

Je nach Ursache der Enzephalitis (Infektion, Allergie oder toxische Wirkungen) kann die eine oder andere Gruppe von Symptomen stärker ausgeprägt sein. Bei einer Enzephalitis mit bakteriellem und viralem Auftreten sind zum Beispiel die allgemeinen Entzündungsreaktionen des Körpers ausgeprägter als bei der allergischen Natur des Prozesses. Die Diagnose einer Enzephalitis ist jedoch nur gültig, wenn alle drei Symptomgruppen vorhanden sind.

Allgemeine Entzündungsreaktionen des Körpers

Nach der Inkubationszeit (der Zeit von dem Moment an, in dem der Erreger in den Körper eindringt, bis die ersten Symptome auftreten), treten allgemeine Schwäche, Unwohlsein, Schwächegefühl und Müdigkeit auf. Der Schlaf, der Appetit ist gebrochen. In Körper und Muskeln treten Schmerzen auf, in den Gelenken kommt es zu einem "Verdrehen". Die Körpertemperatur steigt auf 38 ° C - 40 ° C. Manifestationen von Katarrh der oberen Atemwege (Schleimhautabfluss aus der Nase, Halsschmerzen, Husten usw.) oder das Auftreten von Störungen des Gastrointestinaltrakts können auftreten und ein Ausschlag kann im Körper auftreten. Alle diese Symptome sind unspezifisch (treten bei anderen Krankheiten auf) und hängen von der Art des Erregers ab. Nicht jede Enzephalitis geht mit allen aufgeführten Symptomen einher.

Zerebrale Symptome

Diese Untergruppe der Symptome umfasst:

• Bewusstseinsstörung;
• Kopfschmerzen;
• Schwindel;
• Übelkeit und Erbrechen;
• sensorische Sensibilisierung;
• generalisierte Krampfanfälle;
• psychische Störungen.

Die Beeinträchtigung des Bewusstseins kann von leichter Verwirrung (der Patient ist etwas verlangsamt und beantwortet Fragen nicht sofort) bis hin zum Koma variieren. Außerdem kann sich fast sofort ein Koma entwickeln.

Kopfschmerzen sind fast ein obligatorisches Zeichen einer Enzephalitis. Es kann sehr verschiedenartig sein (stumpf, scharf, schmerzend, pulsierend, schießend, bohren usw.) und die Intensität nimmt tendenziell zu. Kopfschmerzen können mit einer Vergiftung des Körpers einhergehen und können die Folge von Durchblutungsstörungen und der Durchblutung sein.

Schwindel neigt auch dazu, sich zu verstärken, kann von Übelkeit und Erbrechen begleitet sein, wobei letzteres nicht immer Erleichterung bringt und mehrmals wiederholt werden kann.

Charakteristisch ist die sogenannte Hyperästhesie (Überempfindlichkeit) der Sinnesorgane: Licht- und Geräuschangst, die Wahrnehmung taktiler Berührungen als schmerzhaft.

Generalisierte epileptische Anfälle können eines der ersten Anzeichen einer Enzephalitis sein. Sie erscheinen als Folge einer Reizung des Hirngewebes.

Psychische Störungen bei der Enzephalitis sind akute und emotional exzessive Manifestationen. Dies sind in der Regel Wahnvorstellungen, Halluzinationen und sogar Psychosen. Der Patient kann plötzlich eine psychomotorische Agitation entwickeln, bei der er seine Handlungen nicht vollständig kontrolliert und sich unangemessen verhält. Wie auch andere zerebrale Symptome können psychische Störungen zunehmen. Es ist möglich, dass der Patient nach einem Halluzinationen-Angriff oder einer psychomotorischen Erregung ins Koma fällt.

Fokale Symptome

Der Entzündungsprozess kann sich auf jeden Teil des Hirngewebes erstrecken, obwohl einige Erreger durch "bevorzugte" Läsionen gekennzeichnet sind, aber in den meisten Fällen können diese Stellen nicht vorhergesagt werden. Je nachdem, welcher Teil des Gehirns betroffen ist, treten diese Symptome auf. Dies können sein:

• Parese und Lähmung: reduzierte Muskelkraft. Darüber hinaus kann dies eine kaum wahrnehmbare Schwäche während aktiver Bewegungen sein (ähnlich wie bei Ermüdung), oder es kann ein völliger Mangel an sogar der Fähigkeit sein, ein Glied zu bewegen. Die Schwäche kann allmählich zunehmen und sofort deutlich ausgeprägt sein;
• Verletzung des Muskeltonus (sowohl aufwärts als auch abwärts);
• Verletzung der Empfindlichkeit: Verlust des Tastempfindens oder der Unterschied zwischen kalter und heißer, scharfer und stumpfer Berührung. Diese Gruppe umfasst auch eine besondere Empfindlichkeitsstörung, wenn der Patient nicht versteht, für welchen Körperteil sich der Arzt befindet und in welche Richtung er eine passive Bewegung ausführt (z. B. berührt der Arzt den Zeigefinger einer Hand und beugt ihn mit geschlossenen Augen in Richtung Handfläche). und der Patient spürt die Berührung und die Bewegungsrichtung überhaupt nicht oder kann die Seriennummer des Fingers und den Ort, an dem er verbogen ist, nicht richtig benennen.
• Sprechstörungen: Verlust der Fähigkeit, Sprache zu verstehen oder zu reproduzieren. Gleichzeitig ist es nicht notwendig, dass der Sprachverlust vollständig ist. Es gibt Optionen, wenn der Patient einzelne Wörter oder Laute nicht aussprechen kann, ähnliche Wörter und Buchstaben verwirrt und die Bedeutung komplexer verbaler Konstruktionen nicht versteht (zum Beispiel kann die Frage nicht richtig beantwortet werden: "Die Ehre ist höher als Nikita. Wer ist die größte?");
• Verlust der Fähigkeit zu lesen, zu schreiben und zu zählen;
• Verlust der Fähigkeit, ein bekanntes Objekt durch Berührung zu erkennen: Astereognose (wenn Sie beispielsweise einen Stift oder eine Streichholzschachtel in die Hand nehmen und der Patient bei geschlossenen Augen nicht feststellen kann, um was es sich bei dem Objekt handelt);
• Ungleichgewicht und Koordinationsstörungen: Wackeln beim Gehen und Stehen, Unmöglichkeit, einen Finger in ein feststehendes Objekt zu bekommen, versäumt, wenn man versucht, einen Löffel oder ein Glas in die Hand zu nehmen;
• Hörverlust, Tinnitus;
• Gedächtnisverlust;
• Verlust von Gesichtsfeldern, das Gefühl, in die Röhre zu schauen;
• falsche visuelle Wahrnehmung (z. B. große Objekte erscheinen klein, Differenzverlust zwischen linker und rechter Seite usw.);
• Verletzung der kombinierten Bewegungen der Augäpfel (Wenden zu den Seiten, auf und ab);
• das Auftreten unwillkürlicher Bewegungen in den Gliedmaßen und im Torso: Zucken, Zucken, Winken mit den Armen, Drehen des Torsos, Nicken mit dem Kopf, verzog das Gesicht, zitternde Hände und Füße und dergleichen;
• Symptome von Parkinsonismus;
• Verlust der Kontrolle über Wasserlassen und Stuhlgang;
• Schädigung der Hirnnerven (schiefes Gesicht, Strabismus, Auslassung der Augenlider, Sehstörungen, Geschmacksverlust, Trigeminusneuralgie, beeinträchtigte Sprachverständlichkeit, Schluckbeschwerden, Nasenstimmen, Würgen und andere Symptome treten auf;
• psychische Störungen: unangemessenes Verhalten, Neugier, unmotivierte Aggression und andere.

Es versteht sich, dass in jedem Fall der fokalen Symptome nur eines der oben genannten und möglicherweise mehrere vorliegen können. Es hängt alles vom Ausmaß der Niederlage ab.

Eine Hirnenzephalitis kann von der Entwicklung eines Meningeal-Syndroms begleitet sein.

Leber verändert sich

Bei der Enzephalitis ist das Auftreten von entzündlichen Veränderungen in der Liquor cerebrospinalis (CSF) gekennzeichnet. Es wird durch Spinalpunktion produziert. Wenn die Enzephalitis den Druck der Zerebrospinalflüssigkeit erhöht, den Inhalt der Zellen (Lymphozyten und / oder Neutrophilen) erhöht, steigt der Proteingehalt an, in einigen Fällen kann eine Beimischung roter Blutzellen nachgewiesen werden (zum Beispiel bei Varicella-Enzephalitis, Influenza-Enzephalitis), möglicherweise ein leichter Anstieg des Zuckergehalts. Auch in der Zerebrospinalflüssigkeit können Antikörper gegen den Erreger der Enzephalitis nachgewiesen und durch Krankheit identifiziert werden.

Die Enzephalitis ist eine schwere Erkrankung des Nervensystems. Neben allgemeinen infektiösen, zerebralen und fokalen Symptomen geht die Enzephalitis fast immer mit Veränderungen des Blutdrucks, einer Beeinträchtigung der Herzaktivität und der Atmung einher. Eine schwerwiegende Komplikation der Enzephalitis kann die Entwicklung eines Hirnödems mit der Verlagerung einiger seiner Abteilungen sein, was zu einer Kompression der vitalen Atmungszentren und des Herzschlags führen kann, wobei letzteres mit dem Tod behaftet ist.

Einige Merkmale des Verlaufs sind für jede Art von Enzephalitis charakteristisch (beispielsweise entwickelt sich eine Masernenzephalitis vor dem Hintergrund eines bestimmten Hautausschlags). Die Kenntnis dieser Merkmale hilft dem Arzt bei der Diagnose.

Behandlung

Die Behandlung der Enzephalitis sollte nur im Krankenhaus und manchmal auf der Intensivstation erfolgen.