Reine Hypercholesterinämie Beschreibung der Symptome und Behandlung

Cholesterin ist ein repräsentatives Lipid (Fett) im Blut. Es ist ein wichtiger Bestandteil der Zellstruktur, da es an der Synthese von Hormonen und der Energieproduktion beteiligt ist. Erhöhter Cholesterinspiegel im Blut wird als Hypercholesterinämie (ICD 10) bezeichnet. Diese pathologische Abweichung ist keine Krankheit, kann aber bei anhaltend hohen Indikationen zur Entwicklung schwerwiegender Erkrankungen führen.

Was ist Hypercholesterinämie?

Es gibt zwei Arten von Cholesterin: "gut" und "schlecht". Das erste sind hochdichte Lipoproteine, die die Leber vor Arteriosklerose schützen. „Schlechtes“ Cholesterin hat eine geringe Dichte und trägt somit zur Entwicklung von Gefäß- und Herzkrankheiten bei. Erhöhte Lipoproteine ​​zweier Typen werden als Hypercholesterinämie bezeichnet. Zur Bestimmung der Indikatoren wurde eine Blutprobe aus leerem Magen genommen.

In Zahlen ausgedrückt ist Hypercholesterinämie der Anteil an „schlechtem“ Cholesterin von mehr als 3 mmol / Liter, und der Gesamtwert beträgt mehr als 5 mmol / Liter. Statistiken zufolge werden solche Indikatoren bei 60% unserer Landsleute beobachtet. Die Diagnose "reine Hypercholesterinämie" wird einem Patienten mit einem Gesamtcholesterinspiegel von über 5,18 mmol / Liter gegeben. Dieser Indikator ist ein Vorläufer der Atherosklerose, die eine Vielzahl pathologischer Manifestationen aufweist: von Läsionen der Kapillaren des Gehirns bis zu einer Funktionsstörung des Kreislaufsystems.

Gründe

Hypercholesterinämie ist häufig eine erbliche Pathologie. Die familiäre Form der Abnormalität ist auf das Vorhandensein eines defekten Cholesterin-Kontrollgens zurückzuführen. Die anderen Ursachen für Hypercholesterinämie sind vielfältiger Natur:

• Missbrauch von Lebensmitteln, die viel tierisches Fett enthalten;
• Langzeiteinsatz von Immunsuppressiva, Betablockern, Diuretika;
• regelmäßiger Stress, Depression;
• das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten: Drogen, Alkoholmissbrauch, Nikotin;
• Aufrechterhaltung einer sitzenden Lebensweise (Hypodynamie);
• anhaltend hoher Blutdruck (Hypertonie).

Die Entwicklung einer Hypercholesterinämie wird durch das Vorhandensein von Risikofaktoren im Leben einer Person beeinflusst. Dazu gehören:

• Anamnese solcher Erkrankungen wie Hypothyreose, Diabetes mellitus, nephrotisches Syndrom, instruktive Veränderungen der Leber (Cholelithiasis);
• Geschlecht und Alter Prädisposition: Männer nach 45 Jahren;
• Menschen, die durch die Familienanamnese belastet sind: Bei den Angehörigen wurde bei unmittelbaren Angehörigen reine Hypercholesterinämie oder frühe Atherosklerose diagnostiziert.

Fredricksons Hypercholesterinämie wird nach der Ursache der Entwicklung des pathologischen Zustands klassifiziert. Äußere Erscheinungsformen oder bestimmte Besonderheiten des Sortenverlaufs zu einem frühen Zeitpunkt haben dies nicht. Es gibt drei Arten von Pathologien:

1. Primär Hypercholesterinämie, vererbt. Es kann homozygot sein (das defekte Gen wird von der Mutter und dem Vater erhalten) und heterozygot (das Gen wird von einem der Eltern weitergegeben). Hypercholesterinämie bei Kindern kann ab dem Zeitpunkt der Geburt und während des gesamten Lebens beobachtet werden.
2. Sekundär Entwickelt aufgrund bestimmter Krankheiten.
3. Lebensmittel. Tritt aufgrund übermäßigen Verzehrs tierischer Fette auf.

Anzeichen einer reinen Hypercholesterinämie

Bei einer leichten Abweichung von den Normindikatoren des Cholesterins werden keine äußeren Pathologiezeichen beobachtet. Symptome treten auf, wenn der pathologische Prozess in eine schwerere Form übergeht. Die Symptome einer Hypercholerämie sind spezifisch, so dass es für einen Arzt leicht ist, eine Diagnose zu stellen. Die Hauptsymptome der Krankheit:

• das Auftreten von Xanthomen auf der Haut (dichte Knötchen - wen), die häufig unter den Sehnen lokalisiert sind (besonders betroffen sind die Achillessehne und die Kreuzung der Phalangen);
• die Bildung von Xanthelasma (Cholesterinablagerungen unter der Haut des Oberlids), das wie dichte gelbliche Knötchen unterschiedlicher Größe aussah;
• Eine visuelle Untersuchung der Augen zeigt einen lipoiden Hornhautbogen (einen pathologischen Rand von grauer oder weißer Farbe).

Komplikationen

Die unangenehmste Folge eines hohen Cholesterinspiegels ist die Entwicklung von Arteriosklerose (Störungen des Lipoproteinstoffwechsels). Die Ablagerung von Cholesterin-Plaques an den Gefäßwänden führt mit der Zeit zu einem Verlust ihrer Elastizität, was die Arbeit des Herz-Kreislaufsystems beeinträchtigt. Infolgedessen verursacht dieser pathologische Prozess einen Schlaganfall oder Herzinfarkt. Die chronische Natur der Atherosklerose beeinflusst das Funktionieren des Kreislaufsystems, wodurch Vasospasmus oder Ischämie der inneren Organe entsteht.

Diagnose

Zur Bestimmung des Cholesterinspiegels im Blut werden dem Patienten Labortests vorgeschrieben. Diagnose umfasst mehrere Aktivitäten:

• Geschichte nimmt. Erhöhtes Risiko für Fettstoffwechselstörungen bei Angehörigen mit Schlaganfall oder Herzinfarkt.
• Körperliche Untersuchung, Blutdruckmessung, Hören auf das Herz. Durchgeführt, um Xanthelasmus, Xanthom, das Vorhandensein von Abweichungen der kardiovaskulären Aktivität zu identifizieren.
• Biochemischer Bluttest, allgemeiner Urintest. Diese Methoden helfen, Entzündungen im Körper zu erkennen.
• Lipidogramm Die Menge verschiedener Lipide ("schlechtes" und "gutes" Cholesterin, Triglyceride) wird bestimmt. Lipidprofilwerte sind ein Maß für das Vorhandensein oder Fehlen von Hypercholesterinämie.
• Genetische Studien. Durchgeführt, um ein defektes Gen zu finden, das Informationen über den Fettstoffwechsel trägt. Während der Studie können Sie einen erblichen Lipidstoffwechsel feststellen.

Behandlung von Hypercholesterinämie

Die Senkung eines hohen Cholesterinspiegels beginnt immer mit einer Überprüfung der Ernährung und medikamentösen Behandlung. Dem Patienten wird eine kalorienarme Diät für Hypercholesterinämie verschrieben. Die nicht medikamentöse Therapie umfasst auch die folgenden Aktivitäten:

• Gewichtsreduzierung;
• Raucherentwöhnung;
• moderate Übung;
• Einschränkung der Verwendung alkoholischer Getränke.

Power

Hypercholesterinämie wird mit einer kalorienarmen Diät behandelt, die eine anti-sklerotische Wirkung auf den Körper hat. Die allgemeinen Ernährungsregeln zielen auf die Entfernung von überschüssigem Cholesterin, das Vorhandensein notwendiger Vitamine und Spurenelemente in Lebensmitteln sowie die Entwicklung gesunder Essgewohnheiten ab. Grundsätze der Ernährung:

• reduzierte Kalorienzufuhr;
• Ausschluss tierischer Fette aus der Ernährung;
• nachts keine Mahlzeit;
• begrenzte Salzzufuhr bis zu 3 Gramm pro Tag;
• Erhöhung der Menge an Pflanzenfasern;
• Ablehnung von frittierten Lebensmitteln;
• für ein paar kochen, im ofen oder in gekochter form.

Auf Hühnereigelb, Leber, Rinderhirne, roten und schwarzen Kaviar, Butter, Hartkäse, Kalbfleisch, Makrelen und Hühnerfleisch muss unbedingt verzichtet werden. Diät für Hypercholesterinämie wird aus den folgenden Produkten gebildet:

• Nüsse, Leinsamen, Sonnenblumenkerne;
• Buchweizen (Haferflocken), Haferflocken, Weizenkleie;
• Gemüse und Kräuter: Knoblauch, Zwiebeln, Paprika, Kohl, Auberginen, Bohnen, Zucchini;
• Früchte: Avocado, Granatapfel, Pampelmuse, Birne, Zitrone, Mango;
• Beeren: Stachelbeere, Johannisbeere;
• Fleisch und Fischprodukte: Rindfleisch, Huhn, Truthahn, mageres Meer und Flussfisch.

Drogentherapie

Eine Anpassung der Ernährung und des Lebensstils hilft nicht immer, niedrigere Cholesterinwerte im Blut zu erreichen. In Kombination mit einer medikamentösen Therapie können Sie ein positives Ergebnis erzielen. Um den Zustand des Patienten zu stabilisieren, verschreibt der Arzt folgende Gruppen von Medikamenten:

• Statine. Unterdrücken Sie die Produktion von Cholesterin durch die Leber, reduzieren Sie die intrazelluläre Konzentration. Die Einnahme dieser Medikamente kann negative Veränderungen im Muskelgewebe und in den Organen des Gastrointestinaltrakts verursachen. Daher sollten Sie sich strikt an die vom Arzt verordnete Dosis halten. Wirksame Vertreter der Statingruppe: Simvastatin, Lovastatin, Pravastatin.
• Maskierungsmittel von Gallensäuren. Reduzieren Sie das Risiko einer vaskulären Insuffizienz aufgrund des Verbrauchs von Cholesterin für seine Synthese. Bekannte Medikamente der Gruppe: Colestipol, Colesevel, Kolestiramine.
• Fibrate Durch den korrekten Fettstoffwechsel wird ein wichtiges Enzym aktiviert, das die Verbrennung von Fettlipoproteinlipase beschleunigt. Unter den beliebten: Clofibrat, Fenofibrat, Gemfibrozil.
• Inhibitoren. Cholesterin wird aus dem Darm aufgenommen, wodurch seine Leistung reduziert wird. Kann mit Statinen verabreicht werden. Wirksame Inhibitoren: Ezetimib, Ezetrol, Ineji.

Volksheilmittel

Grundsätzlich ist Hypercholesterinämie ein Begleiter von Übergewicht und Bezahlung für übermäßigen Appetit. Die Verbesserung des Cholesterinspiegels hilft bei der Ernährung und beim Einsatz der traditionellen Medizin. Es sollte beachtet werden, dass jegliche Behandlung mit dem Arzt abgestimmt werden sollte, um unerwünschte Reaktionen zu vermeiden. Wirksame Rezepte für saubere Gefäße:

• Samen von Mariendistel. Es ist notwendig, täglich 1 Teelöffel zu jeder Mahlzeit einzunehmen und ein Glas sauberes Wasser zu trinken. Die Behandlung dauert 1-2 Monate.

• Hagebutte Saubere und gehackte Beeren sollten mit einem Glas kochendem Wasser gegossen und unter geschlossenem Deckel 15 Minuten gedünstet werden. Nehmen Sie nach dem Abkühlen zweimal täglich 100 ml ein, um die Leistung zu verbessern.
• Immortelle sandig. Die zerquetschten Blüten der Pflanze (10 g) gießen 200 ml reines Wasser, das 30 Minuten in einem Wasserbad erhitzt wird. Nach dem Abkühlen abseihen und 10 Minuten vor den Mahlzeiten und 1 EL einnehmen. l den ganzen Monat über.
• Schöllkraut Trockene Blätter der Pflanze (1 g) gießen Sie kochendes Wasser (250 ml). Nach dem Abkühlen abseihen und 1 TL nehmen. 3 mal pro Tag nach den Mahlzeiten für 7-10 Tage.

Prävention

Um saubere Gefäße ohne sklerotische Plaques zu erhalten, müssen Sie während Ihres gesamten Lebens präventive Maßnahmen einhalten. Vor dem Auftreten einer Hypercholesterinämie sollte der Patient die folgenden Regeln beachten:

• normalisieren Sie das Körpergewicht;
• Gib schlechte Gewohnheiten auf;
• Befolgen Sie die empfohlene Diät.
• regelmäßig trainieren;
• Blutdruck stabilisieren;
• Blutzuckerspiegel normalisieren;
• rechtzeitig Krankheiten behandeln, die eine Verletzung des Fettstoffwechsels auslösen können.

Hypercholesterinämie (hoher Cholesterinspiegel): Auftreten, Manifestationen, Ernährungs- und Behandlungsregeln

Trotz des soliden Namens ist Hypercholesterinämie nicht immer eine separate Krankheit, sondern ein spezifischer medizinischer Begriff für das Vorhandensein großer Mengen an Cholesterin im Blut. Oft - aufgrund von Begleiterkrankungen.

Experten verbinden die Verbreitung von Problemen mit den kulturellen und kulinarischen Traditionen verschiedener Regionen. Diese medizinischen Statistiken zeigen, dass solche Fälle in Ländern, in denen die nationale Küche auf Gerichte mit einem niedrigen Gehalt an tierischen Fetten ausgerichtet ist, viel seltener sind.

Hypercholesterinämie: Grundkonzepte

Die Ursachen der Krankheit können in den Genen verborgen sein. Diese Form der Krankheit wird als primäre Hypercholesterinämie oder SG (familiäre Hypocholesterinämie) klassifiziert. Wenn ein defektes Gen für die Cholesterinsynthese von einer Mutter, einem Vater oder beiden Elternteilen verantwortlich gemacht wird, kann ein Kind diese Krankheit haben. Bei Kindern wird HF praktisch nicht diagnostiziert, da sich das Problem erst im höheren Alter bemerkbar macht, wenn die Symptome stärker wahrgenommen werden.

Die Fredrickson-Klassifikation wird allgemein akzeptiert, obwohl die Besonderheiten verschiedener Störungen von Lipidprozessen daraus nur von einem Fachmann verstanden werden können.

Die sekundäre Form entwickelt sich in Gegenwart bestimmter Faktoren, die Katalysatoren der Krankheit sind. Neben den Ursachen und Bedingungen, deren Kombination wahrscheinlich zu einem Problem führt, gibt es auch bestimmte Risikofaktoren.

Nach ICD 10 - der allgemein anerkannten medizinischen Klassifikation von Krankheiten - hat reine Hypercholesterinämie den Code E78.0 und bezieht sich auf die Dysfunktionen des endokrinen Systems und des Stoffwechsels.

Die Klassifizierung der Krankheit basiert auf den Ursachen ihrer Entwicklung, es gibt jedoch keine spezifischen Merkmale des Verlaufs oder äußere Manifestationen seiner Form:

• Die primäre Form ist nicht vollständig verstanden, und es gibt keine absolut zuverlässigen Mittel, um sie zu verhindern. Homozygote familiäre Hypercholesterinämie entwickelt sich, wenn bei beiden Eltern abnormale Gene vorhanden sind. Heterozygote erbliche Hypercholesterinämie (wenn sich das Gen in einem der Eltern befindet) wird bei 90% der Patienten gefunden, während homozygoter SG ein Fall pro Million ist.
• Sekundär (entwickelt im Zusammenhang mit Erkrankungen und Störungen von Stoffwechselprozessen);
• Das Nahrungsmittel ist immer mit dem Lebensstil einer bestimmten Person verbunden und entwickelt sich aufgrund ungesunder Essgewohnheiten.

Wann manifestiert sich eine Hypercholesterinämie?

In den meisten Fällen wird die Hypercholesterinämie ausgelöst durch:

1. Diabetes;
2. Lebererkrankung;
3. Hypothyreose;
4. Nephrotisches Syndrom (NS);
5. Systematische Einnahme bestimmter Medikamente.

Risikofaktoren sind:

• Genetisch (SG);
• Hypertonie;
• Übergewicht, das häufiger von Ernährungsabhängigkeit und Stoffwechselstörungen herrührt;
• Hypodynamie;
• Ständiger Stress;
• Ungesunde Essgewohnheiten, übermäßiger Konsum von Lebensmitteln, die den Cholesterinspiegel erhöhen, z. B. in Fett gebratene Eier;
• Ständiger Alkoholkonsum, bei dem nicht der Alkohol selbst zur Plaqueablagerung führt, da er keine Lipide enthält, sondern den "Snack", den er benötigt.

Wenn mehrere der oben genannten Bedingungen übereinstimmen, sollte besonders auf die Gesundheit geachtet werden und die bestehenden Probleme möglichst beseitigt werden.

Video: erbliche Hypercholesterinämie

Äußere Anzeichen und Symptome

Als spezifischer Indikator, der bei Labordiagnostikverfahren (Lipidogramm) erkannt wird, erkennt Hypercholesterinämie erhöhte Cholesterinwerte im Blut, deren Gesamtindikator im Allgemeinen nicht aussagekräftig ist, da er aus Lipoproteinen mit hoher und niedriger Dichte und Triglyceriden besteht. Die Aufgabe der Labordiagnostik besteht darin, das Gesamtcholesterin in Komponenten zu unterteilen und den Effekt zu berechnen, den Lipoproteine ​​niedriger und sehr niedriger Dichte auf die Arterienwände haben.

In einigen (weit fortgeschrittenen) Fällen hat die Krankheit äußere Manifestationen, nach denen ein Spezialist eine ziemlich genaue Diagnose stellen kann. Es gibt bestimmte Anzeichen, die auf eine sekundäre oder erbliche Hypercholesterinämie hinweisen:

1. Lipoider Hornhautbogen gilt als Nachweis für das Vorhandensein von SG, wenn der Patient bis zu 50 Jahre alt ist;
2. Xanthelasma - schmutzige gelbe Knoten unter der oberen Schicht des Epithels der Augenlider, aber sie können für das unerfahrene Auge unsichtbar sein;
3. Xanthomas - Cholesterinknoten, lokalisiert über den Sehnen.

Der Großteil des Symptoms tritt nur als Folge des Fortschreitens der Krankheit auf, die allmählich zu schweren und vielen assoziierten Erkrankungen wird.

Xanthome (links) und Xanthelasmen (Mitte und rechts) können unterschiedliche Schweregrade und Helligkeiten aufweisen. Es werden relativ harmlose Beispiele gegeben.

Diagnosemethoden

Nach der Untersuchung des Lipidspektrums ist es möglich, eine korrekte und zuverlässige Diagnose zu stellen, wobei das Gesamtcholesterin mit der Berechnung des atherogenen Koeffizienten in Fraktionen (nützlich und schädlich) unterteilt wird. Um die Art der Hypercholesterinämie zu bestimmen, können zusätzliche Studien vorgeschrieben werden:

• Eine vollständige Analyse der Anamnese (unter Berücksichtigung der aktuellen Beschwerden über das Wohlergehen) ist es ebenso wichtig, die Meinung des Patienten über die Ursache der Manifestation bestimmter Symptome (Xanthome, Xanthelasmen) zu kennen.
• Feststellung der Anwesenheit von SG (familiärer Hypercholesterinämie) und anderer, bisher nicht berücksichtigter gesundheitlicher Probleme;
• Eine Untersuchung, die Auskultation und Blutdruckmessung beinhaltet;
• Ein normaler Blut- und Urintest beseitigt die Wahrscheinlichkeit einer Entzündung.
• Tiefster (biochemischer) Bluttest, der den Gehalt an Kreatinin, Zucker und Harnsäure bestimmt;
• Lipidogramm, das das Vorhandensein von Hyperlipidämie (hohe Lipoproteinspiegel) feststellen kann;
• Immunologische Analyse;
• Zusätzlicher genetischer Bluttest unter Familienangehörigen zur Identifizierung eines genetischen Defekts.

Mögliche Folgen und Komplikationen

Die unangenehmste Folge der Hypercholesterinämie - der Arteriosklerose - ist die Ablagerung von Cholesterin-Plaques an den Wänden der Blutgefäße, die, wenn sie sich ansammelt, zu pathologischen Veränderungen der Wand führt, ihre Elastizität verliert, was die Arbeit des gesamten Herz-Kreislauf-Systems beeinträchtigt. Atherosklerotische Plaques führen letztendlich zu einer Verengung des Gefäßes und dessen Okklusion, die zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall führen kann.

Die chronische Natur der Komplikationen bestimmter Folgen der Erkrankung erklärt sich aus der Dysfunktion des Kreislaufsystems, durch die sich eine Ischämie von Organen oder Gefäßen entwickelt.

Die Gefäßinsuffizienz ist die gefährlichste Komplikation, und ihre akute Natur wird durch den Gefäßkrampf bestimmt. Herzinfarkt und Ruptur von kleinen oder großen Gefäßen sind typische Manifestationen der Folgen und der damit verbundenen Hypercholesterinämie.

Wenn der Bluttest einen hohen Cholesterinspiegel aufweist (der normale Cholesterinspiegel im Blut liegt unter 5,2 mmol / l oder 200 mg / dl), ist es sinnvoll, das gesamte Lipidspektrum zu untersuchen. Und wenn das Gesamtcholesterin durch „schädliche“ Fraktionen (Lipoproteine ​​mit niedriger und sehr niedriger Dichte) angehoben wird, müssen Sie Ihren Lebensstil überarbeiten und die normale Lebensweise drastisch zu einer gesünderen und gesünderen verändern.

Video: Was sagen Tests? Cholesterin

Ernährungsmerkmale bei Hypercholesterinämie

Die Diät zur Behandlung der Hypercholesterinämie hat eine anti-sklerotische Wirkung, indem der Körper mit einem bestimmten Satz von Produkten überschüssiges Cholesterin aus dem Körper entfernt.

Allgemeine Ernährungsregeln zielen auf die Normalisierung des Stoffwechsels und die Entwicklung gesunder Essgewohnheiten ab.

Ernährungsprinzipien für Hypercholesterinämie:

1. Verringerung der Fettmenge in der täglichen Ernährung.
2. Teilweise oder vollständige Beseitigung von Produkten mit hohem Cholesterinspiegel.
3. Begrenzung der Aufnahme aller gesättigten Fettsäuren.
4. Erhöhung des Anteils mehrfach ungesättigter Fettsäuren in der täglichen Ernährung.
5. Verbrauch einer großen Anzahl langsamer (komplexer) Kohlenhydrate und Pflanzenfasern.
6. Begrenzung der Salzmenge - nicht mehr als 3-4 Gramm pro Tag.
7. Tierfette durch Gemüse ersetzen.

Nährstoffe, Spurenelemente und Vitamine sollten die Grundlage der Diät bilden, um den Cholesterinspiegel im Blut zu senken. Dieser Prozess ist jedoch ziemlich lang und das Ernährungsprogramm muss mehr als einen Monat dauern. Ernährungswissenschaftler und Ärzte bestehen auf einer Vielzahl von Nahrungsmitteln und Gerichten, damit der Körper normal funktionieren kann.

Was ist eindeutig ausgeschlossen?

Lebensmittel mit dem höchsten Cholesteringehalt (Foto: „ABC“)

Welche Diätform?

Unter den nützlichen Produkten können Sie den Fisch separat einsetzen, da selbst die fettesten Sorten nur von Vorteil sind, aber die Aufnahme von Fischöl sollte erst nach Rücksprache mit einem Arzt beginnen.

Fleisch zum Kochen ist besser mager zu wählen, ansonsten lohnt es sich, die Fettschicht von einem Stück zu trennen. Filet und Filet gelten als die am besten geeigneten Teile für die therapeutische Ernährung. Würste, Würste und ähnliche Produkte sollten vollständig von der Speisekarte ausgeschlossen werden.

Praktisch alle Milchprodukte werden nicht empfohlen, nur geringe Mengen Magermilch sind erlaubt.

Produkte, die den Cholesterinspiegel im Blut senken, können in einigen Fällen Übergewicht verursachen. Ein typisches Beispiel sind Nüsse, die zwar als nützlich bei der Bekämpfung von Cholesterin-Plaques angesehen werden, aber immer noch zu kalorienreich sind. Grüner Tee hilft auch beim Abräumen der Gefäße, führt jedoch nicht zu einer Erhöhung des Körpergewichts.

Missbrauchen Sie nicht die starken Getränke in der Diät, da selbst eine moderate Hypercholesterinämie (das Cholesterin im Blut beträgt nicht mehr als 6,5 mmol / l oder 300 mg / dl) die Einhaltung der therapeutischen Ernährung erfordert, die durch Alkohol stark beeinträchtigt wird. Es wird angenommen, dass die Alkoholmenge pro Tag 20 ml nicht überschreiten sollte. Bei Erkrankungen des Herzens und des Kreislaufsystems sollte Alkohol als solcher ausgeschlossen werden.

Kleie und grobes Mehl in der Ernährung ersetzen das Mehl der höchsten Qualität vollständig, und diese Regel sollte sich an der Wahl der Brotprodukte orientieren. Süße Brötchen, Kekse und andere Süßigkeiten werden nicht empfohlen, da die meisten Cholesterinprodukte auf den meisten Rezepten basieren.

Getreide und Getreide sind ein grundlegender Bestandteil der Ernährung. Ärzte und Ernährungswissenschaftler gestatten die Zubereitung von Müsli mit Magermilch.

Gemüse- und Fruchtfasern sind die dritte Säule der Diät, da die Substanz die Aktivität des Gastrointestinaltrakts normalisiert, eine große Anzahl von Spurenelementen enthält und die Reinigung der Blutgefäße durch Entfernung von Cholesterin unterstützt.

Alle oben aufgelisteten Formen und Arten von Hypercholesterinämie haben nicht die Merkmale von Diätregimen. Das Speisenangebot und die therapeutischen Ernährungsweisen sind identisch, ebenso wie die Zubereitungsmethoden.

Kochen ist besser für ein Paar, sowie zum Kochen, Kochen oder Backen von Produkten. Wenn Sie Probleme mit dem Gewicht haben, empfehlen die Ärzte, den glykämischen Index von Lebensmitteln zu überwachen.

Video: Cholesterinsenkende Lebensmittel

Standardbehandlungen

Nichtmedikamentöse Grundlagen der Behandlung von Hypocholesterinämie:

• Gewichtsverlust;
• Die Verteilung der körperlichen Aktivität in Abhängigkeit von der Sauerstoffzufuhr (individuelle Auswahl des Programms unter Berücksichtigung aller damit verbundenen Erkrankungen und des Schweregrades);
• Normalisierung der Ernährung, strikte Kontrolle der Menge der eingehenden Substanzen in Abhängigkeit vom Lastvolumen (Abstoßung von Fett und Braten, Ersatz von Fettproteinen mit weniger Kalorien, Erhöhung des täglichen Anteils an Obst und Gemüse);
• Ablehnung der Einnahme von Alkohol (verlangsamt die Gewichtszunahme, der Metabolismus der Harnsäure wird normalisiert, die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen bei der Einnahme von Medikamenten nimmt ab);
• Einschränkung des Tabakrauchens (verringert das Risiko der Entwicklung von Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems, erhöht die Konzentration der Substanzen der atherogenen Gruppe);

Drogentherapie

Statine

Ihr Ziel ist es, das Cholesterin in den Zellen zu reduzieren und die Synthese in der Leber zu verlangsamen. Darüber hinaus tragen die Medikamente zur Zerstörung von Lipiden bei, wirken entzündungshemmend und verringern das Risiko, dass gesunde Bereiche der Blutgefäße beschädigt werden. Statistiken zufolge leben Patienten, die Statine einnehmen, länger und sind seltener mit den Komplikationen der Atherosklerose konfrontiert. Die Medikation sollte jedoch streng kontrolliert werden, da Statine im Laufe der Zeit das Gewebe der Leber und einige Muskelgruppen schädigen können. Daher werden Labortests und Lipidspektrum sowie andere biochemische Parameter während der Behandlung regelmäßig durchgeführt. Statine verschreiben Patienten nicht, die Leberprobleme haben (eine signifikante Abweichung von den normalen Leberproben).

Ezetimib und ähnliche Drogen

Diese Gruppe sollte die Aufnahme von Cholesterin im Darm verhindern, hat jedoch nur eine teilweise Wirkung. Tatsache ist, dass nur 20% des Cholesterins aus der Nahrung stammt, der Rest wird im Gewebe der Leber gebildet.

Salzsäure-Maskierungsmittel

Diese Substanzgruppe trägt zur Beseitigung von Cholesterin bei, das in der Zusammensetzung von Fettsäuren enthalten ist. Die Nebenwirkungen ihrer Aufnahme beziehen sich hauptsächlich auf die Geschwindigkeit des Verdauungsprozesses, Geschmacksknospen können jedoch ebenfalls betroffen sein.

Fibrate

Die Wirkung von Medikamenten zielt darauf ab, den Triglyceridspiegel zu senken und gleichzeitig die Konzentration von Lipoproteinen hoher Dichte zu erhöhen.

Omega-3-mehrfach ungesättigte Fettsäuren

Substanzen regulieren die Menge an Triglyceriden und regen das Herz an. Wie Sie wissen, ist Omega-3 in den meisten fetten Fischarten zu finden, die ohne Gewichtsprobleme sicher in die Ernährung aufgenommen werden können.

Blutreinigung

Bei der Behandlung schwerer Fälle von Hypercholesterinämie ist es oft notwendig, die Zusammensetzung und die Eigenschaften des Blutes zu regulieren und aus dem Körper zu leiten.

DNA-Strukturkorrektur

Derzeit kann es nur als Perspektive betrachtet werden, wird aber später zur Behandlung einer erblichen Form der Krankheit verwendet.

Volksheilmittel

Die traditionelle Medizin ist ebenfalls bereit, ihre Hilfe anzubieten, und die Behandlung von Volksheilmitteln zielt darauf ab, den Cholesterinspiegel im Blut zu senken. Wenn mit der erworbenen Form der Krankheit ein solcher Ansatz immer noch helfen kann, dann scheinen verschiedene Dekokte und Tinkturen mit der Genmutation sicherlich keinen positiven Effekt zu haben. In jedem Fall kann die Aufnahme der Volksheilmittel nur nach Absprache mit dem Arzt erfolgen. Beispiele für geeignete Rezepte finden Sie im Material zur Reinigung von Gefäßen von Cholesterin.

Was ist Hypercholesterinämie?

Was ist das - Cholesterin?

Cholesterin ist einer der Vertreter von Fetten (Lipiden) im Blut. Cholesterin und Triglycerid (ein anderes Lipid) sind wichtige Bestandteile der Zellstruktur, sie werden auch zur Synthese von Hormonen und zur Energieproduktion verwendet. Bis zu einem gewissen Grad hängt der Cholesterinspiegel im Blut davon ab, was eine Person isst, aber die Hauptrolle spielt die Synthese in der Leber. Es gibt zwei Arten von Cholesterin:

• Ein "guter" Typ wird als High Density Lipoprotein (HDL) bezeichnet. Sie übertragen das Cholesterin in die Leber und schützen so vor der Entwicklung von Atherosklerose.
• Die "schlechte" Art wird als Low Density Lipoprotein (LDL) bezeichnet. Sie tragen zum Auftreten von Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße bei.

Das Verhältnis von HDL- und LDL-Spiegel beeinflusst das Arterioskleroserisiko. Der LDL-Spiegel kann durch eine fettarme Diät und gegebenenfalls durch Einnahme von Medikamenten gesenkt werden. Der HDL-Spiegel kann durch Bewegung und möglicherweise durch Alkoholkonsum verbessert werden.

Hypercholesterinämie - was ist das?

Hypercholesterinämie ist ein Anstieg des Cholesterinspiegels im Blut. Der Cholesterinspiegel steigt mit dem Alter langsam an. Frauen haben tendenziell einen höheren HDL-Spiegel als Männer. Eine Blutprobe, die einer Person mit leerem Magen entnommen wurde, kann zur Bestimmung des Cholesterinspiegels verwendet werden. Idealerweise sollte das Gesamtcholesterin unter 5 mmol / l liegen. Zusätzlich zu diesem Indikator berücksichtigen Ärzte bei der Beurteilung des Lipidprofils:

• Das Verhältnis zwischen gutem und schlechtem Cholesterin.
• Das Vorhandensein anderer Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Rauchen, Diabetes und Bluthochdruck. Diese Faktoren erhöhen die Empfindlichkeit des Körpers für die schädlichen Auswirkungen von Cholesterin.

Es ist möglich, dass eine Person mit einem hohen Gesamtcholesterinspiegel immer noch ein relativ geringes kardiovaskuläres Risiko hat, da sie keine anderen Risikofaktoren hat oder in der Familiengeschichte keine koronare Herzkrankheit hat. Jeder Patient mit einer bekannten Diagnose von Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Angina pectoris oder Herzinfarkt sollte versuchen, den Gesamtcholesterinspiegel unter 4 mmol / l oder LDL unter 2 mmol / l zu senken.

Was können die Ursachen einer Hypercholesterinämie sein?

Genetische und Umweltfaktoren können den Cholesterinspiegel beeinflussen. Wenn der erbliche Cholesterinspiegel sehr hoch ist, spricht man von "familiärer (erblicher) Hypercholesterinämie". Die Region des Wohnsitzes wirkt sich auch auf den Cholesterinspiegel aus - sie ist bei den Bewohnern der nordeuropäischen Länder höher als bei den in Südeuropa lebenden und deutlich höher als bei den Asiaten. Es ist auch bekannt, dass seine Ernährung die Blutspiegel stark beeinflusst. Hoher Cholesterinspiegel kann auch bei folgenden Erkrankungen gefunden werden:

• Mit langsamerem Stoffwechsel bei Erkrankungen der Schilddrüse.
• Mit Nierenerkrankung.
• Bei schlecht kontrolliertem Diabetes.
• Mit Alkoholmissbrauch.
• Bei Übergewicht oder Adipositas (höchstwahrscheinlich ist dies die häufigste Ursache für Hypercholesterinämie).

Was sind die Symptome einer Hypercholesterinämie?

Eine Person kann nicht das Vorhandensein von hohem Cholesterin spüren, da sie Kopfschmerzen empfindet. In Kombination mit anderen Risikofaktoren kann Hypercholesterinämie jedoch zur Entwicklung von Atherosklerose und Symptomen von Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen. Atherosklerose ist die Ansammlung von Cholesterin und Fetten in den Wänden der Arterien, die Plaques bilden. Das Lumen der Arterien verengt sich, ihre Elastizität nimmt ab, was den Blutfluss durch sie beeinträchtigt.

Diese atherosklerotischen Plaques können brechen, was zur Bildung eines Blutgerinnsels um diese Stelle führt. Wenn die Blutzufuhr zu einem Teil des Körpers aufhört, kann es zu Gewebetod in der Region kommen. Die Schwere der Symptome von Herz-Kreislauf-Erkrankungen hängt von dem Grad der Verengung der Arterien, der Wahrscheinlichkeit eines Risses einer arteriosklerotischen Plaque und des Organs ab, das von dieser Arterie versorgt wird.

• Wenn die Arterie, die das Bein mit Blut versorgt, verengt ist, kann es beim Gehen oder Laufen Schmerzen verursachen (intermittierende Claudicatio). Wenn ein Blutgerinnsel plötzlich die große Arterie des Beins blockiert, kann sogar eine Amputation erforderlich sein.
• Wenn eine Hirnarterie betroffen ist, kann es zu einem Schlaganfall kommen. Die Entwicklung eines Schlaganfalls kann auch bei der Arteriosklerose der Halsschlagadern beobachtet werden.
• Verengte Herzkranzarterien im Herzen führen zur Entwicklung von Angina pectoris und Herzinfarkt. Diese Krankheiten lösen den Beginn einer Herzinsuffizienz aus.

Bei Patienten mit hohem Cholesterinspiegel betreffen arteriosklerotische Plaques häufig mehrere Arterien, darunter:

• Aorta;
• Nierenarterien;
• mesenteriale (Darm-) Arterien.

Prävention von Hypercholesterinämie

Jede Person kann bestimmte Maßnahmen ergreifen, um einen normalen Cholesterinspiegel im Blut aufrechtzuerhalten. Dies wird erleichtert durch:

• Rationelle und gesunde Ernährung mit wenig gesättigtem Fett.
• Behalten Sie ein normales Gewicht bei, indem Sie die Ernährung ändern und die körperliche Aktivität steigern.
• Regelmäßige Bewegung kann LDL senken und HDL erhöhen.
• Raucherentwöhnung

Der Nettonutzen dieser Maßnahmen kann nicht hoch genug eingeschätzt werden, da sie nicht nur den Cholesterinspiegel senken, sondern auch die Entwicklung vieler Krankheiten verhindern.

Behandlung von Hypercholesterinämie

Die Reduzierung des Cholesterinspiegels kann auf zwei Arten erreicht werden - eine Änderung des Lebensstils und der Medikation. Die für eine Hypercholesterinämie notwendigen Änderungen des Lebensstils ähneln präventiven Maßnahmen zur Aufrechterhaltung eines normalen Cholesterinspiegels im Blut. Wenn diese Maßnahmen den Cholesterinspiegel nicht auf ein normales Niveau senken, kann der Arzt bestimmte Medikamente verschreiben.

• Statine - Diese Medikamente reduzieren wirksam den LDL-Spiegel, so dass sie meist von Ärzten zur Behandlung von Hypercholesterinämie verschrieben werden. Dies sind ziemlich sichere Arzneimittel, Nebenwirkungen, wenn sie verwendet werden, sind sehr selten.
• Ezetimib ist ein Medikament, das die Aufnahme von Cholesterin im Darm blockiert. Es ist nicht so wirksam wie Statine, verursacht aber noch seltener Nebenwirkungen.
• Injizierbare Medikamente werden weniger häufig verwendet, die bei Patienten mit erblicher Hypercholesterinämie Patienten verschrieben werden, die Statine und Ezetimib nicht vertragen.

Wie Cholesterin Volksmedizin senken?

Es ist bekannt, dass bestimmte Volksheilmittel den Cholesterinspiegel im Blut senken können. Dazu gehören:

• Hafer - das enthaltene Beta-Glucan absorbiert LDL.
• Rotwein - Wissenschaftler haben bestätigt, dass die Verwendung dieses Produkts in Maßen dazu beiträgt, LDL zu reduzieren.
• Lachs und fetter Fisch - Omega-3-Fettsäuren enthalten Omega-3-Fettsäuren, die das Niveau der günstigen HDL-Werte erhöhen und die Entstehung von Herzkrankheiten, Demenz und vielen anderen Krankheiten verhindern.
• Tee schützt nicht nur vor Krebs, sondern auch vor steigendem LDL.
• Schokolade - erhöht den HDL-Spiegel.
• Knoblauch - ist in der Liste der Produkte enthalten, die den Cholesterinspiegel senken. Es verhindert auch die Bildung von Blutgerinnseln, senkt den Blutdruck und bekämpft Infektionskrankheiten.
• Olivenöl - enthält eine große Menge einfach ungesättigter Fettsäuren, die den LDL-Spiegel senken.

Hypercholesterinämie

Hypercholesterinämie (Hyperlipidämie, Hyperlipoproteinämie, Dyslipidämie) ist eine pathologische Erkrankung, bei der ein abnormaler Anstieg des Cholesterinspiegels im Blut auftritt. Hypercholesterinämie ist einer der Hauptrisikofaktoren für Arteriosklerose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Gleichzeitig steigt das Risiko im Verhältnis zur Erhöhung der Konzentration von Lipoproteinen niedriger Dichte im Blut des Patienten.

Cholesterin ist eine organische Verbindung, die in den Zellmembranen aller lebenden Organismen, außer nicht-nuklearen, vorkommt. Cholesterin ist nicht wasserlöslich, aber löslich in organischen Lösungsmitteln und Fetten. Etwa 80% des Cholesterins wird vom menschlichen Körper selbst produziert, der Rest gelangt mit Nahrung in den Körper. Die Verbindung ist notwendig für die Produktion von Steroidhormonen durch die Nebennieren, die Synthese von Vitamin D, sorgt auch für die Stärke der Zellmembranen und reguliert deren Permeabilität.

Die atherogenen, d.h. zur Bildung von Cholesterin beitragenden Fettstoffwechselstörungen umfassen eine Erhöhung der Gesamtcholesterinspiegel im Blut, Triglyceride, Lipoproteine ​​niedriger Dichte und eine Abnahme bei Lipoproteinen hoher Dichte.

Gründe

Die Hauptursache für die Entwicklung einer primären Hypercholesterinämie ist eine genetische Veranlagung. Familiäre Hypercholesterinämie ist eine genetisch heterogene autosomal dominante Pathologie, die mit der Vererbung mutierter Gene verbunden ist, die einen Lipoproteinrezeptor mit niedriger Dichte kodieren. Bis heute wurden vier Klassen von Lipoproteinrezeptormutationen mit niedriger Dichte identifiziert, was die Synthese, den Transport, die Bindung und das Clustering von Lipoproteinen mit niedriger Dichte in der Zelle beeinträchtigte.

Familiäre Hypercholesterinämie kann homozygot oder heterozygot sein.

Die sekundäre Form der Hypercholesterinämie entwickelt sich vor dem Hintergrund von Hypothyreose, Diabetes, obstruktiver Lebererkrankung, Herzkrankheiten und Blutgefäßen aufgrund der Verwendung einer Reihe von Medikamenten (Immunsuppressiva, Diuretika, Betablocker usw.).

Risikofaktoren sind:

• männliches Geschlecht;
• Alter über 45;
• übermäßige Mengen tierischen Fettes in der Ernährung;
• Übergewicht
• Mangel an körperlicher Aktivität;
• Stressbelastung.

Formen der Hypercholesterinämie

Hypercholesterinämie wird in primäre und sekundäre unterteilt.

Entsprechend der Einstufung der Weltgesundheitsorganisation werden folgende Formen von Hypercholesterinämie unterschieden:

• Typ I (hereditäre Hyperchilomikronämie, primäre Hyperlipoproteinämie) - eine Häufigkeit von 0,1% tritt auf, wenn unzureichende Lipoproteinlipase oder Defekte im Aktivatorprotein dieses Enzyms vorhanden sind, die sich in einem Anstieg der Chylomikronen manifestieren, die Lipide vom Darm zur Leber transportieren;
• Typ IIa (erbliche Hypercholesterinämie, polygene Hypercholesterinämie) - eine Häufigkeit von 0,2%, kann sich vor dem Hintergrund schlechter Ernährung entwickeln und kann auch polygen oder erblich sein und sich als Xanthome und frühes Auftreten der kardiovaskulären Pathologie manifestieren;
• Typ IIb (kombinierte Hyperlipidämie) - Häufigkeit des Auftretens von 10% aufgrund einer übermäßigen Produktion von Triglyceriden, Acetyl-CoA und Apolipoprotein B oder langsamer Clearance von Lipoproteinen niedriger Dichte; begleitet von einem Anstieg der Blutspiegel von Triglyceriden in der Zusammensetzung von Lipoproteinen mit sehr niedriger Dichte;
• Typ III (hereditäre Disbeta-Lipoproteinämie) - eine Häufigkeit von 0,02%, die sich in einer der Isoformen des Apolipoproteins E mit Homozygotie entwickeln kann, was sich in einem Anstieg des Lipoproteinspiegels mit mittlerer Dichte und Chylomikronen äußert;
• Typ IV (endogene Hyperlipämie) - eine Häufigkeit von etwa 1%, die sich in einer Erhöhung der Triglyceridkonzentration äußert;
• Typ V (hereditäre Hypertriglyceridämie) - manifestiert sich in einem Anstieg der Lipoproteine ​​und Chylomikronen mit sehr niedriger Dichte.

Zu den selteneren Formen von Hypercholesterinämie, die nicht in diese Klassifizierung einbezogen werden, zählen Hypo-Alpha-Lipoproteinämie und Hypo-Beta-Lipoproteinämie, deren Häufigkeit 0,01 - 0,1% beträgt.

Familiäre Hypercholesterinämie kann homozygot oder heterozygot sein.

Die Hauptmethode zum Nachweis von Hypercholesterinämie ist ein biochemischer Bluttest.

Zeichen von

Hypercholesterinämie ist ein Laborindikator, der durch biochemische Blutuntersuchungen bestimmt wird.

Patienten mit Hypercholesterinämie haben häufig Xanthome - Hauttumoren veränderter Zellen, die kondensierte Knötchen sind, in denen sich Lipideinschlüsse befinden. Xanthome begleiten alle Formen der Hypercholesterinämie und sind eine der Manifestationen des Fettstoffwechsels. Ihre Entwicklung wird von keinen subjektiven Gefühlen begleitet, außerdem neigen sie zu spontaner Regression.

Xanthomas werden in verschiedene Typen unterteilt:

• eruptiv - kleine gelbe Papeln, vor allem an den Hüften und am Gesäß lokalisiert;
• tuberous - sehen aus wie große Plaques oder Tumore, die sich in der Regel im Bereich der Gesäß, Knie, Ellbogen, auf dem Fingerrücken, Gesicht, Kopfhaut befinden. Neoplasmen können eine violette oder braune Tönung, einen rötlichen oder zyanotischen Rand haben.
• Sehne - hauptsächlich im Bereich der Strecksehnen der Finger und der Achillessehnen lokalisiert;
• flach - am häufigsten in den Falten der Haut, besonders an den Handflächen;
• Xanthelasmen sind flache Xanthome der Augenlider, bei denen es sich um gelbe Plaques handelt, die sich über der Haut befinden. Häufiger bei Frauen, neigt nicht zur spontanen Auflösung.

Eine weitere Manifestation der Hypercholesterinämie sind Cholesterinablagerungen an der Peripherie der Hornhaut des Auges (Hornhautlipoidbogen), die den Anschein einer weißen oder grauweiß gefärbten Kante haben. Der Lipoidbogen der Hornhaut tritt häufiger bei Rauchern auf und ist praktisch irreversibel. Ihre Anwesenheit weist auf ein erhöhtes Risiko für koronare Herzkrankheiten hin.

Bei der homozygoten Form der familiären Hypercholesterinämie wird ein signifikanter Anstieg des Cholesterinspiegels im Blut beobachtet, der sich bereits im Kindesalter durch die Bildung eines Xanthums und den Lipoidbogen der Hornhaut manifestiert. In der Pubertät treten bei diesen Patienten häufig atheromatöse Aortaorta und Koronararterienstenose mit der Entwicklung klinischer Manifestationen einer koronaren Herzkrankheit auf. In diesem Fall ist eine akute koronare Insuffizienz nicht ausgeschlossen, was zu einem tödlichen Ergebnis führen kann.

Die heterozygote Form der familiären Hypercholesterinämie bleibt in der Regel lange Zeit unbemerkt, was sich im Erwachsenenalter in einer kardiovaskulären Insuffizienz äußert. Gleichzeitig treten bei Frauen die ersten Anzeichen einer Pathologie im Durchschnitt 10 Jahre früher auf als bei Männern.

Hypercholesterinämie kann zur Entwicklung von Atherosklerose führen. Dies wiederum verursacht Schäden an Blutgefäßen, die verschiedene Ausprägungen haben können.

Ein Anstieg des Cholesterinspiegels im Blut bewirkt die Entwicklung von Atherosklerose, die sich wiederum durch Gefäßpathologie (hauptsächlich atherosklerotische Läsionen der Blutgefäße der unteren Extremitäten, aber auch Schädigungen der Gehirn-, Herzkranzgefäße usw.) manifestiert.

Diagnose

Die Hauptmethode zum Nachweis von Hypercholesterinämie ist ein biochemischer Bluttest. Gleichzeitig wird neben dem Lipidprofil auch der Gehalt an Gesamtprotein, Glukose, Harnsäure, Kreatinin usw. ermittelt: Um Komorbiditäten zu identifizieren, wird ein vollständiger Blut- und Urintest vorgeschrieben, eine immunologische Diagnose vorgeschrieben und eine genetische Analyse zur Ermittlung der möglichen Ursache einer Hypercholesterinämie durchgeführt. Um eine Hypothyreose auszuschließen, wird eine Untersuchung des Schilddrüsenhormonspiegels (Thyroid stimulierendes Hormon, Thyroxin) im Blut durchgeführt.

Bei einer objektiven Untersuchung ist auf die Ablagerung von Cholesterin (Xanthome, Xanthelasmen, Lipoidbogen der Hornhaut usw.) zu achten. Bei Patienten mit Hypercholesterinämie ist der Blutdruck oft erhöht.

Für die Diagnose von Gefäßveränderungen wenden Sie sich an die instrumentelle Diagnose - Angiographie, Magnetresonanzangiographie, Doppler usw.

Die Erhöhung des Cholesterinspiegels im Blut bewirkt die Entwicklung von Atherosklerose, die sich wiederum in der Gefäßpathologie manifestiert.

Behandlung von Hypercholesterinämie

Die medikamentöse Therapie der Hypercholesterinämie besteht aus der Verschreibung von Statinen, Gallensäuremaskierungsmitteln, Fibraten, Cholesterinabsorptionshemmern im Darm und Fettsäuren. Beim Nachweis einer begleitenden arteriellen Hypertonie werden Medikamente zur Normalisierung des Blutdrucks eingesetzt.

Während der Korrektur des Fettstoffwechsels bilden sich Xanthome normalerweise zurück. Geschieht dies nicht, werden sie durch ein chirurgisches Verfahren oder durch Kryodestruktionsverfahren, Laser oder elektrische Koagulation entfernt.

Bei homozygoten Patienten mit familiärer Hypercholesterinämie ist die medikamentöse Therapie in der Regel unwirksam. In einer solchen Situation wird auf die Plasmapherese mit einem zweiwöchigen Intervall zwischen den Verfahren zurückgegriffen. In schweren Fällen ist eine Lebertransplantation erforderlich.

Ein wichtiger Bestandteil der Normalisierung des Fettstoffwechsels ist die Korrektur von Übergewicht und die Verbesserung des Lebensstils: richtige Erholung, angemessene körperliche Anstrengung, Raucherentwöhnung und auch Diäten.

Diät für Hypercholesterinämie

Die Grundprinzipien der Ernährung bei Hypercholesterinämie:

• Verringerung der Fettmenge in der Diät;
• Reduktion oder Eliminierung von Produkten mit hohem Cholesterinspiegel;
• Einschränkung gesättigter Fettsäuren;
• Erhöhung des Anteils an mehrfach ungesättigten Fettsäuren;
• Verzehr großer Mengen an Ballaststoffen und komplexen Kohlenhydraten;
• Ersatz tierischer Fette durch pflanzliche Fette;
• Beschränkung der Verwendung von Salz auf 3-4 Gramm pro Tag.

Es wird empfohlen, weißes Fleisch, Kalbfleisch, Rindfleisch, Lammfleisch, Fisch in die Ernährung einzubeziehen. Es sollte mageres Fleisch gewählt werden (Filet und Filet sind zu bevorzugen), Haut und Fett sollten entfernt werden. Darüber hinaus sollte die Diät Milchprodukte, Vollkornbrot, Getreide, Gemüse und Obst enthalten. Eier können gegessen werden, aber ihre Anzahl ist auf vier pro Woche begrenzt.

Von der Diät ausgenommen sind fetthaltiges Fleisch, Wurstwaren, Innereien (Gehirn, Leber, Nieren), Käse, Butter, Kaffee.

Die Speisen werden auf schonende Weise zubereitet, um den Fettgehalt in Fertiggerichten zu reduzieren: Kochen, Schmoren, Backen, Dämpfen. Wenn keine Kontraindikationen vorliegen (z. B. Darmerkrankungen), sollte der Gehalt an frischem Gemüse, Obst und Beeren in der Ernährung erhöht werden.

Ein wichtiger Bestandteil der Normalisierung des Fettstoffwechsels ist die Korrektur von Übergewicht und die Verbesserung des Lebensstils.

Prävention

Um die Entstehung von Fettstoffwechselstörungen und anderen Stoffwechseltypen zu verhindern, wird empfohlen:

• ausgewogene Ernährung;
• Aufrechterhaltung eines normalen Körpergewichts;
• Ablehnung von schlechten Gewohnheiten;
• ausreichende körperliche Aktivität;
• Vermeiden Sie psychischen Stress.

Folgen und Komplikationen

Hypercholesterinämie kann zur Entwicklung von Atherosklerose führen. Dies wiederum verursacht Schäden an Blutgefäßen, die verschiedene Ausprägungen haben können.

Eine gestörte normale Blutzirkulation in den unteren Gliedmaßen trägt zur Bildung von trophischen Geschwüren bei, die in schweren Fällen zu Gewebenekrose und der Notwendigkeit einer Extremitätenamputation führen können.

Mit der Niederlage der Halsschlagadern wird der zerebrale Kreislauf gestört, was sich in einer Störung des Kleinhirns, in Gedächtnisstörungen äußert und zu einem Schlaganfall führen kann.

Wenn atherosklerotische Plaques an der Aortenwand abgelagert werden, wird sie dünner und verliert ihre Elastizität. Vor diesem Hintergrund führt eine konstante Durchblutung zu einer Dehnung der Aortenwand, die daraus resultierende Expansion (Aneurysma) hat ein hohes Bruchrisiko, gefolgt von der Entwicklung einer massiven inneren Blutung und einem möglichen tödlichen Ergebnis.